Натрий хлорид солевой раствор. Физраствор (натрия хлорид) - универсальное лечебное средство
Кровь человека состоит из различных химических соединений. Они необходимы для правильной работы организма. И не последнее место в составе крови занимает хлорид натрия. При большой его концентрации поддерживается правильный гидробаланс жидкости. Поэтому при нарушении водного баланса, врачи назначают капельницу хлорида натрия, отчего концентрация хлора и кальция нормализуется.
Препарат является уникальным. Он позволяет вернуть к нормальной жизни людей после серьезных отравлений. Лекарство разрешено в любом возрасте и оно практически не имеет противопоказаний, даже для беременных женщин.
Использование хлорид натрия
Чтобы разобраться для чего капельница хлорид натрия необходимо узнать действие компонентов, входящих в состав физраствора, на организм человека. Хлор является хорошим обеззараживающим веществом, но в чистом виде использовать его нельзя, так как он ядовит. Вступая в соединение с натрием, получается вещество, по своим свойствам схожее с естественными включениями внутриклеточной плазмы. Средство полезно, и помогает при многих недугах.
Когда из клеток начинают вымываться ионы хлора и кальция, происходит обезвоживание. При недостатке хлоридных включений начинаются следующие проблемы:
- Кровь становится более густой.
- ЦНС начинает неправильно работать.
- Мускульные ткани страдают от спазм.
- Снижается сердечно-сосудистая деятельность.
Избавиться от перечисленных проблем может раствор натрия хлорида. Этот препарат является плазмозамещающим веществом. При его введении водный баланс восстанавливается. На вкус жидкость солоновата. Ее также называют раствором поваренной соли. При изготовлении лекарства используются соли натрия.
Для введения препарата под кожу и внутримышечных уколов, он выпускает в ампулах, объемом до 20 мл. В состав 1 мл лекарства входит 900 мг основного вещества и 100 мг раствора для инъекций. Чтобы в лекарстве растворять другие медикаменты и вводить его внутривенно, 0,9% жидкость разливается во флаконы, объемом до 1000 мл. Продается препарат во всех аптеках. Для его покупки рецепт не требуется.
Назначение капельниц с физраствором
Капельницы с физраствором назначаются в качестве комплексной терапии при необходимости быстро увеличить объем крови, устранить симптомы отравления, восстановить работу внутренних органов, насытить организм ионами. При сильном отравлении, когда концентрация токсинов слишком большая, физраствор незаменим. Его можно использовать для лечения беременных женщин. Так как состав раствора идентичен естественным элементам крови человека, хлорид натрия не оказывает влияния на плод.
Раствор незаменим при лечении отравления горячительными напитками. Он быстро насыщает кровь и позволяет врачам сразу приступить к лечению.
Применение капельниц при беременности
У многих беременных женщин возникает вопрос после назначения лечения врачом для чего капельница хлорид натрия. Внутривенное вливание лекарства беременным женщинам назначается в следующих случаях:
- при сильном отравлении;
- при необходимости снять отечность;
- в процессе родов, когда у роженицы сильно падает давление;
- во время кесарево сечения, если у женщины артериальная гипотензия.
Объем лекарства, назначаемого беременной, не должен превышать 400 миллилитров. Увеличение дозы возможно в том случае, если необходимо срочно восполнить нехватку количества крови. Тогда вводится до 1400 миллилитров раствора.
Лечение беременных женщин хлорид натрием запрещено в следующих случаях:
- Присутствует сердечная недостаточность.
- Содержание воды в организме избыточно.
- Женщина принимает кортикостероиды.
- Процессы циркуляции жидкости внутри клеток нарушены.
- В организме содержания калия недостаточно, а хлорида и натрия больше нормы.
Назначать физраствор беременным женщинам может только врач. Только он определяет его целесообразность и правильно устанавливает дозу. Раствор натрия хлорида разрешен в период лактации. Его применение допустимо в любом возрасте, поэтому капельницы назначаются грудным детям.
Капельница с физраствором после приема алкоголя
После приема большого количества алкоголя, организм сильно отравляется. Состояние человека в этом случае может быть разным, и зависит от многих факторов. При легком недомогании отойти от чрезмерного употребления алкоголя можно самостоятельно. Но иногда самочувствие настолько плохое, что приходится обращаться за медицинской помощью. В этом случае врачи обязательно сразу назначают капельницу с физраствором.
Внутривенное введение раствора хлорид натрия является самым эффективным и быстрым способом устранить симптомы алкогольной интоксикации. Использование лекарств в другом виде, например, в таблетках или микстурах, в случае отравления алкоголем не принесет нужного результата.
Во время похмелья, больного чаще всего мучает тошнота и рвота. И даже если выпить лекарство получится, оно будет долго впитываться в ЖКТ. При внутривенном вливании, раствор сразу попадает в кровь. Поэтому повышается эффективность иных медицинских мероприятий.
Состав раствора уникален. К нему можно добавлять любые медицинские препараты. Это может быть глюкоза или витамины. Врач осматривает больного, измеряет его жизненные показатели, и принимает решение о тех веществах, которые нужно добавить в физраствор.
Лечение длится до 3–4 дней. Количество капельниц и их объем определяет медик в зависимости от состояния человека. После выздоровления, медработник назначает профилактическое лечение, чтобы все внутренние органы вернулись к нормальной работе, и исчезли негативные последствия от большого количества принятого алкоголя.
Натрия хлорид - всем известный физраствор, который чаще всего применяется для введения в вену капельным путем. Он является универсальным растворителем, поэтому может использоваться совместно с большинством инъекционных препаратов.
Натрия хлорид - описание и действие
Хлорид натрия - препарат без цвета, без запаха, представленный в виде раствора для введения внутривенно, внутримышечно, применения наружно. Также его используют для разведения различных препаратов, промывания носа и глаз, проведения ингаляций. Обычно для этих целей берут изотонический раствор (0,9 процента), но в некоторых случаях показано применение гипертонического раствора (более крепкого).
Медикамент выпускается в ампулах, а также во флаконах по 50-500 мл, цена за 250 мл раствора - около 60 рублей.
Препарат несет регидратирующее, дезинтоксикационное действие. Он восполняет дефицит натрия , который возникает при различных состояниях, связанных с обезвоживанием, отравлениями и т.д..
Физраствор часто капают совместно с препаратами кальция, калия, если требуется устранить нехватку основных минералов.
Натрий важен для:
- передачи нервных импульсов;
- выполнения электрофизиологических реакций в сердце;
- осуществления обменных процессов в почках;
- поддержания нужного объема крови, клеточной жидкости.
Гипертонический раствор натрия хлорид требуется организму реже, но тоже нередко применяется в медицине. Он помогает корректировать давление плазмы, межклеточной жидкости при различных патологических состояниях.
Показания к применению
Капельницы с натрия хлорид назначают для лечения острых состояний, либо для разведения различных препаратов при острых, хронических заболеваниях.
Примеры использования лекарства вкупе с другими средствами таковы:
- с Дифенгидрамином (Димедролом) - при крапивнице, анафилактическом шоке, прочих аллергических реакциях;
- с Дротаверином - при почечной колике;
- с Пиридоксином - при мышечных болях, заболеваниях нервной системы;
- с Линкомицином - при пневмонии, абсцессах, сепсисе.
Изотонический раствор назначают взрослым и детям при нехватке натрия в организме. Это чаще случается при острой или хронической дегидратации (например, при кишечных инфекциях, отравлениях с диареей и рвотой).
Также показания к применению раствора таковы:
- ацидоз;
- передозировка гормональными средствами, антибиотиками и другими препаратами;
- острая сердечная недостаточность;
- гипокалиемия;
- поддержание нужного объема жидкости при проведении операций, после кровотечений;
- ожоговая болезнь.
При беременности средство вводят от тяжелого токсикоза, при сильных отеках, в качестве дезинтоксикационного метода, при резком падении давления во время родов, после кесарева сечения.
Также часто капают физраствор при алкогольной, наркотической интоксикации, при передозировке препаратами для потенции и похудения (например, Йохимбином).
Гипертонический раствор (2-3%) отлично справляется с отеком легких, отеком головного мозга, рекомендуется при тяжелых нарушениях электролитного баланса и для прекращения повышенного мочеиспускания. Более крепким раствором (10%) промывают раны, делают клизмы для чистки кишечника.
Инструкция по применению
Дозировку препарата и лекарств, которые им разводят, определяет только врач. Это делают исходя из возраста, веса, имеющегося заболевания. Капельницу выполняют в условиях медицинского учреждения, по показаниям - на дому (только под контролем медработника). Если требуется вводить физраствор курсами, нужен регулярный контроль уровня электролитов.
Обычно дозы средства в сутки бывают такими:
Чтобы развести лекарственный препарат, обычно используют 50-200 мл физраствора. Скорость введения внутривенно капельно определяется инструкцией к препарату. Перед применением натрия хлорид нагревают до 37-38 градусов . Курс терапии определяется основным заболеванием.
При алкогольной зависимости снятие интоксикации при помощи капельниц проводят в течение 3-4 суток.
В народной медицине препарат используют для проведения пилинга лица с хлористым кальцием (кальция гидрохлорид). Таблетки нужно развести физраствором (1:2), нанести на очищенное лицо. После подсыхания помассировать лицо, смыть катышки водой. Если кожа проблемная, можно дополнительно добавить в пилинг одну капсулу .
Противопоказания и «побочки»
Нельзя использовать средство при высокой степени гипертонии, при периферических отеках неизвестного генеза, при хронической сердечной недостаточности. С большой осторожностью осуществляют терапию при наличии тяжелых заболеваний почек, особенно, при нарушении фильтрационной функции.
Среди побочных действий, которые чаще случаются при передозировке, могут наблюдаться:
Если сильно превысить терапевтическую дозу физраствора, могут отмечаться лихорадка, жажда, слабость, сильные боли в животе. Лечение симптоматическое, направлено на прекращение проявлений.
Аналоги и прочая информация
Среди аналогов можно назвать натрия хлорид разных производителей, а также комбинированные составы, например, физраствор и натрия ацетат.
Перед введением препарата капельно важно удостовериться, что в растворе нет посторонних включений, а упаковка не повреждена.
Вводить лекарство следует со строгим соблюдением правил антисептики. Совместно с лекарством не должны применяться препараты, не растворимые в нем - те, что образуют кристаллы, дающие осадок комплексы.
0 НАТРИЯ ХЛОРИДФармакологическое действие
Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит натрия при различных патологических состояниях организма и временно увеличивает объем жидкости, циркулирующей в сосудах.
Фармакодинамические свойства раствора обусловлены наличием ионов натрия и хлорид-ионов. Ряд ионов, в том числе ионы натрия, проникают через клеточную мембрану при помощи различных механизмов транспорта, среди которых большое значение имеет натрий-калиевый насос (Na-K- АТФаза). Натрий играет важную роль в передаче сигналов в нейронах, электрофизиологических процессах сердца, а также в метаболических процессах в почках.
Натрий выделяется преимущественно почками, однако, при этом большое количество натрия подвергается реабсорбции (почечная реабсорбция). Небольшое количество натрия выделяется с калом и при потоотделении.
Показания к применению препарата НАТРИЯ ХЛОРИД
— изотоническая внеклеточная дегидратация;
— гипонатриемия;
— разведение и растворение вводимых парентерально лекарственных веществ (в качестве базового раствора).
Режим дозирования
Внутривенно (обычно капельно). Необходимая доза может рассчитываться в мЭкв или ммоль натрия, массе ионов натрия или массе хлорида натрия (1 г NaCl = 394 мг, 17.1 мЭкв или 17.1 ммоль Na и Сl).
Доза определяется в зависимости от состояния пациента, потери организмом жидкости, Na+ и Сl-, возраста, массы тела пациента. Следует тщательно контролировать сывороточные концентрации электролитов в плазме и моче.
взрослых составляет от 500 мл до 3 л в сутки.
Доза раствора натрия хлорида для детей составляет от 20 мл до 100 мл в сутки на кг массы тела (в зависимости от возраста и общей массы тела). Скорость введения зависит от состояния пациента.
Рекомендуемая доза при использовании для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных средств (в качестве базового раствора-растворителя) находится в диапазоне от 50 мл до 250 мл на одну дозу вводимого препарата. При этом доза и скорость введения раствора определяются рекомендациями по применению вводимого препарата.
Побочное действие
Ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия.
При правильном применении нежелательные эффекты маловероятны.
При применении натрия хлорида раствора 0.9% в качестве базового раствора (растворителя) для других препаратов вероятность побочных эффектов определяется свойствами этих препаратов. В этом случае, при появлении побочных реакций следует приостановить введение раствора, оценить состояние пациента, принять адекватные меры и сохранить оставшийся раствор для анализа, если это необходимо.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Противопоказания к применению препарата НАТРИЯ ХЛОРИД
— гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация;
— циркуляторные нарушения, угрожающие отёком мозга и легких;
— отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, сопутствующее назначение ГКС в больших дозах.
При добавлении в раствор других препаратов необходимо учитывать противопоказания к этим препаратам.
С осторожностью: декомпенсированнная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, периферические отеки, преэклампсия, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), альдостеронизм и другие состояния, связанные с задержкой натрия в организме.
Применение препарата НАТРИЯ ХЛОРИД при беременности и кормлении грудью
Раствор можно вводить во время беременности и лактации.
С острожностью: хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия).
Применение у детей в возрасте до 12 лет
В организме детей из-за незрелости функции почек может замедляться экскреция натрия. Поэтому у таких пациентов повторные инфузии следует проводить только после определения концентрации натрия в плазме.
Особые указания
При проведении любой инфузии необходимо наблюдать за состоянием пациента, за клиническими и биологическими показателями, особенно важно оценивать электролиты плазмы. В организме детей из-за незрелости функции почек может замедляться экскреция натрия. Поэтому у таких пациентов повторные инфузии следует проводить только после определения концентрации натрия в плазме.
Применять только прозрачный раствор, без видимых включений, если упаковка не повреждена. Вводить непосредственно после подключения к инфузионной системе. Не применять последовательное соединение пластиковых контейнеров. Это может привести к воздушной эмболии вследствие засасывания воздуха, оставшегося в первом контейнере, которое может произойти до того, как поступит раствор из следующего контейнера. Раствор следует вводить с применением стерильного оборудования с соблюдение правил асептики и антисептики. Во избежание попадания воздуха в инфузионную систему ее следует заполнить раствором, выпустив остаточный воздух из контейнера полностью. Добавлять другие препараты в раствор можно до или во время инфузии путём инъекции в специально предназначешгую для этого область контейнера.
Как и для всех парентеральных растворов, совместимость добавляемых веществ с раствором должна определяться перед растворением.
Не должны применяться с раствором натрия хлорида 0.9% препараты, известные как несовместимые с ним. Определять совместимость добавляемых лекарственных веществ с раствором натрия хлорида 0.9% должен врач, проверив возможное изменение окраски и/или появления осадка, нерастворимых комплексов или кристаллов.
Перед добавлением необходимо определить, является ли добавляемое вещество растворимым и стабильным в воде при уровне рН, что и у раствора натрия хлорида 0.9%.
При добавлении препарата необходимо определить изотоничность полученного раствора до вливания. Перед добавлением в раствор препаратов их необходимо тщательно перемешать с соблюдением правил асептики. Приготовленный раствор следует ввести сразу после приготовления, не хранить!
Добавление других препаратов или нарушение техники введения может вызвать лихорадку вследствие возможного попадания в организм пирогенов. В случае развития нежелательных реакций, необходимо немедленно прекратить введение раствора. До начала применения раствора не следует извлекать контейнер из внешнего защитного полипропилен/полиамидного пакета, в который он помещен, так как он поддерживает стерильность препарата.
Инструкция по использованию контейнеров Viaflo (Виафло)
1. Вскрытие упаковки.
а. Извлеките контейнер Виафло из внешнего пакета непосредственно перед применением.
б. Плотно сжимая контейнер, необходимо проверить его на предмет его целостности. Если обнаружены механические повреждения, контейнер следует утилизировать, так как стерильность может быть нарушена.
в. Проверьте раствор на прозрачность и отсутствие включений. Контейнер следует утилизировать, если нарушена прозрачность или имеются включения.
2. Подготовка к применению.
Для подготовки и введения раствора используйте стерильные материалы, а. Подвесьте контейнер за петлю к штативу. Удалите пластиковый предохранитель с выходного порта, расположенного в нижней части контейнера:
Возьмитесь одной рукой за маленькое крылышко на горловине выходного порта,
Возьмитесь другой рукой за большое крылышко на крышке и перекрутите,
Крышка откроется.
в. При постановке инфузионной системы следует придерживаться правил антисептики.
г. Установите инфузионную систему в соответствии с указаниями по присоединению, заполнению системы и введению раствора, которые содержатся в инструкции к системе.
3. Добавление в раствор других препаратов.
Внимание: добавленные препараты могут оказаться несовместимыми с раствором.
Для добавления перед введением:
а. Продезинфицируйте область для инъекции препаратов на контейнере (порт для ввода препаратов).
б. Используя шприц с иглой 19-22 размера (1.10-0.70 мм), сделайте прокол в этой области и введите препарат.
в. Тщательно перемешайте препарат с раствором. Для препаратов с высокой плотностью, такого как калия хлорид, аккуратно введите препарат через шприц, удерживая контейнер таким образом, чтобы порт для ввода препаратов находился сверху (вверх дном),после чего перемешайте.
Внимание: не храните контейнеры, в которые добавлены препараты.
Для добавления препарата во время введения:
а. Переведите зажим системы, регулирующий подачу раствора в положение "Закрыто".
б. Продезинфицируйте область для инъекции препаратов на контейнере (порт для ввода препаратов).
в. Используя шприц с иглой 19-22 размера (1.10-0.70 мм), сделайте прокол в этой области и введите препарат.
г. Снимите контейнер со штатива и/или переверните его вверх дном.
д. Удалите воздух из обоих портов.
е. Тщательно перемешайте препарат с раствором.
ж. Верните контейнер в рабочее положение, переведите зажим системы в положение «Открыто» и продолжите введение.
Следует утилизировать емкости после однократного применения. Следует утилизировать каждую неиспользованную дозу.
Не соединять повторно частично использованные контейнеры (независимо от количества оставшегося в нём раствора).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не описано.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, спастические боли в животе, жажда, пониженное слюно- и слезоотделение, потоотделение, лихорадка, тахикардия, повышение артериального давления, почечная недостаточность, периферические отёки, отёк лёгких, остановка дыхания, головная боль, головокружение, беспокойство, раздражительность, слабость, мышечные судороги и ригидность, генерализованные судороги, кома и смерть. Избыточное введение раствора может вызывать гипернатриемию.
Избыточное поступление хлорида в организм может привести к гиперхлоримическому ацидозу.
При использовании в качестве базового раствора для разведения и растворения других препаратов, симптомы и жалобы при избыточном введении наиболее часто связаны со свойствами вводимых препаратов.
В случае непреднамеренного избыточного введения раствора лечение следует прекратить и оценить состояние пациента.
Лечение: симптоматическое.
Лекарственное взаимодействие
Не описаны.
При смешивании с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость. Для этого следует наблюдать за полученным раствором на предмет изменения его цвета и/или выпадения осадка, появления кристаллов, нерастворимых комплексов. Также необходимо принимать во внимание инструкции по применению добавляемых препаратов.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия и сроки хранения
При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 50 мл - 18 месяцев; 100 мл - 2 года; 250,500 и 1000 мл - 3 года.
Фармакологическое действие
Ионы натрия и хлора являются важнейшими неорганическими компонентами внеклеточной жидкости, поддерживающими соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. Изотонический раствор восполняет дефицит жидкости в организме при дегидратации. Гипертонический раствор натрия хлорида при в/в введении обеспечивает коррекцию осмотического давления внеклеточной жидкости и плазмы крови. При местном применении в офтальмологии натрия хлорид оказывает противоотечное действие.
Показания
Изотонический раствор: дегидратация различного генеза. Для поддержания объема плазмы крови во время и после операций. В качестве растворителя для различных препаратов.
Гипертонический раствор: нарушения водно-электролитного обмена: дефицит ионов натрия и хлора; гипоосмолярная дегидратация различного генеза (вследствие длительной рвоты, диареи, ожогов; при желудочной фистуле, легочном кровотечении, кишечном кровотечении).
Глазные капли и мазь: раздражение роговицы при воспалительных и аллергических заболеваниях (в составе комбинированной терапии).
Режим дозирования
Изотонический раствор натрия хлорида вводят в/в, п/к и в клизмах, а также используют для промывания ран, глаз, слизистой носовой полости. Чаще вводят в/в, в зависимости от клинической ситуации - до 3 л/сут.
Гипертонический раствор натрия хлорида вводят в/в. Разовая доза для в/в струйного введения может составлять 10-30 мл. При состояниях, требующих немедленного восполнения ионов натрия и хлора, препарат вводят в/в капельно в дозе 100 мл.
Местно и наружно применяют в зависимости от используемой лекарственной формы и схемы лечения.
Побочное действие
Возможно: тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка, жажда, слезотечение, потливость, лихорадка, тахикардия, артериальная гипертензия, нарушение функции почек, отеки, одышка, головная боль, головокружение, беспокойство, слабость, подергивание и гипертонус мышц.
При наружном и местном применении побочные реакции к настоящему времени не установлены.
Противопоказания
Гипернатриемия, состояния гипергидратации, угроза отека легких, мозга.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применяют большие объемы натрия хлорида у пациентов с нарушением выделительной функции почек.
Особые указания
С осторожностью применяют большие объемы натрия хлорида у пациентов с нарушением выделительной функции почек, при гипокалиемии. Введение больших количеств раствора может привести к хлоридному ацидозу, гипергидратации, увеличению выведения калия из организма.
Гипертонический раствор не применяют п/к и в/м.
При длительном применении необходим контроль концентрации электролитов в плазме и суточного диуреза.
Температура инфузионного раствора должна составлять 38°С.
Разрешается ли пить физраствор? Это один из часто задаваемых вопросов. Если дать односложный ответ, то он будет утвердительным. Физиологический раствор пить можно. Разберемся, что это жидкость и для чего она применяется.
Что такое физраствор?
Довольно часто медики сталкиваются с тем, что их пациенты путают несколько медицинских средств. Все эти растворы прозрачные, бесцветные и вводятся парентерально. Но только один из них называется физиологическим. Препараты, которые вызывают споры:
- Натрия хлорид 0,9% и 10%.
- Калия хлорид.
- Кальция хлорид.
- Кальция глюконат.
Только 0,9% или изотонический натрия хлорид называется физиологическим раствором. Он содержит 9 г поваренной соли и воду до 1 л. Химически – это натриевая соль соляной кислоты, той же концентрации, в которой она содержится в плазме крови.
Хлорид натрия можно вводить:
- Перорально, то есть внутрь.
- Внутривенно.
- Внутримышечно.
- Ингаляторно.
- Через прямую кишку (клизма).
- Капать в глаза и нос.
- Полоскать рот.
- Прикладывать на раневую поверхность.
Хлорид натрия можно ввести подкожно, хотя для лечения человека это не имеет особого смысла. Все же остальные хлориды вводятся либо в вену, либо через рот.
Хлористый кальций, введенный мимо сосуда, вызывает некроз тканей. При введении в вену создается согревающий эффект. Поэтому данную инъекцию называют «горячим уколом». Глюконат кальция можно принимать внутрь, вводить в вену или мышцу без последствий для организма.
В открытых источниках проскальзывает информация, что 0,9% натрия хлорид при подкожном и внутримышечном введении становится причиной некроза тканей. Это ошибочное мнение. Такой эффект будет, если ввести внутримышечно или подкожно хлористый кальций. Неприятные последствия ожидают пациента при введении подкожно, внутримышечно 10% раствора NACL, то есть гипертонического раствора. Такая концентрация применима лишь для внутривенного введения и наружного применения. Возможные последствия попадания под кожу гипертонического раствора NACL – это некроз тканей.
Вероятно вопрос о том, что будет, если выпить физиологический раствор или что произойдет, если его пил ребенок обоснован тем, что в инструкции указано: «средство для парентерального введения». При отсутствии противопоказаний к его применению никаких пагубных последствий не будет, если этот препарат принять внутрь. Причем для приема внутрь он разрешен независимо от возраста. Иногда младенцы предпочитают физраствор воде.
Каким бы образом это средство не было введено в организм, в умеренных дозах и по показаниям вреда оно не причинит.
Показания
На аптечных прилавках это вещество можно найти в виде назального спрея (10 мл), в ампулах (5/10/20 мл) или флаконах (100/200/400/1000 мл). Основным показанием к применению ампулированного препарата является разведение лекарственных средств. Натрия хлорид во флаконах применяют:
- Для дегидратации.
- Устранения недостатка натрия.
- В постоперационном периоде для поддержания объема жидкой части крови (плазы).
- Как базового раствора для введения лекарственных средств.
- Для восполнения объема циркулирующей крови при обширных кровопотерях (если по какой-то причине нельзя ввести иные средства).
Ионы препарата – это важные компоненты, содержащиеся во внеклеточной жидкости. Они поддерживают осмос жидкостей организма (плазмы и внеклеточной среды) на должном ровне.
Помимо основных показаний, натрия хлорид может использоваться:
- Для обработки слизистой выстилки носа и глаз и ее увлажнения.
- Для обработки раневой поверхности.
- При интенсивной физической работе или высоких температурах окружающей среды.
- Для промывания желудка.
- Для проведения ингаляций, в качестве базового раствора или основного (для увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей).
Промывать носовые ходы рекомендуется при рините как аллергическом, так и бактериальном, при синуситах, высокой запыленности воздуха. Детям, начиная с периода новорожденности, можно капать натрия хлорид в нос. Перед лекарственным средством для очищения носовых ходов от слизи и бактерий и лучшего всасывания медпрепарата. А также при высоких температурах и повышенной сухости воздуха для предотвращения отека слизистой выстилки носа.
Натрия хлорид для глаз
Пригодно это средство для промывания глаз при:
- Химических ожогах.
- Попадании инородных тел.
- Аллергических и инфекционных конъюнктивитах для удаления патогенных микроорганизмов и аллергенов.
Можно капать физраствор, чтобы увлажнить конъюнктиву глаз лицам, труд которых связан с постоянным напряжением органа зрения и пересыханием слизистой.
Единственным условием такого использования средства является его стерильность. Храниться он может не более суток. В открытом флаконе (даже если его хранить в холодильнике) через 24 часа высевается кишечная палочка. Поэтому для того чтобы капать нос детям или промывать глаза лучше покупать ампулы 5 мл. Либо можно купить специальный назальный спрей. При этом нужно учесть, что детям первого года жизни спреи не рекомендованы – ребенок может испугаться. Флакон лучше вскрыть и капать пипеткой.
При нарушении баланса электролитов
Чаще применять 10% NACL. Он хорошо помогает при нарушение баланса электролитов, образовавшихся в результате:
- Повреждения больших площадей кожного покрова из-за ожогов.
- Неукротимой рвоты и обильного поноса.
- При фистуле желудка.
- Различных кровотечениях.
При обезвоживании и отсутствии 10% раствора NACL можно воспользоваться изотоническим. При работе в горячих цехах обычно пьют минеральную подсоленную воду, которую можно заменить гипертоническим раствором NACL.
Можно ли физраствор пить при отсутствии гипертонического раствора? Категорического запрета нет. Просто в таком случае он менее эффективен.
Применения в других ситуациях
Для обработки гнойных ран рекомендуется 10% раствор NACL. Но при его отсутствии можно заменить стерильным физиологическим раствором. Ингаляции физиологического раствора рекомендованы при аллергии, бронхитах, астме и ряде других болезней.
Для восполнения объема жидкости или при использовании 0,9 % натриевой соли соляной кислоты в качестве базового раствора для в/в введений используется только стерильный препарат в количестве 0,5–3 л для взрослы и 20–100 мл/кг веса тела ребенка. Доза рассчитывается врачом исходя из возраста маленького пациента.
Стерильным физраствором можно приучать ребенка к полосканию горла. Нестрашно, если он выпьет немного средства. Стерильная жидкость позволит очистить миндалины при любой бактериальной инфекции горла.
Противопоказания, передозировка, побочное действие
Несмотря на то, что физраствор можно применять практически в любой ситуации, есть случаи, когда его введение крайне нежелательно и даже противопоказано. Осторожности требует введение изотонического раствора при:
- Стойком повышении АД.
- Преэклампсии.
- Тяжелой сердечной недостаточности (в стадии декомпенсации).
- Периферических отеках.
- Любых состояниях, связанных с задержкой ионов натрия в организме человека (ХПН, альдостеронизм и т. д.).
- При состояниях, угрожающих отеком мозга или легких, при развивающемся отеке этих органов.
При грамотном применении 0,9% раствора натриевой соли соляной кислоты побочные эффекты маловероятны. Для внутривенного вливания не рекомендуется вводит более 3 л жидкости в сутки. При нормированном введении физиологического раствора в качестве базового, побочные эффекты обоснованы действием того медпрепарата, который является основным лекарственным средством.
В качестве побочных эффектов в аннотации значатся:
- Недостаток калия.
- Чрезмерная гидратация.
- Ацидоз.
Если была передозировка физраствора, у пациента наблюдаются:
- Абдоминальные боли и спазмы.
- Сильная жажда.
- Расстройство работы пищеварительной системы с тошнотой, поносом и даже рвотой.
- Повышение АД.
- Тахикардия.
- Вестибулопатия.
- Отеки, слезотечение и обильное выделение слюны.
- Повышение температуры тела.
- Мышечные судороги и ригидность.
При серьезной передозировке может наступить почечная недостаточность, отек легких и остановка дыхания, кома. Возможен летальный исход.
Доза, которая нужна пациенту, определяется в зависимости от возраста и веса человека. При в/в требуется контролировать содержания ионов в плазме крови и в моче. Если вы выпивали ампулу физраствора и даже стакан, вряд ли вы ощущали какие-либо неприятные симптомы. Поэтому если на улице или в помещении жарко, нет противопоказаний, и вы пьете физиологический раствор, можно сказать: «пей его спокойно, но не превышай указанных в инструкции норм».
Физиологический раствор или натрия хлорид довольно широко и активно используется в современной медицине. Примечательно, что он выручает людей уже не первый десяток лет и продолжает быть актуальным, у него нет конкурентных заменителей. Физраствор можно принимать внутривенно и внутримышечно, в качестве средства для промывания носа, полоскания горла, для обрабатывания ран. Другими словами, спектр его применения большой.
Показания к применению хлорида натрия для лечения заболеваний
Так, для чего ставят капельницу натрия хлорид? В первую очередь для регулирования самочувствия и состояния организма при обезвоживании - капельница натрия хлорид способна в довольно сжатые сроки восстанавливать водный баланс организма, благодаря чему быстро восполняется дефицит натрия, что, конечно же, благотворно влияет на состояние и самочувствие пациента. При этом очень важно, что раствор не задерживается в организме, он быстро выводится.
Если произошла интоксикация организма, например, при дизентерии и пищевом отравлении, также ставят капельницу натрия хлорид, потому что раствор помогает вывести скопившиеся токсины. Кстати, уже через час после введения физиологического раствора, пациент с отравлением будет гораздо лучше себя чувствовать, и через несколько часов, капельница натрия хлорид если будут показания, может быть поставлена ещё раз, но, как правило, хватает и одной.
Также, физиологический раствор применяют для промывания носа, что очень хорошо при насморке. Раствор способен вымыть все болезнетворные инфекции и увлажнить слизистую оболочку. Кстати, использовать физраствор для промывания носа можно и для маленьких детей, даже для новорожденных, которым нельзя облегчить дыхание каплями или спреями.
Зачем ставят капельницу натрия хлорид в ЛОР — практике? Для промывания носа, но только не внешне, как описано выше, а внутренне, то есть капельница хлорид натрия помещается непосредственно в носовые пазухи. Это чаще всего делают при остром гнойном гайморите.
Горло также можно промывать, особенно это актуально при гриппе, ОРЗ или ангине. При этом, при наличии гнойных отложений, полоскать горло физраствором нужно как можно чаще.
При беременности женщины часто имеют проблемы со здоровьем, поэтому капельница натрия хлорид также может ставиться, но в этом случае раствор должен вводиться только по назначению врача. Самопроизвольно это делать нельзя!
При этом очень важно обратить внимание, что при беременности за одно вливание не должно быть использовано более 400 мл физиологического раствора, этого вполне хватит для поддержания нормального состояния. Увеличение объема для введения может назначить только доктор по результатам диагностики.
Состав капельницы натрия хлорид очень схож с составом крови и поэтому её можно ставить даже беременным и маленьким детям. Физраствор — универсальное медицинское средство, проверенное временем.