Сильные боли в животе и сахарном диабете. Сахарный диабет и боли в животе
Случай: у 23-летнего Сяо Вана внезапно появились симптомы тошноты, рвоты и болей в животе в ранние утренние часы. Так как эти боли действительно были невыносимы, его отвезли на такси в больницу. Когда доктор стал его расспрашивать, Сяо Ван сказал, что несколько часов назад он кушал со своими друзьями в придорожном кафе, и что во время рвоты были остатки пищи, никаких признаков желудочно-кишечного кровотечения не было при этом, поэтому доктор решил, что это острый гастроэнтерит. Однако Сяо Вану, который принял некоторые желудочно-кишечные препараты, становилось все хуже. На следующий день Сяо Ван снова пришел в больницу, и после анализа крови было обнаружено, что уровень сахара в крови достиг 28 ммоль / л. У него был диагностирован диабетический кетоацидоз.
Обычно люди при возникновении внезапной боли в животе думают, что сегодня продукты в ресторане или еда на вынос не совсем свежие, и это привело к несварению желудка. Несколько походов в туалет, несколько стаканов теплой воды и проблем нет. Но для людей, страдающих диабетом, эта мысль не верна. Если появляется острая боль в животе, или она часто вас беспокоит, это значит, что ваш организм подает вам сигнал опасности. Если его игнорировать, это может привести к очень серьезным последствиям.
Четыре основные причины бол ей в животе у больных диабетом.
Есть много причин возникновения боли в животе. Китайская медицина считает, что экзогенные факторы, нездоровое питание, эмоциональные расстройства и слабый ян могут вызвать боль в животе. Пациенты с диабетом при возникновении боли в животе должны прежде всего подумать о следующих четырех причинах.
- Диабетический кетоацидоз.
Диабетический кетоацидоз (ДКА) является одним из острых осложнений диабета. Согласно «Руководству по профилактике и лечению диабета 2 типа в Китае (издание 2017 г.)», диабетический кетоацидоз часто проявляется потерей аппетита, тошнотой, рвотой, болями в животе. Они могут сопровождаться головными болями, раздражительностью, вялостью и другими симптомами. У пациентов с диабетом эти симптомы могут быть неправильно интерпретированы как проявления острого гастроэнтерита из-за болей в животе, как и в случае с Сяо Ваном, что не является редкостью.
- Побочные эффекты гипогликемических препаратов.
Некоторые гипогликемические лекарственные средства также могут вызвать побочные эффекты со стороны желудочно – кишечного тракта, такие как боль в животе, наиболее распространенными среди них являются ингибиторы α-глюкозидазы, главным образом потому, что они ингибируют всасывание глюкозы в тонком кишечнике, что приводит к избыточному содержанию сахара в кишечнике и усиленной деятельности бактерий в кишечнике. Это приводит к усиленному газообразованию, что вызывает вздутие живота, возникновению болей в животе, диарею и другие проблемы. Кроме того, метформин и другие гипогликемические препараты могут быть причиной не только вздутия и болей в животе, но и других реакций со стороны желудочно-кишечные тракта.
- Хронический панкреатит.
Хронический панкреатит является распространенным заболеванием поджелудочной железы в работе гастроэнтерологов, среди их пациентов много пожилых людей. Которые также подвержены риску диабета, поэтому часто имеют и диабет и хронический панкреатит. Если у пациентов с диабетом наблюдаются симптомы расстройства желудка, боли в верхней части живота, боли в пояснице, анорексия и т. д., им стоит вовремя обратиться в больницу, чтобы предотвратить развитие панкреатита.
- Полинейропатия.
Диабет может привести к нарушению вегетативной регуляции. При повреждении вегетативных нервных окончаний желудочно-кишечного тракта, может возникнуть «диабетический гастропарез». Желудочно-кишечный тракт иннервируется вегетативной нервной системой. Из-за этого могут быть нарушения в регуляции выделения желудочно-кишечных секретов. Опорожнение желудка задерживается, пища остается в желудке дольше положенного времени, появляются такие симптомы, как рвота и вздутие живота. Кроме того, дисфункция кишечника может вызвать упорные запоры, диарею или чередующиеся поносы и запоры.
Независимо от причины, люди с диабетом должны обращаться в больницу для обследования и лечения в случае боли в животе.
Ошибки в диагностике кетоацидоза.
Следует отметить, что диабетический кетоацидоз (ДКА) имеет особые проявления боли в животе, а иногда и желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота и рвота. Эти симптомы могут быть связаны с острым гастроэнтеритом, острым панкреатитом, острым холециститом и острым аппендицитом. Клинические симптомы пациентов с острым животом, требующих хирургического вмешательства и ДКА чрезвычайно схожи, и их симптомы часто диагностируются неправильно, что задерживает начало лечения.
В «Руководстве по диагностике и лечению гипергликемического криза в Китае» отмечается, что пациенты с ДКА часто (> 50%) страдают тошнотой, рвотой и диффузной болью в животе. Пациентов с болью в животе необходимо тщательно анализировать, поскольку боль в животе может быть результатом ДКА (особенно у молодых пациентов).
Диабетический кетоацидоз — это острое метаболическое осложнение, вызванное острым дефицитом инсулина в организме человека, которое имеет острое начало и высокий уровень смертности. Начальными проявлениями являются общая слабость, полидипсия, полиурия, учащенное дыхание и запах гнилых яблок изо рта. При дальнейшем развитии событий, появляются тяжелые симптомы обезвоживания, уменьшается количество выделяемой мочи, появляется сухость слизистых оболочек и кожи, западение глазных яблок и учащается пульс. Появляется вялость, уровень артериального давления падает, конечности становятся холодными, при позднем обращении, все виды рефлексов ослабевают или даже исчезают и в итоге наступает кома.
Поэтому у пациентов с диабетом, особенно с диабетом типа 1, при возникновении болей в животе, самое первое, о чем нужно подумать, нет ли здесь кетоацидоза. Те, у кого возможно такое состояние, должны своевременно проверять уровень кетоновых тел в моче. Если они там есть, нужно проверить кетоновые тела в крови.
17.09.2018 | admin | Нет комментариев
Боли в животе при сахарном диабете 2 типа
Гангрена нижних конечностей при сахарном диабете
Гангрена при сахарном диабете - опасное осложнение болезни, способное привести к тому, что человеку потребуется ампутация конечности.
Страдающие от повышенного сахара в крови должны следить за состоянием своих конечностей. Сахарный диабет постепенно приводит к тому, что сосуды перестают выполнять свои обязанности, кровь к клеткам не поступает, и они отмирают.
Более 60% больных сахарным диабетом сталкиваются с гангреной.
Чтобы избежать этого, инсулинозависимые больные должны знать, как начинается гангрена, чем она опасна и сколько живут люди с таким диагнозом.
Классификация гангрены
Если рассматривать происхождение гангренозных состояний, то можно выделить 4 вида заболевания:
- Если болезнь возникла вследствие поражения нервных волокон, то ее называют нейропатической.
- При деструктивных поражениях сосудов возникает ангиопатическая гангрена.
- Болезнь затронула костные ткани - речь идет об остеопатической гангрене.
- Иногда можно столкнуться со смешанным типом заболевания.
По характеру протекания болезни ее подразделяют на 2 основных типа:
- Сухая гангрена. Возникает она в том случае, если сосуды и мельчайшие капилляры постепенно (на протяжении нескольких лет) утрачивают свои функции. Организм человека частично приспосабливается к такому положению, омертвевшие ткани при этом не инфицируются, значит, заболевание не несет большой угрозы пациенту. Интоксикация организма небольшая, так как выброс токсинов в кровь происходит медленно или его вообще нет. Сухая гангрена чаще всего возникает на нижних конечностях и затрагивает лишь пальцы стоп. Гангрена при наличии сахарного диабета, протекающая по сухому типу, на начальном этапе может проявлять себя сильными болями в ногах.
- Влажная гангрена. Обязательно сопровождается инфицированием, это приводит к увеличению участка повреждения. Микробы размножаются с быстрой скоростью, кожа конечности темнеет или даже выглядит черной. Процесс со стопы активно переходит на голень или даже бедро. Обычно гангрена при диабете возникает на нижних конечностях, но иногда затрагивает и верхние.
Симптомы патологии
Из-за того, что при повышенных показателях уровня сахара в крови, человек теряет чувствительность конечностей, могут возникать раны, которые больной попросту не замечает. Происходит инфицирование пораженного кожного участка, в процесс вовлекается все большее количество живой ткани. Нервные окончания отмирают, человек не ощущает болезненных сигналов, запуская при этом процесс некроза.
Потоотделение также нарушено, кожа постоянно пересушена, поэтому возникают раны, трещины. Самым опасным осложнением диабета может стать молниеносная гангрена. Возникает она довольно редко, но при этом она опасна тем, что приводит к быстрому тромбированию вен.
Чаще можно столкнуться с медленно развивающейся гангреной, которую легко распознать по следующим симптомам:
- резкие болезненные импульсы в конечности, пораженной изменениями;
- потеря чувствительности пальцев на руках либо ногах;
- изменение окраски кожных покровов: бледный/синюшный оттенок, покрасневший участок кожи;
- во время движения больной замечает постоянную усталость в конечностях; часто его беспокоит чувство онемения нижних конечностей и покалывание в них;
- пораженный участок руки либо ноги начинает отекать;
- конечности кажутся постоянно холодными;
- меняется форма стопы, происходит ее деформация;
- ноготь на пораженном пальце может разрушиться либо изменить цвет, форма ногтевой пластины также может измениться;
- на пораженном участке кожи часто возникают грибковые заболевания.
Если омертвение тканей затронуло большой участок стопы, человек ощущает сильные боли в конечности.
Влажная гангрена при сахарном диабете сопровождается инфекционным процессом и выделением из раны гнойного содержимого. Некроз вызывает сильную интоксикацию организма, что приводит к повышению температуры тела. Человек может испытывать тошноту, иногда открывается рвота. Часто больного знобит, ему тяжело согреться.
Методы лечения и профилактики гангрены
Гангрена при диабете лечится 2 путями:
- Консервативный метод заключается в том, чтобы устранить влияние сахарного диабета на организм. Для этого проводят компенсационное лечение основного заболевания. Пораженные участки конечностей не должны находиться под нагрузкой. Чтобы устранить инфекционное воспаление, назначают курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Если присутствуют симптомы интоксикации, их также снимают препаратами. Курсами проводят витаминизацию организма, чтобы повысить защитные силы организма.
- Если консервативное лечение не приносит результатов, прибегают к хирургическому методу. Пораженную конечность ампутируют, назначают инфузионную капельницу, чтобы вывести из организма токсины. Может быть назначено переливание крови.
Современная медицина располагает несколькими прогрессивными методиками, позволяющими избежать полной ампутации конечностей:
- микрохирургия позволяет проникать даже в мельчайшие сосуды (1-2 мм) и расширять их до прежних размеров;
- ангиопластика, стенирование;
- частичная ампутация и использование микрохирургии или ангиопластики для оставшейся части конечности.
Диабетики должны помнить о профилактике гангрены:
- осматривать стопы на предмет ран, трещин;
- при выявлении ран проводить их обработку;
- обувь должна быть легкой, не сжимающей ноги;
- кожу стоп следует смазывать жирным кремом или маслом;
- вода для ванны не должна быть слишком горячей, достаточно 36 градусов.
Чтобы избежать гангрены, пациенты с сахарным диабетом должны следовать всем рекомендациям врачей, сколько бы их ни было!
Боль в ногах при сахарном диабете
Болезнь ног при сахарном диабете – это целая проблема для диабетиков. Нарушение кровотока в организме больного подает болевые ощущения на нижние конечности. По мере развития сахарного диабета, стенки кровеносных сосудов теряют свою эластичность и постепенно сужаются, образуя тонкий просвет. В результате ткани ног плохо обеспечиваются кровью, и возникают боли.
- Причины болей в ногах при сахарном диабете
- Симптомы и стадии осложнений
- Диагностика
- Методы лечения
- Народные средства
- Профилактика
- Об уходе за ногами при диабете (видео)
Причины болей в ногах при сахарном диабете
Сахарная болезнь считается недугом неизлечимым. Течение болезни со временем выдает различные осложнения. В тридцати случаях из ста у пациентов отказывают нижние конечности. Основные причины такого состояния:
- Нарушение нервной системы. Постоянное повышение уровня сахара оказывает непосредственное влияние на поражение нервных волокон. В результате импульсы не подаются в нижние конечности. У больного начинает прогрессировать диабетическая нейропатия – потеря чувствительности в ногах.
- Развитие атеросклероза. Заболевание связано с нарушением кровообращения. Стенки сосудов сжимаются, просвет для передвижения крови становится слишком узким. Вследствие этого образуются кровяные сгустки – тромбы. Дефицит кислорода тканей ног вызывает сильные болевые ощущения.
Боли в нижних конечностях при сахарном диабете чаще наблюдаются у больных, которые пренебрегают строгой диетой.
Симптомы и стадии осложнений
Помимо болевых ощущений, осложнения на ноги у диабетиков характеризуются следующими симптомами:
- сухость кожи нижних конечностей;
- возникновение пигментных пятен на ногах;
- конечности постоянно холодеют и имеют бледный вид;
- выпадение и поседение волос на голени у мужчин;
- синюшный оттенок кожи, при этом ноги, наоборот, теплеют.
Наличие таких признаков требует незамедлительного обращения к специалисту.
Медики диагностируют два основных заболевания нижних конечностей у пациентов с «сахарным недугом»:
- диабетическая нейропатия;
- атеросклероз.
Диабетическая нейропатия – это заболевание, связанное с поражением нервной системы. Нижние конечности не принимают импульсы от организма и практически ничего не ощущают. Больной перестает ощущать жару и холод, прикосновения к ногам, давление на конечности, даже если получит серьезное повреждение.
У многих больных при развитии диабетической нейропатии на ступнях образуются язвы. Диабетики не чувствуют боли, но заживают такие образования очень долго.
Разновидностью нейропатии является синдром диабетической стопы. Болезнь характеризуется не только появлением язв на стопах, но и полным отсутствием боли при серьезных травмах, например, вывихах и переломах.
Последствия синдрома плачевные. Если не начать своевременное серьезное лечение, у больного развивается гангрена с последующей ампутацией нижних конечностей.
Атеросклероз – второе заболевание, дающее осложнение на ноги. Характеризуется болезнь закупоркой сосудов. Проще говоря, туннель, по которому циркулирует кровь, становится настолько узким, что красная жидкость с трудом пробирается через нее.
Вначале образуются кровяные сгустки, затем – тромбы. В результате в местах закупорки сосудов возникают сильные болевые ощущения. Развивается болезнь периферических артерий, что провоцирует возникновение перемежающейся хромоты.
Пациенты, страдающие данным заболеванием, практически перестают ходить. Болевые ощущения настолько сильные, что при ходьбе диабетику приходится перемещаться медленно и постоянно делать остановки.
Бывают случаи, когда диабетическая нейропатия развивается на фоне болезни периферических артерий. Характеризуется заболевание тем, что пациент при закупорке сосудов крови, болей вообще не ощущает. В данном случае больному ампутируют одну или обе конечности.
Диагностика
«Сахарная болезнь» в силу своей непредсказуемости, может «подарить» пациенту одно или сразу несколько заболеваний ног.
Диагностика диабетической нейропатии проходит в несколько основных этапов:
- Визуальный осмотр. Невролог тщательно осматривает ноги на предмет поражения и сухости кожи, стопы – на наличие трещин и язвенных образований.
- Сбор анамнеза. Специалистами разработаны специальные опросники и тесты. Пациент правдиво отвечает на вопросы, благодаря чему вырисовывается шкала симптомов. На основании этого материала доктор сможет сделать вывод.
- Исследование на болевую чувствительность. С помощью специальной иглы производят обкалывание ноги от большого пальца до колена. При нарушении нервного волокна пациент ощущает только поглаживание, не чувствуя боли.
- Исследование на температурную чувствительность. Производится процедура с помощью двухстороннего прибора из пластика и металла. Поочередно прикладывают к ногам каждую из сторон. Больной человек никакой разницы температур металла и пластика не ощутит.
- УЗИ обеих конечностей для оценки общего состояния.
- Оцениваются рефлексы:
- Коленный рефлекс – обычное постукивание по коленному суставу молоточком. При поражении нервов четырехглавая мышца бедра не сокращается.
- Ахиллов рефлекс – удары молоточком по ахиллесову сухожилию выше пятки. У здорового человека стопа сгибается. При поражении нервов этого не происходит.
Помимо этого, производят электронейрографию и электромиографию одновременно с целью изучения работы мышц и нервов.
Наличие заболевания периферических артерий и атеросклероза диагностируется по следующим признакам:
- низкое артериальное давление в пораженной конечности;
- плохое заживление ран в местах ограничения кровотока;
- слабый пульс или полное его отсутствие ниже сужения артерии;
- в области артерии прослушивается свистящий звук.
Для подтверждения диагноза проводится обследование:
- анализы крови на наличие холестерина и уровня глюкозы в крови;
- электрокардиограмма для оценки общего состояния сердечно-сосудистой системы;
- степень сужения сосудов определяют с помощью ультразвуковой допплерографии;
- магнитно-резонансная ангиография и компьютерная томография позволят выявить места сужения крупных артерий.
Диагностика диабетической стопы производится на основе лабораторных исследований, в первую очередь. Пациент сдает анализы крови на сахар, холестерин, уровень гемоглобина. Анализируется наличие сахара и кетоновых тел в моче.
Производится визуальный осмотр, несколько тестов на чувствительность, сбор информации о длительности болезни сахарным диабетом, оценка рефлекторного состояния ног.
При наличии язв производят рентгенографию стопы на возможные инфицирования костей стопы.
По аналогии производится диагностика перемежающейся хромоты. Пациенту назначают комплекс анализов. Затем производят обследование с помощью УЗИ, магнито-резонансной ангиографии и спиральной компьютерной томографии.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Такое исследование позволяет увидеть структуру тканей нижних конечностей и места сужения сосудов.
Основным признаком, указывающим на наличие данного заболевания, является высокий уровень глюкозы крови, холестерина, а также затрудненное передвижение больного при ходьбе.
Методы лечения
Чтобы начать лечение ног при сахарном диабете, придется посетить несколько специалистов: эндокринолога, кардиолога, невролога, терапевта, хирурга и других для постановки точного диагноза. Лечить конечности будем путем воздействия на причину.
На основании полученного диагноза, вам назначат комплекс мер гигиенического, профилактического и медикаментозного характера.
Диабетикам, которые не всегда соблюдают правила режима и питания, самое время обратить на это внимание. При любом заболевании нижних конечностей, в первую очередь приводим в норму уровень сахара и поддерживаем его на протяжении жизни.
Лечебную гимнастику тоже никто не отменял. Для «сахарных больных» это очень важно. Как только ноги и стопы начинают восстанавливаться, необходимо дать организму дополнительные возможности и ресурсы с помощью комплекса лечебных упражнений.
Медикаментозное лечение предполагает применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови. Используются средства, защищающие кровеносные сосуды, обновляющие и поддерживающие ткани нижних конечностей, а также антистрессовые, успокаивающие и мочегонные препараты, антисептики, антибиотики.
Медикаменты также назначают для устранения заболеваний, сопровождающих сахарный диабет: гипертония, аритмия, нарушение функций щитовидной железы и почек.
При обнаружении язв на стопах, необходимо срочно бежать к врачу. Победить их в домашних условиях не получится. Наличие недуга связано с гормональными изменениями в организме при сахарном диабете. В этом случае помимо анализов, врач-эндокринолог назначит антибиотики, препараты противовоспалительного действия, десенсибилизирующие средства, антиагреганты.
Хирургическое вмешательство так же имеет место быть. Хирург удаляет участки некроза и воспалений на стопах, находящиеся в запущенном состоянии. После операции больному назначают антибиотики и местное лечение.
При обнаружении гангрены, производят ампутацию одной или обеих конечностей до того места, где заканчивается инфицирование тканей. Если не сделать своевременно операцию, гангрена поднимается по ногам выше, происходит заражение крови и наступает летальный исход.
Решение об ампутации принимается индивидуально в каждом случае. Первоначально производят комплекс мер, направленных на перевод влажной гангрены в сухую, чтобы уменьшить отрезанный участок.
Народные средства
Лечить ноги при сахарном диабете с помощью народных средств можно. Но это не всегда дает ожидаемые результаты. Все зависит от сложности самого заболевания. При этом пациенту придется неукоснительно соблюдать диету и поддерживать уровень сахара.
Народных методов не так много, пробежимся по основным из них:
- Листья черной смородины, овес, листья сирени, фасоль стручковая. На их основе готовят раствор. Для этого берем один из ингредиентов и заливаем 0,5 литра кипятка. Настаиваем жидкость 1-1,5 часа. Принимать снадобье необходимо по одной столовой ложке до четырех раз в день. Лекарство рекомендовано к употреблению пациентам на ранней стадии болезни.
- Свежая черника. Больной должен съедать до трех стаканов в день, один из них – перед главным приемом пищи. С помощью этого способа «сахарные больные» лечат диабетическую стопу и гангрену.
- Приготовим компресс, чтобы прикладывать к пораженным участкам стоп. Больное место смазывают медом, засыпают его таблеткой растертого аспирина, далее – лист лопуха, и отправляем ногу в тепло. Можно закутать теплым платком.
- Приготовим сок из листьев лопуха, предварительно перемолов их через мясорубку, и в течение дня прикладываем к больному месту.
Все народные способы применимы при нормальном уровне сахара. В противном случае безобидный компресс только навредит. Обязательно консультируйтесь со специалистом перед применением.
Профилактика
У каждого больного сахарным диабетом риск заболевания нижних конечностей довольно велик. Во избежание этого достаточно выполнять нехитрые профилактические мероприятия:
- Ежедневно контролируйте уровень сахара и холестерина крови.
- Не запускайте сопутствующие заболевания: гипертония, тромбоз, почечная недостаточность.
- Не пропускайте визиты к эндокринологу.
- Уменьшайте нагрузку на нижние конечности.
- Посещайте невролога – следите за нервной системой.
- В вашей аптечке всегда должны находиться препараты, корректирующие свертываемость крови, улучшающие липидный обмен, сосудоактивирующие лекарства.
- Обязательное проведение антигрибковой терапии.
О том, чем ещё опасен сахарный диабет – читайте тут.
Об уходе за ногами при диабете (видео)
В коротком видео врач-эндокринолог рассказывает о том, на что нужно обращать внимание, об основных принципах ухода за нижними конечностями «при сахарной болезни».
Если вы заболели сахарным диабетом, приучите себя ухаживать чаще за своими ножками. Мыть их лучше ежедневно прохладной водой. Обувь пусть будет качественной и удобной. О каблуках придется забыть. Следите за стопами. При малейшем намеке на грибок, отправляйтесь к специалисту. Будьте здоровы!
Сахарный диабет и боли в животе
- 1 Осложнения СД, что вызывают боли
- 2 Диагностика болей в животе при сахарном диабете
- 3 Лечение и профилактика
Осложнения болезни нередко вызывают боли в животе при сахарном диабете. Они могут быть кратковременными как реакция на пищу, так и указывать на патологию. При диабете у пациента снижается болевой порог, соответственно, боль ощущается уже при сильных нарушениях. В такой ситуации нужно немедленно обратиться к доктору, который направит на необходимую диагностику СД и брюшной полости. Далее назначается лечение, основанное на клинической картине пациента. Основой профилактики является соблюдение необходимой и умеренной физической нагрузки.
Осложнения СД, что вызывают боли
При нарушении работы поджелудочной железы и сбое в выработке инсулина возникает сахарный диабет. Очень серьезное заболевание, осложнения которого приводят к необратимым последствиям. Болезненные ощущения в желудке при диабете бывают краткосрочными (мучают недолго и проходят самостоятельно) и длительные (сигнализируют о проблемах). Факторами, провоцирующими боль в животе при сахарном диабете, выступают:
- язва желудка и 12-перстной кишки;
- реакция на препараты с метформином (из-за недостатка калорий в пище) и применение бигуанидов при распитии алкогольных напитков;
- молочнокислый ацидоз;
- недуги печени;
- кетоацидоз;
- хронический гепатит.
Стоит понимать, что ощущение боли у диабетиков притупляется, и если проявляется такой симптом, значит, в организме происходят тяжелые осложнения, которые требуют немедленной клинической помощи.
Вздутие брюшной полости это такое состояние, при котором живот чувствует себя надутым, полным и жестким, в кишечнике скапливается много газов, появляется отрыжка, боль и сильная флатуленция. И не смотря на то, что заболевание не является слишком серьезным и может появиться у абсолютно любого человека, оно приносит диабетикам дискомфорт и неприятные ощущения. Большое скопление газов в животе заставляет многих людей бледнеть, краснеть и чувствовать неловкость перед окружающими, да и говорить о подобной проблеме в общественных местах тоже как-то не принято.
Метеоризм при диабете: самые распространенные причины
Чаще всего вздутие живота у человека может быть вызвано следующими факторами:
- запор;
- неправильное питание;
- прием некоторых диабетических лекарств, заменителей сахара (сорбит и пр.);
- заглатывание воздуха во время еды;
- переедание;
- непереносимость лактозы;
- гастроэзофагеальный рефлекс;
- увеличение веса;
- нарушение микрофлоры в кишечнике;
- раздражение толстой кишки.
Что предпринять
Так что же делать, если вдруг подобное состояние настигло вас и как вообще взаимосвязаны между собой эти понятия: вздутие живота и диабет? Скорее всего, что причиной метеоризма стало неправильное питание, потому что некоторые продукты вызывают брожение. Рекомендуется пересмотреть, что было съедено накануне, не было ли в рационе мучных изделий, газированных напитков, жареных и копченых блюд? А может быть, диабетик забыл о том, что кушать нужно небольшими порциями, но часто? Тогда ничего страшного в вашем животе не происходит. Для облегчения самочувствия и улучшения состояния можно сделать следующее:
- не употреблять пищу слишком быстро, хорошо ее пережевывать;
- избегать приема газированных напитков и жевательных резинок;
- не есть такие продукты, как репа, фасоль, брюссельская капута, чечевица, горох, черных хлеб;
- не курить.
Сильные болезненные ощущения в области живота при диабете можно устранить при помощи простых спазмолитиков (например, но-шпа).
Ситуации, требующие незамедлительного вызова врача
Если вздутие живота при диабете сопровождается такими симптомами, как резкая боль, стул с примесями крови, диарея, рвота, сильная изжога, то не теряйте время и вызовите на дом доктора. С учетом имеющегося заболевания он поможет установить истинную причину метеоризма и назначит оптимальное лечение. Если подобные состояния стали беспокоить вас слишком часто, то обязательно необходимо обратиться к гастроэнтерологу и пересмотреть питание.
К тому же метеоризм может стать следствием таких заболеваний желудочно-кишечного тракта, как колит, панкреатит, дисбактериоз, гельминтоз и прочие. Тогда необходимо обнаружить и вылечить другие болезни, которые провоцировали сильное образование газов. А вообще, зачем дожидаться возможных неприятностей со здоровьем? Гораздо проще постараться избежать появления вздутия живота, вместо того, чтобы потом с ним бороться.
Профилактика метеоризма при диабете
Правильное питание и умеренные порции еды – необходимы вашему желудочно-кишечному тракту для того, чтобы он мог работать без сбоев. Помогут избежать лишнего газообразования и физические нагрузки, ведь длительное сидение на одном месте провоцирует застойные процессы в кишечнике, в то время как спорт активизирует его работу. Даже если ваша трудовая деятельность вынуждает вас вести сидячий образ жизни, то не забывайте периодически вставать с кресла и немного подвигаться.
Страдает в 1-1,5% случаев. Нарушается его моторика, снижается тонус, пищевод может расширяться, часто возникает желудочно-пищеводный рефлюкс, воспаляется слизистая оболочка – развивается эзофагит. Больные жалуются на изжогу, чувство жжения за грудиной; могут быть загрудинные боли по типу стенокардии, но нитроглицерином эти боли не снимаются, а даже усиливаются.
Поражения желудка встречаются у 30-40% больных и проявляются чаще всего функциональными нарушениями: изменением моторно-эвакуаторной функции, замедлением эвакуации содержимого, нарушением функции сфинктеров, расширением желудка. В тяжёлых случаях может развиться парез (снижение тонуса) и атония (паралич) желудка. Перечисленные состояния обуславливают застой пищевых масс в желудке, что способствует размножению болезнетворных бактерий и возникновению дисбактериоза.
Недостаточное перемешивание пищи с желудочным соком, секреция которого также может существенно снижаться, приводит к нарушению пищеварения . Нерегулярное и замедленное поступление плохо переваренных пищевых масс в кишечник, где преимущественно и происходит всасывание белков, жиров и углеводов в кровь, может быть причиной частых и на первый взгляд непонятных гипогликемий .
У больных с выраженными нарушениями функции желудка снижается аппетит, появляется чувство тяжести в подложечной области, изжога, отрыжка, тошнота, усиливающиеся после еды. При диабетическом гастропарезе (снижение тонуса желудка) больные худеют. Наблюдается растяжение желудка, а при задержке пищи часто возникает рвота. Атрофия слизистой совместно с парезом или атонией может служить причиной повреждения сосудов и желудочного кровотечения.
Однако многие исследователи утверждают, что язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки у людей с сахарным диабетом встречается значительно реже, чем у лиц без диабета. Описаны случаи образования камней в желудке, что связано с застоем в нём пищевых масс. Тонус желудка обычно снижается постепенно, но при диабетическом кетоацидозе может развиваться острая, быстро возникающая атония (паралич) желудка и кишечника, сопровождающаяся острыми интенсивными болями в животе, рвотой, резким ухудшением общего состояния.
«Острый живот» при кетоацидозе связан также с кровоизлияниями в брюшину (чувствительную оболочку, покрывающую снаружи органы брюшной полости), с раздражением слизистой желудка и кишечника ацетоном и кетоновыми кислотами. Это опасное, трудно диагностируемое состояние может маскировать другие «катастрофы» в брюшной полости, например, острый аппендицит, прободение язвы желудка. Вот почему в случае острой боли в животе, возникающей на фоне высокого сахара в крови и появления ацетона в моче, необходимо срочно обратиться за врачебной помощью, не принимать обезболивающие антибиотики!
Кишечник также не остаётся в стороне от развивающихся при диабете автономной нейропатии и нарушений кровообращения и страдает он наиболее часто. Поражение кишечника при диабете называется диабетической энтеропатией. Больных беспокоят склонность к запорам, вздутие живота, поносы, неустойчивый стул, как правило, при нормальной температуре тела. Наиболее типично для поражения кишечника при диабете развитие синдрома диабетической диареи, который проявляется частыми поносами, особенно ночью, с выделением водянистого кала с примесью слизи.
Позывы на дефекацию беспокоят более 5-7 раз в сутки. Одновременно появляются боли в области живота, метеоризм, урчание, непереносимость молока. Диарея (т.е. поносы) сменяется упорными запорами. Реже развивается агония сфинктера, в результате которой наблюдается недержание кала, чаще ночью. Естественно, что перечисленные состояния часто выводят больных из психологического равновесия. И медикам, и пациентам всегда следует иметь в виду, что гастроэнтерологические расстройства могут явиться причиной ухудшения течения основного заболевания, прежде всего у лиц, принимающих таблетированные сахароснижающие препараты.
Организм человека обладает ещё не изученным до конца запасом прочности , уникальной способностью самообновляться. От вас требуется помочь организму вернуть здоровье. И если вы ежедневно выполняете простые рекомендации по уходу за собой, проводите самоконтроль (хотя бы по мере возможности), советуясь с лечащим врачом, стараетесь держать гликемию в пределах нормальных значений, принимаете рекомендуемые лекарства, то будьте уверены – вам удастся предупредить появление грозных спутников диабета или предотвратить их прогрессирование, когда таковые уже есть, а на начальных стадиях осложнений, возможно, добиться их обратного развития.
Важно ежедневно соблюдать личную гигиену и рациональный режим питания.
- Не употребляйте слишком горячую или холодную пищу, чтобы избежать повреждения слизистой ротовой полости, пищевода и желудка.
- Хорошо пережёвывайте пищу – тогда она лучше усваивается.
- Полезно натощак и перед каждым основным приёмом пищи за 20-30 мин. до еды выпивать стакан кипячёной воды комнатной температуры это улучшит моторику пищеварительного тракта.
- Желательно питаться приблизительно в одно и то же время , имея три основных и три промежуточных приёма пищи, в соответствии с эффектом развёртывания сахароснижающих препаратов. Такой режим питания обеспечит равномерное поступление в кровь углеводов , предупредит развитие гипогликемий.
- Если предстоит праздничное застолье , где вы можете не устоять и съесть больше обычного, то, предварительно посоветовавшись с врачом, выпейте 1-2 таблетки ферментосодержащих препаратов, облегчающих процесс пищеварения (мезим-форте, панкреатин).
Питание должно быть по возможности разнообразным, обязательно включать продукты, богатые природными витаминами, микроэлементами (хромом, цинком, селеном), пищевыми волокнами.
Nutricomplex налаживает химические реакции метаболизма путём снабжения клеток аминокислотами, клетчаткой, ферментами, микроэлементами и витаминами. Препарат замедляет процесс старения, нормализует массу тела, снижает уровень холестерина, улучшает пищеварение, стабилизирует уровень сахара, улучшает состояние кожи и волос, повышает иммунитет.
Вздутие живота при диабете: причины и способы борьбы
Вздутие брюшной полости это такое состояние, при котором живот чувствует себя надутым, полным и жестким, в кишечнике скапливается много газов, появляется отрыжка, боль и сильная флатуленция. И не смотря на то, что заболевание не является слишком серьезным и может появиться у абсолютно любого человека, оно приносит диабетикам дискомфорт и неприятные ощущения. Большое скопление газов в животе заставляет многих людей бледнеть, краснеть и чувствовать неловкость перед окружающими, да и говорить о подобной проблеме в общественных местах тоже как-то не принято.
Метеоризм при диабете: самые распространенные причины
Чаще всего вздутие живота у человека может быть вызвано следующими факторами:
Неправильное питание;
Прием некоторых диабетических лекарств, заменителей сахара (сорбит и пр.);
Заглатывание воздуха во время еды;
Переедание;
Непереносимость лактозы;
Гастроэзофагеальный рефлекс;
Увеличение веса;
Нарушение микрофлоры в кишечнике;
Раздражение толстой кишки.
Что предпринять
Так что же делать, если вдруг подобное состояние настигло вас и как вообще взаимосвязаны между собой эти понятия: вздутие живота и диабет? Скорее всего, что причиной метеоризма стало неправильное питание, потому что некоторые продукты вызывают брожение. Рекомендуется пересмотреть, что было съедено накануне, не было ли в рационе мучных изделий, газированных напитков, жареных и копченых блюд? А может быть, диабетик забыл о том, что кушать нужно небольшими порциями, но часто? Тогда ничего страшного в вашем животе не происходит. Для облегчения самочувствия и улучшения состояния можно сделать следующее:
Не употреблять пищу слишком быстро, хорошо ее пережевывать;
Избегать приема газированных напитков и жевательных резинок;
Не есть такие продукты, как репа, фасоль, брюссельская капуста, чечевица, горох, черных хлеб;
Не курить.
Сильные болезненные ощущения в области живота при диабете можно устранить при помощи простых спазмолитиков (например, но-шпа).
Ситуации, требующие незамедлительного вызова врача
Если вздутие живота при диабете сопровождается такими симптомами, как резкая боль, стул с примесями крови, диарея, рвота, сильная изжога, то не теряйте время и вызовите на дом доктора. С учетом имеющегося заболевания он поможет установить истинную причину метеоризма и назначит оптимальное лечение. Если подобные состояния стали беспокоить вас слишком часто, то обязательно необходимо обратиться к гастроэнтерологу и пересмотреть питание.
К тому же метеоризм может стать следствием таких заболеваний желудочно-кишечного тракта, как колит, панкреатит, дисбактериоз, гельминтоз и прочие. Тогда необходимо обнаружить и вылечить другие болезни, которые провоцировали сильное образование газов. А вообще, зачем дожидаться возможных неприятностей со здоровьем? Гораздо проще постараться избежать появления вздутия живота, вместо того, чтобы потом с ним бороться.
Профилактика метеоризма при диабете
Правильное питание и умеренные порции еды – необходимы вашему желудочно-кишечному тракту для того, чтобы он мог работать без сбоев. Помогут избежать лишнего газообразования и физические нагрузки, ведь длительное сидение на одном месте провоцирует застойные процессы в кишечнике, в то время как спорт активизирует его работу. Даже если ваша трудовая деятельность вынуждает вас вести сидячий образ жизни, то не забывайте периодически вставать с кресла и немного подвигаться.