Как ускорить заживление ран? Как происходит лечение открытой раны.
Несмотря на то, что получать различные травмы и раны нам совсем не хочется, от этого никто не застрахован. Очень важно знать, какие средства можно применять для быстрого заживления ран, включая и средства народной медицины
Средства для быстрого заживления ран
Довольно много людей получают различные травмы и раны. Этому подвержен каждый и никто не застрахован от несчастных случаев, несущих за собой ссадины, раны и т.п. чаще всего раны получают дети, подростки, и, разумеется, люди, которые активно занимаются спортом. Причины тому могут быть различны, поэтому каждый должен знать, какие средства способствуют быстрому заживлению ран.
Заживление ран – это довольно сложный и зачастую долгий процесс, который демонстрирует способность организма человека к регенерации, восстановлению. К счастью, существует много различных средств, благодаря которым процесс заживления ран можно ускорить и при этом предотвратить появления осложнений. Конечно же, за пару дней ни одна рана не заживет, поскольку процесс ее заживления протекает непосредственно по законам нашего организма и в зависимости от того, что в нем происходит, будут заживать и раны.
Время заживления ран во многом зависит от состояния человеческого организма, иммунитета, наличия заболеваний и многого другого. Со своей стороны мы можем только оказать помощь своему организму в прохождении всех стадий заживления ран со скоростью, которая максимально возможна. Но для этого необходимо знать, что влияет на скорость заживления ран.
Внешние факторы, влияющие на заживление ран
Если рану обработать сразу и сделать это правильно, а в дальнейшем подобрать правильное лечение, то возможно, выздоровление пойдет быстрее. Обрабатывать рану необходимо сразу же после ее появления, но делать это нужно очень осторожно. Из нее сразу нужно удалить грязь и мертвые ткани, при этом к самой ране прикасаться нельзя.
Желательно после обработки сразу обратиться к врачу, а если рана глубокая, то это просто необходимо. Будет лучше, если первая помощь будет оказана специалистом, поскольку может понадобиться наложение швов, а самостоятельно это делать категорически запрещено.
Если вы видите, что рана не глубокая и не серьезная, и считаете, что справитесь с лечением самостоятельно, обработайте вокруг раны кожу любым антисептиком, на первое время наложите стерильную повязку, а через пару часов, обязательно сделайте перевязку. Позаботьтесь о том, что бы у вас дома были бинты, пинцет и ножницы, которые постоянно нужно обрабатывать спиртом, препараты, способствующие заживлению ран и растворы антисептиков.
Держите в домашней аптечке бинты и пластыри на случай появления ран
Важно знать о заживлении ран
Заживление ран напрямую зависит от таких факторов как состояние организма в целом и наличие заболеваний. Рана заживет быстро, если организм будет иметь для этого достаточно ресурсов, включая и высокий иммунитет. Но у каждого организм разный, поэтому и иммунитет может быть ослаблен по различным причинам. Если у вас есть хронические заболевания, которые замедляют процесс заживления ран, не стоит ждать быстрого эффекта.
Даже если вы полностью здоровы и у вас хороший иммунитет, при неправильном лечении раны и кожи вокруг нее, заживать она все равно будет медленнее.
Внутренние факторы, замедляющие заживление ран
Есть ряд заболеваний, при которых раны будут заживать медленно:
ожирение;
дерматит, экзема, псориаз;
печеночная и почечная недостаточность;
истощение организма (включая вызванное диетами);
гиповитаминозы;
иммунодефицит;
онкологические заболевания.
сахарный диабет;
Также к внутренним факторам можно отнести состояние организма после химиотерапии, и организм курильщика. Поэтому, когда заживление протекает медленно, необходимо пройти обследование для того, чтобы выявить причины этому. Заболевание необходимо лечить или учитывать его при лечении ран, иначе заживать они будут долго.
Другие факторы, влияющие на заживление ран
Немаловажное влияние оказывают на скорость заживления ран и следующие факторы:
регулярность перевязок (необходимо проводить один-два раза в день, в зависимости от того, какая рана, и какое средство используется для ее заживления);
регулярность обработки кожи вокруг раны (для предупреждения инфицирования);
стерильность материалов для перевязки, чистота используемых инструментов (профилактика инфицирования);
правильно выбранное средство, ускоряющее заживление (должно включать в себя действующее вещество, которое стимулирует заживление и улучшает питание тканей в области раны);
при выборе лекарственного средства – правильный учет состояния повреждения (используйте средства в виде желе, пока рана еще влажная, а вот когда рана начнет подсыхать, применяйте средства в виде мази).
Аптечные средства, ускоряющие заживление ран
Мазь «Эплан»
Это универсальное средство, которое применяют для лечения дерматитов, ожогов, язв и ран. Средство обладает микробоцидными свойствами, благодаря которым, активно борется и инфекцией. Поэтому данной мазью просто необходимо обрабатывать свежую рану, которая была загрязнена. Кроме того, она обладает регенерирующими свойствами.
В аптеках продаются эффективные средства для обработки ран
Стоит отметить, что этой мазью нельзя обрабатывать раны, которые кровоточат. Мазь оказывает антикоагулирующее действие, что означает ухудшение свертываемости крови. Эплан можно использовать для лечения ран у детей, поскольку мазь не содержит антибиотиков, токсинов и гормонов.
Солкосерил
Такое средство хорошо подходит для лечения любых ран. Ее использование особенно эффективно при чистых ранах, которые требуют быстрого заживления. Мазь необходимо наносить на рану несколько раз в день в небольшом количестве. Она предохранит рану от попадания в нее бактерий и микробов, оказывает обезболивающее действие, ускоряет процессы регенерации и метаболизма.
Левомиколь
Такую мазь прикладывают к нестерильной ране, имеющей воспаления, и закрывают повязкой. Средство убивает инфекцию, быстро проникая к очагу воспаления.
Банеоцин
Мазь обладает прекрасным ранозаживляющим и бактерицидным действием. Она быстро снимает воспаления, поэтому ее использование необходимо при лечении ран и ожогов различной степени. В составе этого средства содержится два антибиотика – бацитран и неомицин.
Средства для быстрого заживления ран из рецептов народной медицины
Также как и аптечных мазей, средств народной медицины, которые можно приготовить в домашних условиях, тоже достаточно много. Дома можно приготовить мазь, которая способна заживить даже загноившиеся раны.
Вы можете самостоятельно приготовить мазь для заживления ран
Рецепт № 1
Необходимо взять одну столовую ложку сока лапчатки гусиной, добавить в него шестьдесят граммов свиного топленого жира. Смесь необходимо перемешать, дать немного постоять в тепле, после снова перемешать для получения однородной массы. Добавьте в смесь чайную ложку пчелиного воска (натурального), и немного прополиса. Поставьте смесь на огонь, доведите до кипения и варите пять минут. Оставьте смесь в теплом месте на два часа, а после поместите ее в холодильнике для того, чтобы мазь стала густой. Каждый час ее необходимо хорошо перемешивать, тогда смесь загустеет равномерно. Мазь на рану прикладывается под повязку. Хранить ее нужно в холодильнике.
Рецепт № 2
Возьмите свежие побеги зверобоя, нарежьте их и наполните ими пол-литровую баночку на треть. Добавьте туда оливковое масло и нагревайте банку в кастрюле с водой в течение получаса. Средству необходимо настояться трое суток, после чего слить масло и тщательно отжать траву. Храните масло в холодильнике, а рану просто смачивайте им несколько раз в день.
Рецепт № 3
Очистите большую луковицу и держите ее над открытым огнем то того момента, пока ее верхний слой не станет слишком черным. Затем снимите этот слой, а середину луковицы положите на открытую рану, зафиксируйте плотной повязкой. Повязку необходимо держать в течение суток и при необходимости еще несколько раз повторять процедуру.
Такой способ является довольно действенным, поскольку лук хорошо очищает раны и восстанавливает ткани. При мелких порезах можно использовать пленку лука, которая находится между его слоями. Отделите тонкую пленку и приложите к ране. Это остановит кровотечение, окажет обеззараживающее действие и быстро заживит рану.
Рецепт №4
Возьмите по одной столовой ложке следующих трав: тысячелистник, зверобой, донник. Смешайте травы, залейте небольшим количеством воды и поставьте на огонь. Доведите смесь до кипения, после чего варите около получаса на медленном огне, потом остудите. Выкладывайте проваренные травы на марлю и прикладывайте к ране в виде компресса. Держите примочку на ране в течение часа. Такие примочки способствуют чрезвычайно быстрому затягиванию ран.
Рецепт № 5
Залейте спиртом одну столовую ложку корня аира. Поставьте натаиваться на две недели в темное место. Смачивайте в настойке ватный тампон и прикладывайте к ране. Такое средство ускоряет заживление и предотвращает попадание инфекции.
Рецепт № 6
Вам понадобится смола хвойных деревьев, немного пчелиного воска и сливочного масла. Смолу хвойных деревьев разотрите в порошок и заморозьте. Воск необходимо растопить на водяной бане, а как только он начнет густеть, добавить в него сливочное масло и хорошо перемешать. Добавьте в эту смесь смолу. Хранить такую мазь нужно в морозильной камере.
Есть еще много способов приготовления средств народной медицины, которые способствуют скорейшему заживлению ран. Например:
Перекись водорода и алоэ. Если рана не глубокая и не слишком опасная, сразу же после ее появления промыть края перекисью водорода и приложить свежий, только что срезанный и разрезанный вдоль лист алоэ. Сверху наложить повязку и оставить на ночь. Данное растение покрывает рану тонкой пленкой, предварительно обеззараживая ее и вытягивая гнойные образования. Способствует быстрому заживлению.
Настойка из белой лилии. В темную стеклянную банку уложите цветы белой лилии, залейте водкой и оставьте настаиваться в темном месте на десять дней. Прикладывайте к ране в виде компресса.
Настойка на основе березовых почек. Это средство эффективно использовать при нарывах, длительно незаживающих ранах. Заполните на треть бутылку березовыми почками, залейте водкой до верха и настаивайте в течение десяти дней. Полученной настойкой смазывайте раны.
Стоит помнить о том, что насколько бы не были эффективны аптечные мази и народные средства, визит к врачу при появлении ран необходим.
При правильном ведении раны можно добиться максимально быстрого заживления ран. Но для этого надо знать правила ухода за такой травмой и уметь отличать влажную рану от сухой, чтобы подобрать наиболее эффективные формы средств для заживления ран.
Правила ухода за раной в первые часы
Чтобы заживление ран произошло в кратчайшие сроки, надо тщательно обработать область раны как можно быстрее после ее возникновения. При этом надо осторожно, не прикасаясь к самой ране, удалить из нее все нежизнеспособные участки, инородные тела.
Если травма (порез) большая, глубокая, а, тем более, если она расположена на лице, следует обратиться к врачу. Обычно первую помощь оказывают в травмпунктах. Там врач-хирург сделает так называемую первичную хирургическую обработку, по возможности, освежив края раны, чтобы заживление началось как можно быстрее.
Если были наложены швы, в будущем будет достаточно только смазывать область раны спиртовым раствором йода, зеленкой или просто спиртом для скорейшего заживления. Отдирать корочки категорически запрещено. Обычно на 5-6 день после наложения швов врач их снимает.
Если возможности провести первичную хирургическую обработку немедленно не представляется, или в ней нет необходимости - сразу же после ранения надо смазать кожу вокруг раны любым спиртосодержащим антисептиком (борным спиртом, салициловой кислотой, 5% спиртовым раствором йода, зеленкой), наложить чистую (лучше стерильную) повязку и в течение, максимум, двух часов произвести полноценную перевязку. Если травма имеет вид ссадины, из нее будет сочиться кровь. Обычно такое кровотечение останавливается под обычной повязкой через несколько минут. Если кровотечение сильное, надо наложить давящую повязку.
Как добиться быстрого заживления ран?
После оказания такой первой помощи можно сказать, что на этом этапе мы сделали все для того, чтобы заживление раны началось как можно скорее. Но любую травму надо лечить. Нередко мы делаем это в домашних условиях. Для этого надо приготовить стерильный перевязочный материал, обработанные спиртом инструменты (обычно достаточно пинцета и ножниц), водный и спиртовой растворы антисептиков, средство для заживления ран.
Рану следует перевязывать и обрабатывать 1-2 раза в день. Обычно это делается утром и вечером. Перед перевязкой следует тщательно вымыть руки с мылом, вытереть их чистым полотенцем и обработать любым специальным раствором для дезинфекции. После снятия повязки надо обработать кожу вокруг раны спиртовым раствором антисептика и осмотреть повреждение.
Если поверхность травмы влажная, розовая, легко повреждается, такая рана является влажной. Если же сухая, с корочками, трещинками - это сухая рана. Важно отличать влажную рану от сухой, так как в таких случаях применяются разные средства для заживления ран.
Итак, после осмотра следует обработать повреждение водным раствором антисептика (перекисью водорода, раствором фурациллина, мирамистина и пр.), хорошо промыв рану и таким образом удалив из нее все нежизнеспособные ткани и продезинфицировав. Если признаков воспаления нет, следует воспользоваться средством для заживления ран. Такое средство должно быть нетоксичным, эффективным стимулятором роста клеток и выработки коллагена, а также доставки кислорода и глюкозы в клетки. На влажную рану можно наносить такое средство для заживления ран только в виде желе. Мазь на этом этапе раневого процесса применять нельзя: жировая пленка приостанавливает быстрое заживление раны за счет нарушения питания тканей и нарушения выделения жидкости с поверхности повреждения.
Каждая перевязка должна сопровождаться осмотром. Ведь, когда рана начнет подсыхать, надо будет заменить средство для заживления в виде желе на другую лекарственную форму - и мазь. Для скорейшего заживления ран лучше всего, когда действующее вещество средства для заживления ран остается одним и тем же, а только меняется форма выпуска препарата. Мазь создаст защитную пленку на ране и убережет ее от воздействия внешних факторов. На этом этапе возможна отмена повязки, или можно накладывать повязку через 2-3 часа после обработки повреждения. Постепенно продолжительность ведения раны без повязки можно увеличивать. Это максимально ускорит заживление ран.
Кроме местного лечения, не стоит забывать о том, что на заживление ран влияет наше питание. Чтобы заживление проходило быстро, надо питаться витаминизированной и белковой пищей - овощами, фруктами, нежирной рыбой и мясом, нежирными кисломолочными продуктами.
Какое же выбрать средство для быстрого заживления ран?
Ускорить заживление ссадин и небольших ран помогает крем «АРГОСУЛЬФАН®». Сочетание антибактериального компонента сульфатиазола серебра и ионов серебра обеспечивает широкий спектр антибактериального действия крема. Наносить препарат можно не только на раны, расположенные на открытых участках тела, но и под повязки. Средство обладает не только ранозаживляющим, но и противомикробным действием, а кроме того, способствует заживлению ран без грубого рубца 1
Необходимо ознакомится с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.
1 Е.И.Третьякова. Комплексное лечение длительно незаживающих ран разной этиологии. Клиническая дерматология и венерология. - 2013.- №3
Повреждения кожи - одна из самых частых бытовых травм .
Так же кожа может травмироваться под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды:
- Слишком сухой воздух
- Холод
- Контакт с раздражающими химическими веществами
- Действие жара
Из-за действия повреждающих факторов кожа пересыхает и шелушится на ней образуются болезненные трещины , которые долго не заживают и периодически кровоточат. Часто появление таких дефектов зимой, когда организм ослаблен нехваткой витаминов и солнечного света.
Для того, чтобы скорее избавиться от болезненных ранок, необходимо применять заживляющие средства.
Солкосерил
Препарат на основе компонентов телят близок по составу к физическим компонентам крови, при повреждениях кожи назначается в форме мази. Насыщает клетки глюкозой и кислородом, ускоряет образование грануляций и скорейшему рубцеванию раны. Подходит для обработки не только царапин и порезов, но так же и .
Средство ускоряет синтез коллагена и препятствует образованию гипертрофированных рубцов, а также келоидов. Применять средство необходимо дважды в день: на очищенную и промытую рану наносится небольшое количество Солкосерила, затем рана накрывается стерильной салфеткой и фиксируется бинтом или пластырем. Можно наносить на ранки на лице, а также трещинки на губах, возникающие в холодное время года.
Обладает охлаждающим эффектом, снимает часть болевых ощущений.
Медикамент практически не имеет противопоказаний , может вызывать или дискомфорта. В этом случае препарат заменяют на другое средство.
Стоимость одного тюбика мази ориентировочно начинается от 240 рублей , изменяется в зависимости от региона.
Левомеколь
Мазь способствует заживлению раны, так же содержит антибиотик, препятствующий нагноению полученного повреждения. Можно применять при:
- Гнойных ранах на коже
- Ожогах и обморожениях
- Порезах и ссадинах
Наносить средство на кожу следует тонким слоем до трёх раз в стуки, в том числе при острых воспалительных процессах на коже. При нанесении средства в течении длительного срока или на обширные поверхности тела, следует помнить о возможности накопления антибиотика в тканях тела и его токсическом воздействии, особенно важно помнить о риске при беременности .
На препарат может развиться местная аллергия : кожные высыпания, гиперемия и , зуд, жжение, в редких случаях развивается буллезное поражение или эритема.
При появлении аллергии препарат необходимо отменить.
Мази на основе Пантенола
Пантенол регулирует внутриклеточный метаболизм, увеличивает синтез коллагена и ускоряя образование рубца. Оказывает лёгкое противовоспалительное действие, снимая боль и отёчность в месте повреждения.
Эплан
Эплан оказывает не только заживляющий эффект, но так же обезболивает и убивает попавшие в рану микроорганизмы. Эффективна не только при получении травм, но так же при укусах несомых, развитии аллергической реакции, воспалительных процессах. Оказывает дезинфицирующее действие, влияет на механизм свёртывания крови, ускоряя этот процесс.
Может попользоваться для обработки губ и кожи лица.
Радевит
Мазь на основе витамина А, смягчает кожу и запускает процесс регенерации. Используется при лечении термических ожогов, трещин, эрозий и язвочек.
Ликвидирует последствия авитаминоза. Незаменим при возникновении себорейного дерматита.
Мази на цинковой основе
Существует большое количество мазей с добавлением цинка. Такие мази способны быстро помочь при возникновении язвочек или ссадин: они убивают патогенные микроорганизмы, подсушивают рану, ускоряют процесс заживления. Благодаря активному компоненту на поверхности раны образуется защитная пленка, которая не пропускает микроорганизмы и защищает от воздействия среды.
Цинковые мази препятствуют нагноению ранок, препятствуя таким образом возникновению грубых шрамов.
Аргосульфан
Аргосульфан - это мощное средство для дезинфекции ран, содержит в своем составе коллоидное серебро. Используется для лечения ран и разнообразных поражений кожи, в том числе:
- рожистого воспаления
- трофических язв при тромбофлебите и диабете
- ожогов
- загрязненных ран
Лечение мазью может длится до двух месяцев. Препарат не назначается детям первого года жизни.
Мазь Вишневского
Мазь на основе ксероформа, дегтя и касторого масла обладает способностью выводить инфильтрат из раны.
Вытягивает нагноение, способствует прорыву гнойных образований с их последующим ускоренным заживлением. Используется при наличии старых или новых ран со следами инфекции, гнойничковых высыпаний, инфекционных воспалительных процессов.
Крема и мази на натуральной основе
В продаже имеется множество средств на растительной основе, такие как Ай-болит или Спасатель - такие препараты содержат в своей основе экстракты растений:
- Облепиховое масло
- Витаминные комплексы
Такие мази помогут бороться не только с ранами, но так же с гематомами, образующимися при ушибах . Мази с содержанием витамина E рекомендованы к использованию в зимнее время для защиты кожи от холода и сырости.
Метилурацил
Мази с метилурацилом оказывают стимулирующее действие на регенерацию, стимулируют иммунитет и препятствуют размножению бактерий.
Активный компонент встраивается в репродуктивную систему бактерий и препятствует их размножению. Наносятся на ранки, трещины и очаги нагноения. Подавляют воспалительный процесс.
Мази с антибиотиками
Мази с добавлением антибиотиков используются для подавления жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Распространёнными возбудителями кожных инфекций считаются:
- Золотистый стафилококк
- Стафилококки сапрофитной группы
- Стрептококки
- Кишечная палочка
Данные микроорганизмы опасны при попадании в рану как для людей с нормальным иммунитетом, так и для пациентом с дефицитом иммунных клеток. Препараты с добавлением антибиотиков помогут избежать гнойных инфекций, удалить микробу, попавшие в ранку и обеспечить быстрое заживление дефекта без образования шрама.
Мази на гормональной основе
Средства, содержащие кортикостероидные гормоны, широко используются при аллергических поражениях кожи, а так же при возникновении аутоиммунных поражений, таких, как псориаз и системная красная волчанка. Подавляя активность медиаторов воспаления, гормональные препараты уменьшают симптомы воспаления: убирают боль, отёчность, предотвращают шелушение и избыточное ороговение кожи . Снимают отёк аллергической природы, борются с проявлениями атопического дерматита и крапивницы.
Возможные противопоказания
Следует с осторожностью выбирать мази для обработки повреждений: некоторые компоненты могут провоцировать развитие аллергической реакции. Необходимо перед применением тестировать средство: наносить каплю мази на кожу у запястья или локте.
- При возникновении зуда, жжения, покраснения кожи или отёка, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу - он поможет подобрать заменитель, более подходящий по типу кожи и индивидуальным особенностям организма.
- Следует очищать кожу перед нанесением средства, удалять гной и грязь.
- Не рекомендуется комбинировать различные препараты, так как может снижаться терапевтический эффект.
- Гормональные препараты могут приводить к истончению кожи, возникновению растяжек, атрофии кожного покрова. Препараты с кортикостероидами не назначаются при гнойных инфекциях кожи, фурункулах, открытых ранах.
- Возможна комбинация метилурацила с мазями, содержащими антибиотики в своём составе, для усиления терапевтического эффекта.
- При беременности и любые препараты нужно использовать осторожно, консультироваться с лечащим врачом на предмет возможных осложнений, особенно это касается мазей и кремов, содержащих антибиотики и гормоны.
- Если в период грудного вскармливания потребовалось лечение, наносить препарат на кожу следует, избегая попадания мази в область молочной железы. Не следует пользоваться мазями непосредственно перед кормлением малыша.
Для того, чтобы скорее избавиться от заболевания, необходимо грамотно ухаживать за ранками:
- Тщательно соблюдать гигиену кожи вокруг повреждённого места
- Пользоваться щадящим мылом и гелями
- Протирать кожу только мягкими полотенцами или салфетками, не растирая
- Если возникает необходимость в наложении повязки, необходимо пользоваться только стерильными бинтами, не использовать неподходящие ткани, грубые, синтетические или нестерильные материалы
- Необходимо пользоваться только личными предметами гигиены: полотенце, мыло, мочалка
Уход зависит от специфики заболевания.
Конец зимы - это время, когда в нашем организме заканчивается запас витаминов. Вкус настоящей зелени забыт, в магазине можно купить только тепличные овощи, фрукты и зелень. Откуда в них взяться витаминам. А именно они способны дать нам силы, чтобы дождаться тепла и солнца. Всем нужна витаминная подпитка. Польза витаминов для нашего организма неоспорима. Они участвуют во многих процессах в организме человека. Но сейчас мы поговорим о воздействии витаминов для заживления ран.
Рана - это нарушение целостности покровов тела человека (слизистые оболочки, кожа). На земле не найдется человека, который в своей жизни не получал рану на коже. Они могут быть опасны, если имеют большие размеры, обильным кровотечением и, соответственно, кровопотерей.
Помимо кремов, бальзамов для заживления ран и мазей используются общеукрепляющие методы такие как витамины.
Какие витамины мы можем использовать для заживления ран и лечения возможных осложнений?
Витамин А.
Благодаря витамину А, нам не грозит потеря зрения, а кожа нас порадует здоровьем. Он улучшает рост костей и повышает активность лейкоцитов. А лейкоциты разрушают болезнетворные бактерии. При любом повреждении кожа быстрее заживает, если принимать витамин А. Он стимулирует выделение вещества, которое облегчает восстановление ткани. Витамин А стимулирует синтез коллагена в ране, улучшает его качество, снижает риск возникновения инфекции в ране. Его рекомендуют принимать совместно с цинком перед оперативным вмешательством и после него. Источником витамина в пище служат: печень, яйца, плавленый сыр, мясо, фрукты и овощи жизнерадостных оранжевых, желтых и зеленых оттенков.
Витамин Е.
Не зря витамин Е называют витамином кожи: он является природным антиоксидантом, идеально борется с морщинами, блокирует образование канцерогенов. Он «защищает» в организме активные вещества, такие как: гормоны, витамин А, ферменты. Замедляет развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, атеросклероза. При ранах можно использовать витамин Е местно путем наложения на рану в составе лечебной мази. Содержится в следующих продуктах: растительных маслах, шпинате, хлебе из цельной пшеницы, орехах, сое, овсянке.
Витамин С.
Витамин С играет большую роль в образовании проколлагена и коллагена, способствует усвоению железа организмом. Коллаген участвует в росте и восстановлении разрушенных клеток. Витамин регулирует свертываемость крови, оказывает противовоспалительное действие и нормализует проницаемость капилляров. Мы не можем запасать этот витамин, поэтому должны получать его с пищей. Значительную часть его разрушают тепловая обработка и замачивание в воде. Можно принимать в пищу в свежем виде: лимон, киви, апельсины, черная смородина, малина, сладкий перец, чеснок.
Витамин В 2 .
Витамин В 2 благотворно действует на кожу волосы, ногти, сохраняет их, помогает залечивать язвочки в области рта, языка, губ, улучшает зрение. Не накапливается в организме и должен ежедневно поступать с пищей. Под действием тепла не разрушается и может проходить тепловую обработку. Содержится: листовые зеленые овощи, печень, молоко, гречка, сыр, рыба.
Недостаточное поступление витаминов может оказывать неблагоприятное влияние на процесс заживления раны, порой даже очень долго заживают раны . Поэтому, полноценный рацион является одним из факторов быстрого выздоровления. Но я не могу быть уверена, что мы получаем весь комплекс необходимых витаминов с пищей. Есть выход - прием поливитаминов. Но, покупая поливитамины в аптеке, проконсультируйтесь сначала у лечащего врача. Он подберет вам нужный комплекс с учетом показаний и противопоказаний.
Рациональное питание.
Кроме грамотного ухода за раневыми поверхностями и послеоперационными швами необходимо знать, что пациенты должны получать полноценное питание в послеоперационном периоде, так как недостаток жизненно-важных веществ, получаемых организмом извне, может оказать неблагоприятное влияние на процессы репарации кожи. Питание должно быть легко усвояемым, богато белками, витаминами, микроэлементами, антиоксидантами. клетчаткой, но с ограничением соли. Водный рацион также имеет значение. Пациенты должны потреблять не менее - 1,5-2 литров жидкости в сутки. Однако, если оперативная дермабразия производилась на всем лице или в периоральной области - практически до снятия повязок или отхождения корок пациент вынужден принимать пищу в пастообразном или жидком виде. В противном случае при акте жевания они могут травмировать корки, в трещины которых попадет инфекция, что может привести к углублению воспаления и образованию рубцов.
Рациональное питание - важный момент в ведении пациентов в послеоперационном периоде, однако создание оптимальных условий для репарации тканей требует еще и продолжение применения назначенной в предоперационный период внутренней терапии
Внутренняя терапия.
Включает ряд направлений лечения для ускорения процессов репарации. улучшения результатов оперативных вмешательств, уменьшения видимости рубцов.
Биологически активные добавки (БАД): серия БАД Литовит (Росиия), Авена (Россия), Биовит (Россия), «Irwin Naturals» (США). Nature Sunshine Products Inc (США).
Адаптогены: женьшень, элеутерококк,эхинацея прпурная. лимонник, заманиха, пантакрин и др.
Средства и методы для улучшения микроциркуляции
Синтетическая и пролиферативная активность клеток, принимающих участие в восстановлении кожного покрова невозможна без достаточного снабжения тканей кислородом. Одним из основных направлений в послеоперационной реабилитации пациентов, также как и в преоперационной подготовке являются методы, средства и технологии, способствующие улучшению микроциркуляции операционной области, укрепляющие сосудистую стенку, насыщающие ткани кислородом и др. В этой связи препараты, улучшающие микроциркуляцию (теоникол, компламин, никотинамид, экстракт гинго-билоба, капилар), БАД, содержащие вазоактивные препараты, являются необходимыми средствами, как в предоперационный, так и в послеоперационный период.
Аппаратные технологии, способствующие активизации кровообращения, являются также показанными для ведения таких пациентов. К одному из таких направлений относится гипоксическая терапия.
Интерес к гипоксической терапии, существующий не одно десятилетие привел к созданию метода лечения под названием «нормобарическая интервальная гипоксическая тренировка» (ИГТ). Смысл ее сводится к тому, что пациент дышит воздухом с пониженным содержанием кислорода (16-9%) с интервалами, во время которых дышит обычным воздухом, содержащим 20,4-20,9% О,. «Тренировка» - означает процесс, во время которого тренируются физиологические компенсаторные механизмы к гипоксии.
Во время курса ИГТ тренируются органы внешнего дыхания, кровообращения, кроветворения, тканевые и молекулярные механизмы, обеспечивающие доставку кислорода к клеткам и утилизацию кислорода в митохондриях. Тренируются системы организма, осуществляющие компенсацию снижения парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе, его напряжения в артериальной крови и в тканях.
Результаты воздействия на организм ИГТ.
На снижение напряжения кислорода в артериальной крови реагируют хеморецепторы, импульсы от которых оказывают возбуждающее действие на центры продолговатого мозга, на ретикулярную формацию и вышележащие отделы головного мозга. Стимулируются центральные отделы симпатической нервной системы и функции эндокринных желез: повышается содержание тиреоидных гормонов, инсулина, катехоламинов в крови. Увеличивается содержание гемоглобина в крови и повышается ее кислородная емкость, увеличивается количество эритроцитов в циркулирующей крови, количество митохондрий и крист в митохондриях; возрастает количество капилляров в тканях. Таким образом, ИГТ способствует повышению иммунитета, улучшению кровоснабжения тканей и кожи, снятию гипоксии, что улучшает репаративные процессы в ране в послеоперационном периоде, способствует ускорению эпителизации и профилактике патологических рубцов. Для осуществления ИГТ был создан современный аппарат гипоксикатор фирмы «ТРЕЙД МЕДИКАЛ», конвертирующий обычный комнатный воздух в гипоксические газовые смеси с желаемым содержанием в них кислорода. Для комплексной диагностики состояния организма пациента до и после курса ИГТ, аппарат снабжен пульсоксиметром, валюметром и газоанализатором. Малые габариты, компактность, простая возможность перемещения в нужное место делает гипоксикатор легко и надежно функционирующим аппаратом для терапии и реабилитации ожоговых больных, пациентов после дермабразии и пластических операций. Кроме того, он может быть использован в предоперационной подготовке пациентов и во многих направлениях восстановительной медицины.
Для повышения общего и местного иммунитета пациентов в послеоперационном периоде полезно назначение эссенциальных микроэлементов, к которым относятся Си, Zn, Se, Fe, Mn, К, Са, Si и др.
Редкоземельные металлы являются существенным ингредиентом для нормального заживления раны. Назначаются либо в таблетированном виде, либо в виде пищевых добавок.
Железо. Находится в митохондриях и других органеллах клеток кожи, где входит в состав окислительных ферментов (пероксидазы, цитохромоксидазы и др.), обеспечивающих клеточное дыхание. Принимает участие в синтезе коллагена, входит в состав гемоглобина, тем самым принимает участие в насыщении организма кислородом. Необходимо для успешного гидроксилирования остатков пролина. Лучше усваивается в виде лактат железа.
Препараты: актиферрин (железа сульфат), актиферрин композитум, гемофер пролагнгатум (сульфат железа), аддитива с железом (комплексные шипучие таблетки, содержащие глюконат железа, аскорбиновую кислоту, витамин В12), Гино-Тардиферон (комплекс железа и фолиевой кислоты).
Медь. Как коэнзим входит во многие ферменты. Принимает участие в процессах всасывания железа, необходима для синтеза меланина, коллагена, обладает антиоксидантными свойствами. Есть данные о антагонизме меди и цинка, в связи с этим их нежелательно назначать совместно.
Препараты: Сульфат меди (сернокислоая медь) внутрь назначается по 5-15 капель 05-1% раствора 1-2 месяца. Медьсодержащие поливитаминные комплексы («Мультивитамины с минералами», «Юникап» и др.)
Калий. Необходим для жизнедеятельности любой клетки организма, присутствуя в большом количестве в интрацеллюляртиной жидкости, участвует в синаптической передаче нервных импульсов, способствует нормализации дренажной функции органов и тканей.
Препараты: панангин (комплексный препарат калия и магния), оротат калия, аспаркам, калинор, калипоз пролонгатум (калия хлорид).
Магний. Является активатором многих ферментов: холинэстеразы, фосфатазы и др. Входит в состав более 300 ферментных комплексов, обеспечивая их активность. Он способствует синтезу белков, необходим для поддержания нормального состояния клеточных мембран, уменьшает возбудимость нервно-мышечных систем. Обладает спазмолитическим эффектом, ускоряет ход гликолиза. Синтез стероидных гормонов также осуществляется в присутствии магния. Калий и магний нужны для обеспечения активности коллагеназы.
Препараты: альмагель, паматон (калия и магния аспарагинат), магния оротат, магния перекись, Магне В6.
Фосфор. Содержится в коже преимущественно в виде органических соединений: фосфопротеидов, нуклеопротеидов, фосфолипидов и др. Содержание фосфора внутриклеточного в 40 раз больше, чем внеклеточного. В составе фосфолипидов входит в структуру клеточных мембран, липопротеидов. Абсолютно необходимый элемент макроэргических соединений и их производных, циклических нуклеотидов, коферментов, играющих важнейшую роль в метаболизме и регуляции физиологических функций.
Препараты: Фосфаден. АТФ.
Цинк. Представляет собой важный вспомогательный фактор заживления ран, являясь активатором клеточного иммунитета. Входит в состав многих ферментов, гормонов, необходим для пролиферативных процессов в тканях. Способствует стабилизации уровня сахара в крови и ускоряет ход гликолиза. Ионы цинка обладают антиоксидантными, иммуностимулирующими свойствами. способствуют репаративным процессам в тканях. С возрастом количества цинка в тканях резко снижается и при травмировании также происходит резкое уменьшение количества цинка, что говорит о необходимости заместительной терапии. Цинкзависимыми являются такие жизненно важные гормоны, как инсулин, кортикотропин, соматотропин, гонадотропин. Дефицит цинка сопровождается снижением иммунитета, пролиферативной и синтетической активности клеток. Назначают препараты цинка при длительно незаживающих ранах, трофических язвах, акне, состоянии кожи после глубокого пилинга и дермабразии, эстетических операций, в качестве профилактического средства перед оперативными вмешательствами.
Препараты: оксирич (цинкааспартат), цинктерал, цинкоротат. Окись или сульфат цинка, применять по 0,02-0,05 г. 2-3 раза в день, не менее месяца. Поливитаминные препараты, содержащие цинк: «Стресс-формула с цинком», «Олиговит», «Центрум».
Селен. Принимает участие в синтезе гликопротеидов и гликозаминогликанов, является мощным антиоксидантом, кофактором фермента глютадионпероксидазы. Без него фермент находится в неактивном состоянии, не может восстановить окисленный глютадион и таким образом, противодействовать окислительному стрессу.
Препараты: «Селмевит», «Мульти-селен», «Стресс-формула с цинком», «Олигогал-селен».
Кремний. Участвует в образовании коллагена, гликозаминогликанов, эластина, стимулирует клеточный метаболизм и пролиферативную способность клеток, нормализует гидратацию кожи, увеличивает прочность эластических волокон, обладает антирадикальным действием.
Препараты: органический кремний (0,5%,1%,2% 5,0), конжонктил (0,5% -5,0) для внутрикожного и внутримышечного введения.
Антиоксидантное лечение.
В процессе воспаления в раневых поверхностях накапливаются деструктивные молекулы, свободные радикалы. Соответственно назначение антиоксидантов входит в обязательную программу ведения пациентов в послеоперационном периоде и является также элементом профилактики осложнений.
Гистохран (Россия).
Является мощным антиоксидантом, получаемым из морепродуктов животного происхождения. Механизм действия связан со способностью стабилизировать клеточные мембраны, взаимодействовать с активными формами кислорода. свободными радикалами. При внутрикожном введении возможна небольшая болезненность, временное прокрашивание в коричневый цвет тканей, возможны аллергические реакции.
Выпускается в ампулах в 0,02% концентрации по 1 мл. Назначается внутримышечно, внутрикожно и внутривенно.
Эмокатин (Россия).
Является мощным антиоксидантом. Обладает антигипоксической, ангиопротекторной, антиагрегационной, фотопротекторной активностью.
Выпускается в ампулах по 1 мл. и 5 мл в 1% концентрации. Назначается внутримышечно.
Мексидол (Россия).
Является соответствующей эмоксипину солью янтарной кислоты. Обладает широким спектром биологической активности. Является ингибитором свободно-радикальных процессов (антиоксидантом). По механизму действия близок к эмоксипину, но оказывает более сильное антигипоксическое действие.
Выпускается в виде 5% раствора в ампулах по 2 мл. Назначается внутримышечно.
Противопоказан при нарушении функции печени и аллергии к витамину В б!
Аскорбиновая кислота.
Известно, что дефицит витамина С является одной из наиболее частых причин плохого заживления ран. Аскорбиновая кислота обладает сильно выраженными восстановительными, антиоксидантными свойствами. Является ангиопротекторным препаратом, участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов углеводного обмена, регенерации тканей, образовании стероидных гормонов, способствует обезвреживанию токсинов в организме, служит кофактором в гидроксилировании пролина до состояния гидроксипролина в процессе синтеза коллагена. Одной из важных физиологических функций аскорбиновой кислоты является ее участие в синтезе коллагена и проколлагена и нормализации проницаемости капилляров.
Выпускается в таблетках и растворе. 5,10 и 20% растворы в ампулах по 2, 5 и 10 мл. Применяется внутримышечно и внутрикожно.
Капилар (Россия).
Состав: дигидрокверцетин - 10мг, сорбит - 240мг. Фармакологическое действие дигидрокверцетина - антиоксидантное, ангиопротекторное, гемореологическое, антиагрегантное.
Механизм действия: Дигидрокверцетин - отечественный препарат, представляющий собой 3, 3, 4, 5, 7 - пентагидроксифлавон, который получают из измельченной древесины лиственницы сибирской (Larix cibirica L). Снижает вязкость цельной крови, ослабляет агрегацию эритроцитов, улучшает микроциркуляцию крови. Дигидрокверцетин связывает свободные радикалы и ограничивает активацию процессов перекисного окисления липидов в мембранах эритроцитов, восстанавливает липидный спектр мембран эритроцитов, сокращает долю переходных дегенеративных форм эритроцитов в крови, что способствует улучшению показателей клеточной реологии. Проявляет капилляропротекторную активность.
Показан в период подготовки пациентов к терапевтической и оперативной дермабразии, к пластическим и другим оперативным вмешательствам, а также в послеоперационный период. Назначается по 2 таблетки 3 раза в день.
Выпускается в таблетках по 0,25 г.
Иммунокоррегирующая терапия.
На фоне послеоперационного и оксидантного стресса снижается иммунологическая реактивность организма в целом и тканей в частности. В связи с этим пациентам с явлениями пролонгированного (неадекватного) воспаления рекомендуется назначать иммунокорригирующие препараты.
Афлутоп (Румыния).
Экстракт хрящей и костного мозга телят. Обладает биостимулирующей активностью, стимулирует местный иммунитет, репаративные процессы в тканях, пролиферативную активность клеток. За счет угнетения активности гиалуронидазы, стимулирует биосинтез гиалуроновой кислоты. Обладает противовоспалительным действием.
Применяется при долго незаживающих ранах, для коррекции атрофических, гипотрофических рубцов, стрий.
Выпускается в ампулах по 1 мл. Назначается внутримышечно, внутрикожно под рубец.
Экстракт алоэ (Россия).
Представляет собой водный экстракт консервированных, выдержанных на холоде, листьев. Относится к биогенным стимуляторам. Стимулирует местный иммунитет и регенераторные процессы.
Применяется при плохо заживающих послеоперационных швах при трофических язвах, атрофических рубцах, стриях, присоединении вторичной инфекции на раневые поверхности.
Выпускается в растворе по 1 мл с РН 5,0-6,8. При болезненности инъекций разводится лидокаином или новокаином. Назначается внутримышечно или внутрикожно.
Иммунал (Словения).
Выпускается в виде настойки и таблеток. Активное вещество - сок эхинацеи пурпурной в 20% растворе этанола, либо в высушенном и таблетированном виде.
Обладает иммуностимулирующим действием. Увеличивает число гранулоцитов, активность фагоцитоза, подавляет размножение микроорганизмов, включая вирус герпеса и гриппа.
Назначается per os по 20 капель с небольшим количеством воды или по 1 таблетке 3 раза в день 1-6 недель.
Имунофан (Россия).
Представляет собой гексапептид (аргинин-альфа-аспартил-лизил-валил-тирозин-аргинин). Обладает иммунорегулирующим, гепатопротекторным, детоксикационным, антиоксидантным действием, активирует фагоцитоз, стимулирует образование IgA, обменные процессы.
Назначается подкожно или внутримышечно. Разовая суточная доза 50 мкг в 1 мл.
Выпускается в ампулах по 1 мл. 0,005% раствора.
Витамино-микроэлементные комплексы.
Перфектил (Великобритания).
Одна желатиновая капсула содержит витамины: А, Е, Д, С, В1,В6, В12, фолиевую, пантотеновую, парааминобензойную кислоты, цинк, магний, йод, калий кремний, селен, хром, цистин. Принимать по 1 капсуле в день во время или после еды с небольшим количеством жидкости. Обладает выраженным дерматотропным действием!
Прегнаксал (Великобритания).
Одна желатиновая капсула содержит витамины:А, Е, Д, В1, В6, В12, К, фолиевую кислоты, никотинамид, железо, цинк, магний, медь, йод. На прием - 1 капсула в день во время или после еды с небольшим количеством жидкости.
Менопейс (Великобритания).
Одна желатиновая капсула содержит витамины: А, Е, Д, С, В1, В6, В12, К, фолиевую, пантотеновую, парааминобензойную кислоты, никотинамид, железо, цинк, магний, марганец, йод, калий, хром, селен, бор. Принимать по 1 капсуле в день во время или после еды с небольшим количеством жидкости. Обладает выраженным дерматотропным действием!
Геровитал (Германия).
Шипучие таблетки, содержат лактат железа, ретил, холекальциферол, тиамин, рибофлавин, пиридоксин, аскорбиновую кислоту, токоферол, никотинамид, декспантенол, цианокобаламид, экстракт плодов боярышника, пустырника. Принимать по 1 таблетке или 1 чайной ложке настойки 2 раза в день.