Как и колко време може да се съхранява Диоксидин след отваряне? Правила за употреба и съхранение на лекарства Други форми на освобождаване на адреналин.
Всичко за условията за съхранение на новокаин. Най-доброто място за домашен комплект за първа помощ. Колко дълго можете да използвате лекарството от отворена ампула? Описание на разтвора с изтекъл срок на годност и последствията от употребата му. Условия за съхранение съгласно законовите стандарти в аптеки и клиники.
Новокаинът може да се намери в почти всяка домашна аптечка, това лекарство е тествано във времето и лесно за употреба. За да сте сигурни, че облекчаването на болката с това лекарство не причинява вреда на здравето, трябва внимателно да разгледате условията за неговото съхранение.
Срок на годност на новокаин
Както всички лекарства, новокаинът има свой собствен срок на годност. Производителите на този продукт посочват върху опаковката, че може да се използва 3 години от датата на производство.
Особено внимание трябва да се обърне на мястото за съхранение на новокаин. Често потребителите предпочитат да съхраняват всички лекарства в хладилника. Новокаинът може да се съхранява в режим не по-висока от +25 градуса, така че можете спокойно да го оставите в домашната си аптечка на стайна температура. Този метод на съхранение няма да повлияе по никакъв начин на срока на годност на лекарството.
Ако в дома ви е много горещо, можете да поставите Novocaine в хладилника. Температурата в него не пада под +3 – +5 градуса, и няма да навреди на качеството на лекарството. Срокът на годност на лекарството няма да се промени по никакъв начин с това споразумение.
Не се страхувайте да използвате новокаин, ако по време на употребата му срокът на годност не е изтекъл, но е изтекъл. След 5-10 дниПреди определената дата лекарството е напълно годно за употреба.
Дългият срок на годност на новокаина, при спазване на всички условия, се отнася само за неотворени ампули.
Ако лекарството е използвано, останалото в ампулата лекарство може да се използва в рамките на 24 часа.
С течение на времето с лекарството протичат следните физични и химични процеси:
- окисление под въздействието на кислород;
- хидролиза (разделяне на различни компоненти, включително токсични);
- пролиферация на микроорганизми;
- взаимодействие със стъкло на контейнера.
В отворена ампула тези процеси протичат бързо. Херметически затворената опаковка предпазва лекарството през определения срок на годност.
Лекарството с изтекъл срок на годност може да бъде идентифицирано не само по датата на опаковката, но и по външния му вид:
- Жълтият цвят показва окисление и дълго излагане на лекарството на слънце.
- Мътна утайка се оставя от размножилите се микроорганизми по време на техните жизнени процеси.
- Искри или филм по стените на ампулата са резултат от излугване (лекарството реагира със стъклото).
Развалено лекарство не винаги може да се определи на око. Често признаците на активни реакции не се забелязват.
ВАЖНО: Не използвайте лекарство с изтекъл срок на годност, дори ако няма видими признаци на разваляне!
По време на процеса на хидролиза новокаинът отделя токсични вещества, наличието на микрофлора в лекарството може да причини заболяване на човека. Използването на новокаин с изтекъл срок на годност в най-добрия случай ще елиминира неговите аналгетични свойства и в най-лошия ще причини сериозна вреда на здравето.
Как да съхранявате новокаин
За да избегнете негативни последици за тялото от употребата на новокаин, трябва да се погрижите за условията му на съхранение.
Не е никак трудно да направите това у дома.
По-добре е лекарството да се съхранява в комплект за първа помощ на тъмно и сухо място.
Когато избирате място за съхранение, трябва да защитите Novocaine от следните фактори:
- топлина;
- светлина и пряка слънчева светлина;
- висока влажност.
Отворена ампула с новокаин може да се съхранява 24 часа.
В този случай е необходимо да се осигурят най-стерилни условия, тъй като физическите и химичните процеси в отворената бутилка протичат много бързо:
- покрийте разреза на ампулата със стерилен памучен тампон, навлажнен с алкохол;
- поставете лекарството на тъмно, сухо и хладно място.
След 24 часа лекарството не може да се използва.
По-добре е да използвате прясно приготвени компреси от разтвор на демиксид и новокаин. Не се препоръчва да съхранявате предварително разредения състав, тъй като той губи своите лечебни свойства.
Цефтриаксон, разреден с новокаин, може да се използва повторно в рамките на 24 часа, ако са изпълнени условията за приготвяне и съхранение на разтвора:
- Отстранете металната част на запушалката от бутилката с цефтриаксон.
- Изтеглете новокаин в спринцовка за еднократна употреба.
- Пробийте гумената капачка на цефтриаксон с игла и инжектирайте новокаин.
- Разклатете разтвора и изтеглете необходимото количество в спринцовката.
- Покрийте мястото на убождане със стерилен памучен тампон, навлажнен с алкохол.
- Съхранявайте в хладилник за не повече от един ден.
- Когато следващия път вземете лекарството, избършете мястото на убождането със спирт и вкарайте иглата.
Условия за съхранение на новокаин в аптеки и клиники
Според класификацията, приета в медицината, новокаинът принадлежи към група В (мощни) лекарства. За институциите, свързани с употребата на такива лекарства, има специални изисквания за тяхното съхранение:
- В аптеките и лечебните заведения лекарствата от списък Б се поставят в отделни шкафове, заключени с катинар.
- В лабораториите новокаинът може да се съхранява заедно с немощни лекарства.
- В аптечните складове и фармацевтичните предприятия всички силно действащи лекарства се съхраняват в отделни помещения.
Всички институции трябва да спазват принципа за съхраняване на лекарства в съответствие с тяхното състояние на агрегиране, област на приложение и да избягват наличието на близки по име лекарства. Новокаинът може да се комбинира с течни лекарства за подкожно или интрамускулно приложение.
Поне 1 пътна месец е необходимо да се наблюдават външните промени в лекарството и състоянието на контейнера.
Институциите, съхраняващи новокаин като лекарство от група Б, трябва да гарантират спазването на изискванията за помещенията и наличието на специално оборудване:
- Помещението трябва да бъде оборудвано с климатик, вентилационни отвори или фрамуги за поддържане на температура не по-висока от 25 градуса и влажност на въздуха не повече от 40%.
- Оборудване за контрол на температурата.
- Стелажите за съхранение (шкафове) трябва да бъдат етикетирани и да имат карти за стелажи. Допустимо е използването на електронна система за обработка на данни вместо стелажни карти. При използване на електронна система за обработка на данни е разрешена идентификация с помощта на кодове.
- Необходими са палети за складови помещения, за да се избегне поставянето на лекарството на пода.
Съхранението на новокаин и други лекарства се регулира на законодателно ниво:
- Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 23 август 2010 г. № 706n „За одобряване на Правилата за съхранение на лекарства“
- Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 31 август 2016 г. № 646n „За одобряване на Правилата за добра практика за съхранение и транспортиране на лекарства за медицинска употреба“
За транспортиране на лекарства, включително новокаин, се използват превозни средства и оборудване, за да се гарантира тяхната безопасност. Лекарствата се транспортират в транспортни контейнери, които не нарушават целостта на опаковката и осигуряват надеждна защита от факторите на околната среда.
Важно е да се гарантира не само безопасността на лекарството, но и способността да се потвърди неговото качество. За да направите това, при поискване на получателя трябва да бъде предоставена информация за спазването на температурните условия по време на транспортиране.
Обхват на приложение на новокаин
Новокаинът е лекарство, произведено в страната. Предлага се в стъклени ампули от 2, 5, 10 ml. в картонена опаковка заедно с вложен лист.
За локална анестезия се използва новокаин. Когато се въведе в тъканите, той не позволява на клетките да предават болкови импулси. Аналгетичният ефект не трае дълго, около един час. следователно новокаинът често се използва за разреждане на различни лекарства, прилагани интрамускулно.
Освен това се използват за обезболяване по време на раждане, в стоматологията, за епидурална и спинална анестезия.
Новокаинът като силно вещество се отпуска по лекарско предписание.
Не е трудно да се спазват всички изисквания за съхранение на новокаин. Важно е винаги да следите срока на годност на лекарството и да не използвате лекарство с изтекъл срок на годност или развалено лекарство.
Коментари 0Адреналинът е стресов или спешен хормон, който се произвежда в надбъбречната медула и е представител на катехоламините. Когато възникне опасност, мозъкът сигнализира на надбъбречните жлези да произведат адреналин и да го пуснат в кръвта.
Защо е необходимо в такива моменти? Хормонът позволява бърза реакция и концентрация, вземане на светкавични решения: бягане от агресор, мигновено изкачване на дърво, избягване и скок от удар и др.
В процеса на еволюцията се оказа, че човек реагира на опасност с действието „бий се или бягай“. Това е един вид защитен ефект на механизма, който ви позволява да реагирате незабавно. Развитието на реакцията отнема няколко секунди - мускулната сила и скоростта на движение се увеличават десетки пъти. Адреналинът прави човек нечувствителен към болката. Мускулите придобиват изключителна сила. Има случаи, когато в такива ситуации стари жени са успели да вдигнат трамвай, за да спасят момиче.
Този прилив на сила се нарича „адреналин“. В същото време имунитетът рязко се повишава. Защо лекарите използват адреналин? Лекарите го използват в спешни случаи, например при шок, сърдечен арест и др.
Състав на лекарството
Неговото международно непатентовано наименование е епинефрин. Известно е, че се използват две негови съединения - адреналин хидрохлорид и хидроген тартарат. Хидротартаратът реагира на светлина и контакт с въздуха. Неговите решения са по-стабилни. Хидрохлоридът не променя свойствата си от контакти. Неговата молекула е по-малка, така че дозата се приема малко по-малко.
Формата на освобождаване на лекарството съдържа адреналин под формата на 2 от неговите съединения. Адреналин хидрохлорид (аналог на флакона) има концентрация 0,1%; хидротартарат – 0,18%. Лекарството може да се прилага подкожно или интравенозно.
Има още 1 форма на освобождаване - бутилки от 30 ml; Това е готово за употреба решение. Използва се за интрамускулна или интравенозна инфузия. Най-често се произвежда и използва адреналин в ампули. Съществува и в таблетки.
Аналози на адреналин: Мезатон, Допамин, Допамин, Добутамин. Адреналинът като лекарство се синтезира синтетично или се произвежда от надбъбречните жлези на говедата.
Ефектът на лекарството върху тялото
В тялото адреналинът използва своите „легитимни“ рецептори – алфа и бета адренергичните рецептори. Какво се случва, ако си инжектирате адреналин? Първата реакция е рязък спазъм на кръвоносните съдове на кожата, лигавиците и коремната кухина, който се използва за анафилаксия, колапс, кървене и др.
Фармакологично действие от страна на сърдечно-съдовата система:
- увеличаване на тахикардията, честотата на камерните контракции до тяхната фибрилация;
- кръвната глюкоза се повишава;
- освобождава се повече енергия.
Тъй като глюкозата се преработва бързо, проходимостта на дихателните пътища се разширява, кръвното налягане се повишава, ефектът на алергените върху тялото спира - той не реагира на тях. Адреналинът намалява складирането на мазнини, увеличава мускулната сила и стимулира централната нервна система.
Приемането на епинефрин активира работата на кората в самите надбъбречни жлези и производството на хормони; повишава ензимната активност и повишава скоростта на кръвосъсирването.
Показания за употреба
Случаи на спадане на кръвното налягане (колапс), когато други лекарства са неефективни. Те включват:
- сърдечна хирургия, сърдечна недостатъчност, остра бъбречна недостатъчност;
- бронхоспазми по време на операции и астма;
- кървене;
- облекчаване на алергичен шок (анафилактичен);
- асистолия;
- хипокалиемия;
- AV блок 3-та степен;
- в случай на вентрикуларна дисфункция;
- ОЛЖН;
- хипогликемия и предозиране на инсулин;
- ерекция без сексуална възбуда (приапизъм);
Очни операции и глаукома - адреналинът удължава анестезията, облекчава отока на конюнктивата, причинява мидриаза и намалява производството на вътреочна течност и понижава вътреочното налягане.
При УНГ заболявания удължава действието на локалните анестетици и свива кръвоносните съдове; при хемороиди – облекчава болката и възпалението на възлите; по време на хирургични операции се инжектира за намаляване на загубата на кръв. В стоматологията се използва и за удължаване на анестезията (Септанест).
Таблетките адреналин се използват за лечение на коронарна артериална болест и хипертония.
Не можете да си го инжектирате сами; може да бъде фатално. Предписва се на възрастни пациенти и деца в малки дози и в екстремни случаи.
Възможни противопоказания
Противопоказанията включват:
- атеросклероза;
- аневризма (вазодилатация 2 пъти по-голяма от нормалното);
- тахиаритмия;
- надбъбречни тумори;
- кардиомиопатия;
- хипертиреоидизъм;
- бременност;
- затворена глаукома;
- период на кърмене;
- непоносимост към лекарството.
- Адреналинът не може да се комбинира с инхалаторни анестетици, защото предизвиква аритмии.
Признаци на предозиране с наркотици
Допустимата най-висока доза за възрастен е 1 ml; дете - 0,5 мл.
Симптоми на предозиране:
- повишено кръвно налягане над нормалните нива;
- повишена сърдечна честота, която преминава в брадикардия;
- фибрилация на различни части на сърцето;
- разширени зеници;
- бледност и понижена температура на кожата;
- повръщане и цефалгия;
- безпокойство; треперене на тялото.
По-сложни реакции на предозиране – МИ, МИ, белодробен оток. Смъртта не може да бъде изключена - най-лошият сценарий е предозиране. Смъртоносната доза е 10 ml 0,18% разтвор на хидроген тартарат.
В болниците е по-добре да използвате адреналин, защото тук например винаги има дефибрилатор. Независимо къде се произвежда адреналинът, ефектът му се проявява много бързо. При първите симптоми на предозиране приложението на лекарството се спира.
Страничен ефект
Ако освобождаването на хормона на стреса в кръвта е неразумно, се появяват всички негативни моментни емоции: ярост, възмущение, страх, раздразнение. Бързо преработената глюкоза осигурява много енергия, в такъв момент тя също не е необходима и не намира изход.
Адреналинът не винаги е добро нещо. Увеличаването му за дълъг период изтощава работата на сърцето и води до сърдечна недостатъчност, появява се безсъние, може да има психични разстройства под формата на паника.
Страничен ефект:
- повишено кръвно налягане;
- тахикардия;
- кардиалгия;
- гадене, последвано от повръщане;
- световъртеж;
- алергии - обрив и сърбеж по кожата.
След прилагане на адреналин, той се абсорбира добре и започва да действа в рамките на 3-10 минути. Интравенозното приложение на адреналин води до полуживот от 1-2 минути. Адреналинът преминава добре през плацентата, но не и през BBB. Неговият метаболизъм се извършва в окончанията на SNS. Получените продукти на разпадане вече не са активни и се екскретират от бъбреците.
Инструкции за употреба на Адреналин
H/C адреналин обикновено се прилага подкожно, по-рядко интрамускулно; когато се прилага във вена - капково. Лекарството не може да се инжектира в артерията, т.к рязък спазъм на кръвоносните съдове в този случай може да доведе до гангрена. Дозировката зависи от клиниката: за възрастен терапевтичната доза варира от 0,2 до 0,75 ml; за дете – от 0,1 до 0,5. Най-високата доза за възрастен е еднократна доза от 1 ml подкожно; дневно – 5 мл.
При сърдечен арест се инжектира инжекция адреналин директно в сърцето по 1 ml наведнъж. При камерно мъждене се инжектира половин ампула. Пристъпът на астма се купира чрез подкожно приложение на доза от 0,3-0,5-0,7 ml. При алергични реакции адреналинът се прилага 0,3-0,5 mg подкожно или интрамускулно - това е при липса на заплаха за живота. Инжектирането може да се повтори до 3 пъти на интервали до 20 минути. Но в случай на заплаха за живота, адреналинът се прилага само интравенозно във физическото. разтвор в доза от 0,1-0,25 mg. Лекарството се използва и локално при кървене: поставяне на тампони, напоени с адреналин.
Взаимодействие
Адреналиновите антагонисти са инхибитори на неговите рецептори. Неселективните β-блокери повишават вазоспазма. Поради повишен риск от аритмия не може да се комбинира с гликозиди, трициклични антидепресанти, кокаин и др.
Когато се комбинира със сипатомиметици, страничният ефект върху сърдечно-съдовата система се увеличава. Също така, лекарството не се комбинира с диуретици и антихипертензивни средства. МАО инхибитори, антихолинергици, октадин, L-тироксин засилват ефекта на адреналина.
Самият адреналин намалява ефекта на лекарства като нитрати, антипсихотици и холиномиметици; сънотворни, мускулни релаксанти и аналгетици, както и инсулин и други PSSP. Ако киселини, окислители и алкали вече са инжектирани в спринцовката, те не се смесват с адреналин поради непредсказуемостта на химичните реакции. Епинефринът трябва да се използва само в болници. Отпуска се с рецепта на латиница.
Условия за съхранение
Ампула и условия за съхранение на адреналин: лекарството е част от група В; не обича светлина и температурата му на съхранение не надвишава 15 градуса (за предпочитане на страничната стена на хладилника). Не трябва да се използва разтвор с утайка или промяна в цвета. Срокът на годност е 3 години, след което адреналинът не се използва.
Други форми на освобождаване на адреналин
Има и друга форма на епинефрин - под формата на спринцовка с епинефрин, наречена EpiPen. Доста трудно е да го купите в аптека, но можете да го намерите с рецепта. Тази форма на освобождаване е много удобна за използване в случай на спешност, когато се броят секунди, например по време на анафилаксия, когато алергенът е неизвестен. Може просто да се забие и да се приложи в мускул, докато човекът е в безсъзнание.
В такива моменти няма време да изтеглите ампулата в спринцовката. След употреба около 1,7 ml от веществото остава в тубата, но не може да се използва повторно. EpiPen може да се използва дори от бременни жени при спешни случаи. Дозировката на предписания EpiPen трябва да се определи от лекуващия лекар.
При алергии дозата му е 0,3 mg интрамускулно. Всеки EpiPen съдържа точно тази доза. Понякога тази доза инжекция може да не е достатъчна, тогава се предписва повече от 1 спринцовка. След употреба спринцовката се поставя в специална тръба, прикрепена към нея и се съхранява при хоспитализация или посещение на лекар. EpiPen не може да се съхранява в хладилник; Температурата на съхранение е не по-висока от 25 градуса.
Въвежда се за първи път
Тази обща фармакопейна статия установява общи изисквания за съхранение на фармацевтични субстанции, ексципиенти и лекарствени продукти и се прилага за всички организации, в които се съхраняват лекарствени продукти, като се вземе предвид вида на дейността на организацията.
Съхранението на лечебни растителни суровини и лечебни билкови препарати се извършва в съответствие с.
Съхранението е процес на съхраняване на лекарствата до тяхното използване в рамките на установения срок на годност, което е неразделна част от обращението на лекарствата.
Общи изисквания към помещенията за съхранение на лекарства и организиране на тяхното съхранение
Съхранението на лекарствата трябва да се извършва в помещения, предназначени за тези цели. Дизайнът, съставът, размерите на складовите помещения, тяхното функциониране и оборудване трябва да осигуряват подходящи условия за съхранение на различни групи лекарства.
Комплексът от складови съоръжения трябва да включва:
- приемно помещение (зона), предназначено за разопаковане и получаване на опаковки с лекарства и предварителния им преглед;
- помещение (зона) за вземане на проби от лекарства в съответствие с изискванията;
- помещение (зона) за карантинно съхранение на лекарства;
- помещения за лекарства, изискващи специални условия на съхранение;
- помещение (зона) за съхранение на отказани, върнати, изтеглени и/или с изтекъл срок на годност лекарства. Тези лекарства и местата за тяхното съхранение трябва да бъдат ясно обозначени.
Складовата площ е обособена в общо складово помещение при липса на отделно изолирано помещение.
Завършването на помещенията за съхранение на лекарства трябва да отговаря на настоящите санитарни и хигиенни изисквания, вътрешните повърхности на стените и таваните трябва да са гладки, позволяващи мокро почистване.
Във всяко складово помещение е необходимо да се поддържат климатичните условия, като се спазва температурата и влажността, установени от фармакопейната монография или нормативната документация за лекарства. Необходимият обмен на въздух в складовите помещения се създава с помощта на климатици, захранваща и смукателна вентилация или друго оборудване. Естественото и изкуственото осветление в складовите помещения трябва да осигурява точното и безопасно изпълнение на всички операции, извършвани в помещението. Ако е необходимо, трябва да се осигури защита на лекарствените продукти от слънчева радиация.
Помещенията за съхранение на лекарства трябва да бъдат оборудвани с необходимия брой надлежно заверени измервателни уреди (термометри, влагомери, психрометри и др.) за наблюдение и отчитане на температурата и влажността, извършвани най-малко веднъж дневно. Измервателните уреди се поставят на разстояние най-малко 3 m от врати, прозорци и отоплителни уреди на място, достъпно за отчитане на показанията, на височина 1,5 - 1,7 m от пода. В същото време се препоръчва да се поставят на места, където има най-голяма вероятност от колебания на температурата и влажността или най-често се наблюдават отклонения от необходимите параметри.
Регистрационните записи трябва да демонстрират условията на температура и влажност, установени за помещенията, и, ако те не отговарят, коригиращи действия.
Складовите помещения трябва да бъдат оборудвани с достатъчен брой шкафове, сейфове, стелажи, складови единици и палети. Оборудването трябва да е в добро състояние и чисто.
Стелажите, шкафовете и другото оборудване трябва да бъдат монтирани по такъв начин, че да се осигури достъп до лекарства, свободно преминаване на персонала и, ако е необходимо, достъпност на товаро-разтоварните операции, както и достъпност на оборудването, стените и подовете на помещението. за почистване.
В помещенията за съхранение на лекарства трябва да се поддържат подходящи санитарни условия. Честотата и методите на почистване на помещенията трябва да отговарят на изискванията на нормативните документи. Използваните санитарни дезинфектанти трябва да са безопасни, рискът от замърсяване на съхраняваните лекарства с тези продукти трябва да бъде елиминиран.
Трябва да се разработят специфични инструкции за почистване на разлети или разпръснати лекарствени продукти, за да се гарантира пълното им елиминиране и предотвратяване на замърсяване на други лекарствени продукти.
При извършване на работа в помещенията за съхранение на лекарства служителите трябва да носят специално облекло и обувки и да спазват правилата за лична хигиена.
В складовите помещения лекарствените продукти се поставят в съответствие с условията за съхранение, посочени във фармакопейната статия или регулаторната документация за лекарствени продукти, като се вземат предвид техните физикохимични и опасни свойства, фармакологични и токсикологични ефекти, вида на лекарствената форма на лекарствения продукт и начин на употреба, агрегатно състояние на лекарството. При използване на компютърна технология е разрешено поставянето на лекарства по азбучен ред, по код.
Стелажите, шкафовете и рафтовете, предназначени за съхраняване на лекарства, трябва да бъдат идентифицирани. Също така е необходимо да се идентифицират съхраняваните лекарства с помощта на стелажна карта или, когато се използва компютърна технология, с помощта на кодове и електронни устройства.
Когато операциите по разтоварване и товарене се извършват ръчно, височината на подреждане на лекарства не трябва да надвишава 1,5 м. При използване на механизирани устройства по време на операции по разтоварване и товарене, лекарствата трябва да се съхраняват на няколко нива. В същото време общата височина на поставяне на лекарства върху стелажите не трябва да надвишава възможностите на механизмите за товарене и разтоварване.
Лекарствата в складовите помещения трябва да се поставят в шкафове, стелажи, рафтове, палети и др. Не се допуска поставянето на лекарства на пода без палет. Палетите могат да се поставят на пода в един ред или на стелажи на няколко нива, в зависимост от височината на стелажа. Не се допуска поставянето на палети с лекарства на няколко реда на височина без използване на стелажи.
Когато създавате условия за съхранение на конкретен лекарствен продукт, е необходимо да се ръководите от изискванията, посочени във фармакопейната монография или нормативната документация за този лекарствен продукт, установени от производителя (разработчика) на лекарствения продукт въз основа на резултатите от стабилността проучване в съответствие с.
Лекарствата се съхраняват в опаковка (потребителска, групова), която отговаря на изискванията на нормативната документация за това лекарство.
Съхранението на лекарствата се извършва при относителна влажност не повече от 60 ± 5%, в зависимост от съответната климатична зона (I, II, III, IVA, IVB), освен ако в нормативната документация не са посочени специални условия за съхранение.
Лекарствата трябва да се съхраняват по такъв начин, че да се предотврати замърсяване, смесване и кръстосано замърсяване. Необходимо е да се избягват чужди миризми в складовите помещения.
В организацията трябва да бъде внедрена система за регистриране на лекарства с ограничен срок на годност. Ако се съхраняват няколко партиди от едно и също име на лекарството, първо трябва да се вземе за употреба лекарството, чийто срок на годност изтича по-рано от останалите.
Отхвърлените лекарствени продукти трябва да бъдат идентифицирани и съхранявани в подходящо помещение (зона) при условия, които не позволяват неразрешеното им използване.
Характеристики на съхранение на определени групи лекарства
Лекарствата с опасни свойства (запалими, експлозивни, радиофармацевтични, разяждащи, корозивни, сгъстени и втечнени газове и др.) трябва да се съхраняват в специално проектирани помещения, оборудвани с допълнителна техника за безопасност и сигурност. По време на съхранението е необходимо да се гарантира безопасността и декларираното качество на лекарствата, да се предотврати възможността лекарствата да проявят своите опасни свойства и да се създадат безопасни условия за служителите, работещи с такива лекарства.
При подреждането на помещения и организирането на съхранението на опасни лекарства е необходимо да се ръководят от изискванията на федералните закони и регулаторните правни актове на Руската федерация.
Съхранението на наркотични и психотропни лекарства трябва да се извършва в съответствие с федералните закони и разпоредби на Руската федерация.
При съхраняване на лекарства, които изискват защита от въздействието на фактори на околната среда (светлина, температура, атмосферен състав на въздуха и др.), Необходимо е да се осигури режимът на съхранение, посочен във фармакопейната монография или нормативната документация. Отклоненията от регламентираните условия са разрешени веднъж само за кратък период (не повече от 24 часа), освен ако отделно не са посочени специални условия, например постоянно съхранение на хладно място.
Лекарствата, които могат да променят свойствата си под въздействието на светлинна енергия (окисляват, редуцират, разграждат, променят цвета си и др.), са фото- или светлочувствителни; лекарствата, които са устойчиви на светлина, са фотостабилни. Влиянието на светлинната енергия може да се прояви при излагане на пряка слънчева светлина, разсеяна светлина във видимата област на светлинния спектър и радиация в ултравиолетовата област.
Етикетирането на фоточувствителни лекарства обикновено съдържа инструкцията: „Съхранявайте далеч от светлина“. Лекарствата, които изискват защита от светлина, трябва да се съхраняват в помещения или специално оборудвани помещения, които осигуряват защита от естествена и изкуствена светлина. Фармацевтичните вещества, които изискват защита от светлина, трябва да се съхраняват или в опаковки, изработени от светлозащитни материали, или в тъмна стая или шкафове. Ако стъклени контейнери за лекарства се използват за опаковане на фармацевтични вещества, които са особено чувствителни към светлина, контейнерът трябва да бъде покрит с черна светлоустойчива хартия.
Фоточувствителните лекарствени продукти трябва да бъдат опаковани в светлозащитни вторични (потребителски) опаковки и/или да се съхраняват на защитено от светлина място.
Влагочувствителни са лекарства, които при контакт с вода, влага, могат да отделят газове и др. Етикетирането на чувствителни към влага лекарства обикновено съдържа инструкцията: „Съхранявайте на сухо място“. При съхранение на такива лекарствени продукти трябва да се създадат условия, така че относителната влажност да не надвишава 50% при стайна температура (при нормални условия на съхранение) или еквивалентно налягане на парите при друга температура. Изпълнението на изискването също така предвижда съхранение на чувствителен към влага лекарствен продукт в херметична (влагоустойчива) потребителска опаковка, която осигурява определената защита и спазване на условията за съхранение по време на обращение на лекарствения продукт.
За поддържане на ниско съдържание на влага по време на съхранение на лекарствените продукти се използват изсушители в предписаните случаи, при условие че се избягва директният им контакт с лекарствения продукт.
Лекарствата с хигроскопични свойства трябва да се съхраняват при относителна влажност не повече от 50% в опаковка, която е стъклен контейнер за лекарства, херметически затворен, или в опаковка с допълнителна защита, например в торбичка от найлоново фолио, в съответствие с изискванията на фармакопейната монография или нормативната документация.
Някои групи лекарства променят свойствата си под въздействието на атмосферни газове, като кислород или въглероден диоксид. За да се осигури защита на лекарствата от въздействието на газове, се препоръчва лекарствата да се съхраняват в запечатани опаковки, изработени от материали, непропускливи за газове. Ако е възможно, опаковката трябва да се напълни догоре и да се затвори плътно.
Лекарства, които всъщност са летливи лекарства или лекарства, съдържащи летлив разтворител: разтвори и смеси от летливи вещества; Лекарствата, които се разлагат с образуването на летливи продукти, изискват условия на съхранение, които ги предпазват от изпаряване и изсъхване. Препоръчва се лекарствените продукти да се съхраняват на хладно място, в херметически затворени опаковки, изработени от материали, непропускливи за летливи вещества, или в първична и вторична (потребителска) опаковка в съответствие с изискванията, посочени във фармакопейната монография или регулаторната документация.
Лекарствата, които са фармацевтични вещества, съдържащи вода от кристализация (кристални хидрати), проявяват свойствата на хигроскопични вещества. Препоръчително е кристалохидратите да се съхраняват в херметически затворени опаковки в съответствие с изискванията, посочени във фармакопейната монография или нормативната документация. По правило кристалните хидрати се съхраняват при температури от 8 до 15 °C и относителна влажност на въздуха не повече от 60%.
Лекарствата, които променят свойствата си под въздействието на околната температура, са термочувствителни. Лекарствата могат да променят свойствата си при излагане на стайна температура или по-висока (топлинно лабилни лекарства) или йод при излагане на ниски температури, включително замръзване.
При съхранение на чувствителни към топлина лекарства е необходимо да се осигури температурен режим, регулиран от изискванията на фармакопейната монография или регулаторната документация, посочена върху първичната и / или вторичната (потребителска) опаковка на лекарството.
Термолабилните лекарства трябва да се съхраняват в специално оборудвани помещения (хладилници) или в складови помещения, оборудвани с достатъчен брой хладилни шкафове и хладилници. За съхранение на термолабилни лекарства трябва да се използват фармацевтични хладилници или хладилници за кръв и кръвни продукти.
Надлежното качество на имунобиологичните лекарства, безопасността и ефективността на тяхното използване се осигурява от системата „студена верига“, която трябва да се прилага на четирите нива.
Хладилниците (камерите, шкафовете) трябва да бъдат настроени на температура, която съответства на температурните условия за съхранение на съдържащите се в тях лекарства. Имунобиологичните лекарствени продукти трябва да се съхраняват при температура не по-висока от 8 °C. Всяка опаковка имунобиологичен лекарствен продукт в хладилника трябва да има осигурен достъп до охладен въздух. Имунобиологичните лекарствени продукти не трябва да се съхраняват заедно в хладилник с други лекарствени продукти.
За наблюдение на температурните условия на съхранение на термолабилни лекарства всички хладилници (камери, шкафове) трябва да бъдат оборудвани с термометри. Непрекъснатото наблюдение на температурния режим се извършва с помощта на термографи и регистратори на температурата, чиито показания се записват най-малко два пъти на ден.
Температурният режим на рафтовете на хладилника е различен: температурата е по-ниска в близост до фризерното отделение, по-висока в близост до отварящия се панел на вратата.
Осигуряването на студено място означава съхраняване на лекарствата в хладилника при температура от 2 до 8 ° C, като се избягва замръзване. Хладно съхранение означава съхраняване на лекарства при температура от 8 до 15 °C. В този случай е позволено да съхранявате лекарства в хладилник, с изключение на лекарства, които при съхранение при температура в хладилника под 8 ° C могат да променят своите физични и химични характеристики, например тинктури, течни екстракти и др. Съхранението при стайна температура предполага температурен режим от 15 до 25 °C или в зависимост от климатичните условия до 30 °C. Съхранението във фризер осигурява температура на лекарствата от -5 до -18 °C. Съхранението при дълбоко замразяване изисква температури под -18 °C.
Препоръчително е лекарствата да се поставят на места и рафтове на хладилника, които съответстват на температурните условия на съхранение. Не е разрешено съхраняването на имунобиологични лекарства върху панела на вратата на хладилника.
В складовите помещения е необходимо да се осигурят условия за съхранение на лекарствени продукти, които изискват защита от излагане на ниски температури, за които фармакопейната монография или регулаторната документация определят по-ниска температурна граница за съхранение.
Не се допуска замразяване на лекарствени продукти, които имат съответните изисквания във фармакопейната монография или нормативна документация и са посочени на първичната или вторичната опаковка, включително инсулинови препарати, адсорбирани имунобиологични препарати и др.
Не се допуска замразяване на лекарства, поставени в опаковки, които могат да бъдат унищожени чрез замразяване, например лекарства в ампули, стъклени бутилки и др.
Дефинициите, използвани във фармакопеята, които характеризират температурните условия за съхранение на лекарства, са дадени в таблицата.
Необходимо е да се гарантира спазването на условията за съхранение на лекарствата и запазването на тяхната цялост по време на транспортиране.
За лекарствени продукти, които са особено чувствителни към промени в температурата (ваксини, серуми и други имунобиологични лекарствени продукти, инсулинови лекарствени продукти и др.), По време на транспортирането трябва да се спазва температурният режим, регламентиран от фармакопейната монография или нормативна документация.
Определения, характеризиращи режимите на съхранение на лекарства
Таблица - Определения, характеризиращи режимите на съхранение на лекарствата
Режим на съхранение | Температурен диапазон, °C |
Да се съхранява при температура не по-висока от 30 °C | от 2 до 30°C |
Да се съхранява при температура не по-висока от 25 °C | от 2 до 25 °C |
Да се съхранява при температура не по-висока от 15 °C | от 2 до 15°C |
Да се съхранява при температура не по-висока от 8 °C | от 2 до 8°C |
Да се съхранява при температура не по-ниска от 8 °C | от 8 до 25°C |
Да се съхранява при температури между 15 и 25 °C | от 15 до 25°C |
Да се съхранява при температура от 8 до 15 °C | от 8 до 15°C |
Да се съхранява при температури от -5 до -18 °C | от -5 до -18 °C |
Да се съхранява при температури под -18 °C | от -18 °C |
Кой е най-удобният начин за раздаване на различни (понякога до 50 артикула) лекарства в сестринския кабинет? Къде трябва да се съхраняват, при положение, че едни се разлагат на светлина, други губят качествата си при стайна температура, трети се изпаряват и т.н.?
На първо място, лекарствата трябва да бъдат разделени в зависимост от начина на приложение. всичко стерилни разтворив ампули и бутилки (бутилки с лекарства, приготвени в аптека, трябва да имат син етикет) се съхраняват в зала за процедури в стъклен шкаф.
На един от рафтовете има антибиотици и техните разтворители, на другия (отдолу) има бутилки за капкова инфузия на течности с вместимост 200 и 500 ml, на останалите рафтове има кутии с ампули, които не са включени в списъка А (отровни) или В (мощни) и др., т.е. разтвори на витамини, дибазол, папаверин, магнезиев сулфат и др. хладилникВаксини, серуми, инсулин и протеинови препарати се съхраняват при определена температура (от +2 до +10 °C) (фиг. 9.1).
Ориз. 9.1. Съхранение на лекарствата в лечебната зала
Лекарства, включени в списък А и Б, съхранявани отделно в специални шкафове (в сейф). Разрешено е да се съхраняват лекарства от списък А (наркотични аналгетици, атропин и др.) И списък Б (аминазин и др.) В един и същи сейф, но в различни, отделно заключени отделения. Те също се съхраняват в сейфа силно дефицитенИ скъпи средства.
Отделението на сейфа, където се съхраняват отровни лекарства, трябва да има надпис „Венена” (А) от външната страна, а от вътрешната страна на вратата на сейфа на това отделение трябва да има списък на лекарствата с посочване на максималните единични и дневни дози. Отделението на сейфа със силно действащи лекарства е маркирано с надпис „Heroica“ (B) (фиг. 9.2).
Ориз. 9.2. Съхранение на лекарства от списък А и Б
В отделението лекарствата са разделени на групи: „външни“, „вътрешни“, „капки за очи“, „инжекционни“.
Срокът на годност на стерилните разтвори, приготвени в аптека, е 3 дни. Ако не бъдат изпълнени в този срок, да се върнат на главната сестра. Лекарства за на откритоИ вътрешна употребатрябва да се съхраняват в сестринския кабинет в заключен шкаф на различни рафтове, съответно надписани: „външни“, „вътрешни“, „капки за очи“. Твърдите, течните и меките лекарствени форми трябва да се поставят отделно на рафта (фиг. 9.3).
Ориз. 9.3. Съхранение на лекарства в сестрински пункт
Приготвените в аптека лекарствени форми за външна употреба имат жълт етикет, а за вътрешно приложение - бял етикет.
Помня!Медицинският персонал няма право да:
- промяна на формата на лекарствата и тяхната опаковка;
- комбинирайте идентични лекарства от различни опаковки в една;
- подменят и коригират надписите върху етикета на лекарствения продукт;
- съхранявайте лекарства без етикети.
Лекарствата трябва да се поставят така, че правилното лекарство да може бързо да се намери. За целта те се систематизират според предназначението им и се поставят в отделни контейнери. Например, всички опаковки с антибиотици (ампицилин, оксацилин и др.) се поставят в един контейнер и се надписват „Антибиотици“; лекарства, които понижават кръвното налягане (клонидин, папазол и др.) се поставят в друг контейнер с надпис „Хипотензивни лекарства“ и др.
Лекарства, разлагащи се на светлина, произведени в тъмни бутилки и съхранявани на защитено от светлина място.
Силна миризмалекарствата се съхраняват отделно.
Нетрайнилекарства (инфузии, отвари, смеси), както и мехлеми, се поставят в хладилник, предназначен за съхранение на лекарства. На различните рафтове на хладилника температурата варира от +2 (отгоре) до + 10°C (отдолу). Лекарството може да стане неизползваемо, ако се постави на грешния рафт на хладилника. Температурата, при която трябва да се съхранява лекарството, е посочена на опаковката. Срокът на годност на инфузии и смеси в хладилника е не повече от 3 дни. Признаци за неподходящи такива лекарства са помътняване, промяна на цвета и появата на неприятна миризма.
Тинктурите, разтворите, екстрактите, приготвени с алкохол, стават по-концентрирани с течение на времето поради изпаряването на алкохола, така че тези лекарствени форми трябва да се съхраняват в бутилки с плътно заточени запушалки или добре завинтени капачки. Праховете и таблетките, които са променили цвета си, също са неподходящи за употреба.
Помня!Хладилникът и шкафът с лекарства трябва да се заключват с ключ. Ключовете от касата с наркотични вещества се съхраняват от отговорно лице, определено със заповед на главния лекар на лечебното заведение.
Вкъщи трябва да се отдели отделно място за съхранение на лекарства, недостъпно за деца и хора с увредени когнитивни способности. Но в същото време лекарствата, които човек приема за болки в сърцето и задушаване, трябва да са му на разположение по всяко време.
Всеки антибактериален агент показва своята ефективност само ако се използва правилният подход към неговото съхранение и употреба. Ето защо трябва да знаете как да съхранявате диоксидин, лекарство, което има впечатляващ списък от терапевтични свойства.
Този продукт може не само ефективно да се бори с възпалителните процеси и да инхибира активността на обикновените микроорганизми. Може да помогне при гнойни инфекции, да предотврати възможни усложнения след операции и да устои на патогени, които са станали резистентни към антибиотици и химикали.
С всичко това димексидинът, ако се използва неправилно или неконтролирано, може да предизвика развитие на странични ефекти. Същите неприятни последици могат да възникнат и при използване на неправилно съхраняван продукт след отваряне.
Какво представлява диоксидинът и в какви случаи се използва?
Независимо от формата на освобождаване (разтвор в ампули или мехлем), лекарството Диоксидин действа върху ДНК на патогенната бактерия, унищожавайки я отвътре. Благодарение на това процесът на потискане на възпалението се ускорява и засегнатите тъкани се възстановяват бързо.
Ампулната форма на продукта може да се използва при следните състояния:
- Гнойно-възпалителни патологични процеси, причинени от бактериална активност (сепсис, перитонит).
- Възпалителни процеси на пикочния мехур.
- Гноен менингит, белодробен абсцес.
- Болести на венците (стоматит) и кожни лезии (абсцеси, изгаряния, места на ухапване, карбункул, флегмон).
- Диоксидинът често се използва при отит, в случай на липса на ефективност от традиционното лечение. В този случай, след като ушният канал е почистен от восък и гной (в трудни случаи), в него се влива разтвор или се прилага мехлем.
- Изплакването на носните проходи с разтвор на диоксидин помага за премахване на признаци на сложен ринит, синузит и продължителна хрема. Въпреки своята ефективност, продуктът действа много нежно, без да нарушава целостта на лигавицата.
Диоксидин под формата на мехлем или разтвор от ампула може да се използва след операции за лечение на белези, рани и конци, които не могат да бъдат осигурени качествено и има риск от нагнояване.
Как правилно да използвате и съхранявате лекарството в ампули?
Разтворът на лекарството Dioxidin се предлага в две концентрации и работата с него зависи от процента на активното вещество, посочено върху опаковката. Ако е 0,5%, тогава няма нужда от разреждане на продукта, той е готов за употреба. 1% наситен продукт се разрежда предварително с вода за инжекции или хидрокортизон. Можете да направите това сами, просто трябва да запазите пропорциите.
Съвет: Въпреки очевидната ефективност и мекота на ефекта, диоксидинът, произведен в ампули, трябва да се използва само под наблюдението на лекар. Злоупотребата с продукта, особено при интравенозно и интракавитарно приложение, може да предизвика пристрастяване, от което не е лесно да се отървете.
Диоксидинът се съхранява много лесно под формата на затворени ампули, не е твърде взискателен към условията. Срокът на годност на продукта е 24 месеца. Най-добре е да го поставите на тъмно място, недостъпно за деца, където температурата се поддържа от 5 до 25ºC. Преди да използвате продукта, ампулата трябва да се провери на светлина, в разтвора могат да се образуват малки кристали. В този случай трябва да се загрее на парна баня, като се държи толкова дълго, колкото е необходимо за пълното разтваряне на частиците.
По-добре е да не използвате отворената ампула в бъдеще. В краен случай (например при недостиг на продукт) може да се остави за следващия ден, след като се запечата херметически дупката със стерилен памук. Има и друг удобен начин за съхранение на отворен продукт - просто го изтеглете в спринцовка до следващия път.
Как да съхранявате състава под формата на мехлем?
Изискванията за съхранение на мехлема в затворена туба са абсолютно същите. След отваряне продуктът трябва да се използва в посочения период на терапия. Ако лечението е завършено и съставът все още остава, той може да бъде внимателно затворен и прибран за по-нататъшно съхранение. Независимо от това колко време е минало след това, преди следваща употреба диоксидинът трябва да се провери за промени в цвета, текстурата и появата на специфична миризма. Ако се установи някое от изброените по-горе, по-добре е да не използвате продукта в бъдеще.
Странични ефекти от употребата на продукт с изтекъл срок на годност
Отрицателните последици могат да бъдат много различни, но най-често това са едни и същи реакции, които специалистите определят като странични ефекти от терапията. За интравенозно и интракавитарно приложение е:
- Главоболие, придружено от втрисане.
- Диспептични разстройства под формата на гадене, повръщане и диария.
- Трескави състояния.
- Появата на конвулсивно потрепване на отделни мускули или цели групи.
- Образуването на пигментни петна по кожата в резултат на пряко излагане на ултравиолетова радиация.
- Различни алергични реакции.
Локалното приложение на диоксидин с изтекъл срок на годност обикновено води до сърбеж или развитие на дерматит върху третираната повърхност. Ако се развие поне едно от изброените състояния, дори ако проявите са леки и се понасят добре от пациента, трябва незабавно да се консултирате с лекар за съвет.
- Застраховка за бизнес риск
- Николай Ягодкин: техника за запаметяване на чужди думи
- Какво е ROI и какво означава това?
- Увеличаването на БВП води до.Растеж и реален БВП. Фактори на екстензивен растеж. Те включват земя, капитал, труд и природни ресурси. Екстензивният растеж се дължи на използването на допълнителни ресурси: увеличаване на броя на служителите, оборудване на оборудване