Опущение почек лечение. Как лечить опущение почки
Рассматривая рентгеновские снимки поясничной области или анатомические иллюстрации расположения внутренних органов, можно заметить, что одна почка, правая, всегда находится чуть ниже, примерно на 1,5-2 см., по отношению к другой, левой. Такое положение почек считается нормой. Патология развивается в том случае, если опущение почки явно превышает указанные показатели. В данном случае речь заходит о нефроптозе, патологии, при которой одна, или сразу обе почечные структуры, «покидает» свое привычное месторасположение и размещается в нижнем отделе брюшной полости.
Причины опущения почки
Норма и отклонение от нормы в расположении почек
В естественном состоянии, почка не является строго зафиксированным органом. Ей свойственно определенное движение, «свободный ход», который способствует лучшему процессу фильтрации и мочеобразования. В положении лежа, почка находится практически на одном уровне, по отношению друг к другу, в момент принятия телом горизонтального положения, одна почка уходит чуть ниже. В процессе активных движений, совершаемых нами в течение дня, почка поочередно может подниматься и опускаться в пределах допустимых физиологической нормы.
Подобные движения возможны благодаря постоянному внутрибрюшному давлению, которое создается за счет взаимодействия диафрагмы и мышц брюшного пресса. Каждая почка окружена тремя капсулами или оболочками. Самая внутренняя – фиброзная, затем жировая и наружная – соединительнотканная оболочка. Постоянству своего положения обязаны каждой из названных оболочек и помощи внутрибрюшного давления.
Немаловажную роль играет мышечный каркас поясничной области и плотность мышечной массы всего тела. В случае, когда у человека ярко выражена мышечная слабость, наблюдаются частые простудные явления, множественные хронические заболевания, особенно в мочевыделительной системе, наступает благоприятный момент для развития почечных патологий и опущение почки, как раз, одна из них. Общее истощение организма приводит к уменьшению жирового слоя, в том числе, истончению жировой капсулы вокруг почек, что приводит к ослаблению связочного аппарата в целом.
Частично уже названы несколько причин, из-за которых может развиться опущение почки – это недостаточность мышечной массы, постоянное и общее истощение организма. В числе прочих причин, можно назвать:
- низкое внутрибрюшное давление из-за плохого тонуса брюшных мышц, что часто наблюдается у многократно рожавших женщин;
- травмы живота и поясничной области, сопровождающиеся внутренними гематомами. Околопочечная гемангиома приводит к значительному смещению почек. В результате сильного отклонения от физиологического ложа, происходит растяжение связочного аппарата;
- слабость собственного связочного аппарата почек;
- резкое, неконтролируемое снижение массы тела, в результате неправильной диеты или сильного инфекционного процесса.
Перечисляя причины, которые могут вызвать опущение почки, сразу стоит упомянуть и группу риска, в которую входят люди, предрасположенные к развитию этого вида патологии. Сюда относятся, в первую очередь, женщины:
- часто рожающие;
- с многоплодной беременностью;
- астенического телосложения;
- страдающие острым или хроническим пиелонефритом;
- тяготеющие к различным экспериментальным диетам, направленным на быстрое снижение веса.
У мужчин опущение почки встречается значительно реже, в основном только из-за травм, последствий тяжелого физического труда или истощения после перенесенного заболевания. Поэтому в группу риска они, если и попадают. То всего лишь по некоторым показателям, таким как, астеническое телосложение, хронические почечные и мочеполовые патологии.
Симптомы опущения почки
Опущение почки проходит в три стадии или этапа развития. На первом этапе значительных внешних проявлений не наблюдается. Увидеть смещение органа можно только при диагностическом обследовании. Почка смещается относительно вертикальной оси, как правило, после тяжелого физического труда. Почка возвращается в исходное, нормальное положение, после того, как человек ложится на ровную поверхность и находится в состоянии покоя. Единственным намеком на опущение почки, может служить незначительная тянущая боль в поясничной области, становясь более выраженной при физической нагрузке.
Но такие «мелочи» редко обращают на себя пристальное внимание со стороны человека. Незначительные болевые ощущения увязываются с простой физической усталостью. Поэтому проявление нефроптоза на первой стадии обнаруживается совершенно случайно, путем планового медицинского осмотра или опущение почки не обнаруживается вовсе, переходя в другую стадию развития.
На втором этапе идут более глубокие и серьезные изменения в околопочечном пространстве. Во время «несанкционированного» движения почек, растягивается и перекручивается сосудистый пучок, мочеточник. Крупные магистральные сосуды, почечная вена и артерия, претерпевают уменьшение просвета пополам, что приводит к нарушению кровотока, как в самой почке, так и в целом. Начинают проявляться нарушения в мочеотделении и мочеобразовании. Болезненные ощущения более выражены, локализуются не только в области поясницы, но и внизу живота. В анализе мочи таких пациентов повышены показатели белка и эритроцитов.
Третьему этапу нефроптоза характерна ярко выраженная клиническая картина. Изменения, которые произошли на втором этапе, начинают прогрессировать. Усиливается кровяное (венозное) давление в почке (гипертензия), почечные ткани страдают от нехватки кислорода из-за плохого артериального кровоснабжения, приводя к развитию ишемии почечной ткани. Застойные процессы приводят к образованию отека вокруг почек и воспаления внутри них. Изломанный перегибом мочеточник затрудняет отток мочи, из-за чего она постоянно скапливается, расширяя почечные лоханки. Боль становится постоянной, интенсивной, не проходящей даже после принятия горизонтального положения и нахождения в состоянии покоя. В моче появляется кровь, анализ показывает сильно завышенные показатели белка и лейкоцитов. Наряду со всеми внутренними изменениями наблюдается эмоциональная нестабильность, повышается раздражительность, чувство страха.
Осложнения и последствия
Опущение почки не так опасно само по себе, как те осложнения, которые возникают на его фоне. Из-за застойных явлений в районе опущенного органа происходит нарушение питания почечной ткани, отек околопочечной области, затруднение оттока мочи, повышение местного и общего венозного давления, что влечет за собой разрыв мелких сосудов и открытию внутреннего кровотечения в полости самих почек.
Следствием всех этих нарушений, помимо кровотечения, является присоединенная инфекция, в виде обширного пиелонефрита. Сюда же относятся гидронефроз и развитие ортостатической гипертензии, при которой верхняя граница артериального давления приближается к показателю 280, нижняя около 160.
Диагностика опущения почки
Любая диагностика начинается с осмотра пациента, оценки внешних параметрических данных, пальпации болезненной зоны. Пальпация всегда необходима и проводится она, как при горизонтальном положении пациента, так и при вертикальном. В случае диагностики опущения почки, при вертикальном положении тела, патологическая почка легко пальпируется, что значительно облегчает дальнейшую постановку диагноза опущение почки.
Среди всех заболеваний мочевыделительной системы особое место занимает нефроптоз – опущение правой и/или левой почки. Оно заключается в патологическом смещении органа в вертикальной плоскости и выходе его из-под края реберной дуги. Чаще такое состояние развивается у женщин: около 1,5% прекрасной половины человечества сталкиваются с ней уже в молодом возрасте (20-30 лет). У мужчин нефроптоз диагностируется реже, приблизительно в 1 случае на каждую тысячу населения. Что это за болезнь, какие причины и последствия она имеет и как лечится: разберём в нашем обзоре.
Почему почка не держится на месте: причины нефроптоза
Прежде чем выяснить, как лечить опущение почки, важно узнать, почему оно развивается. Стоит отметить, что почки здорового человека расположены в забрюшинном пространстве, и их нижний полюс находится на уровне XII грудного позвонка. Они фиксированы не жестко, однако обычно прочно удерживаются в требуемом анатомическом положении за счет:
- почечного ложа, образованного диафрагмой, мышечным каркасом поясницы и передней брюшной стенки, собственными фасциями почки;
- жировой капсулы;
- брюшинных складок, образующих поддерживающие связки;
- фиброзной почечной капсулы.
Физиологическим считается опущение правой почки относительно левой на расстояние 1,0-1,5 см. Нормально также участие органов мочевыделения в акте дыхания, физической нагрузки. Но и в этом случае амплитуда их движения не должна превышать одного сантиметра. Аномальным признается опущение почек на 2 см и более. Это состояние может причинять пациенту значительный дискомфорт и требует комплексного подхода к лечению.
Нефроптоз – заболевание приобретенное. Среди его основных причин выделяют:
- стремительное похудение при следовании экспресс-диетам, голодании, заболеваниях, сопровождающихся синдромом астенизации;
- травмы спины;
- хроническое вибрационное воздействие;
- занятия тяжелой атлетикой, регулярный подъем тяжестей;
- беременность и сложные естественные роды;
- частые роды в анамнезе;
- неврологические заболевания, сопровождающиеся снижением тонуса брюшных мышц;
- врожденные пороки развития почек и других органов мочевыделения;
- патология почечного ложа;
- хронические инфекции – пиелонефрит, гломерулонефрит.
По статистике, чаще нефроптоз диагностируется у людей, чья профессия связана с долгим нахождением в вертикальном положении – продавцов, педагогов, парикмахеров и др. В связи с анатомическими особенностями опущение правой почки встречается чаще, и его симптомы более выражены.
Изменения различного генеза, описанные выше, приводят к нарушению поддерживающего аппарата почки и прогрессирующему опущению органа в вертикальной плоскости. Помимо изменения положения почки, при нефроптозе происходит ее ротация вокруг собственной оси: это приводит к компенсаторному удлинению и истончению артерий, питающих орган. Такое изменение неизбежно вызывают нарушения гемо- и уродинамики, что в большинстве случаев и становится причиной обращения пациента к врачу.
Классификация
Опущенная почка может различаться по:
Степени подвижности
- Фиксирующий (ограниченный) нефроптоз – перемещения почки связаны с уменьшением объема паранефральной клетчатки, однако они реализуются в пределах, которые допускает связка;
- синдром блуждающей почки – опущенная почка имеет широкую амплитуду движения в связи с истончением жирового слоя и растянутостью связочного аппарата.
- 1 стадия – опущение на 2-4 см. Определяется во время пальпации на вдохе или во время смены положения тела;
- 2 стадия – смещение на 4-6 см. Почка доступна пальпации при вертикальном положении больного. В лежачем положении орган занимает физиологическую позицию;
- 3 стадия – почка значительно смещена вниз, может определяться в тазовой области. В горизонтальном положении она неспособна вернуться на место из-за значительного перерастяжения связочного аппарата.
Клинические симптомы заболевания
В зависимости от стадии заболевания больной может предъявлять жалобы на:
- Несильные боли на стороне поражения, которые обычно проходят при отдыхе в горизонтальном положении, после ночного сна. Если у пациента опущена правая почка, болезненные ощущения могут распространяться на переднюю брюшную стенку, имитируя симптомы хронического холецистита.
- Прогрессирование нефроптоза приводит к усилению неприятных ощущений, которые беспокоят больных на протяжении почти всего дня и стихают только под утро. Растяжение почечных сосудов и мочеточников вызывает нарушения функциональной активности органа: изменяется характер диуреза, моча приобретает более темный оттенок, в ней появляется пена, слизь, следы крови и другие патологические примеси.
- Третья стадия заболевания характеризуется постоянными интенсивными болями в пояснице, которые не стихают при перемене положения тела. В пораженном органе происходят ишемические и склеротические изменения, его функциональная активность постепенно снижается, и у человека развивается хроническая почечная недостаточность.
Методы диагностики опущения почки
Комплекс обследования больных с подозрением на нефроптоз включает следующие методы:
Сбор жалоб и анамнеза Клинический осмотр Включает пальпацию почек и определение симптома поколачивания. Лабораторные методы диагностики
- клинические исследования крови и мочи;
- биохимия крови с обязательным определением креатинина и мочевины;
- пробы мочи по Нечипоренко, Зимницкому, Ребергу.
- обзорная R-графия брюшной полости;
- экскреторная урография;
- КТ, МРТ – по показаниям, при низкой диагностической ценности указанных выше методов.
Принципы лечения
Существует несколько подходов к терапии такого заболевания, как опущение почки: о том, что делать пациенту для нормализации работы мочевыделительной системы, поговорим ниже. Современные методы лечения отвечают правилам максимальной безопасности для пациента и малой инвазивности, поэтому нефроптоз 1-2 степени обычно ведется консервативно. Как можно поднять почку без операции:
Скорректируйте образ жизни При необходимости долгого нахождения в положении стоя старайтесь находить 10 минут для отдыха каждые 1,5-2 часа. Откажитесь от курения, злоупотребления алкоголем и других вредных привычек. Соблюдайте принципы здорового питания Диета при опущении почки должна включать молоко и молочные продукты, овощи, фрукты. Ограничиваются соль, экстрактивные вещества (крепкие насыщенные бульоны, копчености, маринады), плохо усваиваемый животный белок, фастфуд, промышленные сладости и прочий пищевой мусор. Питаться следует сбалансировано и разнообразно, небольшими порциями, 5-6 раз в день. Питьевой режим обговаривается с врачом индивидуально. В среднем больным с развивающейся ХПН рекомендуется выпивать не более 800-1000 мл воды в сутки. Ежедневно занимайтесь лечебной физкультуройПрограмма, направленная на укрепление мышечной поддержки почки:
- ИП – лежа на твердой поверхности, на спине. Не торопясь, поднимайте обе ноги под углом 30-45 ° и также медленно опускайте их вниз. Повторите 6-8 раз.
- ИП – лежа на спине, ноги согнуты в коленях, стопы на полу. На выдохе поднимите высоко таз, задержитесь в таком положении на 3-5 секунд и медленно вернитесь в ИП. Выполните 6-8 повторов.
- ИП – лежа на полу, прямые ноги подняты под углом 30-45°. Поочередно притягивайте то правое, то левое колено к груди. Выполните 10-12 раз на каждую сторону. На пол ноги можно опустить только после завершения всех повторов.
Опущение почки 3 стадии – показание для хирургического лечения. Во время лапароскопической (реже – полостной) операции врач фиксирует смещенный орган в физиологическом положении. При этом специалист может как поднять опущенную почку, так и попытаться максимально восстановить нарушенный кровоток.
Выше мы рассмотрели особенности такой популярной урологической патологии, как опущение почки, разобрались в причинах состояния, симптомах, методах диагностики и лечения. Чем раньше диагностировано заболевание, тем более благоприятным считается его прогноз. Внимательное отношение к своему организму и своевременное обращение к врачу позволят наладить работу органов мочевыделительной системы и избежать хирургического вмешательства.
Когда почка приобретает подвижность, превышающую норму, то диагностируют нефроптоз, но пациентам более знакомо название блуждающая почка или опущение почки – это равнозначные понятия . Каждый орган имеет небольшую амплитуду движения, но, как правило, не превышающую 1-2 см. При возникновении недуга почка, вместо 2 см, считающихся нормой, может преодолеть расстояние в 10 см. Следует разобраться, что такое нефроптоз и как это влияет на здоровье.
Причины и последствия
Нефроптоз почки – довольно распространенное заболевание. Блуждающая почка может опускаться к низу брюшной полости, достигать малого таза, перекручиваться вокруг своей оси и возвращаться на место.
Преимущественно наблюдается правосторонний нефроптоз, это объясняется более высоким расположением левой почки и прочным связочным креплением. Крайне редко возникает одновременное опущение обеих почек.
Чтобы понять, опасно ли опущение органа и что это такое, нужно разобраться с причинами недуга. Основной фактор опущения почки – ослабление подвешивающей связки, меньшую роль играют почечное ложе, сосуды, брюшные связки и жировая клетчатка – все это в комплексе называется фиксирующим аппаратом. Факторами развития нефроптоза читаются те, которые направлены на ослабление этого аппарата.
Причины нефроптоза:
Очень часто диагностируется опущение почки при беременности и после тяжелых родов – мышцы брюшного пресса находятся в расслабленном состоянии и не могут сдерживать органы на месте . Именно поэтому рожавшие женщины находятся в зоне риска развития нефроптоза.
При опущении почки причины могут крыться во врожденных аномалиях почек, позвоночника, родовые травмы. Почечная подвижность в детском возрасте может наблюдаться в период интенсивного роста, у детей с искривлением позвоночника и мышечной слабостью. Нефроптоз у детей возникает редко – на 100 детей у 20 диагностируется эта болезнь, причем три четверти из них девочки. У подростков возникает в период полового созревания, особенно час то страдают дети астеничного телосложения.
Важно! Повышенная подвижность почки – это серьезная патология, которая может привести к развитию других заболеваний.
Зная, чем опасен нефроптоз, пациент станет более осторожно относиться к своему здоровью. Основное осложнение – пиелонефрит, возникающий из-за нарушения мочевого оттока. Изначально диагностируется острый пиелонефрит, но со временем переходит в хроническую форму.
Чем опасно опущение почки:
Перекручивание почечных артерий приводит к патологической артериальной гипертензии, от которой можно избавиться только хирургическим путем. Нефроптоз приводит к нарушению водно-солевого и электролитного баланса в организме, отчего начинают страдать и другие органы.
Симптомы и диагностика
Подвижная почка не всегда проявляется симптомами. В начале заболевания клиническая картина слабо выражена или протекает латентно. При физических нагрузках и сильном кашле могут возникать легкие боли в пояснице со стороны опущения, но они очень быстро проходят. Поэтому большинство людей не обращает внимания на этот признак.
Обратите внимание! Важно следить за состоянием маленьких детей, склонных к развитию нефроптоза в связи с наследственностью и мышечным гипотонусом. Ребенок не всегда сможет пожаловаться на боль, и только родители могут понять, что его что-то беспокоит.
Иногда опущенная почка может вызывать сильные боли, по характеру напоминающие почечные колики. Они беспокоят при резкой смене положения из вертикального в горизонтальное, и после физического перенапряжения. Приступ может длиться несколько часов, при этом боль отдает в паховую область, иногда возникает рвота, и повышается температура.
Принято выделять три стадии нефроптоза, и каждая из них имеет свои особенные признаки:
На фоне выраженного опущения почки наблюдаются тревожные состояния, теряется аппетит, возникают расстройства ЖКТ.
Кроме болей, нефроптоз может сопровождаться кровяными примесями при мочеиспускании из-за затрудненного кровообращения и развития почечной гипертензии.
При описании пациентом симптомов опытный врач заподозрит нефроптоз и назначит обследование, чтобы подтвердить диагноз, но сначала проведет осмотр и пальпацию живота. Необходимо прощупывание в трех положениях: стоя, лежа на спине и на боку.
Методы обследования:
Самые информативные методы диагностики – это УЗИ и урография с ведением контрастного вещества. Степень нефроптоза определяется по расположению почки относительно позвонков.
При опущении органа более чем на 5 см, по результатам анализов, диагностируют протеинурию, микро- и макрогематурию. У большинства пациентов наблюдается артериальная гипертензия. Давление измеряют лежа, и через пять минут сидя – при нефроптозе показатели уменьшаются в горизонтальном положении.
Лечение и профилактика
После подтверждения диагноза и выявления того, почему возник нефроптоз, назначают соответствующее лечение. На сегодняшний день урология предлагает два основных способа лечения: консервативный и хирургический. Стандартная терапия направлена на прием лекарств, снимающих симптомы заболевания, и выполнение определенных упражнений и процедур.
Медикаментозная терапия
Лечение назначается в зависимости от степени нефроптоза, независимо от того может ли заболевание доставлять неприятные ощущения или протекать бессимптомно.
Какие группы препаратов назначают:
- Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин).
- Обезболивающие (Ибупрофен).
- Противовоспалительные (Вольтарен, Рифампицин).
- Антибактериальные (Цефтриаксон, Аугментин).
- Гипотензивные (Каптоприл).
- Уросептики (Канефрон).
Конечно, препараты не помогут встать почке на место, но существенно облегчат состояние больного. Кроме приема медикаментов, следует позаботиться о здоровье и, возможно, изменить привычки. Чтобы предотвратить дальнейшее опущение почки, следует подобрать комплекс лечебных мероприятий и постоянно его придерживаться.
Что можно делать:
Отзыв нашей читательницы Ольги Боговаровой
Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о "Монастырском сборе отца Георгия" для лечения пиелонефрита и других болезни почек. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА вылечить заболевания почек и мочевыделительной системы в домашних условиях.
Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные ноющие боли в пояснице, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.
Кроме снятия симптомов болезни, важно вылечить осложнения нефроптоза. Необходимо предотвратить возможные последствия и пролечить сопутствующие заболевания почек и выделительной системы.
Если не удается избавиться от проблемы консервативным способом, назначают при нефроптозе операцию.
Операции
Самый распространенный хирургический метод для лечения блуждающей почки – нефропексия. Это такой способ, при котором почка фиксируется к прилежащим тканям. Наиболее распространены лапароскопические операции – менее травматичные и требуют меньшего восстановительного периода.
Операции при нефроптозе показаны, когда возникают следующие осложнения:
Если опущение почки протекает бессимптомно и без осложнений, то операцию не проводят и продолжают поддерживающее лечение.
Профилактика
Чтобы избежать нефроптоза, необходимо снизить количество физических нагрузок и чередовать с отдыхом. Кроме этого, нужно придерживаться следующих правил:
- Следует избегать поднятия тяжестей, вибраций и тряски.
- Женщинами при беременности нужно носить бандаж.
- Не стоит прибегать к строгим диетам.
- Важно избегать травм поясничной области.
- Нужно беречь позвоночник – заботиться об осанке.
- Необходимо укреплять брюшные мышцы.
При опущении почки последствия могут быть очень опасными. Чтобы их избежать, следует раз в полгода проходить полное обследование. Это не только предупредит нефроптоз, но и другие заболевания.
Вам все еще кажется, что вылечить и восстановить почки невозможно?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями почек пока не на вашей стороне...
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь от состояния почек напрямую зависит общее состояние ЗДОРОВЬЯ. А игнорирование болей в поясничной области, резей при мочеиспускании, может привести к тяжелым последствиям...
- отечность лица, рук и ног....
- тошнота и рвота...
- скачки давления...
- сухость во рту, постоянная жажда...
- головные боли, вялое состояние, общая слабость...
- изменения цвета мочи...
Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке? Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем ознакомится с новой методикой от Елены Малышевой в лечении заболеваний почек...
Одним из самых часто встречающихся заболеваний, которые выявляют при ультразвуковом исследовании у урологических больных – это патологическая подвижность почек, ведущая к опущению почек (нефроптоз). Чаще всего эта проблема встречаются у женщин в возрасте до 40 лет.
Симптомы опущения почек
При опущении почка выходит из своего ложа и смещается вниз на несколько сантиметров. Эта патология еще называется «синдромом блуждающей почки». У болезни есть несколько стадий развития со своими симптомами:Первая стадия – начальная, она протекает без ярко выраженных симптомов. Третью часть органа можно ощутить пальцами при осмотре, если сделать вдох, то можно прощупать нижний край почки, который при выдохе прячется в подреберье. Когда почка опускается уже на несколько сантиметров, у пациента появляются болевые ощущения в области поясницы. Чаще всего человек испытывает боль при занятиях спортом, поднятии тяжестей, но когда пациент ложится на спину, все неприятные ощущения утихают. В этот момент почка возвращается на свое место. При опущении правой почки, которая, кстати, чаще всего подвержена этому заболеванию, пациент ощущает тяжесть в подреберье с правой стороны.
На второй стадии болезни орган можно прощупать уже на 2/3 части, но только при вертикальном положении тела почка выходит полностью из-под ребер, а когда человек ложится, то она снова становится на свое место. На этой стадии симптомы уже более выражены, они напоминают ощущения, как при почечной колике. Боль чаще всего возникает при резком движении и физических нагрузках. Для этой стадии характерны и изменения в моче: уровень белка и эритроцитов увеличен, что говорит о застое крови в почке, потому что нарушен венозный отток.
В третьей стадии почка может опуститься до малого таза. Боль уже не прекращается и может отдавать в область паха. Болезнь сопровождается тошнотой и рвотой. На этой стадии уже не имеет значения, стоит ли человек или лежит - боль острая. Развиваются такие заболевания, как пиелонефрит, артериальная гипертензия и гидронефроз почки. В моче может появиться кровь.
Заболевание сопровождается еще и психоэмоциональными расстройствами:
- неврастенией;
- бессонницей;
- повышенной возбудимостью;
- депрессией;
- головокружением;
- повышенной утомляемостью;
- снижением аппетита.
Причины и последствия болезни
Естественной амплитудой движения почки являются 2-5 см. Но есть ряд факторов, которые приводят к опущению органа:При длительном хроническом инфекционном заболевании, которое сопровождается потерей веса, может истощаться жировая клетчатка и, как следствие, почка может опуститься вниз.
Часто подростки, которые неправильно питаются или сидят на строгих диетах, провоцируют опущение органа из-за резкой потери веса.
Начинающие спортсмены часто не соизмеряют свои возможности и физические нагрузки, в результате чего резко изменяется внутрибрюшное давление, которое ведет к началу заболевания.
Развитие болезни может спровоцировать работа, при которой нужно долгое время находиться в условиях вибрации, так бывает на заводах, фабриках.
Резкое опущение почки происходит при травмах, полученных при падении с большой высоты или в драке. В такие моменты разрывается целостность связок и фасций. В этих случаях не помогает фиксация почки. При травмах живота и поясничного отдела образуются гематомы около почек, и они смещают орган со своего места.
В группу риска развития болезни входят рожавшие женщины. После родов вес женщины резко уменьшается, уменьшается и внутрибрюшное давление из-за ослабления мышц брюшного пресса. Риск того, что у роженицы опустится почка, зависит от размера живота, насколько растянута передняя стенка и количества родов.
У большинства пациентов с опущением почки наблюдаются осложнения:
Чаще всего среди осложнений встречается пиелонефрит – заболевание, которое поражает паренхиму почки. Инфекционный процесс начинается из-за сбоя в отхождении мочи по каналам мочевыделительной системы.
Растяжение почечных лоханок возникает из-за застоя мочи и это может привести к гидронефрозу.
У пациента может развиться мочекаменная болезнь, в этом случае ему предстоит пройти ультразвуковое дробление камней.
Из-за нарушения кровообращения может развиться портальная гипертензия.
При физической нагрузке возможен разрыв вены в почке и тогда начнется кровотечение.
При перекручивании артерии в почке и сужении ее просвета начинается артериальная гипертензия. Проявляется она при резком движении.
Диагностика и лечение
Инвалирус рекомендует сразу же обратиться к своему лечащему врачу, как только вы почувствовали неприятные ощущения в области почек. Потому что на ранней стадии вылечить это заболевание можно без хирургического вмешательства. На первой стадии врач ставит диагноз на основе анамнеза и симптомов болезни. Как правило, пациент жалуется на боль в поясничном отделе во время физического труда. Анализ мочи может выявить гематурию и протеинурию. Во время сбора анамнеза внимание обращают на перенесенные заболевания, образ жизни, профессию.
Основной метод диагностики – урография почек. Пациенту вводят контрастное вещество и проводят рентгенологическое исследование в вертикальном и горизонтальном положении тела. На поздней стадии заболевания, когда в моче появляется кровь, проводят исследование сосудов почек в вертикальном положении пациента. Таким образом, можно узнать, насколько нарушена циркуляция крови в сосудах.
На начальных стадиях заболевания врач предлагает консервативное лечение: назначать носить бандаж, выполнять комплекс физических упражнений, направленных на укрепление брюшного пресса и усиленно питаться, чтобы восстановить жировую прослойку около почки. Такое лечение направлено не на то, чтобы устранить само заболевание, а на то, чтобы не развились осложнения.
Избавиться от опущения почки можно только радикальным методом – хирургическим вмешательством. Назначают его при наличии осложнений, острой боли и нарушении работы органа. Во время операции почку фиксируют в ложе. Перед процедурой пациент две недели принимает антибиотики, а после операции он соблюдает постельный режим, лежа с приподнятыми ногами.
При опущении почки очень важно делать правильные физические упражнения:
Поднять обе ноги на вдохе, опустить на выдохе. Повторить упражнения 10 раз.
Подложить небольшой валик под поясницу, согнуть в колене левую ногу на вдохе, на выдохе вернуть в исходное положение. Повторить упражнение для правой ноги. Выполнять по 10 раз для каждой ноги.
Аналогичное упражнение предыдущему, только ногу не сгибать, а поднимать ровно.
При вдохе надуть живот, задержать на три секунды дыхание, выдохнуть, втягивая живот, снова задержать дыхание на три секунды. Повторить упражнение 10 раз.
Поднять обе ноги, развести на вдохе, свести на выдохе и опустить на пол. Повторить 10 раз.
Начинайте выполнять упражнения с небольшого количества раз, постепенно доводя до нормы, так вы укрепите свой мышечный корсет и облегчите работу почек и других внутренних органов.
Инструкция
Если опущенная почка не вызывает серьезных расстройств и осложнений, ее лечат консервативными способами . Усиленное питание для образования жировой капсулы почки особенно помогает больным с астеническим телосложением. Также необходим почечный бандаж, который одевают в лежачем положении до первого вставания с постели утром.
Существует специальная лечебная гимнастика, выполнение которой укрепляет мышцы брюшного пресса, спины, тазового дна. Регулярное выполнение способствует восстановлению нормального расположения внутренних органов , улучшается кровоснабжение в них. Характер и продолжительность выполнения упражнений подбирается индивидуально для каждого больного.
Комплекс выполняется ежедневно 20-30 минут в положении «лежа». К этим упражнениям относятся и привычные, типа «велосипед», «ножницы», подъемы и опускание ног, дыхательная гимнастика с надуванием и фиксацией живота в одном положении, так и специальные упражнения, позволяющие вернуть и закрепить почки в необходимом положении.
Одно из полезнейших упражнений выполняется следующим образом. Ложитесь на живот на твердую поверхность, вытянув руки вперед. Одновременно поднимайте верхнюю и нижнюю часть тела до тех пор, сколько сможете. Удерживайте такое положение в течение 5-10 секунд. Ежедневное выполнение данного упражнения позволит в скором времени удерживать тело до 10 и более минут. После упражнения аккуратно перевернитесь на спину и полежите в спокойном состоянии 5-10 минут.
Обратитесь к мануальному терапевту. В незапущенных случаях нефроптоза 1 и 2 степени эффективно помогает мануальная терапия.
При часто повторяющихся болях, осложнениях почечных патологий, почечной гипертензии необходима операция – фиксация почки мышечным лоскутом, который выкраивают из поясничной мышцы. Данная операция позволяет поднять почку , сохраняя ее физиологическую подвижность.
Совет 2: Эффективные упражнения Кегеля при опущении матки
Упражнения Кегеля при опущении матки позволяют вернуть ослабленным мышцам промежности былую силу и восстановить нормальное положение органов малого таза. Тренироваться нужно ежедневно по несколько раз в день.
Опущение матки – довольно распространенная патология, которую в тяжелых, запущенных случаях лечат только хирургическим путем. Причиной недуга могут выступать различные гинекологические заболевания, роды, тяжелый физический труд, гормональные изменения, в частности, климакс и др. На ранней стадии это заболевание можно с успехом лечить с помощью упражнений Кегеля.
Что дают упражнения Кегеля
Разработал такую инновационную систему упражнений, дающих женщинам возможность укрепить их интимные мышцы и вернуть органы малого таза в нормально положение, эксперт в области акушерства и гинекологии доктор Арнольд Кегель. Комплекс упражнений от этого знаменитого профессора медицины помогает устранить проявления ослабевания мышечных тканей и повысить качество жизни женщин без хирургического вмешательства.
Комплекс упражнений Кегеля
Первое упражнение вольно-невольно выполняет каждая женщина на планете по несколько раз в день. Оно связано с напряжением мышц промежности во время мочеиспускания. При опущении матки полезно при каждом мочеиспускании прерывать струю, то есть сдерживать себя. Досчитав до трех, расслабиться и возобновить процесс, снова его прервать. Сокращать мышцы столько раз, сколько это получится сделать во время всего процесса опорожнения.
Второе упражнение получило название «лифт», потому как техника его выполнения напоминает движение лифта вверх–вниз. Приступая к его выполнению, необходимо чуть-чуть сжать мышцы промежности. Не расслабляясь и не уменьшая степени сокращения в течение нескольких секунд, ждать их уже несколько сильнее и снова задержаться в этом положении на 3–5 секунд. Далее повысить «хватку», то есть сжать мышцы еще крепче, и медленно и постепенно, действуя такими же плавными шагами, довести упражнение до максимально доступного. Смысл тренировки состоит в том, чтобы подобно лифту подняться до самой крыши, преодолев несколько этажей и достигнув максимальной степени своего напряжения. Но это еще не все. Очень важно спуститься на нем вниз, расслабляя мышцы поэтапно, с каждым шагом все больше ослабляя усилие и, в конце концов, полностью расслабиться.
Третье упражнение состоит в циклическом сокращении целевой мускулатуры. Оно предусматривает интенсивную смену фаз напряжения и расслабления мышц. То есть необходимо ритмично сокращать мышцы промежности сначала в быстром, потом в медленном темпе и наоборот. Рожавшим женщинам будет проще выполнить четвертое упражнение, которое можно назвать «Потугами» или «Выталкиваниями». Необходимо стараться тужиться как при родах или как при дефекации, но делать это аккуратно и осторожно. А пятое упражнение заключается в циклическом расслаблении и сжатии ануса. Такое движение также способствует работе мускулатуры тазовых органов. Выполнять такую тренировку необходимо регулярно, несколько раз в сутки. Только через несколько месяцев занятий можно говорить о терапевтическом эффекте.