थुंकीचे क्लिनिकल विश्लेषण. मायक्रोफ्लोरासाठी थुंकी संस्कृती वापरण्यासाठी संकेत
बायोमटेरियल: थुंकी
पूर्ण होण्याची वेळ (प्रयोगशाळेत): 1 w.d. *
वर्णन
थुंकी हा पॅथॉलॉजिकल बदललेला श्वासनलिकांसंबंधी स्राव आहे जो खोकताना सोडला जातो, फुफ्फुस आणि श्वसनमार्गाच्या आजारांमध्ये सोडला जातो.
थुंकीच्या सामान्य क्लिनिकल तपासणीमध्ये त्याच्या सामान्य गुणधर्मांचे वर्णन समाविष्ट आहे आणि सूक्ष्म तपासणीदेशी आणि रंगीत तयारी. अभ्यास खालील निर्देशक निर्धारित करतो: थुंकीचे प्रमाण, त्याचा रंग, वास, प्रतिक्रिया आणि वर्ण, अल्व्होलर मॅक्रोफेज, पेशी ciliated एपिथेलियम, सपाट एपिथेलियम, ल्युकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, लवचिक तंतू, कोरल तंतू, कॅल्सीफाईड तंतू, कोर्शमन सर्पिल (श्लेष्माचा समावेश होतो), चारकोट-लेडेन क्रिस्टल्स (इओसिनोफिल्सच्या विघटनाने तयार होतात, ज्यामध्ये प्रथिने असतात), कोलेस्टेरॉल आणि हेमॅटिनोस, हेमेटोइड्स क्रिस्टल्स. इचिनोकोकसचे घटक, डायट्रिचचे प्लग (बॅक्टेरिया, सुया असलेले डिट्रिटस चरबीयुक्त आम्ल, थेंब तटस्थ चरबी), गोलाकार आणि बुरशीचे मायसेलियम, राउंडवर्म आणि आतड्यांसंबंधी ईल अळ्या, फुफ्फुसातील फ्ल्यूक अंडी, अॅटिपिकल पेशी.
थुंकी हा पॅथॉलॉजिकल बदललेला श्वासनलिकांसंबंधी स्राव आहे जो खोकताना सोडला जातो, फुफ्फुस आणि श्वसनमार्गाच्या आजारांमध्ये सोडला जातो. सामान्य क्लिनिकवापरासाठी संकेत
- तीव्र आणि क्रॉनिक ब्राँकायटिस,
- न्यूमोनिया,
- क्षयरोग,
- ऑन्कोलॉजिकल रोग.
अभ्यासाची तयारी
अभ्यासासाठी विशेष तयारीची आवश्यकता नाही. जेवण करण्यापूर्वी सकाळी थुंकी गोळा करावी. तोंडी सामग्री श्लेष्मामध्ये मिसळण्यापासून रोखण्यासाठी, श्लेष्मा बाहेर काढण्यापूर्वी आपले दात पूर्णपणे घासून घ्या आणि तोंड आणि घसा स्वच्छ धुवा. उकळलेले पाणी. खोकल्यामुळे निर्माण होणारे थुंकीच गोळा केले पाहिजे, कफ नाही.
तज्ञांसाठी परिणाम/माहितीचा अर्थ लावणे
थुंकीचे प्रमाण लहान असते तेव्हा तीव्र ब्राँकायटिस, श्वासनलिकांसंबंधी दमा, वाढलेली - गळू, गँगरीन, फुफ्फुसीय क्षयरोग सह.
रंग थुंकीच्या रचनेद्वारे निर्धारित केला जातो: गंजलेला - जेव्हा लोबर न्यूमोनिया(लाल रक्तपेशींचे विघटन), पिवळा - मोठ्या संख्येने इओसिनोफिल्समुळे, हिरवट - पुवाळलेला थुंकीच्या स्थिरतेसह, काळा - कोळशाच्या धुळीची उपस्थिती.
ताजे स्रावित थुंकी सहसा गंधहीन असते. उग्र वाससाठी वैशिष्ट्यपूर्ण पुवाळलेले रोग: फुफ्फुसाचा गळू आणि गॅंग्रीन.
सुसंगततेवर आधारित, थुंकी द्रव, जाड आणि चिकट मध्ये विभागली जाते. थुंकीचे स्वरूप पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा मार्ग प्रतिबिंबित करते: श्लेष्मल त्वचा रंगहीन, चिकट असते, दम्यामध्ये दिसून येते, फुफ्फुसातील एम्पायमा, गळू आणि फुफ्फुसातील गॅंग्रीन उघडल्यास पुवाळलेला थुंक शक्य आहे. जिवाणू न्यूमोनिया आणि पुवाळलेला ब्राँकायटिस दरम्यान म्यूकोप्युर्युलंट थुंकी सोडली जाते. पल्मोनरी एडेमासह, सेरस थुंकी सोडली जाते - पारदर्शक, द्रव. रक्ताच्या गुठळ्या आणि रेषा असलेले थुंकी तीव्र किंवा क्रॉनिक ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया, गळू, फुफ्फुसाचा कर्करोग, ब्रॉन्काइक्टेसिस, क्षयरोग.
मायक्रोस्कोपी अंतर्गत, इओसिनोफिलची वाढलेली संख्या ब्रोन्कियल अस्थमा आणि इतर दर्शवते ऍलर्जीक रोग, हेल्मिंथिक संसर्ग, अपरिवर्तित लाल रक्तपेशीपल्मोनरी इन्फेक्शनचे वैशिष्ट्य. कुर्शमन सर्पिल ब्रोन्कियल दमा, गळू आणि फुफ्फुसाच्या गाठींमध्ये आढळतात. लवचिक तंतूंचे वैशिष्ट्य आहे विध्वंसक बदलफुफ्फुसात, आणि कोरल तंतू - कॅव्हर्नस क्षयरोगात. चारकोट-लीडेन क्रिस्टल्स ब्रोन्कियल अस्थमा आणि ऍलर्जीक स्थितीचे वैशिष्ट्य आहेत. पुवाळलेल्या थुंकीत, डायट्रिचचे प्लग आढळतात, ज्याचे वैशिष्ट्य आहे फुफ्फुसाचा गळूआणि ब्रॉन्काइक्टेसिस. ऍटिपिकल पेशी शोधण्यासाठी इतर निदान पद्धती वापरून ट्यूमर निदानाचे स्पष्टीकरण आवश्यक आहे.
बहुतेकदा या सेवेसह ऑर्डर केले जाते
कोड | नाव | मुदत | किंमत | ऑर्डर करा |
---|---|---|---|---|
1 w.d. पासून | 370.00 घासणे. | |||
1 w.d. पासून | 230.00 घासणे. | |||
4 दिवसांपासून | 1280.00 घासणे. | |||
[02-021 ] थुंकीचे सामान्य विश्लेषण
870 घासणे.
ऑर्डर करा
थुंकी हा एक पॅथॉलॉजिकल स्राव आहे जो फुफ्फुस आणि श्वसनमार्गातून (श्वासनलिका आणि श्वासनलिका) सोडला जातो. सामान्य थुंकीचे विश्लेषण ही एक प्रयोगशाळा चाचणी आहे जी आपल्याला वर्णाचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते, सामान्य गुणधर्मआणि थुंकीची सूक्ष्म वैशिष्ट्ये आणि श्वसन अवयवांमध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची कल्पना देते.
समानार्थी शब्द रशियन
थुंकीचे क्लिनिकल विश्लेषण.
इंग्रजी समानार्थी शब्द
थुंकीचे विश्लेषण.
संशोधन पद्धत
मायक्रोस्कोपी.
युनिट्स
Mg/dL (मिलीग्राम प्रति डेसीलिटर).
संशोधनासाठी कोणते बायोमटेरियल वापरले जाऊ शकते?
संशोधनाची योग्य तयारी कशी करावी?
- थुंकी गोळा करण्यापूर्वी 8-12 तास आधी मोठ्या प्रमाणात द्रव (पाणी) पिण्याची शिफारस केली जाते.
अभ्यासाबद्दल सामान्य माहिती
थुंकी हा फुफ्फुस आणि श्वसनमार्गाचा पॅथॉलॉजिकल स्राव आहे (ब्रॉन्ची, श्वासनलिका, स्वरयंत्र), जे खोकला असताना वेगळे केले जाते. यू निरोगी लोकथुंकीची निर्मिती होत नाही. सामान्यतः, मोठ्या श्वासनलिका आणि श्वासनलिका या ग्रंथी सतत 100 मिली/दिवसाच्या प्रमाणात स्राव निर्माण करतात, जो स्राव झाल्यावर गिळला जातो. ट्रेकेओब्रोन्कियल स्राव एक श्लेष्मा आहे ज्यामध्ये ग्लायकोप्रोटीन्स, इम्युनोग्लोबुलिन, जीवाणूनाशक प्रथिने, सेल्युलर घटक (मॅक्रोफेजेस, लिम्फोसाइट्स, डिस्क्वामेटेड ब्रोन्कियल एपिथेलियल पेशी) आणि काही इतर पदार्थ असतात. या स्रावाचा जीवाणूनाशक प्रभाव असतो, श्वासाद्वारे घेतलेले लहान कण काढून टाकण्यास प्रोत्साहन देते आणि ब्रोन्सी साफ करते. श्वासनलिका, श्वासनलिका आणि फुफ्फुसांच्या रोगांमध्ये, श्लेष्माची निर्मिती वाढते, जी थुंकीच्या स्वरूपात कफ पाडते. श्वासोच्छवासाच्या आजारांची चिन्हे नसलेले धूम्रपान करणारे देखील थुंकीचे विपुल प्रमाणात उत्पादन करतात.
क्लिनिकल थुंकीचे विश्लेषण ही एक प्रयोगशाळा चाचणी आहे जी आपल्याला थुंकीचे स्वरूप, सामान्य गुणधर्म आणि सूक्ष्म वैशिष्ट्यांचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते. या विश्लेषणाच्या आधारे, श्वसनाच्या अवयवांमध्ये दाहक प्रक्रियेचा न्याय केला जातो आणि काही प्रकरणांमध्ये निदान केले जाते.
थुंकीची रचना विषम आहे. त्यात श्लेष्मा, पू, सेरस द्रव, रक्त, फायब्रिन असू शकते आणि या सर्व घटकांची एकाच वेळी उपस्थिती आवश्यक नाही. पू क्षेत्रामध्ये दिसणारे संग्रह तयार करतात दाहक प्रक्रिया. इन्फ्लॅमेटरी एक्स्युडेट सेरस द्रवपदार्थाच्या स्वरूपात सोडले जाते. जेव्हा फुफ्फुसाच्या केशिकाच्या भिंतींमध्ये बदल होतात किंवा रक्तवाहिन्यांना नुकसान होते तेव्हा थुंकीमध्ये रक्त दिसून येते. थुंकीची रचना आणि संबंधित गुणधर्म श्वसनाच्या अवयवांमध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या स्वरूपावर अवलंबून असतात.
सूक्ष्म विश्लेषणामुळे विविध उपस्थितीचे परीक्षण करणे शक्य होते आकाराचे घटकथुंकीत. जर सूक्ष्म तपासणी रोगजनक सूक्ष्मजीवांची उपस्थिती प्रकट करत नसेल, तर हे संक्रमणाची उपस्थिती वगळत नाही. म्हणून, जर तुम्हाला शंका असेल जिवाणू संसर्गत्याच वेळी ते सादर करण्याची शिफारस केली जाते बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणीप्रतिजैविकांना रोगजनक संवेदनशीलतेच्या निर्धारासह थुंकी.
विश्लेषणासाठी सामग्री निर्जंतुकीकरण डिस्पोजेबल कंटेनरमध्ये गोळा केली जाते. रुग्णाने हे लक्षात ठेवले पाहिजे की अभ्यासासाठी खोकताना थुंकी सोडणे आवश्यक आहे, नासोफरीनक्समधून लाळ आणि श्लेष्मा नाही. जेवणापूर्वी, तोंड आणि घसा पूर्णपणे स्वच्छ धुवून आणि दात घासल्यानंतर तुम्हाला सकाळी थुंकी गोळा करणे आवश्यक आहे.
विश्लेषणाच्या परिणामांचे मूल्यांकन डॉक्टरांनी एकत्रितपणे केले पाहिजे, रोगाचे क्लिनिकल चित्र, तपासणी डेटा आणि इतर प्रयोगशाळेचे परिणाम आणि वाद्य पद्धतीसंशोधन
संशोधन कशासाठी वापरले जाते?
- फुफ्फुस आणि श्वसनमार्गामध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे निदान करण्यासाठी;
- श्वसन अवयवांमध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या स्वरूपाचे मूल्यांकन करण्यासाठी;
- सह रुग्णांच्या श्वसनमार्गाच्या स्थितीचे गतिशील निरीक्षण करण्यासाठी जुनाट रोगश्वसन अवयव;
- थेरपीच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी.
अभ्यास कधी नियोजित आहे?
- फुफ्फुस आणि ब्रॉन्चीच्या रोगांसाठी (ब्रॉन्काइक्टेसिस, फुफ्फुसांवर बुरशीजन्य किंवा हेलमिंथिक आक्रमण, इंटरस्टिशियल फुफ्फुसांचे रोग);
- थुंकीच्या उत्पादनासह खोकला असल्यास;
- मध्ये स्पष्ट किंवा अस्पष्ट प्रक्रियेसह छाती auscultation किंवा त्यानुसार एक्स-रे परीक्षा.
परिणामांचा अर्थ काय?
संदर्भ मूल्ये
थुंकीचे प्रमाण विविध पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेसाठी ते दररोज अनेक मिलीलीटर ते दोन लिटरपर्यंत असू शकते.
थुंकीची थोडीशी मात्रा सोडली जाते जेव्हा:
- तीव्र ब्राँकायटिस,
- न्यूमोनिया,
- फुफ्फुसांमध्ये रक्तसंचय, ब्रोन्कियल दम्याच्या हल्ल्याच्या सुरूवातीस.
मोठ्या प्रमाणात थुंकी तयार होऊ शकते जेव्हा:
- फुफ्फुसाचा सूज,
- फुफ्फुसातील पूरक प्रक्रिया (फोडा, ब्रॉन्काइक्टेसिस, फुफ्फुसातील गॅंग्रीन, क्षयरोगाच्या प्रक्रियेसह ऊतक क्षय सह).
थुंकीचे प्रमाण बदलून, कधीकधी दाहक प्रक्रियेच्या गतिशीलतेचे मूल्यांकन करणे शक्य होते.
थुंकीचा रंग
बहुतेक वेळा थुंकी रंगहीन असते.
हिरवा रंग पुवाळलेला दाह जोडणे सूचित करू शकते.
लाल रंगाच्या विविध छटा ताज्या रक्ताचे मिश्रण दर्शवितात आणि गंजलेला रंग क्षय होण्याची चिन्हे दर्शवितो.
जेव्हा मोठ्या संख्येने इओसिनोफिल्स जमा होतात (उदाहरणार्थ, ब्रोन्कियल अस्थमामध्ये) तेव्हा चमकदार पिवळा थुंकी दिसून येते.
काळ्या किंवा राखाडी रंगाच्या थुंकीत कोळशाची धूळ असते आणि ती न्यूमोकोनिओसिस आणि धूम्रपान करणाऱ्यांमध्ये आढळते.
काहींना थुंकीत डाग देखील येऊ शकतात. औषधे(उदा. rifampicin).
वास
थुंकी सहसा गंधहीन असते.
पुट्रेफॅक्टिव्ह इन्फेक्शन (उदाहरणार्थ, गळू, फुफ्फुसातील गॅंग्रीन, पुट्रेफॅक्टिव्ह ब्रॉन्कायटिस, ब्रॉन्काइक्टेसिस, फुफ्फुसाचा कर्करोग, नेक्रोसिसमुळे गुंतागुंतीचा) झाल्यामुळे एक सडलेला गंध दिसून येतो.
थुंकीचा एक विलक्षण "फळाचा" वास उघडलेल्या थुंकीचे वैशिष्ट्य आहे.
थुंकीचे पात्र
श्लेष्मल थुंकी श्वसनमार्गामध्ये कॅटररल जळजळ सह साजरा केला जातो, उदाहरणार्थ, तीव्र आणि क्रॉनिक ब्राँकायटिस, श्वासनलिकेचा दाह.
अल्व्होलीच्या लुमेनमध्ये प्लाझ्मा सोडल्यामुळे सेरस थुंकी फुफ्फुसाच्या सूजाने निर्धारित केली जाते.
ब्रॉन्कायटिस, न्यूमोनिया, ब्रॉन्काइक्टेसिस आणि क्षयरोगामध्ये म्यूकोप्युर्युलेंट थुंकी दिसून येते.
पुवाळलेला थुंकी शक्य आहे तेव्हा पुवाळलेला ब्राँकायटिस, गळू, पल्मोनरी ऍक्टिनोमायकोसिस, गॅंग्रीन.
फुफ्फुसीय इन्फेक्शन, निओप्लाझम दरम्यान रक्तरंजित थुंकी सोडली जाते. फुफ्फुसाची दुखापत, ऍक्टिनोमायकोसिस आणि श्वसनाच्या अवयवांमध्ये रक्तस्त्राव होण्याचे इतर घटक.
सुसंगतता थुंकी श्लेष्माचे प्रमाण आणि तयार झालेल्या घटकांवर अवलंबून असते आणि ते द्रव, जाड किंवा चिकट असू शकते .
सपाट एपिथेलियम 25 पेक्षा जास्त पेशींच्या प्रमाणात लाळेसह सामग्रीचे दूषित होणे सूचित करते.
स्तंभीय ciliated उपकला पेशी - स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी, श्वासनलिका आणि श्वासनलिका च्या श्लेष्मल त्वचा पेशी; ते ब्राँकायटिस, श्वासनलिकेचा दाह, श्वासनलिकांसंबंधी दमा आणि घातक निओप्लाझममध्ये आढळतात.
अल्व्होलर मॅक्रोफेजेस मध्ये वाढ झाली आहेथुंकीचे प्रमाण क्रॉनिक प्रक्रियेदरम्यान आणि ब्रॉन्कोपल्मोनरी सिस्टममध्ये तीव्र प्रक्रियेच्या निराकरणाच्या टप्प्यावर आढळते.
ल्युकोसाइट्स व्ही मोठ्या संख्येनेश्लेष्मल आणि पुवाळलेला थुंकीच्या रचनेत गंभीर जळजळ आढळून येते.
इओसिनोफिल्स ब्रोन्कियल अस्थमा, इओसिनोफिलिक न्यूमोनिया, फुफ्फुसांचे हेल्मिंथिक जखम आणि फुफ्फुसाचा इन्फेक्शनमध्ये आढळतो.
लाल रक्तपेशी . थुंकीत एकल लाल रक्तपेशी शोधणे निदान मूल्यनाहीये. ताजे रक्ताच्या उपस्थितीत, थुंकीमध्ये अपरिवर्तित लाल रक्तपेशी आढळतात.
atypia च्या चिन्हे असलेल्या पेशी घातक निओप्लाझममध्ये उपस्थित.
लवचिक तंतू क्षय दरम्यान दिसतात फुफ्फुसाचे ऊतकजे एपिथेलियल लेयरचा नाश आणि लवचिक तंतूंच्या प्रकाशनासह आहे; ते क्षयरोग, गळू, इचिनोकोकोसिस आणि फुफ्फुसातील ट्यूमरमध्ये आढळतात.
कोरल तंतू जुनाट आजारांमध्ये आढळले (उदाहरणार्थ, कॅव्हर्नस क्षयरोग).
कॅल्सिफाइड लवचिक तंतू - लवचिक तंतू क्षारांनी गर्भवती होतात. थुंकीत त्यांचा शोध क्षयरोगाचे वैशिष्ट्य आहे.
कुर्शमन सर्पिल ब्रॉन्चीच्या स्पास्टिक स्थितीमुळे आणि त्यामध्ये श्लेष्माच्या उपस्थितीमुळे तयार होतात; ब्रोन्कियल दमा, ब्राँकायटिस, फुफ्फुसातील ट्यूमरचे वैशिष्ट्य.
चारकोट क्रिस्टल्स – लीडेन - इओसिनोफिल ब्रेकडाउन उत्पादने. ब्रोन्कियल अस्थमाचे वैशिष्ट्य, फुफ्फुसातील इओसिनोफिलिक घुसखोरी, पल्मोनरी फ्ल्यूक.
मशरूम मायसेलियम बुरशीजन्य संसर्गासह दिसून येते ब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणाली(उदाहरणार्थ, फुफ्फुसांसह).
इतर वनस्पती . जीवाणू शोधणे (कोकी, बॅसिली), विशेषतः मध्ये मोठ्या संख्येने, बॅक्टेरियाच्या संसर्गाची उपस्थिती दर्शवते.
साहित्य
- प्रयोगशाळा आणि वाद्य अभ्यासनिदान मध्ये: हँडबुक / अनुवाद. इंग्रजीतून व्ही. यू. खलाटोवा; अंतर्गत एड व्ही. एन. टिटोवा. – M.: GEOTAR-MED, 2004. – P. 960 .
- Nazarenko G. I., Kishkun A. परिणामांचे क्लिनिकल मूल्यांकन प्रयोगशाळा संशोधन. – एम.: मेडिसिन, 2000. – पी. 84-87.
- रॉइटबर्ग जी.ई., स्ट्रुटिन्स्की ए.व्ही. अंतर्गत आजार. श्वसन संस्था. एम.: बिनोम, 2005. - पृष्ठ 464.
- किनकेड-स्मिथ पी., लार्किन्स आर., व्हेलन जी. क्लिनिकल मेडिसिनमधील समस्या. - सिडनी: मॅक्लेनन आणि पेटी, 1990, 105-108.
> मायक्रोफ्लोरासाठी थुंकी आणि ट्रेकोब्रोन्कियल वॉशिंगची संस्कृती प्रतिजैविक औषधे आणि स्मीअर मायक्रोस्कोपीसाठी संवेदनशीलतेच्या निर्धाराने
ही माहिती स्व-औषधासाठी वापरली जाऊ शकत नाही!
तज्ञांशी सल्लामसलत आवश्यक आहे!
थुंकीची संस्कृती आणि ट्रेकेओब्रोन्कियल वॉशिंग ही श्वसनमार्गाच्या अनेक संसर्गजन्य रोगांचे निदान करण्यासाठी एक बॅक्टेरियोलॉजिकल पद्धत आहे. संस्कृतीची दोन मुख्य उद्दिष्टे आहेत: रोगाचा मुख्य कारक एजंट ओळखणे आणि प्रतिजैविक थेरपीची तर्कशुद्ध युक्ती निश्चित करणे.
पेरणी एका विशेष पोषक माध्यमावर थुंकी किंवा स्वॅब्स ठेवून केली जाते ज्यावर सूक्ष्मजीवांची सक्रिय वाढ होते, जर ते नमुन्यांमध्ये उपस्थित असतील. वसाहतींच्या वाढीच्या स्वरूपावरून, आपण समजू शकता की कोणता सूक्ष्मजीव रोगाचा कारक घटक होता. वाढलेल्या वसाहतींवर प्रतिजैविक औषधे ठेवून, त्यांच्यासाठी सूक्ष्मजंतूंची संवेदनशीलता निश्चित केली जाते.
श्वासनलिका आणि श्वासनलिका पासून स्राव प्राप्त करण्याचा एक मार्ग म्हणजे ट्रॅकोब्रॉन्चियल वॉश. जेव्हा थुंकी खराबपणे स्रावित होते तेव्हा ते पेरणीच्या उद्देशाने जैविक सामग्री मिळविण्यासाठी वापरले जातात. पोषक माध्यम. या पद्धतीचा सिद्धांत म्हणजे श्वासनलिका मध्ये थोड्या प्रमाणात इंजेक्ट करणे निर्जंतुकीकरण उपायत्यानंतर विश्लेषणासाठी त्याचा परतावा संग्रह.
स्मीअर मायक्रोस्कोपीचे सार काय आहे?
स्मीअर मायक्रोस्कोपी दरम्यान, जैविक सामग्रीची सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी केली जाते. तयारी विशेष तंत्रज्ञान (ग्रॅम, रोमानोव्स्की-गिम्सा, इ.) वापरून रंगांनी पूर्व-दागलेली आहे. जिवाणू विविध प्रकारएक विशिष्ट देखावा आणि रंग आहे, जे अधिक अचूक निदान करण्यास अनुमती देते.
संस्कृतीसाठी थुंकी आणि स्वॅब कोण पाठवते, ते कुठे दान केले जाते?
एक थेरपिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट किंवा phthisiatrician तुम्हाला या तपासणीसाठी संदर्भ देऊ शकतात. सूक्ष्मजीवशास्त्रीय प्रयोगशाळेत किंवा रुग्णावर उपचार सुरू असलेल्या विशेष विभागात थुंकी गोळा केली जाऊ शकते.
थुंकीच्या दानाची तयारी कशी करावी, ट्रेकेओब्रोन्कियल स्वॅब्स गोळा करण्याची प्रक्रिया
रिकाम्या पोटी चाचण्या घेणे चांगले आहे; प्रक्रियेपूर्वी आपण धूम्रपान करू नये. थुंकी गोळा करणे अगदी सोपे आहे: रुग्ण खोकला आणि थुंकी प्लास्टिकच्या कंटेनरमध्ये टाकतो.
ट्रेकेओब्रॉन्कियल लॅव्हेज मिळवण्याचा सर्वात सोपा मार्ग म्हणजे लॅरिंजियल सिरिंजचा वापर करून श्वासनलिकेमध्ये 10 मिली निर्जंतुकीकरण सलाईन एकाच वेळी इंजेक्ट करणे. यामुळे खोकला होतो. खोकलेला द्रव कंटेनरमध्ये गोळा केला जातो. कमी सामान्यपणे, ब्रॉन्कोस्कोपी वापरून वॉशिंग प्राप्त केले जाते.
थुंकी आणि ब्रोन्कियल वॉशिंगची तपासणी केव्हा दर्शविली जाते?
हा अभ्यास श्वसनमार्गाच्या पुवाळलेल्या-दाहक रोगांसाठी निर्धारित केला आहे, ज्यामध्ये न्यूमोनिया, ब्राँकायटिस, फुफ्फुसाचा गळू आणि गॅंग्रीन, क्षयरोग आणि क्रॉनिक ब्रॉन्काइक्टेसिस यांचा समावेश आहे.
या आजारांचे रुग्ण सामान्य अस्वस्थता, ताप, खोकला, श्वासोच्छवासाची कमतरता आणि हवेच्या कमतरतेची तक्रार करतात. IN सामान्य विश्लेषणरक्तामध्ये, ल्युकोसाइटोसिस ल्युकोफॉर्म्युला डावीकडे बदलून लक्षात येते आणि ईएसआर वाढते.
परिणामांची व्याख्या क्लिनिकल महत्त्वपरीक्षा
परीक्षेचे निकाल उपचार करणार्या डॉक्टरांच्या स्वारस्यपूर्ण असतात. ते लक्षात घेऊन तो अर्थ लावतो क्लिनिकल चित्रछातीचा क्ष-किरण, ब्रॉन्कोस्कोपी यासारख्या इतर तपासणी पद्धतींवरील रोग आणि डेटा.
शेवटी, प्रयोगशाळेतील डॉक्टर संस्कृतीत मायक्रोफ्लोराच्या वाढीची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती, वाढलेल्या बॅक्टेरियाच्या वसाहतींची संख्या आणि त्यांची प्रजाती याबद्दल माहिती देतात. हे प्रतिजैविकांना जीवाणूंची संवेदनशीलता दर्शवते. विशिष्ट यादी बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधेशोधलेल्या सूक्ष्मजीवांच्या प्रकारानुसार निर्धारित केले जाते.
स्मीअर्सच्या मायक्रोस्कोपी दरम्यान, सर्व सूक्ष्मजीवांचे आकार आणि स्वरूप वर्णन केले जाते आणि त्यांच्या प्रजातींबद्दल एक निष्कर्ष काढला जातो. साधारणपणे, ल्युकोसाइट्स आणि एपिथेलियल पेशी स्मीअरमध्ये असू शकतात.
या परीक्षेचे महत्त्व म्हणजे रोगाचा विशिष्ट कारक एजंट निश्चित करणे, ज्यामुळे सर्वात प्रभावी प्रतिजैविक लिहून देणे शक्य होते.
थुंकीची प्रतिजैविक संवेदनशीलता चाचणी ही एक चाचणी आहे जी आपल्याला ओळखण्याची परवानगी देते रोगजनक सूक्ष्मजीव, कारणीभूत संसर्गजन्य रोगब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणाली.
अभ्यासासाठी मायक्रोफ्लोरासाठी थुंकी कल्चर टाकी आवश्यक आहे. खोकताना श्वासनलिका आणि ब्रॉन्चीमधून थुंकी (पॅथॉलॉजिकल स्राव) बाहेर पडतो. त्याचे स्वरूप श्वसन रोग सूचित करते.
थुंकीची रचना विषम आहे. त्यात श्लेष्मा, सेरस द्रव, पू, फायब्रिन आणि रक्त असू शकते.
थुंकीच्या संस्कृतीचा वापर करून, संबंधित रोगाचा कारक एजंट आणि प्रतिजैविकांना त्याची संवेदनशीलता निर्धारित केली जाते. हे नियुक्त करणे शक्य करते योग्य उपचार, रोग तीव्र होण्यापासून प्रतिबंधित करते.
चाचणी कधी मागवली जाते?
IN अनिवार्यडॉक्टर थुंकीच्या चाचणीचे आदेश देतात
- क्षयरोगासाठी
- bk वर
- ब्राँकायटिस साठी
- न्यूमोनिया साठी
- ब्रोन्कियल दम्यासाठी
- श्वसन प्रणालीच्या निओप्लाझमसाठी
- हेल्मिंथिक, फुफ्फुसांवर बुरशीचे आक्रमण.
तसेच, एक्स-रे तपासणी किंवा ऑस्कल्टेशनच्या परिणामांवर आधारित छातीत अस्पष्ट प्रक्रियांच्या बाबतीत थुंकीचे बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषण केले जाते.
सामान्यतः, थुंकीचे विश्लेषण प्रतिनिधींची उपस्थिती दर्शवू शकते सामान्य मायक्रोफ्लोरा. तथापि, केवळ सामान्य मायक्रोफ्लोराचा शोध म्हणजे संसर्गाची अनुपस्थिती नाही.
अभ्यासाच्या निकालांचा उलगडा आणि अर्थ लावणे केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारेच केले जाते. नियमानुसार, थुंकीत ऑरोफरीनक्सचा मायक्रोफ्लोरा असतो, म्हणून संस्कृतीचा परिणाम रुग्णाची सामान्य स्थिती आणि क्लिनिकल चित्र लक्षात घेऊन अर्थ लावला जातो.
थुंकीचे संकलन
परिणाम अधिक अचूक करण्यासाठी, आपल्याला विश्लेषणासाठी थुंकी योग्यरित्या गोळा करणे आवश्यक आहे. थुंकी रात्री जमा होते, म्हणून ते उकडलेल्या पाण्याने तोंड स्वच्छ धुवून जेवण करण्यापूर्वी सकाळी गोळा केले जाते.
हे नोंद घ्यावे की अधिक थुंकी तयार होते आणि चाचणीपूर्वी आपण अधिक द्रव प्यायल्यास ते काढून टाकले जाते. थुंकी चाचणी अधिक प्रभावी करण्यासाठी, रुग्णाने तीन खोल श्वास घ्यावा आणि जोमाने खोकला घ्यावा.
घट्ट-फिटिंग झाकण असलेल्या डिस्पोजेबल, निर्जंतुक, प्रभाव-प्रतिरोधक कंटेनरमध्ये सामग्री गोळा केली जाते.
थुंकीचे सामान्य विश्लेषण स्रावाचे मॅक्रोस्कोपिक मूल्यांकन (सुसंगतता, रंग, उपस्थिती, अशुद्धतेचे स्वरूप) तसेच त्याची मायक्रोस्कोपी प्रदान करते. स्पुटम मायक्रोस्कोपी सेल्युलर रचना, क्रिस्टल्स, फायबर आणि मायक्रोफ्लोराची उपस्थिती यांचे मूल्यांकन करते. या चाचणीने निदान होत नाही विशिष्ट रोग, उदाहरणार्थ, क्षयरोग.
संशोधनाची गरज का आहे
थुंकी तपासणी वापरली जाते:
- निदान दरम्यान पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियाश्वसन मार्ग आणि फुफ्फुसांमध्ये;
- पॅथॉलॉजीजच्या स्वरूपाचे मूल्यांकन करण्यासाठी;
- जुनाट आजार असलेल्या रुग्णाच्या स्थितीच्या गतिशीलतेचे निरीक्षण करण्यासाठी;
- उपचारांच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी.
INVITRA प्रयोगशाळा आयोजित करेल आवश्यक संशोधन, मध्ये मायक्रोफ्लोरासाठी थुंकीच्या विश्लेषणासह अल्प वेळआधुनिक उपकरणे वापरणे जे आपल्याला सर्वात अचूक निष्कर्ष काढू देते.
निर्धार पद्धत बॅक्टेरियोलॉजिकल, बॅक्टेरियोस्कोपिक
अभ्यासाधीन साहित्य थुंकी, श्वासनलिका किंवा श्वासनलिका धुणे
बॅक्टेरियोलॉजिकल निदान संसर्गजन्य जखमश्वसन मार्ग आणि तर्कसंगत प्रतिजैविक थेरपीचे तर्क.
निदान आणि उपचार फुफ्फुसीय पॅथॉलॉजीअनेकांवर आधारित विशेष पद्धतीसंशोधन त्यापैकी सर्वात महत्वाची सूक्ष्मजीवशास्त्रीय पद्धत आहे. न्यूमोनिया (न्यूमोकोकल, स्टॅफिलोकोकल, स्ट्रेप्टोकोकल इ.), फुफ्फुसाचा गळू, क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी रोग, ब्रॉन्काइक्टेसिसच्या विभेदक निदानासाठी हे आवश्यक आहे. केवळ सूक्ष्मजीवशास्त्रीय निदान खरोखर तर्कसंगत थेरपीचे समर्थन करू शकते आणि रुग्णाला बरा करू शकते.
पृथक रोगजनक: एटिओलॉजिकलदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण - एच. इन्फ्लूएंझा, एस. न्यूमोनिया आणि एम. कॅटरॅलिस, एन्टरोबॅक्टेरिया कुटुंबातील ग्राम-नकारात्मक जीवाणू, पी. एरुगिनोसा, एस. ऑरियस (एमआरएसएसह), एस. पायोजेनेस, एसीनेटोबॅक्टर द एसपी, वंश Candida.
वरच्या भागातून जाणारे थुंकी वायुमार्गआणि तोंडी पोकळी, त्यांच्यामध्ये असलेल्या मायक्रोफ्लोराच्या वनस्पतींमुळे दूषित होऊ शकते, हे व्हिरिडान्स स्ट्रेप्टोकॉकी (एस. व्हिरिडन्स ग्रुप), स्टॅफिलोकोसी (एस. एपिडर्मिडिस), नॉन-पॅथोजेनिक नेसेरिया (नीसेरिया एसपी), नॉन-पॅथोजेनिक डिप्थेरॉइड्स (कोरीनेबॅसिअम) असू शकतात. .), लैक्टोबॅसिलस एसपी., कॅन्डिडा एसपी. आणि काही इतर.
थुंकी किंवा इतर जैविक द्रव गोळा करण्यासाठी निर्जंतुकीकरण कंटेनर खरेदी करण्याच्या गरजेकडे आम्ही तुमचे लक्ष वेधतो, ज्याची आम्ही कोणत्याही INVITRO वैद्यकीय कार्यालयात ठेवीसह आगाऊ खरेदी करण्याची शिफारस करतो. विश्लेषण पूर्ण झाल्यानंतर आणि ठेवींच्या पावतीच्या अधीन राहून ठेव निधी परत केला जातो.
साहित्य
- बर्को आर. (एड.). औषधासाठी मार्गदर्शक, खंड I M. "मीर", 1997. 1045 p.
- 22 एप्रिल 1985 रोजी यूएसएसआर आरोग्य मंत्रालयाचा आदेश क्रमांक 535 वैद्यकीय संस्थांच्या नैदानिक निदान प्रयोगशाळांमध्ये वापरल्या जाणार्या सूक्ष्मजीवशास्त्रीय (बॅक्टेरियोलॉजिकल) संशोधन पद्धतींच्या एकत्रीकरणावर.
- एनसायक्लोपीडिया ऑफ क्लिनिकल लॅबोरेटरी टेस्ट्स, एड. तसेच. तितसा. पब्लिशिंग हाऊस "लॅबिनफॉर्म" - एम. - 1997 - 942 पी.
- नाइटिंगेल सी. एट अल./ अँटीमाइक्रोबियल फार्माकोडायनामिक्स इन थिअरी अँड क्लिनिकल प्रॅक्टिस/2006/ एम.डेकर इंक./ 550 पीएस.