Что покажет узи почек. Ультразвуковое исследование при гидронефрозе. Показания к процедуре
В современной российской медицине по сей день самым распространенным способом диагностики остается ультразвуковое исследование. В том числе и почки часто исследуют с помощью УЗИ. Его назначают, когда пациент обращается к врачу с болями в области поясницы, непривычными выделениями из мочеиспускательного канала, когда анализы показывают отклонения от нормы, а так же при прочих симптомах, которые прямо или косвенно свидетельствуют о возможном заболевании почек. Тогда врач назначает УЗИ почек, и смотрит, что оно покажет.
Какие болезни показывает УЗИ почек
Спектр заболеваний мочевыделительной системы организма, который определяется с помощью УЗИ почек, достаточно широк. В процессе исследования врач оценивает состояние, размер и положение каждой почки, после чего все полученные сведения заносит в лист описания процедуры. Давайте разберемся, какие именно заболевания показывает УЗИ почек.
Пиелонефрит
Это инфекционное воспаление почечной лоханки, с последующим переходом его в паренхиму. Он может быть как острым, так и хроническим. Обычно на УЗИ почек приходят те люди, у которых данное заболевание приняло острую форму, и возникли жалобы на острую боль, рвоту, тошноту, болезненность в области почек и повышенную температуру тела. Во время УЗИ почек аппарат показывает признаки этой болезни в виде увеличения пораженной почки, расширенной почечной лоханки, нечеткости границ почечной ткани и снижение эхогенности почечной паренхимы. Однако, диагностика пиелонефрита на одном УЗИ не заканчивается, вообще, такие видимые признаки проявляются только у 25% больных, у прочих же такой диагноз ставят на основании прочих исследований. Кроме того, УЗИ почек может показывать идентичную картину при абсцессе в этом органе, если он, конечно, небольшого размера.
Мочекаменная болезнь
Это заболевание характеризуется наличием камней в почечной лоханке, по ходу мочеточника или в самом мочевом пузыре. На УЗИ почек камни показываются в виде акустической тени. Однако, такое затенение во время ультразвуковой диагностики могут дать сосуды, стенки почечных чашечек или жировая ткань малого или большого сальника. Стоит заметить, что так же диагноз наличия камней в почках не ставят, если подобная структура размером менее 4 мм. Еще недопустим и диагноз песка в почках, если тому не сопутствуют другие симптомы: боли в боках или одном живота, которые «отдают» в пах, половые органы, а еще в некоторых случаях у пациентов бывает тошнота и рвота.
Блок почки
Это прекращение оттока мочи из почки по причине препятствий, которые возникли внутри. На УЗИ это определяется при нахождении камня в просвете мочевого пузыря, мочеточников, почечных чашечек или лоханки, или же при увеличении почечных тканей из-за воспаления или отека. Кроме прочего, закупорка выделительной системы может быть не только из-за камня, но и из-за сгустка крови. Еще мочевыводящие пути могут быть пережаты вследствие травмы или опухоли, что так же отобразится на мониторе УЗИ-сканера.
Тромбоз почечной вены
Это заболевание вызывает закупорку почечной вены полную или частичную. Симптомами могут быть боль в боку, тошнота, рвота, озноб и выделение мочи с кровью. УЗИ почек показывает это в виде увеличенных размеров почки, наличии жидкости в тканях органа, повышенной эхогенности паренхимы, наличия тромба в просвете почечной вены. Более точно такую болезнь может обнаружить доплероскопия почек и их сосудов.
Повреждение почек и мочевого пузыря
Это название, на самом деле, охватывает множество заболеваний. Почки и мочевой пузырь могут быть повреждены вследствие травматического воздействия на них или же при длительном течении какого-либо заболевания без его лечения. На УЗИ это отображается как участок низкой эхогенности с нечеткими контурами, а если речь идет о повреждении пузыря, то при его травмах жидкость скапливается вокруг него.
Простатит
Понятно, что это заболевание касается лишь сильной части человечества. Мужчины могут обратиться к врачу с жалобами на ноющие или резкие боли в пояснице или промежности, расстройства мочеиспускания или дискомфорт во время полового акта, или даже на невозможность его совершить. При воспалении предстательной железы, то есть простатите, этот орган увеличивается в размерах и давит на соседние. Если у больного есть подозрения на простатит, то ему назначают трансректальное УЗИ, которое поможет определить, в чем причина. При таком сканировании датчик вводят через прямую кишку и проводят обследование.
Самый распространенный метод обследования мочевыделительной системы происходит с помощью УЗИ. При наличии современного оборудования обследование Узи почек стало намного точнее. С помощью ультразвукового обследования, можно обследовать не только почку, но и мочевой пузырь, мочеточник, а также узнать их размеры и расположения внутренних органов.
УЗИ почек
часто применяют для точного размещения биопсийной иглы, в процессе которого извлекается жидкость с кисты либо гнойника. Благодаря этому оборудованию можно провести процедуру по оценке трансплантата внутренних органов после предварительной пересадки и наличия в них кровотока.
Прицеп работы УЗИ
Процесс исследования почек происходит благодаря высокочастотному звуковому сигналу. С его помощью подается импульс в тело человека, после чего отталкиваясь от внутренних органов, визуализируется обследуемую область на экране монитора. Данный способ исследования безвреден и не несет болевых ощущений.
Когда необходимо делать УЗИ
Данное обследование часто проводят при заболевании мочевыводящей системы, онкологии, травм, беременности и обследований после трансплантации органов. Также врачи рекомендуют ежегодно выполнять данную процедуру, что позволит вовремя приступить к лечению недуга уже на ранней стадии.
Виды УЗИ
Существует несколько способов ультразвукового исследования:
- С помощью ЦДК можно провести обследование сосудов почек. Данная технология основана на колебании электромагнитных волн, которые сталкиваясь с кровотоком сосудов, отображаются на экране, после чего специалист получает все необходимые сведенья о кровообращении в сосудах пациента. Данный способ схожий с эффектом Доплера.
- С помощью эхографии можно обнаружить наличие камней в организме и обнаружить почечное паренхиматозное отклонение, а также выявить нарушение в топографии. Принцип работы данного устройства заключается в отсвечивании высокочастотных импульсов от внутренних мышц, а также более плотных тканей пациента. После данного сеанса можно узнать, что показывает УЗИ почек и получить необходимую информацию об исследуемом органе.
Показания к УЗИ почек
Чтобы процесс выздоровления проходил более эффективно, для этого необходимо точно определить источник недуга. Для получения сведенья о заболевании эндокринной системы, внутреннего давления, обследования поясничной зоны после полученных травм, нарушение естественной работы почек, изменение цвета мочи, инфекции, воспаления, необходимо воспользоваться ультразвуком. Также необходимо произвести Узи почек для людей, у которых иметься внутреннее давление и не лечиться с помощью лекарств.
Благодаря тому, что ультразвуковое исследование почек не имеет возрастного ограничения и является безвредным способом обнаружения недуга, его часто рекомендуют для беременных женщин, у которых присутствуют жалобы поясничной зоне, почках и мочевыделительной системе в целом.
Как подготовиться к Узи почек
Для более точного исследования почек, а также мочевыделительной системы, необходимо предварительно подготовиться к процедуре. Так как ультразвук хорошо видит наличие жидкости в организме, необходимо позаботиться о том, чтобы в обследуемой области не было пустот, так как подающий импульс игнорирует пузырьки воздуха в организме, из-за чего могут быть не обследуемые зоны. Чтобы процедура прошла более эффективно, необходимо предварительно соблюдать определенный режим питания, перед обследованием.
Режим питания перед процедурой
Чтобы обследование поясничных органов проходило более эффективно, необходимо придерживаться индивидуальному рациону питания, который назначит лечащий врач. Для этого необходимо за два три дня до сеанса отказаться от мучных изделий, продуктов органического происхождения, фруктов, молочных продуктов и кондитерских изделий.
Для проведения Узи почек и брюшной области, необходимо отказаться от приема пиши за 8 часов до сеанса. Процедуру желательно проводить натощак.
Для профилактики заболеваний и лечения почек наши читатели советуют Монастырский сбор отца Георгия. Он состоит из 16 полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Избавиться от боли в почках...»
Прием жидкости
Если процедура проводиться на голодный желудок, тогда прием жидкости не требует каких либо ограничений. Для обследования и проведения Узи почек и надпочечников, также допускается прием жидкости. Если в процессе сеанса, будет просматриваться мочевой пузырь, то для этих целей необходимо будет употребить от 1 до 1.5 литров негазированной жидкости. Также допускается употребление жидкости непосредственно перед процедурой. В качестве жидкости лучше всего использовать простую воду, чай или компот.
Как проводится Узи почек
В большинстве случаев, ультразвуковое исследование почек проводиться в лежачем и сидячем положении. Процесс исследования начинается, с нанесения специального проводника, в виде геля на обследуемый участок. Благодаря тому, что его структура основана на водной основе он является безвредным и не вызывает раздражения на коже пациента. После нанесения проводника, специалист прикладывает ультразвуковой датчик, визуализируется тем самым обследуемая область.
Как правило, процесс исследования начинается с мочевого пузыря, который должен быть полон на момент обследования. Далее переходят в область мочеточника и почек, изучив их, пациента просят повернуться на другой бок. В процессе обследования, также проводиться осмотр паренхимы, чашечек, . По просьбе специалиста необходимо будет занять нужное положения, чтобы открыть полный доступ к обследуемой области, а также делать глубокие вдохи и выдохи в момент обследования. Процесс исследования будет окончен после коротких перерывов для фиксации и измерения результатов на экране датчика. В среднем один сеанс занимает порядка 30 минут.
Узи почек при беременности
В процессе беременности, мочевыделительная система женского организма, работает значительно интенсивней, что может стать причиной множества недугов. Для этого молодым мамам делают в качестве профилактики Узи почек и мочевыводящих органов, что в свою очередь делает данный процесс контролируемым и помогает обнаружить патологии на ранней стадии.
Данные профилактические мероприятия могут выявить такие распространенные заболевания как:
- Повреждение спины
- Почечные патологии
- Разновидность эндокринных заболеваний
- Установить причину боли в поясничной зоне
- Задержку мочеиспускания
Высокоинформативная и безопасная диагностика, с помощью которой можно оценить состояние мочевыделительной системы у ребенка. Исходя из медицинских данный 5% рожденных детей, имеют порок почек. Чтобы обнаружить на ранних стадиях наличие заболевания, необходимо провести ультразвуковое обследование почек. Данная процедура является безопасной и её часто применяют для новорождённых детей. Ультразвуковое исследование в настоящее время является обязательным скрининговым исследованием для грудных детей возрастом от одного до двух месяцев.
Данная процедура необходима не только для новорождённых , но и для детей постарше, так как большинство патологий могут не проявляться на ранней стадии, что требует профилактических исследований мочевыделительной системы.
Исследование почек у детей в разы отличается от взрослого человека, так как процесс роста у подрастающего организма проходит индивидуально и развивается по-разному, только специалист в этой области сможет обнаружить отклонение. Как правило, определение размеров происходит путем корреляции, в котором необходимо произвести анализ между массой тела, роста, возраста и половой принадлежностью.
Исследовать почки ребенку можно как стандартным способом, так и с использованием допплерометрии , с помощью, которой можно обследовать сосуды почек и мочевой пузырь, до и после микции . Проведение УЗИ с использованием допплерометрии , необходимо иметь современное оборудование с высоким разрешением. С помощью данной техники можно получить сведенья исследуемого органа, как в электронном виде, так и виде фотографии.
Узи почек детям
Обследование почек для детей назначают при наличии симптомах связанные с болевыми ощущениями в поясничной зоне, после назначения лечащего врача. Данная процедура безвредна и может применяться даже впервые месяцы после рождения. Предварительно, необходимо позаботиться о правильном выборе специалиста, который будет грудному ребенку, так как в данном случае необходимо точно знать какие размеры внутренних органов являются приемлемыми в том или ином возрасте и насколько правильно их расположение. Хороший специалист сможет точно определить патологию у ребенка и обнаружить самые распространенные заболевания мочевыделительной системы, наличие камней, кисты, воспаления и увеличение почечных лоханок, что в дальнейшем поможет ему назначить необходимое лечение.
Как происходит процесс обследования у детей
Как и для взрослых, данный процесс происходит лежа на животе, на боку или на спине, в некоторых случаях необходимо проводить исследования в стоячем положении, если проводить проверку на нефроптоз . В процессе обследования ребенку нужно будет вдыхать полной грудью воздух, чтобы обзор обследуемых органов был максимально точным. Перед тем как начнется процесс обследования на кожу ребенка наноситься специальный гель на водной основе, который не имеет запаха и не вызывает аллергическую реакцию на молодой коже ребенка. Это делается для лучшего контакта аппарата и скольжения датчика с кожей. После чего на экране появляется обследуемая зона, где специалист может провести замеры и сделать анализ внутренних органов. Данная процедура широко известна в медицине, благодаря своим точным данным и безопасностью.
Как происходит процесс обследования почек с применением допплерометрией
С помощью допплероремтрии можно произвести исследования кровотока и сосудов почек. Произвести обследования крови, в котором можно определить её направление, скорость, узнать какая ширина сосудов и узнать причину образования давления внутри сосуда. УЗИ сосудов позволяет выявить патологию почек в виде артериальной гипертонии, которая встречается как у взрослых, так и у детей. Артериальная гипертония – это заболевание, при котором происходит сужение просвета артерии в почках, и обнаружить данную патологию можно только при использовании Допплер диагностики.
В целом можно сказать, что УЗИ является хорошей, а главное безопасной возможностью для обследования внутренних органов, как для детей, так и для взрослых. Для этих целей существует множество учреждений, в которых присутствует данное оборудование. Специалисты сделают все необходимые процедуры и помогут обнаружить и вылечить недуг у пациента, не зависимо от его возраста.
И немного о секретах...
Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за боли в почках? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:
- Дискомфорт и боль в пояснице
- Утренние отеки лица и век отнюдь не добавляют Вам уверенности в себе...
- Как-то даже стыдно, особенно если Вы страдаете частым мочеиспусканием...
- К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь...
Ультразвуковая диагностика почек – это функциональная и аппаратная методика диагностики заболеваний и патологических отклонений в развитии органа. Не представляет никакого вреда для пациентов и не трубет сложной подготовки и назначения каких-либо медикаментозных препаратов.
УЗИ почек применяют для выявления конкрементов, микрокалькулеза, кист, воспалительных образований и нарушений в положении органа. Обследование не имеет побочных эффектов и, при необходимости, может применяться неограниченное количество раз.
Виды ультразвукового исследования
УЗИ почек – наиболее информативный и безопасный способ диагностики заболеваний мочевыделительной системы, органы которой удобно расположены для такого вида обследования. Применение новейших технических разработок в УЗИ делает возможным получить точные результаты, не отличающиеся от результатов проведения компьютерной томографии. Обследование УЗИ, совмещенное с , может показать состояние кровотока. С помощью УЗИ почек визуализируется состояние, форма и местонахождение почек, мочевого пузыря, мочеточников.
Как делают УЗИ почек, и что представляет из себя данной исследование? Выделают такие виды ультразвуковой диагностики, как ультразвуковая эхография и ультразвуковая допплерография.
- Эхография – ультразвуковой метод обследования почечных паренхим, расположения органов, обнаружения образований различного характера. Ультразвуковые волны, отражаясь от тканей, формируют изображение, по которому врач осуществляет процедуру осмотра и осуществляет оценку результатов.
- Допплерография – методика, которая дает возможность оценить состояние почечных сосудов и кровообращения. Разница в отражении ультразвуковой волны показывает наличие отклонений. При фиксации нарушений кровообращения (например, при регистрации ламинарного или турбулентного кровотока) возникает звуковой сигнал, который дополняет информацию, полученную на мониторе.
УЗИ позволяет получить на мониторе визуализацию органа, оценить состояние тканей и выявить наличие новообразований, воспаления. Дополнительно используют допплерографию - сканирование, показывающее состояние почечных сосудов (2 голоса : 3 из 5 )
УЗИ почек и УЗИ мочевыделительной системы – это самый безопасный и самый эффективный способ диагностики болезней мочевыделительной системы.
Ультразвуковое исследование почек – первое, что назначает уролог при подозрении на признаки мочекаменной болезни.
УЗИ почек подготовка к процедуре
Как подготовиться к процедуре, знают многие. Однако есть нюансы, которые нужно соблюдать перед диагностикой.
Как подготовиться к УЗИ почек:
- Если есть склонность к метеоризму (вздутию живота) за 3 дня до процедуры начинается диета перед УЗИ почек. Необходимо начать прием активированного угля (2-4 таблетки) или «Филтрум», «Эспумизан» по инструкциям к этим препаратам.
- За 3 дня перед УЗИ исключить из рациона молочные продукты, газированную воду, черный хлеб, свежие овощи и фрукты – бобовые, капуста и др., пиво, т.е. все продукты, способствующие газообразованию.
Если такой склонности нет, то достаточно соблюсти указанную диету, без приема препаратов в некоторых случаях врач может назначить очистительную клизму, которую надо делать накануне в вечернее время и утром перед обследованием - За час до ультразвукового исследования почек выпить от 2 до 4 стаканов воды, чтобы мочевой пузырь к моменту УЗИ был заполнен негазированной жидкостью на 500-800 мл. Если будет трудно дотерпеть до момента исследования, можно немного опорожнить мочевой пузырь и вновь выпить небольшое количество жидкости
- Взять с собой полотенце. Во многих лечебных заведениях страны отсутствуют салфетки для вытирания геля, используемого во время процедуры. Поэтому полотенце для его вытирания то, что нужно для процедуры исследования. Кроме этого, я бы посоветовал надеть одежду попроще, чтобы не жалко было запачкать.
Как делают УЗИ почек
Этот способ диагностики абсолютно безвредный и безболезненный. Пациент укладывается на кушетку. Ультразвуковое исследование почек проводится пациенту при положении лежа на животе, на боку, на спине.
В некоторых случаях, для исключения нефроптоза – в положении стоя. Во время исследования врач просит пациента максимально вдыхать и выдыхать.
Чтобы понять, как проходит УЗИ почек, надо представить себе, что такое ультразвук и как он работает.
Врач наносит на кожу пациента специальный проводящий гель , по которому водит преобразователем ультразвуковых волн, неслышимых человеческим ухом.
Гель необходим для облегчения движения преобразователя по коже и для лучшего контакта преобразователя с кожей.
Звуковые волны направляются на почки, другие органы. Получаемый отраженный сигнал в виде картинки органов доктор видит на мониторе.
Картинка формируется за счет разной скорости прохождения волн через органы. Через костную ткань скорость прохождения ультразвука быстрее, а через воздух медленнее.
На мониторе доктор видит контуры почек, а также новообразования, делает замеры. Свои выводы по полученным результатам врач делает распечатку. Как делается УЗИ почек, теперь вы знаете, поэтому бояться нечего.
Единственное, что может принести определенный дискомфорт особо впечатлительным людям, это влажный и прохладный гель. Другим людям это будет даже приятно.
УЗИ почек при беременности
Ультразвуковое исследование почек при беременности можно проводить спокойно. Не стоит переживать по этому поводу. Как я уже говорил, процедура абсолютно безопасная и безболезненная.
УЗИ почек при беременности проводят и в тех случаях, когда для проведения других исследований требуются контрастные вещества, на которые может быть аллергия.
Никакой опасности для плода ультразвуковое исследование почек не представляет. Часто бывает, что нефролитиаз, заболевания почек, симптомы камней в мочевом пузыре проявляются именно во время беременности.
Поэтому, если врач заподозрил признаки заболевания и направил вас на УЗИ почек при беременности, ни за что не отказывайтесь.
Чем раньше будет поставлен диагноз, и чем раньше вы начнете лечить выявленное заболевание, тем меньше будет осложнений и больше шанс благополучно выносить ребенка.
Сейчас появилось новомодное трехмерное УЗИ, которое, помимо трехмерной картинки, позволяет записывать исследование на компакт-диск. Мамы всего мира пищат от радости, а врачи богатеют.
УЗИ почек у детей
УЗИ почек у детей наиболее популярный способ исследования мочевыделительной системы. Исследование позволяет выявить множество заболеваний и предупредить их развитие.
Естественно, многие родители, в особенности, мамы малышей, сомневаются в безопасности проведения УЗИ почек для своего ребенка. Они задаются вопросом, а не навредит ли оно новорожденному.
Ультразвуковое исследование - абсолютно безвредный и безопасный способ диагностики. При этом виде диагностики не используется радиация, нет никаких вредных воздействий ни в месте соприкосновения преобразователя с кожей, ни на какие-либо органы.
Как рутинное исследование, УЗИ применяется в послеродовом периоде с целью выявления остатков плаценты, а также для заблаговременной диагностики . Как правило, УЗИ проводится всем женщинам на третий день после .
В гинекологии ультразвуковое исследование проводится для выявления различных аномалий развития половой системы и объемных образований ( , ). С этой целью может использоваться как трансабдоминальный метод, так и трансвагинальный.
Общая терапия
В общей терапии используются все виды ультразвукового исследования. Выбор того или иного метода зависит от области терапии, где применяется УЗИ.
Так, в эндокринологии чаще всего используется УЗИ в 2D режиме с допплерографией. Этот метод позволяет определить не только аномалии структуры и других желез, но и оценить их кровоснабжение. В гастроэнтерологии, как правило, используется трансабдоминальное УЗИ. С помощью него определяются объемные образования и аномалии развития печени, поджелудочной железы. Также ультразвук выявляет изменения в паренхиме органов, тем самым помогая определить хронические патологии ( , ).
В нефрологии и урологии с помощью ультразвука определяют патологии мочеполовой системы. Для этого чаще всего применяются трансуретральный и трансректальный методы. Они помогают выявить аномалии развития, объемные образования и воспалительные процессы.
В кардиологии используется УЗИ в М-режиме или эхокардиография. С помощью этого метода диагностируются патологии клапанов сердца ( и ), аномалии развития (пролапсы клапана ), а также воспалительные патологии ( ).
Общая и сосудистая хирургия
УЗИ используется для предварительной диагностики большинства острых неотложных хирургических состояний ( , травмы
). С этой целью как метод экстренной диагностики используется трансабдоминальный метод. В сосудистой хирургии используется метод допплерографии. Это один из методов ультразвуковой диагностики, изучающий движение крови по сосудам. Метод используется для оценки проходимости вен нижних конечностей, для диагностики и в сосудах ног.
С помощью допплерографии определяется скорость кровотока в пораженных сосудах, а также места сужений. Метод незаменим в диагностике , и тромбозов.
Онкология
В онкологии для выявления различных опухолевых процессов используется метод соноэластографии. Этот вид УЗИ помогает выявить рак на очень ранних этапах развития. Соноэластография может определить не только локализацию и размер опухолевого образования, но также дифференцировать его между доброкачественной и злокачественной опухолью. Метод незаменим в диагностике и , опухолей малого таза, в том числе лимфатических узлов и мошонки.
Неврология
В неврологии применяется ультразвуковое исследование мозга, которое называется эхоэнцефалографией. Метод применяется для выявления органических поражений мозга и смещений его срединных структур. Также эхоэнцефалография оценивает количество спинномозговой жидкости и ее циркуляцию.
Метод УЗИ используется не только с целью диагностики различных патологий, но также в лечебных целях. Например, в стоматологии ультразвук чаще всего применяется с целью чистки зубов. Снятие зубного камня с помощью ультразвука является более безопасным и менее травматичным методом. В ревматологии ультразвуковые волны применяются для лечения суставов. Однако же максимально в качестве лечения явление эхолокации используется в физиопроцедурах.
Нормальные показатели размеров почек и мочеточников
Почки - это парные паренхиматозные органы бобовидной формы, которые расположены в поясничной области. От каждой почки отходит мочеточник, который берет свое начало от почечной лоханки, а сам открывается в мочевой пузырь. Почечная лоханка наряду с малыми и большими почечными чашечками представляет собой выделительную систему почки. В них из паренхимы почки фильтруется моча, которая далее идет по мочеточникам и накапливается в мочевом пузыре. В самой же паренхиме почки выделяют корковое и мозговое вещество. В корковом веществе расположены почечные клубочки, а в мозговом канальцы, которые образуются в так называемые пирамиды. Каждая из этих структур дает определенную эхогенность. При проведении ультразвукового исследования исследуются все анатомические структуры почки, их размеры, положение.Параметры, которые исследуются при проведении УЗИ почек:
- количество;
- подвижность;
- положение и форма;
- размеры;
- структура и контуры;
- чашечно-лоханочный аппарат почек;
- мочеточники.
Количество
Обычно у человека две почки. Однако могут встречаться такие аномалии количества как отсутствие одной почки (агенезия ) или добавочная почка.Подвижность
В норме почка фиксирована и не обладает подвижностью. При дыхании ее подвижность должна быть не более 1,5 – 2 см. При опущенной или так называемой блуждающей почке этот параметр увеличивается.Положение и форма
В норме почки расположены в поясничной области, по обеим сторонам от . Левая почка располагается немного выше, чем правая. Границами левой почки является одиннадцатый позвонок сверху и третий поясничный снизу. Правая же почка находится на уровне двенадцатого грудного и четвертого поясничного позвонка.Иногда почки находятся гораздо ниже, и тогда этот феномен называется нефроптозом. Почка (или обе почки ) может находиться в совсем необычном месте, например, в малом тазу. Также обе почки могут находиться на одной стороне, одна при этом находится на своем месте, а другая - чуть ниже.
Также при проведении УЗИ врач обращает внимание на форму почки. Обычно почка имеет бобовидную форму. Однако могут встречаться такие аномалии формы как S-образная почка, L-образная почка, подковообразная почка, сращение обеих почек.
Размеры
Размеры почек имеют важное диагностическое значение, поскольку многие патологии сопровождаются уменьшением или увеличением почек.Среднестатистические размеры почек:
- длина – от 100 до 120 мм;
- ширина – от 50 до 60 мм;
- толщина – от 40 до 50 мм;
- толщина паренхиматозного слоя – от 20 до 25 мм;
- толщина капсулы – до 1,5 мм;
- масса – от 120 до 200 грамм
Однако уменьшаться или увеличиваться почка может не только в связи с каким-то патологическим процессом, но и с возрастом. Так, при возрастных изменениях отмечается уменьшенная почка. При этом отмечается уменьшение преимущественно паренхиматозного слоя, который может достигать до 10 – 15 мм (норма 25 мм ) у людей после 60 лет. Если у человека одна почка была удалена, а другая взяла на себя функцию обеих, то она может компенсаторно увеличиваться.
Структура и контуры
В норме структура почки неоднородная, в ней выделяются участки пониженной, средней и повышенной плотности. Участки пониженной плотности (темного цвета ) – это пирамидки почек, в то время как остальная паренхима дает среднюю эхогенную картину (более светлые участки ). Максимальную эхогенность дает капсула почки. На УЗИ она обозначена самым светлым цветом. В целом же почка имеет структуру средней плотности, что на УЗИ дает различные оттенки серой шкалы.Любой патологический процесс в почке нарушает эту структуру. Так, при губчатой почке вместо гипо- и гиперэхогенных участков визуализируются множественные крошечные кисты. Уплотнение отдельных структур, например, капсулы, может быть следствием перенесенного воспаления. Инородные тела (опухоль или камень ) дают повышенную эхогенность, что хорошо визуализируется на фоне средней эхогенности почки. Острые воспалительные процессы, сопровождающиеся отеком почечной ткани, дают гипоэхогенную картину (на УЗИ темный цвет ).
Наружный контур почки ровный и четкий. Иногда, может отмечаться небольшое его выбухание (горбатая почка ), что также является вариантом нормы.
Чашечно-лоханочный аппарат почек
В норме собирательный аппарат почки, который представлен чашечками и лоханками, на УЗИ не визуализируется, то есть он анэхогенный. Эти структуры начинают визуализироваться только в случае патологии. Расширение лоханок чаще всего говорит о или о .Однако на месте лоханок могут образовываться камни. Тогда они дают картину повышенной эхогенности, причем форма камня может повторять контуры лоханок.
Мочеточники
Мочеточник – это парный трубчатый орган, который отходит от почки и заканчивается в мочевом пузыре. Средняя длина мочеточника колеблется от 25 до 30 см, а его диаметр 6 – 9 мм.Укорочение или удлинение мочеточников может быть результатом врожденных аномалий. Длинный мочеточник может перекручиваться, в результате чего моча в нем будет застаиваться. Следствием этого является инфицирование мочи и развитие инфекционных процессов.
На УЗИ мочеточник визуализируется как анэхогенное (темного цвета
) трубчатое образование с гиперэхогенными (светлого цвета
) стенками. Это объясняется тем, что внутри мочеточник полый, а стенки его из соединительной ткани. Соединительная ткань является плотной структурой и аналогично капсуле почек дает гиперэхогенность.
При ультразвуковом исследовании мочеточников также определяется их положение, форма и количество. Так, мочеточников может быть не два, а три. Они могут быть удвоенны, расширены или перекручены. Устья мочеточников (то место, где они открываются в мочевой пузырь
) могут перекрываться клапанами, в результате чего моча будет накапливаться в мочеточнике и перерастягивать его. Все это будет приводить к их расширению более 9 мм.
Если в мочеточнике проходит камень, то на фоне анэхогенной (темной ) полости мочеточника вырисовывается гиперэхогенное (светлое ) овальное образование.
Показания для УЗИ почек
Ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей назначается при диагностике различных заболеваний органов мочевыделительной системы или других систем, осложнениями которых является поражение почек.Показания для ультразвукового исследования почек и мочевыводящих путей:
- поражения паренхимы почек;
- почечная эмфизема (присутствие газа в почке );
- заболевания сосудов почечного кровообращения;
- кистозные заболевания почек;
- травмы и ушибы почек;
- миоглобинурия (присутствие мышечного белка миоглобина в моче );
- воспаление путей мочесобирательной системы;
- камни в почках и мочесобирательных каналах;
- опухоли почек (доброкачественные, злокачественные и метастазы );
- трансплантированная почка.
Ультразвуковое исследование болезней с поражением почечной паренхимы
При ультразвуковом исследовании почек эхогенность почечной паренхимы оценивают в сравнении с паренхимой печени либо . Паренхима почек на УЗИ визуализируется менее эхогенной, чем паренхима печени.Патология | Цель назначения УЗИ | Ультразвуковые признаки |
Острый гломерулонефрит с почечной недостаточностью |
| На ранней стадии болезни УЗИ не отмечает никаких отклонений от нормы. Когда появляется отек почечной паренхимы, на УЗИ визуализируется увеличенная почка. Границы паренхимы почек становятся более отчетливыми, повышается эхогенность. Почечные пирамиды остаются гипоэхогенными – «выбитые пирамиды». |
Хронический пиелонефрит | Оценить размеры почки, наличие либо отсутствие в ней гиперэхогенных структур. | Почки уменьшены в размерах. Эхогенность почек может быть не изменена. |
Нефросклероз | Выявить в почке разрастание соединительной ткани, а также оценить ее размеры. | Эхогенность паренхимы повышена за счет присутствия в ней плотной соединительной ткани. При обширном поражении почка уменьшена в размере. |
Фибролипоматоз почек | Исключить различные опухолевые образования и инфекционные процессы. | Большое количество жировой ткани в паренхиме почки обычно увеличивает эхогенность паренхимы. |
Отек почки | Выявить возможную причину отека и исключить кистозные образования. | Главным ультразвуковым признаком является уменьшение эхогенности паренхимы. Почечные пирамиды видны как гипоэхогенные участки, но могут быть и анэхогенными. Зачастую их путают с кистами. Капсула почки становится более четкой и выраженной. |
Ультразвуковое исследование при почечной эмфиземе
Почечная эмфизема может появиться вследствие хирургических вмешательств, инструментальных манипуляций в мочеполовой системе или образовании фистул (соединений ) с кишечником.Ультразвуковое исследование почек с эмфиземой выявляет эхогенные области, от которых идет теневая дорожка.
Ультразвуковое исследование при почечной недостаточности
Почечная недостаточность - это собирательный термин, который обозначает, что почка более не справляется со своей задачей. Недостаточность может быть острой или хронической. Однако причины почечной недостаточности могут быть самые разнообразные и не всегда локализуются в почках (например, ).Причины почечной недостаточности:
- острый ;
- острый тубулярный некроз;
- поражение крупных и мелких сосудов;
- мочевыделительной системы;
- обструкция мочевыводящих путей;
- сахарный диабет;
- повышенное .
Патология | Цель назначения УЗИ | Ультразвуковые признаки |
Почечная недостаточность |
| Могут быть расширены мочевыводящие пути. Паренхима имеет гипоэхогенный характер, порой неоднородный. При обструкции визуализируется расширенный почечно-лоханочный аппарат почки, расширенные мочеточники. Структура почки неоднородна, контуры размыты. |
Ультразвуковое исследование при заболеваниях сосудов почечного кровообращения
К этим заболеваниям относятся поражения почечной вены и артерий. Это могут быть сужения (стенозы ), закупорка тромбом (тромбозы ), а также нарушение целостности сосудов при травмах.Патология | Цель назначения УЗИ | Ультразвуковые признаки |
Тромбоз почечной вены | Цель при ультразвуковом исследовании сосудов одна и сводится в первую очередь к тому, что необходимо определить тип и калибр пораженного сосуда. На втором этапе необходимо обнаружить зоны с кровоизлияниями и инфарктом почки и оценить степень поражения. | На первой стадии болезни на УЗИ видна увеличенная почка со сниженной эхогенностью по периферии (в корковом веществе ). Через 1 – 2 недели периферия становится эхогенной. Иногда из-за очаговых кровоизлияний появляются небольшие гипоэхогенные участки. При помощи допплерографии выявляется снижение или отсутствие кровотока в почечной вене. Если развивается «обходной» венозный кровоток, то эхогенность возвращается к норме, однако почка может уменьшиться в размерах. |
Тромбоз почечной артерии | Когда поражена одна ветвь почечной артерии, на УЗИ виден эхогенный неоднородный участок, который переходит в гипоэхогенный в течение нескольких дней. Если тромб находится в основном стволе почечной артерии, то вначале почка увеличена в размерах. При длительном отсутствии кровоснабжения почка атрофируется и уменьшается в размерах, становясь гипоэхогенной. Окончательный диагноз ставится на основе результатов допплеровского исследования. При допплерографии отмечается снижение или отсутствие кровотока в артерии с тромбом. | |
Стеноз почечной артерии | Зоны инфаркта почки на УЗИ визуализируются как гипоэхогенные треугольные участки в паренхиме. Когда зоны инфаркта замещаются соединительной тканью (рубцом ), на УЗИ они становятся гиперэхогенными. |
Ультразвуковое исследование при кистозных заболеваниях почек
Киста – это ограниченное скопление жидкости. Кисты могут быть следствием перенесенных заболеваний, травм, инфекций. Но также они могут быть и результатом наследственных аномалий.Патология | Цель назначения УЗИ | Ультразвуковые признаки |
Киста в почке |
| Простая киста
На УЗИ простая киста видна как полностью эхонегативное образование округлой или овальной формы с ровным контуром, но без выраженной стенки. Эхинококковая киста
|
Поликистозная болезнь почек (наследственная патология) |
| В начальных стадиях болезни кисты очень маленькие 0,1 – 5 миллиметров в диаметре и не выявляются на УЗИ. Однако заметна повышенная эхогенность паренхимы за счет разрыва ткани вокруг кист. Когда болезнь прогрессирует, на УЗИ визуализируются увеличенные в размере почки с неровным контуром и множеством эхонегативных округлых зон различной величины (от 0,5 до 3 – 4 сантиметров и более
). |
Мультикистозная дисплазия почек |
| На УЗИ видно одностороннее увеличение размеров почки, со множеством эхонегативных округлых образований различного диаметра. Эхогенность почечной ткани между кистами неоднородна. |
Ультразвуковое исследование при травмах и ушибах почек
Почки из-за своего забрюшинного положения, к счастью, редко травмируются. Однако при травмах повреждается не только паренхима почки, но и ее сосуды или мочеточники.Патология | Цель назначения УЗИ | Ультразвуковые признаки |
Ушиб |
| На УЗИ определяется деформация нормального контура почки с гипоэхогенным очагом. |
Гематома в почке (скопление крови) | Скопление крови под почечной капсулой на УЗИ выглядит как слегка выраженный эхогенный контур почки. Скопление крови в паренхиме дает гипоэхогенное изображение различной величины, в зависимости от объема кровотечения. Если кровотечение не останавливается, то гипоэхогенный участок увеличивается в диаметре. Когда кровь начинает свертываться, участок становится эхогенным. |
|
Околопочечная гематома | Скопление крови в околопочечном пространстве визуализируется на УЗИ как эхонегативная структура. При свертывании крови эта область становится умеренно эхогенной. Контур почки при этом не изменяется. |
Ультразвуковое исследование при миоглобинурии
Миоглобинурия – это состояние, при котором моча из-за присутствия в ней пигмента миоглобина приобретает красно-бурую окраску. Главной причиной появления миоглобинурии является обширное повреждение и омертвение (некроз ) мышц. В результате некроза мышц выделяется большое количество мышечного белка миоглобина в общий кровоток. Когда кровь проходит почечную фильтрацию, миоглобин оседает в почечной ткани. С помощью ультразвукового исследования можно выявить повышение эхогенности в корковом слое почек, где и накапливается белок. Строение почки сохраняется.Ультразвуковое исследование при воспалении мочесобирательной системы
К этим патологиям относятся острые и хронические пиелонефриты (поражение чашечно-лоханочного аппарата почки ), а также .Патология | Цель назначения УЗИ | Ультразвуковые признаки |
Острый пиелонефрит |
| Почка нормального размера или слегка увеличена со сниженной эхогенностью. Чашечно-лоханочная система и мочеточники расширены. Скопление жидкости придает им эхонегативное изображение. |
Абсцесс (локальное скопление гноя) почки | Определение формы размеров. Пункционная биопсия. | На УЗИ визуализируется округлое гипоэхогенное или анэхогенное образование с неровными краями. Стенки толстые, визуализируются как гиперэхогенные. Когда присутствует газ, на гипоэхогенном фоне видны гиперэхогенные круглые участки с теневыми дорожками. |
Абсцесс после удаления почки | Выявить воспалительный процесс в почечной ложе. | Скопление гноя в почечном ложе визуализируется как большое эхонегативное образование. При присоединении анаэробной инфекции и появлении воздуха на эхонегативном фоне видны гиперэхогенные круглые участки с теневыми дорожками. |
Забытые хирургические тампоны |
| Плотные эхогенные образования различной формы. Иногда видны линейные складки или плетеная структура ткани. В чашечно-лоханочной системе могут быть обнаружены эхогенные включения. |
Ультразвуковое исследование при гидронефрозе
Гидронефроз - это состояние, характеризующееся расширением моченакопительной системы (чашечек и лоханок ) почки. Большое скопление жидкости в этой системе дает эхонегативную картинку на УЗИ. Чашечки расширены и уплощены. Лоханки также расширенны, но мочеточники в норме. При чрезмерном скоплении жидкости паренхима почки истончается. Ультразвуковое изображение такой почки называют «мешком с водой».Ультразвуковое исследование при камнях в почках и мочесобирательных каналах
С помощью ультразвукового исследования сложно обнаружить камни в почках. Наиболее четко они визуализируются на фоне гипоэхогенной мочи в расширенных мочесобирательных каналах. На мониторе камни видны как гиперэхогенные структуры различной величины (от 2 – 3 миллиметров до размеров мочесобирательных каналов ) с теневой дорожкой.Ультразвуковое исследование при опухолях почек
Опухоли в почках могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Также в почки часто метастазируют опухоли из соседних органов малого таза (мочевого пузыря, прямой кишки ).Патология | Цель назначения УЗИ | Ультразвуковые признаки |
Опухолевые образования в почках |
| Доброкачественные опухоли
На УЗИ обнаруживаются круглые объемные образования, эхогенные, обычно небольшого размера. Злокачественные опухоли
В 10 – 20 процентах случаев в опухолях обнаруживаются кальцификаты – очень эхогенные периферические или центральные участочки. При разрастании опухоли объемное образование выходит за пределы почечного контура. |
Метастазы в почках (чаще – при раке легких, меланоме, раке молочной железы) |
| На УЗИ выявляются различного размера и формы гипоэхогенные образования. Они могут быть односторонние или в обеих почках одновременно. Место их расположения, чаще всего – в коре почки. |
Ультразвуковое исследование при трансплантированной почке
Основными целями ультразвукового исследования являются:- определение размера, контура и объема трансплантата;
- определение жизнеспособности;
- выявление отторжения трансплантата;
- выявление осложнений.
В случае отторжения трансплантата на УЗИ визуализируются большие эхопрозрачные пирамиды. Эхогенность центрального комплекса снижается до выявления мелких гипоэхогенных очажков. При очаговых кровотечениях и инфарктах паренхимы появляется неоднородная эхогенность. При сильном отеке УЗИ выявляет увеличение почки в размерах (более чем на 22 процента ).
При помощи ультразвукового исследования обнаруживаются послеоперационные уриномы (скопление мочи ), абсцессы и лимфоцеле (скопление лимфы ). Они дают неспецифическую картинку эхонегативных полостей округлой формы. Конечный диагноз ставится после пункционной биопсии под ультразвуковым наблюдением.
В современной диагностике ультразвуковое исследование почек назначается при наличии различных симптомов, связанных с нарушением работы или целостности мочевыделительной системы.
Признаки, указывающие на нарушение функции или целостности мочевыделительной системы :
- появление , в почках или вдоль хода мочеточников;
- гематурия (присутствие крови в моче );
- увеличение почки/почек в размере;
- хронические инфекции мочеполовой системы;
- различные травмы (проникающие и непроникающие );
- подозрение на поликистоз почек;
- лихорадка невыясненной этиологии;
- почечная недостаточность;
- неработающая почка по результатам урографии.
Подготовка к УЗИ почек
Подготовка к УЗИ почек и мочеточников включает в себя мероприятия, которые должны обеспечить лучшую визуализацию органов при проведении диагностики. Ультразвуковые волны хорошо проходят через жидкостную среду, поэтому мочевой пузырь пациента должен быть наполнен. Проведению ультразвука мешают газы и воздух, поэтому перед процедурой кишечник должен быть освобожден от газов.Подготовительные меры перед УЗИ почек:
- – в течение трех дней до обследования;
- прием медицинских препаратов – на протяжении трех дней до визита врача;
- микроклизма или прием слабительных препаратов (если пациент страдает ) – вечером, накануне УЗИ;
- употребление жидкости для подготовки мочевого пузыря – за час до проведения диагностики;
- отказ от приемов пищи – за восемь часов до УЗИ;
- подготовка вещей для посещения больницы.
Рацион питания перед проведением ультразвуковой диагностики почек
За три дня до проведения ультразвукового исследования почек необходимо отказаться от пищи, вызывающей чрезмерное образование газов в кишечнике.Продукты, которые нельзя употреблять, подготавливаясь к УЗИ почек:
- овощи – белокочанная капуста, кукуруза, картофель, репчатый лук;
- бобовые – фасоль, горох;
- фрукты – яблоки, вишня, груша, чернослив;
- черный хлеб, мучные изделия;
- сахар и кондитерские изделия;
- отруби;
- крахмал;
- молоко, кефир, сливки.
Действия, которые провоцируют газообразование:
- употребление болгарского перца и кабачков, не прошедших термическую обработку;
- обильный ужин, включающий в себя мясо, рыбу, грибы, яйца;
- питье во время еды;
- обильное питье после специй.
Продукты, которые можно употреблять в пищу при подготовке к УЗ-исследованию почек:
- нежирный сыр твердых сортов;
- перловая, овсяная, гречневая крупа;
- отварной рис;
- отварная говядина, курица, кролик;
- отварная рыба;
- вареные яйца (не более 1 штуки в день ).
- йогурты с ферментами и бифидобактериями;
- мята (перечная, душистая, колосистая ) – употреблять в виде напитка;
- корица, имбирь – использовать в виде специй.
Медикаментозная подготовка
Людям, которые страдают (скопление газов в кишечнике ) перед УЗИ почек, и мочеточников необходимо принимать препараты, которые уменьшают количество газов. Прием медикаментов следует начать за два – три дня до процедуры.Медикаменты против метеоризма:
Пеногасители
(препараты, которые способствуют разрушению пузырьков газа
):
- метеоспазмил.
- на базе углерода (активированный уголь, карболонг, сорбекс );
- на базе кремния (энтеросгель ) – препарат выпускается в виде пасты;
- на базе лигнина (фильтрум ).
Растительные препараты, снижающие количество газов в кишечнике:
- фенхель (плоды ) – 1 столовая ложка на 1 стакан (250 миллилитров ) воды;
- тмин (плоды ) – половина столовой ложки на 1 стакан (250 миллилитров ) воды.
Микроклизма
Людям, страдающим запорами, перед проведением ультразвуковой диагностики необходимо сделать микроклизму (введение в прямую кишку лекарственного раствора ). Отличием такой процедуры от обыкновенной клизмы является уменьшенное количество жидкости (100 – 200 миллилитров вместо 1,5 – 2 литров ).Предметы, требуемые для того, чтобы провести микроклизму:
- спринцовка (грушевидный резиновый баллон с удлиненным наконечником );
- лекарственный раствор – 100 – 200 миллилитров;
- вазелин или питательный крем.
- настой ромашки – 2 столовые ложки сухого растения заварить 1 стаканом (250 миллилитров ) кипятка;
- крахмальный раствор – 1 чайную ложку (5 грамм ) крахмала смешивают со 100 миллилитрами прохладной воды до однородной массы. Далее доливают 100 миллилитров горячей воды.
Наберите в спринцовку подготовленное средство и смажьте кремом наконечник. Лягте на спину, повернитесь на левый бок и согните в коленях ноги, подтянув их к груди. Введите носик спринцовки в анальное отверстие на глубину не менее 5 сантиметров. После того как раствор будет введен, необходимо продолжать оставаться в горизонтальном положении 15 – 20 минут.
Провести микроклизму можно воспользовавшись такими лекарственными препаратами как микролакс или норгалакс. Оба средства выпускаются в удобной упаковке в виде пластиковой тубы с длинным узким наконечником. Дефекация наступает в течение 5 – 20 минут после применения препарата.
Чтобы сделать микроклизму с помощью микролакса или норголакса необходимо удалить пломбу и выдавить несколько капель средства, для того чтобы смазать носик флакона. Далее наконечник тубы на всю длину нужно ввести в прямую кишку и нажав на тюбик ввести внутрь все его содержимое.
Слабительные препараты
Справиться с запорами перед проведением ультразвуковой диагностики почек помогут препараты со слабительным действием. Принимать лекарство необходимо вечером, накануне УЗИ.Слабительные препараты:
- форлакс;
- порталак;
- лаксомаг;
- гутталакс.
- тисасен (на основе сенны ) – выпускается в виде отваров, настоев и таблеток;
- кафиол (сенна, инжир, слива, вазелиновое масло ) – производится в виде брикетов;
- корень ревеня – продается в виде порошка, таблеток и сиропа;
- кора крушины – может быть в виде сиропа, экстракта, таблеток.
Очистить кишечник, подготавливаясь к УЗИ почек, можно используя свечи от запора. Дефекация наступает в течение быстрого времени (от 10 минут до 2 часов ). Быстрый эффект свечей позволяет использовать их при экстренной подготовке к ультразвуковому исследованию. Вводить суппозиторию следует после завтрака.
Свечи со слабительным действием:
- глицериновые свечи;
- ферролакс;
- свечи с ревенем.
Подготовка мочевого пузыря
Чтобы врач смог провести информативную ультразвуковую диагностику почек, надпочечников и мочеточников мочевой пузырь должен быть наполнен негазированной жидкостью. Для этого перед исследованием следует выпить 2 – 3 стакана воды (500 – 700 миллилитров ) или другого напитка. Для того чтобы жидкость из желудка попала в мочевой пузырь необходимо определенное время. Поэтому пить нужно за полтора – два часа до УЗИ.Напитки, которые можно употребить для наполнения мочевого пузыря перед проведением ультразвуковой диагностики:
- чай (зеленый или черный );
- несладкий компот;
- негазированная минеральная вода;
- морс (негазированный прохладительный напиток ).
УЗИ почек беременным женщинам назначают при подозрении на патологии мочеполовой системы. Подготовка к ультразвуковой диагностике включает в себя соблюдение диеты и наполнение мочевого пузыря. Нужно отказаться от употребления продуктов, провоцирующих образование газов в кишечнике. Если женщина страдает запорами или вздутием живота, следует сделать клизму микролакс или норгалакс. При метеоризме в течение трех дней до проведения УЗИ следует принимать эспумизан, полисорб – энтеросорбенты, которые можно употреблять при беременности.
Подготовка детей к проведению УЗИ почек
Подготавливая ребенка к ультразвуковой диагностике следует учитывать его возраст. Если ему меньше года, то последнее кормление должно быть за 3 – 4 часа до УЗИ. Грудное молоко усваивается в течение 3 часов, искусственные смеси перевариваются за 3,5 – 4 часа. Пюре из фруктов и овощей усваиваются гораздо дольше, поэтому перед УЗИ кормить ими не рекомендуется. Если ребенку от 1 года до 3 лет, нужно не кормить его за 5 часов до процедуры. Детям постарше следует отказаться от употребления пищи за 6 – 7 часов до обследования.
За 3 – 4 дня до УЗИ почек нужно исключить из детского рациона продукты, которые могут вызвать метеоризм. При склонности к вздутию живота, ребенку следует принимать детские препараты, снижающие количество газов в кишечнике.
Лекарственные препараты для детей, способствующие уменьшению газообразования:
- боботик – может приниматься детьми с 28 дня жизни. От 10 капель (25 миллиграмм ) до 20 капель (50 миллиграмм ) два раза в сутки в зависимости от возраста;
- эспумизан – грудничкам нужно давать по 1 миллилитру (25 капель ) ежедневно, смешивая препарат с молоком или смесью для кормления в отдельной бутылочке. От 1 года до 6 лет – по 1 миллилитру 3 раза в сутки. От 6 лет – по 2 миллилитра (50 капель ) три раза в день
- плантекс – детям до года – по 1 пакетику (5 грамм ) два раза в сутки. От 1 года до 4 лет - 2 пакетика (10 грамм ) дважды в сутки.
Норма жидкости в соответствии с детским возрастом:
- полстакана – детям от года до 2 лет;
- стакан – полтора – от 2 до 10 лет;
- два стакана – от 10 до 17 лет.
Подготовка к УЗИ почечных сосудов
Перед проведением УЗИ сосудов почек необходимо на протяжении трех дней до процедуры соблюдать диету. Из рациона питания нужно исключить продукты, вызывающие образование газов. Отдавать предпочтение в еде перед УЗИ следует нежирным сортам рыбы и мяса в отваренном виде, кашам на воде, некрепким бульонам. Овощи и фрукты перед употреблением стоит подвергать термической обработке. При склонности к метеоризму необходимо начать прием препаратов, снижающих количество газов в кишечнике. При запорах нужно сделать клизму или принять слабительное. Существует ряд продуктов, употребление которых влияет на тонус сосудов, поэтому от их употребления в течение трех дней до УЗИ сосудов почек стоит отказаться.Напитки, которые оказывают влияние на сосудистый тонус
- кофе и кофейные напитки;
- энергетики.
Вещи, требуемые для проведения ультразвуковой диагностики почек
Если человек принимает медицинские препараты, то нет необходимости прерывать лечение. Следует сообщить врачу наименования принимаемых лекарств и длительность периода их употребления.
В случае, если челоаек проходил ранее УЗИ почек, надпочечников и мочеточников, следует предоставить врачу данные о предыдущем исследовании.
При себе пациенту при проведении УЗИ почек необходимо иметь широкое полотенце или пеленку, для того чтобы застелить кушетку. Также нужно иметь салфетки для удаления геля, который врач наносит на кожу.
Противопоказания для УЗИ почек
Абсолютных противопоказаний для ультразвукового исследования почек и мочеточников не существует.Временные факторы, которые могут помешать провести УЗИ или снизить его информативность:
- состояние пациента;
- непереносимость проводящего геля (средство, которое наносят на кожу, для обеспечения контактной среды между датчиком и телом пациента ).
Кожные расстройства
При УЗИ почек врач проводит УЗ-датчиком по поясничной области пациента. Поражение кожных покровов является препятствием для реализации диагностики, потому что наносимый на кожу проводящий гель может усугубить состояние пациента.Патологии и дефекты кожи, которые могут стать барьером для УЗИ почек:
- открытые раны;
- пиодермия (гнойное поражение кожи );
- (гнойное заболевание );
- порезы, глубокие царапины.