Яремная вена человека. Причины расширения яремной вены на шее и что при это делать От гастрита может вздуться яремная вена
Яремная вена
Яремная вена | |
Яремные вены. Внутренняя яремная вена (крупная) хорошо видна на левой половине рисунка. Наружная яремная вена изображена справа (идёт поверхностно). Передние яремные вены спускаются вертикально по бокам от срединной линии шеи. |
|
Латинское название | |
---|---|
Впадает в | |
Каталоги |
Яремные вены (venae jugulares ) - несколько парных вен , располагающихся на шее и уносящих кровь от шеи и головы; принадлежат к системе верхней полой вены .
Анатомия
Существует три пары яремных вен:
- Внутренняя яремная вена (v. jugularis interna ) - самая крупная, является основным сосудом, выносящим кровь из полости черепа . Она является продолжением сигмовидного синуса твёрдой мозговой оболочки и начинается от яремного отверстия черепа луковицеобразным расширением (верхней луковицой яремной вены, bulbus jugularis superior ). Далее она спускается по направлению к грудино-ключичному сочленению, будучи прикрытой спереди грудино-ключично-сосцевидной мышцей. В нижних отделах шеи вена находится в общем соединительнотканном влагалище вместе с общей сонной артерией и блуждающим нервом , при этом вена располагается несколько более поверхностно и латеральнее артерии. За грудино-ключичным суставом внутренняя яремная вена сливается с подключичной (здесь имеется нижняя луковица яремной вены, bulbus jugularis inferior ), образуя плечеголовную вену.
- Наружная яремная вена (v. jugularis externa ) - меньше по калибру, располагается в подкожной клетчатке, идёт по передней поверхности шеи, в нижних отделах отклоняясь латерально (пересекая задний край грудино-ключично-сосцевидной мышцы примерно на уровне его середины). Эта вена хорошо контурируется при пении, крике или кашле, собирает кровь от поверхностных образований головы, лица и шеи; иногда используется для катетеризации и введения лекарственных средств. Внизу прободает собственную фасцию и впадает в подключичную вену.
- Передняя яремная вена (v. jugularis anterior ) - мелкая, формируется из подкожных вен подбородка, спускается вниз на некотором расстоянии от срединной линии шеи. В нижних отделах шеи правая и левая передние яремные вены образуют анастомоз , называемый яремной венозной дугой (arcus venosus juguli ). Затем артерия уходит под грудино-ключично-сосцевидную мышцу и впадает, как правило, в наружную яремную вену.
В наружную яремную вену впадают следующие вены:
- Задняя ушная вена (v. auricularis posterior ), собирает венозную кровь из поверхностного сплетения, располагающегося позади ушной раковины. Она имеет связь с v. emissaria mastoidea.
- Затылочная вена, v. occipitalis, собирает венозную кровь от венозного сплетения затылочной области головы, которая кровоснабжается одноименной артерией. Она впадает в наружную яремную вену ниже задней ушной. Иногда, сопровождая затылочную артерию, затылочная вена впадает во внутреннюю яремную вену.
- Надлопаточная вена (v. suprascapularis ), сопровождает одноименную артерию в виде двух стволов, которые соединяются и образуют один ствол, впадающий в концевой отдел наружной яремной вены или в подключичную вену.
Передняя яремная вена (v. jugularis anterior ) образуется из кожных вен подбородочной области, откуда направляется вниз вблизи средней линии, залегая вначале на наружной поверхности m. mylohyoideus , а затем - на передней поверхности m. sternohyoideus . Над яремной вырезкой грудины передние яремные вены обеих сторон вступают в межфасциальное надгрудинное пространство, где соединяются между собой посредством хорошо развитого анастомоза, называемого яремной венозной дугой (arcus venosus juguli ). Затем яремная вена отклоняется кнаружи и, пройдя позади m. sternocleidomastoideus , впадает в наружную яремную вену перед впадением ее в подключичную вену, реже - в последнюю. Как вариант можно отметить, что передние яремные вены обеих сторон иногда сливаются, образуя срединную вену шеи.
Ссылки
Wikimedia Foundation . 2010 .
Смотреть что такое "Яремная вена" в других словарях:
Шейная вена. Внутренняя яремная вена (internal jugular) это очень крупная парная вена, проходящая вертикально вниз по боковой поверхности шеи рядом с сонной артерией. Собирает кровь от головы и шеи. Позади грудино ключичного сочленения сливается… … Медицинские термины
Заболевания сердечно-сосудистой системы стоят на первом месте среди патологий организма у населения всего земного шара. Не последнее место среди данных патологий занимает расширение яремной вены на шее. Определив причину болезни, можно скорректировать ее развитие, избежать неприятных симптомов и последствий, которые могут возникнуть при отсутствии лечения. Для того, чтобы правильно определить причину заболевания, необходимо не только проконсультироваться с врачом, но и правильно определить состояние и возможные последствия.
Особенности заболевания
Расширение яремной вены называется флебэктазией. Такие состояния могут возникать в результате нарушения в работе клапанов, находящихся на всем протяжении вены. По многим причинам клапаны больше не могут регулировать ток венозной крови, она скапливается в больших количествах в сосуде, растягивая его стенки и выводя из строя все большее и большее количество клапанов.
Еще одним немаловажным фактором является сброс крови из вен, находящихся глубоко под мышцами, в вены поверхностные. Такое не физиологичное перераспределение крови, обусловленное рядом причин, вызывает дисфункцию в работе всей венозной сети, так же приводящую к расширению сосудов.
Яремная вена состоит из нескольких ответвлений — пара внутренних сосудов, наружная и передняя. Эти сосуды выполняют важную функцию в работе организма — уносят кровь от головного мозга и шейного отдела. Именно близкое расположение к головному мозгу заставляет серьезно относиться к любым патологическим проявлениям яремной вены.
Причины возникновения
Следует отметить, что флебэктазия не зависит от возраста больного, она в равной степени может возникнуть как у взрослого человека, так и у ребенка.
Причины расширения яремной вены:
- травмы шеи, черепно-мозговые травмы, ушибы головы и шейного отдела, сотрясения;
- травмы позвоночника и спины, переломы ребер, приводящие к общему венозному застою ;
- длительная вынужденная, неудобная поза, сидячая работа без перерыва;
- заболевания сосудов, сердечная недостаточность, пороки сердца, ишемическая и гипертоническая болезни;
- доброкачественные и злокачественные опухоли внутренних органов, рак крови;
- заболевания позвоночника и мышц спины, при которых больной принимает вынужденную позу для облегчения состояния, например, остеохондроз;
- эндокринные заболевания.
Часто при развитии расширения яремной вены имеют место несколько факторов, являющихся причиной заболевания.
Наиболее эффективным средством для избавления от варикоза по мнению нашей читательницы Ксении Стриженко, является Вариус . Вариус считается превосходным средством для лечения и профилактики варикоза. Для Вас он стал тем «спасательным кругом», которым стоит воспользоваться в первую очередь!Мнение врачей...
Проведение диагностики
Для выявления и постановки окончательного диагноза специалисту потребуются результаты нескольких лабораторных и инструментальных исследований:
- дуплексное сканирование шейных сосудов;
- дуплексное транскраниальное сканирование;
- мультиспиральная компьютерная томография (МС КТ) шейного и грудного отделов;
- магнитно-резонансная томография с применением контрастных веществ;
- компьютерная томография черепа;
- ультразвуковое исследование шеи и груди;
- флебография;
- диагностическая пункция;
- общий анализ крови.
Это основные методы диагностики, которые применяются для постановки окончательного диагноза. При этом врач может назначать лишь некоторые из них для получения полной информационной картины по болезни.
Однако для выявления точных причин заболевания может потребоваться консультация узких специалистов, которые помогут определить основной фактор возникновения флебэктазии яремной вены. К таким специалистам относятся невролог, эндокринолог, онколог.
Симптомы заболевания
Как и любое другое варикозное расширение вен, флебэктазия яремной вены сначала протекает без каких-либо явных симптомов. Если фактор воздействия незначительный, то заболевание может развиваться годами, не оставляя на организме никаких следов.
Первыми признаками является зрительное увеличение сосуда на шее, при этом верхние сосуды образуют своеобразный синий мешочек, а нижние — явную припухлость, напоминающую по форме веретено. При этом не наблюдается явного дискомфорта для больного, нет ни боли, ни других субъективных признаков болезни.
В дальнейшем может развиваться чувство давления в месте расширения яремной вены, особенно при наклонах, крике или резких движениях головой.
В запущенных случаях появляются болезненные ощущения в шее, голос становится осиплым, может появиться затруднение дыхания.
Последние два случая требуют немедленного начала лечения, поскольку развитие подобных симптомов негативно сказывается на общем состоянии организма.
Методы лечения
После постановки диагноза и признании того, что яремная вена расширена, наступает черед принятия решения о лечебных процедурах.
Лечение, прежде всего, зависит от степени заболевания, от того, насколько сильно сосуд расширен и его влиянии на окружающие ткани и общее состояние организма. Если нет причин опасаться за нормальное физиологичное состояние больного, то активного лечения не предпринимают. Работа специалистов сводится к наблюдению за состоянием вены, за динамикой ее расширения и воздействия на окружающие органы и ткани.
Осложнения и их предупреждение
Осложнения при подобных состояниях возникают редко. В основном это угроза разрыва пораженного и ослабленного участка вены и последующее обильное кровотечение. Такое состояние в большинстве случаев приводит к летальному исходу.
Чтобы не допустить такого сценария, расширение яремной вены следует лечить при любом удобном случае. Если врач предлагает или даже настаивает на скорейшем хирургическом вмешательстве, следует его провести.
Профилактические меры
Основными мерами профилактики можно назвать:
- избегание нагрузок на организм в целом и на отдел шеи в частности, если есть предрасположение или начальные признаки расширения яремной вены;
- своевременное излечение от заболеваний, провоцирующее расширение вен;
- регулярные плановые осмотры для раннего выявления заболевания;
- здоровый образ жизни, умеренная физическая нагрузка, правильное питание.
Основной упор следует делать на людей, предрасположенных к расширению яремной вены по наследственному признаку.
Необходимо помнить, что заболевания вен сложно предупредить, однако можно с легкостью остановить и избавиться от них на начальных стадиях развития. Именно поэтому регулярные осмотры у врача помогут избежать проблем в будущем.
Вы – одна из тех миллионов женщин, которая борется с варикозом?
А все ваши попытки вылечить варикозное расширение вен не увенчались успехом?
И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь здоровые ноги - это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, защищенный от заболеваний вен выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.
Яремная вена (ЯВ) отводит кровь из органов и тканей головы в полую краниальную вену. Она бывает внутренней и наружной.
1. Первая из указанных находится на достаточно близком расстоянии от поверхности тела, поэтому её можно увидеть при соответствующем мышечном напряжении. Она расположена в яремном желобе, и проводит кровь от затылка, кожи шеи и подбородка, а затем впадает во внутреннюю ЯВ. Она имеет клапаны и в неё втекают другие вены, такие как:
а) передняя яремная вена - берёт начало в области подбородка, направляется вниз, к поверхности грудинно-подъязычной мышцы. Их две, с обеих сторон они спускаются в надгрудинное пространство, где соединяются посредством анастомоза (яремная дуга). Таким образом, передние яремные вены, сливаясь, образуют вену шеи.
б) задняя ушная вена - проводит кровь, поступающую из сплетения, которое находится сзади Располагается она позади уха.
в) затылочная - проводит кровь из венозного сплетения в затылочной части головы, она вливается в наружную ЯВ, а иногда и во внутреннюю.
г) надлопаточная - проходит вместе с артерией и имеет вид двух стволов, соединяющихся в один в конечном отделе подключичной вены.
Яремная вена (наружная) содержит клапаны.
2. Особую роль играет внутренняя яремная вена. Она берёт свое начало в месте яремного отверстия, которое находится у основы черепа, косо проходит по всей шее вниз под грудинно-ключичной мышцей, заканчиваясь в её латеральных отделах у основы шеи.
В случае поворачивания головы в другую сторону, она идёт по месту соединения ушной раковины и грудинно-ключичного сочленениея, находится в каротидном мешке и латерального нерва.
Следует также отметить, что в головном мозге, а именно в его твёрдой оболочке, находятся системы венозных сосудов, впадающих в вены и отводящих кровь от указанного органа. Все они между собою соединяются и образуют венозные Так, кровь концентрируется в двух сигмовидных синусах, проходящих через определённые отверстия в черепной коробке. Таким путем образуются правая и левая внутренние яремные вены.
а) лицевая - берёт начало от нижней челюсти, в месте слияния двух вен (передней лицевой и задней), направляется вниз, затем назад. Она не имеет клапанов.
б) щитовидные вены - сопровождают артерии и впадают в лицевую вену или в язычную. Они имеют клапаны.
в) глоточные - берут начало с поверхности глотки, в них вливаются вены видиева канала, нёба, Число их может быть разным, клапанов они не имеют.
г) язычная вена - находится вблизи артерии, покидая её, она ложится на поверхность язычной мышцы и идёт параллельно подъязычного нерва. Она имеет клапаны.
Следует отметить, что все вены головы имеют анастомозы с венозными синусами через кости черепа. Так, они расположены на внутреннем углу глаз, сзади ушной раковины, в области темени. Эти анастомозы дают возможность регулировать давление в черепной коробке. Также, в случае возникновения воспаления в тканях, они служат путём перехода воспаления на оболочки мозга, что является достаточно опасным явлением.
Таким образом, внутренняя яремная вена, соединяясь с подключичной, образует ствол полой верхней вены.
Яремная вена, располагаясь на шее, производит отток крови из тканей и органов головы, и является частью Она представляет собой две пары (наружную и внутреннюю), которые выполняют важные функции при регуляции кровотока, являясь неотъемлемой частью кровеносной системы человека.
В совокупности сосуды, входящие в состав яремных вен, осуществляют важнейшие функции в организме. Нарушения в их работе ведет к серьезным последствиям. Чтобы исключить возникновение венозных патологий, необходимо знать, больше о яремной вене и возможных проблем, связанных с ней.
Что это такое
Яремная вена это совокупность сосудов, обеспечивающих кровяной отток от головы и отдела шеи в венозное русло под ключицей.
Основными и главными функциями является предотвращение застоя крови в полости головного мозга. Нарушение функций работы влекут за собой очень серьезные патологические изменения в организме.
Виды и место расположения
В состав ЯВ входят 3 самостоятельных венозных канала. Соответственно их анатомия отдельна.
Вены головы и шеи, отвечающие за правильный отток крови от полости мозга, подразделяются на 3 вида. Это передняя, наружная и внутренняя яремные вены.
Внутренняя
Отличается сравнительно широким стволом, по сравнению с остальными 2. В процессе выталкивания крови легко расширяется и сужается, благодаря тонким стенкам и диаметру 20 мм. Отток крови в определенном количестве происходит при помощи работ клапанов.
При расширении просвета формируется верхняя луковица яремной вены. Происходит этот в тот момент, когда ВЯВ входит из отверстия.
Характерная схема анатомии:
- старт – область яремного отверстия;
- локализация — черепная коробка, точнее ее основание;
- далее – ее путь идет вниз, место локализации в задней мышце, место крепления — ключица и грудина;
- место пересечения с задней мышцы – район ее нижней и задней частях;
- после путь проложен по траектории сонной артерии;
- немного ниже выходит вперед и располагается перед сонной артерией;
- далее вместе с сонной артерией и блуждающим нервом направляются сквозь место расширения;
- в результате происходит создание мощнейшего пучка артерий, состав которых входят сонная артерия и все яремные вены.
Кровь попадает в ВЯВ из притоков черепа, место локализации которых черепная коробка и вне ее. Поступает из сосудов: мозговых, глазных, слуховых.
Также поставщиками является твердая оболочка мозга, а точнее ее синусы.
Наружная
Место локализации – ткани шеи. Кровь при помощи направляются от зоны лица, головы и наружной части шейного отдела. Прекрасно просматривается визуально при кашле, крике или напряжении.
Схема построения:
- начало — нижний угол челюсти;
- далее вниз по мышце, осуществляющей крепление грудины и ключицы;
- пересекает внешнюю часть мышцы. Место пересечения – район задней и нижней ее части.
Имеет всего 2 клапана, расположенных в начальной и средней частях шеи.
Передняя
Главная задача – осуществлять отток от области подбородка. Место локализации — отдел шеи, линия средняя.
Анатомические особенности:
- проходит по мышце языка и челюсти (по передней части), вниз;
- далее с двух сторон вены соединяются друг с другом, происходит образование венозной дуги.
Иногда дуга собранных вместе как\налов, образовывает серединную.
Главные и основные функции
Отвечают за выполнение несколько важнейших функций в организме:
- обеспечивают в церебральных отделах правильную циркуляцию крови;
- после насыщения крови кислородом, обеспечивают ее обратный отток;
- отвечают за насыщение питательными веществами;
- выводят токсины из головы и отделов шеи.
При нарушениях функций работ ЯВ, необходимо срочное выявление причин возникновения патологии.
Заболевания и изменения
Причины расширения дают знать о нарушении функций работы кровеносной системы. Данная ситуация требует незамедлительного решения. Следует знать, что у патологий ЯВ не существует возрастных ограничений. Ими страдают и взрослые и дети.
Флебэктазия
Необходима тщательная точная диагностика, результатом которой должно стать выявление причин появления патологии, а также назначение комплексного эффективного лечения.
Расширения возникают:
- при застое, в следствие травмирования отдела шеи, позвоночника или ребер;
- при остеохондрозе, сотрясении головного мозга;
- при ишемии, гипертонии, сердечной недостаточности;
- при эндокринных нарушениях;
- при длительном сидячем положении на работе;
- при злокачественных и доброкачественных опухолях.
Также причиной флебэктазии могут стать стресс и нервное напряжение. При нервном возбуждении давление способно повышаться, при этом происходит потеря эластичности стенок сосудов. Это может привести к дисфункции работ клапанов. Поэтому, флебэктазия нуждается в выявлении на ранних сроках.
На циркуляцию негативно могут повлиять такие факторы, как: употребление алкоголя, табакокурение, токсины, излишняя умственная и физическая нагрузки.
Тромбоз
Может возникнуть вследствие наличия хронического заболевания в организме. При наличии таковых, как правило, в сосудах происходит формирование сгустков крови. Если тромб сформировался, существует вероятность его отрыва в любое время, что влечет за собой перекрытие жизненно важных артерий.
Признаки тромбоза:
- иногда болевые ощущения возникают в руке;
- отеки лица;
- проявление на коже венозных сеточек;
- при повороте головы возникает боль в шейном отделе и шее.
Результатом тромбоза может быть разрыв яремных венозных каналов, что приводит к летальному исходу.
Флебит и тромбофлебит
Воспалительные изменение проходящие в сосцевидном отростке или среднем ухе, носят название флебит. Причиной флебита и тромбофлебита могут стать:
- ушибы, раны;
- постановка инъекций и катетеров с нарушением стерильности;
- попадание медикаментозных препаратов в ткани, находящиеся вокруг сосуда. Часто это может спровоцировать хлористый кальций, когда он вводится мимо артерии;
- попадание с кожного покрова инфекции.
Флебит может быть несложным или гнойным. Лечение 2 патологий отличаются.
Аневризма
Редкая патология — аневризма. Может возникнуть даже у детей в раннем возрасте от 2 до 7 лет. Патология не изучена до конца. Считается, что ее возникновение происходит от неправильного развития основы венозного русла, а точнее ее соединительной ткани. Формируется она во время внутриутробного развития плода. Клинически аномалия не проявляет себя. Заметить ее можно только при плаче или крике ребенка.
Симптомы аневризмы:
- головная боль;
- беспокойство;
- нарушение сна;
- быстрая утомляемость.
Лечение заключается в сбросе венозной крови и протезировании сосудов.
Кто занимается диагностикой и лечением
При возникновении симптомов недуга, необходимо обратиться к врачу терапевту. После консультации он может направить на прием к врачу флебологу.
На основании жалоб пациента, флеболог проводит первичный визуальный осмотр, результатом которого, должно стать выявление ярко выраженных симптомов венозного заболевания.
Кроме того, все пациенты, страдающие заболеваниями сосудов, должны находиться на учете у кардиолога. Заболевания яремной вены необходимо выявить на ранних стадиях. Следует помнить о возможных серьезных последствиях.
При появлении хотя бы одного симптома того или иного заболевания, необходимо немедленное обращение к терапевту.
Формирование тромба в крови может произойти даже у здорового человека. Это характерно, в частности, для ситуаций с резкой потерей жидкости из организма, что случается при физических перегрузках, обезвоживании, когда кровь быстро сгущается. Но венозные тромбозы чаще всего появляются при наличии хронических болезней, о который человек давно знает, при этом не может осуществлять или игнорирует правильное лечение. Тромбоз яремной вены считается менее опасным для жизни заболеванием, нежели тромбозы, локализующиеся в нижних конечностях, но все же эта патология отражает общее неблагополучие в организме и необходимость в срочном лечении.
Особенности заболевания
В систему яремных вен включается несколько парных сосудов шеи, которые предназначены для оттока крови от головы и шеи. Яремные вены имеют принадлежность к системе верхней полой вены. Согласно анатомическому строению организма, существует три их пары:
- Внутренняя яремная вена. Этот сосуд самый крупный и выносит основную массу крови из полости черепа. Вена исходит из сигмовидного синуса, начинается из яремного отверстия черепа, спускается к грудино-ключичному соединению, а еще ниже сливается с подключичной артерией.
- Наружная яремная вена. Имеет меньший диаметр, идет по передней части шеи. Ее можно заметить во время пения, кашля, крика. Сосуд отвечает за сбор и отведение крови от головы, лица, шеи в их поверхностной части.
- Передняя яремная вена. Это — мелкий сосуд, который сформирован подкожными венами подбородка и проходит чуть удаленно от средней линии шеи. Парные передние яремные вены образуют яремную венозную дугу.
Тромбоз, или прижизненное формирование сгустка крови внутри сосуда, который будет нарушать нормальный кровоток, может развиваться в любой из яремных вен, но чаще всего патология охватывает наружную яремную вену. По различным причинам, которые приводят к повреждению стенки сосуда, организм начинает усиленно выделять фибрин и тромбоциты, и в результате появляется тромб. При наличии некоторых хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы тромбы могут образовываться и без механического повреждения вен.
Наиболее эффективным средством для избавления от варикоза по мнению нашей читательницы Ксении Стриженко, является Вариус . Вариус считается превосходным средством для лечения и профилактики варикоза. Для Вас он стал тем «спасательным кругом», которым стоит воспользоваться в первую очередь!Мнение врачей...
Основная опасность тромбоза — отрыв тромба (эмболия), который циркулирует по кровеносному руслу и может вызвать смерть из-за перекрытия жизненно важной артерии. Тромбоз яремных вен редко приводит к появлению флотирующих (способных отрываться) тромбов, но все-таки болезнь угрожает весьма серьезными последствиями при отсутствии необходимой терапии.
Причины возникновения
Есть три группы факторов, действующих внутри организма человека, которые обуславливают появление шейного тромба внутри вен. Эти факторы таковы:
- Состав крови. У некоторых людей кровь более густая, что может быть обусловлено врожденными патологиями, многими аутоиммунными заболеваниями. Сгущение крови могут провоцировать и химиотерапия, лучевое лечение, радиация и некоторые другие явления.
- Повреждение эндотелиальных клеток. Если стенка вены была повреждена (травма, инфекция, операция), то свертывающее свойство крови будет применено для запаивания дефекта, в результате чего может появиться тромб.
- Изменение кровотока. Застой крови во всей венозной системе, болезни сердца, онкология, болезни крови — все эти проблемы способны замедлять скорость кровотока и способствовать появлению тромба.
Тромбоз наружной яремной вены нередко возникает из-за того, что в ней располагают внутривенный катетер для введения препаратов. Специалисты утверждают, что именно катетеризация является ведущей причиной для возникновения заболевания этой локализации.
Реже патология развивается после внутривенного введения наркотиков в данную вену, вследствие перенесенных инфекций. Тромбоз внутренней яремной вены, кроме инфекционного процесса, может быть спровоцирован онкологическими заболеваниями или серьезными травмами, когда вена подверглась компрессии.
Факторами риска, которые усугубляют опасность развития тромбозов любой крупной вены организма, становятся:
- пожилой возраст;
- курение;
- гиподинамия;
- частые и длительные авиаперелеты;
- варикозное расширение яремной вены на шее ;
- ожирение;
- гормональные сбои;
- прием гормональных контрацептивов;
- длительное ношение гипса.
Симптомы тромбоза яремной вены
Симптоматика заболевания будет обусловлена тем, где именно локализуется патологический процесс. Также выраженность клинических признаков тромбоза обусловлена степенью перекрытия вены. При наличии мелкого тромба в яремной вене больной может длительно не знать о его существовании, поскольку нет никаких беспокоящих его признаков.
При серьезном перекрытии просвета сосуда основным симптомом заболевания является резкая боль в области шеи и ключицы. Также по всему ходу вены может присутствовать ноющая боль, отдающая в верхние конечности и порой приводящая к ошибкам в диагностике из-за отсутствия четкого места локализации. Нередко заметен отек, который нарастает в течение нескольких дней или часов. Прочие возможные признаки тромбоза яремной вены:
- цианоз кожи на шее, ключице;
- напряжение, визуально заметное расширение, выбухание вены на шее;
- чувство выпирания, похолодения, зуда, покалывания, тяжести в области вены;
- болезненность шеи при касании;
- иногда — ограничение подвижности руки, гипотония мышц.
Описанные выше симптомы характерны только для острой стадии тромбоза. После стихания таких явлений наблюдается обратное развитие клиники, ее регресс. Но у некоторых людей окончательного прекращения болезни не происходит, она становится хронической. В этом случае иногда могут наблюдаться болевые ощущения в шее и ключице. Возможно развитие разнообразных вегетососудистых отклонений. Последствия заболевания при отсутствии мер помощи могут быть серьезными, поэтому любые неприятные ощущения, схожие с описанными выше, требуют срочной консультации врача.
Возможные осложнения
Тромбоз вен всегда является сложным заболеванием, отражающим серьезное неблагополучие в организме человека. Прежде всего, любой тромбоз угрожает эмболией тромба, хотя в случае с яремными венами такое случается редко. Вероятность умереть от тромбоэмболии вен верхней части тела довольно мала, но, тем не менее, тромбоз яремной вены изредка все-таки приводит к закупорке тромбом легочной артерии с высоким риском летального исхода.
Осложнениями заболевания также способны стать отек диска зрительного нерва и развитие слепоты, сепсис. Поздним осложнением может быть посттромботическая болезнь. Если тромбоз распространяется на плечевую или подкрыльцовую вены (редкое осложнение), то сильный отек влечет за собой компрессию артериальных стволов. Иногда сдавление может быть настолько серьезным, что приводит к гангрене.
Проведение диагностики
Основным и самым доступным методом диагностики является УЗИ с допплерографией. Вены шеи имеют хорошую визуализацию для данного исследования, и трудности могут возникнуть только при тромбозе внутренней яремной вены. В этом случае врачу приходится ориентироваться на результаты допллерографии, в том числе — на определение скорости кровотока.
Более детальную картину исследования предоставляет специалисту флебография с введением контрастного вещества в вену. Кроме того, иногда для диагностирования заболевания применяются методики КТ или МРТ, а также лабораторные анализы на выявление продуктов распада фибрина. Для исключения прочих патологий и дифференцирования болей при тромбозе яремной вены пациенту могут быть проведены и другие виды исследований:
- рентгенография органов грудной клетки;
- ЭКГ, ЭЭГ;
- ангиография;
- сцинтиграфия и т.д.
Методы лечения
Поскольку тромбозы вен верхней части тела редко осложняются тромбоэмболией, лечение, преимущественно, консервативное. Строгого постельного режима у больного нет, но физические нагрузки должны быть воспрещены. Применяются такие методы терапии:
- Прием антикоагулянтов прямого действия — Гепарин, Фибринолизин, Фраксипарин. При острой стадии болезни эти препараты вводятся капельно внутривенно в стационаре. Курс терапии данными препаратами продолжается до исчезновения в плазме фибриногена и до нормализации уровня протромбинового индекса. В дальнейшем назначаются непрямые антикоагулянты, например, Аспирин Кардио, Кардиомагнил.
- Прием или введение никотиновой кислоты для активации разжижения крови и рассасывания тромба.
- Применение венотоников — Детралекс, Троксевазин, Эскузан, Гливенол. Эти препараты нужны для ускорения метаболизма в стенках вен, снятия воспаления и обезболивания.
- Введение спазмолитиков для расслабления мышечной стенки — Но-Шпа, Папаверин.
- Местное нанесение гепариновой мази, троксевазиновой мази для дополнительного воздействия на стенки сосуда.
Операция при тромбозе яремной вены применяется чрезвычайно редко. В крайнем случае, используются малоинвазивные методики — чрезкожный эндоваскулярный тромболизис, транслюминальная аспирационная тромбэктомия. Эти методы подразумевают растворение тромба , либо его удаление при помощи баллонного катетера. В обязательном порядке нужно воздействовать на факторы, которые привели к развитию заболевания, для чего следует устранять вредные привычки, проходить лечение онкологических заболеваний в специализированной больнице.
Прогноз и профилактика
Как правило, при своевременном проведении консервативного лечения и ликвидации факторов риска прогноз для жизни человека является благоприятным (исключение — запущенный онкологический процесс). Тем не менее, следует предпринять все меры, чтобы не допустить столь серьезное и опасное для жизни в будущем состояние, как тромбоз. С этой целью профилактика обязательно должна включать отказ от всех вредных привычек, лечение варикоза вен под контролем врача, нормализацию питания, ведение активного образа жизни.
Вы – одна из тех миллионов женщин, которая борется с варикозом?
А все ваши попытки вылечить варикозное расширение вен не увенчались успехом?
И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь здоровые ноги - это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, защищенный от заболеваний вен выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.