Эндокринолог - кто это и что лечит. При заболеваниях эндокринной системы поможет врач-эндокринолог
Эндокринолог – это специалист, в компетенцию которого входят все проблемы с эндокринной системой. Он занимается в Москве диагностикой, лечением и профилактикой эндокринных заболеваний. Существует также более узкая разновидность специализации эндокринолога – гормональные нарушения в гинекологии, которыми занимается гинеколог-эндокринолог.
Что лечат эндокринологи?
В сфере внимания эндокринологов находятся:
- поджелудочная железа,
- гипофиз,
- гипоталамус,
- щитовидная железа,
- шишковидное тело,
- надпочечники.
Среди самых распространенных заболеваний, которые лечит в Москве эндокринолог, все в один голос называют сахарный диабет, но в компетенции врача находится и лечение всех прочих патологий, связанных с нарушением работы эндокринной системы. Любое изменение обмена веществ – область исследований и лечения у эндокринологов, а это:
- ожирение,
- диабет разного типа,
- гипотиреоз и так далее.
Некоторые эндокринологи принимают пациентов с самыми разными патологиями, а иные лечат только узкие заболевания, поэтому помимо гинекологов работают такие узкие специалисты, как детский эндокринолог, диабетолог, врач-специалист по заболеваниям щитовидной железы.
Если в результате диагностического исследования подтверждается эндокринологический диагноз, врач назначает один из видов лечения, соответствующий выявленной патологии, – таблетированные гормоны, которые позволяют восстановить уровень недостающих в организме человека гормонов. Кроме них прописывается прием витаминных комплексов и специальных БАД, а также специальная диета, позволяющая восполнить содержание в организме фолиевой кислоты, витаминов А, Е, группы В.
При каких симптомах следует обращаться к эндокринологам?
К эндокринологу направляют в Москве со многими симптомами, которые у лечащего врача вызывают подозрение на нарушение обмена веществ. К таким симптомам относится:
- резкое увеличение или снижение веса,
- сухость во рту и слизистых,
- общая слабость,
- резкое снижение работоспособности,
- высокая и беспричинная потливость,
- повышение волосяных покровов, особенно там, где их не должно быть,
- плохой сон,
- повышение аппетита,
- снижение потенции,
- возникновение грибковых заболеваний и так далее.
Эндокринолог назначает полное диагностическое исследование в Москве, куда помимо общих клинических анализов могут войти:
- ультразвуковое обследование щитовидной железы;
- КТ и МРТ щитовидной железы;
- пункция;
- радионуклидные методы исследования и пр.
Как стать эндокринологом?
Для того чтобы стать профессиональным эндокринологом в Москве, необходимо получить общее медицинское образование и пройи обучение на кафедре эндокринологии и диабетологии. Такая кафедра действует на базе ФГУ «Эндокринологический научный центр», которое является уникальным по своей структуре. Кроме того, кафедры и курсы эндокринологии предлагают обучение в:
- РМАПО,
- ГОУ ВПО «ММА им. Сеченова»,
- МГМСУ,
- МОНИКИ,
- РНИМУ им. Пирогова и прочих вузах Москвы.
Известные специалисты Москвы
Наука, которая изучает гормоны, была названа эндокринологией от сочетания слов «эндо», что означает «внутри», «крино», что означает «отделяемое», и «логос», т. е. «наука». Термин этот впервые ввел в медицину врач Томас Аддисон в 1848 году, когда заметил признаки доселе неизвестного заболевания, не имевшего еще названия. В России эндокринологией серьезно заниматься начали в начале прошлого века.
Огромную роль в развитии науки принадлежит столичному Эндокринологическому научному центру, который действует с 1922 года и считается уникальным. Создал его профессор Шервинский – основоположник российской эндокринологии. Шерешевский сменил его в 1934 году, возглавив центр. Посвятили свои исследования области эндокринологии такие заслуженные врачи, как Эскин, Соколов, Сахаров, Гинчерман, Скворцов, Алешин, Румянцев, Серегин, Преображенский, Розен, Колли и другие.
Этот специалист не является самым популярным врачом среди пациентов, что говорит о слабой осведомленности части населения в этой области медицинских проблем. Кто такой эндокринолог знают немногие, а между тем это врач, помогающий решать проблемы связанные с эндокринной системой, влияющей на работу практически всех внутренних органов.
Основные функции
Как уже упоминалось выше врач – эндокринолог диагностирует и проводит лечение заболеваний, связанных с нарушением эндокринной системы. От него исходят наиболее оптимальные решения в области профилактики и лечения гормональных проблем. Этот врач корректирует гормональный баланс, назначает препараты и диеты для восстановления обмена веществ, устраняет половые дисфункции.
В эндокринологию входят такие подразделы как детская эндокринология и диабетология. На прием к детскому специалисту записывают подростков, имеющих проблемы связанные с половым развитием и детей, страдающих от заболеваний щитовидной железы.
Диабетология посвящена проблемам сахарного диабета, сложного, хронического заболевания, требующего определенного лечения. Диабетология на современном уровне уже сложилась, как отдельная наука.
Лечением каких органов занимается
Записываясь на прием, со списком своих симптомов, необходимо знать, какие органы лечит врач-эндокринолог и как проходит консультация.
Лечение каких органов находится в его компетенции:
- гипофиз;
- поджелудочная железа;
- гипоталамус;
- щитовидная железа;
- шишковидное тело;
- надпочечники.
Записываясь на первый прием, пациент должен быть готов к тому, что придется сдать кровь на гормоны и пройти целый список анализов. Что еще делает эндокринолог на первой консультации?
Выслушивает жалобы, проводит визуальный осмотр и пальпирование щитовидной железы, собирает анамнез, меряет давление. Как правило, на первичном приеме не прописывают лекарственные препараты, лечение назначается после прохождения обследования и сдачи всех анализов
Какие заболевания лечит врач:
- аутоиммунный тиреоидит;
- сахарный диабет;
- несахарный диабет;
- нарушения функций гипоталамуса и гипофиза;
- болезнь Иценко-Кушинга;
- нарушения метаболизма кальция;
- акромегалия;
- ожирение;
- остеопороз;
- нарушения репродуктивной сферы.
Какие симптомы приводят в кабинет эндокринолога
Симптоматика, с которой обращаются к врачу обширна. Записываясь на прием нужно проанализировать список проблем, с которыми пришлось столкнуться. К нему обращаются, если возникли следующие нарушения:
- вялость;
- тремор;
- нарушение менструального цикла;
- частое сердцебиение;
- потливость;
- повышенная чувствительность к холоду;
- проблемы с весом;
- отсутствие аппетита;
- запоры;
- тошнота;
- плохое состояние волос и ногтей;
- бесплодие;
- нарушение концентрации внимания.
Что можно увидеть в кабинете эндокринолога
В кабинете, где проходит прием врача, обязательно должно быть соответствующее медицинское оснащение для определения физического состояния пациента. Записавшись к нему на прием в кабинете можно увидеть:
- глюкометр;
- ростомер;
- весы;
- сантиметровую ленту;
- неврологические молоточки;
- градуированный камертон;
- прибор для измерения давления.
В каких случаях на консультацию записывают ребенка
Внимательные родители обращаются к эндокринологу при появлении таких симптомов:
- сниженные защитные функции организма;
- нарушения роста и физического развития;
- патологии, связанные с половым созреванием;
- лишний или малый вес;
- нарушение умственного развития.
Не все указанные выше симптомы требуют специального лечения, но записаться на прием необходимо, чтобы поставить точный диагноз и при необходимости вовремя начать лечение.
С какими проблемами обращаются в кабинет эндокринолога
Если описанные выше симптомы отсутствуют необходимости записываться на прием нет. При отсутствии симптоматики консультация имеет смысл, если:
- планируется беременность;
- климактерический период проходит с осложнениями;
- нужно подобрать контрацептив;
- необходим плановый осмотр.
После 45 лет кабинет данного специалиста рекомендуется посещать не реже одного раза в год.
Эндокринолог – это врач, который изучает и лечит болезни желез внутренней секреции. ЖВС выделяются гормоны непосредственно в кровь, которые контролируют практически все процессы жизнедеятельности. К эндокринологу обращаются люди с сахарным диабетом, базедовой болезнью, эндемическим зобом, ожирением, а также люди, которые не могут завести ребенка.
Но и беременным тоже нужно посетить этого врача, чтобы на ранних стадиях выявить и устранить заболевания эндокринной системы, особенно если раньше будущая мама имела какие-то эндокринологические заболевания или был болен кто-то из ее кровных родственников. Только при нормальной работе всех желез малыш родится здоровым.
Как проходит прием?
Прием эндокринолога не требует никакой предварительной подготовки. Сначала доктор спросит, есть ли у жалобы на здоровье или задаст несколько простых вопросов: нет ли жажды, чувства постоянной усталости, мышечной слабости, боли в суставах.
Также доктор изучает анамнез – историю болезни. Особое внимание врач уделяет хроническим заболеваниям эндокринных органов.
Затем на приеме у эндокринолога пациентка проходит пальпацию щитовидной железы и лимфоузлов шеи, при этом он проверяет размер железы, однородность ее структуры, температуру, наличие узлов или пульсации. Измеряется пульс и артериальное давление.
Если у пациентки ранее были серьезные хронические эндокринные заболевания, то специалист осматривает пациентку более тщательно.
При подозрении на какие-либо патологии врач отправляет обследуемую пациентку на УЗИ, анализы крови, мочи, где ее проверяют на концентрацию разных веществ, вырабатываемых железами внутренней секреции.
После сдачи анализов нужно снова прийти к этому же специалисту – тогда он поставит вам диагноз «здорова» или назначит лечение.
Какие гормональные изменения происходят у женщины, которая ждет ребенка, в норме?
Первый гормон, уровень которого резко увеличивается – прогестерон. Его функция – имплантация плода, расслабление гладких мышц матки и стимуляция ее роста, прекращение овуляции.
Желтое тело, которое образуется из той же клетки-предшественницы, что и яйцеклетка, синтезирует это жизненно важное для будущих мам вещество. Именно из-за него при ожидании малыша женщина становится раздражительной.
Повышается секреция эстрогенов надпочечниками и маткой. Они расслабляют сосуды, понижают давление, противодействуя тем самым прогестерону, который давление повышает. Эстрогены участвуют в процессе роста матки и родов.
Хорионический сомаммотропин готовит молочные железы к лактации: грудь увеличивается и наполняется молоком. Факторы роста, вырабатываемые плацентой, делают кожу эластичнее, так как при беременности будущая мама резко набирает массу тела.
Самая главная железа, контролирующая обмен веществ - щитовидка
Самый важный орган, который исследует эндокринолог у ожидающей ребенка женщины – это щитовидная железа.
Гормоны щитовидки оказывают большое влияние на физическое и умственное здоровье плода. В первые 2-3 месяца беременности эмбрион развивается за счет тироксина и трийодтиронина матери. Затем у ребенка формируется собственная щитовидная железа, которая начинает продуцировать необходимые гормоны.
Дети, которые во время внутриутробного развития испытывали недостаток гормонов щитовидки, могут иметь умственную отсталость. Опасен и тиреотоксикоз – он может привести к выкидышу или уродствам у ребенка.
Концентрация тиреоидных гормонов у будущих мам повышается. Причина тому – ХГЧ (хорионический гормон человека).
Он увеличивает концентрацию и других гормонов, таких как пролактин, окситоцин, адреналин и норадреналин. Именно его и распознает специальный тест, показывая две полоски.
Поджелудочная железа
В норме у будущих матерей повышается сахар в крови после еды, так как для того, чтобы прокормить сразу двух человек, требуется больше глюкозы. Поджелудочная железа может не справляться с переработкой такого количества моносахарида – и развивается гестационный сахарный диабет (ГСД). Особенно высок риск диабета у женщин старше 30 лет, страдающих ожирением или синдромом поликистозных яичников. Лечится ГСД с помощью специальной диеты (дробное питание, отказ от быстрых углеводов).
Пониженная или повышенная активность надпочечников также может негативно сказаться на здоровье будущего ребенка. При гипокортицизме – недостатке кортикостероидов надпочечников, может нарушиться водно-солевой баланс организма, что приводит к обезвоживанию, потере аппетита и, как следствие, к замедлению развития плода.