उपचाराच्या पद्धती आणि उजव्या मूत्रपिंडाच्या हायड्रोनेफ्रोसिसची डिग्री. किडनी हायड्रोनेफ्रोसिसची लक्षणे आणि उपचार प्रौढांमध्ये हायड्रोनेफ्रोसिसची लक्षणे
मूत्रविज्ञानातील मूत्रपिंडाच्या आजारांमध्ये, उजव्या बाजूचे जखम सर्वात सामान्य आहेत. हे मूत्र प्रणालीच्या अवयवांच्या स्थानाच्या स्थलाकृतिक वैशिष्ट्यांमुळे आहे. उदाहरणार्थ, उजव्या मूत्रपिंडाचा हायड्रोनेफ्रोसिस ही मूत्रविज्ञानातील सर्वात सामान्य समस्यांपैकी एक आहे. डाव्या बाजूचे मूत्रपिंडाचे घाव आणि द्विपक्षीय मूत्रपिंड नुकसान देखील आहेत, जेव्हा रोग दोन्ही अवयवांमध्ये पसरतो. अर्थात, द्विपक्षीय हायड्रोनेफ्रोसिसपेक्षा एकतर्फी हायड्रोनेफ्रोसिसला अधिक अनुकूल कोर्स आहे आणि उपचार करणे सोपे आहे.
मूत्रपिंड हायड्रोनेफ्रोसिस का विकसित होतो?
मूत्रपिंडाचा हायड्रोनेफ्रोसिस प्राथमिक किंवा दुय्यम असू शकतो. प्राथमिक अंतर्गर्भीय विकासातील जन्मजात विकारांशी संबंधित आहे आणि गर्भ किंवा नवजात शिशुमध्ये आढळून येते. आणि दुय्यम हायड्रोनेफ्रोसिस विविध अधिग्रहित रोगांमुळे उद्भवते. दुय्यम हायड्रोनेफ्रोसिसची कारणे अशी असू शकतात:
- मूत्रपिंडात दगड
- ट्यूमर जननेंद्रियाची प्रणालीकिंवा उदर अवयव
- मूत्रमार्गाच्या अवयवांचे जुनाट दाहक रोग
- जखम पाठीचा कणाओटीपोटाचा अवयव च्या innervation च्या व्यत्यय अग्रगण्य
- शस्त्रक्रियेदरम्यान मूत्रवाहिनीला झालेल्या आघातामुळे पोस्टऑपरेटिव्ह चिकटपणा आणि चट्टे.
किडनी स्टोनमुळे होणारा ऑब्स्ट्रक्टिव्ह हायड्रोनेफ्रोसिस सर्वात सामान्य आहे.
वरील सर्व कारणांमुळे सेंद्रिय हायड्रोनेफ्रोसिस होतो. यासह, शरीराच्या तात्पुरत्या स्थितीमुळे कार्यात्मक हायड्रोनेफ्रोटिक मूत्रपिंड नुकसान ओळखले जाते. यामध्ये गर्भवती महिलांमध्ये हायड्रोनेफ्रोसिसचा समावेश आहे.
रोगाचा धोका काय आहे?
उजवीकडे हायड्रोनेफ्रोसिससह मूत्रपिंडाच्या पोकळ्यांमध्ये दबाव वाढतो, ज्यामुळे कॉर्टेक्स आणि मेडुला पातळ होते, ज्यामुळे अवयवाचा पॅरेन्कायमा बनतो. आणि पॅरेन्काइमामध्ये मूत्रपिंडाच्या कार्यात्मक युनिट्सचा समावेश होतो जे रक्त गाळण्याची प्रक्रिया करतात. म्हणून, जेव्हा पॅरेन्कायमा पातळ होतो, तेव्हा मूत्रपिंड निकामी होते.
रोगाच्या ग्रेड 1 आणि 2 मध्ये, रेनल पॅरेन्कायमा किंचित ग्रस्त आहे. अर्थात, प्रभावित मूत्रपिंडाचे फिल्टरेशन फंक्शन कमी होते, परंतु टर्मिनल हायड्रोनेफ्रोसिस प्रमाणे नाही. याव्यतिरिक्त, एक निरोगी मूत्रपिंड गहाळ कार्य घेते आणि प्रभावित अवयवाच्या अपर्याप्त कार्याची भरपाई करते.
हायड्रोनेफ्रोसिस ग्रेड 3 हा रोगाचा प्रगत टप्पा म्हणून ओळखला जातो, ज्यामुळे मूत्रपिंड निकामी होते.
हायड्रोनेफ्रोसिसमुळे दुसऱ्या मूत्रपिंडावर परिणाम होत नाही हे असूनही, त्याचे कार्य देखील कमी होते. क्रॉनिक रेनल फेल्युअर हे आजीवन उपचारांसाठी एक संकेत आहे. ते दूर करण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे मूत्रपिंड प्रत्यारोपण. म्हणून, आपण हायड्रोनेफ्रोसिसचा उपचार करण्यास अजिबात संकोच करू नये, कारण जितक्या लवकर ते केले जाईल तितके अधिक अनुकूल परिणाम होईल.
समस्येच्या अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यासाठी, खाली एक फोटो आहे जो हायड्रोनेफ्रोसिस म्हणजे काय आणि रोगाच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर मूत्रपिंड कसा दिसतो हे स्पष्ट करतो.
चित्र हायड्रोनेफ्रोसिसच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर मूत्रपिंड दर्शविते
या पॅथॉलॉजीशी लढण्याची तत्त्वे
हायड्रोनेफ्रोसिसच्या उपचारांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- रोगाचे कारण काढून टाकणे
- पॅथॉलॉजीच्या लक्षणांचा सामना करणे
- मूत्रपिंडाचे कार्य पुनर्संचयित करणे आणि राखणे.
हायड्रोनेफ्रोसिसची लक्षणे प्रत्येक व्यक्तीमध्ये बदलतात, म्हणून लक्षणात्मक थेरपीप्रत्येक रुग्णासाठी देखील भिन्न असेल. सर्वसाधारणपणे, हायड्रोनेफ्रोसिसच्या लक्षणात्मक उपचारांची खालील तत्त्वे लक्षात घेतली जाऊ शकतात:
- तीव्र वेदनांसाठी, पेनकिलर आणि अँटिस्पास्मोडिक्स वापरले जातात
- उच्च रक्तदाब सुधारण्यासाठी, अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे वैयक्तिक डोसमध्ये लिहून दिली जातात
- जेव्हा दुय्यम संसर्ग होतो तेव्हा अँटीबैक्टीरियल थेरपी वापरली जाते
- रुग्णाला पायलोनेफ्रायटिस असल्यास, जे सोबत आहे उच्च तापमानशरीरात, नंतर अँटीपायरेटिक औषधांचा एक-वेळचा डोस लिहून दिला जातो.
रोगास कारणीभूत घटक दूर करण्यासाठी, शस्त्रक्रिया सहसा सूचित केली जाते. आणि मूत्रपिंडाच्या कार्याची जीर्णोद्धार आणि जतन करणे अधीन आहे विशेष आहार, जे उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निवडले जाते. सामान्यतः आहारात मीठ आणि प्रथिने मर्यादित असतात. ते पिणे देखील महत्त्वाचे आहे पुरेसे प्रमाणद्रव आणि आहारातून अल्कोहोल आणि कार्बोनेटेड पेये वगळा.
हायड्रोनेफ्रोसिसच्या उपचारांमध्ये पारंपारिक औषधांचा वापर
उपचार लोक उपायपद्धतींच्या संयोजनात चालते पारंपारिक औषध. औषधी वनस्पती आणि औषधी वनस्पतींचे विविध ओतणे वापरले जातात जे मूत्रपिंडाचे कार्य पुनर्संचयित करण्यात मदत करतात. येथे दीर्घकालीन वापररुग्णांना प्रत्यक्षात त्यांच्या स्थितीत सुधारणा दिसून येते. तथापि, डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्याशिवाय कोणताही उपाय, अगदी लोक उपाय देखील घेऊ नये.
हा व्हिडिओ मूत्रपिंड निकामी काय आहे हे स्पष्ट करतो:
स्वयं-उपचार या कारणास्तव केले जाऊ शकत नाहीत की तेथे अनेक औषधी वनस्पती आहेत ज्यात प्रतिबंधित आहेत सहवर्ती रोग. विशेषतः, ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस असलेल्या रूग्णांसाठी बेअरबेरी contraindicated आहे, म्हणून ते घेतल्याने स्थिती आणखी बिघडेल. तसेच, बर्याच लोकांमध्ये विशिष्ट औषधी वनस्पतींबद्दल वैयक्तिक संवेदनशीलता वाढते आणि ती घेतल्याने एलर्जीची प्रतिक्रिया होते.
हे लक्षात ठेवले पाहिजे की कोणतीही पारंपारिक औषध हायड्रोनेफ्रोसिसच्या कारणाचा सामना करू शकत नाही. म्हणून, आपण थेरपीच्या पारंपारिक पद्धतींचा त्याग करू शकत नाही, कारण ते पूर्ण पुनर्प्राप्तीची गुरुकिल्ली आहेत.
उजव्या मूत्रपिंडाचा हायड्रोनेफ्रोसिस सर्वात गंभीर पॅथॉलॉजीजच्या श्रेणीशी संबंधित आहे.
हे एकत्रित-पेल्विक कॉम्प्लेक्सच्या विस्तार आणि मूत्र स्थिर होण्याच्या गुणधर्माद्वारे दर्शविले जाते. संभाव्य गुंतागुंत टाळण्यासाठी, वेळेवर निदान करणे आवश्यक आहे.
तुम्हाला काही अडचण येत आहे का? फॉर्ममध्ये "लक्षणे" किंवा "रोगाचे नाव" प्रविष्ट करा, एंटर दाबा आणि तुम्हाला या समस्या किंवा रोगावरील सर्व उपचार सापडतील.
साइट प्रदान करते पार्श्वभूमी माहिती. कर्तव्यदक्ष डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली रोगाचे पुरेसे निदान आणि उपचार शक्य आहे. कोणत्याही औषधांमध्ये contraindication असतात. तज्ञांशी सल्लामसलत आवश्यक आहे, तसेच सूचनांचा तपशीलवार अभ्यास करणे आवश्यक आहे! .
उजव्या मूत्रपिंडाचा हायड्रोनेफ्रोसिस का होतो?
हायड्रोनेफ्रोसिस म्हणजे काय? हायड्रोनेफ्रोसिसमध्ये "हायड्रो" आणि "नेफ्रो" असे दोन भाग असतात. "हायड्रो" चे "पाणी" म्हणून उलगडले जाऊ शकते, "नेफ्रो" चे भाषांतर "मूत्रपिंड" म्हणून केले जाते.
संपूर्ण विरोधाभास असा आहे की रोगादरम्यान, मूत्रपिंडात द्रवपदार्थाची एकाग्रता असीम जास्त असते आणि अवयवांमधून मूत्र बाहेर पडणे विस्कळीत होते.
ज्यांना या धोकादायक पॅथॉलॉजीचा त्यांच्या आयुष्यात एकदा तरी सामना झाला आहे किंवा ज्यांनी आधीच संकुचित केले आहे त्यांना रोगाचे स्वरूप आणि कारणे समजून घेणे आवश्यक आहे.
पॅथॉलॉजीच्या जलद विकासादरम्यान कोणत्या शारीरिक प्रक्रिया अयशस्वी होतात ते शोधा.
शास्त्रज्ञांच्या सरासरी सांख्यिकीय गणनेने अशी माहिती दिली आहे की मूत्रपिंडातून दररोज भरपूर द्रव जातो - सुमारे 2 हजार लिटर.
हे सर्व द्रव 1.5-2.5 लिटर लघवीमध्ये रूपांतरित होते, ज्यासह हानिकारक कचरा, विषारी आणि अगदी लवण शरीरातून काढून टाकले जातात. रोगास सर्वाधिक संवेदनाक्षम लोक आहेत वय श्रेणी 18-45 वर्षे जुने.
हायड्रोनेफ्रोसिस - गंभीर पॅथॉलॉजी, जे, त्याच्या उत्पत्तीवर अवलंबून आहे:
- जन्मजात. मूत्रपिंडातील रक्तवाहिन्यांची चुकीची नियुक्ती ही मुख्य अडखळण आहे ज्यामुळे अवयव लहान मुलांमध्ये कार्य करू शकत नाहीत. हा मुख्य हल्ला आहे, परिणामी अवयव मूत्रवाहिनीला संकुचित करतो, ज्यामुळे लघवी थांबते. जन्मजात मुत्र विसंगतींच्या यादीमध्ये डिस्किनेशिया, अडथळा समाविष्ट आहे मूत्रमार्ग, त्यांचे कडकपणा.
- अधिग्रहित. एकटा मूत्रपिंडाचे पॅथॉलॉजीजइतरांच्या उदयासाठी provocateurs होईल. हायड्रोनेफ्रोसिसची घटना अनेकदा मूत्रपिंडात लघवी थांबवण्यास प्रवृत्त करते. अधिग्रहित रोगाच्या पार्श्वभूमीवर, cicatricial narrowings आणि दाहक मूत्रपिंड प्रक्रियाक्रॉनिक फॉर्म, पाठीच्या कण्याला नुकसान होते.
हायड्रोनेफ्रोसिस हा "आरोग्यचा कपटी चोर" आहे जो कोणत्याही अडथळ्यांना न जुमानता वेगाने विकसित होतो.
पॅथॉलॉजीच्या विकासास उत्तेजन देणारे घटक:
- युरोलिथियासिस. यामुळे नलिकांमध्ये अडथळा निर्माण होतो, ज्यामुळे हायड्रोनेफ्रोसिसचा विकास होतो.
- मूत्रपिंडात ऍक्सेसरी धमनीची उपस्थिती.
- मूत्रवाहिनीची विसंगती, जी त्याच्या लुमेनच्या संकुचिततेद्वारे दर्शविली जाते.
- कर्करोगाच्या फॉर्मेशनची उपस्थिती, जी मूत्रवाहिनीच्या कम्प्रेशनचा अग्रदूत आहे. मूत्राचा संपूर्ण बहिर्वाह होऊ शकत नाही.
- शस्त्रक्रियेमुळे उद्भवलेल्या relapses उपस्थिती.
हे सर्व घटक जटिलपणे प्रभावित करतात. परंतु अस्वस्थ जीवनशैलीसह या कारणांचे मिश्रण एक समान पॅथॉलॉजी तयार करते.
आजाराचे विविध अंश
यूरोलॉजिस्टने हायड्रोनेफ्रोसिसचे 3 टप्प्यात वर्गीकरण केले:
- पहिली पदवी. पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात रोगाचे निदान करणे जवळजवळ अशक्य आहे; ते सुप्त स्वरूपात उद्भवते आणि स्वतःला ओळखत नाही. पहिल्या टप्प्यावर क्लिनिकल चित्र अस्पष्ट आहे. लपलेले पॅथॉलॉजी ओळखणे कठीण आहे, परंतु हे शक्य आहे. चित्र असे काहीतरी दिसेल - मूत्रपिंडात थोडेसे पाणी जमा होईल, संकलन प्रणालीच्या भिंतींना थोडासा ताण येईल. अवयवाची कार्यक्षमता बिघडत नाही.
- दुसरी पदवी. भिंतीचे सक्रिय पातळ होणे आहे मुत्र श्रोणि, अवयवाची कार्यक्षमता सुमारे 15-20 टक्क्यांनी कमी होते आणि मूत्रपिंडाची कार्ये यापुढे स्वत: ला समर्थन देत नाहीत.
- तिसरी पदवी. ही अवस्था प्राणघातक आहे कारण मूत्रपिंड मूत्राने भरलेल्या एका घन बहु-कक्षाच्या अवयवात बदलते. चालू अंतिम टप्पारोगाच्या विकासासाठी रोगनिदान प्रतिकूल आहे, कारण अवयव पूर्णपणे निकामी होतो आणि कार्य करणे "इच्छित" नाही.
वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आणि क्लिनिकल चिन्हे
उजव्या बाजूच्या हायड्रोनेफ्रोसिसची लक्षणे बहुआयामी असू शकतात आणि सर्व काही थेट रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असते.
पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, लक्षणे चमकदार नसतात, इतर प्रकरणांमध्ये ते पूर्णपणे अनुपस्थित असू शकतात, जे पॅथॉलॉजीचे निदान करण्यास विलंब करण्यासाठी कॉल आहे.
चालू प्रारंभिक टप्पेपॅथॉलॉजी जवळजवळ लक्षणे नसलेली असते आणि जेव्हा एखादी व्यक्ती मानसिक आणि शारीरिकरित्या थकलेली असते तेव्हा ते स्वतःला जाणवू शकते.
टर्मिनल स्टेज वैशिष्ट्यीकृत आहे स्पष्ट उल्लंघनमूत्रपिंडाचे कार्य. युरोलिथियासिससह, रुग्णाला अपरिहार्यपणे मूत्रपिंडाच्या पोटशूळच्या हल्ल्यांचा त्रास होऊ शकतो.
हा रोग कमरेच्या प्रदेशात वेदनादायक वेदनांच्या मुखवटाखाली लपलेला आहे.
रुग्णाला क्लासिक लक्षणे दिसतात:
- दुखणे, त्रासदायक, असह्य वेदना, ज्याची तीव्रता रुग्णाच्या स्थितीनुसार आणि त्याची क्रिया किती महान आहे यावर अवलंबून असते;
- मिळवणे वेदना उंबरठा- मुख्यतः दुपारी, रात्री, ही वेदना शांत, कमी लक्षात येण्याजोग्या वेदनांमध्ये बदलते;
- अवयवाच्या आकारात वाढ, डॉक्टर पॅल्पेशनद्वारे हे निर्धारित करतात;
- उजव्या बाजूच्या हायड्रोनेफ्रोसिससह, पित्ताशयाचा दाह सारखी लक्षणे दिसून येतात, वेदना तीव्र असते, वेदना ओटीपोटाच्या उजव्या बाजूला स्थानिकीकृत असते, रुग्णाला जास्त गोळा येणे, अतिसार आणि उलट्या होण्याची तीव्र इच्छा असते;
- रक्तात मिसळलेले मूत्र एक ढगाळ, सोनेरी रंग प्राप्त करते, ज्यामुळे रुग्णामध्ये संशय निर्माण होतो आणि त्वरित योग्य पत्त्याशी संपर्क साधण्याचे कारण बनते - यूरोलॉजिस्ट.
गर्भातील या रोगाचे निदान
कधीकधी डॉक्टर मुलांमध्ये जन्मजात हायड्रोनेफ्रोसिस शोधतात.
जगभरातील सुमारे 1 टक्के बालके पॅथॉलॉजीसह जन्माला येतात याची सांख्यिकी निर्विवादपणे पुष्टी करते.
पॅथॉलॉजी एका अवयवामध्ये किंवा 2 पर्यंत पसरू शकते. जर गर्भामध्ये उजव्या बाजूच्या हायड्रोनेफ्रोसिसचे निदान झाले असेल, तर उजव्या ओटीपोटाचा मूत्रमार्गात आणि उजव्या मूत्रवाहिनीच्या कोणत्याही भागात संकुचितता दिसून येते.
मूत्रपिंडाच्या सामान्य कार्यादरम्यान, मूत्रमार्गातून फिल्टर केलेले मूत्र थेट मूत्राशयात प्रवेश करते आणि नंतर उत्सर्जित होते.
या क्षणी जेव्हा मूत्रपिंडातून मूत्र विसर्जन विस्कळीत होते, परिणामी श्रोणि प्रणालीमध्ये स्थिरता येते. मूत्रपिंडाचे अवयवअपरिहार्यपणे ताणणे.
गर्भामध्ये उजव्या बाजूचे हायड्रोनेफ्रोसिस या वस्तुस्थितीमुळे विकसित होते:
- मूत्रवाहिनी चुकीच्या भागात स्थित आहे;
- मूत्रवाहिनीची रचना बदलते;
- एक अतिरिक्त वाहिनी आहे जी मूत्रमार्गात संकुचित करते.
उजव्या बाजूचा हायड्रोनेफ्रोसिस हा एक प्रकारचा "दुर्मिळपणा" आहे जो नवजात मुलांमध्ये डाव्या मूत्रपिंडाच्या हायड्रोनेफ्रोसिसपेक्षा कमी सामान्य आहे.
निदान पद्धतींचा उद्देश गर्भाच्या विकासाच्या 20 आठवड्यांपर्यंत लपलेले पॅथॉलॉजी ओळखणे आहे. रोगनिदानविषयक हेतूंसाठी, रुग्णाला अल्ट्रासाऊंड लिहून दिले जाते, मूत्र आणि रक्तदानासाठी पाठवले जाते आणि आवश्यक असल्यास, गणना केलेल्या टोमोग्राफी स्कॅनसाठी.
इच्छित परिणाम आणण्यासाठी नवजात मुलामध्ये उजव्या मूत्रपिंडाच्या हायड्रोनेफ्रोसिसच्या उपचारांसाठी, एक सक्षम आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे जबाबदार दृष्टीकोन आवश्यक आहे.
एखाद्या अवयवाला इजा झाल्यास डॉक्टर अनुकूल रोगनिदान देतात.
नवजात मुलांमध्ये हायड्रोनेफ्रोसिसचा पराभव करण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे शस्त्रक्रिया.
खा पुराणमतवादी पद्धती, दाहक प्रक्रिया दडपशाही आणि शस्त्रक्रियेसाठी मुलाची त्यानंतरची तयारी यावर आधारित.
मुलासाठी शस्त्रक्रिया ही एक कठीण परीक्षा असते. अडथळा दूर करून मूत्र बाहेरचा प्रवाह पुनर्संचयित करणे हे त्याचे मुख्य कार्य आहे.
मूलगामी उपचारांची युक्ती डॉक्टरांद्वारे स्थापित केली जाते, ज्याला ऑपरेशनचे कठीण मिशन नियुक्त केले जाते. जर रोग वाढला तर क्रॉनिक फॉर्म, नंतर शस्त्रक्रियेपूर्वी, कॅथेटेरायझेशनद्वारे अवयवातून अतिरिक्त द्रव काढून टाकला जातो.
एंडोस्कोपिक पद्धत अधिक समृद्ध परिणाम आणते. हे करण्यासाठी, डॉक्टर 2 लहान चीरे करतात आणि एंडोस्कोप आणि उपकरणे घालतात. कठोर नियंत्रणाखाली केलेले मॅनिपुलेशन मॉनिटरवर प्रदर्शित केले जातात.
आपण संधी गमावल्यास आणि वेळेत नवजात मुलामध्ये हायड्रोनेफ्रोसिसचा उपचार न केल्यास, संपूर्ण गुंतागुंत या स्वरूपात विकसित होऊ शकते:
1. मूत्रपिंड निकामी होणे.
2. पायलोनेफ्रायटिस (एक निरोगी मूत्रपिंड पूच्या पिशवीत देखील बदलू शकते).
3. धमनी उच्च रक्तदाब, जे उपचारांच्या अधीन नाही.
4. मूत्रपिंड शोष.
5. लघवीमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या दिसणे. अशक्तपणाचा विकास.
निराश होऊ नका, परंतु जर तुम्ही पॅथॉलॉजीचे वाहक झालात तर उज्ज्वल भविष्यासाठी आशेने पहा. कदाचित लवकरच तुम्ही स्वतःपासून रोगाचे "बेड्या" काढून टाकाल.
मूत्र प्रणाली रक्त शुध्दीकरण प्रक्रियेचे नियमन करते; हे जिवंत शरीरात एक "फिल्टर" आहे.
डायट थेरपी ही यशस्वी उपचारांची गुरुकिल्ली आहे; ती तुम्हाला अधिक सुंदर, सुबक आकृती मिळविण्यात मदत करेल.
लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ वापरण्याबरोबरच, रुग्णाला पोटॅशियम समृद्ध असलेले पदार्थ खाणे आवश्यक आहे: आंबवलेले दूध पेय, सुकामेवा, उकडलेले बटाटे, सुगंधी भाज्या सह भाजलेले.
प्रथिनयुक्त पदार्थांबाबत, डॉक्टरांच्या पदांना विरोध आहे. प्रथिनेयुक्त पदार्थांमध्ये मूत्रपिंडाच्या कार्यात अडथळा आणण्याची क्षमता असते या वस्तुस्थितीमुळे, असे पदार्थ टाळणे चांगले.
नेफ्रोलॉजिस्ट रुग्णाच्या वजनाच्या 1 किलोग्रॅम प्रति 0.5 ग्रॅम प्रथिनांचे प्रमाण कमी करण्याचा सल्ला देतात. कमी चरबीयुक्त दुग्धजन्य पदार्थ शरीराला फायदेशीर ठरतील, ते मजबूत करतील आणि सुंदर, टोन्ड बॉडी तयार करण्यासाठी एक मजबूत "पाया" तयार करतील.
ताजी, रसाळ फळे आणि भाज्या रुग्णाच्या टेबलवर उपस्थित असाव्यात.
आपल्याला दररोज 600 ग्रॅम फळे आणि भाज्या खाण्याची आवश्यकता आहे.
येथे काही आश्चर्यकारक उपवास आहार पर्याय आहेत:
- फळझाड. या आहारादरम्यान, 5 विभाजित डोसमध्ये दररोज 300 ग्रॅम ताजी फळे खा. डाएट करणाऱ्यांसाठी टरबूज हा एक उत्तम पर्याय आहे.
- साखरेच्या पाकात मुरवलेले फळ. स्ट्रॉबेरी, सफरचंद, लिंबू च्या साखरेच्या पाकात मुरवलेले फळ. दर 3 तासांनी 5 पध्दतीने ताज्या साखरेच्या पाकाचा आस्वाद घ्या.
- कुरकुरीत भाजी. स्वयंपाकघरात उपलब्ध असलेल्या सर्वांपैकी स्वादिष्ट भाज्यासॅलड मिक्स तयार करा. 300 ग्रॅमच्या 5 पद्धतींमध्ये वापरा.
आपण आहार थेरपीच्या नियमांपासून विचलित होऊ इच्छित नसल्यास, खालील उत्पादनांवर "झोके" घेऊ नका:
- गरम मसाले, मसाले;
- बीन्स;
- दूध चॉकलेट, मिठाई;
- तळलेले मांस आणि मासे;
- डब्बा बंद खाद्यपदार्थ;
- अल्कोहोल आणि कार्बोनेटेड पेये.
स्टेज 1 पॅथॉलॉजीसाठी उपचार
रोगाच्या विकासाच्या पहिल्या टप्प्यावर, घंटा वाजवणे खूप लवकर आहे. पहिल्या टप्प्यावर, रुग्णाच्या ओटीपोटात लघवीची थोडीशी एकाग्रता आढळते, त्याच्या भिंती किंचित वाढतात. जर तुम्ही जास्तीत जास्त प्रयत्न केले तर तुम्हाला फळ मिळेल.
कंझर्व्हेटिव्ह थेरपीची गरज आहे, उजव्या मूत्रपिंडाच्या हायड्रोनेफ्रोसिस असलेल्या रूग्णांसाठी एक आदर्श "देवदान".
- जर तुम्हाला त्रास होत असेल तर उच्च दाब, नंतर एखादे अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषध घेण्याचा प्रयत्न करा.
- घेतल्यास वेदनादायक संवेदना कमी स्पष्ट आणि कमी तीव्र होतील antispasmodicsआणि वेदनाशामक.
- दुय्यम संसर्ग जोडण्यासाठी वापर आवश्यक आहे बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी. प्रतिजैविक व्यापक कृती- परिपूर्ण बचाव.
2.3 अंश सह मदत
अधिक गंभीर विसंगती, आणि मूत्राचा प्रवाह पुनर्संचयित करण्यासाठी, शस्त्रक्रिया अधिक वेळा लिहून दिली जाते. पदवी 2 हायड्रोनेफ्रोसिससह, आपण अद्याप प्रभावी लोक उपायांचा वापर करण्यापर्यंत स्वत: ला मर्यादित करू शकता ज्याने लोकांना पूर्वी आजारांपासून वाचवले आहे.
ताजेतवाने फायरवीड, कामुक पुदीना, पिवळ्य फुलांचे एक रानटी फुलझाड आणि नॉटवीडच्या औषधी वनस्पती एकत्र विलीन झाल्यामुळे औषधी संग्रह तयार होतो. आपण मिश्रणात मार्शमॅलो रूट, धणे आणि अल्डर शंकू जोडू शकता.
2 टेस्पून घ्या. परिणामी मिश्रण च्या spoons आणि उकळत्या पाण्यात 250 मिली ओतणे. दिवसातून 3 वेळा 50 मिली प्या. कोर्स कालावधी 2-3 आठवडे आहे.
तिसऱ्या, सर्वात प्रगत आणि उपचार करणे कठीण टप्प्यावर, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप अपरिहार्य आहे. 99.9 टक्के प्रकरणांमध्ये, निकाल अनुकूल असतो.
जर रोगाचा स्त्रोत पसरला नाही
अशा परिस्थितीत जेव्हा रोगाचा फोकस 2 पर्यंत नाही तर एका मूत्रपिंडात पसरला आहे, हायड्रोनेफ्रोसिस सोपे आहे.
जर उजवा मूत्रपिंड आजारी असेल तर याचा अर्थ असा होतो की कार्ये एका निरोगी अवयवाद्वारे गृहित धरली जातात - डाव्या मूत्रपिंड.
औषध इतके विकसित झाले आहे, आणि लोक त्यांच्या आजाराला इतके गांभीर्याने घेतात की ते समस्या टोकापर्यंत नेण्यास मदत करते. एकाच मूत्रपिंडाच्या हायड्रोनेफ्रोसिसची घातक प्रकरणे दुर्मिळ आहेत.
उपचाराची तत्त्वे शस्त्रक्रियेवर आधारित आहेत, जे जवळजवळ 100 टक्के प्रकरणे बरे करतात.
संभाव्य परिणाम आणि गुंतागुंत
उजव्या मूत्रपिंडाच्या पॅथॉलॉजिकल विकारांमुळे अवयव पूर्वीची कार्ये गमावतात.
यामुळे, जीवघेणा परिस्थिती उद्भवते:
- युरोलिथियासिस;
- पायलोनेफ्रायटिस;
- हे ओटीपोटाचे फाटणे आहे, ज्यामुळे मृत्यू होतो;
- सेप्सिस;
- हायपरटोनिक रोग.
हायड्रोनेफ्रोसिस, मूत्रपिंडाच्या नुकसानाची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आणि आधुनिक उपचार
हायड्रोनेफ्रोसिस सामान्यतः वेदनादायक वेदना म्हणून प्रकट होते जे शारीरिक हालचालींच्या तीव्रतेशी, दिवसाची वेळ किंवा व्यक्तीने स्वीकारलेल्या स्थितीशी संबंधित नसते.
प्रभावित मूत्रपिंडाच्या बाजूला वेदना दिसून येते.
हायड्रोनेफ्रोसिसची लक्षणे त्याच्या विकासास उत्तेजन देणार्या पॅथॉलॉजीजच्या वैशिष्ट्यांच्या शीर्षस्थानी आहेत:
- युरोलिथियासिस रोग. वैशिष्ट्यपूर्ण देखावा तीक्ष्ण वेदनापाठीच्या खालच्या भागात, पेरिनेममध्ये किंवा मूत्रवाहिनीच्या बाजूने विस्तारित. लघवीमुळे अस्वस्थता येते, जी जळजळीने वाढते. मूत्रात रक्त असू शकते.
- अंतर्मनाचा नाश मूत्रमार्ग. लक्षणांमध्ये लघवीच्या समस्यांचा समावेश होतो. तीव्र इच्छा खूप वारंवार होईल, लघवीच्या प्रमाणात बदल रात्रीच्या डायरेसिससाठी मुख्य तरतुदी प्रदान करतो. प्रगत प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला मूत्रसंस्थेचा त्रास होतो.
द्विपक्षीय हायड्रोनेफ्रोसिसमध्ये अधिक लक्षणे आहेत. एकाच वेळी दोन मूत्रपिंडांच्या सामान्य कार्यामध्ये विचलन असल्यास, मूत्रपिंड निकामी त्वरीत विकसित होते. श्वासोच्छवासाचा त्रास, सकाळी चेहऱ्यावर सूज येणे आणि संध्याकाळी पाय सुजणे आणि हृदयाची लय अनियमित होणे ही लक्षणे आहेत.
हायड्रोनेफ्रोसिसचा उपचार केला जात नाही पुराणमतवादी थेरपी. हे केवळ रोगप्रतिबंधक किंवा काढून टाकण्याची पद्धत म्हणून वापरले जाते. वेदना सिंड्रोम. फक्त एक प्रभावी मार्गहायड्रोनेफ्रोसिस दूर करण्यासाठी शस्त्रक्रिया मानली जाते.
योग्य शस्त्रक्रिया पद्धती रुग्णाच्या स्थितीवर अवलंबून असतात:
- पुनर्रचनात्मक. पॅरेन्कायमा त्याचे कार्य टिकवून ठेवते अशा प्रकरणांमध्येच ऑपरेशनला परवानगी आहे. डॉक्टरांना खात्री असणे आवश्यक आहे की हस्तक्षेप हायड्रोनेफ्रोसिसचे कारण पूर्णपणे काढून टाकेल.
- अवयव-संरक्षण.
- अवयव काढून टाकणे. मूत्रपिंड काढून टाकणे केवळ तेव्हाच सूचित केले जाते जेव्हा ते नियुक्त केलेल्या कार्यांचा सामना करण्यास पूर्णपणे अक्षम असेल, गुंतागुंत होण्याचा उच्च धोका असलेल्या प्रकरणांमध्ये.
प्रौढांमध्ये कारणे
हायड्रोनेफ्रोसिससह, पायलोकॅलिसिअल सिस्टममध्ये वाढ दिसून येते, जी सतत प्रगती करत आहे. जोखीम गटाचे नेतृत्व तरुण महिला करतात.
पॅथॉलॉजी नकारात्मक प्रभावाखाली येणार्या किडनीबद्दल प्राधान्य देत नाही.
हायड्रोनेफ्रोसिसला मूत्र प्रणालीतील विकृतींमुळे मदत होते, ज्यामुळे मूत्रपिंडाच्या आत दाब वाढतो. पुढे, संकुचित वाहिन्या मूत्रपिंडाच्या ऊतींना पुरेसे पोषण प्रदान करण्यात अक्षम आहेत.
बदलांमुळे मूत्रपिंडाची कार्य करण्याची क्षमता कमी होते आणि त्याच्या ऊतींचे शोष होऊ शकतात.
रोगाच्या कारणांपैकी, यूरोलॉजिकल पॅथॉलॉजीज आणि जन्मजात विकृतींमध्ये फरक करण्याची प्रथा आहे.
जन्मजात हायड्रोनेफ्रोसिस याच्या आधी आहे:
- मूत्रपिंडाच्या धमनीचे अनैसर्गिक प्लेसमेंट, ज्यामुळे मूत्रवाहिनीचे संकुचन होते;
- व्हेना कावाच्या मागे स्थित मूत्रवाहिनी;
- मूत्रमार्गात अडथळा;
- जन्मजात कडकपणा.
हायड्रोनेफ्रोसिस होऊ शकते अशा रोगांपैकी:
- प्रगतीशील यूरोलिथियासिस;
- जननेंद्रियाच्या प्रणालीमध्ये दाहक प्रक्रियेच्या उपस्थितीचा परिणाम म्हणून बदल;
- प्रणाली अवयवांचे ट्यूमर;
- रीढ़ की हड्डीच्या दुखापतीमुळे मूत्र निचरा च्या प्रतिक्षेप विकार;
- मूत्रमार्गात शारीरिक अडथळा;
- पोस्ट-ट्रॉमॅटिक चट्टे ज्यामुळे मूत्रमार्ग अरुंद होतो.
वेगवेगळ्या अंशांची चिन्हे
पहिल्या टप्प्यावर, ओटीपोटात थोडासा मूत्र जमा होतो. त्याच्या भिंती किंचित stretching अधीन आहेत. या टप्प्यावर मूत्रपिंडाचे कार्य जतन केले जाते.
सुरू केलेले उपचार आपल्याला सर्व विकार पूर्णपणे काढून टाकण्यास अनुमती देतात.
जेव्हा हायड्रोनेफ्रोसिस दुस-या टप्प्यात जातो तेव्हा अवयवाच्या ऊतींचे पातळ होणे उद्भवते. बदलांमुळे मूत्रपिंडाची कार्यक्षमता 40% कमी होते. मलमूत्र कार्य मुळे राखले जाते निरोगी मूत्रपिंड, अतिरिक्त भार घेत आहे.
हायड्रोनेफ्रोसिसचा तिसरा टप्पा म्हणजे पूर्ण अनुपस्थितीमूत्रपिंडाचे कार्य. किंवा अंगाचे काम नगण्य आहे.
निरोगी मूत्रपिंडासाठी भार सहन करणे खूप कठीण होते. प्रगतीशील मूत्रपिंड निकामी झाल्यास मृत्यू टाळण्यासाठी त्वरित उपचार आवश्यक आहेत.
गर्भात पॅथॉलॉजीची घटना
वापरून पॅथॉलॉजी निर्धारित केली जाते अल्ट्रासाऊंड तपासणी, जे गर्भवती महिलेची काळजी घेत असताना अनिवार्य उपायांपैकी एक आहे. अल्ट्रासाऊंड देखील रोगाचे कारण दर्शविते.
पॅथॉलॉजीचे वेळेवर शोधणे तज्ञांना मुलाच्या जन्माच्या क्षणापासून हायड्रोनेफ्रोसिसचा उपचार सुरू करण्यास अनुमती देते.
गर्भाच्या विकासाच्या चौथ्या आठवड्यात मूत्र प्रणालीची निर्मिती सुरू होते.
परीक्षेदरम्यान, सर्व विकासात्मक विकृती लक्षात घेणे शक्य आहे:
- मूत्रवाहिनीचा अडथळा. अडथळा रेनल ओटीपोट आणि मूत्रवाहिनीच्या जंक्शनवर स्थित आहे.
- मूत्रमार्गात अडथळा. बहुतेक मुले या समस्येने ग्रस्त आहेत, ज्याचे स्पष्टीकरण आहे शारीरिक वैशिष्ट्येत्यांच्या जननेंद्रियाच्या प्रणालीची रचना.
- मूत्रमार्गाचे पॅथॉलॉजी. एका मूत्रपिंडातून एकाच वेळी 2 मूत्रवाहिनी बाहेर येण्याचे हे प्रकरण आहे.
- पॉलीसिस्टिक किडनी रोग. बर्याचदा हा रोग फक्त एकाच मूत्रपिंडावर परिणाम करतो, ज्यामुळे बाळाला एक निरोगी आणि सामान्यपणे कार्यरत मूत्रपिंडाने जन्म घेता येतो. दुसरा सामान्यपणे विकसित होऊ शकत नाही.
- घोड्याचा नाल किडनी आधीच पॅथॉलॉजी आहे.
- मूत्र उलट प्रवाह.
- आनुवंशिक घटक.
हायड्रोनेफ्रोसिससह जन्मलेल्या मुलाच्या पालकांना, त्यांच्या पुढील गर्भधारणेचे नियोजन करताना, त्यांना सहन करणे आवश्यक आहे अतिरिक्त परीक्षा- आणि अनुवांशिक विकृतींसाठी.
गर्भधारणेदरम्यान, विशेष उपचार वापरले जात नाहीत. अपवाद म्हणजे अम्नीओटिक द्रवपदार्थाच्या कमतरतेसह दोन मूत्रपिंडांमध्ये तीव्र अडथळा.
या दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, गर्भवती महिलेने गर्भातून मूत्र काढून टाकण्यासाठी तज्ञांना परवानगी देण्यासाठी शस्त्रक्रिया करण्यास सहमती दिली पाहिजे.
ऑपरेशन करण्याची परवानगी वेगवेगळ्या वैशिष्ट्यांच्या अनेक डॉक्टरांनी दिली पाहिजे. इतर प्रकरणांमध्ये, जन्मानंतर लगेचच मुलाची नेफ्रोलॉजिस्टद्वारे तपासणी केली जाते किंवा बालरोग यूरोलॉजिस्ट, जे पुढील उपचार पथ्ये निर्धारित करते.
पॅथॉलॉजीच्या कारणास्तव आणि त्याच्या तीव्रतेच्या डिग्रीवर अवलंबून, एखाद्या विशेषज्ञच्या कठोर देखरेखीखाली औषध उपचार वापरले जाऊ शकतात किंवा सर्जिकल हस्तक्षेपासाठी रेफरल जारी केले जाईल.
व्हिडिओ
द्विपक्षीय प्रक्रियेचा उपचार कसा करावा
द्विपक्षीय हायड्रोनेफ्रोसिससाठी, पुराणमतवादी (बहुतेक) आणि ऑपरेटिव्ह पद्धतउपचार
औषधे यासाठी वापरली जातात:
- मूत्रवाहिनीचा टोन वाढवा, अँटिस्पास्मोडिक औषधांच्या मदतीने त्याची उबळ दूर करा (नो-श्पा, स्पास्मलगॉन);
- ही औषधे घेतल्याने वेदना कमी होते: analgin, butorphanol, promedol;
- प्रतिजैविकांसह पुवाळलेल्या गुंतागुंतांचे प्रतिबंध किंवा उपचार विस्तृत(नायट्रोक्सोलिन, लेव्होफ्लोक्सासिन, सेफ्ट्रियाक्सोन);
- मूत्रपिंड आणि आकुंचन मध्ये रक्त microcirculation वाढते स्थिरता pentoxifylline काय साध्य करण्यात मदत करते.
द्विपक्षीय हायड्रोनेफ्रोसिसचा सामना करण्यासाठी शस्त्रक्रिया हा खरोखर प्रभावी मार्ग मानला जातो.
हे उपशामक असू शकते, शरीरासाठी अनैसर्गिक पद्धतीचा वापर करून मूत्राचा प्रवाह सुनिश्चित करणे, किंवा मूलगामी, ज्यामध्ये ट्यूमर, दगड किंवा मूत्रपिंड स्वतः काढून टाकणे समाविष्ट आहे.
एकट्या किडनीचे काय करावे
हायड्रोनेफ्रोसिसचा उपचार केवळ शस्त्रक्रियेद्वारे केला जाऊ शकतो. रोगाची लक्षणे दूर करण्यासाठी पुराणमतवादी उपचार देखील वापरले जाऊ शकतात.
हे प्राप्त करण्यासाठी प्रदान करते:
- रक्तदाब कमी करण्यासाठी अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे;
- वेदना कमी करण्यासाठी अँटिस्पास्मोडिक्स किंवा वेदनशामक;
- दुय्यम संसर्गाच्या बाबतीत प्रतिजैविक.
परंतु औषधे हायड्रोनेफ्रोसिसच्या कारणावर परिणाम करू शकत नाहीत. औषध उपचारशस्त्रक्रियेपूर्वी आणि नंतर दोन्ही सराव केला जातो, ज्यामुळे गुंतागुंतांचा विकास टाळण्यास मदत होते.
मूत्रपिंडाच्या हायड्रोनेफ्रोसिसचे निदान, जरी ते एकमेव आहे अशा प्रकरणांमध्ये, मृत्यूदंडाची शिक्षा नाही. अवयव जतन करण्यासाठी डॉक्टर प्रभावी उपचार देण्याचा प्रयत्न करत आहेत.
रुग्णाने डॉक्टरांच्या सर्व सूचनांचे काटेकोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे आणि जेव्हा शिफारस केली जाते तेव्हा ऑपरेशन करण्याची परवानगी मिळविण्यात विलंब करू नये.
पॅथॉलॉजीचे कारण बहुतेकदा मूत्रमार्गाची विकृती असते; शल्यक्रिया हस्तक्षेपाशिवाय ते दूर करणे अशक्य आहे. श्रोणि सह नवीन कनेक्शनच्या निर्मितीसह समस्या क्षेत्राच्या छाटणीसाठी ऑपरेशन उकळते.
मूत्र बाहेर जाण्यास अडथळा आणणारे दगड देखील काढून टाकले जातात. विलंबामुळे एकमेव मूत्रपिंड निकामी होण्याचा धोका असतो, ज्यामुळे ते काढून टाकावे लागते. रुग्ण अपंग होईल, हेमोडायलिसिस किंवा प्रत्यारोपण केलेल्या अवयवाशिवाय जगू शकणार नाही.
शस्त्रक्रियेनंतर होणार्या हायड्रोनेफ्रोसिसचा उपचार
शस्त्रक्रियेनंतर उद्भवणाऱ्या हायड्रोनेफ्रोसिसचा उपचार औषधांच्या अनिवार्य वापराने केला जातो. रुग्णाला संसर्ग आणि वेदनांच्या हल्ल्यांचा धोका असतो.
त्याला वेदनाशामक औषधे लिहून दिली जातात आणि आवश्यक असल्यास, अंमली पदार्थ आणि प्रतिजैविक थेरपी दिली जाते.
पहिल्या डिग्रीच्या गुंतागुंतीच्या हायड्रोनेफ्रोसिसच्या बाबतीत, रुग्णाला तज्ञांच्या सतत देखरेखीसह पुराणमतवादी उपचार केले पाहिजेत. यासाठी महत्त्वाची अट मानली जाते साधारण शस्त्रक्रियामूत्रपिंड आणि रुग्णाचे कल्याण.
आवश्यक असल्यास, शस्त्रक्रिया केली जाते. सर्जिकल उपचारांसाठी एक विशेष संकेत म्हणजे मूत्रमार्गात संसर्ग किंवा मूत्रपिंड निकामी होण्याचा धोका आणि असह्य वेदना.
डॉक्टर वापरण्याचा प्रयत्न करीत आहेत लेप्रोस्कोपिक पद्धतजेणेकरून आधीच कमकुवत झालेल्या शरीरावर अतिरिक्त ताण निर्माण होऊ नये. या दृष्टिकोनाबद्दल धन्यवाद, विकास टाळणे शक्य आहे दाहक प्रक्रियापोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत.
पौष्टिक वैशिष्ट्ये आणि उपचारात्मक आहार
डॉक्टरांना संतुलित आणि कडे स्विच करणे आवश्यक आहे उच्च-कॅलरी अन्न, पुरेशी अमीनो ऍसिड आणि जीवनसत्त्वे यांचा समावेश आहे.
किडनीच्या इतर आहाराप्रमाणे, मूत्रपिंडावरील भार कमी करण्यासाठी मेनू निवडला जातो.
तरच ते कार्य करण्यास सक्षम होतील आणि हायड्रोनेफ्रोसिसशी लढण्यासाठी त्यांच्या सामर्थ्याचा साठा वापरतील नैसर्गिकरित्या. आहारातून धोकादायक सूक्ष्म घटकांचा वापर वगळणे महत्वाचे आहे.
उपस्थित डॉक्टर विचारात घेऊन योग्यरित्या मेनू तयार करू शकतात:
- सूज उपस्थिती;
- धमनी दाब;
- सामान्य स्थिती;
- सोबतचे आजार;
- मूत्र चाचण्या;
- घेतलेल्या औषधांचा प्रभाव.
नेफ्रोलॉजिस्ट 2 महत्त्वाच्या घटकांकडे लक्ष देतात जे हायड्रोनेफ्रोसिससह रुग्णाची स्थिती वाढवू शकतात:
- प्रथिने. त्याच्या प्रक्रियेसाठी मूत्रपिंडांकडून गंभीर काम आवश्यक आहे. उत्सर्जित कार्याचे उल्लंघन केल्याने शरीराला उर्वरित विषारी पदार्थांपासून मुक्त होऊ देत नाही चयापचय प्रक्रिया. परंतु प्रथिनेयुक्त पदार्थ पूर्णपणे वगळल्याने एखाद्या व्यक्तीचे आणखी मोठे नुकसान होते. पुनर्प्राप्ती (विशेषत: वृद्धापकाळात) लांब आहे आणि बर्याच समस्यांशी संबंधित आहे. डॉक्टर सहमत आहेत की रुग्णांनी सहज पचण्याजोगे प्रथिने (दुबळे मांस, दुग्धजन्य पदार्थ) वर लक्ष केंद्रित केले पाहिजे आणि ते मर्यादित केले पाहिजे रोजचा खुराकशरीराचे वजन प्रति किलोग्राम 0.5 ग्रॅम.
- मीठ. प्रत्येक विशिष्ट प्रकरणात, त्याचे मानदंड दररोज वापरवैयक्तिकरित्या गणना केली जाते.
हायड्रोनेफ्रोसिस असलेल्या रूग्णांना लघवी उत्सर्जनास प्रोत्साहन देणारे पोषण आवश्यक आहे, म्हणून त्यांच्या आहारात उपवासाच्या दिवसांचा समावेश असावा:
- साखरेच्या पाकात मुरवलेले फळ आहार: ताज्या बेरी किंवा फळांपासून कंपोटे साखर घालून तयार केले जातात (दर 3 तासांनी प्या);
- फळ आहार: दर 3 तासांनी 300 ग्रॅम ताजी फळे खा (विशेषत: टरबूजला प्राधान्य दिले जाते);
- भाजीपाला आहार: दिवसातील सर्व 5 जेवण सॅलडच्या 300 ग्रॅम भागाने बदलले जातात.
हानिकारक आणि आरोग्यदायी पदार्थांची यादी
आरोग्य पुनर्संचयित करू इच्छित असलेल्या प्रत्येक रुग्णाने विविध मटनाचा रस्सा, चॉकलेट, शेंगा, फॅटी मांस आणि मासे, कॅन केलेला पदार्थ, कार्बोनेटेड पेये आणि अल्कोहोल सोडले पाहिजे.
च्या साठी यशस्वी उपचारआपण भाज्या पासून dishes शिजविणे आवश्यक आहे. पालक, भोपळा आणि फुलकोबी आरोग्यदायी आहेत.
तांदूळ समाविष्ट करणे उपयुक्त आहे आणि buckwheat दलिया. भोपळा आणि फळांचे तुकडे घालून ते पाण्यात किंवा दुधात शिजवले जाईल.
दुबळे मांस, मासे आणि पोल्ट्री फक्त उकडलेले दिले तरच आहारात राहतात. वाजवी प्रमाणात साखर आणि दुग्धजन्य पदार्थ प्रतिबंधित नाहीत.
सहवर्ती रोग लक्षात घेऊन आहार
मूत्रपिंडाचा हायड्रोनेफ्रोसिस हा अवयवाच्या इतर पॅथॉलॉजीजसह असतो.
रुग्णाची स्थिती कमी करण्यासाठी, त्याच्या मेनूमध्ये समायोजन केले जातात:
- एक तीव्रता दरम्यान पायलोनेफ्रायटिस सह संयोजन. ताज्या बेरी आणि फळांचा वापर वाढत आहे. आपण दररोज प्यालेले द्रव किमान 2 लिटर आहे.
- युरेमिया सह संयोजन. भाजलेले बटाटे आणि अंडी खाण्यावर भर दिला जातो. प्रथिने आणि सोडियमचे सेवन कमीत कमी ठेवले जाते. उच्च रक्तदाब उपचारादरम्यान मीठ पूर्णपणे वगळणे आवश्यक आहे.
- मूत्रपिंड दगडांच्या पार्श्वभूमीवर विकास. आपल्याला भरपूर द्रव पिणे आवश्यक आहे.
- फॉस्फेटुरियामुळे, फळे आणि दुग्धजन्य पदार्थांचा वापर मर्यादित करणे आवश्यक आहे. उच्च सामग्रीकॅल्शियम आणि अल्कलायझिंग प्रभाव. वाढलेली लघवीची आम्लता तृणधान्ये, दुबळे मांस असलेली ब्रेड खाल्ल्याने प्राप्त होते.
- युराटुरियासह, प्युरिनचे स्त्रोत असलेले पदार्थ प्रतिबंधित आहेत. त्यांचे सर्वात प्रमुख प्रतिनिधी कॉफी, चीज आणि पोल्ट्री आहेत.
- ऑक्सॅलुरियासाठी, कॅल्शियमचे सेवन कमी करा एस्कॉर्बिक ऍसिड. चॉकलेट, दूध, शेंगा आणि सॉरेल गंभीर निर्बंधांच्या अधीन आहेत.
मूत्रपिंड हायड्रोनेफ्रोसिस एक धोकादायक पॅथॉलॉजी आहे. मूत्रपिंड हायड्रोनेफ्रोसिससाठी आहाराचे पालन केल्याने त्याच्या प्रगतीचा दर कमी होऊ शकतो, होणारे नुकसान कमी होऊ शकते आणि थेरपी दरम्यान आणि नंतर शरीराला पुनर्प्राप्त करण्यात मदत होते.
हा रोग धोकादायक का आहे?
अनुपस्थिती वेळेवर उपचाररोग तीव्र मुत्र अपयश विकास ठरतो. हे एकमेव धोक्यापासून दूर आहे.
5 / 5 ( 6 मते)
हायड्रोनेफ्रोसिस हा मूत्रपिंडाचा रोग आहे जो कॅलिक्स आणि ओटीपोटाच्या क्षेत्रामध्ये मूत्र बाहेर जाण्याच्या उल्लंघनामुळे होतो.
रोगाचा परिणाम म्हणून, मूत्रपिंडाचा पायलोकॅलिसिअल विभाग विस्तृत होतो, ज्यामुळे शेवटी पॅरेन्काइमामध्ये अपरिवर्तनीय बदल होऊ शकतात आणि मूत्रपिंडाच्या प्रभावित भागाची कार्यक्षमता बिघडू शकते. साठ वर्षांपेक्षा जास्त लोकांच्या गटात, हा रोग प्रामुख्याने पुरुषांमध्ये आढळतो. गर्भवती महिलेमध्ये हायड्रोनेफ्रोसिस आढळू शकते.
हायड्रोनेफ्रोसिस हा जवळजवळ नेहमीच एक परिणाम असतो जन्मजात पॅथॉलॉजी, जसे की पायलोरेटेरल ऍनास्टोमोसिसची विकृती. हा रोग लगेच किंवा नंतर प्रकट होऊ शकतो बर्याच काळासाठी. रोग कशामुळे होतो याची पर्वा न करता, परिणाम सारखाच आहे: बहिर्गत समस्यांमुळे श्रोणिमध्ये मूत्र टिकून राहते. या प्रक्रियेमुळे इस्केमिया होतो आणि मुत्र प्रणालीचा काही भाग शोष होऊ शकतो.
हायड्रोनेफ्रोसिस अनेक कारणांमुळे विकसित होऊ शकतो.
हे काय आहे?
हायड्रोनेफ्रोसिस ही एक पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे ज्यामध्ये मूत्रपिंडाच्या ओटीपोटाचा आणि कॅलिसेसचा विस्तार मूत्राच्या प्रवाहाच्या उल्लंघनामुळे आणि संकलन प्रणालीमध्ये हायड्रोस्टॅटिक दाब वाढल्यामुळे होतो. अशा विकारांमुळे मूत्रपिंडाचे कार्य हळूहळू बिघडते आणि पॅरेन्कायमल ऍट्रोफी होते.
मूत्रपिंड हायड्रोनेफ्रोसिसची कारणे
आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, रेनल हायड्रोनेफ्रोसिस जन्मजात किंवा अधिग्रहित असू शकते. पॅथॉलॉजीच्या या प्रत्येक प्रकाराचे स्वतःचे एटिओलॉजी असते. जन्मजात हायड्रोनेफ्रोसिस मुलाच्या शरीराच्या शारीरिक वैशिष्ट्यांशी संबंधित आहे. गर्भाच्या अल्ट्रासाऊंड तपासणीदरम्यान अनुभवी तज्ञाद्वारे काही बदल लक्षात येऊ शकतात. तरीही, मुत्र श्रोणि वेगवेगळ्या प्रमाणात वाढविले जाऊ शकते. सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन किती गंभीर आहेत यावर अवलंबून, डॉक्टरांनी गर्भाच्या मूत्रपिंडाच्या कार्यांचे जीवनाशी विसंगत म्हणून मूल्यांकन केल्यास योग्य उपचार करण्याचा किंवा गर्भधारणा समाप्त करण्याचा निर्णय घेतला जातो.
हायड्रोनेफ्रोसिसची कारणे बाह्य, अंतर्गत आणि कार्यात्मक मध्ये विभागली जाऊ शकतात. पॅथॉलॉजिकल बदल मूत्रमार्ग आणि मूत्राशय दोन्ही प्रभावित करू शकतात. मूत्रमार्गातून, हायड्रोनेफ्रोसिसची अंतर्गत कारणे असू शकतात:
- रक्ताच्या गुठळ्या;
- विविध एटिओलॉजीजचे ट्यूमर;
- ureter चे तोंड अरुंद होणे (urethrocele);
- एंडोमेट्रिओसिस;
- क्षयरोग;
- फायब्रोएपिथेलियल पॉलीप्स इ.
मूत्रमार्गातील बिघडलेले कार्य होऊ शकते अशा बाह्य कारणांपैकी खालील गोष्टी आहेत:
- गर्भधारणा;
- महिलांचे ऑन्कोलॉजिकल रोग प्रजनन प्रणाली(गर्भाशयाचा कर्करोग, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम, इ.);
- गर्भाशयाच्या पुढे जाणे;
- विविध एटिओलॉजीजचे प्रोस्टेट ट्यूमर;
- त्याच्या ओटीपोटात विभागातील महाधमनी धमनीविस्फार;
- शारीरिकदृष्ट्या चुकीच्या पद्धतीने स्थित मुत्र धमनी, जी या प्रकरणात मूत्रवाहिनीला संकुचित करते.
तर आम्ही बोलत आहोतमूत्राशय बद्दल, नंतर हायड्रोनेफ्रोसिसच्या विकासास कारणीभूत असलेल्या अंतर्गत घटकांपैकी, खालील गोष्टी ओळखल्या जाऊ शकतात:
- ग्रीवा आकुंचन मूत्राशय;
- urolithiasis रोग;
- स्त्रियांमध्ये योनीमध्ये मूत्राशयाचा विस्तार (सिस्टोसेल);
- कार्सिनोमा;
- मूत्राशय डायव्हर्टिकुलम इ.
मूत्राशयातून मूत्र बाहेर पडण्यासाठी बाह्य अडथळा पेल्विक लिपोमेटोसिस असू शकतो. कार्यात्मक विकारांमध्ये मूत्राशय भरणे आणि रिकामे होणे आणि लघवीच्या प्रतिगामी वेसीकोरेटरल हालचाली (रिफ्लक्स) च्या विविध विकारांचा समावेश होतो.
मूत्रमार्गाच्या भागावर, हायड्रोनेफ्रोसिसचे कारण प्रोस्टेट कर्करोग असू शकते, त्याचे हायपरप्लासिया ( बाह्य कारणे), तसेच मूत्रमार्गाच्या कडकपणा (मूत्रमार्गाचे पॅथॉलॉजिकल आकुंचन) किंवा मूत्रमार्ग डायव्हर्टिकुला (अंतर्गत कारणे).
हायड्रोनेफ्रोसिस विविध जखम, पोस्टऑपरेटिव्ह परिस्थिती आणि दाहक रोगांमुळे देखील होऊ शकते. विविध उत्पत्तीचे, मूत्रमार्गात अडथळा, इ.
हायड्रोनेफ्रोसिसची लक्षणे
चालू प्रारंभिक टप्पाहायड्रोनेफ्रोसिसच्या विकासाची व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतीही लक्षणे नाहीत. काही प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला खालील लक्षणांमुळे त्रास होऊ शकतो:
- पोटशूळ;
- अधिक वारंवार लघवी, ज्यामुळे पुरेसा आराम मिळत नाही;
- अवयव जेथे स्थित आहे तेथे जडपणाची भावना.
जन्मजात किंवा अधिग्रहित हायड्रोनेफ्रोसिस विकसित होताना, कमरेसंबंधी प्रदेशात एक कंटाळवाणा, वेदनादायक वेदना जाणवू शकते. कोणत्या मूत्रपिंडावर परिणाम होतो यावर वेदनांचे स्थानिकीकरण अवलंबून असते. खालील लक्षणे पाहिली जाऊ शकतात:
- खालच्या ओटीपोटात वेदना;
- अशक्तपणा;
- भारदस्त तापमान;
- मळमळ
- ज्या भागात अवयव आहेत त्या भागात वेदनांचे हल्ले;
- गोळा येणे;
- उच्च रक्तदाब.
एखाद्या व्यक्तीचे तापमान (37 oC पेक्षा जास्त) असल्यास, हे संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या प्रारंभास सूचित करते, विशेषत: जेव्हा मुलांमध्ये हायड्रोनेफ्रोसिसचा संशय असतो. काही प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला वर वर्णन केलेल्या लक्षणांचा अनुभव येत नाही, एक गोष्ट वगळता - रक्त मिसळलेले मूत्र. अशा उल्लंघनासाठी डॉक्टरांनी त्वरित तपासणी करणे आवश्यक आहे.
डाव्या मूत्रपिंडाचा हायड्रोनेफ्रोसिस
डाव्या मूत्रपिंडाचा हायड्रोनेफ्रोसिस हा जननेंद्रियाच्या प्रणालीतील सर्वात सामान्य रोगांपैकी एक आहे. मुख्य ट्रिगर एक दगड आहे, जो मूत्राचा प्रवाह रोखू शकतो. या प्रकरणात, जर दगड मूत्रमार्गात प्रवेश करतो, तर द्विपक्षीय हायड्रोनेफ्रोसिस मानले जाते.
या रोगाचे पहिले आणि सर्वात सामान्य लक्षण म्हणजे डाव्या बाजूला दुखणे, जे पायापर्यंत पसरते. रक्त आणि श्लेष्मा मिश्रित मूत्र एक वेदनादायक बहिर्वाह देखील आहे. काही प्रकरणांमध्ये, रुग्ण लघवी करू शकत नाही, जरी लघवी करण्याची इच्छा असते.
ही लक्षणे आढळल्यास, आपण अचूक निदान आणि त्वरित उपचारांसाठी त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. शस्त्रक्रिया जवळजवळ नेहमीच निर्धारित केली जाते.
उजव्या मूत्रपिंडाचा हायड्रोनेफ्रोसिस
उजव्या मूत्रपिंडाचा हायड्रोनेफ्रोसिस हा मूत्रविकाराचा आजार आहे जो अडथळ्यामुळे होतो जननेंद्रियाचा मार्ग. मुख्य जोखीम गट म्हणजे वृद्ध लोक आणि जे दारूचा गैरवापर करतात.
उजव्या मूत्रपिंडाच्या हायड्रोनेफ्रोसिसची लक्षणे सारखीच असतात जेव्हा पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया डाव्या मूत्रपिंडाच्या क्षेत्रामध्ये स्थानिकीकृत केली जाते. फरक एवढाच आहे की उजव्या मूत्रपिंडाच्या हायड्रोनेफ्रोसिससह, वेदना संपूर्ण पाठीच्या खालच्या भागात पसरते.
पदवी
हायड्रोनेफ्रोसिसचे तीन अंश आहेत:
- हायड्रोनेफ्रोसिस पहिल्या डिग्रीमध्ये. या टप्प्यावर, मूत्रपिंडाचे पायलोकॅलिसिअल उपकरण मोठे केले जाते, परंतु या अवयवामध्येच वाढ होत नाही. मूत्रपिंडाचे कार्य जतन केले जाते, क्लिनिकल चित्र अशा लक्षणांद्वारे प्रकट केले जाऊ शकते वेदनादायक वेदनाकमरेसंबंधीचा प्रदेशात. कधीकधी हेमॅटुरिया (लघवीत रक्त) होऊ शकते. चाचण्यांमध्ये, प्रथिने किंचित वाढू शकतात; हेमॅटुरियासह, लाल रक्तपेशी देखील उपस्थित असतील.
- हायड्रोनेफ्रोसिस ग्रेड 2. दुस-या टप्प्यावर, एकाच वेळी श्रोणि सह, मूत्रपिंड स्वतःच मोठे होते. सरासरी, ते त्याच्या मूळ व्हॉल्यूमच्या 10 - 20 टक्के वाढते. तथापि, हे समजून घेण्यासारखे आहे की मूत्रपिंडाची वाढ त्याच्या ऊती किंवा कार्यामध्ये वाढ झाल्यामुळे होत नाही, परंतु श्रोणि ताणल्यामुळे आणि त्यामध्ये मूत्र जमा झाल्यामुळे होते. किडनीचे कार्य स्वतःच ३०-४० टक्क्यांनी कमी होते. प्रथिने (प्रोटीनुरिया) मूत्रात दिसू लागतात आणि विषारी चयापचय उत्पादने - क्रिएटिनिन आणि युरिया - रक्तात वाढतात. या टप्प्यावर, मूत्रपिंड निकामी होण्याची पहिली चिन्हे दिसू लागतात - रक्तदाब वाढतो आणि सकाळी मूत्रपिंडाचा सूज दिसून येतो.
- हायड्रोनेफ्रोसिस ग्रेड 3. मूत्रपिंड निकामी दर्शवते. या टप्प्यावर, मूत्रपिंड आकाराने जवळजवळ दुप्पट होतात, तर त्यांचे कार्य 60 ते 70 टक्क्यांहून अधिक कमी होते. मूत्रपिंड पॅरेन्कायमा (त्याची ऊतक) जवळजवळ पूर्णपणे शोषून जाते आणि त्याच्या जागी मोठ्या पोकळी तयार होतात. मूत्रपिंड बहु-चेंबर पोकळीचे स्वरूप घेते, जे यामधून, मूत्र अवशेषांनी भरलेले असते. धमनी उच्च रक्तदाब प्रतिरोधक बनतो (उपचार करणे कठीण) आणि रक्तदाब सतत वाढतो. शरीराद्वारे प्रथिने नष्ट होत राहते; टर्मिनल स्टेजवर, प्रोटीन्युरिया प्रति लिटर मूत्रात 3 ग्रॅमपर्यंत पोहोचते. प्रथिनांचे इतके मोठे नुकसान मोठ्या प्रमाणात सूज निर्माण करते. या अवस्थेतील रुग्णांना खूप सूज येते, सूज केवळ डोळ्याच्या भागातच नाही तर संपूर्ण शरीरात दिसून येते.
हायड्रोनेफ्रोसिस देखील विकासाच्या प्रकारानुसार वर्गीकृत आहे. जर हा रोग संबंधित संसर्गामुळे गुंतागुंतीचा असेल तर तो संक्रमित प्रकारानुसार पुढे जातो. तसे नसल्यास, असा रोग अस्पष्टपणे पुढे जातो, या दोन प्रकरणांमध्ये लक्षणे थोडी वेगळी असतील.
गर्भवती महिलांमध्ये हायड्रोनेफ्रोसिसची वैशिष्ट्ये
गर्भवती महिलांमध्ये या पॅथॉलॉजीच्या विकासाचे मुख्य कारण मूत्रमार्गाच्या विकासात्मक विसंगती मानले जाते. असे का होत आहे? गर्भाचा विकास आईच्या शरीराकडे लक्ष न देता होत नाही. गर्भाशयात बाळ वाढत असताना, स्त्रीच्या मूत्रपिंडाला दुहेरी कर्तव्य करावे लागते. जर आईला गर्भधारणेपूर्वी जननेंद्रियाच्या प्रणालीच्या काही विकृती होत्या ज्यामुळे तिला अस्वस्थता येत नाही, तर मुलाच्या जन्मासह, मूत्रपिंडाचे कार्य पूर्णपणे विघटित होते.
गर्भवती महिलांमध्ये हायड्रोनेफ्रोसिस कसा प्रकट होतो?
- बहुतेक प्रकरणांमध्ये, उशीरा जेस्टोसिस विकसित होतो (रक्तदाब वाढणे, मूत्रात सूज आणि प्रथिने दिसणे);
- वाढलेली मूत्रपिंड गर्भाशयावर दबाव आणू शकते, ज्यामुळे गर्भाला रक्तपुरवठा खंडित होतो, ज्यामुळे गर्भाशयाच्या वाढीस मंदता येते. तसेच, मूत्रपिंडाचा मोठा आकार प्रतिबंधित करते सामान्य जन्ममाता;
- पायलोनेफ्रायटिस आणि क्रॉनिक रेनल फेल्युअर, तसेच रक्तातील नायट्रोजनयुक्त कचरा (युरिया, क्रिएटिनिन) च्या वाढीमुळे हा रोग गुंतागुंतीचा होऊ शकतो.
काही प्रकरणांमध्ये हायड्रोनेफ्रोसिसचा विकास एखाद्या महिलेच्या जीवनास धोका निर्माण करतो, म्हणून गर्भधारणा समाप्त करणे आवश्यक आहे जर:
- "द्विपक्षीय हायड्रोनेफ्रोसिस" चे निदान गर्भधारणेपूर्वी केले गेले होते;
- आईला फक्त एकच किडनी कार्यरत असते;
- गुंतागुंतीच्या पॅथॉलॉजीच्या बाबतीत;
- हा रोग पुराणमतवादी आणि शस्त्रक्रिया उपचारांसाठी योग्य नाही.
पुनर्रचनात्मक प्लास्टिक सर्जरीसाठी गर्भधारणा एक contraindication नाही. गंभीर प्रकरणांमध्ये, मूत्रपिंड काढून टाकणे शक्य आहे.
मुलांमध्ये हायड्रोनेफ्रोसिस
मुलांमध्ये हायड्रोनेफ्रोसिस हा सहसा जन्मजात असतो. लघवीचा प्रवाह मंदावल्याने ते कप आणि श्रोणिमध्ये जमा होते आणि त्यामध्ये दबाव वाढतो. वाढत्या दाबाचा प्रतिकार करण्यासाठी श्रोणि आणि कपच्या भिंतींमध्ये अतिरिक्त लवचिक तंतू दिसतात. ठराविक काळासाठी परिस्थिती स्थिर होईल. आणि, जर मूत्र बाहेर जाण्यास प्रतिबंध करणारे कारण काढून टाकले गेले, उदाहरणार्थ, मूत्रवाहिनीचे लुमेन पुढे विकसित झाले, तर मुलांमध्ये हायड्रोनेफ्रोसिस निघून जातो.
नवजात मुलांमध्ये हायड्रोनेफ्रोसिस लघवीमध्ये रक्त दिसणे, मूत्रमार्गात संक्रमण आणि ओटीपोटात दुखणे यासह आहे. जर किडनी मोठ्या प्रमाणात वाढली असेल, तर पालकांना स्वतःला बाळाच्या ओटीपोटात गोलाकार स्वरूप वाटू शकते. नवजात मुलांमध्ये हायड्रोनेफ्रोसिससह वाढलेली श्रोणि अल्ट्रासाऊंडद्वारे सहजपणे शोधली जाते. हायड्रोनेफ्रोसिसचा संशय असल्यास हा पहिलाच अभ्यास करणे आवश्यक आहे. पुढे, रोगाची व्याप्ती आणि मूत्रपिंडाच्या कार्याची स्थिती निर्धारित करण्यासाठी डॉक्टर अधिक सखोल तपासणी लिहून देतात. नियमानुसार, या उद्देशासाठी कॉन्ट्रास्ट एजंट किंवा रेडिओआयसोटोपसह अभ्यास केला जातो.
पहिल्या तीन ते चार आठवड्यांमध्ये नवजात मुलांचे हायड्रोनेफ्रोसिस निदान म्हणून निदान केले जात नाही, कारण या कालावधीत मुलाच्या शरीरात मूत्रपिंडाच्या संरचनेत आणि पाणी-मीठ चयापचयमध्ये तीव्र बदल होतात, त्यामुळे नवजात मुलांमध्ये हायड्रोनेफ्रोसिसची लक्षणे उत्स्फूर्तपणे अदृश्य होऊ शकतात.
निदान
केवळ सर्वकाही पाहणे महत्त्वाचे नाही निदान चिन्हेहायड्रोनेफ्रोसिस, परंतु कारण ओळखण्यासाठी आणि मूल्यांकन करण्यासाठी देखील कार्यक्षम क्षमताविरोधाभासी मूत्रपिंड.
क्लिनिकल आणि यूरोलॉजिकल तपासणी खालील व्याप्तीमध्ये केली जाते:
- सामान्य रक्त आणि मूत्र विश्लेषण;
- रोगजनकांच्या ओळखीसह मूत्राची बॅक्टेरियाची संस्कृती;
- रक्त बायोकेमिस्ट्री;
- इलेक्ट्रोलाइट्स;
- जननेंद्रियाच्या क्षयरोगाची तपासणी (मूत्रात ल्युकोसाइट्सच्या सतत उपस्थितीसह, परंतु वनस्पतींसाठी मूत्र संस्कृतीचे निर्जंतुकीकरण परिणाम);
- डॉपलरसह मूत्रपिंड अल्ट्रासाऊंड;
- सर्वेक्षण आणि उत्सर्जन यूरोग्राफी;
- voiding cystoureterography;
- प्रत्येक मूत्रपिंडाच्या कार्यक्षम क्षमतेच्या मूल्यांकनासह डायनॅमिक सिंटिग्राफी.
ट्यूमर पॅथॉलॉजीचा संशय असल्यास, एमआरआय केले जाऊ शकते. संकेतांनुसार अतिरिक्त परीक्षा पद्धती केल्या जाऊ शकतात.
पॉलीसिस्टिक किडनी रोग (दोन बाजूंच्या प्रक्रियेसह), सॉलिटरी सिस्टसह विभेदक निदान केले जाते. घातक निओप्लाझम. सहवर्ती वेदना सिंड्रोमसह, यूरोलिथियासिस आणि नेफ्रोप्टोसिस वगळण्यात आले आहे. लांबलचक मूत्रपिंड आणि कमरेसंबंधीचा मणक्याचे कडकपणाचे संयोजन अनेकदा आढळते. लघवीमध्ये पाययुरिया आणि हेमॅटुरिया असल्यास, ऑन्कोलॉजी, पायनेफ्रोसिस आणि क्षयरोग वगळण्यात आले आहेत.
पायलोकॅलिसेक्टेसिया, हायड्रोनेफ्रोसिस व्यतिरिक्त, अशा परिस्थितीत होऊ शकते:
- लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ घेणे;
- मधुमेह insipidus;
- बाह्य श्रोणि;
- पॅरापेल्विक सिस्ट;
- पॅपिलरी नेक्रोसिस;
- कप डायव्हर्टिकुला;
- गर्भधारणा
गुंतागुंत
क्रॉनिक हायड्रोनेफ्रोसिस बहुतेकदा या घटनेत योगदान देते urolithiasisआणि पायलोनेफ्रायटिस, उच्च रक्तदाब, जे मूत्रपिंडाच्या हायड्रोनेफ्रोटिक परिवर्तनाचे क्लिनिकल चित्र आणखी वाढवते. सेप्सिस कधीकधी संक्रमित हायड्रोनेफ्रोसिसच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते.
मूत्रपिंडाच्या विफलतेच्या विकासामुळे हायड्रोनेफ्रोसिसचा कोर्स गुंतागुंतीचा असू शकतो. या प्रकरणात, विशेषत: द्विपक्षीय हायड्रोनेफ्रोसिससह, रुग्णाचा मृत्यू नायट्रोजन चयापचय उत्पादनांच्या नशा आणि पाण्याच्या व्यत्ययामुळे होतो. इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक. हायड्रोनेफ्रोसिसची जीवघेणी गुंतागुंत ही हायड्रोनेफ्रोटिक पिशवीचे उत्स्फूर्त फाटणे असू शकते, परिणामी रेट्रोपेरिटोनियल जागेत मूत्र गळती होते.
मूत्रपिंड हायड्रोनेफ्रोसिसचा उपचार
रोगाच्या थेरपीचे उद्दीष्ट त्याचे कारण दूर करणे आणि मूत्रपिंडाचे कार्य जतन करणे हे असले पाहिजे. पुराणमतवादी आणि शस्त्रक्रिया उपचार शक्य आहे. ड्रग थेरपीच्या पद्धती वेदना कमी करण्यासाठी, रक्तदाब कमी करण्यासाठी, युरेमिया दूर करण्यासाठी आणि दुय्यम संक्रमण नष्ट करण्यासाठी वापरल्या जातात.
हायड्रोनेफ्रोसिससाठी कोणती औषधे लिहून दिली जातात:
- β2-एड्रेनर्जिक ऍगोनिस्ट हेक्सोप्रेनालाईन (जिनिप्रल) - ते टोन कमी करते आणि मूत्रवाहिनीच्या लुमेनचा विस्तार करते;
- ब्रॉड-स्पेक्ट्रम बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे - संरक्षित पेनिसिलिन (ऑगमेंटिन), सेफॅलोस्पोरिन (सेफॅडॉक्स), फ्लुरोक्विनोलोन (लेव्होफ्लोक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन);
- लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ - अनेकदा लूप (फुरोसेमाइड, टॉर्समाइड);
- मायोट्रोपिक अँटिस्पास्मोडिक्स - ड्रॉटावेरीन (नो-श्पा), पापावेरीन;
- वेदनाशामक - opioids (मॉर्फिन, promedol). मुत्र पोटशूळकिंवा नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी पदार्थ (मोवालिस, निमेसिल);
- अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे - ACE इनहिबिटर (Enap, Prestarium) आणि ब्लॉकर्स उत्तम काम करतात कॅल्शियम वाहिन्या(अम्लोडिपिन).
युरेमिया दूर करण्यासाठी, अपरिवर्तित डिटॉक्सिफिकेशन पद्धती वापरल्या जातात: प्लाझ्माफेरेसिस, हेमोडायलिसिस.
ऑपरेशन
लक्ष्य सर्जिकल उपचार- मूत्रपिंडातून मूत्र बाहेर जाण्यासाठी एक कृत्रिम मार्ग तयार करणे आणि रोगाचे मूळ कारण काढून टाकणे.
सर्जिकल हस्तक्षेप पद्धतीची निवड हायड्रोनेफ्रोसिस नक्की कशामुळे झाली यावर अवलंबून असते. हायड्रोनेफ्रोसिसवर उपचार करण्यासाठी दोन सर्वात सामान्य शस्त्रक्रिया (अनेक बदलांसह) वापरल्या जातात:
1. ट्रान्सयुरेथ्रल कॅथेटेरायझेशन त्यानंतर यूरेटरल स्टेंटिंग, सतत मूत्रमार्गाच्या उबळांसाठी वापरले जाते जे औषधाने दुरुस्त केले जाऊ शकत नाही.
या ऑपरेशनचा अर्थ म्हणजे मूत्रमार्गाद्वारे कॅथेटर घालणे, कॅमेरासह सुसज्ज आणि स्टेंट वाहून नेणे - एक विशेष उपकरण जे लहान स्प्रिंगसारखे दिसते. एक स्टेंट ठेवला जातो जेथे मूत्रमार्ग अरुंद केला जातो आणि नंतर विस्तारित केला जातो. स्प्रिंग सरळ झाल्यानंतर, या भागाची तीव्रता पुनर्संचयित केली जाते, कॅथेटर काढून टाकले जाते आणि रुग्णाला निरीक्षणाखाली ठेवले जाते. नियमानुसार, अशा ऑपरेशनला 40-60 मिनिटांपेक्षा जास्त वेळ लागत नाही आणि रुग्णाला दुसऱ्या दिवशी बाह्यरुग्ण निरीक्षणासाठी घरी सोडले जाऊ शकते.
2. नेफ्रोस्टॉमीचा वापर (मूत्र बाहेर जाण्यासाठी कृत्रिम मार्ग तयार करणे) अशा प्रकरणांमध्ये वापरला जातो जेथे मूत्रमार्गाची तीव्रता त्वरित पुनर्संचयित केली जाऊ शकत नाही (उदाहरणार्थ, जेव्हा ते ट्यूमरने संकुचित केले जाते, तेव्हा ते काढून टाकणे दीर्घ प्राथमिक तपासणी आवश्यक आहे).
या ऑपरेशनमध्ये बरेच बदल आहेत, जे स्थान आणि प्रवेशाच्या प्रकारात तसेच केलेल्या हस्तक्षेपाच्या प्रमाणात भिन्न आहेत, परंतु मुख्य कल्पना आहे शस्त्रक्रिया प्रक्रियापुढील: मूत्रपिंडाच्या वरच्या त्वचेच्या चीरा किंवा पँक्चरद्वारे, श्रोणिमध्ये एक कॅथेटर घातला जातो, ज्याचे दुसरे टोक एका विशेष उपकरणाने त्वचेवर सुरक्षित केले जाते. अशा प्रकारे, मूत्र कॅथेटरमधून बाहेर पडू लागते, जिथे ते निर्जंतुकीकरण कंटेनरमध्ये गोळा केले जाते - मूत्रमार्ग. ऑपरेशन 1 तासापर्यंत चालते आणि नियंत्रण अल्ट्रासाऊंड तपासणी आणि नेफ्रोस्टोमीची काळजी घेण्यासाठी शिफारसी मिळाल्यानंतर, रुग्णाला घरी सोडले जाऊ शकते. अशी नेफ्रोस्टोमी पुरेसे कार्य करू शकते बराच वेळ, जे मूत्रमार्गात अडथळा येण्याचे मुख्य कारण ओळखण्यासाठी आणि दूर करण्यासाठी आवश्यक आहे.
पोषण आणि आहार
हायड्रोनेफ्रोसिससह, शरीरातून क्षय उत्पादने नैसर्गिकरित्या काढून टाकण्याची प्रक्रिया प्रतिबंधित केली जाते. हानिकारक पदार्थांसह शरीराचा नशा कमी करण्यासाठी, रुग्णाने विशेष आहाराचे पालन केले पाहिजे.
हायड्रोनेफ्रोसिससाठी आहार खालीलप्रमाणे आहे:
- प्राणी प्रथिनांचा मर्यादित वापर;
- काही उत्पादने वगळणे;
- आवश्यक प्रमाणात वनस्पती पदार्थांचे सेवन.
हायड्रोनेफ्रोसिससाठी, आजारी व्यक्तीच्या वजनाच्या 1 किलोग्राम वजनासाठी 0.5 ग्रॅमपेक्षा जास्त प्रथिने वापरण्याची शिफारस केली जाते. तर, जर एखाद्या रुग्णाचे वजन 70 किलोग्रॅम असेल तर तो दररोज 35 ग्रॅम प्रथिने खाऊ शकतो. तुम्ही तुमच्या प्रथिनांचे सेवन दुबळे मासे किंवा मांस आणि कमी चरबीयुक्त दुग्धजन्य पदार्थांनी भरले पाहिजे. या प्रकरणात, आपल्याला नैसर्गिक (गोठलेले नाही, प्रक्रिया केलेले नाही) उत्पादने निवडण्याची आवश्यकता आहे.
हायड्रोनेफ्रोसिससाठी आहारातून वगळले पाहिजे असे पदार्थ आहेत:
- उच्च चरबी सामग्रीसह कोणत्याही प्रकारचे मांस किंवा मासे;
- जेली केलेले मांस आणि मांस किंवा माशांचे इतर प्रकारचे समृद्ध मटनाचा रस्सा;
- तळणे, धुम्रपान, कोरडे करून तयार केलेले पदार्थ;
- औद्योगिक आणि घरगुती संरक्षण (मीठ, लोणचे, लोणचेयुक्त भाज्या किंवा फळे);
- मिठाई, केक, पेस्ट्री आणि भरपूर साखर असलेली इतर उत्पादने;
- सह अन्न उत्पादने वाढलेली सामग्रीलवण (चिप्स, फटाके, खारट पेंढा);
- अनैसर्गिक वास, रंग किंवा चव असलेली कोणतीही उत्पादने.
- कार्बोनेटेड पेये, अल्कोहोल.
हायड्रोनेफ्रोसिससाठी परवानगी असलेली उत्पादने आहेत:
- मांस (चिकन, टर्की, वासराचे मांस);
- ऑफल (यकृत);
- मासे (कॉड, पाईक पर्च, पाईक);
- दुग्धशाळा आणि आंबलेले दूध उत्पादने (कॉटेज चीज, केफिर, दूध, आंबट मलई, दही).
बहुतेक उपयुक्त पिकेहायड्रोनेफ्रोसिससह:
- टरबूज;
- द्राक्ष
- सफरचंद
- जर्दाळू;
- मनुका;
- भोपळा
- बीट;
- बटाटा;
- फुलकोबी
लोक उपाय
लोक उपायांसह उपचारांमध्ये विविध औषधी वनस्पतींचा वापर समाविष्ट आहे आणि औषधी शुल्क, जे मूत्रपिंडाचे कार्य सुधारतात आणि हायड्रोनेफ्रोसिस असलेल्या रुग्णांची स्थिती कमी करतात. या उद्देशासाठी खालील वापरले जातात:
- भोपळा, म्हणजे देठ. औषध तयार करण्यासाठी, देठ ठेचले जातात आणि 500 मि.ली. उकळलेले पाणीआणि 20 मिनिटे पाण्याच्या बाथमध्ये घाला. यानंतर, ओतणे काढून टाकणे आवश्यक आहे, उबदार टॉवेलमध्ये गुंडाळले पाहिजे आणि सुमारे 2 तास सोडले पाहिजे. दिवसातून 4 वेळा, अर्धा ग्लास प्रति डोस घ्या.
- 150 ग्रॅम बर्च झाडापासून तयार केलेले पाने, 50 ग्रॅम. चिडवणे पाने, 50 ग्रॅम. अॅडोनिस औषधी वनस्पती, 50 ग्रॅम. ओट धान्य, 50 ग्रॅम. बेअरबेरी आणि 50 ग्रॅम. घोड्याचे शेपूट
- समान प्रमाणात काळ्या मनुका पाने, रास्पबेरी पाने, कॅलॅमस मुळे, किडनी टी, स्ट्रिंग गवत, कॅमोमाइल फुले घ्या.
- हायड्रोनेफ्रोसिससाठी औषधी वनस्पतींचा वापर तयारीच्या स्वरूपात केला जातो, ज्याचा वापर 3-4 महिन्यांपेक्षा जास्त काळ करण्याची शिफारस केली जाते. शुल्क बदलणे आवश्यक आहे, प्रत्येक अभ्यासक्रमानंतर, अंदाजे 2 आठवडे प्रतीक्षा करा. वनस्पतींचे ओतणे जेवणाच्या अर्धा तास आधी रिकाम्या पोटावर घेतले जाते.
- चिरलेली अजमोदा (ओवा) रूट, 1 टेस्पून. एल., उकळत्या पाण्यात 100 मिली ओतणे. उत्पादन रात्रभर ओतले जाते. सकाळी द्रव काळजीपूर्वक काढून टाका आणि 1 टेस्पून प्या. l त्याच दिवशी रिकाम्या पोटी. रोपांची मुळे खरेदी करणे शक्य नसल्यास, आपण बिया देखील वापरू शकता. तथापि, ते कमी स्पष्ट सकारात्मक परिणाम देतात. त्याच प्रकारे, आपण कॅरवे बियाण्यांपासून हायड्रोनेफ्रोसिससाठी ओतणे तयार करू शकता.
प्रतिबंध
रोगाचे जन्मजात स्वरूप रोखणे कठीण आहे. हे करण्यासाठी, आपण आपल्या गर्भधारणेचे नियोजन करणे आणि बाळाला घेऊन जाताना वैद्यकीय तपासणी करणे आवश्यक आहे. गर्भवती आईसाठीटेराटोजेनिक पदार्थांशी संपर्क टाळणे आवश्यक आहे, मद्यपान न करणे आणि धूम्रपान न करणे. अधिग्रहित हायड्रोनेफ्रोसिस टाळण्यासाठी, हे आवश्यक आहे:
- मूत्रमार्ग, मूत्राशय आणि मूत्रमार्गाच्या रोगांवर त्वरित उपचार करा;
- थंड हवामानात उबदार कपडे घाला;
- निरोगी अन्न;
- अधिक स्वच्छ पाणी प्या;
- जखम वगळा;
- अंतरंग स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन करा;
- अनौपचारिक सेक्समध्ये गुंतू नका;
- वेळेवर मूत्राशय रिकामे करा;
- तणावग्रस्त होऊ नका;
- वाईट सवयींपासून नकार देणे.
अंदाज
रोग परिणाम देऊ शकता विविध निर्देशक. रोगनिदान ऑपरेशन आणि संभाव्य गुंतागुंतांवर अवलंबून असते. सर्जिकल हस्तक्षेपानंतर, अर्ध्या रुग्णांना गुंतागुंतीचा अनुभव येतो ज्यामुळे वारंवार ऑपरेशन्स, पद्धतशीर हॉस्पिटलायझेशन आणि सतत थेरपी होते. जर हायड्रोनेफ्रोसिस फक्त डावीकडे किंवा फक्त उजवीकडे विकसित झाला असेल, तर रोगनिदान तुलनेने अनुकूल आहे, कारण रोगाच्या गंभीर स्वरूपासह, एक मूत्रपिंड काढून टाकले जाऊ शकते, ज्यामुळे संपूर्ण शरीराला संसर्ग आणि पुढील रोगांपासून वाचवले जाते.
दुहेरी निदानाच्या बाबतीत, सर्जिकल हस्तक्षेप नेहमीच प्रभावी नसतो. आणि जरी दुहेरी हायड्रोनेफ्रोसिस खूप दुर्मिळ आहे, तरीही रुग्ण कमीतकमी एका मूत्रपिंडाच्या प्रत्यारोपणाशिवाय जगू शकत नाही, कारण बहुतेक प्रकरणांमध्ये दोन्ही मूत्रपिंड काढून टाकण्याचे सर्व संकेत आहेत, जे जीवनाशी विसंगत आहे. असे असले तरी, दोन्ही मूत्रपिंड वाचवता आले, तर प्रत्येक दुसऱ्या रुग्णाला मूत्रपिंड निकामी झाल्याचे निदान होते. इतर रोगांप्रमाणेच, रोगनिदान कालावधी आणि टप्प्यावर अवलंबून असते. जितक्या लवकर ऑपरेशन पूर्ण होईल तितकी पूर्ण, निरोगी आयुष्याची शक्यता जास्त.
90% प्रकरणांमध्ये, तीन वर्षांपेक्षा कमी वयाची मुले शस्त्रक्रियेनंतर सामान्य जीवन जगतात. 3 ते 15 वर्षे वयोगटातील 80% मुलांमध्ये चांगले परिणाम निर्धारित केले जातात. प्रौढ पन्नास टक्के प्रकरणांमध्ये पूर्णपणे बरे होतात.
मूत्रपिंडाचे हायड्रोनेफ्रोसिस (किंवा जलोदर) हे एक पॅथॉलॉजी आहे जे बर्याचदा उद्भवते. 0 ते 80 वयोगटातील लोकांमध्ये त्याचा वाटा तीन टक्के आहे. सुपीक लोकसंख्येमध्ये, स्त्रियांना हायड्रोनेफ्रोसिसचा त्रास होण्याची शक्यता जास्त असते, परंतु वृद्धांमध्ये, पुरुष प्रामुख्याने असतात. हायड्रोनेफ्रोसिस म्हणजे काय? हे मूत्रपिंडाच्या संकलित प्रणालीचा विस्तार आहे, जो किडनीच्या भिंतींवर द्रव असलेल्या उच्च दाबाच्या परिणामी उद्भवते. बदलांच्या पार्श्वभूमीवर मूत्रपिंडात द्रवपदार्थाचे हे वाढलेले प्रमाण जमा होते सामान्य आघाडीमूत्रपिंड प्रणाली पासून द्रव.
वाण
जन्मजात, जेव्हा पॅथॉलॉजी आईच्या शरीरात उद्भवते आणि जेव्हा रोगाचा परिणाम म्हणून हायड्रोनेफ्रोसिस होतो तेव्हा प्राप्त केलेला फरक केला जातो.
याव्यतिरिक्त, रेनल हायड्रोनेफ्रोसिसचे अंशांनुसार वर्गीकरण केले जाते:
- 1ल्या डिग्रीचा हायड्रोनेफ्रोसिस मूत्रपिंडाच्या संरचनेच्या विस्ताराद्वारे दर्शविला जातो, परंतु त्याच्या कार्यामध्ये बदल न करता;
- 2 र्या डिग्रीच्या हायड्रोनेफ्रोसिसमध्ये, तीव्र विस्ताराव्यतिरिक्त, 20% पर्यंत मूत्रपिंडाचे कार्य देखील होते;
- ग्रेड 3 हायड्रोनेफ्रोसिससाठी, कमजोरी 80% पेक्षा कमी आहे, तर संपूर्ण मूत्रपिंड मोठ्या प्रमाणात द्रवाने भरलेले आहे.
एटिओलॉजी
हायड्रोनेफ्रोसिसची कारणे आहेत, ज्यामुळे जन्मजात हायड्रोनेफ्रोसिस आणि अधिग्रहित हायड्रोनेफ्रोसिसची कारणे आहेत.
जन्मजात हायड्रोनेफ्रोसिस खालील कारणांमुळे होऊ शकते:
- मूत्रमार्गात अडथळा;
- मूत्रवाहिनीचे चुकीचे स्थान;
- औषधे घेणे.
रोगाच्या अधिग्रहित प्रकाराबद्दल, त्याचे कारण असू शकते:
- जननेंद्रियाच्या प्रणालीमध्ये दाहक प्रक्रिया;
- पुनरुत्पादक आणि मूत्र प्रणालीचे ऑन्कोलॉजी;
- पाठीच्या कण्याला दुखापत ज्यामुळे मूत्राचा सामान्य प्रवाह बदलतो.
क्लिनिकल चित्र
रोगाच्या अगदी सुरुवातीस, मूत्रपिंड हायड्रोनेफ्रोसिसची लक्षणे फारच कमी असतात आणि ती पूर्णपणे अनुपस्थित असू शकतात. काहीवेळा मुंग्या येणे, अवयव ज्या भागात आहे तेथे जडपणाची भावना आणि लघवीनंतर मूत्राशय अपूर्ण रिकामे झाल्याची भावना असू शकते. कमरेसंबंधी प्रदेशात द्रवपदार्थाच्या प्रमाणात वाढ झाल्यामुळे, सतत खेचणे वेदना होते. सामान्य चिन्हेमूत्रपिंडाचा हायड्रोनेफ्रोसिस देखील फुशारकी आहे, धमनी उच्च रक्तदाब, मळमळ, थकवा. जेव्हा संसर्गजन्य प्रक्रिया उद्भवते तेव्हा तापमान दिसून येते.
हायड्रोसेलचे सर्वात सामान्य लक्षण म्हणजे कमरेसंबंधी प्रदेशात वेदना.
हायड्रोनेफ्रोसिसच्या लक्षणांमध्ये प्रक्रियेच्या स्थानावर अवलंबून काही वैशिष्ट्ये आहेत.
उजव्या मूत्रपिंडाचे हायड्रोनेफ्रोसिस: क्लिनिकल वैशिष्ट्ये
उजवीकडील हायड्रोनेफ्रोसिस त्याच्यामध्ये खूप समान आहे सामान्य अभिव्यक्तीडाव्या हाताने. त्याचे वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य म्हणजे संपूर्ण कमरेसंबंधीचा प्रदेशात वेदना पसरवणे. बर्याचदा, उजव्या बाजूचा हायड्रोनेफ्रोसिस वृद्ध लोकांमध्ये तसेच मद्यपींमध्ये होतो.
डाव्या मूत्रपिंडाचा हायड्रोनेफ्रोसिस
हे बहुतेकदा उद्भवते जेव्हा मूत्रपिंडाचा बाह्य प्रवाह दगडाने अवरोधित केला जातो. जर दगड लघवीच्या कालव्यात आला तर द्विपक्षीय हायड्रोनेफ्रोसिस विकसित होतो.
डाव्या बाजूची प्रक्रिया डावीकडील खालच्या पाठीत दुखते, वेदना उत्सर्जित होते डावा पाय. वैशिष्ट्यपूर्णपणे, लघवीच्या प्रवाहातील बदलांचे उल्लंघन आहे; ते ढगाळ रंग मिळवू शकते किंवा गुलाबी रंगाची छटा मिळवू शकते (जर दगडाने अवयवांच्या श्लेष्मल त्वचेला इजा केली असेल).
निदान
दोन्ही मूत्रपिंडांचे पॅथॉलॉजी
स्टेज 3 च्या विकासापर्यंत, मूत्रपिंडाचा हायड्रोसेल दीर्घकाळ प्रकट होऊ शकत नाही. म्हणूनच जेव्हा थोडासा बदलमूत्र, आपल्याला जननेंद्रियाच्या प्रणालीची विस्तृत तपासणी करणे आवश्यक आहे. लघवीमध्ये ल्युकोसाइट्स, बॅक्टेरिया, रक्तातील अशुद्धता असू शकतात आणि त्याचा रंग आणि पारदर्शकता देखील बदलू शकते. डॉक्टरांनी सामान्य रक्त तपासणी आणि बायोकेमिस्ट्री लिहून दिली पाहिजे.
मूत्रपिंड, मूत्राशय आणि ureters च्या अल्ट्रासाऊंड पारंपारिक आणि अतिशय आहे प्रभावी पद्धतरोगाचे निदान. अलीकडे, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग व्यापक बनले आहे. ते कॉन्ट्रास्ट वापरून एक्स-रे पद्धत देखील वापरतात.
मूत्रपिंड हायड्रोनेफ्रोसिसचा उपचार
शस्त्रक्रियेशिवाय हायड्रोनेफ्रोसिसचे सर्जिकल उपचार आणि उपचार आहेत. सर्जिकल हस्तक्षेप वापरण्यापूर्वी रोगाची लक्षणे दूर करण्यासाठी हायड्रोनेफ्रोसिससाठी पुराणमतवादी उपचार केले जातात, म्हणजे. ही शस्त्रक्रिया उपचारांची तयारी आहे. यामध्ये संसर्ग टाळण्यासाठी बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे वापरणे समाविष्ट आहे. सामान्यतः, ऑफलोक्सासिन आणि अमोक्सिसिलिन सारखी औषधे वापरली जातात. परंतु बॅक्टेरियाची उपस्थिती आणि औषधाची त्यांची संवेदनशीलता निश्चित करण्यासाठी मूत्र संवर्धनानंतरच प्रतिजैविके लिहून दिली जातात.
आजारपणामुळे रक्तदाब वाढल्यास, डॉक्टर अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे लिहून देतात. त्यांची निवड खूप कठीण आहे, कारण रेनल हायड्रोनेफ्रोसिससह, अनियंत्रित उच्च रक्तदाब बर्याचदा विकसित होतो.
मूत्रपिंडात रक्त प्रवाह सुधारण्यासाठी, ट्रेंटल लिहून दिले जाते, एक औषध जे रक्त परिसंचरण सामान्य करण्यास मदत करते.
पेंटॉक्सिफायलाइन हे ट्रेंटलचे स्वस्त अॅनालॉग आहे, तथापि, कमी प्रभावी नाही
मूत्राच्या सामान्य उत्सर्जनात व्यत्यय झाल्यामुळे, रक्तातील युरिया वाढू शकतो, नंतर सॉर्बेंट्स घेणे आवश्यक आहे. बेलोसॉर्ब, होफिटोल, पॉलीफेपन यांनी स्वतःला चांगले सिद्ध केले आहे. हायड्रोनेफ्रोसिसच्या शस्त्रक्रियेमध्ये मूत्र प्रवाहात अडथळा निर्माण होण्याचे कारण काढून टाकणे समाविष्ट असते. जर हे दगड असतील तर ते अल्ट्रासाऊंड किंवा लेसर वापरून चिरडले जातात.
घातक ट्यूमरसाठी, केमोथेरपी नंतर ट्यूमर काढून टाकणे वापरले जाते.
बहुतेकदा, ऑपरेशन शस्त्रक्रिया उपचारांच्या पारंपारिक पद्धती - लेप्रोस्कोपी वापरून केले जाते. लॅपरोस्कोपिक प्लॅस्टिक सर्जरीमध्ये फरक आहे की डॉक्टरांना अनेक लहान चीरांद्वारे ऑपरेशन केलेल्या भागात प्रवेश मिळतो ज्यामध्ये एंडोस्कोप घातला जातो. पोटाच्या ऑपरेशन्सअधिक क्लेशकारक, म्हणून ते कमी वेळा वापरले जातात.
हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की थर्ड डिग्री हायड्रोनेफ्रोसिसच्या बाबतीत, आम्ही मूत्रपिंड पूर्णपणे काढून टाकण्याबद्दल बोलत आहोत. खूप एक कठीण परिस्थितीद्विपक्षीय हायड्रोनेफ्रोसिस असल्यास उद्भवते. या प्रकरणात, उपचार लक्षणात्मक आणि सहायक आहे.
आहार
मूत्रपिंड हायड्रोनेफ्रोसिसच्या आहारात खालील नियम आहेत:
- दररोज 1.5 लिटर पाण्याचे सेवन मर्यादित करा;
- मिठाचे सेवन कमीतकमी कमी करा;
- तुमच्या मेनूमधून तुम्हाला तळलेले, मसालेदार तसेच कोको उत्पादने, कॉफी, मांस वगळण्याची आवश्यकता आहे. माशांचे पदार्थ, शेंगा;
- खाल्लेल्या फळांचे प्रमाण वाढवा;
- मांस आणि माशांना पर्याय म्हणजे चिकन प्रोटीन;
- अन्न वाफवलेले असणे आवश्यक आहे.
प्रतिबंधात्मक उपाय
हा एक सुप्रसिद्ध म्हण आहे की रोगाचा उपचार करण्यापेक्षा प्रतिबंध करणे सोपे आहे. रोग टाळण्यासाठी मुख्य उपाय आहेत:
- "अन्न कचरा" वगळता योग्य पोषण राखणे;
- मूत्र आणि पुनरुत्पादक प्रणालींच्या कोणत्याही संसर्गावर वेळेवर उपचार;
- हवामानासाठी योग्य कपडे घालणे (खूप थंड होऊ नका);
- नियमित प्रतिबंधात्मक निरीक्षणयूरोलॉजिस्ट आणि स्त्रीरोगतज्ज्ञ (स्त्रियांसाठी) पहा.
मूत्रपिंडाच्या हायड्रोसेलची गुंतागुंत
हा रोग धोकादायक आहे कारण, लघवीच्या प्रवाहात अडथळा आणण्याच्या पार्श्वभूमीवर, सर्व चयापचय घटक शरीरात जमा होतात आणि विषबाधा करतात. त्यात मोठ्या प्रमाणात द्रव जमा झाल्यास किडनीही फुटू शकते. मूत्रपिंडाची सामग्री रेट्रोपेरिटोनियल स्पेसमध्ये प्रवेश करते, ज्यामुळे यूरेमिया होतो.
जलोदराची एक सामान्य गुंतागुंत म्हणजे पायलोनेफ्रायटिस, मूत्रपिंडाची जळजळ
मूत्र स्थिर होण्याच्या पार्श्वभूमीवर, यूरोलिथियासिसची निर्मिती शक्य आहे. या पॅथॉलॉजीचा सर्वात धोकादायक आणि कधीकधी अपरिवर्तनीय परिणाम म्हणजे मूत्रपिंड निकामी होणे.
पारंपारिक कुस्ती पाककृती
अर्थात, लोक उपायांसह उपचार आहे. हे रोग त्याच्या प्रारंभिक अभिव्यक्तींवर बरे करू शकते. भोपळा यशस्वीरित्या वापरला जातो, त्याचे फळ स्टेम विशेषतः मौल्यवान आहे. ते कॉफी ग्राइंडरमध्ये ग्राउंड केले जाते, परिणामी पावडरचा एक चमचा उकडलेल्या पाण्यात अर्धा लिटर घाला आणि नंतर सुमारे 3-4 तास सोडा. हा डेकोक्शन अर्धा ग्लास दिवसातून पाच वेळा प्या. भोपळ्याचा रस त्याच प्रकारे घेतला जातो; तो ताजे तयार करणे महत्वाचे आहे.
जलोदरावर उपचार करण्यासाठी बीन फ्लॅप्स देखील चांगले आहेत. पाने तीन tablespoons ग्राउंड करणे आवश्यक आहे, उकळत्या पाण्यात एक लिटर ओतणे, आणि सुमारे दीड तास पाणी बाथ मध्ये ठेवा. हे ओतणे अर्धा ग्लास दिवसातून 7 वेळा घेतले जाते.
अनेक हर्बल मिश्रणे फार्मसीमध्ये तयार स्वरूपात आढळू शकतात.
अजमोदा (ओवा) बियाणे आणि rhizomes स्वरूपात वापरले जाते. झाडाचे भाग चिरडले जातात, नंतर त्यांना उकळत्या पाण्याने ओतणे आवश्यक आहे (प्रति चमचे 100 मिली पाणी). दिवसातून तीन वेळा जेवण करण्यापूर्वी एक सिप ओतणे घ्या.
हर्बल संग्रह वापरणे देखील शक्य आहे; ते तीन महिन्यांपेक्षा जास्त काळ घेतले जाऊ नये. संग्रहाची रचना बदलण्याची देखील शिफारस केली जाते. प्रत्येक कोर्स दरम्यान ब्रेक सुमारे दोन आठवडे आहे. एक फी - एक कोर्स. सर्व औषधी वनस्पती शक्य तितक्या बारीक केल्या पाहिजेत. कोरड्या जागी साठवा. खाली हायड्रोनेफ्रोसिसच्या उपचारांसाठी शुल्काची उदाहरणे आहेत.
1) बर्चची पाने, जुनिपर बेरी, वाळलेल्या डँडेलियन राईझोम्स समान प्रमाणात घेतले जातात (प्रत्येकी दोन चमचे), एका काचेच्यामध्ये घाला गरम पाणी, दोन तास आग्रह धरणे आणि अर्धा ग्लास दिवसातून तीन वेळा घ्या.
2) बर्डॉक रायझोम, कॅमोमाइल, वर्मवुड शंभर ग्रॅम प्रमाणात आणि गुलाबाचे कूल्हे दोनशे ग्रॅम प्रमाणात, कृती पहिल्या संग्रहाप्रमाणेच आहे.
निष्कर्ष
हायड्रोनेफ्रोसिस आहे गंभीर आजारअसणे अप्रत्याशित परिणाम. रोगाचा परिणाम डॉक्टरांशी संपर्क साधण्याची तत्परता आणि उपचार प्रक्रिया सुरू होण्याच्या वेळेवर परिणाम होतो.
- पायलोकॅलिसिअल कॉम्प्लेक्सचा एक प्रगतीशील विस्तार आहे ज्यानंतर शोष होतो रेनल पॅरेन्कायमा, मूत्रपिंडातून मूत्र बाहेर जाण्याच्या उल्लंघनामुळे विकसित होते. पाठीच्या खालच्या भागात वेदना (दुखी किंवा मुत्र पोटशूळ प्रकार), हेमॅटुरिया, वेदनादायक वारंवार लघवी, धमनी उच्च रक्तदाब द्वारे प्रकट होते. निदानासाठी मूत्राशय आणि मूत्रपिंडाचा अल्ट्रासाऊंड, मूत्राशय कॅथेटेरायझेशन, इंट्राव्हेनस युरोग्राफी, सिस्टोरेथ्रोग्राफी, किडनीची सीटी किंवा एमआरआय, पायलोग्राफी, रेनल सिंटीग्राफी, नेफ्रोस्कोपी. हायड्रोनेफ्रोसिसच्या उपचारांमध्ये अशक्त मूत्रमार्गाचे कारण काढून टाकणे समाविष्ट आहे; पद्धत आपत्कालीन काळजीनेफ्रोस्टोमिया आहे.
सामान्य माहिती
हायड्रोनेफ्रोसिस किंवा मूत्रपिंडाचे हायड्रोनेफ्रोटिक परिवर्तन हे मूत्राच्या शारीरिक मार्गाच्या उल्लंघनाचा परिणाम आहे, ज्यामुळे मूत्रपिंडाच्या पोकळीचा पॅथॉलॉजिकल विस्तार होतो, इंटरस्टिशियल रेनल टिश्यू आणि पॅरेन्काइमाच्या शोषात बदल होतो. 20 ते 60 वर्षांच्या वयात, गर्भधारणा आणि स्त्रीरोगविषयक कर्करोगाशी संबंधित कारणांमुळे महिलांमध्ये हायड्रोनेफ्रोसिसचे प्रमाण जास्त असते. 60 वर्षांनंतर, पुरुषांमध्ये हायड्रोनेफ्रोसिस अधिक वेळा विकसित होते, प्रामुख्याने प्रोस्टेट एडेनोमा किंवा प्रोस्टेट कर्करोगाच्या पार्श्वभूमीवर.
हायड्रोनेफ्रोसिसची कारणे
रोगाची कारणे परिवर्तनीय आहेत, परंतु दोन गटांमध्ये विभागली जाऊ शकतात: मूत्र प्रणालीच्या कोणत्याही भागामध्ये अडथळा किंवा अडथळे (मूत्रवाहिनी, मूत्राशय, मूत्रमार्ग) किंवा असमर्थित मूत्राशय वाल्वमुळे मूत्राचा उलट प्रवाह. स्थान आणि निसर्गानुसार, हायड्रोनेफ्रोसिसची कारणे अंतर्गत, बाह्य आणि कार्यात्मक असू शकतात.
- मूत्रमार्गाच्या पातळीवर.मूत्रमार्गाच्या अंतर्गत जखमांमध्ये, हायड्रोनेफ्रोसिसच्या विकासास डायव्हर्टिक्युला, यूरेथ्रल स्ट्रक्चर्स आणि युरेथ्रल एट्रेसिया द्वारे प्रोत्साहन दिले जाते. बाह्य अडथळे, एक नियम म्हणून, प्रोस्टेट हायपरप्लासिया आणि कर्करोग आहेत.
- मूत्राशय च्या स्तरावर.मूत्राशय पासून अंतर्गत घटकहायड्रोनेफ्रोसिसच्या विकासामध्ये यूरोलिथियासिस, सिस्टोसेल, कार्सिनोमा, मूत्राशय डायव्हर्टिक्युलम, मूत्राशय मान आकुंचन यांचा समावेश असू शकतो. पेल्विक लिपोमॅटोसिससह मूत्राशयातून मूत्र प्रवाहात बाह्य अडथळा येऊ शकतो.
- ureters च्या स्तरावर.हायड्रोनेफ्रोसिसची अंतर्गत कारणे बहुतेकदा ट्यूमर, फायब्रोएपिथेलियल पॉलीप्स, रक्ताच्या गुठळ्या, दगड, मूत्रमार्गाचे बुरशीजन्य संक्रमण (एस्परगिलेमा, मायसेटोमा), यूरेटोसेले, क्षयरोग, एंडोमेट्रिओसिस इत्यादी असतात. मूत्रमार्गात मूत्रमार्गात बाह्य अडथळा निर्माण होतो. रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फोमा किंवा सारकोमा, गर्भधारणा, गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग, गर्भाशयाच्या गळती, डिम्बग्रंथि गळू, ट्यूबो-ओव्हेरियन गळू, प्रोस्टेट ट्यूमर, ओटीपोटातील महाधमनी धमनी, लिम्फोसेल, असामान्यपणे स्थित मुत्र धमनी मूत्रवाहिनी संकुचित करते.
हायड्रोनेफ्रोसिससह, जन्मजात डिस्किनेसिया आणि मूत्रमार्गात अडथळा, त्यांच्या जखमा, जळजळ (युरेथ्रायटिस, सिस्टिटिस), आणि पाठीच्या कण्याला दुखापत झाल्यामुळे विविध स्तरांवर मूत्रमार्गाचे नुकसान देखील होऊ शकते. जेव्हा मूत्र बाहेर जाण्यासाठी अडथळा यूरेटरोपेल्विक सेगमेंटच्या खाली स्थानिकीकृत केला जातो तेव्हा केवळ श्रोणिच नाही तर मूत्रवाहिनी देखील विस्तारते, ज्यामुळे हायड्रोरेटेरोनेफ्रोसिस होतो. कार्यात्मक विकारांमध्ये न्यूरोजेनिक मूत्राशय आणि वेसिक्युरेटरल रिफ्लक्सची उपस्थिती समाविष्ट आहे.
पॅथोजेनेसिस
बिघडलेल्या लघवीच्या प्रवाहामुळे मूत्रवाहिनी आणि ओटीपोटाच्या आत दाब वाढतो, जो ग्लोमेरुलर गाळण्याची प्रक्रिया किंवा पध्दती, रेनल ट्यूबलर फंक्शन, पायलोलिम्फॅटिक फ्लो, पायलोआर्टेरियल आणि पायलोव्हेनस रक्त प्रवाहात लक्षणीय अडथळा आणतो. हायड्रोनेफ्रोसिसचा परिणाम शोष आहे मूत्रपिंडाच्या नलिकाआणि मृत्यू स्ट्रक्चरल युनिट्समूत्रपिंड - नेफ्रॉन.
वर्गीकरण
विकासाच्या वेळेनुसार, हायड्रोनेफ्रोसिस प्राथमिक (जन्मजात) किंवा अधिग्रहित (गतिशील) असू शकते. कोर्सच्या तीव्रतेनुसार, सौम्य, मध्यम आणि गंभीर हायड्रोनेफ्रोसिस वेगळे केले जाते; स्थानिकीकरणाद्वारे - एकतर्फी आणि द्विपक्षीय. व्यावहारिक यूरोलॉजीमध्ये, उजव्या आणि डाव्या मूत्रपिंडाचा हायड्रोनेफ्रोसिस समान वारंवारतेसह होतो; द्विपक्षीय हायड्रोनेफ्रोटिक परिवर्तन 5-9% प्रकरणांमध्ये दिसून येते.
हायड्रोनेफ्रोसिसचा कोर्स तीव्र किंवा क्रॉनिक असू शकतो. पहिल्या प्रकरणात, वेळेवर दुरुस्तीसह, मूत्रपिंडाचे कार्य पूर्ण पुनर्संचयित करणे शक्य आहे; दुसऱ्यामध्ये, मूत्रपिंडाचे कार्य अपरिवर्तनीयपणे गमावले जाते. संसर्गाच्या उपस्थितीवर अवलंबून, हायड्रोनेफ्रोसिस ऍसेप्टिक किंवा संक्रमित प्रकार विकसित करू शकतो.
हायड्रोनेफ्रोसिसची लक्षणे
पॅथॉलॉजीचे प्रकटीकरण स्थान, विकासाचा दर आणि मूत्रमार्गाच्या एका भागाच्या अडथळ्याचा कालावधी यावर अवलंबून असते. लक्षणांची तीव्रता रेनल पायलोकॅलिसियल कॉम्प्लेक्सच्या विस्ताराच्या डिग्रीद्वारे निर्धारित केली जाते. तीव्र हायड्रोनेफ्रोसिस वेगाने विकसित होतो, पाठीच्या खालच्या भागात तीव्र पॅरोक्सिस्मल वेदना, मूत्रपिंडाच्या पोटशूळाप्रमाणेच, मूत्रवाहिनीच्या बाजूने, मांडी, मांडीचा सांधा, पेरिनियम आणि जननेंद्रियाच्या भागात पसरतो. लघवी करण्याची तीव्र इच्छा, वेदनादायक लघवी, मळमळ आणि उलट्या होऊ शकतात. हायड्रोनेफ्रोसिससह, मूत्रात रक्त दिसून येते, डोळ्यांना दृश्यमान(macrohematuria) किंवा प्रयोगशाळेत निर्धारित (microhematuria).
एकतर्फी ऍसेप्टिक क्रॉनिक हायड्रोनेफ्रोसिस बर्याच काळापासून गुप्तपणे उद्भवते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लंबर-कोस्टल कोनात अस्वस्थता असते, नियतकालिक सौम्य वेदनापाठीच्या खालच्या भागात, जे शारीरिक हालचालींनंतर किंवा मोठ्या प्रमाणात द्रव घेतल्याने खराब होते. कालांतराने, तीव्र थकवा आणि काम करण्याची क्षमता कमी होते, क्षणिक धमनी उच्च रक्तदाब होतो आणि हेमॅटुरिया दिसून येतो.
शरीराच्या तापमानात वाढ झाल्यामुळे, नियमानुसार, एखाद्याने संक्रमित हायड्रोनेफ्रोसिस आणि तीव्र पुवाळलेला अवरोधक पायलोनेफ्रायटिस बद्दल विचार केला पाहिजे. या प्रकरणात, लघवीमध्ये पू दिसून येतो (प्युरिया). हायड्रोनेफ्रोसिसचे पॅथोग्नोमोनिक लक्षण म्हणजे रुग्णाच्या पोटावर झोपण्याची प्राधान्ये, कारण या स्थितीमुळे पोटाच्या आतल्या दाबात बदल होतो आणि प्रभावित मूत्रपिंडातून लघवीचा प्रवाह सुधारतो.
गुंतागुंत
क्रॉनिक हायड्रोनेफ्रोसिस बहुतेकदा युरोलिथियासिस आणि पायलोनेफ्रायटिस, उच्च रक्तदाबाच्या घटनेत योगदान देते, ज्यामुळे मूत्रपिंडाच्या हायड्रोनेफ्रोटिक परिवर्तनाचे क्लिनिकल चित्र आणखी वाढते. सेप्सिस कधीकधी संक्रमित हायड्रोनेफ्रोसिसच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते. मूत्रपिंडाच्या विफलतेच्या विकासामुळे हायड्रोनेफ्रोसिसचा कोर्स गुंतागुंतीचा असू शकतो. या प्रकरणात, विशेषत: द्विपक्षीय हायड्रोनेफ्रोसिससह, रुग्णाचा मृत्यू नायट्रोजन चयापचय उत्पादनांच्या नशेमुळे आणि पाणी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलनात अडथळा आणल्यामुळे होतो. हायड्रोनेफ्रोसिसची जीवघेणी गुंतागुंत ही हायड्रोनेफ्रोटिक पिशवीचे उत्स्फूर्त फाटणे असू शकते, परिणामी रेट्रोपेरिटोनियल जागेत मूत्र गळती होते.
निदान
हायड्रोनेफ्रोसिससाठी, डायग्नोस्टिक अल्गोरिदममध्ये विश्लेषणात्मक डेटा गोळा करणे, शारीरिक तपासणी करणे, प्रयोगशाळा आणि वाद्य अभ्यास. ऍनेमनेसिसचा अभ्यास करण्याच्या प्रक्रियेत, नेफ्रोलॉजिस्टला हायड्रोनेफ्रोसिसच्या विकासास कारणीभूत असलेल्या कारणांची उपस्थिती आढळते. भौतिक डेटा माहितीपूर्ण आणि गैर-विशिष्ट आहे.
ओटीपोटाच्या खोल पॅल्पेशनसह, एक पसरलेला मूत्राशय शोधला जाऊ शकतो; मुले आणि पातळ प्रौढ रूग्णांमध्ये, एक वाढलेली मूत्रपिंड शोधली जाऊ शकते. बदललेल्या किडनीच्या क्षेत्रामध्ये ओटीपोटाचा दाब, अगदी किंचित हायड्रोनेफ्रोसिससह, टायम्पॅनिटिस प्रकट होतो. मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ, तणाव आणि गोळा येणे यासाठी, मूत्राशय कॅथेटेरायझेशनचा वापर केला जातो. कॅथेटरद्वारे मोठ्या प्रमाणात मूत्र सोडणे हे मूत्रमार्ग किंवा मूत्राशय आउटलेटच्या पातळीवर अडथळा दर्शवू शकते. हायड्रोनेफ्रोसिसचे निदान करण्याच्या परिभाषित पद्धती म्हणजे एक्स-रे आणि अल्ट्रासाऊंड परीक्षा.
- इकोग्राफी.मूत्रपिंडाचा अल्ट्रासाऊंड पॉलीपोझिशनल पद्धतीने केला जातो, रेखांशाचा, आडवा, तिरकस अंदाजांचे परीक्षण करून रुग्णाच्या पोटावर आणि बाजूला ठेवलेला असतो. इकोग्राफी दरम्यान, मूत्रपिंडाचा आकार, पायलोकॅलिसिअल कॉम्प्लेक्सची स्थिती, अतिरिक्त सावलीची उपस्थिती आणि मूत्रमार्गाच्या स्थितीचे मूल्यांकन केले जाते. आवश्यक असल्यास, मूत्राशयाचे अतिरिक्त अल्ट्रासाऊंड मूत्र आणि मूत्रपिंडाच्या वाहिन्यांचे अल्ट्रासाऊंडचे प्रमाण निश्चित करण्यासाठी केले जाते. एंडोल्युमिनल इकोग्राफी यूरिटेरोपेल्विक सेगमेंट आणि पेरीयुरेटरिक टिश्यूच्या क्षेत्रामध्ये बदल ओळखण्यास अनुमती देते.
- रेडिओडायग्नोस्टिक्स.हायड्रोनेफ्रोसिस ओळखण्यासाठी प्राधान्य म्हणजे एक्स-रे कॉन्ट्रास्ट स्टडीज, प्रामुख्याने उत्सर्जित यूरोग्राफी आणि रेट्रोग्रेड यूरेटरोपायलोग्राफी, ज्यामुळे एखाद्याला मूत्रपिंडाच्या उत्सर्जन कार्याचा न्याय करता येतो. काही प्रकरणांमध्ये, हायड्रोनेफ्रोसिस दरम्यान मूत्रपिंडाच्या अडथळ्याची कारणे निश्चित करण्यासाठी, क्रोमोसायस्टोस्कोपी, रेनल अँजिओग्राफी, पर्क्यूटेनियस अँटीग्रेड पायलोग्राफी, एमआरआय आणि मूत्रपिंडाची सीटी वापरली जातात. रेडिओआयसोटोप डायनॅमिक नेफ्रोसिंटीग्राफी आणि रेनोएन्जिओग्राफीचा उपयोग अवयवांच्या रक्त प्रवाहाचे मूल्यांकन करण्यासाठी केला जातो.
हायड्रोनेफ्रोसिसमध्ये लघवीच्या बाहेर पडणाऱ्या अडथळ्यांची कल्पना करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. एंडोस्कोपिक पद्धती- ureteroscopy, cystoscopy, ureteroscopy, nephroscopy. हायड्रोनेफ्रोसिसमध्ये बिघडलेल्या मूत्रपिंडाच्या कार्याची चिन्हे रक्त आणि मूत्र चाचण्यांद्वारे शोधली जाऊ शकतात. जैवरासायनिक रक्त मापदंड क्रिएटिनिन, युरिया आणि इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक (सोडियम, पोटॅशियम) मधील बदलांद्वारे दर्शविले जातात. IN सामान्य विश्लेषणल्युकोसिटुरिया, प्युरिया, हेमटुरिया द्वारे मूत्र निर्धारित केले जाते. आवश्यक असल्यास, रेबर्ग, झिम्नित्स्की, नेचिपोरेन्को, एडिस-काकोव्स्की चाचणी आणि मूत्र संस्कृतीची तपासणी केली जाते.
हायड्रोनेफ्रोसिस हे समान लक्षण असलेल्या स्थितींपासून वेगळे केले पाहिजे जे किडनीच्या हायड्रोनेफ्रोटिक परिवर्तनामुळे गुंतागुंतीचे नसतात - किडनी स्टोन रोग, नेफ्रोप्टोसिस, पॉलीसिस्टिक रोग, मूत्रपिंडाचा कर्करोग.
हायड्रोनेफ्रोसिसचा उपचार
कंझर्वेटिव्ह थेरपी अप्रभावी आहे. वेदना कमी करणे, संसर्ग रोखणे आणि दाबणे, रक्तदाब कमी करणे आणि शस्त्रक्रियेपूर्वीच्या कालावधीत मूत्रपिंड निकामी करणे हे त्याचे उद्दिष्ट असू शकते. तीव्र हायड्रोनेफ्रोसिससाठी आणीबाणीची पद्धत पर्क्यूटेनियस (पर्क्यूटेनियस) नेफ्रोस्टोमी आहे, जी आपल्याला संचित मूत्र काढून टाकण्यास आणि मूत्रपिंडातील दाब कमी करण्यास अनुमती देते.
प्रकार सर्जिकल उपचारहायड्रोनेफ्रोसिस बदलू शकते आणि कारणानुसार निर्धारित केले जाते हे राज्य. हायड्रोनेफ्रोसिसच्या सर्जिकल उपचारांच्या सर्व पद्धती पुनर्रचनात्मक, अवयव-संरक्षण आणि अवयव काढून टाकण्यात विभागल्या जातात. पुनर्रचनात्मक प्लास्टिक सर्जरीचे संकेत म्हणजे पॅरेन्कायमल फंक्शनचे संरक्षण आणि हायड्रोनेफ्रोसिसच्या कारणाचे मूलगामी निर्मूलन होण्याची शक्यता. युरेथ्रल स्ट्रक्चर्स किंवा यूरेटरल स्ट्रक्चर्ससाठी, बलून डिलेटेशन, बोजिनेज, एंडोटॉमी आणि यूरेटरल स्टेंटिंग केले जाते.
प्रोस्टेट हायपरप्लासिया किंवा कॅन्सरमुळे होणार्या अडथळ्याच्या बाबतीत, प्रोस्टेट रेसेक्शन, मूत्रमार्गाचा विस्तार, प्रोस्टेटेक्टॉमी किंवा हार्मोन थेरपी. यूरोलिथियासिसच्या बाबतीत, लिथोट्रिप्सी किंवा शस्त्रक्रिया काढून टाकणेअडथळा क्षेत्रातून दगड. ओपन ऑपरेशन्सरेट्रोपेरिटोनियल ट्यूमर, एओर्टिक एन्युरिझम, एंडोस्कोपिक स्टेंटिंगची अशक्यता किंवा शॉक वेव्ह लिथोट्रिप्सीसाठी केले जाते. नेफ्रेक्टॉमी - खराब झालेले मूत्रपिंड काढून टाकणे - जेव्हा त्याचे कार्य गमावले जाते आणि गुंतागुंत होण्याचा धोका असतो तेव्हा त्याचा अवलंब केला जातो.
रोगनिदान आणि प्रतिबंध
हायड्रोनेफ्रोसिसच्या कारणांचे जलद उन्मूलन मूत्रपिंडाला त्याच्या मोठ्या राखीव क्षमतेमुळे त्याचे कार्य पुनर्संचयित करण्यास अनुमती देते. दीर्घकाळापर्यंत अडथळा, दुसर्या मूत्रपिंडाला नुकसान किंवा संसर्ग झाल्यास, हायड्रोनेफ्रोसिसचे रोगनिदान गंभीर आहे. मूत्रपिंडाच्या अल्ट्रासाऊंडसह यूरोलॉजिस्टद्वारे नियतकालिक तपासणी करून आणि मूत्रमार्गाच्या रोगांपासून बचाव करून हायड्रोनेफ्रोसिसचा विकास रोखता येतो.