Что применяется для обработки кожи вокруг раны. Чем обработать открытую рану: выбор антисептика
При повреждении кожных покровов важно правильно и своевременно обработать рану от пореза для быстрого заживления. Это предотвратит попадание и распространение инфекции, ускорит процесс восстановления. В данных целях используют медикаменты и средства народной медицины.
Если довелось порезаться, к обработке раны нужно приступить быстрее. При оказании первой помощи сначала устанавливают степень повреждения: оценивают глубину повреждения, наличие кровотечения. При поверхностных повреждениях нарушена целостность кожного покрова, при глубоких – сосудов, мышц, внутренних органов, такое заживление будет проходить долго.
Первая помощь при резаных ранах для быстрого заживления:
- Промывание под проточной прохладной водой. Крупную грязь достать хлопковой тканью или салфеткой, двигаясь от центра пореза к краям.
- Остановка кровотечения – прижать повязкой из бинта.
- Обработать поврежденный участок антисептическими лекарственными средствами. Спиртосодержащие вещества используют с осторожностью. Йодом, зеленкой, медицинским спиртом протирать рану по краям, препараты не наносят на саму поверхность.
- Инородные тела достать пинцетом, который предварительно обработать антисептиком (для неглубоких порезов).
- Для быстрого заживления обработать кожу антибактериальной присыпкой (Банеоцин).
- Нанести антисептическую повязку.
Действия проводят в хирургических перчатках, нельзя прикасаться к раневой поверхности руками.
Алгоритм оказания помощи при обработке глубоких порезов для быстрого заживления:
- Остановить кровотечение, нанести антисептическую повязку. Способы остановки массивного кровотечения в зависимости от типа: при венозном – наложить жгут ниже раны, при артериальном – жгут помещают выше.
- Вызвать скорую медицинскую помощь.
Когда нужно вызывать врача:
- массивное кровотечение, не останавливается более 5 минут;
- порез расположен на шее или на лице;
- рана нанесена ржавым предметом или на поврежденный участок попала земля, у пострадавшего нет прививки от столбняка;
- обширное повреждение кожи у ребенка;
- ухудшение общего состояния больного: повышение температуры тела, потеря сознания, тошнота, рвота при травмах головы.
Средства для обработки ран
Для быстрого заживления порезы обрабатывают препаратами местного действия, которые назначает врач. Во избежание химической реакции не рекомендуется применять несколько медикаментов из одной группы.
Аптечные
Аптечные препараты принимают в последовательности: антисептики для обеззараживания поверхности, противовоспалительные, ранозаживляющие мази.
При попадании инфекции, гнойных воспалениях для быстрого заживления поврежденный участок можно обработать средством с антибиотиком.
При глубоких порезах медикаменты принимают после предварительной консультации с врачом.
Группа лекарственных препаратов | Свойства, как обработать для быстрого заживления | Примеры препаратов |
Антисептики | Остановка кровотечения, профилактика инфицирования раны. Препаратом обработать тампон, нельзя лить спиртовой раствор на порез. | Перекись водорода 3%, Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин |
Антибактериальные | Противовоспалительные, ранозаживляющие, антибактериальные свойства. Для быстрого заживления поверхностных порезов мазью обработать повязку. | Левомеколь, Солкосерил, Актовегин, Эплан |
Противомикробные | Препараты на основе серебра для удаления грамположительных, грамотрицательных микробов, грибов. Назначают для лечения инфицированных ран. Для быстрого заживления мазью обработать поврежденный участок закрепить повязкой. | Сульфаргин, Аргезин |
Регенерирующие | Помогают ускорять регенерацию кожи, восстанавливают клеточный метаболизм. Мазью обработать порез, втереть осторожными движениями. | Пантенол, Декспантенол, Бепантен |
Препараты не принимают при индивидуальной непереносимости, аллергических реакциях, заживление не будет происходить. При беременности, лактации требуется консультация врача.
Народные
Мази, приготовленные в домашних условиях, улучшают регенерацию кожных покровов, оказывают обезболивающее действие, ускоряют лечение резаных ран. Способ применения – обработать поврежденный участок, зафиксировать повязкой. Средства не подходят для быстрого заживления инфицированных ран.
Ингредиенты | Как приготовить |
Домашний мед, еловая смола, оливковое масло, пчелиный мед | Компоненты смешать в равных пропорциях, подогреть на водяной бане, перемешать, обработать рану, порез. |
Свежие листья грецкого ореха (30 г.), оливковое масло (200 мл), пчелиный воск (30 г.) | В эмалированную посуду поместить листья, залить оливковым маслом. Настоять 7 дней в темном прохладном месте, ежедневно перемешивать. На 7 день смесь разогреть на водяной бане, процедить, вскипятить. Во время кипячения добавить воск, можно обрабатывать раны, порез, чтобы ускорить заживление. |
Свежие листья подорожника, ланолин, вазелин (соотношение 1:1:8) | Листья подорожника измельчить на мясорубке, смешать с остальными ингредиентами. Растение способствует быстрому заживлению ран, порезов. |
Свиное сало, прополис (1:1) | Ингредиенты подогреть на водяной бане, перемешать, обладают восстановительными свойствами. |
Листья подорожника, сирени, свеклы (1:1:1) | Измельчить на мясорубке, перемешать, обработать рану от порезов, чтобы ускорить заживление. |
Корни лопухи, корни чистотела (1:1), оливковое масло (1/4 ст.) | Сырье измельчить, поместить в эмалированную посуду, добавить масло. Смесь вскипятить, держать на медленном огне 20 минут. Перед использованием настоять 3 часа. |
Готовые средства хранить в холодильнике, избегать попадания открытых солнечных лучей.
При нарушении условий хранения происходит изменение химического состава, свойств мазей.
Для быстрого заживления обработка резаной раны в домашних условиях проводится с использованием натуральных средств:
- Сок алоэ (каланхоэ) – накладывать порез. Средство ускоряет восстановление поврежденного участка.
- Облепиховое масло – обработать повязку, нанести на рану. Ускоряет заживление, обезболивает поврежденный участок.
- Пихтовое масло наносят на порез. Средство оказывает обеззараживающее действие.
- Масло зверобоя поможет для быстрого заживления мокнущих ран.
Дальнейшее лечение
После остановки кровотечения, нанесения стерильной повязки необходимо соблюдать правила ухода за раной: обрабатывать в перчатках, не допускать касания грязными руками.
На скорость заживления влияет правильная последовательность обработки пореза и возраст пациента, состояние иммунитета, наличие сопутствующих заболеваний.
Схема лечения:
- Ежедневная смена повязок, в случае необходимости – туалет раны, обработать поврежденную поверхность антисептической мазью. При инфицированных порезах поводят очистку поверхности от гнойного содержимого.
- Заживляющее средство от порезов и ран нецелесообразно наносить после появления ссадины. Антибактериальными медикаментами пользуются при формировании грануляции либо при обратном процессе – гнойном воспалении.
- По мере заживления порез будет покрываться корочкой, которую нельзя расчесывать, самостоятельно снимать. На этапе образования корки не наносить пластыри, ране нужен доступ кислорода.
- С целью профилактики рубцов не допускать повторной травмы, механического повреждения.
К чему могут привести необработанные повреждения
При отсутствии медицинской помощи или неправильном ее оказании будет:
- длительное заживление пореза;
- присоединение вторичной инфекции;
- шок, заражение крови;
- при неправильной процедуре обработки спиртосодержащими веществами – ожоги кожи;
- при локализации на ноге – боль, неудобства при ходьбе.
Отсутствие медицинской помощи при кровотечении приводит к обширной кровопотере, резкому падению уровня железа в крови.
Когда обязательно нужно обратиться к врачу
Незначительные порезы лечат в домашних условиях, заживление подобных ран происходит сразу после обработки. Медицинской помощи требуют повреждения:
- С обширной площадью (свыше 5 см).
- Резаные раны с инородными телами, которые нельзя достать самому (стекло, ржавчина).
- Сопровождающиеся ухудшением общего состояния, отсутствием улучшения в течение 3 суток. Порез не затягивается, пострадавшего беспокоит сильная боль, слабость, повышение температуры тела.
- С присоединением вторичной инфекции.
- Вызванные укусом уличных животных – опасность заболевания бешенством.
- С сопутствующими заболеваниями в анамнезе: сахарный диабет, аутоиммунные болезни.
Для профилактики заживления травм острые предметы в доме (ножи, ножницы) нужно хранить в недоступном для детей месте. Резать бумагу, помогать на кухне – любые работы с острыми инструментами должны проводиться под наблюдением взрослых.
Борьба с хирургической инфекцией – залог успешного лечения и заживления раны. Помимо соблюдения правил асептики, должна соблюдаться и антисептика. Сюда включается целый комплекс процедур по обработке послеоперационных швов растворами антисептиков. Обработку начинают сразу же после хирургических манипуляций и продолжают вплоть до образования плотного рубца на коже.
Зачем нужно обрабатывать швы
Залог успешного заживления послеоперационной раны – чистые, неинфицированные швы. При несоблюдении антисептики инфекция проникает в более глубокие слои кожи, что вызывает гнойные осложнения в виде флегмоны, абсцесса и некроза глубоких тканей.
Важно знать! Сроки заживления зависят не только от обработки послеоперационных швов. На длительность лечения влияют возраст больного, тяжесть повреждения тканей, объём оперативного вмешательства, особенности течения послеоперационного восстановительного периода.
Чем обрабатывают рану
На современном этапе, в клинической практике используется множество групп антисептических растворов. Выбор того или иного антисептика зависит от характера раны, наличия или отсутствия в ней гноя, сроков заживления и конечных целей лечения.
Важно! Антисептик для применения на дому и в стационаре определяет лечащий врач. Название препарата даётся в рекомендациях, там же указывается длительность и частота обработки послеоперационной раны.
Виды антисептических растворов для наружного применения на дому и в стационаре
- Группа галоидов. Сюда относятся водная и спиртовая настойка йода, калия йодид, раствор Люголя. Применяются для обработки и промывания полости ран. Оказывают прижигающее действие. Препаратами йода швы обрабатывают не более 1 раза в стуки.
- Соли тяжёлых металлов. В настоящее время широко применяют повязки и мази с добавлением нитрата серебра, а также 0,1-0,2% раствор нитрата серебра для наружной обработки послеоперационных ран. В концентрации 5% данный раствор оказывает прижигающее действие, поэтому применяется только при выраженном воспалении и мокнутии раны.
- Спирты. Этиловый спирт в растворах с концентрацией 40% используется крайне редко. На сухой, невоспалённый шов использовать его не рекомендуется. Применяется преимущественно для обработки ран, находящихся в фазе активного воспаления.
- Красители. К этой группе относится наиболее широко применяемый раствор – бриллиантовый зелёный, более известный как зелёнка. Для наружного применения используется водный или спиртовой 1-2% раствор. Его используют как на слизистых оболочках, так и на коже. Обработку раны проводят ежедневно, не менее 2 раз в день.
- Кислоты. Здесь наиболее часто применяется слабый раствор борной кислоты (2-4%). Борная кислота – хороший антисептик, который применяется в виде растворов, мазей, порошков, присыпок. Местное лечение борной кислотой применимо и на слизистых оболочках, и на коже. Обработку послеоперационных ран проводят не менее 2 раз в день: утром и вечером.
- Окислители. Также широко применяются в медицинской практике. Наиболее известные из этой группы препараты — перманганат калия и перекись водорода.
Перекись водорода – активный окислитель, применяемый для обработки и лечения гнойных ран. Его чаще используют в стационаре для отделения гнойного содержимого и полного очищения раневой поверхности.
Важная информация! Преимущество перекиси водорода – гемостатические свойства. Поэтому при нагноении и кровотечении из раны после выписки из стационара – это первое средство медицинской помощи.
Перманганат калия имеет прижигающие свойства. В слабой концентрации подходит для промывания швов в полости рта, в более высоких концентрациях – для обработки послеоперационных ран. Его используют для обработки не более 1 раза в день.
- Детергенты. 0,1-0,2% водный раствор хлоргексидина – один из препаратов данной группы. Его применяют наружно для обработки и промывания послеоперационных швов, не менее 2-3 раз в сутки.
- Антибиотики. Для борьбы с бактериальной инфекцией разработаны мази с добавлением антибиотиков и гигроскопических средств. Их применяют для наложения повязок на гнойные послеоперационные раны. На дому применяют только в случае нагноения швов. Примером таких мазей служит мазь «Левомеколь», мазь Вишневского.
Что необходимо в первую очередь для обработки швов и раны
Для перевязки понадобится антисептическое средство, вата или марлевые салфетки, ватные тампоны (можно заменить обычными ватными палочками), пинцет.
Важно помнить! Прежде чем начать обработку, необходимо удостовериться в чистоте раны. Если имеются инородные тела, их удаляют. При загрязнении раневой поверхности швы промывают слабым антисептическим раствором или дистиллированной водой.
После очищения проводится непосредственная обработка:
- При использовании мази берётся марлевая салфетка, на поверхность которой наносится средство. Салфетка укладывается на раневую поверхность, сверху накладывается бинтовая повязка для фиксации.
- Если используется антисептик в форме раствора, берут ватный тампон и смачивают его в жидкости. Вместо тампона можно использовать обычный ватный или марлевый шарик, однако захватывать его руками нельзя, для захвата используют пинцет. Обрабатывают раневую поверхность тонким слоем, после чего ждут полного высыхания раствора.
Как правильно обрабатывать рану и шов
До снятия швов проводят ежедневную смену повязки с растворами и мазями нитрата серебра, антибиотиков, перекисью водорода. Снимают швы преимущественно на 7 день после операции. Сразу после этого рубец прижигают раствором перманганата калия, перекисью водорода.
В день выписки лечащий врач даёт рекомендации по дальнейшему ведению послеоперационного шва и рекомендует подходящий антисептик. Обработку на дому проводят 1-3 раза в сутки, в зависимости от свойств дезинфицирующего раствора. Прижигающие растворы используют не более 1 раза в день. Водными и спиртовыми настойками проводят обработку 2-3 раза в день.
Важно! Для эффективной дезинфекции раны водные процедуры после обработки не проводят 2-3 часа. Первые дни после выписки из стационара мочить свежие швы и рубцы не рекомендуется совсем.
Уход за сухим рубцом
При успешном заживлении рубец образуется практически сразу после выписки из стационара. Признаки сухого рубца:
- Отсутствие отделяемого из раны гноя, экссудата, серозной жидкости.
- Розовый или бледно-розовый цвет.
- Нормальная температура кожных покровов над поверхностью рубца.
- Отсутствие келоидов (патологических разрастаний рубцовой ткани).
Обработку такого рубца проводят обычной зелёнкой 1-2 раза в день в течение 7 дней. Во время процедур проверяют состояние рубцовой ткани, выявляют признаки воспаления. Окончательно заживление рубца должно протекать на открытом воздухе, не рекомендуется закрывать дефект повязками и пластырями.
Что делать, если шов мокнет
Начало мокнутия – первый признак серозного воспаления. Экссудативная жидкость прозрачная или желтоватая. Сопровождается мокнутие воспалением раневой поверхности: формирующийся рубец красного цвета, горячий на ощупь, болезненный при пальпации.
Воспаление – это осложнение послеоперационного восстановительного периода, поэтому необходимо как можно быстрее сообщить об этом лечащему врачу и обратиться за медицинской помощью. В качестве первой помощи применяют подсушивающие средства: салициловая мазь, раствор борной кислоты, примочки с отваром коры дуба, мази и растворы на основе нитрата серебра.
Что делать, если шов нагноился
Отделение густой, жёлтой или зеленоватой жидкости из полости раны говорит о присоединении гнойной инфекции – серьёзное осложнение послеоперационного периода. Лечебные мероприятия должны быть начаты безотлагательно, как можно раньше.
Важно! Присоединение гнойной инфекции опасно развитием флегмоны мягких тканей, абсцессов подкожно-жировой клетчатки и органов вплоть до некроза.
Гнойное воспаление протекает с яркой клинической картиной. Помимо отделяемого из раны, больного беспокоят слабость, лихорадка. Температура поднимается до 39-40С. Раневая поверхность ярко-красного цвета, горячая на ощупь, резко болезненная при пальпации. Кожа вокруг шва лоснится и напряжена.
При появлении подобных симптомов на дому, пациент должен незамедлительно обратиться в приёмный покой стационара или к хирургу в поликлинику по месту жительства. В качестве первой помощи используют промывание швов раствором перекиси водорода, повязки с Левомеколем или мазью Вишневского. Прижигание перманганатом калия или зелёнкой делать не рекомендуется, так как это затруднит работу врачу при обработке швов.
Обучающее видео: Самостоятельная обработка операционного поля и швов
Специальные повязки
Очень удобный способ лечения послеоперационных швов – использование специальных готовых повязок. Они эффективны для лечения заживления чистых и гнойных ран. В зависимости от фазы регенерации применяются повязки различные по составу.
Повязки для первой фазы содержат антибактериальные и адсорбирующие вещества, которые способствуют очищению раны, в том числе и от некротизированных тканей. Повязки для второй и третьей фазы заживления призваны защищать нежные грануляции (формирующийся рубец), а также содержат вещества, стимулирующие регенераторные процессы.
Этот метод очень удобен для пациента, так как не требует каких-либо усилий, кроме ежедневной смены повязки. Наиболее распространены повязки Васкопран, Альгипор, Сорбалгон и другие.
Любая рана, даже самая маленькая, нуждается в обязательном лечении, которое начинается с первичной обработки повреждения растворами , предотвращающих инфицирование травмы. При этом важно, чтобы лечение постоянно корректировалось, не только в зависимости от локализации раны и ее этиологии, но и от протекания процессов восстановления травмированных тканей и особенностей заживления.
В этой рубрике вы вы узнаете, как правильно обработать открытую рану и чем можно мазать поврежденный участок. Так же вы найдете ответы на такие вопросы, как продезинфицировать ссадины и царапины в домашних условиях, как правильно обрабатывать глубокие и послеоперационные раны.
Правила обработки ран
При проведении обработки любой раны, независимо от ее локализации и происхождения, важно соблюдать ряд определенных правил.
Обработка открытой раны происходит при выполнении следующих рекомендаций:
Чем обработать открытую рану
При первичной обработке раны, как и при всех последующих, проводимых при смене повязок, не используются препараты-антибиотики, даже те из них, которые имеют достаточно широкий спектр оказываемого действия.
В большинстве случаев антибиотические препараты устраняют различные виды бактерий , но ведь раненный участок, кроме них, могли попасть и грибки, а также вирусы и прочие патогенные микроорганизмы, против которых антибиотики будут бессильны.
Для проведения обработки ран следует использовать специальные антисептические растворы, способные уничтожать практически все виды патогенной микрофлоры, в том числе и опасную туберкулезную палочку.
Конечно, антисептики не ускоряют процессы заживления, не стимулируют регенерацию тканей, их цель заключается в уничтожении микробов, которые все эти процессы значительно замедляют и осложняют, отбирая у тканей полезные элементы и кислород для собственного развития.
Но важно помнить о том, что если антисептики использовать неправильно, можно значительно замедлить процессы заживления. На каждой стадии регенерации поврежденных тканей рекомендуется использовать подходящие средства.
Чем мазать открытую рану, чтобы она быстрее зажила? О заживляющих и вы подробно узнаете в отдельной статье. Так же для заживления глубоких поврежденных участков кожи применяют специальный медицинский клей, в частности, .
Чаще всего при обработке ран используют:
Похожие статьи
Обработка ссадин и царапин
Такие повреждения образуются на коже в тех случаях, когда происходит удар о какую-либо твердую поверхность или тупой предмет.
Нередко ссадины и различные царапины возникают при падении. В результате обычно удаляется верхний слой эпидермиса и повреждаются мельчайшие сосуды, что вызывает появление точечного кровотечения. Такие повреждения также требуют обязательной обработки для предотвращения заражения и развития воспалительного процесса.
Первым делом ссадину необходимо тщательно промыть проточной водой с мылом (хозяйственным или обычным детским). Такая обработка позволяет не только устранить загрязнения, но и уничтожить многие патогенные микроорганизмы.
После промывания ссадину следует обработать антисептическим раствором . Для этого нужно смочить марлевый тампон в перекиси водорода и аккуратно промочить поверхность повреждения. После этого можно взять ватный диск, пропитать его раствором Хлоргексидина и приложить к ссадине, закрепив кусочками пластыря. Такую повязку следует оставить примерно на час.
Далее, поверхность повреждения нужно немного просушить на воздухе, после чего можно присыпать травму , например, Бонеацином, или любыми другими , и наложить сухую стерильную повязку. Когда на поверхности ссадины образуется корочка (струп), повязку снимают и оставляют на воздухе.
Обработка раны глубокого характера
При получении глубокой раны, например, пореза, не рекомендуется сразу же стараться остановить кровотечение. Выходящая из раны кровь вымывает из нее попавшие внутрь загрязнения, что способствует очищению раневой полости.
Важно провести обработку раны антисептиками, помня при этом, что использовать спирт не рекомендуется, так как он вызывает некроз поврежденных тканей. Лить перекись водорода на такие травмы категорически запрещается, поскольку это может привести к возникновению эмболии.
Для правильной обработки травмы следует смочить в перекиси ватный диск или марлевый тампон и аккуратно промокнуть им поверхность раны и кожу вокруг нее.
После этого следует наложить стерильную повязку, используя для этого салфетку из стерильной марли, прикрепленную бинтом или пластырем. Менять повязку необходимо на следующий день или по мере того, как она будет пропитываться кровью.
Наносить мазь сразу после получения раны не целесообразно. Большинство таких препаратов рекомендуется применять только тогда, когда в месте ранения уже начались процессы грануляции или появилось нагноение с активным воспалением. При лечении гнойных ранений популярностью пользуется .
Если же сразу при получении раны имеется серьезная опасность заражения поврежденных тканей, например, в тех случаях, когда рана была нанесена ржавым гвоздем, куском ржавого железа, стеклом, находящимся в земле, и в прочих подобных ситуациях, то во избежание осложнений после обработки раны антисептиками следует сразу нанести антибактериальную мазь. Лучше всего в подобных случаях использовать мазь , которая имеет водную основу и при разогревании на поверхности тела легко проникает в самую глубь раневой полости, убивая патогенную микрофлору.
Если рана глубокая и узкая (от гвоздя) допустимо введение разогретой до температуры тела мази из шприца непосредственно в полость раны .
Возможно, вам будет полезна такая информация, как алгоритм или (ПХО) раны – об этом вы так же найдете подробную информацию в соответствующих статьях.
Когда необходимо идти к врачу
Важно правильно оценить масштабы полученного ранения. Конечно, мелкие ссадины, царапины и порезы можно лечить самостоятельно в домашних условиях, применяя для этого правильные средства и своевременно проводя необходимые обработки.
Обращаться к доктору при наличии мелких повреждений следует только в том случае, если в ране, несмотря на проведение всех обработок, начался воспалительный процесс, и появилось нагноение.
Порезам следует уделить особое внимание. Важно помнить о том, что лечить самостоятельно без обращения к доктору можно только неглубокие порезы, длина которых не превышает 2-х см.
При получении пореза большего размера после проведения первичной обработки следует сразу обращаться к врачу, поскольку может потребоваться наложение швов.
При получении серьезных и больших ран к врачу следует обращаться незамедлительно, при этом важно до приезда скорой оказать пострадавшему правильную первую помощь.
Первая помощь при повреждения кожи необходима для предотвращения последствий возможного попадания инфекции и ускорения регенерации кожных покровов. Чтобы обработать рану нужно иметь минимальный набор медицинских средств в домашней аптечке.
Патогенные организмы, попав в серозные повреждение, порождают воспалительные процессы, ведущие к гангрене, последующему заражению крови.
Следует проводить промывание, обрабатывать раны для быстрого заживления в первые два часа. Это предотвратит нагноение. Глубина повреждения кожного покрова не учитывается, когда ссадина загрязнена землей или используются нестерильные перевязочные материалы.
Для инфекций входными воротами становятся занозы, проколы, потертости (мозоли), укусы, переломы с торчащими наружу костями, ожоги и обморожения. Опасность представляют микробы, которым не нужен воздух для жизнедеятельности (анаэробные).
Можно ли промывать рану самостоятельно
Небольшие повреждения или синяки обрабатываются в домашних условиях. Помощь ограничивается имеющимися средствами в аптечке, так как не все препараты доступны для общего использования.
Чтобы правильно обработать открытую рану используют перекись водорода или антисептическое лекарство. Для асептической повязки берут стерильные бинты или марлю.
Обработать небольшие повреждения можно антисептиками:
- раствором хлорофиллипта;
- зеленкой;
- хлоргексидином;
- спиртовой настойкой календулы;
- фукорцином.
Для обработки глубокой раны используют некрепкие растворы кристаллов марганца или фурацилина.
Пострадавшему может стать плохо, и важно вовремя заметить изменения в его лице. Если после обработки раны вне больницы, наблюдается ухудшение состояния (резкий подъем температуры, озноб, мышечная слабость, неясность сознания), есть вероятность развития осложнений. Существует риск попадания инфекций в кровь. Ее заражение лечению поддается с трудом.
Правила обработки открытых ран
Колотые, укусы собак, сквозные огнестрельные или проникающие повреждения требуют разных методов воздействия.
Первая помощь:
- Первичная обработка. Нужно остановить кровотечение.
- Назначенная врачом после процедуры осмотра.
Правила обработки:
- Участок тела с раной обездвиживают, изолируют.
- Обеззараживают доступными методами инструмент, моют руки.
- Надевает стерильные перчатки.
- После закрывают участок тканью, бинтом или марлей. Это предотвратит проникновение бактерий.
- При первичной обработке применение порошка или мази мешает заживлению.
- Промыть рану от грязи кипяченой водой, физраствором. Водопроводная струя не используется.
- Препараты на спирту, йодный раствор или зеленку нельзя заливать в открытые раны для обработки. Игнорирование правил приводит к ожогам.
- Удаляет инородные тела или осколки только квалифицированный медицинский работник.
- В тяжелых случаях пострадавшего к врачу доставляют в течение первых шести часов после ЧП.
Если стерильного бинта нет, пользуются проглаженными тряпками. Когда глубокая открытая рана активно сочится кровью, повязки не снимают для обработки, а накладывают свежие слои поверх прежних.
При подозрениях на возможные осложнения, человека не кормят и не дают пить до осмотра врача – возможно, понадобится операция.
Средства для обрабатывания ран
Антисептиками борются с бактериями, которые вызывают процесс разложения. Не все люди знают алгоритм их использования при обработке. Для каждого повреждения существуют свои лекарства.
Популяризация антисептических средств началась с середины XIX века. Люди использовали подобные вещества для обработки при бальзамировании трупов, что позволило телам сохраниться до нынешних лет. В тот период экспериментировали с проведением операций на живых людях, применяя карболовую кислоту.
За полтора века открыто много средств для обработки ран, отвечающих требованиям безопасности:
При нарушении целостности кожи или глубоких тканей образуется открытый участок. Травма опасна кровотечением, вероятностью повреждения важных органов, шоковым состоянием, развитием инфекции.
Виды повреждений, требующих особых методов лечения и обработки:
- резаные/колото-резаные;
- колотые;
- рубленые;
- ушибленные;
- укушенные;
- огнестрельные.
Если повреждена конечность, накладывают жгут. В иных случаях используют тугую повязку. Зону раны обрабатывают перекисью водорода, кожу по периферии смазывают антисептиком – йодом, зеленкой. В поврежденную ткань вливать лекарство нельзя. Это чревато ожогами.
Если спустя несколько суток нет проявлений реакций, характерных для воспаления, выделений гноя, то для обработки разрешено использование мази Вишневского, средств на основе стрептоцида. Для ускорения процессов заживления, популярны препараты, изготовленные с действующим веществом пантенолом. Они богаты витаминами группы В, известными регенерирующими свойствами.
При травмах головы, чтобы обработать, срезают волосы. Это обеспечивает доступ к пораженной зоне. При сильном кровотечении накладывают давящую повязку с марлевыми тампонами. Боль и отеки облегчают холодными компрессами.
Мокнущие раны требуют частой замены перевязочного материала. Чтобы обработать участок, используют фурацилин или другие жидкие антисептики: Мирамистин, Хлоргексидин. Для снижения выработки сопутствующих выделений, рекомендовано применять натрия хлорид в десятипроцентном растворе. Повязки формируют с противомикробными мазями. На стерильную ткань наносят лекарство и осторожно обрабатывают рану. Подсушивают мокнутия порошком Ксероформ.
Повреждения с гноем лечатся сложно. Обработкой Димексидом и солевым раствором справляются с бактериями, порошки Химотрипсин, Трипсин останавливают некротические процессы. Внутрь требуется прием антибиотиков.
Глубокая рана
Можно воспользоваться набором для обработки Медисет – в нем имеются одноразовые салфетки, тампоны и пинцет.
Порезы, при которых глубина ранения большая, требуют консультации, обработки у доктора. Врач определит необходимость зашивания. В первые семь дней лечение включает применение влажно-высыхающей повязки с антисептиками.
Затем используют противомикробные мази – Левосин, Левомеколь. Назначают антибиотик внутрь или в инъекциях.
Ссадины и царапины
Расцарапанную кожу моют холодной водой с мягким мылом. Присутствие крови отменяет химическую жидкость. Глубокую рану обрабатывают фурацилином, смазывают антисептиком.
Повреждения, которые не заживают, покраснели и гноятся, требуют визита врача. Необходимо использовать противомикробные средства. Гелевин, Диовин, Анилодиотевин современные эффективные препараты для обработки.
Мозоль
Свежее образование мажут антисептиком и заклеивают пластырем. Лопнувший или намеренно вскрытый мозоль обрабатывают смешанным с водой порошком стрептоцида.
Чтобы ранка зажила, применяют антимозольные пластыри. Существует три вида, и у каждого своя цель. Компид используют для влажных и сухих потертостей, Лейко – обеззараживает, Салипод – регенерирует.
Нельзя срывать кожицу пузыря. Для обработки используют Бепантен и другие заживляющие препараты.
Когда необходимо обратиться к врачу
Для обрабатывания раны при серьезных травмах вызывают скорую помощь.
К врачу обращаются:
- если глубокое ранение;
- ткани имеют внушительную площадь повреждения;
- задеты нервы, мышца;
- интенсивное кровотечение;
- укусило животное или попала грязь;
- развивает абсцесс (до и после обработки);
- очевидна необходимость зашивать;
- расстояние между краями более сантиметра.
Когда повреждение масштабное, нельзя самостоятельно промывать рану.
Укусы животных требуют посещения врача, ввода противостолбнячной сыворотки и вакцинации от бешенства.
Раны могут быть незначительными, а могут представлять серьёзную опасность для жизни человека. – это ключевой момент в лечении повреждения, от которого зависит дальнейшее состояние и скорость заживления тканей.
Обработка раны – важный момент при любых повреждениях
- первая помощь должна быть оказана как можно раньше;
- перед обработкой тщательно промойте ранение раствором антисептика и удалите загрязнения;
- не вынимайте инородные тела из раны: удалением, попавших в ранение предметов, занимается врач;
- обеззараживайте рану только хорошо вымытыми руками или в стерильных перчатках;
- для предотвращения заражения, края ранения обработайте раствором зелёнки или йодом, но не саму раневую поверхность;
- не накладывайте на повреждённый участок вату – это может привести к заражению;
- покрывайте повреждённый участок только стерильным бинтом или марлей, подойдёт также чистый проглаженный отрез хлопкового материала;
- меняйте перевязочный материал минимум 2 раза в сутки.
Промывать ранение водой можно только спустя 10 минут после остановки кровотечения.
Только небольшие порезы и ссадины можно продезинфицировать и пролечить своими силами в домашних условиях, при более серьёзных повреждениях кожи и мягких тканей срочно обращайтесь за врачебной помощью.
Как правильно обрабатывать раны?
После получения раны необходимо в кратчайшие сроки правильно обработать повреждение и обратиться в медучреждение. Дальнейшее лечение ранения основывается на применение медикаментов и народных средств.
Резано-колотые и резаные раны
Резаное ранение возникает в результате травмирования острым предметом, имеет ровные края и небольшую глубину. Глубокая резаная рана называется резано-колотой. Резано-колотые ранение опасней, чем резаная рана, так как приводит к сильной кровопотере и нередко становится причиной смерти.
Первая помощь:
- Остановите кровотечение. При пульсирующем выделении из ранения ярко-алой крови (артериальное кровотечение) наложите жгут немного выше травмированного участка, если кровь тёмно-красного цвета (венозное кровотечение), наложите давящую повязку ниже ранения. Если повреждение находится на туловище или лице, прижмите пульсирующий сосуд при помощи чистого кусочка ваты, завёрнутого в марлю. Если порез неглубокий и кровотечение незначительное, прижмите его полной повязкой или лейкопластырем.
- Продезинфицируйте ранение. После остановки крови промойте травмированный участок под проточной водой, затем раствором перекиси водорода или Хлоргексидина, края затушуйте зелёнкой, йодом или спиртом.
- Наложите стерильную повязку. На небольшой порез на пальце или руке наложите бактерицидный лейкопластырь.
- Обратитесь к врачу. Если остановить кровь своими силами не удаётся, срочно вызывайте скорую помощь.
Глубокую колото-резаную рану покажите специалисту. В медучреждении повреждение обработают и при необходимости зашьют, наложат повязку.
- Антисептики. (Хлоргексидин, перекись водорода, марганцовка). Дезинфицируют повреждённый участок.
- Заживляющие бактерицидные мази и спреи (Солкосерил, Эплан, Мазь Вишневского, Бепантен, Мирамистин). Способствуют регенерации тканей и уничтожают бактерий. →
- Антибиотики (Тетрациклин, Эритромицин). Назначают при заражении ранения патогенными микроорганизмами и гнойных процессах.
- Болеутоляющие (Но-Шпа, Нурофен). Снимают болевые ощущения.
Но-шпа утоляет боли при резаных и других ранах
Чтобы рана быстрее зажила, используйте средства народной медицины, которые помогут ускорить процесс регенерации тканей.
Народные средства:
- Алоэ. При небольших порезах смазывайте травмированный участок соком алоэ несколько раз в день до полного заживления. Алоэ – природный антисептик, увлажняет кожу и предотвращает воспаление, идеально подходит для лечения ран на нежной коже ребёнка.
- Календула. Разведите 1 ч. л. настойки календулы в 1 стакане тёплой воды. Приложите к порезу смоченный в растворе кусочек марли, зафиксируйте на 1 час. Делайте компресс ежедневно до выздоровления.
Не удаляйте подсохшие корочки с заживающей раны – это может привести к образованию рубцов.
Колотая рана
При колотом ранении повреждаются глубокие слои тканей. Колотая рана – идеальная среда для размножения инфекции, в том числе и столбняка. Чаще всего колотые ранения появляются на ногах.
Первая помощь:
- Остановите кровотечение. Плотно перевяжите область ранения бинтом или чистой тканью.
- Очистите ранение. Промойте повреждённый участок под струёй тёплой воды, удалите загрязнения пинцетом.
- Проведите обеззараживание. Смажьте края зелёнкой или йодом, а само ранение обработайте раствором антисептика.
- Наложите стерильную повязку.
- Обратитесь к врачу. Глубокую колотую рану необходимо осмотреть на предмет наличия инородных предметов. Медицинская помощь также необходима, если рана нанесена ржавым металлическим предметом, или в неё попала почва.
Первым делом остановите кровотечение
При наличии в ранении инородного предмета не пытайтесь самостоятельно его извлечь – вы можете травмировать ткани ещё сильнее.
Лекарства для медикаментозной терапии:
- Антисептики (перекись водорода, раствор Фурацилина). Дезинфицируют, предотвращают нагноение.
- Заживляющие бактерицидные мази (Банеоцин, Эритромициновая мазь, Бактобан, Бепантен). Обеззараживают ранение и способствуют быстрому заживлению.
- Антибиотики (Тетрациклин, Эритромицин). Подавляют деятельность болезнетворных организмов.
- Болеутоляющие (Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол). Снимают боль.
Болеутоляющее средство при колотых ранах
При подозрении на инфицирование вирусом столбняка проводят экстренную профилактическую вакцинацию. Экстренная вакцинация необходима пациентам, которые не делали прививку от столбняка, и тем, кто делал её более 5 лет назад.
Вовремя делайте профилактические прививки от столбняка. В противном случае при ранении ржавым металлическим предметом или укусе животного, придётся проводить экстренную профилактику болезни и подвергать жизнь высокому риску.
Народные средства:
- Прополис. Эффективен при колотых ранах, из которых отделяется гной. Смазывайте больной участок кусочком марли, смоченной в настойке прополиса, 3 раза в сутки.
- Крапива. Свежий сок крапивы прикладывайте к больному месту 1 раз в сутки в виде компресса.
Рубленые и рваные раны
Рубленые и рваные раны возникают по причине травмирования тяжёлым острым предметом. Травмы могут сопровождаться повреждением костей, крупных сосудов и внутренних органов. Нередко в результате рваной раны образовывается участок с содранной кожей, которая быстро отмирает. Ранения часто приводят к смерти или инвалидизации.
Рваная рана после удара острым предметом
Первая помощь при рубленом и рваном ранении сводится к максимально быстрой доставке пострадавшего в медучреждение.
Травма сопровождается сильнейшим кровотечением и обширным повреждением мягких тканей – накладывать жгут не рекомендуется. Лишённая кожного покрова кровоточащая рана оказывает сильнейшее психологическое действие на окружающих, что затрудняет доврачебную первичную обработку.
Перед приездом скорой помощи нужно наложить на открытую рану плотную марлевую повязку с целью замедления кровотечения, дать пострадавшему болеутоляющее лекарство.
Медикаментозное лечение повреждения проводят после операции.
Группы медикаментов, применяемых при терапии рубленых и рваных ран:
- антисептические препараты;
- обезболивающие средства;
- антибактериальные препараты;
- заживляющие медикаментозные средства.
Мазь от шрамов Ферменкол
После рубленой и рваной раны остаётся заметный рубец, поэтому к списку прибавляется мазь от шрамов и рубцов (Келофибраза, Ферменкол, Контрактубекс).
Народные средства:
- Лук. Измельчите репчатый лук в кашицу, заверните в марлю и приложите к ранению на 1-1,5 часа. Делайте компресс ежедневно. Лук эффективен при загноившихся повреждениях.
- Мазь из мёда и рыбьего жира. Смешайте рыбий жир и мёд в пропорции 1:3 и наносите 3 раза в сутки на поражённый участок кожи.
Укушенные раны
Укусы животных, особенно диких, чреваты заражением бешенством и столбняком. Быстро оказанная доврачебная помощь многократно снижает риск возникновения болезни.
Обязательно обработайте рану после укуса животного
Первая помощь:
- Как можно быстрее промойте рану большим количеством воды с мылом.
- Обработайте укус. Смочите кусочек бинта перекисью водорода и прижмите к укусу на 2 минуты. Края раны обработайте спиртом (не выше 70%), водкой или другой жидкостью, содержащей этиловый спирт.
- Для остановки кровотечения сделайте бинтовую повязку, если укус маленький, достаточно будет лейкопластыря.
- Обратитесь за медицинской помощью как можно быстрее.
Цель медикаментозного лечения укушенной раны – максимально уменьшить количество микроорганизмов и предотвратить их размножение.
Амоксиклав уничтожает микробов, попавших в рану от животного
Лекарства для медикаментозной терапии:
- Антибиотики (Амоксиклав, Цефуроксим, Линкомицин). Уничтожают микроорганизмы, попавшие в рану со слюной животного.
- Противомикробные препараты (Метронидазол, Трихопол). Предотвращают размножение и жизнедеятельность анаэробной инфекции.
- Иммунопротекроты
- Антисептики (Фурацилин, Хлоргексидин, перекись водорода). Дезинфицируют рану.
- Антигистаминные препараты (Кларитин, Диазолин). Предотвращают аллергическую реакцию на используемые медикаменты.
- Мази (Солкосерил, Актовегин). Ускоряют заживление тканей.
В первые сутки после укуса проводится экстренная вакцинация против столбняка и бешенства.
Народных средств для лечения укушенной раны не существует, так как только аптечные препараты справляются с попавшей в ранение инфекцией. Домашние рецепты можно использовать только на стадии заживления кожных покровов.
Народные средства:
- Мёд. Средство хорошо заживляет и снимает воспаление. Намажьте мёдом заживающую рану и прикройте лейкопластырем или бинтом.
- Подорожник. Смазывайте ранение соком подорожника 3-4 раза в день до полного заживления.
Операционные раны
Операционные раны – это повреждения, нанесённые хирургом в ходе операции. Повреждения считаются стерильными. Раны имеют ровные края и после операции аккуратно сопоставляются между собой при помощи швов, после чего на зашитую рану накладывают асептическую повязку.
Стерильный шрам после операции
Операционные раны нуждаются только в послеоперационном медикаментозном лечении.
Лекарства для медикаментозной терапии:
- Антибиотики (Линкомицин, Эритромицин). Оказывают профилактику заражения инфекцией.
- Антисептики (Хлоргексидин, перекись водорода, Левасепт, раствор йода). Дезинфицируют ранение.
- Заживляющие мази (Актовегин, Солкосерил). Ускоряют регенерацию тканей после снятия дренажа. →
- Противорубцовые мази (Медерма, Контрактубекс). Предотвращают образование крупного заметного шрама.
Лучшее народное средство для заживления послеоперационных ран – масло облепихи или расторопши. Смазывайте участок кожи с помощью смоченного в масле ватного тампона 3 раза в день до полного заживления.
Огнестрельные раны
Нет общей инструкции по оказанию доврачебной помощи при огнестрельном ранении – порядок действий зависит от места и характера повреждения. Меры должны быть приняты очень быстро – человек может умереть за несколько секунд от кровопотери.
- Вызовите скорую помощь.
- Придайте телу пострадавшего лежачее положение, при ранении в грудь – полусидячее.
- Остановите кровотечение, наложив жгут на конечность. При ранении в позвоночник или шею зажмите повреждённую артерию пальцем.
- Если пуля попала в грудь, срочно придавите отверстие подручными материалами (фрагментом одежды, бинтом).
- Ранение в голову покройте стерильной повязкой или бинтом.
Другие мероприятия оказывать нецелесообразно – это задача медперсонала. Огнестрельное ранение требует срочной хирургической обработки. После операции производятся меры, направленные на стимуляцию восстановительных процессов в тканях.
Лекарства для медикаментозной терапии:
- Антибиотики (Амоксиклав, Цефуроксим, Линкомицин). Уничтожают проникшие в ранение микроорганизмы.
- Противомикробные препараты (Метронидазол, Трихопол). Снимают воспаление, предотвращают образование нагноения и гангрены.
- Иммунопротекроты (Полиоксидоний, Цитовир-3, Интерферон). Усиливают сопротивляемость организма к бактериям, попавшим в ранение.
- Антисептики (Фурацилин, Хлоргексидин, перекись водорода). Дезинфицируют ранение.
- Антиоксиданты (Мексидол). Купируют судороги, предотвращают кислородное голодание повреждённых тканей.
- Обезболивающие препараты (Ибупрофен, Кодеин). Устраняют болевые ощущения и улучшают самочувствие пациента.
Ибупрофен - обезболивающее средство
Пострадавшему вводится сыворотка от столбняка и газовой гангрены. Терапию огнестрельного ранения народными способами проводить не рекомендуется.
В повседневной жизни ранения случаются часто. В каждой аптечке должны быть все средства для оказания доврачебной и последующей обработки разных ранений: стерильный бинт, раствор йода и зелёнки, перекись водорода, заживляющие мази и обезболивающие препараты.