हे कसे केले जाते आणि मूत्राशयाचा अल्ट्रासाऊंड काय दर्शवितो? मूत्राशयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी मूत्राशयाचा अल्ट्रासाऊंड कोण करतो.
अल्ट्रासाऊंड मूत्राशय- ही सर्वात सामान्य निदान पद्धतींपैकी एक आहे. त्याची लोकप्रियता या वस्तुस्थितीवर आधारित आहे की पूर्ण मूत्राशय "खिडकी" म्हणून काम करते.
मूत्राशयाचा अल्ट्रासाऊंड दर्शवितो पॅथॉलॉजिकल बदल, आणि संशोधन परिणामांचा उलगडा केल्याने विभेदक निदान करण्यात मदत होते आपत्कालीन परिस्थिती.
अभ्यासासाठी संकेत
मूत्राशयाचा अल्ट्रासाऊंड अनेक संकेतांसाठी केला जातो, यासह:
- डिस्यूरिक विकार (अशक्त लघवी);
- लघवी करण्याची वारंवार इच्छा;
- उत्सर्जित मूत्र (रक्त, फ्लेक्स) मध्ये अशुद्धता;
- लघवी करण्यात अडचण, वेदना सोबत;
- स्वतंत्रपणे लघवी करण्यास असमर्थता;
- सुप्राप्युबिक प्रदेशात वेदना.
मूत्राशयाच्या अल्ट्रासाऊंडचा संकेत केवळ रुग्णाच्या तक्रारीच नाही तर थेरपीवर नियंत्रण देखील आहे. डायग्नोस्टिक्सचा वापर करून, शस्त्रक्रियेनंतर रोगाच्या गतिशीलतेचे परीक्षण केले जाते. सर्जिकल हस्तक्षेप, मूत्राशयाच्या अल्ट्रासाऊंडद्वारे नियंत्रित खालीलप्रमाणे आहेत:
- ऑन्कोलॉजी उपचार (प्रोस्टेट कर्करोग);
- सिस्टोलिथोट्रिप्सी (दगड चिरडणे) किंवा दगड काढणे;
- प्रोस्टेट एडेनोमाचे विच्छेदन;
- ureters वर शस्त्रक्रिया.
मूत्राशयाचा अल्ट्रासाऊंड डॉक्टरांना केवळ शोधू शकत नाही पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती, परंतु थेरपीवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी देखील
बहुतेकदा, रुग्णाच्या तक्रारींचे कारण इतर पेल्विक अवयवांचे पॅथॉलॉजी असते. याचे स्पष्टीकरण ureters च्या जवळचे शारीरिक स्थान आहे, आणि. मूत्राशयाच्या अल्ट्रासाऊंड स्कॅनच्या परिणामांचा अर्थ लावून, निदान केले जाऊ शकते.
मूत्राशयाचे निदान करण्याच्या पद्धती
अनेक परीक्षा पद्धती आहेत:
- ट्रान्सबॉडमिनल परीक्षा.हे सुपिन स्थितीत केले जाते, निदानाद्वारे केले जाते ओटीपोटात भिंत. अभ्यासासाठी अट अशी आहे की मूत्राशय भरलेला आहे. ओटीपोटाचा अल्ट्रासाऊंड आपल्याला अवयवाची मात्रा, आकार आणि रचना निर्धारित करण्यास अनुमती देतो. पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये वापरले जाते.
- ट्रान्सरेक्टल परीक्षा.हे पार्श्व स्थितीत केले जाते आणि गुदाशयात सेन्सर घालून अवयवाची तपासणी केली जाते. तंत्र पुरुष आणि मुलींसाठी आहे. ट्रान्सबडोमिनल पद्धतीच्या तुलनेत ही पद्धत अत्यंत माहितीपूर्ण आहे.
- ट्रान्सव्हॅजिनल परीक्षा.ही पद्धत महिलांना लागू आहे. हे सुपिन स्थितीत चालते, सेन्सर योनीमध्ये घातला जातो. पद्धतीचे फायदे: उच्च माहिती सामग्री आणि प्राथमिक तयारीची आवश्यकता नाही. ट्रान्सव्हॅजिनल पद्धत रोग ओळखण्यास मदत करते पुनरुत्पादक अवयवमहिलांमध्ये.
- ट्रान्सरेथ्रल परीक्षा.मूत्रमार्गात सेन्सर टाकून, सुपिन स्थितीत तपासणी केली जाते. पद्धतीचे फायदे म्हणजे मूत्रमार्गाच्या नुकसानाची डिग्री मोजण्याची आणि मूत्रमार्गाची कल्पना करण्याची क्षमता. मूत्राशयाच्या ट्रान्सयुरेथ्रल अल्ट्रासाऊंडचे तोटे: वेदना आराम आणि गुंतागुंत होण्याचा धोका (नुकसान मूत्रमार्गसेन्सर). वरील गैरसोयींमुळे पद्धत क्वचितच वापरली जाते.
ट्रान्सरेक्टल अल्ट्रासाऊंड पुरुष आणि मुलींच्या मूत्राशयाची तपासणी करण्याच्या उद्देशाने आहे (ट्रान्सव्हॅजिनल तपासणी फक्त त्या स्त्रियांनाच लिहून दिली जाते ज्यांनी आधीच लैंगिक संबंध ठेवले आहेत)
अभ्यास काय दाखवतो?
सामान्यतः, मूत्राशयाचा अल्ट्रासाऊंड (अवशिष्ट लघवीच्या निर्धारासह) दर्शवितो:
- आकार: मूत्राशय भरलेला असताना नाशपातीच्या आकाराचा आणि लघवीनंतर बशीच्या आकाराचा;
- रचना: इको-नकारात्मक (मॉनिटर स्क्रीनवर ते गडद शेड्सच्या स्वरूपात सादर केले जाते);
- व्हॉल्यूम: 250 ते 550 मिली पर्यंत. महिलांमध्ये आणि 350 ते 750 मि.ली. पुरुषांमध्ये;
- भिंतीची जाडी: 2 ते 4 मिमी पर्यंत;
- भरणे: सामान्य, भरण्याचे दर 50 मिली आहे. एक वाजता;
- अवशिष्ट लघवीचे प्रमाण: 50 मिली पेक्षा जास्त नाही.
अल्ट्रासाऊंड चित्रावर पॅथॉलॉजीची चिन्हे
अल्ट्रासाऊंड तपासणीतून मिळालेला डेटा केवळ प्राथमिक माहिती दर्शवतो ज्याच्या आधारावर निदान केले जाते. निदान डेटाचे अंतिम विश्लेषण उपकरणाची गुणवत्ता, स्कॅनिंगची पद्धत आणि तज्ञांची पात्रता यावर अवलंबून बदलू शकते. चला पॅथॉलॉजिकल स्थितीच्या काही अल्ट्रासाऊंड चिन्हे पाहू.
मूत्राशयाच्या सामान्य आकारात वाढ, अवशिष्ट लघवीच्या वाढीव प्रमाणासह असू शकते. अवयवाच्या आकारात वाढ होण्याचे मुख्य कारण म्हणजे त्याच्या भिंती लघवीने जास्त पसरणे. हे लक्षणजेव्हा त्याच्या प्रवाहात अडथळा येतो तेव्हा निरीक्षण केले जाते.
संभाव्य कारणेलघवीचा निचरा होण्यात अडचण:
- प्रोस्टेटिक हायपरप्लासिया (पॅथॉलॉजिकल वाढ: मुळे शारीरिक वैशिष्ट्येप्रोस्टेट मूत्रमार्ग संकुचित करते आणि मूत्र प्रवाहात अडथळा आणते);
- अवयवांच्या उत्पत्तीचे पॅथॉलॉजी;
- मूत्राशय मध्ये calculi (दगड आणि गाळ);
- मूत्रमार्गात वाल्व्ह (अधिक वेळा - नवजात मुलांमध्ये पॅथॉलॉजी).
जन्मजात विसंगतीमुळे किंवा मूत्राशयाच्या विशिष्ट रोगांच्या शेवटच्या टप्प्यात अवयवाच्या सामान्य आकारात घट दिसून येते. मुख्य सूचक म्हणजे अवशिष्ट लघवीचे प्रमाण कमी होणे. अवयवाचा आकार कमी होण्याची संभाव्य कारणे:
मूत्राशयातील गाळ (फ्लेक्स) सिस्टिटिस सह साजरा केला जातो. फ्लेक्स हे दाहक पेशी (एपिथेलियल पेशी आणि ल्युकोसाइट्स) चे एक वस्तुमान आहेत. बहुतेकदा, गाळ लवण (फॉस्फेट्स) द्वारे तयार होतो, जो यूरोलिथियासिसच्या विकासासाठी एक पूर्व शर्त आहे. तपासणी केल्यावर, फ्लेक्स हायपरकोइक फॉर्मेशन्स म्हणून ओळखले जातात (म्हणजे, गडद पार्श्वभूमीवर प्रकाश डागांच्या स्वरूपात).
मूत्राशयाच्या अल्ट्रासाऊंडवर वाढलेल्या इकोजेनिसिटीची निर्मिती:
- दगड;
- सिस्ट किंवा पॉलीप्स;
- मूत्रवाहिनीचे लुमेन अरुंद करणे;
ही रचना स्थिर असू शकते (उदाहरणार्थ, पॉलीप्स, ट्यूमर) किंवा त्याउलट, मोबाइल (दगड, फ्लेक्स). परिणामांचा अर्थ लावताना, हे लक्षात घेतले जाते की इकोजेनिसिटीची डिग्री ऊतींच्या घनतेवर अवलंबून असते: ते जितके घनतेचे असेल तितके अल्ट्रासाऊंड चित्रावरील क्षेत्र हलके. उदाहरणार्थ, दगड हलके ठिपके दिसतील, तर गळू कमी इकोजेनिक असतात (आणि म्हणून कमी प्रकाश).
मूत्राशयातून मूत्रवाहिनीमध्ये उलटा ओहोटी, जी मूत्रपिंडाच्या श्रोणीपर्यंत देखील पोहोचू शकते. लघवी ओहोटीस कारणीभूत परिस्थितीः
- मूत्रमार्गातील विकृती;
- मूत्राशय पोकळी मध्ये दगड आणि फ्लेक्स (गाळ);
- मूत्रमार्गाचे निओप्लाझम.
या प्रकारच्या पॅथॉलॉजीसह, मूत्राशयाचा अल्ट्रासाऊंड केला जातो, ज्यामुळे एखाद्याला अवशिष्ट आणि फेकलेल्या मूत्राचे परिमाणवाचक प्रमाण, त्याच्या प्रवाहाची दिशा आणि रोगाच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती मिळते. निदानाची व्याप्ती डॉक्टरांद्वारे निश्चित केली जाते. अचूक निदानासाठी, केवळ अल्ट्रासाऊंडच वापरला जात नाही तर मूत्रमार्गाचे निदान करण्यासाठी प्रयोगशाळा आणि आक्रमक पद्धती देखील वापरल्या जातात.
ज्ञात आहे की, शारीरिक वैशिष्ट्यांमुळे, स्त्रिया जननेंद्रियाच्या आजारांना सर्वात जास्त संवेदनाक्षम असतात. परिणामी, पॅथॉलॉजीजच्या निदानामध्ये अंतिम स्थान अल्ट्रासाऊंड तपासणीला दिले जात नाही. ही पद्धतरुग्णांसाठी वापरले जाऊ शकते वेगवेगळ्या वयोगटातील. आमचा लेख तुम्हाला स्त्रियांमध्ये मूत्राशयाचा अल्ट्रासाऊंड करण्याच्या वैशिष्ट्यांबद्दल सांगेल, अभ्यासाची तयारी कशी करावी, अल्ट्रासाऊंड काय दर्शवते.
कोणाची चाचणी घेतली जात आहे?
बहुतेकदा, जननेंद्रियाच्या बिघडलेल्या कार्याची स्पष्ट चिन्हे असलेल्या स्त्रियांमध्ये मूत्राशयाचा अल्ट्रासाऊंड केला जातो. यात समाविष्ट:
- शौचालयात जाण्याचा वारंवार आग्रह;
- लघवी करण्यात अडचण;
- उपलब्धता रक्तस्त्रावमूत्र मध्ये;
- दगडांची उपस्थिती;
- vesicureteral रिफ्लक्स;
- पायलोनेफ्रायटिस;
- सिस्टिटिस;
- वेदनादायक संवेदनापबिसच्या वर.
मूत्राशयाच्या अल्ट्रासाऊंडचा उपयोग स्त्रीरोग तपासणीच्या अनुषंगाने केला जातो ज्यामुळे रुग्णाच्या स्थितीचे मूल्यांकन केले जाते. जननेंद्रियाची प्रणाली, मूत्रपिंडाच्या कार्याचे निरीक्षण करण्यासाठी.
तयारी
सर्वात अचूक परिणाम मिळविण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड परीक्षेची तयारी कशी करावी याबद्दल बर्याच स्त्रियांना प्रश्न असतो. मूत्राशयाच्या अल्ट्रासाऊंडची तयारी ही अवयव चांगल्या प्रकारे भरण्यावर आधारित आहे. हा एक मूलभूत नियम आहे जो कोणत्याही वयोगटातील रुग्णांना लागू होतो. मुख्य मुद्दे आहेत:
- प्रक्रियेच्या दोन तास आधी आपण किमान 2 लिटर द्रव प्यावे. असू शकते शुद्ध पाणी, कमकुवत चहा, सुका मेवा साखरेच्या पाकात मुरवलेले फळ;
- चाचणीच्या 2 तास आधी तुम्ही शौचालयात जाण्यापासून परावृत्त केले पाहिजे;
- ज्या लोकांना त्रास होत नाही हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजीज, आपण लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ घेऊ शकता.
तयारीचा आधार म्हणजे मूत्राशय पाण्याने भरणे.
वरील उपाय डॉक्टरांना दर्जेदार अभ्यास करण्यास मदत करतील. जर निदान ट्रान्सव्हॅजिनली किंवा ट्रान्सरेक्टली केले गेले असेल तर मूत्राशय भरणे देखील आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, निदान करण्यासाठी, शेवटचा प्रकारचा उपचार म्हणजे एनीमा साफ करणे. मिळवा अविश्वसनीय परिणामआतड्यांमध्ये असल्यास शक्य आहे वाढलेली गॅस निर्मिती. म्हणून, चाचणीच्या 3 दिवस आधी, गॅसेसची संख्या वाढवणारा आहार खाणे टाळणे आवश्यक आहे.
हे करण्यासाठी आपण पालन करणे आवश्यक आहे विशेष आहार, याचा वापर वगळून:
- शेंगा
- टोमॅटो;
- कोबी;
- कार्बोनेटेड पेये;
- दारू;
- दुग्ध उत्पादने.
जर एखाद्या महिलेला लघवी करण्यापासून परावृत्त करण्यात अडचण येत असेल, जी बर्याचदा गर्भधारणेदरम्यान होते, तर ती शौचालयात जाऊ शकते. पुढे, तुम्ही 1 लिटर पाणी प्यावे जेणेकरून अभ्यासादरम्यान तुमचे मूत्राशय चांगले भरले जाईल. महिलांची कोणत्याही दिवशी तपासणी केली जाते मासिक पाळी.
संशोधन कसे चालते
बहुतेकदा, निदान ओटीपोटाच्या भिंतीद्वारे ट्रान्सबॉडॉमिनली चालते. प्रक्रियेदरम्यान, रुग्ण तिच्या पाठीवर पलंगावर झोपतो. प्रक्रिया पार पाडण्यासाठी डॉक्टर अल्ट्रासाऊंड सेन्सर वापरतात आणि त्यावर विशेष जेल लावतात. जर निदानादरम्यान असे सूचित केले गेले की तेथे दगड, वाळू किंवा ट्यूमर प्रक्रिया आहे, तर रुग्णाला उभे असताना तपासणी करण्यास सांगितले जाऊ शकते.
मूत्राशय श्लेष्मल त्वचा स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी, बाजूला एक परीक्षा आयोजित करण्याची शिफारस केली जाते.
सामान्यत: निदान 15 मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकत नाही. अवयव किती पूर्णपणे उद्ध्वस्त होत आहेत याचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, स्त्रीला शौचालयात जाण्यास सांगितले जाऊ शकते आणि नंतर पुन्हा मूत्राशयाची तपासणी करा. जर रुग्ण लठ्ठ असेल किंवा ट्यूमरच्या उपस्थितीचा अंदाज असेल तर खालील पद्धती वापरून अल्ट्रासाऊंड केले जाऊ शकते:
- Transvaginally. सेन्सर योनिमार्गाच्या उघड्यामध्ये घातला जातो. अभ्यास केवळ लैंगिक सक्रिय महिलांवर केला जाऊ शकतो.
- ट्रान्सरेक्टली. रेक्टल ओपनिंगमध्ये घातलेला विशेष सेन्सर वापरणे. लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय असलेल्या स्त्रिया आणि कुमारी दोन्हीसाठी निदान केले जाऊ शकते.
ट्रान्सव्हॅजिनल निदान एकाचवेळी स्त्रीरोग तपासणीस परवानगी देते
विरोधाभास
मूत्राशयाच्या अल्ट्रासाऊंड तपासणीसाठी विरोधाभासांमध्ये ओटीपोटाच्या स्वरुपाचा समावेश होतो: मूत्रमार्गात असंयम, कारण निदान केवळ पूर्ण मूत्राशयावर केले जाते, उपस्थिती जास्त वजन(जास्त प्रमाणात त्वचेखालील चरबीमुळे माहिती सामग्रीमध्ये घट होते), जखम त्वचाअभ्यासाखालील क्षेत्रावर, मूत्राशयावर चट्ट्यांची उपस्थिती.
ट्रान्सरेक्टल तपासणी आतड्यांसंबंधी जळजळ, फिशरसाठी केली जात नाही गुद्द्वार, आतड्यांसंबंधी अडथळा, लेटेक्स ऍलर्जी. ट्रान्सव्हॅजिनल पद्धत यासाठी सूचित केलेली नाही ऍलर्जीचे प्रकटीकरणलेटेक्ससाठी, व्हर्जिन फुफ्फुसाची उपस्थिती, गर्भधारणेची उपस्थिती 2.3 तिमाही, संसर्गजन्य रोगगुप्तांग
परिणाम
अभ्यासादरम्यान, डॉक्टर, मूत्राशयाच्या पॅरामीटर्सचे मूल्यांकन करून, खालील पॅरामीटर्सचे मूल्यांकन करू शकतात:
- मूत्राशयाचा आकार काय आहे, विकृती निओप्लाझमची उपस्थिती दर्शवू शकते;
- आकार कमी झालेला अवयव फायब्रोसिस, वारंवार सिस्टिटिस, वाढलेला अवयव हायपरप्लासिया, मूत्रमार्ग अरुंद, दगडांची उपस्थिती दर्शवते;
- रूपरेषा;
- अवयवामध्ये कोणती सामग्री आहे? हे पू, रक्त, हेमॅटोमास, लघवीचे गुठळ्या असू शकतात;
- निओप्लाझमची उपस्थिती आणि त्यांचे आकार, आकार, गतिशीलता;
- अवयवाची अखंडता किंवा नुकसानीची उपस्थिती.
जर एखाद्या महिलेला सिस्टिटिस असेल तर अल्ट्रासाऊंडमध्ये असमान आकृतिबंध आणि वाढलेल्या भिंती दिसू शकतात. अल्ट्रासाऊंड तपासणीमुळे विविध निओप्लाझम ओळखणे शक्य होते, ज्यामध्ये पॉलीप्स, सिस्ट आणि ट्यूमर प्रक्रिया समाविष्ट असतात. अभ्यासाच्या परिणामी, मूत्रमार्गाच्या कालव्या, परदेशी निओप्लाझम, गाळ, प्रक्षोभक प्रक्रिया, patency च्या उपस्थितीचे निदान करणे शक्य आहे. वाढलेला टोन, ऍटोनी, मूत्राशय प्रोलॅप्स, डायव्हर्टिकुलोसिस आणि जननेंद्रियांमधील पॅथॉलॉजी.
उपस्थित डॉक्टर अभ्यासाचे चित्र उलगडतात
नियम
अभ्यासाचे चित्र प्राप्त केल्यानंतर, डॉक्टर सामान्य निर्देशकांसह परिणामांचे मूल्यांकन करतात. यू निरोगी स्त्रीखालील पॅरामीटर्सचे निदान केले जाते:
- जेव्हा मूत्राशय नाशपातीच्या आकाराचे असावे पूर्ण शरीर, लघवी नंतर - बशी-आकार;
- डिव्हाइस स्क्रीनवर, सामान्य रचना गडद स्पॉट्स म्हणून दिसते;
- लघवीचे प्रमाण 250-550 मिली दरम्यान बदलते;
- 2 ते 4 मिमी जाडी असलेल्या भिंती;
- भरण्याची गती सुमारे 50 मिली प्रति तास आहे;
- अवशिष्ट लघवीचे प्रमाण 40 मिली पेक्षा जास्त नसावे.
अल्ट्रासाऊंडवर कोणत्या समस्या आढळतात?
फ्लेक्सच्या स्वरूपात गाळाचे निदान सिस्टिटिसमध्ये होते. बहुतेकदा ल्युकोसाइट्स, एपिथेलियल पेशी, फॉस्फेट्सपासून गाळ तयार होतो आणि यूरोलिथियासिसच्या विकासासाठी एक पूर्व शर्त आहे. निदानादरम्यान, फ्लेक्स हायपरकोइक फॉर्मेशन्स म्हणून दिसतात. वाढीव इकोजेनिसिटी द्वारे वैशिष्ट्यीकृत रचनांमध्ये दगड, सिस्ट, पॉलीप्स, मूत्रमार्गातील अरुंद लुमेन आणि निओप्लाझम यांचा समावेश होतो.
अल्ट्रासाऊंड प्रतिमेवरील ट्यूमरमध्ये ध्वनिक सावली नसते, जसे की दगड
वाढलेल्या इकोजेनिसिटीसह फॉर्मेशन्स मोबाइल असू शकतात, जसे की दगड किंवा स्थिर, जसे की पॉलीप्स. अल्ट्रासाऊंड उपकरणांच्या स्क्रीनवर, दगड हलक्या भागांद्वारे दर्शविल्या जातात, तर सिस्ट गडद भागांद्वारे दर्शविले जातात. बहुतेकदा, अभ्यास मूत्र रिफ्लक्सची उपस्थिती निर्धारित करतो, जो मूत्रपिंडाच्या श्रोणीपर्यंत पोहोचतो. ही घटना मूत्रमार्गाच्या पॅथॉलॉजीज, दगड, फ्लेक्स, फॉर्मेशन्समुळे उद्भवते.
या प्रकरणात, अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स डॉपलरसह एकाच वेळी चालते. या प्रकारचाअभ्यासामध्ये किती लघवी फेकली जाते आणि राहते, त्याची दिशा काय आहे आणि रोगाची तीव्रता निर्धारित करण्यासाठी वापरली जाते. मूत्राशय च्या अल्ट्रासाऊंड निदान संदर्भित प्रभावी पद्धतत्यांच्या विकासाच्या अगदी सुरुवातीस पॅथॉलॉजीज शोधणे.
मूत्र प्रणालीच्या रोगांचे निदान करण्यासाठी हे मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते. अल्ट्रासोनोग्राफी(अल्ट्रासाऊंड) मूत्राशय. ही परीक्षा पद्धत बरीच माहितीपूर्ण आहे, त्यात कोणतेही विरोधाभास नाहीत आणि पूर्णपणे सुरक्षित आहे, म्हणूनच मुलांमध्ये देखील वापरण्याची परवानगी आहे.
मूत्राशयाच्या अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्सचे प्रकार
मूत्राशयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी करण्याचे अनेक मार्ग आहेत. पद्धतीची निवड उपस्थित डॉक्टरांवर अवलंबून असते प्राथमिक निदानआणि रुग्णाची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये.
मूत्राशयाचा ट्रान्सॲबडोमिनल अल्ट्रासाऊंड
हा सर्वात लोकप्रिय मार्ग आहे. हे पुरुष, स्त्रिया (गर्भवती महिलांसह) आणि मुलांसाठी योग्य आहे.
मूत्राशयाचा ट्रान्सॲबडॉमिनल अल्ट्रासाऊंड बाह्य तपासणीचा वापर करून आधीच्या उदरच्या भिंतीद्वारे केला जातो.
या पद्धतीचा वापर करून परीक्षा आयोजित करण्यासाठी अनिवार्य आवश्यकता पूर्ण मूत्राशय आहे. डायग्नोस्टिक्स आपल्याला संपूर्णपणे मूत्राशयाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते: त्याचा आकार, आकार, स्थान, रचना आणि पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती निर्धारित करा.
मूत्राशयाचा ट्रान्सरेक्टल अल्ट्रासाऊंड (TRUS)
अखंड हायमेन असलेल्या स्त्रियांसाठी गुदाशय द्वारे केले जाते, ज्या रुग्णांना ट्रान्सॲबडोमिनल अल्ट्रासाऊंड आणि पुरुषांसाठी विरोधाभास आहे (प्रोस्टेट रोग आणि मूत्राशयाची स्थिती यांच्यातील संबंध ओळखण्यासाठी). अभ्यासासाठी एक विशेष रेक्टल सेन्सर वापरला जातो;
मूत्राशयाचा ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंड (TVUS)
बर्याच तज्ञांद्वारे सर्वात जास्त मानले जाते माहितीपूर्ण पद्धतयोनी आणि दरम्यान फॅटी टिश्यूच्या थराच्या अनुपस्थितीमुळे निदान मूत्राशय.
याव्यतिरिक्त, TVUS म्हणून वापरले जाते पर्यायी पद्धत(ट्रान्सॲबडोमिनल अल्ट्रासाऊंडमध्ये विरोधाभास असल्यास) आणि योनिमार्गाच्या सेन्सरचा वापर करून रिकाम्या मूत्राशयावर केले जाते;
मूत्राशयाचा ट्रान्सयुरेथ्रल अल्ट्रासाऊंड (TUUS)
निदानाचा एक प्रकार ज्यामध्ये मूत्राशय आणि मूत्रमार्गाच्या पॅथॉलॉजीमधील संबंध ओळखण्यासाठी मूत्रमार्गात सेन्सर घातला जातो.
TUUS चा वापर करून, विशेषज्ञ मूत्रमार्ग आणि आसपासच्या ऊतींना झालेल्या नुकसानाची डिग्री निर्धारित करतात. ही पद्धत अत्यंत माहितीपूर्ण आहे, परंतु क्वचितच वापरली जाते, कारण त्यासाठी रुग्णाची विशेष औषधे तयार करणे आवश्यक आहे (अनेस्थेसियाचा वापर). याव्यतिरिक्त, ट्रान्सयुरेथ्रल अल्ट्रासाऊंड दरम्यान मूत्रमार्गाला नुकसान होण्याचा धोका असतो.
मूत्राशयाच्या अल्ट्रासाऊंडसाठी संकेत
कोणता डॉक्टर चाचणी लिहून देतो आणि का?
यूरोलॉजिस्ट सहसा मूत्राशयाचा अल्ट्रासाऊंड लिहून देतो सर्वसमावेशक परीक्षापेल्विक अवयव. निदानासाठी संकेत आहेत:
- वारंवार आणि/किंवा वेदनादायक लघवी;
- मूत्र मध्ये विविध अशुद्धता (गाळ, रक्त);
- तीव्र मूत्र धारणा;
- युरोलिथियासिसचा संशय;
- तीक्ष्ण त्रासदायक वेदनाखालच्या ओटीपोटात.
रिअल-टाइम अल्ट्रासाऊंड इमेजिंग खालील शस्त्रक्रिया प्रक्रियेमध्ये वापरली जाते:
- मूत्राशय ट्यूमर काढून टाकणे;
- सिस्टोलिथोटॉमी (दगड चिरडणे आणि काढणे);
- प्रोस्टेटचे ट्रान्सयुरेथ्रल रेसेक्शन ( एंडोस्कोपिक काढणेमूत्राशयाद्वारे एडेनोमास);
- मूत्रमार्ग आणि मूत्रमार्ग वर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप.
मूत्राशय ट्यूमरसाठी, अल्ट्रासाऊंड उपचारापूर्वी आणि नंतर गतिशीलपणे केले जाते. तसेच, शेजारच्या अवयवांच्या (गर्भाशय, प्रोस्टेट, मूत्रपिंड) कर्करोगाच्या जखमांमुळे मूत्राशयातील मेटास्टेसेस शोधण्यासाठी नियमित अल्ट्रासाऊंड तपासणी आवश्यक आहे.
मूत्राशयाचा अल्ट्रासाऊंड इतर रोगांच्या विभेदक निदानामध्ये महत्वाची भूमिका बजावते जे वैद्यकीयदृष्ट्या मूत्रमार्गाच्या पॅथॉलॉजीसारखे असतात, उदाहरणार्थ:
- prostatitis (पुर: स्थ दाह);
- सॅल्पिंगाइटिस, सॅल्पिंगोफोरिटिस (अंडाशयाची जळजळ आणि फेलोपियन);
- मूत्रमार्गाची जळजळ आणि विकासात्मक विकृती;
- रेनल पॅथॉलॉजी (पायलोनेफ्रायटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस), इ.
विरोधाभास
मूत्राशयाच्या अल्ट्रासाऊंडचे विरोधाभास निदानाच्या पद्धतीवर अवलंबून असतात.
ट्रान्सॲबडोमिनल पद्धत (ओटीपोटाच्या भिंतीद्वारे):
- मूत्रमार्गात असंयम (अल्ट्रासाऊंड फक्त पूर्ण मूत्राशयावर केले जाते);
- जास्त वजन (जाड त्वचेखालील चरबीचा थर स्कॅन करणे कठीण करते आणि निदान माहिती कमी करते);
- खालच्या ओटीपोटात त्वचेचे घाव (पायोडर्मा, नागीण, जखमा, भाजणे, संसर्गजन्य जखमसिफिलीस आणि एचआयव्ही साठी);
- मूत्राशय दोष (मूत्राशयाच्या भिंतीवर सिवनी आणि चट्टे).
ट्रान्सरेक्टल पद्धत (गुदामार्गाद्वारे):
- दाहक रोगतीव्र अवस्थेत आतडे (फिशर, मूळव्याध, आमांश, क्रोहन रोग इ.);
- गुदाशयाची अनुपस्थिती (शस्त्रक्रियेच्या परिणामी आणि काढून टाकण्यासाठी कृत्रिम ऍनोस्टॉमीसह हा अवयव बदलणे विष्ठा);
- गुदाशय अरुंद (कडकपणा) आणि अडथळा;
- लेटेक्स (वैद्यकीय रबर) ला असहिष्णुता.
ट्रान्सव्हॅजिनल पद्धत (योनिमार्गे):
- लेटेकसाठी ऍलर्जी;
- हायमेनची उपस्थिती;
- 12 आठवड्यांपेक्षा जास्त गर्भधारणा;
- जननेंद्रियाचे संक्रमण.
ट्रान्सयुरेथ्रल पद्धत (मार्गे मूत्रमार्ग)
- औषधी वेदनाशामकांना असहिष्णुता;
- मूत्रमार्ग च्या दाहक रोग.
अल्ट्रासाऊंडची तयारी करत आहे
मूत्राशयाच्या अल्ट्रासाऊंडची तयारी देखील तपासणीच्या पद्धतीनुसार बदलते.
मूत्राशयाचा ट्रान्सॲबडोमिनल अल्ट्रासाऊंड पूर्ण मूत्राशय आणि रिक्त आतड्यांसह केला जातो.
मूत्राशयाची तयारी:
- प्रक्रियेच्या 2-3 तास आधी, आपल्याला सुमारे 1 लिटर द्रव पिण्याची आणि लघवी न करण्याची आवश्यकता आहे. चाचणीच्या ताबडतोब, मूत्रपिंडाद्वारे मूत्र तयार होण्यास गती देण्यासाठी रुग्णाला लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ टॅब्लेट दिला जातो.
आतड्याची तयारी:
- तपासणीच्या 1-2 दिवस आधी, फुशारकी आणि बद्धकोष्ठतेने ग्रस्त असलेल्यांनी आहाराचे पालन केले पाहिजे जे आतड्यांमध्ये गॅस निर्मितीला उत्तेजन देणारे पदार्थ मर्यादित करतात ( कच्च्या भाज्याआणि फळे, शेंगा, दुग्धजन्य पदार्थ, अल्कोहोल, कार्बोनेटेड पेये, कॉफी, मिठाई बेकरी उत्पादनेआणि काळा ब्रेड);
- प्रक्रियेच्या पूर्वसंध्येला, मायक्रोएनिमास किंवा ग्लिसरीन सपोसिटरीज देऊन आतडे स्वच्छ करणे आवश्यक आहे;
- तुम्ही घेऊ शकता अशा वायूंचे प्रमाण कमी करण्यासाठी सक्रिय कार्बन.
मूत्राशयाच्या ट्रान्सरेक्टल अल्ट्रासाऊंडच्या तयारीमध्ये गुदाशय रिकामा करणे समाविष्ट आहे, जे प्रक्रियेच्या पूर्वसंध्येला रेचक घेऊन, स्टेजिंगद्वारे केले जाते. ग्लिसरीन सपोसिटरीकिंवा साफ करणारे एनीमा.
मूत्राशयाच्या ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंडला ते भरणे आवश्यक नसते आणि मासिक पाळीच्या कोणत्याही दिवशी केले जाऊ शकते. या प्रकारच्या अभ्यासासाठी एकमात्र शिफारस अशी आहे की आतडे विष्ठा आणि वायूपासून मुक्त केले जावे (माहिती सामग्री वाढवण्यासाठी).
मूत्राशयाचा ट्रान्सयुरेथ्रल अल्ट्रासाऊंड अंतर्गत केला जातो स्थानिक भूल, म्हणून टाळण्यासाठी नकारात्मक प्रतिक्रियाऔषधावरील शरीराने हे करावे:
- प्रक्रियेच्या आदल्या दिवशी, अल्कोहोलचे सेवन पूर्णपणे काढून टाका, कारण औषधांसह त्याचा परस्परसंवाद अप्रत्याशित आहे;
- परीक्षेच्या दिवशी, सकाळी, स्वत: ला हलका नाश्ता मर्यादित करा आणि अल्ट्रासाऊंडच्या 1-2 तास आधी धूम्रपान करू नका, कारण ऍनेस्थेटीकच्या कृतीच्या पार्श्वभूमीवर अन्न आणि निकोटीन मळमळ होऊ शकतात;
- हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या उपस्थितीबद्दल आपल्या डॉक्टरांना सूचित करा मूत्रपिंडाचे पॅथॉलॉजीज, रोग श्वसन संस्था, ऍलर्जी औषधे, दारूचा गैरवापर, महत्वाच्या औषधांचा सतत वापर.
एका नोटवर:मूत्राशय भरणे केवळ एका प्रकरणात आवश्यक नसते - स्त्रियांमध्ये ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंड करताना. इतर सर्व संशोधन पद्धतींसाठी, बबल भरलेला असणे आवश्यक आहे.
कार्यपद्धती
सर्व प्रकारच्या मूत्राशय अल्ट्रासाऊंडमध्ये सर्वात सामान्य म्हणजे ट्रान्सबडोमिनल (बाह्य) पद्धत. डॉक्टर सेन्सरच्या डोक्यावर विशेष जेल (अल्ट्रासोनिक लहरींचे प्रसारण सुधारण्यासाठी) उपचार करतात आणि प्यूबिसच्या वर आणि नाभीच्या खाली ओटीपोटाचा भाग स्कॅन करतात. बाह्य परीक्षेचे निकाल स्पष्ट करण्यासाठी इतर पद्धती वापरल्या जातात.
कोणत्याही परिस्थितीत, निदानाची पद्धत उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केली जाते, खात्यात लिंग आणि वैयक्तिक वैशिष्ट्येरुग्ण, वय, निदान, सोबतचे आजारआणि इतर घटक.
महिलांमध्ये मूत्राशयाचा अल्ट्रासाऊंड
स्त्रियांमध्ये, मूत्राशयाचा अल्ट्रासाऊंड ट्रान्सव्हॅजिनली किंवा ट्रान्सरेक्टली (कुमारींसाठी) देखील केला जाऊ शकतो ज्यामध्ये गर्भाशयाची स्थिती आणि त्याच्या परिशिष्टांची अतिरिक्त तपासणी केली जाते.
या प्रकारचे अभ्यास आपल्याला स्त्री जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या स्थितीचे सर्वात संपूर्ण चित्र प्राप्त करण्यास अनुमती देतात.
पुरुषांमध्ये मूत्राशयाचा अल्ट्रासाऊंड
पुरुषांमधील मानक बाह्य अल्ट्रासाऊंड व्यतिरिक्त, मूत्राशय आणि प्रोस्टेटच्या पॅथॉलॉजीजचे निदान ट्रान्सरेक्टल पद्धतीद्वारे केले जाऊ शकते. प्रोस्टेटमध्ये समस्या असल्याचा संशय असल्यास, पुरुषांमध्ये मूत्राशयाच्या अल्ट्रासाऊंड दरम्यान, अवशिष्ट मूत्र मोजले जाते. या प्रक्रियेसाठी, रुग्णाला लघवी करण्यास सांगितले जाते आणि नंतर मूत्राशयातील उर्वरित द्रवपदार्थ मोजणारी तपासणी केली जाते.
ट्रान्सयुरेथ्रल अल्ट्रासाऊंडपुरुष आणि स्त्रिया दोघांसाठी समान रीतीने चालते.
मुलामध्ये मूत्राशयाचा अल्ट्रासाऊंड
मुलांसाठी अल्ट्रासाऊंड निदानकेवळ ट्रान्सबॉडोमिनल पद्धतीने केले जाते. प्रक्रिया प्रौढ अल्ट्रासाऊंडपेक्षा वेगळी नाही.
गर्भधारणेदरम्यान मूत्राशयाचा अल्ट्रासाऊंड
योनिमार्ग आणि गुदाशय पद्धतीचा वापर करून अल्ट्रासाऊंड वापरून 12 आठवड्यांपर्यंत गर्भवती महिलांची तपासणी केली जाऊ शकते. गर्भधारणेच्या दुसऱ्या आणि तिसऱ्या त्रैमासिकात, अल्ट्रासाऊंड फक्त ट्रान्सबडोमिनल केले जाते.
अल्ट्रासाऊंड परिणाम
मूत्राशय हा एक पोकळ स्नायुंचा अवयव आहे ज्याचे चांगले निदान केले जाते प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) पद्धतते भरलेले असेल तर.
मूत्राशय मुख्य मापदंड, पत्करणे महत्वाची माहितीतज्ञांसाठी आहेतः
- फॉर्म
- आकार (खंड);
- रचना
- भिंतीची जाडी आणि गुळगुळीतपणा;
- भरणे आणि रिकामे करण्याची डिग्री;
- बबलच्या सामग्रीचे स्वरूप;
- अवशिष्ट लघवीचे प्रमाण.
या निर्देशकांचे डीकोडिंग डॉक्टरांना मूत्राशयाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास आणि सखोल विश्लेषणासह, क्लिनिकल चित्रयोग्य निदान करा.
मूत्राशयाच्या अल्ट्रासाऊंडसाठी मानदंड
- त्याच्या परिपूर्णतेच्या पातळीवर आणि आसपासच्या अवयवांच्या स्थितीवर अवलंबून असते. आडवा छायाचित्रांवर तो गोलाकार अवयव असतो, रेखांशाच्या छायाचित्रांवर तो अंडाकृती असतो. बबलचे आकृतिबंध स्पष्ट आणि सम आहेत. स्त्रियांमध्ये, मूत्राशयाचा आकार गर्भधारणेची उपस्थिती आणि जन्माच्या संख्येने प्रभावित होतो. नर मूत्राशयाच्या विपरीत, मादी मूत्राशय शीर्षस्थानी अधिक संकुचित आणि बाजूंनी विस्तारित आहे. अल्ट्रासाऊंडचा अर्थ लावताना हे घटक विचारात घेतले पाहिजेत.
रचना
- सामान्यतः नकारात्मक प्रतिध्वनी. रुग्ण जितका मोठा असेल तितका इकोजेनिसिटी (तीव्र दाहक रोगांमुळे).
- स्त्रियांमध्ये मूत्राशयाची सरासरी क्षमता 250-550 मिली,
- पुरुषांसाठी - 350-750 मिली.
मूत्राशयाच्या भिंती
- त्यांची संपूर्ण पृष्ठभागावर समान जाडी असावी: 2 ते 4 मिमी पर्यंत (पूर्णतेच्या डिग्रीवर अवलंबून). एक किंवा अधिक भागात भिंतीचे स्थानिक घट्ट होणे/पातळ झाल्याचे आढळल्यास, ही घटना पॅथॉलॉजी मानली जाते.
अवशिष्ट मूत्र
- मूत्राशयाच्या अल्ट्रासाऊंड दरम्यान ते मोजणे अनिवार्य आहे. सामान्यतः, अवशिष्ट लघवीचे प्रमाण 50 मिली पेक्षा जास्त नसावे.
मूत्राशयाच्या अल्ट्रासाऊंडचे स्पष्टीकरण प्रकट करू शकते गंभीर पॅथॉलॉजीज, ज्याचा उपचार त्वरित असावा:
- सिस्टिटिस (मूत्राशयाची जळजळ);
- कर्करोगाच्या ट्यूमरसह निओप्लाझम;
- मूत्राशय मध्ये दगड (यूरोलिथियासिस);
- परदेशी संस्थांची उपस्थिती;
- विविध संवहनी पॅथॉलॉजीज;
- vesicoureteral रिफ्लक्स (मूत्राशयातून मूत्रमार्गात मूत्राचा बॅकफ्लो);
- दाहक प्रक्रिया;
- जन्मजात विसंगतीमुलांमध्ये मूत्राशयाचा विकास आणि प्रौढांमध्ये अधिग्रहित;
- मूत्राशयाची अतिक्रियाशीलता (वाढलेली कार्यक्षमता);
- enuresis (लघवी असंयम);
- मूत्राशयाचा डायव्हर्टिक्युला (लघवीसाठी पिशवी सारख्या जलाशयाच्या निर्मितीसह भिंतीचा फैलाव).
मूत्राशयाचा अल्ट्रासाऊंड कुठे केला जातो?
अल्ट्रासाऊंड तपासणीचा वापर करून तुम्ही मूत्राशय निदान करू शकता वैद्यकीय संस्था, परंतु यूरोलॉजिकल रोगांचे निदान आणि उपचारांमध्ये तज्ञ असलेल्या एका विशेष मध्ये सर्वोत्कृष्ट.
जर तुम्हाला मूत्राशय आणि मूत्रमार्गाच्या पॅथॉलॉजीचा संशय असेल विविध उत्पत्तीचे, च्या साठी विभेदक निदानत्यांच्या लक्षणांसारखे रोग ( दाहक प्रक्रियापुर: स्थ ग्रंथी, मूत्रपिंड, अंडाशय, मूत्रमार्ग, फॅलोपियन ट्यूब्स), आधी इमेजिंग सर्जिकल हस्तक्षेप. मूत्राशयाचा अल्ट्रासाऊंड मुख्य तपासणी किंवा अतिरिक्त एक म्हणून केला जातो, रुग्णाच्या यूरोग्राफी, सिस्टोग्राफी किंवा सिस्टोस्कोपीचे परिणाम स्पष्ट करतो.
स्कॅनर नवीनतम पिढीजे सुसज्ज आहेत वैद्यकीय केंद्रेनेटवर्क, पित्ताशयाच्या अल्ट्रासाऊंडला परवानगी देतात वेगळा मार्ग: पारंपारिक ओटीपोटात, तसेच गुदाशय आणि योनीमार्ग, रुग्णाच्या संकेत आणि लिंगावर अवलंबून. पुरुष आणि स्त्रिया दोघेही हार्डवेअर अल्ट्रासाऊंड तपासणी करू शकतात. पित्ताशयाचा अल्ट्रासाऊंड आमच्या नेटवर्कमध्ये उपलब्ध आहे.
मूत्राशयाच्या अल्ट्रासाऊंडची तयारी, पद्धतीवर अवलंबून
पित्ताशयाचा अल्ट्रासाऊंड शक्य तितका माहितीपूर्ण आणि विश्वासार्ह करण्यासाठी, साधी तयारी आवश्यक आहे, जी परीक्षा पद्धतीनुसार बदलते.
पारंपारिक पद्धत - ट्रान्सॲबडॉमिनल - सेन्सर वापरुन चालते, जी जेलने वंगण असलेल्या आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीवर लागू केली जाते. हा अभ्यास रिक्त आतडी आणि पूर्ण मूत्राशयासह केला जातो. पहिली स्थिती सुनिश्चित करण्यासाठी, परीक्षेच्या काही दिवस आधी अन्न नाकारणे आवश्यक आहे, गॅस निर्मिती कारणीभूत, आवश्यक असल्यास, डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार, शोषक घ्या आणि प्रक्रियेच्या पूर्वसंध्येला साफ करणारे एनीमा करा. दुसरी अट पूर्ण करण्यासाठी, चाचणीच्या काही तासांपूर्वी तुम्हाला एक लिटर द्रव आणि तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ घेणे आवश्यक आहे.
गुदाशय रिकामे करून ट्रान्सरेक्टल तपासणी केली जाते, ज्यासाठी प्रक्रियेपूर्वी योग्य उपाययोजना केल्या जातात - रेचक घेणे, सपोसिटरीज, एनीमा - अल्ट्रासाऊंड लिहून दिलेल्या डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार काटेकोरपणे. ट्रान्सरेक्टल तपासणी दरम्यान (गुदामार्गाद्वारे एन्डोस्कोपिक सेन्सर घालणे) पित्ताशयपूर्ण असणे आवश्यक आहे, ट्रान्सव्हॅजिनलसह हे आवश्यक नाही.
ट्रान्सयुरेथ्रल पद्धतीचा वापर करून संशोधन (मूत्रमार्गाद्वारे सेन्सरसह लवचिक एंडोस्कोप घालणे) अंतर्गत केले जाते. स्थानिक भूलपूर्ण मूत्राशय सह. अवयवाच्या भिंती आणि त्यातील सामग्री यांच्यातील फरक वाढविण्यासाठी प्रक्रियेपूर्वी द्रवपदार्थ घेणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे व्हिज्युअलायझेशनची गुणवत्ता सुधारते.
मुलांना फक्त ट्रान्सबडोमिनल अल्ट्रासाऊंड, ट्रान्सव्हॅजिनल (योनीमार्गे) - फक्त स्त्रिया, दोन्ही लिंगांच्या प्रौढ रुग्णांच्या मूत्रमार्गाचे स्कॅनिंग करण्यासाठी इतर पद्धती वापरल्या जातात.