Мочегонные таблетки: список самых эффективных препаратов. Мочегонные препараты (диуретики): цены и отзывы
Мочегонными средствами называются вещества, имеющие различную химическую структуру, но обладающие общим свойством увеличивать объем выводимой из организма жидкости. Мочегонные препараты также называются диуретиками . Мочегонные средства уменьшают процесс реабсорбции воды и солей в канальцах почек , благодаря чему гораздо большее их количество выводится с мочой. Кроме того, диуретики увеличивают объем мочи и скорость ее формирования, уменьшая количество жидкости, скапливающейся в различных тканях и полостях.
Мочегонные средства применяются в комплексном лечении гипертонической болезни, патологии сердечно-сосудистой системы, печени и почек, а также любых других состояний, сопровождающихся отеками различных органов и тканей.
В настоящее время имеется довольно широкий спектр мочегонных препаратов, которые классифицируются по различным признакам и объединяются в группы на основании сходных свойств.
Общая классификация мочегонных средств
В зависимости от происхождения все мочегонные средства подразделяются на следующие группы:- Природные мочегонные средства (отвары трав, определенные продукты, растительные чаи и т.д.);
- Лекарственные препараты-диуретики (различные таблетки и растворы для внутривенного введения).
1. Сильные ("потолочные") мочегонные средства, применяемые для быстрого устранения отеков, понижения давления , выведения ядовитого вещества из организма при отравлении и т.д.;
2. Диуретики, применяемые длительно в составе комплексной терапии заболеваний сердца , почек и мочевыводящих путей;
3. Мочегонные средства, используемые для контроля мочевыделения при различных заболеваниях (например, сахарном диабете , подагре и др.).
Приведенные классификации отражают только два аспекта мочегонных препаратов, касающиеся их происхождения и назначения. Кроме этого, существует большое количество различных классификаций диуретиков, учитывающих их химическое строение, состав, механизм действия, побочные эффекты и область приоритетного терапевтического применения. Все эти параметры относятся как к природным мочегонным средствам, так и к таблеткам.
Рассмотрим по-отдельности классификации и сферы применения мочегонных таблеток и натуральных средств, чтобы не вносить путаницу. В статье будут приведены международные названия лекарственных средств без перечисления коммерческих наименований. Зная международное название, можно по справочнику Видаль найти список лекарственных препаратов, содержащих данное вещество в качестве действующего, и их коммерческие названия, под которыми они продаются в аптеках. Например, в тексте статьи будет приведено международное название вещества Спиронолактон, которое является действующим компонентом препарата с коммерческим наименованием Верошпирон. Для удобства и во избежание многочисленных перечислений коммерческих названий препаратов будем использовать только международные названия действующих веществ.
Лекарственные мочегонные средства (таблетки, растворы для инфузий) – классификация
В клинической практике для подбора лекарственного препарата, оптимального в данном конкретном случае, врачи используют следующую классификацию мочегонных средств:1. Сильнодействующие (мощные, "потолочные") диуретики (Фуросемид, этакриновая кислота, Буметамид, Торсемид и Пеританид) применяются для быстрого устранения отека различного генеза и снижения давления. Препараты применяют разово, по необходимости, их не используют курсами;
2. Диуретики средней силы действия (Дихлортиазид, Гипотиазид, Индапамид, Клопамид, Хлорталидон) применяются длительными курсами в составе комплексного лечения артериальной гипертонии, несахарного диабета, глаукомы , отечного синдрома при сердечной или почечной недостаточности и т.д.;
3. Калийсберегающие диуретики (Триамтерен, Амилорид и Спиронолактон) являются слабыми, однако они не выводят из организма ионы калия. Калийсберегающие диуретики применяются в сочетании с другими мочегонными препаратами, выводящими кальций, с целью минимизировать потерю ионов;
4. Ингибиторы карбоангидразы (Диакарб и Дихлорфенамид) являются слабыми диуретиками. Используются для снижения внутричерепного и внутриглазного давления при различных состояниях;
5. Осмотические диуретики (маннитол, мочевина , глицерин и калия ацетат) являются очень сильными, поэтому их используют в комплексной терапии острых состояний, таких, как отек мозга и легких , приступ глаукомы, шок, сепсис , перитонит , отсутствие мочеобразования, а также для ускоренного выведения различных веществ при отравлениях или передозировке лекарственными препаратами.
Сильнодействующие, средней силы, калийсберегающие диуретики и ингибиторы карбоангидразы также называют салуретиками, поскольку все лекарственные препараты данных фармакологических групп выводят из организма большое количество солей, прежде всего, натрия и калия, а также хлора, фосфатов и карбонатов.
Сильнодействующие мочегонные средства – название препаратов, общая характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты
Сильнодействующие мочегонные средства, которые также называют петлевыми, мощными или "потолочными" диуретиками. В настоящее время в странах бывшего СССР применяются следующие мощные диуретики – Фуросемид, этакриновая кислота, Буметамид, Торсемид и Пеританид.Сильные диуретики начинают действовать примерно через 1 час после приема внутрь, а эффект сохраняется в течение 16 – 18 часов. Все лекарственные препараты выпускаются в форме таблеток и растворов, поэтому их можно принимать через рот или вводить внутривенно. Внутривенное введение диуретиков обычно производится при тяжелых состояниях больного, когда необходимо получить быстрый эффект. В остальных случаях препараты назначаются в виде таблеток.
Основным показанием к применению сильных диуретиков является лечение отечного синдрома, вызванного следующими патологиями:
- Хроническая сердечная недостаточность ;
- Хроническая почечная недостаточность;
- Нефротический синдром;
- Отеки и асцит при циррозе печени .
Сильнодействующие диуретики не применяются в длительной курсовой терапии гипертонической болезни, поскольку имеют очень короткое по продолжительности, но мощное и выраженное действие. Однако для купирования гипертонического криза их применяют.
Также сильнодействующие диуретики могут использоваться в комплексном и кратковременном лечении следующих острых состояний:
- Отек легких;
- Отравление различными веществами;
- Передозировка лекарственных препаратов;
- Гиперкальциемия.
Противопоказаниями к применению сильнодействующих диуретиков является наличие у человека следующих состояний:
- Анурия (отсутствие мочевыделения);
- Выраженное обезвоживание организма;
- Выраженный дефицит натрия в организме;
- Повышенная чувствительность к препаратам.
Побочные эффекты сильнодействующих диуретиков могут быть следующими:
- Артериальная гипотония ;
- Сосудистый коллапс;
- Тромбоэмболия различных сосудов;
- Энцефалопатия у людей, страдающих заболеваниями печени;
- Аритмия;
- Нарушения слуха вплоть до глухоты (развивается при внутривенном введении препаратов);
- Повышение концентрации глюкозы и мочевой кислоты в крови;
- Повышение концентрации липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов (ТГ) с параллельным снижением уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП);
- Кожная сыпь ;
- Фоточувствительность;
- Парестезии (чувство бегания мурашек и т.д.);
- Снижение общего числа тромбоцитов в крови;
- Нарушения работы пищеварительного тракта.
Мочегонные средства средней силы – название препаратов, общая характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты
Диуретики средней сиды представлены препаратами из группы тиазидов. В настоящее время на территории стран СНГ применяются следующие тиазидные диуретики – Дихлортиазид, Гипотиазид, Индапамид, Клопамид, Хлорталидон.Тиазидные диуретики начинают действовать через 30 – 60 минут после приема внутрь, а максимальный эффект развивается в течение 3 – 6 часов. Дихлортиазид, Гипотиазид и Клопамид действуют в течение 6 – 15 часов, Индапамид – 24 часа, а Хлорталидон – 1 – 3 суток. Все диуретики средней силы эффективны при клубочковой фильтрации в почках не ниже 30 – 40 мл/мин, согласно пробе Реберга.
Показаниями к применению тиазидных диуретиков средней силы действия являются следующие состояния:
- Комплексное лечение артериальной гипертензии ;
- Хронические отеки, обусловленные сердечной недостаточностью, циррозом печени или нефротическим синдромом;
- Глаукома;
- Несахарный диабет;
- Оксалатные камни в почках ;
- Отечный синдром новорожденных .
Противопоказаниями к применению диуретиков средней силы является наличие следующих состояний:
- Повышенная чувствительность к сульфаниламидным препаратам (например, Бисептол , Гросептол и т.д.);
- Беременность.
- Снижение артериального давления;
- Общая слабость;
- Нарушение чувствительности (чувство бегания мурашек и т.д.);
- Тошнота, рвота;
- Колики в животе;
- Снижение либидо ;
- Сексуальная дисфункция;
- Снижение общего количества тромбоцитов в крови;
- Увеличение общего количества лимфоцитов и моноцитов в крови;
- Сыпь на коже;
- Чувствительность к свету;
- Повышение концентрации глюкозы, общего холестерина , триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови.
Калийсберегающие диуретики – название препаратов, общая характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты
Препараты данной группы не приводят к выведению калия из организма, что и послужило основой для их названия. Именно сохранение ионов калия обуславливает положительное действие препаратов данной группы на сердечную мышцу. В настоящее время на рынке стран СНГ имеются следующие калийсберегающий диуретики – Триамтерен, Амилорид и Спиронолактон. Данные препараты имеют слабое и медленное действие, которое развивается через 2 – 3 суток после начала приема, но сохраняется очень долго.Показаниями к применению калийсберегающих диуретиков являются следующие состояния:
- Первичный гиперальдостеронизм;
- Вторичный гиперальдостеронизм, обусловленный хронической сердечной недостаточностью, циррозом печени или нефропатическим синдромом;
- Комплексное лечение артериальной гипертензии;
- В комбинации с другими мочегонными препаратами, вызывающими усиленное выведение калия из организма (сильнодействующие, средней силы ингибиторы карбоангидразы);
- Подагра;
- Сахарный диабет;
- Для усиления эффекта сердечных гликозидов (например, Строфантина, Коргликона, Дигоксина и др.).
Калийсберегающие диуретики противопоказаны при следующих состояниях:
- Гиперкалиемия;
- Цирроз печени;
- Гипонатриемия;
- Острая почечная недостаточность;
- Тяжелая форма хронической почечной недостаточности.
- Мочекаменная болезнь;
- Светочувствительность;
- Запоры или понос;
- Головная боль;
- Головокружение;
- Судороги икроножных мышц;
- Кожная сыпь;
- Нарушение эрекции;
- Нарушение менструального цикла ;
- Изменение тембра голоса.
Ингибиторы карбоангидразы – название препаратов, общая характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты
Ингибиторы карбоангидразы являются слабыми диуретиками. При приеме внутрь их действие развивается через 1 – 1,5 часа и продолжается в течение 16 часов. При внутривенном введении действие начинается через 30 – 60 минут и продолжается 3 – 4 часа. Ингибиторы карбоангидразы могут применяться в форме таблеток или внутривенных инъекций. В настоящее время на рынке стран СНГ имеются следующие ингибиторы карбоангидразы – Диакарб и Дихлорфенамид. Поскольку данные диуретики вызывают сильное привыкание, их применяют короткими курсами с перерывами между ними.Показаниями к применению ингибиторов карбоангидразы являются следующие состояния:
- Острый приступ глаукомы;
- Повышение внутричерепного давления;
- Малый эпилептический припадок;
- Отравление барбитуратами (Фенобарбитал и др.) или салицилатами (Аспирин и др.);
- На фоне химиотерапии злокачественных опухолей;
- Профилактика горной болезни.
Противопоказаниями к применению ингибиторов карбоангидразы являются следующие состояния:
- Уремия (повышенная концентрация мочевины в крови);
- Декоменсированный сахарный диабет;
- Тяжелая дыхательная недостаточность.
- Энцефалопатия у больных циррозом печени;
- Образование камней в почках;
- Снижение концентрации натрия и калия в крови (гипокалиемия и гипонатриемия);
- Подавление процессов кроветворения в костном мозгу ;
- Кожная сыпь;
- Сонливость;
- Парестезии (ощущение бегания мурашек и др.).
Осмотические диуретики – название препаратов, общая характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты
К осмотическим диуретикам относятся Маннитол (маннит), мочевина, концентрированные растворы глюкозы и глицерин. Данные диуретики являются самыми сильными среди всех имеющихся в настоящее время мочегонных препаратов. Осмотические мочегонные средства используются только в виде внутривенных инфузий для лечения различных острых состояний. В настоящее время среди осмотических диуретиков наиболее широко применяется маннитол, поскольку его действие наиболее выраженное, а количество и риск развития побочных эффектов минимален.Показаниями к применению осмотических диуретиков являются следующие состояния:
- Отек мозга , вызванный любым фактором (шоком, опухолью мозга, абсцессом и т.д.);
- Отек легких, спровоцированный токсическим действием бензина, скипидара или формалина ;
- Отек гортани;
- Отравление лекарственными препаратами из группы барбитуратов (Фенобарбитал и др.), салицилатов (Аспирин и др.), сульфаниламидов (Бисептол и др.) или борной кислотой ;
- Переливание несовместимой крови;
- Острый приступ глаукомы;
- Острые состояния, способные привести к смерти, например, шок, ожоги , сепсис , перитонит или остеомиелит ;
- Отравление гемолитическими ядами (например, краски, растворители и т.д.).
Противопоказаний к применению осмотических диуретиков не существует, поскольку данные средства используются в очень тяжелых случаях, когда речь идет о выживании человека.
Побочными эффектами осмотических диуретиков могут быть тошнота, рвота, головная боль или аллергические реакции.
Побочные эффекты мочегонных средств - видео
Мочегонные средства при отеках
Для лечения хронических отеков на различных частях тела (ногах, руках, животе, лице и др.) могут применяться следующие сильнодействующие мочегонные средства:- Торасемид;
- Фуросемид;
- Буметанид;
- Пиретанид;
- Ксипамид.
Помимо вышеперечисленных препаратов, для лечения хронических отеков можно использовать следующие мочегонные средства средней силы действия:
- Гидрохлортиазид (Гипотиазид);
- Политиазид;
- Хлорталидон;
- Клопамид;
- Индапамид;
- Метозалон.
При несильных отеках, спровоцированных нетяжелыми заболеваниями или функциональными расстройствами, можно использовать для лечения калийсберегающие диуретики Спиронолактон, Триамтерен или Амилорид. Данные мочегонные средства применяются по 200 мг в сутки, разделенных на 2 – 3 приема. Длительность курса лечения составляет 2 – 3 недели. При необходимости курс терапии отеков калийсберегающими диуретиками можно производить повторно через промежутки в 10 – 14 дней.
Мочегонные средства при давлении (гипертонии)
Все лекарственные средства, в том числе и мочегонные препараты, применяющиеся при гипертонической болезни, условно подразделяют на две большие группы в зависимости от того, в каких ситуациях они используются:1. Препараты для снятия гипертонического криза , то есть, для быстрого понижения чрезмерно высокого артериального давления;
2. Препараты для постоянного лечения гипертонической болезни, необходимые для поддержания артериального давления в рамках нормальных значений.
По сути, препараты для купирования гипертонического криза являются средствами экстренной помощи, применяемыми, когда необходимо очень быстро понизить слишком высокое давление, опасное для жизни. А препараты для длительного лечения гипертонии являются средствами, непрерывно применяемыми в периоды ремиссии (вне гипертонических кризов) для контроля и поддержания давления на постоянном, нормальном уровне.
Для купирования гипертонического криза применяются сильнодействующие мочегонные, такие, как этакриновая кислота, Торасемид, Фуросемид, Буметанид, Ксипамид и Пиретанид. Наилучшим средством среди мочегонных препаратов для снижения давления при гипертоническом кризе является этакриновая кислота и Торасемид. Однако на практике используются все перечисленные препараты, обладающие выраженным эффектом. Обычно препараты вводятся внутривенно с целью обеспечения максимально быстрого эффекта. Длительность применения сильнодействующих диуретиков составляет 1 – 3 дня. После купирования гипертонического криза сильнодействующие диуретики отменяют и назначают препараты другой группы, действие которых медленное, не такое мощное и направленное на поддержание давления на постоянном, относительно нормальном уровне.
Для поддержания давления на постоянном, нормальном уровне применяются диуретики средней силы (тиазидные мочегонные средства), к которым относятся Гидрохлортиазид (Гипотиазид), Политиазид, Хлорталидон, Клопамид, Индапамид и Метозалон. Препаратом выбора при гипертонии является Индапамид, поскольку его эффект снижения давления намного сильнее по сравнению с другими тиазидными диуретиками. Индапамид равномерно снижает артериальное давление, поддерживая его на постоянном уровне в течение суток, и не допуская его повышения в утренние часы. Индапамид необходимо принимать по 1 таблетке в сутки в течение длительного времени. Конкретная длительность курса терапии определяется лечащим врачом.
Мочегонные средства при беременности
При беременности нельзя применять мочегонные препараты. Причем этот запрет касается, как лекарственных препаратов (таблеток), так и различных натуральных, природных средств (например, отваров трав, соков и т.д.). Запрет применения мочегонных средств при беременности связан с тем, что они выводят из организма воду и соли, изменяя или нарушая нормальный водно-электролитный баланс, что негативно отразится как на состоянии ребенка, так и матери.К сожалению, в настоящее время многие женщины пытаются применять мочегонные препараты при беременности для устранения отеков, совершенно не понимая, что механизм их образования не позволяет устранить проблему диуретиками. На фоне отеков при беременности мочегонные средства только усугубят ситуацию.
Если женщина при отеках начнет пить любые мочегонные препараты (таблетки, чаи, настои, отвары, соки и т.д.) для их устранения, то уйдет большое количество воды из сосудистого русла. А отеки, то есть, вода в тканях останется. Это приведет к тому, что кровь окажется чрезмерно густой из-за недостатка воды, что способно спровоцировать тромбозы , отслойку плаценты , гибель плода и другие неблагоприятные последствия для самой женщины и ребенка. Таким образом, проблема отеков при беременности слишком серьезная, и ее нельзя решить простым приемом мочегонных средств в домашних условиях. Рассмотрим механизм формирования отеков у беременных, а также ситуации, когда необходимо применение мочегонных средств для их устранения.
При беременности под воздействием различных факторов вода из сосудистого русла уходит в ткани, формируя отеки. Для того чтобы в сосудистом русле оказалось нормальное количество воды, женщине необходимо пить. Тогда часть поступившей воды выделяется из организма с мочой, а оставшаяся распределяется между тканями и сосудистым руслом. К сожалению, подавить образование отеков невозможно, поскольку это обусловлено действием гормонов и биологически активных веществ, вырабатываемых организмом матери для продолжения беременности. Если купировать их действие, то беременность прервется. Поэтому пока продолжается беременность, удалить воду из тканей, то есть, снять отеки, практически невозможно, поскольку в настоящее время нет таких средств, которые могли бы "пересилить" влияние гормонов беременности. Это означает, что единственным способом устранить отеки при беременности является прерывание этой беременности. Однако это неприемлемый вариант для женщины, которая хочет ребенка.
Поэтому врачи-гинекологи не лечат отеки при беременности, а фактически просто наблюдают за ними. Если отеки небольшие и не вызывающие угрозы для жизни женщины, то с ними придется смириться, поскольку устранить их невозможно. После родов все отеки сойдут очень быстро. Если же отеки становятся чрезмерно сильными, сочетаются с гипертонией, существенно ухудшают самочувствие женщины, то производится ее госпитализация в стационар, где проводится лечение, направленное на выведение из организма жидкости. Поскольку такая ситуация, как правило, угрожает жизни женщины, врачи применяют широкий спектр препаратов, в том числе и мочегонные средства.
Обычно применяют Фуросемид в течение 1 – 2 дней, чтобы "вытащить" воду из тканей, а затем для удаления избытка жидкости уже из сосудов в течение 7 – 10 дней используют Спиронолактон или Триампур. Такого лечения хватает, чтобы на некоторое время устранить отеки, но они сформируются снова, и это будет происходить вплоть до окончания беременности. Если отеки не поддаются терапии или развиваются слишком быстро, угрожая жизни женщины, то беременность прерывают по медицинским показаниям.
Лучшие мочегонные средства
К сожалению, в настоящее время не существует идеальных лекарств, поэтому выбрать "лучшее" мочегонное средство, которое идеально подходит всем людям, обладает выраженным эффектом и не вызывает побочного действия, попросту нельзя. Ведь каждое мочегонное средство имеет свои особенности, которые являются оптимальными для той или иной ситуации. И если препараты применяются именно с учетом конкретной ситуации, то они будут для данного человека действительно "лучшими".Поэтому врачи не говорят "лучший" препарат, предпочитая использовать понятие "оптимальный", то есть, наилучшим образом подходящий данному человеку в его конкретной ситуации. Например, при отеке мозга лучшим препаратом, то есть, оптимальным в данной ситуации будет Маннитол, а при гипертоническом кризе – этакриновая кислота и т.д. То есть, чтобы выбрать "лучший" мочегонный препарат, нужно проконсультироваться с врачом , который подберет средство, оптимальное в конкретной ситуации, и именно оно и будет "лучшим".
Эффективные мочегонные средства
Все современные мочегонные средства являются эффективными, но вот максимальная выраженность и полезность действия каждого препарата возможна только при использовании в определенных ситуациях. Иными словами, каждое мочегонное имеет показания к применению, при которых оно и будет весьма эффективным. Поэтому для того, чтобы понять, какое мочегонное будет эффективным в данном конкретном случае, необходимо сформулировать цель его использования, например, "устранение похмельного синдрома ", "снижение давления" и т.д. Затем выяснить, какие препараты эффективны для изложенной цели, и выбрать какой-либо из них. Именно этот мочегонный препарат и будет эффективным в данном конкретном случае.Сильное мочегонное средство
К сильным мочегонным средствами относятся следующие препараты:- Торасемид;
- Фуросемид;
- Буметанид;
- Пиретанид;
- Ксипамид;
- Этакриновая кислота;
- Маннитол;
- Мочевина.
Легкие мочегонные средства
К легким мочегонным средствам относятся следующие:- Спиронолактон;
- Триамтерен;
- Амилорид;
- Диакарб.
Безопасные мочегонные средства
Безопасных мочегонных средств, как и любых других лекарственных средств, не существует. Каждое лекарство способно вызывать побочные эффекты или оказать негативное влияние, если применяется не по показаниям или на фоне имеющихся противопоказаний. Также любое лекарство может стать опасным, если превышаются дозировки, не соблюдается длительность курса лечения и другие правила использования препарата. Поэтому один и тот же мочегонный препарат в одном случае будет совершенно безопасным, а в другом – напротив, очень опасным.В принципе, все мочегонные средства (таблетки, травы, чаи, отвары и т.д.) потенциально опасны, поскольку выводят из организма жидкость и ионы, что может привести к нарушению водно-электролитного баланса. А тяжелые патологии водно-электролитного баланса без своевременного лечения могут привести к смертельному исходу. Однако даже среди таких потенциально очень опасных препаратов имеют относительно безопасные, к которым относят Спиронолактон и Триамтерен. Эти мочегонные препараты самые безопасные из всех имеющихся.
Природные (натуральные, народные) мочегонные средства
К природным натуральным мочегонным средствам относятся различные отвары лекарственных растений, а также продукты питания, которые обладают свойством усиливать выведение воды из организма человека. Наиболее эффективными натуральными мочегонными средствами являются различные отвары, настои и чаи, приготовленные из лекарственных трав. Продукты питания обладают менее выраженным мочегонным эффектом. Однако и травы, и продукты оказывают относительно слабое мочегонное действие по сравнению с современными специализированными лекарственными препаратами. Поэтому природные средства при тяжелых заболеваниях можно использовать только в составе комплексной терапии в качестве вспомогательных компонентов. Но для лечения функциональных расстройств растительные мочегонные средства вполне могут использоваться в качестве единственного и основного средства.Подбор растительного натурального мочегонного средства должен осуществлять врач, поскольку различные травы и продукты используются для лечения разных заболеваний. Например, при сердечной недостаточности применяют в качестве мочегонного листья витаминами и микроэлементами, благодаря чему тяжелые побочные эффекты, характерные для таблеток, будут полностью исключены. Для получения мочегонного эффекта можно употреблять вышеперечисленные продукты как в натуральном виде, так и в форме соков. Однако чтобы развилось мочегонное действие нельзя подвергать продукты термической обработке, их можно употреблять только свежими.
Чай как мочегонное средство может иметь общее или направленное действие. Например, чай из шиповника или из кошачьего уса имеет направленное действие и применяется при определенных заболеваниях. А чай из укропа , мяты, крапивы , хвоща и других трав, обладающих мочегонным эффектом, имеет общее действие, и поэтому может применяться в качестве диуретика при любых состояниях.
Наиболее часто мочегонные чаи из трав, обладающих общим действием, позиционируются как средства для похудения, и продаются в аптеках или иных магазинах. В принципе, их можно использовать по прямому назначению (в качестве мочегонного средства), если отсутствуют какие-либо серьезные заболевания и противопоказания к применению диуретиков в принципе. Такие готовые мочегонные чаи удобны, поскольку достаточно просто положить пакетик в кипяток, настоять пару минут, и напиток готов. По мнению врачей, мочегонные чаи для похудения оптимально подходят для комплексного лечения отеков при различных заболеваниях почек, сердца, печени и других органов.
Мочегонные чаи направленного действия обычно относятся к категории отваров и настоев лекарственных трав, поскольку используются только при определенных состояниях. Наиболее эффективными и безопасными мочегонными травами в настоящее время являются следующие:
- Чай из шиповника , применяемый для устранения отеков после операций или антибиотикотерапии. Для приготовления 2 – 3 чайные ложки плодов шиповника измельчить и заварить в стакане кипятка. Готовый чай выпить в течение дня. Пить чай из шиповника можно 10 дней, после чего делают перерыв на 7 – 10 дней, по окончании которых курс можно повторить;
- Чай из кошачьего уса применяется при заболеваниях почек. Принимать в течение 4 – 6 месяцев с 5-днеыными перерывами каждый месяц;
- Отвар семян льна. Чайную ложку семян льна залить литром кипятка, кипятить 15 минут, затем настаивать 1 час. Готовый настой пить по половине стакана через каждые 2 часа;
- Настой листьев березы применяется для лечения отеков при заболеваниях сердца и почек. Измельчить 100 г свежих листьев березы и залить 0,5 л теплой воды, настоять 6 – 7 часов. Смесь процедить и отжать, поставить на ровную поверхность до появления осадка, который отфильтровать через несколько слоев марли. Чистый настой пить по столовой ложке 3 раза в день;
- Чай из листьев толокнянки применяется при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря, мочеточников и уретры. На одну порцию берут 0,5 – 1 г листьев толокнянки и заливают стаканом воды, настаивают 5 – 10 минут, после чего выпивают. Чай пьют по 3 – 5 раз в сутки;
- Настой листьев брусники применяется при воспалениях мочевыделительных путей. Для приготовления настоя 1 – 2 г листьев залить стаканом воды, настоять и пить по 3 – 4 раза в день.
Домашние мочегонные средства
Существует рецепт легкого мочегонного средства, которое готовится в домашних условиях и применяется только для терапии функциональных состояний, например, для ускорения выведения алкоголя после бурной вечеринки, увеличения эффективности диеты и т.д.Для приготовления домашнего мочегонного чая необходимо смешать по 20 г зелени петрушки , сены, одуванчика и крапивы, а также по 10 г укропа и мяты . Чайную ложку полученной смеси зелени залить стаканом кипятка, настоять 10 минут, процедить и выпить маленькими глотками. Чай следует пить через 30 минут после еды по 1 стакану в день.
Мочегонные средства для похудения
Мочегонный чай для похудения продается в аптеках и при правильном использовании способен принести пользу, усилив эффективность диеты . Следует помнить, что мочегонный чай с целью похудения можно применять только на фоне диеты. Диета приводит к распаду жировой ткани, в результате чего высвобождается довольно большое количество воды. Именно эту воду будет выводить мочегонный чай, препятствуя ее обратному усвоению и, тем самым, усиливая эффективность диеты, итоговый результат которой будет намного лучше ожидаемого. Для усиления эффективности диеты можно применять любой мочегонный чай, продающийся в аптеке.Однако пить мочегонный чай для похудения без одновременного соблюдения диеты категорически запрещено, поскольку это приведет к снижению веса за счет обезвоживания организма, что чревато серьезными проблемами.
Похудение с помощью мочегонных средств - видео
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Фуросемид – диуретический препарат из группы петлевых мочегонных средств. Он действует на часть фильтрующего элемента почки – нефрон, эта часть именуется петлей Генле, почему лекарство отнесено к группе петлевых диуретиков.
Они действуют сильнее, чем тиазидные лекарства с аналогичным эффектом. Как и у мочегонных препаратов осмотического характера, у Фуросемида есть негативные эффекты, вот почему пить его бесконтрольно не следует. Лекарство уменьшает проявления отеков, спровоцированных недостаточностью почек и сердца, циррозом, другими патологиями. Иногда Фуросемид пью т гипертоники, чтобы нормализовать уровень АД.
Перед тем, как начать лечение, нужно прочитать инструкцию по применению про использование препарата в той или иной ситуации, совместимость с иными медикаментами, противопоказания.
Как действует Фуросемид на организм?
Мочегонные таблетки Фуросемид стимулируют почки на вывод солей и жидкости с мочой. В этом и заключается диуретический эффект, из-за которого отеки уходят. Организм потеряет не только воду, диуретик Фуросемид выводит магний и калий, и потеря таких ценных электролитов чревата осложнениями со здоровьем. Таблетки производят выраженный эффект – чем больше принять препарата, тем ярче проявится мочегонное действие.
Человек, принявший мочегонное средство Фуросемид в таблетках, почувствует его действие в течение часа. Если речи идет об уколах, действие ощущается спустя 5 минут. Инъекции предназначены для экстренной помощи. Действие препарата длится от 3 до 6 часов, что нужно учитывать до того, как у потреблять лекарство в рабочий день или когда планируются важные мероприятия.
Недостатком Фуросемида врачи считают быстрое прекращение мочегонного действия, если сравнивать с более современным диуретиком Диувером. Выходит из организма Фуросемид почками (88%) и печенью (12%).
Если присутствует недостаточность почек и печени, лекарство дольше остается в организме, возможно, из-за этого повысится риск негативных эффектов.
Кому назначают мочегонное Фуросемид?
Инструкция по применению подробно описывается состояния, при которых назначают . Это отечность, связанная с болезнями почек, сердца, печени.
Также таблетки можно пить гипертоникам, а некоторые по примеру других худеющих пытаются сбросить лишний вес с помощью мочегонных препаратов. Только фуросемид для похудения нет смысла пить, он для этого не предназначен.
Гипертоникам врачи предпочитают не назначать мочегонный препарат Фуросемид ежедневно, поскольку нет гарантий, что побочные эффекты не проявятся. Лучше его оставить в качестве экстренной помощи во время гипертонического криза, только нужно уточнить у врача, как принимать его в этой ситуации. Где часто используется Фуросемид, так это лечение асцита, развивающегося из-за цирроза печени.
Помогает ли мочегонное похудеть?
На форумах женщины нередко советуют друг другу использовать
Фуросемид для похудения
, поскольку после его приема можно потерять 1-2 кг массы тела за сутки.
Однако нужно понимать, что потеря килограммов связана с выводом жидкости, и к жировой прослойке это никакого отношения не имеет.
Более того, если регулярно принимать Фуросемид для похудения , ситуация приведет к потере ценных веществ в организме, упадку сил, снижению АД, нарушению водно-электролитного баланса и проблемам с органами мочевыводящей системы. Поэтому потеря 1-2 кг на фоне такого числа противопоказаний представляется бессмысленным результатом.
Кому нельзя пить Фуросемид?
Есть ряд состояния, при которых мочегонное не назначается. Об этом предупредит лечащий врач, аналогичную информацию можно узнать из инструкции к препарату. Противопоказанием будут следующие состояния:
- болезни почек, при которых нарушается процесс выработки мочи;
- чувствительность к действующему веществу диуретика, а также на сульфаниламиды;
- недостаток натрия и калия в организме;
- обезвоживание;
- аортальный и митральный стеноз в декомпенсированной форме;
- гломерулонефрит в острой форме;
- печеночная недостаточность в острой форме, а также риск печеночной комы.
Также препарат нужно с осторожностью принимать пациентам с высоким уровнем мочевины в крови, сахарным диабетом, сниженным давлением, панкреатитом, диареей, красной волчанкой и после острого инфаркта.
Особые указания
Учитывая, что Фуросемид мочегонные свойства проявляется, вызывая ряд побочных эффектов, нужно быть готовым к ухудшению состояния здоровья. К примеру, лучше в начале терапии воздержаться от управления сложными механизмами и транспортом. Спустя неделю организм станет лояльно относиться к медикаменту, и можно будет вернуться к привычной деятельности.
Врач расскажет, как правильно употреблять диуретик, может назначить Панангин, Аспаркам и другие препараты, компенсирующие потерянные из-за мочегонного средства ценные вещества в организме. В случае сомнений или странных реакций со стороны организма, лучше переспросить у врача, как часто можно употреблять Фуросемид, какую жидкость пить и в каком объеме.
На фоне Фуросемида желательно исключить пребывание на солнце, также нужно избегать отравлений, поскольку рвота и понос приведут к обезвоживанию, дефициту электролитов в организме.
Как принимать Фуросемид?
Врач назначает схему лечения индивидуально в каждом отдельно случае, учитывая тяжесть болезни, состояние и возраст пациента. Стандартная дозировка для взрослых составляет 20-80 мг препарата в таблетках за 1 или несколько приемов. Инъекции вводятся в мышцу или вену из расчета 20-240 мг в сутки. Дозировка может быть увеличена врачом по определенным показаниям.
Детям рассчитывают дозировку препарата из расчета 1-2 мг на 1 кг веса (максимум – 6 мг на 1 кг). Назначенная в начале терапии дозировка Фуросемида впоследствии корректируется в большую или меньшую сторону в зависимости от реакции организма на препарат, результатов последних анализов и пр.
Фуросемид: побочные реакции
Диуретическое средство способно вызывать очень серьезные, порой опасные побочные реакции, поэтому лечиться им самостоятельно не следует. Чаще возникают признаки обезвоживания и недостатка калия с магнием. Это судороги в мышцах, спутанность сознания, слабое состояние, сонливость, обмороки, жажда, тошнота до рвоты, тахикардия или брадикардия, снижения объема мочи.
Когда проявляются любые из перечисленных реакций, лучше сразу обращаться к врачу. Чтобы снизить проявление головокружения нужно избегать резких движений при смене положения. Реакция на действующее вещество диуретика может проявляться зудящей сыпью на коже, затрудненным дыханием.
С особой осторожностью мочегонное назначают пациентам пожилого возраста, людям с нарушениями функций почек и печеночной недостаточностью.
Фуросемид и беременность
Согласно исследованиям, Фуросемид способен проникать через плаценту и влиять на развитие плода. Поэтому беременным его назначают редко, исключительно в тяжелых случаях, которые угрожают жизни женщины. Причем, прием препарата сопровождают контролем над состоянием ребенка. Принимать самостоятельно Фуросемид беременным запрещено.
Опыты на животных демонстрируют, что высокие дозы диуретика негативно влияют на течение беременности. Люди в опытах не участвовали, но это не значит, что можно рисковать. Кормящим матерям также не стоит пить диуретик, поскольку он проникает в молоко и может попасть в организм ребенка.
Вдобавок, Фуросемид снижает лактацию. Если прием остро необходим, рекомендуется прервать грудное вскармливание.
Лекарственное взаимодействие и передозировка
На приеме у врача пациент должен подробно рассказать обо всех принимаемых на данный момент медикаментах, поскольку Фуросемид плохо сочетается со многими препаратами.
Чтобы не спровоцировать развитие побочных эффектов, нужно правильно составить схему приема лекарств. С осторожностью Фуросемид совмещают с антибактериальными препаратами, таблетками на основе гормонов, НПВС, инсулином, а также с препаратами от сахарного диабета и лекарствами от запоров.
Фуросемид способен усилить действие гипотензивных препаратов, в результате может случиться гипотонический криз, потеря сознания. Полный список лекарств, которые не стоит комбинировать с Фуросемидом, приводится в инструкции к препарату.
Передозировка мочегонным средством чревата теми же состояниями, которые возникают в случае побочных реакций, только проявление может быть ярче. У пациента может наблюдаться шок, резкое падение давления, апатия и бред, есть риск закупорки кровеносных сосудов тромбом. Обезвоживание организма приводит к прекращению выделения мочи. Передозировка устраняется в больнице, поэтому нужно сразу вызывать неотложку.
До приезда врачей пострадавшему нужно дать много воды, вызвать рвоту, можно дать активированного угля из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Дальнейшие действия зависят от медиков. Они должны будут устранять обезвоживание, восстанавливать кислотно-щелочной баланс, восполнять дефицит электролитов. Для этого в ход идут капельницы с препаратами магния и калия, физраствором.
Лечение считается успешным, если на протяжении 6 часов не наблюдаются симптомы передозировки.
Женщины всегда стремятся быть красивыми. Внешний облик для них первостепенен. А как быть, если в зеркале отражается далеко не стройная лань? Конечно, худеть! Достигнуть стройного тела дамы пытаются всевозможными способами. В ход идут жёсткие диеты, чрезмерная физическая нагрузка и даже фармакологические препараты. К последним относятся мочегонные средства для похудения. Они позволяют сдвинуть стрелку на весах в сторону уменьшения достаточно быстро. Однако такой результат не всегда может оказаться положительным. Способу достижения стройности тела с помощью мочегонных сопутствуют строгие предостережения.
Принцип действия и эффективность мочегонных средств в похудении
Клетки тела способны выполнять работу только в жидкой среде. Именно поэтому наша физиология устроена так, что большая его часть - это вода. Её процентное соотношение составляет 65–75%. Если в тканях тела задерживается много лишней жидкости, человек страдает от повышенного артериального давления, отёков и избыточного веса. Накопленную лишнюю жидкость хорошо выводят мочегонные препараты.
Принцип их действия - выведение влаги из внутренних тканей.
В целях похудения такие средства тоже эффективны. Вес однозначно будет потерян. Однако не стоит пить диуретики только в целях избавления от ненавистного лишнего веса. Эффект снижения массы от приёма мочегонных препаратов будет носить исключительно временный характер. Килограммы быстро вернутся, как только закончится действие диуретиков.
Кроме этого, диуретики не способны справиться с подкожными жирами. Потерять жир можно только, активно расходуя свои калории. Для этого необходимы физические нагрузки и правильное питание.
Виды мочегонных средств для похудения
Мочегонные препараты можно поделить на следующие три вида:
- калийсберегающие (Амилорид, Верошпирон);
- петлевые (Торасемид, Фуросемид);
- тиазидные (Гидрохлортиазид, Индапамид).
Каждый названный тип действует на организм, в частности, на почки, совершенно по-разному.
Мочегонные препараты вызывают колебания уровня электролитов в крови. Содержание калия серьёзно уменьшается в процессе употребления тиазидных мочегонных средств. Если пить калийсберегающие препараты, можно получить обратный эффект: уровень элемента подскачет выше нормы.
Петлевые препараты относятся к группе сильнодействующих. Они эффективно выводят соли из организма. По силе действия тиазидные считаются умеренными препаратами, а калийсберегающие - лёгкими.
Чем сильнее действие мочегонного средства, тем эффективнее уходит вес.
Классификация мочегонных препаратов по силе действия
- Мощные диуретики: выводят максимальное количество натрия и калия из клеток организма. К таким препаратам относятся: ацетат калия, Маннитол, мочевина, Глицерин. Применение названных средств разрешается лишь в критических случаях.
- Сильнодействующие диуретики. К ним относятся Торасемид, Буметамид, этакриновая кислота, Пеританид. Эти лекарства можно принимать однократно, лечение курсами недопустимо.
- Среднедействующие диуретики. Такие как Клопамид, Индапамид, Дихлортиазид, Гипотиазид, Хлорталидон. В отличие от предыдущих, среднедействующие средства допускается пить курсами.
- Слабые диуретики. К ним относятся Верошпирон, Амилорид, Триамтерен. Эти средства считаются калийсберегающими. Обычно их рекомендуют пить совместно с сильными мочегонными препаратами.
- Средства слабого мочегонного действия. К ним относятся Дихлорфенамид и Диакарб. Их основное предназначение заключается в повышении внутриглазного и внутричерепного давления.
Разновидности и формы выпуска мочегонных средств
Мочегонные средства можно поделить на следующие виды
- травы;
- натуральные диуретики;
- бады;
- таблетки.
Натуральными диуретиками считаются:
- Фрукты и ягоды: ежевика, арбуз, крыжовник, калина, клюква, дыня, брусника. Они содержат достаточное количество воды и полезных веществ, поэтому полностью безопасны для организма.
- Овощи: спаржа, все бобовые, морковь и сельдерей.
- Кофеиносодержащие напитки, чёрный и зелёный чай. Они выводят жидкость и не способствуют обезвоживанию.
Аптечные травы не менее эффективно помогают выгнать из организма лишнюю воду. К растениям с мочегонным эффектом относятся:
- льняное семя;
- календула;
- чабрец;
- брусника;
- мелисса;
- душица;
- мать-и-мачеха;
- зверобой;
- валериана;
- шалфей.
На основе трав выпускаются различные чаи для похудения. Но пить их часто нельзя. Компоненты состава вызывают повышенную нагрузку на мочевую систему. В результате начинают обостряться уже имеющиеся заболевания и появляться новые.
Как быстро избавиться от растяжек после похудения:
К бадам с мочегонным эффектом относятся: Хитозан, Турбослим, Худия Гордония, Тяньши, и Фитомуцил.
Фотогалерея: виды мочегонных средств
Лекарственный диуретик БАД с мочегонным эффектом Чай для похудения Лекарственная трава с мочегонным действием Натуральный диуретик
Что важно знать о лекарственных диуретиках
Очень часто в борьбе с лишним весом употребляют таблетки. Обычно это Фуросемид, Торасемид, Арфион, Гидрохлортиазид, Индапамид, Верошпирон, Амилорид. Об их действии необходимо знать подробную информацию, если вы хотите использовать мочегонные препараты в целях похудения.
Торасемид относится к ряду петлевых препаратов. Он назначается врачами при болезнях почек, печени и сердечной недостаточности. Отличается от предыдущего средства более мощной диуретической силой и большой длительностью воздействия. Мочегонный эффект после Торасемида наступает спустя 2–3 часа после употребления.
Фуросемид также относится к петлевым средствам. Врачи часто назначают его при почечной и сердечной недостаточности. Фуросемид по праву считается самым действенным, результативным и недорогим препаратом. Кроме этого, он обладает краткосрочным действием. Этот препарат имеет серьёзный недостаток: с водой из организма выходят кальций и магний. Врачи настоятельно рекомендуют пить названный препарат только в особо сложных случаях.
Употребление Фуросемида не по инструкции вызывает ряд негативных последствий, опасных для организма.
К тиазидным диуретикам относят Арфион. Его тоже применяют в целях похудения. Арфион выводит из клеток организма ионы хлора, натрия, магния и калия. Препарат часто назначают при артериальной гипертензии. Арфион, также как все диуретики, имеет побочные эффекты. Их возникновение зависит от дозировки применяемого средства. Чем больше употребляемое количество средства, тем вероятней побочный эффект. Нельзя увеличивать количество применяемого препарата без предварительной консультации с врачом.
Следующее мочегонное средство - это Гидрохлортиазид. Препарат считается самым доступным диуретиком. Его часто применяют при глаукоме, несахарном диабете и гипертензии. Гидрохлортиазид оказывает сильное действие. Его эффект продолжается в течение 12 часов. Препарат вымывает из организма только ионы бикарбоната, калия и магния. Кальций это мочегонное средство не затрагивает.
Часто для снижения веса используют Индапамид, который относится к группе тиазидных. Его обычно назначают при артериальной гипертензии.
Очень распространён в лечении диуретик Верошпирон. Его используют для устранения отёчности при сердечной недостаточности. Мочегонное действие после приёма препарата наступает на 2–5 день. Во время лечения необходимо строго рассчитывать дозу, так как неправильная дозировка оказывает негативное влияние на весь организм.
Равнозначным по силе действия с Верошпироном считается препарат Амилорид. Он используется для лечения артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. Амилорид часто назначается гипертоникам.
Противопоказания и побочные эффекты
Мочегонные средства недопустимо применять в период беременности и кормления. Их приём навредит не только женщине, но и её плоду.
Последствия приёма некоторых мочегонных препаратов
Все диуретики помимо воды выгоняют из организма ценные вещества. Особо опасен потерянный калий, который важен для работы сердца. Потеря электролитов приводит к поражению внутренних органов из-за снижения кровотока. В результате возникают следующие последствия:
- жажда;
- спутанность сознания;
- мышечные спазмы;
- частое сердцебиение;
- головокружение;
- сухость во рту;
- уменьшение количества мочеиспусканий;
- сухость кожи.
Если возникла необходимость применения мочегонных препаратов, нужно обязательно восполнять запасы потерянных элементов с помощью продуктов питания. К таким продуктам относятся:
- рыба;
- бананы;
- молоко;
- бобовые;
- картофель.
Петлевые диуретики вызывают состояние ототоксичности. На её фоне поражаются ушные нервы, в результате чего снижается острота слуха, возникает потеря равновесия.
Тиазидные мочегонные препараты повышают чувствительность к солнечному свету: кожа становится более восприимчивой к солнцу, быстро появляются ожоги. Даже недолгое нахождение на солнцепёке может вызвать сыпь, покраснение, зуд и ожог.
Тиазидные диуретики повышают содержание мочевой кислоты в крови. Её высокий уровень провоцирует подагру.
Побочные действия
У всех мочегонных средств в инструкции указаны возможные побочные действия:
- кожный зуд;
- снижение потенции;
- уменьшение количества крови;
- тошнота;
- аритмия;
- постоянное чувство жажды;
- крапивница;
- анорексия;
- снижение потенции.
Каждый диуретик имеет свой список побочных эффектов. Например, после приёма Торасемида могут возникнуть:
- диарея;
- сыпь;
- рвота;
- тахикардия;
- нарушение слуховой функции;
- задержка мочи.
Арфион имеет такие же побочные эффекты, как Торасемид.
После применения Гидрохлортиазида может возникнуть диарея, тахикардия, рвота, тошнота, проблемы со зрением и даже панкреатит. От употребления Индапамида могут начаться запоры, аритмия, диарея, тошнота, сыпь и крапивница. Верошпирон способен вызвать помутнение сознания, диарею, сонливость, рвоту, мышечный спазм и тошноту.
Неправильный приём диуретиков (особенно при самостоятельном назначении) нарушает водный баланс и приводит к чрезмерной потере жидкости. Это очень опасное состояние. Обычно в этом случае человек чувствует ушной звон, сильное сердцебиение, судороги. Нередко при таком состоянии можно наблюдать полную потерю сознания.
Следует знать, что приём мочегонных средств может не оказать желаемого результата. Дело в том, что отеки могут быть спровоцированы нездоровыми почками или климаксом. Поэтому во всех случаях необходима помощь и совет специалистов.
Опасность мочегонных препаратов
Итак, опасность применения диуретиков заключается в следующем:
- Обезвоживание.
- Во время употребления мочегонных препаратов из организма вымываются полезные соединения и микроэлементы. А это обязательно скажется на его дальнейшем функционировании.
- Диуретики всегда являются причиной появления диареи, судорог, головных болей и прочих проблем со здоровьем.
- Нельзя худеть таким образом людям с болезнями сердечно-сосудистой системы, мочеполовой сферы и с гормональными нарушениями.
Потерянный после приёма диуретиков вес всегда возвращается. Организм включает защитные функции и начинает запасать воду, поэтому жидкость накопится в ещё большем количестве, чем была потеряна.
Рекомендации по приёму мочегонных препаратов в целях похудения
Принимать диуретики нужно только после назначения врача. К этому совету обязательно должны прислушиваться больные подагрой, диабетом, кожным туберкулёзом и люди с заболеваниями почек. Если вы принимаете другие лекарственные средства, нужно учитывать, что их активные компоненты могут нейтрализовать действие диуретиков .
Для похудения необходимо:
- Исключить из употребления солёные блюда.
- Измерять ежедневно (лучше по утрам) вес тела при помощи жироанализатора и смотреть, был ли он потерян.
- Пить необходимое количество воды (7–8 стаканов). Это позволит избежать обезвоживания организма.
- Диуретики нужно пить строго по назначению врача и согласно инструкции.
- Обязательно сочетать употребление диуретиков со средствами, которые восполняют потерянный запас микроэлементов.
- Ни в коем случае не увеличивать назначенное количество препарата.
- Если возникла необходимость, постараться пить только природные диуретики.
Растворы) достаточно прочно вошли в нашу жизнь. Их применяют для корректировки кислотно-щелочного баланса в организме. Ведь они прекрасно выводят из него избыток кислоты и щелочи. Мочегонные таблетки, список которых достаточно внушителен, используют при лечении отравления, некоторых травм (особенно если речь идет о повреждениях головы), для борьбы с гипертонией. Но, к сожалению, не все знают не только механизм воздействия этих средств, но и побочные действия, которые они могут вызывать. А неправильное применение мочегонных препаратов способно привести к тяжелым осложнениям.
Краткая информация
Для лечения многих недугов применяются мочегонные таблетки. Список эффективных препаратов и сегодня продолжает увеличиваться. Мочегонные средства называются еще диуретиками.
Основная их цель - это выведение из организма излишка воды, химических веществ, солей, которые имеют тенденцию скапливаться в стенках сосудов, тканях. Кроме того, диуретики оказывают положительное влияние на водно-солевой баланс.
Если в организме скапливается большое число ионов натрия, то начинает откладываться подкожная клетчатка. Она очень негативно влияет на функционирование почек, сердца, систему кроветворения. В результате у пациента возникают разнообразные заболевания и нарушения.
Кроме этого, диуретики очень востребованы в спортивной медицине. Нередко их используют для похудения. Очень часто мочегонные средства (таблетки) входят в комплексную терапию для борьбы с разнообразными недугами.
По воздействию на организм современные диуретики подразделяются на две основные формы. Первая категория препаратов влияет на процесс мочеобразования непосредственно в почках. Вторая форма диуретиков отвечает за гормональное регулирование образования мочи.
Важное предостережение
Существует много информации о том, что мочегонные таблетки, список которых приведен ниже, легко решают еще и косметические проблемы. При этом многие люди считают, что подобные препараты совершенно безопасны. Некоторые женщины самостоятельно принимают такие средства в целях похудения. Спортсмены широко используют препараты перед соревнованиями, желая согнать вес. Применяют их даже культуристы, стремясь создать искусственное обезвоживание, чтобы мускулы выглядели более рельефно.
Однако люди, которые принимают мочегонные средства без врачебного назначения, очень рискуют. Ведь лечение диуретиками может обернуться неприятными последствиями. Следует знать, что мочегонные препараты способны:
Довольно часто даже те пациенты, которые понимают риск, считают, что новейшие препараты «Индапамид», «Торасемид», «Арифон» на обмен веществ не оказывают пагубного влияния. Подобные лекарства действительно переносятся намного лучше, чем медикаменты старого поколения. Однако они также наносят вред здоровью. Но негативное воздействие этих средств выявляется значительно позже. Достаточно уяснить механизм их действия. Лекарства нового и старого поколения направлены на одно - стимулировать почки для более интенсивной работы. Следовательно, они выводят больше соли и воды.
Важно понять, что задерживание жидкости в организме - это симптоматика тяжелой болезни. Отечность не может возникать сама по себе. Ее провоцируют серьезные сбои в функционировании почек, сердца, а иногда другие причины. Следовательно, диуретики - препараты (список их очень обширен) исключительно симптоматического действия. Они, к сожалению, не избавляют от причины недуга. Таким образом, лекарства только оттягивают неприятный финал для пациентов. Поэтому люди, которые хотят улучшить здоровье и бороться с реальным заболеванием, не должны обходиться одними мочегонными средствами, а тем более применять их самостоятельно.
Классификация препаратов
Единой системы, по которой бы разделялись все мочегонные средства, до сегодняшнего дня нет, поскольку все препараты обладают различным химическим строением, по-разному влияют на системы организма. Поэтому создать идеальную классификацию не получается.
Зачастую разделение происходит по механизму действия. Согласно такой классификации выделяют:
- Тиазидные препараты. Они отлично подходят для лечения гипертонии, прекрасно снижают кровяное давление. Рекомендуется применять их параллельно с другими медикаментами. Тиазиды способны негативно влиять на обмен веществ, поэтому назначают в небольшом количестве такие диуретики. Препараты (список только наиболее популярных приведен в статье) из этой группы - это «Эзидрекс», «Гидрохлортиазид», «Хлорталидон», «Индапамид», «Гипотиазид», «Арифон».
- Петлевые средства. Они выводят соль, жидкость из организма благодаря своему воздействию на фильтрацию почек. Данные лекарства отличает быстрый мочегонный эффект. Петлевые диуретики не влияют на уровень холестерина, не создают предпосылок для возникновения сахарного диабета. Однако самый большой их недостаток - это множество побочных эффектов. Наиболее распространенными препаратами являются «Торасемид», «Фуросемид», «Этакриновая кислота», «Буметанид».
- Калийсберегающие средства. Достаточно обширная группа лекарств. Такие медикаменты способствуют увеличению вывода хлорида и натрия из организма. При этом удаление калия сводят к минимуму такие мочегонные таблетки. Список наиболее популярных препаратов: «Амилорид», «Триамтерен», «Спиронолактон».
- Антагонисты альдостерона. Данные мочегонные средства оказывают блокировку естественного гормона, который удерживает соль и влагу в организме. Препараты, нейтрализующие альдостерон, способствуют выводу жидкости. При этом в организме содержание калия не уменьшается. Самым популярным представителем является «Верошпирон».
Препараты при отеках
Для хорошего эффекта могут применяться сильнодействующие средства. Используют следующие мочегонные таблетки при отеках:
- «Торасемид»;
- «Фуросемид»;
- «Пиретанид»;
- «Ксипамид»;
- «Буметанид».
Могут применяться и средней силы воздействия мочегонные таблетки при отеках:
- «Гидрохлортиазид»;
- «Гипотиазид»;
- «Хлорталидон»;
- «Клопамид»;
- «Политиазид»;
- «Индапамид»;
- «Метозалон».
Такие препараты используются длительно и непрерывно. Рекомендованную дозу устанавливает лечащий врач. Как правило, она составляет около 25 мг в сутки.
При небольших отеках более подходят калийсберегающие диуретики, такие как «Спиронолактон», «Амилорид», «Триамтерен». Их принимают курсами (2-3 недели) с интервалами в 10-14 дней.
Препараты при гипертонии
Мочегонные лекарства, которые применяются при высоком давлении, подразделяются на две категории:
- Средства, оказывающие быстрый эффект. Такие препараты используются при гипертоническом кризе, когда возникает необходимость быстро снизить давление.
- Средства для ежедневного приема. Лекарства позволяют поддерживать оптимальный уровень давления.
Купировать гипертонический криз позволяют сильнодействующие лекарства. Самым популярным является препарат «Фуросемид». Цена его невысока. Не менее эффективны при кризе следующие средства:
- «Торасемид»;
- «Буметанид»;
- «Этакриновая кислота»;
- «Пиретанид»;
- «Ксипамид».
Длительность приема вышеназванных лекарств может составлять 1-3 дня. После купирования криза с таких сильнодействующих препаратов переходят на лекарства, способные ежедневно поддерживать давление на необходимом уровне.
- «Индапамид»;
- «Гидрохлортиазид»;
- «Гипотиазид»;
- «Клопамид»;
- «Метозалон»;
- «Политиазид»;
- «Хлорталидон».
Эти лекарства принимаются ежедневно по назначению врача. Они прекрасно поддерживают оптимальный уровень давления.
Препараты при сердечной недостаточности
Вследствие такой патологии нередко возникает задерживание жидкости в организме. Данное явление создает в легких застой крови. У пациента обнаруживается множество неприятных симптомов, таких как отдышка, отек, увеличение печени, появление хрипов в сердце.
Людям с врач обязательно вводит в терапию мочегонное средство. Оно прекрасно предупреждает тяжелейшие последствия в легких, кардиогенного шока. При этом диуретики повышают переносимость больными физической нагрузки.
Для пациентов с первой и второй степенью недуга хорошее мочегонное средство - это тиазидный препарат. При более серьезной патологии больного переводят на сильное средство - петлевый диуретик. В некоторых случаях дополнительно назначается лекарство «Спиронолактон». Особенно актуален прием такого средства, если у пациента развилась гипокалиемия.
При ослаблении эффекта применения препарата «Фуросемид» кардиологи рекомендуют заменить его лекарством «Торасемид». Замечено, что последнее средство более благотворно влияет на организм при тяжелых формах сердечной недостаточности.
Препарат «Фуросемид»
Лекарство относится к быстродействующим диуретикам. Его эффект наступает после приема в течение 20 минут. Длительность воздействия препарата - около 4-5 часов.
Эффективно данное средство не только для купирования гипертонического криза. Согласно инструкции, лекарство помогает при сердечной недостаточности, отеках головного мозга и легких, отравлениях химическими веществами. Нередко его назначают при позднем токсикозе во время беременности.
Однако средство обладает и строгими противопоказаниями. Не применяется препарат в первом триместре беременности. Не стоит использовать его пациентам с почечной недостаточностью, людям, у которых наблюдается гипогликемия, непроходимость мочевых путей.
Невысока стоимость препарата «Фуросемид». Цена составляет приблизительно 19 рублей.
Препарат «Торасемид»
Лекарство является быстродействующим средством. Препарат «Фуросемид» проходит биотрансформацию в почках, поэтому подходит не всем пациентам. Более эффективным лекарством для людей, страдающих недугами почек, становится лекарство «Торасемид», поскольку биотрансформацию оно проходит в печени. Но при патологиях данного органа лекарство может нанести серьезный вред.
Уже через 15 минут начинается воздействие на организм (как сообщает прилагаемая к препарату Цена средства варьируется от 205 до 655 рублей.
Длительные исследования подтвердили высокую эффективность лекарства при сердечной недостаточности. Кроме того, препарат отлично выводит соли и жидкость. При этом утрата калия организмом незначительна, поскольку эффективное средство блокирует гормон альдостерон.
Препарат «Индапамид»
Лекарство очень эффективно при гипертонической болезни (тяжелой и средней тяжести). Средство прекрасно снижает давление и поддерживает оптимальный его уровень на протяжении всего дня. Кроме того, оно предупреждает повышение данного показателя в утреннее время.
Принимать лекарство нужно однократно в день по 1 таблетке, как свидетельствует вложенная в препарат «Индапамид» инструкция. Цена средства в среднем варьируется от 22 до 110 рублей.
Перед приемом следует ознакомиться с противопоказаниями, поскольку прекрасное средство подходит не всем пациентам, страдающим от гипертонии. Препарат не предназначен для людей, у которых выявлены нарушения в работе почек, печени. Запрещено принимать лекарство беременным, кормящим матерям. При сбоях мозгового кровообращения, анурии, гипокалиемии средство противопоказано.
Препарат «Триамтерен»
Лекарство является мягким диуретиком. Рекомендуется его использовать в сочетании с другим мочегонным препаратом - «Гидрохлортиазидом». Благодаря такой комбинации удается снизить утрату организмом калия. Благоприятный эффект дает препарат «Триамтерен». Инструкция позиционирует его как калийсберегающее средство.
Лекарство следует использовать, строго учитывая назначенную дозировку. Люди с нарушенным функционированием почек могут столкнуться с неприятным побочным эффектом - повышенным уровнем калия. Иногда средство способно привести к обезвоживанию. При взаимодействии с фолиевой кислотой лекарство способствует увеличению эритроцитов.
Стоимость средства составляет 316 рублей.
Препарат «Спиронолактон»
Лекарство является калий- и магнийсберегающим средством. При этом эффективно выводит из организма натрий и хлор. После начала приема препарата диуретический эффект наступает приблизительно на 2-5 день.
Лекарство может быть назначено при гипертонии, хронической форме сердечной недостаточности, циррозе печени, Эффективно применение «Спиронолактона» при отечности во 2 и 3 триместре беременности.
Не предназначен препарат для людей, у которых диагностируется сахарный диабет, почечная или печеночная недостаточность, анурия. Запрещено употреблять средство в первом триместре беременности. При гипонатриемии, гиперкалиемии, гиперкальциемии препарат противопоказан. Не следует вводить его в терапию людям с болезнью Аддисона.
Могут наблюдаться и побочные эффекты при употреблении лекарства. В некоторых случаях средство провоцирует возникновение крапивницы, зуда, сонливости, головной боли, диареи или запоров.
Стоимость средства составляет около 54 рублей.
Одним из распространенных симптомов болезней являются отеки. Для выведения лишней жидкости из органов и тканей можно принимать мочегонное средство. Диуретики помогают очистить почки от накопившихся солей натрия и хлора. В случае ожирения препараты пьют для похудения. Для максимального результата от использования мочегонных препаратов необходимо соблюдать правила их употребления.
Механизм действия мочегонных
Или же диуретики оказывают влияние на работу почек, то есть помогают усилить выведение жидкости. Это приводит к более сильному образованию мочи и частому ее выведению. За счет своих свойств диуретики уменьшают всасывание солей в почечных канальцах. В результате этого происходит интенсивное их выведение вместе с лишней жидкостью. Благодаря этому снижается отечность органов и тканей, уменьшается нагрузка на сердце и нормализуется артериальное давление.
Какие основные правила приема?
Правильно подобрать диуретик способен лишь специалист. Самовольные решения в употреблении мочегонных препаратов приводят к нарушению баланса веществ в организме. Врач назначает препарат, опираясь на результаты лабораторных исследований мочи и крови, а также отталкиваясь от имеющихся жалоб и болезней у пациента. Для контроля эффективности принимаемого мочегонного, больной предоставляет лечащему врачу измеряемые данные. Опираясь на полученные цифры, доктор корректирует дозировку препарата. Среди них важны:
- количество выпитой жидкости и той, которая вышла из организма;
- утренние и вечерние показатели давления;
- объемы отекающего места;
- вес больного.
В каких случаях нужно пить мочегонное?
При отечности тканей в качестве дополнения к основной терапии назначают мочегонные препараты.
Отечность тканей - следствие болезни, один из симптомов. Поэтому мочегонные препараты назначаются в качестве дополнения к основной терапии. Среди состояний организма, требующих применение диуретиков, выделяют отеки, скачки артериального давления, беременность, недостаточность сердечной мышцы и диабет. Употребление мочегонного лекарства для похудения несет опасность для организма, поскольку ведет к нарушению уровня соли и жидкости в организме.
При отеках
Отечность является одним из симптомов заболевания. Для корректного назначения диуретика необходимо выявить первопричину отеков. Болезни почек, при которых орган не справляется с выведением жидкости и солей натрия в достаточных количествах, провоцируют появление мешков под глазами. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы приводят к набуханию ног. В зависимости от болезни, которая привела к отекам, доктор назначает определенный вид мочегонного средства и его дозировку. Чрезмерное набухание ног становится следствием ожирения или тяжелой физической работы. В этом случае употребление диуретиков не даст эффекта. Стоит лишь поменять образ жизни и уменьшить нагрузку на организм.
При давлении
Правильную схему лечения может назначить только врач.
Повышенное артериальное давление могут приводить в норму мочегонные таблетки. Происходит это за счет увеличенного выведения жидкости через мочу. Благодаря уменьшению воды в теле снижается нагрузка на сердечно-сосудистую систему. На начальных этапах лечения доктор назначает минимальные дозы диуретика. При нормализации давления после его употребления пациент продолжает принимать мочегонное. В противном случае доктор корректирует лечение.
Что можно попить при беременности?
Отеки при вынашивании ребенка проявляются в 3-м триместре. Такой симптом может говорить о проблемах с почками, сердцем или печенью. Однако причиной отеков может быть чрезмерная температура воздуха. В любом случае при их наличии лучше более тщательно следить за здоровьем будущей мамы. Небрежное отношение к такому симптому несет вред ребенку. При этом заниматься самолечением и народной медициной не стоит. Даже безобидные, на первый взгляд, травы и ягоды могут навредить беременной женщине и ребенку. Осторожно следует принимать землянику, можжевельник и петрушку. К разрешенным мочегонным таблеткам относятся «Канефрон», «Фитолизин» и «Эуфиллин». Каждый из них безопасен для будущей мамы и ребенка, но важно соблюдать дозы и схему употребления.
При сердечной недостаточности
При сердечной недостаточности через орган проходит на 40―50% больше крови. Такой объем не успевает насытиться кислородом в достаточной мере для нормальной работы систем человека. Повышенное задержание жидкости и нитратов происходит из-за поражения почек и печени, которые наступают как следствие слабого насыщения кислородом. Как результат, больной страдает от отеков. Одновременное употребление мочегонных средств и препаратов от сердечной недостаточности устраняют симптоматику болезни на разных стадиях. Длительное применение диуретиков приводит к привыканию, поэтому постепенно их стоит менять. Задача препаратов - снизить вес больного и снять отечность.
Как принимать мочегонное без вреда для организма?
Мочегонные препараты имеют классификацию по принципу действия. Различают тиазидные, петлевые, калийсберегающие и природные диуретики. Правила приема и соответственные дозировки зависят именно от класса мочегонного средства. Назначение определенного типа диуретиков определяется заболеванием пациента.
Тиазидные мочегонные
Выводят соли натрия и хлора. При длительном употреблении не снижается сила действия, и не возникает привыкание к мочегонному. Видимый эффект от средства наступает в течение 2-х часов. Действуют мочегонные таблетки 12 часов. Правила лечения:
- После недели применения рекомендуется сделать перерыв минимум 4 дня.
- Лечение начинают с минимальных доз для предотвращения побочных реакций.
- Одновременно с мочегонными назначают диету с повышенным содержанием калия.
Петлевые мочегонные нужно принимать утром или вечером?
Употреблять петлевые диуретики нужно 1 раз в день, утром.
Эффект наступает через 1 час и длится до 4 часов. Употребление петлевых диуретиков требует тщательного контроля за уровнем калия в крови. В случае низких его показателей назначаются диета с высоким содержанием калия и калийсодержащие препараты. Пьют таблетки 1 раз в день, утром. Начинают курс лечения с минимальных доз и при надобности схема корректируется.