Клиничен преглед роден 1976 г. когато. Клиничният преглед в Русия ще се проведе по нов начин: без тестове, без ултразвук
Малко руски граждани са наясно с правото си на пълен безплатен преглед, докато събитието се провежда на всеки три години, а някои категории пациенти могат да прибягват до прегледи по-често. Медицинският преглед на възрастното население е държавна програма, насочена към поддържане на здравето на нацията. В изпълнението му участват не само държавни лечебни заведения, но и частни клиники.
СЪДЪРЖАНИЕ |
Време е да промените мирогледа си и да започнете да се грижите за собственото си здраве, призовават лекарите и както винаги са прави. Хората са свикнали да прибягват до помощта на лекари само в крайни случаи, но повечето от дори най-сериозните заболявания могат да бъдат идентифицирани и предотвратени в ембрионален стадий. Държавата предлага това да стане напълно безплатно. Просто трябва да разберете кога се извършва диагностиката, какво е включено в нея, кои лекари ще приемат преглед и друга информация.
Клиничен преглед 2018: как да започнете преглед и кои години на раждане са включени?
За да участвате в масово събитие в сферата на здравеопазването и да получите безплатни консултации с лекари, трябва да посетите клиниката по мястото на регистрация, като не забравяте да вземете паспорта си със себе си. Тук те ще дадат необходимите указания, като разяснят кой може да разчита на прием през 2018 г., какви прегледи и прегледи се покриват от полицата за задължително медицинско осигуряване.
Трябва да знаете, че медицинският преглед в Руската федерация се позиционира като важно и необходимо събитие и следователно изисква подходящо отношение от работодателите. Администрацията на организациите, фирмите и предприятията се задължава да предостави на служителите платен отпуск за участие в медицински преглед.
Можете сами да разберете въпроса за участието си в масови прегледи. Въз основа на факта, че събитията се провеждат на всеки три години и обхващат населението над 21 години, просто разделете възрастта си на 3. Трябва да получите число без остатък.
Какво е медицински преглед и какво включва?
Терминът "диспансерен преглед" се използва в случаите на организиране на мащабен преглед на граждани от здравни заведения.
Масовата диагностика е най-добрият начин за идентифициране и предотвратяване на заболявания, които се характеризират с повишена смъртност:
- онкология;
- сърдечно-съдови нарушения;
- диабет;
- заболявания, засягащи белите дробове.
Въз основа на този списък е лесно да се определи кои лекари участват в медицинския преглед на възрастното население. Специализиран специалист ще проведе преглед и при установяване на признаци на нестабилно функциониране на тялото ще окаже подкрепа, като прибягва до подробна превантивна консултация.
Етапи на клиничния преглед: как да го направите правилно и колко време ще отнеме?
Стъпка по стъпка се прилагат цялостни мерки в здравната индустрия. Първоначалният преглед е предназначен да идентифицира участието в определена здравна група. По-нататъшните дейности ще зависят пряко от установената категория.
Здравни групи:
- здрави и относително здрави пациенти (група 1);
- висок риск от развитие на опасни заболявания (група 2);
- пациенти с явни здравословни проблеми (група 3).
Първият етап от медицинския преглед ще изисква няколко посещения при лекар. Специалистът ще определи рисковите фактори и ще предпише необходимите изследвания за поставяне на правилна диагноза и идентифициране на случаи на употреба на незаконни наркотици. Последващото посещение включва получаване на резултати от изследвания и разговор с лекаря, по време на който ще бъде обявена присъдата. Тези процедури отнемат повече от 5 часа (2-3 посещения).
Вторият етап включва поредица от проверки и се извършва само при необходимост. Допълнителният преглед може да наложи допълнителни лабораторни изследвания.
След приключване на медицинския преглед на гражданина се издава „Здравен паспорт“. Документът съдържа лекарски становища и препоръки на специалисти за поддържане на нормално качество на живот.
Кои години на раждане подлежат на клиничен преглед през 2018 г.?
Възраст: от 21 до 45г | Година на раждане |
21 | 1997 |
24 | 1994 |
27 | 1991 |
30 | 1988 |
33 | 1985 |
36 | 1982 |
39 | 1979 |
42 | 1976 |
45 | 1973 |
Възраст: от 48 до 72г | Година на раждане |
48 | 1970 |
51 | 1967 |
54 | 1964 |
57 | 1961 |
60 | 1958 |
63 | 1955 |
66 | 1952 |
69 | 1949 |
72 | 1946 |
Възраст: от 75 до 99г | Година на раждане |
75 | 1943 |
78 | 1940 |
81 | 1937 |
83 | 1934 |
87 | 1931 |
90 | 1928 |
93 | 1925 |
96 | 1922 |
99 | 1919 |
Медицински преглед (скрининг)е безплатен медицински преглед на населението, който има за цел да подобри здравето на нацията. Тази техника възниква във връзка с увеличаването на растежа на онкологията на белодробната тъкан. В Русия това събитие се провежда от 2013 г. на всеки 3 години от държавни и частни клиники въз основа на актуализираната заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 514N от 19 януари 2017 г. „За реда за провеждане на превантивни мерки за определена група възрастно население.“ Този документ беше публикуван преди това през 2011 г. и изменен през 2015 г. Превантивният медицински преглед трябва да се разбира като общ преглед на гражданин и допълнителен преглед, ако е необходимо.
Медицинският преглед задължителен ли е?
Личното здраве за съвременния човек, за съжаление, избледня на заден план. В преследване на пари хората не обръщат внимание на обикновените заболявания и пропускат първите симптоми на сериозни заболявания. Но има заболявания, които не могат да се проявят в човешкото тяло в продължение на години и само тестове могат да определят тяхното присъствие. Следователно навременният преглед може да предотврати наличието на болестта, развитието на хронично заболяване и смъртта.
Ако целият живот на човек е прекаран в мегаполис с лоша екология, яде нездравословна храна, без пълноценен сън и води заседнал начин на живот, това дава всички основания да се твърди, че и най-силният организъм бавно се разрушава. Специална категория такива заболявания включва: онкология, диабет, проблеми с кръвоносните съдове, сърцето и белите дробове.
Кои години преминават медицински преглед през 2018 г
За да изчислите честотата на преминаване на медицински преглед, трябва да разделите възрастта си, започвайки от 18 години, на 3 и, ако няма остатък, можете да се подложите на преглед тази година. За да се опрости ситуацията, има таблица с възраст и година на раждане за периода 2018 г.
Година на раждане | Възраст | Година на раждане | Възраст | Година на раждане | Възраст |
---|---|---|---|---|---|
2000 | 18 | 1970 | 48 | 1940 | 78 |
1997 | 21 | 1967 | 51 | 1937 | 81 |
1994 | 24 | 1964 | 54 | 1934 | 84 |
1991 | 27 | 1961 | 57 | 1931 | 87 |
1988 | 30 | 1958 | 60 | 1928 | 90 |
1985 | 33 | 1955 | 63 | 1925 | 93 |
1982 | 36 | 1952 | 66 | 1922 | 96 |
1979 | 39 | 1949 | 69 | 1919 | 99 |
1976 | 42 | 1946 | 72 | 1916 | 102 |
1973 | 45 | 1943 | 75 |
деца
За децата правилата за провеждане на преглед са съвсем различни, те се провеждат в строго установени периоди и безотказно: 1, 3, 6-7, 10, 14-17 години, тоест през 2018 г. следващите години трябва са прегледани: 2002-2004, 2008, 2011, 2012, 2015 и 2017 г. Изследването на непълнолетни е по-задълбочено.
Деца от раждането до 3 години
Какво включва медицинският преглед
Процедурата за преглед от лекари е разделена на 3 етапа:
- Първоначалната среща с терапевт включва измерване на основни показатели за тегло, височина, кръвно налягане, попълване на въпросник за идентифициране на хронични заболявания и психични разстройства, вземане на тестове и преминаване на флуорография за проверка на възпалителни процеси в тялото и преглед на ключови специалисти: гинеколог, уролог, кардиолог, офталмолог и зъболекар.
Трябва да се разбере, че точният списък с изследвания зависи пряко от пола и възрастта на пациента:
След 36г | След 39г | След 45г | След 51 години | |
---|---|---|---|---|
За мъже и жени | На всеки шест месеца трябва да вземете експресен тест за определяне на холестерола, общ тест за кръв и урина и да направите флуорография на белите дробове. | Измерване на вътреочно налягане за откриване на глаукома, подробни и биохимични кръвни изследвания, ехография на коремна кухина за откриване на гастрит, тумори, камъни и др. | Изследване на изпражненията за рак на дебелото черво. | Профилактичен преглед при невролог. |
За мъже | ЕКГ за определяне на сърдечно-съдови заболявания. | Кръвен тест за риск от рак на простатата. | ||
За жени | Направете цитонамазка за откриване на рак на шийката на матката. | Мамография за премахване на риска от рак на гърдата. | Електрокардиограма за откриване на сърдечно-съдови проблеми. |
- Повторно посещение в клиниката за прегледи при специалист и повторни тестове, когато се открият заболявания въз основа на получените резултати. Това може да бъде посещение при гинеколог, офталмолог, хирург, уролог и сканиране на брахицефалните артериални съдове, за да се установи евентуален инсулт при човек.
- Определяне на рисковата група за лица, преминали медицински преглед, които също са разделени на 4 категории:
- I гр. – Здрав (без хронични и инфекциозни заболявания и липса на рискови фактори за тяхното развитие).
- II гр. – С повишен риск (с признаци на заболяване, затлъстяване, дислипидемия и лица, които пушат повече от 2 кутии на ден, но не се нуждаят от клинично лечение).
- IIIa гр. – Пациенти (с хронични заболявания и нуждаещи се от специализирани грижи).
- IIIб гр. – Пациенти (без хронични заболявания, но нуждаещи се от специални високотехнологични грижи).
След приключване на прегледа на всеки етап се издава здравен паспорт с пълна информация за прегледа и допълнителни препоръки.
На какво се подлагат децата по време на медицински преглед?
За децата през 2018 г. няма разделяне на медицинския преглед на предварителен и периодичен, а само превантивен и годишен, като се започне от 3-годишна възраст, т.е. достатъчно е да се подложите на преглед веднъж годишно и да го представите на мястото на поискване :
- Рутинен преглед преди влизане в образователна институция за деца от 3 до 7 години с преминаването на всички лекари (зъболекар, травматолог, офталмолог, психиатър, УНГ и педиатър) и основни изследвания (общ анализ на кръв и урина, изпражнения и ЕКГ).
- Преглед на дете от 0 до 3 години от всички специалисти, предвидени за тази възраст, включително изследвания на урина, кръв, фецес и ехография на коремна кухина, тазобедрени стави и ЕКГ.
- Медицинският преглед за ученици над 10 години не включва посещения при лекари като психиатър, хирург и УНГ, както и изследване на изпражненията и ЕКГ. На определена възраст се предоставят флуорограма, изследвания на урина, кръв и глюкоза.
Данните от прегледа на децата се въвеждат във вече съществуващата история на развитието на детето, която се съхранява в клиниката и се предава на учебното заведение, в което то учи. На родителите се дава копие от изследванията и препоръките на лекаря.
До коя дата можете да се подложите на медицински преглед?
Прегледът може да се извърши по всяко време на годината за определена възрастова категория за 2018г.
Първият етап от прегледа обикновено отнема до 6 часа, в зависимост от възрастовата група. Следващото посещение при лекаря е след няколко дни, което зависи от това колко време е необходимо за получаване на резултатите. След това трябва да посетите клиниката, ако е необходимо, за да лекувате идентифицираното заболяване. Лекарят, медицинската сестра или рецепционистът трябва да разяснят подробно процедурата за преглед и индивидуално да определят датата и продължителността на медицинския преглед.
Как да се запиша и къде да си направя медицински преглед
За да се подложите на скрининг преглед, трябва да отидете в болницата на мястото на постоянна или временна регистрация, обучение или лечебно заведение по ваш избор, където вече се провежда лечение. Трябва да имате със себе си паспорт и SNILS. Без здравна полица прегледът е срещу заплащане. Записване при лекар може да направите на регистратурата на клиниката или чрез електронен терминал. След първоначалния преглед можете да си запишете час при други лекари по направление. Що се отнася до работещите граждани, въз основа на Закона на Руската федерация (член 24 от 21 ноември 2011 г. № 323-FZ) „За основите на опазването на здравето“, мениджърът е длъжен да създаде условия за своите служители да преминат медицински преглед Преглед. Също така скринингово изследване може да се извърши от мобилни екипи от лекари, пътуващи до предприятия или райони, където няма други медицински заведения.
В този видеорепортаж от кореспондента Наталия Шешегова ясно е обяснено кой трябва да премине медицински преглед и защо е необходимо:
Този метод на изследване разкрива предразположеност към определени заболявания, тяхното ранно откриване и възможност за лечение на най-сложните случаи, които иначе биха довели до смърт.
Клиничният преглед е набор от медицински диагностични мерки за населението на Руската федерация, който е предназначен да оцени нивото и здравословното състояние на гражданите, които се изследват за превантивни цели. С други думи:
- своевременно наблюдение на динамиката на психологическото и физиологичното състояние;
- информира гражданите за техните рискови фактори за хронични незаразни заболявания;
- своевременно идентифициране на нововъзникнали здравословни проблеми, за да се лекуват ефективно в ранните етапи на възникването им, запазвайки максимално здравето на човека и дори спасявайки живота му;
- По-редовно хората („хроники“) получават медицински препоръки за лечение на съществуващи хронични неинфекциозни заболявания.
Медицинският преглед може да се определи като профилактичен медицински преглед. В Руската федерация хората са длъжни да преминат този общоруски профилактичен медицински преглед определени категории гражданиот общото население. Ето защо в медицинската литература и в рекламите можете да чуете такава формулировка като „ Клинично изследване на определени групи от възрастното население" (DOGVN) или " Диспансеризация на възрастното население„(DVN), в първото и второто говорим за едно и също нещо. Нещо не е ясно? Сега ще разбереш!
Горните формулировки показват, че възрастта на гражданите, които подлежат на този цялостен медицински преглед през текущата година, трябва да бъде равна на (или да се превърне тази година): 21 години, 24, 27 години, 30, 33 години, 36 години, 39, 42 години, 45 години, 48, 51 години, 54, 57 години, 60, 63 години, 66 години, 69, 72 години, 75 години, 78, 81 години, 84, 87 години, 90, 93 години, 96 години, 99 години.
Тоест DOGVN (DVN) се извършва на всички граждани, като се започне от 21-годишна възраст и така нататък, на всеки 3 години през целия им живот (докато съществува тази федерална програма). Преди да достигне границата от 99 години. Ясно е, че след 3 години тук ще бъдат включени тези, които тогава (през 2016 г.) са били на 18 години, а бившите 21-годишни (2016) ще навършат 24 години (2019) и след това.
Кога започна
От 2013 г. започва да действа федерална програма за общ медицински преглед на населението на Руската федерация. След това процедурата за медицински преглед на руснаците беше подробно описана в заповедта на Министерството на здравеопазването на Русия от 3 декември 2013 г. № 1006n. Всяка година се издават нови актуализирани заповеди на Министерството на здравеопазването на Руската федерация с пояснения, промени и допълнения.
Например най-новото:
- Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 869n от 26 октомври 2017 г. „За одобряване на процедурата за медицински преглед на определени групи от възрастното население“
- Методически препоръки „Организиране на медицински прегледи на определени групи от възрастното население“
Основна цел, идея и принцип
Основната цел на тази програма: да се изследват всички руски граждани в продължение на три години, като се започне от двадесет и една годишна възраст, резултатът от който се очаква да предотврати преждевременната смъртност чрез навременна диагностика и идентифициране на рисковете в ранните етапи на тежки хронични заболявания.
Идеята за общоруски медицински преглед на възрастното население като система за наблюдение на здравословното състояние на гражданите датира от времето на Съветския съюз. При разработването на системата Министерството на здравеопазването си постави за цел да извършва постоянен медицински мониторинг на здравето на руските граждани, като се започне от деня на раждането им и продължава във всички възрасти.
Федералната програма за универсален медицински преглед взема предвид най-критичните пикове на заболеваемостта във всяка възраст. Въз основа на тях е утвърден диференциран списък от специалисти, които трябва да бъдат посетени за всички възрастови групи възрастни и деца.
Цял набор от диагностични мерки е предназначен за откриване на неинфекциозни патологии, които са причини за преждевременна смъртност и инвалидност. Тук те подчертават:
- нарушения на кръвоносната система,
- заболявания на белите дробове и дихателните пътища,
- злокачествени новообразувания,
- доброкачествени тумори,
Ако не бъдат открити навреме, тези заболявания водят до преждевременна смърт в 4 от 5 случая.
За какво е?
Въпреки факта, че медицинският преглед е доброволно събитие (и ако е така, може да се каже, че е незадължително), здравните работници все пак препоръчват редовни прегледи. Тъй като превантивният преглед, извършен в комплекс, позволява да се получи пълна картина на здравето на гражданина, да се определи бъдещата предразположеност към заболявания и да се направи прогноза за развитието на патологиите.
Както обикновено, ние отиваме в клиника или спешно отделение при спешни случаи, но идентифицирането на заболяванията в ранните етапи ни позволява да направим нашето лечение по-просто, по-навременно и по-евтино. Превантивната медицинска намеса е ключът към здравето и активното дълголетие.
Какво включва
Клиничният преглед включва редица последователни дейности (кратък преглед):
- Медицински преглед от местен общопрактикуващ лекар с изготвяне на въпросник за идентифициране на рискови фактори (например: наднормено тегло, хранителни разстройства, тютюнопушене, прием на алкохол и психоактивни вещества, ниска физическа активност, наличие на рак и диабет при роднини).
- Жените се насочват към гинеколог.
- Преглед от тесни специалисти (на втория етап на DVN).
- Лабораторна диагностика (например: тестове за урина, кръвни тестове, намазки от цервикалния канал, изпражнения за окултна кръв с помощта на имунохроматография, кръв за захар и холестерол).
- Инструментална диагностика (например: преминаване на флуорографско изследване на гръдни органи, ултразвуково изследване на коремни органи, таз (ултразвуковото изследване е премахнато от 2017 г.)).
В допълнение към това хората:
- над 36 години се извършва електрокардиография (за мъже);
- над 40 години се измерва вътреочното налягане (в момента на 60 години и повече);
- над 50-годишна възраст се насочват за консултация с невролог (само на 2-ри етап).
В момента списъкът с изследвания е претърпял някои промени. Но нека да разгледаме пълния списък на прегледите на първия и втория етап на медицинския преглед във втората част на публикацията.
Здравни групи
Когато се установят рискови фактори, на пациента се препоръчва допълнително изследване, което се нарича втори етапмедицински преглед. Но още след първия етап от завършването му на гражданите се присвояват здравни категории. Медицинският преглед на децата е структуриран по подобен начин.
- Първа здравна група са хора без необходимост от постоянно наблюдение в лечебно заведение.
- Втората група включва лица с висока предразположеност към сърдечно-съдови и други заболявания.
- Третата група са хора, които се нуждаят от постоянно наблюдение от специалисти.
В момента здравна група 3 е разделена на 3а и 3б.
Медицинските прегледи могат да продължат до три дни.
Възраст на пациентите: през кои години се подлагат на клиничен преглед през 2019, 2020 и 2021 г.
Медицинският преглед е трудоемка и скъпа процедура за бюджета на страната, така че не се извършва ежегодно сред гражданите непрекъснато, а започва на 18-годишна възраст и се повтаря веднъж на три години. Това рационализира прегледите на гражданите и дава възможност на всеки три години да се проверява здравословното състояние на всеки от тях.
Вижте, направих таблици с възрасти, подходящи за DVN три години напред.
Медицински прегледи през 2019 г., както и през 2020 г. и 2021 г. се предлагат на онези руснаци, чиито дати на раждане и възраст съответстват на:
На каква възраст гражданите вече са преминали медицински преглед през 2019 г.: таблица
Година на раждане | Възраст | Година на раждане | Възраст |
2001 | 18 | 1959 | 60 |
1998 | 21 | 1956 | 63 |
1995 | 24 | 1953 | 66 |
1992 | 27 | 1950 | 69 |
1989 | 30 | 1947 | 72 |
1986 | 33 | 1944 | 75 |
1983 | 36 | 1941 | 78 |
1980 | 39 | 1938 | 81 |
1977 | 42 | 1935 | 84 |
1974 | 45 | 1932 | 87 |
1971 | 48 | 1929 | 90 |
1968 | 51 | 1926 | 93 |
1965 | 54 | 1923 | 96 |
1962 | 57 | 1920 | 99 |
През 2020 г.: табл
Година на раждане | Възраст | Година на раждане | Възраст |
2002 | 18 | 1960 | 60 |
1999 | 21 | 1957 | 63 |
1996 | 24 | 1954 | 66 |
1993 | 27 | 1951 | 69 |
1990 | 30 | 1948 | 72 |
1987 | 33 | 1945 | 75 |
1984 | 36 | 1942 | 78 |
1981 | 39 | 1939 | 81 |
1978 | 42 | 1936 | 84 |
1975 | 45 | 1933 | 87 |
1972 | 48 | 1930 | 90 |
1969 | 51 | 1927 | 93 |
1966 | 54 | 1924 | 96 |
1963 | 57 | 1921 | 99 |
През 2021 г.: табл
Година на раждане | Възраст | Година на раждане | Възраст |
2003 | 18 | 1961 | 60 |
2000 | 21 | 1958 | 63 |
1997 | 24 | 1955 | 66 |
1994 | 27 | 1952 | 69 |
1991 | 30 | 1949 | 72 |
1988 | 33 | 1946 | 75 |
1985 | 36 | 1943 | 78 |
1982 | 39 | 1940 | 81 |
1979 | 42 | 1937 | 84 |
1976 | 45 | 1934 | 87 |
1973 | 48 | 1931 | 90 |
1970 | 51 | 1928 | 93 |
1967 | 54 | 1925 | 96 |
1964 | 57 | 1922 | 99 |
Както вече забелязахте, гражданите, преминали медицински преглед на възрастното население през 2018 г., ще го преминат отново през 2021 г. и, разбира се, към тях ще бъдат добавени млади хора, родени през 2003 г.!
Къде можете да получите медицински преглед през 2019 г.?
Може да се вземе в клиники по мястото на вашата постоянна или временна регистрация. Трябва да вземете със себе си:
- паспорт,
- SNILS
- и медицинска застрахователна полица.
Цялостната диагностика се извършва безплатно при наличие на задължителна здравна полица!
Въз основа на резултатите от посещението в медицинска институция гражданинът получава подробна информация за състоянието си и индивидуални препоръки за поддържане на здравето и предотвратяване на появата или прогресирането на заболяването.
И въпреки че федералната програма се изпълнява вече шеста поредна година, не всички руски граждани знаят за нея. Има много хора, които са безразлични към здравословното си състояние.
От кого мога да получа информация за медицински преглед?
Можете да получите подробна информация от вашия районен лекар, местна медицинска сестра или на регистратура за това в кое лечебно заведение и кога ще се проведе медицинският преглед през 2019 г.
Трябва да се отбележи, че това събитие се провежда в цяла Русия във всички градове:
- Москва,
- Екатеринбург,
- Красноярск,
- Челябинск,
- Киров,
- Могила,
- Тула,
- Казан,
- Магнитогорск,
- Череповец,
- Владивосток,
- Новосибирск,
- Краснодар,
- Волгоград,
- Толиати,
- Самара,
- Оренбург,
- Курск,
- Вологда и всички останали.
Прочетете свързани публикации, свързани с този раздел:
Какво включва пълен списък от изследвания на първия и втория етап на медицински преглед?
Новата заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 869n от 26 октомври 2017 г. „За одобряване на процедурата за извършване на клиничен преглед на определени групи от възрастното население“, която ръководи здравните институции при провеждането на тази обща превантивна преглед, включва два етапа на провеждане на DVN, вторият се извършва при необходимост (наличие на индикации).
Първи етап на DOGVN
Етап 1 включва:
- изследване (изследване) веднъж на всеки 3 години, за да се идентифицират оплаквания, характерни за незаразни заболявания, лична история, тютюнопушене, консумация на алкохол, риск от употреба на наркотични и психотропни вещества, хранителни модели, физическа активност, както и за идентифициране на гражданите на възраст над 75 години риск от падане, оплаквания, характерни за остеопороза, депресия, сърдечна недостатъчност, некоригирано увреждане на слуха и зрението;
- антропометрия (измерване на височина, изправяне, телесно тегло, обиколка на талията), изчисляване на индекс на телесна маса 1 път на 3 години;
- измерване кръвно налягане 1 път на 3 години;
- определяне на нивото на общ холестерол в кръвта(разрешено е използването на експресен метод) за граждани под 85 години веднъж на 3 години;
- определение нивата на кръвната глюкозана празен стомах (използването на експресния метод е разрешено) веднъж на всеки 3 години;
- определение относителен сърдечно-съдов рискза граждани на възраст от 21 до 39 години включително, и абсолютен сърдечно-съдов рискза граждани на възраст от 42 до 63 години включително, които нямат заболявания, свързани с атеросклероза, захарен диабет тип 2 и хронично бъбречно заболяване - веднъж на всеки 3 години;
- извършване индивидуално превантивно консултиранев отдела (кабинета) за медицинска профилактика (здравен център, фелдшерски център или фелдшерско-акушерска станция) за граждани на възраст под 72 години с висок относителен и висок и много висок абсолютен сърдечно-съдов риск и (или) затлъстяване и (или) ) хиперхолестеролемия с ниво на общ холестерол от 8 mmol/l или повече и (или) пушене на повече от 20 цигари на ден; насочване на тези граждани към задълбочено (индивидуално или групово) превантивно консултиране извън рамките на диспансеризацията;
- електрокардиография в покой(за мъже на възраст 36 години и повече, за жени на възраст 45 години и повече веднъж на всеки 3 години);
- проверка фелдшер (акушерка), като се използва цитологична четка цервикална намазка (остъргване) от повърхността на шийката на матката(външен маточен фаринкс) и цервикален канал за цитологично изследване (наричано по-нататък цервикална цитонамазка), цитологично изследване на цервикална цитонамазка (за жени от 30 до 60 години веднъж на 3 години);
- флуорография на белите дробове 1 път на 3 години;
- мамографиядвете млечни жлези в две проекции (за жени на възраст 39-48 години - веднъж на 3 години и за жени на възраст 50-70 години - веднъж на 2 години);
- проучване изпражнения за окултна кръвимунохимичен метод (за граждани на възраст от 49 до 73 години, веднъж на всеки 2 години);
- определение простатно-специфичен антиген(PSA) в кръвта (за мъже на възраст 45 години и 51 години);
- измерване вътреочно налягане 1 път на всеки 3 години (за граждани на възраст над 60 години);
- прием (преглед) общопрактикуващ лекарслед завършване на проучвания от първия етап на клиничния преглед, провеждани на интервали от 1 път на всеки 3 години, включително установяване на диагноза, определяне на здравна група, група за клинично наблюдение, провеждане на кратка превантивна консултация, включително препоръки за здравословна диета , ниво на физическа активност, отказ от тютюнопушене и вредна консумация на алкохол, определяне на медицински показания за прегледи и консултации като част от втория етап на диспансеризацията;
- записване (преглед) при общопрактикуващ лекарслед завършване на изследвания от първия етап на медицински преглед, извършван периодично 1 път на 2 годинипри наличие на установени патологични промени, включително определяне в съответствие с установените промени на медицински показания за прегледи и консултации като част от втория етап на медицински преглед.
Втори етап на DVN
Вторият етап от медицинския преглед се провежда с цел допълнителен преглед и изясняване на диагнозата на заболяването (състоянието) и включва:
- преглед (консултация) невролог(при наличие на новооткрити индикации или съмнения за претърпяно по-рано остро мозъчно-съдово заболяване за граждани, които не са под диспансерно наблюдение по тази причина, както и в случаи на откриване на нарушения на двигателната функция, когнитивни увреждания и съмнения за депресия въз основа на резултати от въпросник за граждани на възраст над 75 години, които не са под диспансерно наблюдение по тази причина);
- дуплексно сканиране на брахицефални артерии(за мъже на възраст от 45 до 72 години и жени на възраст от 54 до 72 години с комбинация от три рискови фактора за развитие на хронични незаразни заболявания: високо кръвно налягане, хиперхолестеролемия, наднормено тегло или затлъстяване, както и по направление от невролог за за първи път идентифицирана индикация или подозрение за претърпяно преди това остро мозъчно-съдово заболяване за граждани на възраст 75-90 години, които не са под диспансерно наблюдение по тази причина);
- преглед (консултация) хирургили уролог(за мъже на възраст 45 години и 51 години с повишаване на нивото на простатно-специфичния антиген в кръвта повече от 1 ng / ml);
- преглед (консултация) хирургили колопроктолог, включително сигмоидоскопия (с положителен тест за скрита кръв в изпражненията, за граждани на възраст 49 и повече години с фамилна анамнеза за аденоматоза, колоректален рак, когато други медицински показания са идентифицирани въз основа на резултатите от въпросник, както и както е предписано от общопрактикуващ лекар, уролог, акушер-гинеколог в случаи на идентифициране на симптоми на колоректален рак);
- колоноскопия(за граждани при съмнение за рак на дебелото черво по предписание на хирург или колопроктолог);
- спирометрия(за граждани със съмнение за хронично бронхобелодробно заболяване въз основа на резултатите от проучване, които пушат по указание на общопрактикуващ лекар);
- преглед (консултация) акушер-гинеколог(за жени на възраст от 30 до 69 години включително с идентифицирани патологични промени въз основа на резултатите от цитологично изследване на цервикална цитонамазка и (или) мамография);
- преглед (консултация) отоларинголог(за граждани на възраст 75 и повече години, ако има медицински показания въз основа на резултати от въпросник или преглед от общопрактикуващ лекар);
- преглед (консултация) офталмолог(за граждани на възраст 60 години и повече, които имат повишено вътреочно налягане, и за граждани на възраст 75 години и повече, които имат намалена зрителна острота, която не може да се коригира с очила, идентифицирана чрез резултатите от въпросник);
- извършване индивидуаленили група(училища за пациенти) задълбочено превантивно консултиранев отдела (офиса) за медицинска профилактика (здравен център, фелдшерски здравен център или фелдшерско-акушерска станция) за граждани;
- прием (преглед) общопрактикуващ лекар, след завършване на изследвания от втория етап на клиничния преглед, включително установяване (изясняване) на диагнозата, определяне (изясняване) на здравна група, определяне на група за клинично наблюдение (като се вземат предвид становищата на медицински специалисти), както и насочване гражданите, ако има медицински показания, на допълнителен преглед, който не е включен в обхвата на медицинския преглед, за получаване на специализирана, включително високотехнологична медицинска помощ, за санаториално и курортно лечение.
Съдържание
Хората, които се смятат за здрави, не винаги са такива. Болестите, които могат да бъдат лекувани на ранен етап, се идентифицират в напреднала форма, лечението им е трудно и понякога невъзможно. Клиничният преглед - превантивен медицински преглед на населението - помага за навременното диагностициране на сериозни патологии. Какви функции има тази услуга през 2019 г., какво включва? За поддържане на здравето е полезно да знаете видовете прегледи, тестове и процедура.
Какво е медицински преглед
Министерството на здравеопазването на Руската федерация, след като проучи статистиката за заболеваемостта в страната, през 2013 г. взе решение за рутинен медицински преглед на цялото население. Медицинският преглед е безплатна услуга, предоставяна от клиниките, лесен начин да разберете здравословното си състояние. Медицински преглед:
- се извършва доброволно;
- обхваща всички групи възрастни, започвайки от 21 години, деца от раждането;
- извършва се на мястото на регистрация;
- изисква представяне на задължителна медицинска застраховка (задължителна медицинска застраховка) и паспорт.
За да преминете медицински преглед през 2018 г. в клиниката, трябва да разберете коя година на раждане пациентите трябва да участват в него. Има специален график за рутинни прегледи. За всяка възрастова група е посочено кои процедури са включени в прегледа. Задачата на диспансерния медицински преглед за възрастни е навременното идентифициране на заболявания при пациенти, които влияят на смъртността и започване на тяхното лечение. Те включват:
- заболявания на сърцето, кръвоносните съдове, белите дробове;
- онкологични патологии;
- хронични неинфекциозни заболявания;
- заболявания на ендокринната система;
- диабет.
Не по-малко важен през 2018 г. е медицинският преглед на детето, който се извършва по собствен график, като се започне от родените през 2001 г. Съгласуван е списък със специалисти, които трябва да бъдат посетени. Децата преминават медицински преглед в клиника или детска градина:
- до една година- месечно;
- от 1 до 2 години– тримесечни;
- от две на три- полу годишно;
- 6-7, 10, 14-15, 16-17 години- годишно.
Разписание по година на раждане
Безплатният медицински преглед на населението помага на пациента да спести значителни суми от медицински изследвания. Държавата отделя огромни средства, за да могат руските граждани да бъдат подложени на ранна диагностика на опасни заболявания. За равномерно натоварване на лечебните заведения е предложен специален график за медицински прегледи. За да определите датата на посещението си в клиниката, можете:
- проверете графика на уебсайта на всяка медицинска институция, предоставяща такава услуга;
- разделете възрастта си на 3, ако резултатът е без остатък, трябва да направите преглед.
През 2018 г. възрастни пациенти и деца, родени през периода, включително начална и крайна дата, трябва да преминат клиничен преглед:
Период, години |
Година на раждане |
|
Възрастни |
от 1919 до 1937 г |
1922, 1925, 1928, 1931,1934 |
от 1940 до 1958 г |
1943, 1946, 1949, 1952, 1955 |
|
от 1961 до 1979 г |
1964, 1967, 1970, 1973, 1976 |
|
от 1982 до 2000 г |
1985, 1988, 1994, 1997 |
|
от 2001 до 2017 г |
от 2001 до 2004 г. включително |
|
Цели
Навременната диагноза спомага за улесняване на процеса на лечение и удължаване на живота на пациента. Целта на провеждането на диспансерния преглед през 2018 г. в цялата страна е да се установи здравното състояние на населението. В резултат на проучванията здравната система:
- разполага с информация за разпространението на болести;
- идентифицира рискови фактори, водещи до хронични патологии;
- извършва корекции на методите, които са включени в плановете за редовни изследвания на населението.
Целите на провеждането на диспансерни медицински прегледи при възрастни:
- ранна диагностика на хронични заболявания - причини за животозастрашаващи, инвалидност, преждевременна смърт;
- задълбочен преглед от специалисти от тесен профил;
- определяне на превантивни мерки;
- предписване на лечение, рехабилитационни процедури;
- консултация на рискови пациенти;
- регистрация в диспансера;
- увеличаване на продължителността на живота и подобряване на качеството му.
Медицинският преглед се фокусира върху заболявания, които често водят до сериозни последствия. Редовните прегледи помагат за запазване и поддържане на здравето на гражданите на страната. Списъкът на патологиите, които се изследват по време на медицински преглед, включва:
- заболявания на нервната и сърдечно-съдовата система;
- диабет;
- глаукома;
- белодробна недостатъчност;
- злокачествени новообразувания;
- хронични заболявания с неинфекциозна етиология;
- заболявания на ендокринната система.
Целите на диспансерния преглед за деца през 2018 г. са различни. Целите на събитието включват:
- укрепване и поддържане на здравето;
- подобряване на умственото и физическото развитие;
- организация на социалната адаптация;
- осигуряване на хормонално развитие;
- откриване на патологии на ранен етап;
- своевременно лечение;
- превантивни мерки за изключване на усложнения, прогресия на заболяването и появата на инвалидност.
Промени в програмата за общ медицински преглед през 2018 г
Министерството на здравеопазването на Руската федерация, въз основа на статистически данни, редовно коригира дейностите, включени в списъка на необходимите прегледи по време на профилактични диспансерни медицински прегледи. Поради липса на необходимото оборудване в лечебните заведения и ниска информационна наситеност през 2018 г. са изключени:
- общ кръвен анализ;
- ехография;
- Анализ на урината.
В резултат на високата смъртност от сърдечно-съдови патологии и рак, по време на клиничния преглед през 2018 г. беше разширен обхватът на прегледите, който включваше следните прегледи с честота веднъж на две години:
Етапи на изпълнение
Превантивният медицински преглед започва с посещение при общопрактикуващ лекар, който събира анамнеза и провежда изследване на пациента. Лицето получава маршрутен лист, в който са отбелязани всички прегледи, които трябва да бъдат извършени. На пациента се издава формуляр за здравен паспорт, който се попълва от специалисти. Списъкът на лекарите, които трябва да бъдат посетени, като се вземат предвид възрастта и здравословното състояние на пациента, включва:
- ендокринолог;
- кардиолог;
- зъболекар;
- офталмолог;
- гинеколог;
- мамолог;
- уролог;
- невролог.
Общопрактикуващият лекар получава заключения от специалисти, резултати от изследвания и изследвания. Въз основа на резултатите от първия етап на профилактичен медицински преглед:
- оценява състоянието на пациента;
- дава превантивни препоръки;
- създава здравна група;
- прави предложения за лечение;
- издава паспорт при успешно положени изпити.
Превантивният медицински преглед преминава към втория етап, ако пациентът е диагностициран с:
- повишено вътреочно налягане;
- отклонения в кръвната картина;
- промени в ЕКГ;
- патологии на нервната система;
- вероятността от развитие на неоплазми;
- отклонения във функциите на пикочно-половата система на мъжете и жените;
- риск от развитие на инфаркт, съдови патологии.
Допълнителният клиничен преглед включва задълбочен преглед на пациентите от специализирани специалисти със специална апаратна техника и лабораторни изследвания. На втория етап се предписват консултации с лекари:
- онколог;
- проктолог;
- хирург;
- колопроктолог;
- оториноларинголог;
- офталмолог;
- невролог;
- гинеколог;
- уролог;
- мамолог.
Какви изследвания са включени в медицинския преглед 2018
Медицинският преглед започва с посещение при терапевт, който попълва въпросник заедно с пациента. Той определя кои лекари преминават медицински преглед в съответствие с възрастта, прави бележки на картата на маршрута за необходимите прегледи. Лекарят чрез проучване идентифицира рисковите фактори за развитието на хронични заболявания:
- наличието на наследствено предразположение;
- физическа дейност;
- диета;
- консумация на алкохол, наркотици;
- пушене;
- наличието на симптоми на патологии.
Диспансерният преглед за 2018 г. включва задължителни прегледи и процедури за всички, като се има предвид възрастта на пациента:
- кръвен тест за нивата на захар и холестерол;
- електрокардиограма;
- флуорографско изследване на белите дробове;
- цервикална цитонамазка за жени;
- мамография на млечните жлези;
- тест за скрита кръв в изпражненията;
- преглед от гинеколог;
- среща с невролог;
- определяне на вътреочното налягане.
Посещение на терапевт и общи тестове
За да премине медицински преглед в клиника, пациентът първо отива при общопрактикуващ лекар. Терапевтът го кани да попълни специален въпросник, който записва факторите, които провокират развитието на хронични заболявания и предразположението към тях. При първоначалния преглед:
- кръвното налягане се измерва;
- определят се телесно тегло и височина;
- Дават се направления за задължителни изследвания и прегледи.
Въз основа на резултатите от първия етап на клиничния преглед, терапевтът:
- обобщава резултатите от медицинския преглед;
- определя здравната група на пациента;
- дава препоръки за превантивни мерки;
- при необходимост изпраща за задълбочен преглед от специализирани специалисти - онколог, уролог, хирург;
- предписва терапевтични мерки;
- попълва статистическата форма и здравния паспорт на пациента.
Насочване към невролог
Посещението при този специалист по време на медицински преглед е необходимо след 51 години. Терапевтът може да изпрати пациента за преглед от невролог, ако има показания. Задължителната консултация включва проверка на:
- памет, мислене чрез решаване на задачи, запомняне на картинки;
- пространствени усещания - извършване на действия със затворени очи;
- чувствителност по метода на изтръпване;
- изражения на лицето;
- движения на очите;
- завъртане на главата;
- координация на движенията със затворени и отворени очи.
За да изясни диагнозата, неврологът може да предпише допълнителни хардуерни и лабораторни изследвания:
- енцефалография– определяне на мозъчната активност;
- електроневромиография– изследване на периферни нерви;
- Рентгенов– изследване на череп и мозък;
- компютърна томография– подробен преглед на дребни дефекти;
- доплерография– определяне скоростта на кръвния поток в мозъчните съдове;
- магнитен резонанс– изследване на функционирането на кората на главния мозък;
- кръвен тест за протеини, хормони– откриване на инфекциозни лезии на нервната система.
Гинеколог и мамолог за жени
Проблемите на репродуктивното здраве са приоритет, така че жените трябва да посещават гинеколог всяка година. По време на клиничния преглед пациентите се интервюират и изследват, взема се цитонамазка и се палпират млечните жлези за идентифициране на патологии. За да открие заболявания на женските полови органи, лекарят установява:
- началото на менструалния цикъл;
- неговата продължителност, естеството на протичането му;
- начало на сексуална активност;
- използване на орални контрацептиви;
- редовност на полов акт;
- наличие на бременности, раждане, аборти.
Ракът на гърдата е широко разпространен сред жените, но при ранна диагностика се лекува успешно, затова клиничният преглед включва и мамологично изследване - рентгенова снимка на млечните жлези. Ако се открият промени, жената се изпраща за консултация с мамолог, който диагностицира заболявания на млечните жлези и ги насочва за лечение или операция. Лекарят разкрива:
- доброкачествени, злокачествени неоплазми;
- наследствени патологии;
- хормонален дисбаланс, който провокира заболявания;
- възпалителни процеси в гърдите - мастит.
ЕКГ за мъже над 36 години
Ритмите на съвременния живот, постоянният стрес, лошата среда и лошите навици доведоха до увеличаване на броя на младите мъже с проблеми със сърцето и кръвоносните съдове. Министерството на здравеопазването на Руската федерация реши да проведе ЕКГ като част от медицинския преглед през 2018 г. Резултатите от изследването се дешифрират от лекаря. Тестът включва определяне при мъже след 36 години:
- редовност на ритъма;
- размер на сърцето;
- кръвоснабдяване;
- сърдечен ритъм;
- наличието и естеството на зъбите, тяхната полярност, размер, височина.
Извършването на ЕКГ по време на медицински преглед помага да се оцени състоянието на сърдечно-съдовата система и да се вземе решение за задълбочен преглед и лечение. Техниката помага да се идентифицират при млади мъже:
- инфаркт на миокарда;
- коронарна болест на сърцето;
- тахикардия;
- брадикардия;
- сърдечна аневризма;
- вентрикуларна хипертрофия;
- екстрасистолия;
- миокардит;
- перикардит;
- миокардна дистрофия;
- белодробна емболия.
Характеристики на комплексната диагностика в зависимост от възрастта
В допълнение към задължителните изследвания, по време на медицинския преглед за 2018 г. се предписват специални мерки, които са необходими за пациентите в риск. Информацията е събрана на базата на статистически отчети за здравословното състояние на населението на страната. Като се има предвид възрастта, допълнително включени в медицинския преглед на възрастен:
При медицински преглед лекарите предписват допълнителни диагностични процедури, като вземат предвид възрастта на пациента:
Вид обучение |
Откриване на заболяването |
Възраст, години |
Фецес за окултна кръв |
Рак на дебелото черво |
|
Коремна ехография |
Гастрит, камъни, неоплазми |
|
Определяне на нивата на простатен специфичен антиген |
Рак на простатата |
|
Посещение при невролог |
Мозъчни лезии |
|
Преглед при мамолог |
Новообразувания в млечната жлеза |
|
Сърдечни патологии |
мъже над 36г жени – от 45г |
Какви тестове се вземат по време на медицински преглед през 2018 г.?
За идентифициране на заболявания по време на диспансерен медицински преглед се извършват задължителни лабораторни изследвания. Списъкът включва кръвен тест, който помага да се идентифицира развитието на възпалителни процеси и хронични заболявания. С негова помощ се определя съдържанието:
- общ холестерол;
- глюкоза;
- аланин аминотрансаминази;
- ниво на креатинин;
- общ билирубин;
- аспартат аминотрансаминази.
Провеждането на лабораторни изследвания помага точно да се идентифицират опасните заболявания в началото на развитието и да се предприемат мерки за възстановяване на здравето на пациента. По време на медицински преглед 2018 списъкът на задължителните тестове включва:
- изпражнения за окултна кръв - изключва появата на злокачествени новообразувания на ректума;
- цитологичното изследване на цервикална цитонамазка при всички жени под 70 години е ранна диагностика на рак.
Как се определя здравната група въз основа на резултатите от скрининга?
След проведени прегледи по време на клиничния преглед 2018, лекарите назначават пациентите. Това е символ, необходим за последващ анализ на състоянието на човек и назначаване на терапевтични и превантивни процедури. При възрастните се разграничават три групи. Първият се характеризира с:
- липса на хронични заболявания;
- поддържане на здравословен начин на живот;
- редки заболявания, настинки;
- леки отклонения в показанията на кръвното налягане.
Втората здравна група, като правило, включва пациенти на средна възраст и пенсионери, които се характеризират с:
- хронични заболявания без усложнения;
- лоши навици - пушене, пиене на алкохол;
- неправилно организирано хранене;
- ограничена физическа активност;
- склонност към развитие на захарен диабет, патологии на сърцето и кръвоносните съдове.
Според резултатите от медицинския преглед през 2018 г. третата здравна група включва пациенти:
- изискващи постоянно наблюдение от специалисти;
- наличие на патологии, които влошават качеството на живот;
- страдащи от сериозни заболявания;
- с група инвалидност с частична или пълна неработоспособност;
- изправени пред редовни обостряния на хронични заболявания.
По време на медицинския преглед на децата през 2018 г. се разграничават 5 здравни групи в зависимост от общото състояние на пациента и наличието на хронични заболявания:
- първи– липса на проблеми с физическото и психическото здраве, нормално функциониране на всички органи;
- второ– няма хронични заболявания, има намаляване на имунитета, функционално увреждане, наднормено тегло, изоставане в развитието, загуба на тегло, отслабено зрение.
Следните здравни групи включват деца с по-сериозни проблеми:
- трети– хронични патологии в ремисия, забавяне на растежа, отклонения в телесното тегло, забавено психологическо развитие;
- четвърто– обостряне на хронични заболявания, последствия от травматични операции, наличие на ограничения в изследванията;
- пети– тежки заболявания с чести пристъпи, усложнения, дефекти във физическото развитие, органна дисфункция, инвалидност.
Здравен паспорт с резултати от прегледи
Когато пациентът преминава медицински преглед през 2018 г., в допълнение към амбулаторната карта и маршрутния лист, той има още един документ в ръцете си. Здравен паспорт - заключението на всички специалисти за резултатите от прегледите. Тя заедно с епикризата се попълва от всеки лекар, при който е прегледан пациентът. Документът включва:
- лични данни;
- номер на задължителна медицинска застраховка;
- членство в здравна група;
- препоръки на тесни специалисти.
След преминаване на медицинския преглед, здравният паспорт се дава на пациента до следващия медицински преглед. Терапевтът въвежда в документа:
- показатели за кръвно налягане;
- сърдечен ритъм;
- Резултати от тестовете;
- антропометрични данни – ръст, тегло;
- препоръки за начина на живот, профилактика на заболяванията;
- предписване на допълнително лечение.
Видео
Открихте грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще поправим всичко!
Обсъдете
Клиничен преглед 2018, който е включен в изследването на населението през новата година