Какви ползи има за хората с диабет? Какви ползи имат диабетиците? Какво трябва да прави дете с диабет?
Днес захарният диабет е едно от най-често срещаните заболявания в света. За Русия захарният диабет има статут на социално значимо заболяване и цялата възможна подкрепа за пациентите се предоставя на държавно ниво. Тази подкрепа се изразява в осигуряване на болни граждани с необходимите лекарства, специална пенсия и всякакви обезщетения. В тази статия ще ви разкажем за обезщетенията за пациенти с диабет през 2020 г., как да ги получите и кандидатствате за тях.
Ползи за пациенти с диабет тип 1
Захарният диабет тип 1 е нелечим и почти всеки пациент остава инвалид. При регистриране на увреждане те имат право да получат:
- лекарства за директно лечение на диабет и неговите последствия;
- измервателни уреди и устройства за инжектиране, като необходимото им количество се изчислява така, че пациентът да проверява нивото на инсулин необходимия брой пъти на ден.
- в особено тежки случаи за пациента се грижи социален работник.
Диабетът от този тип обикновено води до увреждане, така че те получават обезщетения според този статус.
Ползи за хора с диабет тип 2
При диабет тип 2 пациентите не са зависими от инсулин, но също така имат право да получават:
- тест ленти за определяне на нивото на захарта за всеки месец в размер на една на ден;
- възможност за обучение, преквалификация;
- се подлагат на здравни процедури в санаториуми.
Инвалидност поради диабет
За да получи диабет статут на инвалидност, той трябва да кандидатства в кабинета на съдебния лекар. Направление за това се издава от лекуващия ендокринолог. Ако лекарят откаже да направи направление, пациентът има право самостоятелно да се обърне към комисията. Прочетете също статията: → "".
Министерството на здравеопазването установи 3 групи увреждания:
- Първата група се отнася до тези пациенти с диабет, които поради заболяването са загубили напълно или частично зрението си, в резултат на заболяването са претърпели увреждане на сърдечно-съдовата система, нарушения на нервната система и др. Тази група включва тези хора, които не могат да се справят без външна помощ;
- Втората група може да бъде приписана на същите пациенти, със същите прояви на заболяването, но по-слабо изразени;
- Третата група е предназначена за тези пациенти, чиито прояви на заболяването са умерени или леки.
След като са получили статут на инвалидност, пациентите с диабет могат да разчитат на получаване на обезщетения. Обезщетението за инвалидност е нетрудова пенсия, регулира се от Закон № 166-FZ от 2001 г. Основната база за изчисляване на пенсията за инвалидност е една и съща в цялата Руска федерация, но отделните региони могат да начисляват увеличение за сметка на регионалните бюджетни средства.
Какви ползи могат да получат пациенти с диабет, които са получили статут на инвалидност?
Обезщетенията и мерките за подкрепа, предоставени на хората с увреждания, не зависят от причината за получаване на този статут. На какво можете да разчитате:
- Държавна пенсия;
- Безплатно пътуване с градски и извънградски транспорт, както и отстъпки за железопътни и самолетни билети;
- Безплатно лечение в държавни клиники;
- Получаване на лекарства;
- 50% отстъпка от битови сметки;
- Освобождаване от плащане или плащане с намалена ставка на транспортен данък;
- Безплатно пътуване и пътуване до санаториум с цел възстановяване веднъж годишно. Прочетете също статията: → "".
Някои региони предоставят допълнителни предимства за хората с увреждания на местно ниво. Например в района на Москва, в допълнение към федералните обезщетения, се предоставят такива обезщетения като увеличен отпуск (до 30 дни) за работещи хора с увреждания, като за тях има и ограничение от 35 часа за работната седмица. В Санкт Петербург има пълно освобождаване от транспортни и поземлени данъци.
В Москва хората с увреждания от група 1 и 2 са напълно освободени от плащане на транспортен данък, а за данък върху земята данъчната основа се намалява с 1 милион рубли.
Ползи за деца с диабет
За съжаление такова сериозно заболяване като диабет може да се появи и при деца. Освен това диабетът има много силен ефект върху тялото на детето, често се развива инсулинова зависимост. При този тип диабет детето се счита за инвалид. Какви обезщетения се предоставят на болни деца:
- веднъж годишно безплатно пътуване до санаториум или лагер с цел провеждане на здравни процедури, като пътуването се заплаща както за детето, така и за възрастния, който го придружава;
- плащане за инвалидност под формата на пенсия;
- предоставяне на определен вид помощ при влизане в образователна институция и специални условия при полагане на Единния държавен изпит;
- упражнява правото на диагностика и лечение в чуждестранна клиника;
- освобождаване от военна служба;
- анулиране на данъци;
- парични плащания на родителите на болно дете до навършване на 14-годишна възраст в размер на средната печалба.
Родителите или настойниците на болно дете имат право на придобивки по време на работа, като допълнителни почивни дни и намалено работно време. Такива лица могат да кандидатстват за пенсия за старост и по-рано от установения период. Прочетете също статията: → "".
Лекарства за диабетици
За да може пациентът с диабет да получи безплатни лекарства, той трябва да посети ендокринолог. След като получи резултатите от всички необходими изследвания, лекарят потвърждава диагнозата и определя режим на лечение с необходимата дозировка. На пациента се изписва рецепта, по която може да получава всички лекарства в аптека, посочена в държавния списък.
По принцип количеството лекарства, предписано в рецептата, е достатъчно за един месец, след което трябва да посетите отново вашия лекар, за да получите нови. Постановление на правителството на Руската федерация № 890 от 1994 г. и Писмо на МЗ № 489-ВС от 2006г. задължава лечебните заведения да осигурят на пациентите с диабет необходимите медикаменти и изделия.
Как да получите ползи за диабет
Процедурата за получаване на почти всяко плащане или обезщетение е същата. Лице с увреждания първо трябва да премине MSEC, за да потвърди статута си на увреждане, и след това да се свърже с органите за социално осигуряване, за да получи обезщетения. Основните документи са:
- копие на паспорт (с представяне на оригинала);
- документ, потвърждаващ статута на инвалидност.
В допълнение към обезщетенията, лице, което е регистрирано с увреждане, може да получава пенсия. Освен това това плащане може да се получи и от деца, ако имат статут на увреждане. Можете да го получите, като се свържете с вашия пенсионен фонд с молба. В този случай няма значение дали ще се свържете с Пенсионния фонд по местоживеене или по регистрация.
Списък с документи:
- заявление за плащане или обезщетения;
- паспорт;
- документи, потвърждаващи състоянието на инвалидност;
- SNILS.
Отказ от обезщетения, условия
Можете да откажете обезщетения, като откажете месечно плащане в брой, което включва плащане на лекарства, пътуване и лечение в санаториум. Освен това можете частично да откажете, например, само ваучера, а да оставите останалото или само пътуването. Както за да получите плащането, така и за да го откажете, ще трябва да се свържете с Пенсионния фонд. Това трябва да стане преди 1 октомври на текущата година, след което от 1 януари следващата година лицето с увреждания ще може да получава всички тези обезщетения не в натура, а в пари.
По този начин, например, можете да получите пари за отказ от пътуване до санаториум. Но, както показва практиката, сумата, платена в замяна на едно пътуване, е толкова малка, че не може да се сравни с цената на почивката. Обезщетенията трябва да бъдат отменени в изключителни случаи. Но въпреки това, ако например пациентът не може да отиде на почивка, той може да бъде сигурен, че никой няма да откаже компенсация за пътуването.
Що се отнася до отказа от лекарства за деца с увреждания, той обикновено се формализира от родителите или настойника. За да направите това, вие също трябва да се свържете с Пенсионния фонд, но освен всичко друго, трябва да получите съгласието на лекуващия лекар. Отказ от лекарства и други социални помощи се издава за срок от една година. Следващата година процедурата може да се повтори отново или да се възобнови, например, получаване на лекарства. В крайна сметка размерът на обезщетението не е сравним с цената на жизненоважни лекарства.
Комунални придобивки за хора с увреждания
Всички обезщетения, които хората с увреждания могат да получат за жилищни и комунални услуги, се регулират на местно ниво от регионалното законодателство. Например в Москва има Закон № 70 от 2005 г., според който както хората с увреждания от всички групи, така и семействата с дете с увреждания могат да получават обезщетения за комунални услуги. Въпреки това, независимо от региона на пребиваване, човек с увреждания може да получи обезщетение от поне 50% от сметките за комунални услуги.
За да направите това, трябва да се свържете с институцията, която приема плащания за жилищни и комунални услуги. Например жилищен отдел или комунална компания. И предоставете необходимите документи за получаване на обезщетения.
За да кандидатствате за обезщетение ще ви трябват следните документи:
- идентифициране;
- документ, потвърждаващ увреждането, в този случай сертификат;
- удостоверение, че плащането на комунални услуги се извършва без отстъпки.
След това, въз основа на предишни плащания и показания на електромера, се изчислява отстъпката.И от първия ден на месеца, следващ месеца на кандидатстване, плащанията за жилищни и комунални услуги ще се извършват по преференциална ставка.
Отговори на често задавани въпроси
Въпрос No1.„Може ли ендокринолог да откаже рецепта на пациент с диабет?“
Не той не може. Ако това се случи, трябва да се свържете с главния лекар на клиниката с оплакване.
Въпрос No2.„Аз съм инвалид от 2-ра група, съпругът ми и аз имаме два апартамента. Мога ли да разчитам на облекчения за битови сметки и за двата имота?
Не. Това предимство се предоставя на един човек на апартамент. Обезщетения за втори апартамент могат да се получат само ако в семейството има други бенефициенти.
Въпрос No3.„Живея в един апартамент, но съм регистриран в друг? За кое мога да получа полза?
Или едното, или другото. Ако искате да получите обезщетение за апартамента, в който живеете, трябва да предоставите удостоверение в местната жилищно-комунална служба, че не използвате правото на обезщетение в апартамента по местоживеене.
Въпрос No4.„Как иначе мога да откажа обезщетения, ако нямам възможност да отида в пенсионния фонд?“
За да подадете заявление за отказ от обезщетения, можете да използвате портала за държавни услуги или MFC.
За съжаление в момента все повече деца се диагностицират със захарен диабет преди 18-годишна възраст.
В този случай държавата не стои настрана и предоставя редица мерки за социална подкрепа на такова дете, както и на неговото семейство.
На кого е определена категория инвалидност с това заболяване?
Въпреки факта, че захарният диабет е заболяване, което не може да бъде напълно излекувано, не всички хора с това заболяване могат да получат статус на инвалидност.
Това се дължи на факта, че само тежките форми на това заболяване могат да провокират усложнения, които не позволяват на човек да работи и да се осигурява финансово.
Хората с диабет могат да станат инвалиди, ако заболяването им причини следните усложнения:
Що се отнася до деца, които не са навършили 18 години и имат такова заболяване, те се награждават автоматично по заявление на техните родители или други законни представители.
Законодателна основае Заповед на МЗ № 117 от 04.07.1991г.
В този случай инвалидността се присъжда без група. Може да се получи след навършване на 18-годишна възраст, в случаите на усложнения, които са установени за признаване за лице с увреждане по медицински критерии.
Законодателен аспект на въпроса
Нормативна рамкаЗа осигуряване на ползи за децата с диабет са въведени следните актове:
Списък на видовете помощи от държавата
В съответствие с горепосочените нормативни и правни документи децата с увреждания имат право да получават следните видове обезщетения:
Процедура за получаване
Преди да получи обезщетения, установени от държавата, детето трябва да бъде регистрирано като инвалид.
За да направите това, трябва да се подготвите пакет от документи:
След като бъде издаден документ за присвояване на статут на лице с увреждания, можете да се свържете с органите, чиято компетентност включва предоставянето на различни видове обезщетения.
За да получите пенсионни обезщетения, трябва да се свържете в клон Пенсионен фондпо местоживеене и представя следните документи:
- Попълнен формуляр за заявление за начисляване на средства;
- Документ за раждане на дете;
Прегледът на регистрираната информация се извършва навреме не повече от 10 дни.
Средствата се начисляват от следващия месец след кандидатстване и регистриране на всички необходими документи.
За да получите (издаване на лекарства, пътуване до санаториум, получаване на ваучери, предоставяне на жилищни обезщетения), трябва да се свържете към органите за социална защита. Следната информация се предоставя за регистрация:
- Попълнена молба по образец от родителя;
- Удостоверение за инвалидност;
- Акт за раждане на непълнолетно лице;
- Паспорт на родителите;
- Документ ;
- Документ с номер на разплащателна сметка;
- Разписки за плащане на комунални услуги.
За да получите ползи, свързани с обучението, трябва да се свържете до градския отдел по образованието или градската администрация. Към заявлението е приложена следната информация:
- Акт за раждане;
- Документ за самоличност на родителите;
- Документ, потвърждаващ статута на лице с увреждания.
Безплатно спа лечение
Преди да получите билет за санаториум за дете с диабет, трябва да следвате процедурата за предоставянето му. За целта трябва да се установят показания за лечение в санаториум.
Показания за лечениев санаториалните условия са:
Противопоказанияса:
- Хронична бъбречна недостатъчност;
- III стадий на сърдечно заболяване, нарушения на сърдечния ритъм;
- Наличието на усложнения, причинени от хирургическа интервенция;
- Наличие на кръвоносни и сърдечно-съдови заболявания на съответните етапи.
За да получите билет, първо трябва консултирайте се с педиатъркойто лекува детето. След това трябва да получите формуляр № 076/u-04 от клиниката по местоживеене.
След това трябва да подадете документи във FSS. Разглеждането на документите ще се извърши в срок не по-дълъг от 10 дни. При одобрена заявка ваучерът се издава не по-късно от три седмици преди датата на отпътуване.
За да бъде взето решение за отпускане на ваучер от оторизирания орган, трябва да представите пакет от документи:
- Изявление;
- Медицински формуляр 076/у-04;
- Документ за раждане на непълнолетно лице;
- Паспорт на родител;
- Извлечение от медицинския документ на бебето.
В санаториума лечението е насочено към елиминиране на усложненията, причинени от заболяването, както и промяна на въглехидратния метаболизъм. Избират се индивидуални хранителни програми и се предписват подходящи медикаменти. Персоналът на санаториумите провежда обучение за наблюдение на състоянието на диабетици, провежда всички видове физически възпитателни и здравни дейности.
В момента сред санаториумите, предоставящи лечение на пациенти с диабет, се открояват следните градове:
- Есентуки;
- Пятигорск;
- Кисловодск
За държавната помощ за непълнолетни с увреждания вижте следния видеоклип:
» Обезщетения за дете с увреждания със захарен диабет тип 1 и тип 2 през 2018 г.
Традиционен метод: запарете 250 мл...
Заболяване като диабета стана толкова широко разпространено днес, че се нарича болест на 21 век. Това се дължи на заседналия начин на живот, неправилното хранене, консумацията на твърде мазни и сладки храни - всичко това причинява необратими промени в човешкото тяло.
Както възрастните, така и децата с диабет и живеещите в Русия получават подкрепа от държавата под формата на безплатни лекарства за лечение и поддържане на тялото в нормално състояние. В случай на усложнение на заболяването, което е придружено от увреждане на вътрешните органи, на диабетика се определя инвалидност от първа, втора или трета група.
Решението за присъждане на инвалидност се взема от специална медицинска комисия, която включва лекари от различни специализации, които са пряко свързани с лечението на диабета. Децата с увреждания, независимо от определената група, получават безплатни лекарства, а също така могат да разчитат на пълен социален пакет от държавата.
Видове увреждания при захарен диабет
Най-често диабет тип 1 се диагностицира при деца, тази форма на заболяването е много по-лека. В тази връзка им се присъжда инвалидност, без да се посочва конкретна група. Същевременно се запазват всички предвидени в закона видове социални помощи за деца с диабет.
Според законите на Руската федерация децата с увреждания с диабет тип 1 имат право да получават безплатни лекарства и пълен социален пакет от държавните агенции.
С напредването на заболяването експертната медицинска комисия има право да преразгледа решението и да определи група инвалидност, която съответства на здравословното състояние на детето.
На диабетици с усложнения се определя първа, втора или трета група инвалидност въз основа на медицински показатели, резултати от изследвания и медицинска история на пациента.
- Третата група се дава, когато се открият диабетни лезии на вътрешните органи, но диабетът остава работоспособен;
- Втората група се определя, ако захарният диабет вече не е лечим и пациентът редовно изпитва декомпенсация;
- Най-трудната първа група се дава, ако диабетът има необратими промени в тялото под формата на увреждане на фундуса, бъбреците, долните крайници и други нарушения. По правило всички тези случаи на бързо развитие на захарен диабет причиняват развитие на бъбречна недостатъчност, инсулт, загуба на зрителна функция и други сериозни заболявания.
Права на диабетици на всяка възраст
Ако се открие захарен диабет, пациентът, независимо от възрастта, автоматично кандидатства за инвалидност в съответствие със съответната заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация.
Ако има широк спектър от заболявания, които се развиват поради диабет, съответно се предоставя голям списък от предимства. Има определени предимства, ако човек има диабет тип 1 или тип 2 и няма значение към каква група с увреждания е определен пациентът.
По-специално, диабетиците имат следните права:
- Ако лекарите са издали рецепта за лекарства, диабетикът може да отиде във всяка аптека, където лекарствата ще бъдат издадени безплатно.
- Всяка година пациентът има право на безплатно лечение в санаторно-курортна институция, а пътуването до и от мястото на лечение също се заплаща от държавата.
- Ако диабетикът няма възможност да се грижи за себе си, държавата напълно му осигурява необходимите средства за всекидневно удобство.
- Въз основа на групата инвалидност, назначена на пациента, се изчислява нивото на месечните пенсионни плащания.
- Ако имате диабет тип 1 или тип 2, диабетикът може да бъде освободен от военна служба въз основа на предоставените документи и заключението на медицинска комисия. За такъв пациент военната служба автоматично става противопоказана по здравословни причини.
- При подготовката на съответните документи диабетиците плащат комунални услуги при преференциални условия, като сумата може да бъде намалена до 50% от общите разходи.
Горните условия обикновено се отнасят за хора с други заболявания. Има и определени ползи за хората със захарен диабет тип 1 и тип 2, които поради спецификата на заболяването са изключително за диабетиците.
- На пациента се предоставя безплатна възможност да се занимава с физически упражнения и определени видове спорт.
- Диабетиците във всеки град получават тест ленти за глюкомери в количествата, предоставени от социалните власти. Ако тест лентите бъдат отказани, трябва да се свържете с местния отдел на здравеопазването.
- Ако има подходящи показания, лекарите имат право да прекъснат бременност на по-късен етап, ако жената е по-диабетична.
- След раждането на дете майката с диабет може да остане в родилния дом три дни повече от очакваното.
За жени с диабет срокът за майчинство се удължава с 16 дни.
Какви ползи са достъпни за дете с увреждания с диабет?
Съгласно действащото законодателство руското законодателство предвижда следните обезщетения за деца с диабет:
- Дете, страдащо от диабет, има право да посещава и получава безплатно лечение веднъж годишно на територията на специализирани санаториални курортни институции. Държавата плаща не само за предоставянето на медицински услуги, но и за престоя в санаториума. Включително правото на безплатно пътуване до там и обратно за детето и неговите родители.
- Право да получат направление за лечение в чужбина имат и диабетиците.
- При лечение на дете с диабет родителите имат право да получат безплатен глюкомер за измерване на кръвната захар у дома. Възможно е също да се осигурят тест ленти за апарата и специални писалки за спринцовки.
- Родителите могат да получат безплатни лекарства за лечение на диабет при дете с увреждане. По-специално, държавата предоставя безплатен инсулин под формата на разтвори или суспензии за интравенозно или подкожно приложение. От вас също се изисква да приемате акарбоза, гликвидон, метформин, репаглинид и други лекарства.
- Безплатно се предоставят спринцовки за инжектиране, диагностични инструменти и етилов алкохол, чието количество е не повече от 100 mg на месец.
- Също така детето с диабет има право на безплатно пътуване във всеки градски или крайградски транспорт.
През 2018 г. действащото законодателство предвижда получаване на парично обезщетение, ако пациентът откаже да получи безплатни лекарства. Средствата се превеждат по посочената банкова сметка.
Но е важно да се разбере, че паричното обезщетение е много ниско и не покрива всички необходими разходи за закупуване на необходимите лекарства за лечение на диабет.
По този начин днес държавните органи правят всичко възможно, за да облекчат състоянието на децата с диабет от първия и втория тип на заболяването.
За да получите правото да използвате пакет за социално подпомагане, трябва да се свържете със специални органи, да съберете необходимите документи и да преминете през процедурата за кандидатстване за обезщетения.
Как да получите социален пакет от държавните агенции
Първото нещо, което трябва да направите, е да се подложите на преглед от вашия лекуващ лекар в клиниката по местоживеене или да отидете в друг медицински център, за да получите сертификат. Документът показва, че детето има диабет тип 1 или тип 2.
За преминаване на медицински преглед, ако детето има диабет, се предоставя и справка от мястото на обучение - училище, университет, техникум или друга образователна институция.
Трябва да подготвите и заверено копие на сертификата или дипломата, ако детето притежава тези документи.
- Заявления от родители, законни представители на дете с диабет до 14 години. По-големите деца попълват документа самостоятелно, без участието на родителите.
- Граждански паспорт на майката или бащата на детето и акт за раждане на непълнолетния пациент.
- Сертификати от местната клиника с резултати от прегледи, снимки, болнични извлечения и други приложени доказателства, че детето има диабет.
- Препоръки от лекуващия лекар, съставени по формуляр № 088/u-06.
- Удостоверения за инвалидност, посочващи групата за захарен диабет тип 2.
Копия от трудовата книжка на майката или бащата на детето, които трябва да бъдат заверени от ръководителя на отдела за човешки ресурси на организацията по месторабота на родителя.
Какви права има детето с диабет?
Преференциалните условия за детето започват да се прилагат веднага след като лекарят диагностицира захарен диабет. Това може да се случи дори веднага при раждането на бебето, в този случай детето е в родилния дом три дни повече от здравите деца.
По закон децата с диабет имат право да се запишат в детска градина без да чакат на опашка. В тази връзка родителите трябва да се свържат своевременно със социалните органи или предучилищна институция, за да се осигури на детето безплатно място, независимо от опашката, която се образува.
На дете с диабет се предоставят безплатно лекарства, инсулин, глюкомер и тест ленти. Можете да получите лекарства в аптека във всеки град на Русия, за това в бюджета на страната са отделени специални средства.
Деца със захарен диабет тип 1 или тип 2 също имат преференциални условия по време на обучението си:
- Детето е напълно освободено от полагане на училищни изпити. Оценката в удостоверението на ученика се основава на текущите оценки през учебната година.
- При постъпване в средно или висше учебно заведение детето се освобождава от приемни изпити. Ето защо в университетите и колежите представители на учебните заведения по закон предоставят безплатни бюджетни места за деца с диабет.
- В случай, че дете с диабет издържи приемните изпити, оценките, получени въз основа на резултатите от теста, не оказват влияние върху разпределението на местата в учебното заведение.
- По време на междинни изпити във висше учебно заведение диабетикът има право да увеличи подготвителния период за устен отговор или решаване на писмена задача.
- Ако детето се обучава у дома, държавата ще компенсира всички разходи за получаване на образование.
Децата с увреждания с диабет имат право да получават пенсионни вноски. Размерът на пенсията се определя въз основа на действащото законодателство в областта на социалните плащания и обезщетения.
Семейства с дете с диабет имат приоритетно право да получат парцел за започване на индивидуално жилищно строителство. Поддържайте дъщерна и дача ферма. Ако детето е сирак, то може да получи извънредно жилище, след като навърши 18 години.
Родителите на дете с увреждания, ако е необходимо, могат да поискат четири допълнителни дни отпуск от работа веднъж месечно. Включително майката или бащата имат право на допълнителен неплатен отпуск до две седмици. Такива служители не могат да бъдат уволнени с решение на администрацията в съответствие с действащото законодателство.
Всяко право, посочено в този член, е предписано на законодателно ниво. Пълна информация за обезщетенията можете да получите от Федералния закон, който се нарича „За социалната подкрепа на хората с увреждания в Руската федерация“. Можете да прочетете за специалните обезщетения за деца, които може да имат диабет, в съответния правен акт.
Видеото в тази статия описва подробно предимствата, на които имат право абсолютно всички деца с увреждания.
- Стабилизира нивата на захарта за дълго време
- Възстановява производството на инсулин от панкреаса
Продължава очертаващата се тенденция за увеличаване на броя на децата, диагностицирани със захарен диабет, всяка година се регистрират с 10-15% повече болни деца в сравнение с предходната година.
В Русия, според груби оценки, около 280 хиляди души страдат от диабет тип 1 през 2017 г. Тези пациенти се нуждаят от ежедневно приложение на инсулин, от които 16 хиляди са деца и 8,5 хиляди са юноши.
Характеристиките на хода на диабета в детска възраст са бързото нарастване на симптомите с недостатъчна корекция на висока кръвна захар, усложнения под формата на диабетна кома и пристъпи на хипогликемия.
Захарен диабет при деца и юноши
Най-често захарният диабет при деца е инсулинозависим. Развитието му е свързано с вродени генетични аномалии. Рискът от развитие на диабет се увеличава след вирусни инфекции, стресови ситуации и при ранен преход към изкуствено хранене.
Вирусите, които причиняват диабет, унищожават клетките, които синтезират инсулин, и също така предизвикват нарушения на имунния отговор в организма. В резултат на това се произвеждат антитела към собствените бета клетки с развитието на автоимунно възпаление. Инфекцията може да бъде причинена от вродени вируси на рубеола, паротит, морбили и ентеровируси.
Характерната клинична картина на захарния диабет възниква при значително увреждане на панкреаса. По това време броят на активните клетки е между 5 и 10 процента. Поради това инсулиновият дефицит прогресира бързо, причинявайки дехидратация, загуба на тегло и образуване на кетонови тела.
Ако диагнозата е ненавременна или дозата инсулин е неправилно избрана, нарушенията на въглехидратния метаболизъм прогресират при деца и се развиват симптоми на увреждане на централната нервна система. Първият признак на диабет в детска възраст може да бъде кетоацидоза под формата на кома.
Първият тип диабет изисква предписване на инсулин от момента на поставяне на диагнозата и за цял живот. Режимите на инсулинова терапия предвиждат прилагането на дългодействащ инсулин 2 пъти на ден и краткодействащ инсулин поне 3 пъти. Така едно дете с диабет трябва да получава 5 инжекции от лекарството на ден.
Компенсацията за захарен диабет включва постигане на следните показатели:
- Гликемия на гладно до 6,2 mmol/l.
- След хранене нивата на глюкозата са до 8 mmol/l
- Гликиран хемоглобин до 6,5%.
- Глюкозата не се открива в урината.
Декомпенсираният захарен диабет води до чести усложнения и прави невъзможно детето да посещава училище или предучилищна институция. В бъдеще полученото увреждане служи като причина за установяване на група инвалидност.
Деца под 14-годишна възраст, които се нуждаят от постоянна инсулинова терапия, получават инвалидност от захарен диабет от момента на регистрация, без да определят групата.
Социални помощи за деца с диабет
Нивото на захарта
Въз основа на Федералния закон „За държавното пенсионно осигуряване в Руската федерация“ се предоставя социална пенсия и компенсационни плащания за деца, страдащи от захарен диабет, на трудоспособен родител (или настойник), който се грижи за дете с увреждания и не може да работи за тази причина.
Родителите или настойниците, които се грижат за дете, получават пенсионни обезщетения при пенсиониране, тъй като времето на грижи се зачита към трудовия стаж. Възможно е също така да се регистрирате за ранно пенсиониране, ако имате общ осигурителен стаж от поне 15 години.
Месечните парични плащания се установяват в съответствие със Закона на Руската федерация „За социалната защита на хората с увреждания“. Размерът на това обезщетение зависи от установената група увреждане. Групата за увреждане се определя, като се вземат предвид следните критерии:
- Компенсация на захарен диабет - честота на пристъпите на хипер- и хипогликемия.
- Наличието и степента на дисфункция на органа
- Степента на ограничаване на самостоятелното движение и самообслужване.
- Нужда от грижи – постоянни или периодични.
Деца под 14-годишна възраст не могат сами да си инжектират инсулин и се нуждаят от постоянна помощ от родители или настойници, поради което се признават за инвалиди и имат право на безплатно санаториално лечение и компенсация за пътуване до санаториума. Родителят (настойникът) също получава тези обезщетения.
На хората с увреждания се предоставят предимства при заплащане на комунални услуги, транспорт, приоритетно настаняване в предучилищни институции, преференциален прием в университети, както и множество обезщетения по трудовото законодателство и данъчни облекчения.
Независимо от вида на захарния диабет и наличието на увреждане, всички пациенти имат право да получават безплатно инсулинови препарати, глюкозопонижаващи лекарства на таблетки, тест ленти за проследяване на кръвната захар, консумативи за прилагане на инсулин, както и лекарства, включени в списък с безплатни лекарства.
За да получи тези лекарства, пациентът с диабет трябва да бъде регистриран при ендокринолог, да се подлага на ежемесечни прегледи и, ако е с увреждания, да следва препоръките, отразени в индивидуалната програма за рехабилитация.
Как се определя увреждането при деца с диабет?
След влизането в сила на новите правила за премахване на инвалидността от деца със захарен диабет 1024 (Заповед на Министерството на труда на Русия № 1024n от 17 декември 2015 г.), предишните законодателни актове, с които всички деца със захарен диабет бяха признати за инвалиди стана невалиден.
Тази заповед изяснява признаците, по които детето може да бъде диагностицирано с увреждане, като се вземе предвид количествената оценка на дисфункцията на органите и способността за поддържане на жизненоважни функции. Медицинската комисия взема за основа способността на детето да инжектира самостоятелно инсулин след навършване на 14-годишна възраст.
Лишаването от увреждане за деца със захарен диабет е възможно, ако на 14-годишна възраст детето е завършило училище за диабет, усвоило е умения за инсулинова терапия, изчисляване на необходимата доза инсулин в съответствие с въглехидратното съдържание на храната и неговото захарният диабет протича без значителни смущения във функционирането на органи и системи.
Установяването на група инвалидност след 14-годишна възраст може да бъде при изразено влошаване на здравето без определен период на преглед (неопределено време) или за две години, ако е група 1, групи 2 и 3 се установяват за една година. .
Основните принципи, въз основа на които медико-социалната експертиза установява или лишава лице от увреждане, е наличието на трайни ограничения в жизнената активност.
Основните категории, за които се извършва оценката, включват:
- Възможност за самообслужване.
- Придвижване без помощ.
- Способност за ориентация.
- Контролирайте поведението си.
- Способност за общуване.
- Способност за учене.
- Способност за работа.
Група инвалидност се определя, ако пациентът има първа степен на увреждане в поне две категории, както и втора и трета степен в една от категориите.
В този случай за децата се взема предвид степента на отклонение от нормата в зависимост от възрастта.
Как да разрешим спорния въпрос за установяване на увреждане?
След навършване на 14-годишна възраст много деца са с премахнати увреждания и са лишени от обезщетенията, които се предоставят на родители и настойници на пациенти с диабет, които зависят от редовно приложение на инсулин. За да разберете какво да правите в такава ситуация и какво е необходимо за нов преглед, трябва да проучите правилата за преминаване на медицински преглед.
Ако детето е сериозно болно дълго време, тогава в амбулаторната карта трябва да има записи за извършеното лечение и резултатите от него, както и насочването към стационарно лечение и съответното освобождаване от отделението. Трябва да се посочи и дали са се състояли.
При условие, че всички видове лечение не са дали ефект, детето все още има тежки дисфункции, които могат да бъдат класифицирани в категориите, изброени в Заповед 1024n, това означава, че неговата патология е устойчива, следователно групата се премахва неоснователно.
Съгласно действащото законодателство всички пациенти трябва да бъдат насочени за медико-социален преглед (МСЕ) след диагностика, необходимо лечение и рехабилитационни мерки, при наличие на трайно увреждане на функциите на тялото, свързано с основното заболяване (в този случай захарен диабет).
Ако пациентът се обърне към своя лекуващ лекар или председателя на медицинската комисия с искане за изготвяне на документи за медицински преглед, за да получи група инвалидност, и получи отрицателен отговор, тогава той трябва да получи писмено потвърждение за това - сертификат на отказ за издаване на образец 088/у-06.
След това трябва да подготвите пакет документи за самостоятелно преминаване на ITU. Включва:
- Извлечения от амбулаторни картони и отделения, в които е проведено стационарно лечение.
- Резултати от най-новите изследвания.
- Удостоверение за отказ от лекарската комисия на клиниката.
- Заявление от родителя или настойника на детето, адресирано до ръководителя на бюрото за медико-социална експертиза.
Заявлението трябва да включва искане за преглед на детето с цел установяване на групата с увреждания, както и за разработване на план за индивидуални рехабилитационни мерки. Целият комплект документи се предава в регистратурата на ITU, след което се определя дата за преглед.
Ако родителите имат проблем с получаването на направление за медицински преглед или издаването на писмен отказ за издаването му, се препоръчва да напишат заявление до главния лекар на амбулаторното отделение по местоживеене.
Той трябва да описва състоянието на детето, продължителността на заболяването, проведеното лечение и резултатите (или липсата на такива).
След това трябва да посочите длъжността и фамилията с инициалите на лекаря, който е отказал да издаде направление за медицински и социален преглед.
Искането за издаване на такова направление или удостоверение за отказ трябва да бъде подкрепено с позоваване на следните нормативни законодателни актове:
- Федерален закон № 323 от 21 ноември 2011 г. „За основите на опазването на здравето“, членове 59 и 60.
- Правила за признаване на лице с увреждания, параграфи 15,16,19 (Резолюция на правителството на Руската федерация № 95 от 20 февруари 2006 г.
- Процедурата за създаване на медицинска комисия със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация № 502 от 05.05.2012 г.
Също така, за да се подложите на преглед за установяване на група инвалидност, трябва да имате резултати от лабораторна диагностика и експертни становища. Преди преглед детето, страдащо от захарен диабет, трябва да се подложи на кръвни изследвания за глюкоза на гладно, гликемичен профил през деня и гликиран хемоглобин.
В допълнение, биохимичният анализ на венозна кръв трябва да включва показатели: общ протеин и протеинови фракции, холестерол, трансаминази и холестерол. Липидният спектър на кръвта показва съдържанието на триглицериди, както и липопротеини с ниска и висока плътност. Анализът на урината се извършва както общ, така и за захар и ацетон.
Детето трябва да се подложи на абдоминален ултразвук и доплер (ако има показания) на артериите на долните крайници.
За разглеждане от експертната комисия са предоставени и следните резултати от проучването:
- Консултации с ендокринолог.
- Преглед от офталмолог с описание на очното дъно.
- При показания преглед от съдов хирург, кардиолог или педиатър.
- Консултация с невролог.
Родителите трябва да знаят, че резултатите от решението на регионалното първично бюро на ITU могат да бъдат обжалвани, като се свържат с Главното бюро, а след това с Федералното бюро на ITU. Ако имате затруднения при попълването на заявления и подаването на жалби, трябва да се свържете с квалифициран адвокат, за да защитите правата си. Има и услуга, която ви помага да получите обезщетения за получаване на лекарства.
Видеото в тази статия обяснява ползите за диабетици.
Хората, страдащи от захарна болест, се нуждаят от специално отношение от държавата. Руската федерация предоставя редица предимства по отношение на предоставянето на лекарства и безплатно лечение. Поради нарастващия брой на болните в страната работи програма за социално подпомагане на диабетици.
Правно основание
Основата за предоставяне на социални гаранции на хората, страдащи от диабет, са следните законодателни актове:
- Федерален закон „За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация“;
- Изкуство. 2 Федерален закон от 12 декември 1991 г. „За курортните такси“;
- Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 208 от 2 юли 1998 г.;
- Федерален закон „За държавните пенсии в Руската федерация“;
- Изкуство. 19 Заповед на министъра на отбраната № 260 от 1987 г.;
- PP № 901 от 27 юли 1996 г. „За предоставяне на обезщетения за хора с увреждания и семейства с деца с увреждания за осигуряване на жилищни помещения, заплащане на жилища и комунални услуги“;
- Изкуство. 6 от Закона на Руската федерация от 18 октомври 1991 г. „За пътните фондове в Руската федерация“.
Освен това се прилагат и много правни актове на съответните министерства относно различни сфери на живота.
Всеки диабетик, независимо от вида на заболяването, трябва да има достъп до информация какви обезщетения и гаранции му се предоставят на държавно ниво.
Основни ползи за хората с диабет
Без значение каква е тежестта на заболяването или дали е присвоено увреждане, човек има право да се ползва от обезщетения, чийто основен списък включва:
- безплатно издаване на специални лекарства за лекарствена терапия;
- предоставяне на диагностични инструменти (безплатно);
- безплатно преминаване на лабораторна диагностика на ендокринната система в медицински център;
- осигуряване на превантивно лечение в курортни институции.
В някои региони могат да бъдат приети местни програми, които предоставят допълнителна помощ за тази категория хора.
Особености на поведението на пациент с диабет
За да имате правно основание за получаване на обезщетения, трябва редовно да се свържете с ендокринолог, който ще потвърди диагнозата и ще издаде съответния документ. Лекарят определя параметрите на предписаните лекарства и диагностични средства (тест ленти, спринцовки и др.). На пациента се изписва подходящо предписание, по което той може да получи безплатно всички необходими средства за лечение.
Ако е необходимо време за преглед, човек с диагноза диабет има право да бъде освободен от работа или обучение за определен период от време.
Ендокринната система е неразривно свързана с всички други важни органи, поради което, ако е необходимо, лекарят дава направление за изследване на състоянието на сърцето, кръвоносните съдове, органите на слуха и зрението, периферната и централната нервна система.
Тестовете се извършват безплатно, а резултатите от изследването се изпращат на лекуващия лекар.
Социални гаранции за диабетици тип 1
5. За да преминат рехабилитация в санаториум, страдащите от диабет се компенсират за разходите за:
- за пътуване до санаториума и обратно;
- осигуряване на безплатна храна.
6. За предотвратяване на усложнения, причинени от въпросния вид заболяване, на пациента се изписва рецепта за получаване на следните безплатни лекарства:
- фосфолипиди за поддържане на нормалната функция на черния дроб;
- панкреатин за стабилизиране на панкреаса;
- витаминно-минерални комплекси, витамини в различни лекарствени форми, ампули за инжектиране, предписани от лекуващия лекар;
- индивидуално препоръчани лекарства, които са включени в списъка на безплатните лекарства;
- таблетки и инжекции за стабилизиране на съсирването на кръвта (тромболитични лекарства);
- лекарства, които поддържат нормалната сърдечна функция;
- диуретици;
- лекарства за понижаване на кръвното налягане;
- на отделни пациенти могат да бъдат предписани антихистамини, антимикробни средства и други лекарства, които предотвратяват или облекчават усложненията, причинени от диабета;
- Болните от диабет тип 2 получават глюкомер и тест ленти за процедури веднъж дневно.
Какво могат да очакват диабетиците с увреждания?
На пациента се дава направление от лекуващия лекар за бюрото за медицински прегледи.
Ако по някаква причина не му е даден такъв документ, той има право лично да се свърже с експертите без специална хартия, като напише изявление от свое име.
В зависимост от състоянието на пациента увреждането се разделя на 3 групи.
Група 1 – хора с тежък диабет, при който не могат да се справят без чужда помощ, по-специално медицинска сестра. Те включват частично или напълно загубили зрението си, които имат висока степен на увреждане на нервната система, мозъка и проблеми със сърдечно-съдовата система. Група 1 включва диабетици, които многократно са претърпели кома.
Всички горепосочени признаци, но в по-лека форма, са аргумент за определяне на група инвалидност 2.
3 група инвалидност - пациенти с леки или умерени симптоми на заболяването.
Членовете на експертната комисия вземат решение въз основа на подробно проучване на медицинската история, която съдържа подробни резултати от диагностични и аналитични изследвания.
Ако пациентът не е доволен от решението на бюрото за медицински прегледи, той има право да се обърне към съдебните органи, за да го обжалва.
Наличието на увреждане дава право на диабетиците да получават финансова помощ под формата на социални помощи. Как можете да се възползвате от този вид обезщетение е описано във Федералния закон „За държавното пенсионно осигуряване в Руската федерация“ (от 15 декември 2001 г. № 166). На държавно ниво се определя основният размер на нетрудовата пенсия, но на местно ниво може да се вземе решение за допълнителни плащания от регионалния бюджет.
Ползи за деца
Ако детето има проблеми с функционирането на ендокринните жлези, което се проявява като захарен диабет, то трябва да се регистрира за инвалидност. Правното основание е Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 117 от 4 юли 1991 г. „Процедурата за признаване на дете като лице с увреждания“. От 2000 г. тази категория се дава до 18-годишна възраст.
Въз основа на Федералния закон „За социалната защита на хората с увреждания“ (членове 13, 17, 29, 30), Федералния закон „За курортните такси“ (член 2), Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 208 от 02.07.98 г.), „Закон за държавните пенсии в Руската федерация“ (член 19) и други правни актове, на децата с увреждания се гарантира социална защита под формата на следните обезщетения:
- Предоставяне на медицинска помощ безплатно или при преференциални условия.
- Безплатно лечение в санаториално-курортна институция, а лицето, придружаващо детето, може да разчита на ваучер при същите условия.
- Преференциално пътуване на дете с увреждане и придружител до мястото на лечение и обратно.
- Курортната такса за тази категория не се заплаща.
- Възможност за лечение в чуждестранни лечебни заведения.
- Размерът на пенсията за дете с увреждания е три пъти минималната работна заплата.
- Освобождаване от военна служба.
- Плащане на битови сметки и наем с отстъпка от 50%.
- Ако дете от въпросната категория притежава автомобил, то е освободено от данък МПС.
- Няма изискване за плащане на наем за ползване на земя и помещения, в които се съхранява превозното средство на дете с увреждания.
- Няма местен данък върху имотите за физически лица.
- Освобождаване от плащане на данъци върху подаръци и наследяване на имущество.
- Приоритетно разпределение на парцели за дача и помощно стопанство и изграждане на частна къща.
- При навършване на 18 години дете с диабет и статут на сираци получава жилище извън ред.
- Приоритетно се осигуряват места в оздравителни, лечебно-профилактични и предучилищни заведения.
- Ако детето има лекарско заключение за проблеми с физическото и умственото развитие, то е освободено от плащане за престоя си в предучилищна институция.
- Ако обучението на дете с увреждания се извършва индивидуално у дома, съответното обезщетение за разходите за тези цели се отпуска от държавния бюджет.
- Преференциални условия (неконкурентни) за прием в средни специализирани и висши учебни заведения, както и в аспирантура.
- Осигуряване на допълнително време за подготовка за отговор на приемните изпити (устни и писмени).
- Децата с увреждания имат право да не се явяват на зрелостни изпити в 9 и 11 клас.
- Часовете по физическо възпитание и спорт в специални центрове са безплатни.
Социални гаранции за родители, полагащи грижи, настойници на деца с диабет
В допълнение към предимствата, споменати по-горе, по-специално безплатното пътуване, което ви придружава до мястото на лечение и обратно, се предоставят и следните права:
- Всеки месец 4 допълнителни почивни дни за един от работещите родители.
- Неплатен допълнителен отпуск 14 дни.
- За гледане на дете с диабет се изплаща обезщетение веднъж месечно (60% от минималната работна заплата).
- Забрана за уволнение на родители на дете с увреждания.
- Извънредният труд е забранен за родителите на деца от тази категория.
- Приоритетно освобождаване от нощен труд за майките.
- Привилегирована работа за родители.
- Майките на деца с увреждания с диабет имат право на непрекъснат трудов стаж при изчисляване на размера на обезщетенията за временна нетрудоспособност.
- Пенсиите за старост се отпускат на родителите при преференциални условия.
Това видео описва помощите, които държавата предоставя на пациенти със захарен диабет тип 1 и тип 2, диабетици с увреждания и др.
Този вид заболяване носи на човек много проблеми и последствия, основната от които е изпадането в коматозно състояние, след което не е изключена смърт. Поради тази и много други причини на такива пациенти се предоставят специални обезщетения на държавно ниво, за да се облекчи донякъде състоянието им и да се предотврати влошаването му.