Valguse jala deformatsioon lastel. Valguse lampjalgsuse sümptomid ja ravi täiskasvanutel: lapse kontsad rulluvad sissepoole, mida teha?
Tere, kallid lugejad! Just hiljuti kirjutasin artikli. Täna tahtsin lähemalt uurida üht selle sorti, hallux valgust lastel. Vanemad ei pööra sellele haigusele alati piisavalt tähelepanu, kuid asjata. Lamedad jalad võivad põhjustada lapsele tugevat valu ja selgroo kõverust.
Hallux valgus - mis see on?
Plano-valguse deformatsioon on jalalaba defekt, mille korral selle kaar on langenud ja jäseme telg võtab X-kujulise kuju. Samal ajal pöörduvad varbad ja kannad väljapoole, jala keskosa langeb. Beebi kõnnak muutub kohmakaks, ta väsib kiiresti ja kurdab valu jalgades.
Kodus saavad vanemad, teades, mis see on - hallux valgus, kergesti kontrollida, kas nende lapsel on see defekt. Selleks paluge tal lihtsalt sirgelt seista ja põlved tugevalt pigistada. Selles asendis peaks pahkluude sisemiste servade vaheline kaugus olema üle 5 cm.
Kui vaatate lapse jalgu küljelt, näete isegi palja silmaga, kuidas jalg langeb sissepoole ja jalad näevad välja nagu täht "X", nagu fotol.
Lamedad jalad võivad esineda erineval määral, olenevalt jalavõlvi kõrvalekalde astmest:
- 10-15 kraadi – defekt on kergesti parandatav;
- 15 kuni 20 kraadi - deformatsiooni parandamiseks on vaja pingutada;
- 20 kuni 30 kraadi – vaja on pikaajalist kompleksravi;
- üle 30 kraadi – defekti parandamiseks võib osutuda vajalikuks operatsioon.
Sõltuvalt haiguse põhjustanud põhjustest on lamedaid jalgu kahte tüüpi:
- kaasasündinud (luude kuju ja nende asukoha häired ilmnevad emakasisese arengu perioodil);
- omandatud (lihaste ja sidemete nõrkus, samuti muud tegurid põhjustavad jala deformatsiooni ajal, mil laps hakkab kõndima õppima).
Millise vanuseni saab hallux valgust lastel korrigeerida?
Kui lapsel diagnoositakse lampjalg, saab olukorda parandada kuni 14-15 eluaastani. Kuni selle ajani on laps arvel ortopeedi juures ja läbib regulaarset ravi. Kuidas seda parandada, loe edasi. Olen kindel, et teil see õnnestub, sest kui loete neid ridu, tähendab see, et olete õigel teel.
Hallux valguse ravi lastel
Ravi kulg sõltub beebi vanusest ja deformatsiooni arenguastmest. Kui lampjalgsus on kaasasündinud, kasutatakse selle diagnoosimiseks spetsiaalseid meetodeid:
- arvutiplantograafia – arst uurib jala parameetreid;
- Podomeetria on arvutiuuring, mis võimaldab määrata jala olemust ja selle üksikute osade koormust.
Patoloogia avastamisel kasutatakse jäsemete fikseerimiseks raviks lahasid ja lahasid.
Vannid
Vanemate laste puhul hõlmab ravikuur mitmeid protseduure. Suurt tähtsust omistatakse jalavannidele. Protseduuri vee temperatuur on umbes 40 kraadi. Lisa vette meresoola ja leota jalgu pool tundi vannis.
Efekti suurendamiseks võid panna massaažimati veega anumasse ja paluda beebil sellel kõndida. Protseduur tugevdab lihaseid ega tekita jalgadele lisapingeid.
Ärge ignoreerige seda näiliselt mittevajalikku protseduuri, tulemus on seda väärt.
Massaaž
Massaaž on teine meetod, mis leevendab lihaspingeid, muutes lihased ja sidemed tugevamaks ja elastsemaks. See parandab vereringet ja normaliseerib jäsemete arengut. Lamedast valgusjalast vabanemiseks peate masseerima selga, seejärel liikuma alaseljale ja tuharatele, seejärel mööda jalgu jalgadele (artikli lõpus on üksikasjalik video massaažitehnikate ja võimlemise kohta) :
- Kõigepealt tehke silitavaid liigutusi mööda selga kaela suunas. Seejärel painutage sõrmi ja hõõruge selga, liigutades ühte kätt üles ja teist alla. Lõpetame protseduuri hõõruvate liigutustega.
- Masseerige nimmepiirkonda selgroost.
- Tuharapiirkonnas kasutage silitamiseks või koputamiseks sõrmede tagumist osa.
- Masseerige oma jalgu reiest kuni põlvede all olevate lohkudeni, seejärel sirutage kogu jala tagaosa.
- Sääre piirkonnas keskenduge lõõgastavatele liigutustele: hõõrumine ja raputamine.
- Jalga masseerides pööra erilist tähelepanu kanna ja varvaste vahelisele soonele, kasutades hõõrumist ja silitamist.
Füsioteraapia
Lisaks massaažile ja vannidele kasutatakse ka muid füsioteraapia protseduure:
- osokeriidi vannid või;
- vaha mähis;
- elektroforees;
- ujumine;
- nõelravi;
- elektriline stimulatsioon;
- kõndida kivikesel, liival, paljajalu, vaibal;
- magnetteraapia.
Harjutused
Kodus, kui te ei saa spetsialisti külastada, saate harjutusi ise teha:
- Pöörake jalad jalataldadega sissepoole.
- Painuta oma jala tagaosa.
- Painutage talda.
- Kooluta oma varbad.
- Haara taldadega väikesed mänguasjad, pliiatsid, pastakad (massöörid soovitavad joonistada isegi pliiatsit jalas hoides).
- Pöörake jalgu.
Kui teil on võimalus osaleda meditsiinikeskuses tundides ja näha, kuidas lamedaid jalgu ravitakse harjutusraviga, on see suur pluss, kuna saate neid harjutusi teha kodus ilma kõrvalise abita.
Ja siin on kauaoodatud video massaaži ja lihtsate harjutuste kohta:
Spetsiaalsed kingad
Ravi kohustuslik element on spetsiaalsed kingad, mida nimetatakse "ortopeedilisteks". Selle peamine erinevus tavalistest jalanõudest seisneb selles, et jala siseküljel on sisetallal kõrgendatud ala, mis toetab jalavõlvi õiges asendis.
Kand kinnitatakse nii palju kui võimalik, jalg on fikseeritud. Kingad on kõige parem tellida lapsele individuaalselt. Kuid kui see pole võimalik, ostke standardsed ortopeedilised tooted või sisetallad, mida saab panna tavalistesse kingadesse.
Kirurgia
Rasketel juhtudel kasutatakse deformatsiooni kõrvaldamiseks kirurgilist ravi. Operatsioone on mitut tüüpi, kuid need hõlmavad kas sidemete lõikamist või kinnitamist luu külge, et minimeerida liikumist.
Lastel kasutatakse operatsiooni harva: enamikul juhtudel saab ennetusmeetodeid kasutades saavutada hea tulemuse.
Kui artikkel oli teile kasulik, jätke kommentaar või jagage oma arvamust oma sõpradega sotsiaalmeedias. võrgud. Teave on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil.
Kohtumiseni, kallid lugejad!
Vanemad rõõmustavad, kui nende laps teeb esimesi samme. Kuid mõnikord hakkavad lapsed kõndides jalgu sisse- või väljapoole pöörama. See võib viidata erinevatele haigustele, kuigi emad-isad usuvad, et beebil on niimoodi mugav liikuda. Kui laps on ühe-kaheaastane, siis lampjalgsus läheb selles vanuses ära. Vastasel juhul tuleb laps viia ortopeedi juurde, et selgitada välja lapse ebanormaalse kõnnaku põhjus.
Patoloogia esimesed nähud
Sageli "painutavad" väikesed lapsed ainult ühte jalga ja astuvad teisele täie jalaga, ilma seda sisse- või välja pööramata.
Patoloogia areneb jalgade ebaõige asendi tõttu.
Vanemad peaksid pöörama tähelepanu järgmistele laste jalgade deformatsiooni tunnustele:
- laps keerab need sissepoole – probleem on seotud jalalaba kõveruse, reieluukaela ebanormaalse asendiga. Beebi komistab sageli liikudes ja kukub. Patoloogia 95% juhtudest möödub lühikese aja pärast. Kuid tüsistuste vältimiseks tasub pöörduda lasteortopeedi poole;
- laps kõnnib jalad väljapoole - sarnane kõnnak on tüüpiline kõigile lastele, kes teevad esimesi samme. Väljapoole pööratud jalgadega lapse kõndimine ei tohiks muret tekitada, kuid kui lapse sääreosa on väljapoole väänatud, võib tal tekkida lampjalgsus.
Kui laps on pikka aega klubis käinud, eriti ühel jalal, on soovitatav pöörduda arsti poole. Arst näitab, kuidas patoloogiast tõhusalt vabaneda, võttes arvesse väikese patsiendi vanust ja üldist tervislikku seisundit.
Võimalikud haigused
Ebanormaalne kõnnak ilmneb siis, kui väikelaps alles õpib kõndima. Haigused, mis põhjustavad vaadeldava probleemi, on järgmised:
- rahhiidi kerge vorm - viib sääre deformatsioonini, nii et beebil on kõndimisel kergeid raskusi;
- puusaliigese düsplaasia - isegi väikesed muutused puusaluu struktuuris põhjustavad lapsele palju ebamugavusi, tal on jalas valu, mistõttu tal on raske kõndida;
- lampjalgsus on luu- ja lihaskonna haigus, mille korral tallatallal puudub iseloomulik painutus ja seetõttu puutub ta kõndides täielikult kokku pinnaga. Kergeid lamedaid jalgu täheldatakse peaaegu kõigil alla 5-6-aastastel lastel, seejärel omandab jalg ratsionaalse kuju;
- kaasasündinud patoloogiad - beebi jalgade kõverus võib olla seotud pärilikkusega. Kui ühel või mõlemal vanemal oli lapsepõlves kõnnihäire, siis liigub laps jalad sissepoole;
- neuroloogilised haigused - lapseea neuralgia tunnuseks on ühepoolne lampjalgsus, mis võimaldab hinnata tõsiseid häireid beebi närvisüsteemi talitluses;
- seljaaju halvatus (poliomüeliit).
Raseduse ajal peavad naised hoolikalt jälgima oma tervist. Vale toitumine ja mitmesugused nakkushaigused mõjutavad sündimata last ning võivad põhjustada põlvede ja jalgade paindumist.
Diagnostika
Jalavaruse ehk lampjalgsuse tuvastamine ei ole kogenud arstile keeruline. Lasteortopeed piirdub tavaliselt beebi välise läbivaatusega, kuid kõvera kõnnaku põhjuste väljaselgitamiseks võib arst soovitada järgmisi diagnostilisi protseduure:
- beebi jalgade röntgenuuring;
- Ultraheli uuring;
- CT skaneerimine.
Kui lampjalgsuse põhjuseks on neuroloogilised häired, peate lisaks konsulteerima neuroloogiga.
Ravi
Statistika järgi avastatakse lampjalgsust 1 lapsel 1000-st. Defekti kõrvaldamiseks valib arst individuaalse ravikuuri sõltuvalt lapse tervislikust seisundist, patoloogia tähelepanuta jätmise astmest ja võttes arvesse põhjuseid, mis aitasid kaasa haiguse arengule. selle välimus.
Tervist parandavad abinõud olukorras, kus laps pöörab kõndides jalga väljapoole, on ravivõimlemine, massaaž, spetsiaalsete jalanõude kandmine. Eriti keerulistes olukordades on vajalik kompleksne ravi, kasutades kõiki loetletud meetodeid lapse keha tervise parandamiseks või kirurgiline sekkumine.
Võimlemisharjutused
Lapsepõlve lampjalgsuse kergete vormide korral kasutatakse terapeutilist võimlemist, kuid seda ei tohiks tähelepanuta jätta ka patoloogia kaugelearenenud staadiumides. Harjutusi tehakse iga päev 2-3 korda, soovitavalt kogenud treeneri järelevalve all või peaksid vanemad last ise treenima.
Treeningteraapia eesmärk on tugevdada alajäsemete lihaseid ja liigeseid. Võimlemisega alustatakse pärast arsti konsultatsiooni: ainult spetsialist saab näidata, milliseid lihaseid on vaja tugevdada.
Massaaž
Laste lampjalgsuse massaažiprotseduure tehakse 2-3 korda päeva jooksul. Enne ravimeetodi alustamist on oluline konsulteerida ortopeediga. Massaaž on lastele vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- lapsel on nahahaigused, allergilised lööbed;
- raske lampjalgsus, mille puhul masseerimine kahjustab lapse tervist;
- lihas-skeleti süsteemi patoloogiad;
- südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi kaasasündinud haigused;
- kroonilised nakkushaigused (hepatiit, tuberkuloos jne);
- Palaviku, külmavärinate, kõrgenenud temperatuuri või nõrga immuunsuse korral on lapsele massaaži tegemine rangelt keelatud.
Massaažitehnikad sõltuvad lapse jalalaba kõverusastmest. Kerge kuni mõõduka lampjalgsuse korral tehakse protseduur kerget silitamist ja jalgade sisekülje hõõrumist, vaheldumisi lihaste löömisega, stimuleerides jäsemete ümbermõõtu.
Kingad
Jala varuse deformatsiooni mis tahes vormis on vaja kanda laste ortopeedilisi jalatseid. Ortoos ostetakse spetsialiseeritud kauplusest arsti soovitusel või valmistatakse eritellimusel. Varusevastaste kingade kandmine aitab defekti kõrvaldada, mõjutades lapse jalalaba välimist osa, kannapiirkonda.
Peate kandma spetsiaalset ortoosi 2-3 tundi päevas mitte rohkem kui 4-5 kuud. Kingad ei sisalda sünteetilisi ega allergilisi reaktsioone põhjustavaid materjale.
Ärahoidmine
Ennetavaid meetmeid tuleks alustada raseduse ajal. Tulevane ema peaks püüdma vältida mitmesuguseid patoloogilisi protsesse ja kõrvaldada need õigeaegselt. Järgmised ennetusmeetodid aitavad vältida kõrvalekaldeid jala tavapärasest paigutusest:
- sportlikud tegevused (ujumine, harjutusravi, jalgrattasõit);
- laps peab kõndima liival, rulluiskudel ja jooksma;
- Vannid meresoola ja männiokkaekstraktiga aitavad tugevdada jalalihaseid. Valmistamiseks vajate 2-3 spl männi ekstrakti ja 1 spl. l. Lahjendage meresool anumas, seejärel lisage see sooja veega vanni ja vannitage last;
- ennetav massaaž mõjub soodsalt ka jalgade tugevdamisele.
Beebi toit peaks olema tasakaalustatud, rikas kaltsiumi, magneesiumi ja teiste kasvavale organismile vajalike mikroelementide poolest.
Jalatsid tuleks valida mugavad, et need ei pigistaks jalga ja varbaid (eriti suuri varbaid). Lapse kõndimise õpetamine jalutuskärude ja muude abivahendite abil ei ole soovitatav.
Alates lapse sünnist on kõik vanemad mures tema jalgade seisundi pärast, kas need on kõverad, kas jalgadega on kõik korras ja kas laps kõnnib hästi? Kui vanemad tunnevad, et beebi jalgadega on midagi korrast ära, hakkavad nad väga muretsema, sest jala tervisest sõltub suuresti kogu luustiku tervis, eriti lülisammas, ilus kehahoiak ja võime aktiivselt liikuda. Sageli võrdlevad vanemad laste kõnnakut ja jalgu täiskasvanutega ning neile tundub, et lapsel on jalgade ja kõnnakuga probleeme ning mõnikord, vastupidi, vanemad eelistavad mitte märgata, et laps kõnnib kuidagi valesti, omistades sellele. vanusega seotud omadustele ja jala kujunemisele. Milline on õige piir normaalse ja patoloogilise vahel, kui hinnata kõnnakut, asetada jalgu ja otsustada jala deformatsioonide üle? Täna räägime sellisest probleemist nagu plano-valgus jalad lastel.
Mis on plano-valgus jalad?
Hallux valgus on haigusseisund, kus jalg tundub olevat sissepoole rullunud ning kui lapse põlved on tugevalt pigistatud ja sirutatud, tekib pahkluude sisepindade vahele enam kui nelja-viie sentimeetrine vahemaa. Sellise jalgade asendi korral kalduvad varbad ja kand jalalaba välisserva poole ning jalalaba sisemine kaar näib langevat sissepoole. Jala valgusdeformatsiooni tulemusena omandavad jalad X-kuju, põlved koonduvad järsult üksteisega siseservades. Kui jala valgusdeformatsioonidega kaasneb ka jalavõlvi kõrguse langus, siis laste puhul räägime jalalaba lame-valgus deformatsioonist. Just seda tüüpi jalaarengu kõrvalekaldeid kohtab lasteortopeedias ja traumatoloogias.
Statistika järgi diagnoositakse pea igal teisel alla viieaastasel ortopeedi juurde pöörduval lapsel, kellel on kõrvalekaldeid jalgade arengus, jala planovalguse deformatsioon. Sel juhul kaasnevad rikkumistega järgmised ilmingud: lapse jala pikivõlv lamendub, jalalaba tagaosasse moodustub valgusasend, jala esiosa võtab aga röövimis-pronatsiooni asendi. Lihtsamalt öeldes muutub jalg tasaseks, jalg rullub sissepoole, samal ajal kui varbad kalduvad küljele, mis annab lapse jalgadele ja kõnnakule spetsiifilise välimuse. Kõige sagedamini esineb selline anomaalia koolieelses või algkoolieas, kuigi mõnikord tehakse diagnoos sobimatult, kui probleeme pole.
Miks on jala välimus nii oluline?
Inimese jala eriline kuju kujunes sajanditepikkuse evolutsiooni käigus just selleks, et toetada teda püstises asendis, jaotades samal ajal kehale langevat koormust, arvestades, et inimese pea kaal võrreldes kõigi teiste elusolenditega on palju suurem. . Jalaluud on arvukad, need on omavahel ühendatud luudevaheliste ja väga tugevate sidemetega, mis moodustab üsna elastse ja liikuva jalavõlvi, mille roll on säilitada maksimaalne võimalik löögisummutus liigutuste – jooksmise ajal, hüppamine, kõndimine. Jalad toimivad bioloogiliste vedrudena, vältides keha liigset värisemist. Kumer jalavõlv on orienteeritud korraga kahes suunas - piki- ja põikisuunas. Tänu sellele on normaalsel täiskasvanud jalal jalal kolm tugipunkti - esimese pöialuu pea piirkonnas (suure varba all), kanna piirkonnas ja viienda luu piirkonnas. pöialuu (väikese varba all).
Laste kaared pole sündides sarnased täiskasvanute omadega, nende jalad on lamedad, ilma võlvide ja punnideta ning kui laps teeb esimesi samme, on jalad veel üsna lamedad, mistõttu on lapse kõnnak ebakindel ja seda on raske säilitada. tasakaalu. Esimeste sammude ajal asetatakse beebi jalgadele üsna suur koormus, mis võimaldab hiljem lapsel kõndima õppida ja moodustada normaalse jalavõlvi. Vanemad peaksid meeles pidama, et paanikaks pole põhjust, sest lapse kõnnak esimestel eluaastatel ei ole ideaalne – tema jalg alles kasvab ja moodustub ning järeldusi, et “meil on lampjalgsus” või “meil on lamedad jalad” on võimatu teha. neil on klubijalad." See on vanuse anatoomia seisukohalt vale. Enesekindel kõnnak ja õige jalavõlv arenevad lapsel järk-järgult, pole vaja lapse edasiste võimete osas kohe alla anda ega poodi korrigeerivate jalanõude järele joosta.
Tavaliselt tekivad vanemate kaebused, et lapse jalgadega on midagi valesti, juba lapse esimestest kõndimiskatsetest. Kuid selles vanuses on vaja selgelt eristada sellist nähtust nagu jalavõlvi ala füsioloogiline lamestumine, eriti kui tegemist on alla kolmeaastase lapsega, tegeliku lamevalguse areng. jala kaldenurk, mis nõuab ortopeediarsti jälgimist ja korrigeerimist. Kuni umbes kolmeaastaseks saamiseni on lapse jalgade piirkonnas spetsiaalsed rasvapadjad ja seetõttu pole beebi jalalabale otsa vaadates tema kaared eriti nähtavad. Jalavõlvi saab kontuuri, kui palute lapsel oma varvastel seista. Luukude jalalaba piirkonnas tekib lapsel umbes viie-kuue eluaastani ja seetõttu on alles selles vanuses mõtet rääkida sellest, kas lapsel on jalalaba deformatsioon, eriti selle lame-valgusvorm või mitte.
Küll aga tasub tähele panna, et jalgadel on kaasasündinud anomaaliad tugeva lame-valguse hälbega ja siis tehakse haiglast valgusjalgade diagnoos, on vertikaalne tala, jala emakasisese arengu anomaalia. Aga need jalalaba kõrvalekalded on palja silmaga nähtavad ja kohe algusest peale. Mis on lampvalgusjalgadel peale vahetu iluvea halba? Esiteks põhjustavad need negatiivset mõju lülisambale ja selle kõverusele, pideva valu jalgades ning varajase osteokondroosi ja artroosi teket kahjustatud liigestes. See piirab oluliselt selliste laste elukvaliteeti ja edaspidist erialavalikut.
Selle jala ebanormaalsuse põhjused
Valguse jala deformatsioon võib olla lapsel kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud vormi puhul on reeglina juhtivad tegurid ebasoodsad tegurid, mis mõjutavad luude kuju ja suhtelist asendit ülaosas ning seejärel saab hallux valguse jala deformatsioone diagnoosida kas kohe sündides või lapse sünni esimestel kuudel. beebi elu. Kõige raskemateks ja tõeliselt kaasasündinud vormideks võib pidada "vertikaalset jääraja" ja "kiikjalga". Hallux valgus kuju omandamine lapsepõlves on seotud sidemete ja kõõluste aparatuuri ebatäiuslikkusega ning kõrvalekalletega beebi luu-lihassüsteemi moodustumisel. Tavaliselt hakatakse neid kõrvalekaldeid lastel tuvastama mitte varem kui ühe aasta jooksul, kui lapsed proovivad iseseisvalt ilma toetuseta kõndida.
Tavaliselt arenevad jalgade valgus deformatsioonid nõrgestatud lastel, kellel on hajus lihaste hüpotoonia. Sellise hüpotensiooni põhjused võivad olla lapse enneaegsus või varasem emakasisene hüpotroofia, hüpoksia, samuti võib see olla sidekoe kaasasündinud nõrkuse tagajärg, millega kaasnevad sagedased haigused varases eas, eriti kui need olid ARVI, kopsupõletik ja bronhiit. Eriline roll luu-lihaskonna ja sidemete aparatuuri nõrgenemisel on sellisele lastehaigusele nagu rahhiit. Samuti esineb lihaste ja sidemete dünaamiliste ja staatiliste suhete häireid selliste neuromuskulaarse ülekande patoloogiate korral nagu polüneuropaatia, tserebraalparalüüs, poliomüeliit ja müodüstroofia. Varases eas laste hallux valgus võib olla ülekaalu ja rasvumise tagajärg, mis põhjustab kehakaalust tingitud patoloogilist stressi jalale.
Mõnel juhul võib hallux valgus lastel jalalaba piirkonnas olla tingitud sääre ja labajala lihaste, sidemete või luude vigastustest või jala pikaajalisest immobiliseerimisest kipsi või sidemega. Veelgi harvemini esinevad sellised valgusdeformatsioonid lastel, kellel on düsplaasia ja kaasasündinud puusaliigese nihestus. Ja ka – ja kõik vanemad peavad sellele tähelepanu pöörama – imikute hallux valguse põhjused võivad olla varajane kõndimise algus, kui vanemad panevad peaaegu 5-6 kuu vanused lapsed jalule ja juhivad neid kätest, jäljendades laps tahab väidetavalt jalutada! Esimeste sammude ebakvaliteetsed jalatsid, mis on liiga pehmed ja kinnitavad jalga halvasti, võivad samuti mõjutada hallux valguse teket.
Kui lapse lihastoonus on nõrgenenud ja ta pannakse ka jalga ja sunnitakse kõndima, on tema enda raskuse all jalavõlvid lamedad ja nõrgad sidemed tugevalt venitatud, jääb jalg see patoloogiline asend meelde, sääreluu lihase piirkonna sidemed on nõrgenenud, varbapiirkonna sidemed on jalal nõrgenenud. Ja pärast selliseid sundkoormusi ei saa jalg enam õigesti moodustada. Mõelge sellele enne, kui paned oma lapse jalule ja juhid teda kätest ning väidetavalt “kõndid”. Hallux valguse korral liigub laste jalg sissepoole, hüppeliigese suunas, samal ajal kui kand ja varbad pöörduvad väljapoole.
Sageli diagnoositakse üheaastastel beebidel valgus lampjalgsus. Patoloogiat saate vältida, kui teate, mis haigus see on. E.O. Komarovsky ütleb palju laste hallux valguse kohta. Artiklis räägitakse teile, mida kuulus lastearst selle haiguse kohta soovitab.
Hallux valgus, mis see on?
Haigus on seotud jalgade ebaõige asendiga lapse kõndimisel. See väljendub X-kujulisena, kui laps toetub jalgade siseküljele, mis väliselt võtavad ristikujulise asendi.
See on huvitav!
Vanemad saavad oma lapsel hallux valgust iseseisvalt diagnoosida. Selleks soovitab arst last püsti seista, sirutatud jalad põlvest kokku surutud. Kui lastel on valgus lampjalgsus, ületab hüppeliigese luude vaheline kaugus 3 cm.
Sellise deformatsiooni korral kaare kõrgus väheneb ja jalalaba telg deformeerub. Kui tõmmata joon põlvest kandade otsani, on näha, kuidas see kõverdub ümber pahkluu sisemiste luude. Kui patoloogia ravimiseks meetmeid ei võeta, hakkavad jalad põlvepiirkonnas X-kuju võtma.
Valgus lampjalgsust on kahte tüüpi:
- Kaasasündinud;
- Omandatud.
Esimesel juhul on jalad sünnist saati toe suhtes vale nurga all. Arstid saavad probleemi 80% juhtudest kõrvaldada ainult operatsiooniga. Omandatud vormi on lihtsam parandada. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, kaob patoloogia, kui laps areneb, ja ei häiri teda, kui järgitakse ennetusreegleid.
Lastearst E. O. Komarovsky räägib ka muust teabest laste jalgade kohta:
- Valgus on patoloogia, mis avaldub lapse suure varba ebanormaalse asendi kujul, mis on kõverdunud teiste varvaste poole. Täiskasvanute seas esineb haigus sagedamini valede jalanõude kandmise tõttu. Lastel esineb haigus harvemini. Seda seostatakse lamedate jalgade arengu, lapse jalgade liigse koormuse ja varajase kõndima õppimisega;
- Varuse deformatsioon on valguse vastand, kui lapse jalad omandavad ebakorrapärase O-kuju, asetsevad jalad kõndimisel jalalaba välisküljele. Esineb luu patoloogiate, ebamugavate kingade kandmise, rahhiidi tagajärjel.
Komarovsky, nagu ka muud jala deformatsiooniga seotud haigused, peab laste jalavalgust probleemiks, mida saab parandada. Oluline on alustada ravi õigeaegselt.
Komarovski sõnul läbib lapse jala valgus neli etappi:
- Esimene väljendub jala deformatsioonis, mis kaldub normist kõrvale 15-kraadise või väiksema nurga all. Haigust saab ravida konservatiivsete meetoditega;
- Teine hõlmab kumerust 15-20 kraadise nurga all. Teraapia sisaldab lisameetmeid: massaaž, spetsiaalsed harjutused, laste võimlemine, füsioteraapia;
- Kolmas aste väljendub nurga kõrvalekaldes normist kuni 30 kraadi võrra. Põlved võivad olla kahjustatud. Haiguse ravimine on palju keerulisem, kuid kui järgite kõiki arsti soovitusi, on positiivne tulemus 90% juhtudest;
- Neljas arenguaste - kõrvalekalde nurk ületab 30 kraadi. Konservatiivne ravi on pikaajaline ja sisaldab erinevaid meetmeid. Kui ravi ei anna tulemusi, on näidustatud operatsioon.
Seetõttu on ortopeedi rutiinne läbivaatus nii oluline, et tuvastada valgus lampjalgsuse esimesi ilminguid lastel.
Haiguse põhjused, sümptomid
Oluline on teada, miks lapsel tekib lampjalg, Komarovsky räägib kõige levinumatest põhjustest. Neid seostatakse luu- ja lihaskonna patoloogiate ja raskete viirusnakkuste ülekandumisega esimesel eluaastal. Rahhiit, rasvumine, enneaegsus, varane seismine, neuromuskulaarsed haigused, pärilikkus ja lapse liikumatus võivad samuti põhjustada jalalaba deformatsiooni.
Tähelepanu!
Komarovsky soovitab mitte panna last jalga enne 7-8 kuud. Varajane jalgadel seismine on jala deformatsioonide tekke põhjuseks.
Planovalguse jala deformatsiooni on lihtne ära tunda isegi kodus. Arsti sõnul peaksite tähelepanu pöörama järgmistele ilmingutele:
- Kõndimisel asetab laps jala valesti, toetudes selle sisemisele osale;
- Jalad on X-kujulised;
- Laps võib kurta jalgade väsimust, valu;
- Tald kulub rohkem mööda sisemist serva;
- kohmakas kõnnak;
- Paberil olev jalajälg on jala siseküljel selgem;
- Lapsel on jalanõudega raske kõndida.
Kui avastate esimesed patoloogia tunnused, peate võtma ühendust ortopeediga. Ta suudab teha täpset diagnoosi.
Ravi
Ravi sõltub jala kahjustuse ja deformatsiooni astmest. Esimesel ja teisel etapil saab Komarovski järgi lastel valgusjalgu konservatiivsete meetoditega hõlpsasti korrigeerida. Seetõttu ei tohiks seda kirurgilise sekkumise juurde viia.
Komarovsky pakub välja järgmised meetmed:
- Vitamiinid. Sageli on deformatsiooni väljakujunemise põhjuseks D-vitamiini puudus. D-vitamiini on soovitatav lisada kuni 3-aastase lapse toidulauale;
- Massaaž. See on suunatud välispinna lihaste nõrgenemisele ja sisemiste toniseerimisele. Protseduuri peab läbi viima spetsialist. Keskmiselt on kursus 10 protseduuri, mida tuleks korrata iga 3-4 kuu tagant;
- Kingade valik. Kui laps on väike ja jala deformatsioon pole 2. astmeni arenenud, soovitab Komarovsky osta korralikud kõrge seljaga, looduslikust materjalist sandaalid, millel on võlvipiirkonnas ortopeediline punn, ja panna need lapsele mitmeks tunniks jalga. iga päev. Komarovski järgi õiged kingad lamedate jalgade jaoks:
- Tavalised ümarad varbad ilma varvaste kitsenemiseta;
- Paindlik tald, üsna pehme;
- Stabiilne ja kõrge taust;
- Pehme jalatugi, väikese suurusega;
- Kingad peaksid ideaalselt istuma ega tekita ebamugavust;
- Teismelistel võib olla väike konts (kuni 4 cm);
- Mugavus ja mugavus, looduslikud materjalid.
See aitab parandada jala õiget asetust, hoida jalga kõndimisel õiges asendis;
- Paljajalu murul, liival ja kividel kõndimine aitab hallux valguse vastu palju. See aktiveerib kõigi jalalihaste tööd;
- Hallux valguse ravi lastel Komarovski järgi ei ole täielik ilma spetsiaalsete harjutusteta:
- Veeremine kannast varvasteni;
- Käimine varvastel, kandadel;
- Väikeste esemete haaramine varvastega ja liigutamine;
- Maja ehitamine pliiatsitest, kasutades oma varbaid, joonised liivas;
- Vahelduv kõndimine jala välis- ja siseküljel.
Komarovsky soovitab pöörata tähelepanu lapse aktiivsusele. Kui ta veedab palju aega arvuti taga istudes või multikaid vaadates, tuleks tema tähelepanu suunata aktiivsetele tegevustele ja värskes õhus jalutamisele. Sellised ühised jalutuskäigud võivad olla suurepärane aeg kogu perele.
– defekt, mida iseloomustab jalavõlvide kõrguse langus ja selle telje X-kujuline kumerus. Hallux valgus põhjustab varvaste ja kandade väljapoole pöördumist, jala keskosa longust, kõnnaku kohmakust, suurenenud väsimust ja valu jalgades. Hallux valguse diagnoosi viib läbi lasteortopeed välise läbivaatuse, jalgade radiograafia 3 projektsioonis, plantograafia ja podomeetria põhjal. Ravi viiakse läbi harjutusravi, massaaži, ortopeediliste jalatsite kandmise, ortopeediliste lahaste paigaldamise abil; kui see on ebaefektiivne, tehakse kirurgiline sekkumine.
Üldine informatsioon
Kesk- ja perifeerse närvisüsteemi patoloogia välistamiseks peaks lapsi uurima laste neuroloog.
Ravi
Laste hallux valguse ravi eesmärk on taastada selle normaalne kuju ja talitlus, tugevdada lihas- ja sidemete aparaati.
Kaasasündinud hallux valgus deformatsiooni korral võib osutuda vajalikuks jäsemete immobiliseerimine kipsi abil. Sideme valiku ja modelleerimise viib läbi lasteortopeed, võttes arvesse deformatsiooni tüüpi ja normist kõrvalekaldumise astet.
Järgmises etapis (ja omandatud hallux valguse korral - algusest peale) on soovitatav läbi viia jalavannid, massaažikursused (nimme-ristluupiirkond, jala liigesed, jalad), parafiinravi, osokeriidi ja muda aplikatsioonid, elektroforees. , diadünaamiline ravi, magnetteraapia, elektriline lihasstimulatsioon sääre- ja jalalabapiirkonnas, IRT. Kasulikud on terapeutiline ujumine ja harjutusravi.
Hallux valgusega lapsed nõuavad individuaalsete funktsionaalsete sisetaldade või spetsiaalsete ortopeediliste jalatsite valikut, millel on jala jäik külgmine fikseerimine ning kanna ja võlvi tugi.
Kirurgilist ravi kasutatakse suhteliselt harva (ligikaudu 7% juhtudest). Hallux valguse korrigeerimise meetod määratakse individuaalselt, võttes arvesse patoloogia tunnuseid ja raskusastet. Laste ortopeedilise traumatoloogia kõige levinumad meetodid on peroneus longuse kõõluse siirdamine jalalaba siseserva koos Achilleuse kõõluse pikendamisega; talonavikulaarse liigese artrodees, välise kinnitusvahendi rakendamine jne.
Prognoos
Lastel võib hallux valgus ulatuda tõsiste kraadideni, olles mitte ainult väljendunud kosmeetiline defekt, vaid põhjustades ka jäseme funktsionaalset kahjustust kuni puudeni noores tööeas. Madala deformatsiooniastme ja õigeaegse ravi korral on võimalik jala funktsiooni täielik taastamine.
Ärahoidmine
Lastel hallux valguse tekke vältimiseks tuleks vältida lapse alajäsemete koormust kuni 7-8 kuu vanuseni. On vaja järgida ratsionaalset režiimi, sealhulgas kõvenemist, võimlemist, ennetavat massaaži, head toitumist, piisavat und ja jalutuskäike. Oluline on rahhiidi ennetamine, D-vitamiini ja mikroelementide saamine.
Kohustuslik on regulaarne lastearsti külastamine, samuti erinevate valdkondade spetsialistide (sh lastekirurg ja ortopeed) läbiviidavad ennetavad uuringud. Lapse kingade õigele valikule tuleb tõsiselt tähelepanu pöörata: need peavad olema õige suurusega (ei väikesed ega suured); valmistatud kvaliteetsetest looduslikest materjalidest; neil on tihe jalatugi, jäik selg ja küljed.