Вътрешната обвивка на гръбначния мозък се нарича. Арахноидален
Човешкият гръбначен мозък е много по-малко сложен от мозъка. Но също така е доста сложно. Благодарение на това човешката нервна система може да взаимодейства хармонично с мускулите и вътрешните органи.
Заобиколен от три черупки, които се различават една от друга. Между тях има пространства, също необходими за храна и защита. Как са подредени мембраните на гръбначния мозък? Какви са техните функции? И какви други структури могат да се видят до тях?
Местоположение и структура
За да разберем функциите на структурите на човешкия скелет, е необходимо да знаем добре как са подредени, къде се намират и с какви други части на тялото взаимодействат. Тоест, на първо място, трябва да знаете анатомичните характеристики.
Гръбначният мозък е заобиколен от 3 обвивки от съединителна тъкан. След това всеки от тях преминава в съответната обвивка на мозъка. Те се развиват от мезодермата (т.е. средния зародишен слой) по време на развитието на плода, но се различават един от друг по външен вид и структура.
Последователност на местоположението, като се започне отвътре:
- Меки или вътрешни - разположени около гръбначния мозък.
- Средно, уеб.
- Твърди или външни - разположени в близост до стените на гръбначния канал.
Подробности относно структурата на всяка от тези структури и тяхното местоположение в гръбначния канал са разгледани накратко по-долу.
Мек
Вътрешната обвивка, която също се нарича мека, плътно обгръща директно гръбначния мозък. Това е рехава съединителна тъкан, много мека, както се вижда дори от името. В състава му се разграничават два листа, между които има много кръвоносни съдове. Външната част е покрита с ендотел.
От външния лист започват малки връзки, които са свързани с твърдата обвивка. Тези връзки се наричат назъбени. Връзките съвпадат с изходните точки на предните и задните нервни коренчета. Тези връзки са много важни за фиксирането на гръбначния мозък и неговата обвивка, предотвратявайки разтягането му по дължина.
паяжина
Средната черупка се нарича арахноид. Изглежда като тънка полупрозрачна пластина, която се свързва с твърдата обвивка на изхода на корените. Също покрит с ендотелни клетки.
В тази конструктивна част изобщо няма съдове. Не е напълно непрекъсната, тъй като на места по цялата дължина има малки дупчици, подобни на прорези. Той ограничава субдуралните и субарахноидалните пространства, които съдържат една от най-важните течности на човешкото тяло - цереброспиналната течност.
Твърди
Външната или твърда обвивка е най-масивната, състои се от два листа и прилича на цилиндър. Външният лист е грапав и обърнат към стените на гръбначния канал. Вътрешността е гладка, лъскава, покрита с ендотел.
Най-широк е в областта на foramen magnum, където частично се слива с периоста на тилната кост. Насочвайки се надолу, цилиндърът забележимо се стеснява и е прикрепен към периоста на опашната кост под формата на нишка или нишка.
От тъканта на твърдата обвивка се образуват съдове за всеки гръбначен нерв. Те, постепенно разширявайки се, отиват към междупрешленните отвори. Към гръбначния стълб, или по-скоро към неговия заден надлъжен лигамент, закрепването се извършва с помощта на малки джъмпери, изработени от съединителна тъкан. Така се получава фиксация към костната част на скелета.
Функции
Всичките 3 обвивки на гръбначния мозък са необходими за правилното функциониране на нервната система, по-специално за осъществяването на координирани движения и адекватна чувствителност на почти цялото тяло. Тези функции на гръбначния мозък могат да се проявят напълно само ако всички негови структурни компоненти са непокътнати.
Сред най-важните аспекти на ролята на 3-те мембрани на гръбначния мозък са следните:
- защита. Няколко пластини от съединителна тъкан, които се различават по дебелина и структура, предпазват веществото на гръбначния мозък от удари, сътресения и всякакви други механични въздействия. Костната тъкан на гръбначния стълб има доста голямо натоварване по време на движение, но при здрав човек това няма да повлияе по никакъв начин на състоянието на интравертебралните структури.
- Разделяне на пространства. Между структурите на съединителната тъкан има пространства, които са изпълнени с важни за организма предмети и вещества. Това ще бъде разгледано по-подробно по-долу. Поради факта, че са ограничени помежду си и от външната среда, се запазва стерилността и способността за правилно функциониране.
- Фиксиране. Меката обвивка е прикрепена директно към гръбначния мозък, по цялата дължина на връзките е здраво свързана с твърдата, а последната с лигамента, който фиксира костните структури на гръбначния стълб. Така цялата дължина на гръбначния мозък е здраво фиксирана и не може да се движи и разтяга.
- Осигуряване на стерилност. Благодарение на надеждна бариера, гръбначният мозък и цереброспиналната течност са стерилни, бактериите от външната среда не могат да попаднат там. Инфекцията възниква само при увреждане или ако човек страда от много сериозни заболявания в тежки стадии (някои варианти на туберкулоза, невросифилис).
- Провеждане на структурите на нервната тъкан (предни и задни корени на нервите, а на някои места и стволът на нерва) и съдове, вместилище за тях.
Всяка от 3-те черупки е много важна и е незаменима структура от скелета на човешкото тяло. Благодарение на тях се осигурява пълна защита срещу инфекции и механични повреди на части от централната нервна система и малки участъци от нервите, които отиват към периферните части на тялото.
пространства
Между черупките, както и между тях и костта, има три пространства на гръбначния мозък. Всеки от тях има свое име, структура, размер и съдържание.
Списък на пространствата, започващи отвън:
- Епидурална, между твърдата обвивка и вътрешната повърхност на костната тъкан на гръбначния канал. Той съдържа огромен брой гръбначни плексуси от кръвоносни съдове, които са обвити в мастна тъкан.
- Субдурална, между твърда и арахноидна. Той е пълен с цереброспинална течност, тоест цереброспинална течност. Но тук има много малко, защото това пространство е много малко.
- Субарахноидален, между арахноида и пиа матер. Това пространство се разширява в долните части. Съдържа до 140 мл алкохол. За анализ обикновено се взема от това пространство в областта под втория лумбален прешлен.
Тези 3 пространства също са много важни за защитата на медулата, до известна степен дори тази в главната част на нервната система.
корени
Гръбначният мозък с всички структурни компоненти, които съставляват неговия състав, е разделен на сегменти. От всеки сегмент излиза двойка гръбначномозъчни нерви. Всеки нерв започва с две коренчета, които се обединяват преди да излязат от междупрешленния отвор. Корените също са защитени от твърда гръбначна мембрана.
Предният корен е отговорен за двигателната функция, а задният - за чувствителността. При наранявания на мембраните на гръбначния мозък съществува висок риск от увреждане на една от тях. В този случай се развиват съответните симптоми: парализа или конвулсии, ако са увредени предните корени, и липса на адекватна чувствителност, ако са засегнати задните корени.
Всички описани по-горе структури са много важни за пълноценното функциониране на тялото, инервацията на по-голямата част от обвивката на тялото и повечето вътрешни органи, както и за предаването на сигнали от рецепторите към централната нервна система. За да не се наруши взаимодействието, е важно да се следи здравето на гръбначния стълб и мускулите, които го укрепват, тъй като без правилното местоположение на опорно-двигателния апарат правилното фиксиране е невъзможно и рисковете от нарушение и развитие на херния нараства.
Черупка на паяк, арахноида , тънък, прозрачен, лишен от кръвоносни съдове и се състои от съединителна тъкан, покрита с ендотел. Той обхваща гръбначния и главния мозък от всички страни и е свързан с меката мембрана, лежаща навътре от него, с помощта на множество арахноидни трабекули и на редица места расте с него.
арахноидна материя на гръбначния мозък
Ориз. 960. Арахноидната мембрана на гръбначния мозък (снимка. Образец В. Харитонова). (Зона на напълно оцветения препарат. Трабекули на субарахноидалното пространство.)Паяжина на гръбначния мозък, arachnoidea mater spinalis (Фиг.; виж Фиг.,), както и твърдата обвивка на гръбначния мозък, е торба, която сравнително свободно обгражда гръбначния мозък.
Между арахноида и пиа матерс на гръбначния мозък е субарахноидно пространство, cavitas subarachnoidea, - повече или по-малко обширна кухина, особено в предната и задната част, достигаща 1–2 mm в напречна посока и направена цереброспинална течност, liquor cerebrospinalis.
Арахноидът на гръбначния мозък е свързан с твърдата мозъчна обвивка на гръбначния мозък в областта на корените на гръбначните нерви, в местата, където тези корени проникват в твърдата мозъчна обвивка на гръбначния мозък (виж по-рано). Той е свързан с пиа матер на гръбначния мозък чрез множество, особено в задните отдели, арахноидни трабекули, които образуват задната субарахноидна преграда.
В допълнение, арахноидът на гръбначния мозък е свързан както с твърдата, така и с меката мембрана на гръбначния мозък с помощта на специални назъбени връзки, ligamenta denticulata. Те са пластини от съединителна тъкан (общо 20-25), разположени във фронталната равнина от двете страни на гръбначния мозък и се простират от меката обвивка до вътрешната повърхност на твърдата обвивка.
Арахноидна мембрана на мозъка
Arachnoidea mater encephali (Фиг. ,), покрита, подобно на едноименната мембрана на гръбначния мозък, с ендотел, е свързана с пиа матер на мозъка чрез субарахноидни трабекули и с твърдата обвивка чрез гранулации на арахноидната мембрана. Между него и твърдата обвивка на мозъка има субдурално пространство, подобно на прорез, изпълнено с малко количество цереброспинална течност.
Външната повърхност на арахноидната мембрана на мозъка не е слята със съседната твърда обвивка. Но на места, главно по страните на горния сагитален синус и в по-малка степен по страните на напречния синус, както и в близост до други синуси, се появяват различни по размер израстъци - т.нар. арахноидна гранулация, granulationes arachnoideales, навлизат в твърдата обвивка на мозъка и заедно с нея във вътрешната повърхност на черепните кости или в синусите. На тези места в костите се образуват малки вдлъбнатини, така наречените трапчинки на гранулациите; те са особено многобройни в близост до сагиталния шев на черепния свод. Гранулатите на арахноида са органи, които извършват изтичането на цереброспиналната течност във венозното легло чрез филтриране.
Вътрешната повърхност на арахноида е обърната към мозъка. На изпъкналите части на извивките на мозъка тя плътно се прилепва към пиа матер на мозъка, без обаче да следва последната в дълбините на браздите и пукнатините. По този начин арахноидната мембрана на мозъка се изхвърля, така да се каже, чрез мостове от гируса към гируса и на места, където няма сраствания, остават пространства, т.нар. субарахноидни пространства, cavitates subarachnoideale.
Субарахноидалните пространства на цялата повърхност на мозъка, както и гръбначният мозък, комуникират помежду си. На някои места тези пространства са доста значителни и се наричат субарахноидни цистерни, cisternae subarachnoideae(ориз. , ). Най-големите резервоари се открояват:
- малкомозъчна цистерна, cisterna cerebellomedullaris, лежи между малкия мозък и продълговатия мозък;
- цистерна на страничната ямка на мозъка, cisterna fossae lateralis cerebri, - в страничната бразда, съответстваща на страничната ямка на големия мозък;
- междупедункуларна цистерна, cisterna interpeduncularis, - между краката на мозъка;
- кръстосана цистерна, cisterna chiasmatis, - между оптичната хиазма и фронталните дялове на мозъка.
В допълнение, има редица големи субарахноидни пространства, които могат да бъдат приписани на цистерни: минаващи по горната повърхност и коляното на corpus callosum цистерна corpus callosum; разположен в долната част на напречната фисура на главния мозък, между тилните дялове на полукълбата и горната повърхност на малкия мозък, байпасен резервоар, имащ вид на канал, минаващ по стените на краката на мозъка и покрива на средния мозък; резервоар отстрани на моста, който се намира под средните церебеларни дръжки и накрая в областта на базиларната бразда на моста - средна цистерна на моста.
Субарахноидалните кухини на мозъка комуникират помежду си, както и чрез средните и страничните отвори с кухината на IV вентрикула, а през последната с кухината на останалите вентрикули на мозъка.
В субарахноидалното пространство се събира цереброспинална течност, liquor cerebrospinalisот различни части на мозъка.
Изтичането на течност оттук преминава през периваскуларните, периневралните фисури и през гранулациите на арахноидната мембрана в лимфните и венозните пътища.
Цереброспиналната течност запълва кухините между мозъка и костната структура, играейки ролята на своеобразен амортисьор. Допълнителна защита се осигурява от мембраните на гръбначния мозък.
В допълнение към създаването на бариера, която предпазва от механични повреди, черупките играят важна роля в метаболизма и производството на хормони и медиатори, необходими за нормалния човешки живот.
Какви мембрани покриват човешкия гръбначен мозък
Гръбначният мозък има три мембрани, които изпълняват защитни и ударопоглъщащи функции. Мембраните на мозъка, които са пряко продължение на гръбначния стълб, имат подобна структура.Мембраните, които предпазват гръбначния мозък се наричат: твърди, средни (арахноидни) и меки.
Последователността на подреждане на мембраните на гръбначния мозък е следната: гръбначният мозък затваря мекия, след това следва арахноидния слой. Отгоре има защитна (твърда) обвивка.
Функции и структурни особености на гръбначните мембрани
Черупките и междучерупковите пространства на гръбначния мозък играят важна роля в човешкия живот.Основната задача на черупките е:
- Функции на твърдата обвивка - са естествен амортисьор, който намалява механичното въздействие върху мозъка по време на движение или нараняване. Взема пряко участие в кръвоснабдяването.
- Функцията на арахноидната мембрана - слоят играе важна роля в образуването на хормони и метаболитните процеси на тялото. Функциите са свързани със структурата на черупката. Така между мекия и арахноидния слой се образува субарахноидно пространство - кухина, в която се намира цереброспиналната течност.
Значението на това е трудно да се надценява. Течността не само създава условия за максимална механична защита на мозъка, но е и катализатор на човешкия метаболизъм.
Друга важна задача е неврологията на черупката. Това е цереброспиналната течност, която е отговорна за създаването на нервната тъкан. Средната обвивка на гръбначния мозък е ретикуларна съединителна тъкан, която има малка дебелина и максимална здравина.
Появата на слоя наподобява ендотела или мезотелиума. Разликата между черупката е липсата на нерви (някои професори по медицина поставят под въпрос това твърдение). - функция мека черупка. Анатомията на гръбначния канал показва тясната връзка на всички слоеве около мозъка. Меката и твърда обвивка доставя кръв и основни хранителни вещества на човешкия мозък. Допринасят за нормализиране на метаболизма и поддържане работоспособността на организма.
Анатомията на черупките показва силна връзка между работата на целия организъм и структурата на гръбначния стълб. Всякакви нарушения: промени в обема на цереброспиналната течност, възпаление на слоевете водят до сериозни неизправности във вътрешните органи.
На какви заболявания са податливи мембраните?
Увреждането на мембраните на гръбначния и главния мозък може да бъде травматично или инфекциозно. Често има онкологични проблеми.Най-честите заболявания са:
Морфофизиологичните характеристики, характерни за възпалението на мембраните, в тяхната клинична картина приличат на признаците, характерни за всякакви инфекциозни заболявания и развитието на онкологични патологии. За да се установи точната диагноза, е необходимо да се проведе диференциална диагноза, включително ЯМР.
Как да се лекува възпаление на мембраните
Методите на лечение се избират в зависимост от катализатора, който е причинил възпалителния процес или метаболитни нарушения:У дома е почти невъзможно да се излекува болестта. По-ранното посещение на лекар увеличава шансовете за благоприятна прогноза за лечение.
Какво е опасно заболяване на гръбначните мембрани
Гръбначните мембрани са свързани с малкия мозък и хипоталамуса на мозъка. Възпалението води до нарушения, които засягат нормалното функциониране на тялото. Треска, повръщане, гърчове са само малка част от неприятните последици от заболяването.През първата половина на двадесети век възпалението е било 90% фатално. Съвременната медицина е намалила вероятността от смърт до 10-15%.
Например, най-външната обвивка, която покрива гръбначния мозък, е истинска фабрика, която осигурява хранене на гръбначния мозък и мозъка. Нарушенията водят до развитие на гръбначни хернии, кисти и с течение на времето могат да причинят увреждане на пациента.
Външната обвивка на гръбначния мозък е образувана от фиброзна съединителна тъкан. Това позволява да се намали натоварването на гръбначния стълб. Вътрешните слоеве са свързани с образуването на хормони и медиатори, необходими за нормалното развитие на човек и функционирането на вътрешните органи.
Докато черупките се развиват в детството, човек постепенно се формира. Проблемите в работата водят до умствена и физическа изостаналост на детето.
Мерки за предотвратяване на възпаление на мембраните
Повечето видове възпаления могат да бъдат предотвратени чрез навременна ваксинация на пациентите. Ваксинации се правят на всички, които са изложени на риск.Възможно е да се намали процентът на заболяванията благодарение на внимателното отношение към пациентите в следоперативния период. Използването на превантивни мерки намалява вероятността от възпалителни процеси.
Болестите са сериозни, така че самолечението е неприемливо.
Гръбначният мозък е покрит с три мембрани: външна - твърда, средна - арахноидна и вътрешна - съдова (фиг. 11.14).
твърда черупкаГръбначният мозък се състои от плътна, влакнеста съединителна тъкан и започва от ръбовете на големия отвор под формата на торба, която се спуска до нивото на 2-ри сакрален прешлен и след това преминава като част от крайната нишка, образувайки външния му слой , до нивото на 2-ри кокцигеален прешлен. Твърдата мозъчна обвивка на гръбначния мозък обгражда външната страна на гръбначния мозък под формата на дълга торбичка. Не е в съседство с периоста на гръбначния канал. Между него и периоста е епидуралното пространство, в което се намират мастната тъкан и венозният плексус.
11.14. Обвивки на гръбначния мозък.
АрахноидаленГръбначният мозък е тънък и прозрачен, безсъдов, съединителнотъканен лист, разположен под твърдата мозъчна обвивка и отделен от нея от субдуралното пространство.
хориоидеягръбначният мозък е плътно прикрепен към веществото на гръбначния мозък. Изграден е от рехава съединителна тъкан, богата на кръвоносни съдове, които кръвоснабдяват гръбначния мозък.
Между мембраните на гръбначния мозък има три пространства: 1) супертвърдо (епидурално); 2) потвърдено (субдурално); 3) субарахноидален.
Между арахноидната и меката черупка е субарахноидното (субарахноидално) пространство, съдържащо цереброспинална течност. Това пространство е особено широко в долната част, в областта на cauda equina. Цереброспиналната течност, която го изпълва, комуникира с течността на субарахноидалните пространства на мозъка и неговите вентрикули. Отстрани на гръбначния мозък в това пространство лежи назъбеният лигамент, който укрепва гръбначния мозък в неговата позиция.
Свръхтвърдо пространство(епидурална) се намира между твърдата мозъчна обвивка и периоста на гръбначния канал. Изпълнен е с мастна тъкан, лимфни съдове и венозни плексуси, които събират венозна кръв от гръбначния мозък, неговите мембрани и гръбначния стълб.
Потвърдено място(субдурален) е тясна междина между твърдата обвивка и арахноида.
Разнообразие от движения, дори много резки (скокове, салта и др.), Не нарушават надеждността на гръбначния мозък, тъй като той е добре фиксиран. Отгоре гръбначният мозък е свързан с мозъка, а отдолу неговата крайна нишка се слива с периоста на кокцигеалните прешлени.
В областта на субарахноидалното пространство има добре развити връзки: зъбчат лигамент и задна субарахноидна преграда. назъбен лигаментразположен във фронталната равнина на тялото, започвайки отдясно и отляво на страничните повърхности на гръбначния мозък, покрит с пиа матер. Външният ръб на лигамента е разделен на зъбци, които достигат до арахноида и се прикрепят към твърдата мозъчна обвивка, така че задните, сетивни, корени преминават зад зъбчатия лигамент, а предните, моторни корени, отпред. Задна субарахноидна преградаразположен в сагиталната равнина на тялото и тръгва от задната средна бразда, свързвайки пиа матер на гръбначния мозък с арахноида.
За фиксацията на гръбначния мозък е важно и образуването на надсолидно пространство (мастна тъкан, венозни плексуси), които действат като еластична подложка, и цереброспиналната течност, в която е потопен гръбначният мозък.
Всички фактори, които фиксират гръбначния мозък, не му пречат да следва движенията на гръбначния стълб, които са много значими в определени позиции на тялото (гимнастически мост, мост за борба и др.) от континентите.
Гръбначният мозък е облечен в три конектори с тъкани обвивки, менинги,произхождащи от мезодермата. Тези черупки са както следва, ако отидете от повърхността към дълбочината: твърда черупка, твърда мозъчна обвивка; арахноидна черупка, arachnoidea, И мека черупка, пиа матер. Краниално и трите черупки продължават в същите черупки на мозъка.
1. Dura mater spinalis, обгръща гръбначния мозък под формата на торба отвън. Не приляга плътно към стените на гръбначния канал, които са покрити с надкостница. Последният се нарича още външен лист на твърдата обвивка. Между периоста и твърдата черупка е епидурално пространство, cavitas epiduralis. Съдържа мастна тъкан и венозни плексуси - plexus venosi vertebrales interni, в които се влива венозна кръв от гръбначния мозък и прешлените. Краниално, твърдата обвивка се слива с ръбовете на големия отвор на тилната кост и каудално завършва на нивото на II-III сакрални прешлени, изтънявайки в нишка, filum durae matris spinalis, който е прикрепен към опашната кост.
2. Паяжина на гръбначния мозък, arachnoidea spinalis, под формата на тънък прозрачен аваскуларен лист прилепва отвътре към твърдата обвивка, отделяйки се от последната с подобен на процеп, проникнат от тънки напречни греди субдурално пространство, spatium subdurale. Между арахноида и пиа матер, директно покриващи гръбначния мозък субарахноидално пространство, cavitas subarachnoidalis, при което мозъкът и нервните коренчета лежат свободно, заобиколени от голямо количество цереброспинална течност, liquor cerebrospinalis. Това пространство е особено широко в долната част на арахноидния сак, където заобикаля cauda equina на гръбначния мозък (sisterna terminalis). Течността, изпълваща субарахноидалното пространство, е в непрекъсната комуникация с течността на субарахноидалните пространства на мозъка и мозъчните вентрикули. Между арахноида и меката мембрана, покриваща гръбначния мозък в цервикалната област отзад, по средната линия, има преграда, преграда цервикула intermedium. В допълнение, отстрани на гръбначния мозък във фронталната равнина е назъбеният лигамент, lig. denticulatum, състоящ се от 19 - 23 зъба, преминаващи между предните и задните корени. Назъбените връзки служат за задържане на мозъка на място, предотвратявайки разтягането му на дължина. Чрез двата ligg. denticulatae субарахноидалното пространство е разделено на предна и задна част.
3. Pia mater spinalis, покрит от повърхността с ендотел, директно обвива гръбначния мозък и съдържа съдове между двата си листа, заедно с които навлиза в своите бразди и медулата, образувайки периваскуларни лимфни пространства около съдовете.