Рак крови: симптомы у детей. Рак крови у ребенка: признаки, причины, диагностика и методы лечения Лечение рака крови у детей
Рак крови у детей, белокровие или детская лейкемия – коварное заболевание, распознать которое на начальных стадиях практически нереально. Болезнь характеризуется мутацией клеток кроветворной системы. У лейкемии нет определенной локализации, опухолевые клетки свободно распространяются по всему телу, что может привести к многочисленным метастазам.
Благоприятный исход заболевания зависит от времени диагностики – чем раньше рак обнаруживают, тем больше шансов спасти ребенка.
Никто не может точно сказать, почему у детей развивается рак. Ведь малыши не подвержены влиянию канцерогенов – не употребляют алкоголя, не курят, не подвергаются вредному воздействию на промышленных должностях. Какие же могут быть причины появления злокачественной опухоли в столь раннем возрасте?
Наука может лишь предполагать возможные причины мутации клеток кроветворной системы, среди них:
- наследственная предрасположенность к лейкемии;
- ослабление иммунной системы после серьезных заболеваний, особенно если в лечении использовалась химиотерапия;
- сильное радиоактивное облучение и неблагоприятная окружающая среда.
Эти причины не обязательно вызовут рак крови у детей, они просто увеличивают риск развития этого заболевания. Чаще всего пусковым фактором служат комбинация этих причин. Из-за негативных внешних воздействий и при сниженном иммунитете организм не способен бороться с мутированными клетками крови. Их количество увеличивается, они заменяют собой здоровые клетки, и заболевание прогрессирует. Тогда проявляются первые его симптомы.
Симптомы
Никаких специфических симптомов у рака крови нет. Болезнь невозможно распознать на ранних стадиях, так как признаки ее воспринимают как обычную реакцию организма на внешние факторы. Постепенно их количество увеличивается, состояние ребенка ухудшается, и тогда уже родители замечают проявление патологии и ведут малыша к врачу.
Симптомы у лейкемии такие:
- бледность кожи и анемия;
- повышенная утомляемость, вялость и слабость;
- небольшая сыпь, синяки, мелкие кровоподтеки;
- субфебрильная температура (37-38° С);
- кровоточивость десен, частые кровотечения из носа;
- ломота в костях;
- увеличение лимфатических узлов, селезенки, печени;
- резкое похудение.
Симптомы не появляются в один миг, они следуют друг за другом в разном порядке. У одних детей сильнее выражены анемические признаки, у других – геморрагические (кровотечения), у третьих – общая интоксикация.
Часто сначала родители трактуют симптомы неправильно. Побледнение объясняют недостаточными прогулками, утомляемость – перегруженностью на занятия и авитаминозом, сыпь и кровоподтеки – аллергией и травмами из-за игр, температуру и похудение – обыкновенной простудой. В этом и скрывается коварность злокачественного заболевания крови у детей – его трудно заметить. Самые видимые признаки – это увеличение лимфоузлов и серьезная анемия.
Когда стоит бить тревогу?
Вышеперечисленные симптомы – не повод для паники, но к врачу обратиться все-таки следует. Особенно важно посещение педиатра, если симптоматика обширная. Можно заметить, что признаки разделяются по группам:
- анемические – упадок сил, головокружения, пассивность, побледнение слизистых и кожных покровов;
- интоксикационные – малоподвижность, слабость, ломота в костях, зуд, потливость, похудение, повышение температуры;
- геморрагические – кровотечения, сыпь в виде мелких красных точек, синяки, появляющиеся без причины и т. д.;
- пролиферативные – увеличение живота и лимфатических узлов.
Симптомы, собранные по группам, называют синдромами. Если у детей наблюдается хоть один их этих синдромов, его нужно срочно показать педиатру. Если же врач не может дать конкретного ответа на ваши вопросы, имеет смысл посещение гематолога.
Методы диагностики
Крайне важно правильно диагностировать рак крови. Неправильно поставленный диагноз и неверное лечение могут привести к ухудшению состояния. Для выявления этого вида рака у детей используют следующие методики:
- изучение симптоматики и составление первоначальной клинической картины;
- общий анализ крови;
- биохимическое исследование крови;
- гистология костного мозга.
Если ребенку поставлен диагноз «лейкемия», необходима срочная и продолжительная лечебная терапия.
Чем могут помочь врачи?
Основное лечение – химиотерапевтическое. Ребенку назначают курс цитостатических препаратов, имеющих много побочных эффектов, которые придется перетерпеть ради спасения его жизни. К ним относится полное выпадение волос, боли, тошнота и множественная рвота, сильное повреждение других клеток, растущих в детском организме.
Полный курс лечения детей от рака длится около двух лет, первые полгода необходимо провести в стационаре под пристальным наблюдением медицинских специалистов. Из-за сильного повреждения лейкоцитов – клеток иммунной системы – организм крайне подвержен разным вирусным, бактериальным и грибковым инфекциям, поэтому ребенка ограждают от контакта с внешним миром.
Начало химиотерапии – самый тяжелый для детей период. Несколько недель им ежедневно ставят внутривенные капельницы, особенно сильно проявляются побочные эффекты. Поэтому необходима поддержка близкого родственника, матери или отцу нужно будет оставаться в стационаре вместе с ребенком.
После химиотерапии в детском организме восполняют тромбоциты и эритроциты, используя переливания крови. Обычно в это время начинается ремиссия рака. Терапию направляют на предотвращение метастазов, по решению врача может быть назначена лучевая терапия.
- Обязательно почитайте: и
В особенно тяжелых случаях через некоторое время у больного происходит рецидив заболевания. В этом случае для полноценного лечения может потребоваться пересадка костного мозга, донором служат кровные родственники или другой совместимый по крови человек.
Прогнозы болезни
Детская лейкемия – не приговор. Наиболее подвержены развитию рака дети в возрасте 2-5 лет. Это заболевание относится к самым трудно излечимым, но выживаемость детей с таким диагнозом все равно высока. По статистике, свыше 72% малышей справляются с лечением и продолжают жить, в то время как среди взрослых этот показатель составляет около 40%.
Своевременное лечение – основа успеха в борьбе с раком кровеносной системы. Следите за здоровьем своего ребенка, не оттягивайте походы к врачу и не откладывайте терапию, если ему поставлен страшный диагноз. Вера, терпение и забота о малыше в трудный для него период поспособствуют благоприятному исходу.
Прежде чем разобраться в раке жидкой подвижной ткани, не помешает понять, что собой представляет онкология.
Раком называется патологическое состояние, в условиях которого в организме образуется злокачественная опухоль. Как правило, она формируется из клеток какого-либо внутреннего органа.
В случае с онкологией плазмы, местом перевоплощения здоровых единиц строения организма в злокачественные клетки, является костный мозг. Это происходит из-за того, что по определенным причинам происходит серьезный сбой механизма, в результате которого простейшие единицы строения человеческого организма начинают бесконтрольно делиться.
Внимание! Итогом развития патологического процесса является не только устранение здоровых клеток, но и подавление процессов их развития. Соответственно симптомы рака крови у детей связаны со степенью уменьшения уровня содержания нормальных клеток в жидкой подвижной ткани.
Рак плазмы и форменных элементов у детей, как и у взрослых, отличается от других онкологических заболеваний тем, что нет возможности обнаружить опухоль визуально, ведь она не локализуется в каком-то конкретном месте, а ее клетки распространяется по организму. Чаще всего они обнаруживаются в тазовых костях, костях грудины, ну и, разумеется, участвуют в кровообращении.
Способствующие факторы
Многих людей интересует, каковы причины развития белокровия у детей, почему клетка начинает аномально делиться, а точнее, что ее к этому побуждает. Каждый должен понимать, что человеческий организм – это невероятно сложный механизм, в котором каждый орган и элементарная единица строения выполняет свою функцию. Центром, где происходят кроветворные процессы, является костный мозг. Следует отметить, что видов форменных элементов существует несколько, это:
- лейкоциты;
- тромбоциты;
- эритроциты.
И каждая из них в любой момент может стать раковой. Причем многочисленные исследования в науке доказывают, что больше всего этому подвержены новообразованные клетки, а причин развития карциномы крови у детей существует множество, но самыми значимыми являются:
- радиационное облучение;
- негативная экологическая обстановка;
- наследственность;
- сильное ослабление организма в условиях длительной терапии лекарственными препаратами.
Суть заболевания в том, что образованная раковая клетка теряет связь с организмом, начиная активную борьбу с нормальными единицами строения за ресурсы, необходимые для ее жизнедеятельности. В ходе патологического процесса образуются целые «колонии» раковых клеток, которые вытесняют собой здоровых, в результате чего нарушается нормальная работа всех внутренних систем и органов.
Частые проявления онкологического заболевания
На вопрос «Как определить рак крови у человека детского возраста?» ответить довольно сложно, потому что симптомы патологии не являются специфическими, и зачастую их относят к другим недугам. К этой группе относятся:
- слабость, которая часта появляется;
- утрата чувства равновесия;
- спонтанное повышение показателей теплового состояния тела;
- ноющая боль в костях;
- снижение или отсутствие аппетита;
- головные боли.
Такие симптомы онкологии крови у ребенка, которые указаны выше, могут встретить даже при обычном ОРВИ, и зачастую их появление не воспринимают серьезно. Однако кроме них есть более выраженные признаки онкологического заболевания жидкости внутренней среды организма у детей, которые нельзя оставлять без внимания, это касается:
- приобретения кожными покровами желтого оттенка, а также излишняя сухость;
- значительной потери в весе;
- апатичного состояния и постоянного желания спать;
- раздражительного состояния, которое присутствует практически всегда.
Саркома может образоваться в любом месте, и если поражаются лимфатические ткани, то характерным признаком рака крови у детей являются подкожные образования, локализующиеся в подмышечных впадинах, между бедрами в нижней части живота, на шее или над костью, соединяющей лопатку и грудную клетку. Опухоль довольно плотная и абсолютно безболезненная.
Внимание! При обнаружении подобного симптома у детей немедленно нужно обратиться к врачу, который либо подтвердит рак плазмы или опровергнет. Для этого он назначит определенные диагностические процедуры.
Диагностика и возможное лечение
Как проявляется рак крови у детей разобраться несложно, но большое значение для врача имеет все же результат комплексного обследования. В процессе диагностики делается анализ жидкой ткани, но он предоставляет неполную информацию о характере заболевания. Более подробную картину удается составить после обследования костного мозга, где формируются все виды форменных элементов. Стоит отметить, что даже если у ребенка обнаружен , то все равно с помощью специального шприца с прочной иглой делается пункция, в области таза или грудины. Взятый образец жидкости исследуют под микроскопом, этим занимается цитолог.
В особенно тяжелых случаях, для определения природы заболевания и тактики лечения онкологического заболевания крови у ребенка используется более современный метод диагностики – иммуногистохимия. Для этого определяется количество белков в патологически образованных единицах строения организма.
Лечится ли рак крови в детском возрасте? Такая возможность есть и для этого используются такие методы:
Первый способ обеспечивается тем, что в кровеносные сосуды вводятся токсические препараты сильного действия, которые собой уничтожают раковые клетки. Главным недостатком такого способа борьбы с раком является то, что вводимые препараты неизбирательные, т.е. губительно действуют и на нормальные элементы строения. Самыми первыми от химического воздействия страдают ткани, которые развиваются быстрее всего (луковицы волос, костный мозг и ЖКТ). Именно поэтому, такие люди всегда лишены волос на голове, их мучает постоянная тошнота, отсутствие аппетита и расстройства ЖКТ.
Что касается трансплантации костного мозга, то, как таковой пересадки не происходит. Просто у здорового человека (донора) берется ткань, содержащая в себе стволовые клетки, и вводится в организм больного. Проведение этой процедуры целесообразно только после курса химиотерапии, когда «родной» костный мозг полностью уничтожен. В качестве доноров могут выступать только близкие родственники.
Во многом зависит от вида опухоли, т.е. из каких клеток была образована опухоль. Выживаемость колеблется в пределах 40-75%.
Рак крови – самый частый вид онкологических заболеваний у детей. В медицинском сообществе эта болезнь называется лейкемией или лейкозом. У ребенка с раком крови в костном мозге создается большое количество патологических лейкоцитов, из-за чего увеличивается риск инфекционных заболеваний и других проблем.
Причины рака крови
Врачи точно не знают, что вызывает большинство случаев лейкемии у детей. Но повысить риск развития рака крови могут определенные факторы, хотя их наличие не означает появление болезни у всех детей. Большинство детей с лейкозом не имеют никаких известных факторов риска. Риск развития детской лейкемии повышается при наличии у ребенка:
- Некоторых наследственных заболеваний – например, синдрома Дауна.
- Врожденных проблем с иммунной системой – например, атаксии телеангиэктазии.
- Близких родственников с раком крови.
- Анамнеза воздействия высоких доз радиации, химиотерапии или некоторых химических веществ (например, растворителя бензола).
- Анамнеза иммуносупрессии – например, при пересадке органов.
Виды лейкемии у детей
В целом все лейкозы разделяют на острые и хронические. У детей подавляющее большинство случаев рака крови имеет острый характер. Острая детская лейкемия также делится на:
- Острую лимфобластрую лейкемию (ОЛЛ) или острый лимфолейкоз.
- Острую миелоидную лейкемию (ОМЛ) или острый миелолейкоз.
Такое разделение зависит от того, какие именно лейкоциты – лимфоциты или миелоциты – участвуют в развитии болезни. ОЛЛ чаще развивается у маленьких детей в возрасте от 2 до 8 лет. ОМЛ может появиться в любом возрасте, но чаще встречается у детей до 2 лет и подростков. Большинство маленьких пациентов имеют острый лимфолейкоз, только у 20% из них диагностируется острый миелолейкоз. Хронические лейкемии у детей встречаются крайне редко.
Клиническая картина детской лейкемии
Симптомы рака крови вызываются, как правило, проблемами с костным мозгом. По мере накопления в нем лейкозных клеток могут вытесняться нормальные кроветворные клетки. В результате этого у ребенка может наблюдаться дефицит нормальных эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Эту нехватку можно обнаружить при помощи анализа крови, но она также может стать причиной появления клинических симптомов. Лейкозные клетки могут проникать в другие области организма, вызывая соответствующие клинические признаки.
Симптомы, связанные со снижением количества эритроцитов (анемией)
Эритроциты переносят кислород по всему организму, поэтому их дефицит может вызвать:
- Усталость.
- Общую слабость.
- Ощущение холода.
- Головокружение и путаницу мыслей.
- Головные боли.
- Одышку.
- Бледность кожи.
Симптомы, связанные со снижением количества нормальных лейкоцитов
Нормальные лейкоциты важны для функционирования иммунной системы, поэтому уменьшение их количества приводит к:
- Инфекционным заболеваниям. Дети с лейкемией могут очень часто страдать от инфекционной патологии. Хотя общее количество лейкоцитов у ребенка с лейкозом часто повышено в связи с большим количеством лейкозных клеток, эти клетки не защищают его организм от инфекций, как это делают нормальные лейкоциты.
- Повышению температуры. Лихорадка часто является признаком инфекционной патологии, но у некоторых детей с лейкемией температура может повышаться без нее.
Симптомы, связанные с низким количеством тромбоцитов
Тромбоциты крови в норме способствуют остановке кровотечения, поэтому их дефицит может стать причиной:
- Легкого образования синяков, гематом и кровотечений.
- Частых и тяжелых кровотечений из носа и десен.
Симптомы, связанные с проникновением лейкозных клеток в другие органы
Лейкозные клетки могут проникать в другие области организма, вызывая следующие симптомы:
- Боль в суставах – вызвана накоплением патологических клеток около поверхности костей или внутри суставов.
- Увеличение живота в размерах – накопление лейкозных клеток может происходить в печени и селезенке, увеличивая их размеры.
- Ухудшение аппетита и снижение веса – при сильно увеличенной печенке и селезенке эти органы могут давить на желудок и кишечник. Это приводит к тому, что ребенок чувствует себя сытым после употребления небольшого количества пищи.
- Увеличенные лимфоузлы – лейкозные клетки могут проникать в лимфоузлы, которые можно обнаружить в определенных областях тела (на шее, под мышками, в паху).
- Кашель и затрудненное дыхание. Лейкозные клетки могут проникать в структуры средостения, которые давят на трахею, затрудняя дыхание и вызывая кашель. Иногда они даже накапливаются в маленьких кровеносных сосудах легких, что также может стать причиной этих симптомов.
- Отек рук и лица. Увеличенные органы средостения могут сдавливать верхнюю полую вену, нарушая отток крови от рук и лица, что вызывает их отек. Это также может сопровождаться головокружением, головными болями, нарушениями сознания.
- Головные боли, судороги, рвота. У небольшой части детей с лейкемией патологические клетки могут проникать в головной и спинной мозг, вызывая неврологическую симптоматику.
- Кожная сыпь, проблемы с деснами. Лейкозные клетки могут проникать в десны, вызывая кровотечение, отек и боль, а также в кожу, становясь причиной небольших, темных пятен.
Следует помнить, что любой из этих симптомов может встречаться и при других заболеваниях.
Лейкозы – это заболевания опухолевой природы, обусловленные нарушением функций кроветворных клеток. Характеризуется поражением костного мозга с самого начала заболевания. Мутированные раковые клетки постепенно вытесняют нормальные клетки кроветворения и образуют лейкозные разрастания в печени, селезенке, лимфоузлах и других органах. Рак крови у детей составляет большую часть злокачественных новообразований, обнаруживаемых в детском возрасте. К наиболее характерным симптомам относят малокровие, дистрофию, подверженность инфекционным заболеваниям и (геморрагии). По типу течения лейкоз делится на острый и хронический. Во время острого лейкоза у детей мутируют бластные (незрелые) клетки костного мозга, а хронический поражает созревающие и зрелые белые кровяные тельца.
Причины
Основной причиной возникновения лейкозов ученые считают мутацию хромосомного аппарата под воздействием ионизирующего излучения. Это подтверждает увеличение частоты заболеваемости онкологическими заболеваниями после атомных бомбежек в Хиросиме и Нагасаки, и аварии в Чернобыле. Влияют на возникновение и наследственные факторы. Однако наследуется не сам лейкоз, а повышенная предрасположенность клеток костного мозга к лейкозным трансформациям.
Лейкоз крови может возникнуть после длительного воздействия химиотерапевтических средств. Также учеными выдвигается вирусная теория возникновения онкологических заболеваний.
Особенности
Среди всех детских онкологических заболеваний наиболее распространенным является рак крови у детей. 80 % случаев от всего количества составляет острый лимфобластный лейкоз. Существуют такие основные виды острого лимфолейкоза: Т-клеточный вид, В-клеточный вид, недифференцированно-клеточный и общий вариант.
В 65% случаев острого лимфобластного лейкоза диагностируют общий вариант. Заболеванию наиболее подвержены дети 2-4 лет. Наблюдается повышенная подверженность , боль и ломота в костях, кровоточивость, понижение содержания эритроцитов. После угнетаются кроветворные органы, поражаются кости. позволяет прийти к стойкой (свыше 5 лет) ремиссии.
Т-клеточным вариантом острого лимфобластного лейкоза заболевают дети возрастом 3-7 лет. Наиболее подвержены мальчики. Увеличиваются лимфатические узлы, слюнные и слезные железы, характерно иммунодефицитное состояние. При проведении адекватной терапии цитостатическими препаратами можно достичь стойкой ремиссии у 85% пациентов.
В-клеточным вариантом лимфолейкоза болеют дети до 1 года и в подростковом возрасте, в большинстве случаев мальчики. Заболеванию предшествует нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта, склонность к , истощение. С развитием лейкоза увеличиваются паренхиматозные органы, лейкозные клетки крови у ребенка распространяются по брюшной полости, поражается нервная система. Этот вариант лейкоза имеет агрессивное течение и плохо поддается терапии.
Лечение
Рак крови у детей лечат при помощи цитостатических препаратов. Лечение острого лейкоза делится на два этапа. На первом этапе химиотерапевтическими средствами вызывают (индуцируют) ремиссию. После достижения полной ремиссии приступают ко второму этапу – консолидационному лечению. На данном этапе проводят еще от 3 до 5 курсов интенсивной химиотерапии, чтобы исключить рецидив от нескольких выживших лейкозных клеток. Особенно тяжелым больным могут предложить провести трансплантацию стволовых клеток или курс иммунотерапии. В последующем проводится поддерживающая терапия курсами периодичностью раз 2-6 месяцев.
Для лечения хронического лейкоза применяется поддерживающая терапия, направленная на предупреждение осложнений.
Цитостатические препараты воздействуют не только на лейкозные клетки, но и на нормальные. В первую очередь страдают быстроразвивающиеся клетки волосяных фолликулов, и происходит выпадение волос. Часто наблюдаются нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта: сильная тошнота, рвота, диарея. Цитостатики оказывают побочное действие на печень, сердце, нервную систему и провоцируют инфекционные заболевания и .
Лечение лейкоза – подчас болезненный процесс и требует грамотного подбора химиотерапевтических препаратов.
Лечения рака с помощью целителей
Свою помощь в борьбе с любыми, даже самыми тяжелыми заболеваниями предлагают народные целители, экстрасенсы, гомеопаты. Однако доверять им не следует. Такое лечение рака крови приведет к потере драгоценного времени, средств и не принесет положительных сдвигов. Наоборот, средства народных знахарей могут вызвать отравления, и усугубить состояние больного ребенка. Нет никакого другого способа лечения рака крови у ребенка, кроме химиотерапии. Даже если назначенный курс не приносит результатов, не стоит покидать медицинское учреждение и искать помощи у народного целителя. Возможно лишь применение травяных настоев, отваров после консультации с лечащим врачом для уменьшения побочного действия цитостатических препаратов.
Прогноз
Прогноз рака крови у детей зависит от формы лейкоза. Наиболее агрессивны острые лейкозы. Они плохо поддаются терапии и приводят к скорой гибели пациента. Хронические формы лейкоза лучше поддаются лечению.
Раннее выявление заболевания и своевременно начатое адекватное лечение увеличивают шансы больного на стабилизацию состояния и получение стойкой ремиссии.
К тому же, детский организм лучше восстанавливается после курсов химиотерапии, чем организм взрослых.
Выживаемость при лейкозе
В случае острого лимфобластного лейкоза у малыша вероятность выздоровления при правильно проводимом лечении составляет от 60 до 95%. Лечение острого миелобластного лейкоза дает результаты в 45-50% случаев. Трансплантация стволовых клеток увеличивает шансы на выживание. Хронический лейкоз развивается медленно и прогноз более благоприятен. При проведении адекватного лечения можно достичь стойкой ремиссии, длящейся 5-7 лет.
Главная цель поддерживающей терапии сводится к сдерживанию наступления бластного криза.
Что делать при первых симптомах
В первую очередь необходимо обращаться за помощью в медицинское учреждение онкологического профиля. Чтобы врач назначил правильное лечение рака крови у ребенка, нужно пройти все необходимые анализы, исследования и точно установить диагноз. Не стоит откладывать визит к доктору: чем раньше начата химиотерапия, тем она будет успешней.
Детской лейкемией наиболее часто заболевают мальчики в возрасте от двух до пяти лет. По сути это злокачественный рост клеток системы кроветворения. Данное заболевание быстро распространяется по организму с кровью, пораженные клетки попадают в костный мозг и заменяют собой здоровые. Однако, рак крови у детей – далеко не всегда смертельный диагноз.
Выделяют несколько основных причин:
- Воздействие радиационного излучения (непосредственно на ребенка или на мать в период беременности);
- Различные генетические нарушения (например, если среди близких родственников кто-то болел или болеет раком крови, риск заболевания ребенка выше);
- Длительный прием определенных медицинских препаратов (из-за этого серьезно страдает иммунитет, и ребенок сильнее рискует заболеть);
- Неблагоприятная экологическая обстановка (например, выброс токсичных химических с веществ с заводов или фабрик неподалеку от жилья).
Болезнь развивается из-за мутации клеток кровеносной системы. Мутировавшие клети аномально быстро растут и размножаются, со временем заменяя собой здоровые. При этом их невозможно дифференцировать от здоровых.
Даже один из этих факторов может спровоцировать болезнь, а их сочетание увеличивает риск многократно. Тем не менее и отсутствие всех вышеописанных причин не гарантирует, что ребенок никогда не столкнется с раком крови, поэтому очень важно проходить все необходимые обследования в срок, чтобы успеть выявить заболевание на ранней стадии и оказать необходимую помощь своевременно.
Формы рака крови у детей
В общем, выделяют две разновидности рака в зависимости от строения пораженных клеток – острая и хроническая. Далее они делятся на подвиды. Для начала заболевания достаточно мутации всего лишь одной клетки. В крови существует несколько форменных элементов – лейкоциты, тромбоциты и эритроциты, каждый из них может переродиться в злокачественные клетки и по этому признаку выделяют три формы лейкоза.
Лейкоцитная
В нормальном состоянии лейкоциты защищают организм от проникновения бактерий и вирусов. Болезнь зарождается из лимфоцитов в костном мозге. Если мутировала хоть одна клетка, то начинается бесконтрольный рост и размножение злокачественных лейкоцитов. Данная форма бывает острой и хронической, протекает агрессивно. Однако прогнозы на излечение достаточно оптимистичные.
Тромбоциная
Тромбоциты обычно поддерживают целостность внутренниъх тканей, но их клетки также могут перерождаться в злокачественные со всеми вытекающими последствиями.
Эритроцитаная
Эритроциты доставляют кислород к клеткам. Но и из-за их перерождения может возникнуть рак крови.
Иногда также выделяют гематосоркомы. Они получаются из лимфатической ткани. Течение болезни агрессивное. У больного образуются группы опухолей, которые активно растут и развиваются благодаря всем трем видам форменных элементов крови.
Клинические стадии
Рак крови классифицируют по стадиям, но каждая из них также может считаться и отдельной патологией.
На первой стадии наблюдается резкое падение иммунитета, а также мутируют клетки костного мозга.
На второй формируются сами злокачественные новообразования.
На третьей пораженные клетки начинают двигаться через кровь и лимфу по всему организму.
На четвертой – опухоль проникает во внутренние органы. Как правило, на этой стадии вылечит болезнь уже невозможно.
Симптомы проявления патологии
У заболевших малышей наблюдаются следующие явления:
- Сонливость;
- Слабость в мышцах;
- Болевые ощущения и резкое повышение чувствительности суставов и костей;
- Повышенная утомляемость;
- Увеличение печени и селезенки, а также лимфоузлов;
- Бледность;
- Внезапное и беспричинное повышение температуры;
- Желтушность кожи;
- Головокружения;
- Апатия и повышенная раздражительность.
- Резкое повышение потливости;
- Высыпания пурпурного цвета;
- Затрудненное дыхание.
Заболевший ребенок вялый, отказывается играть, может отказываться от еды, стремительно теряет в весе.
Как правило, при заболевании увеличиваются лимфатические узлы в паху, на шее и в подмышечных впадинах. При надавливании на увеличенные узлы появляются болевые ощущения.
Несмотря на все вышесказанное, на начальной стадии заболевания по имеющимся симптомам крайне трудно заподозрить опухоль. Слабость и усталость легко можно списать на негативное влияние внешних факторов. А вот по результатам анализов точно можно знать, стоит ли бить тревогу. Именно поэтому важно вовремя проходить все необходимые обследования.
Часто рак крови может начинаться с ангины. Еще к проявлениям относят: высыпание на коже, ухудшение свертываемости крови. То есть, если ребенок поранится, кровь будет течь дольше, чем раньше, а ранки будут заживать медленнее.
Диагностика
Когда есть подозрение на рак крови, специалист в первую очередь направляет на анализы. Потребуется сдать общий анализ крови, а также анализ на биохимию. По уровню гемоглобина можно легко определить наличие патологии. Бить тревогу стоит, если его содержится 20 – 60 г на литр, это практически вдвое ниже нормы. Количество эритроцитом также становится сильно меньше нормы и падает показатель скорости их оседания (СОЭ). При таком анализе по количеству лимфоцитов уже можно делать выводы о стадии и форме патологии.
Однако анализ крови все-таки не позволяет установить абсолютно точный диагноз, поэтому для подтверждения положительного илли отрицательного результата выполняется еще ряд дополнительных исследований:
- Биопсия (забор) костной ткани при помощи иглы из костей груди или таза;
- Рентген, МРТ, КТ. С их помощью можно увидеть, появились ли вторичные злокачественные новообразования;
- Иммуногистохимическое исследование. С его помощью определяют наличие ракового антигена в крови. Если антиген присутствует, это говорит о наличии злокачественного новообразования.
КТ – один из методов диагностики рака крови у детей
При обнаружении рака крови у ребенка необходимо срочно произвести переливание. Так как детский костный мозг во время заболевания теряет способность самостоятельно вырабатывать клетки, а в результате даже небольшой синяк или незначительная вирусная инфекция могут привести к трагическим последствиям. Частоту проведения данной процедуры устанавливает специалист (частота может варьироваться от одного до семи раз в неделю). Переливание необходимо до тех пор, пока не восстановится нормальная деятельность костного мозга.
Лечение
Способы лечения детского рака крови, такие же, как и для взрослых. Сначала применяют химиотерапию, а если она не дает эффекта, то делают пересадку костного мозга. Чаще всего донорский мозг берут у близких родственников – родителей, родных сестер или братьев. В послеоперационный период ребенок еще долгое время находится в стерильных условиях реанимации.
Операция по пересадке костного мозга довльно сложная. Ее успех зависит от многих факторов, таких как наличие идеально подходящего материала для тарнсплантации, квалификация специалистов, правильный уход в до- и послеоперационный период. Дело в том, что при пересадке донорского органа пациент практически полностью лишается иммунитета и поэтому для него любая мелочь, незаметная здоровому человеку, может закончиться очень плохо.
При химиотерапии ребенку через капельницы вводят токсичные химические вещества, разрушающие раковые клетки. К сожалению эти же вещества негативно воздействуют и на здоровые клетки, но детский организм довольно быстро восстанавливается после такого воздействия. Химиотерапия позволяют спасти примерно три четверти пациентов, что является очень хорошим показателем для раковых заболеваний. Сроки проведения подобной терапии составляют примерно пол года. На этом этапе малышу очень важна поддержка и помощь близких. Так как, помимо психологического стресса от такой терапии есть еще и чисто физические весьма неприятные эффекты вроде выпадения волос, постоянного чувства тошноты, а иногда даже и рвоты. По завершении терапии ребенку обязательно требуется переливание крови, чтобы восстановит ее форменные элементы в организме пациента. После проведения данных мероприятий болезнь обычно переходит в стадию ремиссии и перестает беспокоить. Однако важно помнить, что шанс рецидива остается высоким. Поэтому иногда также прибегают к радиотерапии, чтобы предотвратить возращение и распространение болезни.
Профилактика
Точные причины появления рака крови до сих пор не изучены. Поэтому в качестве профилактики можно посоветовать только стандартные меры – проводить мероприятия, направленные на поддержание иммунитета ребенка. Ведь статистика свидетельствует, что чаще всего заболевают именно дети с ослабленным иммунитетом. Избегать облучения малыша, а также следить, чтобы он не контактировал с токсичными химическими веществами. Очень важно также следить, чтобы питание было правильным и разнообразным. При необходимости после консультации со специалистом ребенку дополнительно дают различные витамины и иммуномодуляторы.
Прогноз
Прогноз на выздоровление у детей выше, чем у взрослых, так как их организм обладает лучшей регенерацией, а в результате быстрее преодолевает последствия химиотерапии. По статистике при данном заболевании выживает 72% детей, которые позже живут полноценной жизнью здоровых людей. Этот шанс гораздо выше, чем для взрослых и пожилых людей. Поэтому детский рак крови не стоит расценивать как приговор для малыша, его возможно вылечить, если вовремя предоставить пациенту необходимую помощь.
В любом случае относительно точный прогноз может дать только специалист, основываясь на типе и стадии лейкоза. При хронических формах заболевания шансы на выздоровление выше, чем при острых.