Sünnitusjärgne hügieen naistele. Hügieenireeglid pärast sünnitust
Tüdrukud, võib-olla on see kellelegi kasulik, kopeerisin endale artikli sünnitusmaja veebisaidilt:
Hügieen sünnitusjärgsel perioodil
Palju õnne! Sinust on saanud ema!
Sünnitusjärgne periood
- mitte vähem oluline ja vastutusrikas etapp pere elus kui rasedus.
Sünnitusjärgne periood kestab 6-8 nädalat (algab pärast platsenta sündi ja lõpeb raseduse ajal muutunud elundite ja süsteemide algse olekuga).
Emaka sisepinna paranemisprotsessi käigus ilmub sünnitusjärgne eritis - lochia, mis on haava sekretsioon. Nende iseloom muutub sünnitusjärgsel perioodil: esimestel päevadel on lochia verine; alates 4. päevast muutub nende värvus punakaspruuniks; 10. päevaks muutuvad nad heledaks, vedelaks, ilma vere segunemiseta ja 3 nädala pärast eritist praktiliselt ei esine. Emaka kokkutõmbumise tõttu võib tekkida ebamugavustunne. Ebamugavustunde vähendamiseks kummarduge ette ja masseerige kergelt kõhtu. Kui toitmise ajal tekib ebamugavustunne emaka piirkonnas, proovige valida mõni muu asend. Külili lamades on mugav toita. Kõht võib valutada ka muul põhjusel. See on valu kõhulihastes, mis olid sünnitusel aktiivselt kaasatud, proovige lõõgastuda või tehke kerget massaaži.
Enamikul rinnaga mitte toitvatel naistel tekib menstruatsioon 6-8 nädalat pärast sünnitust, sagedamini ilma munaraku munasarjast vabanemiseta. Siiski võivad esimestel kuudel pärast sünnitust tekkida ovulatsioon ja rasedus. Imetavatel naistel võib esimese menstruatsiooni algus pärast sünnitust viibida mitu kuud.
Normaalset sünnitusjärgset perioodi iseloomustavad naise hea üldseisund, normaalne temperatuur ja piisav laktatsioon. Nakkuslike tüsistuste vältimiseks on oluline sanitaar- ja epidemioloogiliste nõuete ning isikliku hügieeni reeglite range järgimine.
HÜGIEEN SÜNNITUSJÄRGSEL PERIOODIL
Kõige rangema puhtuse säilitamine on oluline.
- Sünnitusjärgne naine peaks kaks korda päevas (hommikul ja õhtul) duši all käima, seejärel pesema piimanääret seebiga ja pesema hambaid.
- Erilist tähelepanu tuleks pöörata käte puhtusele. Küüned tuleks lõigata lühikeseks, käsi pesta sageli seebiga ja alati enne iga lapse toitmist (kui käed on määrdunud, võite lapse nakatada ja nibudesse nakatuda).
- Hügieenimeetmetest on sünnitusjärgsel perioodil eriti oluline välissuguelundite ja ümbritseva naha puhtana hoidmine.
- Pesta end sooja vee ja seebiga (vedelik dosaatoriga, sest mikroobid tunnevad end tükkidena hästi) jooksva vooluga, genitaale tuleb pesta eest taha (häbemest pärakuni) pärast iga tualetiskäiku. vähemalt 4-5 korda päevas (tualettruumis tuleb käia sellise sagedusega, et täis põis ei segaks emaka kokkutõmbeid).
Enne pesemist tuleb käed puhtaks pesta. - Hoidke padjad puhtad, vahetage need 3-4 tunni pärast, olenemata sellest, kui täis need on. Padjakesed tuleb eemaldada eest ja tagant, et vältida mikroorganismide sisenemist pärakust tuppe. Kui kõhukelmel on õmblused, tuleks need üsna põhjalikult pesta – sinna saab lihtsalt veejoa suunata. Pärast pesemist peate lahkliha ja õmbluste ala kuivatama, kuivatades rätikut eest taha.
- Vannis käimine on keelatud esimese 6 nädala jooksul pärast sündi. See on tingitud asjaolust, et tupe sissepääs ei ole veel piisavalt suletud ja patogeensed mikroobid võivad koos veega sellesse tungida. On selge, et praegu ei saa te ujuda basseinis, jões, järves ega meres.
- Vormirõivaste kasutamine on rangelt keelatud, kuna avaldab kõhukelmele märkimisväärset survet, mis halvendab vereringet, takistades paranemist.
- Kui kõhukelmes on õmblused, ei tohiks naine istuda 7-14 päeva (olenevalt kahjustuse astmest). Samas võid tualetis istuda juba esimesel päeval pärast sündi. Muide, tualeti kohta. Paljud naised kardavad tugevat valu ja püüavad roojamist vahele jätta, selle tulemusena suureneb kõhukelme lihaste koormus ja valu intensiivistub.
Sünnitusjärgse kõhukinnisuse vältimiseks vältige kõhukinnisust tekitava toimega toitude söömist. Kui kõhukinnisuse probleem pole teile võõras, joo enne iga sööki supilusikatäis taimeõli. Väljaheide on pehme ja ei mõjuta õmbluste paranemisprotsessi.
- Aluspesu ja voodipesu peaksid olema puuvillased. Aluspesu vahetame iga päev, voodilinu vähemalt kord kolme kuni viie päeva jooksul.
- Õmblused pärast keisrilõiget ei vaja erilist hoolt. Pärast õmbluste ja sideme eemaldamist võite duši all käia. Ärge hõõruge õmbluskohta pesulapiga liiga tugevalt. Sünnitusjärgne või operatsioonijärgne side, mida tuleb kanda 4 kuud, aitab toime tulla kõhu eesseina valulike tunnetega. Noored emad tunnevad sageli huvi: kas õmblused lähevad lahti, kui kannate last süles? Esimesed 2-3 kuud pärast operatsiooni on soovitatav tõsta mitte rohkem kui teie lapse kaal.
Juhtub, et õmbluskohas tekib punetus, ärritus, verine või mädane eritis. See näitab õmbluste mädanemist või lahknemist. Seejärel peate viivitamatult konsulteerima sünnituseelse kliiniku arstiga.
Seksuaalaktiivsust pärast sünnitust saab jätkata 6-8 nädala pärast. Selleks hetkeks on naise keha juba täielikult normaliseerunud. Arst annab teile nõu rasestumisvastaste vahendite kohta.
Täielikuks taastumiseks pärast sünnitust peab enne järgmist rasedust mööduma vähemalt kaks aastat.
IMETAMINE
Beebi toitmine ei tohiks toimuda kella järgi, vaid nõudmisel, sh. öösel. Ühel toitmisel asetage laps ühele rinnale, et ta imetaks kaua ja saaks hilise piima, mis sisaldab aju ja intelligentsuse arengu faktoreid, kasvufaktoreid ja immunoglobuliine. Hiljem tuleb piim tilkadena nagu ternespiim ja laps imeb seda vahelduvalt. Mõnikord arvab ema sel hetkel, et laps mängib ringi ja võtab ta rinnalt ära. Seda pole vaja teha. Las ta laseb tal ise minna.
Rinnapiim on rinnaga toidetavale lapsele parim toit!
- Kui laps on täis, peaks ema piimanäärmeid hoolikalt katsuma. Kui rinnad on pehmed ja valusid ega tükke pole kuskil, siis pole pumpamine vajalik. Vajadusel võid piimanäärmeid pärast toitmist pesta sooja veega, alustades nibust ja lõpetades kaenlaalusega ning kuivatada puhta rätikuga.
Rindadele on väga kasulikud ka õhuvannid pärast sünnitust, mida on kõige parem teha pärast toitmist, et anda rindadele võimalus puhata ja "hingata". Sellise õhuvanni kestus ei tohi ületada 15-20 minutit, kuid sellest saadav kasu on tohutu.
- Iga päev tuleks nibu hoolikalt kontrollida, nibu pinnal ei tohiks olla pragusid, ennetamiseks jäta nibule tilk piima ja lase vabas õhus kuivada.
Peamise ja ainsa vastsündinu toitmise tootena tuleks kasutada ainult rinnapiima. Luttide, sarvede ja luttide kasutamine on vastuvõetamatu, kuna see toob kaasa vastsündinu imemise nõrgenemise ja sellest tulenevalt piimanäärme mittetäieliku tühjenemise ja prolaktiini tootmise vähenemise.
Kas sa mõtled: kas mul on piisavalt piima?
Selle probleemi lahendamiseks peate last jälgima, kui ta urineerib rohkem kui 6 korda päevas, tähendab see, et ta saab piisavalt piima. Piimavarustuse vähenemise põhjused võivad olla:
- harvad söötmispausid (3 või enam tundi)
- kui te öösel ei toida
- lühikesed söötmised või tunde järgi
Piimakoguse suurendamiseks peate uuesti üles ehitama toitumisrežiimi, toitma sageli ja nii kaua, kui laps soovib. Proovige toita ühe rinnaga, et laps imeks hiljem piima välja; tühja rinda võite umbes 10 minutit kurnata, suurendades sellega piimavoolu. Laktatsiooni tugevdamiseks on vaja parandada ema toitumist või kasutada taimeteesid.
TOITUMINE
Imetava ema toitumine peaks olema kaloririkas (3200 kcal), tasakaalustatud õige koguse valkude, rasvade, süsivesikute, vitamiinide ja mikroelementidega. Sellel dieedil domineerivad piimhape, valgutooted, värsked puu- ja köögiviljad. Toit peaks olema rikas vitamiinide ja mikroelementidega. Toidust tuleks välja jätta vürtsikad, rasvased, praetud, suitsutatud toidud, konservid, vorstid, alkohol ja lapsele potentsiaalsed allergeenid (šokolaad, tsitrusviljad, kohv).
Sünnitusel naine peaks sööma 5-6 korda päevas. Igapäevases menüüs on vaja jaotada tooted nii, et päeva esimesel poolel kasutataks neid, mis on valgurikkad ja seedetraktis palju raskemini seeditavad (liha, kala, teravili), ning teisel poolel on soovitav eelistada piimatooteid.- taimne toit.
Tingimused, mis nõuavad erilist tähelepanu
Kahjuks ei kulge esimene kuu pärast sünnitust alati libedalt. Võib tekkida olukordi kui on vaja arsti abi. Jälgige oma tervist ja mõõtke regulaarselt kehatemperatuuri, sest kõige sagedamini on temperatuuri tõus sünnitusjärgsel perioodil esimene märk tüsistustest.
Kõik sünnitusjärgse perioodi tüsistused võib jagada mitmeks rühmaks:
1. Tüsistused emakast.
Emaka subinvolutsioon on emaka kokkutõmbumise kiiruse vähenemine, mis on tingitud sünnitusjärgse eritise kinnipidamisest emakas. Kõige sagedamini esineb haigus 5-7 päeva pärast sündi, emakakaela kanali sulgumise tõttu verehüübe või membraanitüki tõttu, samuti emaka paindumise tõttu sidemete aparatuuri lõdvestumise tõttu.
Emaka sisu nakatumine võib põhjustada emaka limaskesta põletikulist protsessi - endometriiti. Endometriidi teket soodustavad tegurid on raske sünnitus, platsenta eraldumise häired sünnituse ajal, suguelundite infektsioonid raseduse ajal, immuunsushäired, abordid. Haiguse sümptomid on: kehatemperatuuri tõus, lochia ebameeldiv lõhn, valutav valu alakõhus. Selliste sümptomite ilmnemisel peaksite pöörduma oma elukohajärgse sünnitusabi-günekoloogi poole. Diagnoosi täpsustamiseks tehakse ultraheliuuring ja vajadusel operatsioon, mille käigus eemaldatakse sisu emakaõõnest (emaka pesemine või kuretaaž). Pärast operatsiooni on vaja antibiootikume.
2. Tüsistused piimanäärmest.
Laktostaas on piima stagnatsioon piimanäärmes. Sel juhul rind paisub ja muutub valulikuks, tekivad tihendustaskud, võimalik on lühiajaline kehatemperatuuri tõus. Laktostaas ise ei ole haigus, mis nõuab vaid hoolikat rindade pumpamist, vedeliku tarbimise piiramist ja valulike rindade sagedast toitmist. Kui aga infektsioon kinnitub, muutub see laktatsiooni mastiidiks, mis nõuab viivitamatut arstiabi, antibiootikumravi ja mõnikord ka operatsioon. Mastiidiga rinnaga toitmise võimalikkuse küsimus otsustatakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse staadiumist.
Teine rindade tüsistus on lõhenenud nibude ilmumine. Nende väljanägemise peamine põhjus on lapse ebaõige kinnitamine rinnale, kui laps haarab ainult rinnanibu, mitte kogu areola. Selline haare on emale väga valus – ja see on peamine ohusignaal. Lapse toitmine ei tohiks olla valus. Imetamiskonsultandid annavad häid nõuandeid ja praktilist abi laktostaasi ja lõhenenud nibude puhul. Pragude ravi hõlmab nibu töötlemist haavade paranemise preparaatidega.
Hüpogalaktia on ebapiisav piimatootmine. Piimakoguse suurendamiseks peab ema suurendama toitmissagedust, mitte jätma vahele öist toitmist, pakkuma lapsele korraga mõlemat rinda, jooma rohkem, sööma hästi ja magama palju.
3. Tüsistused emakakaela, tupe ja naha kudedest.
Nende kudede põletikulisi haavu nimetatakse sünnitusjärgseteks haavanditeks. Nakatumise korral need haavad paisuvad, kaetakse mädase hambakatuga ja nende servad on valulikud. Ravi eesmärgil töödeldakse neid erinevate antiseptikumidega, mis mõnikord nõuavad kirurgilist ravi.
4. Tüsistused veenisüsteemist.
Valu põhjustavad ka hemorroidid (pärasoole veenilaiendid). Pigistamisel need suurenevad, muutuvad paiste, pinges ja valusad. Valu aitab vähendada hoolikas hügieen (duši all käimine pärast iga tualetikülastust) ja lahklihale jää kandmine. Mõningaid ravimeid võib kasutada vastavalt arsti ettekirjutusele.
Tromboflebiit on venoosne haigus, mida iseloomustab veeniseina põletik ja veeni tromboos. Pärast sünnitust tekib kõige sagedamini vaagna veenide tromboflebiit. See haigus esineb tavaliselt kolmandal nädalal pärast sünnitust. Selle sümptomid on väga sarnased endometriidiga, kuid vajavad erinevat ravi. Kirurgid ravivad venoosse süsteemi tüsistusi.
Sünnitusjärgsed tüsistused nõuavad viivitamatut ravi, kuna need võivad põhjustada protsessi üldistamist - sünnitusjärgset peritoniiti või sepsist. Seetõttu, kui miski teie seisundis häirib, konsulteerige kindlasti arstiga.
Esimest korda tuleb sünnituseelsesse kliinikusse tulla 10 päeva pärast sünnitusmajast väljakirjutamist.
Soovime teile turvalist sünnitusjärgset perioodi, kasutades meie nõuandeid.
Raevskaja Zh.G. - juhataja Tervishoiuasutuse "GKRD nr 2" sünnitusabi-füsioloogiline osakond
Palju õnne! Sinust on saanud ema!
Sünnitusjärgne periood
- mitte vähem oluline ja vastutusrikas etapp pere elus kui rasedus.
Sünnitusjärgne periood kestab 6-8 nädalat (algab pärast platsenta sündi ja lõpeb raseduse ajal muutunud elundite ja süsteemide algse olekuga).
Emaka sisepinna paranemisprotsessi käigus ilmub sünnitusjärgne eritis - lochia, mis on haava sekretsioon. Nende iseloom muutub sünnitusjärgsel perioodil: esimestel päevadel on lochia verine; alates 4. päevast muutub nende värvus punakaspruuniks; 10. päevaks muutuvad nad heledaks, vedelaks, ilma vere segunemiseta ja 3 nädala pärast eritist praktiliselt ei esine. Emaka kokkutõmbumise tõttu võib tekkida ebamugavustunne. Ebamugavustunde vähendamiseks kummarduge ette ja masseerige kergelt kõhtu. Kui toitmise ajal tekib ebamugavustunne emaka piirkonnas, proovige valida mõni muu asend. Külili lamades on mugav toita. Kõht võib valutada ka muul põhjusel. See on valu kõhulihastes, mis olid sünnitusel aktiivselt kaasatud, proovige lõõgastuda või tehke kerget massaaži.
Enamikul rinnaga mitte toitvatel naistel tekib menstruatsioon 6-8 nädalat pärast sünnitust, sagedamini ilma munaraku munasarjast vabanemiseta. Siiski võivad esimestel kuudel pärast sünnitust tekkida ovulatsioon ja rasedus. Imetavatel naistel võib esimese menstruatsiooni algus pärast sünnitust viibida mitu kuud.
Normaalset sünnitusjärgset perioodi iseloomustavad naise hea üldseisund, normaalne temperatuur ja piisav laktatsioon. Nakkuslike tüsistuste vältimiseks on oluline sanitaar- ja epidemioloogiliste nõuete ning isikliku hügieeni reeglite range järgimine.
HÜGIEEN SÜNNITUSJÄRGSEL PERIOODIL
Kõige rangema puhtuse säilitamine on oluline.
- Sünnitusjärgne naine peaks kaks korda päevas (hommikul ja õhtul) duši all käima, seejärel pesema piimanääret seebiga ja pesema hambaid.
- Erilist tähelepanu tuleks pöörata käte puhtusele. Küüned tuleks lõigata lühikeseks, käsi pesta sageli seebiga ja alati enne iga lapse toitmist (kui käed on määrdunud, võite lapse nakatada ja nibudesse nakatuda).
- Hügieenimeetmetest on sünnitusjärgsel perioodil eriti oluline välissuguelundite ja ümbritseva naha puhtana hoidmine.
- Pesta end sooja vee ja seebiga (vedelik dosaatoriga, sest mikroobid tunnevad end tükkidena hästi) jooksva vooluga, genitaale tuleb pesta eest taha (häbemest pärakuni) pärast iga tualetiskäiku. vähemalt 4-5 korda päevas (tualettruumis tuleb käia sellise sagedusega, et täis põis ei segaks emaka kokkutõmbeid).
Enne pesemist tuleb käed puhtaks pesta. - Hoidke padjad puhtad, vahetage need 3-4 tunni pärast, olenemata sellest, kui täis need on. Padjakesed tuleb eemaldada eest ja tagant, et vältida mikroorganismide sisenemist pärakust tuppe. Kui kõhukelmel on õmblused, tuleks need üsna põhjalikult pesta – sinna saab lihtsalt veejoa suunata. Pärast pesemist peate lahkliha ja õmbluste ala kuivatama, kuivatades rätikut eest taha.
- Vannis käimine on keelatud esimese 6 nädala jooksul pärast sündi. See on tingitud asjaolust, et tupe sissepääs ei ole veel piisavalt suletud ja patogeensed mikroobid võivad koos veega sellesse tungida. On selge, et praegu ei saa te ujuda basseinis, jões, järves ega meres.
- Vormirõivaste kasutamine on rangelt keelatud, kuna avaldab kõhukelmele märkimisväärset survet, mis halvendab vereringet, takistades paranemist.
- Kui kõhukelmes on õmblused, ei tohiks naine istuda 7-14 päeva (olenevalt kahjustuse astmest). Samas võid tualetis istuda juba esimesel päeval pärast sündi. Muide, tualeti kohta. Paljud naised kardavad tugevat valu ja püüavad roojamist vahele jätta, selle tulemusena suureneb kõhukelme lihaste koormus ja valu intensiivistub.
Sünnitusjärgse kõhukinnisuse vältimiseks vältige kõhukinnisust tekitava toimega toitude söömist. Kui kõhukinnisuse probleem pole teile võõras, joo enne iga sööki supilusikatäis taimeõli. Väljaheide on pehme ja ei mõjuta õmbluste paranemisprotsessi.
- Aluspesu ja voodipesu peaksid olema puuvillased. Aluspesu vahetame iga päev, voodilinu vähemalt kord kolme kuni viie päeva jooksul.
- Õmblused pärast keisrilõiget ei vaja erilist hoolt. Pärast õmbluste ja sideme eemaldamist võite duši all käia. Ärge hõõruge õmbluskohta pesulapiga liiga tugevalt. Sünnitusjärgne või operatsioonijärgne side, mida tuleb kanda 4 kuud, aitab toime tulla kõhu eesseina valulike tunnetega. Noored emad tunnevad sageli huvi: kas õmblused lähevad lahti, kui kannate last süles? Esimesed 2-3 kuud pärast operatsiooni on soovitatav tõsta mitte rohkem kui teie lapse kaal.
Juhtub, et õmbluskohas tekib punetus, ärritus, verine või mädane eritis. See näitab õmbluste mädanemist või lahknemist. Seejärel peate viivitamatult konsulteerima sünnituseelse kliiniku arstiga.
Seksuaalaktiivsust pärast sünnitust saab jätkata 6-8 nädala pärast. Selleks hetkeks on naise keha juba täielikult normaliseerunud. Arst annab teile nõu rasestumisvastaste vahendite kohta.
Täielikuks taastumiseks pärast sünnitust peab enne järgmist rasedust mööduma vähemalt kaks aastat.
IMETAMINE
Beebi toitmine ei tohiks toimuda kella järgi, vaid nõudmisel, sh. öösel. Ühel toitmisel asetage laps ühele rinnale, et ta imetaks kaua ja saaks hilise piima, mis sisaldab aju ja intelligentsuse arengu faktoreid, kasvufaktoreid ja immunoglobuliine. Hiljem tuleb piim tilkadena nagu ternespiim ja laps imeb seda vahelduvalt. Mõnikord arvab ema sel hetkel, et laps mängib ringi ja võtab ta rinnalt ära. Seda pole vaja teha. Las ta laseb tal ise minna.
Rinnapiim on rinnaga toidetavale lapsele parim toit!
- Kui laps on täis, peaks ema piimanäärmeid hoolikalt katsuma. Kui rinnad on pehmed ja valusid ega tükke pole kuskil, siis pole pumpamine vajalik. Vajadusel võid piimanäärmeid pärast toitmist pesta sooja veega, alustades nibust ja lõpetades kaenlaalusega ning kuivatada puhta rätikuga.
Rindadele on väga kasulikud ka õhuvannid pärast sünnitust, mida on kõige parem teha pärast toitmist, et anda rindadele võimalus puhata ja "hingata". Sellise õhuvanni kestus ei tohi ületada 15-20 minutit, kuid sellest saadav kasu on tohutu.
- Iga päev tuleks nibu hoolikalt kontrollida, nibu pinnal ei tohiks olla pragusid, ennetamiseks jäta nibule tilk piima ja lase vabas õhus kuivada.
Peamise ja ainsa vastsündinu toitmise tootena tuleks kasutada ainult rinnapiima. Luttide, sarvede ja luttide kasutamine on vastuvõetamatu, kuna see põhjustab vastsündinu imemise nõrgenemist ja sellest tulenevalt piimanäärme mittetäielikku tühjenemist ja prolaktiini tootmise vähenemist.
Kas sa mõtled: kas mul on piisavalt piima?
Selle probleemi lahendamiseks peate last jälgima, kui ta urineerib rohkem kui 6 korda päevas, tähendab see, et ta saab piisavalt piima. Piimavarustuse vähenemise põhjused võivad olla:
- harvad söötmispausid (3 või enam tundi)
- kui te öösel ei toida
- lühikesed söötmised või tunde järgi
Piimakoguse suurendamiseks peate uuesti üles ehitama toitumisrežiimi, toitma sageli ja nii kaua, kui laps soovib. Proovige toita ühe rinnaga, et laps imeks hiljem piima välja; tühja rinda võite umbes 10 minutit kurnata, suurendades sellega piimavoolu. Laktatsiooni tugevdamiseks on vaja parandada ema toitumist või kasutada taimeteesid.
TOITUMINE
Imetava ema toitumine peaks olema kaloririkas (3200 kcal), tasakaalustatud õige koguse valkude, rasvade, süsivesikute, vitamiinide ja mikroelementidega. Sellel dieedil domineerivad piimhape, valgutooted, värsked puu- ja köögiviljad. Toit peaks olema rikas vitamiinide ja mikroelementidega. Toidust tuleks välja jätta vürtsikad, rasvased, praetud, suitsutatud toidud, konservid, vorstid, alkohol ja lapsele potentsiaalsed allergeenid (šokolaad, tsitrusviljad, kohv).
Sünnitusel naine peaks sööma 5-6 korda päevas. Igapäevases menüüs on vaja jaotada tooted nii, et päeva esimesel poolel kasutataks neid, mis on valgurikkad ja seedetraktis palju raskemini seeditavad (liha, kala, teravili), ning teisel poolel on soovitav eelistada piimatooteid.- taimne toit.
Tingimused, mis nõuavad erilist tähelepanu
Kahjuks ei kulge esimene kuu pärast sünnitust alati libedalt. Võib tekkida olukordi kui on vaja arsti abi. Jälgige oma tervist ja mõõtke regulaarselt kehatemperatuuri, sest kõige sagedamini on temperatuuri tõus sünnitusjärgsel perioodil esimene märk tüsistustest.
Kõik sünnitusjärgse perioodi tüsistused võib jagada mitmeks rühmaks:
1. Tüsistused emakast.
Emaka subinvolutsioon on emaka kokkutõmbumise kiiruse vähenemine, mis on tingitud sünnitusjärgse eritise kinnipidamisest emakas. Kõige sagedamini esineb haigus 5-7 päeva pärast sündi, emakakaela kanali sulgumise tõttu verehüübe või membraanitüki tõttu, samuti emaka paindumise tõttu sidemete aparatuuri lõdvestumise tõttu.
Emaka sisu nakatumine võib põhjustada emaka limaskesta põletikulist protsessi - endometriiti. Endometriidi teket soodustavad tegurid on raske sünnitus, platsenta eraldumise häired sünnituse ajal, suguelundite infektsioonid raseduse ajal, immuunsushäired, abordid. Haiguse sümptomid on: kehatemperatuuri tõus, lochia ebameeldiv lõhn, valutav valu alakõhus. Selliste sümptomite ilmnemisel peaksite pöörduma oma elukohajärgse sünnitusabi-günekoloogi poole. Diagnoosi täpsustamiseks tehakse ultraheliuuring ja vajadusel operatsioon, mille käigus eemaldatakse sisu emakaõõnest (emaka pesemine või kuretaaž). Pärast operatsiooni on vaja antibiootikume.
2. Tüsistused piimanäärmest.
Laktostaas on piima stagnatsioon piimanäärmes. Sel juhul rind paisub ja muutub valulikuks, tekivad tihendustaskud, võimalik on lühiajaline kehatemperatuuri tõus. Laktostaas ise ei ole haigus, mis nõuab vaid hoolikat rindade pumpamist, vedeliku tarbimise piiramist ja valulike rindade sagedast toitmist. Kui aga infektsioon kinnitub, muutub see laktatsiooni mastiidiks, mis nõuab viivitamatut arstiabi, antibiootikumravi ja mõnikord ka operatsioon. Mastiidiga rinnaga toitmise võimalikkuse küsimus otsustatakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse staadiumist.
Teine rindade tüsistus on lõhenenud nibude ilmumine. Nende väljanägemise peamine põhjus on lapse ebaõige kinnitamine rinnale, kui laps haarab ainult rinnanibu, mitte kogu areola. Selline haare on emale väga valus – ja see on peamine ohusignaal. Lapse toitmine ei tohiks olla valus. Imetamiskonsultandid annavad häid nõuandeid ja praktilist abi laktostaasi ja lõhenenud nibude puhul. Pragude ravi hõlmab nibu töötlemist haavade paranemise preparaatidega.
Hüpogalaktia on ebapiisav piimatootmine. Piimakoguse suurendamiseks peab ema suurendama toitmissagedust, mitte jätma vahele öist toitmist, pakkuma lapsele korraga mõlemat rinda, jooma rohkem, sööma hästi ja magama palju.
3. Tüsistused emakakaela, tupe ja naha kudedest.
Nende kudede põletikulisi haavu nimetatakse sünnitusjärgseteks haavanditeks. Nakatumise korral need haavad paisuvad, kaetakse mädase hambakatuga ja nende servad on valulikud. Ravi eesmärgil töödeldakse neid erinevate antiseptikumidega, mis mõnikord nõuavad kirurgilist ravi.
4. Tüsistused veenisüsteemist.
Valu põhjustavad ka hemorroidid (pärasoole veenilaiendid). Pigistamisel need suurenevad, muutuvad paiste, pinges ja valusad. Valu aitab vähendada hoolikas hügieen (duši all käimine pärast iga tualetikülastust) ja lahklihale jää kandmine. Mõningaid ravimeid võib kasutada vastavalt arsti ettekirjutusele.
Tromboflebiit on venoosne haigus, mida iseloomustab veeniseina põletik ja veeni tromboos. Pärast sünnitust tekib kõige sagedamini vaagna veenide tromboflebiit. See haigus esineb tavaliselt kolmandal nädalal pärast sünnitust. Selle sümptomid on väga sarnased endometriidiga, kuid vajavad erinevat ravi. Kirurgid ravivad venoosse süsteemi tüsistusi.
Sünnitusjärgsed tüsistused nõuavad viivitamatut ravi, kuna need võivad põhjustada protsessi üldistamist - sünnitusjärgset peritoniiti või sepsist. Seetõttu, kui miski teie seisundis häirib, konsulteerige kindlasti arstiga.
Esimest korda tuleb sünnituseelsesse kliinikusse tulla 10 päeva pärast sünnitusmajast väljakirjutamist.
Soovime teile turvalist sünnitusjärgset perioodi, kasutades meie nõuandeid.
Raevskaja Zh.G. - juhataja Tervishoiuasutuse "GKRD nr 2" sünnitusabi-füsioloogiline osakond
Naine on infektsioonide suhtes väga haavatav, sest sisemised suguelundid on sisuliselt üks suur haav. Erinevate tüsistuste ohu vältimiseks on sünnitusjärgsel emal väga oluline järgida intiimhügieeni reegleid.
Noore ema keha tunnused
Sünnitusjärgne periood, koos raseduse ja sünnitusega, mängib naise elus võrdselt olulist rolli, sest sel ajal toimub kõigi raseduse ajal muutunud elundite ja süsteemide vastupidine areng (involutsioon). Arvatakse, et sünnitusjärgne periood kestab 6–8 nädalat ja lõpeb siis, kui naise keha naaseb raseduseelsesse seisundisse.
Sünnitusjärgsel perioodil on ema kehal mitmeid omadusi, mis muudavad selle erinevate infektsioonide suhtes väga haavatavaks. Vaatame neid üksikasjalikumalt.
Esiteks on emakaõõnes ulatuslik haavapind - see on platsenta kinnituskoht (platsenta koht). See haav, nagu iga teine (näiteks lõikehaav sõrmel), muutub kergesti põletikuliseks, kui sellesse sisenevad pisikud. Emakaõõnest väljumine, mida nimetatakse lochiaks, ei ole midagi muud kui haava eritis. Esimesel 2-3 päeval pärast sündi on lochia verine, alates 3. päevast muutuvad nad heledamaks, veriseks-seroosseks (st vesiseks, segatuna väikese koguse verega), 7-9. päeval pärast sünnitust - seroosseks. ja napp, lõpuks alates 10. päevast - seroosne-limaskest, täielikult peatudes sünnitusjärgse perioodi 5-6 nädalaks. Suguelundite verine eritis, mis püsib pikka aega pärast sünnitust, viitab tüsistuste esinemisele.
Teiseks jääb emakakael, mis sünnituse ajal täitis “värava” rolli, mille kaudu laps sündis, sünnitusjärgsel perioodil pikka aega praokile. Kohe peale sündi laseb emakakaela kanal vabalt käe läbi, päev peale sündi - 2 sõrme, 3 päeva pärast - 1 sõrm, 10 päeva pärast laseb kaelakanal juba sõrme kupli läbi, sulgedes täielikult 3 nädalat pärast sündi. See tähendab, et esimestel päevadel pärast sündi on mikroobide jaoks avatud läbipääs haavale.
Kolmandaks, sünnitusjärgsel perioodil domineerib tupes leeliseline reaktsioon (see on tingitud asjaolust, et lochial on leeliseline reaktsioon), samas kui normaalses olekus toimub tupe keskkonnas happeline reaktsioon, mis on tõhus barjäär võõrkehadele. . Noore ema puhul see kaitsefaktor ei tööta.
Neljandaks on sünnitusjärgsetel naistel vähenenud immuun(kaitse)jõud, kuna lisaks immuunsüsteemi loomulikule allasurumisele raseduse ajal mõjutavad keha nii sünnistress, võimsad hormonaalsed muutused kui ka verekaotus, mis on sünnitusel vältimatu.
Viiendaks on nakkuse riskifaktoriks ka pehmes sünnikanalis rebenditele pandud õmbluste olemasolu. Tuleb märkida, et kui sünnituse ajal ei esinenud emakakaela, tupe ja kõhukelme ilmseid rebendeid, mis nõudsid õmblust, on igal sünnitusjärgsel naisel endiselt mikropraod, mis võivad muutuda nakkuse "sisenemisväravaks".
Lihtsad reeglid
Hügieeniprotseduuride läbiviimisel peate rangelt järgima teatud reegleid:
sünnitusjärgsel perioodil (eriti esimesed 7-10 päeva pärast sünnitust, kuni sünnitusteede haavad ja mikropraod paranevad ning õmblused eemaldatakse, kui neid tehti), on vaja end pesta pärast iga tualetis käimist, kuna samuti hommikul ja õhtul enne magamaminekut;
Peate end pesta sooja veega puhtalt pestud kätega kõhukelmest päraku suunas, et mitte levida nakkust pärasoolest tuppe. Enne ja pärast pesemist tuleb käsi pesta;
Peaksite end pesema rangelt määratletud järjekorras: esiteks häbemepiirkond ja suured häbememokad, seejärel reie siseküljed ja viimasena pärakupiirkond. Veejoa tuleks suunata eest taha, tungimata sügavale tuppe, et vältida tupe kasuliku mikrofloora väljapesemist, mis kaitseb võõrkehade sissetungimise eest;
ei ole vaja kasutada käsnasid ega pesulappe, kuna pesulapiga pestes tekivad mikropraod, mis hõlbustavad nakkuse läbitungimist;
Pärast pesemist tuleb lahkliha nahk puhtalt intiimhügieeniks mõeldud rätikuga kuivatada või selleks kasutada puuvillast mähet, mida tuleb iga päev vahetada, sünnitusjärgsel perioodil võib kasutada ühekordseid rätikuid. Bloteerimisliigutuste suund peaks olema sama, mis pesemisel – eest taha.
Intiimhügieeni toode
Käte, rindade ja intiimhügieeni rätikud peaksid olema rangelt individuaalsed.
Oluline küsimus on intiimhügieenitoodete õige valik. See toode peaks nahka hästi puhastama, ilma ärritava toimeta ega põhjusta allergilisi reaktsioone. Hügieeniks sünnitusjärgsel perioodil võite kasutada beebiseepi ja lühikest aega (7-10 päeva) - antibakteriaalse toimega seepi. Intiimhügieeni eritooted - erinevad geelid, vahud jne. saab kasutada ka peale sünnitust. Nende positiivseteks omadusteks on neutraalse pH tõttu nahka ärritava toime puudumine, hea puhastav ja desodoreeriv toime, kuid nende toodete kõige väärtuslikum omadus on antibakteriaalne ja põletikuvastane kaitse. Intiimhügieenitoode, nagu ka dušitoode, tuleks valida see, mis on end tõestanud, ehk siis selline, mis enne rasedust allergiat ei tekitanud. Fakt on see, et immuunsüsteemi ümberkorraldamise tõttu pärast sünnitust võib uute hügieenitoodete kasutamine põhjustada allergilist reaktsiooni, isegi kui teil pole kunagi elus allergiat esinenud.
Hügieeniside
Arvestades, et esimestel sünnitusjärgsetel päevadel võib lochiat olla päris ohtralt, tuleks valida hästi imavad padjad (nn “ööpadjad” või “maxipadjad”), mis kleepuvad hästi aluspesu külge. Praegu on hooldustoodete sekka ilmunud spetsiaalsed hea imavusega sünnitusjärgsed padjad MoliMed Premium (midi). Tihendid tuleks vahetada vähemalt iga 2-3 tunni järel või siis, kui need määrduvad; see on tingitud asjaolust, et lochia on suurepärane kasvulava patogeensete mikroorganismide paljunemiseks. Esimestel päevadel pärast sünnitust on täiesti võimalik kasutada suuri riidest padjakesi või mähkmeid, mis antakse teile sünnitusjärgses osakonnas, kuna arstil ja ämmaemandal on lihtsam määrata eritumise kogust ja olemust, et mitte unustada patoloogiaid. Kui sünnitusjärgset voolust tuleb palju või isegi kui seda pole, peaksite sellest koheselt teavitama meditsiinitöötajaid, kuna tekib rohke verine lochia (kui padi saab mõne minutiga läbi märjaks ja verehüübed vabanevad ) võib viidata sünnitusjärgsele hemorraagiale, mis nõuab erakorralist abi. Eritumise täielik peatumine võib olla tingitud emakakaela kanali ummistusest verehüübega või emaka kontraktiilsuse vähenemisest.
Pesu
Aluspesule on sünnitusjärgsel perioodil kaks peamist nõuet - esiteks peab see laskma õhku hästi läbi ja teiseks ei tohi see liialt nahale liibuda, et mitte tekitada “kasvuhooneefekti” ega tekitada lisa. vigastused, eriti õmblused. Nüüd on müügil spetsiaalne ühekordselt kasutatav aluspesu sünnitusjärgseks perioodiks, mis vastab nendele nõuetele suurepäraselt. Varem ei tohtinud sünnitushaiglates sünnitusjärgsel perioodil kasutada padjakesi ega kanda üldse aluspesu, nii et kõhukelme oli alati kuiv, eriti kui sellel olid õmblused. Kaasaegsete hügieenitoodete tulekuga on need nõuded leebenenud, kuid kasuks tuleb, kui voodis olles võtate lahkliha "tuulutamiseks" seljast aluspesu. Sel juhul võite kasutada ühekordselt kasutatavat mähet.
Kui on õmblused
Õmbluste olemasolu emakakaelal, tupel, häbememokad ja kõhukelme viitab täiendavatele "sisenemisväravatele" infektsioonile, mis tingib vajaduse eriti hoolikalt järgida intiimhügieeni. Tavaliselt asetatakse emakakaelale, tupele ja häbememokale imenduvad õmblused, mis ei vaja eritöötlust ja eemaldatakse iseseisvalt. Kui on lasknud õmblema kõhukelmele, siis ei soovita 3-4 nädalat istuda, et õmblused lahti ei läheks, last on soovitav toita seistes või voodis lamades. Sünnitusjärgses osakonnas viibides töötleb ämmaemand õmblusi kaks korda päevas briljantrohelise või joodi lahusega, eduka paranemise korral eemaldatakse siidiõmblused kõhukelmest sünnitusjärgse perioodi 5. päeval. Pesemisel pole vaja kasutada ka käsna ega pesulappi, õmblusi on soovitatav mitte kätega puudutada, piisab, kui suunata duši vool sellesse piirkonda ja seejärel õrnalt rätiku või mähkmega kuivatada. . Antiseptilise toime suurendamiseks on soovitatav läbi viia hügieeniprotseduurid, loputades nõrga kahvaturoosa kaaliumpermanganaadi lahusega või kloorheksidiini, furatsiliini, oktenisepti valmis vesilahustega, mis antakse teile sünnitusjärgses osakonnas. Kodus võib selleks kasutada ka antiseptilise toimega ürtide - kummeli, saialille (1 supilusikatäis 1 klaasi vee kohta) või kloorheksidiini farmatseutilist lahust, oktenisepti (saate osta pihustiga mugava pakendi ette).
Hügieenilised keelud
Kogu sünnitusjärgse perioodi jooksul ei ole soovitav vannis käia, veel vähem ujuda avatud veehoidlates ja basseinides, kuna see võib esile kutsuda nakatumise läbi veidi avatud emakakaela ja sünnitusjärgsete tüsistuste tekkimise. Väga oluline on vältida hüpotermiat, pidades meeles immuunsuse vähenemist.
Te ei tohiks kasutada vaginaalseid tampoone ega kanda tihedat sünteetilist aluspesu.
Pole vaja raskusi tõsta, kõige raskem koorem, mida saate süles hoida, on teie laps.
Pesemiseks ärge kasutage suure leelisesisaldusega seepi (pesuseep).
Mitte mingil juhul ei tohi te dušši ilma arsti nõuandeta. On tõestatud, et ilma meditsiiniliste näidustusteta läbiviidav dušš kahjustab oluliselt tupe mikrofloorat, vähendades kohalikke kaitsemehhanisme võõrkehade vastu, põhjustades seeläbi rohkem kahju kui kasu.
Delikaatsed probleemid
Sünnitusjärgse perioodi esimestel päevadel on oluline jälgida põie ja pärasoole õigeaegset tühjenemist, kuna emakaga külgnevate elundite tühjendamise häire häirib selle normaalset kokkutõmbumist ja võib seetõttu sünnitusjärgse perioodi kulgu raskendada.
Fakt on see, et vaagna närvipõimikute kokkusurumise tõttu loote pea poolt sünnituse ajal ei tunne naine sageli esimestel päevadel pärast sünnitust närvitundlikkuse kaotuse tõttu urineerimistungi, samas kui põie sisu ulatub mitme liitrini. Seega, isegi kui te ei tunne urineerimisvajadust, peaksite põit tühjendama iga 3 tunni järel. Kui te ei saa oma põit ise tühjendada, rääkige sellest kindlasti oma arstile või ämmaemandaga; mõnel juhul peate võib-olla kasutama ravimteraapiat.
Teine, üsna levinud sünnitusjärgse perioodi probleem on hemorroidide tekkimine või ägenemine, samuti kõhukinnisus. See on tingitud vaagnaveenide kokkusurumisest raseda emaka poolt (mille tagajärjel on venoosne väljavool takistatud) ja põhjustab ebameeldivaid tagajärgi. Õigeaegne roojamine on eriti oluline, kui kõhukelmes on õmblused, sest liigne pingutamine võib viia õmbluste lahti minemiseni. On vajalik, et sooled tühjeneksid 2-3 päeva pärast sündi. Selleks tuleks tarbida piisavas koguses kiudaineid teravilja, puu- ja juurviljade ning piimatoodete näol. Keelatud on tarbida täispiima, värsket saia ja saiakesi, kuumi, vürtsikaid ja rasvaseid toite. Sellise dieedi järgimine pole keeruline, kuna need põhimõtted on imetavate emade jaoks asjakohased. Kui hemorroidid süvenevad pärast tualeti külastamist, on parem mitte kasutada tualettpaberit, vaid pesta jaheda veega. Vajadusel võite kasutada suposiite vastavalt arsti soovitustele.
Üldine hügieen
Lisaks intiimhügieeni reeglite järgimisele on sünnitusjärgse perioodi sujuvaks kulgemiseks sama oluline järgida üldhügieeni reegleid. Lihtsaim ja kõige olulisem põhimõte on pesta käsi sageli, sest puutute kokku oma lapsega, kes on endiselt väga haavatav infektsioonide suhtes. Duši all on soovitav käia kaks korda päevas – hommikul ja õhtul. Voodipesu tuleb sünnitusjärgsel perioodil vahetada vähemalt iga 5-7 päeva järel. Sünnitusjärgses osakonnas on voodil õliriie, mille peale laotatakse mähe, mida vahetatakse igapäevaselt või määrdumisel. Särk peaks olema puuvillane ja seda tuleks iga päev vahetada. Käte, rindade ja intiimhügieeni rätikud peaksid olema rangelt individuaalsed.
Pärast sünnitust võib uute hügieenitoodete kasutamine põhjustada allergilist reaktsiooni.
Piimanäärmeid tuleks pesta käsitsi, ilma käsnade ja pesulappide abita, mitte rohkem kui 2 korda päevas beebiseebiga. Piimanäärmete pesemine enne iga toitmist, mida varem praktiseeriti, põhjustab nibude asjatut traumat ja kaitsva lipiidikihi pesemist, mis hõlbustab nakkuse tungimist. Ärge määrige nibupiirkonda antiseptikumidega (näiteks roheline värv) - see kuivatab nahka ja vähendab selle kaitsevõimet. Parim viis nakatumise vältimiseks on pärast toitmist paar tilka piima välja pigistada, määrida sellega nibupiirkonda ja areola ning lasta 2-3 minutit õhu käes kuivada.
Esimestel päevadel pärast sünnitust on emakat toetavad sidemed veel venitatud olekus, tänu millele on see väga liikuv. Et emakas oleks õiges asendis (see peaks olema suunatud ettepoole), on soovitatav magada kõhuli. Selles asendis pole lochia väljavoolu raskusi.
Kokkuvõtteks tuletan meelde vajadust külastada günekoloogi 10-14 päeva pärast sünnitusmajast väljakirjutamist. Isegi kui miski ei valmista muret, peab arst veenduma, et sünnitusjärgne periood kulgeks ilma patoloogiliste kõrvalekalleteta (emakas on normaalselt kokku tõmbunud, emakakael tekkinud, õmblused paranenud jne) ning soovitama ka sobivat rasestumisvastast vahendit.
Nina Abzalova,
Sünnitusarst-günekoloog, Ph.D. kallis. Teadused, Altai
riiklik meditsiiniline
Ülikool, Barnaul
Pärast sünnitust on naine infektsioonide suhtes väga haavatav, sest sisemised suguelundid on sisuliselt üks suur haav. Erinevate tüsistuste ohu vältimiseks on sünnitusjärgsel emal väga oluline järgida intiimhügieeni reegleid.
Noore ema keha tunnused
Sünnitusjärgne periood, koos raseduse ja sünnitusega, mängib naise elus võrdselt olulist rolli, sest sel ajal toimub kõigi raseduse ajal muutunud elundite ja süsteemide vastupidine areng (involutsioon). Arvatakse, et sünnitusjärgne periood kestab 6–8 nädalat ja lõpeb siis, kui naise keha naaseb raseduseelsesse seisundisse.
Sünnitusjärgsel perioodil on ema kehal mitmeid omadusi, mis muudavad selle erinevate infektsioonide suhtes väga haavatavaks. Vaatame neid üksikasjalikumalt.
Esiteks, emakaõõnes on ulatuslik haavapind - see on platsenta kinnituskoht (platsenta platvorm). See haav, nagu iga teine (näiteks lõikehaav sõrmel), muutub kergesti põletikuliseks, kui sellesse sisenevad pisikud. Emakaõõnest väljumine, mida nimetatakse eritiseks, pole midagi muud kui haavaeritis. Esimesel 2-3 päeval pärast sündi on lochia verine, alates 3. päevast muutuvad nad heledamaks, veriseks-seroosseks (st vesiseks, segatuna väikese koguse verega), 7-9. päeval pärast sünnitust - seroosseks. ja napp ja lõpuks alates 10. päevast - seroosne-limaskest, täielikult peatudes sünnitusjärgse perioodi 5-6 nädalaks. Suguelundite verine eritis, mis püsib pikka aega pärast sünnitust, viitab tüsistuste esinemisele.
Teiseks Emakakael, mis oli sünnituse ajal "väravana", mille kaudu laps sündis, jääb sünnitusjärgsel perioodil pikaks ajaks praokile. Kohe peale sündi laseb emakakaela kanal vabalt käe läbi, päev peale sündi - 2 sõrme, 3 päeva pärast - 1 sõrm, 10 päeva pärast laseb kaelakanal juba sõrme kupli läbi, sulgedes täielikult 3 nädalat pärast sündi. See tähendab, et esimestel päevadel pärast sündi on mikroobide jaoks avatud läbipääs haavale.
Kolmandaks sünnitusjärgsel perioodil domineerib tupes leeliseline reaktsioon (see on tingitud asjaolust, et lochial on leeliseline reaktsioon), samas kui normaalses olekus toimub tupekeskkonnas happeline reaktsioon, mis on tõhus barjäär võõrkehadele. Noore ema puhul see kaitsefaktor ei tööta.
Neljandaks, Sünnitusjärgsetel naistel on vähenenud immuun- (kaitse)jõud, kuna lisaks immuunsüsteemi loomulikule allasurumisele raseduse ajal mõjutavad keha nii sünnistress, võimsad hormonaalsed muutused kui ka verekaotus, mis on sünnitusel vältimatu.
Viiendaks, Nakatumise riskifaktoriks on ka pehmes sünnikanalis rebenditele pandud õmbluste olemasolu. Tuleb märkida, et kui sünnituse ajal ei esinenud emakakaela, tupe ja kõhukelme ilmseid rebendeid, mis nõudsid õmblust, on igal sünnitusjärgsel naisel endiselt mikropraod, mis võivad muutuda nakkuse "sisenemisväravaks".
Lihtsad reeglid
Hügieeniprotseduuride läbiviimisel peate rangelt järgima teatud reegleid:
- sünnitusjärgsel perioodil (eriti esimesed 7-10 päeva pärast sünnitust, kuni sünnitusteede haavad ja mikropraod paranevad ning õmblused eemaldatakse, kui neid tehti), on vaja end pesta pärast iga tualetis käimist, kuna samuti hommikul ja õhtul enne magamaminekut;
- Peate end pesta sooja veega puhtalt pestud kätega kõhukelmest päraku suunas, et mitte levida nakkust pärasoolest tuppe. Enne ja pärast pesemist tuleb käsi pesta;
- Peaksite end pesema rangelt määratletud järjekorras: esiteks häbemepiirkond ja suured häbememokad, seejärel reie siseküljed ja viimasena pärakupiirkond. Veejoa tuleks suunata eest taha, tungimata sügavale tuppe, et vältida tupe kasuliku mikrofloora väljapesemist, mis kaitseb võõrkehade sissetungimise eest;
- ei ole vaja kasutada käsnasid ega pesulappe, kuna pesulapiga pestes tekivad mikropraod, mis hõlbustavad nakkuse läbitungimist;
- Pärast pesemist tuleb lahkliha nahk puhtalt intiimhügieeniks mõeldud rätikuga kuivatada või selleks kasutada puuvillast mähet, mida tuleb iga päev vahetada, sünnitusjärgsel perioodil võib kasutada ühekordseid rätikuid. Bloteerimisliigutuste suund peaks olema sama, mis pesemisel – eest taha.
Intiimhügieeni toode
Käte, rindade ja intiimhügieeni rätikud peaksid olema rangelt individuaalsed.
Oluline küsimus on intiimhügieenitoodete õige valik. See toode peaks nahka hästi puhastama, ilma ärritava toimeta ega põhjusta allergilisi reaktsioone. Hügieeniks sünnitusjärgsel perioodil võite kasutada beebiseepi ja lühikest aega (7-10 päeva) - antibakteriaalse toimega seepi. Intiimhügieeni eritooted - erinevad geelid, vahud jne. saab kasutada ka peale sünnitust. Nende positiivseteks omadusteks on neutraalse pH tõttu nahka ärritava toime puudumine, hea puhastav ja desodoreeriv toime, kuid nende toodete kõige väärtuslikum omadus on antibakteriaalne ja põletikuvastane kaitse. Intiimhügieenitoode, nagu ka dušitoode, tuleks valida see, mis on end tõestanud, ehk siis selline, mis enne rasedust allergiat ei tekitanud. Fakt on see, et immuunsüsteemi ümberkorraldamise tõttu pärast sünnitust võib uute hügieenitoodete kasutamine põhjustada allergilist reaktsiooni, isegi kui teil pole kunagi elus allergiat esinenud.
Hügieeniside
Arvestades, et esimestel sünnitusjärgsetel päevadel võib lochiat olla päris ohtralt, tuleks valida hästi imavad padjad (nn “ööpadjad” või “maxipadjad”), mis kleepuvad hästi aluspesu külge. Praegu on hooldustoodete sekka ilmunud spetsiaalsed hea imavusega sünnitusjärgsed padjakesed. Tihendid tuleks vahetada vähemalt iga 2-3 tunni järel või siis, kui need määrduvad; see on tingitud asjaolust, et lochia on suurepärane kasvulava patogeensete mikroorganismide paljunemiseks. Esimestel päevadel pärast sünnitust on täiesti võimalik kasutada suuri riidest padjakesi või mähkmeid, mis antakse teile sünnitusjärgses osakonnas, kuna arstil ja ämmaemandal on lihtsam määrata eritumise kogust ja olemust, et mitte unustada patoloogiaid. Kui sünnitusjärgset voolust tuleb palju või isegi kui seda pole, peaksite sellest koheselt teavitama meditsiinitöötajaid, kuna tekib rohke verine lochia (kui padi saab mõne minutiga läbi märjaks ja verehüübed vabanevad ) võib viidata sünnitusjärgsele hemorraagiale, mis nõuab erakorralist abi. Eritumise täielik peatumine võib olla tingitud emakakaela kanali ummistusest verehüübega või emaka kontraktiilsuse vähenemisest.
Pesu
Aluspesule on sünnitusjärgsel perioodil kaks peamist nõuet - esiteks peab see laskma õhku hästi läbi ja teiseks ei tohi see liialt nahale liibuda, et mitte tekitada “kasvuhooneefekti” ega tekitada lisa. vigastused, eriti õmblused. Nüüd on müügil spetsiaalne ühekordselt kasutatav aluspesu sünnitusjärgseks perioodiks, mis vastab nendele nõuetele suurepäraselt. Varem ei tohtinud sünnitushaiglates sünnitusjärgsel perioodil kasutada padjakesi ega kanda üldse aluspesu, nii et kõhukelme oli alati kuiv, eriti kui sellel olid õmblused. Kaasaegsete hügieenitoodete tulekuga on need nõuded leebenenud, kuid kasuks tuleb, kui voodis olles võtate lahkliha "tuulutamiseks" seljast aluspesu. Sel juhul võite kasutada ühekordselt kasutatavat mähet.
Kui on õmblused
Õmbluste olemasolu emakakaelal, tupel, häbememokad ja kõhukelme viitab täiendavatele "sisenemisväravatele" infektsioonile, mis tingib vajaduse eriti hoolikalt järgida intiimhügieeni. Tavaliselt asetatakse emakakaelale, tupele ja häbememokale imenduvad õmblused, mis ei vaja eritöötlust ja eemaldatakse iseseisvalt. Kui on lasknud õmblema kõhukelmele, siis ei soovita 3-4 nädalat istuda, et õmblused lahti ei läheks, last on soovitav toita seistes või voodis lamades. Sünnitusjärgses osakonnas viibides töötleb ämmaemand õmblusi kaks korda päevas briljantrohelise või joodi lahusega, eduka paranemise korral eemaldatakse siidiõmblused kõhukelmest sünnitusjärgse perioodi 5. päeval. Pesemisel pole vaja kasutada ka käsna ega pesulappi, õmblusi on soovitatav mitte kätega puudutada, piisab, kui suunata duši vool sellesse piirkonda ja seejärel õrnalt rätiku või mähkmega kuivatada. . Antiseptilise toime suurendamiseks on soovitatav läbi viia hügieeniprotseduurid, loputades nõrga kahvaturoosa kaaliumpermanganaadi lahusega või kloorheksidiini, furatsiliini, oktenisepti valmis vesilahustega, mis antakse teile sünnitusjärgses osakonnas. Kodus võib selleks kasutada ka antiseptilise toimega ürtide - kummeli, saialille (1 supilusikatäis 1 klaasi vee kohta) või kloorheksidiini farmatseutilist lahust, oktenisepti (saate osta pihustiga mugava pakendi ette).
Hügieenilised keelud
- Kogu sünnitusjärgse perioodi jooksul ei ole soovitav vannis käia, veel vähem ujuda avatud veehoidlates ja basseinides, kuna see võib esile kutsuda nakatumise läbi veidi avatud emakakaela ja sünnitusjärgsete tüsistuste tekkimise. Väga oluline on vältida hüpotermiat, pidades meeles immuunsuse vähenemist.
- Te ei tohiks kasutada vaginaalseid tampoone ega kanda tihedat sünteetilist aluspesu.
- Raskusi pole vaja tõsta, kõige raskem koorem, mida saate kätes hoida, on teie laps.
- Pesemiseks ärge kasutage suure leelisesisaldusega seepi (pesuseep).
- Mitte mingil juhul ei tohi te dušši ilma arsti nõuandeta. On tõestatud, et ilma meditsiiniliste näidustusteta läbiviidav dušš kahjustab oluliselt tupe mikrofloorat, vähendades kohalikke kaitsemehhanisme võõrkehade vastu, põhjustades seeläbi rohkem kahju kui kasu.
Delikaatsed probleemid
Sünnitusjärgse perioodi esimestel päevadel on oluline jälgida põie ja pärasoole õigeaegset tühjenemist, kuna emakaga külgnevate elundite tühjendamise häire häirib selle normaalset kokkutõmbumist ja võib seetõttu sünnitusjärgse perioodi kulgu raskendada.
Fakt on see, et vaagna närvipõimikute kokkusurumise tõttu loote pea poolt sünnituse ajal ei tunne naine sageli esimestel päevadel pärast sünnitust närvitundlikkuse kaotuse tõttu urineerimistungi, samas kui põie sisu ulatub mitme liitrini. Seega, isegi kui te ei tunne urineerimisvajadust, peaksite põit tühjendama iga 3 tunni järel. Kui te ei saa oma põit ise tühjendada, rääkige sellest kindlasti oma arstile või ämmaemandaga; mõnel juhul peate võib-olla kasutama ravimteraapiat.
Teine, üsna levinud sünnitusjärgse perioodi probleem on tekkimine või ägenemine, samuti kõhukinnisus. See on tingitud vaagnaveenide kokkusurumisest raseda emaka poolt (mille tagajärjel on venoosne väljavool takistatud) ja põhjustab ebameeldivaid tagajärgi. Õigeaegne roojamine on eriti oluline, kui kõhukelmes on õmblused, sest liigne pingutamine võib viia õmbluste lahti minemiseni. On vajalik, et sooled tühjeneksid 2-3 päeva pärast sündi. Selleks tuleks tarbida piisavas koguses kiudaineid teravilja, puu- ja juurviljade ning piimatoodete näol. Keelatud on tarbida täispiima, värsket saia ja saiakesi, kuumi, vürtsikaid ja rasvaseid toite. Sellise dieedi järgimine pole keeruline, kuna need põhimõtted on imetavate emade jaoks asjakohased. Kui hemorroidid süvenevad pärast tualeti külastamist, on parem mitte kasutada tualettpaberit, vaid pesta jaheda veega. Vajadusel võite kasutada suposiite vastavalt arsti soovitustele.
Üldine hügieen
Lisaks intiimhügieeni reeglite järgimisele on sünnitusjärgse perioodi sujuvaks kulgemiseks sama oluline järgida üldhügieeni reegleid. Lihtsaim ja kõige olulisem põhimõte on pesta käsi sageli, sest puutute kokku oma lapsega, kes on endiselt väga haavatav infektsioonide suhtes. Duši all on soovitav käia kaks korda päevas – hommikul ja õhtul. Voodipesu tuleb sünnitusjärgsel perioodil vahetada vähemalt iga 5-7 päeva järel. Sünnitusjärgses osakonnas on voodil õliriie, mille peale laotatakse mähe, mida vahetatakse igapäevaselt või määrdumisel. Särk peaks olema puuvillane ja seda tuleks iga päev vahetada. Käte, rindade ja intiimhügieeni rätikud peaksid olema rangelt individuaalsed.
Pärast sünnitust võib uute hügieenitoodete kasutamine põhjustada allergilist reaktsiooni.
Piimanäärmeid tuleks pesta käsitsi, ilma käsnade ja pesulappide abita, mitte rohkem kui 2 korda päevas beebiseebiga. Piimanäärmete pesemine enne iga toitmist, mida varem praktiseeriti, põhjustab nibude asjatut traumat ja kaitsva lipiidikihi pesemist, mis hõlbustab nakkuse tungimist. Ärge määrige nibupiirkonda antiseptikumidega (näiteks roheline värv) - see kuivatab nahka ja vähendab selle kaitsevõimet. Parim viis nakatumise vältimiseks on pärast toitmist paar tilka piima välja pigistada, määrida sellega nibupiirkonda ja areola ning lasta 2-3 minutit õhu käes kuivada.
Esimestel päevadel pärast sünnitust on emakat toetavad sidemed veel venitatud olekus, tänu millele on see väga liikuv. Et emakas oleks õiges asendis (see peaks olema suunatud ettepoole), on soovitatav magada kõhuli. Selles asendis pole lochia väljavoolu raskusi.
Kokkuvõtteks tuletan meelde vajadust külastada günekoloogi 10-14 päeva pärast sünnitusmajast väljakirjutamist. Isegi kui miski ei valmista muret, peab arst veenduma, et sünnitusjärgne periood kulgeks ilma patoloogiliste kõrvalekalleteta (emakas on normaalselt kokku tõmbunud, emakakael tekkinud, õmblused paranenud jne) ning soovitama ka sobivat rasestumisvastast vahendit.
Nina Abzalova,
Sünnitusarst-günekoloog, Ph.D. kallis. Teadused, Altai
riiklik meditsiiniline
Ülikool, Barnaul
Sünnitusjärgne hügieen
Pärast sünnitust on sisesuguelundid tegelikult üks suur haav, mis muudab sünnitanud naise kõikvõimalike infektsioonide suhtes ülimalt haavatavaks. Tüsistuste vältimiseks peab ta järgima sünnitusjärgset hügieeni.
Ema keha omadused
Sünnitusjärgsel 6 - 8 nädalasel perioodil taastub noore ema keha normaalsesse olekusse. Selle aja jooksul peaksid need omadused, mis on iseloomulikud sünnitusjärgsele naisele, täielikult kaduma.
1) Eritumine emakast. Esimesel 2-3 päeval on nad verised, seejärel verised-seroossed, 7-9 päeval pärast sündi - vähesemad ja ilma verejälgedeta ning peaksid täielikult lõppema 5-6 nädalat pärast sündi. Verine eritis, mis jätkub pikka aega, on signaal tüsistuste olemasolust.
2) Emakakael jääb veidi avatuks 3 nädalat, võimaldades mikroobidel kergesti kehasse tungida.
3) Tupes toimub leeliseline reaktsioon, erinevalt tavapärasest seisundist, kui tupekeskkonnas tekib happeline reaktsioon, mis on mikroobidele tugev barjäär.
4) Tugevate hormonaalsete muutuste ja märkimisväärse verekaotuse tõttu vähenenud immuunsus.
5) Sünnituskanalis olevate pisarate peale panemist vajavate õmbluste olemasolu, samuti mikropraod suurendavad nakatumise ohtu.
Lihtsad reeglid
Sünnitusjärgsel perioodil hügieeni säilitamiseks mõeldud protseduuride läbiviimisel on vaja järgida järgmisi lihtsaid reegleid:
- pesta põhjalikult sooja veega hommikul ja õhtul, samuti pärast tualeti külastamist;
- enne ja pärast pesemist tuleb käsi hästi pesta, pesta kõhukelmest päraku suunas;
- pesemist tuleb alustada pubisest, seejärel - suurte häbememokkade piirkonnast ja protseduuri lõpus - päraku piirkonnast. Veejuga tuleb suunata eest taha, vältides selle sattumist sügavale tuppe;
- ärge kasutage käsnasid ega pesulappe, peske puhaste kätega,
- pärast pesemist tuleks keha kuivatada ainult intiimhügieeniks mõeldud rätikuga või puuvillase mähkmega, mida tuleks vahetada iga päev, või ühekordse rätikuga. Bloteerimisliigutus peaks olema suunatud eest taha.
Intiimhügieeni tooted
Käte, näärmete ja intiimhügieeni rätikud peavad olema rangelt individuaalsed. Intiimhügieenitooted ei tohiks põhjustada allergiat ega ärritust. Sünnitusjärgsel perioodil on hügieeniks hea kasutada beebiseepi või spetsiaalseid hügieeniks mõeldud tooteid, eelistatavalt neid, mida oled juba varem kasutanud.
Hügieeniside
Tänapäeval on ilmunud spetsiaalsed sünnitusjärgsed padjad, millel on suurenenud imavus. Neid tuleb vahetada iga 2-3 tunni järel või sagedamini. Liigne verejooks võib viidata sünnitusjärgsele hemorraagiale ja erituse varajane täielik lõpetamine võib viidata emakakaela kanali ummistusele või emaka kontraktiilsuse vähenemisele. Mõlemal juhul peate kiiresti arstiga nõu pidama.
Pesu
Pesu sünnitusjärgsel perioodil ei tohiks takistada õhu liikumist kehasse ega tohiks tihedalt istuda. Võite kasutada spetsiaalset ühekordselt kasutatavat aluspesu, mis vastab ideaalselt kõikidele sünnitusjärgse perioodi hügieeninõuetele.
Kui on õmblused
Kui kõhukelmes on õmblused, ei tohiks te istuda 3-4 nädalat. Sünnitusjärgse perioodi hügieeniprotseduure on kasulik läbi viia nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega loputamisega. furatsiliini, kloorheksidiini, oktenisepti vesilahused või kummeli või saialille infusioonid.
Hügieenilised keelud
Sel perioodil ei tohiks te vannis käia ja loomulikult randades ujuda ega basseini külastada. Peame olema hüpotermia suhtes ettevaatlikud. Ärge kasutage tupetampoone ja kandke tihedat, eriti sünteetilist aluspesu. Te ei tohiks tõsta raskeid esemeid, kasutada pesemisel pesuseepi, kuna leelisesisaldus on kõrge, ega loputada.
Delikaatsed probleemid
Suurenenud hemorroidide riski tõttu on hädavajalik tühjendada põis ja sooled õigeaegselt. Selleks tuleks püüda süüa rohkem puu- ja juurvilju, teraviljaputrusid, piimatooteid ning mitte tarbida täispiima, vürtsikaid, vürtsikaid ja rasvaseid toite, värsket saia ja küpsetisi.
Üldine hügieen
Oluline on järgida tavalisi üldhügieeni reegleid: peske käsi, käige hommikul ja õhtul duši all, vahetage voodipesu iga 5-7 päeva järel ja vahetage särki iga päev.
Parim viis selle vastu võitlemiseks
piimanäärmete põletik - määri nibupiirkond oma piimaga ja lase kuivada.
2 nädalat pärast sünnitusmajast väljakirjutamist tuleks tulla günekoloogi juurde kontrolli, et veenduda sünnitusjärgsete tüsistuste puudumises ja optimaalse rasestumisvastase meetodi valimiseks.
IMETAMINE
Beebi toitmine ei tohiks toimuda kella järgi, vaid nõudmisel, sh. öösel. Ühel toitmisel asetage laps ühele rinnale, et ta imetaks kaua ja saaks hilise piima, mis sisaldab aju ja intelligentsuse arengu faktoreid, kasvufaktoreid ja immunoglobuliine. Hiljem tuleb piim tilkadena nagu ternespiim ja laps imeb seda vahelduvalt. Mõnikord arvab ema sel hetkel, et laps mängib ringi ja võtab ta rinnalt ära. Seda pole vaja teha. Las ta laseb tal ise minna.
Rinnapiim on rinnaga toidetavale lapsele parim toit!
- Kui laps on täis, peaks ema piimanäärmeid hoolikalt katsuma. Kui rinnad on pehmed ja valusid ega tükke pole kuskil, siis pole pumpamine vajalik. Vajadusel võid piimanäärmeid pärast toitmist pesta sooja veega, alustades nibust ja lõpetades kaenlaalusega ning kuivatada puhta rätikuga.
Rindadele on väga kasulikud ka õhuvannid pärast sünnitust, mida on kõige parem teha pärast toitmist, et anda rindadele võimalus puhata ja "hingata". Sellise õhuvanni kestus ei tohi ületada 15-20 minutit, kuid sellest saadav kasu on tohutu.
- Iga päev tuleks nibu hoolikalt kontrollida, nibu pinnal ei tohiks olla pragusid, ennetamiseks jäta nibule tilk piima ja lase vabas õhus kuivada.
Peamise ja ainsa vastsündinu toitmise tootena tuleks kasutada ainult rinnapiima. Luttide, sarvede ja luttide kasutamine on vastuvõetamatu, kuna see toob kaasa vastsündinu imemise nõrgenemise ja sellest tulenevalt piimanäärme mittetäieliku tühjenemise ja prolaktiini tootmise vähenemise.
Kas olete mures küsimuse pärast – kas mul on piisavalt piima?
Selle probleemi lahendamiseks peate last jälgima, kui ta urineerib rohkem kui 6 korda päevas, tähendab see, et ta saab piisavalt piima. Piimavarustuse vähenemise põhjused võivad olla:
- harvad söötmispausid (3 või enam tundi)
- kui te öösel ei toida
- lühikesed söötmised või tunde järgi
Piimakoguse suurendamiseks peate uuesti üles ehitama toitumisrežiimi, toitma sageli ja nii kaua, kui laps soovib. Proovige toita ühe rinnaga, et laps imeks hiljem piima välja; tühja rinda võite umbes 10 minutit kurnata, suurendades sellega piimavoolu. Laktatsiooni tugevdamiseks on vaja parandada ema toitumist või kasutada taimeteesid.
TOITUMINE
Imetava ema toitumine peaks olema kaloririkas (3200 kcal), tasakaalustatud õige koguse valkude, rasvade, süsivesikute, vitamiinide ja mikroelementidega. Sellel dieedil domineerivad piimhape, valgutooted, värsked puu- ja köögiviljad. Toit peaks olema rikas vitamiinide ja mikroelementidega. Toidust tuleks välja jätta vürtsikad, rasvased, praetud, suitsutatud toidud, konservid, vorstid, alkohol ja lapsele potentsiaalsed allergeenid (šokolaad, tsitrusviljad, kohv).
Sünnitusel naine peaks sööma 5-6 korda päevas. Igapäevases menüüs on vaja jaotada tooted nii, et päeva esimesel poolel kasutataks neid, mis on valgurikkad ja seedetraktis palju raskemini seeditavad (liha, kala, teravili), ning teisel poolel on soovitav eelistada piimatooteid.- taimne toit.