स्तनाचा कर्करोग कसा ओळखावा. स्तनाच्या कर्करोगाची चिन्हे
C50 स्तनाचा घातक निओप्लाझम
स्तनाच्या कर्करोगाची लक्षणे (स्तन)
स्तनाच्या कर्करोगाची चिन्हे खूप बदलू शकतात आणि इतर स्तनाच्या आजारांसारखीच असू शकतात. या रोगाच्या मुख्य लक्षणांमध्ये स्तनाग्र आणि त्याच्या आजूबाजूला इरोझिव्ह फॉर्मेशन्स, स्तनाग्रातून रक्तमिश्रित स्त्राव, स्तन ग्रंथीच्या सीमांचे उल्लंघन आणि ग्रंथीमध्ये सतत कडक होणे यांचा समावेश होतो. स्तनाग्र मागे घेणे आणि त्वचेवर सुरकुत्या पडणे, स्तनाला सूज येणे आणि त्याचे विकृत रूप देखील निओप्लाझमच्या विकासाची चिन्हे असू शकतात. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की केवळ एक पात्र तज्ञच चिन्हे वेगळे करू शकतात आणि निदान करू शकतात, म्हणून आपल्याला त्रास देणारी कोणतीही लक्षणे असल्यास, आपण स्तनधारी तज्ज्ञांचा सल्ला घ्यावा.
वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिनिकल चिन्हे:
- ट्यूमर सहसा एकतर्फी असतो;
- ट्यूमरचे आकार काही मिलीमीटर ते 10 सेमी किंवा त्याहून अधिक;
- ट्यूमरच्या सीमा अस्पष्ट आहेत, पृष्ठभाग असमान, ढेकूळ, सुसंगतता आहे - हिस्टोटाइपवर अवलंबून;
- वैशिष्ट्यपूर्ण स्थानिकीकरण - वरच्या-बाह्य चतुर्थांश;
- स्तन ग्रंथींची विषमता;
- "प्लॅटफॉर्म", "लिंबाची साल" च्या स्वरूपात त्वचेत बदल;
- पेजेट कॅन्सरसह - एक्जिमा-, सोरायसिस सारखे एरोला आणि स्तनाग्र मध्ये बदल;
- स्तनाग्र मागे घेणे;
- स्तनाग्र पासून रक्तरंजित स्त्राव;
- axillary, sub- आणि supraclavicular च्या palpation लसिका गाठी.
फॉर्म आणि रोगाच्या प्रकारावर अवलंबून, ऑन्कोलॉजिस्ट-मॅमोलॉजिस्ट स्तनाचा कर्करोग वेगळे करतो आणि खालील प्रकारांमध्ये फरक करतो:
- रोगाच्या नोड्युलर स्वरूपात, पॅल्पेशन एक घन, गोल-आकाराची निर्मिती प्रकट करू शकते ज्यात स्पष्ट सीमा नसतात आणि नियम म्हणून, वेदना होत नाही. भविष्यात, त्वचेला मागे घेणे आणि सुरकुत्या पडणे, लिंबाच्या सालीची निर्मिती, निओप्लाझमची निष्क्रियता किंवा संपूर्ण अचलता, स्तनाग्र दिसणे बदलणे आणि काखेच्या क्षेत्रातील लिम्फ नोड्सच्या आकारात वाढ होऊ शकते. निरीक्षण केले.
- edematous फॉर्म साठी वेदना सिंड्रोमअनेकदा व्यक्त होत नाही, इन्ड्युरेशन जलद वाढीद्वारे दर्शविले जाते, त्वचा आणि स्तनाची ऊती फुगतात, लाल होतात, दाट होतात आणि ऍक्सिलरी लिम्फ नोड्समध्ये लवकर मेटास्टेसेस होतात.
- त्वचेचा स्पष्टपणे व्यक्त केलेला हायपेरेमिया आणि त्याच्या पृष्ठभागावर फॉर्मेशन्स दिसणे हे एरिसिपलाससारखे स्वरूप आहे. देखावाज्वालाच्या जीभ सारखी. पॅल्पेशन केल्यावर, ट्यूमर जाणवू शकत नाही, त्वचेची लालसरपणा छातीच्या भागावर परिणाम करू शकते, शरीराचे तापमान चाळीस अंशांपर्यंत वाढू शकते आणि लिम्फ नोड्समध्ये जलद मेटास्टॅसिस होते.
- स्तनदाह सारख्या स्वरूपात, उच्च तापमान, स्तन किंवा त्याच्या वैयक्तिक विभागांच्या आकारात वाढ, सूज, हायपरिमिया, रोगाचा वेगवान कोर्स आणि मेटास्टेसेसचे पूर्वीचे स्वरूप आहे.
- पेजेटचा कर्करोग (निप्पल आणि त्याच्या सभोवतालच्या एरोलाला होणारे नुकसान) हे ऊतकांमधील पेशींचे पृथक्करण आणि स्तनाग्रांवर व्रण तयार होण्याद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. हा रोग जसजसा वाढतो तसतसे स्तनाग्र नष्ट होते आणि त्याऐवजी व्रण दिसून येतो.
- बख्तरबंद स्तनाच्या कर्करोगासह, स्तनाचा आकार कमी होतो, त्याची गतिशीलता मर्यादित असते, त्वचा कवचासारखी कॉम्पॅक्ट आणि असमान असते आणि दोन्ही स्तन ग्रंथींना नुकसान होऊ शकते.
- लपलेले फॉर्मऍक्सिलरी प्रदेशात वाढलेल्या लिम्फ नोड्सच्या रूपात प्रकट होऊ शकतात, तर निओप्लाझम स्वतःच, नियम म्हणून, धडधडणे शक्य नाही.
टप्पे
- स्टेज झिरो हे ट्यूमर त्याच्या स्वरूपाच्या झोनमध्ये असल्याने आणि त्याच्या मर्यादेपलीकडे विस्तारित नसल्यामुळे वैशिष्ट्यीकृत आहे.
- पहिला टप्पा जवळच्या ऊतींना झालेल्या नुकसानाद्वारे दर्शविला जातो; ट्यूमरचा आकार सहसा दोन सेंटीमीटरपेक्षा जास्त नसतो; लिम्फ नोड्स प्रभावित होत नाहीत.
- दुस-या टप्प्यावर, निओप्लाझमचा आकार पाच सेंटीमीटरपर्यंत पोहोचू शकतो; ऍक्सिलरी प्रदेशातील लिम्फ नोड्स खराब झालेल्या अवयवामुळे प्रभावित होतात; या टप्प्यावर, लिम्फ नोड्स एकमेकांशी आणि आसपासच्या ऊतींशी जुळत नाहीत.
- तिसरा टप्पा दोन प्रकारांमध्ये विभागलेला आहे - A आणि B. प्रकार A मध्ये, ट्यूमरचा आकार पाच सेंटीमीटरपेक्षा जास्त असतो, लिम्फ नोड्स मोठ्या प्रमाणात वाढतात आणि एकमेकांशी किंवा जवळच्या ऊतींमध्ये मिसळतात. प्रकार बी मध्ये, ट्यूमर स्तन ग्रंथी, छाती किंवा लिम्फ नोड्सच्या त्वचेवर परिणाम करतो आणि आकारात बदलू शकतो. त्वचेची हायपेरेमिया, सुरकुत्या आणि लालसरपणा देखील आहे, स्तन किंवा त्याचे वैयक्तिक भाग दाट होतात आणि आकारात वाढतात. स्तनदाहाच्या विकासासह तत्सम लक्षणे देखील दिसून येतात.
- चौथ्या टप्प्यावर, अर्बुद काखेत आणि छातीच्या आतील लिम्फ नोड्सवर परिणाम करते आणि छातीच्या सीमेपलीकडे पसरते. ट्यूमर कॉलरबोनच्या वर स्थित लिम्फ नोड्समध्ये देखील पसरू शकतो, तसेच यकृत, फुफ्फुस, मेंदू इत्यादींना नुकसान होऊ शकते.
फॉर्म
सध्या दोन स्वीकृत आहेत क्लिनिकल वर्गीकरणस्तनाचा कर्करोग
टप्प्यांनुसार वर्गीकरण
- 1 - 2 सेमी व्यासाचा एक लहान ट्यूमर प्रभावित अवयवाच्या जाडीमध्ये स्थित असतो, आसपासच्या ऊती आणि इंटिग्युमेंटमध्ये पसरत नाही आणि प्रादेशिक लिम्फॅटिक सिस्टमला हिस्टोलॉजिकलदृष्ट्या सत्यापित नुकसान न करता.
- 2a - ट्यूमरचा व्यास 5 सेमीपेक्षा जास्त नाही, ऊतींमध्ये पसरलेला आहे, त्वचेला चिकटून आहे: मेटास्टेसेसशिवाय, सुरकुत्या पडण्याचे लक्षण
- 2b - ट्यूमरचा व्यास 5 सेमीपेक्षा जास्त नाही, ऊतीपर्यंत पसरलेला आहे, त्वचेला चिकटून आहे: सुरकुत्या पडण्याचे लक्षण, सिंगल ऍक्सिलरी लिम्फ नोड्सचे नुकसान
- 3a - आकार > 5 सेमी व्यासाचा. संयोग, उगवण आणि त्वचेचे व्रण. निओप्लाझमचा अंतर्निहित फॅशियल-स्नायूंच्या थरांमध्ये प्रवेश, परंतु प्रादेशिक मेटास्टेसेसशिवाय
- 3b - मल्टिपल एक्सीलरी किंवा सबक्लेव्हियन आणि सबस्कॅप्युलर मेटास्टेसेससह कोणत्याही आकाराचे ट्यूमर
- 3c - मेटास्टेसेस ते सुपरक्लाव्हिक्युलर लिम्फ नोड्स किंवा ओळखल्या गेलेल्या पॅरास्टर्नल मेटास्टेसेससह कोणत्याही आकाराचे ट्यूमर
- 4 - त्वचेचा प्रसार किंवा व्यापक व्रणांसह व्यापक अवयवांचे नुकसान. ट्यूमर नोड्सचा आकार कोणताही आहे, नोड्स घट्टपणे निश्चित केले जातात छाती, प्रादेशिक लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टेसेससह किंवा त्याशिवाय. दूरस्थ मेटास्टेसेसची उपस्थिती.
स्तनाच्या कर्करोगाचे TNM वर्गीकरण
- T1 - त्वचा, स्तनाग्र (पेजेटचा रोग वगळता) आणि छातीच्या भिंतीला चिकटवल्याशिवाय 2 सेमीपेक्षा कमी ट्यूमर
- T2 - ट्यूमर 2-5 सेमी मर्यादित मागे घेणे, त्वचेला सुरकुत्या पडणे, स्तनाग्र मागे घेणे, सबारसोलर ट्यूमरच्या स्थानासह, पेजेट रोग स्तनाग्रांच्या पलीकडे पसरणे
- टीझेड - ट्यूमर 5-10 सेमी किंवा त्वचेचे विकृती एका स्वरूपात किंवा दुसर्या स्वरूपात किंवा पेक्टोरल स्नायूला चिकटून राहणे
- T4 - ट्यूमर 10 सेमी पेक्षा जास्त किंवा त्वचेचे एक किंवा दुसर्या स्वरूपाचे घाव, ट्यूमरच्या आकारापेक्षा जास्त, परंतु प्रभावित अवयवाच्या आत, किंवा स्तन ग्रंथी छातीच्या भिंतीवर स्थिर करणे
प्रादेशिक लिम्फ नोड्स
- N0 - प्रादेशिक लिम्फ नोड्स palpated जाऊ शकत नाही
- एन 1 - दाट, विस्थापित लिम्फ नोड्स जाणवू शकतात
- N2 - ऍक्सिलरी लिम्फ नोड्स मोठे, फ्यूज केलेले, सेंद्रियपणे मोबाइल असतात
दूरस्थ मेटास्टेसेस
- M0 - एकतर्फी सुप्राक्लाव्हिक्युलर किंवा सबक्लेव्हियन लिम्फ नोड्स किंवा हातांची सूज
- एम 1 - दूरचे मेटास्टेसेस नाहीत
दूरस्थ मेटास्टेसेसची उपस्थिती - स्तन ग्रंथीच्या बाहेरील त्वचेचे विकृती, विरुद्ध काखेत मेटास्टेसेस, इतर स्तन ग्रंथीमधील मेटास्टेसेस, इतर अवयवांमध्ये मेटास्टेसेस
WHO स्तनाच्या कर्करोगाचे वर्गीकरण (1981)
- प्रीइनवेसिव्ह (इंट्राडक्टल आणि लोब्युलर).
- आक्रमक (डक्टल, लोब्युलर, श्लेष्मल, मेड्युलरी, ट्यूबलर, एडिनॉइड सिस्टिक, स्राव, एपोक्राइन, मेटाप्लास्टिक).
- पेजेट रोग (निप्पल कॅन्सर).
हिस्टोलॉजिकल रचनेनुसार, ते वेगळे आहेत:
- इंट्राडक्टल आणि इंट्रालोब्युलर नॉन-फिल्ट्रेटिंग कार्सिनोमा, तथाकथित कार्सिनोमा इन सिटू;
- घुसखोर कार्सिनोमा;
- कार्सिनोमाचे विशेष हिस्टोलॉजिकल रूपे:
- मेड्युलरी;
- पॅपिलरी;
- जाळी
- श्लेष्मल
- स्क्वॅमस
- पेजेट रोग.
स्तनाच्या कर्करोगाचे क्लिनिकल प्रकार
स्तनाच्या कर्करोगाचे क्लिनिकल प्रकार खूप वैविध्यपूर्ण आहेत. स्तनाच्या फायब्रोएडेनोमाच्या लक्षणांना गोंधळात टाकणे असामान्य नाही, जे अधिक गंभीर रोगाची नक्कल करू शकते. नोड्युलर (सर्वात सामान्य), डिफ्यूज फॉर्म आहेत घातक निओप्लाझमआणि पेजेटचा कर्करोग. येथे गुठळ्या आकारट्यूमर गोलाकार, तारामय किंवा मिश्र असू शकतो. ट्यूमर नोडमध्ये दाट सुसंगतता असते, सामान्यतः वेदनारहित असते आणि केवळ स्तनाच्या ऊतीसह हलते. अनेकदा आधीच आत प्रारंभिक टप्पेत्याच्या वर, त्वचेच्या सुरकुत्याचे लक्षण, प्लॅटफॉर्म लक्षण किंवा मागे घेण्याचे लक्षण निर्धारित केले जाते. प्रक्रियेचा लक्षणीय स्थानिक प्रसार त्वचेच्या सूजाने दर्शविला जातो (लक्षणे " संत्र्याची साल"), त्वचेची उगवण, व्रण, इंट्राडर्मल प्रसार, स्तनाग्र मागे घेणे. नोड्युलर, मर्यादित-वाढणारे कर्करोगाचे स्वरूप धीमे मार्गाने आणि पसरलेल्या कर्करोगांपेक्षा कमी तीव्रतेने मेटास्टॅसिसचे वैशिष्ट्य आहे.
गुंतागुंत आणि परिणाम
घातक ट्यूमर दिसल्यापासून मेटास्टेसेस अक्षरशः विकसित होऊ लागतात. त्याच्या पेशी रक्ताच्या किंवा लिम्फ वाहिन्यांच्या लुमेनमध्ये प्रवेश करतात आणि इतर भागात जातात, त्यानंतर ते वाढू लागतात आणि मेटास्टेसेस तयार करतात, ज्याचे वैशिष्ट्य जलद किंवा हळूहळू प्रगती होते. स्तनाच्या कर्करोगाचे मेटास्टेसेस बगलेत, कॉलरबोन्सच्या खाली आणि कॉलरबोन्सच्या वर (लिम्फोजेनस मेटास्टेसिस) होतात. हेमेटोजेनस मेटास्टेसेस बहुतेकदा हाडे, फुफ्फुस, यकृत आणि मूत्रपिंडांमध्ये तयार होतात. स्तनाच्या कर्करोगामुळे अव्यक्त मेटास्टेसेस होऊ शकतात, जे प्राथमिक ट्यूमर काढून टाकल्यानंतर केवळ सात ते दहा वर्षे किंवा त्याहून अधिक काळ दिसू शकतात.
मेटास्टेसिस प्रामुख्याने लिम्फोजेनस मार्गाने होते.
प्रादेशिक लिम्फ नोड्स आहेत:
ऍक्सिलरी (प्रभावित बाजूला) आणि इंटरपेक्टोरल (रॉटजर लिम्फ नोड्स); axillary शिरा आणि त्याच्या उपनद्यांसह स्थित आणि खालील स्तरांमध्ये विभागलेले आहेत:
- स्तर 1 (लोअर ऍक्सिलरी) - लिम्फ नोड्स पेक्टोरलिस मायनर स्नायूच्या पार्श्व सीमेवर स्थित;
- लेव्हल 2 (मध्यम ऍक्सिलरी) - लिम्फ नोड्स पेक्टोरलिस मायनर स्नायूच्या मध्यवर्ती आणि बाजूकडील कडा आणि इंटरपेक्टोरल (रॉटजरच्या लिम्फ नोड्स) दरम्यान स्थित आहेत;
- लेव्हल 3 (अपिकल ऍक्सिलरी) - लिम्फ नोड्स पेक्टोरलिस किरकोळ स्नायूच्या मध्यवर्ती काठाच्या मध्यभागी स्थित आहेत, ज्यामध्ये सबक्लेव्हियन आणि एपिकल समाविष्ट आहे.
स्तन ग्रंथीचे अंतर्गत लिम्फ नोड्स (प्रभावित बाजूला) स्टर्नमच्या काठावर इंटरकोस्टल स्पेसमध्ये एंडोथोरॅसिक फॅसिआमध्ये स्थित आहेत. मेटास्टेसेसमुळे प्रभावित होणारे इतर कोणतेही लिम्फ नोड्स, ज्यामध्ये सुप्राक्लाव्हिक्युलर, ग्रीवा किंवा कॉन्ट्रालॅटरल अंतर्गत स्तन लिम्फ नोड्स, दूरस्थ मेटास्टेसेस म्हणून नियुक्त केले जातात - एमएल.
निदानाच्या वेळेपर्यंत, प्रादेशिक मेटास्टेसेस 50% रुग्णांमध्ये आढळतात.
स्तनाच्या कर्करोगाचे निदान
स्तनाच्या कर्करोगाचे निदान आंतरराष्ट्रीय स्तरावर स्थापित मानकांनुसार केले जाते:
- तपासणी, पॅल्पेशन;
- बायोप्सी हा ग्रंथींच्या पेशींचा अभ्यास आहे; बायोप्सी आंशिक किंवा संपूर्ण असू शकते (पॅथॉलॉजिकल सेक्टरच्या रेसेक्शनच्या बाबतीत). टन सुई वापरून केले;
- अल्ट्रासाऊंड - अल्ट्रासाऊंड स्कॅनिंगग्रंथी आणि बगल;
- फायब्रोफॉर्मेशन्स, सिस्ट्स, फायब्रोडेनोमा आणि ट्यूमर स्थानिकीकरण निर्धारित करण्यासाठी मॅमोग्राफी हा निदानाचा मुख्य भाग आहे. ही एक्स-रे परीक्षा पूर्णपणे वेदनारहित आणि अतिशय माहितीपूर्ण आहे;
- इम्युनोहिस्टोकेमिकल विश्लेषण - इस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरॉनसाठी रिसेप्टर्सचे निर्धारण, म्हणजेच निओप्लाझमचा प्रतिकार हार्मोन थेरपी. अभ्यासासाठी साहित्य बायोप्सी द्वारे घेतले ट्यूमर टिश्यू आहे;
- ट्यूमर मार्करसाठी विश्लेषण.
स्व-तपासणी उघड होत नसतानाही स्तनरोगतज्ज्ञ किंवा स्त्रीरोगतज्ज्ञांना भेट देणे अनिवार्य असावे. चिंताजनक लक्षणेएक घातक निओप्लाझम वैशिष्ट्यीकृत. 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिलांसाठी - दर सहा महिन्यांनी एकदा असे प्रतिबंधात्मक उपाय तातडीने वर्षातून किमान एकदा घेणे आवश्यक आहे. सल्लामसलत पहिल्या दिवसापासून मासिक पाळीच्या 5 व्या आणि 12 व्या दिवसाच्या दरम्यान शेड्यूल केली पाहिजे. तपासणी दृष्यदृष्ट्या आणि पॅल्पेशनद्वारे केली जाते. ग्रंथींची सममिती प्रकट होते, त्वचा, स्तनाग्र आणि बगलेमध्ये संभाव्य बदलांची उपस्थिती, जेथे लिम्फ नोड्स आहेत, ते देखील तपासणीच्या अधीन आहेत.
ग्रंथींचा एक्स-रे - मॅमोग्राफी. सायकलच्या 5 व्या आणि 12 व्या दिवसातील कालावधी देखील निवडला जातो; नियमानुसार, मॅमोग्राफी डॉक्टरांनी तपासणीच्या दिवशी लिहून दिली आहे. 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिलांसाठी मॅमोग्राफी अनिवार्य आहे.
डक्टोग्राफी, म्हणजे, कॉन्ट्रास्ट मॅमोग्राफी, बहुतेकदा निर्धारित केली जाते. अशा प्रकारे ग्रंथीच्या नलिका लपलेल्या पॅथॉलॉजीजसाठी तपासल्या जातात जे लक्षणविरहित असू शकतात. जर स्तनाचा कर्करोग नलिकांमध्ये लपलेला असेल, तर क्ष-किरण ते रिकामे असल्याचे दाखवतात कॉन्ट्रास्ट एजंटक्षेत्रे
प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) स्कॅनिंग पद्धत तपासल्या जात असलेल्या सीलची स्थिती आणि संरचना निर्दिष्ट करण्यात मदत करते. अशाप्रकारे, घातक निओप्लाझम सारख्या लक्षणांसह, सिस्ट, एडेनोमा आणि सौम्य ढेकूळ वेगळे केले जाऊ शकतात. वरील पद्धतींचा वापर करून निदान अद्याप स्पष्ट न झाल्यास, बायोप्सी निर्धारित केली जाते.
बायोप्सी निश्चितपणे निदानाची पुष्टी करू शकते किंवा ते वगळू शकते. बायोप्सीमध्ये पातळ सुई वापरून सामग्री घेणे समाविष्ट असते आणि नंतर ऊतकांची सूक्ष्मदर्शक तपासणी केली जाते. अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा सुईने सामग्री गोळा करणे अशक्य आहे, नंतर चीरा वापरून किंवा ग्रंथीच्या पॅथॉलॉजिकल क्षेत्राच्या छाटणी (रेसेक्शन) परिणामी ऊतक प्राप्त केले जाते.
स्तन ग्रंथीच्या ग्रंथीच्या ऊतींचे घातक ट्यूमरचे निदान झाल्यास, एक कॉम्प्लेक्स लिहून दिले जाऊ शकते. अतिरिक्त परीक्षा. ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासाच्या टप्प्याच्या निदानावर अवलंबून, अवयवांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी निर्धारित केली जाते. उदर पोकळी, पेल्विक अवयव, एमआरआय किंवा सीटी, कंकाल प्रणालीचा अभ्यास.
स्तनाच्या कर्करोगावर उपचार (स्तन)
बेसिक उपचारात्मक प्रभावस्थानिक-प्रादेशिक (शस्त्रक्रिया, रेडिएशन थेरपी) आणि प्रणालीगत (केमोथेरपी, हार्मोन थेरपी) मध्ये विभागले गेले आहेत.
स्तनाच्या कर्करोगाच्या उपचारामध्ये सर्वसमावेशक दृष्टीकोन आणि त्यात समाविष्ट आहे सर्जिकल हस्तक्षेप, केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपी, हार्मोन उपचार. तंत्राची निवड अनेक परिस्थितींवर अवलंबून असते, विशेषतः, ट्यूमरची रचना, त्याच्या विकासाची गती, मेटास्टेसेसची उपस्थिती, रुग्णाचे वय, अंडाशयांचे कार्य इ. उपचार पद्धती केवळ विहित केली जाते. पार पाडल्यानंतर अनुभवी तज्ञाद्वारे पूर्ण परीक्षा. चालू प्रारंभिक टप्पेघातक निओप्लाझम पूर्णपणे बरा होऊ शकतो. उपचारासाठी खालील पद्धती वापरल्या जातात:
- लम्पेक्टॉमी. ट्यूमर जवळच्या अप्रभावित ऊतकांसह काढून टाकला जातो, तर स्तन ग्रंथी अंशतः संरक्षित केली जाते. ही प्रक्रिया केवळ घातक निओप्लाझमच्या शून्य टप्प्यावर केली जाते आणि तरुण वयात स्त्रियांमध्ये रेडिएशन थेरपी पद्धतींसह एकत्र केली जाते.
- प्रभावित अवयवाचे क्षेत्रीय रीसेक्शन समाविष्ट आहे आंशिक काढणेस्तन ग्रंथी आणि बगल क्षेत्रातील लिम्फ नोड्स पूर्णपणे काढून टाकणे, रोगाच्या शून्य आणि पहिल्या टप्प्यावर, रेडिएशन थेरपी सत्रांसह एकत्रित केले जाते.
- मास्टेक्टॉमी दरम्यान, स्तन ग्रंथी आणि लिम्फ नोड्सचा काही भाग काढून टाकला जातो आणि पेक्टोरल स्नायू जतन केला जातो. विस्तारित मास्टेक्टॉमी दरम्यान, सबक्लेव्हियन आणि ऍक्सिलरी प्रदेशातील लिम्फ नोड्स ग्रंथीसह काढले जातात. स्तन ग्रंथी आणि लिम्फ नोड्ससह विस्तारित रॅडिकल मॅस्टेक्टॉमी करताना, बरगड्या, उरोस्थी आणि पेक्टोरल स्नायू. ही प्रक्रिया अशा प्रकरणांमध्ये केली जाते जेव्हा ट्यूमर आसपासच्या ऊतींमध्ये वाढतो.
- स्तनाच्या कर्करोगासाठी केमोथेरपी इतर भागात पसरलेल्या असामान्य पेशी काढून टाकण्यास मदत करते. असे उपचार, नियमानुसार, शस्त्रक्रियेनंतर दोन आठवडे ते दोन महिन्यांच्या कालावधीत तीन महिने ते सहा महिने निर्धारित केले जातात.
- घातक पेशींवर लैंगिक हार्मोन्स (प्रामुख्याने इस्ट्रोजेन) चा प्रभाव थांबविण्यासाठी हार्मोनल थेरपी आवश्यक आहे, जे त्यांच्या विकासास हातभार लावतात. या हेतूंसाठी, महिलांना टॅमोक्सिफेन लिहून दिले जाते आणि काही प्रकरणांमध्ये, अंडाशय काढून टाकले जातात.
- रेडिएशन थेरपीमध्ये स्थानिक प्रभाव आणि लिम्फॅटिक ड्रेनेज मार्ग असतात. ऑपरेशनपूर्वी, रेडिएशन थेरपी सत्र निर्धारित केले जाते जेणेकरून ट्यूमरचा आकार कमी होईल आणि त्याच्या सर्वात आक्रमक पेशी अदृश्य होतील. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, रेडिएशन थेरपी ट्यूमर पेशी काढून टाकण्यास मदत करते जे प्रभावित भागात आणि बाहेर दोन्ही राहू शकतात. दुष्परिणामरेडिएशन थेरपी त्वचेची जळजळ, निमोनियाचा विकास आणि बरगडी फ्रॅक्चरने भरलेली असते.
स्तनाच्या कर्करोगावर टप्प्याटप्प्याने उपचार
उपचार पद्धतीची निवड प्रामुख्याने रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असते.
चरण I आणि IIa मध्ये ते दर्शविले आहे शस्त्रक्रियाअर्जाशिवाय अतिरिक्त पद्धतीउपचार.
सर्जिकल उपचारांची व्याप्ती:
- होल्स्टेल-मेयरच्या मते रॅडिकल मास्टेक्टॉमी.
- विस्तारित रॅडिकल मास्टेक्टॉमी.
- पोएटीचे ऑपरेशन हे पेक्टोरॅलिस प्रमुख स्नायूचे संरक्षण करून एक मूलगामी मास्टेक्टॉमी आहे.
- एक्सीलरी लिम्फ नोड्स काढून टाकणे सह मास्टेक्टॉमी.
- मास्टेक्टॉमी.
- पॅरास्टर्नल लिम्फॅडेनेक्टॉमी (एंडोस्कोपिक आवृत्तीमध्ये) सह संयोजनात स्तन ग्रंथीचे मूलगामी विच्छेदन.
III, IIIa आणि IIIb टप्प्यांतील घातक निओप्लाझमसाठी, एकत्रित उपचार सूचित केले जातात - प्रीऑपरेटिव्ह रेडिएशन किंवा केमोथेरपीसह रॅडिकल मास्टेक्टॉमी.
रेडिएशन थेरपी दरम्यान, स्तन ग्रंथी आणि प्रादेशिक मेटास्टेसिसचे क्षेत्र विकिरणित केले जातात.
- CMF (सायक्लोफॉस्फामाइड, मेथोट्रेक्सेट, 5-फ्लुरोरासिल);
- एसी (डॉक्सोरुबिपिन, सायक्लोफॉस्फामाइड);
- आरएएस (5-फ्लुरोरासिल, डॉक्सोरुबिपिन, सायक्लोफॉस्फामाइड);
- ICE (Ifosfamide, Carboplatin, Etoposide);
- पॅक्लिटॅक्सेल.
स्टेज IIIc मध्ये घातक निओप्लाझमसाठी, ते वापरले जाते जटिल उपचार: प्रीऑपरेटिव्ह रेडिएशन थेरपी, रॅडिकल मास्टेक्टॉमी आणि हार्मोनल थेरपी.
हार्मोनल क्रियेचे तत्व म्हणजे हार्मोनल रिसेप्टर्सवर ट्यूमर पेशींचा विकास रोखण्यासाठी किंवा त्यांचे प्रतिगमन होण्यासाठी कार्य करणे. हार्मोनल थेरपी खालील पद्धती वापरून केली जाऊ शकते:
- शस्त्रक्रियेद्वारे हार्मोन्सचा स्रोत काढून टाकणे (ओफोरेक्टॉमी, एड्रेनालेक्टोमी, हायपोफिसेक्टोमी) किंवा रेडिएशन एक्सपोजरद्वारे अवयवांचे कार्य दडपून टाकणे;
- अंतःस्रावी ग्रंथीचे कार्य दडपण्यासाठी संप्रेरकांचे प्रशासन (एस्ट्रोजेन, एंड्रोजेन्स, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स);
- सेल्युलर स्तरावर स्पर्धा करणाऱ्या संप्रेरक विरोधींचा परिचय (अँटीस्ट्रोजेन्स - टॅमॉक्सिफेन; ब्रोमोक्रिप्टाइन).
स्टेज IV मध्ये, विशेषत: अनेक दूरस्थ मेटास्टेसेसच्या उपस्थितीत, उपचारांमध्ये हार्मोनल आणि केमोथेरपीचा समावेश होतो.
IN गेल्या वर्षेजगभरात, स्तनाच्या कर्करोगाच्या उपचारांमध्ये स्तन-संरक्षण शस्त्रक्रियेकडे कल प्रचलित झाला आहे.
हे सिद्ध मानले जाते की प्रक्रिया टप्पे T1-2, N0-1 असलेले रुग्ण अवयव-संरक्षण उपचारांसाठी योग्य आहेत.
ऑपरेशनची मात्रा ॲब्लास्टिक तंत्राशी संबंधित असणे आवश्यक आहे, म्हणजे, समीप ऊतकांसह संपूर्ण ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी पुरेसे आहे. प्रादेशिक लिम्फ नोड्सचा सराव वादग्रस्त राहिला आहे. मध्ये आयोजित केले पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीसहायक पॉलीकेमोथेरपी रोगमुक्त अभ्यासक्रमाची शक्यता वाढवते.
सोनोमॅमोग्राफी केली पाहिजे:
- 30 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या स्त्रियांमध्ये स्तन ग्रंथी तपासताना;
- स्तन ग्रंथींच्या रेडिओलॉजिकल दाट फॉर्मेशन्स शोधताना आणि घातक निओप्लाझमचा संशय घेताना;
- मुले आणि पौगंडावस्थेतील, गर्भवती आणि स्तनपान करणा-या महिलांमधील संकेतांनुसार.
ब्रेस्ट कॅन्सर हा आज सर्वात धोकादायक आजारांपैकी एक आहे महिला रोग, या पॅथॉलॉजीचे वैशिष्ट्य म्हणजे हा रोग टाळण्यासाठी आणि तो थांबविण्याची क्षमता, प्रदान केली आहे लवकर निदान. म्हणूनच नियमितपणे ग्रंथींचे स्वयं-पॅल्पेशन करणे आवश्यक आहे आणि त्याहूनही अधिक सल्ला दिला जातो. प्रतिबंधात्मक परीक्षातज्ञाकडून.
ही आकडेवारी पुरुष लोकसंख्येला देखील लागू होते, स्त्रिया आणि पुरुषांमधील या अवयवाच्या ऊतींची ओळख दिली जाते, जरी प्रकरणे पुरुष कर्करोग स्तन ग्रंथीया आजाराने आजारी असलेल्या लोकांच्या एकूण संख्येपैकी एक टक्का पेक्षा जास्त नाही.
जागतिक आरोग्य संघटनेच्या तज्ञांनी असे सूचित केले आहे की जगात दरवर्षी स्तनाच्या कर्करोगाची सुमारे दहा लाख नवीन प्रकरणे नोंदविली जातात. महिलांच्या मृत्यूंपैकी ऑन्कोलॉजिकल रोगस्तनाचा कर्करोग दुसऱ्या क्रमांकावर आहे.
स्तनाच्या ट्यूमरचे वर्गीकरण
स्तन ग्रंथीमधील ट्यूमर प्रक्रिया सौम्य किंवा घातक असू शकतात.
सौम्य प्रकार
सर्व प्रकारचे सौम्य स्तन ट्यूमर सामान्यतः मास्टोपॅथी म्हणून वर्गीकृत केले जातात.
त्याचे सर्वात सामान्य प्रकार (त्यापैकी पन्नासपेक्षा जास्त आहेत) सादर केले आहेत:
- फॅटी सिस्ट ();
फिलॉइड (पानाच्या आकाराचे)
पानाच्या आकाराचा ट्यूमर, जो फायब्रोएडेनोमाचा एक प्रकार आहे, स्तन ग्रंथीच्या सौम्य ट्यूमरपासून वेगळे आहे, कारण केवळ ते घातक ट्यूमर (सारकोमा) मध्ये क्षीण होऊ शकते.
फिलॉइड ट्यूमरचे वैशिष्ट्य आहे:
- समीपच्या ऊतींपासून वेगळे करणार्या स्पष्ट सीमांची उपस्थिती;
- कॅप्सूलची कमतरता;
- स्तन ग्रंथीच्या ऊतींमध्ये अपुरी गतिशीलता आणि त्वचेला चिकटून राहणे;
- स्तन ग्रंथीच्या प्रभावित क्षेत्राच्या ऊतींवर दाबताना वेदना;
- असमान पॉलीसायक्लिक आकृतिबंधांची उपस्थिती;
- अत्यंत जलद वाढीसाठी प्रवण.
घातकतेची शक्यता लक्षात घेऊन, पानाच्या आकाराची गाठ पूर्णपणे काढून टाकली जाते. शस्त्रक्रिया करून, केवळ निओप्लाझमच नव्हे तर त्याच्या शेजारील ऊती देखील सेक्टोरल रेसेक्शनच्या अधीन आहेत. एक ट्यूमर सह मोठा आकारएक मूलगामी मास्टेक्टॉमी केली जाते - प्रभावित स्तन काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
च्या साठी पानांच्या आकाराचे ट्यूमरस्तन ग्रंथी पुनरावृत्ती होण्याच्या प्रवृत्तीद्वारे दर्शविली जाते: सौम्य फायब्रोएडेनोमाची पुनर्निर्मिती 8% भागांमध्ये, सीमारेषा - 25% मध्ये, घातक - 20% मध्ये दिसून येते. रीलेप्ससाठी वेळ फ्रेम: अनेक महिन्यांपासून चार वर्षांपर्यंत.
घातक
हिस्टोलॉजिकल प्रकार घातक ट्यूमरकर्करोगाने दर्शविले जाते:
- लोब्युलर;
- वाहिनी
- मेटाप्लास्टिक;
- मेड्युलरी;
- दाहक;
- colloidal;
- अभेद्य
- खराब फरक;
- घुसखोरी वाहिनी;
समान हिस्टोलॉजिकल प्रकारात घातक स्तन ट्यूमर समाविष्ट आहेत, ज्याचे प्रतिनिधित्व:
एका महिलेमध्ये प्रगत घातक स्तन ट्यूमरचा फोटो
घातक स्तन ट्यूमरचे प्रकार काय आहेत?
- आक्रमक;
- संप्रेरक अवलंबून;
- इस्ट्रोजेनवर अवलंबून.
स्तनाचा कर्करोग प्राथमिक किंवा दुय्यम असू शकतो.
हार्मोनवर अवलंबून
40% रुग्णांमध्ये हार्मोन-आश्रित स्तनातील गाठी आढळून येतात.ट्यूमर टिश्यूच्या बाहेरील थरांमध्ये स्त्री शरीराच्या सेक्स हार्मोन रिसेप्टर्सशी संपर्क साधण्याची क्षमता असलेले रिसेप्टर्स असतात. हा संपर्क पुढील वाढीस उत्तेजन देतो कर्करोगाच्या पेशी.
प्रोजेस्टेरॉन आणि एस्ट्रोजेनसाठी संवेदनशील रिसेप्टर्सच्या उपस्थितीची पुष्टी करण्यासाठी किंवा वगळण्यासाठी, एक विशेष चाचणी केली जाते. इम्युनोहिस्टोकेमिकल अभ्यासासाठी साहित्य बायोप्सी दरम्यान घेतले जाते. जर ट्यूमर पेशींचा दहावा भाग देखील रिसेप्टर्सचा समावेश असेल, तर निओप्लाझम हार्मोन-आश्रित मानले जाते.
हे केवळ प्रारंभ करणे शक्य करत नाही हार्मोनल उपचार, परंतु आपल्याला पुन्हा पडण्याच्या जोखमीबद्दल अंदाज लावण्याची परवानगी देखील देते. संप्रेरक-आश्रित स्तनाचा कर्करोग शांत कोर्स आणि तुलनेने दुर्मिळ मेटास्टॅसिस द्वारे दर्शविले जाते.
एस्ट्रोजेन संश्लेषण रोखणे आणि कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करणे या उद्देशाने अँटी-इस्ट्रोजेन थेरपी, केमोथेरपी, सर्जिकल उपचार आणि रेडिएशन थेरपीला पूरक अशी सहायक भूमिका असली तरी, हार्मोन-आश्रित ट्यूमरवर परिणाम करताना विशेष महत्त्व दिले जाते.
आक्रमक
आक्रमक स्तन ट्यूमर संयोजी आणि फॅटी ऊतकांमध्ये स्थानिकीकृत करणे पसंत करतात. आक्रमक ट्यूमरचे एक विशिष्ट वैशिष्ट्य म्हणजे कर्करोगाच्या पेशींची प्राथमिक साइट सोडण्याची क्षमता, त्वरीत लगतच्या ऊतींमध्ये आणि लिम्फ नोड्समध्ये प्रवेश करणे.
आक्रमक स्तनाच्या कर्करोगाचे प्रगत टप्पे मेंदूच्या ऊतींना मेटास्टॅसिसद्वारे दर्शविले जातात आणि पाठीचा कणा, हाडे, फुफ्फुसे, यकृत आणि मूत्रपिंड.
आक्रमक स्तन ट्यूमर द्वारे दर्शविले जातात:
- आक्रमक डक्टल कार्सिनोमा, सुरुवातीला दुधाच्या नलिकांवर परिणाम होतो, हळूहळू ऍडिपोज टिश्यूमध्ये प्रवेश करणे, नंतर - लिम्फ नोड्स आणि रक्तप्रवाहाद्वारे - इतर अवयवांना मेटास्टेसिंग करणे. 80% घातक स्तनाच्या ट्यूमरसाठी फ्लक्स कर्करोगाचा वाटा आहे.
- preinvasive डक्टल कार्सिनोमा, विकसित होते आणि केवळ दुधाच्या नलिकांमध्येच राहते. निदान आणि योग्य उपचारांच्या अनुपस्थितीत, या प्रकारचा कर्करोग डक्टल फॉर्ममध्ये क्षीण होऊ शकतो;
- आक्रमक लोब्युलर कर्करोग, सुरुवातीला स्तन ग्रंथींच्या नलिका आणि लोब्यूल्सवर परिणाम होतो आणि नंतर संपूर्ण शरीरात मेटास्टेसिंग होते. या प्रकारच्या आक्रमक ट्यूमर 15% रुग्णांमध्ये आढळतात.
आक्रमक स्तनाच्या ट्यूमरसाठी उपचारांचा समावेश आहे संपूर्ण कॉम्प्लेक्सअँटी-कॅन्सर थेरपी: सर्जिकल उपचार, रेडिएशन थेरपी, रेडिओथेरपी, हार्मोन आणि केमोथेरपी.
शिक्षणाची कारणे
स्तनाच्या कर्करोगाची कारणे अद्याप अज्ञात असल्याने, या रोगाच्या जोखीम घटकांबद्दलच बोलण्याची प्रथा आहे. यात समाविष्ट:
- आनुवंशिक पूर्वस्थितीची उपस्थिती;
- लवकर (11 वर्षापूर्वी) मासिक पाळी;
- अगदी उशीरा वयात गर्भधारणा आणि बाळंतपणाचे जाणीवपूर्वक नियोजन;
- दीर्घकालीन स्तनपानास नकार;
- वाईट सवयींची उपस्थिती ();
- उशीरा (55 वर्षांनंतर) रजोनिवृत्तीची सुरुवात;
- नियमित लैंगिक संभोगाची कमतरता;
- सतत एक्सपोजर तीव्र ताणआणि शारीरिक थकवा;
- लठ्ठपणाची उपस्थिती, मधुमेहआणि उच्च रक्तदाब;
- दीर्घकालीन (10 वर्षांपेक्षा जास्त) एक्सोजेनस हार्मोन्सचा सतत वापर;
- स्तन ग्रंथींना दुखापत;
- वाढीव पार्श्वभूमी रेडिएशनचा संपर्क.
लक्षणे
बहुतेक स्तन गाठी (दोन्ही सौम्य आणि घातक) असतात प्रारंभिक टप्पात्याच्या विकासामुळे वेदना होत नाही आणि ते कोणत्याही प्रकारे प्रकट होत नाही, म्हणूनच नियमित आणि कसून तपासणी करणे खूप महत्वाचे आहे. हे त्याचे आभार आहे की विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर ट्यूमरची उपस्थिती शोधली जाऊ शकते.
स्तनाचा ट्यूमर कसा ओळखावा:
- स्तन ग्रंथींच्या ऊतींमध्ये सूज आणि कॉम्पॅक्शनची उपस्थिती;
- पॅल्पेशन तपासणी दरम्यान ग्रंथीच्या सुसंगतता आणि संरचनेत काही बदल;
- ग्रंथीच्या कॉन्फिगरेशन आणि सामान्य रूपरेषा मध्ये बदल;
- स्तन ग्रंथीच्या त्वचेची सोलणे, लालसरपणा किंवा सुरकुत्या येणे;
- डोक्याच्या मागे हात ठेवताना ग्रंथीच्या पृष्ठभागावर खड्डे तयार होणे;
- उलटे स्तनाग्र उपस्थिती;
- स्तनाग्रातून स्त्राव (सह सौम्य निओप्लाझमते नेहमी पाणचट असतात; जेव्हा घातक असतात तेव्हा ते रक्तरंजित असतात);
- निप्पलवरच सीलची उपस्थिती;
- अस्वस्थता किंवा वेदना;
- प्रभावित बाजूला वाढलेल्या लिम्फ नोड्सची उपस्थिती.
टप्पे
स्तनाच्या कर्करोगाच्या गाठी त्यांच्या विकासादरम्यान पुढील टप्प्यांतून जातात:
- 0: कर्करोगाच्या पेशींच्या स्थानिकीकरणाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत वक्ष नलिकाआणि समीप ऊतींमध्ये प्रवेशाचा अभाव;
- IA:या टप्प्यावर, ट्यूमरचा आकार दोन सेंटीमीटरपेक्षा जास्त नाही, ट्यूमर स्तनाच्या ऊतीमध्ये स्थानिकीकृत आहे, लिम्फ नोड्समध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया नाहीत;
- IB:हा टप्पा दोन सेंटीमीटरपेक्षा जास्त नसलेल्या ट्यूमरच्या उपस्थितीद्वारे किंवा अनेक लिम्फ नोड्समध्ये ट्यूमर पेशींच्या लहान गटांच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविला जातो;
- IIA: 2 सेमीपेक्षा जास्त नसलेला निओप्लाझम स्तनाच्या ऊतीमध्ये स्थानिकीकृत केला जातो आणि ऍक्सिलरी लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टेसाइझ होतो (दुसर्या पर्यायामध्ये, ट्यूमर दोन ते पाच सेंटीमीटरपर्यंत पोहोचू शकतो आणि मेटास्टेसाइज होत नाही);
- IIB:पाच सेंटीमीटरपेक्षा जास्त नसलेला ट्यूमर लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टेसाइज करू शकतो (दुसरा पर्याय: पाच सेंटीमीटरपेक्षा जास्त ट्यूमरच्या उपस्थितीत मेटास्टेसेसची अनुपस्थिती);
- IIIA:पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत केवळ अक्षीयच नाही तर इतर लिम्फ नोड्स देखील सामील आहेत;
- IIIB:या टप्प्यावर, कोणत्याही आकाराचा निओप्लाझम छातीच्या भिंतीवर आणि स्तन ग्रंथीच्या त्वचेवर परिणाम करू लागतो (लिम्फ नोड्सला नुकसान होण्याची प्रक्रिया चालू राहते);
- IIIC:ऍक्सिलरी, थोरॅसिक आणि सबक्लेव्हियन प्रदेशातील ऊती पॅथॉलॉजिकल (मेटास्टेसिससह) प्रक्रियेत सामील आहेत;
- IV:ट्यूमर आणि मेटास्टेसेस संपूर्ण महिला शरीरावर परिणाम करतात.
निदान
स्तनाच्या कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी, अनेक इंस्ट्रुमेंटल आणि प्रयोगशाळा संशोधन:
- (स्तन ग्रंथींच्या नलिकांच्या एक्स-रे कॉन्ट्रास्ट तपासणीची पद्धत);
- (त्याच्या देखरेखीखाली, आकांक्षा आणि पंक्चर बायोप्सी अनेकदा केल्या जातात);
- एनएमआर इमेजिंग;
- , तज्ञांना केवळ ट्यूमरच्या शारीरिक रचनेबद्दलच नव्हे तर जखमांमध्ये होणाऱ्या चयापचय प्रक्रियेच्या स्वरूपाबद्दल देखील माहिती प्रदान करणे;
- स्तनाच्या कर्करोगाचा संशय असल्यास, ते असू शकते: आकांक्षा, उत्सर्जन, स्टिरिओटॅक्टिक ( सुई बायोप्सीपातळ सुई वापरुन केले जाते; ट्रेफिन बायोप्सी ट्रेफिन वापरुन केली जाते: रुंद लुमेन असलेली सुई);
- हार्मोनल रिसेप्टर्सच्या उपस्थितीसाठी प्रयोगशाळा चाचणी.
घरी स्तनाची आत्म-तपासणी कशी करावी हे व्हिडिओमध्ये स्पष्ट केले आहे:
ओळखण्यासाठी सह पॅथॉलॉजीजआणि दूरस्थ मेटास्टेसेस चालते:
- छातीच्या अवयवांचे एक्स-रे;
- अधिवृक्क ग्रंथींचे अल्ट्रासाऊंड, कंठग्रंथी, अंडाशय;
- हाडांच्या ऊतींचे स्कॅन.
उपचार
सौम्य स्तनाच्या ट्यूमरसाठी उपचारांची अग्रगण्य पद्धत शस्त्रक्रिया उपचार आहे आणि हस्तक्षेपाचे प्रमाण केवळ ट्यूमरच्या आकाराद्वारे निर्धारित केले जाते. लहान फायब्रोएडेनोमा काढले जात नाहीत, ज्यामुळे रुग्णाला डायनॅमिक निरीक्षणाखाली सोडले जाते.
लहान ट्यूमरवर शस्त्रक्रियेने उपचार करताना, त्यांना खालील गोष्टी होतात:
मध्ये इस्ट्रोजेनची पातळी कमी करण्यासाठी हार्मोन थेरपी वापरली जाते मादी शरीर. हार्मोनल औषधांच्या (टेस्टोलॅक्टोन, टेस्टोस्टेरॉन, अमिनोग्लुटेथिमाइड, सस्टॅनॉन) ची ट्यूमरची संवेदनशीलता पुष्टी करण्यासाठी केमोथेरपी सुरू करण्यापूर्वी अनेक तज्ञ त्याचा वापर करण्याची शिफारस करतात.
प्रत्येक रुग्णाला तिच्यासाठी तयार केलेल्या वैयक्तिक योजनेनुसार काटेकोरपणे वागणूक दिली जाते.
दुःखशामक काळजी
जेव्हा प्रगत रोग असलेल्या रुग्णाच्या पूर्ण बरे होण्याची शक्यता कमी असते किंवा जेव्हा मूलगामी थेरपी पद्धती लागू करणे अशक्य असते तेव्हा स्तनाच्या कर्करोगाचा अवलंब केला जातो.
तर दुःखशामक काळजीसर्जिकल हस्तक्षेपाचा समावेश आहे - फक्त काही ट्यूमर फोसी काढून टाकले जातात; केमोथेरपी घेतल्यास, औषधांचा डोस कमी केला जातो.
सर्व उपचार उपायांचे मुख्य उद्दिष्ट आयुष्य वाढवणे आणि त्याची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या सुधारणे हे आहे. उपशामक काळजी वेळेवर पुरविली गेली, तर रुग्णाला आणखी काही वर्षे जगण्याची संधी मिळते.
उपचारानंतर निरीक्षण
उपचार पूर्ण झाल्यानंतर, रुग्णाने दवाखान्यात नोंदणी करणे आवश्यक आहे आणि उपस्थित डॉक्टरांसोबत पुढील तपासणी करणे आवश्यक आहे:
- पहिल्या वर्षी- त्रैमासिक;
- पुढील तीन वर्षे- दर सहा महिन्यांनी;
- शस्त्रक्रियेनंतर पाच वर्षांनीआपण वर्षातून एकदा आपल्या डॉक्टरांना भेट दिली पाहिजे.
पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी आणि संभाव्य दुष्परिणामांचे निरीक्षण करण्यासाठी परीक्षा आवश्यक आहेत.
स्तन-संरक्षण शस्त्रक्रियेनंतर, स्तनशास्त्रज्ञांच्या भेटी वार्षिक असाव्यात. ट्यूमरच्या पुनरावृत्तीचा संशय असल्यास, डॉक्टर आवश्यक चाचण्या लिहून देतील. रीलेप्सची पुष्टी झाल्यास, ट्यूमरचे स्थान आणि आधी वापरलेली थेरपी लक्षात घेऊन उपचारांचा कोर्स लिहून दिला जातो.
पुरुषांमध्ये स्तनाचा कर्करोग
पुरुषांना स्त्रियांपेक्षा शंभरपट कमी वेळा याचा त्रास होतो. असे असूनही, स्तनाच्या कर्करोगासाठी पुरुषांचा जगण्याचा दर महिलांच्या तुलनेत लक्षणीयरीत्या कमी आहे. याचे कारण रोगाचे खूप उशीरा निदान आहे, जे स्वतःला कोणत्याही प्रकारे प्रकट करत नाही.
पुरुष स्तनाचा कर्करोग पूर्णपणे वेदनारहित असतो. ट्यूमर निप्पल-अरिओलर झोनच्या अगदी मध्यभागी स्थानिकीकृत आहे. या प्रकरणात मॅमोग्राफीचा फारसा उपयोग होत नाही: त्याच्या मदतीने केवळ तिसऱ्या किंवा चौथ्या टप्प्यावर कर्करोग शोधणे शक्य आहे. अल्ट्रासाऊंड करणे अधिक प्रभावी आहे.
लाइव्ह हेल्दी व्हिडिओ प्रोग्रामचा हा भाग पुरुषांमध्ये स्तनाच्या कर्करोगाच्या कारणांबद्दल बोलतो:
पुरुष स्तनाच्या कर्करोगावरील उपचार पद्धती स्त्रियांवर उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या पद्धतींसारख्याच असतात. सर्जिकल उपचारादरम्यान, मूलगामी सुधारित मास्टेक्टॉमी बहुतेकदा केली जाते.
पुरुषांमध्ये स्तनाचा कर्करोग हा इस्ट्रोजेनच्या प्रभावांना अत्यंत संवेदनशील असतो, म्हणून, जेव्हा मेटास्टेसेस होतात आणि जेव्हा ट्यूमर पुनरावृत्ती होते तेव्हा रुग्णांना टॅमॉक्सिफेन लिहून दिले जाते, एक औषध ज्याचा अँटी-इस्ट्रोजेनिक प्रभाव असतो (कॅस्ट्रेशन सारखा), त्यामुळे याची गरज नसते. या प्रकरणात अंडकोष काढा.
पुरुषांमध्ये स्टेज 1 कर्करोगाचा परिणाम 100% पुनर्प्राप्त होतो. रॅडिकल मास्टेक्टॉमीनंतर ऑपरेशन केलेल्या रूग्णांचा पाच वर्षांचा जगण्याचा दर 98% पेक्षा जास्त आहे आणि दहा वर्षांचा जगण्याचा दर 94% पेक्षा जास्त आहे.
कर्करोगाचे निदान
स्तनाचा कर्करोग असलेल्या रुग्णांसाठी पाच वर्षांचा जगण्याचा दर:
- स्टेज 1 - 70-96% ;
- 2 टप्पे - 55-85% ;
- 3 टप्पे - 15-50% ;
- 4 टप्पे - 10% पेक्षा जास्त नाही.
प्रतिबंध
स्तनाच्या कर्करोगाचा धोका कमी करण्यासाठी किंवा प्रारंभिक अवस्थेत त्याचा विकास थांबविण्यासाठी, आपण हे करणे आवश्यक आहे:
- नियमितपणे स्तनाची स्वत: ची तपासणी करा;
- वयाच्या चाळीशीत आल्यानंतर, दर दोन वर्षांनी, पन्नास वर्षांनंतर - वार्षिक;
- स्तनाच्या कर्करोगाचा कौटुंबिक इतिहास असल्यास, वयाच्या 35 व्या वर्षी मॅमोग्राफी केली जाते;
- संशयास्पद लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्या;
- मुलाला दीर्घकाळ स्तनपान करण्यास नकार देऊ नका;
- वजन नियंत्रित करा, साखरेची पातळी नियंत्रित करा;
- निवड तोंडी गर्भनिरोधकउपचार करणाऱ्या तज्ञाशी समन्वय साधा (योग्य तपासणीनंतर).
हा व्हिडिओ तुम्हाला सौम्य स्तनाच्या ट्यूमरवर ऑपरेशन का आवश्यक आहे हे सांगेल:
स्तनाचा कर्करोग - गंभीर आजार, स्तन ग्रंथी मध्ये ट्यूमर वाढ द्वारे दर्शविले. केसांच्या संख्येत सतत वाढ होत असलेल्या स्त्रियांमध्ये हा सर्वात सामान्य रोग मानला जातो. जोखीम गटात 45-50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रिया आणि स्त्रिया ज्यांनी जन्म दिला नाही, ज्याचा शरीरातील हार्मोनल पातळीशी संबंध आहे. स्तनाच्या कर्करोगाची चिन्हे मुख्यत्वे रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतात आणि ट्यूमर वाढत असताना तीव्र होतात. प्रत्येक स्त्री योग्य आत्म-तपासणीसह स्तनाच्या कर्करोगाची पहिली चिन्हे स्वतंत्रपणे ओळखण्यास सक्षम आहे.
विकासाची कारणे आणि रोगाची पहिली चिन्हे
स्त्रियांमध्ये स्तन ट्यूमर दिसणे हे बाह्य आणि अंतर्गत दोन्ही घटकांच्या त्यांच्या शरीरावर होणाऱ्या प्रभावाशी संबंधित आहे.
काही प्रकरणांमध्ये, स्त्री स्वतःच स्वत: ची तपासणी करताना स्तन ट्यूमरच्या निदानाचा अंदाज लावू शकते, जी रोगाचे लवकर निदान करण्यासाठी एक चांगली संधी आहे. म्हणून, प्रत्येक स्त्रीला या प्रश्नाचे उत्तर जाणून घेणे महत्वाचे आहे. स्तनाचा कर्करोग कसा ठरवायचा.
स्तनाच्या कर्करोगाची पहिली चिन्हे आहेत:
म्हणजेच, त्यांच्या आरोग्याकडे काळजीपूर्वक लक्ष दिल्यास, स्त्रिया स्वतःच शोधू शकतात प्रारंभिक लक्षणेट्यूमरच्या जखमांचा विकास. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की या बदलांचा शोध नेहमीच घातक पॅथॉलॉजीचे प्रकटीकरण नाही. काही प्रकरणांमध्ये, समान चिन्हे स्तन ग्रंथीच्या इतर रोगांमध्ये आढळू शकतात - दाहक स्तनदाह, मास्टोपॅथी इ. जर एखाद्या महिलेला स्तनाच्या कर्करोगाची चिन्हे आढळली असतील तर तिला निदानात्मक उपायांसाठी वैद्यकीय संस्थेशी संपर्क साधावा लागेल आणि आवश्यक असल्यास, वेळेवर जटिल उपचार लिहून द्यावे.
स्तनाची योग्य तपासणी
स्तनाच्या कर्करोगाच्या लवकर निदानासाठी, नियमितपणे स्वत: ची तपासणी करणे आवश्यक आहे, जे आपल्याला रोगाची पहिली चिन्हे ओळखण्यास अनुमती देते, ज्यामध्ये पूर्व-कर्करोग (मास्टोपॅथी, दाहक स्तनदाह इ.) समाविष्ट आहे.
स्तनाचा कर्करोग कसा ओळखावा? हे करण्यासाठी, आरशासमोर वारंवार तपासणी करणे आणि खालील अल्गोरिदमनुसार पॅल्पेशन वापरणे आवश्यक आहे:
इतर लक्षणे जी तुम्ही स्वतःला ओळखू शकता
स्तनाच्या कर्करोगाचे क्लिनिकल चित्र वैविध्यपूर्ण आहे, ज्यामुळे ऑन्कोलॉजीमध्ये त्याचे निदान थोडे कठीण होते. स्त्रियांमध्ये लक्षणे प्रक्रियेच्या टप्प्यावर, त्याचा प्रसार, जवळच्या ऊतींचा नाश आणि मेटास्टेसेसची उपस्थिती यावर अवलंबून असतात.
स्तन ग्रंथीमध्ये विविध व्यास (काही सेंटीमीटर ते 10 सेमी किंवा त्याहून अधिक) गोलाकार तयार होणे हे नोड्युलर स्तनाच्या कर्करोगाचे मुख्य लक्षण आहे. या व्यतिरिक्त, इतर चिन्हे आहेत जी वर प्रथम लक्षणे म्हणून सूचीबद्ध केली गेली आहेत किंवा खाली वर्णन केली जातील.
डिफ्यूज प्रकारचा ट्यूमर अनेक उपप्रकारांमध्ये विभागलेला आहे: एरिसिपेलॅटस, स्तनदाह सारखा आणि बख्तरबंद. स्त्रियांमध्ये कर्करोगाचे हे प्रकार अतिशय आक्रमक असतात आणि वाढीच्या सीमा नसतानाही नोड्युलर आणि सौम्य ट्यूमरच्या इतर प्रकारांपेक्षा वेगळे असतात. इरिसिपेलास-सदृश आणि स्तनदाह-सदृश प्रकारचे स्तन ट्यूमर अनिवार्यते प्रक्षोभक प्रक्रियेच्या विकासाशी संबंधित आहेत, ज्यामुळे शरीराचे तापमान वाढते, त्वचेची लालसरपणा आणि पॅल्पेशनवर स्तन ग्रंथीचा वेदना होतो.
बर्याचदा डॉक्टर रोगाच्या या प्रकारांना गोंधळात टाकतात erysipelasकिंवा स्तनदाह, अनुक्रमे. यासारख्या त्रुटीमुळे असाइनमेंट होते बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंटआणि इतर औषधे जी वास्तविक रोगाचा सामना करण्यास सक्षम नाहीत. परिणामी, ट्यूमर वाढतो आणि विकसित होतो, खराब होतो क्लिनिकल चित्रआणि महिलांच्या आरोग्यासाठी रोगनिदान.
बख्तरबंद प्रकारचा कर्करोग त्वचेखालील कॉम्पॅक्शनच्या निर्मितीपासून सुरू होतो, जे शेवटी एक वैशिष्ट्यपूर्ण दाट "शेल" बनवते. या प्रकरणात, निरोगी स्तनाच्या ऊतींचे आकुंचन होते आणि ते कमी होते, जे बाह्य तपासणीनंतर सहजपणे लक्षात येते.
थोड्या प्रकरणांमध्ये, रोगाची पहिली लक्षणे लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टेसेसच्या लक्षणांच्या प्रकटीकरणाशी संबंधित असतात. या प्रकरणात, स्तन ट्यूमरला लपविलेले म्हणतात, कारण ते शोधणे खूप कठीण आहे.
जर ट्यूमरचा आकार लहान असेल तर स्त्रियांना लक्षणे जाणवू शकत नाहीत. स्तनाचा आकार लहान असेल किंवा त्याचे वरवरचे स्थान असेल तरच स्वतंत्रपणे नोड शोधणे शक्य आहे. मोठ्या स्तनांच्या स्त्रियांना बहुतेकदा त्यांच्या स्तनांमध्ये अशी रचना जाणवू शकत नाही. अशा प्रकरणांमध्ये जेथे नोड अद्याप सापडला आहे, त्याच्या वैशिष्ट्यांचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे: गतिशीलता, आसपासच्या ऊतींशी संबंध, वेदना इ.
एक सौम्य ट्यूमर एक लवचिक रचना, मध्ये गतिशीलता द्वारे दर्शविले जाते त्वचेखालील ऊतक, गुळगुळीत कडा आणि दाबल्यावर किंचित वेदना. घातक निओप्लाझमच्या बाबतीत, आढळलेला अनियमित आकाराचा नोड आसपासच्या ऊतींमध्ये मिसळला जातो, व्यावहारिकरित्या हलत नाही आणि विश्रांतीच्या वेळी देखील वेदनादायक असतो. नशा सिंड्रोमच्या जोडणीच्या आधारे कॉम्पॅक्शनचे दाहक स्वरूप स्थापित केले जाऊ शकते; या प्रकरणांमध्ये, आपण शक्य तितक्या सावधगिरी बाळगली पाहिजे आणि स्तनदाह- आणि एरिसिपलाससारखे स्तन कर्करोगाचे प्रकार चुकवू नका.
ट्यूमरच्या घातकतेची चिन्हे
निर्मितीचे घातक स्वरूप प्रामुख्याने त्वचेतील बदलांद्वारे दर्शविले जाते. बहुतेकदा, ट्यूमरच्या घुसखोरी आणि घट्ट वाढीमुळे, त्वचा सुरकुत्या किंवा "लिंबाची साल" दिसते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, ट्यूमर पृष्ठभागावर वाढू शकतो - नंतर त्वचा फुगतात आणि "फुलकोबी" चे स्वरूप धारण करते. तथापि तत्सम परिस्थितीस्त्रियांमध्ये ऑन्कोलॉजीमध्ये हे फार दुर्मिळ आहे.
स्तनाच्या कर्करोगाच्या कोणत्याही टप्प्यावर ऍक्सिलरी लिम्फ नोड्सकडे लक्ष देणे महत्वाचे आहे, कारण त्यातच ट्यूमरचा प्राथमिक मेटास्टॅसिस होतो. जर लिम्फ नोड्स बदलले नाहीत, वेदनारहित आणि मोठे झाले नाहीत, तर कोणतेही कारण नाही. काळजीसाठी. तथापि, त्यांच्या आकारात बदल, सुसंगतता, मर्यादित हालचाल आणि वेदना हे चिंतेचे गंभीर कारण आहे, कारण बऱ्याचदा ही लक्षणे ट्यूमर मेटास्टेसिसची प्रक्रिया दर्शवतात.
काही रुग्णांना खांद्यावर आणि वरच्या भागाला सूज येते खालचा अंग. या अभिव्यक्ती या प्रक्रियेच्या परिणामी ट्यूमर मेटास्टॅसिस आणि बिघडलेल्या लिम्फ बहिर्वाहाशी देखील संबंधित आहेत.
थोडक्यात, स्तनाच्या कर्करोगाची मुख्य सामान्य लक्षणे आहेत:
स्तनाच्या कर्करोगाच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर लक्षणे
स्तनाचा कर्करोग कसा प्रकट होतो? विविध टप्पेमहिलांमध्ये रोग? या प्रश्नाचे उत्तर लवकर निदान आणि त्याच्या पद्धतींची शक्यता अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यास मदत करेल.
रोगाचा पहिला टप्पा स्तनाच्या ऊतींमध्ये ट्यूमरच्या वाढीच्या सुरुवातीशी संबंधित आहे. ट्यूमरचा आकार 0.5-1.5 सेमी आहे. इतका लहान आकार असूनही, ट्यूमर आधीच आत्म-तपासणी दरम्यान किंवा प्रतिबंधात्मक दरम्यान शोधला जाऊ शकतो. वैद्यकीय तपासणी. इतर लक्षणे अत्यंत दुर्मिळ आहेत. हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की या टप्प्यावर रोगाचा सर्वोत्तम उपचार केला जातो उपचारात्मक पद्धतीशस्त्रक्रियेशिवाय उपचार.
कर्करोगाच्या दुसऱ्या टप्प्यात, लक्षणे विस्तृत होतात आणि अधिक स्पष्ट होतात. लहान ढेकूळ मोठा होतो किंवा तसाच राहतो. परंतु या टप्प्यावरच मेटास्टेसेस आणि ऍक्सिलरी लिम्फ नोड्समध्ये बदल बहुतेकदा होतात. तथापि, हा टप्पा देखील लागू होतो लवकर फॉर्मकर्करोग
स्तनाच्या ट्यूमरच्या तिसऱ्या टप्प्यात, स्त्रियांना अधिक धक्कादायक अभिव्यक्तींचा अनुभव येतो: ट्यूमर वाढतच राहतो - 10 सेमी किंवा त्याहून अधिक, जवळच्या ऊतींमध्ये वाढतो आणि स्तनाच्या दृश्यमान विकृतीकडे नेतो. श्लेष्मल किंवा असू शकते रक्तरंजित स्त्राववेगळ्या निसर्गाच्या स्तनाग्र पासून.
लिम्फ नोड्समध्ये आहेत पॅथॉलॉजिकल बदल, प्रक्षोभक निसर्गाच्या समावेशासह. केवळ ते प्रभावित होत नाहीत ऍक्सिलरी लिम्फ नोड्स, पण थोरॅसिक, सुप्रा- आणि सबक्लेव्हियन इ. या टप्प्यावर, केवळ शस्त्रक्रिया उपचार एकाच वेळी वापरकेमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपी.
चालू पुढील टप्पामेटास्टेसेस अंतर्गत अवयवांवर परिणाम करतात, विविध पॅरानोप्लास्टिक सिंड्रोम विविध लक्षणांसह विकसित होतात. नियमानुसार, या प्रकरणात, केवळ उपशामक उपचारांचा वापर केला जातो, ज्याचा उद्देश महिलांचे दुःख कमी करणे आहे, परंतु ट्यूमरशी लढण्यासाठी नाही. चौथ्या टप्प्यात, नुकसान लक्षणे अंतर्गत अवयवआरोग्याच्या धोक्याच्या दृष्टीने स्तन ग्रंथीमधील स्थानिक बदलांपेक्षा जास्त.
स्तनाचा कर्करोग - गंभीर पॅथॉलॉजी, दीर्घ कालावधीत विकसित होणे आणि जीवनाच्या गुणवत्तेत गंभीर घट, मृत्यू देखील होऊ शकतो. या संदर्भात, प्रत्येक स्त्रीने तिच्या आरोग्याकडे आणि स्तनांच्या आत्म-तपासणीकडे जास्तीत जास्त लक्ष दिले पाहिजे. स्तन ग्रंथी किंवा इतर कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, आपण निदानात्मक उपायांसाठी वैद्यकीय सुविधेशी संपर्क साधावा.
जर तुम्हाला तुमच्या स्तनात गाठ दिसली तर घाबरून जाण्याची घाई करू नका. तुमची चिंता समजण्यासारखी आहे, परंतु लक्षात ठेवा की बहुतेक स्तनांच्या गाठी सौम्य असतात. तथापि, जर तुम्हाला काही शंका असेल तर, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांची भेट घेणे आणि तुमच्या स्तनांची तपासणी करणे फार महत्वाचे आहे (जर ढेकूळ घातक असल्याचे दिसून आले तर, रोग लवकर ओळखणे आणि वेळेवर उपचारपुनर्प्राप्तीसाठी योगदान देईल). आरोग्य समस्या टाळण्यासाठी स्तनातील ट्यूमर कसा ओळखायचा हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे.
पायऱ्या
असामान्य स्तनाच्या गाठीसाठी स्वत: ची तपासणी
- फॉर्मेशन काही काळ दिसू शकतात आणि अदृश्य होऊ शकतात. बहुतेकदा हे मासिक पाळीशी संबंधित असते. या गुठळ्यांना फिजियोलॉजिकल ब्रेस्ट लम्प्स म्हणतात आणि मासिक पाळीच्या अनुषंगाने त्या दर महिन्याला दिसतात आणि निघून जातात.
- संशयास्पद गाठींपासून सायकलशी संबंधित शारीरिक ढेकूळ वेगळे करण्यासाठी, ढेकूळ नंतर वाढते आणि कमी होते की नाही याकडे लक्ष द्या. हे दर महिन्याला घडते का याचाही विचार करा. जर वस्तुमान वेगळ्या पद्धतीने वागले किंवा वाढतच राहिले तर डॉक्टरांना भेटणे चांगले.
- मासिक पाळी सुरू होण्याच्या एक आठवडा आधी तुम्ही तुमचे स्तन स्वतः अनुभवले पाहिजे, कारण यावेळी हार्मोन्समुळे शारीरिक बदलकिमान असेल. जर तुम्ही रजोनिवृत्तीतून गेला असाल किंवा मासिक पाळी अनियमित होत असेल, तर बदलांचा मागोवा घेण्यासाठी तुम्हाला दर महिन्याला त्याच दिवशी तुमचे स्तन जाणवले पाहिजेत.
-
अचानक वाढलेल्या किंवा आकार बदललेल्या गुठळ्यांवर विशेष लक्ष द्या.बहुतेक स्त्रियांच्या स्तनाच्या ऊतीमध्ये गाठी असतात (हे सामान्य आहे - अशा प्रकारे स्तन बांधले जातात), परंतु जर ते बदलले (किंवा वाढले), तर चिंतेचे कारण आहे. दोन स्तन ग्रंथींची तुलना करा. जर दोघांनाही स्पर्श समान वाटत असेल, तर काळजी करण्याची गरज नाही, परंतु जर एका बाजूला वस्तुमान असेल जे दुसऱ्या बाजूला नसेल तर तुम्ही डॉक्टरांना भेटावे.
इतर लक्षणांबद्दल देखील जागरूक रहा.ते कॉम्पॅक्शनच्या उपस्थितीत दिसू शकतात किंवा दिसू शकत नाहीत. ते दिसल्यास, हे चिंतेचे कारण मानले जाऊ शकते, अशा परिस्थितीत आपण शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेटले पाहिजे.
- रक्तरंजित किंवा लक्ष द्या पुवाळलेला स्त्रावस्तनाग्र पासून.
- निपल्सभोवती लालसरपणा किंवा गुलाबी पुरळ पहा.
- निपल्समधील बदलांकडे लक्ष द्या, विशेषतः जर ते इंडेंट केलेले असतील.
- छातीवरील त्वचेच्या स्थितीचे मूल्यांकन करा. जर ते जाड, फ्लॅकी, कोरडे, लाल किंवा गुलाबी किंवा मंद झाले तर तुमच्या डॉक्टरांना पहा.
डॉक्टरांची मदत
-
आपल्याला निर्मितीच्या सौम्य गुणवत्तेबद्दल खात्री नसल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.सर्व काही ठीक आहे याची पुष्टी करणे केव्हाही चांगले आहे किंवा डॉक्टरांना काळजी करण्यासारखे काही नाही असे वाटत असल्यास शक्य तितक्या लवकर तपासणे आणि चाचणी घेणे केव्हाही चांगले.
मॅमोग्राम शेड्यूल करा.ही चाचणी दरवर्षी किंवा तुमच्या डॉक्टरांच्या निर्देशानुसार करा. स्तनामध्ये असामान्य वाढ होत आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी ही प्रक्रिया एक्स-रे वापरते.
तुमच्या डॉक्टरांनी आदेश दिल्यास स्तनाचा अल्ट्रासाऊंड घ्या.अल्ट्रासाऊंड स्तनाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्याचा दुसरा मार्ग प्रदान करतो. अल्ट्रासाऊंड दाट फॉर्मेशन्स आणि सिस्ट्स दर्शविते (सिस्ट सामान्यतः द्रवाने भरलेले असतात, आणि त्यांच्याबद्दल काळजी करण्याची गरज नाही, कारण त्यात कर्करोगाच्या पेशी नसतात).
जर सर्व चाचण्या कर्करोगाला नाकारू शकत नसतील, तर तुमच्या डॉक्टरांना बायोप्सी मागवायला सांगा.या चाचणीमध्ये, लम्प टिश्यूचा नमुना सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासला जातो, ढेकूळ घातक (कर्करोग) आहे की नाही याबद्दल अचूक माहिती प्रदान करते.
तुमच्या डॉक्टरांच्या शिफारशींचे पालन करा.अनेकदा, ढेकूळ सौम्य असल्याचे आढळल्यास, डॉक्टर तुम्हाला त्यांचे निरीक्षण करणे सुरू ठेवण्यास सांगतील आणि काही बदल झाल्यास किंवा वाढल्यास सल्ला घ्या. गुठळ्या सहसा बदलत नाहीत, परंतु सुरक्षित बाजूने राहणे चांगले आहे आणि वेळोवेळी ते बदलतात की नाही हे पाहण्यासाठी स्तनाच्या गाठी आणि गाठींचे निरीक्षण करणे सुरू ठेवा. असे झाल्यास, आपल्याला डॉक्टरांना भेटण्याची आवश्यकता आहे.
- स्तनामध्ये सौम्य स्वरूप दिसण्याची अनेक कारणे आहेत. ते कर्करोगाच्या विकासाकडे नेत नाहीत. बहुतेक स्तनांच्या गाठींना उपचारांची आवश्यकता नसते (तथापि, तपासणे हा सर्वोत्तम मार्ग आहे).
- लक्षात ठेवा की स्तनाच्या गाठी दिसणे अनेक घटकांनी प्रभावित आहे. यामध्ये महिलेचे वय, तिचे मासिक पाळी, हार्मोनल पातळी आणि औषधे यांचा समावेश होतो. म्हणूनच मासिक पाळी सुरू होण्याच्या एक आठवडा आधी, दर महिन्याला एकाच वेळी स्वतःचे स्तन अनुभवणे फार महत्वाचे आहे. यामुळे स्तनातील गाठी (सामान्यत: मासिक पाळीमुळे होणाऱ्या गाठींना फिजियोलॉजिकल लम्प्स म्हणतात) कारणीभूत असणारे इतर घटक नाकारले जातील.
- तरुण स्त्रियांमध्ये स्तनाचा कर्करोग दुर्मिळ आहे, म्हणून डॉक्टर सहसा अशा स्त्रियांच्या वाढीवर काही काळ लक्ष ठेवण्यास प्राधान्य देतात. तथापि, सुरक्षित बाजूने राहणे आणि आपण काळजीत असल्यास डॉक्टरांना भेटणे केव्हाही चांगले. कमीतकमी, तुम्ही डॉक्टरांनी केलेल्या सर्व चाचण्या आणि तपासण्या केल्या आहेत हे जाणून तुम्ही रात्री शांतपणे झोपू शकाल.
गुठळ्या तपासण्यासाठी दर महिन्याला तुमचे स्तन स्वतःच अनुभवा.स्त्रिया स्वतःच बहुतेक ट्यूमर शोधतात, बहुतेकदा अपघाताने (स्त्रिया 40% कर्करोगाच्या ट्यूमरची तक्रार स्वतः डॉक्टरांना तपासणी दरम्यान करतात).
तुम्हाला तुमच्या स्तनाच्या ऊतीमध्ये नवीन वाढ (सामान्यत: वाटाण्याएवढी) किंवा ढेकूळ आढळल्यास तुमच्या डॉक्टरांची भेट घ्या. जर फॉर्मेशन्स असतील तर घाबरू नका: 10 गुठळ्यांपैकी 8 फॉर्मेशन्स सौम्य आहेत. सामान्यतः, सौम्य निर्मिती म्हणजे सिस्ट, फायब्रोएडेनोमा किंवा फक्त नैसर्गिक नोड्यूल.
सामग्री
स्त्रियांसाठी सर्वात धोकादायक आजारांपैकी एक म्हणजे स्तनाचा कर्करोग. हे ग्रंथीच्या ऊतींचे घातक नुकसान, उत्परिवर्तन आणि सक्रिय वाढीचे नाव आहे उपकला पेशी. हे हार्मोनल असंतुलन, दुखापतीमुळे होऊ शकते. उशीरा गर्भधारणा. पुरुषांमध्ये या प्रकारचाऑन्कोलॉजी जवळजवळ कधीच होत नाही.
घातक स्तनाचा ट्यूमर
स्तनांची वाढ निराशेचे कारण नाही. तथापि, स्तनाच्या ट्यूमरसाठी त्वरित उपचार आवश्यक आहेत, ज्यामध्ये डॉक्टरांशी सल्लामसलत आणि परीक्षांच्या मालिकेचा समावेश असावा. वेळेवर उपाययोजना करण्यात अयशस्वी झाल्यास गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते. ट्यूमर घातक असल्यास, स्तनाच्या कर्करोगावर शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू केले पाहिजेत.
या आजाराच्या प्रकरणांचे लक्षणीय प्रमाण स्त्रियांमध्ये आढळते. ट्यूमर सौम्य (जीवघेणा नाही) किंवा घातक असू शकतो. या प्रत्येक बाबतीत, थेरपीचा कोर्स वेगळा आहे. सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे वेळेवर उपचार सुरू करणे, कारण थोडासा विलंब होऊ शकतो नकारात्मक परिणाम. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की सर्व प्रकरणांपैकी फक्त 20% घातक आहेत.
कर्करोगाच्या ट्यूमरचा संशय असल्यास, स्तनाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते. हे आपल्याला कर्करोगाच्या पेशींचे स्थान निर्धारित करण्यास, आकार, आकार आणि नवीन निर्मितीची संख्या निर्धारित करण्यास अनुमती देते. याव्यतिरिक्त, अभ्यास नलिकांच्या स्थितीचे स्पष्ट चित्र देते, ऊतक कसे बदलले आहेत आणि त्वचा झाकणे, व्हॅस्क्युलायझेशनचे स्वरूप काय आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ट्यूमर वरच्या बाह्य चतुर्थांश भागावर परिणाम करतो. हे या क्षेत्रातील दुधाच्या नलिकांच्या महत्त्वपूर्ण एकाग्रतेमुळे आहे.
कर्करोगाची लक्षणे
तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही चिन्हे दिसल्यास, तुम्ही डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा आणि स्तनाच्या कर्करोगावर उपचार सुरू करावेत:
- नाटकीय वजन कमी होणे. कोणीही हे लक्षण ओळखू शकतो, कारण जेव्हा एखादी व्यक्ती आहार घेत नाही तेव्हा वजन कमी होणे लक्षात न घेणे कठीण होईल.
- छातीवर सतत सोलणे आणि पुरळ येणे, जे खाज सुटणे, जलद विकास आणि द्वारे दर्शविले जाते वेगवेगळ्या टप्प्यांवर(पिकलेले घाव, बरे होणे किंवा परिपक्व होणे). पुरळ एकतर झपाट्याने कमी होऊ शकते किंवा त्याउलट वाढू शकते.
- निप्पलचा आकार बदलतो (हे सामान्य घटनाफक्त स्तनपान करणाऱ्या महिलांसाठी). छातीजवळचे तीळ जे आकारात वाढतात, विशेषत: निपल्समधून स्त्राव सह संयोजनात.
- काखेच्या भागात वेदना.
- स्तनाचा आकार आणि आकार बदलतो.
- या भागातील रक्तवाहिन्या फुगल्या.
- पॅल्पेशन दरम्यान, कठोर स्पॉट्स आणि कॉम्पॅक्शन ओळखले जाऊ शकतात.
- स्तनाग्र जाड होणे. याव्यतिरिक्त, त्यातून स्त्राव दिसू शकतो.
स्टेजनुसार स्तनाचा कर्करोग
या रोगाच्या विकासाचे अनेक टप्पे आहेत:
- स्टेज शून्य (नॉन-इनवेसिव्ह कर्करोग). ट्यूमर नोड्स मर्यादेत आहेत. यामध्ये लोब्युलर किंवा डक्टल कार्सिनोमा समाविष्ट आहे.
- स्टेज 1 (आक्रमक कर्करोग). ट्यूमर सुमारे 2 सेमी आकारात पोहोचतो आणि अंशतः शेजारच्या ऊतींना प्रभावित करतो. सर्जिकल उपचारांद्वारे रोगापासून पूर्णपणे मुक्त होण्याची संधी आहे.
- टप्पा 2. स्तनाची गाठ 5 सेमीपर्यंत वाढते आणि त्वचेखालील भागात पसरते. कर्करोगाच्या विकासाचा हा टप्पा सबस्टेजमध्ये विभागलेला आहे: अ) मेटास्टेसेस वैशिष्ट्यपूर्ण नाहीत; ब) अक्षीय प्रदेशात मेटास्टेसेस. ट्यूमर वाढतो आणि लिम्फ नोड्सवर परिणाम करतो. अनेक टप्प्यात उपचार करणे आवश्यक आहे.
- स्टेज 3 दोन गटांमध्ये विभागलेला आहे. या कालावधीत, ते 5 सेमी पर्यंत व्यासाने वाढते. याव्यतिरिक्त, रुग्ण निप्पल मागे घेणे, स्त्राव आणि असंख्य मेटास्टेसेस लक्षात घेतात. स्टेज 3A मध्ये, ट्यूमर 5 सेमी पेक्षा जास्त आहे, लिम्फ नोड्स वाढलेले आहेत, एकत्र आणि समीप उती आहेत. 3B त्वचेखाली, छातीच्या भिंतीमध्ये आणि लिम्फ नोड्स (अंतर्गत) मध्ये कर्करोगाच्या पेशींच्या वाढीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. स्तनाची त्वचा लाल होते, संत्र्याच्या सालीसारखी होते आणि स्पर्शाला उबदार होते. कधीकधी हा टप्पा स्तनदाह (स्तन ग्रंथीची जळजळ) सह गोंधळलेला असतो.
- शेवटची 4 थी डिग्री आहे पूर्ण पराभवस्तन ग्रंथी, शेजारच्या ऊतींमध्ये असंख्य मेटास्टेसेस. या प्रकरणात, ट्यूमर छातीच्या बाहेर वाढतो: अक्षीय प्रदेशात, अंतर्गत लिम्फ नोड्स, यकृत, फुफ्फुस आणि मेंदू.
स्तनाच्या कर्करोगाचा उपचार कसा करावा
ज्या पद्धतीनुसार थेरपी केली जाईल ती विशिष्ट क्लिनिकल केस आणि घातक निओप्लाझमच्या वाढीच्या डिग्रीवर अवलंबून असते. इम्युनोहिस्टोकेमिकल अभ्यास, अनुवांशिक निर्देशक, चाचण्या आणि अंतर्निहित रोग देखील विचारात घेतले जातात. पहिल्या टप्प्यावर, एक शस्त्रक्रिया प्रक्रिया वापरली जाते. जर आपण सर्व काही वेळेवर केले तर स्थानिक थेरपीकर्करोग बरा होण्यास मदत होईल.
जर रोग विकासाच्या दुसऱ्या टप्प्यावर पोहोचला असेल तर स्तनाच्या कर्करोगासाठी जटिल उपचार वापरले जातात. विशिष्ट क्रिया अवलंबून असतात जैविक वैशिष्ट्येट्यूमर वगळता सर्जिकल हस्तक्षेप, केमोथेरपी, रेडिएशन उपचार, हार्मोनल औषधे, देखभाल वापरली जाते रोगप्रतिकार प्रणाली. आधुनिक औषधपरिस्थिती नियंत्रित करण्यात आणि कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यात मदत करणारी अनेक तंत्रे ऑफर करते.
स्तन काढून टाकण्याची शस्त्रक्रिया
हा रोग ओळखल्यानंतर, मुख्य वैद्यकीय कार्य बनते अचूक निदानआणि रुग्णाच्या आरोग्याची जीर्णोद्धार. बर्याचदा, स्तनाच्या कर्करोगाच्या प्रभावी उपचारांसाठी स्तन ग्रंथींपैकी एक काढून टाकणे आवश्यक असते. तथापि, ऑपरेशननंतर (मास्टेक्टॉमी) 6 महिन्यांनंतर, रुग्ण प्लास्टिक शस्त्रक्रिया करण्यास सक्षम असेल आणि अवांछित दृश्य दोष गमावू शकेल. आधुनिक ऑपरेटिव्ह पद्धतजर ट्यूमर 25 मिमीपेक्षा जास्त नसेल तर अवयवाचे संरक्षण गृहीत धरते. कर्करोगासाठी स्तन ग्रंथी काढून टाकणे म्हणजे पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी अनेक लिम्फ नोड्सपासून मुक्त होणे आवश्यक आहे.
सर्वात ज्ञात प्रजातीऑपरेशन्स:
- ओव्हेरेक्टॉमी - अंडाशय काढून टाकणे. कर्करोगाचा धोका 50% कमी करण्यास मदत करते.
- लम्पेक्टॉमी - लगतच्या ऊतींच्या लहान क्षेत्रासह ट्यूमर काढून टाकणे.
- पारंपारिक मास्टेक्टॉमीमध्ये संपूर्ण स्तन ग्रंथी (अक्षीय लिम्फ नोड्सशिवाय) काढून टाकणे समाविष्ट असते.
- सुधारित मूलगामी पद्धत- स्तन ग्रंथी आणि लिम्फ नोड्स पूर्णपणे काढून टाकणे.
- रॅडिकल ब्रेस्ट रेसेक्शन म्हणजे केवळ स्तनच नाही तर स्तन ग्रंथीच्या खाली असलेले स्तन स्नायू देखील काढून टाकणे.
- त्वचेखालील मास्टेक्टॉमी म्हणजे स्तनाच्या सर्व ऊती (निप्पल वगळता) काढून टाकणे.
केमोथेरपी
मेटास्टेसेस शरीरात पसरण्यापासून रोखण्यासाठी, स्तनाच्या कर्करोगासाठी केमोथेरपीसारखी पद्धत वापरली जाते. त्यामुळे ट्यूमरचा आकार कमी होतो. याव्यतिरिक्त, स्तनाच्या कर्करोगावर उपचार करण्याची ही पद्धत सहसा शस्त्रक्रियेनंतर रोगाची लक्षणे नियंत्रित करण्यासाठी वापरली जाते. कोर्स 14 दिवस टिकतो, त्यानंतर प्रक्रिया मासिक पुनरावृत्ती होते.
रेडिएशन थेरपी
बऱ्याचदा, रुग्णांना कर्करोगाच्या पेशींच्या विकासामध्ये प्रगतीचा अनुभव येऊ शकतो, म्हणून त्यांना सीटी स्कॅनरमधून गॅमा किरणांच्या पद्धतशीर संपर्काची आवश्यकता असते. परिणामी, घातक प्रक्रिया रोखली जाते, ज्यामुळे पुन्हा पडण्याचा धोका कमी होतो. स्तनाच्या कर्करोगासाठी रेडिएशन थेरपी शस्त्रक्रियेपूर्वी किंवा नंतर लिहून दिली जाते.
नवीन कर्करोग उपचार
यूएसए आणि जर्मनीतील शास्त्रज्ञांनी अनेक वर्षांपूर्वी एड्सच्या औषधांसह ऑन्कोलॉजीवर उपचार करण्यास सुरुवात केली. परंतु अशी औषधे उत्परिवर्तनाच्या खुणाशिवाय शरीराच्या पेशींवर परिणाम करत नाहीत, परंतु संरक्षणात्मक कार्ये मजबूत करतात आणि घातक पेशी नष्ट करण्याची प्रक्रिया सुरू करतात. याव्यतिरिक्त, लक्ष्यित तंत्रे आणि हार्मोन थेरपी स्तनाच्या कर्करोगावर उपचार करण्यासाठी वापरली जातात.
घातक ट्यूमरसाठी हार्मोन थेरपी
हा रोग महिलांच्या लोकसंख्येवर का परिणाम करतो याचे कारण म्हणजे रक्तातील लैंगिक हार्मोन्स. ते निरोगी आणि संक्रमित पेशींवर परिणाम करतात (याची तुलना चालू होण्याच्या प्रक्रियेशी केली जाऊ शकते काही कार्ये). बहुतेक कर्करोग हार्मोनवर अवलंबून असतात, त्यामुळे इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनशिवाय ट्यूमर वाढत नाहीत.
ऑन्कोलॉजी मध्ये लक्ष्यित थेरपी
जगभरातील बायोकेमिकल संशोधन केंद्रांनी लक्ष्यित औषधे मिळविण्यासाठी त्यांचे सर्व प्रयत्न समर्पित केले आहेत. ते मानक औषधांपेक्षा वेगळे आहेत कारण ते शरीरातील सुधारित पेशी स्पष्टपणे ओळखतात आणि केवळ त्यांना उच्च वेगाने नष्ट करतात. या प्रकरणात, निरोगी ऊतींना इजा होत नाही. अशा औषधांसह स्तनाच्या कर्करोगाचा उपचार ट्यूमरच्या वाढीस आणि मेटास्टेसेसच्या निर्मितीस प्रतिबंधित करते. तथापि, "स्मार्ट औषधांची" किंमत पारंपारिक कर्करोगविरोधी औषधांच्या किमतीपेक्षा कित्येक पटीने जास्त आहे.
घरी लोक उपायांसह ऑन्कोलॉजीचा उपचार
पारंपारिक औषध अनेक वर्षांपासून कर्करोगाच्या उपचारांसाठी पाककृतींचे अद्वितीय शस्त्रागार जमा करत आहे. काही लोक उपायस्तनाच्या कर्करोगासाठी खाली दिलेले आहेत:
- कोरडी पिवळ्या रंगाची फूले येणारे रानटी फुलझाड मुळे, Burnet, immortelle फुले, calendula, angelica, स्ट्रिंग, सेंट जॉन wort, पिवळ्य फुलांचे एक रानटी फुलझाड, ऋषी, यारो घ्या. झाडे मिसळली जातात समान भाग, 1 चमचा मिश्रण घ्या आणि 1 ग्लास उकळत्या पाण्याने तयार करा. उत्पादन अर्ध्या तासासाठी ओतले जाते आणि दिवसभर प्यालेले असते. आपण दररोज एक ताजे ओतणे तयार करणे आवश्यक आहे. उत्पादनाच्या वापराचा कोर्स किमान तीन महिने आहे.
- कोरड्या स्वरूपात स्पॉटेड अरम रूट वापरा. त्यातून पावडर तयार केली जाते, जी दररोज 1 ग्रॅम घेतली जाते किंवा वनस्पती अल्कोहोलमध्ये ओतली जाते. मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध साठी, ठेचून रूट एक spoonful अल्कोहोल 300 मिली जोडा. आपल्याला उत्पादनास सुमारे 14 दिवस ओतणे आवश्यक आहे, कधीकधी रचना झटकून टाकते. यानंतर, मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध फिल्टर आणि प्यावे 30 थेंब दररोज तीन वेळा.
व्हिडिओ
मजकूरात त्रुटी आढळली?
ते निवडा, Ctrl + Enter दाबा आणि आम्ही सर्वकाही ठीक करू!