Хронический тонзиллит лечение антибиотиками. Антибиотики при лечении тонзиллита
Одним из самых распространенных лор-заболеваний является тонзиллит. Он встречается как у взрослых, так и у детей. Болезнь сложная, имеет несколько видов и стадий развития. Может спровоцировать серьезные осложнения со здоровьем. В острой стадии развития назначают антибиотики от тонзиллита. Хроническая стадия болезни не менее опасна, чем острая. Ведь миндалины кишат стафилококками и стрептококками, которые постоянно отравляют организм. Несмотря на это, при хронической форме патологии антибиотики назначают редко.
Что представляет собой тонзиллит?
Тонзиллит - это воспаление миндалин. Бывает острым и хроническим. Острое воспаление миндалин называют ангиной. Длительное и неправильное лечение воспаления гланд (небные миндалины) вызывает хронический тонзиллит. При данном заболевании гланды испещрены криптами, открывающимися на глотке лакунами.
Этот парный орган влияет на иммунитет организма. Гланды находятся неподалеку от дыхательной и пищеварительной системы, воздействуют на сердце. Если небные миндалины постоянно воспалены, то в организм проникает инфекция. Это становится причиной постоянной интоксикации.
Хроническая форма тонзиллита бывает компенсированной и декомпенсированной. В первом случае ангины возникают редко. Единственное, что беспокоит человека, это пробки на миндалинах. При декомпенсированной форме человек подвержен частым ангинам, что провоцирует серьезные осложнения со здоровьем.
Симптомами тонзиллита служит плохой запах изо рта и болевые ощущения в горле. При тонзиллите боль может отдавать в ухо. При заболевании увеличены лимфоузлы, при пальпации, в месте их расположения, возникает боль.
Тонзиллит в острой форме развития может вызвать и дерматомиозит. Болезнь провоцирует заболевания сердечно-сосудистой и легочной системы. Может вызывать расстройство желудочно-кишечного аппарата, поражение зрительного органа, нарушение работы почек, печени и эндокринной системы. При хроническом тонзиллите часто наблюдается неправильная работа подкожной клетчатки, жировой ткани и эпидермиса.
Антибиотики от тонзиллита назначают при остром течении болезни. Иногда эти препараты используют для лечения хронической формы патологии.
Виды антибиотиков при тонзиллите
Современный рынок предлагает огромный выбор препаратов. должно проводиться под контролем лор-врача. Современные антибактериальные препараты быстро убирают неприятные симптомы и снимают обострение. Наиболее популярными медицинскими препаратами являются:
- Пенициллины. Эта категория антибиотиков чаще всего применяется при хроническом тонзиллите. Они быстро всасываются в кишечник и хорошо переносятся пациентами. Эффективны. Применяются как для лечения взрослого населения, так и в терапии детей. Дозировка определяется врачом, после диагностики пациента и определения тяжести заболевания.
- Стойкие пенициллины. Устраняют негативную симптоматику в короткие сроки. Дают хороший результат в борьбе с патогенными бактериями. Помогают избавится от рецидивов.
- Макролиды. Не менее эффективны, чем пенициллины. Действуют быстро. Улучшение наступает после первой выпитой таблетки. Лекарства этой группы медленно выводятся из организма. Поэтому антибиотики от тонзиллита этой категории пьют по одной таблетке в день.
- Аминогликозиды. Применяют тогда, когда причиной возникновения хронического тонзиллита стал золотистый стафилококк. Препараты этой группы успешно борются с болезнью и редко вызывают побочные эффекты. Больные отмечают их эффективность при лечении болезни.
Лечение тонзиллита антибиотиками положительным образом влияет на течение патологии. Результат наступает на 2-3 день терапии.
Пенициллины
Антибиотики при тонзиллите у взрослых применяют часто. Самыми популярными препаратами являются медикаменты пенициллиновой группы. Они используются как в период обострения, так и для предупреждения осложнений при тонзиллите, вызываемых гемолитическим стрептококком. Наиболее популярны следующие лекарства:
- «Амоксициллин». Его действие основывается на блокировке синтеза белка инфицированных микроорганизмов. Из-за чего микробы перестают делится. Их количество снижается, а воспалительный процесс в миндалинах проходит. Лекарство применяют при Медикамент выпускают в форме таблеток и в виде порошка для приготовления суспензии. Препарат может вводиться внутримышечно. Стоимость варьируется в пределах 170-200 рублей.
- «Оксациллин». Медикамент обладает бактерицидным действием. Применяется при инфекциях, вызванных стафилококками. Всасывается кишечником быстро и полностью. Выводится в течении двух часов. Используется при смешанной бактериальной инфекции. Выпускается в виде порошка для инъекций. Один флакон стоит около 10 рублей.
- «Ампициллин». Антибиотик широкого спектра действия. Устойчив к кислотной среде желудка. Выпускается в форме капсул и таблеток. Им лечат патологии, вызванные бактериями с чувствительностью к ампициллину. При тонзиллите таблетки принимают до 4-х раз в сутки, каждые шесть часов. Десять таблеток стоят в пределах 8-15 рублей.
Какие антибиотики при тонзиллите особенно эффективны? При лечении этого заболевания особую популярность приобрели ингибиторозащищенные пенициллины. Эти медикаменты содержат клавулановую кислоту, что делает их устойчивыми к различным ферментам микробов. Самыми известными лекарствами этой группы считается:
- «Флемоклав». Препарат выпускают в таблетках. Лекарство за короткий срок всасывается в стенки кишечника и выводится в течении часа. Медикамент пьют два раза в сутки. Курс лечения - четырнадцать дней. Двадцать таблеток стоят 450 рублей.
- «Панклав». Лекарство характеризуется широким спектром антибактериального действия. Производится в виде таблеток. При тонзиллите их пьют три раза в день. Терапевтический курс определяется врачом, но не может продолжаться более двух недель. Стоимость 14 таблеток - 300 рублей.
- «Амоксиклав». Медикамент активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Выпускается в таблетках и порошке для приготовления суспензии. Препарат принимают каждые восемь часов, три раза в день. Курс может длиться от пяти до четырнадцати дней. Стоимость антибиотика варьируется в пределах 200-450 рублей.
- «Ампиксид». Производится в форме таблеток и в виде порошка для приготовления суспензии. Препарат обладает бактерицидным свойством. Лечит не только Лор-заболевания, но инфекции дыхательных путей. Патологии половых органов и желчевыводящих путей. Принимают лекарство два раза в сутки. Продолжительность терапии 14 дней.
Это лучшие антибиотики при тонзиллите. Они не раз доказывали свою эффективность при лечении данной болезни.
Другие группы антибиотиков
Антибиотики при хроническом тонзиллите у взрослых применяются и из категории макролидов второго поколения. Лекарства из этой группы не менее эффективны, чем пенициллины. Быстро дают результат при лечении болезни. Лучшими препаратами считаются:
- «Сумамед»;
- «Кларитромицин»;
- «Азитрал»;
- «Хемомицин»;
- «Джозамицин».
Какие антибиотики при тонзиллите могут использоваться еще? Помимо описанных лекарств, в терапии тонзиллита часто применяют цефалоспорины. Наиболее популярными являются: «Цефуроксим», «Цефазидим», «Цефепим», «Цефоперазон», «Цефиксим», «Цефтриаксон», «Цефтибутен».
Если тонзиллит появился из-за золотистого стафилококка, то назначают антимикробные медикаменты-аминогликозиды. Они не дают побочных эффектов и хорошо переносятся пациентами. Лучшим антибиотиком этой группы считается «Амикацин».
При лечении тонзиллита врачом могут назначаться фторхинолоны. Среди них выделяются:
- «Офлоксацин»;
- «Норфлоксацин»;
- «Лефлоксацин»;
- «Левофлоксацин»;
- «Гатифлоксацин»;
- «Ципрофлоксацин»;
- «Спарфлоксацин»;
- «Ломефлоксацин»;
- «Моксифлоксацин»;
- «Спарфло».
О том, какие антибиотики при хроническом тонзиллите помогают справиться с болезнью, было описано выше. Эти лекарства прописывают врачи и при ангине. Не следует пить антибиотики без предписания врача, так как данные препараты имеют противопоказания и способны вызвать побочные эффекты.
Местные препараты
Острый тонзиллит антибиотики лечат достаточно успешно. Но для лучшего результата к ним добавляют местные препараты. Это могут быть спреи, таблетки для рассасывания, растворы для полоскания горла и препараты для ингаляций.
Популярной процедурой является промывание миндалин раствором, содержащим пенициллин или сульфаниламид. Продолжительность лечения 7-10 дней. Промывают лакуны ежедневно, при помощи медицинского шприца. Для полоскания может использоваться «Фурацилин».
Альтернативой промыванию может стать паратонзиллярное введение лекарства в миндалины. Процедура проводится в случае, если гнойники расположены глубоко в миндалинах. Для выполнения этой манипуляции применяют антибиотики пенициллиновой группы.
Как при остром, так и при хроническом тонзиллите благотворно воздействуют на организм ингаляции. Процедуру проводят с «Мирамистином», «Диоксидином», «Толзигоном», «Хлорофиллиптом». Препараты разводят физраствором. Процедуры делают при помощи нейбулайзера. При тонзиллите запрещено делать ингаляции горячим паром.
Хороший результат при ангине дает орошение горла спреями «Тантум Верде», «Гексорал», «Ингалипт», «Люголь».
Таблетки для рассасывания играют не последнюю роль в терапии заболевания. Лучшими препаратами является: «Фарингосепт», «Граммидин», «Лизобакт», «Имудон», «Тонзилотрен».
Местные средства в сочетании с антибиотиками от тонзиллита ускоряют процесс выздоровления. Улучшают результат лечения. Могут использоваться как при хронической форме болезни, так и в период обострений.
Лечение детей
Какие используюся антибиотики при тонзиллите у детей? Малышам также часто часто назначают антибактериальные препараты. Врачи стараются выбирать наиболее безопасные и щадящие медикаменты. В терапии используют лекарства не только из пенициллиновой группы, но и из цефалоспориновой и макролидной категории. К наиболее востребованным средствам относятся:
- «Оксациллин». Пенициллиновый синтетический препарат. Максимальная концентрация его в крови наблюдается через 30 минут. Медикамент способен вызвать побочные эффекты. Разовая дозировка равна 0,25-0,5 г. Новорожденным прописывают по 90-150 мг в день. Для младенцев до трех месяцев суточная дозировка равна 200 мг. Детям от трех месяцев до трех лет дневную дозу повышают до 1 г. Пациентам 2-6 лет назначают суточное количество препарата равное 2 г. Курс 7-10 дней.
- «Феноксиметилпенициллин». Это еще один антибиотик пенициллиновой группы, который врачи часто назначают детям. Малышам до 10 лет его прописывают в дозировке 0,5-1,5 млн. ед. В детском возрасте от 10 лет препарат прописывают в суточной дозе 3 млн. ед. Суточное количество делят на три приема.
- «Эритромицин». Лекарство относят к макролидной группе. Им лечат тонзиллит, вызванный стафилококковой и стрептококковой инфекцией. Препарат не действует на грибок и вирусную инфекцию. Медикамент прописывают детям, у которых аллергия на пенициллины. Пациентам от семи лет препарат назначают принимать четыре раза в сутки по 0,25 г. Для малышей до семи лет на каждый килограмм веса берут 20 мг лекарства.
- «Бензилпенициллин». Средство обладает бактерицидным свойством. Может вводится внутримышечно и внутривенно. Дозировка зависит от тяжести заболевания и возраста пациента. Колеблется от 4 до 6 млн ед. в сутки.
Лечить тонзиллит антибиотиками нужно. Особенно если болезнь находится в острой стадии развития. При неправильной терапии патология переходит в хроническую стадию и тогда лечить болезнь сложнее.
Лечение тонзиллита при беременности
Антибиотики при тонзиллите у взрослых женщин в период беременности применяются редко. В I триместре беременности антимикробные препараты строго противопоказаны. Однако даже в таком положении острый тонзиллит не лечить нельзя. Проникновение инфекции в организм опасно не только для будущей мамы, но и для малыша. В этот период у плода формируются внутренние органы и попадание микробов вызывает развитие различных патологий.
При беременности лечат «Флемоксином». Этот антибиотик считается самым безопасным. Он быстро всасывается в стенки желудочно-кишечного тракта и также быстро выводится из организма. Так как медикамент быстро покидает организм, не успевая нанести вред организму. Эта особенность медикамента не влияет на его эффективность.
Во втором и третьем триместре беременным дамам прописывают следующие антимикробные препараты:
- «Амоксикар»;
- «Амоксоном»;
- «Данемоксом»;
- «Клавунат»;
- «Медоклав».
Лечение тонзиллита антибиотиками во время беременности длится не менее двух недель. Медикаменты принимают внутрь от одного до трех раз в день. Дозировку регулирует врач. Помимо пероральных препаратов могут использоваться местные лекарства. Они ускоряют процесс выздоровления. По окончанию терапии сдают соответствующий анализ, подтверждающий эффективность лечения.
Лечение тонзиллита без антибиотиков
Хронический тонзиллит (о том, какие антибиотики лечат данное заболевание описано выше) не требует постоянного применения антибиотиков. Чтобы избежать рецидивов при хроническом заболевании нужно вести здоровый образ жизни и постоянно укреплять иммунную систему организма. Хорошо убирает воспалительный процесс в миндалинах полоскание. Для процедуры народная медицина советует использовать следующие растворы:
- сок свежевыжатого лимона, разведенный кипяченной водой;
- выжатый сок хрена;
- отвар лопуха;
- слабый раствор марганцовки с добавлением йода;
- настойку золотого уса;
- раствор из зеленого чая и чеснока.
- Бессмертник в количестве 100 г, смешанный со зверобоем, ромашкой и почками березы, взятых в таком же количестве, что и бессмертник. Травяную смесь заливают кипятком и дают ей настояться около четырех часов.
- В сок свеклы (50 г) добавляют столовую ложку кефира, столько же сиропа шиповника и лимонного сока.
Хорошим дополнением при лечении станет травяной чай. В его состав может входить ромашка, тысячелистник, шиповник, крапива и другие растения, укрепляющие иммунитет.
Эффективность применения антибиотиков
Всегда ли проходит тонзиллит после антибиотиков? К сожалению, нет. Лечение этими препаратами не дает результата тогда, когда организм устойчив к той или иной группе препаратов. Как правило, такая ситуация часто происходит с лекарствами пенициллиновой группы.
Если лечить антибиотиками вирусный или то терапия тоже не даст результата, так как на вирусы и грибки антимикробные медикаменты не действуют.
Эффективность лечения может быть равна нулю, если больной не соблюдал предписания врача. Не пропил полный курс и бросил принимать лекарство на 2-3 день, после улучшения.
Во всех остальных случаях лечение антибиотиками дает хороший эффект. Люди чувствуют улучшение после первого приема лекарства.
Современные терапевтические методы борьбы с проявлением симптомов хронического или острого тонзиллита не возможно представить без использования сильнодействующих противомикробных лекарственных препаратов. Применение медикаментов данной категории вполне обосновано и закономерно, ведь тонзиллит в большинстве случаев имеет бактериальную природу происхождения. Гораздо реже заболевание развивается в связи с проникновением в ткани гланд вируса или грибковых микроорганизмов. Поэтому перед лечащим врачом всегда стоит выбор, какой именно антибиотик применить в лечении конкретного пациента. Не последнюю роль в принятии окончательного решения по формированию терапевтического курса, имеет результат бактериального исследования поверхности миндалин, полученный по итогам анализа мазков, отобранных со слизистой оболочки данной части горла больного. Рассмотрим более подробно фармакологические свойства антибиотиков различных видов, которые зарекомендовали себя, как наиболее эффективные и пользуются популярностью при лечении всех форм тонзиллита.
Принять решение о назначении антибактериальных медикаментов, либо же ограничиться внешним воздействием на поверхность воспаленных миндалин, определяет исключительно лечащий врач-отоларинголог или инфекционист. Встречаются клинические ситуации развития болезни гланд, когда инфекционный возбудитель недуга представлен в совсем незначительной количественной популяции, а использование антибиотика в данном случае не целесообразно. В таких случаях больному действительно не рекомендуют лечить тонзиллит ранней стадии антибактериальной терапией, чтобы не нанести вред иммунной системе и здоровью органов пищеварения.
Пациенту назначают полоскание и промывание миндалин с помощью антисептических растворов внешнего воздействия на поверхность гланд. Вид препарата данной категории подбирается также индивидуально, как и таблетированные или инъекционные антибиотики, но чаще всего врачи используют Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин. Это жидкие антисептические растворы, которые доказали свою эффективность уже на протяжении многих лет, а их регулярное применение позволяет за короткий период времени излечить гланды от хронической или острой формы тонзиллита, развивающегося на начальной стадии. При этом не наносится токсический вред другим внутренним органам.
Пациенты, которые обращаются за медицинской помощью в лечении тонзиллита на более поздних стадиях развития этого инфекционного заболевания, вынуждены проходить курс антибактериальной терапии сильнодействующими препаратами. В их случае вопрос о целесообразности использования антибиотиков не стоит в принципе, так как тонзиллит средней степени тяжести и осложненные формы его течения, всегда и без исключения требуют соблюдения комплексности лечения.
Больной одновременно выполняет полоскание поверхности миндалин антисептическими растворами, посещается физиологические процедуры в виде прогревания электрофорезом, ингаляции эфирными маслами и отварами противовоспалительных целебных трав. Самым же главным элементом в терапевтическом курсе, направленном на излечение миндалин от тонзиллита, выступают антибиотики, которые пациенту вводят в виде внутримышечных инъекций или же он употребляет их во внутрь в таблетированной форме выпуска. В любом случае избавиться от инфекционного тонзиллита запущенной стадии без применения антибактериальной терапии - невозможно.
Названия, цены и особенности применения антибиотиков при хроническом тонзиллите у взрослых?
Современная фармакологическая индустрия предлагает больному тонзиллитом огромный перечень лекарственных препаратов, которые одновременно обладают антимикробными, противовоспалительными, иммуномоделирующими свойствами, а также избавляют больного от отечности слизистой оболочки пораженных миндалин. Лучше всего в лечении хронического тонзиллита различной степени тяжести себя проявили следующие виды антибактериальных препаратов:
Амоксициллин
Является антибиотиком пенициллинового ряда аминобензиловой группы. Терапевтический эффект от приема этого лекарства наступает за счет того, что активные компоненты медикамента блокируют синтез белковой ткани у бактериальной инфекции, в результате чего микробы теряют естественную возможность осуществлять деление. Количественная популяция болезнетворных микроорганизмов начинает снижаться, а воспалительный процесс в миндалинах пропорционально действию антибиотика планомерно сходит на нет.
Препарат хорошо себя зарекомендовал при лечении хронического тонзиллита у взрослых, спровоцированного стрептококковой инфекцией. Выпускается медикамент в форме таблеток по цене 90 – 100 рублей за 1 упаковку и в виде порошка для приготовления суспензии, которую в дальнейшем можно использовать с целью полоскания воспаленных миндалин, либо же разводить с физраствором и вводить внутримышечно (цена 175 – 180 рублей).
Фурацилин
Данный вид лекарственного препарата для лечения хронического тонзиллита у взрослых обладает противомикробными свойствами широкого спектра действия. Поражает бактериальную микрофлору в миндалинах больного путем внесения рибосомальных изменений в клеточную структуру инфекционного микроорганизма. В результате этого патологического процесса клетки бактерий становятся слабыми и не могут оказывать прежнее сопротивление по отношению к иммунной системе пациента. Выпускают Фурацилин в виде антисептического раствора для полоскания горла по цене 35 – 45 рублей за флакон и в форме таблеток в желтой упаковке, стоимость которых находится в пределах 125 – 130 рублей за упаковку.
Сумамед
Антибиотик, входящий в группу медикаментов макролидов подтипа азалид. Попадая в организм больного быстро всасывается в кровь и достигает эпителиальных тканей миндалин. Подавляет инфекцию, спровоцировавшую хронический тонзиллит за счет блокировки биосинтеза белка во внешней стенке клетки каждой бактерии, которая контактирует с активным компонентом лекарства. Чем выше концентрация лекарственного препарата в гландах, тем лучше терапевтический эффект. Поэтому принимать препарат рекомендуют в одно и тоже время, дабы не было снижения дозировки. Выпускается производителем в таблетированной форме по цене 370 – 390 рублей за упаковку и в виде порошка для приготовления суспензий (стоимость 220 рублей).
Амоксилав
По своим фармакологическим свойствам Амоксилав можно по праву отнести к аналогу Амоксициллина, так как оба лекарственные препараты имеют в своем составе один и тот же активный компонент, который блокирует возможность инфекционного возбудителя развития хронического тонзиллита к дальнейшему клеточному делению. Чаще всего препарат назначают в форме таблеток, которые имеют желтоватый оттенок. Их стоимость находится в пределах 375 рублей за упаковку.
Если больному показано лечение путем введения препарата внутримышечно, то медикамент можно приобрести в ампулах по цене 185 – 200 рублей за упаковку.
Лизобакт
Относится к категории универсальных лекарственных средств, предназначенных для лечения хронического тонзиллита у взрослых, а также других инфекционно-воспалительных процессов в области горла и верхних дыхательных путей. Доказал свою эффективность в терапии хронического тонзиллита вирусной этиологии, когда гланды больного поражались герпетической инфекцией с постоянными рецидивами. Принимает активное участие в регуляции защитной функции местной иммунной системы. Таблетки Лизобакт можно приобрести практически в каждой аптеке за 320 – 330 рублей за упаковку, в которой находится 30 таблеток покрытых защитной оболочкой.
Имудон
Это таблетки для рассасывания, стоимость которых составляет от 440 до 500 рублей. Такой ценовой разрыв зависит от страны производителя, в которой были выпущены таблетки от хронического тонзиллита. Является иммуностимулирующим препаратом, который оказывает укрепляющий эффект на местную иммунную систему. В состав медикамента входит комплекс лизатов - болезнетворных бактерий, которые не жизнеспособны. Иммунитет фиксирует попадание в ротовую полость дополнительного количества посторонних микроорганизмов и еще сильнее проявляет свою активность в отношении подавления бактериальной микрофлоры.
Ротокан
Натуральное гомеопатическое лекарственное средство, которое выпускается производителем в форме сиропа. Отлично снимает воспалительный процесс в миндалинах, которые поражены тонзиллитом. Убирает покраснение эпителиальной поверхности больной части горла и снимает отечность. Стоимость одного флакона Ротокана стоит от 45 до 55 рублей. Принимать препарат нужно утром и вечером по 1 чайной ложке. Рекомендуется использовать данное лекарство в качестве вспомогательного средства в общей терапии хронического тонзиллита.
Тонзилотрен
Это антибактериальный препарат, который можно встретить в аптеке по цене 550 рублей за 1 упаковку, в которой содержится не менее 60 таблеток. По своей химической формуле Тонзилотрен относится к гомеопатическим медикаментам и предназначен для лечения хронического тонзиллита. В своем составе практически не содержит синтетических компонентов за исключением желатиновой оболочки. Снимает воспаление отекших миндалин, способствует улучшению местного иммунитета в ротовой полости и в области гортани.
Стимулирует процессы восстановления эпителиальной ткани, поврежденной инфекционными микроорганизмами.
Аугментин
Очень сильнодействующий лекарственный препарат, который доказал свою эффективность в лечении хронической формы тонзиллита, находящейся на самых запущенных стадиях своего развития. Выпускается препарат в форме таблеток. В каждой упаковке их по 14 штук. Стоимость медикамента 320 – 330 рублей. Относится к группе полусинтетических антибиотиков с широким спектром действия. Истребляет грамположительные и грамотрицательные бактерии. Аугментин может быть использован при лечении хронического тонзиллита, который спровоцирован золотистым стафилококком.
Вильпрафен
Дорогие, но не менее эффективные таблетки Вильпрафен производства Нидерландов, обойдутся пациенту в 540 – 550 рублей. В упаковке находится 10 таблеток, покрытых защитной оболочкой, чтобы минимально травмировать чувствительную слизистую поверхность кишечника и желудка. Вильпрафен - это антибиотик макролид, поэтому он активен против большинства известных науке микроорганизмов. Также способен проникать во внутрь клеточной структуры ткани, где сосредоточено наибольшее количество бактериальной инфекции. Это очень полезное свойство препарата, когда хронический тонзиллит вызван внутриклеточными микробами.
Супракс
Антибактериальный препарат для лечения хронического тонзиллита у пациентов взрослой возрастной группы. В каждой упаковке лекарства находится 6 капсул по 200 мг каждая, покрытые защитной оболочкой желтовато-белого цвета. Капсулы можно принимать путем запивания их водой не раскусывая, либо же вскрывать каждую таблетку и высыпать ее содержимое в воду для приготовления суспензии. Порошок медикамента, находящийся внутри капсулы имеет приятный клубничный аромат. Медикамент эффективен против большинства штаммов бактериальной инфекции, в том числе и в отношении стрептококков. Стоимость препарата 745 рублей.
Бициллин
Это инъекционный антибиотик для лечения хронической формы тонзиллита. Является синтетическим средством для подавления болезнетворной активности стрептококковой инфекции, золотистого стафилококка, сальмонеллы, протея, пневмококков, синегнойной палочки. Продается в картонных упаковках. В каждой находится по 50 флаконов объемом 10 мл (одна внутримышечная инъекция). Стоимость лекарства от 650 до 700 рублей.
Гексорал
Выпускается производителем сразу в нескольких фармакологических формах. Гексорал аэрозоль стоит 180 рублей. Раствор для полоскания поверхности воспаленных миндалин обойдется пациенту в 270 рублей за один флакон. Таблетки Гексорал стоят 215 – 220 рублей. Основное назначение антибактериального препарата - это уничтожение инфекции, находящейся в тканях миндалин и снятие воспалительного процесса.
ИРС 19
Цена антисептического спрея от хронического тонзиллита составляет 500 рублей за один баллончик. Препарат применяют для борьбы с такими инфекционными микроорганизмами в горле и тканях миндалин, как стрептококк, золотистый стафилококк, синегнойная палочка. Рекомендуется использовать медикамент не как самостоятельное лекарственное средство, а включать его в курс комплексной терапии.
Малавит
Выпускается в стеклянных или пластиковых флаконах емкостью 50 мл. Стоимость такого пузырька с лекарством находится в пределах 375 – 390 рублей. В лечении инфекционного поражения миндалин Малавит применяется в качестве эффективного антисептического средства для очищения поверхности гланд от патогенной микрофлоры, что ускоряет процесс выздоровления больного.
Тантум верде
В состав лекарственного препарата Тантум верде входит активное вещество бензидамин, которое является нестероидным химическим соединением, оказывающим противомикробное действие на воспаленную поверхность миндалин. Этот антисептик широкого спектра действия выпускается в форме аэрозоля, а обойдется он больному хроническим тонзиллитом в 250 рублей за баллончик.
Бисептол
Выпускается в форме таблеток белого цвета. В зависимости от страны или фирмы производителя, таблетки могут быть покрыты защитной оболочкой. В каждой картонной пачке красного цвета находится по 30 таблеток. Стоимость антибактериального препарата находится в пределах 110 – 115 рублей. Эффективен в случае его включения в комплексный курс терапии.
Синупрет
Это натуральный гомеопатический препарат, в составе которого только экстракты лекарственных растений, собранные в экологически чистых регионах. Выпускается антибактериальное средство с целью лечения хронического тонзиллита в форме капель для принятия во внутрь и в виде драже. Стоимость медикамента независимо от его фармакологической формы выпуска находится в пределах 380 – 410 рублей.
Флемоклав
Выпускается в форме таблеток. В своем составе содержит активное вещество амоксициллин. Стоимость антибактериального препарата широкого спектра действия составляет 320 рублей за упаковку таблеток, которые представлены в количестве 20 штук. Эффективен против грамотрицательных и грамположительных бактерий, которые спровоцировали развитие хронического тонзиллита в тканях миндалин.
Эритромицин
Это один из самых первых таблетированных антибиотиков, обладающих способностью к уничтожению такой опасной инфекции, как золотистый стафилококк. Именно последний тип инфекционного микроорганизма чаще всего провоцирует возникновение хронического тонзиллита. Эритромицин отличается своей доступностью, ведь его стоимость составляет всего 90 рублей за упаковку, внутри которой находится 20 таблеток, покрытых защитной оболочкой красного или желтого цвета.
Стрептоцид
Выступает в качестве вспомогательного антисептического средства для снятия хронического воспалительного процесса в пораженных инфекцией миндалинах. Таблетки Стрептоцида принимаются во внутрь путем рассасывания в ротовой полости. Выпускается лекарство в бумажных упаковках, в каждой из которых запечатано по 10 таблеток. Стоимость данного лекарства составляет 40 – 50 рублей. Стрептоцид обладает эффективными антисептическими свойствами, но не может быть использован, как исключительно самостоятельное средство для лечения хронического тонзиллита.
Биопарокс
Антибактериальный препарат аэрозольного типа, который выпускается в удобном алюминиевом баллоне емкостью 10 мл. В среднем одного флакона хватает на 400 ингаляций. Для достижения максимального терапевтического эффекта в лечении хронического тонзиллита, рекомендуется регулярно орошать миндалины данным лекарственным препаратом. Стоимость одного баллончика Биопарокса составляет 320 рублей.
Бетадин
Это 10% антисептический раствор, предназначенный для дезинфекции ротовой полости и области горла. Препарат отлично справляется с функцией подавления бактериальной микрофлоры, очищает поверхность миндалин от гнойного налета и вымывает из лакун гланд сформировавшиеся пробки. Выпускается в пластмассовом пузырьке объемом 30 мл. Стоимость антибактериального препарата составляет 165 – 180 рублей.
Ципролет
Является антибиотиком из группы фторхинолонов. Производят препарат в Индии, а его фармакологическая группа - это таблетки, покрытые защитной оболочкой. Терапевтический эффект от применения заключается в том, что активные компоненты лекарства проникают в ДНК-гиразу бактериальной инфекции и нарушают внутриклеточные связи, отвечающие за деление микробов и передачу генетической информации. За счет этого пресекается процесс размножения болезнетворных микробов. Стоимость таблеток составляет 122 рубля за упаковку.
Каждый из перечисленных в списке антибактериальных препаратов по-своему хорош и благотворно влияет на процесс излечения от хронической формы тонзиллита, которая была диагностирована у пациента взрослой возрастной группы.
Что из этого списка хорошо подходит и для лечения детей?
Для слишком чувствительного детского организма рекомендуется использовать только те антисептические средства, которые помогут избавить ткани миндалин ребенка от патогенной инфекции и при этом не станут причиной наступления побочных свойств. Для лечения детей лучше всего подходят такие лекарственные препараты, как:
- Стрептоцид;
- Малавит;
- Тантум верде;
- Ротокан;
- Фурацилин.
В зависимости от тяжести течения клинической картины хронического тонзиллита у ребенка, лечащий врач педиатр может назначить более сильные антибиотики, если этого будет требовать тяжелое состояние здоровья ребенка.
Меры предосторожности и противопоказания
Все антибактериальные препараты без исключения наносят вред здоровью человека, который принимает их во внутрь в виде таблеток, либо же в виде внутримышечных инъекций. Поэтому предосторожности и противопоказания при лечении хронического тонзиллита антибиотиками заключаются в следующих рекомендациях:
- с осторожностью принимать антибиотики людям, имеющим склонность к аллергическим реакциям на данный вид медикаментов;
- противопоказано употреблять антибактериальные средства пациентам с заболеваниями печени и почек, которые выражаются в их недостаточной функциональности;
- нельзя пить таблетированные антибиотики людям с язвенной болезнью и воспалением слизистой оболочки желудка, либо кишечника;
- в период беременности и лактации младенца грудью антибактериальные средства также категорически противопоказаны.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, страдающего от хронической формы тонзиллита, лечащий врач-отоларинголог может порекомендовать больному воздержаться от приема антибиотиков, обосновав запрет другими медицинскими противопоказаниями.
Побочные свойства антибиотиков от тонзиллита
Как и большинство антибактериальных препаратов, данная группа медикаментов обладает своим побочными эффектами, которые могут проявиться у больного в процессе лечения хронического тонзиллита. Возможно развитие следующих побочных свойств:
- тошнота, отсутствие аппетита, рвота, понос;
- судороги и тремор, как верхних, так и нижних конечностей;
- головные боли и головокружение, бессонница в ночное время и сонливость в часы бодрствования;
- сухость во рту и частичная или полная потеря вкусовых ощущений;
- чувство боли в правом подреберье и в области желудка;
- горечь во рту, которая возникает спонтанно не в процессе приема пищи;
- аллергические реакции в виде появления на коже красной сыпи, пятен по типу крапивницы, отеков и бронхиальных спазмов.
В случае обнаружения у себя подобной симптоматики, которая по своей природе происхождения является последствием приема антибактериальных препаратов, следует незамедлительно прекратить лечение и обратиться к врачу, который назначал указанные медикаменты, чтобы он сформировал другой терапевтический курс.
Одним из наиболее распространенных патологических состояний верхних дыхательных путей является тонзиллит - заболевание, при котором колонии инфекционных агентов, вызывающих воспаление, локализуются в небных миндалинах (а точнее, в их углублениях - лакунах). Возбудителями болезни могут быть грибы, вирусы и бактерии.
Выбор медикаментов для лечения недуга происходит с учетом вида преобладающих патогенов. Антибиотики при тонзиллите задействуют в терапевтических схемах только в случае выявления бактериального происхождения заболевания. Иные формы микроорганизмов не чувствительны к применению указанных средств.
Симптомы тонзиллита, виды болезни
К первому признаку развития заболевания и у детей, и у взрослых относится внезапный отек и покраснение миндалин. Затем к общим симптомам присоединяются:
- боль в горле;
- затрудненное глотание;
- озноб, повышение температуры тела;
- интоксикация (головные, мышечные и суставные боли);
- увеличение подчелюстных лимфоузлов, определяемое при пальпации;
- гнойный налет на поверхности гланд.
Отсутствие лечения приводит к ухудшению состояния больного. Длительное течение заболевания без адекватной терапии может провоцировать развитие синуситов, отитов, гнойных лимфаденитов. Самыми тяжелыми осложнениями тонзиллита являются ревматизм, поражения нервной системы и пороки клапанов сердца.
По характеру течения различают 2 вида заболевания: острый и хронический.
Первая форма болезни, диагностируемая как ангина, часто перерастает в постоянное вялотекущее воспаление, с периодами ремиссии, продолжающимися от нескольких недель.
Возникновение тонзиллита может произойти вследствие резкого переохлаждения, наличия невылеченных инфекций в организме, при аллергических реакциях и после перенесенных герпеса, кори, дифтерии.
Совокупность таких факторов, как ослабленный иммунитет, стрессы, неправильное питание и общее переутомление также могут вызвать развитие воспаления небных миндалин.
Критерии выбора антибактериальных препаратов
Согласно данным медицинской статистики, около 70% от общего числа выявленных тонзиллитов вызывается вирусами; самолечение антибиотиками в этом случае не только не приведет к ожидаемому облегчению самочувствия, но и может вызвать ряд дополнительных недугов (например, нарушение работы ЖКТ).
Диагноз «Воспаление небных миндалин бактериального характера» ставится только на основании осмотра врача и проведения дополнительных лабораторных анализов, к числу которых относится исследование образцов слизи. В случае если заболевание носит ярко выраженный характер, состояние пациента ухудшается, жар не спадает более трех суток и пресечь развитие болезни стандартными лекарственными средствами не удается, специалист назначает антибиотикотерапию в целях предупреждения возникновения осложнений.
Антибактериальные препараты применяются с особой осторожностью:
- при индивидуальной непереносимости больным такого рода лекарств;
- в детском возрасте;
- при терапии беременных и кормящих дам.
До получения результатов анализов чаще используются средства широкого спектра воздействия; после определения чувствительности патогенов, вызвавших тонзиллит, к задействуемым лекарствам, схема терапии корректируется.
Следует помнить, что лечение антибактериальными медикаментами в период ремиссии не проводится.
Антибиотики при тонзиллите применяются только во время обострения хронической формы заболевания или при отсутствии возможности купировать недуг иными медицинскими товарами.
Варианты терапии
Лечение воспаления миндалин антимикробными препаратами может проходить не только при помощи таблетированной формы медикаментов, применяемых перорально. Достаточно часто для облегчения состояния пациента используются местные средства, в состав которых входят обеззараживающие вещества. К числу самых распространенных препаратов следует отнести Биопарокс (действующее начало - антибиотик Фузафунгин), Стопангин, Гексорал, Анти-Ангин Формула.
Помимо орошений глотки, эффективным способом лечения тонзиллита считается систематическое промывание лакун сульфаниламидными или пенициллиновыми растворами (длительность курса процедур - не менее 7 дней).
При глубоком расположении гнойников в тканях миндалин лекарственные препараты (в основном антибиотики пенициллинового ряда) вводятся непосредственно в гланды.
Два последних вида терапии проводятся строго в условиях стационара, под наблюдением врача.
Классификация лекарственных средств
Все медикаменты, назначаемые при бактериальной форме тонзиллита, относятся к 5 группам:
Общие схемы лечения и дозирование препаратов зависит от формы протекания заболевания, веса и возраста больного, наличия у него хронических заболеваний. Антибиотикотерапию может назначить только специалист медучреждения.
Краткая характеристика часто применяемых медикаментов
Самыми распространенными лекарствами, встречающимися в назначениях большинства врачей, являются:
Амоксициллин - препарат, используемый для лечения хронического и острого тонзиллита у детей в возрасте старше 10 лет и взрослых пациентов. В большинстве случаев дозировка составляет 500 мг трижды в сутки.
Бензилпенициллин - медикамент, применяемый путем введения инъекций или вливания инфузий. В числе возможных побочных эффектов - аллергические реакции, судороги, аритмия и бронхоспазм.
Цетакс используется так же, как и вышеуказанный препарат; эффективен при выявлении патогенных стрептококков.
Офлоксацин - задействуется как парентерально, так и перорально; характеризуется мощным антибактериальным эффектом.
Феноксиметилпенициллин купирует хроническую и острую формы заболевания, применяется в терапии взрослых и в педиатрии (дети старше 10-летнего возраста).
Азитромицин - лекарственное средство, используемое при неосложненных тонзиллитах.
Цефалексин - медикамент, отличающийся быстрым всасыванием (независимо от приема пищи). Лечение препаратом длится в среднем 7 дней (суточная дозировка распределяется на несколько - до 4 - приемов).
Цефадроксил - эффективный медицинский товар из группы цефалоспоринов. Быстро купирует симптомы тонзиллита. Принимается 1 раз в 24 часа, так как выводится из организма очень медленно.
Принимая назначенные врачом антибиотики при хроническом тонзиллите (или его острой форме), нужно знать: если улучшения состояния не отмечается в течение 48-72 часов с начала лечения, то схема терапии, скорее всего, требует корректировки.
Лечение заболевания у детей
Иммунитет маленьких пациентов находится в стадии формирования, поэтому тонзиллит часто протекает в более тяжелой форме, чем у взрослых.
И педиатры, и детские ЛОР-врачи считают оправданным применение антибиотиков при воспалении небных миндалин у ребенка.
Чаще всего детям назначают антибактериальные препараты из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов. К числу широко рекомендуемых медикаментов относятся:
Дозировку лекарства рассчитывает только медицинский специалист, принимающий во внимание возраст пациента и его вес. Самостоятельно использовать антибиотики для лечения ребенка нельзя.
Особые указания
Эффективность антибактериальных препаратов, задействуемых при тонзиллите, зависит от тщательности соблюдения нескольких простых рекомендаций.
Прежде всего, нельзя прерывать курс лечения (или изменять назначенную дозировку) при первых улучшениях самочувствия. Кроме того, пациенты не должны употреблять во время антибиотикотерапии алкоголь, жирную и острую пищу, а также курить. Если первый прием лекарств вызвал ухудшение самочувствия или аллергические реакции - об этом нужно обязательно сообщить врачу.
Во избежание симптомов дисбактериоза и взрослым, и детям в период лечения необходимо придерживаться диеты. До улучшения самочувствия лучше соблюдать постельный режим.
По окончании курса терапии для поднятия иммунитета следует включать в ежедневный рацион кисломолочные продукты и пробиотики.
Лучшими средствами профилактики повторных случаев заболевания станут закаливание, долгие пешие прогулки на свежем воздухе и соблюдение режима сна и бодрствования.
3089 03.10.2019 6 мин.
Тонзиллит (лат. Tonsillitis) - это заболевание инфекционной природы, поражающее одну ли несколько миндалин, чаще небных, спровоцировано негативным воздействием на слизистую оболочку полости рта бактерий или вирусов. Данное заболевание на сегодняшний день можно считать одним из самых часто встречаемых инфекционных заболеваний в верхних дыхательных путях.
Миндалины являются органом лимфатической системы и состоят из лимфоидной ткани. Они располагаются в области носоглотки и ротовой полости. Миндалины являются очень важной составляющей иммунной системы. Фактически, лимфоидная ткань миндалин глотки служит неким барьером для попадания в верхние дыхательные пути вирусов или бактерий.
В случае, когда инфекционное заболевание слишком долго протекает, терапия проходит недолжным образом или вовсе не проходит, когда помощь оказана несвоевременно, миндалины могут послужить причиной дальнейшего распространения инфекции на органы и жизненно важные системы всего организма.
Причины возникновения тонзиллита
Данное заболевание может протекать по-разному, поэтому современная медицина выделяет два основных типа протекания тонзиллита.
Классификация заболевания
Основополагающим фактором для классификации тонзиллита являются причины развития недуга. Существует две основные группы:
- Острый тонзиллит (бытовое название – ангина). Данный вид заболевания имеет местные проявлениями и проявляется в виде острого воспаления компонентов лимфойдной ткани глотки, чаще всего этому недугу подвержены нёбные миндалины. Вызвано недомогание стрептококками или стафилококками, реже встречаются иные возбудители. В большинстве случаев бактериальным возбудителем острого тонзиллита становится гемолитический стрептококк группы А, в редких – вирусы и прочие стрептококки, в исключительно редких - хламидии и микоплазмы.
- . Когда воспалительный процесс в полости глотки и миндалевидных желез протекает длительный период времени, развивается данный тип тонзиллита. Также он образуется после перенесённой ангины и других инфекционных болезней, которые характеризуются воспалением слизистой оболочки зева (скарлатина, корь, дифтерия). Бывают редкие случаи образования хронического тонзиллита без предшествующего острого заболевания.
Хроническая форма тонзиллита в свою очередь подразделяется на компенсированную и декомпенсированную стадии:
- Компенсированная стадия является своего рода дремлющим очагом инфекции. При ней нет никаких видимых реакций со стороны организма, и рецидивов ангины также не наблюдается. Защитная функция миндалевидных желез и реактивность организма не нарушены.
- Декомпенсационная стадия характеризуется частыми рецидивами ангины, нередко отмечаются осложнения тонзиллита в виде абсцессов, процессов воспаления уха и пазух носа, а также поражения других жизненно важных органов (сердца, почек).
Качество и скорость терапии во многом обусловлены двумя важными факторами: определением вида заболевания и распознаванием его причины.
Этиология
ангина передается воздушно капельным путемБезусловно, причины возникновения заболевания у хронической и острой форм разные. Передается ли ангина воздушно-капельным путем, описано .
Причины острого
- Бактерии. Наиболее часто провоцирующий стрептококк группы А, реже встречаются стафилококки или их сочетание.
- Вирусы. Чаще других тонзиллит возникает из-за атаки аденовирусов (1-9 тип), энтеровируса Коксаки, вируса герпеса.
- Спирохета Венсана в симбиозе с веретенообразной палочкой (язвенно-плёнчатая ангина).
- Грибы рода Candida в совместном действии с патологическими кокками.
Для размножения бактерий и вирусов, провоцирующих тонзиллит, должны быть созданы предрасполагающие факторы:
- Местное и общее переохлаждение организма.
- Механическое повреждение миндалин.
- Расстройство функционирования центральной и вегетативной нервной системы.
- Нарушение дыхательного процесса.
- Хронические воспалительные процессы в полости рта, носа и околоносовых пазух, а именно: ларингит, фарингит, синусит, гайморит, стоматит, кариес.
Причины хронического
К развитию хронического тонзиллита приводят:
- Частые рецидивы .
- Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ).
- Наличие в полости рта зубов с кариесом.
- Пародонт.
- Стойкое нарушение носового дыхания.
- Искривление носовой перегородки.
- Наличие инфекционных очагов в прилегающих органах.
- Нарушение работы иммунной системы.
Развитие хронической или острой форм тонзиллита имеет свои особенности и зависит от индивидуальных причин. Для назначения эффективного лечения необходимо обратиться к специалисту, который поможет выявить природу заболевания.
Симптоматика заболевания
Так как причины возникновения тонзиллита имеют свои особенности в зависимости от формы заболевания, то и протекание довольно индивидуально. Лучшие противовирусные препараты представлены .
Симптомы острого
- Возникновение болевых ощущений в области горла.
- Повышение температуры тела, нередко до 40 градусов.
- Воспалительный процесс миндалевидных желёз.
- Гнойные образования на миндалинах.
- Увеличение и болевые ощущения в области лимфоузлов.
- Появление постоянной головной боли.
Симптомы хронического
- Появление сухости, саднения и першения в горле.
- Дискомфортные ощущения во время глотательного процесса.
- Появление кашля.
- образование неприятного запаха из полости рта.
- Повышенная утомляемость и связанное с этим снижение работоспособности.
- Периодическое повышение температуры тела, но незначительное, характеризующее воспалительный процесс.
- Проявление расстройства сна.
- Наблюдается сниженный аппетит или его полное отсутствие.
- Болевые ощущения в области шейных лимфатических узлов.
Нельзя пренебрежительно относиться к проявлению симптомов, так как это может спровоцировать осложнения. Главным, из которых является ревматизм, который поражает суставы, клапанный аппарат сердца, приводит к формированию пороков сердца и развитию сердечной недостаточности. Местными осложнениями тонзиллита являются паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс.
Антибактериальная терапия
К процессу подбора лекарственного средства необходимо подходить со всей серьёзностью. Врач, назначая определённые медикаменты, учитывает несколько важных факторов, от которых будет зависеть эффективность терапии.
Критерии выбора препаратов для лечения заболевания
- Медикаменты для устранения инфекции должны без труда проникать в мягкие ткани, накапливаться там, в необходимой для подавления микробов, или остановки их роста концентрации и поддерживать эту концентрацию длительное время, чтобы препарат можно было принимать разумное количество раз в сутки. На сегодня из известных средств, удовлетворяющих этим условиям, можно говорить только об антибиотиках.
- Учитывать необходимо индивидуальную переносимость составляющих антибиотика.
Применяемые препараты
Среди многочисленного ассортимента фармацевтических препаратов необходимо выбрать тот, что подойдет каждому отдельно взятому человеку. Антибиотики бывают разные, поэтому специалист сделает это с учётом особенностей организма и личной переносимости. Часто назначают следующие препараты:
- Самыми популярные – пенициллины . В настоящее время на смену старым инъекционным способам введения данных антибиотиков приходят полусинтетические таблетированные препараты (“Амоксициллин”, “Флемоксин”, “Оксациллин”, “Ампициллин”, “Тикарциллин”, “Карбенициллин”). Но, признанными лидерами на сегодняшний момент остаются ингибиторозащищенные пенициллины, стойкие к ферментам микробов (Амоксициллина клавулонат: “Флемоклав”, “Панклав”, “Амоксиклав”, “Аугментин”. Ампициллина сульбактам: “Ампиксид”, “Сультамициллин”, “Уназин”,) и комбинированные препараты (“Ампиокс”).
- Препаратами второго ряда являются макролиды (“Кларитромицин”, “Джозамицин”), наибольшая популярность из которых у азитромицина (“Азитрал”, “Сумамед”, “Хемомицин”). К ним же относятся цефалоспорины второго (“Цефуроквсим”) третьего (“Цефтриаксон”, “Цефоперазон”, “Цефтибутен”, “Цефиксим”, “Цефазидим”) и четвертого (“Цефепим”) поколений.
- Антибиотики при хроническом тонзиллите – это аминогликозиды с меньшими побочными эффектами со стороны почек (“Амикацин”) или фторхинолоны; офлоксацин (“Заноцин”, “Глауфос”, “Киролл”), норфлоксацин (“Квинолокс”, “Локсон”, “Негафлокс”), ломефлоксацин (“Ксенаквин”, “Ломацин”), “Лефлоксацин”, “Ципрофлоксацин” (“Ифиципро”, “Квинтор”), “Моксифлоксацин”, “Спарфлоксацин” (“Спарфло”), “Левофлоксацин”, “Гатифлоксацин”.
Врач назначает антибиотик, учитывая особенности организма, характер протекания заболевания вероятность непереносимости.
Как правильно принимать таблетки во время обострения ангины – дозировка
Дозировка антибиотиков, применяемых при тонзиллите, часто обусловлена формой выпуска. Ниже приведены наиболее часто назначаемые антибиотики и рекомендованная дозировка:
Стоимость от 60 р.
- Амоксициллин принимается дважды в день по 500 мг. Курс приема – 5-7 дней.
- Цефалоспорин принимают по 1,0-2,0 гр. через 8-12 часов.
- Амоксиклав принимают через каждые 6-8 часов по 1,2 грамма.
- Бензилпенициллин принимают 1,8-3,6 грамм в сутки. Длительность приема – неделя.
- Эритромицин. Допустимая суточная доза – около 2 гр., разовая – 0,5 гр. Курс лечения длится 10 дней.
- Клацид принимают 2 раза в день по 250 гр. Курс приема – от 6 до 14 дней.
- Таблетки Амоксил принимают 250 – 50 мг через 8 часов.
- Кларитромицин принимают два раза в сутки по 250 – 500 мг. Курс лечения – от 6 до 14 дней.
- Сифлокс. Допустимая разовая норма – 250 – 50 мг через 8 часов.
У любого препарата существует инструкция по применению, в которой указана необходимая дозировка. Но перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать возможных осложнений и отравлений.
Противопоказания к применению антибиотиков
Как и у любого препарата у антибиотиков, применяемых для лечения тонзиллита, есть ряд противопоказаний, характерных для каждого отдельного типа лекарств. Для цефалоспоринов и пенициллинов противопоказаниями являются:
- Аллергические реакции.
- Выраженный кандидоз ротовой полости.
- Заболевания печени и ее недостаточность.
- Заболевания почек.
- Нельзя одновременно применять с аминогликозидами.
У макролидов свои противопоказания:
- Аллергия.
- Беременность.
- Грудное вскармливание.
- Поражение слуха.
- Детский возраст.
Фторхинолоны также имеют существенные ограничения в использовании:
- Аллергическая непереносимость.
- Ферментная недостаточность (дефицит глюкозо-6-дегидрогеназы).
- Беременность.
- Выраженный атеросклероз сосудов мозга.
- Грудное вскармливание.
- Недостаточность почек и/или печени.
Чтобы избежать возможных осложнений необходимо тщательно изучить все противопоказания к препарату. Для достоверности необходимо проконсультироваться со специалистом.
- При тонзиллите антибиотики необходимо применять курсом длительностью не менее пяти дней.
- Ни в коем случае нельзя прерывать курс лечения, чтобы не было осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
- Следует строго придерживаться назначений врача.
- Вкупе с антибиотиками рекомендуют применять антигистаминные препараты.
- Рекомендовано одновременное употребление пробиотиков.
Видео
Данное видео расскажет о том, как лечить хронический тонзиллит.
Выводы
Тонзиллит является серьёзным заболеванием с хронической и острой формой протекания. Есть много причин, вызывающих его, устранение которых поможет избежать осложнений. Сейчас представлено множество антибиотиков. Главное перед применением проконсультироваться со специалистами. Эффективные антибиотики при ангине представлены в .
Хронический тонзиллит – распространённая патология ЛОР органов. Этот недуг бывает у детей и взрослых, проживающих в самых разных климатических условиях. В течении болезни имеются периоды ремиссий и обострений. При хроническом тонзиллите в миндалинах постоянно находятся инфекционные агенты. Как правило, это стрептококки или золотистые стафилококки. Они выживают за счёт особого строения миндалин, испещрённых криптами и лакунами. Эта анатомическая особенности не позволяет вымыть инфекцию, которая при обычной ангине расположена на поверхности. Как же бороться с хроническим тонзиллитом? Часто специалисты для лечения заболевания назначают антибиотики.
Определение заболевания
Тонзиллитом медики называют группу заболеваний, связанных с острыми или хроническими воспалениями миндалин. – это ангина. Хронический тонзиллит представляет собой длительный воспалительный процесс в нёбных миндалинах. Ангина же в большинстве случаев – это обострение хронического тонзиллита. Нёбные миндалины (гланды) при этом недуге испещрены внутренними ходами – криптами, которые открываются на глоточной поверхности лакунами.
Нёбные миндалины – неотъемлемая и важная часть сложной иммунной системы. Они находятся на перекрёсте пищеварительной и дыхательной систем, именно они более всего подвержены воспалительному процессу и являются постоянным очагом инфекции и причиной эндоинтоксикации.
Выделяют всего две формы хронического тонзиллита: компенсированную и декомпенсированную. Первая форма характеризуется течением без осложнений, редкими ангинами. При этом единственной проблемой могут быть пробки в горле, которые ощущаются за счёт работы миндалин. Эти защитные органы удерживают вредные и не допускают их проникновения в другие системы, благодаря чему особенного проявления заболевания не наблюдается.
Для декомпенсированной формы хронического тонзиллита характерны частые ангины, на фоне которых возникают различные осложнения как местных, так и других органов и систем организма, например, гломерулонефрит, ревматизм.
Причины возникновения
Основная причина развития хронического тонзиллита – воспаление нёбных миндалин и протекающие тонзиллогенные реакции, которые могут быть вызваны длительным воздействием инфекционного фактора. Большую роль при развитии хронического тонзиллита играет общий уровень иммунитета организма.
Хронический тонзиллит развивается также в результате без контроля ЛОР врача.
Во время лечения ангины необходимо соблюдать определённую диету и воздержаться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртного.
Симптомы
Основное проявление хронического тонзиллита – ангина. Все пациенты, страдающие этим недугом, хоть единожды переболели ангиной. Это довольно серьёзное заболевание, затрагивающее все системы организма. Ангина несёт в себе опасность ряда осложнений, поэтому выбор способа лечения хронического тонзиллита обусловлен частотой ангин.
Другие симптомы заболевания:
- Запах изо рта. Данный симптом обусловлен тем, что при воспалении в криптах миндалин скапливается патологический секрет в виде творожистых масс. Эти массы, эвакуируясь через лакуны в полость глотки, и являются причиной неприятного запаха изо рта.
- Боли в горле, ухе. Нередко возникает чувство ощущения кома в горле. Болезненные ощущения в горле, ухе обусловлены раздражением нервных окончаний в нёбной миндалине и отдачи боли по нервному волокну в ухо.
- Увеличенные лимфоузлы. При пальпации лимфоузлов возникает лёгкая боль.
Большое количество пациентов затягивают с обращением к ЛОР врачу, что часто приводит к декомпенсации болезни и более длительному лечению в дальнейшем.
Возможные осложнения
Осложнения хронического тонзиллита могут привести к возникновению опаснейших заболеваний внутренних органов. К таким последствиям можно отнести:
- Болезни соединительных тканей (ревматизм, дерматомиозит, геморрагический васкулит, склеродермия);
- Болезни сердца (приобретённые пороки сердца, аритмия, эндокардит, миокардит и пр.).
- Болезни лёгких (бронхиальную астма, );
- Различные расстройства ЖКТ (колиты, дуодениты, гастриты и пр.);
- Миотропии, блефариты, рецидивирующие конъюнктивиты и другие поражения области глаза.
- Осложнения со стороны почек (гломерулонефриты, пиелонефриты);
- Осложнения подкожной клетчатки, жировой прослойки, кожных покровов (псориазы, атопические дерматиты, нейродермиты);
- Расстройства эндокринной системы, приводящие к снижению полового влечения (для мужчин), нарушению цикла (для женщин), сбои гормонального фона, ожирение, сахарный диабет.
- Патологии желчевыводящих путей, печени.
Антибактериальная терапия
Средство для подавления инфекции при хроническом тонзиллите должно свободно проникать в мягкие ткани, накапливаться там в нужном для уничтожения микробов количестве, останавливая их рост. Сегодня на это способны только антибактериальные препараты.
Хронический тонзиллит не требует постоянного применения антибиотиков. Мало того, при отсутствии обострений антибактериальное средство может даже навредить организму, так как способствует привыканию к препарату.
Вопрос применения антибиотиков должен решаться индивидуально с лечащим врачом, который оценит состояние пациента, определит пользу или вред от лекарства в каждом конкретном случае.
Инфекция должна быть пролечена в тот момент, когда она только вызвала воспаление и с ней не справляется сам организм. Это значит, что антибактериальное лечение целесообразно проводить в период обострения хронического тонзиллита. Применение антибиотиков в период ремиссии не оправдано, так как препарат не даст полного искоренения инфекции на этапе её дремлющего состояния.
Какие антибиотики при хроническом тонзиллите выбрать и применять для терапии заболевания
Итак, лечить хронический тонзиллит антибиотиками необходимо на этапе обострения болезни. Какие препараты для этого подойдут?
Лечение заболевания пенициллинами у взрослых
Данные препараты считаются средствами первого ряда при лечении тонзиллита. Они не только лечат обострение болезни, но используются в целях профилактики таких осложнений, как ревматизм и гломерулонефрит, вызываемых гемолитическими стрептококками.
Раньше применялись в основном естественные пенициллины, однако они уходят в прошлое ввиду неудобного режима дозирования. Сегодня более актуальны полусинтетические таблетированные препараты, такие как:
- Амоксициллин;
- Лемоксин;
- Оксациллин;
- Ампициллин;
- Тикарциллин;
- Карбенициллин.
Но признанными лидерами на сегодня считаются ингибиторозащищённые пенициллины, стойкие к ферментам микробов за счёт добавления клавулановой кислоты:
- Флемоклав;
- Панклав;
- Амоксиклав;
- Аугментин;
- Ампиксид;
- Сультамициллин;
- Уназин;
- Ампиокс.
Макролиды и цефалоспорины при обострении
Препараты группы макролидов причислены ко второму ряду. К ним относятся:
- Кларитромицин;
- Джозамицин;
- Азитрал;
- Сумамед;
- Хемомицин.
Сюда же относятся цефалоспорины второго (Цефуроксим), третьего (Цефтриаксон, Цефоперазон, Цефтибутен, Цефиксим, Цефазидим) и четвертого (Цефепим) поколений.
Аминогликозиды и Фторхинолоны
Препараты данных групп используются при тонзиллите, возбудителем которого является золотистый стафилококк. В этом случае назначаются анитибиотики-аминогликозиды третьего поколения с наименьшими побочными эффектами со стороны почек, например, Амикацин. Также могут применяться препараты-фторхинолоны, такие как:
- Офлоксацин (Заноцин, Глауфос, Киролл);
- Норфлоксацин (Квинолокс, Локсон,Негафлокс,);
- Ломефлоксацин (Ксенаквин, Ломацин);
- Лефлоксацин;
- Ципрофлоксацин (Ифиципро, Квинтор);
- Моксифлоксацин;
- Спарфлоксацин (Спарфло);
- Левофлоксацин;
- Гатифлоксацин.
Какие таблетки можно принимать детям
Какие антибиотики при тонзиллите чаще всего назначают детям? В основном это препараты из пенициллинового, макролидного и цефалоспоринового ряда. Рассмотрим самые востребованные из лекарств для детей:
- Оксациллин – антибиотик пенициллинового ряда, вызывающий лизис клеток бактерий. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 30 минут после инъекции. Препарат принимают через 4-6 часов равными дозами. Возможны аллергические и реакции и другие побочные эффекты: кожный зуд, анафилактический шок, тошнота, диарея, кандидоз полости рта, пожелтение склер и кожи, нейтропения. Препарат назначают по 0.25 г-0.5 г за 1 час до еды. Новорожденным – по 90-150 мг/сут, в возрасте до 3 месяцев – 200 мг/сут, до 2 лет – 1 г/сут, от 2 до 6 лет - 2 г/сут. Суточную дозу делят на 4–6 приемов. Продолжительность лечения препаратом – 7-10 дней.
- Феноксиметилпенициллин – антибактериальный препарат пенициллиновой группы. Детям старше 10 лет и взрослым назначается в дозировке 3 млн. ед. Дозу разбивают на 3 раза. Детям до 10 лет назначают 0.5 – 1.5 млн. ед. в 3 приёма.
- Эритромицин – эффективный антибиотик макролидной группы, направленный против стафилококковой и стрептококковой ангины. Важно: Эритромицин не действует на вирусы и грибки, поэтому важно уточнить возбудителя. Препарат подходит ребенку с аллергией на пенициллины. Разовая доза для ребёнка – 0.25 г. Принимается за 1 час до приёма пищи 4 раза в сутки. Для детей до 7 лет дозу рассчитывают, исходя из формулы 20 мг/кг. Возможные побочные действия: тошнота, понос, желтуха.
- Тантум Верде – нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает обезболивающий эффект. Выпускается в форме таблеток, которые рассасывают в полости рта по одной штуке трижды в день, и спрея, который впрыскивают 4 раза (4 нажатия) каждые 2 часа.
- Бензилпенициллин оказывает бактерицидное действие на микроорганизмы. Препарат вводят внутримышечно или внутривенно при инфекции верхних дыхательных путей по 4-6 млн. ед. в сутки за 4 введения. Возможна реакция в виде крапивницы и сыпи на слизистых, бронхоспазма, аритмии, гиперкалиемии, рвоты, судорог.
Острый тонзиллит необходимо лечить правильно. Если врач прописал антибиотик, считающийся особо вредным, значит это необходимо.
Повысить иммунитет хорошо помогает тибетский рецепт: Возьмите по 100 г бессмертника, ромашки, зверобоя и берёзовых почек, заварите их кипятком (0,5 л) и настаивайте 3-4 часа в термосе. Это лекарство принимайте вечером за полчаса до еды, добавив немного мёда.
Эффективен также следующий рецепт: 2 ст. ложки сока свеклы смешайте с 0,25 л. кефира, добавьте 1 ч. ложку сиропа шиповника и сок половинки лимона.
Рекомендуется ежедневно употреблять целебный чай, состоящий из крапивы, ромашки, тысячелистника. Для этого возьмите по 1 ст. ложки трав и добавьте 2 ч. ложки любого чая. Отвар используйте как заварку и пейте, разбавляя кипятком.
Для полоскания горла можно применять следующие растворы:
- Лимонный сок, разведённый в тёплой воде;
- Разведенный сок свежего хрена;
- Отвар корней лопуха;
- 500 мл. слабого раствора марганцовки + 7-8 капель йода;
- Настой из золотого уса;
- Настой из 3 зубчиков чеснока и 1 ч. ложки зелёного чая.
Народные средства от хронического тонзиллита помогают укрепить больное горло. Если их применять в комплексе с назначенными врачом средствами, то с этой болезнью можно расстаться навсегда.
Видео
Выводы
В завершение надо сказать, что безобидных болезней не бывает. – заболевание, которое можно вылечить, если не запускать недуг и придерживаться всех рекомендаций врача. В ином случае больному грозят серьёзные последствия формы заболевания которые, возможно, станут необратимыми.