सायटोमेगॅलॉइरस आयजीएम पॉझिटिव्ह म्हणजे काय. "सायटोमेगॅलव्हायरस: IgG पॉझिटिव्ह" चाचणीच्या निकालाचा अर्थ काय आहे?
सायटोमेगॅलव्हायरस हा एक हर्पेटिक प्रकारचा सूक्ष्मजीव आहे जो संधीसाधू आहे आणि 90% लोकांच्या शरीरात सुप्तपणे राहतो. जेव्हा रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत होते, तेव्हा ते सक्रियपणे गुणाकार करण्यास सुरवात करते आणि संसर्गाच्या विकासास कारणीभूत ठरते. रोगाचे निदान करण्यासाठी, एंझाइम इम्युनोसे प्रामुख्याने वापरले जाते सायटोमेगॅलव्हायरस IgM- रक्तातील संसर्गजन्य एजंटला ऍन्टीबॉडीजच्या उपस्थितीचे निर्धारण.
अभ्यासासाठी संकेत
नियमानुसार, सायटोमेगॅलव्हायरस सामान्य प्रतिकारशक्ती असलेल्या व्यक्तीला धोका देत नाही आणि लक्षणे नसलेला असतो; कधीकधी शरीराच्या सामान्य नशाची सौम्य लक्षणे दिसतात, ज्यामुळे गुंतागुंत निर्माण होत नाही. तथापि, गर्भवती महिला आणि रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या लोकांसाठी तीव्र संसर्गधोका निर्माण होऊ शकतो.
खालील लक्षणे दिसल्यास CMV ला ऍन्टीबॉडीजसाठी एन्झाईम इम्युनोसे केले जाते:
- शरीराचे तापमान वाढले;
- नासिकाशोथ;
- खरब घसा;
- वाढलेले लिम्फ नोड्स;
- लाळ ग्रंथींची जळजळ आणि सूज, ज्यामध्ये विषाणू केंद्रित आहे;
- जननेंद्रियाच्या अवयवांची जळजळ.
बर्याचदा, सायटोमेगॅलव्हायरस सामान्य तीव्र श्वसन रोगापासून वेगळे करणे कठीण आहे. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की लक्षणांचे स्पष्ट प्रकटीकरण कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती दर्शवते, म्हणून या प्रकरणात आपण याव्यतिरिक्त इम्युनोडेफिशियन्सी तपासली पाहिजे.
सायटोमेगॅलॉइरसला सर्दीपासून वेगळे करण्याचा सर्वात सोपा मार्ग म्हणजे रोगाच्या वेळेनुसार. तीव्र श्वसन संक्रमणाची लक्षणे एका आठवड्यात अदृश्य होतात, herpetic संसर्गमध्ये असू शकते तीव्र स्वरूप 1-1.5 महिन्यांसाठी.
अशा प्रकारे, विश्लेषण लिहून देण्याचे संकेत खालीलप्रमाणे आहेत:
- गर्भधारणा.
- इम्युनोडेफिशियन्सी (एचआयव्ही संसर्गामुळे, इम्युनोसप्रेसेंट्स घेतल्याने किंवा जन्मजात).
- सामान्य प्रतिकारशक्ती असलेल्या व्यक्तीमध्ये वरील लक्षणांची उपस्थिती (रोग प्रथम एपस्टाईन-बॅर विषाणूपासून वेगळे करणे आवश्यक आहे).
- नवजात मुलामध्ये सीएमव्हीचा संशय.
रोगाचा संभाव्य लक्षणे नसलेला कोर्स लक्षात घेता, गर्भधारणेदरम्यान चाचणी केवळ लक्षणांच्या उपस्थितीतच नव्हे तर तपासणीसाठी देखील केली पाहिजे.
रक्तात प्रवेश करणार्या कोणत्याही परदेशी सूक्ष्मजीवांसाठी रोगप्रतिकार प्रणालीप्रामुख्याने प्रतिपिंडे तयार करून प्रतिसाद देते. प्रतिपिंडे इम्युनोग्लोबुलिन आहेत, मोठ्या प्रथिने रेणू सह जटिल रचना, जे व्हायरस आणि बॅक्टेरियाचे कवच बनवणाऱ्या प्रथिनांना बांधण्यास सक्षम असतात (त्यांना प्रतिजन म्हणतात). सर्व इम्युनोग्लोब्युलिन अनेक वर्गांमध्ये विभागले गेले आहेत (IgA, IgM, IgG, इ.), ज्यापैकी प्रत्येक शरीराच्या नैसर्गिक संरक्षण प्रणालीमध्ये स्वतःचे कार्य करते.
IgM वर्गातील इम्युनोग्लोबुलिन ही प्रतिपिंडे आहेत जी कोणत्याही संसर्गाविरूद्ध प्रथम संरक्षणात्मक अडथळा आहेत. जेव्हा CMV विषाणू शरीरात प्रवेश करतो तेव्हा ते तात्काळ तयार केले जातात, त्यांचे तपशील नसतात आणि त्यांचे आयुष्य कमी असते - 4-5 महिन्यांपर्यंत (जरी अवशिष्ट प्रथिने ज्यांचे प्रतिजनांना बंधनकारक कमी गुणांक असतात ते संक्रमणानंतर 1-2 वर्षांपर्यंत राहू शकतात. ).
अशा प्रकारे, साठी विश्लेषण IgM इम्युनोग्लोबुलिनआपल्याला हे निर्धारित करण्यास अनुमती देते:
- सायटोमेगॅलव्हायरसचा प्राथमिक संसर्ग (या प्रकरणात, रक्तातील प्रतिपिंडांची एकाग्रता जास्तीत जास्त आहे);
- रोगाची तीव्रता - व्हायरल सूक्ष्मजीवांच्या संख्येत तीव्र वाढ झाल्यामुळे आयजीएमची एकाग्रता वाढते;
- रीइन्फेक्शन - व्हायरसच्या नवीन स्ट्रेनसह संक्रमण.
IgM रेणूंच्या अवशेषांवर आधारित, ते कालांतराने तयार होतात IgG इम्युनोग्लोबुलिन, एक विशिष्टता असणे - ते एखाद्या विशिष्ट विषाणूची रचना "लक्षात ठेवतात", आयुष्यभर टिकून राहतात आणि रोगप्रतिकारक शक्तीची संपूर्ण शक्ती कमी झाल्याशिवाय संसर्ग विकसित होऊ देत नाहीत. आयजीएमच्या विपरीत, वेगवेगळ्या विषाणूंविरूद्धच्या आयजीजी अँटीबॉडीजमध्ये स्पष्ट फरक असतो, म्हणून त्यांचे विश्लेषण अधिक अचूक परिणाम देते - शरीरात कोणत्या विषाणूचा संसर्ग झाला आहे हे निर्धारित करण्यासाठी त्यांचा वापर केला जाऊ शकतो, तर आयजीएमचे विश्लेषण केवळ सामान्यत: संसर्गाच्या उपस्थितीची पुष्टी प्रदान करते. अर्थ
सायटोमेगॅलव्हायरसच्या विरूद्ध लढ्यात आयजीजी ऍन्टीबॉडीज खूप महत्वाचे आहेत, कारण औषधांच्या मदतीने ते पूर्णपणे नष्ट करणे अशक्य आहे. संसर्गाची तीव्रता संपल्यानंतर, थोड्या प्रमाणात सूक्ष्मजीव राहतात लाळ ग्रंथीश्लेष्मल त्वचेवर, अंतर्गत अवयव, म्हणूनच ते पॉलिमरेझ वापरून जैविक द्रव्यांच्या नमुन्यांमध्ये शोधले जाऊ शकतात साखळी प्रतिक्रिया(पीसीआर). व्हायरसची लोकसंख्या IgG इम्युनोग्लोब्युलिनद्वारे तंतोतंत नियंत्रित केली जाते, जे सायटोमेगाली तीव्र होण्यापासून प्रतिबंधित करते.
परिणाम डीकोडिंग
अशाप्रकारे, एंजाइम इम्युनोसे केवळ सायटोमेगॅलॉइरसची उपस्थितीच नव्हे तर संसर्गानंतरचा कालावधी देखील अचूकपणे निर्धारित करणे शक्य करते. दोन्ही प्रमुख प्रकारच्या इम्युनोग्लोब्युलिनच्या उपस्थितीचे मूल्यांकन करणे महत्वाचे आहे, म्हणून IgM आणि IgG ऍन्टीबॉडीज एकत्र मानले जातात.
अभ्यासाच्या निकालांचा अर्थ खालीलप्रमाणे आहे:
IgM | IgG | अर्थ |
– | – | एखाद्या व्यक्तीला कधीही सायटोमेगॅलॉइरसचा सामना करावा लागला नाही, म्हणून रोगप्रतिकारक प्रणाली त्याच्याशी "परिचित" नाही. जवळजवळ सर्व लोकांना याची लागण झाली आहे हे लक्षात घेता, परिस्थिती अत्यंत दुर्मिळ आहे. |
– | + | बहुतेक लोकांसाठी सामान्य. याचा अर्थ असा होतो की पूर्वी व्हायरसशी संपर्क होता आणि शरीराने त्याविरूद्ध कायमस्वरूपी संरक्षण विकसित केले आहे. |
+ | – | तीव्र प्राथमिक संसर्ग- संसर्ग अलीकडेच झाला, "जलद" इम्युनोग्लोबुलिन सक्रिय केले गेले, परंतु अद्याप CMV विरूद्ध कोणतेही कायमचे संरक्षण नाही. |
+ | + | तीव्रता तीव्र संसर्ग. जेव्हा शरीराला पूर्वी व्हायरसचा सामना करावा लागला असेल आणि कायमस्वरूपी संरक्षण विकसित केले असेल तेव्हा दोन्ही प्रकारचे ऍन्टीबॉडीज सक्रिय केले जातात, परंतु ते त्याच्या कार्यास सामोरे जात नाही. असे संकेतक रोगप्रतिकारक शक्तीची गंभीर कमकुवतपणा दर्शवतात. |
विशेष लक्ष सकारात्मक परिणामगर्भवती महिलांनी IgM अँटीबॉडीजसाठी चाचणी केली पाहिजे. जर IgG इम्युनोग्लोबुलिन उपस्थित असतील तर काळजी करण्यासारखे काही नाही; तीव्र संसर्ग गर्भाच्या विकासास धोका निर्माण करतो. या प्रकरणात गुंतागुंत 75% प्रकरणांमध्ये आढळते.
ऍन्टीबॉडीजच्या वास्तविक उपस्थितीव्यतिरिक्त जेव्हा एंजाइम इम्युनोएसेप्रथिनांच्या उत्साही गुणांकाचे मूल्यांकन केले जाते - प्रतिजनांना बांधण्याची त्यांची क्षमता, जी नष्ट होताना कमी होते.
उत्सुकता अभ्यासाचे परिणाम खालीलप्रमाणे उलगडले आहेत:
- >60% - सायटोमेगॅलव्हायरसची प्रतिकारशक्ती विकसित झाली आहे, शरीरात संसर्गजन्य घटक उपस्थित आहेत, म्हणजेच हा रोग क्रॉनिक स्वरूपात होतो;
- 30-60% - रोगाची पुनरावृत्ती, पूर्वी गुप्त स्वरूपात असलेल्या व्हायरसच्या सक्रियतेसाठी रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया;
- <30% - первичное инфицирование, острая форма заболевания;
- 0% - प्रतिकारशक्ती नाही, CMV संसर्ग नाही, शरीरात रोगजनक नाहीत.
हे लक्षात घेतले पाहिजे की मजबूत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या व्यक्तीला सकारात्मक चाचणी परिणामांबद्दल काळजी करण्याची गरज नाही - सायटोमेगॅलव्हायरसला औषधोपचाराची आवश्यकता नसते, शरीर स्वतःच संसर्गाचा सामना करण्यास सक्षम आहे. तथापि, जर परिणाम रोगाचा तीव्र टप्पा दर्शवितात, तर आपण निरोगी लोकांशी, विशेषत: गर्भवती महिलांशी संपर्क मर्यादित केला पाहिजे, कारण विषाणूचा प्रसार होण्याची उच्च संभाव्यता आहे.
गर्भधारणेदरम्यान सकारात्मक IgM परिणाम
गर्भधारणेची योजना आखत असलेल्या किंवा आधीच मूल जन्माला घालणाऱ्या स्त्रियांसाठी, सायटोमेगॅलॉइरसच्या मागील संसर्गाबद्दल जाणून घेणे फार महत्वाचे आहे, कारण याचा गर्भाच्या विकासावर परिणाम होऊ शकतो. ऍन्टीबॉडीजसाठी एक एन्झाइम इम्युनोसे यासह बचावासाठी येतो.
गर्भधारणेदरम्यान चाचणी परिणामांचे मूल्यांकन वेगळ्या पद्धतीने केले जाते. सर्वात सुरक्षित पर्याय म्हणजे सकारात्मक IgG आणि नकारात्मक IgM - काळजी करण्याची काहीच गरज नाही, कारण स्त्रीमध्ये विषाणूंविरूद्ध प्रतिकारशक्ती आहे, जी मुलास दिली जाईल आणि कोणतीही गुंतागुंत होणार नाही. सकारात्मक IgM आढळल्यास धोका देखील कमी आहे - हे दुय्यम संसर्ग दर्शवते की शरीर लढण्यास सक्षम आहे आणि गर्भासाठी कोणतीही गंभीर गुंतागुंत होणार नाही.
जर कोणत्याही वर्गातील प्रतिपिंड आढळले नाहीत, तर गर्भवती महिलेने अत्यंत सावधगिरी बाळगली पाहिजे. सायटोमेगॅलव्हायरसचा संसर्ग टाळण्यासाठी उपायांचे पालन करणे महत्वाचे आहे:
- गर्भनिरोधक न वापरता लैंगिक संभोग टाळा;
- इतर लोकांसह लाळ सामायिक करणे टाळा - चुंबन घेऊ नका, भांडी, टूथब्रश इत्यादी सामायिक करू नका;
- स्वच्छता राखा, विशेषत: मुलांबरोबर खेळताना, ज्यांना सायटोमेगॅलव्हायरसची लागण झाली असेल, तर ते जवळजवळ नेहमीच विषाणूचे वाहक असतात, कारण त्यांची प्रतिकारशक्ती अद्याप पूर्णपणे तयार झालेली नाही;
- सायटोमेगॅलव्हायरसच्या कोणत्याही प्रकटीकरणासाठी डॉक्टरांना भेटा आणि IgM साठी चाचणी घ्या.
हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की गर्भधारणेदरम्यान एखाद्या महिलेची प्रतिकारशक्ती नैसर्गिकरित्या कमकुवत होते या वस्तुस्थितीमुळे गर्भधारणेदरम्यान विषाणूचा संसर्ग होणे खूप सोपे आहे. शरीराद्वारे गर्भ नाकारण्यापासून संरक्षणाची ही एक यंत्रणा आहे. इतर गुप्त विषाणूंप्रमाणे, जुने सायटोमेगॅलव्हायरस गर्भधारणेदरम्यान सक्रिय होऊ शकतात; तथापि, केवळ 2% प्रकरणांमध्ये गर्भाला संसर्ग होतो.
जर IgM ऍन्टीबॉडीजचा परिणाम सकारात्मक असेल आणि IgG ऍन्टीबॉडीजसाठी नकारात्मक असेल तर, गर्भधारणेदरम्यान परिस्थिती सर्वात धोकादायक असते. विषाणू गर्भामध्ये प्रवेश करू शकतो आणि त्यास संक्रमित करू शकतो, ज्यानंतर संक्रमणाचा विकास मुलाच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून बदलू शकतो. कधीकधी हा रोग लक्षणे नसलेला असतो आणि जन्मानंतर सीएमव्ही विरूद्ध कायमस्वरूपी प्रतिकारशक्ती विकसित होते; 10% प्रकरणांमध्ये, गुंतागुंत म्हणजे मज्जासंस्थेच्या किंवा उत्सर्जन प्रणालीच्या विकासाच्या विविध पॅथॉलॉजीज.
12 आठवड्यांपेक्षा कमी गर्भधारणेदरम्यान सायटोमेगॅलव्हायरसचा संसर्ग विशेषतः धोकादायक आहे - एक अविकसित गर्भ रोगाचा प्रतिकार करू शकत नाही, ज्यामुळे 15% प्रकरणांमध्ये गर्भपात होतो.
IgM अँटीबॉडी चाचणी केवळ रोगाची उपस्थिती निर्धारित करण्यात मदत करते; अतिरिक्त चाचण्यांद्वारे मुलाच्या जोखमीचे मूल्यांकन केले जाते. अनेक घटकांच्या आधारे, मुलामधील गुंतागुंत आणि जन्मजात दोषांची शक्यता कमी करण्यासाठी योग्य गर्भधारणा व्यवस्थापन युक्त्या विकसित केल्या जातात.
मुलामध्ये सकारात्मक परिणाम
गर्भाला सायटोमेगॅलव्हायरसने अनेक प्रकारे संसर्ग होऊ शकतो:
- अंड्याचे फलन करताना शुक्राणूंद्वारे;
- प्लेसेंटाद्वारे;
- अम्नीओटिक झिल्लीद्वारे;
- बाळंतपणा दरम्यान.
जर आईला आयजीजी ऍन्टीबॉडीज असतील तर मुलाकडे देखील ते 1 वर्षापर्यंत असतील - सुरुवातीला ते तेथे असतात, कारण गर्भधारणेदरम्यान गर्भ आईसह एक सामान्य रक्ताभिसरण प्रणाली सामायिक करतो, त्यानंतर ते आईच्या दुधासह पुरवले जाते. जसजसे स्तनपान थांबते तसतसे रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत होते आणि मुलाला प्रौढांकडून संसर्ग होण्याची शक्यता असते.
नवजात मुलामध्ये सकारात्मक IgM सूचित करते की मुलाला जन्मानंतर संसर्ग झाला होता, परंतु आईला संसर्गासाठी प्रतिपिंडे नसतात. CVM संशयास्पद असल्यास, केवळ एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख नाही तर पीसीआर देखील केली जाते.
जर मुलाच्या शरीराचे स्वतःचे संरक्षण संक्रमणाशी लढण्यासाठी पुरेसे नसेल, तर गुंतागुंत होऊ शकते:
- शारीरिक विकासात मंदी;
- कावीळ;
- अंतर्गत अवयवांची हायपरट्रॉफी;
- विविध जळजळ (न्यूमोनिया, हिपॅटायटीस);
- मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे विकृती - मानसिक मंदता, हायड्रोसेफ्लस, एन्सेफलायटीस, श्रवण आणि दृष्टी समस्या.
अशा प्रकारे, आईकडून वारशाने मिळालेल्या IgG इम्युनोग्लोबुलिनच्या अनुपस्थितीत IgM प्रतिपिंड आढळल्यास मुलावर उपचार केले पाहिजेत. अन्यथा, सामान्य प्रतिकारशक्ती असलेल्या नवजात मुलाचे शरीर स्वतःच संसर्गाचा सामना करेल. अपवाद म्हणजे गंभीर ऑन्कोलॉजिकल किंवा इम्यूनोलॉजिकल रोग असलेली मुले, ज्याचा कोर्स रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या कार्यावर परिणाम करू शकतो.
परिणाम सकारात्मक असल्यास काय करावे?
निरोगी रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या व्यक्तीचे शरीर स्वतःच संसर्गाचा सामना करण्यास सक्षम आहे, म्हणून जर सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गास रोगप्रतिकारक प्रतिसाद आढळला तर काहीही केले जाऊ शकत नाही. व्हायरसचा उपचार जो स्वतःला कोणत्याही प्रकारे प्रकट करत नाही तो केवळ रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत करेल. शरीराच्या अपर्याप्त प्रतिसादामुळे संसर्गजन्य एजंट सक्रियपणे विकसित होऊ लागल्यासच औषधे लिहून दिली जातात.
IgG ऍन्टीबॉडीज असल्यास गर्भधारणेदरम्यान उपचार करणे देखील आवश्यक नसते. केवळ IgM चाचणी सकारात्मक असल्यास, औषधोपचार करणे आवश्यक आहे, परंतु तीव्र संसर्गाचा समावेश करणे आणि सायटोमेगॅलॉइरसला गुप्त स्वरूपात रूपांतरित करणे हे आहे. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की सीएमव्हीसाठी औषधे देखील शरीरासाठी असुरक्षित आहेत, म्हणून ते केवळ डॉक्टरांनी लिहून दिल्यासच वापरले जाऊ शकतात - स्वयं-औषधांमुळे विविध प्रतिकूल परिणाम होतील.
अशा प्रकारे, सकारात्मक IgM CMV संसर्गाची सक्रिय अवस्था दर्शवते. हे इतर चाचणी परिणामांच्या संयोगाने विचारात घेतले पाहिजे. गर्भवती स्त्रिया आणि कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या लोकांना चाचणीच्या संकेतांवर विशेष लक्ष दिले पाहिजे.
सायटोमेगॅलव्हायरस हा हर्पेसव्हायरस कुटुंबातील एक विषाणू आहे. मानवी लोकांमध्ये या विषाणूचा प्रादुर्भाव जास्त आहे.
दहा ते पंधरा टक्के पौगंडावस्थेतील आणि चाळीस टक्के प्रौढांच्या रक्तात सायटोमेगॅलॉइरसचे प्रतिपिंडे असतात.
उष्मायन कालावधी बराच मोठा आहे - दोन महिन्यांपर्यंत. या कालावधीत, रोग नेहमी लक्षणे नसलेला असतो. मग एक स्पष्ट प्रकट सुरुवात. जे तणाव, हायपोथर्मिया किंवा फक्त कमी झालेल्या प्रतिकारशक्तीमुळे उत्तेजित होते.
लक्षणे तीव्र श्वसन संक्रमण किंवा तीव्र श्वसन विषाणूजन्य संसर्गासारखी असतात. शरीराचे तापमान वाढते, डोके गंभीरपणे दुखते आणि सामान्य अस्वस्थता येते. उपचार न केलेल्या विषाणूमुळे फुफ्फुस आणि सांधे जळजळ, मेंदूचे नुकसान किंवा इतर धोकादायक रोग होऊ शकतात. हा संसर्ग एखाद्या व्यक्तीच्या आयुष्यभर शरीरात राहतो.
विषाणूचा शोध लागला ते वर्ष 1956 आहे. अजूनही त्याचा सक्रियपणे अभ्यास केला जात आहे, त्याची क्रिया आणि अभिव्यक्ती. प्रत्येक वर्ष नवीन ज्ञान घेऊन येतो.
विषाणूचा संसर्ग कमी आहे.
संक्रमणाचे मार्ग: लैंगिक, घरगुती संपर्क (चुंबन आणि लाळेद्वारे), आईपासून मुलापर्यंत, रक्त उत्पादनांद्वारे.
संक्रमित लोक सहसा लक्षणे नसलेले असतात. परंतु काहीवेळा, ज्यांना कमकुवत प्रतिकारशक्तीचा त्रास होतो, त्यांच्यामध्ये हा रोग मोनोन्यूक्लिओसिस सारखा सिंड्रोम म्हणून प्रकट होतो.
शरीराचे तापमान वाढणे, थंडी वाजणे, थकवा आणि सामान्य अस्वस्थता, आणि डोक्यात तीव्र वेदना हे त्याचे वैशिष्ट्य आहे. मोनोन्यूक्लिओसिस-सदृश सिंड्रोमचा आनंदी अंत आहे - पुनर्प्राप्ती.
दोन प्रकारच्या लोकांसाठी एक विशिष्ट धोका आहे - ज्यांची प्रतिकारशक्ती कमकुवत आहे आणि आजारी आईपासून गर्भाशयात संसर्ग झालेली अर्भकं.
सायटोमेगॅलव्हायरसच्या रक्तातील प्रतिपिंडांच्या टायटरमध्ये चार पटीने किंवा त्याहूनही अधिक वाढ होणे हे सायटोमेगॅलव्हायरस सक्रिय झाल्याचे सूचित करते.
सायटोमेगॅलव्हायरस IgG पॉझिटिव्ह म्हणजे काय?
सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गासाठी आयजीजी ऍन्टीबॉडीजच्या निर्धारणासाठी विश्लेषण सकारात्मक असल्यास, कोणता निष्कर्ष काढला जातो?
मानवी रोगप्रतिकारक प्रणालीने सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गाचा एक महिन्यापूर्वी किंवा त्याहूनही अधिक काळ यशस्वीपणे सामना केला.
या जीवाने आजीवन, स्थिर प्रतिकारशक्ती विकसित केली आहे. सुमारे 90% लोक वाहक आहेत, म्हणून या विषाणूसाठी प्रतिपिंडांचे कोणतेही प्रमाण नाही. वाढीव किंवा कमी पातळीची कोणतीही संकल्पना नाही.
सायटोमेगॅलव्हायरससाठी ऍन्टीबॉडीजचे निर्धारण केवळ योग्य निदान स्थापित करण्यासाठी आवश्यक आहे.
पीसीआर विश्लेषणामध्ये सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गास विषाणूची उपस्थिती मानली जाते, जेव्हा विशिष्ट डीएनए असलेली सामग्री तपासली जाते.
संसर्गानंतर दहाव्या ते चौदाव्या दिवसापर्यंत, सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गासाठी आयजीजी अँटीबॉडीज रक्तात दिसतात. ऍन्टीबॉडीज सहजपणे प्लेसेंटातून जातात. म्हणून, नवजात बालकांना नेहमीच संसर्ग होत नाही; हे आईचे इम्युनोग्लोबुलिन असू शकते.
निदान आणि प्रक्रियेची तीव्रता स्पष्ट करण्यासाठी रक्तातील इम्युनोग्लोबुलिनची पातळी तीन आठवड्यांनंतर तपासली जाते. इम्युनोग्लोबुलिनची पातळी वाढल्यास प्रक्रिया सक्रिय मानली जाते.
मुलांमध्ये सायटोमेगॅलव्हायरस
सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्ग नागीण संसर्गासारखाच असतो. आणि तेही अनेकदा घडते.
जरी संसर्ग लहानपणापासून झाला असेल, परंतु एखाद्या व्यक्तीला आयुष्यभर चांगली मजबूत प्रतिकारशक्ती असते, तर सायटोमेगॅलॉइरस संसर्ग कधीही प्रकट होऊ शकत नाही. एखादी व्यक्ती आयुष्यभर फक्त व्हायरस वाहक असते.
अशी मुले आहेत ज्यांना सायटोमेगॅलव्हायरसचा मोठा त्रास होतो:
- ज्यांना इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनचा सामना करावा लागतो, कारण प्लेसेंटल अडथळा सायटोमेगॅलव्हायरससाठी अडथळा नसतो;
- कमकुवत आणि अस्थिर प्रतिकारशक्ती असलेले नवजात;
- कोणत्याही वयात, गंभीरपणे कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्तीसह, किंवा उदाहरणार्थ, एड्स असलेल्या रुग्णांमध्ये.
संसर्गाचे निदान बहुतेकदा ELISA (एंझाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख) वापरून केले जाते. ही पद्धत केवळ मुलाच्या शरीरात सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गाची उपस्थिती निर्धारित करू शकत नाही. परंतु ते जन्मजात किंवा अधिग्रहित आहे हे निश्चितपणे सांगणे देखील शक्य आहे.
नवजात मुलांसाठी, सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस आहे. लिम्फॅटिक प्रणाली प्रभावित होते - लिम्फ नोड्स वाढतात, टॉन्सिल्स सूजतात, यकृत आणि प्लीहा वाढतात आणि श्वास घेणे कठीण होते.
याव्यतिरिक्त, जन्मजात संसर्ग द्वारे दर्शविले जाते:
- मुदतपूर्व
- तिरस्कार
- नवजात मुलांची कावीळ;
- गिळण्याचे आणि शोषण्याचे विकार.
खराब अनुनासिक श्वासोच्छवासामुळे खालील लक्षणे उद्भवू शकतात:
- भूक न लागणे आणि वजन कमी होणे;
- झोप विकार;
- रडणे आणि काळजी करणे.
बाळाचा जन्मजात संसर्ग बहुतेक वेळा गर्भाशयात होतो. परंतु कधीकधी आईच्या जन्म कालव्याद्वारे किंवा स्तनपानादरम्यान आईच्या दुधाद्वारे.
बहुतेकदा, सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्गाचा एक अतिशय धोकादायक लक्षणे नसलेला कोर्स साजरा केला जातो. या जगात जन्माला येऊन दोन महिने झाले तरी.
अशा मुलांसाठी, गुंतागुंत शक्य आहे:
- लक्षणे नसलेल्या, महिन्यांनंतर सक्रियपणे सायटोमेगॅलॉइरस असलेल्या 20% मुलांमध्ये गंभीर आघात, हातापायांच्या असामान्य हालचाली, हाडांमधील बदल (उदाहरणार्थ, कवटीत) आणि शरीराचे अपुरे वजन यांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत केले जाते;
- पाच वर्षांनंतर, 50% लोकांचे बोलणे बिघडते, बुद्धी कमी होते, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली प्रभावित होते आणि दृष्टी गंभीरपणे प्रभावित होते.
जर एखाद्या मुलास नंतरच्या काळात संसर्ग झाला, आणि नवजात काळात नाही, जेव्हा रोगप्रतिकारक शक्ती आधीच चांगली तयार झाली असेल, तर व्यावहारिकपणे कोणतेही परिणाम होत नाहीत.
बर्याचदा, हे लक्षणे नसलेले किंवा क्लासिक बालपण ARVI ची आठवण करून देणारे असते.
द्वारे वैशिष्ट्यीकृत:
- सुस्ती आणि तंद्री;
- गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा लिम्फॅडेनाइटिस;
- मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टममध्ये वेदना (स्नायू आणि सांधे);
- थंडी वाजून येणे आणि कमी दर्जाचा ताप.
हे दोन आठवडे - दोन महिने टिकते. स्व-उपचाराने समाप्त होते. फार क्वचितच, दोन ते तीन महिन्यांपर्यंत हा आजार दूर होत नसल्यास, वैद्यकीय सल्ला आणि उपचार आवश्यक आहेत.
सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्गाचे लवकरात लवकर निदान आणि वेळेवर उपचार केल्याने गुंतागुंत होण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी होतो. संसर्ग झाल्यानंतर सात ते नऊ दिवसांत उपचार सुरू करणे चांगले. मग सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्ग एक ट्रेस सोडणार नाही.
स्त्रियांमध्ये सायटोमेगॅलव्हायरस
स्त्रियांमध्ये सायटोमेगॅलॉइरस संसर्ग क्रॉनिक स्वरूपात होतो. बहुतेकदा हे लक्षणे नसलेले असते, परंतु काहीवेळा लक्षणे उपस्थित असतात. कमकुवत प्रतिरक्षा प्रणाली रोगाच्या सक्रिय प्रकटीकरणात योगदान देते.
दुर्दैवाने, सायटोमेगॅलॉइरस संसर्ग कोणत्याही वयात महिलांना प्रभावित करते. उत्तेजक घटक कर्करोग, एचआयव्ही संसर्ग किंवा एड्स आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल पॅथॉलॉजीज आहेत. अँटीट्यूमर औषधे आणि एंटिडप्रेसस घेतल्याने आणखी एक समान परिणाम दिसून येतो.
त्याच्या तीव्र स्वरूपात, संसर्ग गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या लिम्फ नोड्सच्या नुकसानाद्वारे दर्शविला जातो.
नंतर सबमॅन्डिब्युलर, ऍक्सिलरी आणि इनगिनल लिम्फ नोड्समध्ये वाढ होते. मी आधीच म्हटल्याप्रमाणे, हे क्लिनिकल चित्र संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिससारखेच आहे. हे डोकेदुखी, सामान्य खराब आरोग्य, हेपेटोमेगाली आणि रक्तातील ॲटिपिकल मोनोन्यूक्लियर पेशी द्वारे दर्शविले जाते.
इम्युनोडेफिशियन्सी (उदाहरणार्थ, एचआयव्ही संसर्ग) सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गाचे गंभीर, सामान्य स्वरूपाचे कारण बनते. अंतर्गत अवयव, रक्तवाहिन्या, नसा आणि लाळ ग्रंथी प्रभावित होतात. सायटोमेगॅलव्हायरस हिपॅटायटीस, न्यूमोनिया, रेटिनाइटिस आणि सियालाडेनाइटिस होतात.
एड्स झालेल्या दहापैकी नऊ महिलांना सायटोमेगॅलॉइरस संसर्ग होतो. ते द्विपक्षीय न्यूमोनिया आणि एन्सेफलायटीस द्वारे दर्शविले जातात.
एन्सेफलायटीस डिमेंशिया आणि स्मृती कमी होणे द्वारे दर्शविले जाते.
एड्स आणि सायटोमेगॅलव्हायरस असलेल्या महिलांना पॉलीराडिकुलोपॅथीचा त्रास होतो. अशा स्त्रियांमध्ये किडनी, यकृत, स्वादुपिंड, डोळे आणि एमपीएस अवयवांचे नुकसान होते.
गर्भधारणेदरम्यान सायटोमेगॅलव्हायरस
गर्भवती महिलांसाठी सर्वात वाईट पर्याय म्हणजे रोगाचा तीव्र स्वरूप असलेल्या व्यक्तीकडून होणारा संसर्ग.
गर्भवती महिलेच्या रक्तात अद्याप कोणतेही प्रतिपिंड नाहीत.
संक्रमित व्यक्तीचा सक्रिय विषाणू अडचणीशिवाय सर्व अडथळ्यांमधून जातो आणि त्याचा मुलावर हानिकारक प्रभाव पडतो. आकडेवारीनुसार, हे सर्व संक्रमणांपैकी निम्म्यामध्ये होते.
जर रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत करणारे घटक सुप्त व्हायरस कॅरेज वाढवत असतील तर ही परिस्थिती कमी धोकादायक आहे.
रक्तामध्ये आधीच इम्युनोग्लोबुलिन (आयजीजी) आहेत, व्हायरस कमकुवत झाला आहे आणि इतका सक्रिय नाही. केवळ दोन टक्के प्रकरणांमध्ये हा विषाणू गर्भाला संक्रमित करून धोकादायक असतो. संसर्गाच्या दृष्टीने लवकर गर्भधारणा जास्त धोकादायक असते. गर्भधारणा अनेकदा उत्स्फूर्त गर्भपाताने संपते. किंवा गर्भाचा असामान्य विकास होतो.
सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गामुळे गर्भधारणेनंतर पॉलीहायड्रॅमनिओस किंवा अकाली जन्म होतो (“जन्मजात सायटोमेगाली”). दुर्दैवाने, शरीरातील सायटोमेगॅलव्हायरस पूर्णपणे नष्ट करणे अशक्य आहे. परंतु तुम्ही ते निष्क्रिय करू शकता. म्हणून, गर्भवती महिला आणि गर्भवती होण्याची योजना आखत असलेल्यांनी त्यांच्या आरोग्याची विशेष काळजी घेतली पाहिजे. सायटोमेगॅलव्हायरस गर्भासाठी खूप धोकादायक आहे.
सायटोमेगॅलव्हायरस IgM सकारात्मक
IgM हा सर्व प्रकारच्या विषाणूंविरूद्धचा पहिला संरक्षणात्मक अडथळा आहे. त्यांच्याकडे कोणतेही तपशील नाहीत, परंतु शरीरात सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गाच्या प्रवेशास प्रतिसाद म्हणून ते तातडीने तयार केले जातात.
हे निर्धारित करण्यासाठी IgM चाचणी केली जाते:
- व्हायरसद्वारे प्राथमिक संसर्ग (जास्तीत जास्त अँटीबॉडी टायटर);
- वाढलेल्या सायटोमेगॅलव्हायरसचे टप्पे (व्हायरसची संख्या वाढत आहे आणि IgM ची संख्या वाढत आहे);
- रीइन्फेक्शन (सायटोमेगॅलव्हायरसच्या नवीन स्ट्रेनमुळे संसर्ग झाला आहे).
नंतर, IgM पासून, विशिष्ट प्रतिपिंडे, IgG, तयार होतात. जर रोगप्रतिकारक शक्तीची ताकद कमी झाली नाही, तर IgG सायटोमेगॅलव्हायरसशी आयुष्यभर लढेल. IgG अँटीबॉडी टायटर अत्यंत विशिष्ट आहे. त्यातून तुम्ही विषाणूचे वैशिष्ट्य ठरवू शकता. IgM चाचणी चाचणी केली जात असलेल्या सामग्रीमध्ये कोणत्याही विषाणूची उपस्थिती दर्शवते हे तथ्य असूनही.
सायटोमेगॅलव्हायरसची संख्या इम्युनोग्लोबुलिन जीद्वारे नियंत्रित केली जाते, तीव्र रोगाच्या चित्राच्या विकासास प्रतिबंध करते.
जर परिणाम "IgM पॉझिटिव्ह" आणि "IgG निगेटिव्ह" असतील, तर हे अलीकडील तीव्र संसर्ग आणि CMV विरुद्ध कायमस्वरूपी प्रतिकारशक्ती नसणे सूचित करते. जेव्हा रक्तामध्ये IgG आणि IgM असतात तेव्हा तीव्र संसर्गाची तीव्रता निर्देशकांद्वारे दर्शविली जाते. शरीराची प्रतिकारशक्ती गंभीर बिघडण्याच्या अवस्थेत आहे.
भूतकाळात आधीच संसर्ग झाला आहे (IgG), परंतु शरीर सामना करू शकत नाही आणि विशिष्ट IgM दिसून येत नाही.
सकारात्मक IgG आणि नकारात्मक IgM ची उपस्थिती गर्भवती महिलेसाठी सर्वोत्तम चाचणी परिणाम आहे. तिच्याकडे विशिष्ट प्रतिकारशक्ती आहे, याचा अर्थ मुल आजारी पडणार नाही.
सकारात्मक IgM आणि नकारात्मक IgG सह परिस्थिती उलट असल्यास, हे देखील भयानक नाही. हे दुय्यम संसर्ग दर्शवते जे शरीरात लढले जात आहे, याचा अर्थ कोणतीही गुंतागुंत होऊ नये.
दोन्ही वर्गात अजिबात अँटीबॉडीज नसतील तर ते वाईट आहे. हे एक विशेष परिस्थिती दर्शवते. जरी ही परिस्थिती अत्यंत दुर्मिळ आहे.
आधुनिक समाजात, जवळजवळ सर्व महिलांना संसर्गाची लागण झाली आहे.
सायटोमेगॅलव्हायरसचे उपचार आणि उपचार परिणाम
जर एखाद्या व्यक्तीची रोगप्रतिकारक शक्ती निरोगी असेल तर तो स्वतःच सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्गाचा सामना करू शकतो. आपण कोणत्याही उपचारात्मक क्रिया करू शकत नाही. सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गाचा उपचार केला तरच प्रतिकारशक्ती कमकुवत होईल जी स्वतः प्रकट होत नाही. जेव्हा रोगप्रतिकारक संरक्षण अपयशी ठरते आणि संसर्ग सक्रियपणे तीव्र होतो तेव्हाच औषधोपचार आवश्यक असतो.
गर्भवती महिलांच्या रक्तात विशिष्ट IgG अँटीबॉडीज असल्यास त्यांना उपचारांची आवश्यकता नसते.
IgM साठी सकारात्मक चाचणीसह, तीव्र स्थिती रोगाच्या सुप्त कोर्समध्ये हस्तांतरित करण्यासाठी. आपण नेहमी लक्षात ठेवले पाहिजे की सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गासाठी औषधांचे अनेक दुष्परिणाम आहेत. म्हणून, केवळ एक जाणकार विशेषज्ञ त्यांना लिहून देऊ शकतो, स्वयं-औषध टाळावे;
संक्रमणाचा सक्रिय टप्पा म्हणजे सकारात्मक IgM ची उपस्थिती. इतर चाचणी परिणाम विचारात घेणे आवश्यक आहे. विशेषतः गर्भवती आणि इम्युनोडेफिशियन्सी लोकांसाठी शरीरात ऍन्टीबॉडीजच्या उपस्थितीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.
लपलेल्या कोर्ससह संक्रमणांमध्ये, ते डॉक्टरांकडून विशेष लक्ष देण्यास पात्र आहे. हे प्रामुख्याने कमकुवत रोगप्रतिकारक प्रणाली असलेल्या लोकांना प्रभावित करते आणि बहुतेकदा मुले आणि गर्भवती महिलांमध्ये आढळते. सायटोमेगॅलव्हायरसची प्रतिपिंड चाचणी रोगजनकाची उपस्थिती ओळखण्यात मदत करते.
सायटोमेगॅलव्हायरससाठी प्रतिपिंड म्हणजे काय?
सायटोमेगॅलॉइरस इन्फेक्शन (CMV) हा नागीण विषाणूंच्या गटाशी संबंधित रोगजनक एजंटद्वारे शरीराचा एक सामान्य विषाणूजन्य संसर्ग आहे. या विषाणूचे एक विशिष्ट वैशिष्ट्य म्हणजे शरीरात त्याच्या अवशिष्ट स्वरूपांचा दीर्घकाळ टिकून राहणे: संसर्गानंतर, एखादी व्यक्ती जवळजवळ आयुष्यभर वाहक राहते. 5-6 वर्षे वयोगटातील मुले, 16-30 वर्षे वयोगटातील प्रौढ आणि गर्भवती महिलांना धोका आहे.
शरीरात दीर्घकाळ टिकून राहण्याच्या परिणामी, विषाणू रोगप्रतिकारक शक्तीवर नकारात्मक परिणाम करतो. परिणामी, शरीराची संरक्षण प्रतिक्रिया सुरू होते, ज्या दरम्यान सायटोमेगॅलव्हायरस IgG आणि IgM चे विशिष्ट प्रतिपिंडे तयार होतात. रक्तप्रवाहात त्यांची उपस्थिती शरीरातील वर्तमान संसर्ग किंवा सीएमव्ही सह अलीकडील संसर्ग दर्शवते.
CMV IgM साठी प्रतिपिंडे
शरीरात उपस्थित IgM अँटीबॉडीज (इम्युनोग्लोबुलिन वर्ग एम) वर्तमान संसर्गाची उपस्थिती दर्शवतात. हे प्राथमिक किंवा आवर्ती असू शकते. रक्तप्रवाहात या प्रकारच्या प्रतिपिंडाची उपस्थिती वारंवार अभ्यासासाठी एक संकेत आहे. ते 10-14 दिवसांनी चालते. यामुळे संसर्ग कोणत्या टप्प्यावर आहे हे डॉक्टरांना कळू शकते. परिणामांचे मूल्यांकन खालीलप्रमाणे केले जाते:
- IgM अँटीबॉडी टायटर्समध्ये जलद घट- संसर्ग अलीकडेच झाला आहे किंवा संसर्ग वाढत आहे.
- टाइटरमध्ये हळूहळू, हळूहळू ड्रॉप- रोगाच्या सक्रिय टप्प्याचा शेवट सूचित करते.
CMV IgG साठी प्रतिपिंडे
CMV वर्ग G चे प्रतिपिंडे मानवी शरीरात सुप्त संसर्गादरम्यान आणि तीव्रतेच्या वेळी तसेच प्राथमिक संसर्गादरम्यान असतात. शरीरात संसर्ग झाल्यानंतर पहिल्या आठवड्यात या इम्युनोग्लोबुलिनची पातळी वाढते आणि अनेक वर्षे उच्च राहू शकते. परिमाणवाचक वैशिष्ट्यांव्यतिरिक्त, IgG ची उत्सुकता देखील विचारात घेतली जाते.
हा शब्द ज्या सामर्थ्याने तयार झालेला प्रतिपिंड प्रतिजनाशी जोडतो त्या शक्तीचा संदर्भ देते. हा निर्देशक जितका जास्त असेल तितक्या वेगाने विषाणूजन्य प्रथिनांना प्रतिजनांचे बंधन होते. या निर्देशकाच्या स्वरूपावर आधारित, शरीरात संसर्ग कधी झाला हे डॉक्टर निर्धारित करण्यास सक्षम आहेत.
IgG चाचणी वापरून, डॉक्टर निर्धारित करतात:
- रुग्णाला यापूर्वी CMV ने सुरुवात केली होती की नाही;
- लक्षात आलेली लक्षणे CMV शी संबंधित आहेत का.
सायटोमेगॅलव्हायरससाठी विश्लेषण
सायटोमेगॅलव्हायरस IGg आणि IgM च्या प्रतिपिंडांचे निर्धारण ही संसर्गाचे निदान करण्याची मुख्य पद्धत आहे. IgM साठी, प्रयोगशाळेचा अहवाल फॉर्म गुणात्मक वैशिष्ट्य दर्शवतो: रुग्णाला "सकारात्मक" किंवा "नकारात्मक" आढळते. IgGB चे मूल्यांकन करण्यासाठी, ऍन्टीबॉडी टायटर प्रयोगशाळेच्या चाचणी परिणामांमध्ये प्रदर्शित केले जाते - हे एक परिमाणवाचक वैशिष्ट्य आहे.
सायटोमेगॅलॉइरससाठी तुमची चाचणी कधी केली जाते?
सायटोमेगॅलव्हायरसची चाचणी घेण्यापूर्वी, रुग्णाने तयारी करावी. नियमित रक्त चाचणीच्या पूर्वसंध्येला जे केले जाते त्यापेक्षा हे व्यावहारिकदृष्ट्या वेगळे नाही. अशा प्रकारे, चाचणीसाठी रक्ताचे नमुने सकाळी रिकाम्या पोटावर केले जातात - चाचणीचे परिणाम योग्यरित्या प्रदर्शित करण्यासाठी. क्यूबिटल वेनमधून रक्त घेतले जाते.
सीएमव्ही इम्युनोग्लोबुलिन चाचणी खालील प्रकरणांमध्ये निर्धारित केली जाऊ शकते:
- गर्भधारणेची तयारी करण्याची प्रक्रिया;
- बाळामध्ये चिन्हांची उपस्थिती;
- इम्युनोसप्रेशन: एचआयव्ही, निओप्लास्टिक रोग, सायटोस्टॅटिक्स घेणे;
- मोनोन्यूक्लियोसिसचा संशय;
- हेपेटो-स्प्लेनोमेगाली अज्ञात मूळ;
- यकृत transaminases वाढ एकाग्रता;
- मुलांमध्ये atypical न्यूमोनिया;
सायटोमेगॅलव्हायरससाठी विश्लेषण सामान्य आहे
जेव्हा CMV चे ऍन्टीबॉडीज शरीरात सामान्य एकाग्रतेमध्ये असतात किंवा अनुपस्थित असतात, तेव्हा निष्कर्ष "नकारात्मक" दर्शवतो. याचा अर्थ असा आहे की शरीरात संसर्ग झालेला नाही किंवा विषाणू शरीरात प्रवेश केल्यापासून 2-3 आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ गेला नाही, ज्या दरम्यान अँटीबॉडीजच्या एकाग्रतेला उच्च मूल्यांपर्यंत पोहोचण्यास वेळ मिळाला नाही. हा पर्याय वगळण्यासाठी, 14 दिवसांनंतर पुनरावृत्ती विश्लेषण केले जाते. संदर्भ मूल्ये निश्चित केली जातात जेव्हा सायटोमेगॅलव्हायरसचे प्रतिपिंड 0-0.5 U/ml पेक्षा जास्त नसतात.
सायटोमेगॅलव्हायरससाठी प्रतिपिंडांचे परिमाणात्मक निर्धारण
केवळ डॉक्टरांनी प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांच्या परिणामांचे मूल्यांकन केले पाहिजे. प्राप्त मूल्यांची सामान्य मूल्यांशी तुलना करून, डॉक्टर रुग्णाच्या पुढील देखरेखीच्या आवश्यकतेबद्दल निष्कर्ष काढतात. सायटोमेगॅलॉइरस IgM आणि IgG च्या प्रतिपिंडांची पूर्तता करणे आवश्यक आहे हे मानक दर्शविणारी एक सारणी वरील आहे. त्याच्या अर्थाच्या आधारावर, डॉक्टर खालील युक्त्यांचे पालन करतात:
- IgG(-) IgM(-)- गर्भधारणेदरम्यान परिणाम प्राप्त झाल्यास पुनरावृत्ती चाचणी केली जाते (दर 3 महिन्यांनी एकदा);
- IgG(+) IgM(-)- संसर्गानंतर रुग्णाची प्रतिकारशक्ती असते आणि त्याला निरीक्षणाची गरज नसते. सक्रिय संसर्गाचा संशय असल्यास, चाचणी 10-14 दिवसांनी पुनरावृत्ती केली जाते;
- IgG(-) IgM(+)- संसर्गाच्या सक्रिय अवस्थेची सुरुवात किंवा चुकीचा सकारात्मक परिणाम वगळण्यासाठी 21 दिवसांनंतर पुन्हा चाचणी करा;
- IgG(+) IgM(+)- संसर्गाची तीव्र अवस्था असू शकते;
सायटोमेगॅलव्हायरससाठी अँटीबॉडीजची उत्सुकता
सायटोमेगॅलव्हायरससाठी IGg ऍन्टीबॉडीजची उत्सुकता IgM साठी सकारात्मक चाचणीच्या बाबतीत निर्धारित केली जाते. ॲविडिटी (लॅटिन – ॲविडीटी) हे प्रतिपिंड आणि प्रतिजन यांच्यात निर्माण झालेल्या बंधनाच्या सामर्थ्याचे स्वरूप आहे. सुरुवातीला, रोगप्रतिकारक प्रतिसादाच्या निर्मिती दरम्यान, IgG ऍन्टीबॉडीजमध्ये कमी उत्सुकता असते. कालांतराने हा आकडा वाढत जातो. यावरून डॉक्टरांना शरीरात संसर्ग झाल्यापासून किती वेळ गेला आहे याची कल्पना येते.
अशा प्रकारे, 3-5 महिन्यांपूर्वी संसर्ग झाल्यास 35% पर्यंत उत्सुकता निर्देशांक दिसून येतो. तथापि, हे लक्षात घेतले पाहिजे की कमी-उत्साही IgG ऍन्टीबॉडीजचा शोध शरीरात विषाणूच्या अलीकडील संसर्गाची पुष्टी मानला जाऊ शकत नाही. जेव्हा सायटोमेगॅलव्हायरसच्या प्रतिपिंडांची उत्सुकता 42% पेक्षा जास्त असते तेव्हा अलीकडील प्राथमिक संसर्ग वगळला जाऊ शकतो.
गर्भधारणेदरम्यान CMV ला प्रतिपिंडे
सीएमव्ही संसर्ग गर्भवती महिला आणि तिच्या न जन्मलेल्या बाळासाठी धोकादायक आहे. हा संसर्ग असलेल्या महिलांना गर्भाच्या संसर्गाचा धोका वाढतो. तथापि, जर एखाद्या गर्भवती महिलेला अनेक महिन्यांपूर्वी संसर्ग झाला असेल, तर गर्भाला विषाणू प्रसारित करण्याचा धोका कमी आहे. गर्भधारणेदरम्यान IgM, IgG साठी चाचणी परिणामांचे स्पष्टीकरण खालीलप्रमाणे केले जाते.
सायटोमेगॅलव्हायरस IgG चाचणी सकारात्मक असल्यास, बरेच लोक चिंतित होतात. त्यांचा असा विश्वास आहे की हे एक लपलेले गंभीर आजार सूचित करते ज्यावर त्वरित उपचार करणे आवश्यक आहे. तथापि, रक्तातील IgG ऍन्टीबॉडीजची उपस्थिती पॅथॉलॉजीच्या विकासाचे लक्षण नाही. बहुसंख्य लोक बालपणात सायटोमेगॅलॉइरसने संक्रमित होतात आणि ते लक्षातही येत नाही. त्यामुळे, सायटोमेगॅलॉइरस ते अँटीबॉडीज (एटी) साठी सकारात्मक चाचणी परिणाम त्यांच्यासाठी आश्चर्यकारक आहे.
सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्ग म्हणजे काय?
कारक एजंट नागीण व्हायरस प्रकार 5 - सायटोमेगॅलव्हायरस (सीएमव्ही) आहे. "नागीण" हे नाव लॅटिन शब्द "हर्पीज" वरून आले आहे, ज्याचा अर्थ "रेंगाळणे" आहे. हे नागीण विषाणूमुळे होणा-या रोगांचे स्वरूप प्रतिबिंबित करते. CMV, त्यांच्या इतर प्रतिनिधींप्रमाणे, कमकुवत प्रतिजन आहेत (तथाकथित सूक्ष्मजीव जे परदेशी अनुवांशिक माहितीची छाप सहन करतात).
प्रतिजनांची ओळख आणि तटस्थीकरण हे रोगप्रतिकारक यंत्रणेचे मुख्य कार्य आहे. दुर्बल ते आहेत जे स्पष्टपणे रोगप्रतिकारक प्रतिसाद देत नाहीत. म्हणून, प्राथमिक अनेकदा लक्ष न देता उद्भवते. रोगाची लक्षणे सौम्य आणि सामान्य सर्दीच्या लक्षणांसारखी असतात.
संक्रमणाचा प्रसार आणि प्रसार:
- बालपणात, संसर्ग हवेतील थेंबांद्वारे प्रसारित केला जातो.
- प्रौढांना प्रामुख्याने लैंगिक संपर्काद्वारे संसर्ग होतो.
- सुरुवातीच्या आक्रमणानंतर, नागीण विषाणू शरीरात कायमचे स्थायिक होतात. त्यांच्यापासून मुक्त होणे अशक्य आहे.
- संक्रमित व्यक्ती सायटोमेगॅलव्हायरसचा वाहक बनते.
जर एखाद्या व्यक्तीची प्रतिकारशक्ती मजबूत असेल तर, CMV लपतो आणि स्वतःला कोणत्याही प्रकारे प्रकट करत नाही. शरीराचे संरक्षण कमकुवत झाल्यास, सूक्ष्मजीव सक्रिय होतात. ते गंभीर रोगांच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकतात. इम्युनोडेफिशियन्सी राज्यांमध्ये, विविध मानवी अवयव आणि प्रणाली प्रभावित होतात. सीएमव्हीमुळे प्रजनन व्यवस्थेच्या विविध भागांमध्ये न्यूमोनिया, एन्टरोकोलायटिस, एन्सेफलायटीस आणि दाहक प्रक्रिया होतात. एकाधिक जखमांसह, मृत्यू होऊ शकतो.
सायटोमेगॅलव्हायरस विशेषतः विकसनशील गर्भासाठी धोकादायक आहे. जर एखाद्या महिलेला गर्भधारणेदरम्यान पहिल्यांदा संसर्ग झाला असेल तर, रोगजनक तिच्या बाळामध्ये गंभीर विकासात्मक दोष निर्माण करू शकतो. गर्भधारणेच्या 1ल्या तिमाहीत संसर्ग झाल्यास, व्हायरस अनेकदा गर्भाच्या मृत्यूस कारणीभूत ठरतो.
सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गाची पुनरावृत्ती गर्भाला लक्षणीयरीत्या कमी धोका दर्शवते. या प्रकरणात, मुलामध्ये विकासात्मक दोषांचा धोका 1-4% पेक्षा जास्त नाही. स्त्रीच्या रक्तातील अँटीबॉडीज रोगजनकांना कमकुवत करतात आणि त्यांना गर्भाच्या ऊतींवर हल्ला करण्यापासून रोखतात.
सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गाची क्रिया केवळ बाह्य अभिव्यक्तींद्वारे निर्धारित करणे फार कठीण आहे. म्हणून, प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांचा वापर करून शरीरात पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची उपस्थिती शोधली जाते.
व्हायरसच्या सक्रियतेवर शरीराची प्रतिक्रिया कशी असते
व्हायरसच्या आक्रमणास प्रतिसाद म्हणून, ते शरीरात तयार होतात. त्यांच्याकडे “की टू लॉक” तत्त्वानुसार प्रतिजनांशी संयोजित होण्याची क्षमता असते, त्यांना रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स (प्रतिजन-अँटीबॉडी प्रतिक्रिया) मध्ये जोडते. या स्वरूपात, व्हायरस रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या पेशींसाठी असुरक्षित बनतात, ज्यामुळे त्यांचा मृत्यू होतो.
सीएमव्ही क्रियाकलापांच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर, भिन्न प्रतिपिंडे तयार होतात. ते वेगवेगळ्या वर्गातील आहेत. "सुप्त" रोगजनकांच्या आत प्रवेश किंवा सक्रिय झाल्यानंतर लगेचच, वर्ग M प्रतिपिंडे दिसू लागतात, त्यांना IgM असे नाव दिले जाते, जेथे Ig एक इम्युनोग्लोबुलिन आहे. IgM ऍन्टीबॉडीज हे ह्युमरल प्रतिकारशक्तीचे सूचक आहेत जे इंटरसेल्युलर स्पेसचे संरक्षण करतात. ते आपल्याला रक्तप्रवाहातून व्हायरस कॅप्चर आणि काढून टाकण्याची परवानगी देतात.
तीव्र संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या सुरूवातीस IgM ची एकाग्रता सर्वाधिक असते. जर व्हायरसची क्रिया यशस्वीरित्या दडपली गेली असेल तर, IgM ऍन्टीबॉडीज अदृश्य होतात. सायटोमेगॅलॉइरस IgM संसर्गानंतर 5-6 आठवडे रक्तामध्ये आढळून येतो. पॅथॉलॉजीच्या क्रॉनिक फॉर्ममध्ये, आयजीएम ऍन्टीबॉडीजची संख्या कमी होते, परंतु पूर्णपणे अदृश्य होत नाही. प्रक्रिया कमी होईपर्यंत रक्तामध्ये इम्युनोग्लोबुलिनची थोडीशी एकाग्रता बराच काळ शोधली जाऊ शकते.
वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिन नंतर, शरीरात IgG अँटीबॉडीज तयार होतात. ते रोगजनकांचा नाश करण्यास मदत करतात. संसर्ग पूर्णपणे पराभूत झाल्यावर, इम्युनोग्लोबुलिन जी पुन्हा संसर्ग टाळण्यासाठी रक्तप्रवाहात राहते. दुय्यम संसर्गादरम्यान, IgG ऍन्टीबॉडीज त्वरीत रोगजनक सूक्ष्मजीव नष्ट करतात, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासास प्रतिबंध करतात.
विषाणूजन्य संसर्गाच्या आक्रमणास प्रतिसाद म्हणून, वर्ग ए इम्युनोग्लोबुलिन देखील तयार होतात ते विविध जैविक द्रवांमध्ये (लाळ, मूत्र, पित्त, अश्रु, श्वासनलिकांसंबंधी आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्राव) आणि श्लेष्मल झिल्लीचे संरक्षण करतात. IgA ऍन्टीबॉडीजमध्ये एक स्पष्ट ऍन्टी-शोषण प्रभाव असतो. ते विषाणूंना पेशींच्या पृष्ठभागावर जोडण्यापासून प्रतिबंधित करतात. संसर्गजन्य घटकांचा नाश झाल्यानंतर 2-8 आठवड्यांनंतर रक्तप्रवाहातून IgA ऍन्टीबॉडीज अदृश्य होतात.
वेगवेगळ्या वर्गांच्या इम्युनोग्लोबुलिनची एकाग्रता सक्रिय प्रक्रियेची उपस्थिती निश्चित करणे आणि त्याच्या टप्प्याचे मूल्यांकन करणे शक्य करते. एन्झाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख (ELISA) अँटीबॉडीजच्या प्रमाणाचा अभ्यास करण्यासाठी वापरली जाते.
लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख
एलिसा पद्धत तयार झालेल्या रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्सच्या शोधावर आधारित आहे. प्रतिजन-अँटीबॉडी प्रतिक्रिया विशेष टॅग एन्झाइम वापरून शोधली जाते. एंझाइम-लेबल केलेल्या प्रतिरक्षा सीरमसह प्रतिजन एकत्र केल्यानंतर, मिश्रणात एक विशेष सब्सट्रेट जोडला जातो. हे एन्झाईमद्वारे खंडित केले जाते आणि प्रतिक्रिया उत्पादनास रंग बदलण्यास कारणीभूत ठरते. बद्ध प्रतिजन आणि प्रतिपिंड रेणूंच्या संख्येचा न्याय करण्यासाठी रंगाची तीव्रता वापरली जाते. एलिसा डायग्नोस्टिक्सची वैशिष्ट्ये:
- विशेष उपकरणे वापरून परिणामांचे स्वयंचलितपणे मूल्यांकन केले जाते.
- हे मानवी घटकाचा प्रभाव कमी करते आणि त्रुटी-मुक्त निदान सुनिश्चित करते.
- एलिसा उच्च संवेदनशीलता द्वारे दर्शविले जाते. नमुन्यात त्यांची एकाग्रता अत्यंत कमी असली तरीही हे प्रतिपिंड शोधण्याची परवानगी देते.
एलिसा आपल्याला विकासाच्या पहिल्या दिवसात रोगाचे निदान करण्यास अनुमती देते. प्रथम लक्षणे दिसण्यापूर्वी संसर्ग ओळखणे शक्य करते.
ELISA परिणामांचा उलगडा कसा करायचा
रक्तातील CMV IgM ला ऍन्टीबॉडीजची उपस्थिती सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्गाची क्रिया दर्शवते. जर IgG ऍन्टीबॉडीजचे प्रमाण नगण्य असेल (नकारात्मक परिणाम), प्राथमिक संसर्ग झाला आहे. सामान्य cmv IgG 0.5 IU/ml आहे. कमी इम्युनोग्लोबुलिन आढळल्यास, परिणाम नकारात्मक मानला जातो.
ज्या प्रकरणांमध्ये, एकाच वेळी IgM ऍन्टीबॉडीजच्या उच्च एकाग्रतेसह, IgG ची लक्षणीय मात्रा आढळून येते, रोगाची तीव्रता दिसून येते आणि प्रक्रिया सक्रियपणे विकसित होते. हे परिणाम सूचित करतात की प्राथमिक संसर्ग बर्याच काळापूर्वी झाला होता.
IgM आणि IgA ऍन्टीबॉडीजच्या अनुपस्थितीत IgG पॉझिटिव्ह दिसत असल्यास, काळजी करण्याची गरज नाही. संसर्ग बर्याच काळापूर्वी झाला होता आणि सायटोमेगॅलव्हायरसची स्थिर प्रतिकारशक्ती विकसित झाली आहे. म्हणून, पुन्हा संक्रमण गंभीर पॅथॉलॉजी होऊ देणार नाही.
जेव्हा विश्लेषण सर्व ऍन्टीबॉडीजचे नकारात्मक संकेतक दर्शविते, तेव्हा शरीर सायटोमेगॅलव्हायरसशी परिचित नाही आणि त्याविरूद्ध संरक्षण विकसित केलेले नाही. या प्रकरणात, गर्भवती महिलेने विशेषतः सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे. हा संसर्ग तिच्या गर्भासाठी खूप धोकादायक आहे. आकडेवारीनुसार, सर्व गर्भवती महिलांपैकी 0.7-4% मध्ये प्राथमिक संसर्ग होतो. महत्वाचे मुद्दे:
- दोन प्रकारच्या अँटीबॉडीज (IgM आणि IgA) ची एकाच वेळी उपस्थिती तीव्र टप्प्याच्या उंचीचे लक्षण आहे;
- IgG ची अनुपस्थिती किंवा उपस्थिती प्राथमिक संसर्ग पुन्हा होण्यापासून वेगळे करण्यास मदत करते.
जर IgA ऍन्टीबॉडीज आढळून आले, आणि वर्ग M इम्युनोग्लोबुलिन अनुपस्थित असतील, तर प्रक्रिया क्रॉनिक बनली आहे. हे लक्षणांसह असू शकते किंवा लपलेले असू शकते.
पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या गतिशीलतेच्या अधिक अचूक मूल्यांकनासाठी, एलिसा चाचण्या प्रत्येक 1-2 आठवड्यांनी 2 किंवा अधिक वेळा केल्या जातात. वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिनचे प्रमाण कमी झाल्यास, शरीर यशस्वीरित्या विषाणूजन्य संसर्गास दडपून टाकते. ऍन्टीबॉडीजची एकाग्रता वाढल्यास, रोग वाढतो.
त्याची व्याख्याही केली आहे. याचा अर्थ काय हे अनेकांना समजत नाही. उत्सुकता प्रतिजनांना प्रतिपिंडांच्या बंधनाची ताकद दर्शवते. त्याची टक्केवारी जितकी जास्त असेल तितकी मजबूत कनेक्शन. संसर्गाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, कमकुवत बंध तयार होतात. रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया विकसित झाल्यामुळे ते मजबूत होतात. IgG ऍन्टीबॉडीजची उच्च उत्सुकता प्राथमिक संसर्गास पूर्णपणे वगळण्याची परवानगी देते.
ELISA परिणामांचे मूल्यांकन करण्याची वैशिष्ट्ये
चाचणी परिणामांचे मूल्यांकन करताना, आपल्याला त्यांच्या परिमाणवाचक महत्त्वाकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. हे मूल्यांकनांमध्ये व्यक्त केले जाते: नकारात्मक, कमकुवत सकारात्मक, सकारात्मक किंवा जोरदार सकारात्मक.
CMV वर्ग M आणि G मध्ये ऍन्टीबॉडीज शोधणे हे अलीकडील प्राथमिक संसर्गाचे लक्षण म्हणून समजले जाऊ शकते (3 महिन्यांपेक्षा जास्त नाही). त्यांचे कमी निर्देशक प्रक्रियेची क्षीणता दर्शवतील. तथापि, CMV चे काही स्ट्रेन विशिष्ट रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया निर्माण करण्यास सक्षम असतात, ज्यामध्ये वर्ग M इम्युनोग्लोबुलिन रक्तामध्ये 1-2 वर्षे किंवा त्याहून अधिक काळ फिरू शकतात.
आयजीजी ते सायटोमेगॅलॉइरसच्या टायटरमध्ये (संख्या) अनेक वेळा वाढ होणे पुनरावृत्ती सूचित करते. म्हणून, गर्भधारणेपूर्वी, संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या सुप्त (सुप्त) अवस्थेत इम्युनोग्लोबुलिन जीची पातळी निश्चित करण्यासाठी रक्त तपासणी करणे आवश्यक आहे. हे सूचक महत्त्वाचे आहे, कारण प्रक्रिया पुन्हा सक्रिय केल्यावर, अंदाजे 10% प्रकरणांमध्ये IgM प्रतिपिंडे सोडले जात नाहीत. वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिनची अनुपस्थिती दुय्यम प्रतिरक्षा प्रतिसादाच्या निर्मितीमुळे आहे, विशिष्ट IgG प्रतिपिंडांच्या अतिउत्पादनाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत.
गर्भधारणेपूर्वी इम्युनोग्लोबुलिन जी ची संख्या वाढली असल्यास, गर्भधारणेदरम्यान सायटोमेगॅलॉइरस संसर्ग वाढण्याची उच्च शक्यता असते. या प्रकरणात, पुन्हा होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी आपल्याला संसर्गजन्य रोगाच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा लागेल.
आकडेवारीनुसार, 13% गर्भवती महिलांमध्ये वारंवार संक्रमण (पुन्हा सक्रिय करणे) होते. कधीकधी सीएमव्हीच्या इतर प्रकारांसह दुय्यम संसर्ग साजरा केला जातो.
जर नवजात मुलामध्ये IgG पॉझिटिव्ह असेल तर, गर्भाच्या विकासादरम्यान, बाळाच्या जन्मादरम्यान किंवा जन्मानंतर लगेचच बाळाला संसर्ग झाला होता. आईजीजी ऍन्टीबॉडीजची उपस्थिती आईकडून मुलाला दिली जाऊ शकते. बाळाच्या आरोग्यासाठी आणि जीवनासाठी सर्वात मोठा धोका म्हणजे इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन.
सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गाचा सक्रिय टप्पा एका महिन्याच्या अंतराने केलेल्या 2 चाचण्यांच्या निकालांमध्ये IgG टायटरमध्ये अनेक पट वाढीद्वारे दर्शविला जाईल. जर आपण मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या 3-4 महिन्यांत रोगाचा उपचार सुरू केला तर गंभीर पॅथॉलॉजीज विकसित होण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या कमी होईल.
CMV शोधण्यासाठी इतर पद्धती
इम्युनोडेफिशियन्सी असलेल्या आजारी लोकांमध्ये, ऍन्टीबॉडीज नेहमी आढळत नाहीत. इम्युनोग्लोबुलिनची अनुपस्थिती रोगप्रतिकारक शक्तीच्या कमकुवतपणामुळे आहे, जी प्रतिपिंड तयार करण्यास असमर्थ आहे. नवजात, विशेषत: अकाली जन्मलेल्या बाळांना धोका असतो.
इम्युनोडेफिशियन्सी स्थिती असलेल्या लोकांसाठी, सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्ग विशेषतः धोकादायक आहे. त्यांच्यामध्ये ते शोधण्यासाठी, पॉलिमरेझ चेन रिएक्शन (पीसीआर) पद्धत वापरली जाते. हे विशेष एंजाइमच्या गुणधर्मांवर आधारित आहे जे रोगजनकांच्या डीएनए शोधतात आणि वारंवार त्याचे तुकडे कॉपी करतात. डीएनए तुकड्यांच्या एकाग्रतेत लक्षणीय वाढ झाल्यामुळे, व्हिज्युअल डिटेक्शन शक्य होते. संकलित सामग्रीमध्ये या संसर्गाचे केवळ काही रेणू उपस्थित असले तरीही ही पद्धत आपल्याला सायटोमेगॅलव्हायरस शोधण्याची परवानगी देते.
पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या क्रियाकलापांची डिग्री निश्चित करण्यासाठी, एक परिमाणात्मक पीसीआर प्रतिक्रिया केली जाते.
सायटोमेगॅलव्हायरस विविध अवयवांमध्ये (गर्भाशयात, घशाच्या श्लेष्मल त्वचेवर, मूत्रपिंडात, लाळ ग्रंथींमध्ये) निष्क्रिय स्थितीत राहू शकतो. जर पीसीआर पद्धतीचा वापर करून स्मीअर किंवा स्क्रॅपिंगचे विश्लेषण सकारात्मक परिणाम दर्शविते, तर ते सक्रिय प्रक्रियेची उपस्थिती दर्शवणार नाही.
जर ते रक्तामध्ये आढळले तर याचा अर्थ प्रक्रिया सक्रिय आहे किंवा अलीकडेच थांबली आहे.
अचूक निदान करण्यासाठी, दोन पद्धती एकाच वेळी वापरल्या जातात: एलिसा आणि पीसीआर.
लाळ आणि मूत्र गाळाची सायटोलॉजिकल तपासणी देखील निर्धारित केली जाऊ शकते. सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गाचे वैशिष्ट्य असलेल्या पेशी ओळखण्यासाठी गोळा केलेल्या सामग्रीचा सूक्ष्मदर्शकाखाली अभ्यास केला जातो.
व्हायरसच्या संसर्गादरम्यान, ते अनेक पटींनी वाढतात. संसर्गाच्या या प्रतिक्रियेने सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गास दुसरे नाव दिले - सायटोमेगाली. बदललेल्या पेशी घुबडाच्या डोळ्यासारख्या दिसतात. विस्तारित कोरमध्ये पट्टी-आकाराच्या प्रकाश झोनसह गोल किंवा अंडाकृती समावेश असतो.
चेतावणी चिन्हे
वेळेत सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्ग शोधण्यासाठी, आपल्याला त्याच्या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांच्या उपस्थितीकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे.
सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गाच्या तीव्र स्वरुपात मुले आणि प्रौढांमध्ये वेदना आणि घसा खवखवणे असते. मानेच्या क्षेत्रातील लिम्फ नोड्स मोठे होतात. आजारी व्यक्ती सुस्त आणि तंद्री बनते आणि काम करण्याची क्षमता गमावते. त्याला डोकेदुखी आणि खोकला होतो. शरीराचे तापमान वाढू शकते आणि यकृत आणि प्लीहा वाढू शकतात. काहीवेळा त्वचेवर लहान लाल ठिपक्यांच्या स्वरूपात पुरळ उठते.
जन्मजात सायटोमेगाली असलेल्या अर्भकांमध्ये यकृत आणि प्लीहा वाढलेला असतो. हायड्रोसेफलस, हेमोलाइटिक ॲनिमिया किंवा न्यूमोनिया असू शकतात. सायटोमेगॅलव्हायरस हिपॅटायटीस विकसित झाल्यास, मुलाला कावीळ विकसित होते. त्याचे लघवी गडद होते आणि त्याचे स्टूल विकृत होते. कधीकधी नवजात मुलामध्ये सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्गाचे एकमेव लक्षण म्हणजे पेटेचिया. ते समृद्ध लाल-जांभळ्या रंगाचे गोल ठिपके असलेले ठिपके आहेत. त्यांचा आकार एका बिंदूपासून मटारपर्यंत असतो. Petechiae जाणवू शकत नाही कारण ते त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या वर पसरत नाहीत.
गिळणे आणि चोखणे या क्रियांचे विकार दिसून येतात. ते कमी वजनाने जन्माला येतात. स्ट्रॅबिस्मस आणि स्नायू हायपोटोनिया अनेकदा आढळतात, त्यानंतर स्नायूंचा टोन वाढतो.
आयजीजी अँटीबॉडीजसाठी सकारात्मक चाचणी निकालाच्या पार्श्वभूमीवर अशी चिन्हे दिसल्यास, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.
सायटोमेगॅलव्हायरसच्या IgG आणि IgM ऍन्टीबॉडीजचे विश्लेषण व्हायरसमुळे होणा-या अनेक रोगांचे कारण वेळेवर समजून घेण्यास मदत करते. सायटोमेगॅलॉइरस हा नागीण विषाणूशी संबंधित विषाणू आहे ज्यामुळे सायटोमेगाली हा संसर्गजन्य रोग होतो. हा रोग जगातील बहुतेक लोकसंख्येला प्रभावित करतो आणि प्रामुख्याने लक्षणे नसलेला असतो.
व्हायरस धोकादायक आहे का?
मानवी नागीण व्हायरस प्रकार 5 शी संबंधित विषाणू गंभीर आरोग्य समस्यांना कारणीभूत नसले तरी, CMV काही जुनाट आजार वाढवू शकतो. सीएमव्ही गर्भधारणेदरम्यान स्त्रियांसाठी विशेषतः धोकादायक आहे, कारण ते जन्मपूर्व काळात गर्भाच्या विकासावर आणि जन्मानंतरच्या बाळावर नकारात्मक परिणाम करू शकते. रोगाचा वेळेवर शोध घेण्यासाठी आणि योग्य थेरपीच्या तरतुदीसाठी, गर्भधारणेच्या नियोजनादरम्यान आणि त्या दरम्यान, तसेच ज्यांना रोगप्रतिकारक प्रणालीमध्ये समस्या आहेत अशा लोकांसाठी सायटोमेगॅलॉइरससाठी रक्त तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते. लवकर निदान आपल्याला शरीरात विषाणूचा विकास प्रभावीपणे आणि त्वरीत थांबविण्यास अनुमती देते, ज्यामुळे आरोग्यास कोणतीही विशिष्ट हानी होण्यापासून प्रतिबंधित होते.
CMV साठी रक्त चाचणी - ते काय आहे?
रक्तातील CMV शोधण्यासाठी निदान पद्धती म्हणून अनेक प्रकारच्या चाचण्या वापरल्या जाऊ शकतात, परंतु सर्वात प्रभावी आणि सामान्य म्हणजे एन्झाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख (ELISA). या प्रकारच्या निदानामुळे सायटोमेगॅलॉइरस (इम्युनोग्लोबुलिन) साठी विशिष्ट परिमाणवाचक आणि वैशिष्ट्यपूर्ण प्रतिपिंडांचे मूल्यांकन करणे शक्य होते आणि प्राप्त डेटाच्या आधारे, शरीरातील रोगजनक रोगजनकांच्या प्रतिकारशक्तीच्या उपस्थिती किंवा अनुपस्थितीबद्दल निष्कर्ष काढला जाऊ शकतो. एंजाइम इम्युनोसे अचूक, जलद आणि सार्वजनिकरित्या उपलब्ध आहे.
CVM ला प्रतिपिंडे
जेव्हा रोगप्रतिकारक प्रणालीची सक्रिय पुनर्रचना सुरू होते. उष्मायन कालावधीचा कालावधी 15-90 दिवस असतो, जो व्यक्तीच्या प्रतिकारशक्तीच्या सुरुवातीच्या स्थितीवर अवलंबून असतो. हा संसर्ग शरीरातून बाहेर पडत नाही, म्हणजेच तो त्यात कायमचा राहतो. विषाणूमुळे शरीराची प्रतिकारशक्ती अस्थिर होते, ती कमी होते आणि याचा अर्थ फक्त एकच असू शकतो - एखाद्या व्यक्तीच्या एकूण आरोग्यावर नकारात्मक प्रभाव आणि विषाणू किंवा इतर प्रकारच्या संसर्गामुळे दुय्यम संसर्ग होण्याची शक्यता. सीएमव्हीच्या कृतींवर प्रतिरक्षा प्रणालीच्या संरक्षणात्मक प्रतिक्रियेच्या परिणामी, दोन वर्गांचे विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन, आयजीजी आणि आयजीएम तयार केले जातात.
सायटोमेगॅलव्हायरसच्या रक्तातील अँटीबॉडीज हे सक्रिय प्रथिने आहेत जे विषाणूचे कण बांधतात आणि निष्प्रभावी करतात.
रुग्णाच्या रक्तातील सायटोमेगॅलॉइरस ते igg प्रकारातील इम्युनोग्लोबुलिन चालू किंवा मागील CMV संसर्ग दर्शवू शकतात. CMV चे IgM अँटीबॉडीज संसर्गानंतर 4-7 आठवड्यांनी संक्रमित जीव तयार करतात आणि पुढील 4-5 महिने रक्तात राहतात. हे घटक रक्तामध्ये आढळल्यास (चाचणीचा प्रतिसाद "सकारात्मक" आहे), याचा अर्थ असा की शरीरात सध्या संसर्ग होत आहे किंवा अलीकडेच प्राथमिक संसर्ग झाला आहे. शरीरात विषाणू विकसित होत असताना, IgM पातळी कमी होते, याचा अर्थ स्थिती सामान्य आहे आणि रोग सुप्त कालावधीत प्रवेश करतो, परंतु त्याच वेळी, सकारात्मक मूल्यासह IgG इम्युनोग्लोबुलिन पातळी वाढते.
मानवी शरीराला व्हायरल हानीच्या दीर्घकालीन विकासासह, igg वर्गातील इम्युनोग्लोबुलिन हळूहळू कमी होतात, परंतु पूर्णपणे अदृश्य होत नाहीत आणि CMV प्रथिनांचे प्रतिपिंडे आयुष्यभर सक्रिय राहतात. जेव्हा व्हायरस पुन्हा सक्रिय केला जातो, जो रोग प्रतिकारशक्तीमध्ये लक्षणीय घट झाल्यामुळे होऊ शकतो, IgG पातळी पुन्हा वाढते, परंतु प्राथमिक संसर्गाच्या बाबतीत उच्च मूल्यांपर्यंत पोहोचत नाही.
IgG आणि IgM चाचण्यांमध्ये काय फरक आहे?
सायटोमेगॅलव्हायरससाठी एलिसा चाचणीच्या परिणामी उत्तरे प्राप्त करताना, आयजीजी आणि आयजीएम अँटीबॉडीजच्या दोन वर्गांमधील फरक जाणून घेणे आवश्यक आहे.
तर, IgM एक वेगवान इम्युनोग्लोब्युलिन आहे, ज्याचा आकार लक्षणीय आहे आणि शरीरात कमीत कमी वेळेत विषाणूच्या विकासावर प्रतिक्रिया देण्यासाठी शरीराद्वारे तयार केले जाते. परंतु त्याच वेळी, आयजीएम व्हायरससाठी रोगप्रतिकारक शक्तीची स्मृती तयार करण्यास सक्षम नाही आणि याचा अर्थ 4-5 महिन्यांनंतर सायटोमेगॅलव्हायरसपासून सक्रिय संरक्षण अदृश्य होते.
जेव्हा CMV क्रियाकलाप कमी होतो तेव्हा IgG ऍन्टीबॉडीज दिसतात आणि व्हायरसला आजीवन प्रतिकारशक्ती प्रदान करण्यासाठी शरीराद्वारे क्लोन केले जातात. ते वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिनच्या तुलनेत आकाराने लहान आहेत आणि त्यांच्यापेक्षा नंतर तयार केले जातात, नियमानुसार, सायटोमेगाली दाबण्याच्या सक्रिय टप्प्यानंतर, आयजीजी ऍन्टीबॉडीज स्वतःच उदाहरण देतात. याचा अर्थ असा की जर रक्तामध्ये विशिष्ट प्रकारच्या IgM चे इम्युनोग्लोबुलिन असतील तर शरीरावर तुलनेने अलीकडे विषाणूचा परिणाम झाला आहे आणि कदाचित संसर्ग सध्या तीव्र स्वरूपात होत आहे. उत्तर स्पष्ट करण्यासाठी, इतर पद्धती वापरून सीएमव्ही संसर्गाचा अतिरिक्त अभ्यास करणे आवश्यक आहे.
सायटोमेगॅलव्हायरस IgG सकारात्मक
CMV साठी igg परिणाम सकारात्मक असल्यास, आम्ही सुरक्षितपणे म्हणू शकतो की शरीराला आधीच संसर्ग झाला आहे आणि इम्युनोग्लोबुलिनच्या रूपात त्याच्यासाठी एक विशेष प्रतिकारशक्ती विकसित केली आहे, जी व्यक्तीला पुन्हा संक्रमणापासून आयुष्यभर संरक्षण करते.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ज्यांना इम्युनोडेफिशियन्सीचा त्रास होत नाही अशा लोकांसाठी असे परिणाम शक्यतो सर्वांत स्वीकारार्ह आहेत, कारण या प्रकरणात नकारार्थी उत्तराचा अर्थ असा होतो की त्या व्यक्तीला CMV ची प्रतिकारशक्ती नाही आणि कोणत्याही वेळी या आजाराची लागण होऊ शकते. वेळ हे दर्शविते की सायटोमेगॅलव्हायरससाठी igg ला सकारात्मक ELISA प्रतिसाद किमान एक महिन्यापूर्वी यशस्वी संक्रमण सूचित करते.
रुग्णाच्या विशेष परिस्थितीच्या अनुपस्थितीत आणि रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या कार्यामध्ये असामान्यता नसताना सकारात्मक परिणाम अनुकूल मानला जाऊ शकतो. उदाहरणार्थ, गर्भधारणेची योजना आखत असलेल्या किंवा गर्भवती असलेल्या महिलांसाठी, अवयव प्रत्यारोपणाची किंवा केमोथेरपी घेण्याची योजना आखत असलेल्या लोकांसाठी, रक्तातील सायटोमेगॅलॉइरस igg ची सकारात्मक पातळी शरीरात सायटोमेगालीच्या पुनर्विकासास चालना देऊ शकते आणि अनेक अनिष्ट परिणामांना कारणीभूत ठरू शकते. रुग्णाच्या आरोग्यासाठी.
सायटोमेगॅलव्हायरस डीकोडिंगसाठी विश्लेषणाचे परिणाम
एंजाइम इम्युनोएसेचा उलगडा करण्यासाठी, प्रत्येक वैयक्तिक प्रयोगशाळेत प्रतिपिंडांचे प्रमाण निर्धारित करण्यासाठी स्वीकारलेली संदर्भ मूल्ये विचारात घेतली जातात. नियमानुसार, ते सर्व अभ्यासांच्या उत्तर फॉर्मवर सूचित केले जाणे आवश्यक आहे, जेणेकरून उपस्थित चिकित्सक अंतिम डेटाचा उलगडा करू शकेल.
निदानाच्या परिणामी ओळखल्या जाणाऱ्या IgM प्रकारातील विशिष्ट इम्युनोग्लोब्युलिन प्राथमिक संसर्गाच्या तीव्र कालावधीत किंवा त्याच्या अलीकडे पूर्ण झालेल्या संसर्गास सूचित करतात.
सहवर्ती लक्षणांच्या अनुपस्थितीत, आपण असे गृहीत धरू शकतो की शरीराने सायटोमेगाली सहजपणे सहन केली आहे आणि सीएमव्ही यापुढे शरीराला धोका देत नाही.
टायटर्स (रक्तातील अँटीबॉडीजच्या प्रमाणाचे सूचक) उच्च पातळीसह igg, उदाहरणार्थ, CMV साठी igg परिणाम 250 पेक्षा जास्त आहेत किंवा igg 140 च्या वर आढळले आहेत, याचा अर्थ शरीरासाठी कोणतीही धोकादायक स्थिती नाही. जर निदानादरम्यान केवळ आयजीजी क्लासचे इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित केले गेले, तर हे भूतकाळात शरीराच्या सीएमव्हीशी संपर्क साधण्याची शक्यता आणि सध्याच्या काळात तीव्र कोर्स नसणे सूचित करते. यावरून आपण ठरवू शकतो की एकल igg निर्देशक सूचित करतात की एखादी व्यक्ती सायटोमेगॅलव्हायरसची वाहक आहे.
सीएमव्हीचा टप्पा अचूकपणे निर्धारित करण्यासाठी, आयजीजी क्लासच्या इम्युनोग्लोबुलिनच्या उत्सुकतेच्या पातळीचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. जर निर्देशक कमी-उत्साहीतेचे संकेतक देतात, तर याचा अर्थ प्राथमिक संसर्ग होतो, तर उच्च-उत्साहीता निर्देशक त्याच्या संपूर्ण आयुष्यभर वाहकाच्या रक्तात असतात. शरीरातील क्रॉनिक सायटोमेगॅलॉइरसच्या पुन: सक्रियतेदरम्यान, इम्युनोग्लोबुलिन जी मध्ये देखील उच्च उत्सुकता असते.
सायटोमेगॅलव्हायरससाठी अँटीबॉडीजची उत्सुकता
अँटिबॉडी ॲविडिटी हे इम्युनोग्लोब्युलिनच्या व्हायरसच्या मुक्त प्रथिनांना बांधून ठेवण्याच्या क्षमतेचे सूचक आहे, म्हणजे ते त्यांचे एकमेकांशी कनेक्शनचे सामर्थ्य आहे.
सायटोमेगालीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, IgG ऍन्टीबॉडीजची उत्सुकता कमी असते, म्हणजेच विषाणूजन्य प्रथिनांशी थोडासा संबंध असतो. CMV च्या विकासासह आणि रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या प्रतिसादासह, igg उत्सुकता पातळी वाढते आणि निर्देशक सकारात्मक होतो.
अभ्यासादरम्यान अँटीबॉडीजसह प्रथिनांच्या कनेक्शनचे गणना केलेल्या संकेतकांचा वापर करून मूल्यांकन केले जाते - उत्सुकता निर्देशांक, जो समान इम्युनोग्लोबुलिन igg च्या एकाग्रतेच्या परिणामासाठी विशेष सक्रिय सोल्यूशन्ससह उपचारांसह इम्युनोग्लोबुलिन जीच्या एकाग्रतेच्या परिणामांचे गुणोत्तर आहे. उपचाराशिवाय.
गर्भधारणेदरम्यान सायटोमेगॅलव्हायरस IgG पॉझिटिव्ह
प्रतिपिंडांच्या उपस्थितीसाठी एन्झाइम इम्युनोसेचे "सकारात्मक" सूचक असलेले परिणाम. त्याच वेळी, गर्भधारणेची वेळ ज्या दरम्यान हे अभ्यास केले गेले ते विशेष महत्त्व आहे.
जर, गर्भधारणेच्या 4 आठवड्यांपेक्षा जास्त कालावधीत, एखाद्या महिलेचे विश्लेषण उच्च-उत्साही निर्देशकांसह सकारात्मक परिणाम दर्शविते, तर अशा उत्तराचा अस्पष्ट अर्थ लावला जाऊ शकतो आणि अतिरिक्त, अधिक विशिष्ट संशोधन आवश्यक आहे. तथापि, संसर्ग एक वर्षापूर्वी किंवा काही आठवड्यांपूर्वी होऊ शकतो, जो नंतरच्या प्रकरणात गर्भासाठी गंभीर नकारात्मक परिणामांनी भरलेला असतो. परंतु त्याच वेळी, जर सीएमव्हीला सकारात्मक प्रतिसादासह टायटर जास्त असेल तर हा परिणाम शरीरात दडपलेला संसर्ग आणि गर्भ आणि न जन्मलेल्या बाळाला धोक्याची अनुपस्थिती दर्शवू शकतो.
- व्यभिचार विरुद्ध प्रार्थना कुटुंबात व्यभिचार विरुद्ध कोण प्रार्थना करावी
- सकारात्मक विचारांची शक्ती - नॉर्मन पीले व्हिन्सेंट पीले नॉर्मन सकारात्मक विचारांची शक्ती pdf वाचा
- साहित्यिक संध्याकाळ "मरीना इव्हानोव्हना त्स्वेतेवाचे जीवन आणि कार्य" लायब्ररीतील त्स्वेतेवा यांना समर्पित साहित्यिक संध्याकाळ
- रद्द केलेल्या परवान्यांसह विमा कंपन्या विमा कंपनीकडे परवाना आहे का?