Как избавиться от зависимости сосудосуживающим каплям. Почему возникает зависимость от сосудосуживающих капель в нос
При первых признаках насморка и простуды человек первым делом бежит в аптеку, чтобы приобрести капли в нос, для избавления от мучительной заложенности. Благо фармацевтический рынок сейчас предлагает массу средств от ринита в разных формах выпуска, которые занимают ведущее место в домашних аптечках.
К сожалению, такое бесконтрольное использование сосудосуживающих средств нередко приводит к развитию проблем. При закапывании нос начинает дышать, а спустя несколько часов симптомы насморка возвращаются снова. Это явление уже считается зависимостью и требует лечения.
Многие люди знают золотое правило, что нельзя пользоваться сосудосуживающими средствами без особой надобности и дольше 5–7 дней, но часто пренебрегают им, а потом задают врачу вопрос, как избавиться от привыкания к каплям в нос. Нужно рассмотреть процесс развития такой зависимости и существующие способы борьбы с ней.
Когда и почему необходимо лечение?
По-научному привыкание к каплям для носа называется . Проблеме этой подвержены в большинстве случаев взрослые, поскольку процесс лечения детей родители держат под строгим контролем и соблюдают врачебные рекомендации. А вот на своем здоровье часто экономят, покупая вместо изотонического раствора для промывания носа обычные сосудосуживающие капли, при бесконтрольном применении вызывающие зависимость.
Механизм таково привыкания несложен – в норме сосуды, расположенные в полости носовых ходов, регулируют свой тонус самопроизвольно. Когда на слизистую оболочку попадает вирусный или бактериальный агент, эпителий отвечает на воспаление расширением сосудов и усиленной выработкой слизи – так он пытается избавиться от чужеродных микроорганизмов.
Кровяная плазма проникает в межклеточное пространство, провоцируя отек тканей, слизистая носа разбухает, а человек страдает от слезотечения и зуда
В сосудосуживающих каплях содержится компонент, регулирующий тонус капилляров и сужающий их, это избавляет человека от насморка и отечности. При этом первопричину насморка такие препараты не лечат, они только снимают симптомы заложенности.
Если использовать капли для носа длительное время, организм отключает механизм естественной регуляции сосудистого тонуса, поэтому при отсутствии новой дозы активного вещества препарата капилляры снова принимают расширенное положение. Человек вновь и вновь закапывает средство, но эффект длится лишь несколько часов, а затем симптомы насморка приходят вновь – так развивается зависимость от капель в нос, слезть с которой самостоятельно бывает не так просто.
Не многие люди, страдающие от насморка, тем более от хронического, в состоянии сразу заметить, что плотно «подсели» на сосудосуживающие капли. Ведь поначалу можно даже не догадываться, что небольшое превышение дозировки может вызвать осложнения – при рекомендуемой дозе 1–2 капли в каждую ноздрю закапывается 4–5.
Таким образом, больной пытается ускорить процесс выздоровления, что, естественно, ему не удается, а получается только обратный эффект – зависимость от капель для носа становится его постоянным спутником.
Какие симптомы указывают на то, что привыкание уже развилось:
- доза препарата, которая должна за один раз, уже не справляется с этой задачей;
- капли используются дольше 7 дней;
- человек постоянно носит капли с собой – они есть на работе, в домашней аптечке и в сумочке у женщин;
- когда препарата нет с собой, больной начинает сильно переживать, что забыл его дома;
- при малейших признаках насморка человек сразу закапывает в нос капли.
Врачи рассказывают о случаях, когда пациенты многие годы проводили с медикаментозным ринитом, постоянно пользуясь сосудосуживающими каплями и не предпринимая никаких попыток избавления от зависимости. Хотя нужно уточнить, что самостоятельно справиться с этой проблемой бывает очень сложно, а последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Запущенные случаи зависимости проявляются першением и покалыванием в носу, частым слезотечением, головной болью, чиханием и появлением кровоизлияний на поверхности слизистого эпителия носа.
Самое тяжелое последствие зависимости от капель – это частичная или полная утрата обонятельной функции.
Как самостоятельно бороться с проблемой
Для того чтобы отвыкнуть от капель в нос самостоятельно, придется приложить немало усилий. Нужно уточнить, что лечение зависимости в домашних условиях может быть эффективным только тогда, когда она еще в начальной стадии и не приняла тяжелую форму.
Способы избавления от зависимости:
- Резкое прекращение использования капель – этот метод требует большой силы воли, но является наиболее эффективным, если привыкание не дошло до крайней степени. Чтобы решить проблему, больному придется потерпеть хотя бы 3-4 суток, для того чтобы капилляры снова вернулись к самостоятельному регулированию тонуса, для полного же восстановления этого процесса потребуется минимум 2 недели.
- Постепенное отвыкание – метод более щадящий. Пациенту нужно увеличивать время между закапываниями, постепенно совсем переставая их использовать. Часто доктора советуют разбавлять привычный препарат физраствором или заменить его детским, с меньшей концентрацией вещества. Чтобы спокойно спать ночью, допускается введение капель в одну ноздрю для облегчения ринита.
- Выбор другого препарата – если человек «подсел» на капли, содержащие, например, нафазолин, то ему рекомендуется перейти на средство с действующим веществом ксилометазолин, это позволит легче отказаться от использования капель.
Параллельно с этими способами необходимо делать ингаляции на физрастворе, дышать паром солевого раствора или минеральной столовой воды
Ингаляции помогут разжижить слизь и немного снять отечность тканей, следовательно, реже пользоваться каплями для носа. Чтобы вылечить зависимость, рекомендуется обратиться к отоларингологу, который учтет все нюансы терапии, включая личностные качества пациента.
Независимо от того, какой из способов выбрал больной для устранения зависимости от капель, ему нужно регулярно проветривать и увлажнять помещение, в котором он проводит много времени, будь то офис или дом и обрабатывать слизистую носа изотоническими растворами.
Помимо этого, пациенту рекомендуется пересмотреть свой рацион питания, ввести туда больше овощей и злаков, дольше находиться на свежем воздухе, например, гулять перед сном и стараться во время сна повыше поднимать подушку (если он не страдает от проблем с позвоночником).
Народные способы лечения
Применение народных средств, как монотерапия, не поможет полностью отвыкнуть от капель для носа, поэтому рекомендованные способы нужно использовать в качестве вспомогательных. Их лучше применять тем пациентам, у которых не хватает силы воли сразу отказаться от использования сосудосуживающих препаратов, народные средства смягчат этот процесс и немного облегчат состояние слизистой оболочки.
Первый способ – это использование капель из листа алоэ. Предпочтительнее взять растение, которому больше 3 лет. Выжатый из одного листа сок нужно развести водой, в количестве вдвое превышающем количество сырья. Готовый состав нужно вводить в каждую ноздрю по несколько капель, но не больше 5, несколько раз в сутки.
Мед – прекрасное противовоспалительное, иммуномодулирующее и заживляющее средство, его часто используют в лечении простуды и насморка
Второй способ – это лечение медом. Натуральный мед, который имеет жидкую консистенцию, нужно разбавить водой напополам. Этот состав закапывать от 4 до 6 раз в сутки по 5 капель в каждую ноздрю.
Стационарное лечение
Если эффекта от самостоятельных попыток избавления от зависимости (которые длились на протяжении месяца) нет, больному рекомендуется срочно обратиться к отоларингологу, чтобы не затягивать решение проблемы дальше и не усугубить и без того сложное положение.
Какие лечебные процедуры может назначить доктор – это зависит от того, насколько сильно привык пациент к использованию сосудосуживающих средств, и каким изменениям подверглась слизистая ткань носовых ходов.
Медикаментозное лечение представляет собой использование препаратов из группы кортикостероидов. Они обладают противоположным действием, в отличие от привычных капель. Наиболее эффективны в ситуации с привыканием препараты Беконазе, Авамис и Назонекс. В первые дни терапии пациенту разрешается использовать привычные капли, но только четко следуя инструкциям врача и соблюдая дозировку обеих разновидностей препаратов.
Еще одним способом консервативной терапии является физиолечение. Его рекомендуют для улучшения кровообращения в слизистом эпителии носовых ходов. В большинстве случаев врачи назначают курс сеансов электрофореза, но не менее эффективным зарекомендовало себя иглоукалывание.
И последним средством для избавления от медикаментозного ринита является хирургическое вмешательство. Операцию рекомендуется делать при запущенных случаях зависимости от капель, когда слизистая оболочка носа уже претерпела значительные изменения, а другие методы воздействия не дают нужного эффекта.
Способы вмешательства предусматривают разные варианты:
- лазерная вапоризация;
- ультразвуковая дезинтеграция;
- радиочастотное воздействие;
- вакуум-резекция.
При использовании вакуумной и ультразвуковой методики вмешательства у больного будет возможность быстрее восстановиться после проведенной процедуры, поэтому эти способы наиболее предпочтительны для лечения патологии.
В течение восстановительного периода пациенту рекомендуется ежедневная обработка носа изотоническими растворами, делать это нужно не меньше недели. Использование солевых составов поможет очистить слизистую оболочку от засохших корок, но перед такой очисткой желательно размягчить их, обработав персиковым или облепиховым маслом.
Данные масла славятся своей способностью заживлять и восстанавливать структуру кожных покровов, поэтому их использование ускорит и облегчит процесс выздоровления после операции. На более поздних сроках доктор может разрешить использование капель Пиносол, Эуфорбиум Композитум или Туя-ГФ. Они также помогут восстановить ткани слизистой и предотвратить воспаление.
Профилактика медикаментозного ринита
Что делать для того, чтобы избежать таких последствий применения, как казалось, безобидных капель для носа? Известно, что вызывать привыкание может абсолютно любой химический препарат, на разной основе. Поэтому использовать их рекомендуется только в крайних случаях, когда облегчить дыхание промыванием солью или ингаляцией эвкалипта уже невозможно.
Для остальных случаев желательно применять средства, не обладающие таким агрессивным действием и не вызывающие зависимости:
- спреи на основе интерферона – не только избавят от первых признаков простуды и насморка, но укрепят местный иммунитет и повысят устойчивость эпителия носа к воздействию бактерий и вирусов. Это препараты Гриппферон, Назоферон и Деринат;
- растительные препараты – не вызывают привыкания благодаря натуральному растительному составу и включению в него эфирных масел. Одним из таких средств считаются капли Пиносол;
- изотонические растворы – изготовлены на основе воды адриатического моря, помогают увлажнить слизистую оболочку, избавить от густых соплей и засохших корок. Наиболее популярные капли Аквамарис, Физиомер и Долфин.
Растительное средство Пиносол выпускается в нескольких формах – это капли, назальная мазь и крем
Использование перечисленных препаратов избавит от риска стать заложником сосудосуживающих капель, ведь чем долго и мучительно лечить насморк, а затем его последствия – лучше его предотвратить. Этому способствует промывание носа солевыми растворами, а при начинающихся симптомах ринита использование безопасных препаратов, без эффекта привыкания.
Вот основные советы по избавлению от пристрастия к использованию сосудосуживающих средств. Чтобы избежать подобного осложнения при лечении насморка, всем пациентам рекомендуется соблюдать и не превышать нужную дозировку капель, а также не прибегать к их использованию без острой необходимости. Организм должен попытаться самостоятельно побороть начинающийся ринит, а при неудаче таких попыток уже можно обратиться к спасительным каплям, не пренебрегая мерами предосторожности.
Нередко при сильном насморке многие из нас используют сосудосуживающие капли настолько часто, что сами не замечают, как такая привычка перерастает в самую настоящую медикаментозную зависимость. Как же отвыкнуть от капель для носа?
Справиться с зависимостью от топических антиконгестантов (сосудосуживающих капель) позволяют методы комплексной терапии. В рамках консервативного лечения медикаментозного насморка применяются противовоспалительные и противоотечные лекарства, общестимулирующие санирующие процедуры, а также физиотерапевтические методы – лазеротерапия, иглорефлексотерапия, электрофорез и т.д. Нерациональное использование антиконгестантов часто становится причиной развития неконтролируемой вазодилатации – чрезмерного расслабления мышечных волокон в стенках артериол, которыми пронизана носоглотка.
Нарушение сосудистого тонуса приводит к отеку слизистой носа и, как следствие, развитию медикаментозного ринита . Лечение незапущенных форм заболевания осуществляется с помощью лекарств и физиотерапевтических процедур. При атрофических и гипертрофических изменениях в тканях носоглотки применяются хирургические методы терапии – конхотомия, криотерапия и т.д.
Почему возникает зависимость?
Как избавиться от зависимости от капель в нос? Прежде чем ответить на этот вопрос, нужно выяснить, почему деконгестанты вызывают привыкание. При насморке большинство людей ограничиваются использованием сосудосуживающих аэрозолей или капель. Они содержат в себе вещества (стимуляторы адреналиновых рецепторов), которые заставляют артериолы в носоглотке суживаться. Причины развития лекарственного ринита кроются в длительном применении антиконгестантов.
Злоупотребление сосудосуживающими средствами влечет за собой развитие тахифилаксии – быстрое снижение ответа на действие лекарства после его применения. Чтобы снять отечность, человек вынужден постоянно увеличивать дозу применяемых капель. Все назальные антиконгестанты относятся к группе вазоконстрикторов, т.е. веществ, влияющих на работу адреналиновых рецепторов, которые находятся в стенках кровеносных сосудов.
Систематическое применение деконгестантов рано или поздно приводит к появлению эффекта «рикошета». Отказ от вазоконстрикторов активирует компенсаторные механизмы, в ходе которых организм пытается восстановить нормальное кровенаполнение тканей в носовой полости. Это выражается в расширении кровеносных сосудов и усиленной выработке назального секрета.
Нерациональное использование антиконгестантов чревато гиперплазией (увеличением) слизистых оболочек и желез, продуцирующих назальный секрет.
Если в течение 7 дней не перестать использовать деконгестанты, это приведет к лекарственному риниту, в основе развития которого лежит вазодилатация. Вылечить зависимость достаточно сложно, так как отказ от сосудосуживающих лекарств негативно сказывается на самочувствии человека – возникает постоянная заложенность носа, обильные прозрачные выделения, чихание и т.д.
Можно ли самостоятельно отказаться от привычки капать деконгестанты в нос? Избавиться от «капельной» зависимости без участия отоларинголога можно только на начальных стадиях ее развития. Если сосудосуживающие лекарства применялись годами, скорее всего, устранить проявления лекарственного ринита удастся только посредством физиотерапии и хирургического вмешательства.
Избавиться от зависимости можно несколькими способами:
- Резкий отказ. Если вы использовали сосудосуживающие медикаменты относительно недолго, справиться с проблемой поможет резкий отказ от препаратов. Как правило, эффект «рикошета» сохраняется в течение нескольких дней, после чего сосудистый тонус восстанавливается, а насморк проходит сам собой;
- Постепенный отказ. От хронической зависимости избавляйтесь постепенно, сознательно увеличивая интервалы между применением антиконгестантов. Чтобы снизить концентрацию веществ в лекарстве, рекомендуется разбавлять его с физраствором или минеральной водой;
- Замена препарата. Наиболее опасными считаются антиконгестанты, в которых содержится ксилометазолин. Для скорейшего избавления от «капельной» зависимости рекомендуется заменить препарат каплями, в состав которых входит фенилэфрин или нафазолин. Через 1-2 недели рекомендуется перейти на гомеопатические назальные препараты, а также гипертонические растворы для промывания носоглотки.
Витамины С, В5, P и Е способствуют укреплению стенок сосудов и устранению отечности в носовых проходах.
Самостоятельно лечить зависимость от капель можно с помощью препаратов, повышающих тонус сосудов – «Дигидроквертецин», «Аскорутин», «Кавинтон». С их помощью удастся ликвидировать вазодилатацию и, как следствие, проявления медикаментозного ринита.
Медикаментозное лечение
Как избавиться от привыкания к каплям в нос? Если человек не может самостоятельно отказаться от деконгестантов в течение месяца, ему стоит обратиться за помощью к специалисту. Лечащий врач оценит состояние слизистой носоглотки и определит, как сильно она «привыкла» к сосудосуживающим средствам. При отсутствии ощутимых гипертрофических или атрофических изменений в мягких тканях пациенту будут назначены лекарства противовоспалительного и противоотечного действия, которые не оказывают влияния на сосудистый тонус.
Топические кортикостероиды
Лечение «капельной» зависимости практически всегда сопровождается применением местных гормональных препаратов, т.е. топических кортикостероидов. Они обладают выраженными противовоспалительными свойствами, поэтому с их помощью можно снимать отечность и воспаление в носовых раковинах и внутренних носовых отверстиях:
- «Ринокленил»;
- «Насобек»;
- «Беклометазон Орион Фарма»;
- «Фликсоназе».
Гормональные лекарства противопоказаны людям, страдающим грибковыми заболеваниями.
В тех случаях, когда пациент не может сразу отказаться от деконгестантов, врач просто уменьшает дозу препаратов и параллельно назначает прием кортикостероидов. В процессе лечения регулярность применения сосудосуживающих средств постепенно уменьшается, благодаря чему организм практически безболезненно отвыкает от вазоконстрикторов.
Антигистаминные препараты
Как отвыкнуть от капель сосудосуживающего действия? Консервативное лечение лекарственного ринита достаточно часто сопровождается применением противоаллергических средств. Как и деконгестанты, они уменьшают отечность в носоглотке, но не влияют на адреналиновые рецепторы. Чтобы восстановить нормальный тонус сосудов в слизистой оболочке, рекомендуется капать в нос такие препараты:
- «Санорин-Аналергин»;
- «Левокабастин»;
- «Аллергодил».
Противоаллергические лекарства препятствуют высвобождению медиаторов воспаления, которые приводят к отеку носоглотки и, как следствие, закупорке носовых ходов. Если симптомы лекарственного ринита беспокоят постоянно, можно на какое-то время заменить деконгестанты антигистаминными каплями.
Растворы для промывания носа
Привыкнуть к сосудосуживающим средствам можно буквально за пять-десять дней, а вот отказаться от их использования достаточно сложно. Как отучить себя от применения назальных деконгестантов? Выраженными противоотечными свойствами обладают гипертонические и изотонические растворы соли.
Как правило, лечение «капельной» зависимости предполагает использование гипертонических препаратов, в которых содержится более 0.9% хлористого натрия. Вылечивают медикаментозный насморк посредством следующих назальных средств:
- «Долфин»;
- «Аква Марис Стронг»;
- «Мореназал»;
Для достижения желаемых результатов промывания носа нужно совершать не менее 4-5 раз в сутки. При облегчении симптомов лекарственного ринита полностью откажитесь от деконгестантов или замените их гомеопатическими средствами.
Физиотерапия
Что делать, если лекарства не помогают справиться с заложенностью носа? Если на приеме у врача пациент заявляет «я капаю сосудосуживающие капли уже более 5 лет», в 90% случаев при инструментальном обследовании в носоглотке обнаруживаются патологические изменения. Следует понимать, что деконгестанты негативно влияют на работу желез, выделяющих носовой секрет. Если капать капли постоянно, это приведет к недостаточной выработке слизи и, как следствие, обезвоживанию и истончению (атрофии) мягких тканей.
Лечение атрофических и гипертрофических изменений в слизистой носа осуществляется с помощью физиотерапевтических процедур. Они помогают укрепить стенки сосудов, восстановить секреторную активность желез в носоглотке и тем самым купировать проявления лекарственного насморка.
Лазеротерапия
Как вылечить лекарственный насморк? Для устранения симптомов вазомоторного и медикаментозного ринита часто используют лазеротерапию. Лазерное изучение благотворно влияет на транскапиллярные процессы в артериолах, которые находятся в носоглотке. При прохождении 7-10 сеансов лазеролечения вы полностью избавитесь от зависимости и сосудистой дистонии.
Инструментальная терапия оказывает противовоспалительное, сосудосуживающее и противоотечное действие на мерцательный эпителий, которым покрыты носовые раковины. Чтобы смягчить действие лазерного изучения, после процедуры рекомендуется закапывать увлажняющие капли в нос – «Физиомер», «Но-Соль», «Квикс» и т.д.
Иглорефлексотерапия
Иглоукалывание – один из самых результативных методов лечения хронического и медикаментозного насморка. Во время процедуры специалист вводит тонкие иглы в регионарные и сегментарные точки, которые находятся на лице. Стимуляция точек акупунктуры позволяет восстановить нормальную иннервацию мышечных волокон, которые отвечают за расширение и суживание артериол в носовой полости.
Стоит отметить, что механизм действия иглотерапии в настоящее время плохо изучен. Многие врачи скептически относятся к этому методу лечения, хотя практические результаты говорят в его пользу. Физиолечение не устраняет психологического привыкания к каплям для носа, однако помогает ликвидировать соматические нарушения, вызванные вазодилатацией, т.е. нарушением сосудистого тонуса.
Электрофорез
Электрофорез – инструментальный метод лечения ЛОР-заболеваний, основанный на введение лекарств в носоглотку посредством электрического тока. В качестве препаратов обычно используются:
- тиамин (витамин В2);
- пантотеновая кислота (витамин В5);
- рутин (витамин P);
- димедрол.
Электрофорез противопоказан людям с нарушенной свертываемостью крови и заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Чтобы уменьшить дискомфорт во время проведения электрофореза, нужно закапывать в нос анальгезирующие вещества. Продолжительность сеанса зависит от степени сосудистой дистонии и состояния слизистой носоглотки. Терапевтический эффект наблюдается уже через 10-12 сеансов электрофореза.
Заключение
Злоупотребление сосудосуживающими каплями неизбежно приводит к медикаментозному риниту. В основе развития болезни лежит вазодилатация – расширение кровеносных сосудов, связанное с расслаблением мышечных волокон в сосудистых стенках. Патологические процессы провоцируются активными веществами, которые содержатся в деконгестантах – оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин и т.д.
Как лечить зависимость от сосудосуживающих средств? Чтобы отвыкнуть от антиконгестантов, нужно заменить их назальными препаратами другого типа – гомеопатические, противоаллергические, противовоспалительные (топические кортикостероиды) и т.д. В случае неэффективности медикаментозного лечения назначается физиотерапия (электрофорез, лазеролечение), которая помогает восстановить сосудистый тонус и проходимость носовых путей.
Привыкание к назальным каплям – частое явление, так как постоянно чувствовать заложенность носа нет желания. По этой причине множество рекомендованных провизором лекарственных средств постоянно имеются в домашней аптечке и используются при начальных признаках ринита.
Тем не менее, немногие следуют инструкции к препарату и нарушают дозировку, кратность и рекомендованную длительность использования, которая обычно составляет 3-7 суток (срок определяется в зависимости от главного действующего компонента). Длительное применение сосудосуживающих капель может принести вред организму человека, потому инструкция по применению составов должна соблюдаться всегда. Обязательно дочитайте до конца эту статью, чтобы узнать все про зависимость от сосудосуживающих капель.
Основные причины
Подобное пренебрежение основами применения сосудосуживающих медикаментов ведет к привыканию либо к развитию медикаментозного ринита. Проблема является распространенной среди всех возрастных групп и нередко диагностируется у детей, так как родители зачастую контролируют лечение ребенка.
Внимание! Механизм развития этого нарушения прост. В нормальном состоянии тонус сосудов носовых каналов калибруется организмом. Однако в ходе прогрессирования воспалительного процесса плазма крови проникает в пространство между клеток и приводит к возникновению отека на слизистых.
Видео в этой статье ознакомит пациентов с основными причинами возникновения привыкания.
Сосудосуживающие лекарства имеют ряд веществ, которые способствуют сужению сосудов крови и ликвидируют отечность и позволяют восстановить нормальное носовое дыхание. При этом устраняется лишь симптом – насморк, а причины возникновения ринита остаются.
При длительном применении таких медикаментов естественные способности организма контролировать тонус сосудов ослабевают до минимума и без повторных доз они вновь расширяются.
Это становится причиной для повторного закапывания медикамента. Из этого формируется привычка, и восстановить естественный сосудосуживающий механизм организма нелегко. Вред сосудосуживающих капель является выраженным, именно поэтому необходимо уделить внимание своевременной диагностике медикаментозного ринита.
Симптомы привыкания
Главным симптомом выступает непрекращающийся насморк и необходимость постоянного повторного использования капель, так как без них носовое дыхание является невозможным.
Кроме этого, пациенты испытывают боли головы, которые постепенно становятся похожи на мигрени. Во время осмотра носовых ходов наблюдается отечность, которая перемежается гиперемированными областями.
От прочих типов (вазомоторного, аллергического) данный ринит отличается длительностью течения и зависимостью от капель. Этот тип заболевания не связан с временем года и присутствием аллергенов в воздухе. Наиболее часто патология образуется у взрослых.
Как понять, что это заболевание?
Обнаружить зависимость от сосудосуживающих капель бывает непросто, так как пациент на стартовом этапе может не обращать внимание на превышение допустимых доз и кратность применения.
Машинально пациент использует дозу на 1-3 капли средства больше, чем то допустимо либо прибегает к препарату чаще, чем положено, непроизвольно сокращая интервал.
Исходя из этого, ключевыми признаками развивающейся зависимости от назальных сосудосуживающих капель возможно выделить:
- Единоразовая доза, прописанная в инструкции к препарату, не способна облегчить носовое дыхание – заложенность сохраняется.
- Препарат используется более продолжительный срок, чем максимально рекомендованный (более 7 суток).
- Пациент не способен куда-то отправиться без медикамента – лекарство постоянно находится при человеке.
- Если лекарственное средство по какой-то причине отсутствует, у пациента возникает беспокойство.
- Пациент применяет лекарство рефлекторно – закапывание происходит при первых признаках затрудненности дыхания.
Многие пациенты могут на протяжении многих лет быть зависимыми от назальных препаратов и не обращаться к профильным специалистам за медицинской помощью. При этом любые попытки избавиться от проблемы не становятся успешными. Последствия такого отношения могут быть негативными.
При длительном игнорировании возникшей зависимости от назального лекарственного средства медикаментозный ринит может иметь следующие проявления:
- Сухость и отечность слизистых носовых путей.
- Стихийное возникновение локализированных кровотечений.
- Возникновение интенсивных головных болей, которые могут принять регулярный характер.
- Постоянное ощущение зуда и покалываний на слизистых носа.
- Повышение слезоточивости и частое чихание.
- Частичная (гипосмия) либо тотальная (аносмия) утеря обоняния.
При возникновении подобных симптомов требуется проконсультироваться с лечащим врачом, который подберет оптимальную тактику избавления от насморка. Также, при незначительных его проявлениях, возможно попробовать избавиться от подобного типа ринита своими силами.
Как избавиться от зависимости?
Самостоятельно решить проблему нафтизиновой зависимости возможно лишь на ее ранних стадиях. Действие можно сделать исключительно при помощи силы воли. Как отвыкнуть от сосудосуживающих капель, пациенту подскажет врач.
Имеется 3 основных варианта избавления от этой проблемы:
- резкий отказ;
- постепенный отказ;
- замена медикамента.
Первый вариант требует от пациента серьезных волевых усилий и наиболее эффективен при легкой зависимости. При такой ситуации человеку достаточно подождать несколько суток до исчезновения привыкания слизистой к медикаментозному средству.
Тем не менее, естественные способности к сокращению слизистая восстанавливает лишь по истечении 10-15 суток, но улучшения заметны на 2-5 сутки.
Внимание! Постепенный отказ заключается в медленном увеличении интервалов между использованием назального средства и плавного уменьшения привычной дозы препарата. Нередко привычный препарат занимается детским либо разбавляется физраствором. При возникновении необходимости использования полной дозы допускается закапывание лекарства в 1 носовой канал на ночь. Это облегчит носовое дыхание, и при этом слизистая второго носового хода будет продолжать восстанавливаться.
Замена препарата подразумевает переход на средства с совершенно иным главным действующим компонентом. При этом такой переход требуется совмещать с использованием препаратов гомеопатического характера и выполнением ингаляций. Этот вариант имеет множество тонкостей, поэтому проводить избавление от зависимости требуется под контролем отоларинголога.
Важно! Ингаляции и гомеопатические средства могут усилить позитивный эффект и приблизить избавление от зависимости при выборе любого из методов. Но определять необходимые сопутствующие средства обязан специалист.
Метод требуется определять исход из личных предпочтений пациента и его личностных качествах. Однако прежде всего человек должен сам убедиться в необходимости избавления от нафтизиновой зависимости.
Вне зависимости от методики, требуется соблюдать ряд правил:
Простые правила, позволяющие ускорить выздоровление | ||
Основное правило | Рекомендации | Характеризующая картинка |
Регулярное использование слабых растворов соли для увлажнения слизистых оболочек. | Растворы, обеспечивающие увлажнение слизистых оболочек можно приготовить самостоятельно из кухонной или морской соли или приобрести в аптеке. | |
Регулярные пешие прогулки. | Продолжительность прогулки должна составлять не менее 2-3 часов. Следует отдать предпочтение прогулкам в парковой или лесной зоне. | |
Проветривание помещений. | Доступ кислорода следует обеспечивать как в теплое, так и в холодное время года. Перед отходом ко сну спальную комнату нужно проветривать 10-15 минут. | |
Использование простых методик увлажнения воздуха в жилом помещении. | Метод полагает использование специальных увлажнителей или подручных методик. Жители многоквартирных домов чаще сталкиваются с подобной проблемой после включения централизованного отопления. Для увлажнения воздуха в помещении вблизи нагревательного прибора следует поставить сосуд с водой, а на сам нагреватель повесить влажное полотенце или экран. Безусловно, использование первого метода в виде увлажнителя является предпочтительным. | |
Введение витаминов в ежедневный рацион. | Пациент, в особенности в осенне-зимний период следует снабжать витаминами и полезными компонентами. Простые рекомендации позволят существенно снизить вероятность развития ринита, заставляющего использовать средства для сужения сосудов. |
При этом требуется не избегать умеренных физнагрузок и соблюдать нормальный режим сна/бодрствования (спать не менее 8 часов в темное время суток).
Народные методы борьбы
Народные методики могут принести лишь временное облегчение и помочь сгладить момент перехода с привычного назального препарата и его ежедневного применения к нормальной жизни. Имеется 2 относительно безвредных рецепта, которые не принесут вреда при отсутствии аллергической реакции со стороны организма.
Требуется взять лист алоэ, возраст которого от 3 лет. Из него требуется выдавить сок и развести в очищенной воде в пропорции 1 доля сока на 2 доли воды. Данный состав требуется капать в нос ежедневно в течение периода решения вопроса зависимости, 3-4 раза в сутки. Дозировка составляет 4-5 капель.
Необходим натуральный жидкий пчелиный мед, который смешивается с очищенной водой в соотношении 1к1. Полученное средство применяют каждые 6-8 часов, закапывая по 4-5 капель.
Консервативные и оперативные методики борьбы
При несостоятельности самостоятельных попыток на протяжении 2-4 недель требуется обратиться к ЛОР-специалисту.
Он подберет оптимальный вариант терапии, которая может заключаться в следующих мерах:
- Применение местных кортикостероидов – они характеризуются противоположным воздействием. Чаще применяются Фликсоназе, Назонекс, Авамис. Беконазе.
- Физиотерапевтические процедуры – восстанавливают кровоток в поврежденных областях слизистых. Чаще – электрофорез.
- Оперативное вмешательство (вазотомия) является последним вариантом, когда прочие методы показали свою несостоятельность.
Вазотомия может предполагать удаление части поврежденных слизистых, выполняется скальпелем либо малоинвазивными методами, основными среди которых выступают следующие:
- вапоризация лазерная;
- вакуум-резекция;
- радиокоагуляция;
- дезинтеграция ультразвуковая.
Вакуум-резекция и ультразвуковая дезинтеграция являются наиболее щадящими способами за счет малого реабилитационного периода в сравнении с традиционной резекцией. В некоторых случаях, вместе с операцией выполняется септопластика, в ходе которой выравнивается носовая перегородка.
Восстановление слизистой после операции
После хирургического вмешательства для восстановления слизистых носа достаточно в течение 2 недель выполнять промывания носовой полости слабыми солевыми растворами и смазывать поврежденные участки натуральными облепиховым либо персиковым маслами.
Независимо от варианта избавления от проблемы, даже если не было вмешательства хирурга, требуется выполнить восстановление слизистых.
Это возможно сделать при помощи таких средств:
- Туя-ГФ;
- Пиносол;
- Делуфен;
- Малавит-Рино;
- Эуфорбиум композитум.
При этом не стоит пренебрегать натуральными маслами, которые дополнят препараты на масляной основе.
Зависимость от капель при беременности
Сосудосуживающие назальные препараты не рекомендуются в период вынашивания. Однако заложенность носа и невозможность нормального носового дыхания могут вызывать кислородное голодание у органов матери и у ребенка. Поэтому при беременности требуется лечить насморк, но подбирать препарат должен специалист.
Если беременная самостоятельно применяла ранее назальные капли, приводящие к зависимости, а медикаментозный ринит находится на стартовом этапе, отоларинголог, вероятнее всего, будет рекомендовать резкий отказ либо постепенный.
Внимание! При тяжелых формах привыкания к назальным препаратам имеется вероятность продолжения использования привычного средства до момента родоразрешения.
Перечень назальных капель, не провоцирующих зависимость
Все назальные сосудосуживающие медикаменты приводят к привыканию.
Но, имеются не менее действенные препараты, не приводящие к зависимости, они избавляют от заложенности, назальной инфекции и укрепляют местный иммунитет:
- Спрей с интерфероном усиливает иммунитет и повышает сопротивляемость к вирусам ОРВИ-группы. Наиболее популярные – Эргоферон, Назоферон. Цена средств – доступна, преимущество в отсутствии привыкания.
- Пиносол (растительный препарат представлен на фото) – средство на масляной основе, снимает заложенность.
- Слабые растворы соли – очищают носовые каналы, выводят скопившуюся слизь, увлажняют слизистые. Наиболее популярные варианты – физраствор, Но-соль, Хьюмер.
Как отказаться от сосудосуживающих препаратов уже известно, но пациенты должны помнить, что облегчить состояние при возникновении насморка возможно и без использования сильнодействующих медикаментов, приводящих к зависимости от них и провоцирующих начало сложно купируемого ринита.
Когда у нас возникает насморк, то мы готовы на все, чтобы поскорее от него избавиться. Мы покупаем кучу препаратов (капли, спреи) и начинаем самолечение. Ну да, не идти же к врачу из-за банального насморка, правда? Однако применять капли в нос при насморке следует правильно, строго соблюдая дозировку. И все же, некоторые заболевшие делают все на свой страх и риск: закапывают нос чаще, чем следует, превышают дозировку, пользуются сразу несколькими однотипными препаратами и т.д. В результате возникает привыкание к каплям в нос. И вот парадокс: хотя насморк вначале отступает, но вскоре возвращается снова, появляется отек, нос заложен, а без этих носовых чудо-капель вообще невозможно жить.
В медицине такая зависимость называется медикаментозным ринитом. Такое состояние возникает при неправильном применении лекарств. Недаром в упаковке каждого препарата есть инструкция с отдельным в ней пунктом о дозировке. Носовые капли суживают стенки сосудов, но при чрезмерном их использовании слизистая оболочка носа начинает отмирать. В результате этого эффект от приема капель становится кратковременным, а последствия – серьезными: возникает лекарственная зависимость. Получается, что лечили обычный насморк, а получили отечность, заложенность носа, привыкание к каплям, но насморк так и не прошел.
Чтобы избавиться от привыкания к каплям в нос, следует воспользоваться следующими советами:
- Откажитесь от приема носовых капель, которыми вы давно уже пользуетесь. Организм, наверно, уже давно привык к ним и реагирует на них в лучшем случае как на воду. Проще говоря, этим каплям ваш насморк уже не под силу. Есть смысл попробовать другие, но применять их не чаще двух раз в сутки, иначе возникнет новая зависимость.
- Другой вариант – снижайте дозировку. Если раньше вы закапывали нос 4-5 раз в день, то попробуйте ограничиться всего 1 разом на ночь, а в другое время пробуйте другие способы лечения насморка. Привыкание к лекарству можно уменьшить за счет уменьшения количества лекарства, которое вы отправляете в нос. В таком случае можно закапывать нос 2 раза в сутки, но всего по капельке. Ваша задача – постоянно уменьшать количество закапываний и количество лекарства для каждого закапывания.
- Следующий способ – поиск альтернативного лекарства. Как только побежали сопли, вы сразу же тянетесь к носовым каплям. А ведь для лечения насморка есть целый ряд других способов и методик, начиная от закапывания меда, лука, ванночек с горчицей для ног и других бабушкиных секретов до прогулок под луной на свежем воздухе и процедур с ингалятором. Можно в аптеке купить морскую соль и промывать ее раствором нос. Также можно нагревать обычную соль, помещать ее в мешочек и прикладывать к носу – получится прогревание носовых пазух. В общем, вариантов масса. Понятно, что использовать капли – это быстро и удобно, но если возникло привыкание, то придется повозиться с поиском других способов лечения.
- А может ваш насморк имеет аллергическое происхождение? Тогда обычные носовые капли будут малоэффективны, здесь нужны антигистаминные средства. Но сначала отправляйтесь к аллергологу, ведь нужно выявить аллерген.
Итак, мы выяснили ряд способов как лечить привыкание к носовым каплям. Но если в течение 2 недель такая зависимость не прошла, то впору обращаться к врачу, иначе состояние может перейти в хронический ринит – сопли будут бежать от каждого чихания окружающих. Лечение насморка тоже станет хроническим.
Некоторые люди банально не знают, к какому врачу идти с такой проблемой. Тут все просто: заболеваниями носа занимается врач-отоларинголог, он же ЛОР-врач, он же ухо-горло-нос. Появился насморк в виде аллергии на тополиный пух, кошачью шерсть или другой аллерген – обратитесь к аллергологу.
Ринит - воспаление слизистой оболочки носовой полости, которая всегда сопровождается заложенностью в носу. Если пациент вовремя посещает лора, то лечение, в большинстве случаев, не занимает больше 5-7 дней. Доктор обязательно предупредит, что адреномиметики, к которым относятся сосудосуживающие капли, применяются не более 5 дней, или как указано в инструкции к препарату.
Подумаешь насморк, так скажут многие из нас, что сразу по врачам бегать? И правда, если предпринять лечебные процедуры в домашних условиях, посидеть день-другой дома, заняться собой, интенсивно полечиться, то может доктор и не нужен.
Проведение самодиагностики вещь нужная, но ней надо разбираться. В соплях не должно быть зелени, гноя, кровянистых прожилок (допускаются только однократные случаи), зловонных выделений.
Если насморк сопровождает прозрачное слизистое отделяемое, заложенность носа, цвет соплей не меняется более чем на светло-желтые оттенки, вполне такое воспаление можно быстро снять и в домашних условиях, при этом не получить зависимость от капель в нос.
Но наш больной, как правило, ленивый, ему подавай супер капли, которые дадут моментальный эффект, и дадут спокойно работать. И это понятно. Люди часто бояться потерять престижную работу, поэтому болеть некогда, тем более промывать нос и делать ингаляции в офисе. Отсюда и возникает зависимость от сосудосуживающих капель, которые решают проблему, как хочет этого больной.
Но хождение по замкнутому кругу продолжается, в один прекрасный момент человек понимает, что с ним что-то не так, и такой насморк начинает тревожить не только физически, но и морально. Надоело бегать в аптеку, да и эффект от адреномиметиков стал заметен меньше. Развилось привыкание? Совершенно верно, оно самое.
По статистике фармакологических продаж сосудосуживающие капли занимают ведущие позиции, при этом сезонность никак не влияет на покупку . Это объяснить достаточно легко. Период осень-зима-весна сопровождается разгулом вирусов, а весна-лето - это время цветения растений, т.е. сезон аллергий.
Независимо от причины воспаления в носу заложенность присутствует всегда. У одних людей она наблюдается на протяжении всего дня, у других только в ночное время, и т.д.
Нафтизиновая зависимость - что это?
Проблему зависимости от сосудосуживающих капель еще называют «нафтизиновой» (по названию самого известного адреномиметика). Поэтому читатели на страницах интернета могут найти именно такое название - «нафтизиновая зависимость». В медицинской терминологии это будет звучать как токсико-аллергический ринит, т.е. насморк, причиной которого уже является токсическое действие самого препарата.
Естественно такая картина мало кого устраивает, и пациент, чтобы избавиться от таких капель в нос, начинает думать и искать способы, как решить вопрос с зависимостью. Особенно остро стоит эта проблема, когда сосудосуживающими каплями пользуются длительное время (год и даже больше).
Причина зависимости проста, и понятна. В инструкции к препарату написано одно, а пациент делает другое, все банально просто. Почему-то многие больные считают, что сосудосуживающие препараты лечат насморк. Это не так. Действие этих капель устраняет только один негативный симптом - заложенность носа, на этом «работа» препарата заканчивается.
В инструкциях к адреномиметикам, как правило, есть рекомендации, что закапывание носа должно проводиться не более 3-7 дней. Откуда же тогда такие длительные схемы лечения? Почему не соблюдаем написанное?
В половине случаев больные просто не читают инструкцию, она для них кажется длинной и сложной. А когда препарат помогает, хоть и временно, то такое средство моментально входит в доверие, и становится средством номер один для лентяев, которые не хотят читать инструкции и правильно лечиться.
Отсюда и вывод: причина зависимости - передозировка, медицинский диагноз - медикаментозный ринит.
Как избавиться от капель в нос
Какие симптомы появляются при зависимости от сосудосуживающих капель?
Из-за нарушения тонуса сосудов, расположенных в толще слизистых, теряется их способность к сужению и расширению. На фоне длительного приема вспомогательных капель практически полностью нарушается саморегуляция работы кровеносных сосудов носа. Отсюда и вытекают следующие симптомы:
- заложенность носа приобретает хроническое течение, и устраняется только адреномиметиками;
- жжение и зуд в носовой полости;
- прозрачные сопли;
- затруднение дыхание носом;
- головная боль;
- утомляемость;
- нарушение обонятельной способности;
- аносмия;
- чувство дискомфорта в проекциях синусов носа.
Если пациент заметил, что жизнь без капель стала невыносимой, появилась зависимость, подобная наркотической, немедленно обратитесь к отоларингологу за квалифицированной помощью, чтобы раз и навсегда покончить с этой проблемой.
Что предлагает медицина - как снять зависимость от капель?
Отоларингологи зависимость от капель предлагают вылечить как консервативным, так и оперативным методом. Заметьте, когда проблема носит хронический характер, и больной давно «подружился» с каплями, скорее всего, происходит негативная перестройка слизистой носа, ее гиперплазия (утолщение). В этом случае лор-хирурги предлагают удалить разросшуюся ткань с последующей коррекцией иммунитета .
Иногда предлагается операция по устранению дефекта носовой перегородки, которая нередко становится проблемой затяжного насморка с осложнениями. В принципе, если носовая перегородка действительно является причиной всех бед, отказываться от кардинального лечения не стоит.
Практический опыт показывает, что буквально с первой недели после хирургического лечения, когда немного сойдет постоперационная отечность и гиперемия, пациенты отмечают значительное улучшения носового дыхания. Часто от них можно услышать слова благодарности: «Доктор, я как на свет заново родился, вы мне вернули обоняние и свободное дыхание. Неужели теперь зависимость от назальных капель меня покинула?»
Конечно, такие отзывы всегда приятно слышать, да и любой уважающий себя врач получает наслаждение, если ему удалось вылечить пациента.
Оперативные вмешательства при гиперплазии не всегда приводят к полному исцелению, рецидивы встречаются довольно часто, причем через небольшой промежуток времени. Даже, если и выполняется чистка гиперплазии слизистой носа, то параллельно с хирургическим лечением должна проводиться адекватная иммунокоррекция, чтобы впоследствии не было тенденции к росту клеток.
Поэтому лучше попробовать устранить гиперплазию консервативно .
Как перестать капать капли в нос без операции?
Сначала можно попробовать решить проблему в домашних условиях, а при отсутствии эффекта, прибегнуть к помощи медучреждений.
Лечение дома
Если зависимость от капель не приобрела необратимый характер, постарайтесь резко отказаться от капель, и сказать себе - нет! Пару дней в носовых ходах будет сохраняться определенный дискомфорт, который постепенно пройдет. Восстановление слизистой может занять от 10 до 30 дней, но это того стоит.
Специалисты советуют промывать нос физраствором до пяти раз в сутки, использовать увлажнители, и больше находиться на свежем воздухе. Если предложенные методы не помогают, приступаем к плану «Б»:
- продолжаем использовать те же капли, но с наименьшей кратностью. Например, капали 4 раза в день, теперь переходим на трехкратное использование, через несколько дней - только утром и вечером, и так плавно полностью вытесняя сосудосуживающий препарат;
- ослабить действие капель поможет их разведение кипяченой водой 1:1;
- увеличиваем по возможности прогулки до 3-4 часов в день;
- не забывайте о влажных уборках в помещении;
- устраните аллергены, если у вас есть подозрение на что-то определенное;
- попробуйте перед сном парить ноги ;
- спите в удобной позе, не запрокидывая голову назад;
- правильно питайтесь, соблюдайте питьевой режим (выпивайте не менее 1,5 литра воды в день), употребляйте витамины в период эпидемий.
Народные целители предлагают устранить зависимость от капель следующими методами:
- медовая вода (чайная ложка жидкого меда + столько же кипяченой воды). Закапывать по 3 капли в каждую ноздрю трижды в день;
- сок алоэ (чайная ложка сока + 10 мл кипяченой воды). Закапываем капли 4 раза в день до улучшения состояния;
- гомеопатическая туя 200 (принимаем по 5 горошин 2 раза в неделю натощак длительно);
- дыхательные медитации.
Моментального улучшения не ждите, исцеление будет наступать постепенно. Если в течение двух недель не наблюдается положительной динамики, тогда придется начать лечение под наблюдением доктора.
Лечение в условиях больницы
При стойкой зависимости о капель, когда слизистая приобретает атрофию или гипертрофию, разрешить ситуацию помогут следующие методы:
- лечение лазером;
- фонофарез;
- фитотерапия;
- криотерапия;
- лечение минералами;
- гомеопатия;
- капилляротерапия;
- турбинопластика;
- конхотомия;
- септопластика;
- лечебные прижигания;
- ингаляции в условиях ингалятория;
- лечебная гимнастика.
Как лечить нафтизиновую зависимость
Можно ли найти безопасные сосудосуживающие капли?
Нет, таких средств вы не найдете. Все препараты, влияющие на деятельность сосудов, вызывают привыкание. Безопасность будет соблюдена только в том случае, если пациент начнет обращать внимание на такие моменты:
- четко изучать инструкцию;
- правильно дозировать капли;
- соблюдать интервалы между закапываниями;
- необходимо вовремя завершать курс лечения (по инструкции).