Операция по очистке гайморовых пазух. Как делают операцию по очистке пазух носа при гайморите? Классический хирургический способ
Вполне обосновано начинает задумываться о проведении операции. Современная эндоскопическая микрохирургия шагает семимильными шагами, поэтому ассортимент возможных операций дает специалисту возможность выбирать наиболее эффективную и действенную.
В сети “Открытая клиника” чаще всего проводится эндоскопическая операция на пазухе. Благодаря эндоскопии, такое вмешательство имеет ряд преимуществ перед радикальными вмешательствами:
- Эндоскопическая операция на пазухе восстанавливает нормальную архитектонику пазух и полости носа;
- Восстанавливается носовое дыхание.
- Восстанавливается проходимость соустья.
- Нет хирургического разреза – малоинвазивна и малотравматична.
- Удаляется причина синусита.
- Снижен риск послеоперационных осложнений.
- Практически нет отека и послеоперационных болей.
- Возможность взятия биопсии.
- Современное качественное изображение и система компьютерной навигации, что значительно облегчает работу ЛОР-хирурга.
Таким образом, эндоскопическая микрохирургия позволяет проводить сложные операции под контролем эндоскопа. Эндоскопическая операция на пазухе является наиболее щадящим на сегодняшний день методом лечения хронических синуситов .
Эндоскопическая операция на верхнечелюстной пазухе
Согласно последним данным, большинство российских стационаров стали придерживаться тактики хирургического удаления при хронических синуситах. К сожалению, недостаточная оснащенность операционных, низкая квалификация оперирующих хирургов не позволяют проводить современные вмешательства. До сих пор на территории РФ самой используемой операцией является радикальное лечение верхнечелюстных синуситов.
В сети “Открытая клиника” имеются современно оснащенные операционные и стационары, поэтому предпочтение наших специалистов – эндоскопическая операция на верхнечелюстной пазухе. Благодаря такому вмешательству можно расширить соустье, восстановить свободное дыхание, провести , кист, инородных тел, новообразований пазухи носа.
Во всем мире эндоскопические операции являются золотым стандартом ЛОР-хирургии.
Эндоскопическая операция на лобной пазухе
Эндоскопическая операция на лобной пазухе считается одним из наиболее сложных вмешательств из-за особенностей строения. Перед процедурой обязательно проводится КТ, чтобы определить анатомию лобной пазухи, ее форму, топографию, расположение соустья и решетчатой артерии. Существует несколько вариантов расположения решетчатой артерии и соустья, в этом и заключается сложность эндоскопической операции.
Специалисты сети “Открытая клиника” имеют большой опыт в проведении данных вмешательств. Хорошее оснащение наших операционных, наличие передовых технологий, проведение операций под контролем компьютерного томографа, опытные хирурги – все это делает возможным проведение подобных операций в наших клиниках на уровне лучших европейских ЛОР-центров.
Эндоскопическая операция на пазухах носа
Операционные сети “Открытая клиника” оснащены современным оборудованием, благодаря которому может проводиться эндоскопическая операция на пазухах носа. Обязательными условиями для проведения вмешательства являются:
- Наличие современного эндоскопического оборудования.
- HD экран высокого разрешения.
Благодаря современным технологиям в медицине пациентам не приходится делать выбор между полным излечением хронического синусита и проведением операции. Эндоскопические вмешательства являются альтернативой классическим операциям. Они эффективны, безопасны, безболезненны и подходят для разных возрастных групп.
В Европе и Америке эндоскопическая ЛОР-хирургия является распространенным и действенным методом. Проведение подобных операций стало возможным и в Российской Федерации в сети “Открытая клиника”. Мы берем за основу опыт наших зарубежных коллег и создаем собственные техники и методики эндоскопических вмешательств.
Почему Вам стоит прийти именно к нам?
В сети “Открытая клиника”:
- Используется передовое операционное оборудование.
- Подобные операции проводятся регулярно.
- Мы добиваемся высоких и стабильных результатов.
- Все наши специалисты постоянно повышают квалификацию в лучших европейских клиника.
В тяжелых случаях, хирургическое лечение гайморита – это единственный метод избавиться от заболевания. Медработники стараются прибегать к операции очень редко. Если человека мучает синусит, врачи подбирают индивидуальное лечение с применением медицинских препаратов. Это могут быть антибактериальные средства, спреи и капли для носа.
Хороший эффект оказывают спреи и жидкости для промывания носовой полости. Подобные методы терапии показаны в том случае, если для лечения гайморита операция противопоказана.
Необходимость хирургического вмешательства
Если человека мучает синусит – ощущения не из приятных. Наличие воспаления ухудшает качество жизни. Операция проводится в следующих случаях:
- . Имеется в виду форма, которая характеризуется частыми обострениями. Вялотекущее длительное течение становится причиной образования в тканях различных аномальных явлений. Это могут быть спайки, кисты или полипы. В дальнейшем, новообразования не только препятствуют выходу слизи из пазух, но и «подпитывают» хроническое течение.
- Большое количество экссудата в носовой полости, которое начинает загнивать. Слизь, не имеющая выхода из пазухи, начинает постепенно накапливаться. В свою очередь, это давит на стенки носа и провоцирует головные боли. Если гной будет накапливаться, возможен его прорыв в соседние здоровые стенки. Пострадать может небо, верхняя челюсть, глазницы, а также мозговая оболочка.
- Хирурги могут воспользоваться этим способом для лечения гайморита при наличии различных новообразований в носовой полости. Они могут носить как врожденный, так и приобретенный характер. Врожденные образования – опухоль, кисты и патологическое изменение костной перегородки. Приобретенные – попадание различных предметов в пазухи носа.
Очень часто материал, который используется в стоматологии, попадает в пазухи. Также это могут быть приспособления, применяемые для лечения зубов. Несоблюдение осторожности приводит к тому, что обломки зубов также попадают в придаточные пазухи. Таким образом, причиной хронического воспаления становятся мелкие инородные тела.
В каких случаях нельзя проводить операцию
От оперативного лечения гайморита следует отказаться в следующих случаях:
- наличие заболеваний инфекционного характера;
- болезни крови;
- дефицит иммунной системы человека;
- различные заболевания внутренних органов.
Важно понимать, что подобные состояния организма являются относительными. Если чистка гайморовых пазух прошла успешно, согласно всем правилам, это не представляет никакой опасности для человека в дальнейшем.
Прежде чем переходить к операции, необходимо оценить пользу и риск от ее проведения.
На полученных основаниях принимается окончательное решение.
Виды оперативного вмешательства
Если синусит не поддается медикаментозному лечению, пациенту назначают операцию. При этом может быть выбран один из существующих методов проведения хирургического вмешательства.
С помощью данного метода хирурги удаляют все ненужные новообразования в гайморовых пазухах. Данная техника применяется на протяжении 100 лет. Свое название получила от слияния фамилий двух хирургов. Независимо друг от друга, они описали подробную технику. Главная особенность операции – большое пространство для проведения различных манипуляций врачом.
Пункция пазух
В хирургии часто используется еще один вид оперативного лечения – прокол пазухи. Медицинский термин – пункция. Данный метод отличается простотой проведения и малотравматичен. Подобный метод лечения назначают в том случае, если у пациента скапливается гной в полостях пазух. После прокола, происходит удаление гноя, а сами полости промывают антисептиками.
Пункция имеет еще одну особенность. Во время промывания носовой полости, врач может взять слизь из пазухи на бактериологический анализ. Это позволяет определить возбудителя, который спровоцировал заболевание и назначить нужные антибактериальные средства для терапии. Правильное , поможет назначить эффективную терапию.
Лечение с помощью эндоскопа
Эндоскопическая операция при гайморите представляет собой хирургическое вмешательство при помощи тонких инструментов, на конце которых находится камера. Это один из самых популярных современных методов лечения. Отличается рядом преимуществ:
- Отсутствие крови при оперативном вмешательстве.
- Проведение операции эндоскопом не влияет на анатомию пазух и сохраняет их физиологию.
- При необходимости, процедуру можно повторять многократно.
Несмотря на всю эффективность лечения, метод имеет два существенных недостатка:
- Нехватка специалистов. Подобная техника требует от человека постоянного совершенствования знаний и умений. К сожалению, не каждый врач прошел обучение и готов к проведению операций.
- Высокая стоимость операции. Оптические системы нуждаются в дорогом обслуживании.
На сегодняшний день государственные учреждения, которые оснащены подобной техникой, можно посчитать на пальцах. Остается надеяться, что медицина будет продолжать развиваться и эндоскопы станут доступными для каждого. Несмотря на это, врачи продолжают у пациентов другими способами.
Эффективность
В некоторых случаях вылечить синусит консервативными методами невозможно или не имеет смысла. Такое случается, когда в носовую полость попадает материал для пломбирования зубов. В таких случаях проводится операция при помощи эндоскопа. Является самым эффективным методом лечения.
Медицина развивается таким образом, чтобы во время операции нанести пациенту как можно меньше функционального и косметического вреда. На основе этого, разрабатываются эндоскопические методики, после проведения которых косметические дефекты отсутствуют у пациента. Конечно, лечение хирургическим путем оставляет после себя шрамы. Если это делается эндоскопом, разрезы остаются внутри полости носа и их невозможно разглядеть.
Послеоперационный период
Больных, которые нуждаются в оперативном лечении, интересует, как делают операции при гайморите. Как правило, все проходит хорошо. Восстановление организма после оперативного вмешательства протекает без осложнений. После проведения операции, больному выписывают лечение, которое способствует скорому выздоровлению.
Послеоперационное лечение включает препараты, которые назначаются при консервативной терапии:
- сосудосуживающие назальные капли;
- антибактериальные средства;
- антигистаминные лекарства.
Если операция прошла успешно и больной прекрасно переносит послеоперационный период – это еще не все. Чтобы избежать повторного развития болезни, необходимо тщательно следить за своим здоровьем. В зимнее время тепло одеваться. Если появился синусит сразу же обратиться к врачу за помощью. Только специалист сможет назначить адекватное лечение.
Если больной страдал от хронического гайморита, рекомендуется периодически проходить санитарное лечение. Физиопроцедуры, которые проводят в подобных учреждениях – это своего рода профилактика.
Устранение гайморита может проводиться при помощи различных операций. Вид хирургического вмешательства выбирает врач в каждом индивидуальном случае. Для этого больного отправляют на обследование, чтобы определить вид гайморита. От этого зависит эффективность проведения операции и скорость восстановления организма.
Согласно статистике, около 10% взрослого населения планеты знакомы с таким заболеванием, как синусит. При этом наиболее распространённой его разновидностью признан гайморит, представляющий собой воспаление верхнечелюстной пазухи.
Гайморит способен доставить массу неприятностей, поэтому его лечению уделяется большое внимание. Чаще всего применяется консервативная терапия (антибиотики, закапывание, промывание). Однако в ряде случаев требуется хирургическое лечение гайморита.
Как правило, выбор о том, делать или не делать операцию, предоставляется самому пациенту. А чтобы определиться, надо как можно больше узнать о хирургическом лечении и его возможных последствиях.
В каких случаях назначают операцию
При гайморите операция требуется далеко не всегда, чаще всего для лечения вполне достаточно обычных методов. Но бывают и исключения.
Так, операция необходима при:
- Скоплении гнойных выделений в околоносовом синусе. Особенно если гной полностью закрывает выводной проток синуса. Из-за того, что гнойные скопления образуются в закупоренной костной полости, они начинают давить на её стенки, вызывая тем самым сильные головные боли. При прорыве гной может попасть в верхнюю челюсть, глазницу, нёбо и даже в мозговые оболочки.
- Хроническое воспаление гайморовых пазух, которое часто обостряется и требует длительного лечения. Важно знать, что в стадию хронического гайморит может перейти довольно быстро в результате образования всевозможных спаек, кист или полипов, которые появляются при затянувшемся воспалении.
- Наличие врождённых или приобретённых патологических образований в синусе, таких как опухоли, кисты, костные перегородки, которые затрудняют вентиляцию пазухи.
Также операция на гайморовой пазухе показана в случае попадания в неё различных инородных предметов (у детей это могут быть мелкие игрушки, а у взрослых – обломки зубов, частички пломбировочного материала и т. д.).
Кроме того, помощь хирурга может понадобиться в случаях возникновения инфекционных заболеваний в пазухах носа. Такие инфекции не могут быть устранены при помощи лечения антибиотиками, но зато могут распространяться за пределы своей изначальной локализации (к счастью, такой вариант событий бывает очень редко).
Противопоказаниями к подобной операции могут стать:
- рефрактерная артериальная гипертензия;
- различные заболевания крови;
- иммунодефициты различной этиологии;
- болезни внутренних органов;
- нарушения в работе эндокринной системы (например, диабет).
При этом важно помнить, что после устранения или купирования любого из этих заболеваний пациенту может быть разрешено проведение операции на гайморовых пазухах.
Обследование и подготовка к операции
Проведению операции предшествуют серьёзное обследование и подготовка.
В качестве предоперационной диагностики пациенту могут назначить:
Кроме того, пациенту потребуется сдать общий анализ крови, мочи и бакпосев из носовой полости и пройти осмотр терапевта и стоматолога.
Важным условием планового хирургического вмешательства является достаточно хорошее самочувствие пациента. Операции никогда не проводятся в период обострения хронических, простудных и других заболеваний. Да и сам гайморит должен находиться в «спокойной» стадии. Среди других требований – отсутствие менструаций у женщин.
Очень нежелательно проводить операцию во время беременности. Если же всё-таки хирургического вмешательства в период вынашивания ребёнка не избежать, то лучше всего делать это в середине срока (второй триместр).
Эти пункты не относятся к острому процессу, в результате которого в синусе скапливается большое количество гноя. В этом случае прокол пазухи выполняется при любых условиях и любом состоянии пациента.
В рамках подготовки к операции пациенту необходимо воздержаться от приёма каких-либо лекарств без согласования с хирургом и анестезиологом, а также не принимать пищу и не пить в течение 8 часов.
Виды операций при гайморите
В настоящее время существует несколько видов операций, у каждого из которых есть свои преимущества и недочёты. Зная о них, пациенту будет легче не только решиться на хирургическое вмешательство, но и выбрать наиболее приемлемый для себя вариант.
Такая операция при гайморите нередко относится к полухирургическим манипуляциям, так как она достаточно проста и малотравматична.
Чаще всего пункцию назначают при остром гнойном варианте заболевания. Её цель – удалить гнойные скопления из пазухи и предотвратить тем самым прорыв гноя в близкорасположенные органы и ткани.
Перед началом процедуры место, где будет производиться пункция (боковая стенка среднего носового хода), обрабатывается анестетиком местного действия для обезболивания. В носовые ходы закапывают капли, сужающие сосуды. Делается это для того, чтобы уменьшить отёк слизистой носа и свести к минимуму риск возникновения кровотечений.
После этого специальной иглой доктор делает отверстие и проникает в пазуху.
Сделав прокол, доктор убирает гной и промывает внутреннюю полость синуса антисептиком, вводит в него антибиотики широкого спектра действия.
Дополнительным плюсом этого метода является возможность выявления возбудителя гайморита и определения его чувствительности к антибактериальным лекарственным препаратам. Все это, в свою очередь, позволяет подобрать наиболее эффективное дальнейшее лечение заболевания.
При этом прокол может производиться до 7-8 раз. Если после этого скапливание гноя будет продолжаться, то специалист порекомендует более радикальные методы лечения.
Открытая операция, которая практикуется хирургами уже более века.
При данном способе хирургического вмешательства врач получает доступ в полость синуса через отверстие на верхней челюсти или верхнечелюстную ямку. Вскрыв пазуху, хирург удаляет все новообразования в полости, инородные тела и гнойные скопления. После этого пазуха тщательно обрабатывается растворами антибиотиков.
В процессе доктор также может сформировать «дублирующее» выводное отверстие, которое впоследствии будет способствовать своевременному очищению синуса (делают это потому, что естественный канал из-за хронического воспалительного процесса перестаётсправляться со своей задачей).
Обезболивание при такой операции может быть как местным, так и общим.
К плюсам такой операции в первую очередь относится открытый доступ, благодаря которому врач имеет больше места для манипуляций и может максимально качественно удалить все патологические новообразования.
При этом провести данную хирургическую процедуру могут практически в любом лор-отделении.
К минусам же подобного вмешательства относят его травматичность и, как следствие, необходимость в длительной госпитализации. Также в постоперационный период пациент испытывает дискомфорт и целый ряд неудобств.
Кроме того, после операции Колдуэлла-Люка достаточно высок риск возникновения различного рода осложнений, среди которых повреждение тройничного нерва. Последнее может привести к нарушению мимической деятельности лицевых мышц и сильным болям в области этого нерва.
Интраназальная антростомия
Является разновидностью операции Колдуэлла-Люка. Цели и основной принцип проведения данного метода практически не отличается от предыдущего.
Разница же между способами хирургического вмешательства заключается в том, что при интраназальной антростомии доступ к пазухе осуществляется через внутреннюю боковую носовую стенку.
Эндоскопическая операция, проводимая на гайморовой пазухе при помощи тончайших инструментов, оборудованных камерой – наиболее современный и щадящий метод хирургического лечения гайморита.
В процессе проведения такой операции не происходит нарушений целостности пазухи и костных перегородок – проникновение в синус осуществляется через естественные отверстия. Очищение полости пазухи происходит при помощи микронасадок (коагуляторы, шейверы, щипцы и другие).
При этом благодаря камере врач осуществляет постоянный визуальный контроль за процессом, что даёт возможность удалить все новообразования с минимальными повреждениями здоровых тканей. Хирургам удаётся значительно снизить риск различных неблагоприятных постоперационных последствий.
Эндоскопия гайморовых пазух – бескровная операция, которую можно при необходимости проводить неоднократно, что также является большим преимуществом метода.
К другим достоинствам эндоскопии относятся:
- отсутствие необходимости наркоза;
- быстрое восстановление;
- возможность выполнения в амбулаторных условиях.
К минусам такой операции относят достаточно высокую стоимость и недостаточно широкое распространение – далеко не во всех лор-отделениях имеется дорогостоящее оборудование для эндоскопии.
Послеоперационный период
После любой операции на гайморовых пазухах следует реабилитационный период. Его течение и длительность напрямую зависят от вида хирургического вмешательства и индивидуальных особенностей организма пациента.
Процедуры и манипуляции, производимые в этот период, должны выполняться только по согласованию с врачом. В противном случае многократно возрастает риск различного рода осложнений.
В число основных постоперационных мероприятий входят:
- Наблюдение у отоларинголога в течение как минимум двух недель после операции (этот срок варьируется в зависимости от рода операции, при необходимости он может быть продлён). Специалист будет контролировать процесс заживления.
- Приём антибиотиков и промывание пазух носа с антисептическими средствами и физиологическим раствором.
- Применение капель, в которые входят топические кортикостероиды. Эти капли необходимо капать на протяжении не менее полугода с целью предотвращения воспаления.
- Противовоспалительная терапия при помощи лазера, ультразвука и других видов аппаратной физиотерапии.
Кроме того, пациенту, перенёсшему операцию, необходимо внимательно следить за своим здоровьем, не допуская переохлаждения и простуд, вести здоровый образ жизни.
Ни в коем случае нельзя в период послеоперационной реабилитации курить или принимать алкоголь.
А вот прогулки на свежем воздухе и витамины – это то, что необходимо для скорейшего восстановления.
Возможные последствия и противопоказания
Обычно основная часть реабилитации, во время которой прописан покой и постельный режим, занимает 3-5 дней (при эндоскопии этот срок может быть ещё меньше). Однако, как и любое хирургическое вмешательство, операция при гайморите может иметь ряд негативных последствий. Это, конечно, не говорит о том, что те или иные осложнения обязательно появятся – при современном развитии медицины риск их возникновения сводится к минимуму – но все же знать о них необходимо.
К наиболее распространённым последствиям относятся:
- кровотечения;
- повторное инфицирование;
- сухость в носовых проходах;
- снижение чувствительности в районе носа и верхней губы;
- ухудшение обоняния и зрения;
- появление свищей;
- повышение температуры.
При появлении любого из этих состояний необходимо поставить в известность лечащего врача – не стоит надеяться на то, что все это пройдёт само.
Поверьте: эндоскопические операции гораздо безопаснее тех, что делали раньше для лечения аналогичных проблем. Она не на столько травматична, потери крови - минимальны, восстановление - 2-3 дня. Возможно, у вас случай - не такой запущенный как у меня, и тогда волноваться тем более не стоит.
Если хотите, чтобы все прошло максимально хорошо:
1. Не жалейте времени на полное обследование - КТ и МРТ
2. Советуйтесь с разными врачами (бегите от тех, кто, не глядя на снимок, сразу же делает выводы)
3. Если волнуетесь сильно - не жалейте денег на хороший полный наркоз (Но! только качественный - подробнее в конце отзыва )
4. Просите, чтобы после операции в нос вставляли гемостатические губки , а не тампоны или что еще хуже, бинт!
"Во всем виноваты нервы"
У меня никогда не было особых проблем с иммунитетом, болела редко. Но, последние три года я сама себя перестала узнавать. Вечная температура 37 и красное горло. Обошла врачей всех платных клиник Москвы. Что-то только не говорили, в том числе, что виноваты видите ли нервы))).А у меня между тем начался затяжной гайморит...
Проколы - не панацея
Многим назначают проколы и некоторым даже помогают. НО, Запомните! Рентгена не достаточно для того, чтобы отправить человека на эту процедуру. Делайте МРТ, чтобы выявить настоящую причину гайморита. Прокол тогда ни к чему не привел, из носа лилась водичка и все. Однако врач не догадался, что жалобы на давление и отсутствие слизи - не просто признаки гайморита. Как следует не разобравшись и не сделав соответствующие снимки, отправил меня на операцию. Я отказалась.
Слава Богу, мне удалось найти адекватного врача, когда приехала на лечение в Анапу. Он сразу сказал, что нужно МРТ. Тем же вечером обнаружили большую кисту в правой пазухе. Сначала был шок - операция неизбежна. Но, в интернете узнала про эндоскопические операции и стало немного спокойнее.
Немного мистики
На консультацию отправилась в Краснодар. Всю дорогу молилась, чтобы врач принял верное решение. И надо же такому случиться. Именно в этот день сломался аппарат для наркоза, и врач звонил всем, чтобы перенести операции на месяц.
Едва взглянув на снимки, ответил, что причина - перегородка. "Но, извольте", - ответила я. - Она никогда меня не беспокоила до этого. Гайморит у меня появился полгода назад, до этого никаких проблем не было". Да, и в резюме к МРТ ясно сказано: искривление - не большое. Но врач заявил, что только септопластика поможет.
Сюрприз
Ждать еще два месяца я была не готова. Мучила головная боль (точнее давление) и недостаток кислорода. Поехала в Москву. В НИИ Нейрохирургии Бурденко сразу сказали, что МРТ - недостаточно. КТ (компьютерная томография) обнуржила пломбировочный материал в другой пазухе. Несколько лет назад терапевт пломбировал каналы и не уследил (терапевт в принципе не должен этим заниматься), никаких снимков мне тогда не предоставили. А потом пломба начала обрастать грибками и бактериями, и в итоге превратилась в большой плотный грибок.
Об операции
Сразу скажу: я - жуткая трусиха. Извела волнением и себя, и родных.Сдерживать эмоции помогал Тенотен. Но окончательно забыть о страхе мне помогла мой хирург Марина Владиславовна. Ни капли равнодушия, только желание помочь и настроить на скорейшее выздоровление.
Хирург объяснила, что даже если не удастся достать кисту и пломбу эндоскопически (слишком большой у них размер), то будут делать микроразрез над губой, что собственно тоже не очень страшно (крошечный шрам быстро заживает).
Со мной мучались три часа, но ОПЫТ и ЭНДОСКОПИЯ победили! Удалось все достать.
О наркозе
Уже накануне операции вечером лучше не кушать, чтобы на следующий день желудок был пустой. Это в последствии помогло избежать тошноты от наркоза. Мне сделали наркоз с пропофолом. (Я начитавшись Лор-форумов настаивала на севоране) и три часа во сне я занималась тем, что выбирала новогодние подарки родственникам))) Проснулась от того, что медсестра звала по имени и говорила "дыши". Наркоз не дал никакой затуманенности сознания, я четко все понимала и очнулась очень быстро, как от обычного сна. О том, почему при ЛОР операциях предпочтителен общий наркоз убедительно высказался mig17 на форуме лоронлайн.
Что взять в больницу?
Первая ночь не была болезненной, а была просто неприятной. Подруга, прошедшая подобное год назад, говорила, что муки адские, но это не так. Пережить ночь с губками в носу можно, хоть это и неприятно. Еще сутки у меня выходили сгусточки крови из горла и из носа. Горло отекло и слегка побаливало. Это нормально после наркоза. Требуйте обезболивающее или рассасывайте пастилки с лидокаином. Также уменьшить боль поможет чайная ложка персикового масла. Отек мне помог немного снять Телфаст от аллергии.
Гемостатические губки
На следующий день вытащили одну гемостатическую пробку, а часть другой вышла только спустя недели регулярных полосканий Долфином. Гемостатическая губка не травмирует пазухи в отличие от обычных тампонов. Выходит легко. А если даже частичка застряла в носу и ее не смогли достать, паниковать не надо - выйдет или рассосется (пишут, что через 3-6 недель).
Возможные осложнения
Почитала отзывы, у многих бывает онемение губы или зубов. У меня было онемение двух передних зубов. Но! оно было и до этого, но не такое сильное. Говорят, потому что киста давила на нерв. Онемение уменьшилось спустя полмесяца, сейчас уже почти не чувствую - все в порядке.
Спустя почти месяц после операции могу сказать, что улучшение конечно наступило. Прошла вечная температура, головная боль. Нос хоть и забивается иногда (еще не весь гной вышел), но совсем ненадолго - про сосудосуживающие капли забыла.
Удачи всем, и Бог в помощь!
Гайморит – гнойный процесс в верхнечелюстной пазухе. Среди всех заболеваний ЛОР-органов данная патология выходит на первое место. К сожалению, характерных симптомов для данного заболевания не существует, однако, стоит немедленно обратиться к врачу, если Вы почувствовали:
- головную боль, особенно в области лица;
- заложенность носа;
- гнойные выделения из носа;
- припухлость век, щек;
- болезненность в области скул, щек;
- повышение температуры;
- слабость;
- головокружение.
Развитие заболевания может быть следствием множества патогенных факторов. Чаще всего он встречается как осложнение при ОРВИ, при “детских” инфекциях, при наличии одонтогенной инфекции. Возбудителями могут быть и бактерии, и вирусы, и другие, менее вероятные возбудители.
Основные провоцирующие факторы:
Методы лечения острого гайморита
Необходимо сразу отметить, что изолированный гайморит встречается очень редко, чаще всего ставят диагноз рино-гайморит, то есть присутствует воспаление слизистой носа. Зачастую присоединяется воспаление и других носовых пазух.
Лечение острого гайморита начинают с малоинвазивных методик лечения. Обязательно назначают промывание гайморовых пазух. Назначают курс антибиотикотерапии, антигистаминных препаратов, сосудосуживающие, витамины.
Все лечение направлено на восстановление нормального оттока из гайморовой пазухи. Поэтому в основном терапия является симптоматической и патогенетической. Также назначают промывание гайморовых пазух для улучшения оттока гнойного содержимого.
В случае тяжелого течения острый гайморит, лечение назначают более серьезное – пункцию. В этой ситуации гной стал плотным, затруднен его отток, соустье с полостью носа не проходимо. Благодаря пункции удается откачать гной, промыть полость пазухи, осуществить местное лечение.
Эндоскопическая операция на гайморовой пазухе
Пункция гайморовой пазухи действительно является классикой лечения. Однако данная процедура имеет свои противопоказания и осложнения. Современная микрохирургия не стоит на месте, и теперь доступна эндоскопическая операция на гайморовой пазухе.
Данное вмешательство называется эндоскопическая гайморотомия – щадящая, безболезненная, эффективная процедура.Эндоскопическая операция на гайморовой пазухе назначается в тех случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективной, имеются инородные тела, или другие причины, затрудняющие отток гнойного секрета из пазухи.
Преимущества эндоскопического лечения острого гайморита:
- Операция проводится под контролем высокоточного видеомонитора;
- Операция щадящая, малотравматичная, безболезненная.
- Имеются минимальные повреждения – расширяется естественное соустье пазухи до нормальных анатомических размеров.
- При необходимости берется биопсия.
- Можно выполнить общую или местную анестезию.
- Количество осложнений сведено к минимуму.
- Не требует длительного послеоперационного периода.
Существует несколько основных доступов при эндоскопическом лечении. Выбор доступа будет зависеть от характера процесса, его локализации, состояния слизистой носовой полости, носовых проходов. Во время одной операции возможно комбинирование нескольких видов доступа, чтобы обеспечить специалисту максимальную видимость гайморовой пазухи.
В настоящее время эндоскопическая гайморотомия стала не только предпочтительным методом лечения, но и является идеальным методом дифдиагностики, когда требуется определить наличие кист или опухолей пазух носа, сопутствующих острому гаймориту.
В настоящее время лечение острого гайморита не требует проколов. Современные эндоскопические методики лечения данного заболевания являются щадящими, эффективными и малотравматичными.
Диагностика
В сети “Открытая клиника” специалисты проведут осмотр, выслушают жалобы, назначат обследование. Основным стандартом обследования при подозрении на гайморит являются:
- Пальпация пазух носа
- RG – гайморовых пазух
- Риноскопия
- Диафаноскопия
- Биопсия
- КТ, МРТ
- Анализы крови
- Фиброэндоскопия.
В европейских странах существует стандарт обследования при при данном заболевании. Основным методом диагностики является рентгенография, однако методика проведения данного исследования изменилась за последние годы. Установлено, что изолированный острый гайморит встречается довольно редко, поэтому необходимо исследовать и саму носовую полость, и остальные носовые пазухи. Рентгенографию проводят в трех проекциях для исключения генерализованного воспаления.
Компьютерные методы исследования – КТ и МРТ – являются более современными методами обследования. Благодаря этим методикам можно проводить дифференциальную диагностику между гайморитом и опухолями, кистами гайморовых пазух.
Цена эндоскопической операции на гайморовой пазухе
В сети “Открытая клиника ” предпочитают наиболее эффективный, щадящий, современный метод обследования. Речь идет об эндоскопической операции.
Действительно, за границей подобные процедуры проводят постоянно, они дают хорошие результаты и не имеют осложнений. Однако для их проведения необходимо качественное оборудование, высокая квалификация специалистов, умение трактовать результат.
Из этих пунктов складывается понятие о цене эндоскопической операции на гайморовой пазухе. В среднем цены по Москве разнятся от 20 000 до 40 000 рублей. В сети “Открытая клиника” мы предоставляем Вам различные программы лечения в зависимости от вида вмешательства, степени сложности, вида анестезии. Все наши специалисты владеют современными методами лечения острого гайморита и добиваются высоких и стабильных результатов!
Почему Вам стоит прийти именно к нам?
В сети “Открытая клиника”:
- Проводится всестороннее обследование ЛОР-органов.
- Операционные оснащены современным, высокоточным оборудованием.
- Наши специалисты постоянно повышают квалификацию на государственном и международном уровне.
- Мы практикуем индивидуальный подход к составлению индивидуальной схемы лечения каждому пациенту.