Какво е акне вулгарис и как да го лекуваме. Причини, лечение у дома, снимка Крем за вулгарно акне
Локална терапия се използва при леко до умерено акне. Специалистът предписва мехлеми, кремове, лосиони, които се прилагат директно върху лезиите от акне. Лекарствата обикновено включват:
- Ретиноиди (производни на витамин А) – инхибират образуването на комедони, намаляват възпалението, ексфолират мъртвите клетки на лицето.
- – има противовъзпалителни и антибактериални свойства.
Клиндамицин или еритромицин (антибиотици) - използват се при възпалени комедони. - – използва се като ексфолиант, противовъзпалително и антибактериално.
По време на локално лечение лекарите понякога предписват няколко лекарства в комбинация. Например: ретиноиди и антибиотици, бензен пероксид и антибиотици, ретиноиди и бензен пероксид.
Общо лечение – провежда се при тежко акне. В този случай се използват лекарства, използвани перорално:
- Антибиотици (тетрациклин, доксициклин, миноциклин, метациклин, понякога еритромицин и бисептол). Лекарствата се използват на курсове. Те намаляват броя на бактериите и се борят с възпалението. Продължителната употреба на антибиотици е забранена.
- Противозачатъчните хапчета се използват в случай на хормонални нарушения, преди да използвате такива лекарства, трябва да се консултирате с гинеколог или ендокринолог. Тези лекарства често се предписват на жени, чието акне се възпалява много преди менструацията.
- Изотретиноин – инхибира секрецията на себум, бори се с бактериите, предотвратява възпалението.
В допълнение към леченията, дерматолозите предлагат лечения, които помагат за по-бързото изчистване на акнето и подобряват външния вид на кожата ви. Това могат да бъдат ексфолианти (използване на бадемова, гликолова киселина и др.), микродермабразио (механичен пилинг на рогови кожни клетки). Ефект от лечението: гладка и почистена кожа, порите са стеснени. Често се използва лазерно лечение.
Лекарство за тежко акне
При тежки форми на акне лечението с препарати, съдържащи. Лекарството има антибактериален, противовъзпалителен ефект, намалява производството на себум. Това е едно от най-ефективните лекарства срещу акне, което ви позволява напълно да се отървете от болестта. Лечението с лекарството е дългосрочно и има редица противопоказания, така че се провежда само под наблюдението на лекар.
Докато използвате лекарството, е необходимо да се подлагате на тестове на всеки два месеца: наблюдавайте нивата на холестерола, триглицеридите, нивата на кръвната захар и параметрите на черния дроб. Употребата на лекарството по време на бременност е забранена, това може да причини непоправима вреда на плода. Поради това е необходимо да се вземат всички предпазни мерки, за да се избегне забременяване по време на лечението. Лекарят е длъжен да предпише противозачатъчни хапчета, които трябва да започнат един месец преди началото на лечението.
Забранен
При тежки случаи на акне е строго забранено да се самолекувате, да изстисквате пъпки или да извършвате механично почистване на лицето у дома, това няма да доведе до подобряване на външния вид, но може да влоши съществуващия проблем. Резултатът от такова лечение ще бъде разширени пори, дразнене, обезцветяване на кожата и белези, които обезобразяват лицето. Възможна е инфекция с акне и отравяне на кръвта, в най-добрия случай възпалението ще продължи и ще се образуват нови лезии по кожата.
Ежедневна грижа за проблемна кожа
Проблемната кожа изисква ежедневна грижа. За по-бързо лечение на акне вулгарис и поддържане на ефекта от терапията използвайте леки фармацевтични препарати за проблемна кожа. Вечер измийте лицето си с пяна или. След това избършете зоните с вулгарно акне с тоник и нанесете овлажнител.
Използвайте почистващи ексфолианти и маски за проблемна кожа редовно (1-2 пъти седмично), за да изглежда лицето ви свежо. Можете да използвате фон дьо тен или пудра по време на грим, при условие че са направени от прахообразни минерали. Такава козметика не запушва порите, абсорбира добре излишния себум и облекчава дразненето. Запомнете едно просто правило: измийте гъбите и четките, които докосват кожата по време на грим; бактериите виреят върху тези предмети.
Акнето вулгарис причинява много неудобства на човек. Те развалят външния ви вид и ви принуждават да скриете лицето си от преките слънчеви лъчи и лещите на камерата. Акне като това е трудно за лечение, но има много методи, които могат да направят един от основните проблеми на пубертета по-малко забележим.
Думата „вулгарен“ идва от латинското „vulgus“, което означава „хора“. Акнето започва да се нарича "вулгарно" преди векове, сред обикновените хора, които не държат особено на хигиената си. Акнето получи такова специфично име и защото най-активно се появява в периоди, когато хормоните „играят“ в човек, и това не само причинява козметични проблеми, но също така засяга поведението и начина на живот.
– Това са акне, които се появяват поради общ хормонален дисбаланс в организма. Те се срещат по-често при жени в пубертета (13-17 години), по време на сексуална активност или, обратно, при липса на такава в по-зряла възраст. Можете да прочетете повече за акнето при тийнейджъри в нашата статия на линка:. Механизмът на образуване на такова акне е стандартен - в космените фоликули се натрупва излишък от себум, изобилно произвеждан от мастните жлези, мъртви частици кожа, козметика и прах. В тази плодородна среда за бактерии възникват инфилтрати, причинени от колонизацията на стафилококи, стрептококи и други вредни микроорганизми. Порите се разширяват, себумът не се отстранява от тях, а се натрупва. Мастната запушалка провокира възпаление, което може да прерасне в пъпка с различна тежест:
- първи етап– най-лесният, обикновено това е леко зачервяване и удебеляване, което преминава, без да се развие в абсцес, или малък абсцес, който е повърхностен, бързо и самостоятелно се отваря и не оставя след себе си петно или белег;
- втори етап– това е голяма пъпка, която се развива в абсцес, със зачервяване и удебеляване на близките тъкани;
- трети етап- Това са дълбоки пъпки, които може да не изчезнат със седмици, със силно зачервяване, подуване и многократно нагнояване.
Акнето на втория и третия етап оставя след себе си петна и белези, които след това, дори ако периодът на "цъфтеж" с акне вулгарис е приключил, значително развалят външния вид на човека и е необходимо да се лекува пост-акне с лазерни, ултравиолетови лъчи и други методи.
Видове акне:
- невъзпалителното акне е комедони или мастни тапи, в които инфекцията все още не е проникнала:
- бели комедони - космения фоликул е затворен и стеснен на върха;
- черни комедони - фоликулът е отворен и там се натрупва мръсотия, което му придава тъмен цвят;
- възпалително акне – инфекцията прониква в комедоните и започва възпалителен процес с възможно нагнояване, зачервяване и подуване.
Колкото по-отслабен е тялото като цяло, толкова по-активно бактериите се прикрепят към кожата.
Във видеото дерматолог-онколог говори за акне вулгарис, причините за появата му и характеристиките на заболяването:
Акне вулгарис и дерматовенерология
Ако човек е измъчван от акне вулгарис, тогава трябва да се консултирате със специалист. Салон за красота и стандартни козметични процедури, извършвани от специалисти за акне, няма да са достатъчни. Самолечението у дома, изпробването на различни народни рецепти и лекарства без консултация с лекар също е грешка.
Дерматовенерологът е лекар, който лекува кожни и венерически заболявания и установява връзката между тези заболявания и общото състояние на организма. Разрушително и широко разпространено вярване е, че тези лекари лекуват изключително болести, предавани по полов път. Ако сте загрижени за акне вулгарис, което е придружено от нарушения на менструалния цикъл при жените и урологични проблеми при мъжете, тогава не забравяйте да посетите дерматовенеролог. Той ще предпише цялостен преглед, който ще разкрие основните причини за обрива. Остъргване, кръвен тест за алергени и вредни микроорганизми, дерматоскопия, култура и намазка - има много методи за изследване.
причини
Акнето се появява поради прекомерно производство на себум, запушени пори и по-бавни процеси на регенерация и ексфолиране. Причини за акне вулгарис:
- хормонални промени в тялото по време на пубертета;
- хормонален дисбаланс във всяка възраст, поради гинекологични заболявания, стрес, намален имунитет, обостряне на хронични заболявания;
- ПМС и менопауза при жените;
- нездравословна диета с преобладаване на брашно, мазни, пикантни и сладки храни, консумация на сладки газирани напитки и бързо хранене;
- честа употреба на козметика, недостатъчно почистване на кожата на лицето.
Снимка на акне вулгарис
Лечение с медикаменти
Акне вулгарис се лекува с лекарства. Обикновено лекарите предписват следните лекарства:
- антибиотици. Те се предписват за третия, най-тежък, стадий на акне. Антибиотиците се борят с възпаление и инфекция, те трябва да се приемат в курс и заедно с лекарства, които поддържат чревната микрофлора.
- Хормонални лекарства, обикновено противозачатъчни хапчета. Те балансират хормоналните нива, основната причина за акне вулгарис.
- Мехлеми, гелове и каши, съдържащи хормони, различни антимикробни агенти, заздравяване на рани, насърчаване на ексфолиация и регенерация, изтегляне на гной. Например, цинков мехлем, балсамов линимент по Вишневски, "Zinerit", "Baziron AS", "Skinoren".
- Лекарства, чието активно вещество е изотретиноин. Активно намалява производството на себум, влияейки върху хормоналните нива.
Традиционни методи
Акне вулгарис често се лекува с традиционни методи. Ако формата на заболяването е тежка, те обикновено не са достатъчни. Но в леки и умерени стадии, особено в началото на заболяването, традиционната медицина наистина ще помогне да се справите с болестта, при системно лечение:
- Маски. Те могат да бъдат много различни, в зависимост от вида на кожата и обривите. Глинените маски помагат много, стягат порите, матират и почистват кожата. Към тази маска можете да добавите тинктура от невен или няколко капки етерично масло от чаено дърво, розмарин, лимон, мента. Добри отзиви за маски, направени от сурови картофи и настъргани моркови и боровинки.
- Лосиони на базата на билкови отвари, със и без алкохол. Сокът от алое, лимоновият сок и инфузия на лайка помагат добре.
Преди да използвате етерично масло за първи път, не забравяйте да проведете тест за чувствителност. Смесете няколко капки в растително или зехтин, нанесете сместа върху областта под лакътя или до дланта.
Акне вулгарис може и трябва да се лекува. Основното е да провеждате лечение под наблюдението на специалист и редовно да почиствате кожата.
Акне вулгарис (акне) е хронично възпалително заболяване на пилосебацеалния фоликул, характеризиращо се със себорея, образуване на комедони и възпалително акне, по-рядко възли, абсцеси, псевдокисти и понякога белези.
Епидемиология. Заболяването е много разпространено, но само 20% от пациентите се консултират с лекар; В останалата част акне вулгарис протича в лека форма и често се счита за физиологично състояние. Изключително рядко се среща при новородени, понякога се наблюдават леки форми в неонаталния период. Пикът на заболяването пада през пубертета (14-16 години, малко по-рано при момичетата, отколкото при момчетата, което се обяснява с по-ранното начало на пубертета при жените); обривите продължават, като правило, до 20-25 години. Акнето вулгарис е ранен симптом на пубертета, особено когато възпалителното акне се появи в средата на лицето; При много млади юноши комедоните са най-честата проява на заболяването; възпалителното акне е рядко. При момичетата появата на акне предшества началото на менструалния цикъл с повече от година. Най-голям брой пациенти се наблюдават в средна и късна юношеска възраст.
На възраст между 20 и 25 години акне вулгарис започва постепенно да изчезва; 7-17% от пациентите изпитват акне след 25 години, като в тези случаи преобладават жени с физиологично акне. Напоследък броят на жените, страдащи от акне, намалява, което се свързва с употребата на орални контрацептиви. В същото време се наблюдава увеличение на броя на пациентите, при които акнето се появява за първи път в по-късна възраст (над 25 години, а при някои пациенти продължава до 30-40 години). В някои случаи акнето може да бъде семейна болест.
Етиология и патогенеза на акне вулгарис (акне). Следните фактори играят основна роля в развитието на акне вулгарис:
- Наследствено предразположение;
- себорея;
- Образуване на комедони (комедогенеза);
- Промени в качествения и количествения състав на микробната флора на фоликула;
- Андрогенни хормони;
- Развитие на възпалителен отговор.
1. Наследствена предразположеност има несъмнено значение за възникването на акне вулгарис, тежестта на протичането му, локализацията, разпространението и чувствителността към терапията. Според немски дерматолози 45% от учениците с акне вулгарис имат един или и двамата родители, които също са имали акне, докато акне вулгарис се наблюдава само при 8% от учениците, чиито родители не са имали акне. Наследственото предразположение към появата на акне вулгарис също е потвърдено от генетични изследвания на близнаци.
2. Себореяе нарушение на секреторната функция на мастните жлези, характеризиращо се с промени в количествения и качествен състав на себума, особено в пилосебацеалните фоликули. Има много доказателства, че себумът играе важна роля в развитието на комедони: той има комедогенен ефект и предизвиква възпалителна реакция, когато влезе в кожата. Акнето се появява главно през пубертета, когато мастните жлези се развиват максимално. Лекарствата, които намаляват функцията на мастните жлези (антиандрогени, естрогени, системни ретиноиди) имат терапевтичен ефект при акне.
3. Образуване на акне (комедогенеза). Нарушаването на кератинизацията на космения фоликул играе основна роля в образуването на първичния морфологичен елемент на кожния обрив при акне вулгарис - микрокомедона. Възниква хиперкератоза на устието на космения фоликул, което води до образуване на рогова запушалка, която запушва устието на фоликула. Под тази запушалка в космения фоликул се натрупват рогови маси, себум и бактерии, което води до изтъняване на фоликула и атрофия на мастната жлеза. Микрокомедонът може първоначално да се появи хистологично като фоликулит и клинично като микроакне.
4. Микрофлора на космения фоликул. От повърхността на кожата и от устията на мастните фоликули са изолирани три вида бактерии: анаеробни плеоморфни дифтероиди Propionbacterium: P. acnes, P. granulosum и P. avidum; Staphylococcus epidermidis и Malassezia furfur. P. acnes е от първостепенно значение за развитието на акне вулгарис, чийто брой рязко нараства при тези пациенти; P. granulosum повлиява образуването на акне в по-малка степен.
5. Андрогенни хормони имат определена роля в развитието на акне вулгарис, особено при жени на средна възраст с резистентно на лечение акне. Дейността на мастните жлези се регулира основно от андрогенни хормони от гонаден или надбъбречен произход. Дихидротестостеронът е мощен андроген, който може да играе важна роля в развитието на акне. Дехидроепиандростеронът и андростендионът, андрогени с ниска активност, произведени в надбъбречните жлези, се превръщат в по-мощен тестостерон и дихидротестостерон под действието на ензими.
Тъй като значението на хормоните в развитието на акне е доказано, внезапната поява на акне при възрастен трябва да бъде причина за изследване на пациента за скрити заболявания на хипофизно-гениталната или хипофизно-надбъбречната система.
Показания за ендокринологичен преглед на жени,страдащите от акне вулгарис може да имат:
- внезапна поява на тежко акне при възрастни жени;
- устойчивост на акне към конвенционална терапия, особено ако жените имат хирзутизъм; менструални нередности; признаци на хиперандрогенизъм;
- много рязко обостряне на процеса кратко време след началото на терапията с изотретиноин.
6. Възпалителна реакция. Механизмите на възпаление при акне не са напълно изяснени. В началния стадий на възпаление, провъзпалителните агенти, особено Т-хелперните клетки, проникват през стената на фоликула в дермата. Бактериите не са пряка причина за възпаление в дермата, но те произвеждат биологично активни медиатори на възпалението.
Различни средства могат да ускорят развитието на акне: анаболни лекарства, гонадотропини; кортикостероиди и ACTH, както и емоционален стрес.
Клинична картина на акне вулгарис.
анамнеза.При повечето пациенти акне вулгарис започва постепенно в пубертета. Неонаталното акне (на възраст около 2 седмици) и акнето в детската възраст (на възраст 3-6 месеца) са редки. Ако внезапно се появи акне, пациентът трябва да бъде прегледан, за да се изключат други етиологии.
При жени, страдащи от акне, е необходимо да се мисли за хиперандрогенизъм, ако е тежък, внезапно настъпил или когато акнето е съчетано с хирзутизъм или менструални нередности. Хиперандрогенизмът също е причина за задълбочаване на гласа, намалено либидо и хирзутизъм.
При пациенти с остро начало и мономорфна клинична картина трябва внимателно да се изключи лекарствено-индуцираната природа на акнеиформния обрив. Най-често срещаните лекарства, които причиняват акне, са анаболни стероиди, кортикостероиди, кортикотропин, фенитоин, литий, изониазид, витамин В комплекс, халогени и някои лекарства за химиотерапия.
Клинични проявления. Лицето е най-честата локализация на акне вулгарис (99% от пациентите), по-рядко се наблюдават по гърба (60%), гърдите (15%) и раменете. При млади хора най-често се засяга лицето; при възрастни хора - гърба. Заболяването се характеризира с полиморфен обрив, чиито елементи могат да бъдат възпалителни и невъзпалителни.
Невъзпалително акне
са представени от комедони, които могат да бъдат отворен(черни точки) или затворен(бели точки, бели точки,). Комедоните се локализират по кожата на лицето, гърдите, гърба, а по-късно и в ушите, на тила.
Отворени комедони
изглеждат като черни точки, които запушват устията на космените фоликули; при изстискването им се отделя бяла или кафеникава тапа с форма на червей, състояща се от плътен себум и рогови люспи. Черният цвят на комедоните се причинява от меланин (а не от замърсяване или окислен себум).
Затворени комедони
Те са малки, леко надигнати полусферични папули, които са бели на цвят и имат много лек фоликуларен отвор. Затворените комедони са основен потенциален източник на възпалително акне.
Има и няколко подвида невъзпалителни комедони, които може да не бъдат забелязани от лекаря, но са от голямо клинично значение. Тези акне са проява на основното заболяване или са причинени от външни влияния.
Към тези специални форми на затворени комедониотнасям се:
- така наречените комедони от шкурка. Те са множество (до 500 броя), малки бели комедони, локализирани предимно на челото;
- макрокомедони, които са големи, с диаметър повече от 1 mm, затворени или отворени (обикновено затворени) комедони. Комедони и макрокомедони тип шкурка не се повлияват добре от конвенционалната терапия;
- така наречените „подводни комедони” са големи комедоноподобни структури с диаметър до 0,5 cm, разположени в дълбоките части на дермата. Те могат да бъдат източник на повтарящи се възпалителни възли.
Възпалително акне вулгарис. Развитието на гнойна възпалителна реакция в променените фоликули се проявява клинично с различни възпалителни акне вулгарис. Различават се следните видове акне вулгарис: папулозно (a. papulosa) - полусферични или конусовидни папули, розови на цвят, с диаметър до 0,5 cm, избухват върху мазна кожа. Често в центъра на папулозното акне има черна комедонова точка (a. punctata). Пустулозно акне (a.pustulosa) се характеризира с появата на пустули по повърхността на папулозно акне. Папуларното и пустуларното акне вулгарис обикновено се появява остро и в значителни количества. След като съществуват няколко дни, възлите се разтварят, оставяйки на тяхно място малки пигментни петна или малък, едва забележим белег. Индуративното акне (a. indurata) е характерно за пациенти с гъста себорея. Тези акне са дълбоки, плътни, болезнени инфилтрати, с размер на голямо грахово зърно или повече; кожата, върху която е боядисана в синкав цвят. Последователно инфилтратите или се разтварят, или омекват и се отварят, освобождавайки вискозна мазно-гнойна течност. След заздравяването им остават дълбоки обезобразяващи белези, често хипертрофични. Конфлуентно акне (a. confluens) е следствие от растежа и сливането на индуративно акне, което може да се свърже помежду си чрез дълбоки проходи, образувайки ролкови или червеобразни инфилтрати, които се отварят с няколко дупки. Понякога този процес има остър курс, кожата над инфилтратите става яркочервена, при отваряне се освобождава голямо количество гной - флегмонозно акне (a.phlegmonosa).
Белези.Образуването на белези е важен клиничен симптом на акне. Белезите обикновено се появяват след разрешаване на дълбоки възпалителни лезии; но те могат да се появят с разрешаване на повърхностни възпалителни елементи при пациенти, склонни към образуване на белези.
Устойчива пигментация може да остане след като acne vulgaris отзвучи и понякога причинява козметични оплаквания повече от основното заболяване.
Фактори, влияещи върху протичането на акне вулгарис.
стресможе да увеличи тежестта на заболяването и да доведе до появата на ново акне. От своя страна акнето само по себе си причинява стрес и изстискването му влошава външния вид на човека. Това е особено изразено при млади жени, страдащи от екскориирано акне (acne excoree). Изследванията на голям брой пациенти, страдащи от акне, показват, че много от тях изпитват чувство на срам (70%); смущение и безпокойство (63%); несигурност (67%); влошени социални контакти (57%) и имат значителни проблеми с намирането на работа. Тежкото акне може да предизвика гняв и безпокойство.
Диета(хранителни калории, въглехидрати, протеини, минерали, витамини, аминокиселини) няма значителен ефект върху развитието и тежестта на акнето.
Предменструални обостряния.Около 70% от жените отбелязват обостряне на възпалителни явления 2-7 дни преди менструация. Възможно е това да се дължи на промени в хидратацията на фоликуларния епител в предменструалния период. Прогестеронът и естрогените имат провъзпалителен ефект върху акне вулгарис.
изпотяване. 15% от пациентите отбелязват отрицателното въздействие на влажността върху хода на заболяването, особено в случаите, когато човек живее във влажна, топла среда.
Ултравиолетово облъчване.Много пациенти и лекари са убедени, че слънчевата светлина има положителен ефект върху акнето. Няма научни доказателства за това.Възможно е подобрението да се дължи на психологическия ефект от солариума. Изкуственото ултравиолетово лъчение (UFL-B; PUVA) често повишава комедогенността на себума и развитието на акне.
Професии.Готвенето и почистването на пара може да увеличи хидратацията на роговия слой на фоликулите и да причини акне. Работата с халогенирани въглеводороди може да причини хлоракне.
Пушенетовлияе негативно на прогресията на акнето.
Принципи на изследване на пациенти с акне.
Препоръчителни методи за изследване при пациенти, страдащи от себорея и акне вулгарис, при съмнение за хормонални нарушения (включително: резистентност към терапията, нередовна менструация, тежък хирзутизъм, признаци на женска алопеция):
1. тестостерон;
2. дехидроепиандростерон; дехидроепиандростерон сулфат (прекурсори на тестостерон и дихидротестостерон);
3. глобулин, свързващ половите хормони (SHBG);
4. пролактин;
5. съотношение фоликул/лутеин-стимулиращ хормон;
6. изключване на поликистозни яйчници (при необходимост);
7. при мъже и жени с резистентно на лечение акне вулгарис, определяне на нивата на кортизол и 17-алфа-хидроксипрогестерон в 9 часа сутринта, за да се изключи късна вродена надбъбречна хиперплазия
8. измивания от лигавицата на устата и кожата, за да се изключи грам-отрицателен фоликулит.
Лечение на себорея и акне вулгарис.
Принципи на лечение на акне.
- Елиминиране на нарушенията на кератинизацията на фоликулите;
- Намаляване на секреторната активност на мастните жлези;
- Потискане на фоликулната микрофлора, предимно популацията на Propionbacterium acnes;
- Противовъзпалителни мерки;
- Външно лечение и почистване на кожата Почистването на кожата при пациенти с вулгарно акне трябва да бъде внимателно. За предпочитане е да миете лицето си с мек почистващ препарат два пъти на ден, последвано от локално лечение на акне.
- Светлинна и лазерна терапия. Използването на ултравиолетово облъчване за лечение на акне вулгарис понастоящем се счита за неефективно. Синята светлина (дължина на вълната 440 nm) има вредно въздействие върху протопорфирините на P. acnes, което води до освобождаване на кислород и смърт на анаеробни бактерии. Има също съобщения за ефективността на лазерната терапия при акне вулгарис, например пулсиращият лазер NLite с дължина на вълната 585nm с много къс импулс е ефективен. Прилагат се и други физикални методи на лечение, които включват каутеризация на комедони, криотерапия и инжектиране на триамцинолон в лезиите при келоидни белези, лазерна терапия, химичен пилинг, парафинови бани. В някои случаи, особено на жените, трябва да се препоръча козметичен камуфлаж.
Родионов A.N., доктор на медицинските науки, професор
ЮНИОН КЛИНИК гарантира пълна конфиденциалност на Вашата заявка.
Проблемът с акнето често засяга тийнейджърите.В тази статия ще разгледаме снимки на различни видове акне, причините за появата им и лечението.
Акне, пъпки, акне - всичко това е резултат от неправилната работа на мастните жлези. Срещат се в юношеска възраст по време на пубертета, както и в зряла възраст. Най-често акнето се появява по лицето, гърдите или гърба.
Акнето може да се появи като малки възелчета (папули) или пустули (пустули). Ако не се борите с тях, възпалението се появява отново и отново, след което се превръща в постоянни, упорити обриви и дори може да остане през целия живот, карайки човек да страда и да развива комплекси.
Акнето може да се класифицира
- Обикновен– това е лека степен на заболяването, наблюдава се изолирано акне, предимно комедони. Възможно е да се отделят възпаления и гнойни пъпки. Лечението не отнема много време и може да се извърши у дома.
- Комедонов– умерена степен на заболяването, когато върху кожата се появяват забележими комедони, както отворени, така и затворени. Те съдържат себум. Черните точки са отворени комедони, те са получили името си поради взаимодействието на подкожната мазнина с въздуха и потъмняването (гранясване), както и мръсотията и праха, които попадат в порите, потъмняват. Белите точки са затворени комедони, вътре в които се натрупват мазнини и не се окисляват от въздуха.
- Папулопустулозен– средната степен на заболяването, може да има до 40 обрива, а на кожата се появява папула, т.е. възел. Космените фоликули се увреждат, бактериите проникват там и се появяват пустули, иначе известни като пустули. Не трябва сами да изстисквате такова акне, в противен случай можете да получите инфекция. Лечението може да се извършва само от специалист.
- Нодуларно-кистозна- доста тежка форма на акне, която се характеризира с комедони, папули и пустули. Всички тези образувания могат да се комбинират помежду си и да образуват кисти и болезнени възли.
Видове акне по лицето: вулгарно, розово, стероидно
Възпалението на мастната жлеза, което води до нейното запушване, може да има различен произход и да бъде от различен тип:
- Розацея или розацея.Най-често при хора на 30 и повече години. При розацея кръвоносните съдове се разширяват, могат да се появят папули, а те от своя страна се превръщат в пустули. Най-често са засегнати жените. Признаци на розацея: челото, носът, както и брадичката и бузите стават силно червени, в по-редки случаи могат да бъдат засегнати гърба и гърдите. Най-често те започват с обикновено зачервяване на кожата, след това се превръщат в обриви, а по-късно кожата става по-плътна в местата на възпаление, кръвоносните съдове се разширяват, забелязват се сухота и усещане за изтръпване, изглежда, че има пясък в очите, те се обръщат червено и воднисто. Много е важно да не навредите допълнително на кожата, тоест да не я излагате на прекомерна хипотермия или вредно излагане на слънце.
- Стероидно акне.Най-често появата им е свързана с приема на различни видове хормонални лекарства. Те не причиняват значителни вредни ефекти, а само влошават външния вид на кожата. При спиране на лекарството акнето изчезва от само себе си. Въпреки това, ако човек се нуждае от лечение с хормонални лекарства, това може да се превърне в проблем. Такова акне се характеризира с малки червени обриви с пустули. Ако човек приема хормонални лекарства през устата, цялото тяло може да бъде засегнато. Ако се използва мехлем, ще бъде засегната само определена област. Отличителна черта е силен сърбеж и парене.
Видео: Подробности
Лечение на акне - мехлеми
Акнето трябва да се лекува.
Нека разгледаме най-популярните средства:
- Авен.Произведен във Франция, той е създаден специално за лечение на акне при възрастни, причинено от хормонален дисбаланс. Продуктът е подходящ и за суха кожа. Действието на мехлема е облекчаване на възпалението, почистване на порите от мръсотия и себум, поради което кожата се успокоява. Трябва да нанасяте мехлема 1-2 пъти на ден, след почистване на кожата. Продължителността е индивидуална.
- Азелик.Мехлем, произведен в Русия, който се е доказал на ниска цена. Резултатът може да се види само след няколко часа. Удобството е, че можете да нанесете продукта малко преди да излезете. Мехлемът може да се използва дълго време, тъй като не води до пристрастяване. Лекарството трябва да се прилага върху възпалени участъци от кожата 2 пъти на ден, след предварително почистване. Ако има забележимо подобрение на лицето, е необходимо да се премине към еднократно приложение на лекарството.
- Флоресан.Евтино лечение на акне. Този продукт има необичаен мирис и не много приятна консистенция. Но лекарството е доста ефективно. Има още един недостатък: при горещина или повишено изпотяване мехлемът ще се вижда. Веществата, включени в състава, имат изсушаващ ефект и премахват гнойта. Лекарството се прилага в продължение на един месец сутрин и вечер, след което се прави почивка за 2 седмици. Ако е необходимо, курсът се повтаря. Не се препоръчва за суха кожа.
- Химани Боро Плюс.Мехлемът е произведен в Германия, консистенцията е доста мазна и има специфична миризма. Просто спасител за прекалено суха кожа. Необходимо е да се прилагат върху засегнатите области един до три пъти на ден. Благодарение на този продукт кожата се насища с витамини и се овлажнява чрез възстановяване на мастната секреция. Лекарството е подходящо за продължителна употреба, както и за деца, тъй като не води до пристрастяване.
- Клерасил.Този продукт е произведен в Обединеното кралство. Освен крема, серията включва и други продукти за почистване на кожата. Klerasil се нанася върху почистена кожа сутрин и вечер. Добра идея би било да правите парни бани с билки за успокояване на кожата. Препоръчва се за комбиниран или мазен тип кожа. Неблагоприятен фактор при лечението с това лекарство е пристрастяването. Ефектът се забелязва след седмица. Веднъж месечно трябва да си вземете седмична почивка.
- Зенерит.Произведено в Холандия, то се бори доста ефективно с акнето. Този продукт е одобрен за употреба от подрастващи през пубертета, когато настъпват първите промени по кожата. Лекарството може да предотврати появата на повтарящи се обриви по кожата, което означава, че е възможно пълно освобождаване от акне.Необходим е курс на лечение за 3 седмици с прекъсване за същия период. Мехлемът се нанася върху почистена кожа точково. Този продукт има антибактериален ефект и също така създава специален дишащ филм върху кожата.
- Ихтиол маз.Лекарството е известно и се използва при възпаление и нагнояване на кожата. Има добър ефект при акне, помага за отваряне на язви. Миризмата на мехлема е доста силна, така че го използвайте само преди лягане. Първо почистваме лицето, след което нанасяме лекарството на тънък слой. Ако има много обриви, тогава е възможно прилагането на мехлема два пъти. Продължителността на лечението не трябва да надвишава две седмици, последвани от едномесечна почивка.
- Клиндовит.Ефективно средство при акне и гнойни възпаления. Лечението се провежда за не повече от 10 дни, поради възможно пристрастяване към лекарството. Това лекарство не е подходящо за леко акне, използва се по-скоро в тежки случаи. Понякога може да се появи алергия към лекарството. Нанасяйте продукта сутрин и вечер, като нанасяте върху възпалението.
- Retin-A.Доста често срещано средство за борба с акнето, то допълнително предпазва от слънцето и предотвратява стареенето на кожата. Retin-A се прилага еднократно за 3-6 месеца, след което се прави почивка от 3 месеца. Когато се използва за първи път, ретиноевата киселина може да причини леко зачервяване и дразнене. Всичко изчезва след седмица употреба.
- Куриозин.Това лекарство е добро, защото се бори както със съществуващите обриви, така и изглажда белезите от вече излекувани. Но не е в състояние да предотврати появата на акне. Мехлемът се прилага само веднъж на ден. Curiosin трябва да се използва с повишено внимание, тъй като лекарството се основава на хормони и е възможен „синдром на отнемане“, така че може да се прилага не повече от две седмици. Препоръчва се за всяка кожа. Забранен за бременни и кърмещи жени, както и за лица под 18 години.
От тази статия ще научите:
- акне по лицето: причини за появата,
- акне по лицето - снимка, как се различават от акне,
- акне - лечение.
Акнето по лицето е заболяване, при което в порите на кожата се образуват тапи, състоящи се от себум и десквамирани кожни клетки. Заболяването обикновено се нарича с термините: акне или акне, а самото акне често се нарича акне вулгарис или комедони.
Акнето обикновено се разделя на два вида –
- Затворено акне (фиг. 1-3) –
те са бели на цвят и изглеждат като бели подутини по повърхността на кожата. Тапите вътре в тях не се виждат.
- Отворено акне (фиг. 4-6) –
тапите са ясно видими вътре в порите, защото са черни. Тъмният цвят на тапите не се дължи на мръсотия, както се смята, а на кожния пигмент меланин.
Почти всички хора имат акне по носа. Акнето по челото, брадичката и бузите е доста често срещано явление.
В много статии некомпетентни автори често наричат акне вулгарис - пъпки. Въпреки че акнето и пъпките са съвсем различни неща, които дори се третират по различен начин... При акнето има мастни тапи в порите на кожата, при пълна липса на възпаление вътре и около тях.
Пъпката е вече загноял космен фоликул под тапа, около която се развива възпаление (фиг. 7).
В дерматологията съществува и терминът Акне. Този термин обединява както акнето, така и пъпките, а също така включва и последствията от заздравяването на големи пъпки и кисти – белези и старчески петна.
Акне по лицето: причини за образуване
В образуването на акне участват космените фоликули и разположените около тях мастни жлези. От такива фоликули израстват косми по лицето, проникващи в повърхността на кожата през кожните пори (фиг. 8а). Мастните жлези от своя страна произвеждат себум, който първо прониква през каналите в лумена на космения фоликул, а след това през порите достига повърхността на кожата.
Появата на акне е свързана с 2 основни фактора:
- Увеличаване на производството на себум от мастните жлези –
обикновено се среща при юноши по време на пубертета. През този период се увеличава количеството на хормоните (андрогени) в кръвта, които се произвеждат както при мъжете, така и в по-малки количества при жените. Андрогените са склонни да подобряват функцията на мастните жлези.
- Кератоза на епитела на космения фоликул –
Вътрешните стени на всички космени фоликули са покрити с епителни клетки. Тези клетки, както всички други клетки на повърхността на кожата и лигавиците, постепенно се ексфолират и на тяхно място се появяват нови. Нарушаването на скоростта на кератинизация на епителните клетки (наречена кератоза) води до увеличаване на броя на ексфолираните мъртви клетки в лумена на фоликула.
В резултат на тези два процеса порите на кожата се запушват с тапи, състоящи се от себум и десквамирани епителни клетки (место). Освен това мастните жлези продължават да произвеждат себум. Но поради тапите, той вече не може да достигне повърхността на кожата и се натрупва в лумена на космения фоликул, разтягайки стените му (фиг. 8б).
Ако такива тапи се образуват дълбоко в порите на кожата (по-близо до космения фоликул), тогава се появяват затворени бели точки (фиг. 9,1,2,3). Ако се образуват тапи в горната част на порите на кожата, тогава се образуват отворени черни точки с черни точки (фиг. 10,4,5,6).
Как се образува акне от акне –
Ако бактериите, донесени от повърхността на кожата, са вътре в запушения космен фоликул, се развива възпаление, което се състои в образуването на гной във фоликула. Това е истинска пъпка (фиг. 7), а не акне.
Ще намерите повече информация за лечението на акне в нашата статия:
→
Акне по лицето: предразполагащи фактори
Основната причина за акнето е повишеното производство на андрогени по време на пубертета. Това обаче не е единственият фактор, който допринася за появата на акне. Предразполагащи фактори са още:
- Козметика на основата на мазнини –
Продуктите за грижа за кожата и козметиката могат да причинят акне, ако са на маслена основа. За лицето е препоръчително да използвате продукти на водна основа (такива продукти не запушват порите на кожата).
- Противозачатъчни хапчета и хормонални промени –
Жените могат да изпитват редовно обостряне на акне веднъж месечно, свързано с хормонални промени в предменструалния период. Противозачатъчните хапчета могат да стимулират акнето само ако хапчето съдържа само чист прогестерон.
- лекарства –
Ако приемате антиконвулсанти, бромиди, литий, йодиди, преднизолон или негови аналози, както и стероидни хормони (обикновено се приемат от спортисти), имайте предвид, че те могат да стимулират появата на акне. - Повишено изпотяване –
Ако поради физиология или поради повишена физическа активност или условия на работа често се потите, това може да влоши акнето ви.
Акне: лечение у дома
Как да се отървем от акнето?... Най-трудното при лечението на акне е правилният избор на препарати за третиране на кожата на лицето. Продуктите против акне се продават в аптеките и в интернет в огромни количества. Освен това много от тях са практически неефективни и само дерматолог или козметолог може правилно да оцени и избере лекарства за лечение.
- По-добре е лечението на акне при юноши да започне възможно най-рано, тъй като... в този случай е възможно да се предотврати превръщането на акнето в пъпки, след което върху кожата остават белези и възрастови петна.
- Лечението на акне при жените се извършва по същия начин, както при други групи пациенти (основната терапия ще видите по-долу). Ако ефектът от основната терапия е недостатъчен, тя може да бъде предписана.
Схема за лечение на акне –
По-долу можете да се запознаете подробно с групите лекарства, посочени в схемата.
1. Ретиноиди –
Диаграма на приложение –
Ретиноидите се използват само веднъж на ден (вечер) - 20 минути след измиване на лицето с мек почистващ препарат. Курсът на лечение е най-малко 3 месеца, но добър резултат ще видите след 5-6 седмици. Трябва да започнете да използвате лекарството 3 пъти седмично, като постепенно преминете към ежедневна употреба. В този случай кожата няма да бъде много раздразнена и бързо ще свикне.
Характеристики на приложението –
- може да се появи леко парене или кожно дразнене,
- ретиноидите не трябва да се използват заедно с пилинг продукти (възможно е значително дразнене на кожата),
- повишена чувствителност на кожата към слънцето (не забравяйте да използвате слънцезащита в слънчеви дни).
2. Азелаинова киселина –
Препаратите на основата на азелаинова киселина ексфолират мъртвите слоеве на кожата, като помагат за премахване на задръствания, а също така имат антибактериален ефект. При акне азелаиновата киселина се предписва като самостоятелно лечение, а при акне с пъпки - като добавка към бензоил пероксид или антибиотичен гел.
За мазна кожа е по-добре да използвате гелове, а за суха - кремове с азелаинова киселина. Примери за лекарства: Azix-derm (Индия), Azogel (Русия), Acne-derma (Полша).
Характеристики на приложението –
Лекарството се прилага 2 пъти на ден върху участъци от кожата, които имат акне. Ефектът ще бъде забележим в рамките на 1 месец от началото на лечението. Курсът на лечение е най-малко 3 месеца. Положителните свойства на азелаиновата киселина са, че не повишава чувствителността на кожата към слънцето, предотвратява появата на старчески петна, а също така причинява по-малко кожни раздразнения.
3. Салицилова киселина –
Ацетилсалициловата киселина има свойството да разтваря мастния субстрат, който изгражда акнето, както и да ексфолира мъртвите кожни клетки. Препаратите за акне на базата на салицилова киселина се предлагат в концентрации от 0,5% или 2%, както под формата на лосиони, така и на гелове. Пример за това е линията продукти "Clearasil" под формата на лосион, крем и гел.
За акне салициловата киселина има добър ефект, но все пак е поне 2 пъти по-слаб от използването на ретиноиди. Но използването на салицилова киселина не за акне, а за пъпки, като цяло е неефективно и просто няма смисъл.
Характеристики на приложението –
Бъдете готови за факта, че ако редовно използвате продукти със салицилова киселина, кожата ви ще се зачерви и ще се лющи. Ако имате тъмна кожа, имайте предвид, че салициловата киселина при редовна употреба води до появата на пигментни петна по кожата.
4. Лечение на акне с антибиотици -
Лечението на акне с антибиотици не може да бъде ефективно, тъй като акнето не е възпалително или инфектирано образувание. Акнето е пора, запушена със себум, в чиито дълбини се натрупва себум, секретиран от мастните жлези. Следователно антибиотиците не се използват за акне, а за акне, напротив, това е един от основните видове лечение.
Резюме -
По-горе сме изброили изчерпателен списък с лекарства, които се използват специално за акне. Ако резултатът от лечението с тези лекарства е бил недостатъчен, тогава се избират подобни лекарства с по-високи концентрации на активни елементи.
Важно:ако имате не само акне, но и пъпки едновременно –
в този случай, в допълнение към ретиноидите и азелаиновата киселина, се използват следните групи лекарства:
- гелове, лосиони и кремове с бензоил пероксид (много ефективен!),
- или антибиотици под формата на гелове за локално приложение.
Можете да научите за свойствата и марките на тези лекарства в статията:
Три допълнителни правила за лечение на акне у дома -
Освен основното лечение с ретиноиди, азелаинова или салицилова киселина, винаги трябва да спазвате три важни правила...
- Редовно почистване и грижа за кожата
–
Измивайте лицето си два пъти на ден само с меки почистващи препарати (като Neutrogena). Това ще поддържа кожата ви чиста и ще минимизира раздразнението. Също така трябва да избягвате използването на козметика на маслена основа и продукти за грижа за кожата (те запушват порите). Използвайте само продукти на водна основа!Можете периодично да използвате лекарства за. Можете да направите този пилинг дори в домашни условия, но трябва да използвате професионални продукти за домашна употреба, но не и сода, аспирин или лимон. Такива продукти най-често съдържат гликолова киселина, която ексфолира мъртвите повърхностни кожни клетки, което също помага за отваряне на порите.
- Намаляване на производството на себум
–
За да намалите количеството себум вътре и на повърхността на кожата, както и при мазна кожа, използвайте следните продукти:→ специални тонери за почистване на мазна кожа,
→ специални козметични ленти (фиг. 19), които се прикрепят към повърхността на кожата на носа, челото, бузите или брадичката за отстраняване на себума от порите (Nivea, “Propeller” и др.).
→ специални козметични маски ще помогнат за извличането на себума от кожата. - Намаляване на бактериите
–
Ако имате само акне, тогава не е необходимо да използвате тези продукти. Въпреки това, ако акнето периодично се превръща в пъпки, тогава можете да използвате бактерициди на базата на бензоил пероксид (веднъж на всеки 2 дни), за да предотвратите появата на пъпки.
Възможно ли е да се изцедят черните точки?
Трябва да се уверите, че държите ръцете си далеч от черни точки. Това се дължи на факта, че изстискването на акне може: първо, да доведе до дълбока инфекция и развитие на гнойни пъпки, и второ, в някои случаи, когато се компресира (особено затворено акне), мембраната, в която се намира мазнината на мастните жлези разкъсвания.
Това води до това, че мазнините от мастните жлези не достигат повърхността на кожата, а дълбоко в меките тъкани, което ще причини възпаление в дълбоките слоеве на кожата и нагнояване. Най-добре е да използвате специални ленти и лечебни маски, предназначени да извличат себум от порите.
Но в някои случаи дерматолозите и козметолозите все още препоръчват премахване на акне. Това става с помощта на специални инструменти „екстрактори за комедони” (фиг. 20 и видео).
Изстискване на черни точки: видео
Надяваме се, че нашата статия на тема: Как да премахнете акнето от лицето ви е била полезна!
- Изследователска работа по темата „Амулети кукли“ Заключение на изследователска работа амулети кукли
- Проект „Чудният свят на фразеологичните единици” План на проекта писмена работа фразеологични единици
- Ролята на бактериите в природата Ролята на бактериите в природата и живота на човека
- История в символи и знаци