Обструктивный бронхит у детей течение болезни. Симптомы и лечение обструктивного бронхита у детей
Во время простудного сезона здоровье каждого малыша находится под угрозой. Возбудители заболеваний постоянно атакуют ребенка, а его несформированный иммунитет не всегда способен противостоять им. К числу распространенных воспалительных заболеваний, поражающих детей разного возраста, относится обструктивный бронхит. Как его распознать, диагностировать, вылечить и предотвратить – расскажем в этой статье.
Главные симптомы бронхита у ребенка – температура и лающий кашель, усиливающийся во время сна (рекомендуем прочитать: )
Сравнение типов острого бронхита
У детей любого возраста может развиваться одна из трех форм бронхита – обструктивный, простой острый или бронхиолит. Диагностировать заболевание и дифференцировать его разновидности друг от друга может только квалифицированный специалист. Для каждой из форм бронхита требуется специфическая терапия, поэтому важность дифференциальной диагностики переоценить невозможно.
Форма бронхита | Дополнительные провоцирующие факторы | Особенности |
Обструктивный |
| Обструктивная форма болезни – самая распространенная у детей. Характеризуется отеками в дыхательных органах, приводящими к ухудшению проходимости бронхов. |
Бронхиолит |
| Чаще всего развивается у грудничков до 6 месяцев – 1 года. Требует госпитализации маленького пациента. |
Простой острый бронхит | Заражение патогенными бактериями, вирусами. | Простой острый бронхит представляет собой распространенную форму данной болезни у детей. Воспалительный процесс возникает в слизистых оболочках дыхательных органов, однако саму ткань легких он не затрагивает. При адекватном и своевременном лечении простой бронхит длится 2–3 недели. |
Что представляет собой обструктивный бронхит?
Обструктивный бронхит – воспалительное заболевание бронхов, характеризующееся нарушением их проходимости (обструкцией) и накоплением слизи.
Причины возникновения
Наиболее распространенной причиной развития бронхита становятся ранее перенесенные вирусные инфекции, однако это не единственный фактор, провоцирующий болезнь. К числу причин возникновения бронхита также относятся:
Острый бронхит у детей развивается, как правило, вследствие инфекционного заболевания вирусной или бактериальной этиологии. В зависимости от состояния иммунитета, сопутствующих патологий и возраста, интенсивность симптоматики будет различной.
Чаще всего у ребенка развивается бронхит на фоне вирусных или бактериальных инфекций
Симптом | Краткое описание | Примечание |
Температура | При легкой форме заболевания температура повышается до 37-38. Если развивается тяжелый бронхит, жар достигает 39. | Выше указанных значений температура обычно не поднимается, держится около двух суток. |
Кашель | Ведущий клинический симптом обструктивного бронхита – приступообразный кашель с сухими хрипами, во время которого у ребенка могут синеть губы, кончики пальцев, появляться срыгивание или рвота (см. также: ). При вовремя начатой терапии в течении через 5-7 дней кашель становится влажными, выделяется зеленоватая или желто-серая мокрота. | Влажный кашель обычно свидетельствует о том, что ребенок начал выздоравливать. |
Дыхание (подробнее в статье: ) | Свистящее, хриплое, с затрудненным выдохом и одышкой. Бронхоспазм провоцирует скопление трудно отводимой вязкой мокроты | У грудничков отмечается осиплый плач. |
Зачастую заболевание сопровождается ринитом, нарушениями сна, у заболевшего малыша пропадает аппетит, краснеет горло. Обструктивный бронхит у детей в острой форме может протекать без головных болей, общего недомогания, тошноты и жара. У малышей, не достигших годовалого возраста, нередко развиваются осложнения.
Способы диагностики
Диагностика бронхита проводится доктором, поскольку только специалист способен дифференцировать болезнь от других патологий, имеющих схожую симптоматику.
В первую очередь для выявления бронхита потребуется провести аускультацию. Речь идет о прослушивании легких малыша с помощью стетоскопа. Инструмент позволяет услышать хрипы в легких и установить их характер.
Определить характер инфекционно-воспалительного заболевания доктор сможет на основании результатов общего анализа крови. Если болезнь прогрессирует, количество иммунных клеток в образцах будет снижаться. Однако лабораторные исследования не ограничиваются только этим анализом, врач также выпишет направление на забор иного биоматериала.
Для дифференциальной диагностики бронхита потребуется сдать мазок из глотки и носа. В лабораторных условиях исследуют их микрофлору, в частности, установят факт наличия или отсутствия грибка. Кроме того, потребуется исследование образца мокроты на содержащееся в ней количество клеточных элементов. Чтобы выявить реакцию слизистой на антибиотики, делают посев мокроты.
Если доктор подозревает развитие у ребенка пневмонии, он направит малыша на рентгенографическое исследование грудной клетки. На снимке хорошо видна степень распространения патологического процесса в бронхах маленького пациента. При выявлении пневмонии или бронхопневмонии потребуется особый подход к лечению малыша.
Если врач услышал хрипы в легких, он может направить ребенка с бронхитом на рентген, для исключения пневмонии
Чтобы определить места расположения воспалительных очагов, установить наличие инородных тел в легких и извлечь данные предметы, определить форму хронического бронхита, помогает такой способ, как бронхоскопия. Эта процедура эффективна, но крайне неприятна. Через гортань и трахею ребенка в его бронхи вводится бронхоскоп, представляющий собой тонкую трубку из оптоволокна, соединенную с монитором.
Как вылечить бронхит у ребенка в домашних условиях?
К лечению бронхита у ребенка любого возраста требуется подходить комплексно. Важно не только облегчить его состояние и устранить неприятную симптоматику, но также выявить и устранить причину, спровоцировавшую развитие болезни. Помимо приема медикаментозных средств часто назначаются физиотерапевтические процедуры и ингаляции, а укрепить иммунитет и ускорить выздоровление помогают народные средства.
Лекарственные препараты
Лекарственные препараты, назначаемые при лечении бронхита, подразделяются на несколько основных групп. С первых дней терапии требуется принимать препараты противовирусного или антибактериального действия – в зависимости от природы возбудителя патологии. В некоторых случаях показан прием антигистаминных средств, гормональных препаратов.
Группа препаратов | Название | Форма выпуска | Возрастные ограничения |
Бронхолитики | Сальбутамол | Аэрозоль-ингалятор | С 2 лет. |
Беродуал (рекомендуем прочитать: ) | Без ограничений. Дозировка и кратность применения пациентами младше 6 лет и/или весом менее 22 кг подбирается доктором в индивидуальном порядке. | ||
Эуфиллин | Раствор для инъекций | С 3-х лет по показаниям. | |
Антигистаминные | Зиртек | Капли, сироп | С 6 месяцев. |
Лоратадин | С 2-х лет. | ||
Кларитин | С 2-х лет. | ||
Антибиотики | Амоксиклав (рекомендуем прочитать: ) | Суспензия | До 24-х месяцев назначается с особой осторожностью. |
Сумамед | С полугода. | ||
Флемоксин Солютаб (рекомендуем прочитать: ) | Таблетки | Детям до 3-х лет дают только по назначению доктора в индивидуально рассчитанной дозировке. | |
Противовирусные | Лаферобион | Свечи, раствор, лиофилизат | С первых дней жизни. |
Ремантадин | Капсулы, таблетки | С 7 лет. | |
Орвирем | Сироп | С 1 года. | |
Гормональные | Преднизолон | Таблетки, раствор для инъекций | С 2-х месяцев. |
Будесонид | Порошок для ингаляций | С 6 лет. |
Следует помнить о том, что бронхит у маленьких детей обычно развивается вследствие воздействия вирусов, а не бактерий, поэтому прием антибиотиков может осуществляться только по назначению врача, выявившего бактериальную природу заболевания.
Безосновательный прием антибиотиков может ухудшить состояние малыша. Антибиотикотерапия обычно проводится при следующих симптомах:
- состояние ребенка улучшилось на фоне проводимого лечения, однако за улучшением последовало резкое повышение температуры тела и появились признаки интоксикации организма;
- при обнаружении признаков воспалительного процесса при расшифровке результатов анализа крови пациента;
- появление гнойной мокроты;
- при высокой температуре тела, которая держится в течение длительного времени, при этом сбить ее обычными антипиретиками не удается.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение считается высокоэффективным элементом комплексной терапии бронхита. При подборе подходящих физиопроцедур доктор постарается учесть особенности организма, выбрать безопасную терапию с минимальной нагрузкой на системы и органы. В большинстве случаев рекомендуется ультрафиолетовое облучение.
Нельзя пренебрегать физиотерапевтическими процедурами при бронхите, иногда их вклад более весом, чем медикаментозное лечение
Эта методика обладает целым комплексом достоинств:
- способствует повышению сопротивляемости организма к воздействию возбудителей болезни;
- оказывает стимулирующее воздействие на метаболические процессы;
- нормализует отхождение мокроты;
- снимает воспаление;
- уменьшает отечность;
- усиливает защитные способности организма.
Когда ребенок проходит курс терапии бронхита, облучению подвергается его грудная клетка. В современных клиниках также востребована методика коротковолновой УФ-терапии. Она безопасна для маленьких детей, обладает всеми преимуществами обычного УФ-воздействия, к тому же оказывает бактерицидное действие.
Средства народной медицины
Средства народной медицины могут использоваться только после консультации с лечащим врачом малыша. Вопреки распространенному мнению, рецепты, основанные на травах, не всегда более безопасны для детского здоровья, нежели современные медицинские препараты последнего поколения. Применять домашние средства можно, однако только как элемент комплексной терапии бронхита.
Настой имбиря с корицей и медом оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие
Популярные народные рецепты:
- Натертый корень имбиря залить кипящей водой в пропорции 1 часть корня на 5 частей жидкости. Добавить чайную ложку меда и щепотку молотой корицы. Настаивать в течение 10-15 минут. Полученный настой процедить через марлю или ситечко. Прием средства улучшает отхождение мокроты.
- Измельчить в блендере или кофемолке 50 г корня солодки. Залить порошок кипящей водой в соотношении 1:3. Настаивать 2–3 часа. Принимать трижды в сутки по 1 ст. л. Настой помогает смягчить кашель.
- Смешать равные количества сушеных листьев мать-и-мачехи, малины и липового цвета. Отсыпать 100 г смеси. Залить 2 л кипящей воды. Настаивать в течение 20 минут. Процедить состав через чистую марлю. Средство принимают теплым, по 0,5 стакана через каждые 1,5-2 часа в течение всего дня. Состав помогает улучшить выведение мокроты из бронхов.
Ингаляции
Многие родители считают теплые паровые ингаляции действенным способом лечения бронхита у детей. Такие процедуры размягчают засохшие корочки мокроты в бронхах и способствуют увеличению их объема.
Проводить подобные ингаляции допустимо только при терапии детей старше 5 лет, то есть малыш должен уметь откашливаться во время процедуры. В противном случае его состояние может ухудшиться.
Достаточно безопасным и эффективным методом считаются «холодные» ингаляции, которые проводятся с помощью небулайзера. Этот прибор способствует рассеиванию лечебного раствора на мельчайшие частички, которые во время вдыхания попадают к месту назначения и оказывают терапевтический эффект. Проводить процедуру можно по согласованию с лечащим врачом. Лучше использовать растворы эфирных масел или трав.
Особенности ухода в период болезни
Если общее состояние ребенка оценивается как удовлетворительное, нет необходимости соблюдать постельный режим. Горизонтальное положение тела способствует застою мокроты в бронхах. Комнату малыша нужно часто проветривать, регулярно делать влажную уборку. Бронхит может иметь аллергическую природу, поэтому есть смысл пересмотреть питание малыша и сменить средства бытовой химии.
При терапии бронхита любой этиологии важен микроклимат детской. Температура воздуха не должна превышать 22 градуса, а уровень оптимальной влажности должен составлять не менее 50%. По возможности рекомендуется обзавестись увлажнителем. Заменить дорогой прибор можно установкой аквариума в детской или хотя бы вешать на батареи влажные полотенца.
Очень важно создать комфортные для ребенка условия – в детской не должно быть слишком жарко и сухо
Какие осложнения дает бронхит?
Бронхит опасен не только своими проявлениями. Данное заболевание нередко приводит к развитию серьезных осложнений, представляющих опасность для маленьких детей. Важно как можно раньше выявлять патологический процесс и приступать к его лечению – тогда прогноз для малыша будет благоприятным.
К числу наиболее распространенных осложнений бронхита относятся:
- бронхиальная астма;
- легочная недостаточность;
- сердечная недостаточность;
- эмфизема легких;
- развитие хронического бронхита;
- пневмония;
- бронхопневмония.
Профилактические меры
Бронхит – это распространенное заболевание, сопровождающееся крайне неприятными симптомами и опасное своими осложнениями. Лечить такую болезнь сложно и долго, поэтому лучше позаботиться о предотвращении заболевания.
Важно гулять с ребенком в любую погоду, закалять и прививать здоровый образ жизни
Чтобы малыш оставался здоровым и веселым в любое время года, рекомендуется выполнять следующие меры профилактики:
- вести здоровый образ жизни, обязательна должна присутствовать физическая активность;
- температура и влажность в детской должны находиться под постоянным контролем;
- в комнате ребенка нужно как можно чаще проводить влажную уборку без использования агрессивных средств бытовой химии;
- закаливать организм малыша;
- питание должно быть полноценным, сбалансированным и разнообразным, ребенок должен получать весь необходимый комплекс витаминов и микроэлементов;
- одевать малыша нужно по погоде, не допуская ни переохлаждения, ни перегрева организма;
- оградить кроху от вдыхания табачного дыма;
- простудные заболевания, насморк, ОРВИ, грипп нужно полностью вылечивать, приступая к терапии при первых признаках недомогания.
Бронхит – это заболевание, которое, согласно современной медицинской статистике, является одной из наиболее распространенных патологий органов дыхания. Эта болезнь может встречаться у людей любого возраста. Но у детей, особенно маленьких, она встречается чаще всего и протекает, как правило, тяжелее, чем у взрослых. Поэтому родителям важно знать основные симптомы заболевания и методы его лечения.
В большинстве случаев бронхит вызывается инфекционными причинами, из-за чего достаточно распространен термин инфекционный бронхит.
Хотя есть случаи и неинфекционного происхождения этого заболевания.
Что такое бронхит?
Бронхи – это одна из важнейших частей дыхательной системы человека. При вдохе воздух проходит через гортань и трахею, затем попадает в разветвленную систему бронхов, доставляющих кислород к легким. Конечные участки бронхов, непосредственно примыкающие к легким, называются бронхиолами. При выдохе продукты газообмена, образовавшиеся в легких, прежде всего, углекислый газ, выходят обратно, через бронхи и трахею наружу. Поверхность бронхов покрыта слизью и чувствительными ресничками, которые обеспечивают вывод наружу посторонней субстанции, попавшей в бронхи.
Таким образом, если проходимость бронхов по какой-то причине нарушается, это может негативно отразиться на дыхательном процессе, и, как следствие, вызвать недостаточное снабжение кислородом организма.
Бронхитом называется воспаление слизистой оболочки бронхов. Эта болезнь чаще поражает детей по причине их слабого иммунитета и недостаточно развитых органов дыхания. Частота возникновения болезни у детей достаточно велика. Статистика говорит, что на тысячу детей в год приходится до двухсот заболеваний. Чаще всего болеют дети до пяти лет. И большинство случаев фиксируется в осенне-зимний период, в период вспышек различных острых респираторных заболеваний.
Бронхит у ребенка делится на несколько разновидностей по степени развития:
- простой (катаральный),
- обструктивный.
Также бронхит разделяют по характеру протекания на:
- острый,
- хронический.
О хроническом бронхите у детей можно вести речь тогда, когда больной страдает этим недугом в течение примерно трех-четырех месяцев в году. Разновидностью бронхита у детей также является бронхиолит – воспаление бронхиол.
Обструктивный бронхит является разновидностью бронхита у детей, при котором происходит сильное сужение просвета бронхов из-за скопившейся в них слизи или спазма бронхов.
Бронхит у ребенка может поражать также либо отдельные ветви бронхиального дерева, либо все ветви с одной стороны, либо поражать бронхи с двух сторон. Если воспаление распространяется не только на бронхи, но и на трахею, то говорят о трахеобронхите, если на бронхи и легкие, то о бронхопневмонии.
Причины
Органы дыхания у детей не столь хорошо развиты, как у взрослых. Это обстоятельство является основной причиной того, что бронхит у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых. К недостаткам дыхательной системы у детей относятся:
- короткие дыхательные пути, что способствует быстрому проникновению в них инфекции;
- малый объем легких;
- слабость дыхательных мышц, что затрудняет откашливание мокроты;
- недостаточное количество иммуноглобулинов в клетках слизистой оболочки;
- склонность к тонзиллитам и воспалению аденоидов.
Бронхит у ребенка в подавляющем большинстве случаев является вторичной болезнью. Он возникает как осложнение при заболевании верхних дыхательных путей – , ларингита и тонзиллита. Возникает бронхит в том случае, когда бактерии либо вирусы попадают из верхних отделов дыхательных путей в нижние.
Тем не менее, первичный бронхит, то есть, заболевание, при котором поражаются в первую очередь именно бронхи, не исключен. Большинство специалистов полагают, что чисто бактериальный бронхит встречается не очень часто, а основную роль в возникновении и развитии заболевания играют вирусы (гриппа, парагриппа, риновирусы, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы).
Бронхит у ребенка, сопровождающийся бактериальной инфекцией, обычно протекает тяжелее, чем вирусный. Бактериальный бронхит зачастую приводит к образованию гнойных выделений из бронхов, так называемой гнойной мокроты. К бактериям, вызывающим поражение бронхов, обычно относятся стрептококки, стафилококки, микоплазмы, хламидии, гемофильная палочка, пневмококк.
Дети разных возрастных групп с неодинаковой частотой поражаются бактериями различного типа. Бронхит, вызванный микоплазмой, чаще всего наблюдается у детей школьного возраста. А вот у детей до года – это, как правило, хламидийный бронхит, вызванный пневмонийной хламидией. Также при этой болезни у детей до года нередко наблюдается крайне опасная осложнениями форма заболевания, вызываемая респираторно-синцитиальным вирусом.
Первичный бактериальный бронхит у детей также возможен. Обычно его причиной является аспирация мелких предметов, пищи маленькими детьми. После откашливания инородные тела обычно покидают пределы дыхательных путей. Тем не менее, попавшие при этом внутрь бактерии оседают на слизистой оболочке бронхов и размножаются.
Гораздо реже, чем вирусы и бактерии, бронхит у детей может быть спровоцирован грибковой инфекцией и другими микроорганизмами.
Также встречается такая разновидность бронхита, как аллергический бронхит. Он наблюдается как реакция на какой-то внешний раздражитель – медикаменты, химикаты, пыль, пыльцу, шерсть животных, и т.д.
Факторами, способствующими развитию бронхита у детей, являются:
- низкий уровень иммунитета;
- переохлаждения;
- резкие перепады температуры;
- чересчур сухой воздух, особенно в отапливаемом помещении, способствующий высушиванию слизистых оболочек дыхательных органов;
- авитаминозы;
- пассивное курение;
- длительное нахождение в тесном коллективе с другими детьми;
- сопутствующие заболевания, например, муковисцидоз.
Бронхит у детей до года возникает относительно редко. Это связано с тем, что ребенок не общается со сверстниками, и поэтому не может заразиться от них вирусами. Бронхит у грудных детей могут спровоцировать такие факторы, как недоношенность ребенка, врожденные патологии дыхательных органов.
Острый бронхит у детей, симптомы
Бронхит у детей имеет характерные симптомы, выделяющие его из числа прочих заболеваний органов дыхания. О бронхите у детей говорит, прежде всего, кашель. Однако кашель может быть и при других заболеваниях органов дыхания.
Какой же кашель обычно бывает у детей при бронхите?
В начале бронхита у детей симптомы включают сухой и непродуктивный кашель, то есть, кашель, не сопровождающейся отхождением мокроты. Положительная динамика лечения, в первую очередь, обозначается влажным кашлем. Мокрота может иметь прозрачный, желтый или зеленый цвет.
Острый бронхит у ребенка сопровождается также повышенной температурой. Но ее значения при этой разновидности заболевания относительно невелико в подавляющем большинстве случаев. Температура лишь немного превышает субфебрильную и редко поднимается до +39 ºС. Это относительно небольшой показатель по сравнению с температурой при воспалении легких. При катаральном бронхите температура редко превышает +38 ºС.
Другие симптомы бронхита у детей включают признаки общей интоксикации:
- головную боль,
- слабость,
- тошноту.
Грудные младенцы обычно плохо спят, не сосут молоко.
О бронхите у детей также могут свидетельствовать и характер хрипов в области груди. При катаральном бронхите у ребенка при прослушивании грудной клетки обычно слышны рассеянные сухие хрипы.
При микоплазменном бронхите у ребенка наблюдается высокая температура, но отсутствуют симптомы общей интоксикации.
Поскольку при бронхите у ребенка поражаются нижние отделы дыхательных путей, то симптомы, свидетельствующие о поражении верхних (насморк, боль в горле, и т.д.), как правило, отсутствуют. Однако во многих случаях бронхит сопровождается и воспалением верхних дыхательных путей, поэтому такие заболевания, как фарингит, ринит и ларингит, не исключают одновременного наличия бронхита в качестве осложнения.
О бронхите у детей, сопровождающимся трахеитом, может говорить чувство тяжести или боли за грудиной.
Бронхиолит и обструктивный бронхит у детей, симптомы
Симптомы обструктивного бронхита и бронхиолита у детей несколько иные, чем при катаральной форме заболевания. Кстати, многие специалисты не разделяют бронхиолит и острый обструктивный бронхит у детей.
Симптомы при этих разновидностях заболевания также включают кашель и температуру. Но при бронхиолите и обструктивном бронхите у детей к ним добавляются и симптомы дыхательной недостаточности: увеличение частоты дыхания, посинение носогубного треугольника. Дыхание становится более шумным. В процесс дыхания включаются также мышцы живота. Заметно втяжение кожи в межреберных промежутках при вдохе.
При обструктивном бронхите у детей симптомы также включают характерные хрипы, заметные при прослушивании грудной клетки. Обычно хрипы носят влажный и свистящий характер. Иногда они слышны даже без стетоскопа, на расстоянии. Выдох при этой форме болезни удлиненный.
При обструктивном бронхите у детей до года признаком одышки является частота дыхания в 60 вдохов в минуту и более, у детей в возрасте от года до 2 лет – 50 вдохов в минуту и более, у детей в 2 года и старше – 40 вдохов в минуту и более.
При бронхиолиоте одышка может достигать еще больших значений – 80-90 вдохов в минуту. Также при бронхиолите может наблюдаться тахикардия, приглушенные тона в сердце.
Диагностика
При диагностике врачи, прежде всего, должны определить разновидность бронхита (катаральный или обструктивный) и его этиологию – вирусный бактериальный или аллергический. Также следует отделить простой бронхит от бронхиолита, который является более серьезным заболеванием, и от пневмонии .
Обструктивный бронхит с дыхательной недостаточностью следует также дифференцировать от бронхиальной астмы.
При диагностике используются данные, полученные при осмотре пациента и прослушивании его грудной клетки. При госпитализации ребенку могут сделать рентген грудной клетки, на котором будут видны все патологические изменения в бронхиальной структуре и легких. Также используются методы, определяющие объем воздуха, проходящего через бронхи, исследование мокроты с целью поиска возбудителей (бактериальный посев, анализ на ПЦР).
Берутся также анализы крови и мочи. В анализе крови обращают внимание на уровень СОЭ, а также на лейкоцитарную формулу. Изменение общего количества лейкоцитов в сторону увеличения (лейкоцитоз) является признаком бактериальной инфекции. Относительное уменьшение количества лейкоцитов (лейкопения) с одновременным увеличением количества лимфоцитов (лимфоцитоз), может свидетельствовать о вирусных инфекциях. Однако при рецидивирующем бронхите приступ заболевания может не сопровождаться изменениями в составе крови. Могут также проводиться такие виды исследований, как бронхограмма, бронхоскопия, компьютерная томография.
Прогноз и осложнения
При своевременном начатом лечении бронхитов, выявленных у детей, прогноз благоприятный, а риск осложнений минимален. Однако воспаление бронхов – это длительная болезнь, и полное выздоровление ребенка, особенно младшего возраста, может занять несколько недель. Важно не допустить перехода простого бронхита в более тяжелые формы – обструктивный бронхит и бронхиолит, а также в еще более тяжелую и опасную болезнь – воспаление легких.
Следует иметь в виду, что обструктивный бронхит у детей может быть опасен для жизни. Особенно это касается детей младшего возраста. Дело в том, что в результате перекрытия просветов бронхов выделяющейся слизью или в результате их спазма, может наступить удушье.
При определенных обстоятельствах бронхит может перейти в такие заболевания как хроническая бронхиальная астма , рецидивирующий бронхит, который, в свою очередь, может стать причиной возникновения хронического бронхита.
В случае распространения инфекции по организму, не исключено развитие таких опасных осложнений, как эндокардит, воспаление почек. Этот момент может возникать в случаях, когда для детей лечение подобрано неправильно. Случается такое крайне редко, так как заболевание четко диагностируется, но исключать такую вероятность нельзя.
Острый бронхит у детей, лечение
Лечение бронхита у детей – сложный процесс, требующий длительной терапии. И тут не обойтись без рекомендаций врача, поскольку болезнь может протекать в различных формах, и методы лечения в отдельных случаях могут кардинально отличаться.
Лечение детей от бронхита может быть направлено как на возбудителей заболевания (этиотропное лечение), так и на устранение неприятных для ребенка, опасных для здоровья и даже иногда угрожающих жизни симптомов (симптоматическое лечение).
При этом альтернативы медикаментозному лечению нет.
Следует иметь в виду, что лечить обструктивный бронхит и бронхиолит, как правило, требуется в условиях стационара.
Этиотропное лечение бронхита
При вирусных бронхитах этиотропная терапия, как правило, не применяется. Однако в случае бронхита, вызванного вирусом гриппа, могут использоваться этиотропные препараты:
При бронхите, вызванном вирусами ОРВИ (риновирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа), этиотропной терапии не существует, и поэтому лечение носит симптоматический характер. В некоторых случаях назначаются иммуномодулирующие препараты:
Однако, пользоваться этими препаратами можно лишь в исключительных случаях, при очень слабом иммунитете, так как они имеют немало побочных действий.
При бактериальной форме заболевания, а также при угрозе перехода вирусного бронхита в более сложную, бактериальную форму, назначают антибиотики. Тип антибиотика выбирается исходя из разновидности возбудителя. Следует отметить, что самостоятельно заниматься антибиотикотерапией не рекомендуется, так как при вирусном и тем более, аллергическом бронхите, она не приведет ни к какому положительному результату, и может лишь осложнить течение болезни. Чаще всего при лечении бронхита используются антибиотики пенициллинового и тетрациклинового ряда, макролиды, цефалоспорины (амоксициллин, амоксиклав, эритромицин). При легком и среднем течении болезни, а также у детей школьного возраста, назначаются препараты в таблетках. При тяжелых случаях бронхита, а также у детей младшего возраста, нередко применяется парентеральное введение. Но при улучшении состояния больного возможен переход на таблетированные формы антибиотиков.
В случае подозрений на бактериальный бронхит, назначение определенного препарата делается путем выбора наиболее подходящего. Определяет его врач по совокупности особенностей протекания заболевания, а также по результатам изучения анамнеза пациента. Положительная динамика медикаментозной терапии уже спустя три-четыре дня после начала лечения, является сигналом правильности подобранной тактики и лечить бронхит у ребенка продолжают тем же препаратом. В противном же случае назначение пересматривается и назначаются другие лекарства.
Длительность приема антибактериальных препаратов составляет неделю в случае острого бронхита и две недели в случае хронического бронхита.
Этиологическое лечение аллергического бронхита заключается в устранении агента, вызывающего аллергическую реакцию. Это может быть шерсть животных, какой-то химикат (даже средство бытовой химии), пыль.
Симптоматическое лечение бронхита
При острой форме бронхита, лечение, в первую очередь, должно быть направлено на устранение воспаления слизистых оболочек бронхов и вызываемого им кашля. Следует иметь в виду, что кашель сам по себе является защитной реакцией организма, стремящегося вывести из органов дыхания чужеродные агенты (неважно, что это – вирусы, бактерии, аллергены, или токсические вещества). Для этой цели эпителий производит на стенках бронхов большое количество мокроты, которая затем при помощи кашля выводится наружу. Проблема, однако, заключается в том, что очень вязкий бронхиальный секрет откашливается с большим трудом. Особенно тяжело сделать это маленьким детям с их слабыми легкими и дыхательной мускулатурой и узкими дыхательными путями. Соответственно, у самых маленьких детей лечение должно быть направлено на стимуляцию откашливания.
Для облегчения этого процесса используются муколитические и отхаркивающие препараты . Муколитические препараты (АЦЦ , Амброгексал, Бромгексин) разжижают мокроту и делают ее более удобной для откашливания.
- разжижающие мокроту и увеличивающие ее объем (ацетилцистеин);
- секретолитики (бромгексин и производные, карбоцистеин), облегчающие транспортировку мокроты.
Отхаркивающие препараты (Аскорил, Гербион, Геделикс, Проспан, Доктор Мом) облегчают удаление мокроты из дыхательных путей во время кашля. Среди этой группы препаратов нередко используются препараты на основе растительных компонентов (корни солодки, алтея, девясила, трава чабреца).
Третья группа препаратов – это противокашлевые препараты (кодеин). Они блокируют деятельность кашлевого центра головного мозга. Данную группу препаратов назначают лишь при длительном бесплодном сухом кашле. Как правило, сухой кашель характерен для начала заболевания. Но при активном образовании мокроты противокашлевые препараты не назначают, так как блокирование противокашлевого центра делает невозможной вывод мокроты из бронхов.
Также с осторожностью назначают муколитические препараты, прежде всего, препараты прямого действия (цистеины) у маленьких детей (до 2 лет), из-за риска повышенного образования мокроты, которую ребенок младшего возраста не может эффективно откашливать из-за несовершенства своей дыхательной системы.
Существуют также препараты, расширяющие просвет бронхов и снимающие их спазм (Беродуал, Эуфиллин). Бронхорасширяющие препараты выпускаются в виде таблеток или аэрозолей для ингаляторов. Их обычно не назначают в том случае, если бронхи не сужены.
Еще одна группа препаратов – препараты с комплексным действием – противовоспалительным и бронхорасширяющим. Примером такого препарата является фенспирид (Эреспал).
В качестве противовоспалительных средств также могут использоваться содовые и содово-солевые ингаляции.
Из вышесказанного следует, что лечение кашля – это сложный процесс, имеющий немало нюансов и самостоятельное, без консультации с врачом, назначение ребенку препаратов против кашля неоправданно и может повлечь за собой ухудшение его состояния.
Жаропонижающие, обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты (парацетамол, ибупрофен) или их аналоги (Эффералган, Терафлю), рекомендуется давать детям лишь при повышении температуры выше определенного предела (+38 ºС- +38,5 ºС.). Субфебрильная температура (до +38 ºС) не нуждается в снижении. Это нормальная физиологическая реакция организма на инфекцию, облегчающая иммунной системе борьбу с ней. Такие лекарства, как аспирин и анальгин, детям младшего возраста противопоказаны.
При сильных воспалениях врачом могут быть назначены и гормональные противовоспалительные средства. Если бронхит имеет аллергическую природу, то назначаются антигистаминные средства, снижающие отек эпителия бронхов.
Немедикаментозные методы лечения
Однако не стоит думать, что одни лишь лекарства смогут излечить вашего ребенка при бронхите. Необходимо соблюдать ряд рекомендаций, касающихся создания необходимых условий для выздоровления.
Прежде всего, стоит увеличить количество потребляемой ребенком воды – примерно в 2 раза по сравнению с нормой. При повышении температуры возникает обезвоживание организма, которое необходимо компенсировать. Кроме того, вода требуется для того, чтобы быстрее выводить токсины из организма. Также следует учитывать, что при учащенном дыхании, сопутствующем обструктивному бронхиту у детей, потеря жидкости через легкие увеличивается, что требует усиления мер по регидратации.
Питье должно быть достаточно теплым, но не горячим. Горячие напитки способны лишь обжечь гортань, но не принесут большой пользы. Хорошо подойдут кисели, морсы, соки, чаи, теплое молоко, отвар шиповника.
Если у ребенка бронхит, то ему следует соблюдать постельный режим. Однако он не должен быть строгим, поскольку при постоянном нахождении в кровати возможно возникновение застойных явлений в легких и бронхах. Важно, чтобы ребенок имел возможность двигаться. Если ребенок маленький, то можно его регулярно переворачивать с боку на бок. При улучшении состояния и достаточно высокой температуре воздуха даже рекомендуются прогулки, так как свежий воздух благоприятно воздействует на бронхи.
Особо следует сказать про температуру в комнате, где находится ребенок. Она не должна быть ни слишком низкой, ни слишком высокой. Оптимальный диапазон – +18 ºС-+22 ºС. Слишком высокая температура высушивает воздух, а сухой воздух, в свою очередь, усиливает воспаление бронхов и провоцирует приступы кашля. Оптимальным показателем влажности в комнате считается 50-70%. Поэтому в помещении, где находится больной, необходимы периодические проветривания.
Стоит ли использовать столь популярные ранее горчичники и банки? В настоящее время многие врачи сомневаются в высокой действенности и безопасности подобных методов при бронхите у ребенка. По крайней мере, детям до 5 лет они не рекомендуется. Тем не менее, в некоторых случаях горчичники могут помочь облегчить состояние ребенка. Важно лишь помнить, что их нельзя ставить на область сердца. Если же возникает необходимость ставить горчичники маленьким детям, то их нужно ставить не напрямую, а оборачивая в пеленки.
Банки и горчичники, однако, противопоказаны при гнойной форме бронхита, вызванной бактериальной инфекцией. Причина заключается в том, что нагрев грудной клетки может способствовать расширению гнойного процесса на другие отделы бронхов. По этой же причине противопоказаны при бронхите теплые ванны и душ. Не рекомендуются и популярные ранее паровые ингаляции.
Тем не менее, при бронхите, обнаруженном у малыша, могут назначаться ингаляции при помощи небулайзеров. Полезны также согревающие ноги ванны.
Лечение в условиях стационара
Очень опасным осложнением бронхита является обструктивный бронхит у детей, лечение которого осуществляется, как правило, в стационаре. Особенно это касается детей, у которых наблюдаются признаки сердечной недостаточности.
При диагностике обструктивного бронхита, детей в условиях стационара лечат при помощи оксигенотерапии, удаления слизи из дыхательных путей электроотсосом, внутривенного введения бронхорасширяющих препаратов и адреномиметиков.
Диета при бронхите
Диета при бронхите должна быть полноценной, содержать все необходимые для здоровья витамины и белки, и в то же время легкоусвояемой, не вызывающей отторжения в условиях интоксикации организма. Больше всего подходят молочные продукты и овощи.
Массаж при бронхите
При бронхите у детей родители могут самостоятельно проводить курс массажа грудной клетки. Однако эту процедуру лучше всего осуществлять при положительной динамике основной терапии. Цель массажа состоит в том, чтобы стимулировать у ребенка процесс откашливания. Эта процедура может быть полезной для детей любого возраста, но, прежде всего, грудным детям.
Продолжительность процедуры – 3-5 минут, количество сеансов – 3 раза в день в течение недели. Массаж делается очень просто: при помощи движений руками по спине ребенка снизу вверх, а также осторожных постукивающих движений ладонями или кончиками пальцев вдоль позвоночника. Тело малыша в это время должно находиться в горизонтальном положении.
Народные средства
Многие народные средства уже давно с успехом используются при лечении бронхита. Однако они должны применяться лишь с разрешения лечащего врача. Следует учитывать, что многие растительные компоненты, входящие в состав народных средств, могут вызывать аллергические реакции.
Народные средства включают прием различных отваров трав, питье грудных сборов, ингаляции. Хорошо помогает при бронхите горячее молоко с медом, сок редьки с медом (при сухом кашле), отвары календулы, подорожника, солодки, мать и мачехи.
Грудные травяные сборы при остром бронхите
Какие травяные сборы наиболее эффективны при бронхите? Можно использовать сбор с мать-и-мачехой, подорожником, хвощом, первоцветом (соотношение компонентов (1-2-3-4), травяной сбор с корнем солодки, корнем алтея, листьями мать-и-мачехи, плодами фенхеля (2-2-2-1).
Соки из растительных компонентов при остром бронхите
Следующие рецепты также подойдут при остром бронхите. Они могут использоваться как эффективное отхаркивающее средство:
- Сок моркови с медом. Для его приготовления необходимо использовать стакан морковного сока и три ложки меда. Принимать состав лучше всего по 2 столовые ложки три раза в день.
- Сок подорожника с медом. Оба компонента берутся в равных количествах. Принимается по одной чайной ложке три раза в день.
- Капустный сок. Подслащенный капустный сок также может использоваться как отхаркивающее средство при бронхите (вместо сахара можно использовать мед). Принимается три-четыре раза в день по столовой ложке.
- Настой корня алтея. Готовится следующим образом. Корень алтея растирается в порошок. На 5 г порошка берется стакан воды. Порошок растворяется в воде и отстаивается в течение 6-8 часов. Принимается настой по 2-3 столовые ложки три раза в день.
Прочие методы лечения бронхита
Также может быть полезны при лечении бронхита такие методы, как дыхательная гимнастика (надувание воздушных шариков, задувание свечи), некоторые физиотерапевтические методы (электрофорез, УВЧ-терапия, УФ-облучение). Лечебная гимнастика может использоваться как метод лечения при улучшении состояния больного.
Как быстро может пройти бронхит?
Острый бронхит, особенно у детей, не относится к числу заболеваний, которые проходят сами по себе. Для победы над ним родителям ребенка придется приложить немало усилий.
Лечение острого бронхита, к сожалению, небыстрый процесс. Однако бронхит простой неосложненной формы должен при правильном лечении пройти за одну-две недели. В противном случае высока вероятность перехода бронхита в хроническую форму. Рецидивы бронхита в случае развития рецидивирующей формы заболевания могут иметь еще более длительное течение – 2-3 месяца. Кашель обычно длится две недели, при трахеобронхите кашель может наблюдаться в течение месяца при отсутствии других симптомов заболевания.
Аденовирусные бронхиты и бронхиты, вызванные бактериальными инфекциями, обычно имеют более длительное течение, чем бронхиты, вызванные другими типами патогенных микроорганизмов.
Профилактика
В качестве профилактике воспаления бронхов действенными методами являются:
- закаливание,
- предотвращение переохлаждений,
- повышение иммунитета,
- полноценное питание.
Не следует допускать нахождения ребенка в прокуренном помещении. Если в семье есть курящие, то курить в присутствии ребенка также недопустимо. Кроме того, необходимо своевременно лечить у ребенка острые респираторные заболевания и грипп. Ведь нередко бронхит – это один из вариантов осложнений гриппа и ОРВИ.
Для профилактики обострений хронического бронхита в период ремиссий, рекомендуется санаторное лечение. Детей с хроническим бронхитом следует одевать по погоде, не допускать их перегревов, способных вызвать повышенное потоотделение.
Специфических прививок против бронхита не существует, хотя можно сделать прививки от некоторых бактерий, вызывающих бронхиты у детей, а также от вируса гриппа, который также является первопричиной болезни.
Заразен ли бронхит?
Вопреки распространенному мнению, бронхит сам по себе не является заразным заболеванием. Дело в том, что бронхит является вторичной болезнью, появляющейся в результате осложнения вирусной инфекции. Таким образом, заразными являются эти вирусные заболевания, а не сам бронхит. Что касается бактериального бронхита у детей, то он обычно вызывается бактериями, которые в нормальном состоянии живут в дыхательных путях любых людей и проявляют патологическую активность лишь при определенных условиях, например, при переохлаждении или снижении иммунитета.
Лечение обструктивного бронхита - процесс хлопотный. К сожалению, это заболевание достаточно распространено у детей. Особенность обструктивной формы заключается в значительном ухудшении проходимости бронхов, что вызывает нарушение дыхания. Само слово «обструкция», так пугающее мамочек, означает «спазм» или «сужение».
Но острый бронхит у ребенка достаточно хорошо поддается терапии. Лечение этого заболевания требует терпения и неукоснительного соблюдения всех рекомендаций врача. Необходимо быть готовыми к тому, что бороться с недугом придется всеми возможными средствами: медикаментозными, народными, физиотерапевтическими.
Как распознать заболевание?
Обструктивный бронхит у ребенка проявляется внезапно и быстро прогрессирует. Состояние больного может стремительно ухудшиться буквально за несколько минут.
Среди распространенных симптомов этого недуга можно назвать:
- беспокойное поведение;
- острый бронхит у ребенка характеризуется «свистящим» и «хрипящим» дыханием;
- клокотание в области грудной клетки. В отличие от влажных при остром воспалении легких, эти хрипы не такие явные, не имеют четкой локализации и исчезают после приступа кашля;
- . Внешне это выглядит так, как будто у ребенка грудная клетка постоянно находится в состоянии вдоха. Чтобы вдохнуть, больному нужно дополнительно напрячься. Но в отличие от реакций при «сердечной» одышки, ребенок не старается встать или сесть. Наоборот, дети чувствуют себя более комфортно, когда спят на животе или даже свешивают голову ниже уровня тела;
- приступы изматывающего кашля, нередко заканчивающегося даже рвотой;
- повышенная частота дыхания. Существуют определенные нормы частоты дыхания у детей разного возраста. У детей до 6 месяцев обычно она должна быть не более 60 вдохов в минуту, от 6 месяцев до 1 года - 50, и от 1 до 5 лет - 40.
Подсчитайте, сколько вдохов делает больной за минуту и если их количество больше возрастной нормы на 10% - это уже серьезный повод для беспокойства. Учащенное дыхание приводит к тому, что в организме возникает недостаток кислорода. Визуально это проявляется в посинении области носогубного треугольника.
Какими препаратами проводится медикаментозное лечение?
У грудничков и малышей до 2-х лет лечение острого обструктивного бронхита проводится в стационаре под наблюдением врачей, детей постарше можно лечить в домашних условиях.
Стационарному наблюдению следует отдать предпочтение, если:
- у ребенка ярко выраженные признаки интоксикации: тошнота, слабость, отсутствие аппетита и т.д.;
- прогрессирует дыхательная недостаточность и увеличивается частота дыхания;
- часто симптомы пневмонии могут «маскироваться» под бронхит. Поэтому если есть малейшее подозрение на воспаление легких, от госпитализации лучше не отказываться.
Основные группы лекарственных средств, которые назначаются при обструктивном типе заболевания:
- бронхолитики. Эти препараты снимают спазм бронхов. Для маленьких детей обычно назначаются в виде сиропа: Аскорил, Кленбутерол и др. Вероятными побочными эффектами этих лекарств могут быть учащение сердцебиения и тремор (дрожание).
Не менее удобный способ введения бронхолитиков маленьким детям - с помощью небулайзера. Для приготовления раствора для ингаляции лекарственное средство разбавляют физраствором. Сколько раз в день проводить процедуру, а также дозировку препаратов может определить только лечащий врач.
Таблетированные бронхолитики на основе теофиллина очень токсичны и не могут назначаться маленьким детям;
- спазмолитики также используются для ослабления спазма бронхов. Такие препараты, как Но-шпа или Папаверин можно применять с помощью ингалятора, в виде таблеток или внутривенно. В последнем случае манипуляции проводятся в стационаре;
- муколитики. Лечение обструктивного бронхита невозможно без применения препаратов, направленных на разжижение мокроты для скорейшего ее выведения из организма. Данные средства разделяются на группы в зависимости от основного действующего вещества: Амброксола, Карбоцистеина или натуральных экстрактов;
- антигистаминные препараты врач назначает, если у ребенка есть склонность к аллергическим реакциям;
- антибиотики. Сразу отметим, что острый бронхит лечат противовирусными препаратами, поскольку в большинстве случаев его появление провоцируют именно вирусные заболевания. Лечение антибиотиками не является обязательным. Оно назначается, только если доказано инфекционное происхождение бронхита.
Врач порекомендует лечить обструктивный бронхит антибиотиками, если у ребенка сохраняется высокая температура тела (до 39 градусов) дольше 4-х дней, или она резко поднялась снова через 4-5 дней после начала болезни, явные признаки интоксикации организма (слабость, тошнота, отказ от пищи) или сильный кашель.
Не таблеткой единой!
Помимо применения лекарственных препаратов, вылечить обструктивный бронхит в домашних условиях поможет соблюдение определенных правил и проведение разнообразных процедур.
Чтобы избавиться от бронхита быстрее:
- поддерживайте в помещении, где находится больной, необходимый уровень влажности. Это значительно облегчит отхождение мокроты во время кашля. Если нет увлажнителя воздуха, просто делайте чаще влажную уборку или расположите в комнате большую емкость с водой;
- больному необходимо соблюдать диету и пить много жидкости. Это не значит, что ребенка нужно «посадить» только на овсянку на воде, но питание должно быть сбалансированным и витаминизированным. Исключите из рациона больного цитрусовые, фрукты, имеющие яркий окрас, газированные напитки, колбасы, сырки, все, что содержит консерванты, усилители вкуса и красители;
- устраните все резкие запахи, которые может вдохнуть больной. Хлорка, сигаретный дым, ацетон и другие подобные «ароматы» спровоцируют новые приступы кашля;
- массаж - незаменимый помощник в лечении обструктивного бронхита у детей. Он облегчит отхождение мокроты, уменьшит кашель и укрепит стенки бронхов. Сделать массаж родители могут и сами в домашних условиях.
Разминать следует воротниковую зону, грудную клетку и мышцы спины вдоль позвоночника. Особенно эффективно лечит обструктивный бронхит у детей постуральный массаж. Для его выполнения подложите малышу под живот подушку (голова должна свисать с кровати) и постукивайте сложенными в лодочку ладонями вдоль спины 15 минут.
Детей постарше можно попросить глубоко вдохнуть и задержать дыхание, а сам массаж проводить на выдохе. Такая технология принесет наибольший эффект.
Физиотерапевтические процедуры противопоказаны для лечения острого обструктивного бронхита у детей. Но как только спазм купируется и при кашле у больного начнет активно отделятся мокрота, рекомендовано проведение УВЧ-терапии и электрофорез.
Острый обструктивный бронхит помогает вылечить быстрее так называемая звуковая гимнастика. Этот метод заключается в произнесении разных звуков и их сочетаний определенным способом. Вибрации передаются от голосовых связок к бронхам и «на месте» расслабляют мускулатуру и убирают спазмы.
Лечение народными средствами: отвары и настои
Наряду с медицинскими препаратами даже врачи рекомендуют лечить обструктивный бронхит народными средствами. Проверенные уникальные рецепты, передающиеся из поколения в поколение, помогут успокоить кашель, вывести мокроту, устранить болезнетворные микроорганизмы и повысить иммунитет.
Но не забывайте, что лечение народными средствами требует обязательной предварительной консультации врача. Безобидные на первый взгляд «травки» могут спровоцировать очень сильную аллергию или нанести ощутимый вред организму больного, если использовать эти средства бесконтрольно.
Предлагаем эффективные рецепты для борьбы с болезнью:
- вылечить острый бронхит поможет обильное питье настоев из плодов малины, цветов липы, черной бузины и потогонных сборов. Пить эти настои нужно очень теплыми в количестве не менее 1,5 литра в день.
Отличным средством, которое вызовет умеренное потоотделение, является настой на основе сухих цветов ромашки лекарственной, липы, мяты и черной бузины. Все части нужно взять в равном количестве - по 1 ст. л. Смесь залить литром крутого кипятка, настоять. Ребенок должен выпивать по 2-3 стакана в день этого настоя;
- окажет бронхорасширяющий, антисептический эффект и усилит отхождение мокроты сбор из корня солодки, листьев подорожника и мать-и-мачехи. Солодку и подорожник нужно взять по 3 части, мать-и-мачеху - 4 части. Залить эту смесь 2-мя стаканами кипятка и давать выпивать больному по ¼ стакана 4-5 раз в день;
- лечение острого бронхита травой чабреца проводят при сильном кашле. Чабрец обладает седативными, отхаркивающими и бактерицидными свойствами. Настой дают детям по ½ ч. л. в день;
- если кашель непродуктивный (лающий) или мокрота отделяется трудно, народная медицина рекомендует использовать растения, в которых содержатся сапонины. Эти вещества отлично снижают вязкость мокроты, способствуя ее легкому выведению из бронхов. Одним из таких растений является девясил. Отвар из него принимают по 4-5 ст. л. в день;
- для облегчения сильного кашля используется отвар шалфея на молоке. 3 ст. л. травы заливаются стаканом молока и все это доводится до кипения в эмалированной кастрюле. Далее огонь нужно убавить, отвар кипятить еще минут 15 и дать настояться в течение часа. Ребенку следует выпивать по полстакана 3-4 раза в день. Подсластить отвар можно медом.
Средства для наружного применения: компрессы и растирки
Лечение острого бронхита у ребенка в домашних условиях предполагает использование и различных компрессов, растирок. Согревающие процедуры помогут снять спазм и расслабить мускулатуру бронхов.
При обструктивном бронхите у детей любые процедуры с применением горчичников или сухой горчицы противопоказаны! Вдыхание паров горчицы может спровоцировать спазм бронхов и отек гортани!
Наиболее эффективными народными средствами в лечении обструктивного бронхита считаются компрессы из растительного и сливочного масел.
Рафинированное растительное масло подогревают, смачивают в нем махровое полотенце и обматывают ребенка в районе груди. Далее компресс укрывают слоем целлофановой пленки, сверху одевают теплую одежду и оставляют всю эту конструкцию на ночь. Как правило, болезнь сдает позиции уже после 3-4-х обертываний. Будьте осторожны и обязательно проверяйте сами температуру масла перед тем, как прикладывать компресс к телу ребенка.
Слыша от врача фразу: «У вашего ребёнка обструктивный бронхит», родители часто не до конца понимают, с чем им пришлось столкнуться и как правильно лечить малыша. Незнание особенностей болезни часто приводит к осложнениям, которых легко можно избежать.
Что такое обструктивный бронхит у детей
Бронхи служат для подачи кислорода в легкие
Для того чтобы лучше понять, что такое обструктивный бронхит, нужно знать физиологию дыхательных путей человека. Бронхи - это участки дыхательной трубки после разветвления трахеи, по ним проходит вдыхаемый воздух. Бронхит - это воспаление бронхов. Термин обструкция говорит об их сужении или спазме, что ведёт к накоплению слизи, усложнению её отхождения из лёгких и затруднению дыхания. То есть бронхит, при котором возникает препятствие потоку воздуха, - это обструктивный бронхит.
При обструктивном бронхите сужается просвет бронхов, и выделяется большое количество мокроты
Обструкция бронхов может вызываться самыми разными причинами:
- Слизь, накапливаясь и засыхая в бронхах, мешает движению воздуха.
- Отёк стенки приводит к сужению внутреннего пространства бронхов.
- Под действием каких-либо факторов возникает спазм мышц дыхательных путей.
- Опухоли и узлы, которые находятся рядом с бронхами, давят на них.
Таким образом, услышав от врача словосочетание «обструктивный бронхит у ребёнка», родители должны понимать, что это не диагноз, а понятие, характеризующее состояние бронхов. Чтобы правильно его лечить, нужно понять, почему возникло воспаление бронхов, из-за чего возникает препятствие движению воздуха.
Обструктивный бронхит у детей протекает острее, чем у взрослых. Он часто становится причиной пневмонии или бронхиальной астмы.Длиться обструктивный бронхит может от 3 до 10 дней в зависимости от причины его возникновения. На фоне аллергии обструкция исчезает в течение 3–5 суток после устранения аллергена. При вирусных или бактериальных инфекциях она может сохраняться от 7 до 10 дней.
Причины возникновения
Изменения слизистой при бронхите вызываются размножением на ней возбудителей заболевания
Обструктивный бронхит чаще всего возникает вследствие попадания в организм ребёнка вирусов. При этом он может быть вызван непосредственно микроорганизмом, который размножается на слизистой бронхов, что приводит к отеку и образованию слизи (РС-вирус, аденовирус, вирус парагриппа).
Второй вариант возникновения обструктивного бронхита - последствие ОРВИ. Заложенность носа, характерная для вирусных инфекций, не даёт возможности естественным образом очистить и увлажнить воздух, поступающий в лёгкие. Это ведёт к накоплению и загущению мокроты, которая уменьшает просвет бронхов.
Помимо этого, причиной обструкции могут стать бактерии (пневмококк, гемофильная палочка), ожог дыхательных путей, например, при ингаляциях горячим паром, бронхиальная астма, инородное тело. Точно установит причину болезни только врач.
Более подвержены обструкции бронхов дети с:
- низким иммунитетом, часто болеющие ОРВИ;
- генетической предрасположенностью;
- врождёнными пороками развития бронхов;
- перенесённой гипоксией;
- родовыми травмами.
В группе риска также находятся аллергики, недоношенные малыши и дети, перенёсшие ранние инфекции.
Виды заболевания
Обструктивный бронхит может быть:
- Острым.
Острый обструктивный бронхит в самом начале похож на ОРВИ, но его симптомы быстро нарастают. Для этого вида воспаления бронхов характерна отдышка, которая может появиться уже в первый день болезни.
Острым обструктивным бронхитом чаще болеют дети первых трёх лет жизни.
- Хроническим . Хронический обструктивный бронхит (ХОБЛ) у детей встречается редко. Он может развиться не только в связи с частыми заболеваниями вирусными инфекциями, но и под воздействием профессиональных факторов у взрослых.
- Рецидивирующим.
Рецидивирующий обструктивный бронхит имеет место при повторяющихся или недолеченных ОРВИ и может быть связан с анатомическими и физиологическими особенностями строения дыхательных путей ребёнка: узостью бронхов, рыхлостью слизистой оболочки, склонностью к отёкам. Часто возникающие обструкции могут привести к необратимым изменениям в бронхиальном древе, что способствует перетеканию болезни в хроническую форму. Рецидивирующий обструктивный бронхит нередко сопровождается бактериальными инфекциями, поэтому часто лечится антибиотиками. Повторному развитию болезни могут способствовать такие факторы, как:
- сниженный иммунитет;
- гельминтоз;
- аллергии;
- плохая экология, пыль и плесень.
- Астматическим. Вирусы обладают способностью изменять чувствительность дыхательных путей, то есть на фоне вирусной инфекции слизистые начинают интенсивно вырабатывать слизь на те вещества, которые раньше не реагировали: запахи, порошки, пыль, шерсть и так далее. В такой ситуации природа болезни из изначально инфекционной становится инфекционно-аллергической и называется обструктивным бронхитом с астматическим компонентом. Его лечение в первую очередь заключается в установлении и устранении аллергена.
Симптомы болезни
Главный симптом бронхита - непродуктивный кашель, усиливающийся в ночное время. Помимо этого, наблюдается:
- затруднённое свистящее дыхание, которое слышно и без специальных инструментов;
- втягивание межрёберных впадин при дыхании;
- одышка, которая появляется при активных физических нагрузках, а в тяжёлых случаях - в спокойном состоянии;
- посинение губ и пальцев, что говорит о дыхательной недостаточности;
- повышение температуры тела;
- слабость;
- снижение аппетита;
- расстройство пищеварения.
Клиническая картина у новорождённых
Обструктивный бронхит у новорождённых и грудничков имеет ряд особенностей.
- Заболевание протекает стремительно, ухудшение состояния ребёнка может произойти за несколько часов.
- Повышение температуры тела новорождённого ведёт к перегреву организма, поскольку малыши не способны регулировать теплообмен.
- Спазм бронхов может вызвать дыхательную недостаточность, что чревато острой гипоксией.
Обструктивный бронхит у новорождённого - показание к госпитализации. Необходимость в стационарном лечении для детей до года устанавливается после осмотра пульмонологом.
Течение болезни у детей старшего возраста
Хотя обструктивный бронхит характерен для детей первых 3–4 лет жизни, он также может возникать в подростковом возрасте и сопровождаться бактериальными инфекциями, подключаются симптомы таких заболеваний, как:
- ангина;
- шейный лимфаденит;
- фарингит.
Исследования мокроты часто выявляют присутствие в бронхах хламидий.
При обструкции у детей школьного возраста обязательно проводят рентгенографию для исключения возможности пневмонии. Обструктивный бронхит может свидетельствовать о «бронхиальной астме позднего начала».
Диагностика
Для постановки диагноза проводятся следующие исследования:
- Индивидуальный осмотр. Незаменимый метод диагностики. Это самый простой, но в то же время самый достоверный и информативный способ оценки состояния ребёнка. Он сопровождается ощупыванием пациента, выстукиванием и выслушиванием лёгких. В результате осмотра педиатр видит общую картину заболевания и может назначить дополнительные исследования.
- Бронхоскопия. Один из методов эндоскопических исследований - позволяет визуально обследовать бронхи изнутри при помощи специальных приспособлений. Назначается при хроническом обструктивном бронхите для оценки состояния дыхательных путей и/или в лечебных целях для удаления слизи, инородного тела, промывания мелких бронхов, местного введения лекарственных средств.
- Рентген и бронхография. При подозрении на воспаление лёгких диагностика обструктивного бронхита не обходится без рентгена. Тяжёлые случаи заболевания могут потребовать проведения бронхографии, которая помогает подробно изучить строение всего бронхиального дерева. Она эффективнее и информативнее бронхоскопии, но доставляет сильный дискомфорт, поэтому у детей проводится под общим наркозом.
- Функциональные методы диагностики. Позволяют оценить степень дыхательной недостаточности, назначить правильное лечение, следить за его эффективностью и скорректировать при необходимости. К ним относится спирография, пикфлоуметрия, бодиплетизмография и другие исследования. Они с помощью специальной аппаратуры измеряют глубину и частоту дыхания, объем лёгких, скорость выдоха и прочие показатели, характеризующие работу органов дыхания.
- Лабораторные анализы крови, мочи и мокроты. Определяется газовый и кислотно-основной состав крови для установления степени дыхательной недостаточности. Бактериологическое и микроскопическое исследование мокроты и лаважной жидкости поможет выявить возбудителя болезни.
Лечение обструктивного бронхита
Лечение обструктивного бронхита сводится к восполнению потери жидкости организмом, расширению бронхов, снятию спазма и осуществляется разными способами. Они могут назначаться самостоятельно или в комплексе друг с другом.
При лечении детей применяются:
- ингаляции;
- физиотерапия и дыхательная гимнастика;
- массаж;
- лекарственные средства.
Обструктивный бронхит успешно лечится в домашних условиях. Необходимость в госпитализации показана:
- в случае острой дыхательной недостаточности, при которой имеет место одышка, посинение носогубного треугольника, общая вялость ребёнка;
- при сильной интоксикации организма, проявляемой в потере аппетита, рвоте, диарее, высокой температуре тела
- когда амбулаторное лечение не принесло результата;
- при подозрении на пневмонию.
Режим дня и диета
Обильное питьё способствует разжижению мокроты
Постельный режим при обструктивном бронхите противопоказан. Если ребёнок лежит неподвижно, то слизь накапливается в лёгких и засыхает, что ведёт к осложнениям. В вертикальном положении сила кашлевого толчка намного выше, дышать легче, поэтому нужна двигательная активность. При отсутствии повышенной температуры тела рекомендован свежий воздух и прогулки на улице. А если малышу настолько плохо, что он не может встать с постели, то его нужно госпитализировать.
Питание ребёнка в период болезни должно быть гипоаллергенным и богатым витаминами. В ежедневное меню нужно включить больше овощей и фруктов, избегая потенциально опасных продуктов: цитрусовых, клубники, мёда и шоколада. Особое внимание уделяется жидкости – пить нужно как можно больше, ведь от этого зависит скорость выздоровления. Подойдёт вода, сок, чай, отвар трав, компот и другие напитки.
Для уборки помещения нельзя использовать хлорсодержащие препараты, потому что они могут вызвать бронхоспазм. По той же причине при ингаляциях не применяют эфирные масла, а в пищу не добавляют сильно пахнущие специи.
Ингаляции
Небулайзер позволяет проводить ингалляции легко и безопасно
Ингаляции - самый быстрый и действенный способ снятия обструкции. Кроме того, с их помощью в лёгкие можно доставлять разжижающие мокроту препараты.
Для проведения ингаляций в домашних условиях в любой аптеке можно купить прибор - небулайзер, через который ребёнок дышит лекарством, разведённым в физиологическом растворе или минеральной воде, в виде холодного пара.
Преимущества ингаляций:
- удобство использования;
- точность дозирования;
- действие непосредственно в месте назначения;
- скорость появления эффекта.
При остром приступе обструкции бронхов нужно обеспечить приток свежего воздуха в помещение и снять спазм с помощью ингаляций с бронхорасширяющими препаратами, такими как Беродуал и Вентолин.
Лекарственные средства
Лекарства, назначаемые при обструктивном бронхите, должны устранить причину болезни, снять обструкцию лёгких для улучшения дыхания и снабжения крови кислородом, бороться с симптоматическими проявлениями заболевания.
Препараты для лечения обструктивного бронхита - таблица
Фармакологическая группа | Цель назначения | Особенности применения в детском возрасте | Названия препаратов |
Жаропонижающие средства | Применяются для нормализации температуры тела. | Используются в разрешённой возрастной дозировке. | Парацетамол, Ибупрофен. |
Муколитики | Назначаются для разжижения мокроты. | Не увеличивают объем мокроты, поэтому подходят для терапии обструктивного бронхита. | Амбробене, Амброксол, Лазолван, Флуимицил (ингаляции). |
Отхаркивающие средства | Когда кашель из мучительного приступообразного переходит во влажный, а мокрота становится менее вязкой, но все ещё плохо отходит, мукорегуляторы заменяют на отхаркивающие средства. | Предпочтение отдаётся препаратам растительного происхождения. | Бронхикум, Бронхосан, Геделикс, Гербион, Туссин, Проспан, Бронхипрет, Доктор Мом, Доктор Тайсс, грудные сборы № 1–4 и прочие. |
Противокашлевые препараты | В некоторых случаях могут быть рекомендованы врачом при навязчивом приступообразном сухом кашле для его подавления. | Обязателен контроль состояния ребёнка и коррекция лечения. | Синекод, Пектолван-Стоп, Либексин. |
Бронхолитики | Предназначены для снятия спазма мышц дыхательных путей. | Имеют много противопоказаний и влияют на работу сердца. | Сальбутамол (ингаляции), Кленбутерол, Эуфиллин, Аскорил и другие |
Антигистаминные препараты | Используются при аллергическом обструктивном бронхите для снятия отёка бронхов. | Имеют возрастные ограничения, поэтому назначаются сугубо индивидуально. | Зиртек, Кларитин, Супрастин, Тавегил, Зодак, Эриус. |
Гормональные средства | Показаны они при тяжёлом и среднетяжелом течении обструктивного бронхита. Позволяют быстро снять воспаление и обструкцию бронхов. | Назначаются обычно ингаляционно (через небулайзер). | Пульмикорт (ингаляции). |
Антибиотики | Оправданы только тогда, когда бронхит осложняется бактериальной инфекцией, чаще всего воспалением лёгких. В остальных случаях антибиотики не используют. | Решение о назначении антибиотиков принимает только врач на основании имеющихся показаний. | Амоксициллин, Аугментин, Азитромицин, Кларитромицин. |
Отдельно нужно упомянуть о бронхолитиках, таких как Эуфиллин, Сальбутамол и Кленбутерол. Это серьёзные лекарства с разным принципом действия. Но все они имеют много противопоказаний и побочных эффектов, особенно влияющих на работу сердца. Бронхолитики часто назначают для снятия спазма, но применять их лучше местно - через ингаляции. В этом случае их действие проявляется непосредственно в бронхах, увеличивается эффективность и уменьшается вероятность побочных эффектов.
Применяемые медикаменты на фото
Парацетамол детский
Физиотерапия, дыхательная гимнастика и массаж
Перкуссионный массаж способствует отхождению мокроты
Физиотерапия при обструктивном бронхите позволяет улучшить кровоснабжение тканей, снять воспаление и уменьшить болезненные ощущения. К ней относится электрофорез, УВЧ и лазерная терапия. Делают эти процедуры с помощью специального оборудования в стационарах или центрах реабилитации.
Дыхательная гимнастика - ещё один способ терапии обструктивного бронхита. Существует множество упражнений, направленных на удаление из бронхов слизи и укрепление их мускулатуры:
- Выдох через воду. Это упражнение особенно сильно нравится детям. В чашку набирается вода, носом делается вдох, а выдыхать воздух нужно плавно через соломинку в воду.
- Обнять себя. При выдохе в положении стоя нужно сильно обнять себя, а на вдохе ослабить хватку.
- Сведение рук. На выдохе необходимо свести выпрямленные руки за спиной, а на вдохе вернуться в исходное положение.
- 16 вдохов. Выполните поочерёдно по 16 носовых вдохов, после чего сразу 16 вдохов ртом. После короткой передышки (3–5 секунд) повторять оба упражнения несколько раз.
- Восьмёрка. Упражнение делается при наклонённом вперёд туловище. После резкого и быстрого носового вдоха нужно задержать дыхание и досчитать до восьми вслух.
Перкуссионный массаж поможет ребёнку откашливать скопившуюся в бронхах мокроту. Родители могут делать его дома самостоятельно или воспользоваться услугами профессионала. Однако массаж не практикуется у деток, которые не могут покашлять по просьбе родителей или массажиста.
Техника выполнения массажа - видео доктора Комаровского
Физиотерапию, дыхательную гимнастику и перкуссионный массаж назначают после окончания острой фазы болезни для ускорения выздоровления.
Народные средства
Говоря о лечении обструктивного бронхита, нельзя не упомянуть о рецептах, применяемых в народной медицине. Использование отваров трав и компрессов способствует разжижению мокроты и её отхождению.
- Паровые ингаляции. Процедуры проводят с пищевой содой или отваром лекарственных трав: календулой, ромашкой, шалфеем, зверобоем, чабрецом. На 1 стакан воды добавляют 1 чайную ложку соды. Травяные настои готовят, заливая 1 столовую ложку сырья стаканом горячей воды и настаивая в течение 30 минут.
- Компрессы. Накладываются на область грудины, центральную часть грудной клетки. Этот способ лечение противопоказан при высокой температуре. Нужно сварить 3 картофелины, размять их в пюре, выложить массу (её температура не должна превышать 50 градусов) на грудь, закрыть плёнкой и укрыть ребёнка. Длительность процедуры - 2 часа.
- Лекарственные отвары. Например, луковый или изюмный. К 0,5 кг измельчённого лука добавляют 400 г сахара, 50 г мёда, заливают литром воды, варят в течение 3 часов и процеживают. Принимать средство нужно по 1 столовой ложке 4–6 раз в день. Изюмный отвар готовится следующим образом: 100 г изюма измельчить на мясорубке, залить стаканом воды, медленно нагреть до 60 °C и процедить. Принимать по 1 чайной ложке 5–10 раз в день.
Перед тем как лечить ребёнка народными методами или средствами гомеопатии, проконсультируйтесь с педиатром. Народная медицина в комплексе с традиционной даёт положительный результат, но полагаться лишь на неё не стоит.
Зверобой
Возможные осложнения и последствия
Обструкция бронхов - серьёзный синдром, который при неправильном или несвоевременном лечении может привести к таким осложнениям, как:
- дыхательная недостаточность;
- повышение артериального давления;
- увеличение правых отделов сердца вследствие гипертензии;
- бронхиальная астма;
- воспаление, эмфизема лёгких.
Прогноз и профилактика
Обструктивный бронхит успешно лечится в подавляющем большинстве случаев. Но у 30–50% детей, хотя бы раз его перенёсших, есть вероятность повторения обструкции бронхов в первые 6–12 месяцев при новом заболевании ОРВИ. Чтобы уберечь ребёнка от этого, нужно принять профилактические меры.
Предупредить обструктивный бронхит можно, если защитить малыша от факторов, которые его вызывают. Поэтому любая профилактика вирусных инфекций и бронхиальной астмы также будет профилактикой обструктивного бронхита. К профилактическим мерам относят:
- укрепление иммунитета;
- закаливание;
- предупреждение пассивного курения;
- прививание от гриппа;
- ограничение общения с больными детьми;
- выявление источников аллергии;
- своевременный приём лекарственных препаратов.
Евгений Комаровский, известный многим педиатр, подробно разбирал тему обструктивного бронхита. Основные рекомендации, данные им для лечения и профилактики, звучат следующим образом:
- проветривать помещение и увлажнять воздух;
- обильно поить ребёнка.
Эти простые меры позволят слизи не засыхать в бронхах, а откашливаться. Они легко выполнимы, не требуют материальных затрат, но очень эффективны.
Обструктивный бронхит - серьёзное и потенциально опасное заболевание. Но зная основные правила лечения этого состояния, родители смогут оказать нужную помощь в домашних условиях. Это, в свою очередь, ускорит выздоровление, поможет избежать госпитализации и убережёт от серьёзных осложнений.
Данное заболевание возникает у многих детей.
Сопровождается кашлем, затрудненным дыханием, задуматься о лечении ребенка надо сразу , как только появились эти симптомы.
О симптомах и лечении обструктивного бронхита у детей поговорим в статье.
Понятие и характеристика
Что это такое и чем отличается от обычного бронхита? Обструктивным бронхитом называют воспалительное заболевание слизистой бронхов . Характеризуется нарушением бронхиальной проводимости, скоплением слизи. У ребенка появляется сильный кашель.
Отличается от обычного бронхита возникновением дыхательной недостаточности.
Нарушается проходимость бронхов, воздух поступает в легкие в меньшем количестве, что приводит к головокружениям, слабости. Малыш не только кашляет, у него возникает сильная одышка .
Почему возникает?
Основными причинами возникновения заболевания являются:
Вызывают болезнь различные факторы. Это могут быть перенесенные инфекции, аллергия, врожденные дефекты и переохлаждение организма . Заболевание передается с помощью кашля, чихания.
При этом нужно помнить, что передается не сам бронхит, а инфекция, которая его вызвала. Если у человека сильный иммунитет, он не заболеет, а при ослабленном иммунитете вероятность заразиться высока.
Клиническая картина
Характеризуется следующими симптомами :
- кашель;
- тяжелое дыхание;
- удушье;
- одышка;
- скудная мокрота желтого цвета;
- боль между ребрами;
- предобморочное состояние;
- чувство нехватки воздуха;
- слабость;
- сонливость;
- быстрая утомляемость;
- сниженная работоспособность.
Виды и степени
Специалисты различают два вида заболевания:
- Острый обструктивный бронхит. В большинстве случаев страдают дети в возрасте до пяти лет. Происходит деформация бронхов из-за попадания в них мелких частиц. Излечимый вид болезни.
- Хронический обструктивный бронхит. Приводит к обратимым и необратимым процессам в бронхах. Полностью вылечить этот вид болезни нельзя. Время от времени он обостряется, напоминая о себе.
Выделяются следующие степени болезни:
- Первая . Одышка беспокоит человека только при быстрой ходьбе.
- Вторая . Одышка появляется часто, заставляя человека передвигаться чуть медленнее здоровых людей.
- Третья . Возникает одышка даже при медленной ходьбе. Ребенок останавливается, чтобы отдышаться через каждые 80 метров.
- Четвертая . У ребенка появляется одышка не только при ходьбе, но и при разговоре, во время употребления пищи. Пациент практически всегда ощущает усталость.
Возможные осложнения и последствия
Если болезнь не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения и последствия :
Алгоритм действий при анафилактическом шоке у детей есть в нашей .
Диагностика
Осуществляется в больнице . Для диагностирования заболевания применяются:
- анализ крови, мочи, мокроты;
- спирометрия;
- рентген.
Методы лечения
Как лечить обструктивный бронхит у детей? Устранить заболевание можно различными способами.
Препараты
Специалисты назначают детям противовирусные препараты Арбидол, Кагоцел . Их принимают дважды в сутки по одной таблетке. С их помощью устраняются вирус, инфекция, вызвавшие болезнь.
- Бронхикум;
- Бронхипрет;
- Проспан.
Названные лекарства употребляют дважды в день по одной таблетке.
Если препарат куплен в форме сиропа, его принимают по чайной ложке два раза в день.
Врачи нередко назначают препарат Эреспал . Это современное средство, которое борется не только с кашлем, но и мокротой. Лекарство останавливает развитие болезни, приводит к выздоровлению. Для детей подходит в виде сиропа. Принимают его по чайной ложке 1-2 раза в день.
Нужны ли антибиотики?
Применяются только в крайнем случае, если лекарства не приносят нужного результата. Назначаются антибиотики врачом, самостоятельно их приобретать нельзя. Для лечения детей используются:
- Цефтриаксон;
- Цефотаксим;
- Амоксиклав.
Точная дозировка и длительность лечения антибиотиками определяются лечащим врачом.
Перкуссионный массаж — как делать?
Этот вид массажа рекомендован врачами в лечении детей разного возраста. Подразумевается массаж с легким постукиванием спины, грудной клетки подушечками пальцев. Массаж помогает устранить кашель, вывести мокроту из организма.
Легкими движениями спина и грудная клетка не растираются, а слегка ударяются пальцами. В самом начале процедуры разрешается немного помассировать спину, начиная с верхней части и заканчивая нижней.
Длительность массажа не должна превышать восьми минут . Проводится процедура через день перед сном. Пациенту во время массажа нельзя задерживать дыхание. Он должен дышать чуть глубже обычного.
Народные средства
Эффективным в борьбе с данной болезнью является отвар шалфея . Для этого смешивают три большие ложки растения и литр молока. Смесь доводится до кипения и варится еще пятнадцать минут.
Затем лекарство убирают с огня, настаивают час, процеживают. Ребенку нужно принимать средство по 1/3 стакана 2-3 раза в день.
Рекомендуется использовать настой из кожицы мандарина . Для этого фрукт хорошенько промывают, чистят. Кожицу заливают кипятком и настаивают не менее двух часов. Затем средство процеживают. Принимать его нужно по половине стакана дважды в день.
Полезно перед сном натирать спину ребенка свиным салом . Средство согревает организм, устраняет кашель и выводят мокроту.
Как только сало нанесли на спину, ребенка надо укутать в одеяло, утром лекарство впитается, а самочувствие ребенка значительно улучшится.
Что запрещено?
Чего нельзя делать с детьми при обструктивном бронхите? При наличии данного заболевания нельзя:
На какие антибиотики у детей чаще всего возникает аллергия? узнайте прямо сейчас.
Особенности ухода и режима дня
Родители должны быть очень внимательны и заботливы по отношению к ребенку в период лечения.
Необходимо следить за режимом дня малыша. Ему следует употреблять легкоусвояемую пищу . Она должна быть здоровой. Выпечка, жирная и жареная пища запрещена.
Кормить ребенка надо в одно время каждый день. Малыш должен ложиться спать рано . Рекомендуется избегать психоэмоционального перенапряжения.
Нельзя показывать ребенку своего волнения по поводу его здоровья, чтобы он не переживал, не беспокоился.
Меры профилактики
Профилактика обструктивного бронхита у малышей состоит из следующих рекомендаций :
- ежедневная влажная уборка в квартире;
- ограничение взаимодействия с аллергенами;
- защита ребенка от табачного дыма и других резких запахов и пыли;
- прогулки на свежем воздухе;
- здоровый продолжительный сон в проветренном помещении.
Таким образом, данное заболевание представляет опасность для здоровья ребенка . Если не лечить болезнь, могут возникнуть серьезные осложнения.
Доктор Комаровский об обструктивном бронхите в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!