Последствия пробки в ухе. Серная пробка в ухе — что делать
Слуховой проход человека имеет тенденцию к накоплению излишков серной массы, образование которой называют "пробка в ухе". Это происходит из-за усиленной работы сальных желез, вырабатывающих данное вещество в большом количестве. Сера играет важную роль в организме человека, главная задача субстанции – защищать барабанную перепонку от попадания таких инородных частиц, как пыль. Однако, если не удалять излишки вещества, то появление пробок не заставит себя долго ждать. Чтобы предотвратить возникновение скоплений серы, следует регулярно пользоваться ватными палочками.
Что такое пробка в ухе
Вокруг серных пробок ходит огромное количество мифов и заблуждений, самым распространенным из которых является состав консистенции. Согласно мнению большинства людей, причиной образования скоплений в слуховом проходе является избыток серы, однако это не совсем верно. Сгусток формируется не только из ушных выделений. В состав массы входят: пыль, отмершие клетки, грязь и кожное сало.
Сальные железы способствуют образованию серы для защиты барабанной перепонки от вирусов и микробов. В нормальных условиях вещество должно выходить из ушного прохода самостоятельно во время жевательных или глотательных действий. Однако из-за неправильной гигиены или вследствие воздействия факторов окружающей среды естественный процесс выведения скоплений может быть нарушен.
Симптомы серной пробки в ухе
Врачи способны определить наличие серы в ушах, ориентируясь на симптомы пациента. Пробка мешает нормальному функционированию слухового прохода, но пока консистенция перекрывает канал не больше, чем на 70%, человек может и не догадываться о наличии серной массы. Симптомы будут начинать проявляться в случае образования избыточного количества скоплений. В данный период у пациентов наблюдаются следующие проявления:
- заложенность уха;
- боль;
- ощущение шума в ушном проходе;
- аутофония;
- головокружение;
- кашель;
- тошнота;
- ухудшение слуха.
Сера в ушах хорошо заметна даже при наружном осмотре, поэтому специалист может сразу назначить лечение. Проблема требует незамедлительной терапии, поскольку при регулярном соприкосновении сгустка с барабанной перепонкой существует вероятность развития воспаления среднего уха. Серные пробки набухают при контакте с водой, поэтому такое большое количество людей после отдыха на море страдает от ушных заболеваний.
Причины
Прочистить ушную пробку – это дело нехитрое, а вот предотвратить подобные нарушения в будущем гораздо сложнее. Поскольку провоцировать развитие конгломерата могут несколько факторов, то ознакомиться с ними лучше всего заранее. Самая распространенная причина возникновения данной болезни – это неправильная гигиена, от которой страдает каждый третий ребенок.
Постоянное очищение ушной раковины вредно для нормального функционирования слухового прохода, ведь специальные палочки или любые другие твердые предметы стимулируют выработку еще большего количества серы. Многие пациенты имеют генетическую предрасположенность к образованию сгустков, что проявляется в виде вязкой консистенции секрета серных желез, узкого ушного прохода или большого количества волос в ушной раковине. Медицине известны и другие факторы, влияющие на появление пробок:
- аутофония (усиленное восприятие звука собственного голоса);
- сильная влажность;
- перепады атмосферного давления;
- частое попадание воды в уши;
- воспалительные заболевания;
- пожилой возраст;
- повышение уровня холестерина в крови;
- регулярное использование наушников или другой гарнитуры;
- некоторые кожные недуги.
У ребенка
Возникновение инфильтрата желеобразного вида у ребенка – явление не из приятных, так как новообразование приносит беспокойство не только ребенку, но и его родителям. Серная пробка у малыша ничем не будет отличаться от такого же сгустка у взрослых, но поскольку детям гораздо сложнее переносить дискомфорт, то домочадцам придется как можно скорее предпринимать меры. Больной ребенок с ушным конгломератом требует срочной медицинской помощи, поэтому необходимо привести маленького пациента к врачу.
Виды серных пробок
Ушные пробки различают по цвету и консистенции. В ходе наружного осмотра врач собирает всю имеющуюся информацию и определяет вид серного сгустка. Легче всего размягчить и пробить пастообразные скопления – они отличаются желтым цветом и имеют податливую структуру. Пластилиноподобные серные массы можно узнать по характерному коричневому оттенку и вязкой консистенции. Твердые или сухие ушные пробки труднее всего поддаются извлечению, отчего их еще называют каменистыми. Эпидермальные сгустки являются более плотными скоплениями частиц кожи или гноя.
Возможные осложнения
Неправильный метод промывания, как и запоздалое лечение серных пробок, могут привести к развитию осложнений и ухудшить состояние пациента. По этой причине оказывать терапевтическую помощь в домашних условиях не рекомендуется. Большинство людей не осведомлены о вероятных последствиях развития патологического процесса в ушном проходе. Самыми часто встречающимися осложнениями считаются:
- отиты;
- глухота;
- воспаление хрящей среднего уха;
- тахикардия;
- ожоги;
- перфорация барабанной перепонки;
- остановка сердца.
Диагностика
Проведение диагностики ушного конгломерата не представляет из себя ничего сложного. Врач оториноларинголог способен определить наличие серной пробки за пару минут с помощью процедуры под названием отоскопия. Ушная область подлежит изучению через особый прибор – воронку, через которую отчетливо видны закрывающие слуховой проход желтые или коричневые сгустки. В очень запущенных случаях разглядеть серную пробку можно даже невооруженным взглядом. В ходе диагностики врач проводит беседу с пациентом, собирая важную информацию об истории болезни.
Удаление
Удаление серной пробки в обязательном порядке должно проводиться только специалистом, ведь любые неправильные действия могут увеличивать риск появления осложнений. Способ извлечения серного сгустка выбирается врачом исходя из вида образования. Для мягких пробок используется стандартное промывание ушной раковины с помощью шприца без иглы. Сильная струя теплой воды подается через инструмент прямо в наружный слуховой проход, после чего пробка выходит сама.
Если серная масса слишком твердая, то сгусток предварительно размягчают с помощью а-церумена или перекиси водорода. Бывают случаи, когда образование невозможно размягчить или пробить привычным методом, тогда пробку достают медицинским инструментом - крючком-зондом или электроотсосом. Данный метод показан при повреждении барабанной перепонки и называется "сухим", поскольку комок серы отскребается со стенок ушного прохода в ручную.
Как удалить в домашних условиях
С помощью современных средств любой человек сообразит, как удалить ушную пробку в домашних условиях. Используя метод промывания, необходимо ввести раствор фурацилина или других капель в слуховой проход и подождать, пока серная масса не вытечет. Данный метод будет состоять из пары несложных действий, поэтому он является быстрым и эффективным. После того, как жидкость попадет в нужную область, необходимо слегка оттянуть мочку уха вниз, чтобы раствор мог достичь места скопления серного сгустка. Когда вещество выйдет наружу, ухо следует заложить ватным тампоном.
Ушные свечи своими руками
Для очищения наружного слухового прохода от серных пробок часто используются специальные ушные свечи. И хотя врачи скептически отзываются о данном приспособлении, многие пациенты очень довольны полученным эффектом. Фитосвечи позволяют избавиться от проблемы в домашних условиях, кроме того, их можно изготовить самостоятельно. Для этого необходимо иметь следующие компоненты: кусочек ситцевой ткани или марли, эфирные масла, прополис и измельченные травы.
Полученные в результате ушные свечи будут выглядеть как небольшие трубочки, пропитанные воском. Главной особенностью лечения выступает область пониженного давления внутри изделия и эффект прогревания, оказываемый свечой на ушной проход. В результате такого воздействия серная пробка нагревается и размягчается, что способствует легкому удалению сгустка.
Промывание уха
Чистка ушей от серных пробок – это безболезненная процедура, которую спокойно переносят даже маленькие дети. Пациент должен находиться в комфортном для него положении, повернувшись больной стороной к врачу. Отоларинголог постепенно вводит по задней стенке слухового прохода теплую воду, смешанную с физраствором, до полного извлечения серных масс и слизи. Как только процедура будет завершена, голову пациента склоняют набок и ватным тампоном удаляют излишки жидкости.
Средство от ушных пробок
Серные пробки заслоняют ушной проход, что рано или поздно вызывает рост количества вредных микроорганизмов вокруг барабанной перепонки. Остановить воспалительный процесс можно с помощью специальных препаратов, которые бывают двух видов: на водной или масляной основе. К первой группе средств относятся Отекс, Ремо-Варис, Аква Марис Ото. Среди лекарств на масляной основе самыми популярными являются Cerustop, Ваксол или Earex.
Народные средства
Народной медицине известно много средств, как избавиться от пробки в ухе. Для этих целей использовались разные природные ингредиенты, например, миндальное масло, лук или специальный отвар на основе березового дегтя. Полученные снадобья закапывали в больное ухо, а уже на следующее утро серная пробка выходила из слухового прохода. Иногда люди пользовались и более простыми методами, например, растительным маслом или раствором соды. Если ничего не помогает, можно сделать массаж с помощью мизинцев.
Замечено, что наиболее распространенная причина обращения к специалисту-отоларингологу - это появление в ушах серных пробок. Если доктору «повезет», то в течение одного дня к нему может прийти около десяти пациентов с таким диагнозом. Социологи отмечают, что от данной ушной неприятности в России страдает примерно 4% населения. Внушительная цифра, правда? По сути, серная пробка представляет собой чрезмерное скопление ушного секрета, которое приводит к закупорке наружных слуховых проходов.
Вкратце об ушах
Условно наружный слуховой проход подразделяют на два отдела:
- первый является перепончато-хрящевым - он располагается ближе к выходу (т.е. снаружи);
- второй отдел является костным - он располагается возле барабанной перепонки.
Границей меж этими отделами служит перешеек - он является наиболее узким местом в наружном слуховом проходе.
В кожных покровах наружного слухового прохода содержится несколько видов желез:
- сальные железы (синтезируют кожное сало);
- серные железы (синтезируют серу, представляющую собой жидкость молочно-белого тона);
- потовые железы.
Необходимо отметить, что серные железы имеются лишь в перепончато-хрящевом, наружном отделе. То есть сера может образовываться лишь там.
Состав ушной серы
Та сера, которая вырабатывается у человека, создается посредством смешения компонентов, синтезируемых железами уха.
Ее состав очень богат - здесь можно обнаружить:
- липиды (жиры),
- протеины (белки),
- слущенный эпителий,
- чешуйки кератина,
- ферменты,
- гликопептиды,
- иммуноглобулины,
- холстерин,
- гиалуроновую кислоту,
- иные органические вещества.
Интересно, что химический состав серы женщин отличается от химического состава серы мужчин: реакция женской серы более кислая. Также на состав серы влияет национальность человека. Так, сера представителей азиатских народностей более сухая по консистенции и содержит больше белков. А у афроамериканцев и кавказцев - она по структуре более мягкая и в ней больше жиров.
Образование и функции ушной серы
Функция ушной серы заключается в защите кожи уха. Жиры, которые входят в ее состав, не дают коже уха, в случае попадания в него воды, мокнуть. В свою очередь кислая реакция данного вещества выполняет определенную антисептическую функцию, не позволяя размножаться грибкам и бактериям.
Синтез ушной серы происходит у всякого здорового человека. Нормой считается ее самостоятельное удаление из ушей при разговоре либо при жевании. Удаление обеспечивается движениями височно-нижнечелюстного сустава, а также находящегося рядом с этим суставом ушного прохода.
Однако у некоторых людей сера не может самостоятельно удаляться из уха. Ее кусочки накапливаются внутри наружного слухового прохода, и, постепенно закупоривая его, создают пробку.
Причины появления серных пробок
Все причины можно разделить на две группы:
- Повышенный уровень образования серы.
- Плохие условия для выхода серы.
Повышенный уровень образования серы
Слишком много серы может синтезироваться в результате неправильного туалета ушей. Конечно же, уши нуждаются в мытье. Однако здесь чрезмерно стремиться к чистоте не стоит. Как было сказано ранее, ушная сера осуществляет защитную функцию, она нужна человеческому организму. Ну а если пациент каждый день старательно вычищает слуховые проходы ватными палочками, то это будет вести к раздражению кожи на данном участке. В результате серообразование увеличится. То есть, получаем обратный эффект.
Плюс к этому, при неверном использовании ватных палочек уже имеющаяся в слуховом проходе сера будет проталкиваться за границу перешейка, т.е. поближе к барабанной перепонке. В результате серные массы будут спрессовываться и начнут образовываться серные пробки.
Экзема, дерматиты, хронический средний отит, перенесенный наружный отит также способствуют раздражению кожи у наружного слухового прохода. Это является причиной гиперсекреции сальных желез.
Плохие условия для выхода серы
Ко второй группе причин относят наличие анатомически узких и извитых наружных слуховых проходов, а также присутствие в этих проходах инородных тел и повышенная влажность воздуха. Повышенный уровень запыленности воздуха (актуально для мельников, шахтеров, рабочих табачных комбинатов и др.), применение слуховых аппаратов и наушников, вставляемых в слуховых проходы - это также увеличивает вероятность создания пробок.
Симптомы
Может получиться так, что сера заполнит собой практически весь слуховой проход, но пациент этого не будет замечать. Поскольку слух при этом не страдает - ведь имеется очень маленький просвет, который соединяет барабанную перепонку с окружающей средой. Но вот когда серная масса целиком закупорит ушной проход, на больной стороне наступит потеря слуха. Зачастую такое происходит после принятия душа, купания. То есть тогда, когда в ухо попадает вода, которая способствует набуханию серы. Пациентами отмечается возникновение в ухе шумов, чувства заложенности. Кроме того, появляется эффект ауотофонии - это когда в ухе отдается ваш собственный голос.
Если сформированная пробка располагается рядом с барабанной перепонкой, она начнет раздражать нервные окончания перепонки.
В результате могут появиться такие рефлекторные симптомы, как:
- тошнота,
- кашель,
- головокружение,
- головная боль,
- нарушение сердечной деятельности.
Плюс ко всему из-за длительного соприкосновения барабанной перепонки с пробкой может развиться воспалительный процесс среднего уха.
Диагностика
Определить наличие у человека серной пробки довольно просто. Сначала врач отоларинголог ориентируется на специфические жалобы. Затем доктор осматривает ухо посредством ушной воронки или отоскопа. В норме барабанную перепонку должно быть видно без проблем. Ну а если наружный слуховой проход засорен, то врач сможет увидеть лишь коричневые либо желтые массы ушной серы. Если при постановке точного диагноза врач сомневается, тогда он станет ощупывать пробку посредством пуговчатого зонда, оснащенного закругленным концом.
Консистенция пробок может быть разной: сначала они довольно мягкие и рыхлые, но со временем они становятся гораздо плотнее, достигая в итоге каменистого состояния.
Методы удаления серной пробки
Способ лечения тут один - это удалить серную пробку из уха. Однако удалять ее можно по-разному.
Промывание уха
Наиболее распространенный и часто применяемый метод заключается в промывании уха. Процедура довольно проста, так что ее выполнение можно доверить не только отоларингологу, а и врачу любой специальности.
Надо, чтоб пациент сел на стул, повернувшись к врачу больным ухом. Ему на плечо стелют клеенку, ставят под ухо лоток (его пациент будет держать самостоятельно). Для промывания применяют шприц Жане (объем этого шприца составляет 100мл). Врач наполняет шприц теплой (обязательно только теплой!) водой и подносит его к больному уху. Затем он осторожно направляет водяную струю по задней верхней стеночке наружного слухового прохода, вымывает скопившиеся серные массы наружу. Струя воды должна быть не сильной, дабы не навредить барабанной перепонке.
В ходе проведения промывания могут появиться неприятные ощущения, в особенности если пробка является застарелой, плотной. Обычно с первого раза не удается вымыть из уха серные массы. Проводятся три таких процедуры. Если и после этого пробку удалить не получилось, тогда врач назначает пациенту несколько дней закапывать в больное ухо размягчающие капли. Как правило, при этом используют обычную перекись водорода либо содово-глицериновые капли (1/2г соды: 10мл глицерина: 10мл воды). Регулярные закапывания по два-три капельки помогают размягчить плотную серную массу. В результате повторное промывание уха дает положительные результаты.
Необходимо отметить, что после того, как ухо будет закапано, слух может ухудшиться. Не пугайтесь - это нормальное явление. Дело в том, что серная пробка становится разбухшей и еще больше закупоривает просвет уха.
Когда серные массы будут, наконец удалены, врач обязательно осмотрит ухо повторно. Ему требуется исключить наличие отита, оценить текущее состояние барабанной перепонки. В данном случае промывать ухо нельзя. Лишь иногда показано промывание, где вместо воды применяют раствор антисептика (например, фурацилина).
Сухой способ
Обычно этот метод применяют с теми пациентами, кому промывание противопоказано. В данном случае доктор посредством специального ушного крючка под визуальным контролем удаляет пробку из уха. Данная процедура может быть выполнена лишь отоларингологом. К сожалению, и этот метод не всегда эффективен, однако зачастую с его помощью достигается хороший результат.
Медикаментозный метод
Возбудимым больным детям, когда они непоседливы и беспокойны, сложно осуществить промывание ушей. Поэтому для данной категории пациентов были разработаны препараты, позволяющие растворить серную пробку. Наиболее популярным из таких препаратов является А-Церумен.
Чтобы удалить массу серы, лекарство следует применять на протяжении трех-пяти дней дважды в сутки. Пользоваться препаратом довольно легко - просто открывают верхнюю часть флакона, и закапывает его содержимое внутрь уха. Желательно это выполнять в положении лежа, положив голову на здоровое ухо. Закапывать надо примерно половину флакончика лекарственного средства (это составит 1мл). Закапав средство, полежите без движения около двух минут, а затем повернитесь. Так вы позволите вытечь лекарству и растворившимся серным массам. По окончании процедуры ухо промывают теплым физраствором либо водой.
Применять А-Церумен можно не во всех случаях.
Противопоказания тут следующие:
- наличие в барабанной перепонке перфорации,
- наличие в барабанной перепонке шунта (в общем-то, та же перфорация, лишь выполненная специальным хирургическим путем),
- возраст детей до 2,5 лет,
- шунтирование в течение шести - двенадцати месяцев до предполагаемого применения лекарственного средства (иногда данного времени бывает недостаточно, чтобы отверстие внутри барабанной перепонки полностью затянулось),
- индивидуальная непереносимость.
Отзывов об А-Церумене очень много, и все положительные. Однако это не позволяет называть данный препарат панацеей. В результате его использования пробки полностью растворяются лишь у 75% пациентов. Остальные все равно вынуждены посетить отоларинголога для промывания уха. Тем не менее, после применения А-Церумена пробки значительно размягчаются и их вымыть гораздо легче, нежели застаревшие каменистые.
Профилактика серных пробок
Сегодня вопрос профилактики серных пробок является очень актуальным. Существует несколько причин их возникновения, и не на каждую из них мы можем повлиять. Однако некоторые причины все же поддаются коррекции.
- Осуществление правильного туалета уха.
- Ватные палочки предназначаются для очистки только ушных раковин. Их нельзя использовать для глубокого проникновения внутрь наружного слухового прохода.
- Если появилась необходимость немного вычистить просвет уха, это следует делать так: вначале палочку неглубоко заводят в слуховой проход, потом осторожно начинают ее вращать вправо-влево. Ни в коем случае не двигайте ватную палочку вперед-назад, т.е. продвигать ее далее в просвет уха - это чревато повреждениями барабанной перепонки.
- Еще раз хотим отметить - не злоупотребляйте чисткой ушей. Заушную область, как и ушную раковину можно чистить каждый день. А вот наружный слуховой проход лучше не трогать чаще раза в семь - десять дней. Стремиться к вычищению слухового прохода буквально «до дыр» также не стоит.
- Одним из составных компонентов серы является холестерин. Уровень его содержания в сере определяется его концентрацией в крови человека. Так что людям, у которых отмечается повышение холестерина, необходимо подумать о корректировке своего питания, а также о приеме подходящих препаратов.
- Те люди, которые пользуются слуховыми аппаратами, внутриушными наушниками, часто находятся в запыленных местах либо в помещениях с увеличенной влажностью (это относится и к людям, увлекающимся водными видами спорта), рекомендуется периодически применять лекарственные препараты наподобие А-Церумена. С целью профилактики надо закапывать препарат в оба уха дважды в неделю.
- Хорошей профилактикой является также своевременное лечение таких хронических заболеваний ушей, как экземы, дерматиты хронический средний отит.
Ежегодно тысячи жителей нашей страны обращаются в медицинские учреждения с жалобами на различные нарушения слуха. У 4% из них диагностируется наличие пробок в ушах. Многие пациенты не считают такой диагноз серьёзным. Так ли это на самом деле, или стоит внимательно отнестись к проблеме, которой сопутствуют столь неприятные и болезненные симптомы?
Организм человека представляет собой тонкую, чётко организованную систему. В ней нет ничего лишнего. Любой физиологический процесс, предусмотренный природой, выполняет конкретную важную функцию. Поэтому желтоватый секрет, выделяющийся из ушей, который человек часто принимает за загрязнение, на самом деле необходим для корректного функционирования слухового аппарата.
Благодаря своему сложному составу и вязкой консистенции, сера (так называется этот секрет) защищает органы слуха человека от попадания бактериальных и грибковых инфекций, воды и пыли, выводит отслоившиеся эпителиальные ткани. Интересен тот факт, что состав ушной серы зависит от пола и расовой принадлежности.
Вырабатывается сера особыми серными железами, которые располагаются только во внутреннем ухе человека. В норме ежемесячно в здоровом организме человека её вырабатывается от 15 до 20 мг. Полное отсутствие секрета, как и изменение его цвета на чёрный, являются первыми симптомами нарушений в работе организма.
У здорового человека сера вырабатывается умеренно и выводится сама при движении челюстных суставов – во время разговора или пережёвывания пищи. Но иногда, под воздействием различных причин, сера не выходит самостоятельно, а начинает накапливаться в слуховом канале. Застоявшийся секрет становится гуще, к нему прибавляются частицы отмершей кожи и пыли, а также жировые вещества. В результате – образуется плотная пробка, закрывающая слуховой проход.
Основные симптомы
Серные пробки могут появиться у людей разного возраста. Сера, скопившаяся в ухе, долгое время никак не проявляет себя, пока полностью не перекроет канал. Чаще всего это случается после различных водных процедур: вода, попадая в ухо, провоцирует разбухание серы – появляется ушная пробка, симптомы которой у взрослых и детей будут проявляться одинаково:
Симптомы серной пробки приносят много неприятных моментов человеку, но, чаще всего, бесследно исчезают сразу же после вымывания пробки.
При сдавлении барабанной перепонки
Какие симптомы появляются, когда серная пробка расположена практически на самой барабанной перепонке и затрагивает нервные окончания? В этом случае, помимо общих симптомов, больного беспокоят:
- Боль в ухе , обостряющаяся при движении челюсти.
- Кашель, который часто называют рефлекторным. Это сухой, внезапно появляющийся кашель, который не сопровождается проявлениями вирусной инфекции.
- Головная боль и звон в больном ухе.
- Головокружение, которое возникает спонтанно или при надавливании на заложенное ухо.
При появлении таких симптомов, сопровождающихся заложенностью уха, нужно обратиться за квалифицированной помощью к врачу.
При длительном нахождении в ухе
При длительном нахождении ушной пробки в слуховом канале на фоне основных симптомов могут появиться очень серьёзные признаки, которые сигнализируют о начале патологических изменений в организме:
Важно своевременно удалить образовавшуюся пробку, так как длительное нахождение серы с примесями гноя может вызвать воспалительные процессы в ухе (отиты и мирингиты). При длительном сдавлении серной пробкой нервных окончаний, возможно появление различных невралгий и болей в сердце. Проблемы со слухом, хронические риниты, рефлекторные эффекты (аритмии, изжоги, запоры, мигрени, повышенное потоотделение) – эти состояния также являются следствием несвоевременного удаления пробки из слухового прохода.
Симптомы у детей до года
Проблема может появиться и у самых маленьких детей. Определить наличие серной пробки в ухе у детей до года всегда проблематично: ведь ребёнок не может рассказать, что он чувствует. Заподозрить наличие пробки в ушке внимательная мама может, если ребёнок:
Серную пробку у малыша можно увидеть, оттянув ушко немного назад и вверх. При обнаружении уплотнений коричневатого цвета нужно сразу обратиться к специалисту. Самим удалять пробку в таком возрасте категорически противопоказано – неумелые действия могут навредить здоровью малыша.
Причины образования
Существует множество причин, способствующих образованию пробок в ухе:
Активное выделение серы, при котором ухо человека не успевает самоочищаться. Это может быть врождённой особенностью организма, либо последствием таких заболеваний, как хронический отит, синусит, экзема или дерматит.
Индивидуальные особенности строения слухового аппарата. Иногда слуховой канал бывает узким и извилистым от рождения, что затрудняет отток секрета.
Густой и вязкий секрет с затруднённым оттоком способствует налипанию пыли, эпителиальных и жировых клеток, в результате чего сера уплотняется.
Неправильный уход за ушами . К сожалению, чаще всего виной становятся ватные палочки, которые лишь проталкивают секрет глубже в слуховой канал и утрамбовывают его
Попадание воды при купании способствует тому, что сера, впитывая воду, увеличивается в объёме и перекрывает слуховой проход. Хлор и соли, которые содержатся в воде, активируют работу серных желез.
Неблагоприятные внешние условия. Ушная сера вырабатывается активнее в пыльной среде. Кроме того, в неё попадает изрядное количество пыли из загрязнённого и слишком сухого воздуха.
Использование наушников или слухового аппарата мешает естественному оттоку секрета, способствует его уплотнению.
Все эти провоцирующие факторы необходимо учитывать при выборе мер профилактики серных пробок.
Лечение
Лечение разумнее всего проводить в лечебном заведении под присмотром специалиста. Если такой возможности нет, то можно попытаться избавиться от проблемы самостоятельно:
- Используя перекись водорода. Для этого больному, лежащему на боку, дважды в день закапать в пострадавшее ухо 5 капель перекиси водорода (3%). Шипение и пена в ухе при этом указывают на процесс растворения пробки. Через 10 минут лечь на другой бок и дать размягчённой пробке вытечь из уха.
- При помощи специальных капель, которые растворят пробку. Чаще всего используют А-Церумен . Закапывать нужно строго по инструкции, обязательно учитывая противопоказания.
Самостоятельно доставать пробку из уха, особенно острыми предметами, категорически запрещено во избежание повреждения слухового канал
Важно вовремя обращать внимание даже на малейшие отклонения в работе органов слуха. Ведь банальные пробки в ушах могут стать не только источником болезненных симптомов, но и причиной развития серьёзных патологий в организме человека.
Вопрос как правильно соблюдать гигиену ушей рассматривался нами в прошлой статье. Сегодня поговорим о распространенной проблеме взрослых, а иногда и детей: серная пробка в ухе, её симптомы и удаление .
Cerumen или серная пробка, как уже говорилось ранее, – это вещество, состоящее из продуктов, выделяемых железами наружного уха (серными и сальными) и ороговевшего эпителия.
Серная пробка у разных людей может быть не одинаковой как по цвету, так и по консистенции.
- Цвет серной пробки - от светлого желтого, до темного коричневого.
- Консистенция серной пробки - от мягкой, до твердой, почти каменистой.
Когда серная пробка скапливается в ухе и блокирует его слуховой проход, то она может давить и на барабанную перепонку. Если между серной пробкой и стенкой уха есть хоть маленькое отверстие, человек слышит, при полном закрытии - у человека нарушается слух.
Причины возникновения серной пробки
Ухо человека состоит из двух отделов и соединяется узким перешейком, подобно песочным часам. При неправильной гигиене уха (например, ватными палочками) сера проталкивается за перешеек. С егодня э то одна из основных причин образования серной пробки. Но есть и другие:
- Повышенная секреция образования серы - из-за излишней чистоплотности: чем больше мы удаляем серу, тем больше она вырабатывается.
- Затекание воды в ухо - так сера просто набухает и закрывает в ухе слуховой проход образовавшейся серной пробкой.
- Повышенное образование серы - этому способствует и нарушение уровня холестерина в крови (его увеличение).
- Анатомическая особенность строения слухового прохода – его узость и извилистость, которая мешает естественной эвакуации лишней серы.
- Сухой воздух в квартире способствует образованию серной пробки твердой консистенции.
- Работа на пыльном участке, особенно, с мукой и цементом.
- Проталкивание серной пробки вглубь наружного уха возможно не только ушными палочками, но и при нырянии (из-за резкого увеличения давления воды).
Серная пробка в ухе - симптомы
В случае, если серная пробка полностью не закрывает слуховой проход, то человек очень долго не подозревает о её наличии. А вот когда просвет между слуховым проходом и барабанной перепонкой уменьшается больше чем на 70 процентов, то могут появиться:
- Ощущение заложенности в ухе
- Аутофония - в ухе слышится собственный голос
- Частичное снижение вашего слуха
При давлении на барабанную перепонку серной пробки:
- человек слышит шум в ушах
- у него возникает рефлекторный кашель
- периодически появляется головокружение
- возникает боль в ухе
Если давление серной пробки длительное и сильное, то появляется возможность возникновения приступов невралгии, например, нарушается иннервация сердечной мышцы. Диагноз больному, что у него серная пробка обычно ставит врач отоларинголог на основе анамнеза и отоскопии (визуального осмотра).
Удаление серной пробки
В домашних условиях самостоятельно серную пробку можно попробовать удалить только, если она мягкая и светлая. Если же она сухая, стала твердой и плотно прилегает к поверхности слухового прохода, то не нужно самостоятельно стараться её отковырнуть. Так можно нанести себе травму, занести инфекцию. Такие пробки должен удалять только врач.
Удаление серной пробки самостоятельно
С помощью специальных капель (перекиси водорода раствор трехпроцентный или Cerumenex) от 2 до4 раза в день трое суток размягчают пробки. Если вы уверены, что у вас нет перфорации барабанной перепонки (дырочки из-за травмы) или если у вас нет хронического воспаления среднего уха , то тогда можно будет промыть ухо только теплой (!) жидкостью.
- Для этого можно воспользоваться остывшей кипяченой водой, но лучше взять любой стерильный раствор. Например, аптечный физраствор или раствор фурацилина.
- Использовать для этого можно шприц Жанне, обычный большой шприц или детскую спринцовку.
- Для этого ушную раковину нужно потянуть назад и вверх (у деток назад и вниз) – так выпрямляется слуховой проход.
- Струю воды не очень сильным потоком нужно направить на верхнюю стенку слухового прохода.
- После удаления пробки, ухо нужно просушить ватным тампоном в виде скрученной турунды.
- Для профилактики попадания инфекции можно использовать любые противовоспалительные ушные капли. Как правильно закапывать капли в ухо можно прочесть в статье «Боль в ухе. Что делать? »
В случае если в барабанной перепонке уха есть перфорация (дырочка), то удаление пробки обычно делают сухим способом. Это может делать только специалист – ЛОР врач.
Профилактика возникновения серных пробок:
- Выполняйте гигиену уха правильно (см статью «Гигиена ушей»).
- Не пользуйтесь ватными ушными палочками – это чревато травмами и образованию серной пробки.
- Избегайте попадания в уши холодной воды (например, во время плавания, купания и ныряния в открытом водоеме или бассейне). В это время надевайте на голову шапочку и используйте ватные тампоны, закрывая слуховой проход каждого уха.
- Если у вас усиленное выделение серы, то перед тем как вы поедете на море, промойте уши от пробок самостоятельно или обратитесь за помощью к специалисту. Так при попадании воды в ухо сера не будет разбухать и серная пробка не образуется.
- Избегайте резких перепадов температур (в жару переход с улицы в помещение с кондиционером). Холодный воздух, как и холодная вода стимулирует выработку ушной серы, попадание пыли формирует серную пробку. Поэтому в летний период обращений к ЛОР врачу за удалением серной пробки намного больше чем зимой.
- Следите за уровнем влажности в вашем доме. Норма 45-60%.
- Соблюдайте технику безопасности, работая на производстве, связанном с пылью (используйте беруши и наушники).
- Для профилактики нужно промывать уши водой хотя бы один раз в месяц. Опустите голову так, чтобы струя воды, которую вы направляете в ухо, свободно из него выливалась. Не забудьте просушить ухо.
- При анатомической особенности строения уха, нужно наблюдаться у ЛОР врача и выполнять его рекомендации по гигиене ушей.
- Регулярно следите за уровнем холестерина крови.
В следующей статье мы поговорим о том, что делать если
Основная функция ушной серы - защита слухового прохода. Ушная сера препятствует попаданию пыли или других мелких частиц на барабанную перепонку. Но, несмотря на свои защитные функции, излишки серы должны периодически удаляться - поскольку именно они способствуют образованию ушной пробки. Пробка в ушах негативно влияет на слух, а иногда может вызывать и головные боли .
Причины ушной пробки
Главная причина образования ушной пробки - использование ватных палочек для чистки ушей, которыми, по сути, мы вдавливаем серу обратно в ухо и плотно трамбуем ее в районе барабанной перепонки. Большое количество серы на ватном тампоне при чистке слуховых проходов - это не доказательство чистых ушей. На ватный тампон попадает только жидкая составляющая ушной серы, а более плотные структуры прочно «оседают» в ухе.
Ушные пробки есть у большинства людей. Многих они не беспокоят, но только до определенного времени.
Изначально при образовании ушной пробки, слуховой проход полностью не перекрывается. Человек прекрасно себя чувствует и хорошо слышит. Но такое положение может усугубиться по нескольким причинам:
- очередная чистка ушей ватным тампоном, (при этом пробка в ухе все больше уплотняется)
- попадание воды в ухо (пробка в ухе разбухает и полностью перекрывает слуховой проход). Результатом этого может стать значительное снижение слуха.
Симптомы ушной пробки
О том, что ушная пробка действительно присутствует можно определить по нескольким симптомам:
- снижение слухового восприятия,
- появление шума в ушах,
- в некоторых случаях головокружение, кашель, тошнота или рвота, а также головная боль.
Нормальный слух - не показатель чистоты слуховых каналов. Если между стенками слухового канала и ушной пробкой есть хотя бы маленькое отверстие, то симптомы ушной пробки могут не наблюдаться совсем. Они могут внезапно проявиться, если в уши попадает вода - под действием воды пробка набухает и полностью перекрывает слуховой канал. Попаданием воды может быть вызвана кратковременная заложенность уха, не связанная с пробкой, но если дискомфорт со временем не исчезнет, то необходимо обратиться к врачу.
Лечение ушных пробок
Заниматься самолечением не стоит , поскольку удалить ушную пробку без вреда для здоровья не легко. Здесь велика вероятность повреждения барабанной перепонки. Поэтому удаление ушной пробки должно производиться исключительно квалифицированными врачами, которые хорошо владеют технологией лечения ушной пробки.
В основе удаления ушной пробки лежит принцип промывания, когда пульсирующую струю воды направляют в слуховой проход по задней стенке. В результате ушная пробка выходит из слухового канала вместе с водой, вытекающей из уха. Существуют случаи, когда эта процедура является неэффективной для устранения пробок в ушах. Поэтому вторым вариантом может быть закапывание подогретых до 37 градусов капель гидрокарбоната натрия в течение 2-3 часов в зависимости от размеров ушной пробки. После чего повторяется процедура промывания уха водой.
В качестве самостоятельных мер для профилактики ушной пробки и удаления серы, используют влажный ватный тампон, грелку или специальные капли на основе растворителей.
Ватным тампоном прочищают только лишь наружное ухо. При этом он не должен быть сильно мокрым - излишняя влага может вызвать болевые ощущения или раздражение уха.
При помощи умеренно горячей грелки можно вытянуть серную пробку из ушного канала. Для этого необходимо больным ухом лечь на грелку. Под действием тепла сера размягчается и активно начинает выходить из уха. Вместо грелки можно использовать бутылку с горячей водой.
Также домашнее лечение ушной пробки может быть основано на применении растворителей на основе перекиси карбамида, которые способны растворять серу(«Деброкс», «Ауро», «Е-З-0» и т.д.) Максимальный срок применения данных препаратов - 5 дней. Если симптомы не проходят, нужно обратиться к специалисту.