Инструкция по применению раствора хлоргексидина для полоскания полости рта. Хлоргексидин активен в отношении
Раствор «Хлоргексидин» – один из самых популярных антисептических препаратов. Лекарство появилось на рынке более 60-ти лет назад, но и сегодня пользуется большим спросом. К преимуществам данного средства относят высокую эффективность, безопасность, минимальный перечень противопоказаний, доступную цену. Сфера применения «Хлоргексидина» включает разные отрасли медицины.
Средство доступно в форме спрея, мази, ополаскивателя, суппозиториев. Наиболее распространённым считается раствор, который разливают во флаконы (25 – 200 мл) или канистры (1 – 20 л). Основным действующим веществом препарата является хлоргексидин, который проявляет активность в отношении различных бактерий, включая трихомонад, трепонем. Компонент не действует на споры и вирусные клетки.
Фармакологические свойства и фармакокинетика
«Хлоргексидин» – проявляет активность в отношении большого количества патогенных микроорганизмов, уничтожает возбудителей туберкулёза, вирус герпеса, ВИЧ, эффективен против дерматофитов, дрожжеподобных грибков рода Кандида и т. д.
Препарат для наружного применения широко используется в гинекологии, косметологии, стоматологии и др. Всасывание активных компонентов возможно только при введении интравагинально.
Для чего назначают препарат
Антисептик закупают медицинские учреждения. «Хлоргексидин» не только эффективный, но и дешёвый препарат, поэтому используют его не только в лечебных целях. Раствор применяют для обеззараживания поверхностей, приборов и оборудования, которые используются при выполнении лечебных мероприятий.
Назначают антисептик для лечения таких заболеваний:
- эрозия шейки матки;
- стоматит различной этиологии;
- боль в горле
- гнойная ангина;
- альвеолит;
- пародонтит;
- вульвовагинит;
- риниты, синуситы;
- циститы и др.
Можно полоскать горло «Хлоргексидином» при инфекционно-воспалительных патологиях. Средство способствует быстрому выздоровлению, снижает вероятность развития осложнений. Им полощут ротовую полость после удаления зуба, в случае появления ран и язвочек на слизистой. Препарат поможет предупредить развитие венерических заболеваний. Его можно использовать для обработки прыщей, угрей, чёрных точек. Назначают антисептик после оперативных вмешательств. Лекарственное средство обладает мощными дезинфицирующими свойствами, уничтожает бактерии, способствует быстрому, эффективному излечению болезни.
Инструкция по применению Хлоргексидина
Схема использования антисептического средства зависит от формы его выпуска, а также от специфики и течения заболевания. Перед началом курса рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Он подскажет, как правильно полоскать ротовую полость, определит длительность лечения, дозировку препарата.
Раствор для местного и наружного применения
Раствор – это наиболее распространённая форма. Выпускаются препараты с разной концентрацией действующего вещества. Минимальное содержание хлоргексидина – 0,05%.
Антисептик широко применяется в стоматологии. Раствор 0,1% используется для стерилизации рабочих поверхностей и хирургических инструментов. «Хлоргексидин» 0,2% и 0,5% – только для наружного применения.
Раствор можно использовать двумя способами: для полоскания рта и наполнения ванночек.
- Полоскать ротовую полость нужно при воспалительно-инфекционных заболеваниях (ангина, стоматит и др.). Небольшое количество раствора набрать в рот, «погонять» жидкость из стороны в сторону в течение 1 – 1,5 мин., сплюнуть.
- Ванночки делают после удаления зубов. Полоскать в таких случаях нельзя, ведь существует высокий риск вымыть кровяной сгусток, последствием чего станет воспаление или инфицирование лунки.
Если в лечебных целях планируете использовать «Хлоргексидин» 0,1% или 0,2%, обязательно разведите препарат водой. При контакте со слизистой оболочкой ротовой полости раствор с более высокой концентрацией, чем 0,05%, может вызвать ожёг или раздражение.
Чтобы обработать поражённый участок кожного покрова антисептиком, можно просто оросить рану или прикладывать аппликации. Оптимальная продолжительность курса лечения «Хлоргексидином» – 10 – 12 дней.
Спиртовой спрей для наружного применения
Спрей применяется для обработки рук медицинских работников перед проведением диагностических или оперативных манипуляций. Хлоргексидин в этой лекарственной форме используют в пищевой промышленности. Средством дезинфицируют руки работников заведений общепита, кафе, столовых, коммунальных служб и т. д.
Перед процедурой руки необходимо тщательно вымыть, вытереть чистой марлевой салфеткой. Теперь кожу следует обильно оросить спреем, втирать до полного впитывания.
Свечи вагинальные 8 мг и 16 мг
Свечи «Хлоргексидин» применяют для профилактики венерических заболеваний, лечения инфекционно-воспалительных патологий. Чистыми руками суппозиторий нужно вынуть из упаковки, ввести интравагинально в положении на спине. Схема использования определяется индивидуально. В инструкции по применению указана стандартная дозировка: 1 свеча 2 раза в сутки. Продолжительность курса – 7 – 10 дней. Максимальная длительность лечения – 20 дней.
При беременности и лактации
Антисептик «Хлоргексидин» не противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам. Активные компоненты средства никак не влияют на течение беременности и состояние плода.
Лекарственное взаимодействие
Наиболее эффективен «Хлоргексидин» в нейтральной среде.
- Если рН превышает 8, выпадает осадок.
- Бактерицидное действие снижается под воздействием жёсткой воды.
- Нельзя совмещать использование антисептика с применением мыла, щелочей и других соединений анионной группы.
- Не рекомендуется сочетание «Хлоргексидина» с йодом и йодсодержащими препаратами.
Эффективность лекарственного средства усиливается при одновременном применении с этиловым спиртом.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Препарат «Хлоргексидин» противопоказан пациентам, у которых обнаружена повышенная чувствительность к составляющим антисептика или склонность к аллергическим реакциям. Не назначают лекарство при дерматозах. Нельзя наносить раствор на открытые, кровоточащие раны. Если средство попало на слизистую оболочку глаз, их нужно немедленно промыть большим количеством чистой воды и обратиться к специалисту.
Применение «Хлоргексидина» может сопровождаться такими неприятными проявлениями:
- аллергия (зуд, покраснение кожного покрова);
- изменение оттенка зубной эмали;
- потеря чувствительности к вкусам;
- зубной камень (редко).
Препарат не предназначен для внутреннего применения. Если лекарство было случайно проглочено, необходимо сразу же выпить большой объём воды. После этого следует принять средство с абсорбирующим действием (активированный уголь, «Белый сорбент» и др.).
Случаи передозировки «Хлоргексидином» не описаны. Если обрабатывать повреждённые участки кожного покрова или полоскать ротовую полость часто, повышается риск возникновения побочных реакций.
Аналоги Хлоргексидина
Наиболее популярным заменителем данного антисептика считается препарат «Хлоргексидина биглюконат». Это лекарство, в состав которого входит только раствор хлоргексидин (20%) и очищенная вода. Эффективен антисептик при воспалениях глотки, гортани, миндалин.
«Амидент» – антисептическое средство на основе хлоргексидина. Средняя цена препарата – 70 руб. за 100 мл. Антисептик эффективно уничтожает бактерии, а также некоторые виды вирусов и грибов. Используют «Амидент» для очищения и дезинфекции кожи.
К другим доступным заменителям из этой же группы относят такие препараты:
- «Асептинол С»;
- «Ахдез»;
- «Гексикон»;
- «Катеджель С»;
- «Гибитан»;
- «Пливасепт»;
- «Манусан»;
- «Корсодил»;
- «Дезин»;
- Бактерицидный пластырь и др.
В качестве антисептика может использоваться «Фурацилин». Стоит он, как и «Хлоргексидин», копейки, выпускается не только в виде раствора, но и в форме таблеток для разведения. Препарат обладает мощными обеззараживающими, противомикробными, противовоспалительными свойствами.
Часто пациенты задают вопрос: в чём разница «Мирамистина» и «Хлоргексидина». Это аналоги, но не синонимы. И тот, и другой препарат имеет свою сферу применения, преимущества и недостатки. «Мирамистин» – современный антисептик, стоимость которого на порядок выше цены «Хлоргексидина» (начинается от 200 руб. за флакон 50 мл). Препарат имеет более широкий спектр действия, активен в отношении сложных вирусов, но по эффективности он проигрывает «Хлоргексидину».
Антисептическое средство «Мирамистин» изготавливается на основе действующего вещества бензилдиметил. Выпускается препарат в виде раствора. «Мирамистин» назначают для лечения тонзиллитов, гайморитов, стоматитов и других инфекционно-воспалительных патологий ротовой полости, протекающих в острой или хронической форме. Лекарство можно использовать для обработки ожогов, профилактики воспаления и нагноения ран после хирургического вмешательства.
К преимуществам препарата можно отнести отсутствие противопоказаний (кроме гиперчувствительности), низкую вероятность возникновения побочных эффектов, широкую сферу применения. Недостаток всего один – высокая стоимость, по сравнению с аналогами.
Цена «Мирамистина» колеблется в пределах 200 – 800 руб. Антисептик «Хлоргексидин» стоит гораздо дешевле. Цена его начинается от 20 руб. Если от применения «Хлоргексидина» есть видимые эффекты, нет смысла заменять его «Мирамистином».
Хлоргексидин (лат. Chlorhexidinum) - антисептическое средство для местного применения. В России производится преимущественно в виде биглюконата.
Выпускается в форме растворов, аэрозолей, вагинальных свечей, наружных гелей и кремов.
Препарат эффективен в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных бактерий, грибов, некоторых вирусов.
Оказывает бактерицидное действие на возбудителей венерических заболеваний.
Показан с целью профилактики ЗППП, при гнойно-воспалительных процессах кожи или слизистых оболочек, для обработки рук хирурга, стерилизации медицинских инструментов. После нанесения на тело хлоргексидин продолжает сохранять свою активность в течение нескольких часов.
Хлоргексидин был синтезирован в 1947 г. Формулу средства случайным образом разработали английские ученые в ходе поиска новейших противомалярийных препаратов.
Выяснилось, что вещество с экспериментальным номером «10 040» обладает высоким сродством к клеточным стенкам бактерий и быстро вызывает их разрушение. Новое соединение было запатентовано как антисептик.
В 1954 г. английская фармацевтическая компания Imperial Chemical Industries выпустила первый лекарственный раствор хлоргексидина биглюконата под торговым названием «Гибитан».
Изначально средство предназначалось для дезинфекции кожи и раневых поверхностей, однако спустя 3 года спектр его показаний был значительно расширен. «Гибитан» начали активно применять в гинекологии, урологии, отоларингологии и офтальмологии.
В 1959 г. хлоргексидин предложили использовать для обработки ротовой полости, что привело к его распространению в стоматологической практике.
Со временем антисептик стал находить все более широкое применение. В 80-х гг. его разрешили добавлять в состав косметической продукции и лубрикантов.
В 1993 г. на рынке США появились салфетки с хлоргексидином, предназначенные как для бытового, так и для медицинского использования. В 2012 г. организация FDA одобрила выпуск пропитанных хлоргексидином катетеров и имплантов.
Свойства
Международное непатентованное название: хлоргексидин (англ. Chlorhexidine).
Химическое название по номенклатуре ИЮПАК: N,N”-бис(4-хлорфенил)-3,12-диимино-2,4,11,13-тетраазатетрадекандиимидамид
Структурная формула:
Брутто-формула: C22H30Cl2N10
Молекулярная масса: 505,5
Хлоргексидин представляет собой белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде. Водные растворы имеют щелочную реакцию. Температура плавления - 132-136ºС. По химической структуре соединение относится к производным бигуанида.
Клинические данные
Терапевтическая активность и безопасность хлоргексидина были изучены в десятках международных клинических исследований. Препарат подтвердил высокую эффективность в отношении широкого спектра бактерий, грибов и простейших микроорганизмов.
В масштабном испытании 1988 г. (Garibaldi, R. A) сравнивались антибактериальные свойства хлоргексидина и повидон-йода. Участие в эксперименте приняли 700 пациентов, которым было назначено хирургическое вмешательство.
Непосредственно перед операцией добровольцы принимали душ с одним из антисептиков. Данные лабораторных анализов показали, что хлоргексидин уменьшал число микробных колоний на коже в 9-9,5 раз, в то время как повидон-йод только в 1,5-2 раза.
В 2002-2006 г. Национальный институт детского здоровья США оценил, как влияет обработка новорожденных хлоргексидином через несколько часов после рождения на показатели детской смертности. Исследование проводилось на территории Непала, где высок процент принятия родов в домашних условиях.
Разъяснительные работы были проведены среди 413 местных общин, членам которых было рекомендовано обрабатывать младенцев 4% раствором хлоргексидина. За 4 года наблюдений частота детских смертей в исследуемых популяциях снизилась на 30%.
В 1999 г. в Университете Осло изучалась способность антисептика снижать передачу патогенных стрептококков от матери к ребенку в процессе родов. 0,2% раствор препарата вводили инфицированным женщинам интравагинально при наступлении схваток.
Результаты показали, что заболеваемость младенцев снижалась в среднем на 20%. Никаких негативных реакций, связанных с воздействием хлоргексидина, у детей отмечено не было.
Слепое плацебо-контролируемое исследование о влиянии препарата на течение стоматита было проведено в Университете Кентукки в 1988 г.
У пациентов, согласившихся использовать полоскания с хлоргексидином, авторы отметили уменьшение изъязвлений слизистой оболочки рта, снижение колоний стрептококков и дрожжевых грибов.
Во всех испытаниях медики обращали внимание на хороший профиль безопасности препарата. В редких случаях отмечалось раздражающее действие на оболочки глаз и кожные покровы. Устранить побочные эффекты удавалось после снижения концентрации растворов антисептика.
Сведения о токсичности
Токсичность хлоргексидина изучалась в лабораторных экспериментах на белых мышах. 0,5% раствор вводили животным подкожно, внутривенно и внутрибрюшинно. Было доказано отсутствие у препарата мутагенного, тератогенного и эмбриотоксического эффектов. Отмечено слабое угнетающее влияние на функции репродуктивных органов.
Состав, формы выпуска, упаковка
На российском фармрынке доступны следующие формы хлоргексидина:
- Водные растворы с концентрацией действующего вещества 0,05; 0,1; 0,15; 0,2; 0,5; 1; 4, 5 и 20%. Препарат фасуется в пластиковые флаконы, бутылки или аэрозольные баллончики.
- Спиртовые растворы с концентрацией активного вещества 0,5 или 0,8%. Данная форма реализуется во флаконах объемом 100-500 мл.
- Вагинальные суппозитории с содержанием действующего вещества 16 и 8 мг. Упаковываются в пластиковые блистеры и далее - в картонные пачки по 5 или 10 штук.
- 0,5% гель для наружного применения. Производится в тубах по 15-30 г.
- 1% крем для наружного применения. Выпускается в тубах по 50 г.
- 1% эмульсия (в глицерине) для наружного использования. Фасуется во флаконы по 200 мл.
Механизм действия
В физиологической среде хлоргексидин диссоциирует с образованием активных катионов, которые взаимодействуют с отрицательно заряженными клеточными стенками бактерий. Условия для связывания наиболее благоприятны при значениях pH от 5 до 8.
В низких концентрациях препарат блокирует транспорт ионов через мембраны патогенных клеток, что приводит к развитию бактериостатического эффекта. При концентрациях более 0,01% клеточные стенки разрываются, вследствие чего происходит быстрая гибель микробов.
В присутствии крови и гноя эффективность препарата снижается незначительно.
Спектр противомикробной активности
Хлоргексидин активен в отношении:
- грамположительных бактерий (стрептококков, стафилококков, клостридий),
- грамотрицательных бактерий (нейссерий, хламидий, уреаплазм, бактероидов, энтеробактерий),
- дрожжей и дрожжеподобных грибов,
- дерматофитов,
- протозоа (трихомонад, хламидий и др.),
- некоторых вирусов (вируса герпеса, вируса гриппа А).
Препарат не воздействует на лактобациллы, кислотоустойчивые штаммы бактерий и споры грибов.
Фунгицидные свойства проявляются при концентрации хлоргексидина более 0,05%, вирулицидные - при концентрации более 1%.
Метаболизм и выведение
Препарат практически не всасывается в пищеварительном тракте. При случайном проглатывании 300 мг хлоргексидина максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин. и не превышает 0,3 мкг/л. Через 12 часов средство в крови не обнаруживается.
Антисептик хорошо связывается с кожей и слизистыми оболочками. Всасывание препарата при местном применении изучалось в экспериментах с макаками-резус. При регулярном использовании 8% раствора в течение 3 мес. незначительные количества хлоргексидина (менее 20 мкг/кг) были определены в почках, печени и жировой ткани животных. В пробах крови препарат отсутствовал.
Данных о метаболизме хлоргексидина нет. Из организма антисептик выводится в неизменном виде.
Показания
Водные растворы хлоргексидина с концентрацией менее 0,2% назначаются с целью:
- профилактики заболеваний, передающихся половым путем,
- обеззараживания кожных покровов (при трещинах, потертостях),
- обработки гнойных ран, ожогов,
- лечения бактериальных и грибковых инфекций кожи или слизистых оболочек,
- лечения воспалительных заболеваний полости рта (гингивитов, стоматитов, альвеолитов и др.).
Показаниями для применения 0,5% водного и спиртовых растворов служат:
- обеззараживание ран, ожогов, трещин на коже,
- дезинфекция медицинских инструментов, приборов и оборудования, для которых невозможна термическая стерилизация.
1% раствор препарата показан:
- для дезинфекции термометров, приборов и оборудования,
- для обработки рук хирурга и операционного поля,
- для обеззараживания послеоперационных ран и ожогов.
Растворы с более высокой концентрацией (4, 5 и 20%) предназначены для приготовления 0,01-1% водных, спиртовых или глицериновых растворов хлоргексидина.
Основаниями для назначения вагинальных свечей являются:
- профилактика ЗППП,
- профилактика инфекционных осложнений в акушерской или гинекологической практике (перед абортом, родами, установкой внутриматочной спирали и т. д.),
- терапия вагинозов, кольпитов.
Гель и крем с хлоргексидином используются:
- в дерматологии - для лечения ран, опрелостей, импетиго, пиодермий,
- в урологии и гинекологии - при вульвовагинитах, баланопоститах, баланитах,
- в стоматологии - в терапии гингивитов, парадонтитов, стоматитов, афт и др.
Противопоказания
- дерматиты,
- повышенная чувствительность к хлоргексидину.
Запрещено использовать антисептик для промывания глаз и полостей.
С осторожностью следует применять хлоргексидин в детском возрасте.
Применение в период беременности или лактации
При накожном использовании препараты хлоргексидина не противопоказаны беременным и кормящим женщинам.
Интравагинальные формы во время беременности и лактации должны применяться по усмотрению врача после тщательной оценки их пользы для женщины и рисков для плода или ребенка.
Влияние на способность управлять транспортом и другими сложными механизмами
Терапия хлоргексидином не влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому препарат может назначаться лицам, занятым потенциально опасными видами деятельности.
Способы применения
На кожу, слизистые оболочки мочеполовых органов или рта растворы хлоргексидина наносят на 1-3 мин. путем орошений или на ватных тампонах.
Для профилактики ЗППП раствор вводится при помощи насадки на флаконе: мужчинам - в мочеиспускательный канал, женщинам - во влагалище на 2-3 мин. После процедуры не следует мочиться в течение 2 часов. Одновременно рекомендуется обработать внутреннюю поверхность бедер, лобок и половые органы.
Для лечения уретритов и уропростатитов раствор впрыскивают в уретру до 2 раз в сутки в течение 10 дней. Процедуры повторяют через день.
Обработку медицинских инструментов и приборов проводят, отирая поверхности смоченной в препарате губкой или путем замачивания.
Операционное поле обрабатывают дважды с интервалом в 2 минуты.
Руки хирурга перед нанесением хлоргексидина следует вымыть с мылом и тщательно вытереть.
Суппозитории вводят интравагинально в положении лежа на спине. Для профилактики ЗППП рекомендуется применять 1 суппозиторий не позднее чем через 2 ч. после полового акта. В остальных случаях вводят по 1 свече 1-2 раза в сутки на протяжении 1-3 недель.
Гель и крем наносят на пораженные участки до 3 раз в сутки. Длительность лечения определяется индивидуально с учетом клинической картины заболевания.
Побочные эффекты
При использовании хлоргексидина могут наблюдаться:
- аллергические реакции,
- дерматиты,
- зуд и сухость кожи,
- ощущение липкости на кожных покровах (в течение первых 3-5 минут после нанесения),
- обесцвечивание обработанных препаратом участков кожи,
- повышение чувствительности кожи к УФ-излучению (фотосенсибилизация),
- окрашивание зубов, нарушения вкуса (только при лечении гингивитов),
- зуд и жжение во влагалище (в случае применения суппозиториев).
Особые указания
При случайном применении хлоргексидина внутрь следует промыть желудок и принять адсорбент. При необходимости пациенту должна быть проведена симптоматическая терапия.
Растворы с концентрацией более 0,2% нельзя наносить на раны и слизистые оболочки.
При попадании средства в глаза необходимо быстро промыть их под проточной водой, затем закапать раствор сульфацил-натрия. Если воспаление сохраняется, следует обратиться к врачу.
Хлоргексидин относится к легковоспламеняющимся средствам, поэтому его препараты рекомендуется держать вдали от нагревательных приборов.
Применение суппозиториев допустимо в период менструации.
Отбеливание тканей, на которые ранее попадали препараты хлоргексидина, может привести к появлению коричневых пятен.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Хлоргексидин не совместим с мылом и детергентами, содержащими лаурилсульфат натрия, сапонины или натрия карбоксиметилцеллюлозу. Перед использованием препарата остатки моющих средств требуется тщательно смывать.
Активность антисептика угнетается в присутствии йода и усиливается в присутствии этилового спирта.
Применение жесткой воды снижает бактерицидные эффекты хлоргексидина.
Под действием щелочей или при нагревании препарат разлагается с образованием 4-хлоранилина, обладающего канцерогенными свойствами.
Антисептик можно сочетать со средствами, содержащими бензалкония хлорид или цетримония бромид.
Условия отпуска
Все лекарственные формы отпускаются без рецепта. 20% концентрированные растворы поставляются только в лечебные учреждения.
Хранение
При температуре не выше 25ºС. Беречь от открытого огня.
Срок годности
Для растворов - 2-3 года (в зависимости от производителя).
Для свечей - 2 года.
Для геля и крема - 2-3 года.
Применение в разных странах
Хлоргексидин разрешен к медицинскому применению более чем в 50 государствах.
Антисептик выпускается в виде самостоятельных лекарственных форм, а также входит в состав различных комбинированных продуктов:
- антибактериальных мазей, растворов,
- пастилок для рассасывания,
- зубных паст,
- ополаскивателей для полости рта,
- шампуней.
В европейских странах более распространена ацетатная соль препарата, которая по своим фармакологическим свойствам полностью идентична биглюконату.
В 2013 г. хлоргексидин был включен в Перечень основных лекарственных средств ВОЗ.
Обзор производителей
В РФ реализуются препараты хлоргексидина нескольких десятков производителей. Основная доля рынка принадлежит отечественным предприятиям. Разные компании выпускают антисептик под названиями «Хлоргексидин», «Хлоргексидина биглюконат» или под собственными запатентованными наименованиями. Среди лекарственных форм преобладают растворы с концентрацией 0,05-0,15%.
Некоторые препараты хлоргексидина и их производители:
Торговое название | Формы выпуска | Производитель |
Гексикон | 0,05% раствор0,5% гельСуппозитории вагинальные по 8 и 16 мг | ОАО «Нижфарм» (Россия) |
Пливасепт | 5% концентрат для наружного применения | Pliva (Республика Хорватия) |
Амидент | Раствор 0,15% | ОАО «Фармстандарт» (Россия) |
Цитеал | Раствор 1% | Medicament Production (Франция) |
Гибискраб | Раствор 4% | Zeneca (Великобритания) |
Хлоргексидин и Хлоргексидина биглюконат | Разные формы | ООО «Росбио» (Россия)ОАО «Медсинтез» (Россия)Польфа-Лодзь (Польша)ООО «Лекарь» (Россия)ООО «Фармакс Групп» (Украина)
НПЦ «Биоген» (Россия) ЗАО «Центрально-европейская фармацевтическая компания» (Россия) |
Аналоги
Наиболее близок по своим свойствам к хлоргексидину антисептик Мирамистин (лат. Myramistin). Препарат был разработан советскими учеными в 1980-х гг. в рамках программы «Космические биотехнологии». На данный момент средство выпускается российской компанией ЗАО «Инфамед» и украинским предприятием ЗАО «Дарница». Продукты реализуются на территории стран бывшего СССР.
В сравнении с хлоргексидином Мирамистин обладает более широким спектром антимикробной активности.
К препарату чувствительны:
- грамположительные и грамотрицательные бактерии (в том числе штаммы, резистентные к антибиотикам),
- простейшие (хламидии, трихомонады и др.),
- аскомицеты,
- дрожжи и дрожжеподобные грибы,
- дерматофиты,
- вирусы гриппа, кори, герпеса, аденовирусы, короновирусы.
В экспериментах также была доказана способность Мирамистина снижать активность вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).
К другим преимуществам аналога относятся:
- отсутствие местнораздражающего и аллергезирующего действия,
- способность активировать местный иммунитет кожи и слизистых оболочек,
- наличие противовоспалительных и регенерирующих свойств,
- отсутствие негативных реакций при лечении стоматологических заболеваний (у пациентов не наблюдается окрашивания зубов и изменений вкусовой чувствительности).
Применение Мирамистина считается предпочтительным при обработке полости рта, в лечении урологических и гинекологических патологий и для профилактики инфекций, передающихся половым путем.
В то же время в лабораторных исследованиях было доказано, что хлоргексидин обладает более высоким уровнем противомикробной активности в отношении золотистого стафилококка (St. aureus), кишечной палочки (E.Coli), синегнойной палочки (P. Aeruginosa) и грибов рода Кандида (Candida). Это обуславливает его более активное применение в целях асептики и при лечении раневых инфекций.
В Республике Беларусь, помимо Мирамистина, широко используется его дженерик - Септомирин, выпускаемый РУП «Белмедпрепараты».
Каталог лучших врачей венерологов
Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт
Хлоргексидин – известное антисептическое средство пролонгированного действия, которое используется исключительно наружно. Под действием раствора гибнут дерматофиты, дрожжеподобные грибы, широкий спектр бактериальной флоры, .
За многие годы использования раствор Хлоргексидин доказал свою эффективность и получил признание у пациентов и докторов. В нашей статье поговорим о 0,05 % растворе Хлоргексидина, изучим инструкцию по применению раствора для полоскания рта, узнаем, как правильно полоскать рот и горло при различных инфекциях, познакомимся с аналогами Хлоргексидина и отзывами пациентов.
Как действует Хлоргексидин?
Хлоргексидин – мощный противомикробный препарат, действующий на клеточном уровне (разрушает цитоплазматическую мембрану микроба), благодаря чему раствор активно подавляет распространение болезнетворных бактерий.
Вирусная инфекция устойчива к Хлоргексидину, поэтому раствор при ОРВИ будет полезен только в тех случаях, когда болезнь осложняется бактериальной флорой.
Во время полосканий водным раствором Хлоргексидина (0,05%) образуется защитная тонкая пленка, сохраняющаяся на слизистой оболочке несколько часов после процедуры. Пленка оберегает слизистую оболочку ротовой полости от раздражения.
При местном применении лекарственное средство не попадает в системный кровоток, а следовательно, не может вызывать общих побочных эффектов.
Хлоргексидин 0,05% действует мягко, поэтому такое разведение рекомендуется для полоскания рта (согласно инструкции по применению). Полоскания раствором заживляют поврежденную слизистую, а также снижают отечность, гиперемию и воспаление в зоне поражения.
Состав, форма выпуска, условия хранения
Основное действующее вещество водного раствора Хлоргексидина – хлоргексидин биглюконат. Он бесцветный, прозрачный и не требует разведения. Лекарственное вещество заключено во флаконы объемом 100 мл, и выпускается в стеклянных бутылочках или флаконах из полимерного материала, которые снабжаются специальной насадкой.
Обратите внимание! Для проведения полосканий полости рта, горла и носа хлоргексидином (согласно инструкции по применению) используется исключительно хлоргексидин биглюконат 0.05%. Более концентрированные составы – 0,1–0,5% подходят для обработки кожных покровов различной степени поражения.
Хлоргексидин имеет ряд преимуществ:
- применяется у взрослых, детей, беременных и кормящих женщин;
- имеет выраженное противомикробное действие;
- после полоскания сохраняется длительный антисептический эффект;
- доступность средства по цене – 10–40 рублей за флакон (100 мл);
- лечение проводят до 10 дней.
К недостаткам применения хлоргексидина относят:
- неприятный вкус, что создает трудности в детской практике;
- препарат не действует на вирусных агентов;
- происходит изменение цвета зубной эмали и языка, если долго используется раствор (такое явление опасности не представляет и при отмене вещества все проблемы проходят).
Хлоргексидин назначает только врач, учитывая возраст и чувствительность слизистых пациента.
Закрытые флаконы 0,05% раствора в герметичной упаковке хранятся в темном месте 24 месяца, при условии соблюдения температурного режима – от 1 до 25 градусов. При вскрытии флакона или бутылочки с раствором срок хранения сокращается до 7 дней.
Когда применяют 0,05% раствор Хлоргексидина?
Препарат активно применяется в стоматологической практике для лечения десен. Его действие направлено на уничтожение патогенных бактерий и снятие воспалительного процесса, тем самым такой эффект предупреждает появление новых очагов инфекции.
- после проведения хирургических вмешательств в ротовой полости (при стоматологических операциях) и при заболеваниях лор органов;
- для обработки протезов и других конструкций (ортодонтических);
- в комплексном лечении воспалительных поражений десен и слизистой рта;
- для дезинфекции языка при глоссите.
Важно! Самостоятельное назначение средства может не устранить обнаруженную проблему. Хлоргексидин при некоторых воспалительных процессах дает эффект только при комплексной терапии. Оценить, подойдет ли моно терапия или нет, может только квалифицированный специалист.
Применение Хлоргексидина при прорезывании зубов мудрости и их удалении
Многие из нас ощущали на себе неприятные симптомы прорезывания поздних зубов мудрости. Иногда их прорезывание продолжается долго, даже более года, периодически напоминая о себе дискомфортом. Зубы мудрости очень капризны, часто «рождаются» с осложнениями, имеют кривую форму и вдавливаются в щеку.
Если зуб вышел наружу не полностью, то возникает воспалительный процесс в тканях десны. Может появиться краснота, припухлость и болевые ощущения. Все это свидетельствует о бурном размножении патогенной микрофлоры. В результате воспаления иногда появляется гной.
Для снятия всех этих явлений назначаются полоскания Хлоргексидином. Кратность приема определяет стоматолог.
Если пришлось зуб удалить, а часто такие зубы всегда с «сюрпризами» – неровными корнями, хрупкой костной тканью, то для предотвращения развития бактериальной инфекции доктор может предложить ванночки с Хлоргексидином, но не ранее, чем через 24 часа после оперативного вмешательства.
Пациент набирает в рот небольшое количество раствора и перемещает его в область ранки. Раствор удерживают несколько минут, или делают легкие движения похожие на полоскание.
Важно! Интенсивное полоскание недопустимо из-за опасности растворения постоперационного сгустка в ранке.
Также ванночки будут назначены, если зуб удалялся на фоне воспалительного процесса и при наличии кариозных зубов в ротовой полости, которые являются прямым источником инфекции.
Применение Хлоргексидина при воспалительных заболеваниях десен и стоматите
Воспалительные процессы при пародонтите и гингивите требуют антисептических полосканий, которые обязательно «подкрепляются» лечебными аппликациями при помощи мазей и специальных гелей. Хлоргексидин отлично подойдет в качестве противомикробного средства для этих целей.
Перед началом лечения стоматолог проводит санацию ротовой полости: лечит кариозные зубы, снимает зубной камень и налет с эмали. Такая санация позволит устранить бактериальную флору и подготовить десны к лечебным полосканиям Хлоргексидином и аппликациям (для них можно применить Холисал-гель).
Чтобы достичь максимального эффекта во время лечебного курса рекомендуют использовать зубные пасты Dentosmin P,Curasept, Президент, в состав которых входит Хлоргексидин.
Применение Хлоргексидина при стоматите
Хлоргексидин обеззараживает пораженную слизистую десен и щек, на которой образовались ранки, язвочки и эрозии. Перед процедурой больной ополаскивает рот обычной водой, лучше кипяченой, а затем полощет ротовую полость водным раствором Хлоргексидина. Полоскания выполняют три раза в день. Затем наносят лечебные гели на пораженные ткани.
Если обнаружен стоматит герпетической природы – лучше применить Мирамистин, или чередовать эти два средства. Подробную схему лечения составляет стоматолог.
Можно ли капать Хлоргексидин в нос?
Нос достаточно чувствителен к Хлоргексидину, поэтому в домашних условиях его редко применяют, а чаще используют солевые растворы или слабый раствор фурацилина .
В условиях стационара проводят лечебную «кукушку» – специальный метод промывания носа. Вот при нем очень часто используется антисептик Хлоргексидин.
Инструкция по применению Хлоргексидина для полоскания рта при ангине
Ангина – инфекционное заболевание, вызываемое, как правило, стрептококками или стафилококками. Катаральная, лакунарная или фолликулярная ангина требует обязательных полосканий антисептическими растворами. Хлоргексидин 0,05% часто назначаемый антисептик при всех формах ангины.
Перед применением Хлоргексидина горло ополаскивают водой или физраствором для того, чтобы удалить остатки пищи и слизи с миндалин . Если Хлоргексидин не оказывает нужного эффекта – раствор заменяют на другой антисептик.
Полоскания проводят 3 раза в день . Больной набирает в рот небольшое количество раствора, запрокидывает голову слегка назад, и в течение минуты полощет горло. Использованный раствор выплевывает. Затем опять набирает в рот новую порцию Хлоргексидина и выполняет ту же процедуру. Достаточно 2–3 порций раствора (одна порция составляет примерно 10–15 мл).
Детям раствор Хлоргексидина можно развести в пропорции 1:1 с водой, но только по рекомендации отоларинголога.
В течение 1–2 часов после полоскания старайтесь воздерживаться от принятия пищи.
Есть ли противопоказания к использованию хлоргексидина биглюконата?
Единственное противопоказание к назначению – это индивидуальная невосприимчивость лекарственного средства.
Побочные эффекты
К негативным последствиям применения средства относят:
- неприятный привкус во рту; ;
- Лидо Плюс спрей;
- фармасептик;
- орасепт;
- лизоамидаза;
- йодовидон;
- гевалекс;
- другие.
Данная статья должна удовлетворить вас и ответить на все волнующие вопросы по применению Хлоргексидина. Хлоргексидин – что это? Применение данного препарата? Состав, форма выпуска, инструкция по применению и т.д. На эти и другие вопросы мы постараемся ответить.
Что такое хлоргексидин?
Для того чтобы понять, что представляет из себя данный препарат, необходимо разобраться из каких компонентов он состоит.
Состав
Состав 0,05% раствора Хлоргексидина Биглюконата:
- 0,5 мг хлоргексидина биглюконата;
- дополнительные вещества.
20%-ный раствор Хлоргексидина Биглюконата:
- 0,2 г хлоргексидина биглюконата;
- дополнительные вещества.
Состав свечей, геля, мази, спрея Хлоргексидина:
- активное вещество - хлоргексидин;
- дополнительные вещества;
- ледокаин.
Форма выпуска
Название – Хлоргексидин (Chlorhexidine). Выпускается в виде раствора для наружного применения 0,05% и 20%. А также в виде свеч, гелей, спреев и мази.
Раствор 0,05% Хлоргексидина предоставлен в полимерном флаконе с насадкой или стеклянных флаконах по 100 мл. Упаковка для препарата используется картонного типа. В такой картонной упаковке находится 1 флакон.
Раствор 20% Хлоргексидина выпускается в полимерных флаконах с колпачком, содержанием в 100 или 500 мл.
Вагинальные свечи выпускаются по 8, 16 мг.
Фармакологическое действие
Хлоргексидин – это мощное антисептическое средство. Нужного действия на споры бактерий можно достичь только при повышенной температуре. Именно в такой момент активное вещество данного препарата воздействует на оболочку бактерий, тем самым разрушая ее.
Более устойчивы к препарату вирусы и споры грибов, за исключением герпеса.
Помимо этого активное вещество – хлоргексидин, отлично обеззараживает и очищает кожу рук. Поэтому его можно использовать даже для мытья рук, а также при обработке рук хирурга и операционных элементов.
Его активность хоть и пониженная, но отмечается и при наличии гнойных ран, крови и прочее.
Показания к применению
К лекарственному препарату идет подробная инструкция, где поэтапно расписаны показания к применению. Антисептик используется для лечения заболеваний , провоцирующих микроорганизмы, и для профилактики.
Концентрация раствора правильно распределяется при терапии некоторых болезней.
Растворы местного и наружного применения используются в послеоперационный период. А также для обработки зубных протезов в стоматологии или для лечения пародонтита и стоматита. Применяется препарат в установленных количествах самим стоматологом.
Использование и применение хлоргексидина
Растворы 0,05%, 0,1%, 0,2% применяются:
- в уходе после хирургического вмешательства в отделениях стоматологии и ЛОР.
Растворы 0,05%, 0,2% применяются:
- при обработке гнойников, ожогов с инфекцией, заболевания грибком и бактериями кожного покрова и слизистых оболочек в стоматологии;
- для профилактики инфекционных заболеваний в акушерстве, гинекологии, урологии и хирургии;
- для профилактики заболеваний, полученных половым путем и обеззараживание кожи.
Раствор 0,2% применяется:
- Для обработки съемных протезов.
- Для обработки и санации половых частей тела в гинекологии при проведении диагностики или лечения.
Раствор 0,5% применяется:
- Для дезинфицирования ран и ожогов.
- Для обработки потертостей и трещин кожного покрова, а также открытых слизистых оболочек.
- Для стерилизации инструментов в медицине при температуре 70 градусов.
Раствор 1% используется:
- Для дезинфекции термометров, поверхностей и медицинских поверхностей, которые не могут подвергаться термической обработке.
- Для обработки рук хирурга и его хирургического поля. Ну и, конечно, обработка кожи, как во время операции, так и после нее.
Раствор 5% применяется:
- в приготовлении спиртовых, водных или глицериновых концентратов от 0,01% до 1%.
Противопоказания
Нельзя использовать хлоргексидин биглюконат людям с повышенной чувствительностью к составляющим компонентам самого препарата. Если имеются заболевания кожи, например, дерматит. С большим вниманием и осторожностью следует принимать детям до 18 лет.
Как использовать хлоргексидин?
Хлоргексидин биглюконат применяется для профилактики и лечения ряда заболеваний, а также в виде антисептика для дезинфекции кожного покрова , медицинских предметов и т.д. Используется хлоргексидин как наружно, так и местно.
0,05% раствор применяется в количестве 2-3 мл для мужчин и 1-2 мл для женщин. Использовать необходимо не позже чем через 2 часа после незащищенного полового акта. А также не мочиться еще 2 часа после приема.
При проблеме с мочеиспусканием обычно назначается введение 0,05% раствора в мочевой канал по 2-3 мл 1 или 2 раза в сутки. Хлоргексидин, в этом случае, применяют через день. Курс лечения проводится в 10 дней.
В стоматологии и ЛОР-практике используются 0,05 или 0,1% растворы Хлоргексидина для орошений или полосканий 2-3 раза в день.
Особые указания
Отпускается без рецепта врача. Возможны побочные действия. Проявляются в виде: покраснений, зуда, липкости, высыпаний на коже, сухости и прочее. При длительном использовании в качестве антисептика для дезинфекции полости рта могут возникнуть проблемы с вкусовыми рецепторами , изменением цвета зубов и отложение зубного камня. Срок годности – 3 года. Не рекомендуется использовать приготовленный раствор более чем недельной давности. Нельзя использовать по истечении срока годности. Не стоит допускать попадание хлоргексидин в глаза, контакта с мозговыми оболочками и слуховым нервом.
Перед тем как начать самолечение, все же рекомендуем проконсультироваться с врачом-гинекологом. Возможно, даже такое, что вы поставили сами себе ошибочный диагноз. В некоторых случаях молочница может быть схожа с венерологическими заболеваниями.
Раствор хлоргексидина очень действенный метод при борьбе с молочницей. Спринцевание и обработка этим препаратом даст желаемый результат. Хлоргексидин используется для лечения грибковых и инфекционных заболеваний , а также воспалений. С помощью такого концентрата обрабатываются половые пути. Использовать лучше вместе с сопутствующими основными средствами по лечению. Спринцевание хлоргексидином уничтожает микробы и останавливает рост грибков. Наличие биглюконата способствует длительному сохранению своих лечебных и антисептических свойств в течение длительного периода.
Мало у кого проявляется непереносимость препарата, поэтому его использование, возможно, как в период беременности, так и в период лактации. Помимо спринцевания активно используются свечи для влагалища , в состав которых входит хлоргексидин.
Прежде чем проводить процедуру спринцевания при молочнице помните, что руки и половые органы должны быть чистыми.
Вводится раствор хлоргексидина аккуратно в лежачем состоянии. Необходимо лечь, расслабиться, аккуратно вставить сосок флакона в половой орган и ввести жидкость. Количество раствора назначается гинекологом. При введении нужно медленно нажимать на корпус флакона , а после окончания спринцевания полежать еще 15-20 минут, чтобы процедура не была произведена напрасно. Если после спринцевания встать, то раствор, не успев подействовать, вытечет. Сколько раз вводить раствор тоже должен обозначить врач. Обычно это 1-2 раза в сутки. Максимальный курс составляет – 10 раз.
Для получения желаемого результата нужно, не отклоняясь, следовать инструкциям.
Помните! Необходимо воздержаться от сексуальных контактов. Желательно проводить процедуру подмывания, при этом использовать мыло не рекомендуется. Мыло сушит кожу и увеличивает зуд. Лучше добавлять в воду соду или фурациллин. После подмывания можно использовать детскую присыпку. Питание тоже должно быть особенным. Некоторые продукты советуем вычеркнуть из рациона. Например, дрожи, а, значит, хлеб, булки и т.д., острое и сладкое. Физические нагрузки также не рекомендованы. При дополнительном потоотделении, попадание их на воспаленную слизистую, будет доставлять большой дискомфорт.
Цена у такого лекарства незначительная. За вполне приемлемую цену можно получить желаемый результат. Хлоргексидин Биглюконат оказывает сильное мощное антисептическое действие. Он может быть полезен при любых видах ранений, грибков, инфекций и даже после операций.
Применение хлоргексидина
Хлоргексидин – известное антисептическое средство пролонгированного действия, которое используется исключительно наружно.
Под действием раствора гибнут дерматофиты, дрожжеподобные грибы, широкий спектр бактериальной флоры, вирус герпеса. За многие годы использования раствор Хлоргексидин доказал свою эффективность и получил признание у пациентов и докторов.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Хлоргексидин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Хлоргексидином, оставляйте отзывы в комментариях.
Состав и форма выпуска
Препарат Хлоргексидин выпускают в виде дезинфицирующего раствора, свечей для лечения в области гинекологии, а также в форме геля для применения наружно.
Действующее вещество: хлоргексидина биглюконат; 1 флакон (50 мл или 100 мл) содержит раствора хлоргексидина биглюконата 20% – 0,125 мл или 0,25 мл.
Различная концентрация спиртовых и водных растворов влияет на бактериостатическое и бактерицидное действие препарата. При концентрации 0,01% средство оказывает бактериостатическое воздействие, а при концентрации 0,05 % - фунгицидное. Препарат также воздействует на споры бактерий при повышенных температурах.
Для чего применяется Хлоргексидин?
Препарат применяется для лечения и профилактики различных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к действию хлоргексидина. Показания к применению препарата зависят от его исходной концентрации.
Раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%, 0,1% и 0,2%:
- Обработка кожных покровов до и после оперативного вмешательства с целью профилактики инфицирования в урологии, хирургии, а также акушерской и гинекологической практике.
- Профилактика инфекционных заболеваний после оперативных вмешательств, в том числе в стоматологической и ЛОР практике. В стоматологии препарат также используют для обработки съемных зубных протезов.
- Препарат применяют также для лечения различных кожных заболеваний бактериальной и грибковой этиологии, а также гнойных ран, и поражений слизистых оболочек, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к действию препарата (в том числе стоматит, парадонтит, гингивит и афты).
- Обеззараживание кожных покровов и слизистых оболочек перед проведением лечебно-диагностических манипуляций в гинекологической практике.
Раствор хлоргексидина биглюконата 0,5%:
- Лечение инфицированных ран, ожогов и других повреждений кожных покровов и слизистых оболочек.
- Применяется для обработки медицинских инструментов при температуре 70 градусов Цельсия.
Раствор хлоргексидина биглюконата 1%:
- Дезинфекция кожных покровов пациента и рук хирурга перед оперативным вмешательством. Профилактика инфицирования ожогов и послеоперационных ран.
- Применяется для обработки медицинских инструментов, приборов и рабочих поверхностей оборудования, которые нежелательно дезинфицировать путем термической обработки.
Раствор хлоргексидина биглюконата 5% и 20%:
- Используется для приготовления растворов различной концентрации на водной, глицериновой или спиртовой основе.
Кроме того, препарат применяют после незащищенного полового акта для профилактики заболеваний передающихся половым путем, в том числе хламидиоза, генитального герпеса, сифилиса, трихомониаза и гонореи. А так же обработки поврежденных кожных покровов с целью профилактики инфицирования.
Фармакологическое действие
Обладает антимикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (Treponema spp., Neisseia gonorrhoeae, Tricyomonas spp., Chlamidia spp.), возбудителей внутрибольничных инфекций и туберкулеза, инфекций вирусной этиологии (вирусы гепатита, ВИЧ, герпес, ротавирусные гастроэнтериты, энтеровирусные инфекции, грипп и другие респираторно-вирусные инфекции), дрожжеподобных грибов рода Candida, дерматофитов.
Инструкция по применению
На кожу, слизистые оболочки мочеполовых органов или рта растворы хлоргексидина наносят на 1-3 минуты путем орошений или на ватных тампонах.
- Для лечения уретритов и уропростатитов раствор впрыскивают в уретру до 2 раз в сутки в течение 10 дней. Процедуры повторяют через день.
- Обработку медицинских инструментов и приборов проводят, отирая поверхности смоченной в препарате губкой или путем замачивания.
- Операционное поле обрабатывают дважды с интервалом в 2 минуты.
- Руки хирурга перед нанесением хлоргексидина следует вымыть с мылом и тщательно вытереть.
- Для профилактики ЗППП раствор вводится при помощи насадки на флаконе: мужчинам - в мочеиспускательный канал, женщинам - во влагалище на 2-3 мин. После процедуры не следует мочиться в течение 2 часов. Одновременно рекомендуется обработать внутреннюю поверхность бедер, лобок и половые органы.
Суппозитории вводят интравагинально в положении лежа на спине. Для профилактики ЗППП рекомендуется применять 1 суппозиторий не позднее чем через 2 ч. после полового акта. В остальных случаях вводят по 1 свече 1-2 раза в сутки на протяжении 1-3 недель.
Гель и крем наносят на пораженные участки до 3 раз в сутки. Длительность лечения определяется индивидуально с учетом клинической картины заболевания.
Противопоказания
Отмечаются следующие противопоказания к использованию этого средства:
- Высокая чувствительность к составляющим средства.
- Не применяется для лечения больных, страдающих дерматитами.
- Не применяется в одно время с другими антисептиками (это перекись водорода и др.).
- Не желательно применять для дезинфекции операционного поля перед операцией или после вмешательств на ЦНС и слуховом канале.
- Не применяется в офтальмологии (ответ на вопрос, можно ли промывать глаза этим средством – негативный, так как в офтальмологии применяют только специально приготовленный раствор).
Для лечения детей применяется с осторожностью.
Побочные действия
Нежелательные эффекты при применении Хлоргексидина развиваются достаточно редко. Это могут быть:
- Зуд и покраснение кожи.
- Повышенная чувствительность к солнечному свету.
- При использовании суппозиториев редко встречается вагинальное кровотечение.
- Аллергическая реакция.
- Липкость кожи.
- Дерматит.
Побочные действия при использовании хлоргексидина наблюдаются редко.
Аналоги
Аналоги Хлоргексидина Биглюконата – это препараты, которые содержат аналогичное активное вещество. Аналоги выпускаются в виде разных лекарственных форм – гелей, растворов, мазей, свечей. Это Гексикон, Гексикон Д (детский), Гибискраб, Амидент и др.
Могут использоваться также другие антисептические средства – например, йод или перекись водорода.
Цены
Средняя цена Хлоргексидина зависит от концентрации раствора. Чаще всего в аптеках можно купить Хлоргексидин 0,05%, который уже готов к применению. Стоимость такого препарата в Москве составляет примерно 12–18 рублей за 100 мл. Если место реализации – Украина, то цена раствора составляет примерно 5-6 грн. за 100 мл.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Изофра капли в нос: инструкция, отзывы, аналоги Деринат капли в нос: инструкция, отзывы, аналоги