Амоксиклав можно применять при пневмонии. Амоксиклав при пневмонии
Пневмония – опасное заболевание органов дыхательной системы, которое требует серьезного лечения. Часто побороть воспаление легких удается только с помощью антибиотиков. Каждому будет полезно узнать, какие антибактериальные препараты могут быть назначены при таком диагнозе.
Как лечить воспаление легких антибиотиками
Запомните, что препараты должен назначать только врач. Применять их самовольно категорически запрещено. Чтобы сделать назначение, врач должен определить чувствительность организма к антибиотику. Для осуществления последнего нужно взять анализ мокроты и выяснить, какими бактериями вызвана болезнь. По его результатам назначают подходящее лекарство. Если доктор прописал антибактериальный препарат, то нужно четко следовать его рекомендациям и пройти полный курс лечения.
Какие антибиотики назначают
Выбирают лекарство исходя из степени тяжести левостороннего или правостороннего воспаления легких, и возбудителя инфекционной болезни. Выделяют такие группы:
- Пенициллиновый ряд. Назначаются, если возбудитель – пневмококк.
- Фторхинолоновая группа. Эффективны при воспалении, вызванном гемофильной палочкой, легионеллами.
- Цефалоспориновый ряд. Применяются при неэффективности лечения антибиотиками пенициллиновой группы либо индивидуальной непереносимости. Сразу назначаются против стафилококка, кишечной палочки.
- Макролиды. Возбудитель болезни – легионеллы.
- Тетрациклиновый ряд. При возбудителе – хламидии, клебсиелле.
- Аминогликозиды. Применяются при заболевании, вызванном сразу несколькими видами бактерий.
Сколько лечится пневмония
Срок приема антибиотиков при воспалении легких, как и его схема определяется строго в индивидуальном порядке. Влияет то, проходит ли лечение пневмонии дома либо в стационаре, степень тяжести болезни, форма, тип возбудителя. Как правило, максимальный срок приема составляет две недели в очень сложном случае, а при более легких течениях сокращается до 7-10 дней. Часто специалисты рекомендуют использовать лекарство еще трое суток с тех пор, как температура тела больного станет нормальной.
Названия антибиотиков при пневмонии
В каждой группе есть много препаратов. По принципу действия они схожи, но есть некоторые важные отличия. Они могут заключаться в способах приема, эффективности, быстродействии. Выбирая, какие назначить антибиотики при воспалении легких, врач обязательно принимает во внимание все эти особенности. При этом заболевании прописывают лекарства широкого спектра действия. Они очень эффективны.
Антибактериальные препараты широкого спектра действия
Есть бактерии грамотрицательные и грамположительные. Вызвать воспаление легких могут как те, так и другие. Лечение антибиотиками узкого спектра либо другими лекарствами иногда неэффективно, так как организм может выработать устойчивость к определенным возбудителям. То же происходит в случае, когда бактерий несколько. В данной ситуации врач назначает эмпирическое лечение, не определяя тип возбудителя. Оно подразумевает прием современных антибиотиков широкого спектра. К ним относятся:
- антибиотики пенициллинового ряда;
- тетрациклины;
- фторхинолоны;
- аминогликозиды;
- амфениколы;
- карбапенемы;
- макролиды;
- цефалоспорины (Цефтриаксон).
Таблетки
Специалист может назначить такие антибиотики при воспалении легких:
- Амоксиклав. Как правило, в течение 5-7 дней назначают прием одной-двух таблеток.
- Сумамед. Лекарство широкого спектра действия. Схема приема аналогична предыдущему препарату.
- Цефаксон. Цефтриаксон в таблетках не выпускается, хотя считается очень эффективным при пневмонии, бронхите. Цефаксон – его не менее качественный аналог.
- Азитромицин. Хороший вариант для начальной стадии воспаления легких. Курс терапии – одна таблетка дважды в день при недельном курсе приема.
- Амоксил. По таблетке два-три раза в день, 5-7 суток.
Уколы
Эффективны внутримышечные и внутривенные инъекции таких антибиотиков при воспалении легких:
- Цефтриаксон. Очень часто назначается. Колоть цефтриаксон при пневмонии надо один раз в сутки. Длительность курса определяет врач.
- Офлоксацин. Вводят внутримышечно дважды в день.
- Цефазолин (Цефотаксим). Вводят 1-2 мл дважды в сутки при типичной пневмонии.
- Ампиокс. Помогает быстро, назначается на 5-7 дней.
- Ампициллин, Пенициллин, Линкомицин. Назначаются для комплексного лечения воспаления легких.
- Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин. Эффективны при легкой и средней степени тяжести форме заболевания.
- Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Азитрал, Хемомицин). Рекомендован при непереносимости пенициллиновых антибиотиков, атипичной пневмонии.
- Тиментин, Спарфлоксацин, Цефтазидим, Меропенем. При тяжелом воспалении легких (застойном, очаговом), осложнениях (плевропневмонии). Препараты резерва.
Особенности лечения пневмонии
Антибиотики – серьезные лекарства, которые сильно воздействуют практически на все системы организма. Нужно четко следовать правилам их приема, не нарушать указаний врачей. Ни при каких обстоятельствах нельзя заниматься самолечением, изменять дозировки, сроки употребления. Лечение пневмонии у детей и у взрослых людей имеет свои особенности. Вы должны узнать о них подробнее.
У взрослых
Терапия проводится с учетом следующих нюансов:
- Если выяснилось, что пневмония атипична, то нужно в дополнение к основным назначить пациенту специальные антибактериальные препараты.
- Как правило, лечение проводится не одним, а несколькими лекарствами. Назначают 2-3 вида, проводят симптоматическую терапию. Эффективны будут муколитики для разжижения мокроты, средства для расширения бронхов. Если температура очень высокая, назначают жаропонижающие. Антибиотики сильно действуют на кишечную флору, потому рекомендуется использовать средства для ее защиты.
- Терапия должна быть спланирована так, чтобы перейти с внутривенного или внутримышечного введения антибиотиков на пероральный прием в кратчайшие сроки.
- Антибактериальный метод разрешено дополнять применением народных средств.
- Во время лечения категорически запрещено употреблять спиртные напитки.
- Многие лекарства нельзя назначать при беременности и в период грудного вскармливания.
- Вылечить пневмонию удастся и в домашних условиях, но со строгим соблюдением постельного режима.
У детей
Терапия осуществляется в соответствии с такими особенностями:
- Деток новорожденных и до трех лет обязательно кладут в стационар.
- Антибиотики при пневмонии у детей назначают с учетом возраста, веса, других особенностей организма. Оценка эффективности происходит через день-два. Если результата нет, принимают решение поменять лекарственный препарат.
- В большинстве случаев детям назначают пенициллины полусинтетические, цефалоспорины второй либо третьей группы, макролиды.
- Обязательно давать ребенку лекарства для того, чтобы предотвратить дисбактериоз.
- Антибиотикотерапия проходит с соблюдением постельного режима.
- Могут использоваться средства для симптоматического лечения, витаминные комплексы.
- Когда пропадет лихорадка, надо приступать к лечебной физкультуре, массажам.
- Следите за тем, чтобы в комнате ребенка было прохладно и чисто.
Антибиотики при пневмонии у взрослых
Препаратом выбора при пневмонии у взрослых служат бета-лактамные пенициллиновые антибиотики амоксициллин+клавулановая кислота (лекарства с названиями - Аугментин, Флемоклав солютаб). Антибиотики выпускают в таблетированной форме, что позволяет использовать их по назначению доктора в домашних условиях и для детей.
Группы антибиотиков при пневмонии
Воспаление легких вызывается возбудителями нескольких групп. Особенно часто внебольничная пневмония (возникшая вне стен больницы, в отличие от госпитальной инфекции) провоцируется Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenza, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa и другими простейшими, среди которых микоплазмы, легионеллы, хламидии.
Единого антибиотика, способного одинаково эффективно действовать на всех возбудителей воспаления легких, не существует, для каждого вида инфекции эмпирическим путем подбирается наиболее действенный препарат.
Для лечения пневмонии используются несколько групп антибиотиков:
Нельзя разграничить, какие при воспалении легких антибиотики лучшие, а какие малоэффективны, так как в каждом случае итог лечения определяется не только разновидностью возбудителя пневмонии, но и реактивностью иммунной системы, сопутствующими хроническими болезнями, особенностями ухода.
Бета-лактамные антибиотики
Основными препаратами для лечения пневмонии служат бета-лактамные антибактериальные средства, объединенные по признаку присутствия в составе молекулы бета-лактамного кольца.
Средства обладают сходным механизмом действия, отличаются чувствительностью к ферментам бета-лактамазам, которые вырабатываются бактериями.
Высокой эффективностью против пневмококков, часто вызывающих пневмонию, отличаются антибиотики амоксициллины, при отсутствии аллергии служащие препаратом выбора у детей и при беременности.
К бета-лактамным средствам относятся:
- пенициллины;
- природные – бензпенициллин, оксациллин;
- ампициллин;
- амоксициллины – Хиконцил, Флемоксин солютаб;
- ингибиторзащищенные – Аугментин, Тиментин;
- антисинегнойные уреидопенициллшины – азлоциллин, пиперациллин;
- цефалоспорины;
- 1 поколение – цефазолины (Кефзол, Цефамезин), Цефалексин;
- 2 поколение – средства с цефуроксимом (Зиннат, Кетоцеф);
- 3 поколение – цефотаксим (Клафоран), цефтриаксон (Роцефим), цефтазидим (Фортум);
- 4 поколение – цефепимы (Максипим).
Бета-лактамные антибактериальные средства отличаются высокой эффективностью, но способны вызывать аллергию, из-за чего их заменяют макролидами или фторхинолонами. Макролиды - препараты выбора при подозрении на атипичную форму, которую вызывают хламидии, легионеллы, микоплазмы.
К преимуществам этих антибактериальных средств относится существенный постантибиотический эффект, при котором в крови создается высокая концентрация лекарства, сохраняющаяся в терапевтической дозе после отмены препарата.
Например, у Азитромицина постанибиотический эффект составляет 4 дня, что позволяет сокращать курс терапии до 5 дней.
Особенности внебольничной пневмонии
Воспаление легких может развиваться стремительно, не оставляя времени на проведение диагностических исследований на определение патогенной микрофлоры. Первое назначение антибиотика и в частной клинике, и в государственной больнице делается эмпирически.
Выбирая, какие антибиотики принимать, врач исходит из клинической картины болезни, распространенности возбудителей пневмонии в данной местности, наиболее типичные возбудители, присутствия в анамнезе хронических болезней у взрослых.
Лечение воспаления легких проводится таблетированными формами, препаратами выбора служат пенициллины и цефалоспорины 2 поколения. К назначению лечения в виде инъекций прибегают при невозможности лечения таблетками, а также при тяжелом протекании болезни.
Так, госпитальные формы пневмонии у взрослых начитают лечить с введения антибиотиков в уколах, и переходят на прием таблеток только на 3 день после стихания симптомов воспаления.
Лечение пневмонии у взрослых дома
Эффективность антибиотика оценивается спустя 3 дня от начала терапии. За это время в крови создается необходимая терапевтическая концентрация, и лекарство действует с максимальным результатом.
При нетяжелом протекании пневмонии, вызванной пневмококками, стрептококками, используют лекарства для приема внутрь, содержащие:
- амоксициллины - Амоксициллин Сандоз, Флемоксин Сольютаб, Хиконцил, Амосин, Оспамокс – 0,5 г с интервалами в 8 часов;
- амоксициллины+клавуланат – Аугментин, Бетаклав, Флемоклав Солютаб, Экоклав, Амоксиклав – 0,65 г, интервалы - 8 часов;
- Цефуроксим аксетил – дозировка 0,5 г, интервалы - 12 часов.
При отсутствии результата после 3 дней применения, вероятности атипичной пневмонии, взрослым назначают:
- тетрациклины – Доксициклин внутрь по 0,1 г с интервалами в 12 часов;
- макролиды:
- кларитромицин – Клацид, Фромилид, Фромилид Уно, Ромиклар, Кларитромицин Сандоз, Кларбакт 0,5 г с интервалами в 12 часов;
- азитромицин – Сумамед, Азитрал, Хемомицин, Зитролид Форте, Азитормицин Зентива, Азитрокс, Зиторлид 0,5 г 1 день однократно, последующие дни – 0,25 г 1 раз в сутки;
- мидекамицин – Макропен 0,4 г через 8 часов;
- спирамицин – Спирамицин-Веро, Ровамицин по 3 млн. МЕ с интервалами в 12 часов;
- рокситромицин – Брилид, Рулид, Рулицин, Эспарокси по 0,15 через 12 часов;
- эритромицин – 0,5 г с интервалами в 6 часов таблетки Эритромицина;
- джозамицин – Вильпрафен, Вильпрафен солютаб 0,5 г с интервалом в 8 часов;
- Фторхинолоны:
- гатифлоксацин – Зарквин, Гатиспан 0,4 г 1 раз/сутки;
- левофлоксацин – Таваник, Флексид, Флорацид, Леволет, Глево 0,5 г по 1 разу в день;
- моксифлоксацин – Авелокс, Хайнемокс 0,4 г 1 раз/сутки.
Пневмония у пожилых
При пневмонии у взрослых после 65 лет при нетяжелой форме протекания с первого дня обращения назначают защищенные аминопенициллины Аугментин или Амоксиклав, Цефуроксим аксетил или один из фторхинолонов в обычной дозировке.
Альтернативными препаратами для пожилых больных служат Доксициклин или Цефаклор.
Пневмония при беременности
Во время беременности женщин, заболевших пневмонией, обязательно госпитализируют. Антибактериальные препараты применяются у беременных только по показаниям.
Выбирают для лечения лекарства, обладающие максимальным эффектом, но не причиняющие вреда формирующемуся плоду.
К допустимым при беременности антибиотикам для лечения пневмонии относятся:
- амоксициллины – табл. 0,5 г с интервалами в 8 часов;
- амоксициллин+клавуланат – через 8 часов;
- цефуроксим аксетил – 0,5 г с интервалом в 12 часов;
- ампициллин – в инъекции 1 г через 6 часов;
- цефтриаксон – в инъекции 1 г с интервалами в 24 часа;
- цефутаксим – в инъекции 1 г с интервалами в 8 часов;
- цефуроксим – инъекции 1,5 через 8 часов.
Альтернативным препаратом при аллергии к бета-лактамным пенициллинам у беременных является спирамицин, который назначают для приема внутрь через 12 часов в суспензии по 3 млн. МЕ.
Тяжелая пневмония
При тяжелом протекании внебольничной пневмонии назначают Цефепим, Цефтриаксон или Цефотаксим в качестве препарата выбора. В дополнение к основному препарату используют антибиотик из группы макролидов – кларитромицин, спиромицин или эритромицин.
Наиболее тяжелое протекание воспаления легких отмечается при инфицировании стафилококком, пневмококками, энтеробактериями, легионеллами. При тяжелых формах воспаления лекарства вводят внутривенно, используются пары препаратов:
- амоксициллинг + клавунат и макролид инъекционно;
- цефотаксим + макролид;
- цефтриаксон + макролид;
- ципрофлоксацин (офлоксацин) + цефалоспорин 3 поколения (или левофлоксацин, моксифлоксацин).
Замена антибиотиков
Эффект применения антибиотика заключается в уменьшении симптомов интоксикации, снижении температуры. Если этого не происходит спустя 3 дня, то препарат заменяют.
Препаратом выбора часто служит ампициллин, при отсутствии результата его заменяют макролидом или присоединяют его добавочно. А при тяжелой пневмонии вместо ампициллина применяют макролид + один из цефалоспоринов 3 поколения.
Если сразу больному назначались амоксициллин или цефуроксим, то для достижения эффекта к нему присоединяют препарат из группы макролидов.
Причиной смены антибиотика может стать развивающаяся почечная недостаточность у больного, обусловленная нефротоксичностью препарата. К нефротоксичным лекарственным средствам относятся цефалоспорины, фторхинолоны.
Сколько длится терапия
При условии нормализации температуры в течение 4 суток общая длительность - 7-10 дней. Продолжительность курса при микоплазменной пневмонии - 2 недели.
При заражении энтеробактером, стафилококками, легионеллами курс лечения может быть продлен до 3 недель.
Критерии выздоровления
Признаками нормализации состояния больного служат:
- снижение температуры до значений, не превышающих 37,5 0 С;
- уменьшение частоты дыхания до 20 и менее дыханий в минуту;
- отсутствие гноя в мокроте;
- уменьшение признаков интоксикации организма.
Применение антибиотиков выполняет важную, но только одну цель – уничтожение инфекции. Задачи восстановления функций легких решают препараты из других групп - противовоспалительные, отхаркивающие, бронхорасширяющие средства. Общий результат лечения зависит от правильно выбранной схемы лечения, возраста, иммунореактивности больного.
Как принимать Амоксиклав для лечения?
Инфекции органов дыхания требуют комплексного подхода, включающего прием курса препаратов, обладающих антибактериальным и противовирусным, а также противокашлевым эффектом. Одно из опаснейших заболеваний такого рода является пневмония, а Амоксиклав при пневмонии становится основным назначением.
На борьбу с пневмонией государствами разных стран мира ежегодно выделяется огромное количество средств, как для излечения больных, так и для разработки инновационных препаратов, способных в короткие сроки предотвратить развитие болезни и избежать тяжелых последствий.
В каждом конкретном случае перед лечащим врачом стоит непростой выбор наиболее подходящего антибактериального препарата. При этом учитывается как общее состояние больного, так и его возраст, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, а также анализ причин возникновения и развития болезненного состояния.
Как лечится Амоксиклавом
Применяя Амоксиклав для лечения пневмонии, можно с большой вероятностью прогнозировать скорое улучшение общего состояния пациента, потому как данный препарат, являясь полусинтетическим средством пенициллиновой группы, хорошо зарекомендовал себя именно при лечении болезней органов дыхания инфекционной этиологии (бронхит, ангина, тонзиллит, синусит и пр.).
Амоксиклав относится к антибиотикам и представляет собой симбиоз полусинтетического амоксициллина и клавулановой кислоты. Соотношение компонентов различно для различной формы выпуска.
Назначение антибактериальных препаратов взрослым при пневмонии должно производиться на основании лабораторно-диагностических процедур, с точным определением возбудителя болезни. Однако при остром начале заболевания с ярко выраженными симптомами следуют применять препараты широкого спектра действия, так как длительное ожидание результатов обследования может привести к развитию серьезных осложнений
Симптомами пневмонии являются:
- резкое повышение температуры;
- сильный кашель с мокротой,
- боли в грудном отделе.
При наличии всех перечисленных симптомов все же необходимым действием является госпитализация, где будут проведены все необходимые медико-биологические исследования и поставлен точный диагноз. При подтверждении наличия у больного пневмонии, ему в тот час же будет введена доза антибиотиков внутримышечно и внутривенно, так как малейшее промедление может привести к летальному исходу.
Наряду с приемом курса лекарственных средств, будет показан постельный режим, витаминное питание, включающее также прием большого количества жидкости. Для повышения эффективности лечения, Амоксиклав применяется по специальной схеме, а после преодоления острого периода больной переходит на прием таблеток.
Амоксиклав при пневмонии детям
Прием Амоксиклава при пневмонии у детей необходим также после подтверждения диагноза. Срочная госпитализация требуется, если:
- ребенку меньше года,
- в анамнезе у ребенка присутствует энцефалопатия,
- при сопутствующих заболеваниях кровеносной системы и дефектах сердечной мышцы,
- при хронических заболеваниях легких, сердца, почек,
- при наличии злокачественных заболеваниях крови,
- при подтвержденном факте внутриутробной инфекции у детей до года.
Также обязательной госпитализации подлежат дети с тяжелыми формами пневмонии.
Дозировка Амоксиклава при пневмонии определяется исключительно лечащим врачом и может быть изменена при наличии на то веских оснований.
Аналоги Амоксиклава
При легких формах заболеваний могут быть использованы аналоги Амоксиклава – препараты, в состав которых также входит амоксициллин – Аугментин, Флемоксин Солютаб, Суммамед, Азитромицин. Согласно анализу отзывов пациентов, которым было назначено лечение аналогами, их действие одинаково сильное в отношении различных инфекций. Амоксиклав сильнее только в отношении стрептококковой инфекции.
Амбулаторный прием Амоксиклава следует производить в строгом соответствии с инструкцией и исключительно по назначению врача. Попытки самолечения могут не только навредить здоровью больного, но и представляют угрозу его жизни.
Статья проверена
Anna Moschovis - семейный врач.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Служат бета-лактамные пенициллиновые антибиотики амоксициллин+клавулановая кислота (лекарства с названиями — Аугментин, Флемоклав солютаб). Антибиотики выпускают в таблетированной форме, что позволяет использовать их по назначению доктора в домашних условиях и для детей.
Воспаление легких вызывается возбудителями нескольких групп. Особенно часто внебольничная пневмония (возникшая вне стен больницы, в отличие от госпитальной инфекции) провоцируется Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenza, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa и другими простейшими, среди которых микоплазмы, легионеллы, хламидии.
Единого антибиотика, способного одинаково эффективно действовать на всех возбудителей воспаления легких, не существует, для каждого вида инфекции эмпирическим путем подбирается наиболее действенный препарат.
Для лечения пневмонии используются несколько групп антибиотиков:
- бета-лактамы;
- макролиды;
- тетрациклины;
- фторхинолоны.
Нельзя разграничить, какие при воспалении легких антибиотики лучшие, а какие малоэффективны, так как в каждом случае итог лечения определяется не только разновидностью возбудителя пневмонии, но и реактивностью иммунной системы, сопутствующими хроническими болезнями, особенностями ухода.
Бета-лактамные антибиотики
Основными препаратами для лечения пневмонии служат бета-лактамные антибактериальные средства, объединенные по признаку присутствия в составе молекулы бета-лактамного кольца.
Средства обладают сходным механизмом действия, отличаются чувствительностью к ферментам бета-лактамазам, которые вырабатываются бактериями.
Высокой эффективностью против пневмококков, часто вызывающих пневмонию, отличаются антибиотики амоксициллины, при отсутствии аллергии служащие препаратом выбора у детей и при беременности.
К бета-лактамным средствам относятся:
- пенициллины;
- природные – бензпенициллин, оксациллин;
- ампициллин;
- – Хиконцил, Флемоксин солютаб;
- ингибиторзащищенные – Аугментин, Тиментин;
- антисинегнойные уреидопенициллшины – азлоциллин, пиперациллин;
- цефалоспорины;
- 1 поколение – цефазолины (Кефзол, Цефамезин), Цефалексин;
- 2 поколение – средства с цефуроксимом (Зиннат, Кетоцеф);
- 3 поколение – цефотаксим (Клафоран), цефтриаксон (Роцефим), цефтазидим (Фортум);
- 4 поколение – цефепимы (Максипим).
Бета-лактамные антибактериальные средства отличаются высокой эффективностью, но способны вызывать аллергию, из-за чего их заменяют макролидами или фторхинолонами. Макролиды — препараты выбора при подозрении на атипичную форму, которую вызывают хламидии, легионеллы, микоплазмы.
К преимуществам этих антибактериальных средств относится существенный постантибиотический эффект, при котором в крови создается высокая концентрация лекарства, сохраняющаяся в терапевтической дозе после отмены препарата.
Например, у Азитромицина постанибиотический эффект составляет 4 дня, что позволяет сокращать курс терапии до 5 дней.
Особенности внебольничной пневмонии
Воспаление легких может развиваться стремительно, не оставляя времени на проведение диагностических исследований на определение патогенной микрофлоры. Первое назначение антибиотика и в частной клинике, и в государственной больнице делается эмпирически.
Выбирая, какие антибиотики принимать, врач исходит из клинической картины болезни, распространенности возбудителей пневмонии в данной местности, наиболее типичные возбудители, присутствия в анамнезе хронических болезней у взрослых.
Лечение воспаления легких проводится таблетированными формами, препаратами выбора служат пенициллины и цефалоспорины 2 поколения. К назначению лечения в виде инъекций прибегают при невозможности лечения таблетками, а также при тяжелом протекании болезни.
Так, госпитальные формы пневмонии у взрослых начитают лечить с введения антибиотиков в уколах, и переходят на прием таблеток только на 3 день после стихания симптомов воспаления.
Лечение пневмонии у взрослых дома
Эффективность антибиотика оценивается спустя 3 дня от начала терапии. За это время в крови создается необходимая терапевтическая концентрация, и лекарство действует с максимальным результатом.
При нетяжелом протекании пневмонии, вызванной пневмококками, стрептококками, используют лекарства для приема внутрь, содержащие:
- амоксициллины — Амоксициллин Сандоз, Флемоксин Сольютаб, Хиконцил, Амосин, Оспамокс – 0,5 г с интервалами в 8 часов;
- амоксициллины+клавуланат – Аугментин, Бетаклав, Флемоклав Солютаб, Экоклав, Амоксиклав – 0,65 г, интервалы — 8 часов;
- Цефуроксим аксетил – дозировка 0,5 г, интервалы — 12 часов.
При отсутствии результата после 3 дней применения, вероятности , взрослым назначают:
- тетрациклины – Доксициклин внутрь по 0,1 г с интервалами в 12 часов;
- макролиды:
- кларитромицин – Клацид, Фромилид, Фромилид Уно, Ромиклар, Кларитромицин Сандоз, Кларбакт 0,5 г с интервалами в 12 часов;
- азитромицин – Сумамед, Азитрал, Хемомицин, Зитролид Форте, Азитормицин Зентива, Азитрокс, Зиторлид 0,5 г 1 день однократно, последующие дни – 0,25 г 1 раз в сутки;
- мидекамицин – Макропен 0,4 г через 8 часов;
- спирамицин – Спирамицин-Веро, Ровамицин по 3 млн. МЕ с интервалами в 12 часов;
- рокситромицин – Брилид, Рулид, Рулицин, Эспарокси по 0,15 через 12 часов;
- эритромицин – 0,5 г с интервалами в 6 часов таблетки Эритромицина;
- джозамицин – Вильпрафен, Вильпрафен солютаб 0,5 г с интервалом в 8 часов;
- Фторхинолоны:
- гатифлоксацин – Зарквин, Гатиспан 0,4 г 1 раз/сутки;
- левофлоксацин – Таваник, Флексид, Флорацид, Леволет, Глево 0,5 г по 1 разу в день;
- моксифлоксацин – Авелокс, Хайнемокс 0,4 г 1 раз/сутки.
Пневмония у пожилых
При пневмонии у взрослых после 65 лет при нетяжелой форме протекания с первого дня обращения назначают защищенные аминопенициллины Аугментин или Амоксиклав, Цефуроксим аксетил или один из фторхинолонов в обычной дозировке.
Альтернативными препаратами для пожилых больных служат Доксициклин или Цефаклор.
Пневмония при беременности
Во время беременности женщин, заболевших пневмонией, обязательно госпитализируют. Антибактериальные препараты применяются у беременных только по показаниям.
Выбирают для лечения лекарства, обладающие максимальным эффектом, но не причиняющие вреда формирующемуся плоду.
К допустимым при беременности антибиотикам для лечения пневмонии относятся:
- амоксициллины – табл. 0,5 г с интервалами в 8 часов;
- амоксициллин+клавуланат – через 8 часов;
- цефуроксим аксетил – 0,5 г с интервалом в 12 часов;
- ампициллин – в инъекции 1 г через 6 часов;
- цефтриаксон – в инъекции 1 г с интервалами в 24 часа;
- цефутаксим – в инъекции 1 г с интервалами в 8 часов;
- цефуроксим – инъекции 1,5 через 8 часов.
Альтернативным препаратом при аллергии к бета-лактамным пенициллинам у беременных является спирамицин, который назначают для приема внутрь через 12 часов в суспензии по 3 млн. МЕ.
Тяжелая пневмония
При тяжелом протекании внебольничной пневмонии назначают Цефепим, Цефтриаксон или Цефотаксим в качестве препарата выбора. В дополнение к основному препарату используют антибиотик из группы макролидов – кларитромицин, спиромицин или эритромицин.
Наиболее тяжелое протекание воспаления легких отмечается при инфицировании стафилококком, пневмококками, энтеробактериями, легионеллами. При тяжелых формах воспаления лекарства вводят внутривенно, используются пары препаратов:
- амоксициллинг + клавунат и макролид инъекционно;
- цефотаксим + макролид;
- цефтриаксон + макролид;
- ципрофлоксацин (офлоксацин) + цефалоспорин 3 поколения (или левофлоксацин, моксифлоксацин).
Замена антибиотиков
Эффект применения антибиотика заключается в уменьшении симптомов интоксикации, снижении температуры. Если этого не происходит спустя 3 дня, то препарат заменяют.
Препаратом выбора часто служит ампициллин, при отсутствии результата его заменяют макролидом или присоединяют его добавочно. А при тяжелой пневмонии вместо ампициллина применяют макролид + один из цефалоспоринов 3 поколения.
Если сразу больному назначались амоксициллин или цефуроксим, то для достижения эффекта к нему присоединяют препарат из группы макролидов.
Причиной смены антибиотика может стать развивающаяся почечная недостаточность у больного, обусловленная нефротоксичностью препарата. К нефротоксичным лекарственным средствам относятся цефалоспорины, фторхинолоны.
Сколько длится терапия
При условии нормализации температуры в течение 4 суток общая длительность — 7-10 дней. Продолжительность курса при микоплазменной пневмонии — 2 недели.
При заражении энтеробактером, стафилококками, легионеллами курс лечения может быть продлен до 3 недель.
Критерии выздоровления
Признаками нормализации состояния больного служат:
- снижение температуры до значений, не превышающих 37,5 0 С;
- уменьшение частоты дыхания до 20 и менее дыханий в минуту;
- отсутствие гноя в мокроте;
- уменьшение признаков интоксикации организма.
Применение антибиотиков выполняет важную, но только одну цель – уничтожение инфекции. Задачи восстановления функций легких решают препараты из других групп — противовоспалительные, отхаркивающие, Общий результат лечения зависит от правильно выбранной схемы лечения, возраста, иммунореактивности больного.
Бронхит – распространенное заболевание дыхательной системы, встречающееся в равной степени у детей и взрослых. Его опасностью является возможное изменение характера протекания. Из разряда вирусных оно может перейти в разряд бактериальных, что подразумевает добавление к терапии серьезных лекарственных препаратов. Амоксиклав при бронхите – один из самых популярных антибиотиков в этом случае.
Активным компонентом препарата выступает амоксициллин. Это антибактериальный представитель пенициллиновой группы, обладающий достаточно щадящим характером. Несмотря на его эффективность в борьбе с патогенными бактериями, у него имеется недостаток. А именно бета-лактамаза, производимая некоторыми видами микроорганизмов, значительно подавляет полезную деятельность вещества.
Для решения этой проблемы в препарат добавляют еще один компонент – клавулановую кислоту. Она способна не только разрушительно воздействовать на бета-лактамазу, но и дополнительно осуществляет бактерицидные свойства, а также она положительно влияет на иммунную систему пациента.
Препарат уместно использовать при наличии таких возбудителей, как: стрептококк, клебсиелла, гарднерелла, эхинококк и прочие.
Амоксиклав при бронхите успешно применяется как при хроническом характере, так и при остром проявлении. Его фармакокинетика выглядит следующим образом:
- При попадании в организм действующие вещества проникают в основные ткани и органы;
- Пик концентрации препарата в организме наступает через один час после приема;
- Через три часа происходит полное выведение лекарства посредством почечной системы. Небольшой процент может выводиться кишечником и легкими.
Средство не только оказывает противовоспалительное действие, но и способствует отхождению и выводу мокроты из бронхов.
Амоксиклав – формы выпуска
Форма выпуска и дозировка
Антибиотик можно встретить в аптеках в различных формах и концентрациях. Какой вид лучше всего подойдет в каждом отдельном случае решает врач. На это влияют не только характер протекания болезни, но и особенности организма пациента, его возраст и вес.
Таблетки
Это наиболее распространенная форма медикамента. Они имеют овальную форму и покрыты белой оболочкой.
Амоксиклав при бронхите у взрослых и у детей старше 12 лет назначается чаще всего в таблеточной форме. При этом масса тела ребенка должна быть не менее 40 килограмм. Способ применения зависит от дозировки действующего вещества:
- Амоксиклав 375. Подходит для заболеваний на начальной и средней стадии. Прием осуществляется один раз в течение восьми часов;
- Амоксиклав 625. Может быть назначено на всех этапах бронхита, но преимущественно на средней и тяжелой. Таблетку принимают не чаще одного раза в восемь часов;
- Амоксиклав 1000. Подходит для тяжелого характера протекания болезни. Медикамент принимается по одной дозе с перерывом в двенадцать часов.
Таблетки выпиваются перед приемом пищи с небольшим количеством воды.
Еще одна разновидность препарата в этой форме выпуска – это таблетки Амоксиклав Квиктаб. Данный вид имеет фруктовый вкус и назначается взрослым и детям от 12 лет и старше. Прием осуществляется по следующей схеме:
- 625 мг. Назначают при легкой и средней стадии болезни по одной таблетке два раза в сутки;
- 975 мг. Употребляют при тяжелой стадии также по одной дозе два раза в сутки.
Квиктаб растворяют во рту, после чего запивают, или растворяют в стакане с питьевой водой.
Порошок
Порошок для парентерального применения используется при условии сложного течения бронхита или возникающей угрозе жизни пациента. Его назначают только для взрослых и детей, не младше 12 лет. Эффект у данной формы выпуска быстрее, чем в других.
Применяют его двумя методами:
- Внутривенные инъекции. 600 мг лекарства разводится с 10 мл воды для инъекций;
- Капельницы. Разводят препарат аналогично первому методу, но дополнительно добавляется 50 мл инфузионного раствора.
Не зависимо от формы выпуска Амоксиклав не рекомендуют применять при бронхите дольше 14 дней по той причине, что его полезное действие начинает постепенно снижаться.
Особенности применения
Несмотря на популярность препарата, не все знают особенности того, как принимать амоксиклав. Наиболее важными моментами являются:
- Если используется форма выпуска в виде таблеток, принимать их следует до или во время еды. Таким образом снижается негативное влияние на жкт;
- Во время лечения запрещается употреблять алкогольные напитки;
- Лекарство не подходит для совместного применения с Рифампицином. В противном случае снижается полезное действие обоих медикаментов;
- При наличии анурии дозы применяются с перерывом не менее двух суток:
- Если во время лечения женщина употребляет преоральные контрацептивны, то ей необходимо знать, что их функции значительно снижаются;
- Применяемые глюкозамины и слабительные могут снижать степень всасываемости препарата;
- Антибиотик запрещено использовать совместно с антикоагулянтами.
У детей
Для лечения детей препарат принимать необходимо с назначения врача. Дозировка при этом должна строго соблюдаться.
Амоксиклав при бронхите у детей, не достигших двенадцатилетнего возраста, как правило, назначается в форме суспензии. Для ее приготовления во флакон с порошком добавляют 86 мл очищенной воды в два захода, между ними препарат тщательно взбалтывают.
Дозировку рассчитывают по следующей схеме:
- Младше 3 месяцев: 30мг препарата на 1 кг массы тела. Полученную дозу разделяют на два приема в сутки;
- Старше 3 месяцев: при легкой форме болезни – 20мг антибиотика на 1 кг массы тела. При тяжелой форме – 40мг лекарства на 1 кг массы тела. Полученную дозу разделяют на три приема в сутки с равными промежутками времени.
Если болезнь требует более активного лечения, то врачом может быть назначена парентеральная форма применения антибиотика. Рекомендуемая дозировка в этом случае выглядит следующим образом:
- До 3 лет: 30мг препарата на 1 кг массы тела два раза в сутки;
- От 3 до 12 лет: 30мг медикамента на 1 кг массы тела три раза в сутки.
Дозировка может быть скорректирована лечащим врачом.
При беременности или кормящим
Препарат не запрещен при беременности, но его применение, как и любого другого антибиотика, нежелателен в этот период. Если бронхит развивается с такой интенсивностью, что начинает угрожать жизни женщине и ее ребенка, то его прием оправдан.
Во время лактации женщина может применять Амоксиклав для лечения болезни, но в этот период ребенка желательно перевести на искусственное вскармливание.
Противопоказания к применению препарата
Список противопоказаний препарата включает в себя такие факторы, как:
- Заболевания печени;
- Холестатическая желтуха;
- Мононуклеоз инфекционного типа;
- Лимфолейкоз;
- Хронический гепатит;
- Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.
При наличии хоть одного из перечисленных показателей пить Амоксиклав запрещено.
Побочные эффекты
Как и любой иной антибиотик, Амоксиклав имеет ряд возможных побочных эффектов при его приеме. К ним относятся:
- Понос;
- Тошнота и рвота;
- Изжога и вздутие;
- Нарушения сна;
- Сыпь и покраснение кожных покров;
- Мигрени и головокружения.
Как правило, такие реакции возникают после применения лекарства и проходят сразу с его выведением из организма. В редких случаях может возникнуть кандидоз на фоне приема лекарственного средства.
Аналоги
Не всегда при бронхите врач назначает Амоксиклав. Он может остановить свой выбор на одном из его аналогов. К ним относятся такие препараты:
- Аугментин. Практически полный аналог, отличающийся только вспомогательными веществами. Считается, что Аугментин оказывает более мягкое воздействие;
- Сумамед. Активное вещество – азитромицино обладает большим антибактериальным воздействием. Назначается тогда, когда представители пенициллинового ряда не в силах вылечить бронхит;
- Флемоксин. Отличается от Амоксиклава отсутствием клавулановой кислоты, а значит, имеет меньшее количество показаний;
- Супракс. Успешно применяется при остром и хроническом видах бронхита.
Аугментин – полный аналог Амоксиклава
Каждое из указанных лекарственных препаратов имеет свои индивидуальные инструкции. Сделать правильный выбор поможет лечащий врач. Он также определит необходимую дозировку и сколько дней принимать препарат.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Состав
В состав препарата Амоксиклав входят антибиотик амоксициллина тригидрат и калиевая соль клавулановой кислоты, которая является ингибитором ферментов. Относится к фармакологической группе пенициллинов .Форма выпуска
Выпускается в форме:- таблеток, которые покрыты оболочкой-плёнкой;
- порошка для суспензий;
- лиофилизированного порошка для инъекций.
В таблетке 625 мг содержится 500 мг амоксициллина, 125 мг клавулоновой кислоты.
Вспомогательными веществами являются:
- диоксид кремния (коллоид);
- кроскармеллоза (натриевая соль);
- стеарат магния;
- тальк;
- гипромеллоза;
- этилцеллюлоза;
- полисорбат;
- диоксид титана;
- триэтилцитрат.
Порошок для суспензии выпускается во флаконах из тёмного стекла, по одному в коробке. Там же находится мерная ложка. В состав обычной готовой суспензии входит 125 и 31,25 мг действующих веществ соответственно. При приготовлении суспензии "Амоксиклав Форте", в 5 мл её содержится вдвое большей действующих веществ – 250 и 62,5 мг соответственно. Вспомогательными веществами являются:
- лимонная кислота;
- цитрат натрия;
- бензоат натрия;
- кармеллоза натрия;
- коллоид диоксида кремния;
- сахаринат натрия;
- маннитол;
- ароматизаторы клубники и дикой вишни.
Фармакологическое действие
Сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой в своем роде уникально. Амоксицилин и другие антибиотики группы пенициллинов вызывают гибель бактериальных клеток путем связывания их поверхностных рецепторов. Однако большинство бактерий за время применения препарата научились разрушать этот антибиотик при помощи фермента бета-лактамазы. Клавулановая кислота снижает активность этого фермента, благодаря чему у данного препарата очень широкий спектр действия. Он убивает даже штаммы бактерий, устойчивые к амоксициллину. Лекарство имеет выраженное бактериостатическое и бактерицидное действие на все виды стрептококков (исключение составляют метициллинорезистентные штаммы), эхинококков , листерий. Чувствительны к амоксиклаву и грамотрицательные бактерии:- бордетелла;
- бруцелла;
- клебсиелла;
- моракселла;
- протей;
- шигелла;
- клостридиум и другие.
Показания
Применение данного антибиотика назначается для лечения различных инфекционных заболеваний:- Заболевания дыхательных путей - синусит (острый или хронический), воспаление среднего уха, заглоточный абсцесс , бронхиты, тонзилофарингит, пневмония и другие.
- Болезни мочевыводящих путей - цистит, пиелонефрит, уретрит и другие.
- Гинекологические инфекции, эндометрит , септический аборт , сальпингит , и другие.
- Воспаления желчных путей (холангит , холецистит).
- Инфекции соединительной и костной тканей.
- Инфекции мягких тканей и кожи (укусы , флегмона , раневая инфекция).
- Одонтогенные инфекции, при которых возбудитель попадает в организм через полости в зубах.
Таблетки и порошок Амоксиклав - инструкция по применению
Амоксиклав назначается по-разному. Способ приёма зависит от возраста и веса больного, тяжести инфекции , состояния почек и печени . Оптимальным временем применения препарата является начало приёма пищи. Курс приёма данного лекарства длится от 5 до 14 дней, применять его дольше нельзя.Для детей до 12 лет
– 40 мг на килограмм веса в сутки.
Детям, чей вес превышает 40 кг, препарат назначают, как взрослым.
Взрослым назначают: таблетки 375 мг принимаются каждые 8 часов круглые сутки, таблетки 625 мг каждые 12 часов. При назначении лекарства для лечения тяжёлых инфекций используются дозы в 625 мг через 8 часов, или 1000 мг каждые 12 часов.
Следует отметить, что таблетки могут отличаться по пропорциям действующих веществ. Поэтому нельзя заменять таблетку 625 мг (500 г амоксициллина и 125 г клавулановой кислоты) двумя таблетками 375 мг (250 г амоксициллина и 125 г клавулановой кислоты).
Для лечения одонтогенных инфекций используют следующую схему. Таблетки 375 мг принимаются каждые 8 часов, круглые сутки. Таблетки 625 мг через 12 часов.
При необходимости применения лекарства для лечения пациентов с заболеваниями почек обязательно учитывается содержание креатинина в моче. У больных с заболеваниями печени необходим постоянный контроль её функции.
Порошок для приготовления суспензий применяется для новорожденных и детей до 3 месяцев . Дозирование осуществляется при помощи специальной мерной пипетки или ложки. Дозировка – 30 мг амоксициллина на килограмм веса, дважды в сутки.
Для детей старше трёх месяцев при лёгких и среднетяжёлых инфекциях – по 20 мг/кг веса, а при тяжёлых - 40 мг/кг. Вторая доза также применяется при лечении глубоких инфекций – воспалении среднего уха, синусите , бронхите , воспалении лёгких . К данному лекарству приложена инструкция, в которой есть специальные таблицы, позволяющие максимально точно рассчитывать необходимые для детей дозы препарата.
Предельно допустимые суточные дозы амоксициллина детям – 45мг/кг веса, взрослым – 6 грамм. Клавулановую кислоту можно принимать в сутки не больше, чем 600 мг взрослым, и 10 мг/кг детям.
Описание форм выпуска
Суспензия
Порошок для получения суспензии для орального употребления применяется для назначения детям. В пяти миллилитрах готовой суспензии содержится тригидрат амоксициллина 250 мг и калиевой соли клавулановой кислоты – 62,5 мг. Либо в 5 мл может содержаться 125 мг амоксициллина и 31.5 мг клавулановой кислоты. Для придания суспензии приятного вкуса в её состав входят сладкие вещества и фруктовые ароматизаторы. Порошок для приготовления суспензии расфасовывается во флаконы из тёмного стекла. Объём флаконов – 35, 50, 70 или 140 мл. В коробку с флаконом вкладывается ложка-дозатор.Таблетки
Данное лекарство выпускается в виде покрытых оболочкой таблеток, которые имеют белый или бежево-белый цвет. Таблетки имеют овальную двояковыпуклую форму.В одной таблетке 625 мг содержится 500 мг тригидрата амоксициллина с 125 мг клавулановой кислоты (калиевой соли).
Таблетки могут выпускаться в пластиковых банках (по 15 таблеток) или в алюминиевых блистерах по 5 или 7 штук.
Таблетки 1000 мг также покрыты оболочкой, имеют продолговатую форму со скошенными краями. На них с одной стороны нанесен оттиск "АМС", с другой - "875/125". В их состав входит 875 мг антибиотика и 125 мг клавулановой кислоты.
Амоксиклав 125
Так называется порошок для приготовления суспензии, содержащий в 5 мл 125 мг амоксициллина и 31.5 мг клавулановой кислоты. Выпускается в бутылках по 100 мл, в картонной коробке с дозирующей ложкой. Дозировка указана в разделе "Амоксиклав - инструкция по применению".Амоксиклав 250 ("Амоксиклав Форте")
Это тоже порошок для приготовления суспензии, но в нём содержится двойная доза амоксициллина – 250 мг в 5 мл и 62.5 мг клавулановой кислоты. Эта суспензия носит название "Амоксиклав Форте" из-за увеличенной дозы антибиотика в её составе. Дозировка указана в разделе "Амоксиклав - инструкция по применению".Амоксиклав 500
Это таблетки Амоксиклава - 625 мг, содержащие 500 мг собственно антибиотика. Применение и дозы указаны в разделе "Амоксиклав инструкция по применению", а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".Амоксиклав 875
Это таблетки Амоксиклава - 1000 мг, содержащие 875 мг собственно антибиотика, и 125 мг клавулановой кислоты. Применение и дозы указаны в разделе, посвящённом способу применения лекарства, а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".Амоксиклав 625
Таблетки содержат 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Применение и дозы указаны в разделе, посвящённом способу применения лекарства, а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".Амоксиклав 1000
Таблетки содержат 875 г амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Применение и дозы указаны в разделе, посвящённом способу применения лекарства, а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".Амоксиклав Квиктаб
Быстрорастворимые таблетки с фруктовым вкусом, содержащие либо 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты, либо 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.Противопоказания
При приёме лекарства может возникнуть нарушение функций печени и желтуха (холестатическая), если ранее этот препарат уже применялся и пациент имеет повышенную чувствительность к компонентам лекарства, или ко всем пенициллинам.Нервная система может отреагировать на приём препарата головными болями , головокружением , ажитацией, бессонницей , судорогами , неадекватным поведением или гиперактивностью.
Печень. Увеличиваются показатели печёночных проб, в том числе бессимптомно повышается активность АсАТ и/или AлАТ, ЩФ и уровня билирубина в сыворотке крови.
Кожа. Кожа может отреагировать на приём амоксиклава сыпью , крапивницей , ангионевротическими отёками, реже развивается мультиформная эритема , токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит , синдром Стивенса-Джонсона.
Мочевыделительная система
– встречается появление крови в моче и интерстициальный нефрит.
При длительном применении препарата возможно возникновение лихорадки, кандидоза полости рта, а также кандидозного вагинита .
Амоксиклав при беременности
Амоксиклав во время беременности желательно не применять. Исключение составляют те случаи, когда польза от приёма препарата выше, чем наносимый им вред. Приём данного лекарства во время беременности повышает риск появления некротизирующего колита у новорожденных .Амоксиклав для детей
Для детей применяется порошок для суспензий, обычный и "Амоксиклав Форте". Способ применения описан в разделе Амоксиклав – способ применения.Амоксиклав при ангине
Антибиотики при ангине назначают только в случаях средней и высокой тяжести. Амоксиклав, как антибиотик пенициллинового ряда, часто назначается при ангинах. Его применение показано лишь тогда, когда подтверждена бактериальная форма инфекции, и патогенная микрофлора проверена на чувствительность к данному лекарству. При лечении ангины у детей используются суспензии, взрослых – таблетки. В тяжёлых случаях применяются инъекции препарата.Необходимо помнить, что антибиотики не должны применяться длительное время, так как это увеличивает устойчивость к ним патогенной микрофлоры.
Совместимость с другими медикаментами
- Нежелательно одновременно применять Амоксиклав и препараты непрямых антикоагулянтов. Это может вызвать увеличение протромбинового времени.
- Взаимодействие Амоксиклава и аллопуринола вызывает риск развития экзантемы.
- Амоксиклав усиливает токсичность метатрексата.
- Нельзя применять одновременно амоксициллин и рифампицин – это препраты-антагонисты, совместное применение ослабляет антибактериальное действие обоих.
- Нельзя назначать амоксиклав вместе с тетрациклинами или макролидами (это бактериостатические антибиотики), а также с сульфаниламидами из-за снижения эффективности применения данного лекарства.
- Приём Амоксиклава снижает эффективность контрацептивов в таблетках .
Сравнение с другими препаратами
Что лучше Амоксиклава?
Выбирая антибиотик для лечения какой-либо инфекции, необходимо руководствоваться результатами проверки патогенной микрофлоры на чувствительность к конкретному антибиотику. Нет смысла применять препарат, который не убивает бактерии - то есть не лечит. Поэтому лучше будет тот антибиотик, к которому чувствительна патогенная микрофлора пациента.Амоксиклав или амоксициллин?
Амоксиклав является более эффективным препаратом, чем амоксициллин, так как к данному антибиотику многие патогенные микроорганизмы выработали иммунитет и научились его разрушать, не давая проявлять его бактерицидное действие. Добавление к амоксициллину клавулановой кислоты сделало этот антибиотик гораздо более активным, расширив диапазон его действия.Амоксиклав или Аугментин?
Аугментин – аналог Амоксиклава, содержит те же действующие вещества.Амоксиклав или Флемоксин?
Флемоксин – лекарственное средство, содержащее только амоксициллин. Без применения клавулоновой кислоты оно имеет меньший спектр действия, поэтому применяется, только если бактериальная микрофлора чувствительна к данному антибиотику.Амоксиклав или Сумамед?
В состав Сумамеда входит антибиотик азитромицин , который имеет широкий спектр действия. Выбор следует делать на основании проверки чувствительности патогенной микрофлоры к данным двум антибиотикам. Побочные эффекты аналогичны.Совместимость с алкоголем
Во время лечения Амоксиклаваом запрещено принимать алкоголь. Приём алкогольных напитков значительно снижает антибактериальный эффект медикамента .Синонимы и аналоги
Синонимы:- Аугментин;
- Клавоцин;
- Моксиклав.
- Амовикомб;
- Арлет;
- Бактоклав;
- Кламосар;
- Верклав;
- Медоклав;
- Ликлав;
- Панклав;
- Ранклав;
- Рапиклав;
- Тороментин;
- Флемоклав;
- Экоклав;
- Амоксициллин+клавулановая кислота (Файзер) и другие.
Отзывы
Отзывы врачей
Анна Леонидовна, терапевт, г. Витебск. Амоксиклав гораздо эффективнее при лечении различных заболеваний дыхательных путей, чем его аналог – амоксициллин. Назначаю курс в 5 дней, после чего обязателен приём препаратов, восстанавливающих микрофлору.Вероника Павловна, уролог. г, Кривой Рог. Данный препарат отлично действует на бактериальные инфекции половых путей. Редко даёт побочные эффекты, параллельно назначаю противогрибковые препараты , после приёма – пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры.
Андрей Евгеньевич, ЛОР-врач, г. Полоцк. Применение данного препарата инъекционно позволяет быстро купировать проявления тяжёлых и средней тяжести заболеваний ЛОР-органов. Препарат хорошо лечит воспаление среднего уха. Кроме того, пациенты хорошо принимают сладкую фруктовую суспензию.
Имеют бактериальную природу, поэтому единственным эффективным методом борьбы с ними становятся антибиотики. Во всем мире врачи придерживаются единой схемы: при внебольничных формах патологии назначают препараты из группы пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов, при госпитальных – цефалоспорины и фторхинолоны. У всех этих лекарств – свои особенности применения.
Пенициллины
В отношении наиболее распространенного возбудителя пневмонии - стрептококка - эффективны антибиотики группы аминопенициллинов.Старейшая группа антибиотиков, обладающая высокой активностью и в то же время низкой токсичностью для человека. Пенициллины эффективны в отношении , включая наиболее часто встречающегося пневмококка (Streptococcus pneumoniae). Действуют все препараты этого класса бактерицидно, т. е. вызывают гибель микробных клеток. Мы подробно рассмотрели применение разных групп антибиотиков в различных группах больных пневмонией .
Чаще других из группы назначаются:
- Амоксициллин (торговые названия: «Флемоксин Солютаб», Хиконцил, Оспамокс, Амоксициллин). Применяется перорально в виде капсул или суспензий. Частота приема – 2–3 раза в день в зависимости от дозировки. Длительность лечения – от 10 до 14 дней. В 10 % случаев амоксициллин оказывается неэффективным. Связано это с тем, что некоторые возбудители пневмоний научились вырабатывать вещества – бета-лактамазы, разрушающие антибиотик.
- Комбинация амоксициллин + клавулановая кислота (торговые названия: Аугментин, Амоксиклав, «Флемоклав Солютаб», «Амоксициллин с клавулановой кислотой»). Клавулановая кислота защищает амоксициллин от воздействия бета-лактамаз, тем самым повышая его эффективность в отношении бактерий. Препараты с ней, как правило, назначают пациентам, которые уже не раз . Применяют комбинированные лекарства так же – 2–3 раза в сутки в течение 10–14 дней.
На фоне приема пенициллинов могут развиться следующие побочные эффекты:
- аллергические реакции (в сравнении с другими антибиотиками пенициллины чаще вызывают крапивницу, кожный зуд, отек Квинке),
- расстройства со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота, диарея),
При появлении любой негативной реакции употребление препарата следует прекратить и обратиться к врачу.
Благодаря низкой токсичности пенициллины могут назначаться детям раннего возраста и беременным женщинам. Дозировки этим категориям пациентов подбираются строго индивидуально.
Макролиды
Еще один многочисленный и низкотоксичный класс антибиотиков. По сравнению с пенициллинами, макролиды обладают более широким спектром действия. Их применение эффективно в том числе и при атипичных пневмониях, возбудителями которых являются микоплазмы и хламидии.
Для взрослых макролиды выпускаются в форме таблеток и капсул, для детей – в виде суспензий. Действуют они бактериостатически, т. е. не убивают микробы, а тормозят их дальнейшее размножение. Из побочных явлений могут вызывать:
- тошноту, диарею, рвоту, боли в животе,
- воспаления десен (стоматиты и гингивиты),
- аллергические реакции (редко).
Предпочтение из этой группы врачи отдают нескольким препаратам, в числе которых:
- Мидекамицин (торговое название Макропен). Применяется 3 раза в сутки в течение 1–2 недель. Препарат хорошо переносится. По усмотрению врача его можно использовать в период беременности. Противопоказан детям до 3 лет.
- Азитромицин (Сумамед, Зи-фактор, Зитролид). Частота приема – раз в сутки. Продолжительность лечения – 3 дня. Противопоказан при нарушениях работы почек и печени.
- Кларитромицин (Клабакс, Клацид). Принимается 2 раза в сутки в течение 6–10 дней. Не назначается при заболеваниях печени и детям до 6 месяцев.
- Рокситромицин (Рулид). Рекомендуется принимать 2 раза в сутки. Средняя продолжительность лечения – 5–10 дней. Противопоказан в период беременности, кормления грудью и детям с массой тела менее 40 кг.
Бактерии способны быстро вырабатывать устойчивость к макролидам, поэтому длительной терапии этими препаратами (более 10 дней) врачи стараются избегать.
Цефалоспорины
Наиболее распространенные побочные эффекты цефалоспоринов - расстройства пищеварения, диарея.
Обширная группа природных и полусинтетических препаратов, сходных по строению с пенициллинами, но активных в отношении большего числа патогенных возбудителей. При внебольничных пневмониях пациентам, как правило, назначаются пероральные цефалоспорины:
- цефиксим (Супракс, Панцеф),
- цефтибутен (Цедекс).
При госпитальных формах более эффективны растворы для внутримышечного и внутривенного введения:
- цефуроксим (Зинацеф),
- цефотаксим (Цефабол, Талцеф),
- цефтриаксон (Форцеф, Терцеф).
Частыми побочными эффектами цефалоспоринов являются расстройства пищеварения и аллергические реакции. Редко могут наблюдаться судороги, повышенная утомляемость, стоматиты, нарушения свертываемости крови. С осторожностью эти препараты назначают в пожилом возрасте и пациентам с почечными заболеваниями.
Цефалоспорины могут применяться у детей и при необходимости у беременных женщин (во 2–3 триместре). Средняя продолжительность лечения – 7–10 дней.
Фторхинолоны
Группа мощнейших синтетических антибиотиков, которые назначаются при тяжело протекающих формах пневмонии. Выпускаются фторхинолоны в виде таблеток, капсул и растворов для капельного введения. Конкретная форма препарата подбирается врачом с учетом состояния больного.
- Офлоксацин (Таривид, Зофлокс). Назначается перорально или внутривенно капельно. В первом случае препарат принимают 2 раза в сутки в течение 7–10 дней. Во втором капельницы ставят 1–2 раза в сутки до улучшения состояния, затем пациента переводят на пероральную терапию.
- Ципрофлоксацин (Цифран, Ципробай). Формы выпуска и схема приема – аналогичны офлоксацину.
Частые негативные реакции:
- тошнота, рвота, метеоризм,
- головные боли, головокружения,
- боли в суставах и мышцах,
- нарушения свертываемости крови,
- аллергические реакции.
Существенным недостатком фторхинолонов является их способность тормозить рост костей, в связи с чем они не используются у беременных и детей до 18 лет.
О применении антибиотиков в лечении и даже в профилактике пневмонии рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:
- Молитвы от блуда Кому помолиться от блуда в семье
- Сила позитивного мышления — Пил Норман Винсент Пил норман сила позитивного мышления читать pdf
- Литературный вечер "жизнь и творчество марины ивановны цветаевой" Лит вечер посвященный цветаевой в библиотеке
- Страховые компании с отозванными лицензиями Ли лицензия у страховой