महिला डिस्चार्ज ट्रान्सक्रिप्टचा अभ्यास. स्त्रियांच्या जननेंद्रियाच्या अवयवांमधून स्त्रावची सूक्ष्म तपासणी (मायक्रोफ्लोरा)
योनी, ग्रीवा आणि मूत्रमार्गातील सामान्य मायक्रोफ्लोरा स्त्रीच्या उत्कृष्ट आरोग्याचा पुरावा आहे. त्याचा अभ्यास करण्यासाठी, एक विशेष विश्लेषण केले जाते - वनस्पतींवर एक स्मीअर. ही सर्वात सामान्य स्त्रीरोग तपासणी आहे. विश्लेषणामुळे संक्रमण, रोगजनक सूक्ष्मजीवांची उपस्थिती ओळखणे आणि वेदनादायक आणि इतर अप्रिय संवेदनांची कारणे स्थापित करणे शक्य होते. अभ्यासासाठी साहित्य स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे स्त्रीरोगविषयक खुर्चीमध्ये तपासणी दरम्यान गोळा केले जाते. प्रक्रिया पूर्णपणे वेदनारहित, सुरक्षित आणि अत्यंत माहितीपूर्ण आहे.
विश्वसनीय डेटा प्राप्त करण्यासाठी, आपण प्रक्रियेसाठी योग्यरित्या तयार केले पाहिजे. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला परिणाम समजण्यास मदत करतील. परंतु विशिष्ट संकेतकांचा अर्थ काय आहे, त्यांचे प्रमाण काय आहे आणि कोणते विचलन सूचित करतात हे जाणून घेतल्यास त्रास होणार नाही.
स्त्रियांमध्ये फ्लोरा स्मीअर - प्रक्रियेसाठी संकेत
महिलांमध्ये सूक्ष्म तपासणीसाठी एक स्मीअर अनेकदा दरम्यान केले जाते प्रतिबंधात्मक परीक्षाडॉक्टरांकडे. आपले आरोग्य राखण्यासाठी, आपण दर सहा महिन्यांनी एकदा स्त्रीरोगतज्ञाला भेट दिली पाहिजे. याव्यतिरिक्त, खालील संकेत असल्यास प्रक्रिया विहित केली जाते:
- खालच्या ओटीपोटात वेदना जी स्त्रीला तिच्या सायकलच्या दिवसाची पर्वा न करता त्रास देते.
- नेफ्रोलॉजिकल किंवा यूरोलॉजिकल रोगांशी संबंधित नसलेले वेदनादायक लघवी.
- योनीमध्ये खाज सुटणे आणि जळजळ होणे.
- पॅथॉलॉजिकल योनि डिस्चार्ज, ज्यामध्ये एक अप्रिय गंध, गडद रंग आणि विषम रचना आहे.
- उपस्थिती वगळण्यासाठी गर्भधारणेचे नियोजन दाहक प्रक्रियाकिंवा गुप्तांगांमध्ये संसर्गजन्य रोग.
- थ्रश नाही याची खात्री करण्यासाठी प्रतिजैविकांचा कोर्स पूर्ण करणे, जे अनेकदा शरीर आणि रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत झाल्यास उद्भवते.
- सतत जास्त काम, तणाव, चिंता, खराब पोषण आणि वारंवार सर्दीमुळे शरीराच्या संरक्षणामध्ये घट.
- गर्भधारणा, कारण या काळात फायदेशीर लैक्टोबॅसिलीची संख्या लक्षणीयरीत्या कमी होते. यामुळे शरीराच्या संरक्षणामध्ये घट होते, परिणामी जननेंद्रियांना विविध प्रकारच्या संसर्गाची शक्यता असते.
याव्यतिरिक्त, एक स्त्री फ्लोरा स्मीअरसाठी कोणत्याही वेळी डॉक्टरांचा सल्ला घेऊ शकते.
अभ्यासाची तयारी कशी करावी आणि ते आयोजित करण्याची पद्धत
सूक्ष्म तपासणी दरम्यान प्राप्त केलेला डेटा योग्य असण्यासाठी, प्रक्रियेसाठी योग्यरित्या तयार करणे आवश्यक आहे. सर्व प्रथम, खालील नियमांचे पालन केले पाहिजे:
- स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देण्यापूर्वी दोन दिवस लैंगिक संभोग टाळा.
- प्रक्रियेच्या काही दिवस आधी वंगण, योनि सपोसिटरीज आणि डचिंग वापरणे थांबवा.
- मासिक पाळीच्या दरम्यान प्रक्रिया केली जाऊ शकत नाही.
- फ्लोरा टेस्ट घेण्याच्या 2 दिवस आधी तुम्ही आंघोळ करू नये.
- स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देण्याच्या दिवशी, बाह्य जननेंद्रिया धुण्यासाठी वापरू नका. डिटर्जंट, नियमित टॉयलेट साबण वगळता.
- प्रक्रियेपूर्वी तीन तास लघवी करण्यापासून परावृत्त करण्याचा प्रयत्न करा.
प्रक्रिया स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे स्त्रीरोगविषयक खुर्चीवर केली जाते. योनीमध्ये एक विशेष स्पेक्युलम घातला जातो आणि स्पॅटुला किंवा निर्जंतुक कापूस पुसून तपासणीसाठी सामग्री गोळा केली जाते. सामान्यतः, एक स्मीअर तीन ठिकाणांहून घेतला जातो - गर्भाशय ग्रीवाचा कालवागर्भाशय ग्रीवा, मूत्रमार्ग उघडणे आणि योनी श्लेष्मल त्वचा. प्रक्रियेमुळे अप्रिय किंवा वेदनादायक संवेदना होत नाहीत आणि पुनर्वसन किंवा पुनर्प्राप्तीची आवश्यकता नसते.
स्त्रियांमध्ये स्मीअर उलगडणे
स्त्रियांमध्ये वनस्पतींसाठी स्मीअर चाचणी रोगजनक बॅक्टेरियाची उपस्थिती प्रकट करू शकते किंवा उत्कृष्ट आरोग्य सुनिश्चित करू शकते. IN चांगल्या स्थितीतमायक्रोफ्लोरा 95% फायदेशीर लैक्टोबॅसिलीने भरलेला आहे, ज्याचा मुख्य उद्देश लैक्टिक ऍसिडचे उत्पादन आहे. संश्लेषित पदार्थ सामान्य आंबटपणा राखण्यास मदत करते आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांचे आरोग्य रोगजनक जीव आणि संसर्गजन्य घटकांच्या प्रभावापासून वाचवण्यास मदत करते.
फायदेशीर लैक्टोबॅसिली व्यतिरिक्त, वनस्पती कॅन्डिडा आणि गार्डनेरेलाने भरलेली आहे, ज्याची सामग्री कमीतकमी असावी. कमकुवत शरीराच्या परिणामी, हे सूक्ष्मजीव सक्रियपणे गुणाकार करतात, जे अनेक रोगांच्या विकासास उत्तेजन देतात - कॅंडिडिआसिस (थ्रश), योनि डिस्बिओसिस आणि गार्डनेरेलोसिस.
स्त्रीच्या स्मीअरच्या सूक्ष्म तपासणीचे संकेतक.
विश्लेषणाचे परिणाम बरेच डेटा दर्शवतात, ज्याचे डीकोडिंग डॉक्टरांनी स्पष्ट केले आहे. प्रयोगशाळेतील अर्क स्वतंत्रपणे नेव्हिगेट करण्यासाठी, खालील माहिती वाचा.
कार्य सुलभ करण्यासाठी, विश्लेषणाचे परिणाम एक किंवा दुसर्या अर्थाची अक्षरे दर्शवतात. अशा प्रकारे, ज्या ठिकाणाहून विश्लेषणासाठी साहित्य गोळा केले गेले होते ते दर्शविण्यासाठी, खालील पदनाम वापरले जातात:
- V ("योनी") - योनीतील श्लेष्मल त्वचा.
- सी ("गर्भाशय") - गर्भाशय ग्रीवाचा ग्रीवा कालवा.
- यू ("मूत्रमार्ग") - मूत्रमार्ग उघडणे.
अतिरिक्त पदनाम:
- एल - हे ल्यूकोसाइट्सचे पदनाम आहे, ज्यापैकी सामान्यतः किमान संख्या असावी. दाहक प्रक्रियेच्या विकासासह, त्यांची संख्या लक्षणीय वाढते.
- Ep ("एपिथेलियम"). या निर्देशकामध्ये वाढ जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये दाहक प्रक्रियेची घटना दर्शवते.
- Gn एक गोनोकोकल बॅक्टेरियम आहे, जो गोनोकोकल संसर्गाची उपस्थिती दर्शवतो.
- त्रिच - वनस्पतींमध्ये ट्रायकोमोनियासिसच्या कारक घटकाची उपस्थिती.
महिलांसाठी स्मीअर मानक:
- चिखल. योनी आणि गर्भाशय ग्रीवामध्ये, त्याची लहान उपस्थिती सामान्य आहे, परंतु मूत्रमार्गात त्याची उपस्थिती संसर्गजन्य रोग दर्शवते.
- गोनोकोकी, ट्रायकोमोनास, कॅंडिडा, मुख्य पेशी सामान्यत: अनुपस्थित असतात आणि बॅक्टेरियाचा शोध रोगांच्या विकासास सूचित करतो.
एक महत्त्वाचा सूचक म्हणजे योनिमार्गाच्या स्वच्छतेची डिग्री, ज्यापैकी एकूण 4 आहेत:
- ग्रेड 1 हा स्त्रीच्या परिपूर्ण आरोग्याचा पुरावा आहे; स्मीअर 95% लैक्टोबॅसिली आणि लहान प्रमाणात ल्युकोसाइट्स आणि एपिथेलियल पेशी प्रकट करतो.
- शुद्धतेची दुसरी पदवी नमुन्यांमध्ये कमीतकमी संधीवादी सूक्ष्मजीवांच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविली जाते.
- 3रा पदवी - मध्ये या प्रकरणातडोडरलीन बॅसिलीपेक्षा अधिक रोगजनक जीवाणू ओळखले गेले.
- स्टेज 4 मोठ्या संख्येने एपिथेलियल पेशी, ल्यूकोसाइट्स आणि हानिकारक सूक्ष्मजीवांच्या स्मीअरमध्ये उपस्थिती द्वारे दर्शविले जाते.
महिलांमध्ये नियमित स्मीअर परीक्षा थोड्याशा पॅथॉलॉजिकल बदलांची वेळेवर ओळख करण्यास अनुमती देतात. यामुळे वेळेवर उपचार सुरू करणे शक्य होते, कारण पहिल्या टप्प्यात रोग बरा करणे खूप सोपे आहे. गर्भधारणेची योजना आखत असलेल्या किंवा वारंवार होणाऱ्या स्त्रियांसाठी विश्लेषण करणे विशेषतः महत्वाचे आहे सर्दी, ताण. जर तुम्हाला खालच्या ओटीपोटात आणि इतर अप्रिय आणि वेदना होत असतील तर तुम्ही निश्चितपणे तपासणी केली पाहिजे अस्वस्थतागुप्तांग मध्ये.
मॉस्को मेट्रो स्टेशनद्वारे शोधा: Aviamotornaya Avtozavodskaya शैक्षणिक अलेक्झांड्रोव्स्की गार्डन Alekseevskaya Altufyevo Annino Arbatskaya Airport Babushkinskaya Bagrationovskaya Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya Belorusskaya Belyaevo Bibirevo Lenin Library Boriskaya Bodrovsky Boriskaya Parkal Bodrovskaya Advertising Boskorovsky Parks kov बुलेव्हार्ड दिमित्री डोन्स्कॉय बुलेवर्ड बुनिन्स्काया गल्ली वॉर्सॉ व्हीडीएनएच व्लाडीकिनो वॉटर स्टेडियम व्होयकोव्स्काया व्होल्गोग्राडस्की प्रॉस्पेक्ट वोल्झस्काया व्होलोकोलाम्स्काया स्पॅरो हिल्स व्याखिनो प्रदर्शन केंद्र व्यवसाय केंद्रडायनामो दिमित्रोव्स्काया डोब्रीनिन्स्काया डोमोडेडोव्स्काया दोस्तोव्स्काया डुब्रोव्का झायब्लिकोव्हो इझमेलोव्स्काया कालुगा कांतेमिरोव्स्काया काखोव्स्काया काशिरस्काया कीवस्काया चीन-गोरोड कोझुखोव्स्काया कोलोमेन्स्काया कोम्सोमोल्स्काया कोन्कोवो क्रास्नोस्काएन्स्काया रेड पेस्नोस्काएन्स्काया आउटस्कायॉन्स्काया आउटस्काया t Kropotkinskaya Krylatskoye Kuznetsky Bridge Kuzminki Kuntsevskaya Kurskaya Kutuzovskaya Leninsky Lubyanka Avenue Lyublino Marxist Maryina Roshcha Maryino Mayakovskaya Medvedkovo International Mendeleevskaya Mitino युवा मायकिनिनो नागातिंस्काया नागोर्नाया नाखिमोव्स्की अव्हेन्यू नोवोगिरीवो नोवोकुझनेत्स्काया नोवोस्लोबोडस्काया नोव्हे चेर्योमुश्की ओक्ट्याब्रस्काया ओक्ट्याब्रस्काय पोल
31.10.2012
स्त्रीरोगशास्त्रातील प्रयोगशाळा चाचण्या: स्मीअर काय सांगू शकतात
मानवी शरीरातील जैविक द्रव आणि ऊतींचे प्रयोगशाळेतील संशोधन खूप महत्त्वाची माहिती देते. पासून स्रावांच्या रचनेचे संशोधन आणि अभ्यास जननेंद्रियाचे अवयव- डॉक्टरांना अनेक परिस्थितींचे निदान करण्याची संधी देते: प्रजनन प्रणालीच्या जळजळ पासून कर्करोगापर्यंत.
बहुतेकदा, स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे तपासणी केलेल्या स्त्रियांना डिस्चार्जच्या सूक्ष्म, सायटोलॉजिकल आणि बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणीचा सामना करावा लागतो.
स्मीअरची सूक्ष्म तपासणी (स्मियर बॅक्टेरियोस्कोपी, फ्लोरा स्मीअर)
मायक्रोस्कोपिक तपासणीसाठी स्मीअर्स गर्भाशय ग्रीवाचा कालवा, योनी, मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) आणि कधीकधी गुदाशयातून घेतले जातात. स्मीअर स्पॅटुला किंवा स्पॅटुलासह घेतले जाते, जे या अवयवांच्या श्लेष्मल त्वचेला नुकसान न करता, त्यांच्या लुमेनमध्ये जमा झालेले स्राव गोळा करते. स्मीअर्स घेण्यापूर्वी, स्त्रीरोगतज्ञ योनीमध्ये एक विशेष साधन घालतो - एक स्त्रीरोगविषयक स्पेक्युलम, जो आपल्याला योनी आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या भिंती पाहण्याची परवानगी देतो.
मुली आणि कुमारींसाठी, वयाची पर्वा न करता, स्मीअर घेताना स्पेक्युलम वापरला जात नाही.
परिणाम प्रयोगशाळा संशोधनविश्लेषण फॉर्ममध्ये प्रविष्ट केले आहेत: ग्रीवा कालवा, योनी, मूत्रमार्ग आणि गुदाशय पासून स्त्रावची वैशिष्ट्ये अनुक्रमे C, V, U आणि R या अक्षरांखाली आहेत.
उपकला- दृश्याच्या क्षेत्रात 15 पेशी पर्यंत सर्वसामान्य प्रमाण आहे. योनिमार्गातील स्मीअर विकासाच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर स्क्वॅमस एपिथेलियम प्रकट करतो, तर ग्रीवाच्या कालव्यातील स्मीअर स्तंभीय एपिथेलियम प्रकट करतो. प्रमाण वाढवा उपकला पेशीतीव्र किंवा सूचित करते तीव्र दाहअवयव इंडिकेटरचा अर्थ केवळ स्मीअर विश्लेषणातून मिळवलेल्या इतर डेटाच्या संयोगाने केला जातो.
ल्युकोसाइट्स- नियम:
- मूत्रमार्गासाठी - दृश्याच्या क्षेत्रात 5 पेशी पर्यंत,
- योनीसाठी - दृश्याच्या क्षेत्रात 10 पेशी पर्यंत,
- गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यासाठी - दृश्याच्या क्षेत्रात 30 पेशी पर्यंत. ल्युकोसाइट्सच्या लहान संख्येच्या उपस्थितीमुळे अवयवाचे समर्थन आणि संरक्षण शक्य होते नकारात्मक प्रभाव. ल्युकोसाइट्सच्या संख्येत वाढ नेहमीच दाहक प्रक्रियेच्या विकासास सूचित करते
- कोल्पायटिस, मूत्रमार्गाचा दाह, ग्रीवाचा दाह. येथे तीव्र दाहल्युकोसाइट्सची संख्या दृश्याच्या क्षेत्रात 100 किंवा त्याहून अधिक पेशींपर्यंत पोहोचते; कधीकधी प्रयोगशाळा सहाय्यक लिहितो की ल्यूकोसाइट्स "संपूर्ण दृश्य क्षेत्र व्यापतात."
चिखलसामान्यत: मूत्रमार्गात अनुपस्थित, ते योनीमध्ये लहान (मध्यम) प्रमाणात असते. ग्रीवाच्या कालव्यातील श्लेष्माचे प्रमाण मासिक पाळीच्या दरम्यान मध्यम ते भारी असते. मूत्रमार्गात श्लेष्माची उपस्थिती संभाव्य दाहक प्रक्रिया दर्शवते.
जिवाणू- सामान्यतः, तारुण्य आणि रजोनिवृत्तीच्या स्त्रियांच्या योनीमध्ये कोकल फ्लोरा उपस्थित असतो; पुनरुत्पादक वयाच्या स्त्रियांमध्ये, योनीमध्ये सामान्यतः ग्राम-पॉझिटिव्ह बॅसिली - लैक्टोबॅसिली असते. गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यातील सूक्ष्मजीवांची संख्या सामान्यतः नगण्य असते (योनीपेक्षा कमी). IN मूत्रमार्गमायक्रोफ्लोरा सामान्य नसावा. स्मीअरमध्ये रोगजनक (हानिकारक) किंवा मोठ्या संख्येने संधीवादी जीवाणू दिसणे एक दाहक प्रक्रिया किंवा योनि डिस्बिओसिस दर्शवते.
गोनोकोकस, ट्रायकोमोनास, मुख्य पेशीनिरोगी महिलांच्या स्मीअरमध्ये अनुपस्थित. या घटकांचे स्वरूप अनुक्रमे गोनोरिया, ट्रायकोमोनियासिस आणि गार्डनेरेलाची उपस्थिती दर्शवते.
Candida वंशाचे मशरूमबहुतेकदा योनीमध्ये आढळतात आणि बीजाणू आणि मायसेलियमचे रूप घेऊ शकतात. बुरशीचे बीजाणू कॅन्डिडा वाहणे दर्शवितात (ही एक अतिशय सामान्य स्थिती आहे जी बहुतेकदा पूर्णपणे निरोगी महिलांमध्ये आढळते), तर मायसेलियम दिसणे हे बुरशी (कॅन्डिडिआसिस किंवा थ्रश) मुळे उद्भवणार्या सक्रिय संसर्गजन्य प्रक्रियेचे लक्षण आहे.
मदतीने स्मीअर बॅक्टेरियोस्कोपीसंधीसाधू फ्लोरा, गोनोरिया, ट्रायकोमोनियासिस, कॅंडिडिआसिस, गार्डनरेलोसिस, संशयित बॅक्टेरियल योनिओसिस आणि क्लॅमिडीया सक्रिय झाल्यामुळे होणार्या गैर-विशिष्ट दाहक प्रक्रिया (योनिटायटिस, कोल्पायटिस, सर्व्हिसिटिस) ओळखू शकता.
फ्लोरावरील स्मीअरचा परिणाम माहितीपूर्ण होण्यासाठी, अभ्यासाच्या तयारीसाठी काही नियमांचे पालन करणे महत्वाचे आहे.
सर्व नियमांनुसार आयोजित वनस्पतींसाठी स्मीअर घेणे- पूर्णपणे वेदनारहित आणि सुरक्षित प्रक्रिया. निरोगी महिलांसाठी, दर 6 महिन्यांनी कमीत कमी एकदा स्मीअर बॅक्टेरियोस्कोपी करण्याची शिफारस केली जाते.
स्मीअरची सायटोमॉर्फोलॉजिकल तपासणी (सायटोलॉजी, अॅटिपिकल पेशींसाठी स्मीअर किंवा पॅप चाचणी)
या अभ्यासाचा उद्देश गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या पॅथॉलॉजीच्या उपस्थितीचे संकेत देणाऱ्या अॅटिपिकल पेशी ओळखणे हा आहे, प्रामुख्याने डिसप्लेसिया किंवा गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग. तसेच, पॅप चाचणी वापरून, मानवी पॅपिलोमाव्हायरस संसर्गाचे निदान केले जाते, जे डिसप्लेसिया आणि कर्करोगाशी जवळून संबंधित आहे.
संशोधनासाठी सामग्री गर्भाशय ग्रीवाच्या योनिमार्गाच्या पृष्ठभागावरून (स्पॅटुलासह) आणि गर्भाशयाच्या नलिका (विशेष ब्रशसह) पासून घेतली जाते. सामग्री काचेच्या स्लाइडवर लागू केली जाते आणि प्रयोगशाळेत पाठविली जाते.
अभ्यासाच्या निकालावर अवलंबून, 5 प्रकारचे स्मीअर आहेत:
प्रकार १- कोणत्याही वैशिष्ट्यांशिवाय सामग्रीची सेल्युलर रचना (सायटोग्राम). या चाचणीच्या निकालाचा अर्थ असा आहे की गर्भाशय ग्रीवासह सर्व काही ठीक आहे.
प्रकार 2- सेल्युलर रचना दाहक प्रक्रिया किंवा डिसप्लेसियाशी संबंधित आहे सौम्य पदवी. असा परिणाम प्राप्त झाल्यास, स्त्रीरोगतज्ज्ञ सामान्यतः दाहक प्रक्रियेसाठी उपचार लिहून देतात, त्यानंतर पुन्हा पॅप चाचणी केली जाते.
प्रकार 3- मध्यम किंवा गंभीर डिसप्लेसियाची चिन्हे. अशा परिस्थितीत, अतिरिक्त तपासणी करणे आवश्यक आहे, ज्यामध्ये कोल्पोस्कोपी, ग्रीवाच्या ऊतींची बायोप्सी आणि हिस्टोलॉजिकल तपासणीप्राप्त साहित्य.
प्रकार 4- कर्करोगाचा संशय, पूर्व-कर्करोग स्थिती. या चाचणीचा निकाल मिळाल्यानंतर, स्त्रीला सल्लामसलत, पुढील तपासणी आणि स्त्रीरोग ऑन्कोलॉजिस्टकडे उपचारासाठी पाठवले जाते.
प्रकार 5- कर्करोग. अतिरिक्त परीक्षाआणि उपचार परिस्थितीत चालते ऑन्कोलॉजी क्लिनिक.
ज्याप्रमाणे वनस्पतींसाठी स्मीअरच्या बाबतीत, सायटोलॉजिकल तपासणीची माहिती सामग्री स्त्रीच्या योग्य तयारीवर आणि सामग्रीचे संकलन यावर अवलंबून असते.
पॅप चाचणीनिरोगी महिलांमध्ये वर्षातून एकदा, विचलनांच्या उपस्थितीत - स्त्रीरोगतज्ज्ञांनी शिफारस केलेल्या वारंवारतेसह.
यूरोजेनिटल स्रावांची बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणी (बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चर)
जननेंद्रियाच्या मार्गाच्या मायक्रोफ्लोराची रचना निर्दिष्ट करण्यासाठी विशेष माध्यमांवर सामग्रीच्या इनोक्यूलेशनसह स्रावांची बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणी वापरली जाते. या अभ्यासाबद्दल धन्यवाद, सामान्य, संधीसाधू आणि रोगजनक वनस्पतींच्या प्रतिनिधींची उपस्थिती आणि संख्या निर्धारित केली जाते. बहुतेकदा, बॅक्टेरियाच्या संस्कृतीसह, सूक्ष्मजीवांच्या प्रतिजैविकांच्या संवेदनशीलतेचा अभ्यास केला जातो (अँटीबायोटिकग्राम).
यूरोजेनिटल स्राव मध्ये निरोगी स्त्रीखालील सूक्ष्मजीव असू शकतात (सीएफयू - कॉलनी-फॉर्मिंग युनिट्समध्ये प्रमाण सूचित केले आहे):
सूक्ष्मजीव | कमाल रक्कम |
लैक्टोबॅसिली | 10"9 |
बिफिडोबॅक्टेरिया | 10"7 |
बॅक्टेरॉइड्स | 10"5 |
Candida वंशाचे मशरूम | 10"4 |
एन्टरोकोकी | 10"5 |
कोरिनेबॅक्टेरिया | 10"7 |
Escherichia coli (Escherichia) | 10"4 |
क्लोस्ट्रिडिया | 10"2 |
फ्यूसोबॅक्टेरिया | 10"3 |
गार्डनरेला | 10"5 |
मोबिलिंकस | 10"2 |
मायकोप्लाझ्मा | 10"3 |
पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस | 10"4 |
स्टॅफिलोकोकस | 10"4 |
स्ट्रेप्टोकोकी | 10"5 |
तक्त्यामध्ये दर्शविलेल्या निर्देशकांपेक्षा अधिक जननेंद्रियामध्ये दाहक प्रक्रियेचा विकास किंवा बॅक्टेरियल योनिओसिसची उपस्थिती दर्शवू शकते.
कधीकधी संस्कृतीचे परिणाम फॉर्म सूक्ष्मजीवांच्या वसाहतींच्या वाढीची डिग्री दर्शवतात. वाढीचा अंश I आणि II दर्शवितो की स्त्री ही एका विशिष्ट सूक्ष्मजीवाची लक्षणे नसलेली वाहक आहे; वाढीचे अंश III आणि IV हे सूचित करतात की हा सूक्ष्मजीव स्त्रीमध्ये ओळखल्या जाणार्या रोगाच्या (दाहक प्रक्रिया) विकासामध्ये प्रमुख भूमिका बजावते.
बॅक्टेरियोलॉजिकल रिसर्चसाठी सामग्री जवळजवळ त्याच प्रकारे घेतली जाते जसे वनस्पतींसाठी स्मीअर्स. अभ्यासाच्या तयारीसाठी मुख्य आवश्यकता म्हणजे अभ्यासाच्या 2 आठवड्यांपूर्वी सर्व अँटीबैक्टीरियल औषधे रद्द करणे. संस्कृतीसाठी साहित्य मासिक पाळीच्या कोणत्याही दिवशी सबमिट केले जाते.
बॅक्टेरियल कल्चर हा अभ्यास नाही जो नियमितपणे आणि प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी केला जातो. बॅक्टेरियाची संस्कृती पार पाडण्यासाठी, संकेत आवश्यक आहेत - एक दाहक प्रक्रिया किंवा जिवाणू योनिओसिसच्या संशयाची उपस्थिती.
कोणतेही प्रयोगशाळा विश्लेषण भरपूर माहिती प्रदान करते, जे तथापि, केवळ डॉक्टरांच्या हातात उपयुक्त ठरते. एखाद्या विशिष्ट प्रयोगशाळेत कार्यरत असलेल्या सामान्य निर्देशकांच्या मर्यादा जाणून घेतल्यावरही, रुग्णाला आढळलेल्या बदलांचे मूळ कारण समजू शकणार नाही - त्याच्याकडे पुरेसे अनुभव आणि ज्ञान नाही. म्हणूनच इतरांप्रमाणेच स्मीअर चाचणी प्रयोगशाळेच्या चाचण्या, सक्षम, विचारशील डॉक्टरांच्या मार्गदर्शनाखाली केले पाहिजे.
लेखाचा विषय पुढे चालू ठेवणे:
विषय टॅग:
फ्लोरा स्मीअर विश्लेषण स्त्रीरोगशास्त्रातील सर्वात महत्वाच्या निदान पद्धतींपैकी एक आहे. योनी, गर्भाशय ग्रीवा किंवा मूत्रमार्गाच्या श्लेष्मल झिल्लीतून स्मीअर घेतला जातो. हे विश्लेषण आपल्याला जननेंद्रियाच्या प्रणालीच्या मायक्रोफ्लोराच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास आणि रोगजनक सूक्ष्मजीवांची उपस्थिती ओळखण्यास अनुमती देते.
स्त्रीरोगतज्ज्ञांद्वारे प्रतिबंधात्मक तपासणी दरम्यान आणि जननेंद्रियाच्या प्रणालीतील तक्रारींच्या उपस्थितीत स्त्रियांमधील वनस्पतींसाठी स्मीअर चाचणी केली जाते. यात समाविष्ट: वेदनादायक संवेदनाखालच्या ओटीपोटात, खाज सुटणे, योनीमध्ये जळजळ, स्त्राव, संभाव्य दाहक प्रक्रिया दर्शवते. थ्रश टाळण्यासाठी आणि गर्भधारणेचे नियोजन करताना अँटीबायोटिक थेरपीच्या कोर्सच्या शेवटी हे विश्लेषण करणे देखील उचित आहे.
हे विश्लेषण का लिहून दिले आहे?
सामान्यतः योनिमार्गाचा स्मीअर हा स्त्रीच्या नियमित वैद्यकीय तपासणीचा भाग असतो. हे स्त्रीरोग तपासणी दरम्यान तज्ञाद्वारे केले जाते. मूत्रमार्ग आणि गर्भाशय ग्रीवामधून जैविक सामग्री देखील गोळा केली जाते.
हे निदान आपल्याला शोधण्याची परवानगी देते संभाव्य समस्यासह महिला आरोग्य, जसे की दाहक प्रक्रिया किंवा संसर्गामुळे होणारा रोग. वैद्यकीय परिभाषेत, अशा अभ्यासाचे दुसरे नाव आहे - बॅक्टेरियोस्कोपी.
खालील रोगांचा संशय असल्यास स्त्रीरोगविषयक स्मीअर घेतला जातो:
- किंवा योनिशोथ;
रुग्णाला खालील तक्रारी असल्यास विशेषज्ञ स्मीअर लिहून देऊ शकतात:
- लैंगिक संभोग दरम्यान वेदना.
- अप्रिय वास भरपूर स्त्रावरंग बदलासह.
गर्भधारणेचे नियोजन करताना आणि अँटीबायोटिक थेरपीनंतर स्मीअर घेतला जातो. याव्यतिरिक्त, स्मीअर आपल्याला स्त्रीरोगविषयक रोगांच्या उपचारांमध्ये थेरपीच्या प्रभावीतेचे परीक्षण करण्यास अनुमती देते.
पद्धतीचे फायदे:
- वेदनारहित प्रक्रिया.
- स्मीअर चाचणीच्या तयारीसाठी सोपे नियम.
- मादी रोगांच्या उपचारांच्या प्रभावीतेचे परीक्षण करणे.
- जननेंद्रियाच्या प्रणालीचे अनेक रोग ओळखण्याची शक्यता.
प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी, महिलांना वेळोवेळी जावे लागते हे निदान. हे संभाव्य अवांछित परिणाम टाळण्यास मदत करेल.
प्रसूतीची तयारी
काही डॉक्टर म्हणतात की या चाचणीसाठी विशेष तयारीची आवश्यकता नाही, तथापि, हे खरे नाही. परिणामांची विश्वासार्हता सुनिश्चित करण्यासाठी, रुग्णाला 2-3 तास शौचालयात न जाण्याचा सल्ला दिला जातो, कारण लघवी सर्व काही धुवून टाकू शकते. रोगजनक बॅक्टेरियाआणि संसर्ग, तुमच्या उपस्थित डॉक्टरांना तुमच्या पॅथॉलॉजिकल स्थितीची कारणे निश्चित करणे कठीण होईल.
डचिंग, योनि सपोसिटरीजआणि बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा साबण देखील अविश्वसनीय निर्देशकांमध्ये योगदान देते. मासिक पाळी संपल्यानंतर महिलांनी ही चाचणी घेणे आवश्यक आहे आणि त्याव्यतिरिक्त, बायोमटेरियल घेण्याच्या 2 दिवस आधी सर्व रुग्णांनी कोणत्याही लैंगिक संभोगापासून परावृत्त केले पाहिजे.
शरण कसे जाते?
जेव्हा तुम्ही क्लिनिकमध्ये नियमित भेटीसाठी त्याच्याकडे येतो तेव्हा किंवा तुम्ही फक्त सशुल्क प्रयोगशाळेत जाता, जेथे प्रसूती तज्ञ आणि वैद्यकीय कर्मचारी तुमच्याकडून बायोमटेरियल घेतात तेव्हा बहुतेकदा विश्लेषण डॉक्टरांकडून घेतले जाते.
स्त्रीरोग तज्ञ, प्रसूती तज्ञ किंवा इतर वैद्यकीय कर्मचारीयोनी, मूत्रमार्ग आणि मानेच्या कालव्यावर तीन बिंदूंवरील काठीच्या आकारात एक विशेष डिस्पोजेबल स्पॅटुला हलकेच जातो.
पुरुषांमध्ये, यूरोलॉजिस्ट किंवा दुसरा डॉक्टर मूत्रमार्गात एक विशेष डिस्पोजेबल प्रोब घालतो, त्याच्या अक्षाभोवती अनेक वेळा वळवतो आणि विश्लेषण करतो. अभ्यास कारणीभूत आहे असे मानले जात नाही वेदनातथापि, हे डॉक्टरांच्या निष्काळजीपणाला वगळत नाही, तसेच वैयक्तिक संवेदनशीलता किंवा एखाद्या विशिष्ट रोगाची उपस्थिती, ज्यामुळे अस्वस्थता येते.
विश्लेषण फॉर्मवरील अक्षरांचा अर्थ
डॉक्टर पूर्ण नावे वापरत नाहीत, परंतु संक्षेप - प्रत्येक विश्लेषण पॅरामीटर्सची पहिली अक्षरे. समजून घेण्यासाठी सामान्य मायक्रोफ्लोराअक्षर चिन्हांचे ज्ञान खूप मदत करेल.
तर, ही अक्षरे काय आहेत:
- ज्या भागांमधून सामग्री घेतली जाते त्या भागांचे संक्षेप V (योनी), C (गर्भाशयाचे ग्रीवाचे क्षेत्र) आणि U (मूत्रमार्ग किंवा मूत्रमार्गाच्या कालवा) या अक्षरांद्वारे नियुक्त केले जातात;
- एल - ल्युकोसाइट्स, ज्याचे मूल्य सामान्य परिस्थितीत आणि पॅथॉलॉजीमध्ये समान असू शकत नाही;
- Ep - एपिथेलियम किंवा Pl.Ep - स्क्वॅमस एपिथेलियम;
- GN - गोनोकोकस (गोनोरियाचा "गुन्हेगार");
- ट्रायच - ट्रायकोमोनास (ट्रायकोमोनियासिसचे कारक घटक).
स्मीअरमध्ये, श्लेष्मा आढळू शकतो, जे सामान्य अंतर्गत वातावरण (PH), फायदेशीर डोडरलिन बॅसिली (किंवा लैक्टोबॅसिली) दर्शवते, ज्याचे मूल्य सर्व फायदेशीर बॅक्टेरियाच्या 95% इतके असते.
काही प्रयोगशाळा सामग्रीवर चिन्हांकित करण्याचा नियम बनवतात विशिष्ट प्रकारजिवाणू. उदाहरणार्थ, कुठेतरी ते यासाठी “+” चिन्ह वापरतात. हे 4 श्रेणींमध्ये ठेवले आहे, जेथे एक प्लस ही नगण्य सामग्री आहे आणि कमाल मूल्य (4 प्लस) त्यांच्या विपुलतेशी संबंधित आहे.
स्मीअरमध्ये फ्लोरा नसल्यास, "abs" संक्षेप दर्शविला जातो (लॅटिन, या प्रकारचा फ्लोरा अस्तित्वात नाही).
मायक्रोस्कोपीने काय डॉक्टर दिसत नाहीत?
या विश्लेषणाचा वापर करून, शरीराच्या खालील परिस्थिती किंवा रोग निर्धारित केले जाऊ शकत नाहीत:
1) गर्भाशय आणि गर्भाशयाचा कर्करोग. एंडोमेट्रियमच्या घातक ऱ्हासाचे निदान करण्यासाठी, हिस्टोलॉजिकल सामग्री आवश्यक आहे आणि मोठ्या प्रमाणात. आणि वेगळ्या निदान क्युरेटेज दरम्यान ते थेट गर्भाशयातून घेतात.
२) . ते निश्चित करण्यासाठी, स्मीअरची आवश्यकता नाही आणि तो कोणता परिणाम दर्शवितो हे महत्त्वाचे नाही. एचसीजीसाठी रक्त तपासणी करणे आवश्यक आहे स्त्रीरोग तपासणीडॉक्टरांना भेटा किंवा गर्भाशयाचा अल्ट्रासाऊंड करा. मूत्रात मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिन शोधणे शक्य आहे, परंतु जननेंद्रियाच्या स्त्रावमध्ये नाही!
3) सीसी आणि इतर पॅथॉलॉजीज (ल्युकोप्लाकिया, कोइलोसाइटोसिस, एचपीव्ही संसर्ग, ऍटिपिकल पेशी इ.) चे निदान सायटोलॉजिकल तपासणीच्या निकालांच्या आधारे केले जाते. हे विश्लेषण थेट गर्भाशय ग्रीवामधून, ट्रान्सफॉर्मेशन झोनमधून, पॅपॅनिकोलाउ स्टेनिंग (म्हणून विश्लेषणाचे नाव - पीएपी चाचणी) सह विशिष्ट पद्धत वापरून केले जाते. त्याला ऑन्कोसाइटोलॉजी देखील म्हणतात.
4) संसर्ग (एसटीडी) दर्शवत नाही जसे की:
- (क्लॅमिडीया);
- (मायकोप्लाज्मोसिस);
- (ureaplasmosis);
पहिल्या चार संक्रमणांचे निदान केले जाते पीसीआर पद्धत. आणि उच्च अचूकतेसह स्मीअरमधून इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरसची उपस्थिती निश्चित करणे अशक्य आहे. आपल्याला रक्त तपासणी करणे आवश्यक आहे.
वनस्पतींसाठी स्मीअर मानक
चाचणी परिणाम प्राप्त केल्यानंतर, काहीवेळा डॉक्टरांनी लिहिलेली संख्या आणि अक्षरे समजणे खूप कठीण होऊ शकते. हे प्रत्यक्षात इतके क्लिष्ट नाही. आपल्याला स्त्रीरोगविषयक रोग आहेत की नाही हे समजून घेण्यासाठी, वनस्पतींसाठी स्मीअर विश्लेषणाचा उलगडा करताना आपल्याला सामान्य निर्देशक माहित असणे आवश्यक आहे. त्यापैकी बरेच नाहीत.
प्रौढ महिलेच्या स्मीअर चाचण्यांमध्ये, सामान्य निर्देशक खालीलप्रमाणे आहेत:
- - उपस्थित असणे आवश्यक आहे, परंतु केवळ कमी प्रमाणात.
- (एल) - या पेशींच्या उपस्थितीला परवानगी आहे कारण ते संसर्गाशी लढण्यास मदत करतात. योनी आणि मूत्रमार्गात ल्युकोसाइट्सची सामान्य संख्या दहापेक्षा जास्त नाही आणि ग्रीवाच्या भागात - तीस पर्यंत.
- (pl.ep.) - सामान्यतः त्याचे प्रमाण दृश्याच्या क्षेत्रात पंधरा पेशींच्या आत असावे. जर संख्या जास्त असेल तर हा दाहक रोगांचा पुरावा आहे. कमी असल्यास हार्मोनल विकारांचे लक्षण आहे.
- Dederlein sticks - एक निरोगी स्त्री त्यांना भरपूर असावे. लॅक्टोबॅसिलीची एक लहान संख्या विस्कळीत योनि मायक्रोफ्लोरा दर्शवते.
विश्लेषण परिणामांमध्ये कॅन्डिडा बुरशी, लहान रॉड्स, हरभरा(-) कोकी, ट्रायकोमोनास, गोनोकॉसी आणि इतर सूक्ष्मजीवांची उपस्थिती रोगाची उपस्थिती दर्शवते आणि अधिक सखोल अभ्यास आणि उपचार आवश्यक आहेत.
स्त्रियांमधील सामान्य स्मीअर (वनस्पती) उलगडण्यासाठी सारणी
स्त्रियांमध्ये फ्लोरा साठी स्मियर विश्लेषणाच्या परिणामांचे ब्रेकडाउन खालील तक्त्यामध्ये सादर केले आहे:
निर्देशांक | सामान्य मूल्ये | ||
योनी (V) | ग्रीवा कालवा (C) | मूत्रमार्ग (U) | |
ल्युकोसाइट्स | 0-10 | 0-30 | 0-5 |
उपकला | 5-10 | 5-10 | 5-10 |
चिखल | माफक प्रमाणात | माफक प्रमाणात | |
गोनोकोकी(जीएन) | नाही | नाही | नाही |
ट्रायकोमोनास | नाही | नाही | नाही |
मुख्य पेशी | नाही | नाही | नाही |
Candida (यीस्ट) | नाही | नाही | नाही |
मायक्रोफ्लोरा | मोठ्या संख्येने ग्राम+ रॉड्स (डेडरलिन रॉड्स) | नाही | नाही |
फ्लोरा स्मीअरवर आधारित शुद्धतेचे अंश
स्मीअरच्या परिणामांवर अवलंबून, योनिमार्गाच्या स्वच्छतेचे 4 अंश आहेत. शुद्धतेची डिग्री योनिच्या मायक्रोफ्लोराची स्थिती दर्शवते.
- शुद्धतेची पहिली पदवी: ल्यूकोसाइट्सची संख्या सामान्य आहे. बहुतेक योनि मायक्रोफ्लोरा लैक्टोबॅसिली (डोडरलिन बॅसिली, लैक्टोमॉर्फोटाइप) द्वारे दर्शविले जाते. एपिथेलियमचे प्रमाण मध्यम आहे. श्लेष्मा - मध्यम. शुद्धतेची पहिली पदवी म्हणजे तुमच्यासाठी सर्वकाही सामान्य आहे: मायक्रोफ्लोरा ठीक आहे, तुमची प्रतिकारशक्ती चांगली आहे आणि तुम्हाला जळजळ होण्याचा धोका नाही.
- शुद्धतेची दुसरी पदवी: ल्यूकोसाइट्सची संख्या सामान्य आहे. योनिमार्गातील मायक्रोफ्लोरा हे कोकल फ्लोरा किंवा यीस्ट बुरशीसह फायदेशीर लैक्टोबॅसिली द्वारे दर्शविले जाते. एपिथेलियमचे प्रमाण मध्यम आहे. श्लेष्माचे प्रमाण मध्यम आहे. योनिमार्गाच्या स्वच्छतेची दुसरी डिग्री देखील सामान्य आहे. तथापि, मायक्रोफ्लोराची रचना यापुढे आदर्श नाही, याचा अर्थ स्थानिक प्रतिकारशक्तीकमी होते आणि भविष्यात जळजळ होण्याचा धोका जास्त असतो.
- शुद्धतेची तिसरी पदवी: ल्युकोसाइट्सची संख्या सामान्यपेक्षा जास्त आहे. मायक्रोफ्लोराचा मुख्य भाग रोगजनक बॅक्टेरिया (कोकी, यीस्ट बुरशी) द्वारे दर्शविला जातो, लैक्टोबॅसिलीची संख्या कमीतकमी आहे. उपकला आणि श्लेष्मा भरपूर आहे. शुद्धतेची तिसरी पदवी आधीच जळजळ आहे ज्याचा उपचार करणे आवश्यक आहे.
- शुद्धतेची चौथी पदवी: ल्यूकोसाइट्सची संख्या खूप मोठी आहे (संपूर्ण दृश्य क्षेत्र, पूर्णपणे). मोठ्या संख्येने रोगजनक बॅक्टेरिया, लैक्टोबॅसिलीची अनुपस्थिती. उपकला आणि श्लेष्मा भरपूर आहे. शुद्धतेचा चौथा अंश गंभीर जळजळ दर्शवतो ज्यास त्वरित उपचार आवश्यक आहेत.
शुद्धतेचे पहिले आणि द्वितीय अंश सामान्य आहेत आणि उपचारांची आवश्यकता नाही. या अंशांवर, स्त्रीरोगविषयक हाताळणींना परवानगी आहे (ग्रीवा बायोप्सी, गर्भाशयाच्या क्युरेटेज, हायमेन रिस्टोरेशन, हिस्टेरोसॅल्पिंगोग्राफी, विविध ऑपरेशन्स इ.)
शुद्धतेचे तिसरे आणि चौथे अंश जळजळ आहेत. या अंशांवर, कोणत्याही स्त्रीरोगविषयक हाताळणी contraindicated आहेत. आपल्याला प्रथम जळजळ उपचार करणे आवश्यक आहे आणि नंतर पुन्हा स्मीअर चाचणी घेणे आवश्यक आहे.
स्मीअरमध्ये कोकल फ्लोरा म्हणजे काय?
कोकी हे जीवाणू असतात ज्यांचा आकार गोलाकार असतो. ते सामान्यपणे आणि विविधतेसह दोन्ही होऊ शकतात दाहक रोग. सामान्यतः, एकल कोकी स्मीअरमध्ये आढळतात. रोगप्रतिकारक संरक्षण कमी झाल्यास, स्मीअरमध्ये कोकोबॅसिलरी फ्लोराचे प्रमाण वाढते. Cocci सकारात्मक (gr+) किंवा नकारात्मक (gr-) असू शकते. gr+ आणि gr-cocci मध्ये काय फरक आहे?
च्या साठी तपशीलवार वर्णनसूक्ष्मजीवशास्त्रज्ञ, बॅक्टेरियाचा आकार, आकार आणि इतर वैशिष्ट्ये दर्शविण्याव्यतिरिक्त, "ग्रॅम स्टेनिंग" नावाच्या विशेष पद्धतीचा वापर करून तयारीवर डाग लावतात. स्मीअर धुतल्यानंतर रंगीत राहणारे सूक्ष्मजीव “ग्राम-पॉझिटिव्ह” किंवा gr+ मानले जातात आणि धुतल्यावर जे सूक्ष्मजीव रंगीत होतात ते “ग्राम-नकारात्मक” किंवा gr- आहेत. ग्राम-पॉझिटिव्ह बॅक्टेरियामध्ये, उदाहरणार्थ, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टॅफिलोकॉसी, एन्टरोकोकी आणि लैक्टोबॅसिली यांचा समावेश होतो. ग्राम-नकारात्मक कोकीमध्ये गोनोकोसी समाविष्ट आहे, कोली, प्रथिने
डोडरलिन स्टिक्स म्हणजे काय?
Doderlein bacilli, किंवा, ज्यांना lactobacilli आणि lactobacilli असेही म्हणतात, हे सूक्ष्मजीव आहेत जे लॅक्टिक ऍसिड तयार करून रोगजनक संसर्गापासून योनीचे संरक्षण करतात, जे अम्लीय वातावरण राखण्यास आणि रोगजनक वनस्पती नष्ट करण्यात मदत करतात.
लैक्टोबॅसिलीची संख्या कमी होणे हे विकार दर्शवते आम्ल-बेस शिल्लकयोनीतील मायक्रोफ्लोरा आणि त्याचे क्षारीय बाजूला स्थलांतर, जे बर्याचदा सक्रिय असलेल्या स्त्रियांमध्ये आढळते लैंगिक जीवन. योनीच्या पीएचवर लक्षणीय परिणाम होतो रोगजनक सूक्ष्मजीव, आणि संधीसाधू (जे कधीकधी योनीमध्ये सामान्यपणे आढळतात).
गर्भधारणेदरम्यान फ्लोरा स्मीअर
प्रत्येक महिलेचा मायक्रोफ्लोरा काटेकोरपणे वैयक्तिक असतो आणि त्यात साधारणपणे 95% लैक्टोबॅसिली असते, जे लैक्टिक ऍसिड तयार करतात आणि स्थिर पीएच राखतात. अंतर्गत वातावरण. परंतु संधीसाधू वनस्पती देखील योनीमध्ये सामान्यपणे उपस्थित असतात. त्याला त्याचे नाव मिळाले कारण ते केवळ विशिष्ट परिस्थितींमध्ये रोगजनक बनते.
याचा अर्थ जोपर्यंत योनीमध्ये अम्लीय वातावरण आहे तोपर्यंत संधीसाधू वनस्पतींमुळे कोणतीही गैरसोय होत नाही आणि सक्रियपणे गुणाकार होत नाही. यामध्ये यीस्ट सारखी बुरशी समाविष्ट आहे, जी काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये योनि कॅंडिडिआसिस होऊ शकते, तसेच गार्डनरेला, स्टॅफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, जी इतर परिस्थितींमध्ये स्त्रीमध्ये बॅक्टेरियल योनिओसिस (दाहक प्रक्रिया) होऊ शकते.
एका महिलेची वनस्पती बहुतेक कारणांमुळे बदलू शकते विविध कारणे- प्रतिकारशक्ती कमी होणे, प्रतिजैविक घेणे, सामान्य संसर्गजन्य रोग आणि मधुमेह. मायक्रोफ्लोरा बदलू शकणारे या घटकांपैकी एक म्हणजे हार्मोनल पातळीत बदल. अशा प्रकारे, गरोदर स्त्री गर्भधारणेच्या समाप्तीपर्यंत अक्षरशः एस्ट्रोजेन तयार करत नाही, परंतु मोठ्या प्रमाणात हार्मोन प्रोजेस्टेरॉन तयार करते. ही संप्रेरक पार्श्वभूमी डोडरलिनच्या रॉड्सला 10 पट वाढविण्यास अनुमती देते, म्हणून शरीर गर्भाचे संरक्षण करण्याचा प्रयत्न करते. संभाव्य संसर्गगर्भधारणेदरम्यान. म्हणून, योनीच्या स्वच्छतेची डिग्री निश्चित करण्यासाठी नियोजित गर्भधारणेपूर्वी तपासणी करणे फार महत्वाचे आहे. जर हे केले नाही, तर गर्भधारणेदरम्यान संधीसाधू वनस्पती सक्रिय होऊ शकते आणि कारणीभूत ठरू शकते विविध रोगयोनी
कॅंडिडिआसिस, बॅक्टेरियल योनिओसिस, गार्डनरेलोसिस, गोनोरिया, ट्रायकोमोनियासिस - ही रोगांची संपूर्ण यादी नाही जी योनीच्या भिंती कमकुवत आणि सैल करतात. हे धोकादायक आहे कारण बाळाच्या जन्मादरम्यान फाटणे उद्भवू शकते, जे योनी स्वच्छ आणि निरोगी असल्यास घडले नसते. मायकोप्लाज्मोसिस, क्लॅमिडीया आणि यूरियाप्लाज्मोसिस सारखे रोग स्मीअर विश्लेषणाद्वारे शोधले जात नाहीत आणि हे रोगजनक सूक्ष्मजीव केवळ पीसीआर (पॉलिमरेझ चेन रिएक्शन) पद्धतीचा वापर करून, विशेष मार्कर वापरून रक्त विश्लेषणाद्वारे शोधले जाऊ शकतात.
नोंदणी दरम्यान गर्भवती महिलेकडून स्मीअर चाचणी घेतली जाते आणि नंतर 30 आणि 38 आठवड्यांच्या निरीक्षणासाठी. सहसा, योनिमार्गाच्या मायक्रोफ्लोराच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी, डॉक्टर योनिमार्गाच्या स्वच्छतेच्या तथाकथित अंशांबद्दल बोलतात, जे स्त्रीला माहित असले पाहिजे आणि गर्भधारणेदरम्यान आवश्यक डिग्री राखली गेली आहे याची खात्री करा.
योनीमध्ये लैक्टोबॅसिली, संधीसाधू आणि रोगजनक सूक्ष्मजीवांचे गुणात्मक आणि परिमाणात्मक गुणोत्तर निश्चित करण्यासाठी स्त्रियांमधील जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या स्त्रावची सूक्ष्म तपासणी आवश्यक आहे.
मूत्रमार्ग, ग्रीवा कालवा आणि योनीचा मायक्रोफ्लोरा निश्चित करण्यासाठी स्त्रियांमधील जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या स्त्रावची सूक्ष्म तपासणी केली जाते.
लेखात आहे सामान्य माहितीया प्रक्रियेबद्दल, तिची उद्दिष्टे सिद्ध केली जातात, सामान्यता आणि पॅथॉलॉजीचे निर्देशक वर्णन केले जातात, निकालावर परिणाम करणारे घटक सूचीबद्ध केले जातात आणि विश्लेषण आयोजित करण्याची प्रक्रिया देखील विचारात घेतली जाते.
↯ मासिकातील अधिक लेख प्रवेश सक्रिय करा
याव्यतिरिक्त, या विश्लेषणाचा एक अनिवार्य घटक म्हणजे ल्यूकोसाइट्स आणि एपिथेलियल पेशींची संख्या मोजणे, त्यांचे गुणोत्तर ओळखणे, तसेच श्लेष्माचे प्रमाण आणि विशिष्ट संक्रामक घटकांसह विशिष्ट सूक्ष्मजीवांचे मॉर्फोलॉजिकल प्रकार निश्चित करणे.
लेखातून आपण शिकाल:
हा अभ्यास प्रकाश सूक्ष्मदर्शक यंत्राच्या सहाय्याने विविध अंशांच्या विस्ताराखाली केला जातो. आजकाल, एकत्रित प्रकाश मायक्रोस्कोपी आणि डिजिटल फोटोग्राफी वापरून डिजिटल मायक्रोस्कोपसह संयोजनात संगणक कार्यक्रम. हे उपकरण अभ्यासातील माहिती सामग्री अनेक पटींनी वाढवते.
अभ्यासाबद्दल सामान्य माहिती
जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या डिस्चार्जची सूक्ष्म तपासणी करण्यासाठी सामग्री स्त्री जननेंद्रियाच्या मार्गातून एक स्मीअर आहे, जी उपस्थित डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार केली जाते - स्त्रीरोगतज्ञ किंवा. मासिक पाळी सुरू होण्यापूर्वी किंवा थांबल्यानंतर दोन दिवसांनी ते घेण्याची शिफारस केली जाते.
महिलांच्या यूरोजेनिटल ट्रॅक्टच्या सामान्य मायक्रोफ्लोरामध्ये सुमारे 40 सूक्ष्मजीव असतात, त्यापैकी बहुतेक लैक्टिक ऍसिड बॅक्टेरिया किंवा लैक्टोबॅसिली असतात. ते हायड्रोजन पेरोक्साइड आणि लैक्टिक ऍसिड तयार करतात, ज्यामुळे रोगजनकांच्या प्रसारास प्रतिबंध होतो आणि अम्लीय वातावरण राखले जाते.
उर्वरित योनिमार्गातील मायक्रोफ्लोरा आहे:
- स्टॅफिलोकोसी;
- Klebsiella;
- कोरिनेबॅक्टेरिया;
- गार्डनेरेला;
- एस्चेरिचिया कोली;
- विविध ऍनारोबिक जीवबॅक्टेरॉइड्स, मायक्रोकोकी, मोबिलिंकस वंशाचे व्हायब्रिओस, एन्टरोकोकी, मायक्रोकोकी, प्रीव्होटेला, पेप्टोकोकी, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी, क्लोस्ट्रिडिया, युबॅक्टेरिया, फ्यूसोबॅक्टेरिया, कॅम्पिलोबॅक्टर इ.).
रोगजनक सूक्ष्मजीव देखील कमी प्रमाणात आढळतात - उदाहरणार्थ, कॅंडिडा बुरशी (योनि कॅंडिडिआसिसचे कारक घटक). कोणत्याही कारणास्तव लैक्टिक ऍसिड बॅक्टेरियाची संख्या कमी झाल्यास, यामुळे जननेंद्रियाच्या मार्गात संधीसाधू सूक्ष्मजीवांचा वेगवान प्रसार होतो - एस्चेरिचिया कोलाई, स्टॅफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी इ.
योनि डिस्बिओसिस, स्त्रीच्या जीवाला थेट धोका नसतानाही, पेल्विक अवयवांना जळजळ होऊ शकते, ज्यामुळे, वंध्यत्व येऊ शकते, स्थानभ्रष्ट गर्भधारणा, वारंवार गर्भपात किंवा अकाली जन्म.
योनि डिस्बिओसिसची मुख्य कारणे आहेत:
- वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांकडे दुर्लक्ष.
- हार्मोनल असंतुलन(स्त्री लैंगिक हार्मोन्सची कमतरता).
- चयापचय विकार.
- प्रतिजैविक औषधे घेणे विस्तृतक्रिया.
योनि डिस्चार्जच्या सूक्ष्म तपासणीमुळे मायक्रोफ्लोराची रचना, सामान्य बॅक्टेरियाची दूषितता आणि श्लेष्मल त्वचेची स्थिती, तसेच दाहक प्रतिक्रिया (स्मियरमध्ये ल्यूकोसाइट्सच्या उपस्थितीत) उपस्थिती आणि तीव्रता निर्धारित करणे शक्य होते. गोनोरिया, थ्रश आणि ट्रायकोमोनियासिस यांसारखे जननेंद्रिय रोग ओळखा.
याव्यतिरिक्त, ही पद्धत बॅक्टेरियल योनिओसिसचे निदान करण्यासाठी "क्लासिक" मानली जाते (तिची संवेदनशीलता किमान 100% आहे).
संशोधन कशासाठी वापरले जाते?
स्त्रियांमध्ये जननेंद्रियाच्या अवयवांमधून स्त्राव होण्याचा मुख्य उद्देश जननेंद्रियाच्या प्रणालीच्या मायक्रोफ्लोराच्या परिमाणात्मक आणि गुणात्मक रचनांचे मूल्यांकन करणे आहे.
हे महिला जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या डिस्बिओसिसचे निदान करण्यासाठी देखील वापरले जाते आणि काही विशिष्ट रोगलैंगिक संक्रमित रोग. महिला जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये डिस्बिओसिस आणि दाहक प्रक्रियांचा संशय असल्यास तसेच नियमित प्रतिबंधात्मक परीक्षांमध्ये हे विश्लेषण केले जाते.
यूरोजेनिटल अवयवांच्या स्त्रावच्या सूक्ष्म तपासणीसाठी संकेतः
- नियमित वैद्यकीय तपासणी;
- पॅथॉलॉजिकल डिस्चार्ज;
- दुर्गंधजननेंद्रियाच्या मार्गातून;
- साठी तयारी नैसर्गिक गर्भधारणाआणि IVF;
- गर्भधारणेच्या 1ल्या, 2ऱ्या आणि 3ऱ्या तिमाहीत स्क्रीनिंग अभ्यास;
- अस्वस्थताखालच्या ओटीपोटात, मासिक पाळीशी संबंधित नाही;
- वेदनादायक लघवी;
- योनिमार्गातील मायक्रोफ्लोरा पुनर्संचयित करण्यासाठी युक्ती निश्चित करण्यासाठी प्रतिजैविक थेरपीच्या कोर्सनंतर.
मायक्रोफ्लोरासाठी स्मीअर तपासणीचे स्पष्टीकरण: सामान्य निर्देशक
खालील स्मीअर रीडिंग सामान्य मानले जातात:
- स्क्वॅमस एपिथेलियमची उपस्थिती (एपिथेलियल पेशींची अनुपस्थिती त्यांचे शोष दर्शवते, प्रामुख्याने स्त्री लैंगिक संप्रेरकांच्या कमतरतेशी किंवा एन्ड्रोजनच्या अतिरिक्ततेशी संबंधित);
- गोर्यांची संख्या रक्त पेशी- दृश्याच्या क्षेत्रात दीड डझनपेक्षा जास्त नाही ( मोठ्या संख्येनेस्मीअरमध्ये ल्युकोसाइट्स - जळजळ झाल्याचा पुरावा);
- श्लेष्मल स्त्राव उपस्थिती;
- रॉडची उपस्थिती (ते मादी जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या सामान्य मायक्रोफ्लोराचा भाग आहेत);
- कोकीची अनुपस्थिती;
- बुरशीजन्य बीजाणू किंवा मायसेलियमची अनुपस्थिती;
- योनि डिस्बिओसिसच्या वैशिष्ट्यपूर्ण ऍटिपिकल पेशींची अनुपस्थिती;
- ट्रायकोमोनासची अनुपस्थिती;
- लाल रक्तपेशींची अनुपस्थिती (मासिक पाळीच्या बाहेर केलेल्या स्मीअरमध्ये रक्ताची उपस्थिती रक्तस्त्राव, क्षरण किंवा घातक निओप्लाझमपेल्विक अवयव).
च्या साठी विविध प्रकारसूक्ष्मजीव ते कोठे स्थानिकीकृत आहेत यावर अवलंबून असतात (बायोमटेरियलच्या संकलनाच्या बिंदूपासून).
प्राप्त केलेल्या सूक्ष्म चित्राच्या आधारे, मादी जननेंद्रियाच्या 4 प्रकारचे मायक्रोबायोसेनोसिस ओळखले जाते:
मायक्रोबायोसेनोसिसचा प्रकार | वैशिष्ट्यपूर्ण |
नॉर्मोसेनोसिस |
|
मध्यवर्ती प्रकार |
|
डिस्बिओसिस |
|
योनिशोथ |
|
हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की योनिमार्गाच्या मायक्रोबायोसेनोसिसच्या मध्यवर्ती प्रकारात स्पष्ट नाही. गंभीर लक्षणेआणि बर्याचदा पूर्णपणे निरोगी महिलांमध्ये आढळून येते. योनिशोथ दरम्यान पॅथोजेनिक फ्लोराची उपस्थिती गोनोरिया, ट्रायकोमोनियासिस किंवा योनि कॅंडिडिआसिस सूचित करते.
यूरोजेनिटल अवयवांच्या स्त्रावच्या सूक्ष्म तपासणीच्या परिणामावर काय परिणाम होऊ शकतो?
अँटिसेप्टिक, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि गर्भनिरोधक एजंट्सचा यूरोजेनिटल ट्रॅक्टच्या स्त्रावच्या सूक्ष्म तपासणीच्या परिणामावर महत्त्वपूर्ण प्रभाव पडतो.
पुरेशी माहिती असूनही, सामान्य क्लिनिकल अभ्यासयोनीतून स्त्राव अजूनही एक "सूचक" विश्लेषण आहे. अधिक साठी अचूक ओळखरोगजनक आणि प्रतिजैविकांना त्याची संवेदनशीलता निश्चित करणे चालते बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणी- बायोमटेरियलचे बीजन.
याव्यतिरिक्त, हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की स्त्रीच्या जननेंद्रियातील स्मीअर गर्भधारणा, एचआयव्ही, मायकोप्लाझ्मा, यूरियाप्लाझ्मा आणि क्लॅमिडीया तसेच शरीर आणि गर्भाशयाच्या घातक ट्यूमर शोधत नाही; म्हणून, हे सूक्ष्मजीव शोधण्यासाठी इतर आधुनिक पद्धती वापरल्या जातात. - पीसीआर, एलिसा, एचसीजी चाचणी किंवा सायटोलॉजिकल तपासणी.
मूत्रमार्गातून मायक्रोफ्लोरासाठी सामग्रीची सूक्ष्म तपासणी आणि मादी जननेंद्रियाच्या अवयवांचे स्त्राव सध्या वैध नियामक दस्तऐवजीकरणानुसार केले जाते.
1. साहित्य संकलन
1) योनी, 2) गर्भाशय ग्रीवाचा कालवा (डोचिंगनंतर 24 तासांपूर्वी नाही) आणि 3) मूत्रमार्ग (लघवीनंतर 3-4 तासांपूर्वी नाही) व्होल्कमन चमच्याने, एक खोबणी वापरून स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे हे केले जाते. प्रोब, एक कापूस बांधा, लूप. अर्ज प्रतिजैविक एजंटसामग्री घेण्याच्या 5-7 दिवस आधी थांबवावे.
योनी
संशोधनासाठी लागणारी सामग्री मॅन्युअल तपासणीपूर्वी, पोस्टरियर योनिनल फोर्निक्समधून स्पेक्युलम आणि लिफ्ट टाकल्यानंतर किंवा श्लेष्मल झिल्लीच्या पॅथॉलॉजिकल बदललेल्या भागातून घेतली पाहिजे.
ग्रीवा
स्पेक्युलममध्ये गर्भाशयाच्या मुखाचा पर्दाफाश केल्यानंतर घ्या, योनिमार्गाचा भाग काळजीपूर्वक ओलावा आयसोटोनिक द्रावणसोडियम क्लोराईड, ज्यानंतर योनीच्या मायक्रोफ्लोराची दूषितता टाळण्यासाठी योनीच्या भिंतींना स्पर्श न करता, एक पातळ सूती पुसून काळजीपूर्वक गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्यामध्ये घातला जातो.
मूत्रमार्गाचा भाग कोरड्या निर्जंतुकीकरण स्वॅबने पुसला जातो. योनीच्या बाजूने मूत्रमार्गाची मालिश केली जाते, जघनाच्या हाडाच्या बाजूने दाबली जाते. व्होल्कमन चमचा किंवा खोबणीयुक्त प्रोब मूत्रमार्गात 1.5-2 सेमी खोलवर घातली जाते आणि पुढच्या आणि बाजूच्या भिंतींना हलके स्क्रॅप करून स्त्राव प्राप्त होतो.
हलक्या हालचालींसह काचेवर सामग्री समान रीतीने वितरीत करून, खडबडीत घासणे टाळून स्मीअर तयार केले जातात. हे पेशींना थरांमध्ये व्यवस्थित ठेवण्यास अनुमती देते, त्यांचे नुकसान करत नाही आणि अभ्यासाधीन सामग्रीच्या घटकांचे खरे वितरण आणि परिमाणवाचक गुणोत्तर टिकवून ठेवते, जिवाणूंचे इंट्रासेल्युलर स्थान निरीक्षण करण्यास अनुमती देते.
मूत्रमार्गातील सामग्री रेखांशाच्या पट्ट्यांच्या स्वरूपात स्लाइडच्या अर्ध्या भागावर वितरीत केली जाते आणि ग्रीवापासून - काचेच्या दुसऱ्या अर्ध्या भागावर वर्तुळाच्या रूपात. दोन एकसारखे स्मीअर तयार करा (त्यापैकी एक मिथिलीन ब्लू स्टेनिंगसाठी वापरला जातो, दुसरा ग्रॅम स्टेनिंगसाठी वापरला जातो).
योनीतून आलेली सामग्री एका काचेच्या स्लाइडवर अनुदैर्ध्य स्ट्रोकमध्ये वितरीत केली जाते. हे स्मीअर ग्राम पद्धतीने डागले जाते.
अशा प्रकारे, एका रुग्णासाठी 3 स्लाइड्स आवश्यक आहेत.
खोलीच्या तपमानावर कोरडे झाल्यानंतर, स्मीअर पेट्री डिशमध्ये ठेवले जातात आणि प्रयोगशाळेत पाठवले जातात.
2. साहित्याचा रंग
- मिथिलीन निळा डाग
मेथिलीन निळ्याच्या 1% जलीय द्रावणाने 3 मिनिटांसाठी तयारी केली जाते. स्मीअर धुऊन, वाळवले जाते आणि विसर्जन सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासले जाते.
- हरभरा डाग
स्मीअर अल्कोहोलच्या दिव्याच्या ज्वालामध्ये निश्चित केले जाते (2-3 सेकंदांसाठी 2-3 वेळा ज्योतमध्ये आणले जाते, प्रत्येक वेळी तयारी थंड होऊ देते). ग्रॅम स्टेनिंग मानक तंत्राचा वापर करून केले जाते, परंतु सॅफरॅनिन द्रावण अतिरिक्त (कॉन्ट्रास्ट) रंग म्हणून वापरले जाते.
जेंटियन व्हायोलेट द्रावण 1-2 मिनिटांसाठी स्मीअरवर लावले जाते, त्यानंतर रंग काढून टाकला जातो. लुगोलचे द्रावण 1-2 मिनिटांसाठी स्मीअरवर ओतले जाते, पेंट पाण्याने धुऊन जाते.
औषध कलते स्थितीत धुऊन जाते इथिल अल्कोहोल 10-15 सेकंदात जांभळ्या प्रवाह (रंगाचे ढग) दिसेपर्यंत. तयारी पाण्याने धुऊन 2-5 मिनिटांसाठी सॅफरॅनिनच्या द्रावणाने डागली जाते.
3. सूक्ष्म तपासणी आणि स्मीअरचे स्पष्टीकरण
x7 (किंवा x10) आयपीस आणि x10 ड्राय-एअर लेन्स वापरून तयारी केली जाते, नंतर तपशीलवार अभ्यासासाठी, x100 विसर्जन लेन्स वापरला जातो.
Dederlein लाठी
लैक्टोबॅसिलीच्या 6 पेक्षा जास्त प्रजाती डेडरलिन बॅसिलस या सामान्य नावाने एकत्रित केल्या आहेत: एल. ऍसिडोफिलस, एल. प्लांटारम, एल. केसी, एल. फेर्मेंटस, एल. सॅलिव्हेरियस, एल. ब्रेव्हिस, एल. सेलोबिओसस इ.
हे सहसा ग्राम-पॉझिटिव्ह रॉड असतात योग्य फॉर्म, नियमानुसार, लांब, परंतु कोकोइड (0.5–1.2 × 1–10 µm) असू शकते, सहसा लहान साखळ्यांमध्ये स्थित, नॉन-स्पोर-फॉर्मिंग.
लॅक्टोबॅसिलस (प्रकार प्रजाती - एल. डेलब्रुकी)
- रॉड सामान्यतः आकारात नियमित असतात, सहसा लांब असतात, परंतु कोकोइड (0.5–1.2 × 1–10 µm) असू शकतात.
- ते सहसा लहान साखळ्यांमध्ये स्थित असतात.
- पेरिट्रिचियल फ्लॅगेलामुळे क्वचितच गतिमान.
- नॉन-स्पोर-फॉर्मिंग.
- ग्राम-पॉझिटिव्ह.
- फॅकल्टेटिव्ह अॅनारोब्स, कधीकधी मायक्रोएरोफिल्स.
मिथिलीन निळ्या रंगाने डागलेल्या स्मीअरमध्ये निसेरिया गोनोरिया, निसेरिया अधिक चांगल्या प्रकारे ओळखले जातात आणि ग्रॅमने डागलेल्या स्मीअरमध्ये ते अधिक चांगले वेगळे केले जातात.
Neisseria gonorrhoeae ग्राम-नकारात्मक डिप्लोकोकी (मेथिलीन निळ्या रंगाने डागल्यावर गडद निळा), बीन-आकाराचा, ल्युकोसाइट्सच्या आत आणि बाहेर स्थित असतो, कधीकधी डिप्लोकोकल पेशीभोवती कॅप्सूलचे अस्पष्ट रिम दिसतात.
मिथिलीन ब्ल्यू आणि ग्रॅमने डागलेल्या स्मीअरमध्ये ठराविक नेसेरिया एकाच वेळी आढळल्याच्या आधारावरच अंतिम सकारात्मक निष्कर्ष काढला जातो.
गोनोरियाचे निदान:
- कॉफी बीनच्या आकारासारखे दिसणारे ग्राम-नकारात्मक डिप्लोकोकी शोधणे.
- जेव्हा मोठ्या संख्येने डिप्लोकोकी असतात, तेव्हा ते परस्पर लंबवत विमानांमध्ये स्मीअरमध्ये स्थित असतात.
- डिप्लोकोकीचे इंट्रासेल्युलर स्थान.
सकारात्मक बॅक्टेरियोस्कोपिक निदान प्रामुख्याने तेव्हा केले जाते तीव्र स्वरूपप्रतिजैविक वापरण्यापूर्वी गोनोरिया. तीव्र गोनोरियासह किंवा पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध औषधोपचार gonococci एकतर अजिबात आढळू शकत नाही, किंवा एक असामान्य आकार असू शकतो (बॉलच्या स्वरूपात किंवा, त्याउलट, अगदी लहान फॉर्मेशन्स).
अशा परिस्थितीत, बॅक्टेरियोलॉजिकल अभ्यास करणे आवश्यक आहे.
ट्रायकोमोनास योनिलिस
ठराविक युरोजेनिटल ट्रायकोमोनास नाशपातीच्या आकाराचे असतात, आकाराने ल्युकोसाइट्सपेक्षा किंचित मोठे असतात आणि सेल्युलर घटकांमधील श्लेष्मामध्ये स्थित असतात.
अधिक वेळा, विशेषत: इटिओट्रॉपिक थेरपीनंतर, ट्रायकोमोनासचे गोल, अंडाकृती फॉर्म आढळतात; वैयक्तिक ट्रायकोमोनास न्यूक्ली शोधले जाऊ शकते. फ्लॅगेला आणि अंड्युलेटिंग झिल्ली फार क्वचितच दिसतात.
ट्रायकोमोनास स्पष्टपणे दृश्यमान पडद्याने वेढलेले असतात, कोर अंडाकृती आकार, विक्षिप्तपणे स्थित, साइटोप्लाझम जाळीदार (फेसयुक्त), समावेश आणि रंगहीन व्हॅक्यूल्स असू शकतात.
टिंक्टोरियल गुणधर्म जेव्हा मिथिलीन निळ्या रंगाने डागलेले असतात - सायटोप्लाझम फिकट निळा असतो, न्यूक्लियस तीव्रतेने डागलेला असतो निळा रंग, ग्रॅमने डागल्यावर, सायटोप्लाझम फिकट नारंगी-गुलाबी (लाल), न्यूक्लियस लिलाक (व्हायलेट) असतो.
ट्रायकोमोनास संशयास्पद असल्यास, आपण रोमनोव्स्की-गिम्सा डाग वापरू शकता, जे केवळ आकृतिशास्त्राद्वारेच नव्हे तर स्पष्टपणे भिन्न टिंक्टोरियल गुणधर्मांद्वारे देखील ओळखू देते: ट्रायकोमोनासचे केंद्रक स्टेन्ड व्हायोलेट किंवा व्हायलेट-रुबी आहेत, सायटोप्लाझम निळा आहे आणि ब्लेफेरोप्लास्ट आहे. , flagella, axostyle हे गुलाबी किंवा लाल रंगाचे असतात.
यासाठी विचार केला स्वतःचा अनुभव, आपण पूर्वी ग्राम किंवा मिथिलीन निळ्या रंगाने डागलेले स्मीअर वापरू शकता, स्मीअर अल्कोहोलमध्ये रंगविलेला आहे, आणि नंतर सामान्यतः स्वीकारल्या जाणार्या पद्धतीचा वापर करून रोमनोव्स्की-गिम्साने डाग केला जातो.
यूरोजेनिटल ट्रायकोमोनियासिसची अप्रत्यक्ष चिन्हे म्हणजे, प्रथम, चाचणी सामग्रीमध्ये मोठ्या प्रमाणात श्लेष्माची उपस्थिती आणि दुसरे म्हणजे, उपकला पेशींच्या पृष्ठभागावर ल्यूकोसाइट्सचे संचय, जेथे ट्रायकोमोनाससाठी संशयास्पद पेशी काळजीपूर्वक ओळखल्या पाहिजेत.
ट्रायकोमोनास योनिनालिसचे ठराविक प्रकार आढळल्यास सकारात्मक उत्तर दिले पाहिजे. जर बदल आढळून आले (गोलाकार, अॅटीपिकली रंगीत, इ.), परंतु ट्रायकोमोनास योनिलिस प्रोटोझोआ सारखे, पुनरावृत्ती सामग्रीचे परीक्षण करणे किंवा सांस्कृतिक पद्धत वापरणे आवश्यक आहे.
Candida वंशातील यीस्टसारखी बुरशी
योनीतील स्मीअर्समध्ये कॅन्डिडा बुरशी शोधण्यासाठी संवेदनशीलता 103 CFU/ml (g) आहे. दूषिततेची निदानदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण पातळी - 104 CFU/ml (g)
योनि मायकोसिसचे कारक घटक
- बर्याचदा - Candida albicans - 45-80%.
- अनेकदा - C.glabrata - 15–30%.
- कमी वेळा - C.tropicalis.
- क्वचित - C.crusei, C.parapsilosis, Saccharomyces cerevisiae.
- कधीकधी - C.kefyr, C.guilliermondi.
- फार क्वचितच - इतर प्रकारचे candida.
सांस्कृतिक तपासणीसाठी संकेतः
- मायक्रोस्कोपी नकारात्मक असल्यास आणि रोगाची लक्षणे उपस्थित असल्यास निदानाची पुष्टी करण्यासाठी;
- कॅंडिडिआसिसच्या संशयास्पद ऍटिपिकल एटिओलॉजीच्या प्रकरणांमध्ये प्रजाती ओळखण्यासाठी;
- औषधांची संवेदनशीलता निश्चित करण्यासाठी.
गार्डनरेला (प्रकार आणि फक्त प्रजाती - गार्डनेरेला योनिनालिस)
- पॉलिमॉर्फिक लहान रॉड्स (0.5×1.5–2.5 µm).
- ग्रॅम व्हेरिएबल (सामान्यत: ग्रॅम नकारात्मक).
- स्थिर रॉड जे बीजाणू किंवा कॅप्सूल तयार करत नाहीत.
- फॅकल्टेटिव्ह अॅनारोब CO2 वातावरणात चांगले वाढतात.
- मध्ये सापडले जननेंद्रियाचा मार्गमानव आणि जिवाणू "नॉन-स्पेसिफिक" योनीसिसचे मुख्य कारण मानले जाते.
मोबिलंकस (एम. कर्टिसी (दोन उपप्रजातींसह) - प्रकार, एम. मुलीरिस).
पातळ वक्र रॉड्स (0.4–0.6 × 1.2–4 µm), टोकाला टॅपर्ड; "फ्लाइंग गुल विंग" च्या रूपात एकट्याने किंवा कधीकधी जोड्यांमध्ये व्यवस्था केली जाते.
- ग्राम-चर किंवा ग्राम-नकारात्मक, परंतु सेल भिंत ग्राम-पॉझिटिव्ह आहे;
- गतिमान (असंख्य पार्श्व किंवा उपध्रुवीय फ्लॅगेला आहेत);
- नॉन-स्पोर-फॉर्मिंग;
- बंधनकारक anaerobes;
- योनीतून वेगळे, योनीसिसच्या विकासात भूमिका बजावू शकते
Leptotrichia (प्रकार आणि फक्त प्रजाती - Leptotrichiabuccalis)
- गोलाकार किंवा टोकदार टोकांसह (1–1.5 × 5–15 µm) सरळ किंवा किंचित वक्र अचल रॉड्स (फ्यूसोबॅक्टेरियाच्या आकाराप्रमाणे);
- ग्राम-नकारात्मक (सेल भिंत सामान्यतः ग्राम-नकारात्मक), अगदी तरुण संस्कृतीतील पेशी ग्राम पॉझिटिव्ह डाग करू शकतात;
- स्थिर;
- नॉन-स्पोर-फॉर्मिंग;
- दोन किंवा अधिक पेशी वेगवेगळ्या लांबीच्या (200 µm पर्यंत) आणि आकाराच्या सेप्टेट फिलामेंटमध्ये एकत्र होऊ शकतात, जेथे स्पर्श करणारे टोक सपाट केले जातात;
- सेल लिसिस दरम्यान, फिलामेंटमध्ये मोठ्या कोकोइड बॉडीज किंवा बल्बस सूज दिसून येते;
- ग्रॅन्यूल सेलच्या बाजूने समान रीतीने वितरीत केले जातात;
- बंधनकारक अॅनारोब्स (इष्टतम 5% CO2);
- दंत फलकांमध्ये आढळतात, परंतु तत्सम जीव मादी जननेंद्रियापासून वेगळे केले गेले आहेत.
बॅक्टेरियल योनिओसिस
हा नोसोलॉजिकल फॉर्म योनि बायोसेनोसिसच्या स्थितींपैकी एक आहे - योनि डिस्बिओसिस, ज्यामध्ये खालील सूक्ष्म चिन्हे आहेत:
- योनि एपिथेलियम वरवरच्या थरांच्या पेशींद्वारे दर्शविले जाते, मध्यवर्ती पेशी दुर्मिळ असतात, "की" पेशी सहसा आढळतात;
- ल्युकोसाइट प्रतिक्रिया सहसा अनुपस्थित असते;
- सूक्ष्मजीवांची एकूण संख्या "प्रचंड" आहे, कमी वेळा - "मोठी";
- कठोर अॅनारोब्स आणि गार्डनेरेलाचे मॉर्फोटाइप प्राबल्य आहेत, डेडरलिनच्या रॉड्स अनुपस्थित आहेत किंवा सर्व दृष्टिकोनातून एकल म्हणून परिभाषित केलेले नाहीत.
फ्लोरा स्मीअर- एक चाचणी अनेकदा स्त्रीरोग तज्ञांनी लिहून दिली आहे. ते काय दर्शवते आणि त्याबद्दल कोणते गैरसमज आहेत?
या विश्लेषणाला "सामान्य" म्हटले जाऊ शकते. या प्राथमिक निदान, जे डॉक्टरांना योनी, मूत्रमार्ग, गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यामध्ये दाहक प्रक्रियेच्या उपस्थितीची पुष्टी किंवा खंडन करण्यास अनुमती देते तसेच रुग्णामध्ये संभाव्य रजोनिवृत्ती किंवा रजोनिवृत्तीच्या बदलांबद्दल काही निष्कर्ष काढू शकतात.
विश्लेषणाचे नेमके नाव काय आहे:
- ग्राम-स्टेन्ड स्मीअरची सूक्ष्म (बॅक्टेरियोस्कोपिक) तपासणी - हे अधिकृत नाव आहे;
- जननेंद्रियाच्या स्मीअर;
- बॅक्टेरियोस्कोपी;
- मायक्रोस्कोपी
संसर्गजन्य आणि दाहक प्रक्रियांचे निदान करण्यासाठी वापरले जाते. बॅक्टेरियोस्कोपी आपल्याला स्त्रीच्या जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये बॅक्टेरिया शोधण्याची परवानगी देते: प्रोटोझोआन सूक्ष्मजीव - गोनोकोकी, ज्यामुळे गोनोरिया होतो, ट्रायकोमोनास - ट्रायकोमोनियासिसचा कारक घटक. तसेच, एक विशेषज्ञ सूक्ष्मदर्शकाद्वारे काही जीवाणू, बुरशी (कॅन्डिडा) आणि मुख्य पेशी (बॅक्टेरियल योनिओसिसचे लक्षण) पाहतील. सूक्ष्मजंतूचा प्रकार त्याच्या आकार, आकार आणि त्यावर डाग आहे की नाही, म्हणजेच तो ग्राम-पॉझिटिव्ह आहे की ग्राम-नकारात्मक आहे यावरून ठरवला जातो.
याव्यतिरिक्त, प्रत्येक बिंदूपासून स्मीअरमध्ये (योनी, मूत्रमार्ग, ग्रीवाच्या कालव्यातून घेतलेले), दृश्याच्या क्षेत्रामध्ये ल्यूकोसाइट्सची संख्या मोजली जाते. अधिक आहेत, अधिक स्पष्ट दाहक प्रक्रिया. एपिथेलियम आणि श्लेष्माचे प्रमाण मोजले जाते. ओव्हुलेशनच्या काळात - मासिक पाळीच्या मध्यभागी पुनरुत्पादक वयाच्या स्त्रियांमध्ये हे विशेषतः जास्त आहे.
स्त्रीच्या जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या स्त्रावची सूक्ष्म तपासणी ही स्त्री स्त्रीरोगशास्त्रीयदृष्ट्या निरोगी आहे की नाही हे त्वरित मूल्यांकन करण्याची आणि चारपैकी एक निदान करण्याची संधी आहे:
- योनि कॅंडिडिआसिस (थ्रश);
- बॅक्टेरियल योनिओसिस (पूर्वी गार्डनेरेलोसिस म्हटले जाते);
- गोनोरिया;
- ट्रायकोमोनियासिस
यापैकी एका रोगाची कोणतीही स्पष्ट चिन्हे नसल्यास, परंतु स्मीअर खराब असल्यास, सामग्रीचा सखोल अभ्यास केला जातो - बॅक्टेरियाची संस्कृती केली जाते.
स्त्रीरोगशास्त्रात संस्कृतीचे प्रदर्शन करण्याची कारणे
- जर स्मीअरमध्ये मध्यम किंवा मोठ्या प्रमाणात ल्यूकोसाइट्स असतील, परंतु संक्रमणाचा कारक एजंट ज्ञात नाही. मायक्रोस्कोपीसह सूक्ष्मजीव शोधण्यासाठी कमी मर्यादा आहे: 10 ते 4 - 10 ते 5 अंश.
- सूक्ष्मजंतू ओळखल्यास, प्रतिजैविकांना त्याची संवेदनशीलता निश्चित करण्यासाठी.
- बुरशीजन्य संसर्गाची चिन्हे असल्यास. बुरशीचा प्रकार अचूकपणे निर्धारित करण्यासाठी आणि प्रभावी अँटीमायकोटिक औषध लिहून द्या.
काही प्रकारच्या बुरशी, उदाहरणार्थ, Candida albicans (एक डिप्लोइड बुरशी), गरोदर मातांसाठी अतिशय धोकादायक असतात आणि त्यामुळे संसर्ग होऊ शकतो आणि पडदा अकाली फुटू शकतो.
पॅथॉलॉजिकल लक्षणे नसल्यास इतर प्रकारच्या Candida बुरशीवर उपचार करण्याची आवश्यकता नाही.
जर मुख्य पेशी आढळल्या (बॅक्टेरियल योनिओसिसची चिन्हे), परंतु त्यांच्याशिवाय, इतर सूक्ष्मजंतू देखील उपस्थित असतात. ओळखीसाठी.
बॅक्टेरियल कल्चर, फ्लोरा स्मीअर आणि योनिमार्गाच्या स्वच्छतेच्या डिग्रीमध्ये काय फरक आहेत?
संशोधन पद्धतीत. सामान्य स्मीअरसह, काचेवर लावलेली सामग्री विशेष रंगांनी डागली जाते आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासली जाते. आणि जेव्हा बॅक्टेरियोलॉजिकल (बॅक्टेरियोलॉजिकल, कल्चरल, मायक्रोबायोलॉजिकल) अभ्यास केला जातो, तेव्हा ते प्रथम पोषक माध्यमावर "पेरले" जाते. आणि मग, काही दिवसांनी, सूक्ष्मजीवांच्या कोणत्या वसाहती वाढल्या आहेत हे पाहण्यासाठी ते सूक्ष्मदर्शकाखाली पाहतात.
म्हणजे, जर आम्ही बोलत आहोतस्पष्ट विश्लेषणाबद्दल, आपल्याला केवळ ल्यूकोसाइट्स, एपिथेलियम आणि श्लेष्माच्या संख्येबद्दल निष्कर्ष दिला जाईल. पेरणी तातडीची नाही
तसेच, मायक्रोस्कोपीसह, आपण योनीतून शुद्धतेची डिग्री त्वरीत निर्धारित करू शकता. येथे डॉक्टर केवळ सामान्य, संधीसाधू आणि रोगजनक मायक्रोफ्लोरा यांच्यातील संबंधांचे मूल्यांकन करतात.
योनी स्वच्छतेचे क्लासिक मूल्यांकन.
अद्यतनित टेबल
पदवी | चिन्हे |
आय | डेडरलिन रॉड्स, स्क्वॅमस एपिथेलियम. |
II | नॉन-पायोजेनिक बॅक्टेरिया. ल्युकोसाइट्स सामान्य आहेत. निदान: नॉन-प्युर्युलंट बॅक्टेरियल कोल्पायटिस. |
III | पायोजेनिक (स्टॅफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, गोनोकोसी इ.) सूक्ष्मजीव. उच्चस्तरीयल्युकोसाइट्स पुवाळलेला बॅक्टेरियल कोल्पायटिस. |
IV | गोनोरिया (गोनोकोसी आढळला). |
व्ही | ट्रायकोमोनियासिस (ट्रायकोमोनास आढळले). |
सहावा | योनि कॅंडिडिआसिस (बुरशी आढळली). |
डॉक्टरांना मायक्रोस्कोपीने काय दिसत नाही
- गर्भधारणा.ते निश्चित करण्यासाठी, स्मीअरची आवश्यकता नाही आणि तो कोणता परिणाम दर्शवितो हे महत्त्वाचे नाही. एचसीजीसाठी रक्त तपासणी करणे, डॉक्टरांकडून स्त्रीरोग तपासणी करणे किंवा गर्भाशयाचे अल्ट्रासाऊंड करणे आवश्यक आहे. मूत्रात मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिन शोधणे शक्य आहे, परंतु जननेंद्रियाच्या स्त्रावमध्ये नाही!
- गर्भाशय आणि गर्भाशयाचा कर्करोग.एंडोमेट्रियमच्या घातक ऱ्हासाचे निदान करण्यासाठी, हिस्टोलॉजिकल सामग्री आवश्यक आहे आणि मोठ्या प्रमाणात. आणि ते थेट गर्भाशयातून घेतात.
सीसी आणि इतर पॅथॉलॉजीज (इरोशन, ल्युकोप्लाकिया, अॅटिपिकल पेशी इ.) चे निदान सायटोलॉजिकल तपासणीच्या निकालांच्या आधारे केले जाते. हे विश्लेषण थेट गर्भाशय ग्रीवामधून, ट्रान्सफॉर्मेशन झोनमधून, पॅपॅनिकोलाउ स्टेनिंग (म्हणून विश्लेषणाचे नाव - पीएपी चाचणी) सह विशिष्ट पद्धत वापरून केले जाते. त्याला ऑन्कोसाइटोलॉजी देखील म्हणतात.
- संसर्ग (एसटीडी) दर्शवत नाही जसे की:
- नागीण;
- chlamydia (chlamydia);
- मायकोप्लाज्मा (मायकोप्लाज्मोसिस);
- ureaplasma (ureaplasmosis);
पहिल्या चार संसर्गाचे निदान पीसीआर पद्धतीने केले जाते. आणि उच्च अचूकतेसह स्मीअरमधून इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरसची उपस्थिती निश्चित करणे अशक्य आहे. आपल्याला रक्त तपासणी करणे आवश्यक आहे.
परीक्षेची तयारी कशी करावी आणि कधी आवश्यक आहे
डॉक्टर स्त्रीरोगविषयक खुर्चीवर (ती गर्भवती आहे की नाही याची पर्वा न करता) विशेष ब्रश किंवा निर्जंतुक व्होल्कमन चमचा वापरून रुग्णाकडून स्मीअर घेते. हे अजिबात दुखत नाही आणि खूप वेगवान आहे.
उदाहरणार्थ, तुम्ही क्लोरहेक्साइडिन किंवा मिरामिस्टिनने योनी स्वच्छ केल्यास एक चांगला, अगदी परिपूर्ण स्मीअर मिळवणे तांत्रिकदृष्ट्या शक्य आहे. पण मुद्दा काय आहे?
विश्वासार्ह स्मीअर परिणाम मिळविण्यासाठी, ते घेण्याच्या 48 तास आधी तुम्ही हे करू शकत नाही:
- डोच
- संभोग करणे;
- योनिमार्ग स्वच्छता उत्पादने, अंतरंग दुर्गंधीनाशक किंवा औषधे डॉक्टरांनी लिहून दिल्याशिवाय वापरा;
- योनिमार्गाच्या तपासणीचा वापर करून अल्ट्रासाऊंड करा;
- कोल्पोस्कोपी करा.
- स्त्रीरोगतज्ज्ञ किंवा प्रयोगशाळेला भेट देण्याआधी, स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देण्याच्या 3 तास आधी, आपण लघवी करू नये.
तुम्हाला मासिक पाळीच्या रक्तस्त्राव बाहेर स्मीअर घेणे आवश्यक आहे. मासिक पाळीच्या शेवटच्या दिवशी फक्त "डॉब" असला तरीही, अभ्यास पुढे ढकलणे चांगले आहे, कारण परिणाम कदाचित वाईट असेल - मोठ्या संख्येने ल्यूकोसाइट्स आढळतील.
दारू पिण्याबाबत कोणतेही प्रतिबंध नाहीत.
प्रतिजैविक घेत असताना किंवा उपचारानंतर लगेच स्मीअर घेणे शक्य आहे का?स्थानिक औषधे (योनिमार्ग) वापरल्यानंतर 10 दिवसांच्या आत आणि घेतल्यानंतर एक महिन्याच्या आत हे करणे अवांछित आहे. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंटआत
सूक्ष्म तपासणी निर्धारित केली आहे:
- स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देताना नियोजित म्हणून;
- स्त्रीरोग रुग्णालयात दाखल केल्यावर;
- IVF आधी;
- गर्भधारणेदरम्यान (विशेषत: जर स्मीअर्स बर्याचदा खराब होतात);
- तक्रारी असल्यास: असामान्य स्त्राव, खाज सुटणे, ओटीपोटात दुखणे इ.
परिणाम डीकोड करणे: मायक्रोफ्लोरामध्ये काय सामान्य मानले जाते आणि पॅथॉलॉजी काय आहे
सुरुवातीला, आम्ही तुमच्या लक्षात एक सारणी सादर करतो जी तथाकथित प्रथम श्रेणीच्या शुद्धतेचे निर्देशक प्रदर्शित करते. मूत्रमार्गाचा उल्लेख नाही (जरी सामग्री तिथून घेतली जाते), कारण आपण स्त्रीरोगविषयक आजारांबद्दल बोलत आहोत. मूत्रमार्गातील प्रक्षोभक प्रक्रियेचा उपचार यूरोलॉजिस्टद्वारे केला जातो.
निर्देशांक | योनी | ग्रीवा कालवा |
ल्युकोसाइट्स | दृश्य क्षेत्रात 0-10 | 0-30 दृष्टीक्षेपात |
उपकला | पुरुषांच्या टप्प्यावर अवलंबून. सायकल | |
चिखल | माफक प्रमाणात | |
ट्रायकोमोनास | नाही | |
गोनोकोकी | नाही | |
मुख्य पेशी | नाही | |
कॅन्डिडा | नाही | |
मायक्रोफ्लोरा |
ग्राम-पॉझिटिव्ह रॉड्स |
अनुपस्थित |
एपिथेलियम - उपकला पेशींची संख्या मोजली जात नाही, कारण याचे कोणतेही निदान मूल्य नाही. परंतु खूप कमी प्रमाणात एपिथेलियम एट्रोफिक प्रकारचे स्मीअर दर्शवते - जे रजोनिवृत्ती दरम्यान स्त्रियांमध्ये होते.
ल्युकोसाइट्स - "दृश्य क्षेत्र" मध्ये मोजले जातात:
- 10 पेक्षा जास्त नाही - एक लहान रक्कम;
- 10-15 - मध्यम रक्कम;
- 30-50 - मोठ्या संख्येने, स्त्री लक्षात येते पॅथॉलॉजिकल लक्षणे, आणि डॉक्टर, तपासणीनंतर, योनी आणि (किंवा) गर्भाशय ग्रीवामध्ये दाहक प्रक्रियेचे निदान करतात.
श्लेष्मा (श्लेष्मा स्ट्रँड्स)
- सामान्यपणे उपस्थित असले पाहिजे, परंतु जळजळ दरम्यान मोठ्या प्रमाणात उद्भवते. मूत्रमार्गात श्लेष्मा नसावा.रॉड फ्लोरा किंवा gr lactomorphotypes- सर्वसामान्य प्रमाण, हे जंतूंपासून योनीचे संरक्षण आहे.
ट्रायकोमोनास, गोनोकोकी आणि मुख्य पेशीनिरोगी स्त्रीमध्ये गर्भाशय ग्रीवा आणि योनीमध्ये काहीही नसावे. Candida देखील सहसा अनुपस्थित आहे. किमान मध्ये लक्षणीय रक्कम, जे वनस्पती विश्लेषण दरम्यान आढळले आहे.
स्मीअरची उपयुक्तता फारशी नाही. परंतु जर एखाद्या महिलेला रुग्णालयात दाखल केले असेल तर, तिथेच प्रारंभिक परीक्षाखुर्चीवर, एक नवीन घ्या.
परिणाम सहसा 7-14 दिवसांसाठी वैध असतात. म्हणून, जर तुम्हाला शस्त्रक्रियेपूर्वी ते घेणे आवश्यक असेल तर, रुग्णालयात दाखल होण्यापूर्वी 3 दिवस आधी ते करा. निर्धारित चाचण्यांपैकी शेवटची.
जिवाणू संस्कृतीत काय आढळते
एक स्त्रीरोगतज्ञ संस्कृती चाचणीच्या निकालाचा उत्तम उलगडा करू शकतो. परंतु तुम्ही स्वतः, जर तुम्ही खालील माहिती वाचली तर तुमचे विश्लेषण अंदाजे समजेल.
सूक्ष्मजीवांची संख्या "क्रॉस" द्वारे व्यक्त केली जाऊ शकते:
- "+" - लहान रक्कम;
- "++" - मध्यम रक्कम;
- "+++" - मोठ्या प्रमाणात;
- “++++” – मुबलक वनस्पती.
परंतु अधिक वेळा मायक्रोफ्लोराच्या प्रतिनिधींची संख्या अंशांमध्ये व्यक्त केली जाते. उदाहरणार्थ: Klebsiella: 10 ते 4 अंश. तसे, हे एन्टरोबॅक्टेरियाच्या प्रतिनिधींपैकी एक आहे. ग्राम-नकारात्मक रॉड, एरोबिक सूक्ष्मजीव. सर्वात एक धोकादायक रोगजनक, जरी ते फक्त संधीसाधू आहे. याचे कारण असे की क्लेबसिएला बहुतेक बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट्सना प्रतिरोधक (रोगप्रतिकारक) आहे.
खाली आम्ही संशोधन परिणामांमध्ये दिसणार्या इतर सामान्य संज्ञांचे वर्णन करतो किंवा तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांकडून ऐकू शकता.
सूर म्हणजे कॅंडिडिआसिस किंवा दुसऱ्या शब्दांत थ्रश. त्यावर अँटीमायकोटिक (अँटीफंगल) औषधांचा उपचार केला जातो.
यीस्टसारख्या बुरशीचे ब्लास्टोस्पोर्स आणि स्यूडोमायसेलियम- कॅंडिडिआसिस किंवा इतर बुरशीजन्य रोग, सामान्यतः थ्रश प्रमाणेच उपचार केले जातात.
डिप्थेरॉइड्स हे संधीसाधू सूक्ष्मजीव आहेत; वैज्ञानिक संशोधनानुसार, बहुतेक स्त्रियांमध्ये सुमारे 10% मायक्रोफ्लोरा असतात, तसेच स्ट्रेप्टोकोकी, स्टॅफिलोकोकी, ई. कोली आणि गार्डनरेला यांचा समावेश होतो. जर वनस्पतींना त्रास होत असेल तर त्यांची संख्या वाढते.
मिश्रित वनस्पती हे सर्वसामान्य प्रमाण आहे, जर रोगाची लक्षणे नसतील तर केवळ ल्यूकोसाइट्स किंवा त्यांच्यामध्ये तीव्र वाढ (40-60-100). 15-20 हे सर्वसामान्य प्रमाण आहे, विशेषतः गर्भधारणेदरम्यान.
एन्टरोकोकस (एंटेरोकोकस)- आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोराचे प्रतिनिधी, जे कधीकधी योनीमध्ये प्रवेश करतात. ग्राम-पॉझिटिव्ह कोकी. आम्ही Enterococcus faecalis बद्दल बोलत आहोत. एंटरोकोकस कोलाई - ई. कोलाई देखील आहे. सामान्यतः 10 ते 4 थ्या पॉवरपेक्षा जास्त एकाग्रतेवर अप्रिय लक्षणे उद्भवतात.
स्यूडोमोनास एरुगिनोसा- ग्राम-नकारात्मक जीवाणू. बर्याचदा कमी प्रतिकारशक्ती असलेल्या लोकांना प्रभावित करते. त्यात प्रतिजैविकांना चांगला प्रतिकार असतो, ज्यामुळे उपचार प्रक्रिया कठीण होते.
पॉलिमॉर्फिक रॉड- योनि बायोसेनोसिसचा एक सामान्य प्रतिनिधी. जर ल्युकोसाइट्सची संख्या सामान्य असेल आणि कोणतीही तक्रार नसेल तर त्याची उपस्थिती चिंताजनक नसावी.
लाल रक्तपेशी - स्मीअरमध्ये कमी प्रमाणात असू शकतात, विशेषत: जर ते दाहक प्रक्रियेदरम्यान घेतले गेले असेल किंवा थोडासा रक्तस्त्राव झाला असेल.
कोकस किंवा कोकोबॅसिलरी फ्लोरा- सामान्यतः योनी किंवा गर्भाशय ग्रीवामध्ये संसर्गजन्य प्रक्रियेसह उद्भवते. जर एखाद्या महिलेच्या तक्रारी असतील तर ते आवश्यक आहे बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ उपचार- योनीचे निर्जंतुकीकरण.
डिप्लोकोकी हा एक प्रकारचा जीवाणू (कोकी) आहे. कमी प्रमाणात ते हानिकारक नाहीत. गोनोकोसीचा अपवाद वगळता - गोनोरियाचे कारक घटक. तिच्यावर नेहमीच उपचार केले जातात.
आणि शेवटी, येथे सामान्य संक्षेप आहेत जे चाचणी परिणाम फॉर्मवर लिहिलेले आहेत:
- एल - ल्युकोसाइट्स;
- Ep - एपिथेलियम;
- पीएल. ep - सपाट एपिथेलियम;
- Gn (gn) - गोनोकोकस, गोनोरियाचा कारक घटक;
- ट्रायच हा ट्रायकोमोनास आहे, ट्रायकोमोनियासिसचा कारक घटक.