Закупорка сальных желез – устраняем эстетические дефекты. Железы кожи Секреторные отделы сальных желез расположены
Сальные железы (gll. sebaceae) достигают наибольшего развития во время полового созревания. В отличие от потовых желез сальные железы почти всегда связаны с волосами. Только там, где нет волос, они лежат самостоятельно (например, т.н. препуциальные железы крайней плоти). Больше всего сальных желез на голове, лице и верхней части спины. На ладонях и подошвах они отсутствуют.
Секрет сальных желез – кожное сало – служит жировой смазкой для волос и эпидермиса. За сутки сальные железы человека выделяют около 20 г кожного сала. Оно смягчает кожу, придает ей эластичность и облегчает трение соприкасающихся поверхностей кожи, а также препятствует развитию в ней микроорганизмов.
В отличие от потовых сальные железы расположены более поверхностно - в пограничных отделов сосочкового и сетчатого слоев дермы. Около одного корня волоса можно встретить до трех сальных желез. Сальные железы являются простыми альвеолярными с разветвленными концевыми отделами. Секретируют они по голокриновому типу.
Концевые отделы состоят из двух видов себоцитов: малоспециализированных, способных к митотическому делению клеток, и клеток, находящихся в разных стадиях жирового перерождения. Первый вид клеток образует наружный (или базальный) ростковый слой концевого отдела. Кнутри от него располагаются более крупные клетки, в цитоплазме которых появляются капли жира. Постепенно процесс синтеза жира в них усиливается и одновременно клетки смещаются в сторону выводного протока. Наконец, в результате удаления от источника питания, происходит гибель клеток, - под влиянием гидролитических ферментов лизосом клетки некротизируются и, распадаясь, превращаются в секрет - кожное сало. Последнее по выводному протоку поступает в воронку волоса и далее на поверхность его стержня и эпидермиса кожи.
Выводной проток сальной железы короткий, открывается в волосяную воронку. Стенка его состоит из многослойного плоского эпителия.
Молочные железы
Молочные железы (gll. mammae) по своему происхождению представляют видоизмененные кожные потовые железы.
Развитие
Молочные железы закладываются у зародыша на 6-7-й неделе в виде двух уплотнений эпидермиса (т.н. «молочные линии»), тянущихся вдоль туловища. Из этих утолщений формируются так называемые «молочные точки», из которых в подлежащую мезенхиму врастают плотные эпителиальные тяжи. Затем они разветвляются на своих дистальных концах, формируют зачатки молочных желез.
Несмотря на неполное развитие желез, у новорожденных (и мальчиков, и девочек) уже обнаруживается секреторная деятельность, которая продолжается обычно в течение недели и затем прекращается. У девочек молочные железы до наступления половой зрелости находятся в покоящемся состоянии. В течение детского возраста у обоих полов происходит разрастание разветвлений молочных ходов.
С наступлением половой зрелости возникают резкие половые различия в темпах развития молочных желез. У мальчиков образование новых ходов замедляется и затем прекращается. У девочек развитие железистых трубок значительно ускоряется и к началу менструаций на молочных ходах появляются первые концевые отделы. Однако молочная железа достигает окончательного развития только при беременности в период лактации.
Строение
У половозрелой женщины каждая молочная железа состоит из 15-20 отдельных железок, разделенных прослойками рыхлой соединительной и жировой ткани. Эти железы по своему строению являются сложными альвеолярными, и их выводные протоки открываются на вершине соска. Выводные протоки переходят в расширенные молочные синусы (sinus lactiferi), служащие резервуарами, в которых накапливается молоко, продуцируемое в альвеолах. молочные синусы впадают многочисленные ветвящиеся и анастомозирующие молочные протоки (ductus lactiferi), заканчивающиеся до наступления периода лактации тонкими слепыми трубочками - альвеолярными молочными ходами (ductuli alveolares lactiferi). Они во время беременности и лактации дают начало многочисленным альвеолам.
Молочные синусы открываются на верхушке соска, представляющего собой утолщение кожи. Его эпидермис сильно пигментирован, в базальную часть эпителиального слоя вдаются длинные и часто разветвляющиеся сосочки дермы.
Полного развития молочная железа достигает во время беременности. С момента имплантации зародыша в дольках молочной железы разрастаются альвеолярные ходы, на концах которых формируются альвеолы. Во второй половине беременности железистые клетки начинают вырабатывать секрет и незадолго до родов наступает секреция молозива (colostrum).
Интенсивная секреция полноценного молока устанавливается в течение первых дней после рождения ребенка.
Выработка молока происходит в альвеолах, имеющих вид округлых или слегка вытянутых пузырьков. Железистые клетки альвеол – лактоциты – соединяются с помощью замыкающих пластинок и десмосом, располагаются в один слой на базальной мембране. На апикальной поверхности лактоцитов выступают небольшие микроворсинки. Местами у основания лактоцитов (как и в других эктодермальных железах, например в потовых или слюнных) обнаруживаются миоэпителиальные клетки, охватывающие своими отростками альвеолу снаружи.
Молоко - сложная водная эмульсия, в состав которой входят жировые капельки (триглицериды молока, а также жирные кислоты, являющиеся предшественниками триглицеридов), белки (из них специфическими для молока являются казеин, а также лактоглобулины и лактоальбумины), углеводы (в том числе специфический для молока дисахарид - лактоза, или молочный сахар), соли и вода. Возможность продукции столь многокомпонентного секрета предполагает соответствующее усложнение ультраструктуры железистых клеток. В лактоцитах хорошо развита гранулярная и агранулярная эндоплазматическая сеть, образованная канальцами и цистернами. В аппарате Гольджи, хорошо развитом в лактоцитах, завершаются образование и конденсация казеина, а также синтез лактозы, чему способствует наличие специального фермента - лактосинтетазы. Кроме того, в лактоцитах обнаруживаются микротубулы и микрофиламенты, особенно в апикальных частях цитоплазмы. Предполагается, что микротубулы способствуют транспортировке секреторных продуктов к апикальному краю лактоцита.
При выделении синтезированных компонентов молока жировые капли, достигающие больших размеров, перемещаются к апикальной мембране и, облекаясь ею, вытягиваются над краем лактоцита. По мере экструзии жировая капля вместе с окружающей ее частью апикальной мембраны отрывается и попадает в полость альвеолы. В полости альвеолы капельки жира, раздробляясь, превращаются в тонкую эмульсию, к которой примешиваются казеин, лактоза и соль, т.е. формируется молоко, которым заполняется полость альвеолы.
Опорожнению альвеолы и переходу молока в млечные ходы способствует сокращение миоэпителиальных клеток.
По окончании периода лактации молочная железа претерпевает инволюцию, однако часть альвеол, образовавшихся во время предыдущей беременности, сохраняется.
Изменения молочных желез половозрелых женщин в течение овариально-менструального цикла. Разрастание концевых отделов отмечается за несколько дней перед овуляцией и продолжается до 20-го дня: с 22-23-го дня пролиферативные процессы прекращаются и альвеолы претерпевают обратное развитие до первых дней менструальной фазы. С 9- 10-го дня вновь начинается разрастание ацинусов, но в их клетках нет признаков секреции.
Возрастные изменения . У девочек в период полового созревания начинается интенсивное развитие молочных желез. Из разветвленных железистых трубок дифференцируются секреторные отделы - альвеолы, или ацинусы. В течение полового цикла секреторная активность повышается в период овуляции и снижается во время менструации.
После прекращения образования овариальных гормонов с наступлением климактерического периода или после кастрации молочная железа претерпевает инволюцию.
Регуляция функции молочных желез
В онтогенезе зачатки молочных желез начинают интенсивно развиваться после наступления полового созревания, когда в результате значительного увеличения образования эстрогенов устанавливаются менструальные циклы и форсируется развитие вторичных признаков женского пола. Но полного развития и окончательной дифференцировки молочные железы достигают только во время беременности. С момента имплантации зародыша в эндометрий матки в дольках молочной железы разрастаются альвеолярные ходы, на концах которых формируются альвеолы. Во второй половине беременности в альвеолах начинается секреция молозива. Интенсивная секреция полноценного молока устанавливается в первые дни после рождения ребенка.
Регуляция деятельности функционирующей молочной железы осуществляется двумя основными гормонами – пролактином и окситоцином. Гипофизарный пролактин (или лактотропный гормон), стимулирует железистые клетки альвеол (лактоциты) к биосинтезу молока, накопляющегося сначала в млечных ходах. Гипоталамический окситоцин стимулирует выведение молока из млечных протоков во время лактации.
Волосы
Волосы (pili) покрывают почти всю поверхность кожи. Наибольшая плотность их расположения на голове. Длина волос колеблется от нескольких миллиметров до 1,5-2 м (редко), толщина - от 0,005 до 0,6 мм.
Полностью лишена волос кожа ладоней, подошв, красной каймы губ, сосков, малых половых губ, головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти.
Различают три вида волос: длинные, щетинистые и пушковые.
К длинным волосам относятся волосы головы, бороды, усов, хвоста а также располагающиеся в подмышечных впадинах и на лобке. К щетинистым - волосы бровей, ресниц, а также растущие в наружном слуховом проходе и в преддверии носовой полости. Пушковые волосы покрывают остальные участки кожи.
Развитие волос
Волосы развиваются на 3-м месяце эмбриогенеза. Группы клеток эпидермиса в виде тяжей врастают в дерму, образуя волосяные фолликулы, из которых и происходит рост волос. Прежде всего волосы появляются в области бровей, подбородка и верхней губы. Несколько позднее они образуются в коже других участков тела.
Перед рождением или вскоре после него эти первые волосы (называемые лануго, lanugo) выпадают (за исключением области бровей, век и головы) и заменяются новыми, пушковыми волосами (vallus). В области бровей, век и головы позднее также происходит смена волос на более грубые - длинные или щетинистые.
В период полового созревания длинные волосы появляются в подмышечных впадинах, на лобке, а у некоторых, кроме того, на лице, иногда на груди, спине, бедрах и т.д. Волосы, образовавшиеся в период полового созревания, по характеру строения являются окончательными. В дальнейшем они подвергаются периодической смене.
Строение волос
Волосы являются эпителиальными придатками кожи. В волосе различают две части: стержень и корень. Стержень волоса находится над поверхностью кожи. Корень волоса скрыт в толще кожи и доходит до подкожной клетчатки.
Стержень длинных и щетинистых волос состоит из трех частей: коркового вещества, мозгового вещества и кутикулы; в пушковых волосах имеются только корковое вещество и кутикула. Корень волоса состоит из эпителиоцитов, находящихся на разных стадиях формирования коркового, мозгового вещества и кутикулы волоса.
Корень волоса располагается в волосяном мешке, стенка которого состоит из внутреннего и наружного эпителиальных (корневых) влагалищ. Все вместе они составляют волосяной фолликул. Фолликул окружен соединительнотканным дермальным влагалищем (или волосяной сумкой).
Корень волоса заканчивается расширением - волосяной луковицей. С ней сливаются оба эпителиальных корневых влагалища фолликула. Снизу в волосяную луковицу вдается соединительная ткань с капиллярами в виде волосяного сосочка. В месте перехода корня волоса в стержень эпидермис кожи образует углубление - волосяную воронку. Волос, выйдя из воронки, появляется над поверхностью кожи. Базальный и шиповатый слои эпидермиса воронки переходят в наружное эпителиальное корневое влагалище. Внутреннее эпителиальное корневое влагалище на этом уровне заканчивается.
В волосяную воронку открывается проток одной или нескольких сальных желез. Ниже сальных желез в косом направлении проходит мышца, поднимающая волос (m. arrector pili).
Волосяная луковица (bulbus pili) является той частью волоса, из которой происходит его рост. Она состоит из эпителиальных клеток, способных к делению. Размножаясь, клетки волосяной луковицы передвигаются в мозговое и корковое вещество корня волоса, его кутикулу и во внутреннее эпителиальное влагалище. Таким образом, за счет клеток волосяной луковицы происходит рост самого волоса и его внутреннего эпителиального (корневого) влагалища. Питание волосяной луковицы осуществляется сосудами, расположенными в волосяном сосочке (papilla pili). По мере того как клетки волосяной луковицы переходят в мозговое и корковое вещество, в кутикулу волоса и внутреннее эпителиальное корневое влагалище, в них усиливаются процессы ороговения. В более удаленных от волосяной луковицы участках клетки погибают и превращаются в роговые чешуйки. Поэтому строение корня волоса, его кутикулы и внутреннего эпителиального влагалища на разных уровнях неодинаковое. Наиболее интенсивно процесс ороговения клеток происходит в корковом веществе и кутикуле волоса. В результате в них образуется «твердый» кератин, который отличается по физическим и химическим свойствам от «мягкого» кератина эпидермиса кожи.
Твердый кератин более прочный. У человека из него, кроме того, построены ногти, а у животных - копыта, клювы, перья.
Твердый кератин плохо растворяется в воде, кислотах и щелочах; в его составе особенно много серосодержащей аминокислоты цистина. При образовании твердого кератина отсутствуют промежуточные стадии - накопление в клетках зерен кератогиалина.
Во внутреннем эпителиальном влагалище и в мозговом веществе волоса процессы ороговения протекают так же, как в эпидермисе кожи, т.е. в клетках появляются зерна кератогиалина (трихогиалина). Среди базальных эпителиоцитов волосяной луковицы и наружного корневого влагалища располагаются пигментные клетки - меланоциты. Они синтезируют пигмент меланин в двух формах, от которых зависит цвет волос, - в форме эумеланина, имеющего цвет от коричневого до черного, и в форме феомеланина - желтого и рыжего цвета. Т.о. брюнетки отличаются от шатенок лишь соотношением эумеланина и феомеланина. ;-)
Мозговое вещество волоса (medulla pili) хорошо выражено только в длинных и щетинистых волосах. Мозговое вещество состоит из клеток полигональной формы, лежащих друг на друге в виде монетных столбиков. Они содержат ацидофильные, блестящие гранулы трихогиалина, мелкие пузырьки газа и небольшое количество зерен пигмента. Процессы ороговения в мозговом веществе протекают медленно, поэтому примерно до уровня протоков сальных желез мозговое вещество состоит из не полностью ороговевших клеток, в которых обнаруживаются пикнотические ядра или их остатки. Только выше указанного уровня клетки подвергаются полному ороговению. С возрастом процессы ороговения в мозговом веществе волоса усиливаются, при этом в клетках снижается количество пигмента - волосы седеют.
Корковое вещество волоса (cortex pili) составляет основную его массу. Процессы ороговения в корковом веществе протекают интенсивно и без промежуточных стадий. На протяжении большей части корня и всего стержня волоса корковое вещество состоит из плоских роговых чешуек. Только в области шейки волосяной луковицы в этом веществе встречаются не полностью ороговевшие клетки с овальными ядрами. В роговых чешуйках содержатся твердый кератин, зерна пигмента и пузырьки газа. Чем лучше в волосе развито корковое вещество, тем он прочнее и эластичнее.
Кутикула волоса (cuticula pili) непосредственно прилежит к корковому веществу. Ближе к волосяной луковице она представлена цилиндрическими клетками, лежащими перпендикулярно к поверхности коркового вещества. В более отдаленных от луковицы участках эти клетки приобретают наклонное положение и превращаются в роговые чешуйки, накладывающиеся друг на друга в виде черепицы. Эти чешуйки содержат твердый кератин, но полностью лишены пигмента.
Внутреннее эпителиальное корневое влагалище (vagina epithelialis radicularis interna) является производным волосяной луковицы. В нижних отделах корня волоса оно переходит в вещество волосяной луковицы, а в верхних отделах на уровне протоков сальных желез исчезает. В нижних отделах во внутреннем эпителиальном влагалище различают три слоя: кутикулу, внутренний (гранулосодержащий) эпителиальный слой (по автору - слой Хаксли) и наружный (бледный) эпителиальный слой (по автору – слой Хенле). В средних и верхних отделах корня волоса все эти три слоя сливаются, и здесь внутреннее корневое влагалище состоит только из полностью ороговевших клеток, содержащих мягкий кератин.
Наружное эпителиальное корневое влагалище (vagina epithelialis radicularis externa) образуется из базального и шиповатого слоев эпидермиса кожи, которые продолжаются вплоть до волосяной луковицы. Клетки его богаты гликогеном. Это влагалище постепенно истончается и переходит в волосяную луковицу.
Корневое дермальное влагалище (vagina dermal is radicularis), или волосяная сумка, это соединительнотканная оболочка волоса. В ней различают наружный - продольный слой волокон и внутренний - циркулярный слой волокон.
Мышца, поднимающая волос (m. arrector pili), состоит из гладких мышечных клеток. У щетинковых, пушковых волос, волос бороды и подмышечных впадин она отсутствует или развита слабо. Мышца залегает в косом направлении и одним концом вплетается в волосяную сумку, а другим - в сосочковый слой дермы. При ее сокращении корень принимает перпендикулярное направление к поверхности кожи, и в результате этого стержень волоса несколько приподнимается над кожей (волосы «встают дыбом»), что наблюдается у многих животных.
Смена волос - цикл волосяного фолликула
Волосяные фолликулы в процессе своей жизнедеятельности проходят через повторяющиеся циклы. Каждый из них включает период гибели старого волоса и периоды образования и роста нового волоса, что обеспечивает смену волос. У человека в зависимости от возраста, области кожи, а также от воздействия различных внешних факторов цикл волосяного фолликула продолжается от 2 до 5 лет. В нем различают три фазы - катагена, телогена и анагена.
Первая фаза - фаза катагена, продолжающаяся 1-2 нед, характеризуется прекращением митотической активности в луковице волоса, которая превращается в так называемую волосяную колбу, состоящую из ороговевших клеток. Колба отделяется от волосяного сосочка и вместе с волосом поднимается кверху, в результате чего волосяной фолликул становится короче. В нем разрушается внутреннее эпителиальное влагалище, тогда как наружное эпителиальное влагалище сохраняется, образуя мешочек. В основании этого мешочка остаются стволовые клетки, дающие в дальнейшем начало развитию и росту нового волоса.
Вторая фаза - фаза телогена продолжается 2-4 мес. Это период покоя, когда оставшаяся часть корня волоса и колба могут сохраняться в фолликуле до следующего цикла.
Третья фаза - фаза анагена составляет основную часть времени цикла волосяного фолликула - около 2-5 лет. Она включает период формирования нового фолликула и рост волоса, что напоминает морфогенез фолликулов в эмбриогенезе в коже плода. При этом стволовые клетки в основании наружного эпителиального мешочка начинают интенсивно делиться, образуя конусообразный матрикс, который постепенно обрастает расположенный ниже волосяной сосочек. Пролиферация клеток матрикса приводит к образованию нового волоса, его кутикулы и внутреннего эпителиального влагалища. По мере роста нового волоса старый волос вытесняется из волосяного мешка. Процесс заканчивается выпадением старого и появлением на поверхности кожи нового волоса.
Ногти
Ноготь (ungus) является производным эпидермиса. Развитие ногтей начинается на 3-м месяце внутриутробного развития. Прежде чем появиться ногтю, на месте его будущей закладки образуется так называемое ногтевое ложе. При этом его покровный эпителий, покрывающий дорсальные поверхности терминальных фаланг пальцев рук и ног, утолщается и несколько погружается в подлежащую соединительную ткань. В более поздней стадии из эпителия проксимальной части ногтевого ложа начинает вырастать сам ноготь. Вследствие медленного роста (около 0,25-1 мм в неделю) только к последнему месяцу беременности ноготь достигает кончика пальца.
Ноготь - это роговая пластинка, лежащая на ногтевом ложе. Ногтевое ложе состоит из эпителия и соединительной ткани. Эпителий ногтевого ложа, или подногтевая пластинка (гипонихий, hyponychium) представлен ростковым слоем эпидермиса. Лежащая на нем ногтевая пластинка является его роговым слоем. Ногтевое ложе с боков и у основания ограничено кожными складками - ногтевыми валиками (задним и боковыми). Ростковый слой их эпидермиса переходит в эпителий ногтевого ложа, а роговой слой надвигается на ноготь сверху (особенно на его основание), образуя надногтевую пластинку, или кожицу (эпонихий, eponychium), называемую иногда кутикулой ногтя.
Между ногтевым ложем и ногтевыми валиками имеются ногтевые щели. Ногтевая (роговая) пластинка своими краями вдается в эти щели. Она образована плотно прилегающими друг к другу роговыми чешуйками, в которых содержится твердый кератин.
Ногтевая (роговая) пластинка подразделяется на корень, тело и свободный край. Корнем ногтя называется задняя часть ногтевой пластинки, лежащей в задней ногтевой щели. Лишь небольшая часть, корня выступает из-за задней ногтевой щели (из-под заднего ногтевого валика) в виде беловатого участка полулунной формы - т.н. луночки ногтя. Остальная часть ногтевой пластинки, расположенная на ногтевом ложе, составляет тело ногтя. Свободный конец ногтевой пластинки - край - выступает за пределы ногтевого ложа.
Соединительная ткань ногтевого ложа содержит большое количество волокон, часть которых располагается параллельно ногтевой пластинке, а часть - перпендикулярно к ней. Последние достигают кости конечной фаланги пальца и соединяются с ее надкостницей. Соединительная ткань ногтевого ложа образует продольные складки, в которых проходят кровеносные сосуды. Участок эпителия ногтевого ложа, на котором лежит корень ногтя, является местом его роста и носит название ногтевой матрицы. В ногтевой матрице постоянно происходит процесс размножения и ороговения клеток. Образующиеся роговые чешуйки смещаются в ногтевую (роговую) пластинку, которая в результате этого увеличивается в длине, т.е. происходит рост ногтя. Соединительная ткань ногтевой матрицы образует сосочки, в которых располагаются многочисленные кровеносные сосуды.
Золина Анна, ТГМА, леч.фак
Сальная железа – это микроскопический экзокринный орган, выделяющий кожное сало. Они расположены в коже и в организме человека встречаются в наибольшем количестве на лице и волосистой части головы. По типу секреции они относятся к голокриновым.
В веках мейбомиевые железы, которые также называются предплюсневыми, выделяют особый тип сала в слезы. Гранулы Фордайса располагаются на губах, деснах и внутренней поверхности щеки. Ареолярные железы окружают женские соски. Препуциальные железы находятся в половых органах мышей и крыс.
Некоторые связанные медицинские состояния включают акне, кисты, гиперплазию и аденому. Они, как правило, обусловлены гиперактивностью этих органов, из-за чего они производят сало в избытке.
Расположение и развитие
Сальные железы находятся во всех участках кожи, кроме ладоней и подошв ног. Они классифицируются на два типа: связанные с волосяными фолликулами, в пилосебацейных комплексах, и существующие независимо друг от друга.
Эти органы находятся в покрытых волосами участках, где они соединены с волосяными фолликулами. Каждый волосяной фолликул может окружать одна или несколько желез, а их в свою очередь окружают выпрямляющие мышцы. Железы имеют ацинарную структуру (как дольчатые ягоды), в которой несколько органов ответвляются от центрального канала. Из них кожное сало откладывается на волосах и распределяется по поверхности кожи вдоль стержня волоса. Структура, состоящая из волос, фолликулов, выпрямляющих мышц и сальных желез, в виде эпидермального выпячивания известна как пилосебацейный комплекс.
Они также есть на безволосых участках век, носа, полового члена, половых губ, внутренней слизистой оболочки щеки и сосков. Некоторым из них даны уникальные названия. Например, гранулы Фордайса (на губе и слизистой оболочке), мейбомиевые железы (на веках), железы Монтгомери (в молочных железах).
Сальные железы видны уже с 13-й по 16-ю неделю внутриутробного развития, как выступающие волосяные фолликулы. Они развиваются из той же ткани, что и эпидермис кожи. Сверхэкспрессия сигнальных факторов Wnt, Мус и SHH повышает вероятность присутствия сальных желез.
У человеческого зародыша они выделяют творожистую смазку. Это воскообразное, полупрозрачное белое вещество покрывает кожу плода, защищая его от амниотической жидкости. После рождения активность желез уменьшается до минимума и возобновляется ближе к 2-6 годам, увеличиваясь до пика активности в пубертантный период в связи с повышенным уровнем андрогенов.
Видео о сальной железе
Функция сальной железы
Выделяемое ими кожное сало представляет собой маслянистое, воскообразное вещество,. Оно служит для смазки и обеспечения водонепроницаемости кожи и волос млекопитающих. Эти выделения в сочетании с секретом апокринных желез также играют значимую роль в терморегуляции. Так, в жару они эмульгируют пот, произведенный эккриновыми железами. Это имеет особое значение в задержке обезвоживания. В более холодных условиях кожное сало становится липидным, и покрывая волосы и кожу, эффективно отталкивает дождь.
Кожное сало производится в голокринном процессе, в котором клетки в сальных железах разрываются и разрушаются. Так это вещество высвобождается, а вместе с ним секретируются клеточные остатки. Клетки постоянно заменяются посредством митоза в основании канала.
Сало
Сало, выделяемое железами, состоит из триглицеридов (~41%), восковых эфиров(~26%), сквалена (~12%) и метаболитов жировых клеток(~16%). Состав этого вещества у разных видов варьируется. Восковые эфиры и сквален уникальны для кожного сала и не производятся нигде в организме. Сапиеновая кислота – одна из жирных кислот сала, уникальная для человека, которая участвует в развитии акне. Сало не имеет запаха, но при распаде под действием бактерий может производить сильные запахи.
Половые стероиды, как известно, влияют на скорость его секреции. Андрогены, такие как тестостерон, стимулируют секрецию, а эстрогены ингибируют ее. Дигидротестостерон выступает в качестве основного андрогена в простате и в волосяных фолликулах.
Иммунная и питательная функция
Сальные железы являются частью покровной системы организма и служат для его защиты от микробов. Они выделяют кислоты, которые образуют кислотную мантию. Эта очень тонкая пленка с небольшой кислотностью на поверхности кожи действует как барьер для бактерий, вирусов и других потенциальных загрязнителей, которые могут проникать в кожу. Уровень ее рН составляет от 4,5 до 6,2, и эта кислотность помогает нейтрализовать в первую очередь щелочную природу загрязняющих веществ.
Сальные липиды вносят важный вклад в поддержание целостности барьера, и как выразить провоспалительные и противовоспалительные свойства. Сало может выступать в качестве системы доставки антиоксидантов, противомикробных липидов, феромонов и гидратации из рогового слоя. Нерастворимые жирные кислоты, содержащиеся в нем, проявляют широкую антимикробную активность. Кроме того, секреция сальных желез обеспечивает витамином Е верхние слои кожи лица.
Уникальные сальные железы
Ареолярные железы находятся в ареоле, которая окружает сосок женской груди. Они выделяют маслянистую жидкость, которая смазывает сосок, а также летучие соединения, которые, предположительно, служат в качестве обонятельного стимула для новорожденных. Во время беременности и лактации железы Монтгомери (другое название) увеличиваются.
Мейбомиевые железы в веках секретируют на глаз форму кожного сала, которая замедляет испарение слез. Также с ее помощью создается герметичное уплотнение, когда глаза закрыты, а качество липидов не дает векам слипаться. Они также известны как тарзальные или железы век. Они прикрепляются непосредственно к фолликулам ресниц, которые расположены вертикально в пределах тарзальных пластинок век.
Гранулы Фордайса – это эктопические сальные железы на половых органах и слизистой оболочки полости рта. Они похожи на желтовато-белые милии.
Ушная сера частично состоит из кожного сала, которое производится железами в ушном канале. Эти вязкие выделения отличаются высоким содержанием липидов, которые обеспечивают хорошую смазку.
Клиническая значимость
Сальные железы участвуют в проблемах кожи, таких как акне и фолликулярный кератоз. В порах кожи сало и кератин могут создать гиперкератозную пробку, называемую комедоном.
Акне
Акне является очень распространенной проблемой, особенно в период полового созревания, и, предположительно, связано с увеличением секреции сала из-за гормональных факторов. Это может привести к закупорке протоков желез. Как результат, появляются комедоны (угри), что может привести к инфекции, в частности, под действием бактерий Propionibacterium acnes. Из-за этого комедоны воспаляются, превращаясь в характерное акне.
Комедоны обычно встречаются на участках, где изобилуют сальные железы, в частности, лица, плеч, верхней части груди и спины. Они могут быть «черными» или «белыми» в зависимости от того, закупорен ли весь пилосебацейный комплекс или только сальный проток. Сальные волокна, безвредные наросты кожного сала, часто ошибочно принимают за белые угри.
Есть много способов лечения акне: от снижения сахара в рационе до приема лекарств, которые включают антибиотики, перекись бензоила, ретиноиды и гормональные препараты. Например, ретиноиды уменьшают количество вырабатываемого сала. Если обычные методы лечения оказываются безуспешными, можно рассмотреть как возможную причину наличие клеща демодекс.
Прочие состояния
Другие состояния, связанные с сальными железами:
- Себорея – это гиперактивность этих органов, причина жирной кожи или волос.
- Гиперплазия сальных желез – чрезмерная пролиферация клеток в железах, когда они становятся видимыми макроскопически как маленькие папулы на коже, особенно на лбу, носу и щеках.
- Себорейный дерматит, хроническая и чаще всего мягкая форма дерматита, развившаяся в результате изменений в сальных железах. У новорожденных себорейный дерматит может возникать как корочка на голове.
- Псориаз себорейного типа (также известный как себопсориаз) – это состояние кожи, характеризующееся псориазом, перекрывающимся себорейным дерматитом.
- Аденома сальных желез – это доброкачественная, медленно растущая опухоль, которая в редких случаях может быть предшественником ракового синдрома рака, известного как синдром Мюир-Торр.
- Карцинома сальных желез – редкая и агрессивная опухоль кожи.
- Атерома – это термин, используемый для обозначения эпидермоидной кисты и волосистой кисты, хотя ни одна из них содержат кожного сала, а только кератин, и не происходят в сальных железах и поэтому не являются истинными атеромами. Истинная киста – относительно редкое явление, известное как стеатоцистома.
- Фимарная розацеа характеризуется избыточным ростом сальных желез.
История
Упоминание о сальных железах встречается в работе 1746 г., автором которой был Жан Астру. Он определил их как «железы, отделяющие жир», описывая их в виде полостей в голове, веках и ушах. Он также отмечал, что они «естественным образом секретируют вязкий гумор разных цветов и консистенций, очень мягкий, бальзамический, предназначенный для увлажнения и смазки». В своем труде «Принципы физиологии» 1834 г. А. Комб отмечал, что железы не присутствуют на ладонях и подошвах ног.
У животных
Препуциальные железы мышей и крыс – крупные модифицированные сальные железы, которые производят феромоны, используемые для территориальной маркировки. Они, как и секрет пахучих желез в складках на боках хомячков имеют состав, аналогичный выделениям из сальных желез человека. Будучи андроген-отзывчивыми, они использовались в качестве основы для исследования.
Аденит сальной железы – это аутоиммунное заболевание, которое влияет на работу этих органов у некоторых видов животных. В основном аденит развивается у собак, при этом ему особенно подвержены пудели и акиты. Предположительно, передается по наследству по аутосомно-рецессивному признаку. Кроме того, был описан у кошек и кроликов. У этих животных аденит приводит к потере волос, хотя природа и распределение их выпадения сильно различаются.
Сальные железы размещены по всей поверхности тела и почти всегда вблизи с волосяными фолликулами. Они отсутствуют на ладонях, стопах и слизистых оболочках. Их расположение неравномерно: количество желез невелико около губ и на тыльной поверхности кистей, но в то же время может достигать 400-900 штук на квадратный сантиметр в районе лба, надбровий, подбородка, средних линий груди и спины. Именно в местах их наибольшей сосредоточенности часто наблюдается развитие кожных заболеваний.
Факт: кровоснабжение сальных желез происходит за счет густой капиллярной сети, таким же образом снабжаются кровью и волосяные фолликулы.
Возле волосяных луковиц с более длинными волосами находятся мелкие сальные железы, а у коротких пушковых волос - более крупные, имеющие многодольчатое строение. Наиболее крупные железы находятся в местах их наибольшего скопления и вырабатывают большее количество сала. Поэтому кожа спины и лица намного жирнее, чем кожа на ногах и руках.
В течение жизни сальные железы постоянно изменяются в размерах, у новорожденных детей они достаточно крупные, но со временем уменьшаются. Их повторное увеличение происходит в подростковый период. Уменьшаться они начинают только после 35 лет, и в пожилом возрасте практически атрофируются, вызывая излишнюю сухость кожи.
Образование данных желез начинается достаточно рано, они обнаруживаются уже с 13 недели развития эмбриона. В это время сальные железы нужны для выработки творожистой смазки, защищающей плод от воздействия амниотической жидкости.
Факт: у взрослого человека сальные железы вырабатывают примерно двадцать грамм секрета в сутки. Сокращение мышц, отвечающих за поднятие волоса, выталкивает секрет наружу.
Функции
Сальные железы смягчают кожу, защищают ее от инфекций и прочих внешних воздействий. При высоких температурах повышенное выделение их секрета способствует охлаждению. В холодную погоду кожное сало несколько изменяет свою структуру, приобретая водоотталкивающее свойство. На его количество влияют такие гормоны, как андрогены и эстрогены. Избыток последних уменьшает секрецию кожного сала, тогда как чрезмерная выработка андрогенов имеет обратную функцию.
За счет кислотности поверхностной пленки, образующейся путем смешивания продукта сальных желез и пота, организм защищается от бактерий и вирусов, способных проникнуть через кожный покров. Кроме того, эта пленка обладает противовоспалительными свойствами, что ускоряет процесс заживления ран и прочих поражений кожи. Пленка содержит антиоксиданты, феромоны, витамин Е и липиды, поставляемые из организма.
Факт: недостаточная работа сальных желез способствует появлению сухой кожи, приводящей к ускорению ее старения.
Особенности сальных желез на некоторых участках поверхности тела:
- ареолярные - располагаются вокруг соска, смазывая его и предохраняя от трещин во время кормления грудью. Запах их секрета стимулирует появление аппетита у новорожденных;
- мейбомиевы - находятся на веках, выделяют специальное вещество для предотвращения быстрого испарения слезной жидкости;
- гранулы Фордайса - расположены на коже половых органов;
- ушные - сера, образующаяся в ушной раковине, частично состоит из кожного сала.
Акне
Причины
Основная причина возникновения акне (угрей) - закупоривание пор сальных желез. Непроходимость поры образует застой кожного сала и врастание волоса. Она вызвана чрезмерной работой сальной железы, забивающей поры смесью кожного сала и грязи. Такое образование называется комедоном. Самопроизвольное вскрытие комедона может привести к более распространенному инфицированию кожного покрова. Наиболее распространенные места появления комедонов - лицо, плечи, реже - туловище, ноги, руки.
Факт: вопреки всеобщему мнению, употребление некоторых продуктов питания никаким образом не влияет на появление угревой сыпи.
В подростковом возрасте акне появляется в связи с гормональным дисбалансом, который самостоятельно нормализуется после окончания полового созревания.
Акне может появиться и у взрослого человека, имеющего нарушение гормонального фона, связанное с болезнями эндокринной системы, стрессом или состоянием беременности. Другие причины развития угревой сыпи - неправильный подбор косметических средств, применение некоторых медикаментов, а также сильное потоотделение, вызванное различными причинами.
Симптомы
Симптомы всегда ярко выражены:
- появление угревой сыпи на том или ином участке кожи;
- воспаление кожного покрова - дерматоз;
- подкожные кисты;
- гнойники на коже;
- отечность и покраснение пораженных участков кожи;
- небольшие шрамы от неправильно удаленных или вылеченных угрей;
- белые или черные точки.
Диагностика
Диагностируется заболевание с помощью обычного медицинского осмотра. В некоторых случаях назначается анализ крови на биохимический состав и уровень гормонов.
Лечение
Гормональная терапия назначается для того, чтобы восстановить работу сальных желез. При нормальном уровне гормонов для избавления от угрей обычно используют только косметические средства. Для их исчезновения необходимо регулярно мыть пораженные участки кожи (лицо, волосы и т.д.), использовать качественные косметические средства, предназначенные для жирной кожи, а также удалять косметику перед сном.
Важно: нельзя умываться или протирать пораженные участки специальными средствами слишком часто, иначе это может привести к сухости кожи.
Сами прыщи и угри нельзя выдавливать и царапать, иначе это может привести к их появлению в еще большем количестве. Кроме того, нельзя трогать пораженные участки грязными руками во избежание занесения инфекции.
При неэффективности таких мер можно использовать некоторые аптечные препараты: салициловую кислоту, серу, перекись бензоила. Все эти средства предназначены для подсушивания воспалений. Для лечения сальных желез на лице можно использовать специальные очищающие и подсушивающие маски.
Себорейный дерматит
Причины
Это заболевание является следствием нарушения функции сальных желез. Поражению подвержены участки тела с наибольшим их количеством. Основные причины проявления себорейного дерматита - вегето-сосудистая дистония и прочие нейроэндокринные нарушения. При этом нарушен гормональный фон, отмечается низкий уровень эстрогенов и высокий - андрогенов. Часто себорея носит генетический характер, особенно часто это заболевание сальных желез проявляется у мужчин.
Симптомы
Утолщение кожи сопровождается ее шелушением и зудом. Кожа при этом может быть сухой, жирной или смешанного типа.
Сухая форма себорейного дерматита характеризуется появлением перхоти и быстрым распространением заболевания при плохой личной гигиене. Сильно запущенная сухая форма может привести к развитию экземы, но эти случаи диагностируются редко.
Факт: долгое течение себореи может привести к облысению, имеющему очаговый характер.
Жирный себорейный дерматит протекает более тяжело. Основные симптомы его проявления - воспаление кожных покровов, появление красных пятен, перерастающих в корки, шелушение и зуд кожи.
Смешанная форма может сочетать сухую и жирную себорею одновременно, т.е. одни участки кожи могут быть подвержены одной форме заболевания, а соседние - другой.
Диагностика
Само заболевание может выявить врач при осмотре, но его причина ясна не сразу. Для того, чтобы определить, как лечить сальные железы, назначаются анализы для проверки гормонального фона, неврологическое исследование и проверка работы желудочно-кишечного тракта.
Лечение
Терапия проводится комплексно и зависит от вида себореи и вызвавшей ее причины.
Факт. Правильно подобрать лечение достаточно сложно, поэтому многие люди избавляются от этого заболевания годами.
Обычно назначается такая терапия: местное лечение пораженных участков кожи, применение противогрибковых, гормональных и/или антибиотических средств, улучшение иммунитета путем приема витаминных комплексов и иммуностимуляторов, физиотерапия.
Для лечения себореи кожи головы существуют специальные шампуни, избавляющие от перхоти и воспалений кожи. Используются они как обычное средство для мытья головы и применяются до полного исчезновения симптомов. Шампуни, мази и кремы от себорейного дерматита могут содержать в составе салициловую кислоту, деготь, кетоконазол, некоторые эфирные масла и витамины для правильной работы сальных желез.
Заключение
Чтобы иметь здоровую и чистую кожу, необходимо правильно за ней ухаживать. Здоровье кожного покрова напрямую зависит от здоровья организма в целом, а также от личной гигиены и качества косметических средств. При правильном уходе за кожей и регулярном проведении гигиенических процедур можно улучшить работу сальных желез, что предотвратит многие кожные заболевания.
Сальные железы – это органы внутренней секреции, располагающиеся по всей поверхности кожи, кроме ладоней и подошв ног, где кожа обладает утолщенным эпидермисом. Они различаются по размеру, локализуются в разных участках кожи и имеют разное строение. Сальные железы в больших количествах наблюдаются на щеках и подбородке, а также в волосистой части головы. Небольшие скопления сальных желез имеются на участках, лишенных волос, в частности на губах, в уголках рта, сосках, клиторе, крайней плоти, головке полового члена.
Закупорка сальной железы может возникнуть на любом участке кожи. Эти железы очень важны, поскольку защищают кожный покров от таких внешних факторов, как пыль, грязь, солнечные лучи.
Воспаление сальных желез — довольно частое заболевание дермы, которое развивается в результате воздействия негативных факторов. В медицине патологическое состояние называется акне, угри или прыщи.
Лечить заболевания сальных желез можно местной терапией и антибиотиками, при условии соблюдения норм личной гигиены и коррекции ежедневного рациона.
Как устроена сальная железа и что это такое
Изучением строения сальных желез занимается гистология. Сальные железы распределены на всем теле человека, кроме ступней и ладоней. Они могут быть связаны с волосяными фолликулами, а также существовать отдельно. Обычно каждый волосяной фолликул может окружать несколько сальных желез. В увеличенном виде можно увидеть их дольчатую структуру, в которой отрезки как бы отходят от центральной ветви, напоминая гроздь висящих ягод. Из них кожное сальное вещество распределяется по телу вдоль волос. На участках тела, где нет волос, железы все равно существуют.
По структуре железа напоминает альвеолы, которые состоят из нескольких частей или ветвятся. В основном они окружены тонкими мышечными структурами.
Большое количество сальных желез находится на лице, особенно на подбородке, а также на сосках и половых органах. Строение сальных желез в разных местах разное. В зонах, где нет волосяных луковиц, располагаются свободные железы. Внутри них содержится секрет и выводной проток. Секрет представляет собой специальный мешочек с капсулой, в котором содержится вещество.
На протяжении жизни сальные железы постоянно меняются. Они активно функционируют и хорошо развиты в момент рождения. В течение первого года жизни их рост особенно преобладает на фоне пониженной секреции сальных желез. В дальнейшем они в определенной степени атрофируются, в частности, на коже голеней и спины.
Действие сальных желез усиливается в период полового созревания, с чем и связано появление у подростков прыщей. У пожилых людей наблюдается уменьшение их количества.
Жир на коже выделяется сальной железой. В его состав входят вода, казеин, органические элементы, кислоты и соль. Вместе с жиром выделяются жирные кислоты и продукты обмена гормонов. Кожное сало синтезируется в основном под воздействием мужского гормона андрогена. Оно в первую очередь доходит до волосяного фолликула, после выходит наружу, формируя жирную пленку.
Большое количество жира содержится в сальных железах на лице. При нарушении функционирования сальных желез появляется акне. Характеризуется процесс активным выделением сала. Оно не имеет цвета и запаха. Активная выработка кожного жира стимулируется гормонами: тестостероном и андрогеном, а эстрогены, наоборот, подавляют процесс.
Сало имеет защитную функцию и предостерегает от разных негативных воздействий окружающей среды. Вещество выступает в качестве смазки, обладает водонепроницаемым и согревающим эффектом, увлажняет и насыщает витаминами кожный покров. Основная функция кожного сала – поддержание нормального уровня влаги кожи.
Функция и работа железы
Сальные железы выполняют ряд важных для человеческого организма функций, основными из них являются:
- Защита организма от бактерий и патогенных микроорганизмов. Жир постоянно выделяется с кислотами, которые предупреждают проникновение патогенной флоры;
- Противовоспалительная функция, защита от вирусов;
- Обеспечение необходимого количества витамина е;
- Смягчение волос и кожного покрова, повышение эластичности кожи;
- Защита от воздействия вредных ультрафиолетовых лучей;
- Активная реакция на работу гормонов. Выработка сала зависит от гормонального баланса, эффект сальности может увеличиваться или уменьшаться при изменении количественного состава гормонов в крови;
- Синтез витамина d3.
Работа сальных желез является нормальной, когда не имеется усиленная жирность и блеск на коже и не появляются прыщи. Выделение секрета сальной железы считается нормальным, когда его хватает для выполнения всех необходимых функций защиты кожи, без нарушения нормального образа жизни. Патологии желез в большинстве случаев встречаются у подростков.
Работа сальных желез у пожилых людей
В большинстве случаев после пятидесяти у людей происходит старение кожи. Кожа начинает терять эластичность и упругость, влагу. Сальные железы расположены близко к внешней поверхности кожи, в них формируются специальные полости, которые заполняются роговой массой, что приводит к сухости кожного покрова и появлению морщин. С годами способность организма к восстановлению истощается. Клетки дермы начинают не удерживать необходимое количество влаги и микроэлементов. Решить проблему частично можно с помощью увлажняющих косметических средств, однако, остановить естественный биологический процесс полностью невозможно.
У пожилого человека практически отсутствуют сальные железы на коже. Тело в пожилом возрасте перестает обладать функцией терморегуляции, именно поэтому старые люди очень сильно замерзают, одеваются тепло. Кожа начинает терять блеск и лоск, приобретает матовость, желтеет.
Сальные железы в большом количестве расположены на лице. От этих важнейших органов внешней секреции зависит состояние, внешний вид кожи, ее молодость. Если функционирование секреторных органов нормальное, то прыщи, воспаления и жирный блеск не появляются. При нарушении работы сальных желез можно говорить о проблемной коже.
Работа сальных желез активизируется под воздействием гормональной перестройки. Чаще всего это происходит во время полового созревания в переходном возрасте, у женщин во время беременности и после родов, после перенесенных заболеваний.
Чрезмерная активность сальных желез приводит к тому, что поры забиваются выделениями. Закупорка, в свою очередь, провоцирует подкожное воспаление в капсуле железы. Такое состояние появляется в результате попадания в капсулу железы пыли, грязи, пота, ороговевших клеток, бактерий и других микроорганизмов. Воспаление может перейти в гнойный процесс, возможно появление прыщей, нарывов, имеется риск образования опухолей на коже.
В большинстве случаев нарушение функций сальных желез на лице выявляется их увеличением – гиперплазией. Проблема появляется на фоне хронического нарушения функций сальных желез.
Гиперсекреция кожного сала приводит к закупорке сальных желез, причем секрет со временем накапливается в них, а сами железы увеличиваются в размерах. При этом сальные железы и близкорасположенные поры забиваются, образуя на коже твердые (реже мягкие) белые или желтоватые возвышения с кратером в середине. Иногда увеличенные сальные железы могут изменять цвет (краснеть при воспалении) или прорастать сосудами (в возрасте после 50 лет — при куперозе).
Эти новообразования могут локализоваться по всему лицу и крайне редко располагаются близко друг к другу, хотя и такое расположение не является исключением. Гиперплазия сальных желез чаще всего проявляется на лбу и в центральной части лица, но может возникнуть также на любом участке тела, особенно в участках, где расположено больше всего сальных желез.
Сальные железы на головке у мужчин
Нарушение правил личной гигиены является основной причиной появления проблем со здоровьем. Если мужчина пользуется чужим полотенцем, общим средством для мытья тела, редко принимает ванну, то сало с кожи смывается плохо. Жир накапливается в железах и закупоривает их. Это приводит к образованию белых прыщей.
Еще одной причиной воспаления сальных желез у мужчин является гормональный сбой. Состояние свойственно для подростков, когда в период полового созревания в организме происходят гормональные перестройки. Характерным для данного периода считаются образования различных высыпаний на теле, в том числе и на области полового члена. Это не является патологией. Период перестройки гормонального фона закончится, и сальники исчезнут самостоятельно.
Воспалительные заболевания уретрального канала приводят к различным инфекциям кожи полового члена. Причиной воспаления в большинстве случаев становятся бактерии. Если на коже пениса имеются различные повреждения, то микроб может поселиться на раневой поверхности. Он вызывает некроз клеток эпидермиса. Мертвые клетки накапливаются в железах, происходит их нагноение. Сальники на члене могут иметь различную форму и окраску, зависящую от заболевания, которое вызвало их. Высыпания на половом члене могут иметь форму:
- Круга с белым содержанием;
- Белых новообразований;
- Водянистых пузырьков, локализованных вокруг головки полового члена;
- Гнойничков с коричневым или зеленым содержанием.
Состояние требует врачебного вмешательства, запущенность чревата осложнением состояния и распространением воспалительного процесса.
Проводится лечение с использованием препаратов местного воздействия, терапия с использованием антибиотиков и лазерное удаление или электрокоагуляция.
Сальные железы на коже век
Веки являются одним из важнейших барьеров, защищающих глаза от негативного влияния внешней среды и различных патогенных агентов. На веках имеется множество желез, секрет которых образует слезную пленку, защищающую глазное яблоко от высыхания и обладающую бактерицидными свойствами.
У корней ресниц расположены сальные железы, а на свободном крае века в форме сероватой линии имеются многочисленные отверстия мейбомиевых желез. Около 40 из этих желез расположено в верхнем веке и около 30 – в нижнем. Они близко прилегают друг к другу. Основной функцией мейбомиевых желез является выработка секрета, который участвует в формировании липидного слоя слезной пленки. Слой выполняет важную роль в поддержании влаги на открытой поверхности глаза. При дисфункции мейбомиевых желез развивается блефарит.
Блефарит — это воспаление век, которое проявляется зудом, покраснением и утолщением (припухлостью) края века, часто выявляют образование чешуек и корочек у корней ресниц, появляется липкий желтый секрет, одновременно отмечается повышенная утомляемость глаз, выпадение ресниц и светобоязнь.
Различают несколько типов блефарита в зависимости от локализации: передний, задний, смешанный блефарит. Передний блефарит развивается в результате проникновения стафилококковой инфекции или себореи. Проявляется патология покраснением и расширением капилляров наружных краев век. Чешуйки бывают сухими, ломкими и жесткими, располагающейся у оснований ресниц.
Задний блефарит проявляется на фоне дисфункций или воспаления мейбомиевых желез. При блефарите выведение секрета мейбомиевых желез нарушается в результате его загустения, образования пробок в протоках желез. Измененный в концентрации секрет, остатки косметических средств и ороговевшие клетки эпидермиса кожи век скапливаются в протоках и мешают выводу секрета. Закупоренные протоки желез становятся оптимальной средой для размножения клещей и бактерий, которые и являются возбудителями воспалительных процессов на веках.
Болезни кожи
Состояние кожи зависит от гормонального фона, гигиенических привычек человека, иммунной системы, наследственности. Заболевания сальных желез развиваются в результате дистрофических изменений, пороков развития, функциональных нарушений, опухолей, воспалений сальных желез. Причиной появления таких изменений становятся гормональные сбои, нарушения обмена веществ и поражения центральной или вегетативной периферической нервной системы.
К нарушению работы сальных желез в большинстве случаев приводит дисфункция желез внутренней секреции. Такой патологический процесс становится причиной появления закупорки протоков, что приводит к появлению:
- Себореи. Появляется в результате нарушений секреторных функций. При данной болезни в протоках желез появляются сально-роговые пробки;
- Атеромы кожи. Представляют собой опухолевидные образования, возникающие в итоге закупорки сальных желез;
- Розацеи. Характеризуется заболевание покраснением кожи лица, расширением сосудов, появлением гнойничков.
Воспаление сальных желез встречается часто и характеризуется появлением угрей. Оно захватывает стенки желез и ткани, находящиеся вокруг них. Воспалительный процесс может переходить на более глубокие слои кожи, поражая подкожную клетчатку.
Различают две группы акне. К первой относятся угри, возникающие только в итоге закупорки выводных протоков. Второй вариант развивается при сочетании воспаления с закрытием устья железы. Различение типов и правильное определение заболевания позволяет выбрать соответствующую тактику лечения.
К не воспалительным видам, вызванным только в результате закупорки относятся:
- Милиумы. Патология проявляется мелкими белыми точками с диаметром около 1 – 2 мм. В основном закупорка сальной железы локализуется на веке, вокруг глаз или на щеках. Образования неболезненные, мягкие.
- Закрытые (белые) комедоны. Представляют собой прыщики небольшого размера белого цвета, диаметром около 2 мм, округлой правильной формы, имеют мягкую структуру, неболезненные.
- Открытые комедоны (черные точки). Форма у данных образований схожая с белыми комедонами, только на верхушке имеется маленькое отверстие с черным содержимым (пыль, роговые чешуйки, сальная жидкость). Консистенция образования — плотная, при прощупывании боли не бывает.
К образованиям, вызванным воспалением, сочетанным с закупоркой сального потока, относятся:
- Папулезные. Являются прыщами красного или ярко-розового цвета, возвышающимися на коже. Размер прыщей — 1-2 см. При прощупывании имеется боль, образования плотные, имеют форму небольших узелков.
- Пустулезные. Имеют округлую форму с гнойным содержанием внутри (желтого или буро – зеленого цвета). Отличаются резкой болезненностью и плотностью, при прощупывании ощущается упругая полость.
- Индуративные. При данном виде заболевания кожа вокруг прыщей красная и болезненная, наблюдается также отечность. Образования и окружающая кожа плотные.
- Конглобатные. Это огромные сливающиеся угри, размер которых может достигать 10 см. В основном локализуются на спине. Могут иметь телесную окраску или красноватый оттенок. Образования плотные, ощутимо возвышенные над кожей. Боль может появляться при прощупывании.
- Флегмонозные. Образования при данном виде болезни кожи плотные, большие, багрово-синюшные, глубоко проникающие в кожу. Отличаются резкой болезненностью.
Сало, выделяемое кожей, и как уменьшить его выработку
В норме, сальные железы прикреплены к волосяным фолликулам и выделяют кожное сало. Вещество защищает кожу, помогает сохранять влагу и предотвращает сухость кожи. В случае когда вырабатывается избыточное количество сала, волосяной фолликул блокируется. Это приводит к закупорке пор и появлению угрей, а если туда попадут бактерии, то развивается воспалительный процесс. Состояние требует лечения, запущенность проводит к появлению гнойных прыщей: угрей и акне.
Снизить выработку кожного сала нужно способами, рекомендованными дерматологом. Все применяемые методы нужно согласовать со специалистом, чтобы не усугублять состояние и предупредить вероятные осложнения.
Уменьшить выработку кожного сала можно с использованием лекарственных средств. Эффективны:
- Препараты с ретиноидами. Препараты с ретиноидами бывают в форме таблеток (изотретиноин) и в форме кремов или гелей (третиноин, адапален, тазаротен). Пероральные ретиноиды эффективнее по сравнению с кремами или гелями. Однако специалисты предпочтение отдают местным средствам, поскольку они более безопасны и редко вызывают побочные эффекты.
- Ингибиторы андрогенов. Эти препараты помогают уменьшить количество вырабатываемого организмом кожного сала. Препараты могут быть как пероральными, так и местного применения.
- Контрацептивные препараты с эстрогенами. Препараты этой группы снижают количество андрогенов в организме, а это, в свою очередь, снижает выработку кожного сала.
- Светотерапия и лазерная терапия. В отдельных случаях дерматологи рекомендуют проводить свето- или лазерную терапию совместно с другими видами лечения.
Уменьшить выработку кожного сала можно, если умываться моющими средствами, содержащими салициловую кислоту, поскольку вещество растворяется в липидах и может легко проникать в поры, прочистить их и избавить кожу от лишнего жира. Если имеются гнойные прыщи, вещество поможет устранить отек и предупредить появление новых.
Лицо нужно мыть не более 2 раза в день теплой водой, чтобы растворить жир и прочистить поры. При умывании советуется кончиками пальцев делать легкий массаж лица, что поможет правильно распределить избыточный кожный жир. Очень важно тщательно вымыть лицо, если был нанесен косметический или солнцезащитный крем с защитой от влаги.
Увлажнять кожу с избытком жира нужно гиалуроновой кислотой с витамином в6. Средство является интенсивно-увлажняющей сывороткой, способствующей регулировке кожного себума (секрет, выделяемый сальными железами). В состав входят жирные кислоты и эфиры. Под воздействием бактерий они разлагаются на насыщенные жирные кислоты. Для полноценного впитывания сыворотки и лучшего эффекта рекомендовано использовать ее под прокатку мезороллером.
Для увлажнения жирной кожи отличным средством является альгинатная маска — charcoal.
Маска содержит древесный уголь и отлично очищает кожу, устраняет излишний кожный жир, нормализует функционирование сальных желез, оказывает антисептическое и противовоспалительное действие.
Причиной избыточной выработки кожного жира может являться дефицит витаминов b5 (пантотеновая кислота) и b2. Восполнение организма этими компонентами позволит снизить процент кожного жира и нормализовать его выработку.
Отличным увлажняющим средством являются глиняные маски. Глиняные или минеральные маски прекрасно подходят для детоксикации, уменьшения примесей и прочистки пор. Эффективным способом является также увлажнение кожи аргановым маслом, которое уменьшает выработку кожного сала и способствует поддержанию его естественного баланса выработки.
Важна корректировка рациона, часто избыточный кожный секрет связан с проблемами пищеварения и кишечника. Пробиотики благоприятно влияют на здоровье кишечника. Рекомендуется пить кефир, есть греческий йогурт, сметану и другие продукты, которые содержат полезные для кишечника бактерии. Полезны также омега-3 жирные кислоты, которые содержатся в рыбе, и мононенасыщенные жиры, содержащиеся в орехах.
Сальные пробки и последствия
Сальные пробки вызывают нарушение функций кожных покровов, что приводит к воспалению. Сальная пробка является хорошей питательной средой для микроорганизмов, и легко может стать причиной воспаления. Тяжелые формы угревой сыпи могут привести к глубоким рубцовым дефектам. Поры закупориваются ороговевшими клетками, бактериями, микроорганизмами, кожным салом.
В итоге постоянного растяжения стенки фолликула (поры) кожа теряет эластичность. Микромышцы, отвечающие за тонус устья фолликула и своевременную эвакуацию сала, атрофируются. Появляются жировые кисты и глубокие щели на месте бывших комедонов.
Изменённый состав кожного сала и ненормальная кислотность (рн) раздражают кожу и особенно стенки фолликула. Стенки также изменяются, происходит их утолщение. В отдельных случаях вокруг раздражающей пробки возникает капсула из плотной соединительной ткани.
Сальные пробки возникают на носу, подбородке, щеках и на голове около линии роста волос, так как в этих местах повышено выделение кожного сала. Последствием сальных пробок являются нарывы, кожные воспаления, атеромы, различные опухоли, угревые сыпи, прыщи.
Причины образования пробок
Сальные пробки могут образоваться под воздействием как внешних, так и внутренних факторов.
К внешним факторам относятся вредные привычки, которые приводят к попаданию большого количества токсинов в организм. К таким привычкам относятся курение, злоупотребление алкоголем. Причиной появления сальных пробок могут являться:
К внутренним факторам, провоцирующим появление сальных пробок, относятся:
- Нарушение гормонального баланса;
- Несбалансированное питание;
- Аллергическая реакция на косметические средства и препараты;
- Гиперкератоз;
- Демодекоз (наличие клещей в коже);
- Стрессовые и повышенные психоэмоциональные состояния;
- Период месячного цикла или период беременности.
Как лечить закупоренные железы
Для лечения закупоренных желез можно применять как лекарственное лечение, так и способы нетрадиционной медицины. Перед началом лечения необходимо посоветоваться с дерматологом или косметологом, который поможет выбрать правильный вариант лечения.
Лечение лекарственными средствами
- Рекомендуется протирать кожу лица 1%-ым раствором салициловой кислоты. Процедуру следует проводить дважды в день.
- Эффективен препарат Зинерит. Средство следует наносить на предварительно очищенную кожу лица утром и перед сном. Применять Зинерит нужно через день.
- Прием нистатина. Препарат местного воздействия способствует нормализации выработки кожного жира.
- Средства с ретиноидом помогают снизить салообразование.
- Гормональные препараты — антиандрогены, снижают уровень тестостерона, нормализуя таким способом работу сальных желез.
Народная медицина
Способы народной медицины помогут устранить проблему с закупоренными порами и вернуть коже эластичность и здоровый вид.
Аппаратные методики
В результате повышенного количества кожного сала активно размножаются бактерии и возникают воспалительные очаги. Решением проблемы может стать чистка - это процесс очищения кожи лица от загрязнений, кожного сала, закупорок сальных желез, а также от слоя ороговевших клеток, мешающих проникновению полезных веществ. Если воспалительные угри содержат большое количество секрета на поверхности, и их больше десяти, то чистку делать нельзя. С использованием лекарственных средств снимают воспаление, после чего только приступают к чистке кожи. Различают несколько видов чистки лица: ручную (мануальную); химическую (с применением фруктовых кислот) и аппаратную.
Ручную чистку как монопроцедуру применяют редко, поскольку данный способ не подходит для сухой, тонкой, чувствительной кожи с куперозом (расширенные капилляры). Часто сочетают аппаратные методики и ручную чистку, особенно если это жирная, проблемная или комбинированная кожа.
K аппаратным способам относятся: ультразвуковая, гальваническая, вакуумная, алмазно-вакуумная чистка и виброссаж.
- Ультразвуковая чистка является наиболее применимым. Процедуру проводят с использованием специального устройства с насадкой в форме лопаточки. С его помощью осуществляется подача ультразвуковой акустической волны на поверхность кожи. Под воздействием волны проводится вибромассаж на клеточном уровне. Высокочастотные звуковые колебания проникают внутрь и удаляют частички ороговевшей кожи, делают массаж и выводят излишки кожного сала. Процедуру часто сочетают с мануальной чисткой, особенно если кожа нормальная или жирная.
- Брашинг представляет собой механическое воздействие с использованием специальных щеток.
- Гальваническая чистка подразумевает сочетание воздействия гальванических токов со щелочными растворами. Способ применяется нечасто. Эти процедуры не подходят для сухой, тонкой, чувствительной кожи.
- Алмазно-вакуумная чистка является методом аппаратного очищения кожи насадками с алмазным напылением. При процедуре как дополненная функция используется вакуумное всасывание.
- Криотерапия представляет собой обработку проблемных участков лица жидким азотом;
- Чистка электрической иглой схожа по принципу с электроэпиляцией и приводит к тому, что закупорка сальной железы разрушается. После процедуры на месте удаленной гиперплазии образуется маленький струп, который вскоре самостоятельно шелушится и выпадает.
- Микродермабразия и лазерный пилинг проводятся с использованием специального порошка из микрочастиц.
Лечение в клиниках и салонах
Заниматься лечением угрей, акне и прыщей должен врач-дерматолог или косметолог. Лечение, организованное в специализированных клиниках и квалифицированных салонах, позволяет вернуть коже красоту и здоровье безопасными и клинически проверенными способами.
Специалистами проводится очищение закупорок кожи лица по следующим способам:
- Химическая чистка. Используются фруктовые кислоты, которые разогревают кожу и растворяют сальные пробки (частично).
- -Механическая чистка. Проводится распаривание лица и выдавливание высыпаний вручную. Способ не считается результативным, поскольку высыпания в скором времени снова появляются.
- Холодное гидрирование. Проводится с использованием гидрирующего геля. В процессе гидрирования роговой и нижележащий слой увлажняются, ороговевшие клетки размягчаются, открываются поры, комедоны осветляются.
- Лазеротерапия. Процедура проводится лазером, является безболезненным и не оставляет следов на лице.
Очищение пор лица
Глубокое очищение кожи лица приводит к кислородному насыщению клеток, что способствует их правильной работе, регенерации и предупреждает появление раздражений и участков шелушения. Щадящая очистка пор от всевозможных загрязнений проводится аппаратными методиками в салонах. Результативны и способы очищения пор в домашних условиях с использованием доступных ингредиентов. Эффективны компрессы, протирания отварами трав и льдом, приготовленным на их основе, распирающие ванны, позволяющие удалить грязь, маски для глубокого очищения.
Маска с овсяными хлопьями
1ст. л. хлопьев овсянки заваривается водой для сухой кожи или молоком для жирной. Маска не только чистит поры на носу и щеках, но и оптимально насыщает кожу необходимыми ей микроэлементами.
С дрожжами
1 ст. л. дрожжей до кашицы разводится 3%-ой перекисью водорода, при сухой коже можно добавить сливки. Маска позволяет сузить поры на вялой коже.
С капустой
Горсточку квашеной капусты нужно измельчить и нанести на лицо. Кислоты помогают растворить весь жир и обладают легким отбеливающим эффектом.
Маски нужно делать не реже одного раза в неделю. После маски не разрешается увлажнять кожу маслом или кремом, поскольку это приводит к закупорке расширенных пор.
Профилактика
Для предупреждения образования закупорок сальным жиром и появления воспаления на коже необходимо следить за чистотой кожи, питаться правильно, отказаться от вредных привычек. Ухаживать за кожей лица следует после определения типа кожи. Важно придерживаться указаний косметолога и дерматолога.
Следует:
- Ежедневно употреблять много жидкости для поддержания водного баланса в организме;
- Вместо мыла для умывания использовать жидкий гель, который не имеет агрессивного состава и не подсушивает кожу;
- Перед сном тщательно очищать лицо от косметики;
- Не выдавливать прыщи, все процедуры с кожей проводить чисто вымытыми руками;
- Отказаться от жирной, острой еды, предпочтение отдавать фруктам и овощам;
- Использовать качественную косметику и средства личной гигиены, покупать только продукцию проверенных фирм;
- Подбирать косметику и средства по уходу за кожей, соответствующие типу кожи.
Периодические посещения косметолога и правильный уход позволят насладиться красотой и здоровьем своей кожи на протяжении долгих лет.
Кожные покровы защищают человека от воздействия внешней среды, перепада температур и различных повреждений. Благодаря железам кожа участвует в обмене веществ и выводит из организма вредные вещества через поры.
Сальные железы локализуются в основном в верхней половине тела, особенно на лице. Они расположены в сетчатом слое дермы, у волосяных луковиц. Есть отдельные элементы, которые выделяют секрет непосредственно на кожные покровы. В других случаях выводные протоки сальной железы открываются в фолликул волоса.
Потовые железы бывают двух видов: эккриновые и апокриновые. Первые локализованы по всему телу человека, вторые отвечают за формирование запаха в период гормональной перестройки и расположены в месте скопления волос – в паху, подмышках, на лбу.
Строение
Анатомия сальной железы напоминает виноградную гроздь: альвеолярные мешочки с разветвлениями. Концевые части имеют в своем составе два вида клеток:
- Малодифференцированные элементы, готовые к делению.
- Клетки в разных стадиях жирового перерождения. Они вырабатывают липиды и, погибая, превращаются в кожное сало.
У потовых желез простое строение – клубочек, где находится выводящий проток и происходит выработка секрета. Они находятся внутри дермы, а их концевые отделы выходят на наружную поверхность кожи.
Функции
Функции, которые выполняет сальная железа:
- смягчение кожных покровов;
- защита эпидермиса от повреждений при трении;
- при распаде липидов – образование кислот, которые участвуют в формировании поверхностного иммунитета.
Функция потовой железы:
- участие в обменных процессах;
- вывод азотистых соединений, снижение нагрузки на почки;
- терморегуляция, охлаждение организма в жаркое время года.
Характерные заболевания и их симптомы
Патологии сальных и потовых желез негативно сказываются на качестве жизни человека и требуют обращения к медицинскому специалисту.
- Угревая болезнь (акне) – воспалительный процесс, характеризующийся закупоркой сальных желез.
Почему появляется недуг:
- нарушения гормонального обмена (во время полового созревания, в период вынашивания ребенка);
- сбой в работе надпочечников;
- заболевания ЖКТ, вызванные преобладанием в рационе углеводов;
- стрессовые ситуации;
- прием ГКС;
- неправильный уход за кожей;
- воспаление сальных желез и протоков.
К симптомам относят появление сыпи на коже с образованием папул, пустул и узелков. Комедоны заполнены гнойным содержимым, болезненны при пальпировании, угри больше 5 мм, могут оставлять рубцы или неровности на коже.
- Себорея – хронический недуг, при котором происходит усиление секреции железы и повышается выработка кожного сала.
Симптомы:
- лоснящаяся кожа;
- расширенные выводящие протоки;
- высыпания в виде красных пятен, бляшек с корочками;
- сильный зуд;
- чешуйки на голове;
- сальные, слипшиеся волосы.
- Гидраденит – заболевание, которое связано с закупоркой потовых желез.
- Гормональные изменения – беременность, климакс.
- Опрелости с занесением инфекции в рану.
Часто болезнь возникает в подмышечной впадине и в области паха. Пациент жалуется на повышение температуры, слабость. Визуально недуг проявляется в виде узелка синюшного цвета. Кожа вокруг отекает, отмечается покраснение воспаленного участка. Вследствие присоединения инфекции узелок заполняется гноем.
- Гипергидроз – недуг, который характеризуется повышенной работой потовой железы.
- хронические инфекционные заболевания;
- стрессы;
- тесная обувь или одежда;
- плоскостопие;
- грибковое поражение.
Частичный гипергидроз – это реакция организма на стрессовую ситуацию, проявляется в случаях психологической атаки.
При истинном заболевании выделение пота происходит постоянно. Секрет имеет неприятный гнилостный запах, липкую консистенцию.
Лечение воспалений
Терапия каждого недуга требует консультации специалиста. Нередко патологический процесс склонен к самоустранению.
- Лечение угревой болезни состоит из следующих этапов:
- выявление причины, вызвавшее образование сыпи;
- лечение сопутствующей патологии;
- удаление образовавшихся угрей;
- местное использование средств с антибиотиками для снижения воспаления;
- соблюдение диеты.
- Терапия себореи:
- рациональное питание;
- протирание кожи 2-% раствором салицилового спирта дважды в день;
- противогрибковые средства;
- использование специальных шампуней для волос;
- физиотерапия для улучшения трофики в тканях и отслойки пораженного эпителия.
- Гидраденит лечится:
- снижением воспаления потовых желез путем обработки антисептиками;
- использованием антимикробных мазей;
- соблюдением личной гигиены.
При недостаточном эффекте от проведенной терапии показано хирургическое вмешательство с последующими инъекциями антибиотиков.
- Меры по избавлению от гипергидроза включат в себя:
- ножные ванночки с корой дуба, ромашкой или марганцовкой;
- регулярное применение присыпок с тальком или цинком;
- частая смена носков, сушка обуви;
- ограничение приема жидкости;
- седативные и успокоительные средства в стрессовых случаях.
Профилактические мероприятия
Для предупреждения закупорки сальной и потовой железы следует соблюдать правила:
- Ограничение сладостей, копченых и жирных продуктов.
- Избавление от вредных привычек.
- Частые прогулки на свежем воздухе, прием солнечных ванн.
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Контрастное умывание по утрам.
Воспалительные заболевания железы – неприятный недуг, который требует консультации специалиста и изменения образа жизни.