Miks tekib päraku ümber sügelus? Sügeluse põhjused. Vaginaalne sügelus: õige ravi
Paljudel inimestel on piinlik öelda arstile, et nad sügelevad pärakus, uskudes põhjendamatult, et sügelus on ajutine probleem. Samal ajal võib see viidata mitmesuguste haiguste esinemisele, mis nõuavad diagnoosimist ja piisavat ravi.
Sügeluse olemus
Sügelus pärakus muutub inimese jaoks ärevuse ja tõsise ebamugavuse põhjuseks. Seda saab lokaliseerida otse pärasooles või levida kogu perineaalsele alale.
See võib olla kerge ja mööduv või tugev ja püsiv, intensiivistudes öösel.
Sügelus võib kaasneda:
- põletamine;
- turse;
- leotamine;
- märjaks saama;
- naha ülemise kihi paksenemine või koorumine päraku ümber.
Arusaadavatel põhjustel mõjutab selline olukord negatiivselt inimese üldist ja psühholoogilist seisundit, mõjutab negatiivselt tööd, inimestega suhtlemist ja isiklikku elu.
Miks see pärakus sügeleb?
Sügelus anaalkanalis on erineva etioloogiaga. See võib olla esmane või sekundaarne.
Primaarset sügelust peetakse iseseisvaks haiguseks, st. Patsiendi diagnoosimisel ei ole selle nähtuse täpset põhjust võimalik kindlaks teha. Sekundaarne sügelus on alati põhjustatud teatud teguritest, st see on erinevate haiguste sümptom.
Kõik pärakupiirkonna sügeluse põhjused võib jagada mitmeks rühmaks:
Seedetrakti haigused
Statistika näitab, et enamik neist, kes pöörduvad arsti poole pärakusügeluse tõttu, kannatavad seedetrakti haiguste all.
Hemorroidid
Seda iseloomustab venoosne stagnatsioon, mis põhjustab rektaalses piirkonnas lokaliseeritud veenide laienemist. Kui , siis sellega kaasneb ka:
- põletustunne pärakus;
- ebamugavustunne ja võõrkeha anus;
- hemorroidide prolaps pärasoolest;
Haiguse ägenemise ajal suureneb närviretseptorite tundlikkus erinevatele ärritavatele teguritele, sageli tekib päraku põletik, mis soodustab veelgi perianaalpiirkonna ja pärakukanali ärritust.
Anaallõhe
Kui pärak hakkab sügelema ägenemise perioodidel, kui haigust ei diagnoositud ega ravitud õigeaegselt. Lisaks sügelusele tunneb patsient valu roojamise ajal ja põletustunnet, mis jätkub mõnda aega pärast tualetis käimist. Verejooks tekib pärasoole limaskesta vigastuse tõttu.
Vigastuse kohas kuded ärritavad väljaheited ja muutuvad põletikuliseks. Põletikulise protsessi käigus sügeleb perianaalne piirkond väga.
Kondüloomid
Kondüloomid on inimese papilloomiviiruse esinemise tagajärg kehas. Need mõjutavad päraku limaskesta.
Patoloogial on hemorroididega sarnased sümptomid. See on sügelus ja põletustunne päraku piirkonnas, ebamugavustunne.
Kui kondüloomid ei diagnoosita õigeaegselt, võivad need kasvada muljetavaldava suurusega, põhjustades valu ja verist eritist pärakust roojamise ajal või pärast seda.
Infektsiooni lisandumisel tekivad punetus, turse, tugev valu, tekivad fistulid, mis mõjutab üldist tervist negatiivselt.
Polüübid
Pärasoole limaskestal. Kui need diagnoositakse ja viivitamatult korrigeeritakse, on need ohutud. Raskus seisneb selles, et nad võivad jääda pikka aega märkamatuks, ilma et tekiks mingeid sümptomeid.
Kui moodustised paiknevad päraku vahetus läheduses ja on suured, võivad need põhjustada selliseid sümptomeid nagu ebamugavustunne ja valu. Kui polüübid kukuvad pärakust välja, on võimalikud verejooksud, infektsioon ja põletik.
Pärasoole healoomulised moodustised (polüübid, kondüloomid, tüükad jne) kalduvad pahaloomuliseks kasvajaks (transformatsioon vähkkasvajaks). Seetõttu ei tohiks neid pidada kahjututeks haigusteks, mis ei vaja ravi.
Fistulid
Need on sügavad kanalid, mis moodustuvad pärasoole ja anorektaalse piirkonna nahapinna vahel. Nende tekkimise põhjused on põletikulised ja mädased protsessid, mis arenevad erinevate soolehaiguste tagajärjel.
Nad puutuvad kokku õhuga, neisse satuvad vesi ja väljaheited, mis aitab kaasa põletiku tekkele, põhjustades tugevat sügelust ja ebamugavustunnet.
Jämesoole põletik
Sageli on koliidi ehk jämesoolepõletiku üks esimesi ilminguid raske, väljakannatamatu, pidev pärakusügelus.
Järgmised kõhuvalu, puhitus ja korin annavad põhjust kahtlustada patoloogiat. Iseloomulik:
- väljaheite häired, kõhukinnisus, millele järgneb kõhulahtisus;
- lima segunemine ja;
- palavikuline seisund.
Usside nakatumine
Düsbakterioos
Seda haigust iseloomustavad väljaheitehäired - kõhukinnisus, kõhulahtisus. Need põhjustavad pärasoole limaskesta ebamugavust ja ärritust.
Sellepärast ei esine düsbakterioosiga mitte ainult puhitus, vaid ka päraku ümbruses sageli sügelus.
Endokriinsüsteemi haigused
Kui te ei tea, miks teie pärak sügeleb, külastage spetsialisti. Ta aitab kindlaks teha etioloogilise teguri ja määrata sobiva ravi.
Sügelust päraku piirkonnas ei põhjusta alati seedetrakti haigused. Seda delikaatset sümptomit võivad põhjustada ka mitmesugused närvisüsteemi häired ja endokriinsüsteemi haigused. Need sisaldavad:
- Rasvumine. Liigne liigne kaal aitab kaasa intensiivsele higistamisele. Tundlikumad kohad muutuvad haavatavaks: kaenlaalused, kael, kõhukelme. Kui nahal on mikrolõhesid ja haavu, millesse soolane higi kinni jääb, tekib tugev sügelus.
- Diabeet. Sellel haigusel on ulatuslikud sümptomid, sealhulgas sügelus päraku lähedal. Tekib organismi ainevahetushäirete tagajärjel. Suurenenud veresuhkru tase viib selle osalise eliminatsioonini läbi naha, mis aitab kaasa ärrituste tekkele. Lisaks provotseerib hüperglükeemia patogeensete mikroorganismide vohamist anorektaalses piirkonnas.
- Stress ja depressioon. Närviline stress mõjutab negatiivselt mitte ainult psühholoogilist seisundit, vaid ka kõigi elundite ja süsteemide tööd. Tugevast stressist tingitud seedetrakti düsfunktsioon võib põhjustada ka sügelust, mis ilmneb aeg-ajalt või on pidev nähtus.
Reproduktiivsüsteemi haigused
Inimese reproduktiivorganid asuvad soolestiku vahetus läheduses. Seega, kui pärak sügeleb, tuleb kontrollida nakkus-, uroloogiliste ja günekoloogiliste haiguste suhtes.
Kõige tõenäolisemad sügeluse põhjused sel juhul:
- sugulisel teel levivad haigused - trihhomoniaas, klamüüdia;
- prostatiit ja uretriit - võib meestel põhjustada päraku sügelust;
- Kandidoos on naistel väga levinud sügeluse põhjus. Muide, kandidoos võib areneda mitte ainult naistel, vaid ka lastel. Mähkmeid harva vahetades tekib lapsel stafülokokiline mähkmelööve, mis põhjustab ka põhjasügelust.
Allergilised reaktsioonid
Näib, kuidas saab allergilisi reaktsioone seostada perianaalse sügelusega? Kuid inimkehas on kõik omavahel seotud, nii et sügelust võivad põhjustada:
- Reaktsioon toiduainetele, nagu alkohol, gaseeritud joogid, vürtsikas või rasvane toit.
- Reaktsioon teatud ravimitele. Kõige sagedamini on need: rektaalsed või vaginaalsed ravimküünlad, lahtistid.
- Reaktsioon kemikaalidele, isikliku hügieeni vahenditele, sünteetilisele aluspesule.
Allergiliste reaktsioonide korral piisab anorektaalsest sügelusest vabanemiseks kontakti allergeenidega kõrvaldamisest.
Diagnoos ja ravi
Pärasoole sügeluse ravi ei anna tulemusi, kui selle etioloogiat ei ole kindlaks tehtud. Erinevad sümptomaatilised vahendid, geelid, salvid, ravimküünlad aitavad seda ainult ajutiselt kõrvaldada. Kui te ei tea, millise haiguse sümptomiks on sügelus, pole kahtlust, et see taastub. Mida teha?
Kui pärakus sügeleb, tuleks esmalt külastada proktoloogi. Arst määrab vajalikud testid, mis aitavad kindlaks teha ebameeldiva sümptomi põhjuse.
Perianaalse sügeluse diagnostika hõlmab järgmist:
- Mõjutatud piirkonna visuaalne kontroll.
- Laboratoorsed testid (uriin, sealhulgas peitveri).
- Instrumentaalne uurimine.
Kui proktoloog ei suuda kindlaks teha, miks pärakus sügeleb, suunab ta patsiendi täiendavale diagnostikale günekoloogi, uroloogi, allergoloogi, infektsionisti, nahaarsti, gastroenteroloogi, endokrinoloogi juurde.
Ravi taktika sõltub sellest, mis sügelust põhjustas. Kui seda nimetatakse:
- Hemorroidide korral määrab proktoloog spetsiaalseid ravimeid, mis kõrvaldavad vaagnapiirkonna venoosse ummiku ja aitavad sümptomeid kõrvaldada. Kui hemorroidid on kaugelearenenud, on võimalik, et on vaja kirurgilist ravi.
- Ussid – nende eemaldamiseks peate võtma vajalikke ravimeid. Lisaks soovitab arst järgida isiklikku hügieeni, pesta käsi ja toitu.
- Allergiline reaktsioon – tuleb vältida kokkupuudet allergeeniga. Spetsiaalsed salvid aitavad kiirendada nahareaktsioonidest vabanemist.
- Düsbakterioos - peamine ravi on suunatud soolte asustamisele kasulike mikroorganismidega.
- Nakkushaigused ja sugulisel teel levivad haigused - pärast korralikku ravi kaob selline sümptom nagu sügelus kiiresti. Sageli on nakkushaiguste korral ette nähtud antibiootikumravi, mille eesmärk on hävitada patogeensed mikroorganismid ja bakterid.
- Päraku mikrolõhede ja haavade korral määrab arst haavade paranemise salvid ja antibakteriaalsed ained, et vältida infektsiooni sattumist vigastuspiirkonda.
Sügelemine päraku ümber esineb meestel, naistel ja isegi väikestel lastel. See probleem võib viidata ussidele, hemorroididele või diabeedile. Põletustunne ja sügelus võivad inimest üsna pikka aega häirida. Ebameeldiva sümptomi põhjuse väljaselgitamine on oluline, et tulevikus läbi viia terviklik ravi. Kui inimene on selle sümptomi tuvastanud, ei tohiks ta ise ravida, võttes ravimeid kontrollimatult. Kõigepealt peate konsulteerima arstiga (uroloog või proktoloog). Ta määrab mitu analüüsi, mille põhjal saab panna diagnoosi.
Sügelus päraku lähedal põhjustab suurt ebamugavust. Inimene ei saa lihtsalt kriimustada ja kriimustada kohta, kuhu ebameeldivad aistingud on koondunud. Kui inimest häirivad ebameeldivad sümptomid, näiteks peavalu, ei kõhkle nad sellest sõpradele, sugulastele ja arstidele rääkimast. Ja võib olla piinlik öelda, et inimesel on päraku lähedal sügelus. See aga ei tähenda, et probleemi tuleks tähelepanuta jätta. Peate konsulteerima arstiga ja rääkima kõigist meest või naist muretsevatest sümptomitest.
1 Sümptomite olemus ja põhjused
Sõltuvalt haiguse tüübist võib pärak sügelema erinevates kohtades. Sügelus on ka erineva intensiivsuse ja kestusega. Mõned inimesed tunnevad ebamugavustunnet päraku lähedal, samas kui teistel on kogu pärak sügelev. Mõne haigusega kaasneb lühiajaline sügelus, teistega - pikaajaline. Mõnikord kaasneb sümptomiga naha turse ja punetus. Võib esineda tõsist ärritust. Selle sümptomiga võib nahk muutuda paksemaks või vastupidi õhemaks. Sügelust on 2 tüüpi: esmane ja sekundaarne. Esmane tekib iseenesest. Sekundaarne on mõne haiguse tunnus (sageli viitab see infektsioonile).
Sekundaarne sügelus päraku lähedal on põhjustatud:
- hemorroidid;
- onkoloogiline protsess pärasooles;
- diabeet;
- maksaga seotud haigused;
- seedetrakti haigused;
- klamüüdia;
- ravimite kontrollimatu kasutamine;
- dermatiit;
- ussid.
Hemorroidide puhul on ette nähtud erinevad ravimid: palju sõltub haiguse staadiumist (äge või krooniline). Ägedate hemorroidide korral tuleb läbi viia üldine ja kohalik ravi. Veresoonte toonuse tõstmiseks ja vere mikrotsirkulatsiooni parandamiseks määrab arst flebotoonika. Oluline on kõrvaldada põletikulised sõlmed, kõrvaldada sügelus ja vältida vere stagnatsiooni. Selle haiguse jaoks on ette nähtud salvid, ravimküünlad ja muud välised ravimid. Ravimid aitavad hemorroidide sümptomitest üle saada, kuid koos nendega on vajalik otsene mõju hemorroidide koonustele. Arst võib määrata skleroteraapia ja infrapuna koagulatsiooni. Operatsioon viiakse läbi hemorroidide kaugelearenenud juhtudel.
2 Muud etioloogilised tegurid
Samuti tuleb märkida, et allergia tõttu võib tekkida sügelus päraku lähedal. Võib-olla on inimese nahk sagedaste hügieeniprotseduuride tõttu lihtsalt ärritunud. Mõnikord tekib probleem psühholoogilise stressi tõttu, kuid väga sageli on põhjuseks hemorroidid või ussid. Sügeluse kõrvaldamiseks päraku lähedal peate leidma põhjuse. Konkreetse haiguse tuvastamiseks on vaja diagnostikat.
Patsiendile määratakse vereanalüüsid ja võib tekkida vajadus uriini uurida. Helmintia nakatumise kinnitamiseks või ümberlükkamiseks peate uurima väljaheidet ja tegema kolonoskoopiat. Kui patsienti häirib päraku lähedal esinev sügelus, tuleb sünteetiline aluspesu kõrvale jätta. Kanda tuleks lahtist puuvillast aluspesu. On vaja säilitada suguelundite hügieen, kuid ärge üle pingutage, vastasel juhul suureneb ärritus. Puhastusvahend on soovitatav vahetada, võib-olla reageerib nahk halvasti sellele, mis teil praegu on. Soovitatav on kasutada neutraalse pH-ga geeli, mis ei tohiks nahka ärritada.
Et ennast raviga aidata, peate järgima dieeti. Toit peaks sisaldama kiudaineid, vitamiine ja kasulikke mikroelemente. Tasub loobuda soolastest, vürtsikatest, marineeritud ja hapudest toitudest. Soolast toitu tuleks süüa ettevaatlikult ja vältida alkoholi. Selle sümptomiga on kuumad vannid vastunäidustatud: vesi peaks olema mõõdukas, kuid mitte külm. Ära lase probleemil omasoodu minna! Krooniliste haiguste tõttu võib pärak sügelema. Võib-olla on sooled põletikulised või pärakus on mõra. Soovitav on kiiresti arstiga nõu pidada! Rahvapärased abinõud ja ise välja kirjutatud salvid ei aita. Lisaks põhjustavad need tüsistusi, sealhulgas ekseemi. Peame meeles pidama, et päraku lähedal esinevat sügelust ei tohiks ignoreerida!
Teatud nahapiirkonna ebameeldivat ärritustunnet, mis põhjustab inimesele märkimisväärset ebamugavust, nimetatakse kihelus.
Inimese nahk sisaldab suurel hulgal vastuvõtlikke närvilõpmeid, mis reageerivad kõikvõimalikele ärritajatele (keemilised ärritused, puudutused, vibratsioon). Teatud juhtudel, kui nahal on mehaaniline ärritus (näiteks kui putukas roomab teile peale) või mitmete kemikaalide mõjul, tekib soov löögist erutatud piirkonnas nahka kammida. ärritaja eemaldamiseks (nn sügelus).
Allergiate, dermatiidi ja teiste põletikuliste ja allergiliste nahahaiguste korral sisaldab histamiini taseme tõus- aine, mis närvilõpmeid ärritades põhjustab sügelust. Märkimisväärne osa sügeluse raviks kasutatavatest ravimitest leevendab sügelustunnet. blokeerides histamiini mõju närvilõpmetele. Lisaks sügelusele põhjustab histamiin veresoonte laienemist ja kudede turset, mille tagajärjel kipuvad sügelevad nahaosad olema erkroosa-punase värvusega ning tunduvad tervete nahapiirkondadega võrreldes mõnevõrra paistes.
Obstruktiivse kollatõvega (maksa ja põie kahjustus) ladestub nahka märkimisväärne kogus sapphappeid ja bilirubiini. Need ained, mis on tugevad närvilõpmete ärritajad, võivad põhjustada talumatut nahasügelust. Diabeedi all kannatavatel inimestel esineb sügelus suguelundite piirkonnas ja pärakus. See on tingitud asjaolust, et kui veresuhkru tase tõuseb, kasvab pärmseen üle.
Sügeluse põhjused
Sügeluse põhjused võivad olla väga erinevad. Tänapäeval tunneb meditsiin mitukümmend haigust, mille sümptomiks on erinevate kehaosade sügelus. Sügeluse põhjuse väljaselgitamiseks on vaja arvesse võtta selliseid tegureid nagu sügeluse asukoht, naha muutused sügeluse asukohas ja muud sügelusega kaasnevad sümptomid. Järgmisena käsitleme kõige levinumaid sügeluse põhjuseid, iseloomustame selle peamisi tunnuseid ja kaalume ka igale sügelusega seotud haigusele iseloomulikke täiendavaid sümptomeid.Niisiis, Sügeluse peamised põhjused:
1. Nahahaigused.
2. Elundite ja kehasüsteemide haigused:
Sügeluse põhjuseks võivad olla mitmed verehaigused. Näiteks erütreemiaga, see tähendab punaste vereliblede arvu suurenemisega veres (nn Vaquezi tõbi), ilmneb iseloomulik sügelus pärast veeprotseduure - vanni või dušši. Teine veresüsteemi haigus, mis väljendub alajäsemete sügelusena, on Hodgkini lümfoom. Selle haigusega on märgatav ühe või mitme lümfisõlme suurenemine.
Sapikivitõve korral, kui kivi ummistab sapipõie, tekib tavaliselt mehaaniline (teine nimi on kolestaatiline) kollatõbi. Seda tüüpi kollatõve korral satub märkimisväärne osa sapi osaks olevast bilirubiini pigmendist verre ja ladestub nahale. Naha närvilõpmetele toimides põhjustab bilirubiin ilmset nahasügelust. Teiste obstruktiivse ikteruse sümptomite hulgas märgitakse naha kollaseks muutumist, silmade kõvakest ja suu limaskesta, perioodilist valu paremas hüpohondriumis (võib olla valutav või väga tugev) jne.
mitmed maksahaigused (vähk, hepatiit, tsirroos) võivad samuti põhjustada nahasügelust.
harvadel juhtudel näitab sügelus suhkurtõve (eriti sügelus suguelundite piirkonnas) või kroonilise neerupuudulikkuse (neeru amüloidoos, krooniline püelonefriit) jne olemasolu. Sellistel juhtudel ilmnevad lisaks sügelusele ka muud iseloomulikud sümptomid.
hulgiskleroos, mis on kesknärvisüsteemi haigus, mis on seotud närvimembraani hävimise ja närvitüve piki impulsside juhtimise katkemisega. Seda tüüpi skleroosil on järgmised sümptomid: kipitustunne, tuimus, nägemise hägustumine, tasakaaluhäired, halvatus, käte värinad jne, sealhulgas nahasügelus.
mitmete vaimuhaiguste puhul on sümptomiks ka nahasügelus (näiteks neuroosid, psühhoosid). Reeglina on "vaimse" etümoloogiaga sügelus ajaliselt tihedalt seotud stressi hetkega. See on stress põhjustab naha sügeluse ilmnemist või intensiivistumist.
Erinevat tüüpi sügeluse lokaliseerimine
Nahasügelus võib olla lokaalne või täheldatav kogu kehapinnal. Reeglina esineb sügelemine lokaliseeritud nahapiirkonnas naistel suguelundite piirkonnas, meestel aga päraku piirkonnas.2. Suguelundite sügelus- soov kriimustada nahka suguelundite piirkonnas (naistel väljendub see häbememokkade ja tupe sügelusena, meestel - munandikotti ja peenisepea piirkonnas). Kubeme sügelus võib esineda kui paljude naha ja suguelundite põletikuliste haiguste sümptom.
Naistel võib suguelundite sügeluse põhjus olla:
sugulisel teel levivate haigustega (kandidoos, klamüüdia, ureaplasmoos, trihhomonoos, gonorröa, mükoplasmoos jt) kaasneb tavaliselt tugev sügelus tupes, eritis sellest, ebamugavustunne urineerimisel (valu, krambid), naha punetus tupes. kõhukelme piirkonda, pragude teket, mis võib tekitada soodsa keskkonna infektsioonide tekkeks.
bakteriaalne vaginoos (vaginaalne düsbioos) on haigus, mille korral on häiritud tupe normaalse ja patogeense mikrofloora suhe. Bakteriaalse vaginoosi põhjused on järgmised: regulaarne kitsa aluspesu kandmine, isikliku hügieeni põhireeglite mittejärgimine, antibiootikumide võtmine, soolehaigused jne. Bakteriaalne vaginoos avaldub järgmiste sümptomitega: tupesügelus, kleepuv, ebameeldiva lõhnaga tupest väljumine.
muud günekoloogilised haigused: emakakaela põletik (kolpiit), häbeme suuruse vähenemine (nn atroofia) (häbeme krausoos) - kõigil neil haigustel on sümptomitena ka tugev sügelus suguelundite piirkonnas.
Meestel võivad suguelundite piirkonna sügelust põhjustada järgmised põhjused:
sugulisel teel levivad haigused (kandidoos, klamüüdia, ureaplasmoos jne). Kõige sagedamini on meeste sugulisel teel levivate haiguste muud sümptomid: põletustunne ja valu ejakulatsiooni ja urineerimise ajal, kusiti eritumise erinev intensiivsus jne.
Balanopostiit on peenise ja eesnaha põletikuline protsess. Balanopostiidi sümptomid on järgmised: peenisepea punetus või sügelus, eesnaha turse, valu peenisepea paljastamisel.
Kui pärast seksuaalvahekorda tunneb mees peenise peas sügelust, võib see viidata partneri tupest happesuse suurenemisele.
Nii naistel kui meestel võib sügelistega esineda sügelust kubeme piirkonnas, eriti kui see levib sugulisel teel. Sügelise peamised sümptomid: sügelus (eriti hullem öösel), valkjate triipude tekkimine nahal (nn. sügelised urud) ja sügelevad villid, koorikud, lõhed.
3. Sügelev peanahk– perioodiline või pidev soov peanahka kriimustada. Sügelus selles piirkonnas võib olla erinevate haiguste sümptom, millest peamised on:
täid (pedikuloos).
seborroiline dermatiit (seborröa) on peanaha, dekoltee ja näo haigus, mida iseloomustab rasunäärmete talitlushäire. Seborröa on kahte tüüpi: kuiva seborröa korral rasunäärmete aktiivsus väheneb ja rasuse korral hakkavad rasunäärmed muutunud keemilise koostisega rohkem rasu eritama.
samblikud (dermatofütoosid) on nakkav naha seeninfektsioon, mida kõige sagedamini leidub lastel. Sõrmust iseloomustab juuste väljalangemine peanahal ühes või mitmes kohas.
kuiv peanahk. Selle nahahaiguse puhul on soovitatav kasutada juuksekosmeetikat, millel on nahka niisutav toime.
4. Sügelev jalgade nahk võib näidata jalgade veresoonte haigustest või jalgade seenhaigustest. Kui teil tekib jalgade interdigitaalpiirkonnas tugev sügelus, võib see viidata jalaseenele (dermatofütoosi tüüp). Mükoos (jalgade seen) on levinud nii meestel kui naistel. See ei ole iseseisev haigus ja sageli kaasneb varbaküünte seeninfektsiooniga (onühhomükoos). Selle haigusega küüneplaat pakseneb ja küüned muutuvad häguseks, lõdvenevad ja murenevad.
Kui jalgade ja säärte piirkonnas esineb sügelus, võib see olla veenilaiendite – jala veresoonte haiguse – põhjus. Reeglina kannatavad naised jalgade veenilaiendite all. Säärte naha sügelusega veenilaiendite taustal võib kaasneda sageli korduv turse ja raskustunne jalgades. Veenilaiendite hilisemates staadiumides tekib jalgadele märgatavalt laienenud venoosne võrgustik.
Sügelus raseduse ajal
Lapse kandvatel naistel ilmneb sügelus tavaliselt raseduse teisel poolel. See võib katta kogu keha pinda või olla koondunud selga ja kõhtu.Sügeluse põhjused raseduse ajal on erinevad. Esiteks võib sügelus tekkida, kuna kasvav emakas venitab kõhunahka. Raseduse teises pooles kasvab kõht tavaliselt kiires tempos, mille tulemusena venib ja õheneb kõhu eesseina nahk. Naha venitamine võib põhjustada sügelust seljas ja kõhus. Sel juhul on vaja kasutada niisutajat.
Teiseks võib nahasügelus viidata ka haigusele nagu sapikivitõbi. Kui sügeleva naha taustal täheldatakse naha, silmade kõvakesta ja suu limaskesta kollasust, peate kiiresti minema haiglasse. Soori esinemisest võib viidata suguelundite sügelus raseduse ajal. Tavaliselt pärast sünnitust sügelev nahk kaob, nagu poleks seda kunagi juhtunud.
Sügeleva naha diagnoosimine ja ravi
Oleme juba varem öelnud, et sügelev nahk võib viidata paljude haiguste esinemisele, seetõttu peate enne sügeluse ravimist välja selgitama selle esinemise põhjuse. Tavaliselt, kõrvaldades sügeluse põhjuse, vabanete sümptomist endast. Kui avastate, et teil on sügelev nahk, peate konsulteerima dermatoloogiga, kes suunab teid vajalikele uuringutele ja suudab panna diagnoosi. Võib juhtuda, et diagnoosi panemiseks vajate teiste arstide abi (allergoloog, endokrinoloog, terapeut jne).Nahasügeluse ravi peamised põhimõtted on: vabaneda sügeluse põhjusest; teatud kehapiirkonnas lokaliseeritud sügeluse korral kasutatakse kohalikku ravi ja süsteemset (st üldist) ravi. Enne dermatoloogi poole pöördumist ei tohiks te ise ravida (ärge määrige ega ravige sügelevaid kohti ühegi vahendiga), kuna see võib diagnoosimist keerulisemaks muuta.
Dieet sügelev nahk
Sageli on sügelev nahk seotud allergilise reaktsiooniga teatud toiduainetele (urtikaaria, atoopiline dermatiit). Sügeluse perioodil on vaja dieedist välja jätta praetud, vürtsikad ja rasvased toidud, samuti kõige sagedamini allergiat põhjustavad toidud (juustud, kohv, tsitrusviljad, munad, šokolaad, lihapuljongid, alkohol jne). ). Kui suguelundite piirkonnas või pärakus on sügelus, peate vähendama tarbitavate maiustuste (suhkur, maiustused jne) kogust. Sel juhul on kasulikud puder (kaerahelbed, tatar, riis), keefir, pasta, köögiviljapüree, lahja keedetud liha.Sügeluse lokaalne ravi
Nahasügeluse ravimisel on see äärmiselt oluline korralik nahahügieen. Kui sügelus levib üle kogu keha, on soovitatav aeg-ajalt naha pinda töödelda. 3-5- äädika protsentuaalne lahus (lahuses niisutage käsn ja hõõruge sellega keha), anestesiini ja kasutage talgipulbreid. Sügeluse lokaliseeritud vormide (suguelundite, pärakusügelus) korral on kasulik pesemine igal hommikul ja õhtul, samuti pesemine pärast roojamist (sooja vee ja seebiga).Päraku sügeluse raviks on tõhusad igasugused põletikuvastased salvid - Triderm, Ultraproct, Lokoid. Siiski on oluline meeles pidada, et salvid vähendavad ainult nahasügeluse intensiivsust, kuid ei vabane selle põhjusest, seega on nende toime ajutine. Päraku sügeluse tegeliku põhjuse väljaselgitamiseks ja õige ravi määramiseks peate konsulteerima proktoloogiga.
Üldine sügeluse ravi
Kõige tavalisem nahasügeluse tekkemehhanism on histamiini hulga suurenemine nahas. Sügeluse intensiivsuse vähendamiseks määravad arstid antihistamiinikumid nagu Zirtec, Loratidiin, Tavegil, Erius, Suprastin ja nii edasi. Pange tähele, et enamikul antihistamiinikumidel on närvisüsteemi pärssiv toime, mistõttu on selle rühma ravimitega ravi ajal sõidukite juhtimine keelatud.Tõsine nahasügelus on tavaliselt närvisüsteemi ärritaja, mille tulemuseks on selle diagnoosiga patsient kannatab lühikese tuju all. Selle manifestatsiooni kõrvaldamiseks kasutatakse ravimeid, millel on närvisüsteemi rahustav toime (nn rahustid), sealhulgas: Novo-passiit, palderjan, piparmündi tee, emajuurtinktuur ja teised.
Kui sügelus ei kao pikka aega, peate konsulteerima spetsialistiga.
Häbeme või tupe sügelus võib esineda igal naisel erinevatel eluperioodidel ja igas vanuses. Kõige sagedamini kombineeritakse tupe punetust ja sügelust kriimustustest tekkinud haavade ilmnemisega ja see on juba provotseeriv tegur võimaliku nakkuse tekkeks patogeensete patogeenidega, mis põhjustab põletikku koos haavandite tekkega.
Tervel naisel, kes järgib intiimhügieeni, ei tohiks olla ebameeldivaid aistinguid ning põletuse ja sügeluse ilmnemisel ei tohiks te mingil juhul tegeleda enesediagnostika ja eneseraviga, peate kiiresti läbima günekoloogi kontrolli. Kuna ravi rahvapäraste ravimitega ilma ebamugavust põhjustanud tõelise põhjuse kindlakstegemiseta on vastuvõetamatu, rumal ja hoolimatu. Ainult arst teeb analüüsi tulemuste põhjal diagnoosi ja määrab sobiva ravi.
Sügelemine tupe piirkonnas ei ole haigus, vaid ainult sümptom tosinast erinevast naisorganismi patoloogilisest seisundist, mis viitab sellele, et kehas on tekkinud mingi rike, mingi haiguse teke. Ainult siis, kui saate teada, milline neist antud juhul tekkis, saate tegutseda. Ilma analüüsitulemustel põhineva selge diagnoosita ei saa te douchingut kasutada ega kasutada ravimeid suposiitides, salvides, kreemides (vaadake, kuidas seda teha).
See muudab kliinilist pilti ja järgnevate analüüside tulemused on valed, mis võib viia ebapiisava ravi ja seisundi halvenemiseni. Kui naisel tekib sügelus, valge, juustune eritis, eritis suureneb või kalalõhnaline eritis kestab üle 3 päeva, tuleb kindlasti arstiga nõu pidada. Ebamugavuse põhjused võivad olla erinevad - sugulisel teel leviv haigus, allergiline reaktsioon või keha reaktsioon pidevale pikaajalisele stressile.
Kuidas valmistuda günekoloogi visiidiks?
- 1-2 päeva enne visiiti ei tohi kasutada ravimeid suposiitide või pihustite kujul
- Peaksite hoiduma seksuaalvahekorrast 1-2 päeva
- 1-2 päeva enne arsti juurde minekut ei tohi kasutada antibakteriaalseid intiimhügieeni tooteid, eriti kui te duššite.
- Arsti juurde mineku eelõhtul on vaja välissuguelundeid pesta tavalise, eelistatavalt beebiseebi ja sooja veega.
- Parem on mitte urineerida 2-3 tundi enne visiiti.
Arst viib läbi uuringu, võtab bakterikultuuri anaeroobide, aeroobide ja seente tuvastamiseks, määrab tundlikkuse antimikroobsete ainete suhtes ning suunab teid sugulisel teel levivate infektsioonide PCR diagnostikasse, RIF-i ja ELISA-sse. Lisaks on soovitav teha väljaheite test ussimunade ja. Seda tuleb teha täpse diagnoosi tegemiseks. Ainult tupesügeluse kaebuste põhjal, mille põhjused on erinevad, ei saa arst ilma täiendavate uuringuteta diagnoosi panna.
Tugeva sügeluse peamised põhjused tupes
Kõik võimalikud põhjused võib jagada kolme rühma:
- Günekoloogilised haigused
- Muud välised ja sisemised tegurid
Günekoloogilised haigused
Põletustunne ja sügelus tupes on peaaegu iga suguelundite piirkonna nakkusprotsessi sümptomid. Oportunistlike mikroorganismide põhjustatud haigused - nende esinemine tupe mikroflooras ei põhjusta tavaliselt ebamugavust, kuid provotseerivate tegurite ilmnemisel nad paljunevad, mis põhjustab põletikku, sealhulgas:
Tupe limaskesta kandidoos
Seda põletikku põhjustab pärmseen Candida (Candida albicans või Monilia), seda nimetatakse ka sooriks, pärmseene kolpiidiks. Lisaks tugevale sügelusele ja põletustundele iseloomustab seda paks, rikkalik, kalgendatud valge eritis ().
Bakteriaalne vaginiit, kolpiit, vulvovaginiit
Kui tupe mikroflooras toimub oportunistlike bakterite aktiivne vohamine, võib gardnerellat lisaks ebameeldivale sügelusele häirida kõige sagedamini ka E. coli või kookosnakkus – need infektsioonid esinevad sageli segakujulistena, st kandidoos, gardnerelloos, ja teistel tekivad infektsioonid. Enne menstruatsiooni ebamugavustunne tavaliselt intensiivistub.
Allergia sperma suhtes
Mõnikord kogevad abielunaised, kellel on ainult üks partner, pärast kaitsmata vahekorda tupes sügelust, mis on tingitud allergilisest reaktsioonist abikaasa sperma suhtes. See juhtub üsna harva ja väljendub põletuse, punetuse, välissuguelundite sügelusena pärast seksuaalvahekorda. Abielupaarile võib tõsiseks probleemiks osutuda allergia sperma suhtes, aga ka mehe ja naise mikrofloora kokkusobimatus, mis tekitab naises ebamugavust, truudusetuse kahtlust ja teineteises suguhaigusi. Küll aga võib ärritavaks komponendiks olla nii sperma valk ise kui ka võimalikud toiduained ja ravimid, mida armastatud mees võtab. Selle sügeluse põhjuse selgitamiseks peaksite oma mehe sperma jaoks tegema spetsiaalsed allergiatestid.
Seksuaalsed infektsioonid
Samuti on palju peidetud sugulisel teel levivaid infektsioone, mille puhul ei pruugi pikka aega mingeid sümptomeid ilmneda, kuid immuunsüsteemi nõrgenemisel, kaasuvate krooniliste haiguste või varasemate viirusnakkuste ägenemisel väljenduvad need väiksema ebamugavustunde, põletusena. , sügelus. See on võimalik isegi siis, kui küsitav seksuaalkontakt leidis aset kaua aega tagasi ja ebameeldivad sümptomid tekkisid palju hiljem. Need STI-d hõlmavad järgmist:
- Suguhaigused— Venemaa tervishoiuministeerium teeb kindlaks 5 peamist sugulisel teel levivat haigust, millest paljud on levinud mõnes lõunapoolses kuurortriigis: gonorröa, süüfilis, lymphogranuloma venereum, chancroid, donovanosis.
- , millel on väga sageli krooniline korduv iseloom.
- Trihhomonoos, mida iseloomustab ka ebameeldiv kalalõhn ja rohekas või kollakasroheline vahune eritis.
- Ureaplasmoos, mükoplasmoos, on selline ebamugavustunne ka neile iseloomulik.
- genitaalherpes, mille puhul lisaks tugevale sügelusele tupe ümbruses tekitavad muret herpesviiruse põhjustatud valulikud lööbed.
- Kondüloomid või kondüloomid on suguelundite piirkonnas naha väljakasvu, kondüloomina esinev viirushaigus, mille tekitajaks on inimese papilloomiviirus (vt.).
- Suguhaiguste tüsistusena võivad tekkida tservitsiit, enometriit ja uretriit. Tservitsiit on emakakaela limaskesta põletik, mis on tingitud STI-st või tekib pärast vigastust. Endometriit on emakapõletik, nende haiguste puhul tekivad välissuguelundites ebameeldivad aistingud eksudaadi eraldumise tõttu, mis mõjub tupe seinu ärritavalt. Uretriit on ureetra limaskesta põletik, mis lisaks sügelusele tekib.
Vanemate naiste haigused
Järgmine günekoloogiliste patoloogiate loetelu on seotud teiste haigustega, mis võivad tekkida reproduktiivses eas naistel, kuid kõige sagedamini registreeritakse neid menopausi ajal üle 45-aastastel naistel:
Häbeme krauroos
See on progresseeruv krooniline atroofiline protsess häbeme limaskestal ja nahal, mis on seotud vanusega seotud muutustega. Selle haigusega kaasneb kuivus, kihelus tupe sissepääsu juures, sklerootilised muutused klitoris, väikesed ja suured häbememokad ning tupe stenoos (vt.).
Tupe limaskesta atroofia
Tupe kuivus, häbememokad ja kipitustunne, põletustunne võivad ilmneda atroofiliste protsessidega, mis ilmnevad naistel vanusega. Menopausis naistel eritavad näärmed juba palju vähem libestit, tupe limaskest muutub tundlikumaks, seksi ajal ja pärast seda tekib ebamugavustunne, valu ja sügelus. Kõige sagedamini algab limaskesta atroofia naistel menopausi ajal, kui tupe kude muutub õhemaks. ( , ). See võib ilmneda ka autoimmuunhaiguste taustal (vt.).
Urogenitaalsed fistulid
Need võivad tekkida pärast keisrilõiget, pärast sünnitust ja muid günekoloogilisi või uroloogilisi operatsioone. Kui moodustuvad urogenitaalsed fistulid, põhjustab see urineerimise ajal uriiniga kokkupuutumise tõttu tupe põletikku.
Emaka, emakakaela või tupe hea- või pahaloomulised kasvajad
Need on polüübid, fibroidid, fibroidid, Gartneri tsüst, emaka, emakakaela, tupe või munasarjade onkoloogilised patoloogiad ().
Günekoloogiaga mitteseotud haigused
Mürgistus, mis esineb peaaegu kõigi nakkushaigustega, võib mõjutada kõiki keha organeid ja süsteeme, sealhulgas tupe limaskesta, samuti:
- Igasugune allergiline haigus, allergiline nahalööve, dermatiit suguelundite piirkonnas võib põhjustada sügelust tupe ümber.
- Suguelundite sügelus võib olla diabeedi sümptom (vt.).
Kui pärast günekoloogi külastamist vanemal naisel patoloogilisi põletikulisi protsesse ei tuvastata, tuleks diabeet välistada, selleks piisab suhkrutesti tegemisest ().
Stress, ületöötamine
Üks põhjusi võib olla närviline väsimus, depressioon, stress või mis tahes pikaajaline emotsionaalne ülekoormus eriti tundlikel, murelikel naistel. Vaimsed häired, tõsised närvisüsteemi haigused, nagu perifeerne või tsentraalne neuropaatia, ja mis tahes muud ajukahjustused võivad samuti põhjustada sügelust.
Maksa, neerude, kilpnäärme haigused
Kilpnäärme talitlushäired, maksahaigus (hepatiit), neeru- või verehaigus (leukeemia), aneemia võivad mõjutada kogu keha, sealhulgas põhjustada ebamugavustunnet kõhukelmes.
Helmintiaas ehk häbemetäid
Mõnikord põhjustab helmintiaas ebameeldivat sügelust nii pärakus kui ka tupe eesruumis, mistõttu tuleks põhjaliku läbivaatuse käigus teha ka helminti munaraku test (,). Sellele sümptomile võivad kaasa aidata ka häbemetäid.
Seedetrakti haigused
Seedetrakti haigused, soole düsbioos, välised ja sisemised hemorroidid, pärakulõhed võivad põhjustada valu, põletust ja kerget sügelust tupe lähedal, kuna pärak ja häbe on lähedal ().
Tsüstiit
Tsüstiit, mis on naiste tavaline haigus, sageli koos sugulisel teel levivate infektsioonide, kandidoosi ja sageli püelonefriidiga, võib samuti põhjustada häbememokad ja tupe nahasügelust ().
Verehaigused
Inimkehas on kõik omavahel seotud, et iga haigus võib tabada pealtnäha mitteseotud elundeid, ühe süsteemi rike põhjustab häireid kogu organismi talitluses. Eriti kui tegemist on onkoloogilise haigusega, näiteks leukeemia, lümfagranulomatoos, aga ka naiste suguelundite vähiga, võib see olla isegi algstaadiumis, mis ei avaldu veel sümptomaatiliselt, kuid avaldab juba mõju, põhjustades ebamugavustunne kõhukelmes ().
Muud põhjused
Allpool on loetletud välised käivitajad, mis aitavad kaasa sügeluse ilmnemisele. Kui pärast nende 3-päevast kõrvaldamist ebamugavustunde sümptomid püsivad, peaksite kindlasti külastama günekoloogi:
- Ebamugava, kitsa, sünteetilise, kareda, ebakvaliteetse aluspesuga tekib kasvuhooneefekt või tekib lahkliha püsiv vigastus.
- Liiga madala või kõrge temperatuuriga kokkupuute tõttu, see tähendab hüpotermia või ülekuumenemise tõttu.
- Välised ärritajad võivad olla erinevad agressiivsed kemikaalid, lisandid, deodorantides leiduvad lõhnaained, seebid, dušigeelid, padjakesed, tualettpaber, tampoonid, padjakesed, riidevärvid, pesupulbrid. Mis tahes agressiivsele ainele võib tekkida allergiline reaktsioon.
- Naisel võib olla ebapiisav reaktsioon ka vaginaalsetele rasestumisvastastele pillidele (vt.), kreemidele, suposiitidele.
- Mõnedel naistel esineb individuaalne talumatus kondoomide määrimise, määrdeainete või spermitsiidide suhtes, millega neid töödeldakse, aga ka lateksi enda suhtes, millest need on valmistatud, see on seksijärgse sügeluse põhjuseks tupes.
- Tugev stress ja pikaajaline närvipinge kutsuvad esile kõik keha talitlushäired.
- Intiimhügieeni reeglite rikkumine - naine peaks pesema oma välissuguelundeid ilma seebita vähemalt üks kord päevas (eelistatavalt hommikul ja õhtul), samuti enne ja pärast seksuaalvahekorda.
- Kehv toitumine. Toitumissõltuvus (vitamiinipuudus ja mikroelementide puudus nõrgendavad immuunsüsteemi, halvendavad naha ja limaskestade regeneratiivseid omadusi, mistõttu tekivad mikropraod), samuti poolfabrikaatide ja kiirtoidu tarbimine, mis on rikkad. värvained, säilitusained, stabilisaatorid, põhjustab allergilisi reaktsioone. Ja ka kirg magusate, vürtsikate, marineeritud toitude vastu võib põhjustada sügelust.
Kuidas vabaneda ebamugavustundest?
Tupes sügelusest vabanemiseks tuleks esmalt kõrvaldada kõik võimalikud provotseerivad tegurid – dušitooted, hügieenitooted, pesupulber, rasestumisvastased vahendid, vahetuspesu jne. Kuulake oma keha; enda suhtes tähelepanelik olemine aitab tuvastada välise põhjuse. Kui ebamugavustunne ei kao, peate konsulteerima günekoloogiga.
Eriti oluline on lasta end läbi vaadata pärast küsitavat seksuaalset kontakti, kasutamata usaldusväärseid nakkuste eest kaitsmise meetodeid – kondoome. Tuleb meeles pidada, et varjatud infektsioonid ja suguhaigused on väga salakavalad ja võivad avalduda väga kaua pärast nakatumist. Nende haiguste kroonilises kulgemises on iseloomulik, et sügelus intensiivistub ovulatsiooni ja menstruatsiooni ajal ning väheneb pärast menstruatsiooni. Suguhaiguste ravi toimub alles pärast lõplikku diagnoosi - need on antibiootikumid, immuunstimulandid, tupe ja soolte mikrofloora normaliseerimine, vitamiiniteraapia ja füsioteraapia.
Selle tunnuseks võivad olla ka rohke juustune eritis, põletustunne, sügelus, intensiivistumine pärast seksuaalvahekorda või hügieeniprotseduure. Meie artiklist saate teada kõigi teadaolevate kandidoosi suposiitide puuduste ja eeliste kohta.
Limaskesta atroofiliste muutuste korral, mis tekivad östrogeeni puudumise tõttu ja millega kaasneb tupe kuivus, sügelus ja põletustunne, määratakse tavaliselt östrogeeni ravimid.
Paljud soovitavad ravi täiendada dušiga - see on väga vastuoluline küsimus, kuna enamik günekolooge on kategooriliselt kaaliumpermanganaadi ja muude lahenduste kasutamise vastu. Lisateavet dušitamise, selle kahjude ja eeliste kohta ning selle kohta, kas seda üldse teha, loe meie artiklist.
Värskendus: oktoober 2018
Sageli on sügeluse põhjuseks individuaalne talumatus mõne aine suhtes, mis satub kas nahale või kehasse – suu kaudu või süstimise teel. See võib tekkida naha retseptorite termilise, mehaanilise või elektrilise stimulatsiooni tõttu. Sümptom viitab ka muude ainete kui histamiini liigsele sisaldusele veres, mis ilmneb allergia ajal. Mõned neist haigustest võivad olla eluohtlikud.
Kust sügelustunne tuleb?
Vajalik soov nahapiirkonda kriimustada tekib siis, kui lahustunud ainete suure kontsentratsiooniga veri voolab valuretseptoritesse (notsitseptoritesse), mis on epiteelirakkude kihi all võrgu kujul laiali.
- histamiin ja/või histidiin. Neid aineid moodustavad liigselt immuunrakud, kui organismi sisenevad teatud – igale organismile omased – võõrvalgud;
- maksas toodetud sapphapped. Nad sisenevad naharakkudesse ja ei saa neist lahkuda, kui tekib selline seisund nagu kolestaas - kui sapp ei saa täielikult kaksteistsõrmiksoole siseneda ja on sunnitud maksa- ja sapiteede rakkudes seisma;
- serotoniin on aminohappest moodustunud aine, mis vabanedes põhjustab veresoontes ja siseorganites paiknevate silelihaste märkimisväärset kokkutõmbumist. See on neurotransmitter ehk keemiline ühend, mis võimaldab suhelda närvilõpmete vahel (signaal liigub närvist närvi mitte nagu elekter, vaid pigem nagu mull keemilise ainega, mille struktuurist sõltub neuroni aktiivsus saab inhibeerida või aktiveerida). Selle struktuur on väga sarnane psühhoaktiivse hallutsinogeeniga LSD;
- tsütokiinid – molekulid, mis võimaldavad "suhtlust" immuunrakkude vahel;
- endorfiinid – looduslikud valuvaigistavad molekulid;
- lämmastikujäätmed, mis kogunevad verre neeruhaiguse ajal;
- mõned teised bioaktiivsed ained: kilpnäärmehormoon kaltsitoniin, pankrease ensüümid (trüpsiin, kallikreiin), VIP neuropeptiidid ja aine P.
Kuna iga inimese kehal on oma eripärad, ei ole ülaltoodud ainete kontsentratsiooni ja mehaanilise stimulatsiooni vajaduse vahel otsest seost tuvastatud. Seega võib neerupuudulikkuse algstaadiumiga kaasneda tõsine sügelus ühel inimesel, samas kui teises ei ilmne see isegi ureemia lõppstaadiumis.
Sügelevad ainult nahk ja need limaskestad, mille epiteelirakkude kiht on kontaktis väliskeskkonnaga ja asub naha lähedal: igemed, keel, suguelundid. Nende all paiknevate valuretseptorite signaal liigub mööda C- ja A-delta-tüüpi närvikiude, jõuab seljaajuni ja koos selle struktuuridega ajju, selle tundlikule tsoonile.
Sügelus võib olla erineva iseloomuga: kergest “kõditavast” kuni tugeva, valulikuni. Selle olemus määrab inimesele, kuidas selle lokaliseerimist "töötleda":
- kriimustus: see on tüüpilisem nahapatoloogiate jaoks, nagu neurodermatiit või ekseem;
- õrnalt hõõruda: omane samblikele;
- jahe (tüüpiline ägeda urtikaaria korral).
Kuid ainult nende tunnuste põhjal ei saa diagnoosi panna. Sügeleva kehanaha põhjuse väljaselgitamiseks on oluline:
- selle lokaliseerimine;
- naha seisund selliste aistingute kohas;
- tingimused sügeluse ilmnemiseks ja leevendamiseks;
- täiendavad sümptomid.
Mõelgem nende tegurite kombinatsioonile, et oleks lihtsam läbivaatusele pääseda ja valida täpselt spetsialist, kes suudab teie seisundit kiiresti leevendada.
Sügeluse tüübid
Sümptomite levimus on peamine kriteerium, millest algab naha sügeluse põhjuse diagnoosimine. Selle meetme põhjal võib sügelus (meditsiinis niinimetatud sügelus) olla:
- Lokaliseeritud (inimene võib näidata konkreetset kohta, kus sügelus on tunda).
- Üldistatud (kogu kehas, mitte tingimata samal ajal).
Üldine sügelus
Sügelus, millega kaasnevad muutused nahas
See sümptom viitab patoloogiatele, mis kuuluvad dermatoloogide pädevusse. See tähendab, et kohalike muutustega kaasnevad nahahaigused, mis on vähem ohtlikud kui süsteemsed haigused.
Haigused, millega kaasneb naha punetus
Naha sügelus ja punetus on tüüpilisemad põletikulistele või allergilistele haigustele. See:
- Kontaktdermatiit: ärritus ja sügelus paiknevad kohas, mis puutus kokku allergeeniga. Punetuse piirid on selged. Diagnoosimiseks tuleb meeles pidada, millistes uutes kohtades oled käinud, millist uut kodukeemiat hakkasid kasutama, milliseid riideid või aksessuaare otse nahale panid. Seega võib kaenlaaluste punetust seostada uue villase kampsuni/kleidi või tuttavate, kuid uue puudriga pestud riiete kandmisega. Ja käte naha sügelus - uue kreemi või muu keemiatoote kasutamine. Selle haiguse iseloomulik tunnus on sümptomite täielik kadumine pärast allergeeni lõppu.
- Atoopiline dermatiit– haigus, mis kõige sagedamini mõjutab lapsi, kuid võib esineda ka täiskasvanutel. Selle põhjuseks on allergeen, mida võetakse enamasti suu kaudu koos toiduga. Lastel paikneb punetus peamiselt näonahal (põskedel), põlvede ja küünarnukkide painutuspinnal. Täiskasvanutel: nägu on välistatud, randmed, põlved ja küünarnukid võivad kõverduda punaseks.
Sügeluse ja lööbe kombinatsioon
Haigus | Lööbe tüüp | Lokaliseerimine, omadused |
Kontaktdermatiit | Punetus selgelt piiritletud piiriga; punetuse ülaosas võivad olla villid | Igal pool. Tuletab meelde kokkupuudet riiete/aksessuaaride/kemikaalidega |
Nõgestõbi. Kui sellised katte kohal väljaulatuvad villid tekivad pärast selle piirkonna mehaanilist hõõrdumist - dermograafiline urtikaaria |
Punetus, millel on piir, ulatub nahapinnast kõrgemale ja kipub üksteisega sulanduma, sarnaselt nõgese poolt jäetud jäljele. | Igal pool |
Bulloosne pemfigoid | Esialgu tõuseb naha kohale punetus, misjärel tekib sellesse kohta pingeliste omaduste mull | Kohtades, kus tekib hõõrdumine riiete või aksessuaaridega (kotirihm, kellarihm) |
Ekseem | Algul on punetus ja turse, millel on selge kuju, seejärel tekivad mullid, millest osa avanevad ja nende asemele tekivad koorikud. Ühes kohas täheldatakse mitme etapi elemente (punetus, villid, koorikud) | Sümmeetrilised nahapiirkonnad, kõige sagedamini jäsemetel (eriti ülemistel), samuti näol |
Piiratud neurodermatiit | Kuivad naastud, mille ümber võivad olla punased laigud, millel ei ole terve nahaga selgeid piire | Kaela külgedel, voltides |
Hajus neurodermatiit | Täiskasvanutel - kuivanud laigud nahal, ümbritsetud punaka servaga, ilma terava üleminekuta tervele nahale | Silmalaugud, jalad, huuled, käed. Võib olla üle kogu keha. |
Turse ja punetus, turse ja koorumine, peal võivad olla punased lööbed, villid või koorikud | Lastel - pärast täiendavate toitude kasutuselevõttu - põskedel, krae piirkonnas, ülajäsemetel | |
Erineva kujuga väikesed laigud, mis ulatuvad naha kohal, läikivad | 2. eluaastal, mis asub voltide piirkonnas | |
T-rakuline lümfoom | Punane lööve nahal, millega kaasneb sügelus, ovaalne | Kohtades, mis ei puutu päikesevalguse kätte |
Lichen planus | Violetsed hulknurkse kujuga hulknurksed graanulid, mille soomused tõusevad üle terve katte | Randmete painduv pind |
Follikuliit | Mullid ja pustulid | Puusad, selg, rind |
psoriaas | Hõbedased naastud, mille peal on koorimine | Jäsemete sirutajapind, peanaha ja kaela, peopesade ja taldade sügelus |
Sügelised | Paaritud mustad täpid on nähtavad | Käed, kaenlaalused, kõht, suguelundid |
Sügeluse ja naha koorumise kombinatsioon
Naha koorumisega kaasneb sügelus järgmistel juhtudel:
- Allergilise reaktsiooni tulemus, mis väljendus urtikaariana. Allergiat võivad põhjustada:
- tooted;
- ravimid;
- loomade sülg;
- majapidamis- ja muud kemikaalid;
- putukahammustused;
- kosmeetika.
- Ekseem. Sel juhul täheldati algselt erinevat tüüpi ville ja punetust. Need elemendid, nagu ka nendejärgne koorimine, on lokaliseeritud, sageli sümmeetriliselt kätel või jalgadel, samuti näol.
- Munasarjade, kilpnäärme või. Sel juhul märgitakse ka muid sümptomeid. Näiteks kilpnäärme ebapiisavale talitlusele on iseloomulikud kaalutõus, kehanaha kuivus ja sügelus, hilisemates staadiumides – vaimsete reaktsioonide aeglustumine. Munasarjade talitluse muutmiseks – tsüklihäired, raskused rasestumisega jne.
- Usside “elamine” soolestikus võib põhjustada ka kogu keha naha sügelevat koorumist.
- Kui koorub peamiselt nägu, sügeleb, sügeleb, on silmade kiire väsimine, ripsmete kadu, silmade sage hapustumine, põhjuseks võib olla nakatumine ripsmelestadesse, Demodex.
- Teine sügeluse põhjus võib olla diabeet. Sel juhul ei esine lööbe elemente, kuid on üldised sümptomid: nälg, janu, sagedane urineerimine, pustuloosse infektsiooni lihtne lisamine ja halb haavade paranemine.
- Sügelemine ja koorumine, mis ilmnevad pärast ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni märke, mis esinevad sümmeetriliste piirjoontega laikudena, mis paiknevad kõige sagedamini kerel ja reitel, võivad olla pityriasis rosea tunnused. Täpse diagnoosi tegemiseks peate konsulteerima dermatoloogiga.
- Jalgade ja peopesade naha koorumine ja sügelus võib viidata seeninfektsioonile.
- ja sügelev peanahk võivad olla järgmised nähud:
- haigus, mida põhjustab seene Pityrosporum Ovale;
- psoriaas, mille puhul kõõm on tõsine;
- follikuliit;
- halva šampooni ostmine.
Kui sügelusega kaasneb põletustunne
Põletustunne ja sügelus tekivad kõige sagedamini nahapõletiku kohas. See võib olla reaktsioon mehaanilisele ärritusele raseerimisel, depilaatori kasutamisel või vahatamisel. Diabeedi puhul on võimalik ka halvasti paranev põletik, mis põleb selle ainevahetushaiguse tagajärjel muutuva kudede pH tõttu. Põletuse ja sügelusega võivad kaasneda alajäsemete veenide haigused – siis võib nahk olla paistes, kergelt sinakas, kuid ilma nähtava lööbeta.
Nende kahe sümptomi kombinatsioon võib inimesel tekkida lööbe ilmnemisel (vt vastavat lõiku) – individuaalse reaktsioonina ekseemile, neurodermatiidile, urtikaariale või muule dermatiidile.
Muud sümptomid, mis võivad viidata sügeluse põhjustele
Sümptom võib viidata ka süsteemsetele haigustele:
- Kolestaasiga tekib lisaks sügelusele ka kollasus, kui mitte kogu nahal, siis silmavalgetel. Sügelus ilmneb sagedamini kohtades, mis hõõruvad riietega, intensiivistuvad öösel;
- uriini lõhn kehast, valge “pulbriga” puistatud naha kuivus ja selle sügelus, uriini koguse või värvuse muutus viitab neerupuudulikkusele;
- naha sügelus pärast sooja vanni/duši all käimist on iseloomulik erütreemiale, patoloogiale, kui punaste vereliblede arv on normist oluliselt kõrgem.
Kui aga nahk sügeleb pärast ujumist (dušš, vann) mõnda aega vaid kütteperioodil, on võimalik, et nahk reageerib niimoodi “tehnilisele” kuumale veele kraanist, mis sisaldab erinevaid kahjulikke lisandeid. Kui pärast ujumist ja suvel on tunda sügelust, võib põhjus olla selles, et vesi on väga kare, kõrge kloorisisaldusega.
Sügelemine ilma muude sümptomiteta
Kui ilmneb sügelus ja nahal ei ole kuivust, "pulbrit", laike ega värvimuutusi, võib see olla:
- hematopoeetilise süsteemi haigus, eriti lümfogranulomatoos. Peate konsulteerima terapeudiga, kes palpeerib inimese lümfisõlmi, määrab ja tõlgendab hemogrammi ja muid vereanalüüse ning suunab teid hematoloogi või onkoloogi vastuvõtule;
- seniilne sügelus, mis ilmneb teadmata põhjusel pärast 60. eluaastat. Kuid isegi kui kuulute sellesse kategooriasse, peate välistama tõsisemad haigused;
- vaimsed või neuroloogilised haigused, mille sümptomeid te ei pruugi enda juures märgata;
- soole helmintide populatsioon, mida saab välistada nii nende munarakkude väljaheite analüüsi kui ka usside antikehade vereanalüüsiga. Sellise diagnoosi määramine on nakkusarsti töö (tema leiab kliinikust kabinetist lühendiga “KIZ”).
Igal juhul ei pruugi te märgata sümptomeid, millele kvalifitseeritud arst tähelepanu pöörab, nii et kui tekib sügelus, võtke temaga ühendust.
Ravi
Sügeleva naha ravi määratakse pärast uuringut, mille eesmärk on tuvastada selle seisundi põhjus. Peamised testid, mis aitavad etoloogiat selgitada, on järgmised:
- üldised uriini- ja vereanalüüsid;
- vere glükoosisisaldus;
- naha kraapimine seente tuvastamiseks;
- maksa- ja neeruanalüüsid (veri);
- varjatud vere test väljaheites;
- helmintide munade tuvastamine väljaheites.
Analüüside tegemise ajal määratakse sügeluse sümptomite leevendamiseks - kui puuduvad neeru- või maksapuudulikkuse nähud, millest arst peab teile rääkima - antihistamiinikumid: "Eden", "Fenistil", "Diazolin", mis ei põhjusta uimasust ega võimsamaid ravimeid, kuid selle toimega (“Suprastin”, “Tavegil”).
Lokaliseeritud kahjustuse korral võib kasutada allergiavastast nahasügeluse salvi, näiteks Sinaflan, Akriderm, Apulein, hüdrokortisooni salv või muud kortikosteroidid. Mõnikord on ette nähtud muud kohalikud mittehormonaalse päritoluga ravimid - "Prograf" või "Elidel".
Kui sügelus on põhjustatud kolestaasist, on edukalt kasutatud sapphapet absorbeerivaid ravimeid. Kui sümptomi põhjus peitub verehaiguses, kasutatakse spetsiifilisi ravimeid – monoklonaalsete antikehade inhibiitoreid. Psoriaasi ravimiseks kombineeritakse kohalikke ja süsteemseid ravimeid, mis normaliseerivad naharakkude jagunemist.
Äärmiselt tugeva sügeluse korral määratakse nõrgad opiaadid, ravile lisandub hirudoteraapia, naha ultraviolettkiirgus jne.
Seega on peanaha ja keha sügeluse põhjused mitmekesised. Enamasti on need erinevad allergilised reaktsioonid nii kehasse sattunud ainele kui ka nahka puudutanud ainele. Kuid võib esineda ka eluohtlikke neeruhaigusi, maksahaigusi või isegi verehaigusi. Põhjuse väljaselgitamiseks ja ravi valimiseks peate läbima põhjaliku uuringu.