Диаметр позвоночной артерии норма. Три формы гипоплазии позвоночной артерии – симптомы, причины и лечение
Система кровообращения в организме человека довольно сложна – в теле имеется огромное количество сосудов различной длины и размеров. Для удобства всю систему подразделяют на несколько кругов. Например, Виллизиев круг обеспечивает полноценное кровообращение во всех отделах мозга человека. В его структуру входят и артерии, проходящие в определенном месте через позвоночный столб. И при ряде нарушений может развиться такое заболевание, как гипоплазия левой/правой позвоночной артерии. Что это такое, лечится ли и как выявить данную патологию?
Гипоплазия левой/правой позвоночной артерии — что это такое?
Чтобы понять, что же такое гипоплазия артерий позвоночного столба, требуется немного изучить саму систему кровоснабжения в этой части тела и головного мозга. В последний кровь поступает как раз за счет позвоночных артерий, а также внутренних сонных. Каждый сосуд отвечает за доставку крови к определенной части мозга. Позвоночные артерии соединены между собой, и если произойдет такая ситуация, что одна из них окажется перекрытой, то питать мозг будет другая, компенсируя потери.
Сами позвоночные артерии отходят от подключичной артерии и достигают головы человека, где происходит их разделение на более мелкие сосуды. Находятся они внутри позвоночного канала шейного отдела и по мере прохождения его совершают несколько изгибов.
В норме артерии одинаковые, но при определенном стечении обстоятельств одна из них – левая или правая – может иметь определенные нарушения, из-за чего и возникает гипоплазия. Это недоразвитие артерии или же сужение ее диаметра до 2 и менее миллиметров.
Гипоплазия одной из позвоночных артерий способно привести к нарушению кровообращения, вследствие чего возникает дисфункция работы сердца, остальной системы кровоснабжения, нарушается работа вестибулярного аппарата и т. д.
Гипоплазия позвоночной артерии может быть:
- правосторонней;
- левосторонней;
- двухсторонней.
На заметку! Как правило, гипоплазия – заболевание врожденное. Но бывает и так, что патология развивается позже из-за влияния определенных факторов. Таким образом, гипоплазию артерий можно разделить на врожденную и приобретенную. Чаще всего патология поражает правую артерию – она встречается у каждого десятого человека согласно статистике. Это связано с тем, что длина правой артерии обычно несколько больше, чем левой.
Причины развития
Так как гипоплазия обычно является врожденным заболеванием, то основные причины, вызывающие ее, связанны с неправильным протеканием беременности. Спровоцировать развитие патологии могут:
- травмы и падения будущей матери;
- употребление ряда лекарственных препаратов, влияющих на развитие эмбриона;
- употребление алкоголя и курение беременной женщиной;
- инфекционные заболевания;
- отравления;
- наследственный фактор.
Внимание! Эти факторы могут спровоцировать появление гипоплазии, но это не значит, что они обязательно приведут к ее развитию. В определенных случаях дети рождаются, уже имея гипоплазию, но видимых причин для ее появления нет.
Симптоматика
Гипоплазию артерий выявить не так просто, как кажется. Протекает заболевание обычно бессимптомно, и даже при наличии некоторых признаков их могут принять за симптомы совершенно других заболеваний – например, варикоза, ВСД или остеохондроза.
На заметку! Если у человека имеется гипоплазия, но чувствует он себя хорошо, это значит, что компенсация кровотока за счет других сосудов является достаточной для питания мозга.
Именно поэтому первые симптомы гипоплазии могут проявиться только в результате возрастных изменений. Это связано с ухудшением состояния всей системы сосудов, развитием атеросклероза.
Таблица. Симптомы гипоплазии.
Группа | Симптомы |
---|---|
Локальные | При пальпации в месте нахождения позвоночной артерии (между 1 и 2 позвонками шейного отдела) человек испытывает головную боль. Болевой синдром напоминает прострелы или пульсацию. |
Вертебальные | Боли в области затылка или шеи, обычно пульсирующие или простреливающие, чувствующиеся особенно четко во время поворота головы, в ночное время суток или утром после сна. |
Признаки, связанные с ухудшением кровоснабжения или работой нервной системы | Повышение давления, расстройства слуха и зрения, мигрени, головокружения, нарушение координации, походки, чувствительности. Также человек может оказаться дезориентирован в пространстве, особенно часто этот эффект наблюдается при совершении резких движений. Головокружения могут привести к обмороку. Некоторые больные жалуются на слабость, чувствительность к переменам погоды, проблемы со сном. |
Головокружение — один из симптомов
Необязательно все эти симптомы будут иметь место. Они также могут отличаться интенсивностью. Как правило, заподозрить гипоплазию можно из-за того, что головокружения, испытываемые человеком, оказываются внезапными, головные боли имеют различную интенсивность, давление повышается довольно часто. Реже всего больные сталкиваются с потерей координации движений, возникающей без видимых причин. По ощущениям это напоминает тот же эффект, который испытывает человек после катания на карусели . Люди могут жаловаться и на беспричинные перепады настроения. Чем старше организм человека, тем интенсивнее и четче ощущаются симптомы заболевания.
Если вы хотите узнать, что такое , а также рассмотреть симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Отличия правосторонней и левосторонней гипоплазии
Серьезных отличий как по симптоматике, так и по характеру заболевания у право- и левосторонней гипоплазии нет. Главная разница заключается в том, что каждая из артерий снабжает определенную часть мозга кровью. Таким образом, у пациента могут быть разные осложнения и последствия течения заболевания.
При гипоплазии с правой стороны главная неприятность – сопутствующие заболевания, при которых данная патология является своеобразным катализатором. Например, это может быть атеросклероз, который сам по себе способен сужать сосуды и тем самым приводить к дополнительным проблемам с кровообращением.
На заметку! При правосторонней гипоплазии больные чаще, чем в других случаях, жалуются на сильную чувствительность к переменам погоды.
При гипоплазии с левой стороны симптомы могут проявляться еще дольше, чем при правосторонней форме патологии. Самый главный признак развития заболевания – боли в области шеи. Но если других симптомов нет, то обычно такой болевой синдром считают признаком других заболеваний и диагноз поставить крайне сложно. А колебания артериального давления при такой форме вторичны.
Возможные последствия
Опасность гипоплазии заключается, в первую очередь, в повышении риска инсульта из-за того, что кровоснабжение мозга ухудшено. Если верить статистическим данным, то около 30% инсультов связаны как раз с нарушением кровообращения в этой области. Заболевание способно спровоцировать проблемы со слухом, зрением, работой вестибулярного аппарата. Но в целом последствия данной патологии абсолютно непредсказуемы. В любом случае, заболевание ухудшает качество жизни, но само по себе не является смертельным.
На самом деле, прогноз при наличии данного заболевания будет зависеть во многом от того, насколько недоразвита пораженная артерия, в каком состоянии находится организм человека, от наличия ряда определенных патологий и т. д. В целом, прогноз считается условно благоприятным. Но при наличии определенных факторов риска важно обязательно принять ряд профилактических мер. Иногда приходится делать и операцию.
Диагностика
Диагностировать гипоплазию нелегко как раз из-за слабой симптоматики. Лечением патологии занимается невропатолог, к которому на прием и необходимо приходить. Обычно обращение происходит после появления первых признаков – лучше не медлить, так как мозг явно испытывает проблемы с кровоснабжением, иначе симптомов бы и не было.
Сначала врач опрашивает пациента, узнает, на что тот жалуется, после этого осматривает больного. Далее понадобится сдать ряд анализов и пройти некоторые исследования, чтобы появилась возможность поставить точный диагноз.
Врачи используют следующие методы исследований для подтверждения диагноза.
- УЗИ сосудов шеи и головы . За счет такого исследования есть возможность уточнить диаметр артерии и интенсивность кровотока. Если артерия имеет диаметр менее 2 мм, то это уже считается патологией. Нормальный диаметр артерии позвоночного столба – 3,6-3,8 мм.
- Компьютерная томография головного мозга и шеи . Исследование дает возможность оценить состояние сосудов за счет использования специального вещества-контраста.
- Ангиография . Это исследование с использованием рентгеновских лучей и специальных контрастирующих препаратов. Дает возможность обнаружить аномалию строения сосудов.
Лечение
К сожалению, на 100% избавиться от гипоплазии артерий невозможно. В ряде случаев делается операция, но и она позволяет добиться только временной компенсации кровотока. Как правило, для начала применяется консервативная терапия. Врачи рекомендуют больным гипоплазией:
- принимать ряд лекарственных средств;
- проходить курсы физиотерапевтических процедур (электротоковая терапия, магнитотерапия и т. д.);
- посещать занятия ЛФК;
- обратиться к рефлексотерапевту.
В качестве медицинских средств пациенту могут быть рекомендованы препараты, которые способны расширить сосуды (Актовегин, Кавинтон), ноотропные средства и нейропротекторы (Глицин, Мексидол) – они способны значительно улучшить все обменные процессы, происходящие в тканях мозга. Если пациент жалуется на головокружения, то ему будет выписан такой препарат как Бетагистин или подобный. А в случае, если у него наблюдается частое повышение давления, придется принимать антигипертензивные средства – Амлодипин и т. д. Чтобы избежать тромбообразования, рекомендуется поместить в домашнюю аптечку антиагреганты типа Аспирина.
Хирургическим методом лечение гипоплазии производится только при условии, что просвет артерии крайне мал, а мозг испытывает недостаток крови. Операция производится эндоваскулярно или открытым способом. Чтобы восстановить кровоток, используются стентирование, ангиопластика, а также может быть удален и заменен протезом деформированный участок артерии.
На заметку! Если патология никак себя не проявляет и была обнаружена случайным образом, то врачи рекомендуют соблюдать просто меры профилактики – например, это отказ от курения, правильное питание, восстановление режима дня, уменьшение количества времени, проводимого за компьютером и т. д.
Как жить с гипоплазией?
Шаг 1. Требуется отказаться от употребления некачественных или вредных продуктов питания.
Шаг 2. Нужно употреблять в пищу только качественные и натуральные продукты. В первую очередь, важно помнить о том, что жиры должны быть полезными. В противном случае кровеносная система сильно страдает.
Шаг 4. Важно пить много чистой воды или воды с антиоксидантами – например, лимоном.
Шаг 6. Следует отказаться от курения.
Шаг 7. Необходимо оградить себя от стрессов и как можно чаще проводить время весело и в приятной компании.
Шаг 8. При необходимости стоит посещать врача и принимать препараты, рекомендованные им.
Видео – Сидром позвоночной артерии
Так как гипоплазия артерий – это обычно врожденное заболевание, то главная профилактическая мера – соблюдение будущей матерью правильного образа жизни. Только в этом случае есть шанс, что заболевание не проявится у новорожденного ребенка.
Многие болезни, связанные с нормальным функционированием головного мозга, напрямую связаны с сосудистой системой. Гипоплазия является одним из таких заболеваний, которая затрагивает процесс нормального кровоснабжения головного мозга.
Чаще страдает затылочная часть головы.
Гипоплазия бывает односторонней (левой, правой) и двухсторонней. Симптомы патологии могут не проявляться достаточно длительное время.
Гипоплазия интракраниальных отделов позвоночных артерий может привести к многочисленным нарушениям в нормальном функционировании внутренних органов и кровообращения.
Симптомы
Симптомы, сопровождающие гипоплазию, достаточно разнообразные и зависят от степени нарушений. У разных людей болезнь проявляется различными симптомами. Из-за их схожести с другими недугами, доктора не всегда могут сразу поставить правильный диагноз и зачастую путают гипоплазию с другими заболеваниями нервной системы. Появляющиеся признаки недуга зависят от того, какой вид недуга присутствует у пациента.
Практически у всех больных появляются следующие симптомы:
- Тошнота или рвота, после которой состояние не улучшается.
- Боли в области головы. Болевые ощущения могут быть пульсирующими и жгучими. Односторонняя гипоплазия выражается в височной боли с одной стороны. Она может появиться в надбровной или теменной области головы. Болевые ощущения усиливаются после пробуждения, во время ходьбы, пробежки или поездки в автотранспорте.
- Изменения в вестибулярном и слуховом аппарате. Проявляются в виде головокружения, потери сознания, шумом в ушах. Нарушения слуха, появляющиеся с одной стороны, как правило, этот симптом внезапно появляется и продолжается очень короткий промежуток времени.
- Мозговые нарушения, проявляющиеся рвотой, головокружением, нарушениями координации движений, почерка и зрения.
- Нарушение зрения. Внезапно появляющаяся боль в глазах, которая переходит в ухудшения зрительного процесса. Зачастую перед глазами у больного появляется туман.
- Внезапное повышение артериального давления, приступы стенокардии.
Кроме вышеперечисленных симптомов, человека может сопровождать сильная утомляемость, сонливость, гипертония, потеря ориентации, нарушения чувствительности.
Гипоплазия правой или левой стороны, имеют одинаковые симптомы и последствия. У людей с правосторонней гипоплазией может резко меняться настроение.
Различить какая именно гипоплазия у больного, можно уточнив, с какой стороны конечность, потеряла свою чувствительность. Если с левой стороны, то гипоплазия правосторонняя и наоборот.
Симптомы начинают интенсивнее проявляться по мере старения организма. С возрастом эластичность сосудов начинает ухудшаться, и образуются тромбы.
Диагностика
При возникновении симптомов гипоплазии, необходимо записаться на прием к врачу-невропатологу. Специалист, выслушав жалобы и проведя первичный осмотр, должен отправить пациента на более тщательное обследование.
Для того чтобы выявить патологию позвоночной артерии доктор назначает следующие обследования:
Особенности гипоплазии позвоночной артерии
Внешние проявления у левой и правой гипоплазии очень схожи друг с другом. Несмотря на это последствия от этой патологии у них разные.
Левой
- Патологическое заболевание этого вида, проявляется в более зрелом возрасте. Ее симптомы напрямую связаны с кровообращением.
- Болевые ощущения в позвоночнике (шейном отделе) считают самым показательным признаком левосторонней гипоплазии. Но правильно диагностировать заболевание без присутствия другой симптоматики, достаточно сложно.
- Дисфункция кровообращения выражается в затруднительной проходимости крови по сосудам и в образовании застоев крови. Застой крови начинает происходить через длительный временной промежуток. Организм до определенного момента способен активно препятствовать этому процессу.
- По мере того, как начинают происходить возрастные изменения в тканях и органах организма, усиливается и проявление симптомов заболевания. Для выявления патологии на первоначальных этапах, необходимо уделить особое внимание внешним проявлениям недуга.
- Последствием гипоплазии является развитие гипертензии . Это сопутствующее заболевание позволяющее организму человека приспособиться к существованию в такой ситуации. Гипертензия позволяет крови под большим давлением поступать в головной мозг, даже по очень узким сосудам.
Правой
- При патологии правой артерии могут развиться разнообразные симптомы.
- У людей с правосторонней гипоплазией наблюдаются эмоциональные разлады. В результате происходит частая, беспричинная смена настроения. Зачастую у человека наступает состояние слабости или вялости даже тогда, когда человек не подвергался стрессовым ситуациям и чрезмерным нагрузкам. Состояние угнетения может продолжаться несколько дней.
- Практически каждый пациент жалуется на слабость, повышенную утомляемость и частые боли в области головы. Также у человека с недугом правой артерии наблюдается метеочувствительность, бессонница и атеросклероз.
- Атеросклероз сильно осложняет протекание болезни и еще больше нарушает кровообращение, из-за более сильного сужения сосудов.
- У больных может случиться полная потеря чувствительности отдельных участков тела. Этот признак говорит о том, что часть мозга, которая отвечает за эти участки тела, получила приток крови в неполном объеме. В некоторых случаях, этот факт позволяет специалисту поставить диагноз.
- Многие симптомы очень схожи с заболеванием вегетососудистой дистонии и именно по этой причине, необходимо пройти полное обследование для уточнения диагноза.
ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!
Заболевание позвоночной артерии, это врожденная патология. Человек не может знать, будет ли в дальнейшем у ребенка этот недуг или нет.
На развитие патологии влияют многие факторы, которые действуют на плод:
- отравление медицинскими или химическими препаратами;
- ушибы или травмы беременной женщины;
- интоксикация разных видов (наркотическая, алкогольная или никотиновая);
- чрезмерно частое употребление лекарственных препаратов;
- заболевания инфекционного вида во время беременности;
- предрасположенность у матери на генетическом уровне к болезням кровеносной системы;
- перегрев и облучение тела;
- влияние радиации на организм.
Не во всех случаях по вышеуказанным причинам происходит развитие гипоплазии у плода, эти факторы сильно влияют на возникновение данного недуга. Возможны случаи рождения детей с патологией и без влияния данных факторов.
Гипоплазия у детей практически не проявляется, чаще признаки патологии возникают у людей в зрелом возрасте.
Спровоцировать развитие патологического заболевания могут следующие недуги:
- атеросклероз;
- тромбоз;
- спондилолистез;
- окостенения мембраны (позвоночно-затылочной);
- остеохондроз.
Болезнь чаще всего начинает проявляться при возрастных изменениях сосудов и позвоночника.
Последствия
Последствия напрямую зависят от степени недоразвитости артерий позвоночника. Симптомы патологии, будут выражены слабо, если у человека умеренная гипоплазия, т. е. диаметр артерии не сужен до критического размера. В этой ситуации патология не способна причинить ущерб организму человека.
Симптомы, которые появляются у человека, обычно путают с другими несущественными недугами.
При наиболее выраженном заболевании, у человека возникают множественные последствия. При сильном сужении артерии, головной мозг не способен получать то количество крови, которое необходимо для его правильной работы. Этот процесс способен выражаться разнообразной симптоматикой.
В обычных случаях, болезнь протекает с выраженными отклонениями разных тканей и органов организма, и постановка точного диагноза без обследования практически не возможна, даже самым опытным врачам.
Самыми частыми последствиями гипоплазии являются:
В некоторых случаях предполагаемый диагноз не находит своего подтверждения. Симптомы патологии, очень сильно похожи на признаки других болезней или сильного переутомления. В любом случае, следует посетить специалиста, пройти обследование и убедиться в отсутствии недуга.
Возможные осложнения
По общей симптоматики, гипоплазия правой и левой стороны, очень схожи друг с другом. Различаются они неврологическими симптомами расстройств сосудов. Усиленная вертебробазилярная недостаточность из-за гипоплазии позвоночных артерий может привести к ишемии, инсульту и инфаркту.
Лечение
Помочь больному при этом недуге, можно несколькими способами, это медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство. Лечение народными средствами тоже возможно, но эффективность такого метода очень мала.
Если симптомы стали проявляться очень выраженно, нужно в срочном порядке обращаться к специалисту и начинать лечение болезни.
Чем раньше будет выявлена патология, тем раньше можно будет начать лечение и возможно удастся избежать хирургического вмешательства.
Медикаменты
Консервативное лечение предполагает применение медицинских препаратов. Большинство медикаментов направлены на расширение сосудов, улучшение работы головного мозга и изменение свойств крови. Патологию устранить, применяя одни медикаменты невозможно, они помогают устранять симптомы и улучшать качество жизни пациента.
В некоторых случаях, врач назначает прием антидепрессантов, противорвотных, обезболивающих и снотворных препаратов. Правильное и своевременное применение препаратов, может помочь избежать операции и улучшить кровообращение в области головного мозга.
Если лекарства не помогают, тогда необходима операция при гипоплазии.
Хирургическое
При тяжелых стадиях болезни, хирургическое вмешательство, это единственный выход в лечении данной патологии.
Операция проводится двумя методами:
- Ангиопластика , проводится с применением рентгена, в артерию помещают проводник, через который проводится баллонный кратер. После баллон раздувают и артерия расширяется. Как только артерия расширена, кратер выводится из организма.
- Стенирование , таким методом в суженную артерию при помощи баллонного кратера помещается стент (металлический), который предотвращает сужение ПА.
Врачи всячески стараются избежать оперативного вмешательства и используют медикаментозное лечение, но случается, что оно не эффективно и без операции не обойтись.
Синдром позвоночной шейной артерии – это комплекс симптомов, возникающих в головном мозге в ответ на нарушение проходимости одного или обоих сосудов с таким названием. Именно эти артерии являются «основоположниками» вертебро-базилярного кровеносного бассейна, кровоснабжающего задние отделы мозга (второй бассейн головного мозга формируется из сонных артерий).
Причины развития заболевания
- Вертеброгенными, то есть обусловленными проблемами позвоночника. Позвоночные артерии в области шеи проходят в непосредственной близости от отростков шейных позвонков, и некоторые их заболевания отражаются на питающих мозг сосудах.
- Не связанными с патологией позвоночника. Сюда входят как патологические изменения самих артерий, так и рядом лежащих мягких тканей.
К невертеброгенным причинам относятся:
- Атеросклероз позвоночных артерий: чаще всего страдает именно левый сосуд, так как он у большинства людей отходит непосредственно от дуги подключичной артерии;
- Врожденные аномалии развития артерий;
- Спазм мышц шеи.
Вертеброгенные причины следующие:
- Сколиоз этого отдела позвоночника;
- Нестабильность шейных позвонков вследствие травмы или диспластических процессов;
- Дегенеративные процессы в межпозвоночном диске (остеохондроз);
- Добавочное шейное ребро, которое перекрывает кровоток в сосуде.
Как проявляется симптомокомплекс
Симптомы синдрома позвоночной артерии следующие:
- Сильная головная боль, которая имеет такие характеристики:
- Возникает в одной половине головы;
- Любой характер боли: стреляющий, распирающий, тупой, пульсирующий;
- Она может исчезать в каком-то определенном положении головы;
- Усиливается во время ходьбы (может – во время сна, если голова как раз приняла «предрасполагающее» положение);
- Возникновение боли может быть связано с переохлаждением шеи или длительном неудобном положении головы;
- Разная длительность приступа.
- Нарушение зрения: «песок», «мушки», преходящая «пелена» перед глазами.
- Может быть в глазных яблоках.
- Головокружение.
- Шум в ушах.
- Может быть тошнота, рвота.
Симптомы синдрома позвоночной артерии могут развиваться постепенно, а могут возникнуть резко, при перемене положения головы, вследствие которого кровоток по артерии прекращается полностью. Когда происходит такая ситуация, это называется дроп-атакой: человек внезапно падает, при этом сознание его полностью сохранено (он описывает это как «голова куда-то уплыла»).
Всё о лечении гипоплазии позвоночных артерий
Большинство заболеваний, поражающих головной мозг, имеют сосудистую природу. Гипоплазия — не исключение. Это врождённая патология, затрагивающая внутричерепное кровоснабжение. Сущность заболевания, его симптомы, диагностика и лечение — вот предмет исследования данной статьи.
Общая информация
Виллизиев круг — основа нормального кровоснабжения всех систем нашего организма. Этот круг формируется крупными позвоночными артериями (левым и правым ответвлением). Развитие позвоночных артерий происходит равномерно — при обычных условиях. В направлении черепной полости циркулирует подключичная артерия, которая на входе разветвляется.
Медицинский термин "гипоплазия" означает недоразвитие тканей какого-либо органа. Патологии бывают врождёнными либо приобретёнными, но в случае с артериальной гипоплазией чаще встречается первый вариант.
Существует следующее деление патологии:
- левосторонняя;
- правосторонняя;
- двусторонняя.
Поскольку адаптационные возможности нашего организма имеют предел, гипоплазия быстро приводит к истощению и декомпенсации. На этой стадии требуется срочное хирургическое вмешательство.
Гипоплазия правой позвоночной артерии
Неправильное внутриутробное развитие может привести к гипоплазии, поражающей правую позвоночную артерию. Спровоцировать патологию могут ушибы или облучение беременной женщины, а также длительный перегрев (пляж, сауна), никотин и алкоголь. Вирус гриппа или краснухи также способен оказать негативное влияние на ребёнка.
Состояние больного начинает ухудшаться в зрелом возрасте. Нарастает интенсивность следующих симптомов:
- головные боли;
- головокружение;
- артериальное давление;
- сонливость;
- эмоциональные нарушения (вялость, частые перепады настроения, состояние угнетённости);
- вестибулярные нарушения;
- нечувствительность.
Специального лечения заболевание не требует — организм самостоятельно находит способ компенсации кровоснабжения. Лишь в редких случаях происходит сбой — тогда требуется вмешательство врачей. Сопутствующие заболевания — главная неприятность патологии. К примеру, атеросклероз провоцирует дополнительные проблемы с кровообращением, поскольку сосуды существенно сужаются. Пациенты жалуются на метеочувствительность и нарушения сна.
Избавиться от недуга консервативными методами невозможно, но в отдельных случаях применяются сосудорасширяющие препараты, а врач может назначить хирургическую операцию.
Гипоплазия левой позвоночной артерии
Симптомы левосторонней артериальной гипоплазии тесно связаны с патологиями кровообращения и проявляются не сразу. Гемодинамическая дисфункция выливаются в труднопроходимость сосудов, кровяные застои, ишемию органов. Адаптационные механизмы сглаживают развитие патологии, поэтому катастрофические последствия накрывают организм не мгновенно — это длительный, растянутый на годы, процесс.
Клиническая картина нарастает при возрастных изменениях тканей и органов, первичные же этапы могут ускользнуть от врачебного ока. Поэтому необходимо заняться изучением внешних проявлений недуга.
Тревожный звоночек — болевой синдром, поразивший позвоночник (его шейный отдел). Если при этом не отслеживаются другие симптомы, поставить правильный диагноз затруднительно. Ещё одно типичное проявление гипоплазии — анастомоза (начинают соединяться между собой ответвления магистральных сосудов). Так организм компенсирует недоразвитие позвоночных артерий. Эффект может потеряться при ухудшении сосудистой проходимости.
Левосторонняя гипоплазия чревата гипертензией — ростом артериального давления. Это вторичный недуг, своеобразный сигнал о том, что организм пытается приспособиться к сложившейся ситуации.
Причины и вероятные последствия
Факторы, способствующие возникновению патологии, развиваются ещё до рождения человека — на стадии внутриутробного развития. Это врождённый дефект, поэтому родители ещё на этапе планирования беременности должны учесть множество нюансов.
Причины будущей гипоплазии бывают такими:
- травмы (к примеру, ушибы) беременной женщины;
- инфекционные заболевания матери;
- радиация;
- ионизирующее излучение;
- злоупотребление никотином, алкоголем, отдельными лекарственными препаратами, наркотическими средствами, ядовитыми химическими соединениями в период вынашивания плода;
- генетическая предрасположенность к заболеваниям кровеносной системы.
По причине упомянутых выше ситуаций гипоплазия развивается не всегда — эти факторы лишь увеличивают вероятность зарождения патологии.
Зафиксированы случаи рождения детей с гипоплазией без видимых на то причин. Современные врачи пока затрудняются выработать единую концепцию, объясняющую этот феномен. Существует ряд провокаторов, ускоряющих проявление патологии.
- подвывихи шейных позвонков и спондилолистез (приводит к деформации позвоночного канала);
- остеохондроз (костные разрастания начинают сдавливать артерию);
- окостенение, затронувшее позвоночно-затылочную мембрану;
- формирование тромбов внутри аномальной артерии;
- атеросклероз сосудов.
Чем грозит патология
Дефект может "дремать" в организме до определённого срока и проявиться в зрелом возрасте. Зачастую гемодинамические нарушения ошибочно списываются врачами на заболевания, имеющие схожие симптомы. Поэтому диагностике гипоплазии необходимо уделить самое пристальное внимание.
Катастрофические изменения затрагивают область канала кости и впадающей в него артерии. При гипоплазии ткани головного мозга снабжаются кровью значительно хуже, что приводит к печальным последствиям.
Предсказать все побочные эффекты невозможно, но некоторые из них довольно неприятны:
- головные боли (сильные и повторяющиеся);
- повышенная утомляемость;
- ухудшение слуха;
- снижение остроты зрения.
Симптомы
Болезнь характеризуется многообразием симптомов, причем у разных пациентов "джентльменский набор" может отличаться. Это касается общего недоразвития позвоночных артерий и интенсивности болевого синдрома. Частенько пациент узнает о своём диагнозе в период планового медосмотра — симптомы тяжело дифференцировать, а клиническая картина размыта.
Базовые признаки гипоплазии позвоночной артерии таковы:
- головные боли (интенсивность может различаться);
- беспричинные и частые головокружения;
- нервные дисфункции;
- искажённое пространственное восприятие;
- частое повышенное давление;
- нарушение тонких движений;
- проблемы с чувствительностью (могут затрагивать разные области организма, классический пример — конечности);
- двигательные нарушения (параличи, парезы);
- зрительные галлюцинации;
- шаткость при ходьбе;
- потеря координации движений.
Последний пункт проявляется в виде беспричинных столкновений с объектами физического мира, падений и ощущения длительного пребывания на карусели. Интенсивность проявлений возрастает вместе со старением организма.
Диагностика
Диагностировать гипоплазию на ранних стадиях чрезвычайно сложно. При наличии любых подозрений на этот недуг стоит незамедлительно обратиться к невропатологу. Врач производит осмотр пациента, выслушивает его жалобы и назначает инструментальное обследование (УЗИ позвоночных артерий).
Ключевых методов диагностики гипоплазии три:
- УЗИ сосудов шеи и головы. Упор делается на дуплексное ангиосканирование (фиксируется изображение артерии, оцениваются интенсивность, тип и диаметр кровотока). Метод считается безопасным и здоровью пациента не угрожает.
- Томография области шеи и головы с последующим контрастным усилением. Осуществляется посредством магнитно-резонансных и компьютерных томографов, при этом сосуды заполняются контрастными веществами.
- Ангиография. Особенности хода, анатомическая структура, соединения сосудистых образований — всё это регистрируется графически. Рентгеновское оборудование позволяет оценить позвоночную артерию, заполнив её контрастом. Изображение выводится на монитор, при этом для внедрения контраста пунктируется крупная артерия на одной из конечностей.
Лечение
Гипоплазия позвоночной артерии (правосторонняя и левосторонняя) встречается значительно чаще, чем многие могли бы подумать. Примерно 10% земного населения страдает от данного недуга. У большинства пациентов компенсаторные возможности организма достаточно сильны, что позволяет справляться с патологией на протяжении долгих лет.
Болезнь начинает проявляться в старческом периоде либо в зрелом возрасте (зависит от индивидуальных параметров организма). Эмоциональные и физические нагрузки могут вызвать атеросклероз, а в отдалённой перспективе — нарушение функциональности компенсаторных механизмов.
Медикаментозная терапия
Консервативное лечение предусматривает введение препаратов, влияющих на улучшение кровяных свойств, метаболических процессов в мозговой ткани и кровоснабжения мозга. Проблему такой подход не устранит, зато мозг будет защищён от ишемических изменений. Врач может назначить следующие препараты:
- актовегин;
- трентал;
- цераксон;
- винпоцетин;
- циннаризин;
- тиоцетам;
- церебролизин;
- кроворазжижающие средства.
Хирургическое вмешательство
Назначается лишь в чрезвычайных ситуациях, когда становится очевидной невозможность нормализовать мозговой кровоток. Нейрососудистые хирурги современности отдают предпочтение эндоваскулярным операциям. Суть данного метода заключается во внедрении стента (специального расширителя) в просвет сузившейся позвоночной артерии.
Стент расширяет диаметр участка, подвергшегося патологическим изменениям, тем самым восстанавливая нормальное кровоснабжение. Вмешательство чем-то напоминает ангиографию, поэтому нередко проводится параллельно с этим методом диагностирования.
Народные средства
Специальных народных средств против гипоплазии не существует. Зато разработано множество хороших рецептов, позволяющих бороться со спутниковыми заболеваниями (тем же атеросклерозом).
Приведём несколько примеров из отрасли народной медицины:
- оливковое масло (рекомендуется выпивать по три ложки ежедневно в профилактических целях);
- мёд (существует множество вариаций со смешиванием лимонного сока, растительного масла и мёда с последующим употреблением натощак);
- картофельный сок (отжимается из одной картофелины ежедневно);
- софора японская (стакан нарезанных стручков растения перемешивается с поллитровой бутылкой водки и употребляется после трёхнедельного настаивания трижды в день по столовой ложке);
- семена укропа (снимают головную боль);
- чеснок (лимонная цедра смешивается с головкой чеснока и 0,5 литрами воды — употреблять после четырёхдневного настаивания);
- отвар мелиссы (справляется с шумом в ушах и головокружением).
Центры альтернативной (особенной китайской и тибетской) медицины постепенно перестают считаться экзотикой. Между тем, их методы весьма эффективны.
Стоит отметить:
- массаж;
- иглоукалывание;
- гимнастические комплексы.
Эти методики не всегда признаются официальной медициной, поэтому стоит проконсультироваться с врачом до того, как обращаться в альтернативные учреждения. Иногда целесообразно совмещать консервативную и народную терапию — главное, удостоверьтесь в наличии у специалистов альтернативного центра соответствующих сертификатов.
Причины и следствия извитости позвоночных артерий
Нередко гипертоническая болезнь и нейроциркуляторные расстройства становятся следствием извитости артерий. Такая аномалия свойственна для сонных и позвоночных больших сосудов. В образовавшихся изгибах артерий замедляется кровоток и это неблагоприятно отражается на общем самочувствии человека. Вследствие наличия такой аномалии риск развития ишемического инсульта увеличивается на целых 30%. По той же причине возникают нарушения мозгового кровообращения.
Причины аномалии
Извитость позвоночных артерий в большинстве случаев носит врожденный характер и передается по наследству. Это обусловлено тем, что в тканях кровеносных сосудов количество эластичных волокон преобладает над количеством коллагеновых, в результате чего крупные артерии (позвоночные и сонные) деформируются. Извитость появляется на фоне изношенности и истонченности структур артерий. Нарушение кровотока происходит также на фоне протекания атеросклероза - формирования холестериновых бляшек в просветах сосудов.
Симптомы
Извитость позвоночных артерий на первых этапах не имеет симптомов и к такой аномалии организм со временем приспосабливается. Угроза развития микроинсультов и ишемии появляется в том случае, если извитости сопутствует атеросклероз - в изгибах сосудов образуются бляшки и нарушается мозговое кровообращение. Деформация сосудов чаще всего происходит в местах его вхождения в костный канал. Наиболее выраженная извитость позвоночных артерий встречается в области 1 и 2 позвонка шейного отдела, где вследствие деформирования могут образоваться перегибы, петли, аневризмы и шпоры в стенках сосуда.
Лечение
Сама аномалия не является опасной для жизни, если внимательно относиться к своему здоровью и не допускать развития атеросклероза. Для этого необходимо правильно питаться, регулярно проходить осмотры у кардиолога и не злоупотреблять вредными привычками. При извитости позвоночных артерий могут быть назначены препараты, снижающие артериальное давление и лекарства для устранения признаков вестибулярных расстройств. В некоторых ситуациях требуется оперативное вмешательство, если изгибы обнаружены в 1-м сегменте позвоночной артерии и присутствует риск острого ишемического инсульта.
Позвоночные артерии отходят от подключичных крупных сосудов. Эти каналы питают отделы головного мозга. В частности, кровью снабжаются затылочные доли, мозжечок, ствол. Далее разберем подробнее, что собой представляют позвоночные артерии. В статье будут описаны нарушения функционирования сосудов, клиническая картина и терапевтические методы, применяемые для их устранения.
Общие сведения
Сегменты позвоночной артерии проходят по каналу, сформированному поперечными отростками шейных костных элементов. За свое местоположение сосуды и получили наименование. Проникая в черепную полость сквозь затылочное артерии сливаются у ствола мозга в базилярный канал. От этого участка они проходят вверх. Под мозговыми полушариями происходит разветвление. С одной стороны проходит правая, а с другой - левая позвоночная артерия.
Анатомия
Каждый канал разделяется на определенные части. Выделяют следующие сегменты позвоночной артерии:
- Внутричерепной . Этот участок проходит по полости черепа до места слияния ветвей и формирования базилярного канала.
- Шейно-затылочный. Этот сегмент пролегает от выхода из канала отростков (поперечных) позвонков (шейных) до входа в черепную полость.
- Шейный . Этот участок проходит по каналу отростков (поперечных) позвонков шейного отдела.
- Предпозвоночный . Это самый нижний участок. Сегмент пролегает от места отхождения позвоночного сосуда от подключичного до входа в канал отростков позвонков шейного отдела.
Причинами возникновения врожденной гипоплазии могут стать аномалии внутриутробного развития, вызванные:
- употреблением алкоголя и наркотических средств;
- травмой плода во время беременности;
- перегревом в результате посещения бани, злоупотреблением солнечными ваннами;
- воздействием облучения;
- аутоиммунными заболеваниями, перенесенными во время беременности.
Симптомы гипоплазии правой позвоночной артерии
Поскольку при таком диагнозе мозг не получает достаточное количество веществ, поступаемых с кровью и необходимых для нормального функционирования, признаки гипоплазии правой позвоночной артерии могут выражаться в следующем:
- головокружения;
- нарушение работы вестибулярного аппарата и координации;
- повышенное давление;
- онемение или потеря чувствительности некоторых участков тела;
- частые головные боли;
- кратковременные и редкие обмороки.
Лечение гипоплазии правой позвоночной артерии
Диагноз о нарушении функционировании артерии ставится врачом-невропатологом на основании осмотра и жалоб пациента. Подкрепляются данные результатами УЗИ позвоночных артерий и МРТ. Сужение сосуда до двух миллиметров, при норме показателя 3,6-3,8 мм является главным критерием при постановке диагноза.
Исправить такой врожденный дефект, как гипоплазия правой позвоночной артерии, можно только с помощью операции. Как правило, в зрелом возрасте компенсационные силы организма исчерпываются, появляются заболевания, которые могут спровоцировать обострение гипоплазии позвоночной артерии (чаще справа). К хирургическому методу прибегают и в случае прогрессирования заболевания в более раннем возрасте или активного образования тромбов. Для расширения гипоплазивного сосуда применяется стентирование или ангиопластика.
При вялотекущем процессе используется поддерживающая терапия, включающая в себя прием лекарственных средств, способствующих расширению сосудов и разжижению крови:
- Инстенон форте – улучшение мозгового кровоснабжения;
- Бетасерк – улучшение микроциркуляции крови;
- Милдронат – защита сердца от недостатка кислорода;
- Кардионат – метаболическое, кардиопротекторное воздействие;
- Квинтон – расширение сосудов и улучшение кровоснабжения мозга.
Прием этих препаратов способствует снятию таких признаков гипоплазии, как сонливость, вялость, головные боли и головокружение.
В дополнение к приему медикаментов следует прибегнуть к корректировке привычного образа жизни, которое поспособствует повышению ее качества:
- Полноценный сон, применение ортопедических подушек, обеспечивающих правильное положение мышц шеи во время отдыха.
- Правильное питание, с пониженным содержанием холестерина, что поможет снизить вероятность возникновения атеросклероза. Достаточное содержание свежих сезонных овощей и фруктов.
- Физическая нагрузка. Особенно хорошо подходит для лечения этого заболевания занятие йогой, плаванием, регулярные активные прогулки на свежем воздухе. Также врач-невропатолог может предложить применение лечебной гимнастики.
- По возможности, устранение сильных психологических и эмоциональных потрясений.
- Полный отказ от курения, которое является провокатором сужения сосудов.
Последствия гипоплазии правой позвоночной артерии
Гипоплазия правой позвоночной артерии диагностируется примерно у 8-10% населения, но не является смертными приговором при правильном подходе в лечении.
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
Особенности гипоплазии позвоночных артерий (правой и левой)
Большинство заболеваний головного мозга, так или иначе, связаны с сосудистыми расстройствами. Заболевания микроциркуляторного русла нервной системы могут иметь врожденное и приобретенное происхождение. Но существуют и те, которым присущи эти оба компонента. Это гипоплазия правой позвоночной артерии. Она относится к одному из сосудистых расстройств, следствием которого является нарушение кровоснабжения внутричерепных мозговых структур.
В чем сущность заболевания
Нельзя понять патологию, не зная нормы. Головной мозг получает кровь из двух крупных сосудистых бассейнов: внутренних сонных и позвоночных артерий. Каждый из этих сосудов парный и приносит кровь к конкретному участку правого или левого полушария мозга. Соединение конечных ветвей этих двух артерий называют Велизиевым кругом. Это очень важное анатомическое образование, которое обеспечивает компенсацию кровотока, если один из главных сосудов оказывается перекрытым по каким-то причинам. Таким образом, мозг имеет возможность саморегулировать свой кровоток, уберегая себя от кислородного голодания и повреждения.
Правая позвоночная артерия, как один из мощных компонентов Велизиева круга, отходя от подключичной артерии, попадает в позвоночный канал поперечных отростков позвонков шейного отдела и по нему направляется в полость черепа. При этом она совершает несколько сильных изгибов, проходя в узких косных отверстиях. Область ее ветвления и кровоснабжения представлена структурами задней черепной ямки соответствующей стороны (мозжечок, продолговатый мозг, затылочная доля полушарий).
Говоря о гипоплазии правой позвоночной артерии, имеют в виду ее врожденное недоразвитие и сужение диаметра. Естественно, что в таких условиях соответствующие участки мозга будут лишены нормального кровоснабжения. Если такая патология сочетается с разомкнутым Велизиевым кругом, возникает крайне высокий риск тяжелых ишемических (инсультных) поражений мозга.
Причины возникновения заболевания и его проявлений
Гипоплазия позвоночных артерий имеет врожденное происхождение. К сожалению, предусмотреть и повлиять на ее развитие невозможно. Установлена связь возникновения данной сосудистой аномалии при внутриутробном действии на организм плода и беременной таких факторов окружающей среды:
- Ионизирующее излучение и радиация;
- Инфекции вирусного и бактериального происхождения;
- Токсические вещества и химикаты;
- Лекарственные воздействия;
- Вредные привычки.
Очень важное значение в происхождении гипоплазии позвоночных артерий принадлежит наследственному фактору. Замечено наличие этой сосудистой аномалии у родственников, особенно первой линии.
Очень редко гипоплазия проявляет себя у детей. Обычно она дает о себе знать в молодом и среднем возрасте. Основными провокаторами нарушений мозгового кровообращения по, изначально суженной, позвоночной артерии могут стать причины:
- Остеохондроз позвоночника, приводящий к появлению костных разрастаний, сдавливающих артерию;
- Спондилолистез и подвывихи шейных позвонков, деформирующие позвоночный канал с сосудами;
- Окостенение позвоночно-затылочной мембраны, через которую позвоночная артерия проникает в полость черепа;
- Атеросклероз сосудов;
- Образование тромбов в просвете аномальной артерии.
У ребенка гипоплазия позвоночной артерии может проявиться только в случае критического ее сужения на фоне разобщенного Велизиева круга. В таком случае организм лишен возможности компенсировать отсутствие кровотока за счет соединений пораженной артерии с другими мозговыми сосудами.
Гипоплазия позвоночной артерии представляет собой аномалию этого сосуда, с которой человек рождается. Но проявляет себя она только через некоторое время, когда возникают возрастные изменения позвоночника или сосудистой стенки. Это приводит к ее критическому сужению с признаками нарушения мозгового кровообращения.
Симптоматика заболевания
Гипоплазия левой позвоночной артерии встречается не так часто, как правой. Поэтому обсуждая клинические проявления их поражения, в первую очередь, акцентируется внимание на поражении правой позвоночной артерии. Проявления декомпенсированного нарушения кровотока по этому сосуду отражены в таблице.
- Головная боль;
- Головокружение.
- Слабость в левых конечностях (руке и ноге);
- Онемение и нарушение чувствительности;
- Двигательные расстройства по типу легких парезов и параличей.
- Снижение остроты зрения;
- Зрительные галлюцинации.
- Шаткость при ходьбе;
- Нарушение тонких движений;
- Дискоординационные двигательные нарушения конечностями.
Обычно проявления гипоплазии правой позвоночной артерии развиваются постепенно. Это не обязательно должны быть все симптомы, которые приведены в таблице. Больной может отмечать лишь некоторые из них, что зависит от того, какой отдел мозга в конкретный момент ощущает наибольший дефицит кровообращения. Симптомы носят преходящий характер, периодически обостряясь и обратно стихая. Такое перемежающее течение маскирует истинную проблему под видом любых других заболеваний (нейроциркуляторная дистония, дисциркуляторная энцефалопатия и пр.). В случае длительного некорригируемого прогрессирования симптомов поражения мозга, возникает высокий риск развития прединсультных состояний или даже инсульта. Поэтому крайне важно вовремя обнаружить истинную проблему.
Современная диагностика
Поставить правильный диагноз могут помочь такие методы:
- Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. В частности, показано дуплексное ангиосканирование позвоночной артерии по ее ходу в канале шейного отдела позвоночника. При этом получают ее изображение, оценивают диаметр тип и интенсивность кровотока. Метод используется в качестве скринингового, так как абсолютно безопасен и может быть выполнен при любых условиях;
- Ангиография – графическая регистрация анатомической структуры, особенностей хода и соединений всех сосудистых образований мозга. В первую очередь, оценивается позвоночная артерия. Исследование проводится при помощи специального рентгеновского оборудования. При этом пунктируют одну из крупных артерий конечностей, проводят специальный проводник к месту ветвления позвоночной артерии и вводят в нее контраст. Ее структуру оценивают по внешним характеристикам, которые выводятся на экран в виде, заполненного контрастом, сосуда;
- Томографическое исследование головы и шеи с контрастным усилением. Проводится на компьютерных или магнитно-резонансных томографах с помощью введения контрастных веществ, которые заполняют сосуды.
Проводя любое из перечисленных исследований, ориентируются на фактические показатели диаметра правой позвоночной артерии. В норме он составляет 3 мм. Если имеются признаки сужения сосуда до двух и менее миллиметров, констатируют его гипоплазию.
Ультразвуковое исследование - отправная точка в диагностике гипоплазии позвоночной артерии
Лечение
Помочь можно двумя путями:
- Консервативная терапия. Такое лечение гипоплазии позвоночной артерии подразумевает введение препаратов, улучшающих свойства крови, кровоснабжение мозга и метаболические процессы в нем. Это не излечивает проблему, а лишь защищает мозг от критических ишемических изменений. Для этих целей используют трентал, актовегин, винпоцетин, цераксон, циннаризин, церебролизин, тиоцетам, крворазжижающие препараты;
- Хирургическое лечение. Сопряжено с большими трудностями и используется только в случае невозможности компенсировать мозговой кровоток другими способами. Современными нейро-сосудистыми хирургами выполняется эндоваскулярная операция. Ее сущность заключается во введении в просвет суженной позвоночной артерии специального расширителя (стента). Он увеличивает диаметр патологического участка артерии, восстанавливая нормальный кровоток. Такое вмешательство выполняется аналогично с процедурой диагностики – ангиографией и может быть проведено при ее выполнении.
Лечение гипоплазии правой позвоночной артерии не всегда приносит желаемые результаты. Все зависит от протяженности суженного участка и наличия соединений разных артериальных сосудов мозга между собой (Велизиева круга). Если он достаточно развит, это может компенсировать практически любые нарушения кровообращения.
У меня врождённая гипоплазия левой позвоночной артерии на всем протяжении сканирования, нарушение кординационных движений, лекарства не помогают. Что можно сделать?
Вам нужна консультация нейрохирурга.
Говорят в Литве только лечат.
У меня гипоплазия правой позвоночник артерии, веллизиев круг не замкнут. Чем это мне грозит в будущем, если пока у меня только головные боли и потеря зрения?
Если диагноз подтвержден, то у вас в будущем риск инсульта значительно выше, чем у людей без гипоплазии. Необходимо наблюдение невропатолога и нейрохирурга, профилактическое лечение.
Показан ли массаж или ЛФК при гипоплазии правой ПА?
Противопоказаний нет. Если гипоплазия вызывает повышение артериального давления или нарушает функцию почек, то врач должен учесть это при назначении процедуры.
У меня гипоплазия правой позвоночной артерии, и краниовертебральная аномалия Кимерли, чем мне это грозит в будущем и как можно лечить в настоящем, поможет ли массаж, ЛФК и т.д.?
Подобное сочетание врожденной патологии вылечить консервативными методами нельзя, но поддерживать необходимый уровень кровообращения мозга за счет тренировки коллатеральных сосудов можно и нужно. На это рассчитан массаж, ЛФК, гирудотерапия, иглоукалывание и лекарственные препараты. Если вы сейчас отложите проблемы здоровья, нарушенное мозговое кровообращение в вашем случае может наступить с большей вероятностью, чем у ваших ровесников.
У меня диагноз: гипоплазия правой позвоночной артерии, энцефалопатия неустановленная, гипертония 1 степень. Положена ли инвалидность?
Всеми вопросами, касающимися инвалидности, занимается только специальная комиссия (МСЭК). Она не подконтрольна органам здравоохранения. Степень утраты трудоспособности устанавливается не в зависимости от заболевания, а от его декомпенсации и рабочих условий.
У меня гипоплазия ППА, венозная дисциркуляция в шейном отделе справа. Гулы и шумы в голове. Лечился у невролога и психиатра. Было улучшение, но опять всё вернулось. Какие методы лечения и кому ещё обратиться?
У меня гипоплазия правой ПА, с вертебральной недостаточностью. Общее снижение объёма кровотока по МАГ. Чем грозит в дальнейшем? У меня появляется слабость во всём теле и я лежу иногда целую неделю. Постоянно тянет ко сну.
Похоже на развитие хронической недостаточности церебрального кровообращения. Невропатолог назначит вам лечение.
Здравствуйте! Сыну на днях поставили диагноз: шейный остеохондроз, аномалия Кимерли С1, гипермобильность С3-С4, ирретативная стадия синдрома вертебральной артерии, субкомпенсация, вестибулопатия. Гипоплазия правой позвоночной артерии. (может, что не правильно написала, но копировала с почерка врача). У него частые головные боли справа, от виска до затылка. Прописали воротник Шанца и отстранили от физкультуры в универе. Осенью нам светит армия, не опасна ли служба с таким диагнозом?
У меня гипоплазия правой позвоночной артерии на всем протяжении (данные МРТ). Немеет правая кисть руки, правая сторона лица, отнимается речь. Все это временами и кратковременно (1-2 минуты). Причина в гипоплазии или что-то другое? Опасно ли это и как лечить?
Здравствуйте. Мне поставили диагноз ГИПОПЛАЗИЯ ПРАВОЙ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ. Еще вертебробазилярная недостаточность. Операцию нужно делать? И массаж шейного отдела можно делать? Постоянно шум в ушах.
Здравствуйте! Мне 25 лет, с 19-ти лет у меня начались эпилептические приступы, обследования показали гипоплазию правой ПА и асимметрию желудочковой системы. После рождения ребёнка приступы стали повторяться чаще. Какова вероятность полного излечения, и может ли у меня быть инсульт.
Поставили такой же диагноз, сужение по всей длине. Но еще есть симптом постоянная громкая пульсация в правом ухе, несколько лет. Это может быть от гипоплазии или надо еще обследоваться?
Здравствуйте! Мне 17 лет. У меня гипоплазия ППА и ВБН, еще остеохондроз шейного отдела позвоночника, антеспондилелистез С2-С4 смещение вперед на 2мм. Консервативное лечение фактически не помагает уже, лечусь 3 года, нужна операция?
Подскажите где делают операцию при гипоплазии позвоночной артерии? Лекарства уже не помогают.
Гипоплазия позвоночной и мозговых артерий представляет собой повышенный фактор риска при дополнительном атеросклеротическом поражении. Тогда сужение достигает критической величины для развития ишемического инсульта.
У меня такой вопрос, проходил МРТ ангиографию головного мозга. Врач поставил диагноз гипоплазия правой позвоночной артерии и передне-мозговой артерии. Чем это грозит, опасно ли это? Жду вашего ответа.
Диагноз гипертрофия/отсутствие кровотока правой позвоночной артерии.
Ребенку (9 лет) поставили диагноз: вариант развития виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по левой задней соединительной артерии. Гипоплазия правой ПзА. Ребенок оглох на правое ухо.
Сыну 13 лет. Диагноз гипоплазия левой ПА, присутствуют все возможные симптомы, качество жизни значительно ухудшено, медикаментозная терапия слабо помогает. Проблема с тем, что у нас в городе нет специалиста по данному вопросу. Прошу помогите, кто у нас в России занимается этими проблемами? Куда обратиться. Местные неврологи и нейрохирурги, грубо говоря, развели руками, когда наступило сильное ухудшения, сын лежал два месяца, не мог даже ходить. По возможности дайте координаты больницы или центра занимающегося данной проблемой.
Институт нейрохирургии им. Бурденко в Москве, например.
У меня Гипоплазия правой позвоночной артерии и передне мозговой артерии, чем она опасна подскажите пожалуйста.
Опасность заключается в увеличении степени риска возникновения ишемии мозга, вероятности инсульта.
Год назад у меня умер сын, ему было 6 лет. Абсолютно здоровый ребёнок - бегал, прыгал, резко случился приступ - рвота, упал в обморок, увезли на скорой. После кт сказали, ишемический инсульт, увезли в реанимацию, 5 дней он провёл там и умер. Не понять мне, как это все произошло, он даже никогда не жаловался. Очень активный был, очень умный, с 5 лет читал и примеры решал, как так - не пойму. Результат вскрытия - больной страдал пороком развития сосудов голов мозга в виде кавернозного S-образного расширения правой позвоночной артерии на фоне которого произошел тромбоз. Сейчас я боюсь за дочь, возможно, это будет и у дочки?
И во сколько лет дочери нужно пройти обследования и какие?
Как нам объяснили, когда сын был маленький, ему всё хватало с кислорода и кровообращения, а когда он стал тянутся, расти, в 6 лет-то ему стало не хватать кислорода и случился тромб, на счёт дочки сказали, проверить её в 5 лет, ей сейчас 2 года. Получается, мне три года быть как на пороховой бочке. Объясните мне пожалуйста, боятся мне за дочь или нет. Я уже год вообще ничего не понимаю, объяснить почему так случается.
Здравствуйте. Мне 22 года, с детства беспокоили сильные головные боли, иногда рвота и временная потеря зрения. При поворотах шеи начинает темнеть в глазах и шуметь в голове. На узи шеи и головы у меня обнаружили асимметрию обеих позвоночных артерий на 30 %. Подскажите пожалуйста, каким должно быть лечение? Какой спорт противопоказан? Глупый вопрос, но вообще сильно ли это страшный диагноз?
Здравствуйте!21 год.Мне поставили паталогию правой артерии,гипоплазия.Прошла курс уколов:Актовегин и Мексидол.В итоге состояние лучше не стало. Головная ноющая боль в правом полушарии продолжает меня мучить,в основном с утра и на целый день,когда ей угодно;тошнота присутствует иногда.Подскажите,как мне быть.
Здравствуйте. Интересует такой вопрос. Поставили диагноз гипоплазия лпа, можно ли ходить при этом в бассейн?
Здравствуйте. У меня гипоплазия правой позвоночной артерии и дисцикуляторная энцефолопатия 2 степени. Ангиохирург сказал, что помочь ничем не может, как мне быть дальше?
Здравствуйте! Мне поставили диагноз аплазия правой позвоночной артерии и кинкинг правой и левой ВСА. Но аплазия под вопросом, так как сказали, что нужно повторить МРТ с контрастированием, а на УЗИ когда смотрели, скали, что эта артерия в пять раз уже нормы. Как быть, я очень страдаю головными болями, сильными головокружениями, онемение и лёгкое непроизвольное сокращение мышц на руках, лице, шатает часто при хотьбе и много других симптомов.
Здравствуйте! Мне 32 года и у меня гипоплазия правой позвоночной артерии + аномалия Арнольда Киари 1 типа +1 степень пролапса митрального клапана. Часто мучают сильные головные боли, учащенное сердцебиение. Так же случались приступы ночного апноэ. Целый год с 2013 по 2014 меня тошнило и рвало с самого утра и до обеда. Но самое мучительное - это нехватка воздуха, которая продолжается и по сей день! Все врачи, как один твердят, что это норма и ничего страшного нет. Как мне быть?! Что делать и к кому обратиться, чтобы меня услышали и помогли?! Ответьте пожалуйста!
Уважаемые специалисты, прочитал статью, у жены гипоплазия правой позвоночной артерии, правая - 1,8 мм, левая 4.5 мм, больше половину симптомов присутствует (головокружения(только при ходьбе), шаткость походки, дискоординация, мушки перед глазами, рвота, причем позывы возникают при повороте головы именно в право (далеко не при каждом повороте), Были сегодня у замечательного невролога, которая отправила жену в психушку лечить нервы, и сказала что люди могут жить и без правой ПА, левой вполне достаточно. Это правда?
Здравствуйте, у меня гипоплазия правой позвоночной артерии, я футболист, недавно я потерял сознание на несколько секунд, это не страшно, можно заниматься спортом?
Мне 24 года, во время тренировки потерял сознание, врачи поставили диагноз гипоплазия правой позвоночной артерии, сказали, спортом можно заниматься, а вы как вы думаете, можно заниматься или нет, иногда бывает головокружение.
Можно ли рожать, если гипоплазия правой па, снижение лск в правой па на экстра интрактрианиальном уровне, диаметр правой 1,5, левой 3,9 .Каковы опасения при родах?
можно ли делать какие либо упражненя с гипоплазией правой артерии?
Добрый день! Дочери 10 лет, часто обморочные состояния, и несколько раз обморок, головные боли. На МРТ головы с сосудистой программой гипоплазия правой ПА. Повышенная извитостмь левой вас. Что нам делать? Ребенок занимается вокалом и лёгкой атлетикой.
У моей дочери отсутствие кровотока в правой позвоночной артерии, очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера, киста шишковидной железы. Насколько это опасно для жизни?
Доброго времени суток! С подросткового возраста страдаю от утомляемости и сонливости, после рождения второго ребенка состояние ухудшилось. Появилось стучание в ушах, ощущение тряски, заснуть стало очень тяжело. Правое ухо слышит приглушенно. Стала принимать вазобрал, особо ничего не поменялось. Перешла на бетагистин - стучание в голове прошло, но появились сильные головные боли. Затем перешла на циннаризин по одной таблетке в день когда состояние совсем невмоготу, более или менее помогало, но появилось снижение чувствительности с правой стороны, сильная слабость, ощущение тряски осталось, голову тяжело держать. В общем, качество жизни сильно снизилось. Таблетки принимала по пару дней, чтобы понять что помогает. Актовегин, церебролизин и прочие ноотропы не действовали раньше и сейчас не стала пробовать. По обследованиям: мрт головного мозга - заключение: мр-признаки умеренно выраженной энцефалопатии с расширением наружных ликворных пространств. Сужение интракраниального отдела правой позвоночной артерии. Мрт шейного отдела позвоночника - заключение: остеохондроз шоп II период: невыраженного нарушения вертикальной оси шейного отдела позвоночника; гипоплазия правой позвоночной артерии (2 мм). Уздг - заключение: регистрирован кровоток по сонным, позвоночным артериям с обеих сторон; тип кровотока магистральный, данных за АВМ, аневризму нет; показатели скоростей кровотока (лск) и спектральных характеристик в системе СА и ВББ в пределах возрастной нормы без значимой асимметрии сторон. В ВББ - гипотонус, снижение регуляторных процессов на маятниковую пробу, ирритация правой ПА. Вен отток не нарушен.
Невропатолог назначил актовегин + кавентон, отправил к мануальному.
Причины, симптомы и лечение гипоплазии правой позвоночной артерии
Из этой статьи вы узнаете: что такое гипоплазия правой позвоночной артерии, причины этой патологии, ее характерные симптомы и методы лечения.
Позвоночная артерия – парный сосуд, отходящий от подключичной артерии и вместе с сонными артериями обеспечивающий кровоснабжение мозга.
При сосудистых аномалиях создаются предпосылки для снижения мозгового кровотока. Именно это происходит при гипоплазии правой позвоночной артерии, а что это такое? Гипоплазия – это недоразвитие органа, следствием которого становится снижение его функциональности. В случае с позвоночной артерией о гипоплазии речь идет при снижении диаметра сосуда до менее 2 мм. Этот вид аномалии имеет врожденный характер и часто является следствием патологии беременности.
Симптомы нередко возникают лишь в зрелом возрасте в связи с ухудшением эластичности сосудов и присоединением атеросклероза. В такой ситуации может наблюдаться уменьшение поступления крови к определенным отделам мозга. До некоторого предела патология кровоснабжения может компенсироваться, но защитные механизмы организма могут истощиться или не сработать в экстренных ситуациях.
Отличия от поражения левой позвоночной артерии обычно отсутствуют. Разница лишь в том, что правостороннее поражение сосуда встречается в несколько раз чаще левостороннего – по некоторым наблюдениям в соотношении примерно 3 к 1.
Снимок компьютерной томографии
Об опасности состояния трудно дать однозначный ответ. Нейроны головного мозга особо чувствительны к недостаточному питанию вследствие нарушенного кровоснабжения. Поэтому гипоплазия артерий, идущих к мозгу, может приводить к более серьезным последствиям для организма по сравнению с недоразвитием других сосудов. Степень опасности зависит от выраженности гипоплазии и сопутствующих проблем со здоровьем (сосудистых заболеваний, патологии шейного отдела позвоночника, сердечных болезней).
Полное излечение заболевания невозможно, даже после операции может быть достигнута только временная компенсация местного кровотока.
Лечением гипоплазии позвоночных артерий обычно занимаются невропатологи. В медицинской помощи нуждаются только те пациенты, у которых гипоплазия проявляется теми или иными симптомами ухудшения мозгового кровообращения. При значительном сужении просвета сосуда с выраженными симптомами нарушения кровообращения необходима консультация сосудистого хирурга для решения вопроса о необходимости операции.
Причины гипоплазии правой позвоночной артерии
Недоразвитие позвоночных сосудов часто выявляют случайно в зрелом возрасте в ходе обследования. Однако эта патология носит врожденный характер. К недоразвитию сосудов могут привести различные проблемы со здоровьем беременной женщины, травмы во время вынашивания плода, наследственная предрасположенность.
Список возможных причин развития гипоплазии позвоночной артерии:
- Перенесенные во время беременности инфекции: краснуха, грипп, токсоплазмоз.
- Ушибы или травмы матери.
- Употребление алкоголя, лекарственных препаратов беременной, курение, наркомания.
- Генетические особенности, повышающие риск формирования дефектов кровеносной системы.
Патология может длительно протекать бессимптомно. При незначительной выраженности нарушения кровоснабжения и симптомов состояние может ошибочно списываться на счет других патологий: остеохондроза, вегето-сосудистой дистонии.
Гипоплазия считается одной из самых распространенных аномалий позвоночных артерий. Данные о распространенности гипоплазии среди населения отличаются в разных источниках и колеблются от 2,5 до 26,5% случаев. Но известно, что гипоплазии позвоночной артерии справа встречаются заметно чаще, чем слева или с обеих сторон одновременно. Вероятно, это связано с анатомическими особенностями формирования сосудистых образований. Сосуд справа отходит от подключичной артерии под острым углом, слева практически под прямым углом, диаметр правой артерии чаще бывает меньше левой, а ее протяженность больше.
Бессимптомное течение аномалии правой позвоночной артерии свидетельствует о достаточной компенсации кровотока за счет имеющихся соединений (анастомозов) между сосудами и благодаря развитой сети коллатералей – ветвей других сосудов, кровоснабжающих те же участки, что и позвоночная артерия. Обеспечение равномерного притока крови ко всем участкам мозга осуществляется во многом благодаря наличию замкнутых систем кровообращения, когда артерии разных сосудистых бассейнов сливаются друг с другом. Перечисленные защитные механизмы нередко длительно компенсируют недостаточный приток крови по правой позвоночной артерии. Поэтому клинические проявления часто возникают постепенно по мере развития возрастных изменений.
Симптомы патологии
Симптомы данного недуга очень многообразны и могут значительно различаться у разных пациентов.
Вот несколько групп симптомов:
Характеристика проявлений болезни:
- Боли при патологии могут значительно различаться по интенсивности и другим характеристикам.
- Нередко пациенты ощущают пульсирующую или простреливающую боль с распространением от шеи и затылка до височно-лобных областей.
- Боли усиливаются при поворотах головы, по ночам и после пробуждения.
- Часто гипоплазия проявляется головокружениями, ощущением дезориентации, искажением восприятия положения тела в пространстве. Такие эпизоды нередко бывают связаны с наклонами головы, резкими движениями. Они могут приводить к пошатыванию или даже падению.
- Резкие приступы головокружения иногда сопровождаются потерей сознания, обмороками.
Кроме болевого синдрома при патологии могут возникать следующие нарушения:
- ухудшение зрения, боли в глазах, двоение в глазах, ощущение песка или мелькание мушек;
- ухудшение слуха, шум в ушах, нейросенсорная тугоухость, вестибулярные нарушения;
- проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы;
- изменчивость настроения, угнетенное состояние;
- утомляемость, слабость;
- нарушение сна;
- метеочувствительность.
Артериальная гипертензия, приступы стенокардии не всегда являются прямым следствием аномалии позвоночных сосудов. Обычно сочетание кардиологической патологии с гипоплазией приводит к усугублению течения заболевания. При этом сниженный приток крови в вертебробазилярном бассейне провоцирует эпизоды ишемии миокарда и рост артериального давления.
Гипоплазия правой позвоночной артерии повышает риск развития мозгового инсульта из-за нарушения кровотока в вертебробазилярной системе и за счет поражения сосудистой стенки в случае развития атеросклероза.
Методы лечения
В случае с гипоплазией сосудов полное излечение заболевания невозможно. Даже после реконструктивной операции может быть достигнута только временная компенсация местного кровотока.
Консервативная терапия
Консервативное лечение включает прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические методы, лечебную физкультуру, иглорефлексотерапию. Для улучшения кровоснабжения мозга используют несколько групп лекарственных средств:
- Сосудорасширяющие средства (кавинтон, актовегин, цераксон).
- Нейропротекторы и ноотропы (пирацетам, глицин, пикамилон, мексидол), улучшающие обменные процессы в мозговой ткани.
Из физиотерапевтических методов могут применяться:
- диадинамические токи;
- магнитотерапия;
- электрофорез с препаратами, обладающими сосудорасширяющим, обезболивающим действием.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство может осуществляться открытым способом или с помощью эндоваскулярного метода (через небольшие отверстия, без крупных разрезов).
Для восстановления кровотока применяют:
- Стентирование, при котором в место сужения сосуда вводят стент – каркас для расширения суженного участка. Такие стенты могут быть пропитаны лекарственными средствами.
- Ангиопластику, при которой в зону сужения вводят баллончик, который накачивают воздухом для расширения сосуда. Ангиопластика и стентирование могут дополнять друг друга.
- В тяжелых ситуациях проводят более сложную реконструктивную операцию: удаление деформированного участка и протезирование с помощью собственной вены пациента.
Прогноз
Прогноз при патологии гипоплазия правой позвоночной артерии зависит от степени недоразвития, компенсаторных механизмов организма, сопутствующих патологий. При отсутствии симптомов ухудшения мозгового кровотока или минимальных проявлениях патологии прогноз можно считать условно благоприятным.
Гипоплазию относят к предрасполагающим факторам развития инсульта. Согласно статистике, 70% преходящих нарушений мозгового кровообращения и 30% инсультов связаны с нарушением кровотока в вертебробазилярной системе. Поэтому обнаружение аномалии требует принятия активных профилактических мер, особенно при наличии других факторов риска.
Наличие выраженных проявлений вертебробазилярной недостаточности значительно ухудшает прогноз. При недостаточной эффективности консервативной терапии улучшить ситуацию может только хирургическое лечение. Хорошие результаты получают при использовании эндоваскулярного метода, который может осуществляться даже у пациентов высокого «хирургического риска».
Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.
Рубрики журнала
Чаще всего, гипоплазия правой или левой позвоночной артерии - это врожденная аномалия. Последствия гипоплазии артерии могут быть очень серьезными для работы головного мозга, что связано с нарушением гемодинамики, которая влечет за собою недостаточное питание задних его участков, дисфункций вестибулярного аппарата, работы сердца и всей кровеносной системы.
Особенности гипоплазии позвоночной артерии справа и слева
В норме правая и левая позвоночная артерия развиты совершенно одинаково, они образуют в мозге человека Виллизиев круг, разветвляясь на несколько небольших сосудов в зоне подключичных артерий.
Гипоплазия - это, в той или иной степени, недоразвитие тканей или органов человеческого организма, которое может быть, как врожденной аномалией, так и приобретенной.
Чаще всего в медицинской практике встречается гипоплазия правой позвоночной артерии, реже - левой. Двусторонняя гипоплазия позвоночных артерий регистрируется в практике врачей крайне редко. Патология может быть врожденной, гораздо реже - приобретенной.
В связи с тем, что правая и левая позвоночные артерии питают совершенно разные участки головного мозга, клиническая симптоматика и последствия их гипоплазии также разнятся, хотя внешние признаки болезни чаще всего похожи.
Особенности гипоплазии правой позвоночной артерии
Поскольку гипоплазия правой позвоночной артерии усиливает дегенеративные процессы, она может служить причиной развития различных заболеваний и патологических состояний.
- Например, именно с правосторонней гипоплазией может быть связана повышенная метеочувствительность человека, атеросклероз, стойкая бессонница.
- При правосторонней гипоплазии позвоночной артерии у пациента часто наблюдаются симптомы, которые можно отнести к симптомам вегето-сосудистой дистонии - слабость, вялость, повышенная утомляемость, быстрая смена настроения, беспричинные депрессии, неспособность сосредоточиться, нарушения памяти и внимания, частые и сильные головные боли, эмоциональные разлады.
- Правосторонняя гипоплазия часто проявляется в потере чувствительности отдельных зон тела человека.
Особенности гипоплазии левой позвоночной артерии
Левосторонняя гипоплазия позвоночной артерии зачастую проявляется ближе к зрелому возрасту человека. Симптомы этого вида гипоплазии проявляются в различных нарушениях гемодинамики.
- Например, последствиями левосторонней гипоплазии являются ишемии или застой крови в органах. На первых порах организм человека компенсирует эти нарушения, но с возрастом компенсаторные функции слабеют, и появляются стойкие симптомы гипоплазии.
- Левосторонняя гипоплазия часто проявляется в болях, возникающих в шейном отделе позвоночника, хотя стопроцентно ставить данный диагноз по одному этому признаку, конечно же, нельзя.
- Как последствие и сопутствующее заболевание, при гипоплазии левой позвоночной артерии у человека развивается гипертензия. Это - защитная реакция организма, позволяющая под большим давлением доставлять кровь по сильно зауженным сосудам в мозг.
Причины и последствия гипоплазии правой и левой позвоночных артерий
Как было замечено выше, гипоплазия артерий чаще всего - врожденный дефект, а, следовательно, появляется в результате воздействия на плод каких-либо негативных факторов в период беременности матери.
Основные причины появления гипоплазии позвоночных артерий
- Травмы, ушибы, полученные женщиной в период беременности.
- Инфекционные заболевания в период беременности.
- Алкогольная, никотиновая или наркотическая интоксикации.
- Облучение женщины некоторыми видами гамма-лучей.
- Злоупотребление некоторыми лекарствами.
- Отравление химическими или лекарственными веществами.
- Длительный перегрев.
- Генетическая предрасположенность будущей матери к заболеваниям кровеносной системы.
Нельзя сказать, что вышеописанные причины стопроцентно служат причиной возникновения гипоплазии артерий у ребенка. Впрочем, очень часто гипоплазия возникает и при отсутствии этих факторов, по неизвестным причинам.
До сих пор нет единого мнения среди врачей, что именно служит толчком к возникновению гипоплазии позвоночных артерий, и, соответственно, предсказать появление этой патологии во многих случаях невозможно заранее.
Последствия гипоплазии позвоночных артерий
На самом деле, последствия гипоплазии позвоночных артерий, как и появление патологии, никто не в силах спрогнозировать точно. Как правило, это заболевание протекает с картиной множественных дисфункций самых разных органов и систем, и порой поставить диагноз очень затруднительно даже для опытных специалистов.
Последствия гипоплазии позвоночных артерий серьезно не угрожают здоровью больного, но они могут значительно ухудшить качество его жизни.
Наиболее частые последствия гипоплазии позвоночных артерий:
- ухудшение зрения, слуха;
- сильные головные боли;
- утомляемость, слабость, низкая работоспособность;
- эмоциональная подавленность, плаксивость, частые смены настроения;
- тромбы в просвете суженных артерий.
Основные симптомы заболевания
У каждого больного с гипоплазией позвоночных артерий симптомы индивидуальны. Различаются и интенсивность боли, и степень проявления других последствий.
Зачастую клиническая картина при гипоплазии настолько размыта, а симптомы так похожи на признаки совершенно других патологических состояний, что диагноз «гипоплазия позвоночных артерий» устанавливается только после тщательного обследования больного.
Основные симптомы гипоплазии позвоночных артерий
- Головокружения и даже обмороки.
- Частые и сильные головные боли.
- Дисфункциональное состояние нервной системы.
- Нарушение координации движений.
- Нарушение чувствительности отдельных участков тела.
- Артериальная гипертензия.
С возрастом данные симптомы при этой патологии становятся более выраженными и заметными.
Диагностика гипоплазии позвоночных артерий
Обследование на гипоплазию позвоночных артерий необходимо проходить у невропатолога, потому что большинство нарушений при таких патологиях связано с дисфункцией неврологического статуса.
При наличии определенной симптоматики и патологических состояний в области шейного отдела позвоночника специалист, как правило, назначает диагностические процедуры для подтверждения или исключения гипоплазии артерий.
Какие методы входят в диагностические мероприятия при гипоплазии позвоночных артерий?
Если в норме просвет позвоночной артерии должен быть в пределах 3,6-3,8 миллиметра, то при гипоплазии диаметр просвета может быть от 2 мм и ещё меньше.
Этот диагностический метод применяется, как правило, дополнительно, для уточнения диагноза. Он основан на рентгенодиагностической процедуре с применением внутривенно вводимого контрастного средства. Ангиография позволяет точно определить состояние артерий и выявить точную локализацию участка гипоплазии или максимально суженной зоны артерии.
- Томография головы и шеи с применением контрастного средства
Перед диагностическим обследованием пациенту внутривенно вводят контрастное средство. Диагностика выполняется на магнитно-резонансных или компьютерных томографах.
Методики лечения
Для лечения гипоплазии позвоночных артерий применяются методы консервативной терапии и оперативное лечение.
Консервативное лечение гипоплазии артерий
Консервативная терапия при гипоплазии артерий основана на применении лекарственных средств, расширяющих сосуды, улучшающих питание головного мозга и изменяющих свойства крови.
Но органическую патологию при гипоплазии артерий только консервативными методами устранить невозможно. Терапия имеет своей целью улучшение качества жизни больного, устранение многих симптомов, устранение головокружений и головной боли.
Лекарственные средства, применяемые в терапии гипоплазии артерий: трентал, церебролизин, винпоцетин, цераксон, тиоцетам, актовегин, циннаризин, средства для разжижения крови.
Если патологические проявления гипоплазии артерий не компенсируются воздействием терапевтических средств, и патологические симптомы нарастают, показано хирургическое лечение.
Хирургическое лечение гипоплазии позвоночных артерий
Операция является единственным выходом в лечении гипоплазии позвоночных артерий, если причины и последствия болезни переходят в тяжелую стадию.
Есть два пути оперативного лечения гипоплазии позвоночных артерий
Эндоваскулярное хирургическое вмешательство, в процессе которой в просвет патологически суженного сосуда вводится расширитель, или: стент. Зачастую эта операция выполняется совместно с диагностической процедурой - ангиографией.
Операция заключается во введении в патологически суженный сосуд катетера с баллончиком на конце. Надувая этот баллончик, увеличивают просвет артерии, улучшая кровоток в нем.
Очень часто ангиопластика выполняется совместно со стенированием артерии.
При использовании и перепечатке материала активная ссылка на сайт обязательна!