Сезонный поллиноз симптомы и лечение. Поллиноз у взрослых симптомы и лечение
Дата публикации 13 ноября 2017 г. Обновлено 01 октября 2019 г.
Определение болезни. Причины заболевания
Поллиноз (сенная лихорадка) - это сезонное заболевание, которое обусловлено повышенной чувствительностью к пыльце различных растений.
Основные проявления поллиноза - воспаление слизистых оболочек, преимущественно дыхательных путей и глаз, связанное с периодом цветения определённых растений. Теоретически аллергическая реакция может существовать на пыльцу любого растения, но, как правило, её провоцирует пыльца ветроопыляемых растений. На Земле несколько тысяч распространённых видов растений, и только около 50 из них производят аллергенную пыльцу. Растения с яркой окраской и приятным запахом редко вызывают аллергию.
Сегодня процент населения земного шара, страдающего от поллиноза, варьирует от 0,2% до 39%. Заболеваемость поллинозом во всём мире удваивается каждые 10 лет, чаще болеют лица от 10 до 40 лет. Сезонный аллергический ринит очень распространён в подростковом возрасте. По данным международных исследований, он затрагивает 40% молодых людей в США. Как правило, начинается он уже в 8-11 лет. Мальчики болеют в детстве чаще, чем девочки, но к совершеннолетию данные по заболеваемости выравниваются между полами.
На распространённость поллинозов влияет ряд факторов:
- природно-климатические условия (распространённость поллиноза значительно выше в южных регионах);
- распространённость тех или иных видов растений и степень их аллергенной активности;
- экологические условия (городские жители болеют в 6 раз чаще).
Пыльца - это мужские половые клетки растений, которые представлены множеством пыльцевых зёрен, имеющих особенности, которые опытным глазом можно различить, рассматривая пыльцу под микроскопом (различная конфигурация, размеры, шипы, гребни, валики, поры), специфические для конкретных видов растений. Диаметр пыльцевых зерен аллергенных растений составляет в среднем от 20 до 60 мкм.
Учёт концентрации пыльцы в воздухе называется пыльцевым мониторингом, во многих крупных городах России он проводится, а данные размещаются на сайте в открытом доступе.
Среди наиболее распространённых растений пыльца берёзы обладает наиболее выраженной аллергенной активностью. И для возникновения симптомов совсем не обязательно находиться в лесу или парке. Мелкая пыльца этого дерева разлетается на десятки километров.
Пыльца аллергенных представителей злаковых трав имеет диаметр 20-25 мкм.
Наиболее аллергенные злаки в России:
- тимофеевка;
- ежа сборная;
- овсяница луговая;
- мятлик луговой (эта неприметная травка с «колосками» растёт практически на любом естественном газоне).
Сорняки также являются ветроопыляемыми, и их пыльца разносится на большие расстояния. К ним относятся сложноцветные:
- амброзия;
- ромашковые (полынь);
- маревые (марь белая, перекати-поле);
- лебеда.
Наиболее выраженной аллергенной активностью обладает пыльца полыни и амброзии.
Аллерген пыльцы полыни может вызывать перекрёстные реакции (реакции на иные аллергены со сходной структурой) с аллергенами пыльцы амброзии, подсолнечника, одуванчика, мать-и-мачехи, берёзы.
В средней полосе России пыление растений происходит в течение трёх основных периодов:
Грамотный опрос специалиста аллерголога-иммунолога может ощутимо сузить перечень планируемых лабораторных исследований. В европейских странах с диагностикой несколько сложнее, потому как пыление разных растений происходит практически одновременно.
Расхожее мнение пациентов о существовании аллергии на тополиный пух не совсем верно, так как в период образования этого пуха совпадает с периодом максимальных концентраций пыльцы трав, а пух лишь является переносчиком этих пыльцевых зёрен, как бы наматывая их на себя, и транспортирует их, сам являясь лишь механическим раздражителем.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Симптомы поллиноза
Пыльцевая аллергия проявляет себя всеми признаками воспаления - покраснением, отёком, зудом, обильными отделениями слизистого характера , а также:
- зудом и покраснением глаз (конъюнктивы и склеры);
- слезотечением (отделяемое конъюнктивы глаз изначально прозрачное, а затем, из-за присоединения инфекции, может быть и гнойным, густым);
- светобоязнью;
- ощущением «песка» в глазах (чаще наблюдается поражение обоих глаз, но в разной степени);
- заложенностью носа;
- сильным зудом в области носа и носовой части глотки;
- чиханием с отделением жидкого носового секрета (вплоть до мучительных приступов; приступы чихания могут чередоваться с приступами почти полной заложенности носа; интенсивность симптомов ринита ночью обычно больше, чем днем);
- болью в ушах, если в процесс вовлекаются слуховые трубы;
- хриплым голосом;
- повышением чувствительности к раздражителям: холоду, резким запахам, дорожной и домашней пыли;
- кашлем;
- хрипами в грудной клетке;
- приступами удушья (одно из самых тяжёлых проявлений поллиноза - бронхиальная астма).
Более редкие симптомы поллиноза:
- сыпь на коже, зуд;
- боль в горле;
- боли в животе, изжога;
- жидкий стул;
- боль в сердце.
Все перечисленные жалобы, как правило, сочетаются с жалобами общего характера (головной болью, слабостью, быстрой утомляемостью, общим недомоганием, головокружением, сонливостью, снижением памяти, повышением температуры, что в ряде случаев трактуется как проявления острого респираторного заболевания).
Для поллиноза характерно улучшение состояния пациента в дождливые, пасмурные, безветренные дни, чего не происходит при ОРВИ и ОРЗ.
Патогенез поллиноза
В основе патогенеза поллиноза лежит аллергическая реакция немедленного типа. После того, как аллерген попадает на слизистую оболочку какого-либо органа (большая часть оседает на слизистой носа), вырабатываются антитела (иммуноглобулины Е), которые, соединяясь с аллергенами (пыльцой растений) при повторном попадании, вызывают igE-зависимую активацию тканевых базофилов (тучных клеток). В результате происходит выброс ряда биологически активных веществ: гистамина, лейкотриенов, простагландинов, брадикининов, фактора активации тромбоцитов.
Возникает аллергическая воспалительная реакция: увеличивается образование слизи, снижается функция мерцательного эпителия дыхательных путей. Гистамин расширяет кровеносные сосуды, вследствие чего снижается кровяное давление. Из-за того, что расширяются артериолы мозга, повышается давление спинно-мозговой жидкости и появляется головная боль. При повышении концентрации гистамина в крови на коже может появиться (сыпь), повыситься температура тела, возможно затруднение дыхания из-за отёка слизистой оболочки дыхательных путей и спазма гладких мышц. Отмечается частое сердцебиение (тахикардия), повышенное слюноотделение и т. п. Этим действием гистамина объясняется значительная часть общих симптомов поллиноза.
Классификация и стадии развития поллиноза
Общепринятой классификации поллиноза сегодня не существует. По выраженности симптомов и их влиянию на качество жизни пациентов различают 3 вида течения поллиноза:
Осложнения поллиноза
Несвоевременная диагностика и лечение риноконъюнктивальной формы поллиноза (когда вовлекаются только структуры носа и глаз) может привести к либо ухудшить течение уже имеющейся. Среди осложнений - нарушения слуха, разрастание слизитой носа (формирование полипов), что в дальнейшем может потребовать оперативного вмешательства.
Длительно сохраняющаяся отёчность слизистой носовых ходов и постоянное дыхание через рот у маленького ребёнка может привести к характерному выражению лица с приподнятой верхней губой и формированию неправильного прикуса в дальнейшем. Нарушение носового дыхания ощутимо снижает внимание детей и может повлечь за собой снижение успеваемости у школьников.
Диагностика поллиноза
Сегодня известно очень много методов исследования для диагностики поллиноза. Все они взаимодополняемые, сложно ориентироваться на какой-то один параметр или одно отклонение от нормы при обследовании.
Самым основным и самым важным является сбор анамнеза : детальный расспрос пациента о симптомах, их выраженности, длительности, ранее принимаемых лекарственных препаратах по этому поводу и оценка их эффективности, по мнению больного. Периодичность жалоб, разница в самочувствии при смене места пребывания, региона (например, резкое улучшение самочувствия в командировке, в отпуске). Уточняется, есть ли среди кровных родственников кто-то с аллергическими заболеваниями - это повышает риск возникновения подобных заболеваний. Грамотный расспрос позволяет в дальнейшем минимизировать финансовые затраты на поиск причинного аллергена, обойтись без промежуточных анализов.
При внешнем осмотре обращают на себя внимание так называемые «классические» симптомы - «аллергический салют», «аллергические очки», отёчность под глазами, постоянно приоткрытый рот, «шмыгание» носом, покраснение вокруг крыльев носа.
К базовым лабораторным показателям относятся общий анализ крови, где косвенным признаком аллергических изменений в организме человека будет повышение уровня эозинофилов, общего иммуноглобулина Е (igE), или более современный показатель - эозинофильный катионный белок.
Большими помощниками аллерголога-иммунолога являются оториноларингологи (лор-врачи) , которые при осмотре могут чётко описать количество, характер носового секрета, цвет слизистой. Наличие искривления перегородки носа может объяснить, почему одна половина носа пациента дышит хуже, полипы носа лор в большинстве случаев видит без спецоборудования. В среднем ухе может обнаружить жидкость или другие признаки дисфункции слуховой трубы. На усмотрение лора проводится эндоскопическое исследование лор органов (осмотр с помощью гибкого эндоскопа) или компьютерная томография придаточных пазух носа (очень информативное лучевое (рентгеновское) исследование, где структуры носа можно посмотреть «послойно», на срезах).
При наличии клиники со стороны глаз может потребоваться консультация офтальмолога.
Изучение мазков и смывов из полости носа позволяет различить ринит аллергический или инфекционный. При аллергическом характерна эозинофильная инфильтрация, в то время как при бактериальной инфекции выявляются нейтрофилы. Наиболее информативны мазки, взятые под контролем эндоскопа, а не взятые «вслепую» из ноздри.
Для точного определения действующего аллергена проводят кожное тестирование с набором пыльцевых аллергенов , распространённых в местности проживания пациента. Аллергические кожные пробы выполняют в период, когда контакт с пыльцой полностью отсутствует. Это простой и быстрый тест, но у него имеются ограничения и противопоказания:
- период обострения основного заболевания;
- крапивница или астматические приступы;
- приём антигистаминных препаратов;
- применение в лечении системных гормонов (например, Преднизолон);
- ОРВИ, грипп, тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек и других органов;
- беременность;
- туберкулёзный процесс любой стадии.
На определённым способом травмированную кожу предплечья (например, скарификатором) наносят водно-солевой экстракт аллергенов и спустя 20 минут оценивают реакцию кожи на эту «провокацию», делая выводы. Временная экспозиция аллергена на коже «требует» от пациента неподвижности (нужно спокойно посидеть), что ограничивает проведение данной диагностики у маленьких детей.
Определение специфических иммуноглобулинов Е (igE)
Можно провести диагностику, не травмируя кожу, по анализу крови. Пациенту для этого нужно лишь сдать кровь из вены. Далее в лаборатории проводится анализ (радиоизотопный, хеминилюминесцентный или иммуноферментный)
Молекулярная аллергология - э то самый современный метод диагностики аллергических заболеваний, позволяет повысить точность диагноза и прогноза при аллергии и играет важную роль в 3-х ключевых моментах:
- дифференцирование истинной сенсибилизации и перекрёстной реактивности у полисенсибилизированных пациентов (если аллергические проявления имеются сразу на несколько аллергенов);
- оценка риска развития острых системных реакций вместо слабых и местных при пищевой аллергии, что уменьшает необоснованное беспокойство пациента;
- выявление причинных аллергенов для проведения аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).
Наиболее распространена технология чипов Immuna Solid phase Allergen Chip (ISAC). Это самая полноценная платформа, которая включает в себя более 100 аллергенных молекул в одном исследовании.
Результаты всех этих тестов (кожных и лабораторных) обязательно должны сопоставляться с клиникой болезни, так как наличие сенсибилизации к аллергенам необязательно сопровождается клиническими проявлениями.
Лечение поллиноза
Поллиноз лечится в амбулаторно-поликлинических условиях.
Основные виды терапии поллинозов:
- предупреждение контакта с аллергеном;
- фармакотерапия;
- аллерген-специфическая иммунотерапия;
- обучение пациента.
Предупреждение контакта с аллергеном
Элиминация аллергенов уменьшает выраженность проявлений поллиноза и потребность в медикаментозном лечении. Общеизвестными мероприятиями являются:
- переезд на время цветения причинно-значимых растений в другую климатическую зону;
- исключение из рациона перекрёстно-реагирующих продуктов;
- проведение ежедневной влажной уборки;
- использование специальных фильтров, например, тонкой очистки воздуха НЕРА, которые задерживают до 99,97% всех частиц размерами от 0,3 мкм и более;
- для пациентов с аллергическим конъюнктивитом не лишены смысла рекомендации по ношению солнцезащитных очков с целью механической защиты в качестве препятствия при попадании пыльцы на конъюнктиву. Кроме того, следует прекратить ношение контактных линз на период цветения «виновного» растения;
- местное применение солевых растворов на слизистую носа приводит к разведению и удалению аллергена;
- использование слезозаменителей (препараты типа «искусственная слеза») способствуют увлажнению поверхности глаз и вымыванию аллергена.
Фармакотерапия
Объём медикаментозной терапии и выбор лекарственных средств зависит от выраженности клинических проявлений и определяется только врачом.
В перечне препаратов по данному заболеванию фигурируют:
- А нтигистаминные препараты (Н1-блокаторы предупреждают выброс новых порций гистамина и наиболее эффективны в целях предупреждения аллергических реакций немедленного типа). Выделяют I и II поколение данных препаратов. Растворы для инъекций есть только I поколения, II - таблетированные. Есть и местные - капли для носа и глаз;
- Деконгестанты (более привычное название сосудосуживающие ). Обеспечивают краткосрочное сужение сосудов и, соответственно, уменьшение отёка слизистой. Данная категория препаратов может применяться очень краткосрочно ввиду имеющегося «феномена отмены» - воспаления и сухости после прекращения терапии. Они неэффективны при тяжелых аллергических заболеваниях;
- Кромоны для лечения аллергического ринита и конъюнктивита. Используются местно. Сегодня в основном применяются в педиатрии;
- Топические глюкортикостероиды (ГКС) могут применяться в нос, глаза и бронхи (в виде дозированных ингаляций аэрозоля или порошка);
- Антагонисты лейкотриеновых рецепторов - относительно новый класс средств. Уменьшают выраженность аллергического воспаления;
- Барьерный метод применяется с целью предотвращения «прилипания» аллергенов на слизистую носа;
- Ингаляционная терапия п рименяется в случае вовлечения бронхов в аллергическую реакцию, при обструкции бронхов. Используют бронхорасширяющие средства (бета2-агонисты) и ГКС.
Специфическая иммунотерапия (АСИТ, СЛИТ) имеет целью снижение специфической чувствительности конкретного больного к конкретному причинному аллергену. Это достигается введением аллергена, начиная с малых доз, с постепенным их увеличением. Данная терапия может проводиться водно-солевыми аллергенами, адъювантными аллерговакцинами (подкожные инъекции). Также есть препараты для сублингвального (подъязчычного) применения: капли или таблетки, в составе которых есть определённая доза аллергена. АСИТ будущего - это накожные методы, притом сразу с несколькими аллергенами, но пока об этом приходится только мечтать и врачам, и пациентам.
Прогноз. Профилактика
Нельзя недооценивать клинику аллергических состояний, так как с течением времени симптомы могут усугубиться, а объём требуемой медикаментозной терапии - ощутимо увеличиться. Целесообразно провести профилактику прогрессирования заболевания, к примеру, предотвратить формирование бронхиальной астмы.
В целях профилактики лицам с поллинозом можно порекомендовать ряд мероприятий:
- избегать прогулок в парках и лесах в период цветения «виновного» растения. По возвращению с улицы по возможности принять душ или умыться, смыв аллергены с кожи и волос. Для защиты глаз носить солнцезащитные очки;
- соблюдать аналлергенную диету с исключением продуктов питания, имеющих сходную аллергенную структуру с причинным растением (перекрёстная аллергия). Однозначно отказаться от мёда;
- при проветривании помещения на оконный проём можно разместить влажную ткань (марлю), которая будет собирать на себя пыльцевые зерна, но периодически её нужно будет прополаскивать;
- отказаться от проветривания в жаркие дни, либо делать это в ночное время в промежутке 3-5 часов ночи, когда концентрация пыльцы в воздухе существенно ниже;
- установить приточную вентиляцию с НЕРА фильтрами;
- применять очистители воздуха (есть в ассортименте в магазинах бытовой техники);
- проводить влажную уборку жилого помещения, минимизировать «мягкие» поверхности в доме, квартире (ковры, мягкая мебель, портьерные шторы удерживают в себе аллергены, в том числе пыльцевые);
- не планировать оперативные вмешательства или посещение стоматолога в период активного пыления растений;
- отказаться от лечения фитопрепаратами (в составе которых есть травы).
Есть понятие «предсезонная профилактика», когда врач заблаговременно назначает ряд лекарственных препаратов, которые уменьшают выраженность клинических проявлений в период цветения растения-аллергена. В любом случае, чтобы подобрать перечень требуемых мероприятий, объём лекарственной терапии и тактику ведения каждого конкретного пациента, необходимо обратиться за консультацией к аллергологу-иммунологу.
Зуд и жжение в носу и глазах, отек и покраснение слизистых оболочек, обильное выделение слизи и выматывающее чихание – все это аллергия, или, если говорить правильно именно об этой ее форме, аллергический риноконъюнктивит. Это заболевание – форма глазной и назальной аллергии. При нем в результате попадания аллергенов воспаляются слизистые носа и конъюнктивы. Он может быть как постоянным, так и сезонным. В последнем случае его называют аллергический поллиноз или сенная лихорадка.
Особенности заболевания
Если аллергический риноконъюнктивит возникает регулярно в течение года, значит, его источник находится рядом. Чаще всего состояние вызывается аллергией на клещиков, обитающих в домашней пыли; саму пыль, в том числе книжную; плесень и грибки; бытовую химию; эпидермис и кожные выделения домашних питомцев; пищевые продукты; лекарственные препараты. Риноконъюнктивит в таком случае может давать знать о себе эпизодически, а при постоянном контакте с аллергеном может стать постоянным спутником жизни.
Если речь идет о сезонном поллинозе, то он, как правило, проявляется в весенне-летний период, поскольку главным аллергеном выступает пыльца растений. Состояние при этом ухудшается при выходе на улицу, выезде на природу, за город, где особенно много цветущих растений.
Когда заболевание длится долго, а лечение отсутствует, это может быть чревато ухудшением обоняния и слуха, головными болями, носовыми кровотечениями. В худшем случае произойдет отек Квинке или разовьется бронхиальная астма. Особенно важно вовремя опознать заболевание и приступить к лечению у детей, поскольку растущий организм наиболее уязвим.
Причины и симптомы аллергического поллиноза
Вызывается риноконъюнктивит воздействием аллергена на слизистые оболочки глаз и носа. Сезонный поллиноз возникает весной, летом или в начале осени. Период определяется тем, на какое цветущее растение аллергия. Весной это пыльца деревьев, которые зацветают первыми: ольха, береза, орешник и другие. В начале лета главный аллерген – пыльца злаков. Разные сорняки цветут в течение всего лета. А в его конце-начале осени приходит пора цветения разновидностей полыни, пыльца которых очень сильный аллерген.
Организм аллергика воспринимает пыльцу как враждебное проникновение и вырабатывает много гистамина – гормона, защищающего от вредных веществ. Именно из-за гистамина и появляются неприятные симптомы. Чаще всего аллергия передается по наследству, то есть к ней должна быть генетическая предрасположенность. Впервые заболевание дает о себе знать в возрасте от 10 до 20 лет. Однако иногда проявляется у совсем маленьких детей, а в других случаях «молчит» долгие годы.
Дополнительным фактором риска являются:
- слабый иммунитет;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- вредные привычки, особенно курение;
- нездоровый образ жизни;
- бедное полезными веществами питание.
Кроме того, поллинозу более подвержены люди, находящиеся в состоянии стресса, регулярно испытывающие большие умственные и психологические нагрузки. Сумасшедший ритм жизни в совокупности со стрессами и загазованностью воздуха делает горожан аллергиками чаще, чем жителей сельской местности. При том, что в городе меньше цветущих растений.
Поллиноз сопровождается следующими симптомами:
- зуд в носовых проходах;
- чихание;
- насморк;
- отечность слизистой носа;
- зуд и покраснение конъюнктив.
Возможно возникновение сыпи на коже. Также поллиноз сопровождается головными болями, слабостью, апатией, удушьем, зудом в горле. Человек становится раздражительным, быстро устает, снижается его работоспособность.
Диагностика
При первых симптомах аллергического риноконъюнктивита необходимо обратиться к врачу. Во-первых, что убедиться в том, что он именно аллергический. Ведь похожие симптомы сопровождают многие вирусные инфекции, например, тот же грипп. Во-вторых, чтобы выявить аллерген и приступить к лечению.
Во время обострения поллиноза проводится осмотр слизистой оболочки носа, конъюнктив глаз. При необходимости проводится исследование слизистых выделений и рентген пазух носа, чтобы определить их состояние. Также назначается анализ крови.
Во время ремиссии важно выявить аллерген, которым вызывается поллиноз. Для этого врач-аллерголог проводит кожные тесты с пыльцевыми и иными веществами. Возможные аллергены наносят на специальный пластырь и помещают на предплечье пациента. Через несколько часов возникает реакция, на основании которой врач делает заключение.
Лечение
Лечение поллиноза подразумевает две формы: облегчение состояния во время обострения и предотвращение рецидивов во время ремиссии. В первом случае необходим прием медикаментов. Вот какие назначаются анигистаминные при поллинозе:
- Антигистаминные таблетки. Бывают первого и второго поколения. Первые вызывают сонливость, апатию, требуют приема несколько раз в день. Вторые, как правило, пролонгированного действия (достаточно одной таблетки в сутки) и не имеют побочных симптомов. Однако в любом случае злоупотреблять ими нельзя.
- Местные препараты. В эту группу входят капли – глазные и назальные, а также гели. Эти препараты могут быть антигистаминными. Чаще они изготавливаются на основе кромоглициевой кислоты – мощного противоаллергического средства. Дополнительно могут быть назначены сосудосуживающие и другие препараты.
- Местные глюкокортикоиды. Это гормональные препараты – спреи в нос. Хорошо снимают воспаление, при этом слабо всасываются в кровь. Однако гормональные средства вызывают привыкание, поэтому их применяют в последнюю очередь.
Избавиться от проявлений аллергии на долгие годы позволяет аллерген-специфичная иммунотерапия (АСИТ). После того, как врач при помощи тестов определит основной аллерген, он начинает регулярно вводить его в безопасных дозах в организм пациента. Это делается для того, чтобы иммунитет привык к наличию этого вещества и перестал на него реагировать. Лечение долгое, от нескольких месяцев и больше. Однако после его проведения можно на годы забыть о проявлениях аллергии. Важно: такое лечение проводится только вне периода обострения.
Поллиноз у детей
Особенно важно своевременное лечение поллиноза у детей. Если не обращать внимания на тревожные симптомы, они могут перерасти у ребенка в астму. Поэтому необходимо вовремя облегчать аллергическое состояние.
Основные симптомы у детей такие же, как у взрослых. Это аллергический риноконъюнктивит: чихание, зуд в носу и глазах, отечность. Кроме того, у некоторых малышей аллергия протекает тяжелее. С нарушениями пищеварения: тошнотой, рвотой, болями в животе и изменениями стула. Риноконъюнктивит из аллергического может перерасти в бактериальный. В этом случае выделения из носа и глаз становятся гнойными.
Важно при первых симптомах обратиться к врачу. Если спутать поллиноз с ОРЗ и заняться самолечением, то эффекта не будет. А не те лекарства еще и ухудшат состояние ребенка.
Обнаружить предрасположенность малыша к аллергическому поллинозу можно до того, как первые симптомы дадут о себе знать. Особенному риску подвержены дети аллергиков. Также чаще болеют мальчики, чем девочки. Если у ребенка к тому же часто возникают и долго не проходят воспалительные заболевания носоглотки и дыхательных путей, лучше заранее подстраховаться и проконсультироваться с аллергологом.
При подтверждении диагноза «аллергический поллиноз» у ребенка, проводится выявление главного аллергена. В отличие от взрослых, для этого проводятся не тест-пробы, а анализ крови. Обнаружив причину, важно ограничить контакт больного с источником.
Лечение поллиноза у детей антигистаминными препаратами отличается от лечения взрослых только дозировками. По достижении восьми-девятилетнего возраста ребенку можно проводить АСИТ в несколько иной форме, чем взрослым. Неплохие результаты при лечении поллиноза у детей дают альтернативные методы лечения: акупунктура, гомеопатия. Однако приступать к таким способам следует только после консультации с врачом.
Как облегчить состояние без лекарств
Во время обострения поллиноза важно ограничить контакт с аллергеном. В идеале – уехать туда, где вызывающего такую реакцию растения нет, и возвратиться, когда оно перестанет цвести. Если это невозможно, то постараться реже выходить на улицу, не ездить за город и на природу. Особенно в сухую безветренную погоду, когда концентрация пыльцы в воздухе высока. Во время и после дождя гулять можно почти без опаски.
При выходе на улицу нужно стараться, чтобы одежда закрывала большую часть тела, особенно у детей. Нелишними будут солнцезащитные очки, чтобы уменьшить попадание пыльцы на слизистую оболочку глаз. Придя домой, следует переодеться во все чистое, тщательно вымыть лицо и руки, желательно промыть нос и прополоскать горло чистой водой или соляным раствором. Пыльца скапливается в волосах, поэтому в период обострения лучше мыть их каждый день, а также чаще принимать душ.
Также рекомендуется часто делать влажную уборку дома, особенно если риноконъюнктивит вызывается не только пыльцой, но и, к примеру, обычной пылью. А вот проветривать помещение во время цветения растений-аллергенов, наоборот, стоит как можно реже. Идеально делать это во время и после дождя, когда вся пыльца «прибита» каплями к земле. Одежду нужно стирать часто, особенно ту, которая предназначена для выхода на улицу. Нельзя сушить ее на открытом воздухе, лучше сделать это в помещении.
После окончания периода обострения сезонного поллиноза можно возвращаться к прежнему образу жизни. Однако если риноконъюнктивит всесезонный и вызывается не пыльцой, а другими аллергенами, частая уборка, стирка, промывание носоглотки должны стать постоянными спутниками жизни.
Профилактика поллиноза
Профилактика поллиноза бывает первичной и вторичной. Предназначение первой в том, чтобы не допустить появления заболевания, если к нему есть предрасположенность, но симптомов еще не возникало. Вторая нужна для тех, кто уже болен поллинозом. Она заключается в том, чтобы не допустить обострения, когда начинается период сенной лихорадки. А именно: свести к минимуму контакт с аллергеном, вовремя начать принимать препараты.
Чтобы не допустить возникновения заболевания, лучшая профилактика – здоровый образ жизни. В случае с риском аллергического поллиноза, важно отказаться от курения. Табачный дым действует угнетающе на слизистые оболочки дыхательных путей. Реснитчатый эпителий изменяется и уже не способен задерживать на себе частички пыли и пыльцы, препятствуя их попаданию в организм.
Алкоголь разрушает иммунную систему и снижает способность организма сопротивляться вредным воздействиям. Важен крепкий иммунитет. Укрепить его поможет не только отсутствие вредных привычек, но и физическая активность, закаливающие процедуры и правильное питание.
Сезонный поллиноз нередко вызывает перекрестную пищевую аллергию. Негативную реакцию дают продукты, белки которых по структуре схожи с белками пыльцы. Так, если аллергию вызывает пыльца деревьев, то запретными продуктами становятся орехи, морковь, яблоки и другие фрукты. Если виновата пыльца злаковых, это хлеб, каши, мюсли, бобовые. В случае с сорняками аллергенами становятся мед, халва, горчица и майонез, цитрусовые.
Диета при поллинозе, особенно в период обострения (или возможности его появления) должна строиться без этих продуктов. А в целом питание должно быть насыщенным питательными веществами и сбалансированным. Укрепить иммунитет поможет витамин С, которого много в болгарских перцах, клубнике, щавеле, цитрусовых.
Аллергический поллиноз и сопутствующий ему риноконъюнктивит – неприятное состояние, однако не смертельное. Если вести здоровый образ жизни и вовремя принимать меры для избегания болезни, то с ним можно спокойно жить, ни в чем себе не отказывая.
Сезонный поллиноз представляет собой болезнь, симптомы которой проявляются в определенный период. Он связан с цветением наиболее аллергичных растений. В этот период пыльца и другие вещества попадают в воздух, а потом оседают на поверхности слизистых оболочек носа. Поэтому нередко возникает аллергия при таком воздействии.
Возникновение поллиноза
Пыльца попадает на слизистую оболочку носа
Аллергическое заболевание возникает в любой возрастной промежуток. Чаще всего он появляется в период детства и юношества. Поллиноз симптомы проявляются в виде реакций немедленного типа.
Пыльца, попадая на слизистую оболочку носа, имеет возможность проникать в эпителий. В этом случае появляется местный воспалительный процесс. Аллергены могут проникнуть в кровоток и запустить процесс сенсибилизации.
При возникновении аллергии, процесс протекает не только в верхних, но и нижних дыхательных путях. Несмотря на то, что они не контактируют с раздражителем, они реагируют на поражение. Реакция антигенов с антителами образуется в тучных клетках. В организме начинает вырабатываться гистамин и серотонин.
Активизируется и работа эозинофилов. Их работа направлена на выработку катионного белка. Он способен повредить мерцательный эпителий дыхательных путей. Воспаленные медиаторы освобождаются, а аллергия переходит в патологическую фазу.
Гистамин влияет на расширение сосудов. В этом случае слизистые оболочки отекают. Человек ощущает спазм гладкой мускулатуры. Может быть затруднено дыхание за счет большого количества образовавшейся слизи.
Почему образуется реакция?
Аллергическое заболевание возникает при проникновении пыльцы растений в слизистую оболочку носа.
Пыльца отличается:
Человек чаще всего реагирует на определенные группы растений.
Отмечается влияние:
амброзии;
подсолнечника;
В большинстве случаев причины поллиноза сводятся к наследственной составляющей. При наличии аллергии у родителей в 50% случаев негативные изменения будут наблюдаться у детей.
Также причины образования поллиноза могут быть в виде:
Причины возникновения поллиноза могут быть различными. Однако важно отличить проявления аллергического заболевания, возникающего в носу, от обычного ОРВИ.
Симптоматика болезни
Симптомы поллиноза у взрослых напоминают возникновение простудного или вирусного заболевания.
Они выражаются в виде характерных проявлений:
насморка;
течение слез;
Однако наблюдаются явные различия двух заболеваний. При поллинозе симптомы развиваются в соответствии с двумя этапами.
Зуд в носу при аллергии
На начальной стадии поллиноз характеризуется зудом в носу, глотке, ушах, трахеи. Отмечается отечность век, покраснение конъюнктивы. Человек начинает часто чихать. В процессе может наблюдаться появление слизистых выделений из носа. Обнаруживаются признаки аллергического конъюнктивита. Человек может начать бояться света. В глазах появляется ощущение песка и слез.
При дальнейшем поражении воспаление начинает усиливаться. Появляются гнойный образования в глазах. У взрослых нередко поднимается температура. При бронхиальной астме возможно затруднение процесса дыхания, крапивница.
Если поражение организма носит повышенную степень, то у человека образуется:
атопический дерматит;
воспалительный процесс наружных половых органов.
ангиоотек;
контактный дерматит;
Симптомы поллиноза связывают с интоксикацией пыльцой растений.
Такое явление проявляется в виде:
раздражения;
снижения аппетита;
депрессии;
приступов мигрени.
Интоксикация пыльцой растений
При проглатывании пыльцы могут появиться симптомы поражения органов желудочно-кишечного тракта в виде тошноты, рвоты, резких болевых ощущений в области живота.
Признаки поражения могут отмечаться как на протяжении двух недель, так и пяти месяцев. В некоторых случаях симптомы проходят самостоятельно. Если аллергия не подвергается лечению, то признаки могут усилиться. В этом случае аллергическое заболевание нередко переходит в бронхиальную астму.
Характерными проявлениями поллиноза являются аллергические:
конъюнктивит;
дерматит.
При поражении глаз у человека начинается сильное течение слез. Пораженная пыльцой растений область конъюнктивы зудит, краснеет, отекает. При объединении конъюнктивита и крапивницы образуются высыпания на поверхности кожи.
Несмотря на то, что основной причиной возникновения аллергической реакции является влияние пыльцы растений, поллиноз может появиться при:
резкой смене температуры;
повышенном холоде.
Диагностика болезни
Необходимо сдать анализ крови
Затрудняет постановку диагноза то, что реакция напоминает длительное вирусное заболевание. Перед тем, как лечить поллиноз, врач назначает обследования с целью постановки точного диагноза. Проверка проводится двумя способами.
Наличие аллергической реакции подтверждается с помощью анализа крови. В этом случае определяется наличие специфического иммуноглобулина в крови. Он и является маркером аллергической реакции.
Определить конкретные аллергены можно с помощью кожных проб. При их проведении на предплечье человека делаются специальные засечки. В этой области наносят реагент с аллергенами. Если у человека имеется реакция на раздражитель, то на коже образуются волдыри, покраснения и сыпь.
Важно определить конкретный раздражитель для принятия терапевтических и профилактических мер в борьбе с заболеванием.
Лечение заболевания
Лечение поллиноза проводится в четырех направлениях. Выделяют медикаментозное, элиминационное и иммунотерапевтическое воздействие. Также обязательно необходимо соблюдение диеты.
Элиминационный метод
Аллергия на цветы
При элиминационном лечении основным методом является полное исключение воздействия раздражителя на организм человека. Однако сделать это не всегда представляется возможным.
В случае, когда контакт с растением, вызывающим реакцию, невозможно прервать, можно попробовать на время цветения сменить место пребывания. Людям, страдающим от поллиноза, желательно брать отпуск в этот период и направляться в области, где не наблюдается роста растения.
Чтобы поллиноз прошел, нужно:
закрывать окна в помещении;
очищать воздух в квартире с помощью системы очистки или кондиционера;
как можно меньше находиться на улице в сухую погоду под жарким солнцем;
не выезжать за город;
исключить влияние других сильных аллергенов.
Медикаментозная терапия
Лечение проводится различными препаратами для устранения симптомов аллергии.
Среди групп медикаментов выделяют:
Антигистаминные средства являются главными препаратами при лечении реакции. В этом случае устраняются признаки ринита, аллергического конъюнктивита.
Также снимается поражение при возникновении ангионевротического отека. Самыми эффективными антигистаминами являются:
Лоратадин;
Астемизол;
Цетиризин.
Супрастин;
Препараты могут оказывать влияние на центральную нервную систему. В этом случае побочные реакции наблюдаются в виде сонливости, усталости, головокружения, аритмии. У детей негативные эффекты могут наблюдаться с особой силой.
При сильной заложенности носа назначаются сосудосуживающие средства. Они способствуют освобождению дыхания, устранению слизистых выделений в носу.
Среди них эффективными средствами являются:
Они выпускаются в виде капель или спрея для носа. Применение производится курсами в течение 5 дней. Стоит отметить, что увеличивать рекомендуемое количество дней запрещено. Препараты могут вызвать привыкание, а также сильные побочные эффекты.
Среди них могут наблюдаться:
беспокойное состояние;
головные боли;
усиление сердцебиения;
сыпь на поверхности кожи.
Для устранения заложенности носа используются комбинированные препараты.
Среди них выделяют:
Клариназе.
При их использовании антигистамины воздействуют на организм в совокупности с псевдоэфедрином. Они снимают симптомы поражения, устраняя заложенность носа, появление слизи в носовых проходах.
Однако псевдоэфедрин может стать причиной возникновения побочных эффектов в виде:
В случае возникновения серьезных аллергических реакций, в том числе и поллиноза, показано применение глюкокортикостероидов. Они назначаются при сильных проявлениях аллергии. Существует противопоказания к такой терапии.
Кортикостероиды с особой осторожностью применяются людьми, которые болеют:
При специфической иммунотерапии у взрослых проводится постепенное привыкание к аллергену. Она показана при различных аллергических реакциях, в том числе и поллинозе.
В ходе иммунотерапии пациенту вводятся аллергены в малых дозах. Организм начинает привыкать к воздействию раздражителя. Иммунная система перестраиваетсяя, переставая отвечать на раздражитель.
Иммунотерапия проводится на протяжении нескольких лет.
Существует несколько вариантов лечения:
подкожные инъекции;
введение препаратов для носа;
подъязычный способ.
Терапия является особо действенным вариантом лечения.
Однако многих пациентов отталкивает повышенная стоимость процедур, а также местные реакции в виде:
покраснений;
отечности тканей носа.
Диета
Диета при поллинозе должна соблюдаться с целью недопущения развития осложнений. Пищевые продукты, которые являются сильными аллергенами, способны усилить аллергическую реакцию.
При аллергии на травы сорной группы исключается употребление:
С осторожностью стоит употреблять морковь, апельсины, лимоны, чеснок, бананы, мед.
Если человек реагирует на пыльцу ольхи, березы, орешника, яблони, то запрещенными продуктами являются:
сельдерей;
петрушка;
косточковые плоды.
Отдельного питания требует и аллергия на злаковые травы.
В этом случае диета должна соблюдаться с исключением:
Стоит помнить, что терапия должна проводиться не только при исключении потенциально аллергенных продуктов. Важно ограничить контакт с растениями в полном объеме. Необходимо пересмотреть косметические и лекарственные препараты, используемые в обычной жизни. Если в их составе имеется раздражающее вещество, то они должны быть заменены на гипоаллергенные.
За последние 20 лет, проявление различных аллергических заболеваний во всем мире увеличилось в 4 раза, приняв эпидемический характер, охватив более 35% всего населения.
Поллиноз - это наиболее распространенная аллергическая форма болезни, основой которой является механизм выработки организмом специфических антител (lgE) к определенному аллергену.
При накапливании аллергенов в организме, они проникают в кровь и прочно соединяются с клетками разных органов. Повторное проникновение аллергена вызывает конфликт-реакцию с антителами связанными с клетками – антитело, аллерген.
- Каждому аллергену соответствует определенное свое антитело, образованное, как ответ на аллергическое действие.
Результат такого конфликта проявляется образованием на клеточной поверхности различных веществ (гистаминов, лейкотриенов, брадикина, серотонина…) обладающих вредным воздействием:
- На мелкие кровеносные сосуды, вызывая их повышенную слабость и проницаемость, что проявляется отечностью;
- Усиливает секрецию в мелких железах слизистого покрова, провоцируя повышенное выделение слизистого секрета;
- Повышает сократительную способность гладкомышечных тканей.
Заболевание развивается, в основном, у людей атопиков, имеющих предрасположенность к аллергическому воздействию пыльцы, цветущих деревьев, кустарников и растений, чем объясняется четко повторяющаяся сезонность, совпадающая с периодом их пыления.
Характеризуется проявлением острой воспалительной реакцией в глазных структурах, слизистом покрове системы дыхания, висцеральным синдромом и кожными патологиями.
Сегодня, науке известны аллергические особенности свыше 650 видов пыльцы различных растений, которые вызывают аллергию не только в период весенне-летнего цветения, но и в конце лета.
Самая тяжелая форма проявления поллиноза, в августе – в период обширного цветения сорной травы. Особенности аллергического влияния пыльцы на организм человека обусловлены:
- Огромным количеством белковых компонентов и пептидных белков (гликопротеинов) в мужских гаметах растений (пыльцевых зернах).
- Проницаемой подверженностью пыльцы к определенной группе ферментов, участвующих в процессе опыления. Именно эта особенность служит основным фактором легкого внедрения пыльцового аллергена в «В» и «Т» клеточные зоны лимфоидных фолликул, проникая через верхний и подслизистый эпителиальный слой человека.
- Летучестью и легкостью распространения на большие расстояния.
- Большой пыльцовой концентрацией в окружающей среде в момент цветения, провоцирующей развитие аллергического поллиноза.
Быстрый переход по странице
Симптомы поллиноза у детей и взрослых
В более 95% случаев симптоматика поллиноза у взрослых и детей проявляется риноконъюнктивальным синдромом, отображаясь:
- Покраснением и зудом век;
- Синдромом сухих глаз (чувство песка в глазах);
- Светобоязнью и слезотечением, причиняющих сильный дискомфорт;
- Симптомами ринита.
В медицинской практике, пациентов с выраженным синдромом аллергического ринита, вызванного пыльцой, подразделяют на группы, по выраженности тех, либо иных признаков поллиноза.
1) На больных, у которых ведущий признак проявляется зудом в носовой полости, приступообразным чиханием и обильным выделением жидкого секрета. Такое состояние ухудшается днем, часто проходит в сопровождении конъюнктивита, вызванного приемом антигистаминных препаратов.
2) На пациентов, с преобладанием круглосуточных симптомов заложенности носа и с преимущественным дыханием ртом. Симптоматика ухудшается ночью. Невозможность дышать носом приводит к чрезмерному применению сосудосуживающих препаратов. Чихание может быть незначительным, либо отсутствовать. Возможно нарушения в восприятии запаха или вкуса.
Такое условное разделение пациентов помогает в дальнейшем определить наиболее эффективную тактику лечения поллиноза. Не стоит так же забывать о таких симптомах поллиноза у взрослых, как:
- проявление зудящей симптоматике неба, глотки и в слизистых покровах ушных ходов;
- давление и болезненность в околоносовых синусах;
- мигрени и болевая симптоматика в ушах;
- осиплость голосового тембра и нарушение слуха;
- носовые геморрагии (кровотечения) и появление вокруг зоны носа признаков кожного воспаления;
- развитие фаринголарингита;
- интоксикационной симптоматики (утомляемость, потливость, ухудшении памяти….).
Длительное течение заболевания, с прогрессирующим характером, приводит в половине случаев (спустя 2-3 года) к развитию бронхиальной астмы на фоне поллиноза. В сопровождении признаков давления в груди, приступами кашля, затрудненного свистящего дыхания и чувством удушья, усиливающихся ночью, при прогулках на природе, эмоциональных и физических нагрузках.
Особенности поллиноза у детей
Поллиноз у детей часто носит хронический характер. Это связано с тем, что принято считать начало развития этой патологии у детей с трехлетнего возраста, что в корне не верно.
Пыльцевой аллергии могут быть подвержены даже самые маленькие дети, а так как аллергологи ведут прием, в основном детей с 2-х лет, то заболевание часто диагностируется педиатрами ошибочно, как ОРЗ с назначением кучи совершенно ненужных противопростудных препаратов. Все это ведет к поздней диагностике и развитию у ребенка хронического поллиноза.
Признаки болезни у детей аналогичны симптоматике проявлений у взрослых пациентов, отличаясь лишь характерными для детей кожными патологиями в виде атопических и контактных дерматитов на кожных открытых участках. С зудящими сухими, либо мокнущими высыпаниями.
Обострение поллиноза может вызвать ангионевротический шок у ребенка.
Частой провокацией атопических дерматитов могут послужить кремы, мази или лосьоны с компонентами растительной пыльцы, используемые в детской косметике.
Присутствие аллергенного «провокатора» в еде, вызывает симптоматику нарушений в системе ЖКТ, проявляясь рвотными позывами, неприятными ощущениями в подложечной зоне, поносом и появлением резкой болезненности в животе.
- Аллергические риниты проявляются различной степенью выраженности.
- Конъюнктивиты сопровождаются болезненностью в зоне надбровных дуг, развитием блефароспазма, кератита, либо сосочковыми разрастаниями эпителия роговицы.
- Признаки риноконъюнктивального синдрома дополняются потерей аппетита, повышенной потливостью и утомляемостью, ребенок плаксив и плохо спит.
При запущенном процессе и большим скоплением пыльцы в непосредственном окружении жизненного пространства малышей, могут развиваться:
- изменения в сердечнососудистой системе (повышенное АД, тахикардия);
- эпигастральные нарушения;
- повышенная температура;
- нервные расстройства.
Характерным для поллиноза у детей есть тот факт, что прекращение действия причинного аллергена может спонтанно регрессировать аллергический воспалительный процесс в течении месяца.
Обострение болезни может проявляться и независимо от сезона поллинации, а быть следствием фитотерапии совершенно другого заболевания, либо провоцироваться продуктами питания с явным антигенным родством с причинно-значимым, тем или другим, растением.
Осложнения пыльцовой аллергии
поллиноз фото
При поздно диагностируемом поллинозе, не редко развиваются довольно серьезные осложнения. Кроме развития бронхиальной астмы, серьезными последствиями поллиноза могут быть:
- Мозговые сосудистые поражения, проявляющиеся признаками поражения глазодвигательных нервов и нервов слухового аппарата;
- Урогенитальные патологии, в виде циститов, вульв вагинитов или нефритов, встречающихся в сопровождении других признаков пыльцовой аллергии;
- Воспалительные процессы в миокарде, проявляясь нарушением желудочковой проводимости, дистрофическими изменениями в сердечной мышце, тахикардией.
Лечение поллиноза, препараты
Тактика лечения поллиноза у взрослых и детей базируется на подборе препаратов согласно тяжести симптоматической выраженности. К ним относятся:
1) Группа антигистаминных препаратов, подавляющих синтез гистамина и снижающих его агрессивность. Даже, если нет проявления явной симптоматики, рекомендуется применять в течении всего периода поллинации:
- a) «Тефласт» — дозировка 120 мг раз/сутки;
- b) «Задитет» — 1 таблетка/сутки за 14 дней до начала цветения и одну таблетку дважды в сутки во время выброса пыльцы. Обычный курс – до двух месяцев;
- c) «Гистаглобин» — до 10 инъекций (дважды/неделю по 2 мл).
2) Препараты лечения поллиноза с признаками аллергических ринита и конъюнктивита назначаются в виде назальных и глазных спреев – «Ацеластина» или «Левокабастина» при выраженной заложенности носовых ходов, назначаются препараты, облегчающие симптоматику – капли «Оксиметазолиновые», «Ксилометазолиновые» или «Нафазолин».
Применение капель не должно превышать недельный курс, так как длительное использование данных средств, может спровоцировать медикаментозный ринит.
3) При несостоятельности антигистаминных препаратов, пациентам назначаются ингаляции «Бекотида» (интратрахеальные и интраназальные). Внутренний прием «Триамцилона».
4) Высокую эффективность доказали лекарства от поллиноза стероидной группы типа «Беклометазона», «Будесонида», «Флунисолида», «Флутиказона», «Триамцинолона», «Мометазона» «Фуроата».
5) Глазные капли «Дексаметазон» назначаются при тяжелом течении конъюнктивита (по 2 капли каждые 4 часа). При дискомфорте в ухе – комбинированные капли «Гаразон» с аналогичной дозировкой.
Основное лечение должно приводится в стадии ослабленных признаков (ремиссии). Самые эффективные методы – иммунотерапия, в виде предсезонных, круглогодичных или сокращенных методов гипосенсибилизации.
Профилактика и прогноз
Соблюдение мер профилактики, в большинстве случаях позволяет, если не полностью избежать проявление аллергических реакций, то хотя бы значительно снизить ее агрессивное воздействие. Что для этого нужно?
- Добиться минимального контакта с раздражителем, сократив время прогулок в жаркую и ветреную погоду;
- Обеспечить задержку пыльцы, предотвратив проникновение ее через окна влажными защитными шторами;
- Полностью сменять одежду и омывать тело после прогулок;
- В период поллинации, сменить по возможности климат;
- До начала сезона цветения, привести в норму работу желудочно-кишечной системы, укрепить иммунитет, провести медикаментозную
- Антигельминтную профилактику, исключив провоцирующий фактор сенсибилизации к аллергенам.
При своевременном лечении и соблюдений всех рекомендаций профилактики, прогноз благоприятный и не сулит развитием серьезных осложнений.
Поллиноз, или аллергия на пыльцу, относится к классическому заболеванию, при котором происходит негативная реакция организма на пыльцевые аллергены .
Попадая на слизистую человека, они способствуют повышению проницаемости капилляров, в результате чего происходит выделение секреторной слизи и спазмы гладких мышц бронхов.
Данный вид заболевания является сезонным
и связан с бурным развитием трав, цветов и растений.
Главной причиной заболевания является массовый выброс растениями пыльцы в воздух.
У человека может наблюдаться негативная реакция на какое-либо одно растение или на целое семейство трав, деревьев или других культур или даже на несколько разных растений одновременно.
В состав пыльцы входят белковые соединения , которые представляют собой растительные протеины. Именно они и становятся главной причиной появления у человека аллергических реакций. Они настолько малы , что легко переносятся ветром.
Их могут также распространять животные и насекомые.
К факторам, провоцирующим заболевание относятся:
- генетическая предрасположенность;
- сбой в работе иммунной системы;
- злоупотребление спиртными напитками;
- курение;
- проживание в экологически загрязненной местности;
- проблемы с дыхательной системой;
- бронхиальная астма;
- частые простудные заболевания.
Важно! У некоторых людей причиной поллиноза может быть употребление фитосборов.
Механизм развития
Во время дыхания на слизистую носа человека попадают мельчайшие частицы пыльцы растений. Если в иммунной системе нет нарушений, организм реагирует мгновенно, выделяя специфические вещества на борьбу с аллергенами.
Мукоцилиарная система слизистой уже в течение 20 минут уничтожает растительные белки.
Но аллерген проникает в слизистую очень быстро, достаточно минуты. И если иммунитет ослаблен, он не успевает отреагировать на аллергены.
Происходит взаимодействие с антителами на тучных клетках и базофилах .
Организм начинает вырабатывать гистамин и биологически активные вещества для подавления чужеродных частиц. Они провоцируют расширение сосудов, увеличивают проницаемость капилляров, в результате чего набухает кавернозная ткань и отекают слизистые.
Человек начинает чихать, у него закладывает нос, выделяется повышенное количество слизи. При таких симптомах врачи диагностируют у пациента аллергическую реакцию.
Диагностика аллергии на цветение
Если у человека аллергия, задача врача выявить причину ее появления . Он опрашивает пациента о симптомах, есть ли среди его близких аллергики, наблюдается ли негативная реакция на лекарственные препараты.
После визуального осмотра прибегают к следующим :
Если необходимо уточнение диагноза или провести дополнительную проверку ответа организма на определенный аллерген возможно назначение следующих диагностических процедур:
- метод ИФА;
- специфическое прямое повреждение базофилов;
- деструкция тучных клеток.
Важно! Перед процедурами отменить прием антигистаминных препаратов.
Отличие от круглогодичного аллергического ринита
Как понятно из названия — круглогодичный может наблюдаться в течение всего года . Также он называется и связан с аллергенами, которые могут нас окружать в любое время — домашняя пыль, пух и перо в качестве наполнителя подушек, плесневый грибок в сырых помещениях, перхоть, слюна и шерсть домашних животных и так далее. Вообще существует множество аллергии.
Основное направление борьбы — выявление аллергена и профилактика контакта с ним.
Симптомы поллиноза
Некоторые люди принимают проявления аллергии за , в результате чего начинают самостоятельно использовать или . На самом деле поллиноз от простудного заболевания отсутствием температуры, боли в горле и .
В некоторых случаях при аллергии может наблюдаться , но оно связано с раздражением задней стенки горла слизистыми выделениями.
Чтобы вовремя приступить к лечению аллергии, необходимо знать ее основные симптомы . К ним относятся:
- чихание;
- заложенность носа;
- выделение большого количества слизи, чаще прозрачной;
- полное или частичное отсутствие обоняния;
- слезотечение;
- покраснение белков глаз;
- покраснение крыльев носа;
- зуд в носу;
- зуд в ушах;
- зуд в горле.
У больного может снижаться качество жизни, так как при запущенной стадии заболевания могут наблюдаться ноющие головные боли, небольшое повышение температуры, усталость и отсутствие аппетита.
Распространенные аллергены весной и летом
Поллиноз может появится у человека уже в первые весенние месяцы.
Апрель
Причиной аллергии становится пыльца:
- березы;
- дуба;
- липы;
- ольхи;
- орешника;
- тополя;
- сосны;
- пихты.
Важно! Не все больные реагируют на аллергены от этих деревьев. Пыльца имеет большие частички и не всегда проникает сквозь слизистую носа.
Май
Аллергию провоцирует пыльца;
- клена;
- дуба;
- пшеницы;
- ячменя;
- овса;
- пырея;
- тимофеевки.
Июнь
Аллергик негативно реагирует на пыльцу:
- ковыля;
- райграса;
- лисохвоста;
- герани;
- сирени;
- полевицы.
Важно! В это время появляется тополиный пух. Но он не вызывает аллергию из-за больших размеров. Негативная реакция возникает от пыльцы, которая на нем оседает и переносится с ветром.
Июль — август
Появляется пыльца:
- крапивы;
- лебеды;
- амброзии;
- полыни.
Лечение аллергической заложенности носа
При лечении можно использовать , домашние и , иглоукалывание, но самые популярные — лекарственные средства.
Врач подбирает препараты, учитывая симптомы и тяжесть заболевания. Чаще всего это комплекс препаратов, куда входят:
Антигистаминные средства
Назначаются в первую очередь, обычно изготавливаются в виде . Наиболее известные представители:
- Супрастин, Тавегил — 1 поколение;
- Кларитин, Зодак — 2 поколение;
- Цетрин, Телфаст — 3 поколение;
- Дезлоратадин, Церитизин — 4 поколение.
Препараты не вызывают привыкания и быстро снимают негативные симптомы проявления аллергии.
Гормональные
Их назначают, если заболевание имеет сложное течение и в том случае, если антигистаминные и противовоспалительные препараты не дали положительного результата. К более эффективным относятся:
Важно! Препараты назначает только врач.
Все эти препараты – капли для местного применения и не влияют на общий гормональный фон организма.
Промывания
- Аква-Марис;
Стабилизаторы мембранных тучных клеток
Они быстро снижают чувствительность организма к аллергенам. Их легко использовать и можно носить с собой во время сезонного цветения растений. Имеют накопительный эффект и их необходимо принимать несколько дней подряд. К таким средствам относятся:
- Кромоглин;
- Кромосол;
Сосудосуживающие
Эти препараты помогут снять отечность слизистой носа , устранить заложенность и восстановить дыхание . Чаще всего изготавливаются в виде . Наиболее эффективными являются:
- Назол;
- Назо-спрей;
- Тизин .
Растительные
Эти препараты безопасны и их эффективность доказана десятилетиями.
Специфическая иммунотерапия
Если у пациента выявлен аллерген , спровоцировавший негативную реакцию, врач может назначить провести специфическую иммунотерапию .
Суть метода заключается во введении в организм инъекций с аллергеном. Чтобы организм адаптировался без , первые дозы очень малы . По мере адаптации организма дозировка с аллергеном постепенно увеличивается. Со временем к раздражителю организм вырабатывает толерантность, и аллерген не вызывает негативной реакции.
Метод срабатывает не всегда и требует планомерной работы в течение нескольких лет.
Лечение беременных и детей
Более подробная информация про лечение поллиноза (сенная лихорадка) (сезонная аллергия) находится .
Профилактика
Правильно подобранная терапия и сочетание поллиноза значительно снижают негативную симптоматику сенной лихорадки. Если ей страдает ребенок, в 90% случаев к подростковому возрасту заболевание исчезает..html
Нельзя забывать, что существуют серьезные формы болезней, которые требуют более тщательной диагностики, и проведения профилактических мероприятий.
Пациент должен:
Полезное видео
Подробнее про поллиноз (он же сенная лихорадка, он же аллергия на пыльцу), его профилактику и лечение можно узнать из передачи небезызвестной Елены Малышевой:
Заключение
Людям, страдающим необходимо регулярно посещать аллерголога, принимать прописанные препараты, следить за диетой и вести здоровый образ жизни.
Это приведет к увеличению ее продолжительности и, что не менее важно, значительно улучшит качество жизни!