Причины возникновения запора после имодиума. Как нас убивают лекарствами
Имодиум – синтетический медикамент, применяемый для терапии хронической и острой диареи.
Активный компонент препарата – лоперамид, подавляя высвобождение ацетилхолина и простагландинов и связываясь в стенке кишечника с опиоидными рецепторами, способствует снижению перистальтики и увеличению времени движения содержимого по кишечнику.
На этой странице вы найдете всю информацию о Имодиум: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Имодиум. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Противодиарейное средство.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта врача.
Цены
Сколько стоит Имодиум? Средняя цена в аптеках находится на уровне 190 рублей.
Форма выпуска и состав
Производится лекарство в виде желатиновых капсул и таблетках для рассасывания. Препарат реализуется в блистерах по 6 капсул или таблеток.
- Активным элементом медикамента «Имодиум» выступает гидрохлорид лоперамида. Его доля в препарате составляет 2 мг.
- Вспомогательными веществами являются аспартам, тальк, натрия гидрокарбонат, стеарат магния, ароматизатор, маннитол и другие составляющие.
Фармакологический эффект
Входящий в состав имодиума лоперамид обладает способностью легко абсорбироваться из желудочно-кишечного тракта, откуда выделяется с желчью. Следует отметить, что именно благодаря идентичности данного вещества с клетками стенок кишечника и наиболее высокому уровню метаболизма во время прохождения через печень, это вещество не поступает в кровь. На примерах грызунов, в частности крыс, исследовалось распределение химического соединения, что указало на идентичность по отношению к стенкам кишечника, а так же в первую очередь родство с рецепторами мышечной оболочки кишечника.
Лоперамид, входящий в состав имодиума, который в первую очередь способствует устранению диареи, подвергается абсорбции. В период прохождения через клетки печени данное вещество оказывается подверженным метаболизму. В данном случае обнаруживается связь с альбуминами. Выведение лоперамида из организма занимает в среднем десять часов. Основное выведение производится посредством желудочно-кишечного тракта.
Вещество лоперамид имеет свойство связываться с опиатными рецепторами, расположенными в стенках кишечника. Тем самым подавляется выделение простагландина, ацетилхолина, благодаря чему уменьшается перистальтика кишечника. В то же время увеличивается период продвижения содержимого по каналам кишечника. При этом увеличивается тонус сфинктера. Позывы к дефекации снижаются.
Показания к применению
От чего помогает? Имодиум назначается для симптоматического лечения острой и хронической диареи самой различной этиологии (кроме поноса, возникшего на фоне приема противомикробных препаратов).
Таблетки показаны к применению пациентам с илеостомой, для нормализации консистенции и уменьшения частоты стула. Имодиум может применяться при возникновении диареи путешественника.
Противопоказания
Имодиум не назначают на фоне:
- Дивертикулеза;
- Острого язвенного колита;
- Псевдомембранозного энтероколита (диареи, вызванной приемом антибиотиков);
- Кишечной непроходимости (включая состояния, при которых необходимо избегать подавление перистальтики);
- Гиперчувствительностью к активному компоненту (лоперамиду) и вспомогательным веществам;
- Острой дизентерии и других инфекций желудочно-кишечного тракта, вызванных Shigella spp., Salmonella spp., Campylobacter spp.
Капсулы и таблетки Имодиум для детей можно применять с 6 лет. Беременным женщинам в первом триместре, а также женщинам во время грудного вскармливания прием лекарства противопоказан. Осторожность необходимо соблюдать при применении Имодиума на фоне почечной недостаточности.
Применение при беременности и лактации
Препарат не оказывает тератогенного, мутагенного и эмбриотоксического действия на плод. В период беременности препарат назначают в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Инструкция по применению
В инструкции по применению указано, что принимать Имодиум следует внутрь.
Взрослым при острой диарее первая доза – 4 мг, затем – по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При хронической диарее первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут).
- Максимальная суточная доза для взрослых составляет 16 мг.
Детям в возрасте 4-8 лет – по 1 мг 3-4 раза/сут в течение 3 дней; 9-12 лет – по 2 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.
Побочные эффекты
При применении препарата Имодиум может развиться запор или метеоризм, случиться колики в кишечнике или неприятные ощущения в эпигастральной области, могут быть позывы к рвоте, сухость слизистых оболочек. Кроме этого, возможно нарушение координации, тяга ко сну, вялость, общая слабость, потеря работоспособности.
Возможно появление крапивницы на коже. Кроме этого, Имодиум в форме пилюль для рассасывания может спровоцировать неприятные ощущения во рту, которые быстро проходят. Иногда при употреблении медикамента развивается задержка мочи.
Передозировка
При передозировке отмечают угнетение ЦНС: ступор, нарушения координации, сонливость, миоз, повышенный мышечный тонус, угнетение дыхания, кишечная непроходимость.
Для лечения проводится промывание желудка и применяют активированный уголь.
Особые указания
- При развитии запора или вздутия живота прием Имодиума следует немедленно прекратить.
- В период терапии рекомендуется соблюдать диету и следить за своевременным восполнением жидкости.
- Нельзя принимать Имодиум при диарее, сопровождающейся примесью крови в стуле и высокой температурой.
- Поскольку терапия диареи Имодиумом только симптоматическая, одновременно с приемом препарата, по возможности, следует применять этиотропные средства.
- При диарее, особенно у детей, может развиваться гиповолемия и понижение содержания электролитов. В этих случаях важно проводить заместительную терапию для восполнения электролитов и жидкости.
- Пациентам с функциональными нарушениями печени нужно находиться под тщательным наблюдением для своевременного выявления симптомов токсического поражения.
- При острой диарее, если на протяжении 48 часов клиническое улучшение не наблюдается, терапию нужно прекратить и уточнить диагноз, исключив инфекционный генез диареи.
- Необходимо учитывать, что таблетки для рассасывания достаточно хрупкие, поэтому чтобы избежать повреждения, их необходимо извлекать из упаковки с осторожностью.
- У больных СПИДом при появлении первых признаков вздутия живота необходимо немедленно прекратить терапию. В отдельных случаях у больных СПИДом при инфекционных колитах бактериальной и вирусной природы во время терапии может развиваться токсическое расширение толстой кишки.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении препарата Имодиум с ингибиторами Р-гликопротеинов отмечается повышение плазменных концентраций лоперамида в 2-3 раза, однако, на клинической картине эти изменения никак не сказываются.
– одно из самых распространенных недомоганий, которое периодически беспокоит многих людей. Зачастую диарея не является симптомом какого-либо серьезного заболевания, но всегда доставляет существенные неудобства в повседневной жизни.
В настоящий момент существует множество лекарств против диареи , однако большинство из них не имеют быстрого действия. Эффект от приема Имодиум ® наступает в течение часа после приема первой дозы. Он быстро и бережно останавливает понос .
Многообразие причин диареи
Хронические заболевания прямой и толстой кишки, язвы, колиты , гастриты .
Индивидуальная пищевая непереносимость отдельных видов продуктов питания.
Аллергические реакции на пищу или лекарства; менструация у женщин.
Несоблюдение норм и правил индивидуальной гигиены.
Употребление некипяченой воды или просроченных продуктов.
В зависимости от количества и продолжительности эпизодов диарея может быть как острой , возникающей неожиданно и продолжающейся не более двух недель, так хронической , длительность которой составляет от двух недель и дольше.
Имодиум ® применяется для остановки и острой, и хронической диареи.
Диарея не только доставляет массу неудобств, но и представляет опасность для организма : во время эпизода диареи происходит потеря воды, солей и полезных веществ, что приводит к обезвоживанию. Большинство вредных веществ покидают организм с первым стулом, с каждым последующим мы теряем необходимые микроэлементы. Именно поэтому важно быстро остановить диарею!
Имодиум ® – важный шаг в лечении диареи!
Согласно рекомендациям Всемирной Организации Гастроэнтерологов, лечение диареи необходимо производить по следующей схеме: регидратация (восполнение потерь жидкости), остановка диареи, а затем – восстановление микрофлоры кишечника . В качестве средства остановки диареи прекрасно подойдет Имодиум ® : он не только действует в течение часа, но и выпускается в удобном формате таблеток для рассасывания с мятным вкусом, не требующих запивания водой.
Кроме того, Имодиум ® могут принимать дети с 6 лет.
Лекарство легко выводится из желудочно-кишечного тракта и действует в течение 6–8 часов.
Механизм действия Имодиум ® помогает не только остановить ускоряющуюся во время диареи перистальтику (волнообразные сокращения) кишечника, но и оптимизировать процесс всасывания жидкости и нормализовать водно-щелочной баланс. Имодиум® также повышает тонус анального сфинктера, уменьшая позывы к дефекации , вследствие чего улучшается самочувствие больного.
Незаменимое средство в дороге и дома
Если понос начался дома, всегда можно воспользоваться домашней аптечкой, чтобы быстро решить деликатную проблему. Однако, если неприятность застала вас вне дома, например, на работе, на отдыхе, в путешествии или в гостях, необходимость остановить диарею максимально быстро возрастает неоднократно. Для предотвращения подобных случаев и быстрой ликвидации последствий рекомендуем всегда иметь под рукой Имодиум ® .
В чем же отличие Имодиум ® от других противодиарейных препаратов?
Так, в отличие от пробиотиков, Имодиум ® останавливает острую диарею, так как воздействует на перистальтику кишечника, в то время как пробиотики предназначены для восстановления микрофлоры после эпизода диареи.
Имодиум ® останавливает диарею любого генеза, в то время как антибактериальные препараты эффективны только при диарее, вызванной бактериями. При диарее, вызванной вирусами, токсинами бактерий или неинфекционными причинами, антибактериальные препараты не действуют.
Имодиум ® - оригинальный препарат, разработанный знаменитым бельгйиским ученым Полом Янссеном. Он имеет колоссальный опыт применения и признание врачей и пациентов по всему миру.
В аптеках можно встретить и другие препараты с тем же действующим веществом. Зачастую цена на них подозрительно низка. В чем секрет? Это так называемые «дженерики»- препараты пытающиеся копировать оригинальный продукт после окончания срока действия его патентной защиты. Формально они обладают тем же действующим веществом, однако состав таблетки существенно отличается от оригинала присутствием различных примесей. Производство дженериков стараются максимально удешевить, при этом страдает качество продукта. Инновационные таблетки для рассасывания Имодиум ® производится в Англии, на современном инновационном оборудовании, что позволяет обеспечивать высочайшее качество. Важно помнить что исследования по эффективности и безопасности проводились именно на Имодиум ® , в то время, как эффективность и, самое главное, безопасность дженериков практически не исследованы
Имодиум - популярное средство от диареи, многие знают о его действии, однако не каждый читал про противопоказания.
Активным веществом препарата является лоперамид, который был получен в Бельгии в 1973 году. В этом же году в Соединенных Штатах Америки он был запатентован, и получил название Имодиум. В 2013 году Имодиум выпускался в виде пилюль для рассасывания, и в этом виде является пока одним препаратом с содержанием лоперамида. В том же году это медицинское средство внесли в список нужных лекарств.
Имодиум борется с диареей
Активное вещество, в сжатые сроки, борется с признаками поноса. В нормальном состоянии кишечник поглощает почти сто процентов воды, но это свойство пропадает вовремя диареи. Поэтому при ней и появляется жидкий стул, содержащий много воды, и ускоряется работа кишечника.
Воздействует на основные признаки поноса, к которым относятся:
- Восстанавливает впитывание воды кишечником.
- Нормализует работу мышц кишечника.
- Снижает попадание жидкости в просвет кишечника.
Внешний вид и структура
Производится препарат в виде пилюль, они продаются в блистерах по десять штук в коробочке и капсул в блистере по шесть штук, описание применения прилагается.
Основным активным веществом является гидрохлорид лоперамида. Дополнительные - маннитол, желатин, ароматизаторы, гидрокарбонат натрия.
Находящийся в структуре препарата Лоперамид, начинает функционировать через час после принятия. Наибольший результат получается через четыре или пять часов. Принимать Имодиум могут взрослые и дети с 6 лет. Он используется для лечения затяжного поноса и «диареи путешественника».
Фармакологические свойства Имодиума
Понос прекращается через 15-20 минут после приема препарата
Имодиум представляет собой лекарство с ярко выраженным антидиарейным действием. После приема медпрепарата, лечебный результат формируется в промежутке между пятнадцатью, двадцатью минутами и длится около шести часов.
От влияния лоперамида уменьшается активность гладкой мускулатуры кишечного тракта, возрастает освобождение ацетилхолина и простагландина, из-за этого растет продолжительность движения экскрементов по кишечнику. Помимо того, под влиянием функционирующего элемента увеличивается активность мышц анального сфинктера.
Значительная доля лоперамида всасывается в кишечнике, однако, из-за интенсивного метаболизма системная биодоступность составляет приблизительно 0,3 процента. Данные изучений, свидетельствуют о том, что лоперамид считается субстратом р-гликопротеина. Соединения с белками плазмы крови составляют около 95 процентов.
Действующий элемент лекарства легко выводится из кишечника, целиком впитывается печенью и выводится с желчью. В среднем промежуток выведения от девяти до пятнадцати часов. Исследования у детей не проводились. Считается, что свойства лоперамида и его взаимодействие с другими лекарственными препаратами будут такие же, как у взрослых.
Схема приема таблеток
Первоначально - две для взрослого человека и одна для ребенка. В последующее время по одной после каждой дефекации. При затяжной диарее сначала две таблетки взрослому в сутки, одну для детей.
Данная доза потом персонально меняется таким образом, чтобы стул был один или два раза в сутки, этого можно добиться при поддерживающей дозе до шести таблеток в день.
У ребенка при поносе доза рассчитывается, опираясь на веса тела. До восьми таблеток в день. Если появился нормальный стул, или он отсутствует 12 часов и более, препарат отменяют.
Если по истечении 12 часов диарея не прошла, то необходимо срочно обратиться в лечебное заведение.
Преимущества препарата Имодиум
Лекарство для лечения диареи имеет такое же лечебное медицинское действие, как и обычные таблетки от диареи, но в то же время обладает целым рядом свойств:
- Растворяются под воздействием слюны.
- Не требует запивания.
- Не вызывает проблем с глотанием.
- Удобны в использовании.
Противопоказания к применению Имодиума
- Кишечные инфекции.
- Непроходимость кишечника или подозрения на нее.
- Язвенное воспаление.
- , из-за приема антибиотиков.
- Возраст до шести лет.
- Непереносимость составных частей.
- Время кормления грудью.
- Ранние сроки беременности.
С осмотрительностью нужно применять данное лекарство больным со сбоями в работе печени.
Побочное действие
Это средство более или менее нормально переносится пациентами, но в единичных случаях возможны побочные эффекты.
- Со стороны системы пищеварения - , увеличение газообразования, боли в брюшной области, спазмы кишечника, появление рвотных позывов, сухость во рту.
- Со стороны центральной нервной системы - утомляемость, слабость, сонливость.
- Аллергия.
В единичных случаях достаточно сложно определить взаимосвязь между приемом лоперамида и существованием вышеупомянутых признаков. Помимо этого, так как медицинские исследования ведутся в разных условиях, частота колебаний ненужных взаимодействий в клинических исследованиях одного препарата не может быть сравнена с частотой развития нежелательных реакций иного вещества и может не отображать частоту развития нежелательных реакций в медицинской практике.
Использование при беременности
На ранних сроках беременности препарат не рекомендуется, так как в этот момент закладываются все органы плода, а медикаментозное воздействие может нарушить процесс. Потом применение препарата возможно только, если ожидаемая польза будет больше, чем риск для малыша.
Действующее вещество способно проникать в молоко, поэтому в период грудного вскармливания препарат не используют.
Передозировка
При принятии увеличенных доз вещества может возникнуть передозировка, которая проявляется следующими симптомами:
- Угнетенное состояние центральной нервной системы, характеризуется помутнением сознания, нарушениями движений, вялостью, апатией, слабостью.
- Нарушение респираторной функции.
- Развитие непроходимости кишечника.
У детей чаще всего наблюдаются признаки передозировки. Лечение включает в себя экстренное промывание желудка, больному дают активированный уголь или другие энтеросорбенты. Если это необходимо проводится лечение, при затруднении дыхания проводят искусственную вентиляцию легких. Своеобразным противоядием является Налоксон, но он сможет помочь, если после приема Имодиума прошло не более трех часов. Больной должен находиться под врачебным наблюдением.
Не найдены данные о взаимосвязи Имодиума с другими медикаментами.
Особые указания
При появлении неприятных ощущений в области живота нужно прекратить употребление лекарства. Во время диареи происходит обезвоживание организма, надо лечение направить на возмещение жидкости.
Если в экскрементах присутствует кровь, препарат следует отменить.
У больных иммунодефицитом лечение должно проводиться под жестким контролем, если наблюдаются признаки вздутия, препарат отменяют. Для поддержания организма больному в период лечения необходимо пить много воды, принимать специальную пищу.
Так ли безопасны таблетки Имодиум
Главной проблемой Имодиума является то, что он включает в себя опиаты (наркотические вещества опиума). В Америке он пользуется спросом среди наркоманов, которые употребляют героин. Если принять больше таблеток чем необходимо, то состояние будет таким, как после приема наркотиков. В Америке даже зафиксированы случаи смерти после использования препарата.
Злоупотребление противодиарейными средствами, приобретенными без рецепта, может привести к нарушению ритма сердца, а потом к смерти.
Борясь с признаками поноса, человек мешает организму очиститься от микробов и бактерий. Частое использование препарата, приводит к тому, что болезнь длится дольше.
Аналоги
Аналог Имодиума
К аналогам относятся:
- Веро-лоперамид;
- Диара;
- Диарол;
- Лопедиум;
- Лопедиум ИЗО;
- Энтеробене.
Они имеют состав схожий с Имодиумом и выпускаются в разных лекарственных формах, в виде таблеток, капсул, сиропов. Некоторые из них в сиропообразном состоянии разрешено принимать детям с 2 лет, например, Энтеробене.
Аналоги также продаются без рецепта. Но у них тоже бывают побочные явления. В то же время стоимость аналогов гораздо ниже оригинала.
Иметь здоровый кишечник - это иметь нормальную жизнь. Здоровья и долголетия!
Подробнее о том, что делать при диарее можно узнать из видео.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Телеграм
Вместе с этой статьей читают:
Существует целый список лекарств, запрещенных к продаже во многих странах и успешно продающихся населению «третьего мира». Причина запрета – смертельно опасные побочные эффекты.
Одно из таких средств, давно попавшее в «черный список» препаратов во многих странах, относится Имодиум. Побочные действия этого средства могут привести к летальному исходу. В то же время имодиум преподносится как лучшее средство для нормализации работы желудка как у взрослых, так и у детей. Производитель средства – транснациональная компания Johnson & Johnson, хорошо известная у нас по средствам и аксессуарам для детской гигиены.
На внутренних рынках бывших стран СССР препарат обосновался с 90-х годов ХХ века. При этом еще в 1980-х широкую огласку получила информация о смертельной опасности Имодиума для детей. На тот момент препарат был самым продаваемым в США средством, избавляющим от диареи. Его выпуском занималась (и продолжает заниматься) бельгийская компания Janssen, которую в свое время приобрела корпорация Johnson & Johnson. Лекарство активно использовалось для лечения кишечных расстройств не только у подростков, но и совсем маленьких детей. И если бы не два пакистанских врача из учебной больницы провинциального городка Мултан, кто знает, чем бы закончилось победное шествие Имодиума по педиатрическим больничным отделениям мира.
В конце 1989 года достоянием общественности стал факт о 19 случаях кишечной непроходимости у младенцев в возрасте до 7 месяцев и 2-летнего малыша. В се случаи были зафиксированы в одном и том же педиатрическом отделении в течение двух месяцев, а их причиной стали тяжелый отек брюшной полости и паралич кишечника, которые развились из-за приема Имодиума в каплях. Шестеро малышей скончались прямо в больнице, еще четверых родные забрали в тяжелом состоянии домой, девять детей удалось спасти. Врачи из больницы написали в компанию-производитель письмо с просьбой изъять из массовой продажи смертельно опасные капли, однако реакции из Бельгии не последовала.
Тогда пакистанские медики пошли на отчаянный шаг и предали общественной огласке произошедшее в стенах больницы, воспользовавшись в качестве трибуны страницы местных газет. Врачи потребовали убрать лекарство из пакистанских аптек до того, как оно успеет убить еще больше малышей. В этот раз ответ компании не заставил себя долго ждать. Представители Janssen попросили предоставить им больше информации об осложнениях у детей со смертельным исходом. Одновременно был опубликован официальный ответ, в котором подчеркивалось, что согласно инструкции по применению капли Имодиум не рекомендуется давать детям младше года, а также покупать без рецепта врача и применять не под наблюдением врача.
Попытавшись выйти из сложившейся ситуации с минимумом потерь, бельгийцы заявили о том, что самостоятельно отозвали из продажи все детские капли Имодиума не только в Пакистане, но и на мировом рынке. В то же время Федеральное министерство здравоохранения Пакистана отчиталось о запрете капель Имодиума для использования в педиатрии, а также аннулировало лицензии остальных препаратов, в составе которых есть лоперамид и которые предназначены для лечения детей.
Вот только маленькое уточнение – все эти красивые жесты были сделаны за закрытыми дверями официальных кабинетов и без широкой огласки. В обычной же жизни детский Имодиум прекрасно себя чувствовал на аптечных полках, исправно обеспечивая прибыль всем участникам фармацевтической «пищевой цепочки». Остается только восхищаться настойчивостью обычных провинциальных врачей, которые попытались достучаться до руководства Janssen очередным письмом, содержавшем новые факты детских отравлений Имодиумом. К счастью, медикам удалось привлечь внимание одного из британских каналов, съемочная группа которого прошлась в мае по аптекам с якобы изъятым из продажи лекарством. Обнаружив детский Имодиум в шести из десяти проверенных аптек, британцы сняли документальный фильм, в котором показали ребенка, умирающего прямо на глазах у оператора.
В июне 1990 года, через месяц после съемок, фильм попал на стол к руководству Johnson & Johnson в Нью-Джерси. После показа, на котором присутствовала пресса, вице-президент корпорации по вопросам науки и технологий поспешил заявить, что они прилагают максимум усилий для отзыва пероральных капель из продажи в Пакистане. Довольно быстро появилось и следующее заявление об изъятии капель Имодиума в других развивающихся странах и приостановке мировых продаж препарата. Кроме того, компания сообщила о добровольном изъятии сиропа Имодиума в странах-участницах программы Всемирной Организации Здравоохранения по контролю заболеваний диареей.
Справедливости ради нужно сказать, что многие страны действительно либо полностью запретили имодиум для педиатрического использования, либо установили возрастной ценз для его применения (и довольно высокий – в Австралии, например, лекарства с лоперамидом можно выписывать детям не младше 12 лет).
Наверно, история с Имодиумом этим и закончилась, если б не развал Советского Союза. С рухнувшим «железным занавесом» рухнули и все запреты, мешавшие проникать на территории бывших союзных республик опасным результатам экспериментов западных фармацевтов. Доверчивое и, скажем прямо, безграмотное в медицинском плане население, привыкшие хорошо жить за чужой счет чиновники и практически полное отсутствие контроля за ввозимыми товарами привели к тому, что в страну хлынули потоки сомнительных лекарственных средств.
Естественно, не обошлось дело и без детского Имодиума-лоперамида, который до сих пор является одним из самых популярных педиатрических препаратов для малышей даже годовалого возраста. Понятное дело, мамочкам никто о пакистанской эпопее не рассказывал, в «Справочнике лекарственных средств» за 2007 год среди побочных эффектов упоминаются только запор и головокружение.
И вот что поразительно. Если мы возьмем «Справочник лекарственных средств» 2004 года выпуска, то узнаем, что у препарата есть только один синоним, а прописывать его можно детям не младше 5 лет. А в таком же «Справочнике» за 2007 год мало того, что предлагают давать Имодиум годовалым детям, указано 20 (!!!) синонимов средства. Это и немецкий лопедиум, и индийский лоперакал, и швейцарский лоперамид-Ривофарм, и даже российский лоперамид-Акри. Значит, за это время чиновники от медицины не только сняли возрастное ограничение, но и позволили торговцам натащить смертельно опасное лекарство со всего мира. Увы, спасение утопающих по-прежнему остается делом рук самих утопающих – печальный, но очевидный вывод.
У лекарственного средства Имодиум показания к применению довольно ограничены - препарат используется только в терапии диареи определенной этиологии. Нельзя употреблять капсулы и таблетки для рассасывания по совету соседки или провизора в аптеке - такое лечение может закончиться срочной госпитализацией. Прием Имодиума возможен только после установления причины расстройства пищеварения и в дозировках, рекомендованных гастроэнтерологом.
Имодиум используется в лечении диареи различной этиологии
Характерные особенности
Причины нарушения работы желудочно-кишечного тракта разнообразны. Имодиум - это фармакологический препарат, предназначенный для быстрого устранения диареи, что не всегда идет на пользу человеку. Казалось бы, жидкий стул, болезненные спазмы в животе и обильное потоотделение существенно осложняют жизнь, поэтому от них необходимо срочно избавиться. В некоторых случаях диарея - защитная реакция организма, с помощью которой он пытается удалить патогенных возбудителей кишечных инфекций.
Терапевтический эффект Имодиума обусловлен основным действующим веществом таблеток и капсул . В результате блокировки рецепторов слизистых оболочек тонкого и толстого отделов кишечника снижается тонус его гладкомышечной мускулатуры. Это приводит к:
- плотному смыканию сфинктера;
- замедлению движения каловых масс.
Имодиум отлично выполнил свою работу - замедлил перистальтику кишечника и устранил болевой синдром. А вот вредные вирусы и бактерии никуда не делись и теперь могут беспрепятственно размножаться и отравлять организм продуктами своей жизнедеятельности. Поэтому гастроэнтерологи настоятельно рекомендуют не принимать Имодиум при диарее, которая длится не более 2-3 дней. В этом случае решить проблему помогут адсорбенты или энтеросорбенты. Имодиум показан к применению только при продолжительной диарее, которая способна спровоцировать тяжелое и опасное для организма человека состояние - обезвоживание.
Фармакологическое действие
Пропульсивная перистальтика начинает быстро снижаться уже после приема Имодиума в разовой дозировке. Это происходит благодаря блокировке рецепторов стенок кишечника, чувствительных к опиатам. Движение пищевого комка внутри желудочно-кишечного тракта замедляется, а слизистые оболочки начинают усиленно абсорбировать избыточную жидкость, препятствуя обезвоживанию. Повышение тонуса анального сфинктера:
- способствует удерживанию каловых масс;
- снижает кратность позывов к опорожнению кишечника.
Благоприятной для развития диареи обстановкой становится избыточная выработка густой слизи в органах пищеварительной системы. Основное действие Имодиума направлено на нормализацию ее продуцирования, снижение выраженности болезненных спазмов в животе, возникающих при сокращениях гладкомышечной мускулатуры кишечника. Проникнув в желудочно-кишечный тракт, препарат быстро абсорбируется слизистыми оболочками тонкого и толстого отделов кишечника.
Продолжительность терапевтического действия лекарственного средства составляет около 6 часов. Метаболизм Имодиума проходит в гепацитах - клетках печени, после чего метаболиты лекарственного средства выводятся при опорожнении кишечника. Лишь небольшая часть действующего вещества в виде конъюгатов покидает организм с мочой.
Форма выпуска и состав
Имодиум производится в двух лекарственных формах - таблетках для рассасывания и кишечнорастворимых капсулах в дозировке 0,002 г. В каждой упаковке находятся:
- 6 или 20 капсул;
- 6 или 10 таблеток.
Помимо основного действующего вещества лоперамида в состав лекарственной формы входят вспомогательные компоненты, необходимые для формирования таблеток и капсул. Окись железа, двуокись титана и натрия эритрозин используются для окрашивания, а желатин необходим для образования прочной капсулы. Желатиновая оболочка предотвращает абсорбцию Имодиума в желудке, поэтому всасывание действующего вещества происходит непосредственно в полости кишечника.
В состав таблеток входит сахароза и мятный ароматизатор. Это способствует быстрому растворению препарату и ускорению терапевтического действия. Только гастроэнтеролог выбирает лекарственную форму Имодиума для пациента, руководствуясь тяжестью основного заболевания и наличием патологий в анамнезе.
Имодиум начинает действовать сразу после приема, помогая избавиться от диареи
Показания к применению
Имодиум не используется в качестве этиологического лекарственного средства, область его применения - устранение диареи, как симптома какого-либо заболевания. Он не подавляет рост патогенной микрофлоры, поэтому его применение в терапии кишечных инфекций не всегда целесообразно. Показанием к приему Имодиума является симптоматическое лечение острой и хронической диареи:
- вызванной проникновением в организм аллергического агента (пыльцы растений, шерсти животных, паров бытовой химии);
- спровоцированной эмоциональным потрясением или депрессивным состоянием;
- развившейся после проведения лучевой терапии.
Курсовое лечение антибактериальными препаратами часто становится причиной расстройства пищеварения - запоров или диареи. Если у пациентов в течение 2-3 дней при каждом опорожнении кишечника выделяется жидкий стул, то гастроэнтерологи рекомендуют прием Имодиума в виде таблеток для рассасывания. Капсулированный препарат обычно берут с собой в дорогу туристы и путешественники. У них может возникнуть так называемая функциональная диарея из-за изменения режима питания и состава воды.
Лекарственное средство используется для правильного отхождения каловых масс у пациентов после проведения оперативных вмешательств. Обычно такая необходимость возникает при выведении петли подвздошной кишки на стенку брюшины и формирования свища. С помощью Имодиума корректируется перистальтика кишечника, снижается частота и количество стула, а его консистенция становится более плотной.
Способ применения и дозы
Капсулы и таблетки Имодиума предназначены для внутреннего употребления. Капсулы принимают, не разжевывая, и запивают большим количеством чистой негазированной воды. Таблетки просто кладут на язык, и они постепенно растворяются в ротовой полости.
Разовые дозы
Как принимать имодиум при поносе:
- разовая доза для взрослых - 2 капсулы или таблетки;
- разовая доза для детей старше 6 лет - 1 капсула;
- разовая доза для детей старше 4 лет - 1 таблетка.
После каждого акта дефекации следует принимать по таблетке или капсуле. Если спустя 2 суток от начала приема не наступит улучшения, то лекарственное средство необходимо отменить и обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Он скорректирует дозировки или произведет замену препарата.
Таблетки Имодиума обладают приятным мятным вкусом и быстро растворяются в полости рта
Суточные дозы
Максимальная суточная доза составляет:
- для взрослых - 16 мг;
- для детей старше 6 лет - 6 мг.
Совет: «После снижения выраженности симптомов или отсутствия акта дефекации на протяжении 12 часов нужно прекратить прием Имодиума».
Продолжительность курса лечения и суточную дозу определяет только доктор. Количество капсул и таблеток для разового приема подбирается индивидуально в зависимости от сложности и характера диагностированной патологии. Имодиум не используется или применяется с осторожностью в терапии диареи инфекционного генеза, которая протекает на фоне обезвоживания организма и потери значительного количества минеральных соединений.
Противопоказания
Имодиум не используется для лечения пациентов, обладающих индивидуальной чувствительностью к его действующему веществу или вспомогательным ингредиентам. Фармакологический препарат также противопоказан пациентам со следующими патологиями:
- недостаток ферментов, ответственных за расщепление лактозы;
- непереносимость молочного сахара;
- кишечная непроходимость;
- наличие в стенке кишечника дивертикулов;
- острая стадия язвенного колита;
- первые три месяца вынашивания ребенка.
Лекарственное средство в виде таблеток для рассасывания можно использовать в терапии детей старше 4 лет, в виде капсул - старше 6 лет. Имодиум при лактации не применяется из-за его способности проникать в грудное молоко.Предупреждение: «Нельзя лечить Имодиумом хронические запоры без проведения диагностики и врачебных рекомендаций. Это только усугубит состояние, а при наличии непроходимости кишечника возрастет риск нарушения его целостности».
Побочные действия
Нежелательные побочные эффекты проявляются редко и обычно их причиной становятся самолечение или пренебрежение врачебными рекомендациями. Прием Имодиума следует прекратить, если наблюдаются такие признаки интоксикации:
- на кожных покровах возникли покраснения и высыпания, схожие с клинической картиной крапивницы или атопического дерматита;
- появились боли в области эпигастрия и внизу живота;
- нарушилась работа желудочно-кишечного тракта: человека беспокоят тошнота, приступы рвоты, повышенное газообразование;
- нарастают признаки обезвоживания и водно-электролитного дисбаланса;
- мочевыделение происходит нерегулярно, снизился объем урины.
Препарат не подходит пациенту, если после его использования возникает заторможенность, вялость, апатия и сонливость.