तीव्र हृदय अपयश सर्वात सामान्य कारण आहे. तीव्र हृदय अपयशाची चिन्हे, आक्रमणादरम्यान कशी मदत करावी आणि मृत्यूपूर्वी लक्षणे कोणती आहेत

कार्डियल स्ट्रक्चर्स सर्वात महत्वाचे कार्य करतात - रक्त पंप करणे, पुरेसे गॅस एक्सचेंज आणि टिश्यू ट्रॉफिझम सुनिश्चित करणे. स्नायूंच्या अवयवाच्या सामान्य कार्यात्मक क्रियाकलापांच्या बाहेर, आरोग्य आणि शरीराची पुरेशी स्थिती याबद्दल कोणतीही चर्चा नाही.

तीव्र हृदय अपयश म्हणजे वेंट्रिकल्सच्या कमकुवतपणासह आणि अवयव आणि प्रणालींना रक्तपुरवठा करण्यास असमर्थता सह हृदयाचा अचानक व्यत्यय.

क्रॉनिक विविधतेच्या विपरीत, हे क्षणिक विचलन द्वारे दर्शविले जाते, अवयव त्याच्या स्वत: च्या क्षमतेच्या सुमारे एक तृतीयांश कार्य करते. त्यामुळे इस्केमिया ( ऑक्सिजन उपासमार) दोन्ही मायोकार्डियम स्वतः, आणि सेरेब्रल संरचना (मेंदू), आणि इतर प्रणाली.

वेंट्रिक्युलर कॉन्ट्रॅक्टिलिटीचे उल्लंघन केल्यामुळे 50-70% नोंदलेल्या क्लिनिकल परिस्थितींमध्ये मृत्यू होतो.. महत्त्वपूर्ण कार्ये पुनर्संचयित करण्यासाठी, विशेष आणि पुनरुत्पादक अशा अनेक तज्ञांची मदत आवश्यक आहे.

ही आपत्कालीन परिस्थिती आहे, कारण लक्षणे दिसताच, आपल्याला रुग्णवाहिका कॉल करण्याची आवश्यकता आहे वैद्यकीय सुविधा.

जरी स्थिती उत्स्फूर्तपणे स्थिर झाली तरीही उच्च धोका असतो गंभीर परिणामअक्षम करण्याचा प्रकार: इस्केमिक हृदयरोग, क्रॉनिक प्रक्रिया. हे आधीच विलंबित मृत्यूचा थेट मार्ग आहे.

सार पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियाहृदयाच्या संरचनेची बिघडलेली आकुंचनता असते. विकासादरम्यान, वेंट्रिकल्सच्या कार्यामध्ये विचलन होते. त्यापैकी फक्त दोनच आहेत.

डावा एक मोठ्या वर्तुळात रक्त पंप करतो. संपूर्ण शरीराला ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे पुरवण्यासाठी ते जबाबदार आहे.

उजवा कमकुवत कार्य करतो, द्रव संयोजी ऊतक थोड्या प्रमाणात वाहतूक करतो. फुफ्फुसीय संरचनांमध्ये प्रामुख्याने गॅस एक्सचेंजची खात्री केली जाते.

तीव्र हृदयाच्या विफलतेचा एक भाग म्हणून, हृदयाच्या संरचनेच्या ऊतींचे आकुंचन कमी होते. त्यामुळे शरीराला पुरेसे पोषण मिळणे अशक्य आहे.

याची कारणे भिन्न आहेत: हार्मोनल असंतुलन, लाट रक्तदाबगंभीर मर्यादेत, अत्यधिक कॉफी सेवन किंवा अंमली पदार्थ(रस्त्यावर हेरॉईन विशेषतः धोकादायक आहे).

प्रक्रियेच्या विकासामध्ये सामान्यीकृत हायपोक्सिया आणि अवयव आणि प्रणालींमधून अनेक लक्षणे दिसून येतात.

वर्गीकरण

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे मुख्य कारणानुसार वर्गीकरण केले जाऊ शकते. हे रोगजनक घटनेचे स्थानिकीकरण आहे. त्यानुसार, ते खालील प्रकारांबद्दल बोलतात:

• तीव्र डाव्या वेंट्रिक्युलर हृदय अपयश.स्थितीचा सर्वात सामान्य प्रकार. 60-70% क्लिनिकल परिस्थितींमध्ये उद्भवते. स्पष्ट क्लिनिकल चित्रासह.

मेंदू आणि हृदयासह सर्व ऊतींमध्ये ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांचा अभाव असतो.

हृदयाला सर्वप्रथम त्रास होतो, सर्व काही मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि जलद मृत्यूमध्ये समाप्त होऊ शकते.

वेळेवर मदत झाल्यास पुनर्प्राप्ती कदाचित एक क्षण गमावणे महत्वाचे आहे. पुनर्वसन कालावधी 6 ते 12 महिन्यांपर्यंत असतो; आजीवन देखभाल थेरपी आवश्यक आहे.

• तीव्र उजव्या वेंट्रिक्युलर अपयश.दुर्मिळ. 20-30% परिस्थितींमध्ये निर्धारित.

फुफ्फुसाच्या विकृतींसह, गॅस एक्सचेंज कमी प्रमाणात बिघडते. मदत तितकीच तातडीची आहे, मृत्यूचे प्रमाण थोडे कमी आहे.

जर, डाव्या वेंट्रिक्युलर अपयशाच्या पार्श्वभूमीवर, मृत्यू अंदाजे 30% परिस्थितींमध्ये होतो, ही प्रक्रिया 15% प्रकरणांमध्ये प्राणघातक समाप्त होते

• द्वि-मार्ग प्रक्रिया.हे बायव्हेंट्रिक्युलर देखील आहे. तुलनेने दुर्मिळ घटना. वारंवारता - सर्व रेकॉर्ड केलेल्या भागांपैकी अंदाजे 10%.

पुनर्प्राप्तीच्या शक्यतेशिवाय सर्व अवयव आणि प्रणालींचे सामान्यीकृत विकार आहेत.

मृत्युदर कमाल आहे.वैद्यकीय अहवालानुसार. मृत्यूची शक्यता अंदाजे 95% आहे. पुनरुत्थान उपायपरिणाम होणार नाही.

तीव्र डाव्या वेंट्रिक्युलर अपयशाची कारणे

या प्रकारच्या रोगजनक प्रक्रियेच्या विकासातील घटक विविध आहेत. हे प्रामुख्याने ह्रदयाचे क्षण आहेत (सुमारे 98% परिस्थितींमध्ये).

संभाव्य पॅथॉलॉजीजपैकी:

• अत्यंत क्लेशकारक शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप.काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये ॲपेन्डिसाइटिसच्या हस्तक्षेपाचा देखील नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो. सहसा ही प्रक्रिया आयट्रोजेनिक असते. चुकीचे ऍनेस्थेसिया, अत्यधिक गहन शस्त्रक्रिया क्षेत्र.
• जळते मोठी पृष्ठभागशरीर. तीव्र कार्डियाक डिसफंक्शन कारणीभूत. ज्वलनशास्त्रातील रुग्णांच्या मृत्यूचे हे मुख्य कारण आहे. पूर्णपणे अशक्य नसल्यास पुनर्प्राप्ती खूप कठीण आहे.
• व्यापक स्ट्रोक.सामान्यतः रक्तस्राव. तीव्र उल्लंघनमृत्यूच्या पार्श्वभूमीवर सेरेब्रल परिसंचरण मोठ्या प्रमाणातकार्यात्मकपणे सक्रिय न्यूरॉन पेशी.

हृदयाच्या संरचनेच्या संकुचिततेचे नियमन सहसा बिघडलेले असते. हे विशेषतः अनेकदा सह साजरा केला जातो.

स्ट्रोक प्रतिबंध ही न्यूरोजेनिक हृदय अपयश टाळण्यासाठी मुख्य पद्धत आहे.

• पॅथॉलॉजीज कंठग्रंथी. गंभीर थायरोटॉक्सिकोसिस प्रभावित करते, म्हणजेच संबंधित अवयवाच्या हार्मोन्सचे अत्यधिक उत्पादन (हायपरथायरॉईडीझम). लक्षण जटिल कमाल आहे, इंद्रियगोचर लक्षात न घेणे खूप समस्याप्रधान आहे. एंडोक्रिनोलॉजिस्टच्या देखरेखीखाली उपचार.

• अधिवृक्क ग्रंथी सह समस्या.फिओक्रोमोसाइटोमा, पिट्यूटरी ग्रंथीचे ट्यूमर आणि जोडलेले अवयव स्वतःच रक्तदाब वाढवतात आणि हृदयाच्या सामान्य गतीमध्ये व्यत्यय आणतात.

अराजक सिग्नल हृदयाच्या संरचनांना पुरेसे कार्य करण्यास परवानगी देत ​​नाहीत. उपचार शस्त्रक्रिया आणि मूलगामी आहे.

एक सामान्य क्लिनिकल प्रकार म्हणजे हायपरकोर्टिसोलिझम, दुय्यम इटसेन्को-कुशिंग रोगासह.

ते धोकादायक आहे गंभीर स्थिती, संभाव्य प्राणघातक. जीवनाची गुणवत्ता कमी होते: हाडे आणि मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमचा नाश, लठ्ठपणा, हेलुसिनेटरी सिंड्रोम, हे फक्त काही संभाव्य अभिव्यक्ती आहेत.

• कोणत्याही प्रकारचा अशक्तपणा.लोहाची कमतरता, मेगालोब्लास्टिक आणि इतर जाती. सामान्यतः रक्तातील हिमोग्लोबिनच्या एकाग्रतेमध्ये दीर्घकालीन घट होते.

उपचाराशिवाय ते ह्रदयाचे कार्य बिघडते. विशेष डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली पुनर्प्राप्ती केली जाते.

समस्या दूर करण्यासाठी, आपल्याला हेमॅटोपोएटिक प्रणालीचे कार्य सामान्य करणे आवश्यक आहे. हे केवळ जटिल पद्धती वापरून केले जाऊ शकते: औषधे + जीवनसत्त्वे आणि आहार.

• घातक प्रकारच्या निओप्लास्टिक प्रक्रिया.मेटास्टेसेससह ट्यूमर संपूर्ण शरीरात सामान्यीकृत व्यत्यय निर्माण करतात. शरीर विषबाधा आहे, सामान्य नशा येते. काळजी उपशामक आहे; स्थितीवर आमूलाग्र प्रभाव टाकण्याचा कोणताही मार्ग नाही.
• तीव्र नशा.अल्कोहोल, औषधे, मीठ विषबाधा अवजड धातू, औषधे आणि इतर पदार्थ. थेरपीचा भाग म्हणून, तातडीचे डिटॉक्सिफिकेशन आणि पोषक द्रावणांचे पॅरेंटरल ओतणे चालते.
• यकृत निकामी होणे.दीर्घकालीन हिपॅटायटीस किंवा यकृताच्या सिरोसिसचा भाग म्हणून. गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट किंवा विशेष डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली उपचारात्मक उपाय.
• रेनल बिघडलेले कार्य. prehormones आणि मूत्र गाळण्याची प्रक्रिया किंवा पध्दती च्या संश्लेषण व्यत्यय ठरतो.
• . मायोकार्डियल फंक्शनचे तीव्र विचलन. आकुंचन कमी होते, रक्त परिसंचरण कमकुवत होते.

• अत्यंत क्लेशकारक हृदयाचे घाव.जखमांसह.
• विघटन टप्प्यात तीव्र अपयश.तुम्ही इथपर्यंत येऊ देऊ नये; जेव्हा पहिली लक्षणे दिसतात तेव्हा तुम्हाला हृदयरोगतज्ज्ञांशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता असते.
• जन्मजात आणि अधिग्रहित हृदय दोष.उदाहरणार्थ . ते स्वत: ला कोणत्याही प्रकारे प्रकट करत नाहीत, अगदी कमीपणा देखील शांतपणे उद्भवते, उच्चारलेल्या चिन्हांशिवाय.

• . प्रथमच हे लवकर होते, अधिक वेळा धोकादायक पुनरावृत्ती होते.
• मायोकार्डियमचे दाहक जखम.संसर्गजन्य किंवा स्वयंप्रतिकार. मायोकार्डिटिस, पेरीकार्डिटिस.

• हृदयविकाराचा झटका. हृदयाच्या स्नायूचे तीव्र कुपोषण. घावची व्याप्ती थेट अकार्यक्षम विकारांना कारणीभूत ठरते. पॅथॉलॉजिकल स्थितीची पुनरावृत्ती देखील त्याच प्रकारे प्रकट होते.

• विविध प्रकारच्या तालबद्ध प्रक्रिया. , .

तीव्र उजव्या वेंट्रिक्युलर हृदय अपयशाची कारणे

ही विविधता काहीशी कमी वारंवार विकसित होते. निर्मिती घटक:

• विघटन टप्प्यात तीव्र ब्रोन्कियल दमा. दुरुस्त करणे कठीण.
• थ्रोम्बोइम्बोलिझम. रक्ताच्या गुठळ्या असलेल्या रक्तवाहिन्यांमधील अडथळा.
• ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे.
• न्यूमोनिया. विशेषतः द्विपक्षीय.
• जखम छाती.
• प्ल्युरीसी.

कारणे मुख्यतः समान आहेत. तुम्हाला ते त्वरीत शोधण्याची गरज आहे, कारण पूर्ण अभ्यासासाठी वेळ नाही. मदत तातडीची, तातडीची आहे. अतिदक्षता विभागात.

लक्षणे

प्रक्रियेची अभिव्यक्ती वेगाने विकसित होते, 5 मिनिटांत - 2 तास. अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, लक्षणांमध्ये हळूहळू वाढ शक्य आहे, यामुळे विचार करण्यास थोडा वेळ मिळतो. कोणत्याही परिस्थितीत, आपल्याला त्वरीत कार्य करण्याची आवश्यकता आहे.

डाव्या वेंट्रिक्युलर एएचएफ

डाव्या वेंट्रिकलचे तीव्र हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपयश तीन सिंड्रोमद्वारे प्रकट होते: दमा, कार्डियोजेनिक शॉक किंवा फुफ्फुसाचा सूज.

वैशिष्ट्यपूर्ण मुद्द्यांपैकी:

• तीव्र श्वास लागणे. पूर्ण विश्रांतीच्या स्थितीत, रुग्ण हवा घेऊ शकत नाही. एक धोकादायक स्थिती उद्भवते, जी स्वतःच प्राणघातक असू शकते.
• पॅनीक हल्ला. रुग्ण चिंताग्रस्त आणि भयभीत होतो. मोटर क्रियाकलाप वाढतो, ज्यामुळे स्थिती वाढू शकते.
• झोपण्याच्या क्षमतेशिवाय शरीरावर बसलेली स्थिती. ते लगेच खराब होते.
• विस्तृत श्रेणीत रक्तदाब कमी होणे. कार्डियोजेनिक शॉकच्या पार्श्वभूमीवर - गंभीर, सुमारे 70 ते 50 किंवा त्यापेक्षा जास्त. ही घटना प्रामुख्याने एड्रेनालाईनवर आधारित औषधांद्वारे थांबविली जाते.
• फिकेपणा त्वचा.
• हायपरहाइड्रोसिस किंवा जास्त घाम येणे.
• नासोलॅबियल त्रिकोणाचे सायनोसिस. बोटे, बोटे आणि त्वचेचा थर यांचा निळा रंग.
• फुफ्फुसीय संरचनांमध्ये घरघर. ते विशेष उपकरणांशिवाय देखील ऐकले जाऊ शकतात.
• कोरडे किंवा ओलसर खोकलाथुंकीच्या थोड्या प्रमाणात सोडण्यासह.
• कार्डियोजेनिक शॉकमुळे मूर्खपणा. मध्ये उद्भवते लहान अटी. रुग्णाला सिंकोपमधून बाहेर काढणे कठीण आहे. कोमा शक्य आहे; त्याला मूर्च्छित करणे कठीण नाही.
• डायसूरिया. पूर्ण अनुपस्थितीलघवी

सामान्यतः, डाव्या बाजूच्या तीव्र हृदयाच्या विफलतेची लक्षणे प्रणालीमध्ये आढळतात. सर्व काही एकाच वेळी. त्यांची कपात करणे फार कठीण आहे.

उजव्या वेंट्रिक्युलर एएचएफ

या प्रकारच्या विचलनाची मुख्य घटना प्रणालीमध्ये रक्ताच्या स्थिरतेशी संबंधित आहे. उजव्या वेंट्रिकलच्या तीव्र हृदयाच्या विफलतेची चिन्हे खालीलप्रमाणे आहेत:

• कमकुवत श्वास लागणे. जेव्हा हालचालींची वारंवारता प्रति मिनिट 25 पेक्षा जास्त पोहोचते तेव्हा गंभीर मूल्यांपर्यंत पोहोचत नाही.
• त्वचेचा निळसरपणा.
• यकृत खराब झाल्यामुळे उजव्या बाजूला वेदना. विशेषतः जर प्रक्रियेस बराच वेळ लागतो.
• स्टर्नमच्या मागे अस्वस्थता. दाबणे, संवेदना खेचणे, जळणे.
• टाकीकार्डिया, परंतु इतर प्रकारचे अतालता देखील शक्य आहे.
• मानेच्या नसांना सूज येणे.

उजव्या बाजूच्या प्रकाराच्या तीव्र अपुरेपणाची लक्षणे गहन काळजीमध्ये आराम करतात, जे चांगले रोगनिदान देते. वेळेवर हॉस्पिटलायझेशन झाल्यास जगण्याची दर 50-70% पर्यंत पोहोचते.

प्रथमोपचार अल्गोरिदम

पात्रतेची पर्वा न करता, आपल्याला रुग्णवाहिका कॉल करण्याची आवश्यकता आहे. घरी फारच कमी करता येते; विशेष सुसज्ज रुग्णालय आवश्यक आहे.

इव्हेंटची अंदाजे योजना खालीलप्रमाणे आहे:

• रुग्णाला खाली बसवा, एक उशी ठेवा, कदाचित अनेक, त्याच्या पाठीखाली, उशीसारखे काहीतरी तयार करा. पाठिंबा मिळणे महत्त्वाचे आहे. सामान्य परिधीय अभिसरण सुनिश्चित करण्यासाठी हातपाय कमी केले जातात. दुसरीकडे, मायोकार्डियमचे सामान्य पोषण पुनर्संचयित केले जाईल, ज्यामुळे मोठ्या हृदयविकाराचा धोका कमी होईल.
• घट्ट शरीराचे दागिने काढा, शर्ट किंवा इतर कपड्यांची कॉलर सैल करा.
• आवक सुनिश्चित करा ताजी हवाखोलीत खिडकी उघडा किंवा वेंट करा.
• रक्तदाब आणि हृदय गती मोजा. तुमच्या डॉक्टरांना कोणत्याही विचलनाची तक्रार करा. स्वतःच इंडिकेटर खाली आणण्याचा प्रयत्न करण्यात काही अर्थ नाही, कारण यामुळे गोष्टी आणखी वाईट होतील.
• पल्मोनरी एडीमाची लक्षणे आढळल्यास, रुग्णाला वाफांमध्ये श्वास घेण्यास परवानगी द्या इथिल अल्कोहोल. नियमित वोडका करेल. अल्कोहोलचे गुणधर्म पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची प्रगती कमी करतील.

भविष्यात, आपल्याला चिंताग्रस्त रुग्णाला शांत करणे आवश्यक आहे. डॉक्टर येईपर्यंत आणखी काही करता येणार नाही.

लक्ष द्या:

चालू प्री-हॉस्पिटल टप्पाऔषधे दिली जाऊ शकत नाहीत; स्थितीत तीव्र बिघाड आणि मृत्यू शक्य आहे.

निदान

हृदयरोगतज्ज्ञ आणि डॉक्टर रुग्णांचे व्यवस्थापन करतात आपत्कालीन मदतपुनरुत्थानाचा भाग म्हणून. परीक्षेसाठी खूप कमी वेळ आहे; प्रत्येक मिनिट मोजला जातो. तथापि, किमान क्रियाकलाप करणे आवश्यक आहे. परंतु प्रथम, रुग्णाची स्थिती अंशतः स्थिर करा.

क्रियांची नमुना यादी:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी. प्रोफाइल तंत्र. ओळखण्याच्या उद्देशाने कार्यात्मक विकारहृदयाच्या बाजूने. अगदी थोडेसे विचलन देखील लक्षात येईल. स्थितीची तीव्रता लक्षात घेता, अतालता शोधणे कठीण नाही, अगदी अननुभवी डॉक्टरांसाठी देखील.
• इकोकार्डियोग्राफी. प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) पद्धतहृदयाच्या संरचनेच्या स्थितीचे मूल्यांकन. अवयवाचे सेंद्रिय विकार दर्शविते. तातडीच्या निदानाचा भाग म्हणून, हे सर्व प्रथम, ईसीजीसह केले जाते.
• छातीच्या क्षेत्राचा एक्स-रे.
• ऑक्सिजन संपृक्ततेचे निर्धारण. तीव्र हृदयाच्या विफलतेच्या पार्श्वभूमीवर, निर्देशक झपाट्याने खाली येईल. सामान्यतः ते 97% आणि त्याहून अधिक असते.
• तातडीची सामान्य रक्त चाचणी.

ऑर्गेनिक पॅथॉलॉजीचा पुरावा नेहमीच असतो. पण मूळ कारण दूर करणे हे दुय्यम काम आहे. मुख्य गोष्ट म्हणजे स्थिती स्थिर करणे. मग आपण अधिक सखोल निदानाचा अवलंब करू शकता.

इव्हेंटची अंदाजे यादी:

• हृदयाचे MRI/CT आणि ह्रदयाच्या संरचनेचे, आवश्यकतेनुसार मेंदू, अधिवृक्क ग्रंथी.
• अँजिओग्राफी.
• अल्ट्रासाऊंड तंत्राचा वापर करून रक्त प्रवाह वेग मोजणे.
• सायंटिग्राफी. रेडिओआयसोटोप संशोधन.

आक्रमक निदान पद्धती शक्य आहेत. अपेक्षित पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या आधारावर डॉक्टरांद्वारे उपायांचा संच निर्धारित केला जातो. लोड चाचण्या कधीही केल्या जात नाहीत. यामुळे हृदयविकाराचा झटका आणि मृत्यू होऊ शकतो.

त्वरित उपचार

थेरपी काटेकोरपणे औषधी आहे; बहुतेक प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रियेच्या मदतीचा अर्थ नाही, कमीतकमी पहिल्या टप्प्यावर. त्यांची प्रकृती स्थिर होईपर्यंत शस्त्रक्रियेबाबत कोणतीही चर्चा नाही.

अंदाजे पर्यवेक्षण योजना खालीलप्रमाणे आहे:

• वेदना आराम आणि पॅनीक हल्ल्यापासून आराम, चिंता विकार. Pentalgin आणि Diphenhydramine वापरले जातात. गहन सिंड्रोमचा भाग म्हणून, अंमली औषधे वापरणे शक्य आहे: प्रोमेडोल, मॉर्फिन. हा एक अत्यंत उपाय आहे; स्थिती आणखी वाईट होऊ शकते. उत्पादनाचे अचूक डोस महत्वाचे आहे.
• वेंट्रिकुलर कॉन्ट्रॅक्टिलिटीसह ह्रदयाचा क्रियाकलाप पुनर्संचयित करणे. डोपामाइन. हृदय क्रियाकलाप उत्तेजित करते. . मुख्यतः डिगॉक्सिन आणि त्याचे ॲनालॉग्स. ही औषधे वापरताना धमनी दाब बदलत नाही, तथापि, सिद्ध हृदयविकाराच्या प्रकरणांमध्ये त्यांचा वापर सक्तीने प्रतिबंधित आहे; मृत्यू होण्याची शक्यता आहे.
• हृदयाची पुरेशी अनलोडिंग. सामान्य रक्त प्रवाह पुनर्संचयित करण्यासाठी आणि कमीतकमी स्वीकार्य स्तरावर हृदयाच्या संरचनेची क्रिया सुनिश्चित करण्यासाठी आवश्यक आहे. Furasemide, (Anaprilin किंवा Carvedilol), सेंद्रिय नायट्रेट्स सारख्या त्वरित लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ. फेनोबार्बिटल (), तसेच ट्रँक्विलायझर्स (डायझेपाम आणि ॲनालॉग्स) वर आधारित औषधे वापरणे शक्य आहे.

ह्रदयाचा क्रियाकलाप पुनर्संचयित करणे आणि स्थिर करणे हे तातडीच्या उपचारांच्या मुख्य दिशानिर्देश आहेत.

देखभाल थेरपी

देखभाल थेरपीचा भाग म्हणून, खालील औषधे सूचित केली जातात:

• कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स अंतःशिरा. प्रेडनिसोलोन किंवा डेक्सामेथासोन. मर्यादित प्रमाणात, 3-4 आठवड्यांपेक्षा जास्त नाही.
• ब्रोन्कोडायलेटर्स (युफिलिन आणि इतर).
• अँजिओप्रोटेक्टर्स.
• अँटीथ्रोम्बिक औषधे. रक्ताचे rheological गुणधर्म पुनर्संचयित करते. ऍस्पिरिन कार्डिओ योग्य आहे, शक्यतो या बदलामध्ये. ऍसिटिसालिसिलिक ऍसिडच्या क्लासिक स्वरूपाचे अनेक दुष्परिणाम आहेत.

संभाव्य परिणाम

संभाव्य गुंतागुंत स्पष्ट आणि स्पष्टीकरणाशिवाय आहेत. सर्वात सामान्य पर्याय:

• . रक्तदाब मूल्यांमध्ये गंभीर घट, तसेच मायोकार्डियल आकुंचन. पुनर्प्राप्ती जवळजवळ अशक्य आहे, वैद्यकीय सेवा क्वचितच कार्य करते.

मृत्यू दर 100% च्या जवळ आहे. जरी रुग्ण आपत्कालीन परिस्थितीतून बाहेर पडला तरी पुढील 2-3 वर्षांत मृत्यूची उच्च शक्यता असते, शक्यतो कमी.

अशा रुग्णांना काळजीपूर्वक डायनॅमिक मॉनिटरिंग अंतर्गत व्यवस्थापित करणे आवश्यक आहे. आपण दर 3 महिन्यांनी हृदयरोगतज्ज्ञांना भेट दिली पाहिजे.

• फुफ्फुसाचा सूज. गॅस एक्सचेंज आणि शिरासंबंधीचा बहिर्वाह व्यत्यय परिणामी. श्वसनमार्गाच्या संरचनेत द्रव जमा होतो. रक्ताभिसरण क्षीण होते, शरीरातील नशा वाढते. फुफ्फुसांच्या क्रियाकलापांच्या पूर्ण अशक्यतेसह संभाव्य श्वासोच्छवास.
• ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे.हृदयाच्या संरचनेत तीव्र रक्ताभिसरण विकार. सामान्य घटनादीर्घकालीन किंवा तीव्र हृदय अपयशाच्या पार्श्वभूमीवर. ही गुंतागुंत मुख्य प्रक्रियेच्या मृत्यूचे प्रमाण जवळजवळ 30-40% ने वाढवते.

• स्ट्रोक. तत्सम घटना. सेरेब्रल स्ट्रक्चर्सचे बिघडलेले पोषण आणि न्यूरॉन्सचा व्यापक मृत्यू यासह.

हृदयाच्या विफलतेमुळे मृत्यू होतो. हे सर्वात जास्त आहे संभाव्य परिणामसक्षम मदतीच्या पलीकडे.

भविष्यसूचक मूल्यांकन

अंदाज निश्चित करणे कठीण आहे. विचारात घेण्यासारख्या अनेक गोष्टी आहेत.

प्रतिकूल घटक:

• रुग्णाचे लक्षणीय वय (50+).
• उपलब्धता धमनी उच्च रक्तदाबइतर सोमॅटिक कार्डियाक समस्यांचा इतिहास.
• अंतःस्रावी किंवा मज्जासंस्थेचे पॅथॉलॉजीज.
• मागील स्ट्रोक किंवा हृदयविकाराचा झटका.
• तात्काळ रुग्णालयातील उपचारांना कमी प्रतिसाद.
• थेरपीच्या प्रभावाचा अभाव.
• प्रक्रियेची पुनरावृत्ती.

उलट चिन्हे कमी-अधिक सामान्य रोगनिदानाशी संबंधित आहेत. अधिक विशेषतः, रुग्णांचे सरासरी जगणे 3-5 वर्षे आहे.

वैद्यकीय सेवेशिवाय आम्ही बोलत आहोतत्याच कालावधीत किंवा त्यापेक्षा कमी कालावधीत सुमारे 95% मृत्यू. बर्न्स किंवा फुफ्फुसाच्या अपयशामुळे पॅथॉलॉजीसारख्या अल्पकालीन घटना, दूर करणे सोपे आहे; जर संबंधित गुंतागुंत नसल्यास, रोगनिदान चांगले आहे.

आयुर्मान हा रोगाने मर्यादित नाही.

लक्ष द्या:

निकालाचा अंदाज कोणीही आगाऊ लावणार नाही. हे करण्यासाठी, आपल्याला anamnesis आणि वैद्यकीय इतिहासाचा अभ्यास करणे आवश्यक आहे, थेरपीची प्रभावीता आणि रुग्णाची सामान्य स्थिती पहा.

शेवटी

हृदयाच्या विफलतेचे तीव्र स्वरूप म्हणजे रक्त आउटपुटच्या तीव्रतेत लक्षणीय घट.

दुर्मिळ प्रकरणे वगळता पुनर्प्राप्ती संभव नाही. न राज्याबाहेर जा गंभीर परिणामफक्त 10-15% रुग्ण करू शकतात.बाकीचे अपंग होतात आणि सतत औषधे घेतात. मृत्यू देखील शक्य आहे आणि संभाव्य देखील आहे.

तीव्र हृदय अपयश (ICD कोड - 150) म्हणजे हृदयाच्या ठोक्याची कार्यक्षमता कमी होणे. पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या यंत्रणेचे थोडक्यात वर्णन खालीलप्रमाणे केले जाऊ शकते: फुफ्फुस आणि हृदयातील रक्त परिसंचरण विस्कळीत होते, ज्यामुळे मायोकार्डियम ओव्हरलोड होतो, ज्यामुळे रक्त पूर्णपणे पंप करण्यास असमर्थता येते. एएचएफचे पॅथोजेनेसिस वेगवेगळे आहे; तीव्र हृदयाच्या विफलतेचे वर्गीकरण मागील क्रॉनिक कोर्स (CHF आधीच अस्तित्वात असलेल्या कार्डियाक पॅथॉलॉजीजचे परिणाम असू शकते) किंवा तीव्र एक सूचित करते. बर्याचदा, हा रोग मायोकार्डियल इन्फेक्शन नंतर एक गुंतागुंत आहे. हा सिंड्रोम वृद्ध आणि तरुण वयातही होऊ शकतो.

स्त्रिया आणि पुरुष दोघांमध्ये तीव्र हृदयाच्या विफलतेची कारणे प्राथमिक आणि दुय्यम मध्ये विभागली जातात, परंतु बहुतेकदा हृदयरोग तज्ञांना याचा सामना करावा लागतो. मिश्र स्वरूपउल्लंघन

प्रौढ आणि मुलांमध्ये पॅथॉलॉजीच्या प्राथमिक कारणांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

1. तीव्र संसर्गजन्य रोग: हिपॅटायटीस, फ्लू, मुलांमध्ये स्कार्लेट ताप, गोवर, विषमज्वर, संधिवात.
2. विष विषबाधा, उदा. कार्बन मोनॉक्साईड, क्लोरीन, कार्बन मोनोऑक्साइड, मिथाइल अल्कोहोल.
3. मुले आणि प्रौढांमध्ये अन्न विषबाधा.

या पॅथॉलॉजीजमुळे, हृदयाच्या स्नायूंच्या पेशी सूजतात किंवा क्षीण होतात. पोषण आणि आवश्यक पदार्थ कमी प्रमाणात पुरवले जातात, चिंताग्रस्त नियमन विस्कळीत होते आणि हृदयाच्या स्नायूंची स्थिती बिघडते.

रोगाची दुय्यम कारणे थेट मायोकार्डियमवर परिणाम करत नाहीत, परंतु सामान्य थकवा आणि ऑक्सिजनची कमतरता निर्माण करतात. या विचलनांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. पॅरोक्सिस्मल लय व्यत्यय.
2. हायपरटेन्सिव्ह संकट.
3. कोरोनरी वाहिन्यांना गंभीर एथेरोस्क्लेरोटिक नुकसान.

हायपरटेन्शनसह, हृदयाचे वजन वाढते, रक्तवाहिन्या खराबपणे पुरवतात, आकुंचन कमजोर होते, ज्यामुळे रोगाचा तीव्र स्वरूप होतो. एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्स ऑक्सिजनच्या कमतरतेसाठी पूर्वस्थिती निर्माण करतात, हृदयाला पुरेसा रक्त प्रवाह रोखतात. तीव्र हृदय अपयश ही एक घटना आहे ज्यामध्ये मायोकार्डियल पेशी सामान्यतः रक्त परिसंचरण प्रक्रियेत भाग घेणे थांबवतात, ज्यामुळे हायपोक्सियाचा विकास होतो.

हृदयाच्या जन्मजात विसंगती, मायोकार्डिटिस आणि तीव्र संक्रमणांमुळे तीन वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये हृदयविकाराचा विकार होऊ शकतो. नंतर, हृदयावर गंभीर विषबाधा झाल्यामुळे मुलामध्ये तीव्र हृदय अपयश सिंड्रोम विकसित होतो. धोका असा आहे की मुलांमध्ये काही काळानंतरच लक्षणे दिसतात.

रोग कसा ओळखावा

हृदयाचा कोणता भाग ओव्हरलोड झाला आहे यावर अवलंबून, हा रोग उजव्या वेंट्रिक्युलर आणि डाव्या वेंट्रिक्युलर प्रकारांमध्ये विभागला जातो. दोन्ही प्रकारच्या तीव्र हृदयाच्या विफलतेची चिन्हे भिन्न आहेत.

डाव्या वेंट्रिक्युलर पॅथॉलॉजीचे प्रकटीकरण खालील प्रकरणांमध्ये होते:

1. डाव्या वेंट्रिक्युलर इन्फेक्शन.
2. हायपरटेन्सिव्ह संकट.
3. हृदयाची लय गडबड.
4. महाधमनी वाल्व्हची खराब कामगिरी.

रोगाच्या तीव्र डाव्या वेंट्रिक्युलर स्वरूपाला सहसा हृदयाचा दमा म्हणतात. या रोगासह, श्वास घेण्यास त्रास होण्याशी संबंधित हल्ले (सामान्यतः रात्री) होतात. या प्रकारच्या पॅथॉलॉजीच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• धाप लागणे;
• खोटे बोलण्याची स्थिती घेण्यास असमर्थता;
• हवेचा अभाव, दीर्घ श्वास घेणे अशक्य आहे;
• फिकटपणा;
• जवळजवळ निळा ओठ रंग;
• फोमच्या स्वरूपात थुंकीने खोकला;
• घरघर श्वास;
• रक्तवाहिन्यांमध्ये कमी दाब;
• छातीच्या मागे वेदना, जे आराम करणे कठीण आहे;
• वाढत आहे सामान्य विकाररक्ताभिसरण

जर रुग्णाला वेळेवर वैद्यकीय सेवा दिली गेली नाही तर ही स्थिती उद्भवू शकते फुफ्फुसाचा सूज, ज्याची चिन्हे बबलिंग इनहेलेशन आणि उच्छवास आहेत. मग श्वासोच्छवासाची लय पूर्णपणे थांबेपर्यंत बदलते. बहुतेक गंभीर लक्षणडाव्या वेंट्रिकलचे अपंगत्व - कार्डियोजेनिक शॉक आणि कोसळणे. जेव्हा मायोकार्डियमचा अर्धा भाग अचानक आकुंचन थांबतो तेव्हा असे होते. ही स्थिती जीवघेणी आहे.

तीव्र उजव्या वेंट्रिक्युलर अपयशाची चिन्हे खालील परिस्थितींमध्ये दिसून येतात:

1. उजव्या वेंट्रिक्युलर इन्फ्रक्शन.
2. पेरीकार्डिटिस (जेव्हा उजवीकडील हृदयाचे भाग संकुचित होतात).
3. ब्रोन्कियल दम्यामध्ये कठीण अनियंत्रित जप्ती.
4. फुफ्फुसीय धमनीचे थ्रोम्बेम्बोलिझम.

उजव्या वेंट्रिक्युलर प्रकारादरम्यान हे लक्षात येते खालील लक्षणे:

• उजव्या हायपोकॉन्ड्रियम अंतर्गत तीव्र वेदना (यकृतामध्ये जास्त रक्त आहे या वस्तुस्थितीमुळे).
• मानेतील नसांची सूज (मुलांमध्ये स्पष्टपणे दिसून येते).
• उजव्या वेंट्रिकलचे महत्त्वपूर्ण ओव्हरलोड (हे ECG वर पाहिले जाऊ शकते).

तीव्र हृदयाची विफलता ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये रुग्णाला केवळ हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये मदत केली जाऊ शकते.

मृत्यूपूर्वीची लक्षणे

पॅथॉलॉजीच्या तीव्र स्वरूपाच्या रुग्णाच्या मृत्यूचे वर्णन अनेकदा अपघात म्हणून केले जाते, रुग्णालयाच्या भिंतींच्या बाहेर उद्भवते आणि ओव्हरस्ट्रेन (शारीरिक आणि चिंताग्रस्त दोन्ही) पासून होऊ शकते. अर्ध्या रुग्णांनी, मृत्यूच्या काही काळापूर्वी, जळजळ, हृदयात वेदना आणि भीतीची भावना या मृत्यूच्या तक्रारी व्यक्त केल्या.

एक चतुर्थांश रुग्णांमध्ये, स्थिर स्थितीच्या पार्श्वभूमीवर मृत्यू त्वरित होतो; उर्वरित रुग्णांमध्ये, मृत्यूच्या दोन आठवड्यांपूर्वी, लवकर प्रकटीकरणयेणारी आपत्ती, जसे की:

1. अधिक वारंवार हृदय वेदना.
2. सामान्य कमजोरी.
3. श्वास लागणे.
4. थकवा वाढला.
5. शारीरिक हालचालींचा सामना करण्यास असमर्थता.
6. अतालता.

अशक्तपणा आणि अशक्तपणा हृदयाच्या वेंट्रिकल्सच्या फायब्रिलेशनमध्ये बदलतो आणि त्याचे पूर्ण थांबते (एसिस्टोल). काही सेकंदांनंतर, मेंदूतील रक्त परिसंचरण थांबते आणि रुग्ण बेहोश होतो. मृत्यूच्या लगेच आधी, तीव्र हृदयाच्या विफलतेमुळे अनैच्छिक स्नायू आकुंचन, श्वासोच्छवासाचा आवाज, फिकटपणा आणि त्वचेचा रंग राखाडी यांसारखी लक्षणे दिसून येतात.

आणखी 2 मिनिटांनंतर, विद्यार्थी त्यांच्या कमाल आकारात पसरतात आणि दृश्य प्रतिक्षेप अदृश्य होतात. 3 मिनिटांनंतर, श्वासोच्छवास पूर्णपणे थांबतो आणि मेंदूमध्ये अपूरणीय प्रक्रिया होतात.

निदान

प्रभावी थेरपी लिहून देण्यासाठी, रोगाचे कारण स्थापित करणे आवश्यक आहे. तपासणी दरम्यान, डॉक्टर रुग्णाच्या शरीराची वैशिष्ट्यपूर्ण स्थिती, ओठांवर निळा रंग आणि मानेतील नसांचा फुगवटा पाहतो. हृदयाचे ऐकणे लय गडबड, प्रति मिनिट 120 किंवा अधिक बीट्स पर्यंत टाकीकार्डियाची उपस्थिती दर्शवते. हृदयरोगतज्ज्ञ रक्तदाब मोजतो, जो उच्च रक्तदाब दर्शवतो. डॉक्टर श्वासोच्छवासातील बदलांसाठी फुफ्फुसांचे ऐकतात आणि यकृताला धडधडतात.

टीम द्वारे ताबडतोब रुग्णवाहिकेत इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम घेतला जातो आणि त्याचा अर्थ लावला जातो. रुग्णाच्या आगमनानंतर वैद्यकीय संस्थाखालील अल्गोरिदमनुसार निदान केले जाते:

• अल्ट्रासाऊंड तपासणी. त्याच्या मदतीने, केवळ निदानच स्थापित केले जात नाही तर संभाव्य भरपाई देणारी रक्ताभिसरण प्रणाली देखील निर्धारित केली जाते.
• रक्त चाचण्या यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या इस्केमियाची चिन्हे प्रकट करतात, ऑक्सिजन उपासमार किती तीव्र आहे हे निर्धारित करतात आणि हृदयाच्या स्नायूंच्या नाशाच्या उत्पादनांचे निरीक्षण करतात.
• रेडियोग्राफीबद्दल धन्यवाद, आपण हृदयाच्या सीमांच्या विस्ताराची डिग्री पाहू शकता, फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये किती द्रवपदार्थ आहे.

या सर्व परिणामांवर आधारित, सर्वात जास्त निर्धारित करणे शक्य आहे प्रभावी मार्गउपचार: औषधे किंवा शस्त्रक्रिया. रोगाचे निदान करणे विशेषतः कठीण नाही, परंतु रुग्णाला आपत्कालीन काळजी प्रदान करणे अधिक कठीण आहे. अपरिवर्तनीय परिणाम टाळण्यासाठी, जेव्हा अगदी कमी लक्षणेआजारपणासाठी हृदयरोगतज्ज्ञांशी त्वरित संपर्क साधणे आवश्यक आहे. डॉक्टर हायपरटेन्शन आणि इस्केमिया, रक्तदाब, साखर आणि कोलेस्ट्रॉलची पातळी नियंत्रित करण्यासाठी थेरपी लिहून देतात. ते नियमितपणे घ्या ईसीजी अभ्यासपूर्वसूचक आनुवंशिकता असलेली मुले. त्यांचे उपचार वेळेवर प्रतिबंधात्मक उपायांसह सुरू झाले पाहिजेत.

उपचार

डॉक्टर येण्यापूर्वी प्रथमोपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश होतो:

• पीडिताला अर्ध-बसण्याची स्थिती देणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात, वरचे आणि खालचे दोन्ही अंग खालच्या स्थितीत असले पाहिजेत. यामुळे हृदयातून रक्त वाहून जाऊ शकते आणि श्वास घेणे सोपे होईल.
• घरामध्ये हल्ला झाल्यास, आपल्याला शक्य तितक्या सर्व गोष्टी उघडण्याची आवश्यकता आहे जेणेकरून हवा मुक्तपणे खोलीत प्रवेश करू शकेल. श्वासोच्छवासाच्या हालचालींमध्ये व्यत्यय आणणारे कपडे काढा आणि बंद करा.
• दाब नियंत्रित करून, तुम्ही व्यक्तीला जिभेखाली नायट्रोग्लिसरीन टॅब्लेट देऊ शकता. ही क्रिया 5-10 मिनिटांच्या ब्रेकसह तीन वेळा पुनरावृत्ती केली जाऊ शकते.
• अशा कृती फुफ्फुसाचा सूज टाळू शकतात. हात (खांद्याचे क्षेत्र) आणि पाय (हिप क्षेत्र) वर माफक प्रमाणात संकुचित टॉर्निकेट लागू केले जातात. रुग्णाला अल्कोहोलमध्ये श्वास घेण्यास परवानगी द्या, ज्यामध्ये कापूस लोकरचा तुकडा प्रथम ओलावावा, आणि तो नाकपुड्यात आणला जातो.
• नाडी नसल्यास आणि श्वासोच्छ्वास नसल्यास, हृदयाच्या स्नायूंची मालिश आणि कृत्रिम वायुवीजन केले पाहिजे.

आपत्कालीन प्री-हॉस्पिटल उपायांच्या टप्प्यानंतर, रुग्णाला तातडीने रुग्णालयात नेले जाते. तीव्र हृदय अपयश सिंड्रोमचा उपचार रुग्णालयात सुरू आहे. जर, प्रथमोपचार प्रदान केल्यानंतर, रुग्ण येतो पूर्ण सामान्य, नंतर तो हॉस्पिटलच्या भिंतींमध्ये उपचार करण्यास नकार देऊ शकतो. परंतु 6 तासांनंतर, रुग्णाच्या स्थितीचे परीक्षण करण्यासाठी किंवा स्थानिक क्लिनिकमध्ये कॉल हस्तांतरित करण्यासाठी रुग्णवाहिका संघाने सोडले पाहिजे.

सह एखाद्या व्यक्तीमध्ये जप्ती आढळल्यास क्रॉनिक फॉर्मरोग असल्यास, पूर्वी निर्धारित थेरपीचे पुनरावलोकन आणि समायोजित करण्याचे हे एक कारण आहे.

रुग्णालयात चालते मुख्य उपक्रम वापर आहेत औषधे:

शल्यचिकित्सकांकडून त्वरित मदत काही प्रकरणांमध्ये परिस्थिती वाचवू शकते. चालू शस्त्रक्रियाआजारपणात असेल हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, जे entailed तीव्र हल्लामायोकार्डियल अपुरेपणा: महाधमनी एन्युरिझमचे विच्छेदन आणि फाटणे, वाल्व दोष, तीव्र महाधमनी रेगर्गिटेशन, विघटन अवस्थेत क्रॉनिक कार्डिओमायोपॅथी आणि इतर पॅथॉलॉजीज.

सर्जिकल उपचारांमध्ये खालील ऑपरेशन्सचा समावेश असू शकतो:

• मायोकार्डियल रीव्हस्क्युलरायझेशन;
• प्रोस्थेटिक्स, वाल्व पत्रकांची पुनर्रचना;
• इतर जन्मजात हृदय दोष सुधारणे;
• तात्पुरत्या रक्ताभिसरण समर्थन प्रणालीशी कनेक्शन.

1. Asparagus officinalis हृदयातील चयापचय सुधारू शकते आणि त्याचे पोषण प्रदान करू शकते. वनस्पतीचे सर्व घटक उपचारात गुंतलेले आहेत. त्यांना चिरडणे आवश्यक आहे, 3 चमचे कच्चा माल मोजा, ​​त्यावर उकळते पाणी घाला आणि हवाबंद कंटेनरमध्ये 2 तास सोडा. या उद्देशासाठी आपण थर्मॉस वापरू शकता. आपण 1 चमचे च्या प्रमाणात दर दोन तासांनी ओतणे प्यावे.
2. लव्हेज रूट सूज विरूद्ध मदत करते. हे एक चांगले लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ बनवते. हे मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध अल्कोहोलसह तयार केले आहे: 250-300 ग्रॅम अल्कोहोलसाठी 100 ग्रॅम कोरड्या वनस्पती घ्या. घट्ट बंद कंटेनर 14 दिवस गडद ठिकाणी ठेवा. नंतर दिवसातून तीन वेळा जेवण करण्यापूर्वी एक चमचे प्या.
3. नैसर्गिक कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स दरीच्या लिलीमध्ये आढळतात. हृदयाची कार्यक्षमता सुधारण्यासाठी ते आवश्यक आहेत. परंतु डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय असे पदार्थ वापरणे धोकादायक आहे. खालीलप्रमाणे ओतणे तयार केले आहे: ताज्या पिकलेल्या फुलांच्या चमचेसाठी उकळत्या पाण्याचा पेला घ्या. अर्धा तास ब्रू, ताण आणि एक चमचे दिवसातून तीन वेळा घ्या.
4. मदरवॉर्ट, मिंट, व्हॅलेरियन, लिंबू मलम, एका जातीची बडीशेप आणि हॉथॉर्नपासून तयार केलेले ओतणे आणि डेकोक्शन चांगले शामक असतील.

रोगाची कोणतीही अभिव्यक्ती रुग्णवाहिका कॉल करण्यासाठी, तपासणीसाठी आणि हल्ल्याच्या कारणांचे पुढील उपचार करण्यासाठी प्रोत्साहन म्हणून काम केले पाहिजे. तीव्र हृदयाच्या विफलतेचे निदान किती लवकर मदत दिली जाते, मायोकार्डियल विकार किती गंभीर आहेत आणि आपत्कालीन स्थितीच्या विकासाच्या परिस्थितीवर अवलंबून असते. आकडेवारीनुसार, अर्ध्याहून अधिक प्रकरणे प्राणघातक आहेत. हे विशेषतः वृद्ध लोक आणि मुलांसाठी खरे आहे. इतर, कमी धोकादायक नाही, तीव्र हृदयाच्या विफलतेचे परिणाम अशा पॅथॉलॉजीजच्या रूपात उद्भवतात: ब्रॉन्कोप्न्यूमोनिया, मूत्रपिंड किंवा यकृत निकामी होणे, फुफ्फुसाचा सूज, एम्बोलिझम, स्ट्रोक. "तीव्र हृदय अपयश" चे निदान हे आपल्या आरोग्याबद्दल अत्यंत सावधगिरी बाळगण्याचे एक कारण आहे.

तुम्हाला यामध्ये देखील स्वारस्य असू शकते:

तुम्हाला हृदय अपयश असल्यास तुम्ही कसे खावे?

तीव्र हृदय अपयश हा सर्वात गंभीर रक्ताभिसरण विकारांपैकी एक आहे, जी जीवघेणी स्थिती आवश्यक आहे आपत्कालीन उपचार, ब्लॉकमध्ये हॉस्पिटलायझेशन (विभाग) अतिदक्षताआणि शक्यतो आवश्यक निदान आणि उपचार क्षमता असलेल्या हॉस्पिटलमध्ये.

तीव्र हृदय अपयश - एक गुंतागुंत विविध रोग, ज्यामध्ये हृदयाच्या पंपिंग फंक्शनमध्ये घट झाल्यामुळे किंवा रक्ताने भरणे कमी झाल्यामुळे रक्ताभिसरण विकारांचा समावेश होतो.

विशेष महत्त्व म्हणजे तीव्र हृदयाच्या विफलतेचे सिस्टॉलिक (व्हेंट्रिकलमधून आवश्यक प्रमाणात रक्त बाहेर टाकण्यास असमर्थता) आणि डायस्टोलिक (व्हेंट्रिकल्स पूर्णपणे रक्ताने भरण्यास असमर्थता), डावी बाजू आणि उजवीकडे विभागणे.

तीव्र हृदय अपयशाची कारणे

तीव्र हृदयाची विफलता अनेक रोग किंवा परिस्थितींचा कोर्स गुंतागुंत करू शकते; त्याची कारणे आणि विकास यंत्रणा भिन्न आहेत.

कारणांपैकी खालील कारणे आहेत:क्रॉनिक हार्ट फेल्युअर, तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन, यांत्रिक गुंतागुंत यांचे विघटन तीव्र हृदयविकाराचा झटकामायोकार्डियम (उदाहरणार्थ: फुटणे इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टम, जीवा तुटणे मिट्रल झडप, उजव्या वेंट्रिक्युलर इन्फेक्शन), उजव्या वेंट्रिक्युलर मायोकार्डियल इन्फेक्शन, वेगाने प्रगतीशील अतालता किंवा गंभीर ब्रॅडीकार्डिया, तीव्र पल्मोनरी एम्बोलिझम, हायपरटेन्सिव्ह संकट, कार्डियाक टॅम्पोनेड, महाधमनी विच्छेदन, जेनेरिक कार्डिओमायोपॅथी, रक्तप्रवाहात अडथळा (कॅरिओट्रोपॅथी किंवा हायपरोपॅथीचे आकुंचन किंवा संकुचितता. , ट्यूमर, रक्ताच्या गुठळ्या), वाल्वुलर अपुरेपणा (मिट्रल किंवा महाधमनी), विस्तारित कार्डिओमायोपॅथी, मायोकार्डिटिस, ह्रदयाचा आघात.

हृदयविकार नसलेल्या कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:संक्रमण, विशेषत: न्यूमोनिया, सेप्सिस, उपचारांचे खराब पालन, व्हॉल्यूम ओव्हरलोड, गंभीर स्ट्रोक, शस्त्रक्रिया आणि पेरीऑपरेटिव्ह समस्या, मूत्रपिंडाचा बिघाड, दमा वाढणे, क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज, ॲनिमिया, औषधे (नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड औषधे परस्परसंवाद), हायपो- ​​किंवा थायरॉईड ग्रंथीचे हायपरफंक्शन, अल्कोहोलचा गैरवापर आणि औषधे.

तीव्र हृदय अपयशाची लक्षणे

लक्षणे भिन्न आहेत आणि रोगाच्या कारणांवर आणि डाव्या किंवा उजव्या वेंट्रिकल्सच्या बिघडलेले कार्य यावर अवलंबून असतात. मुख्य लक्षणांवर अवलंबून, तीव्र हृदय अपयश डाव्या आणि उजव्या वेंट्रिक्युलर अपयशामध्ये विभागले गेले आहे; काही परिस्थितींमध्ये, उजवे आणि डावे वेंट्रिक्युलर अपयश एकाच वेळी येऊ शकते (बायव्हेंट्रिक्युलर अपयश).

बायव्हेंट्रिक्युलर अपयशमायोकार्डियल इन्फेक्शन दरम्यान उजव्या आणि डाव्या वेंट्रिकल्सच्या नुकसानासह, तीव्र मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन (इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टमचे फाटणे), मायोकार्डिटिस इत्यादीच्या यांत्रिक गुंतागुंतांसह उद्भवते.

तीव्र डाव्या वेंट्रिक्युलर अपयशाचे मुख्य कारणआणि डाव्या वेंट्रिक्युलर मायोकार्डियमचे बिघडलेले कार्य आहे (ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, हायपरटेन्सिव्ह संकट, ह्रदयाचा अतालता). खालील लक्षणे वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत: श्वासोच्छवासाचा त्रास वाढणे, पडलेल्या स्थितीत खराब होणे, गुदमरल्यासारखे होणे. तीव्र डाव्या वेंट्रिक्युलर अपयशाचे अत्यंत प्रकटीकरण म्हणजे कार्डियोजेनिक शॉक.

तीव्र उजव्या वेंट्रिक्युलर अपयशथ्रोम्बोइम्बोलिझमसह उद्भवते फुफ्फुसीय धमनी, उजव्या वेंट्रिक्युलर ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, ह्रदयाचा टॅम्पोनेड, स्थिती दमा. मुख्य लक्षणे: सूज आणि मानेच्या नसा वाढणे, सूज येणे, यकृत वाढणे.

उपरोक्त विचारात घेतल्यास, तीव्र हृदय अपयशाची मुख्य चिन्हे आहेत: गंभीर, जलद श्वास घेणे(प्रति मिनिट 24 पेक्षा जास्त), गोंगाट करणारा श्वासोच्छवास - गुदमरल्यासारखे श्वास लागणे. क्षैतिज स्थितीत श्वास लागणे आणि खोकल्यामध्ये स्पष्ट वाढ. बसण्याची स्थिती आणि पलंगाच्या डोक्यावरची स्थिती रुग्णाची स्थिती कमी करते. श्वास घेताना, ओलसर घरघर ऐकू येते, खोकल्यामुळे व्यत्यय येतो; टर्मिनल टप्प्यात, तोंडात फेस दिसून येतो. रुग्णाचे सरळ हात गुडघ्यावर ठेवून किंवा श्वासोच्छवासाच्या सोयीसाठी बसलेल्या स्थितीत.

हृदयाची विफलता फार लवकर विकसित होऊ शकते आणि 30-60 मिनिटांत रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो.

प्रथमोपचार

वरील लक्षणे दिसल्यास, आपण हे करणे आवश्यक आहे:

रुग्णवाहिका बोलवा,
रुग्णाला बसण्याची स्थिती द्या,
आपले पाय उबदार ठिकाणी ठेवा (हीटिंग पॅड, कंटेनरसह गरम पाणी),
येथे रक्तदाब मोजा सिस्टोलिक दबाव 100 mm Hg वर, जिभेखाली नायट्रोग्लिसरीनची 1 टॅब्लेट द्या किंवा जिभेखाली 1 इनहेलेशन द्या; जर रुग्णाची स्थिती सुधारत असेल, तर 10 मिनिटांनी नायट्रोग्लिसरीन घेणे पुन्हा करा, नंतर रुग्णवाहिका येईपर्यंत दर 10 मिनिटांनी. कोणताही परिणाम न झाल्यास, पुन्हा नायट्रोग्लिसरीन देऊ नका.
रुग्णाला शांत करण्याचा प्रयत्न करा.

निदान

निदान स्पष्ट करण्यासाठी सर्वेक्षणाने सुरू होते संभाव्य कारणे, त्यानंतर तपासणी केली जाते, जिथे डॉक्टरांना सूज येणे, मानेच्या नसांची सूज आणि स्पंदन, त्वचेचा फिकटपणा, पॅल्पेशनमुळे यकृत वाढणे, त्वचेतील ओलावा दिसून येतो आणि श्वासोच्छवासामुळे फुफ्फुसात घरघर, लय गडबड दिसून येते. , हृदयात अतिरिक्त टोन आणि बडबड दिसणे.

• क्लिनिकल रक्त चाचणी (जळजळ, अशक्तपणाची उपस्थिती निश्चित करण्यासाठी),
• सामान्य मूत्र चाचणी (मूत्रपिंडाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी).
• बायोकेमिकल रक्त चाचणी: युरिया, क्रिएटिनिन (मूल्यांकन करण्यासाठी कार्यात्मक स्थितीमूत्रपिंड), ट्रान्समिनेसेस (यकृताच्या स्थितीचे मूल्यांकन करा), पोटॅशियम, सोडियम पातळी (किडनीच्या कार्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी इलेक्ट्रोलाइटचा त्रास वगळा),
• रक्तातील साखरेची पातळी,
• ट्रोपोनिन (हृदयाच्या स्नायूंना होणारे नुकसान नाकारण्यासाठी),
• डी-डाइमर (फुफ्फुसीय एम्बोलिझमचा संशय असल्यास),
• धमनी रक्त वायू (गंभीर हृदय अपयशात),
• ब्रेन नॅट्रियुरेटिक पेप्टाइड (प्रो-बीएनपी, हृदयाची विफलता वाढते).
• 12-लीड इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG) तुम्हाला हृदयाची लय आणि मायोकार्डियल इस्केमियाच्या उपस्थितीचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते.
• हृदयाचा आकार आणि सीमा आणि फुफ्फुसातील रक्तसंचय तीव्रतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी छातीच्या अवयवांचे सर्वेक्षण एक्स-रे केले जाते.

• हृदयातील संरचनात्मक आणि कार्यात्मक बदलांचे मूल्यांकन करण्यासाठी इकोकार्डियोस्कोपी (ECHO-CS) आवश्यक आहे (वाल्व्हची स्थिती, ह्रदयाचा स्नायू, पेरीकार्डियम, फुफ्फुसीय धमनीचा व्यास, फुफ्फुसीय धमनीचा दाब, मायोकार्डियल इन्फेक्शनची यांत्रिक गुंतागुंत, हृदयाच्या गाठी इ.).

काही परिस्थितींमध्ये, कोरोनरी अँजिओग्राफी करणे आवश्यक असू शकते - हृदयाच्या रक्तवाहिन्यांची तपासणी. पल्मोनरी एम्बोलिझमचा संशय असल्यास, सर्पिल संगणित टोमोग्राफी आणि फुफ्फुसाची स्किन्टीग्राफी केली जाते. विच्छेदन महाधमनी धमनीविस्फार वगळण्यासाठी चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग अभ्यास आवश्यक असू शकतो.

सर्व रुग्णांना चोवीस तास रक्तदाब, पल्स ऑक्सिमेट्री (रक्तातील हिमोग्लोबिनचे ऑक्सिजन संपृक्तता निर्धारित करणे) आणि ईसीजीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

तीव्र हृदय अपयश उपचार

उपचाराचे मुख्य उद्दिष्ट त्वरीत स्थिती स्थिर करणे आणि श्वास लागणे कमी करणे आहे. सर्वोत्तम परिणामविशेष आपत्कालीन विभागांमध्ये उपचार केले जातात.

ऑक्सिजन थेरपी(ह्युमिडिफाइड ऑक्सिजन इनहेलेशन), गंभीर प्रकरणांमध्ये श्वासोच्छवासाच्या आधाराची आवश्यकता असू शकते, कृत्रिम वायुवीजनफुफ्फुसे.

औषध उपचार:मॉर्फिन तीव्र हृदयाच्या विफलतेच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर सूचित केले जाते, विशेषत: वेदना, रुग्णाच्या आंदोलनाच्या उपस्थितीत; रुग्णवाहिका येण्यापूर्वी नायट्रो औषधे सुरू केली जातात, नंतर चालू ठेवली जातात अंतस्नायु प्रशासन. तीव्रतेनुसार, इतर औषधे प्रारंभिक टप्प्यावर वापरली जाऊ शकतात: शिरासंबंधी व्हॅसोडिलेटर (सोडियम नायट्रोप्रसाइड, नेसिरिटाइड), लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (लूप, थायझाइड सारखी), हृदयाच्या स्नायूंचे आकुंचन सुधारणारी इंट्रोपिक औषधे (डोबुटामाइन), व्हॅसोप्रेसर (डोपामाइन). थ्रोम्बोइम्बोलिक गुंतागुंत (अँटीकोआगुलंट्स) च्या प्रतिबंधासाठी औषधे.

हृदयाच्या विफलतेच्या अंतर्निहित काही रोगांसाठी, ते आवश्यक आहे आपत्कालीन शस्त्रक्रिया. शक्य करण्यासाठी शस्त्रक्रिया पद्धतीयात समाविष्ट आहे: मायोकार्डियल रिव्हॅस्क्युलरायझेशन, हृदयाच्या शारीरिक दोषांची दुरुस्ती (वाल्व्ह प्रोस्थेटिक्स आणि पुनर्रचना), तात्पुरती रक्ताभिसरण समर्थनाचे यांत्रिक साधन (इंट्रा-ऑर्टिक बलून काउंटरपल्सेशन).

स्थिती स्थिर झाल्यानंतर उपचाराच्या पुढील टप्प्यात अँजिओटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाइम इनहिबिटर (ACEIs) किंवा अँजिओटेन्सिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स, बीटा-ब्लॉकर्स, मिनरलकोर्टिकोइड रिसेप्टर विरोधी नियुक्ती समाविष्ट आहे. हृदयाची संकुचितता कमी झाल्यास, डिगॉक्सिन लिहून दिले जाते (जर ECHO-CS नुसार इजेक्शन अपूर्णांक 40% पेक्षा कमी असेल).

डिस्चार्ज करण्यापूर्वी, हे निश्चित करणे आवश्यक आहे तीव्र कालावधीहृदयाच्या विफलतेचे निराकरण झाले आहे, कमीत कमी 48 तासांसाठी लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ एक स्थिर पथ्य स्थापित केला आहे.

रुग्णालयात राहण्याची सरासरी कालावधी 10-14 दिवस आहे. बाह्यरुग्ण आधारावर (बीटा ब्लॉकर्स, एसीई इनहिबिटर किंवा अँजिओटेन्सिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स, मिनरलोकॉर्टिकोइड विरोधी) उपचार सुरू ठेवा. रुग्णालयातून डिस्चार्ज झाल्यानंतर, रुग्णांना त्यांच्या निवासस्थानी हृदयरोगतज्ज्ञांकडून निरीक्षण केले जाते. थेरपी, डायनॅमिक ईसीजी, ईसीएचओ-सीएस, तसेच प्रयोगशाळेच्या पॅरामीटर्सचे निरीक्षण (इलेक्ट्रोलाइट्स, क्रिएटिनिन, प्रो-बीएनपी) वेळेवर सुधारणे रुग्णांच्या हॉस्पिटलायझेशनची संख्या कमी करण्यास आणि रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारण्यास मदत करते.

डॉक्टर आहार, शारीरिक हालचालींची पातळी, औषधे घेण्याची गरज समजावून सांगणे, शक्य आहे याविषयी विशिष्ट शिफारसी देखील देतील. दुष्परिणाम, रुग्णाला सावध करणे आवश्यक असलेल्या परिस्थितीची नोंद करेल.

आहार: लक्षणे आणि द्रव धारणा कमी करण्यासाठी द्रवपदार्थ 1.5-2 एल/दिवस मर्यादित करा. वजन-आधारित द्रव प्रतिबंध (30 मिली/किलो शरीराचे वजन, 35 मिली/किलो जर शरीराचे वजन > 85 किलो असेल तर) तहान कमी करू शकते आणि कुपोषणावर लक्ष ठेवू शकते आणि प्रतिबंधित करू शकते.

निरोगी पदार्थ खाणे:कुक्कुट आणि मासे (शक्यतो समुद्र) खाण्याच्या बाजूने प्राण्यांच्या चरबीवर मर्यादा घालणे, परंतु आठवड्यातून 2 वेळा जास्त नाही, ताज्या भाज्याफळे, औषधी वनस्पती, सीफूड; तळलेले पदार्थ टाळणे, शिजवलेले आणि वाफवलेल्या पदार्थांना प्राधान्य देणे, आवश्यक असल्यास, मीठ प्रतिदिन 1 ग्रॅम पर्यंत मर्यादित करणे.

तुमचे वजन जरूर नियंत्रित करा. 3 दिवसात तुमचे वजन 2 किलोपेक्षा जास्त असल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

धूम्रपान आणि मादक पदार्थांचा वापर सोडणे अनिवार्य आहे आणि मध्यम प्रमाणात मद्यपान करणे शक्य आहे (अल्कोहोलिक कार्डिओमायोपॅथी असलेल्या रूग्णांमध्ये पूर्ण वर्ज्य करण्याची शिफारस केली जाते). इतर प्रकरणांमध्ये, खालील नियम लागू होऊ शकतो: पुरुषांसाठी दररोज 2 युनिट अल्कोहोल आणि महिलांसाठी दररोज 1 युनिट (1 युनिट = 10 मिली शुद्ध अल्कोहोल, उदाहरणार्थ 1 ग्लास वाइन).

आवश्यक आहे दररोज शारीरिक क्रियाकलाप, एरोबिक शारीरिक व्यायामतुमच्या स्थितीनुसार दिवसातून 30 मिनिटे (ताजी हवेत चालणे, नॉर्डिक चालणे).

लसीकरण कराइन्फ्लूएंझा विषाणूंविरूद्ध आणि न्यूमोकोकल संसर्ग, कोणत्याही व्हायरल पासून किंवा जिवाणू संक्रमणस्थिती बिघडू शकते.

प्रवास करताना, विशेषत: फ्लाइट दरम्यान आणि गरम हवामानात द्रवपदार्थाच्या सेवनाचे निरीक्षण करा आणि अनुकूल करा. काही औषधे (उदा., अमीओडेरोन) घेत असताना सूर्यप्रकाशातील प्रतिकूल प्रतिक्रियांपासून सावध रहा.

संभाव्य गुंतागुंत

तीव्र हृदय अपयश स्वतःच अनेक रोग आणि परिस्थितींची गुंतागुंत आहे. तथापि, हृदयाच्या विफलतेवर थेट उपचार करण्याच्या प्रक्रियेत, गंभीर लय आणि वहन अडथळा, थ्रोम्बोइम्बोलिक गुंतागुंत आणि रोगाची प्रगती अगदी गंभीर फॉर्म(कार्डियोजेनिक शॉक, पल्मोनरी एडेमा), अचानक हृदयविकाराचा मृत्यू.

अंदाज

हृदयाच्या विफलतेचे रोगनिदान नेहमी ज्या रोगापासून ते विकसित झाले त्याद्वारे निर्धारित केले जाते. हार्ट फेल्युअरमध्ये नेहमीच खराब रोगनिदान असते. एका वर्षाच्या आत, रुग्णालयात दाखल झालेल्या 17% रुग्णांचा मृत्यू होतो आणि 7% बाह्यरुग्णहृदय अपयश सह. 30-50% प्रकरणांमध्ये, गंभीर ऍरिथिमियामुळे रुग्ण अचानक मरतात.

थोडक्यात, मी बाह्यरुग्ण आधारावर शिफारस केलेली औषधे नियमितपणे घेण्याचे विशेष महत्त्व लक्षात घेऊ इच्छितो, अनुपालन निरोगी प्रतिमाजीवन लक्षात ठेवा की डॉक्टरांच्या शिफारशींचे काटेकोरपणे पालन केल्याने वारंवार हॉस्पिटलायझेशन टाळण्यास आणि रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारण्यास मदत होईल.

हृदयरोगतज्ज्ञ चुगुंतसेवा एम.ए.

हृदयाची विफलता ही एक पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे जी अचानक किंवा अस्तित्वात असलेल्या परिणामी विकसित होते बराच वेळमायोकार्डियल आकुंचनशील क्रियाकलाप कमकुवत होणे आणि प्रणालीगत किंवा फुफ्फुसीय अभिसरण मध्ये रक्तसंचय.

हृदयाची विफलता हा एक स्वतंत्र रोग नाही, परंतु हृदयाच्या पॅथॉलॉजीजची गुंतागुंत म्हणून विकसित होतो आणि रक्तवाहिन्या(धमनी उच्च रक्तदाब, कार्डिओमायोपॅथी, कोरोनरी हृदयरोग, जन्मजात किंवा अधिग्रहित हृदय दोष).

हृदय अपयशाचे चित्र

तीव्र हृदय अपयश

द्वारे क्लिनिकल प्रकटीकरणतीव्र हृदय अपयश तीव्र संवहनी अपयशासारखेच असते, म्हणूनच याला कधीकधी तीव्र पतन म्हणतात.

तीव्र हृदय अपयश

II. स्टेज स्पष्ट बदल. दीर्घकालीन हेमोडायनामिक व्यत्यय आणि रक्ताभिसरण निकामी होण्याची चिन्हे विश्रांतीच्या वेळी देखील चांगल्या प्रकारे व्यक्त केली जातात. फुफ्फुसीय आणि प्रणालीगत अभिसरण मध्ये रक्तसंचय कारणीभूत तीव्र घसरणकाम करण्याची क्षमता. या टप्प्यात दोन कालावधी आहेत:

• IIA - हृदयाच्या एका भागामध्ये मध्यम तीव्र हेमोडायनामिक व्यत्यय, कार्यक्षमता झपाट्याने कमी होते, अगदी सामान्य व्यायामामुळे श्वासोच्छवासाचा तीव्र त्रास होतो. मुख्य लक्षणे: कठीण श्वास, किंचित वाढयकृत, खालच्या अंगाची सूज, सायनोसिस.
• IIB - प्रणालीगत आणि फुफ्फुसीय अभिसरण दोन्हीमध्ये गंभीर हेमोडायनामिक व्यत्यय, कार्य करण्याची क्षमता पूर्णपणे गमावली आहे. बेसिक क्लिनिकल चिन्हे: तीव्र सूज, जलोदर, सायनोसिस, विश्रांतीच्या वेळी श्वास लागणे.

III. डिस्ट्रोफिक बदलांचा टप्पा (टर्मिनल किंवा अंतिम). सतत रक्ताभिसरण अपयश विकसित होते, ज्यामुळे गंभीर चयापचय विकार होतात आणि अपरिवर्तनीय नुकसानअंतर्गत अवयवांची मॉर्फोलॉजिकल रचना (मूत्रपिंड, फुफ्फुसे, यकृत), थकवा.

प्रारंभिक अभिव्यक्तीच्या टप्प्यावर हृदय अपयशाच्या बाबतीत, शारीरिक हालचालींची शिफारस केली जाते ज्यामुळे आरोग्य बिघडत नाही.

गंभीर हृदय अपयश यासह आहे:

• गॅस एक्सचेंज डिसऑर्डर;
• सूज
• अंतर्गत अवयवांमध्ये स्थिर बदल.

गॅस एक्सचेंज डिसऑर्डर

मायक्रोव्हस्क्युलेचरमध्ये रक्त प्रवाहाचा वेग कमी केल्याने ऊतींद्वारे ऑक्सिजनचे शोषण दुप्पट होते. परिणामी, धमनी ऑक्सिजन संपृक्तता आणि दरम्यान फरक शिरासंबंधीचा रक्तवाढते, जे ऍसिडोसिसच्या विकासास हातभार लावते. अंडर-ऑक्सिडाइज्ड मेटाबोलाइट्स रक्तामध्ये जमा होतात, बेसल चयापचय दर सक्रिय करतात. परिणामी, एक दुष्ट वर्तुळ तयार होते, शरीराला अधिक ऑक्सिजनची आवश्यकता असते, परंतु रक्ताभिसरण प्रणाली या गरजा पुरवू शकत नाही. गॅस एक्सचेंज डिसऑर्डरमुळे हृदयाच्या विफलतेची लक्षणे दिसतात जसे की श्वास लागणे आणि सायनोसिस.

जेव्हा फुफ्फुसीय अभिसरण प्रणालीमध्ये रक्त स्थिर होते आणि त्याचे ऑक्सिजन (ऑक्सिजन संपृक्तता) बिघडते तेव्हा मध्यवर्ती सायनोसिस होतो. शरीराच्या ऊतींमधील ऑक्सिजनचा वाढता वापर आणि रक्तप्रवाह मंदावल्याने पेरिफेरल सायनोसिस (ऍक्रोसायनोसिस) होतो.

सूज

हृदयाच्या विफलतेमुळे एडेमाचा विकास खालील कारणांमुळे होतो:

• रक्त प्रवाह कमी करणे आणि केशिका दाब वाढणे, जे इंटरस्टिशियल स्पेसमध्ये प्लाझ्मा वाढविण्यास योगदान देते;
• उल्लंघन पाणी-मीठ चयापचयशरीरात सोडियम आणि पाणी धारणा अग्रगण्य;
• एक प्रोटीन चयापचय विकार ज्यामुळे प्लाझ्मा ऑस्मोटिक प्रेशरमध्ये व्यत्यय येतो;
• अँटीड्युरेटिक संप्रेरक आणि अल्डोस्टेरॉनचे यकृत निष्क्रिय होणे कमी होते.

IN प्रारंभिक टप्पाहृदयाच्या विफलतेमध्ये, सूज लपलेली असते आणि पॅथॉलॉजिकल वजन वाढणे आणि लघवीचे प्रमाण कमी होणे म्हणून प्रकट होते. नंतर ते दृश्यमान होतात. प्रथम ते फुगतात खालचे अंगकिंवा त्रिक क्षेत्र (अंथरुण असलेल्या रुग्णांमध्ये). त्यानंतर, शरीराच्या पोकळ्यांमध्ये द्रव जमा होतो, ज्यामुळे हायड्रोपेरिकार्डियम, हायड्रोथोरॅक्स आणि/किंवा जलोदर विकसित होतो. या स्थितीला हायड्रोसेल म्हणतात.

अंतर्गत अवयवांमध्ये स्थिर बदल

फुफ्फुसातील रक्ताभिसरणातील हेमोडायनामिक व्यत्यय फुफ्फुसांमध्ये रक्तसंचय होण्यास कारणीभूत ठरतो. या पार्श्वभूमीवर, फुफ्फुसाच्या कडांची गतिशीलता मर्यादित आहे, छातीचा श्वासोच्छवास कमी होतो आणि फुफ्फुसाची कडकपणा तयार होतो. रुग्णांना हेमोप्टिसिस, कार्डियोजेनिक न्यूमोस्क्लेरोसिस आणि कंजेस्टिव्ह ब्राँकायटिस विकसित होते.

मध्ये स्तब्धता मोठे वर्तुळरक्त परिसंचरण यकृताच्या आकारात वाढ (हेपेटोमेगाली) सह सुरू होते. त्यानंतर, हेपॅटोसाइट्स मरतात आणि बदलले जातात संयोजी ऊतक, म्हणजे, यकृताचे कार्डियाक फायब्रोसिस तयार होते.

क्रॉनिक हार्ट फेल्युअरमध्ये, ॲट्रिया आणि व्हेंट्रिकल्सच्या पोकळ्या हळूहळू विस्तारतात, ज्यामुळे एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर व्हॉल्व्हची सापेक्ष अपुरीता होते. वैद्यकीयदृष्ट्या, हे हृदयाच्या सीमांचा विस्तार, टाकीकार्डिया आणि मानेच्या नसांच्या सूजाने प्रकट होते.

अधिग्रहित किंवा जन्मजात दोषांचे निदान करण्यासाठी, कोरोनरी रोगचुंबकीय अनुनाद इमेजिंग हृदय आणि इतर अनेक रोगांसाठी सूचित केले जाते.

हृदयविकाराच्या रुग्णांमध्ये छातीचा एक्स-रे कार्डिओमेगाली (हृदयाची वाढलेली सावली) आणि फुफ्फुसाचा रक्तसंचय प्रकट करतात.

वेंट्रिकल्सची व्हॉल्यूमेट्रिक क्षमता निर्धारित करण्यासाठी आणि त्यांच्या आकुंचनांच्या ताकदीचे मूल्यांकन करण्यासाठी, रेडिओआयसोटोप वेंट्रिक्युलोग्राफी केली जाते.

क्रॉनिक हार्ट फेल्युअरच्या नंतरच्या टप्प्यात, स्वादुपिंड, प्लीहा, यकृत, मूत्रपिंड यांच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी आणि उदर पोकळी (जलोदर) मध्ये मुक्त द्रव ओळखण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड तपासणी केली जाते.

हृदय अपयश उपचार

हृदयाच्या विफलतेच्या बाबतीत, थेरपी मुख्यतः अंतर्निहित रोग (मायोकार्डिटिस, संधिवात, उच्च रक्तदाब, कोरोनरी हृदयरोग) वर लक्ष्यित आहे. शस्त्रक्रियेच्या संकेतांमध्ये चिकट पेरीकार्डिटिस, कार्डियाक एन्युरिझम आणि हृदय दोष यांचा समावेश असू शकतो.

कठोर अंथरुणावर विश्रांती आणि भावनिक विश्रांती केवळ तीव्र आणि तीव्र क्रॉनिक हार्ट फेल्युअर असलेल्या रुग्णांसाठीच लिहून दिली जाते. इतर सर्व प्रकरणांमध्ये, शारीरिक हालचालींची शिफारस केली जाते ज्यामुळे आरोग्य बिघडत नाही.

हृदय अपयश ही एक गंभीर वैद्यकीय आणि सामाजिक समस्या आहे, कारण ती सोबत आहे उच्च कार्यक्षमताअपंगत्व आणि मृत्यू.

हृदयाच्या विफलतेच्या उपचारांमध्ये, योग्यरित्या आयोजित करून महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावली जाते आहारातील अन्न. पदार्थ सहज पचण्याजोगे असावेत. आहाराचा समावेश असावा ताजी फळेआणि जीवनसत्त्वे आणि सूक्ष्म घटकांचा स्रोत म्हणून भाज्या. प्रमाण टेबल मीठदररोज 1-2 ग्रॅम पर्यंत मर्यादित करा आणि द्रवपदार्थाचे सेवन 500-600 मिली.

फार्माकोथेरपी, ज्यामध्ये औषधांच्या खालील गटांचा समावेश आहे, जीवनाची गुणवत्ता सुधारू शकते आणि ती वाढवू शकते:

• कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स - मायोकार्डियमचे संकुचित आणि पंपिंग कार्य वाढवते, लघवीचे प्रमाण वाढवते आणि व्यायाम सहनशीलतेची पातळी वाढवते;
• एसीई इनहिबिटर (अँजिओटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाइम) आणि व्हॅसोडिलेटर - रक्तवहिन्यासंबंधीचा टोन कमी करतात, रक्तवाहिन्यांचे लुमेन विस्तृत करतात, ज्यामुळे रक्तवहिन्यासंबंधी प्रतिकार कमी होतो आणि वाढते. कार्डियाक आउटपुट;
• नायट्रेट्स - कोरोनरी धमन्या विस्तारित करतात, ह्रदयाचा आउटपुट वाढवतात आणि वेंट्रिकल्सचे रक्त भरणे सुधारते;
• लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ - शरीरातून अतिरिक्त द्रव काढून टाका, ज्यामुळे सूज कमी होते;
• β-ब्लॉकर्स - कार्डियाक आउटपुट वाढवा, हृदयाच्या चेंबर्स रक्ताने भरणे सुधारित करा, हृदय गती कमी करा;
• anticoagulants - रक्तवाहिन्यांमधील रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका कमी करा आणि त्यानुसार, थ्रोम्बोइम्बोलिक गुंतागुंत;
• हृदयाच्या स्नायूंमध्ये चयापचय प्रक्रिया सुधारणारे एजंट (पोटॅशियम पूरक, जीवनसत्त्वे).

ह्रदयाचा दमा किंवा पल्मोनरी एडेमा (तीव्र डाव्या वेंट्रिक्युलर अपयश) विकसित झाल्यास, रुग्णाला आपत्कालीन रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. कार्डियाक आउटपुट, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, नायट्रेट्स वाढवणारी औषधे. ऑक्सिजन थेरपी अनिवार्य आहे.

शरीराच्या पोकळीतून द्रव काढून टाकणे (उदर, फुफ्फुस, पेरीकार्डियल) पंचरद्वारे चालते.

प्रतिबंध

हृदय अपयशाची निर्मिती आणि प्रगती रोखणे म्हणजे प्रतिबंध करणे, लवकर ओळखआणि त्यास कारणीभूत असलेल्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांवर सक्रिय उपचार.

लेखाच्या विषयावर YouTube वरील व्हिडिओ:

तीव्र हार्ट फेल्युअर (एएचएफ) ही एक आपत्कालीन स्थिती आहे जी हृदयाचे पंपिंग फंक्शन गंभीरपणे बिघडते तेव्हा विकसित होते.

तीव्र मायोकार्डियल बिघडलेले कार्य प्रणालीगत आणि फुफ्फुसीय अभिसरणातील रक्ताभिसरण विकारांना सामील करते; पॅथॉलॉजिकल स्थिती जसजशी वाढत जाते तसतसे अनेक अवयव निकामी होतात, म्हणजेच सर्व अवयव आणि प्रणाली हळूहळू निकामी होतात.

तीव्र हृदयाची विफलता हृदयविकाराच्या गुंतागुंतीच्या रूपात विकसित होऊ शकते, कधीकधी अचानक उद्भवते, आपत्तीसाठी स्पष्ट पूर्व शर्तीशिवाय. पुढे, आपण तीव्र हृदय अपयशाची चिन्हे आणि मृत्यूपूर्वी लक्षणे काय आहेत हे शिकाल.

एएचएफच्या विकासातील घटक पारंपारिकपणे अनेक गटांमध्ये विभागले जातात:

• सेंद्रिय मायोकार्डियल घाव;
• इतर हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजीज;
• हृदयाशी संबंधित नसलेले रोग जे थेट हृदयावर किंवा रक्तवाहिन्यांवर परिणाम करत नाहीत.

यादीमध्ये हृदयाच्या स्नायूंना नुकसान होते, विशेषत: मायोकार्डियल इन्फेक्शन, ज्यामध्ये स्नायू पेशी मरतात. नेक्रोसिसचे क्षेत्र जितके मोठे असेल तितका एएचएफ विकसित होण्याचा धोका जास्त असेल आणि त्याचा कोर्स अधिक गंभीर असेल. , AHF द्वारे ओझे, - रुग्णाच्या मृत्यूच्या उच्च संभाव्यतेसह सर्वात धोकादायक परिस्थितींपैकी एक.

मायोकार्डियमला ​​दाहक नुकसान - मायोकार्डिटिस - देखील AHF होऊ शकते. हृदयाच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान AHF विकसित होण्याचा उच्च धोका देखील असतोआणि कृत्रिम जीवन समर्थन प्रणाली वापरताना.

तीव्र हृदयाची विफलता ही अनेक रक्तवहिन्यासंबंधी आणि हृदयविकाराच्या आजारांमधील सर्वात धोकादायक गुंतागुंत आहे. त्यापैकी:

• तीव्र हृदय अपयश (आम्ही त्याच्या विकासाच्या कारणांबद्दल बोललो);
• , जन्मजात आणि अधिग्रहित;
• , गंभीर प्रवेग किंवा मंदावते हृदयाची गती;
• धमनी उच्च रक्तदाब;
• कार्डिओमायोपॅथी;
• कार्डियाक टॅम्पोनेड;
• मध्ये रक्त परिसंचरण विकार फुफ्फुसीय वर्तुळरक्ताभिसरण

एएचएफ बहुतेकदा आघात किंवा मेंदूच्या शस्त्रक्रियेच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते, संसर्गजन्य रोगांची गुंतागुंत म्हणून, तसेच गंभीर कारणांमुळे किंवा तीव्र नशा. मायोकार्डियल डिसफंक्शनची शक्यता निश्चितपणे वाढते अंतःस्रावी रोगआणि मूत्रपिंडाचे नुकसान.

त्यानुसार, ज्या लोकांचा इतिहास आहे:

• हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे रोग;
• रक्तस्त्राव विकार;
• मूत्रपिंड रोग;
• मधुमेह;
• अल्कोहोल, तंबाखू, अंमली पदार्थांचा गैरवापर, कामाच्या हानिकारक परिस्थिती;
• वृद्ध.

OSN चे पूर्ववर्ती

तीव्र हृदय अपयश अचानक विकसित होऊ शकते. काही प्रकरणांमध्ये, एएचएफ आणि अचानक कोरोनरी मृत्यू ही लक्षणे नसलेल्या कोरोनरी हृदयरोगाची पहिली प्रकटीकरणे आहेत.

अंदाजे 75% प्रकरणांमध्ये, AHF आपत्तीच्या 10-14 दिवस आधी दिसून येतो. चिंताजनक लक्षणे, जे बर्याचदा स्थितीचे तात्पुरते किरकोळ बिघाड म्हणून समजले जाते. ते असू शकते:

• वाढलेली थकवा;
• हृदयाच्या लयमध्ये अडथळा, प्रामुख्याने;
• सामान्य कमजोरी;
• कामगिरीमध्ये बिघाड;
• श्वास लागणे.

चक्कर येणे आणि हालचालींचे समन्वय कमी होणे शक्य आहे.

प्रकटीकरण

जखमेच्या स्थानानुसार, एएचएफ उजव्या वेंट्रिक्युलर, डाव्या वेंट्रिक्युलर किंवा एकूण असू शकते. जेव्हा उजव्या वेंट्रिकलची कार्ये बिघडली जातात, तेव्हा सिस्टीमिक रक्ताभिसरणात रक्तसंचय दर्शविणारी लक्षणे प्रामुख्याने दिसून येतात:

• चिकट थंड घाम;
• ऍक्रोसायनोसिस, कमी वेळा - त्वचेवर पिवळसर रंगाची छटा;
• गुळाच्या नसा सूज;
• श्वास लागणे शारीरिक हालचालींशी संबंधित नाही, स्थिती जसजशी वाढत जाते तसतसे गुदमरल्यासारखे होते;
• , रक्तदाब कमी होणे, थ्रेड पल्स;
• वाढलेले यकृत, उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदना;
• खालच्या extremities च्या edema;
• जलोदर (उदर पोकळीमध्ये द्रव उत्सर्जन).

डाव्या वेंट्रिक्युलर तीव्र हृदयाच्या विफलतेमध्ये, फुफ्फुसीय अभिसरणात प्रगतीशील रक्तसंचय विकसित होते आणि खालील लक्षणांद्वारे प्रकट होते:

• श्वास लागणे, गुदमरल्यासारखे बदलणे;
• फिकटपणा;
• तीव्र अशक्तपणा;
• टाकीकार्डिया;
• फेसयुक्त गुलाबी थुंकीसह खोकला;
• फुफ्फुसात घरघर येणे.

पडलेल्या स्थितीत, रुग्णाची स्थिती बिघडते; रुग्ण जमिनीवर पाय ठेवून बसण्याचा प्रयत्न करतो. एएचएफची स्थिती मृत्यूच्या भीतीसह आहे.

एएचएफच्या विकासाच्या अनेक टप्प्यांमध्ये फरक करण्याची प्रथा आहे. वेळेत अग्रदूतांचे स्वरूप प्रारंभिक किंवा सुप्त अवस्थेशी एकरूप होते. कार्यक्षमतेत घट आहे; शारीरिक किंवा भावनिक तणावानंतर, श्वास लागणे आणि/किंवा टाकीकार्डिया होतो. विश्रांतीमध्ये, हृदय सामान्यपणे कार्य करते आणि लक्षणे अदृश्य होतात.

दुसरा टप्पा दोन्ही मंडळांमध्ये तीव्र रक्ताभिसरण अपयशाच्या प्रकटीकरणाद्वारे दर्शविला जातो. सबस्टेज A वर, त्वचेचा फिकटपणा आणि सायनोसिस शरीराच्या हृदयापासून सर्वात दूर असलेल्या भागात लक्षात येते. सामान्यतः, सायनोसिस प्रथम बोटांच्या टोकांवर विकसित होते, नंतर हातांच्या टिपांवर.

रक्तसंचय होण्याची चिन्हे दिसतात, फुफ्फुसातील विशेषतः ओलसर रेल्समध्ये, रुग्णाला कोरड्या खोकल्याचा त्रास होतो आणि शक्यतो हेमोप्टिसिस होतो.

पायांमध्ये सूज दिसून येते, यकृताचा आकार किंचित वाढतो. संध्याकाळच्या वेळी रक्त थांबणे दर्शविणारी लक्षणे वाढतात आणि दुसऱ्या दिवशी सकाळी पूर्णपणे किंवा अंशतः नाहीशी होतात.

परिश्रमाने हृदयाची लय गडबड आणि श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो.

सबस्टेज बी वर, रुग्णाला छातीत वेदना होतात, टाकीकार्डिया आणि श्वासोच्छवासाचा त्रास शारीरिक किंवा भावनिक तणावाशी संबंधित नाही. रुग्ण फिकट गुलाबी आहे, सायनोसिस केवळ बोटांच्या टिपांवरच नव्हे तर कान, नाक देखील प्रभावित करते आणि नासोलाबियल त्रिकोणापर्यंत विस्तारते. रात्रीच्या विश्रांतीनंतर पायांची सूज दूर होत नाही आणि शरीराच्या खालच्या भागात पसरते.

फुफ्फुस आणि उदर पोकळीमध्ये द्रव साठून तयार होतो. पोर्टल प्रणालीमध्ये रक्त स्थिर झाल्यामुळे, यकृत मोठ्या प्रमाणात वाढलेले आणि घट्ट होते आणि उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदना जाणवते. ऊतकांमधून द्रवपदार्थ काढून टाकल्याने गंभीर ऑलिगुरिया होतो - अपुरा मूत्र आउटपुट.

तिसरा टप्पा, ज्याला डिस्ट्रॉफिक किंवा अंतिम टप्पा देखील म्हणतात. रक्ताभिसरण बिघाडामुळे अनेक अवयव निकामी होतात, जे प्रभावित अवयवांमध्ये अपरिवर्तनीय बदलांसह होते.

डिफ्यूज न्यूमोस्क्लेरोसिस, यकृत सिरोसिस आणि कंजेस्टिव्ह किडनी सिंड्रोम विकसित होतात. महत्त्वाचे अवयव निकामी होतात. डिस्ट्रोफिक स्टेजवर उपचार कुचकामी ठरतात आणि मृत्यू अपरिहार्य होतो.

प्रथमोपचार

जेव्हा हृदय अपयश दर्शविणारी पहिली लक्षणे दिसतात तेव्हा आपण हे करणे आवश्यक आहे:

• पीडिताला त्याच्या पाठीवर ठेवून आरामदायी स्थितीत बसा;
• ताजी हवेत प्रवेश द्या, श्वासोच्छ्वास प्रतिबंधित करणार्या कपड्यांचे कपडे बंद करा किंवा काढून टाका;
• शक्य असल्यास, आपले हात आणि पाय गरम पाण्यात बुडवा;
• लक्षणे तपशीलवार वर्णन करून, रुग्णवाहिका कॉल करा;
• जर ते कमी असेल तर नायट्रोग्लिसरीन टॅब्लेट द्या;
• हल्ला सुरू झाल्यानंतर 15-20 मिनिटांनंतर, जांघेला टोरनिकेट लावा, 20-40 मिनिटांच्या अंतराने टॉर्निकेटची स्थिती बदला;
• हृदयविकाराचा झटका आल्यास कृत्रिम श्वासोच्छवास सुरू करावा, अप्रत्यक्ष मालिशहृदये (जर तुमच्याकडे ते करण्याचे कौशल्य असेल तर).
• पीडित व्यक्ती जागरूक असताना, आपण त्याच्याशी बोलणे आणि त्याला शांत करणे आवश्यक आहे.

घटनास्थळी पोहोचलेल्या रुग्णवाहिका डॉक्टरांनी रुग्णाची स्थिती स्थिर करणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, करा:

• ऑक्सिजन थेरपी;
• ब्रोन्कोस्पाझमचे निर्मूलन;
• वेदना आराम;
• दबाव स्थिरीकरण;
• श्वासोच्छवासाची कार्यक्षमता वाढली;
• थ्रोम्बोटिक गुंतागुंत प्रतिबंध;
• सूज काढून टाकणे.

या सर्व क्रिया पात्र व्यक्तीच्या पात्रतेच्या कक्षेत येतात वैद्यकीय कर्मचारी, रुग्णाच्या स्थितीनुसार विशिष्ट औषधे वैयक्तिकरित्या निवडली जातात.

आपण सिग्नलकडे दुर्लक्ष केल्यास काय होईल?

आपण धोक्याच्या लक्षणांकडे लक्ष न दिल्यास, पॅथॉलॉजिकल स्थिती त्वरीत वाढते. एएचएफचा घातक टप्पा काही तासांत किंवा काही मिनिटांत येऊ शकतो.

पहिल्या लक्षणांच्या प्रारंभापासून जितका जास्त वेळ निघून जाईल तितका रुग्ण जगण्याची शक्यता कमी आहे.

मृत्यूच्या जवळची अवस्था

पासून आकस्मिक मृत्यूहृदयविकारापासून कोणीही सुरक्षित नाही. अंदाजे 25% प्रकरणांमध्ये हे कोणत्याही उघड कारणाशिवाय घडते, रुग्णाला काहीच वाटत नाही. इतर सर्व प्रकरणांमध्ये, तथाकथित प्रोड्रोमल लक्षणे किंवा पूर्ववर्ती दिसतात, ज्याचे स्वरूप एएचएफच्या विकासाच्या सुप्त अवस्थेशी वेळेत जुळते.

तीव्र मध्ये मृत्यूपूर्वी लक्षणे काय आहेत हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपयश? अर्ध्या प्रकरणांमध्ये, मृत्यूपूर्वी जप्ती येते तीव्र वेदनाहृदयाच्या क्षेत्रात, टाकीकार्डिया.

वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन, हलके डोके आणि गंभीर कमजोरी विकसित होते. मग चेतना नष्ट होते.

मृत्यूच्या ताबडतोब, टॉनिक स्नायूंचे आकुंचन सुरू होते, श्वासोच्छवास वारंवार आणि जड होतो, हळूहळू मंदावतो, आक्षेपार्ह होतो आणि वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन सुरू झाल्यानंतर 3 मिनिटांनंतर थांबतो.

त्वचा फिकट गुलाबी होते, स्पर्श करण्यासाठी थंड होते आणि एक राखाडी रंगाची छटा प्राप्त करते. रुग्णाच्या बाहुल्यांचा विस्तार होतो आणि कॅरोटीड धमन्यांमधील नाडी यापुढे जाणवू शकत नाही.

प्रतिबंध

AHF चे प्रतिबंध विशेषतः जोखीम असलेल्या लोकांसाठी महत्वाचे आहे. पीडित व्यक्ती हृदयरोगवर्षातून दोनदा घेणे आवश्यक आहे प्रतिबंधात्मक परीक्षाहृदयरोगतज्ज्ञांना भेटा आणि डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करा.

बर्याच रुग्णांना आजीवन देखभाल थेरपी लिहून दिली जाते.

सक्रिय जीवनशैली जगणे खूप महत्वाचे आहे, शारीरिक हालचालींमुळे सुखद थकवा जाणवला पाहिजे.

शक्य असल्यास, भावनिक ताण टाळा.

आहाराचे पूर्णपणे पुनरावलोकन करणे, तळलेले, खूप मसालेदार, फॅटी आणि खारट पदार्थ, अल्कोहोल आणि तंबाखू कोणत्याही स्वरूपात सोडून देणे आवश्यक आहे. आहाराबद्दल अधिक तपशीलवार शिफारसी केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारेच दिल्या जाऊ शकतात, वैशिष्ट्यांवर आधारित मागील रोगआणि सामान्य स्थितीरुग्ण

उपयुक्त व्हिडिओ

भरपूर अतिरिक्त माहितीआपण व्हिडिओवरून शिकाल: