Диоксидин при насморке: свойства, дозировка и правила применения. В каких случаях следует применять Диоксидин и можно ли его использовать без назначения врача? Кому и когда Диоксидин противопоказан
Истинно отечественный антисептик Диоксидин имеет массу положительных качеств. Широкий спектр действия и доступность сделали его одним из самых популярных противомикробных средств в России и странах СНГ. А возможность внутриполостного применения позволяет использовать препарат и при остром и хроническом гайморите.
Диоксидин: начало большого пути
Диоксидин - исконно русский препарат, разработанный около 30 лет назад советскими учеными Всесоюзного химико-фармацевтического НИИ. Тогда химики провели довольно крупное исследование, в ходе которого изучалось противомикробное действие группы веществ - производных хиноксалина. Во время эксперимента выяснилось, что среди нескольких соединений выделяется одно, обладающее наиболее выраженным противомикробным эффектом. Это и был Диоксидин.
Добавим, что тогда же был разработан и еще один препарат этой группы - Хиноксидин. Он очень схож по структуре со знаменитым антисептиком и обладает похожим спектром действия и активностью. Хиноксидин применяется внутрь, однако он не достиг такой популярности, как его сородич.
Состав и форма выпуска
Под простым и запоминающимся торговым названием скрывается сложное органическое вещество, именуемое гидроксиметилхиноксалиндиоксидом. Его выпускают в двух различных дозировках, и при покупке Диоксидина для промываний носа при гайморите этот факт стоит учитывать.
Итак, российские фармацевтические предприятия производят :
- раствор в концентрации 1%, который предназначен для внутриполостного и наружного применения и упакован в стеклянные ампулы, содержащие 10 мл препарата;
- раствор в концентрации 0,5%. Эта форма выпуска применяется наружно, внутривенно и внутриполостно и выпускается в ампулах по 10 и 20 мл.
Для полосканий носовой полости чаще всего применяют препарат в концентрации 0,1%.
Как работает Диоксидин?
Диоксидин - это синтетическое вещество, которое отличается выраженным антибактериальным действием в отношении широкого спектра микроорганизмов. Антисептик обладает бактерицидным эффектом: он тормозит синтез ДНК внутри микробной клетки, а также провоцирует структурные «поломки» клеточной мембраны. В результате микроб оказывается нежизнеспособным и погибает.
Среди чувствительных бактерий грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в том числе:
- протей;
- псевдомонады;
- кишечные палочки;
- клебсиеллы;
- стрептококки;
- клостридии.
Положительной чертой препарата является то, что он эффективен по отношению к штаммам бактерий, устойчивым к , в том числе продуцирующим бета-лактамазу.
Учитывая спектр действия Диоксидина, его применяют для лечения острых и хронических гайморитов, ассоциированных со стафилококковой, стрептококковой инфекцией, а также с инфицированием грамотрицательной флорой.
Антисептик очень быстро проникает в ткани - уже через 1–2 часа после применения достигается концентрация в крови, близкая к максимальной. Кроме того, эффективность лекарства сохраняется достаточно долго - в течение 4–6 часов. Заметим, что при местном использовании (в том числе и при промываниях полости носа и гайморовых пазух) раствор Диоксидина незначительно всасывается в кровь, однако он не раздражает и практически и обладает системным эффектом. Еще один плюс препарата состоит в отсутствии накапливаемого эффекта.
Диоксидин при гайморите: инструкция по применению
Препарат применяют при самых различных воспалительных заболеваниях, в том числе и при ринитах и гайморитах. Для промывания гайморовых пазух используют 1% раствор Диоксидина объемом 10–50 мл. Следует учитывать, что максимальная доза препарата, которую можно применять в сутки, составляет не более 70 мл стандартизированного 1% раствора.
Как правило, для промывания полости носа и околоносовых пазух достаточно 50 мл Диоксидина - по 25 мл на каждую пазуху. Процедуру проводят один раз в день. Курс лечения может быть достаточно длительным - до трех недель, а в тяжелых случаях возможно и более продолжительное лечение. При хроническом гайморите назначают и повторные курсы промываний полости носа, которые проводят через 1–1,5 месяца после первичного лечения.
Перед промыванием полости носа не забывайте проследить за носовым дыханием: оно должно быть свободным. Если нос заложен, следует закапать и восстановить нормальное дыхание. Подробности процедуры мы рассматривали в статье
Международное наименование
Гидроксиметилхиноксилиндиоксид (Hydroxymethylquinoxilindioxide)Групповая принадлежность
Противомикробное средство, хиноксалинЛекарственная форма
Раствор для внутривенного введения и местного применения, раствор для внутриполостного и наружного применениясм. также:Диоксидин; аэрозоль для наружного применения, мазь для наружного применения
Фармакологическое действие
Антибактериальный бактерицидный препарат широкого спектра действия. Активен в отношении Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, палочки Фридлендера, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., патогенных анаэробов (Clostridium perfringens). Действует на штаммы бактерий, устойчивых к др. противомикробным ЛС, включая антибиотики. Не оказывает местнораздражающего действия. Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий.
При в/в введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз. Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.
В экспериментальных исследованиях продемонстрировано наличие тератогенного, эмбриотоксического и мутагенного действия.
Показания
В/в – септические состояния (в т.ч. у больных ожоговой болезнью), гнойный менингит, гнойно-воспалительные процессы с симптомами генерализации.
Внутриполостно – гнойные процессы в грудной и брюшной полости: гнойный плеврит, эмпиема плевры, перитонит, цистит, эмпиема желчного пузыря, профилактика инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря.
Наружно, местно – раневая и ожоговая инфекция (поверхностные и глубокие гнойные раны различной локализации, длительно не заживающие раны и трофические язвы, флегмоны мягких тканей, инфицированные ожоги, гнойные раны при остеомиелитах), раны с наличием глубоких гнойных полостей (абсцесс легких, абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевыводящих и желчевыводящих путей, гнойный мастит), гнойничковые заболевания кожи.
Противопоказания
Гиперчувствительность, надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе), беременность, период лактации, детский возраст (до 18 лет).C осторожностью. Почечная недостаточность.Побочные действия
Аллергические реакции. После в/в и внутриполостного введения – головная боль, озноб, гипертермия, тошнота, рвота, диарея, подергивание мышц.
Местные реакции: околораневой дерматит.
Применение и дозировка
В/в капельно. При тяжелых септических состояниях вводят 0.5% раствор для инъекций, предварительно разведя в 5% растворе декстрозы или в 0.9% растворе NaCl до концентрации 0.1-0.2%. Высшая разовая доза – 300 мг, суточная – 600 мг.
Внутриполостно. В полости раствор вводят через дренажную трубку, катетер или шприц, 10-50 мл 1% раствора.
Наружно, на раневую поверхность, предварительно очищенную от гнойно-некротических масс, накладывают салфетки, смоченные 1% раствором ежедневно или через день, в зависимости от состояния ожоговой раны и течения раневого процесса. Глубокие раны тампонируют или проводят орошение 0.5% раствором. Максимальная суточная доза – 2.5 г. Длительность лечения – до 3 нед.
Особые указания
При ХПН дозу уменьшают. Назначают только при неэффективности др. противомикробных ЛС.Отзывов о лекарстве Диоксидин: 0
Напишите свой отзыв
Используете ли вы Диоксидин, как аналог или наоборот его аналоги?Диоксидин – это антибактериальный препарат с широким спектром действия, оказывает антибактериальное, бактерицидное действие на различных возбудителей – стафилококки, синегнойную палочку, патогенные анаэробы и на некоторые на штаммы бактерий, которые устойчивы к другим антибиотикам.
Препарат выпускается в форме раствора, предназначенного для внутриполостного и наружного использования. Раствор имеет концентрацию 1% и выпускается в ампулах из прозрачного стекла объемом 10 мл, в картонных пачках с подробной инструкцией. Содержимое ампулы стерильно, лекарство может иметь желтоватый или зеленоватый оттенок.
Действующее вещество – Гидроксиметилхиноксалиндиоксид.
Действующее вещество Диоксидин эффективно снимает гнойно-воспалительные процессы, возбудителями которых являются клебсиеллы, сальмонеллы, стафилококки, дизентерийная палочка, вульгарный протей, синегнойная палочка, патогенные анаэробы и стрептококки.
Применении ампул Диоксидин значительно быстрее протекает процесс заживления и очищения раневых поверхностей. Кроме того, при применении медикамента активизируется репаративная регенерация.
Форма выпуска
Препарат выпускают в виде раствора и мази для наружного применения.
- Диоксидин в ампулах 0,5 % и 1% раствора. Для местного и внутриполостного применения. По 10 мл и 20 мл в ампуле, по 10 штук в упаковке;
- Мазь Диоксидин для наружного применения 5% в тубах по 25 мг, 30 мг, 30 мг, 50 мг, 60 мг, 100 мг.
Показания к применению
От чего помогает Диоксидин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
- гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.
Наружное применение
- поверхностные и глубокие раны различной локализации;
- длительно незаживающие раны и трофические язвы;
- флегмоны мягких тканей;
- инфицированные ожоги;
- гнойные раны при остеомиелитах.
Внутриполостное введение
- гнойные процессы в грудной и брюшной полости;
- при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легкого, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит).
Внутривенно
- септические состояния (в т.ч. у больных ожоговой болезнью);
- гнойный менингит;
- гнойно-воспалительные процессы с симптомами генерализации.
Инструкция по применению Диоксидин (ампулы \ мазь), дозировки
Мазь Диоксидин предназначена исключительно для местного применения. По инструкции препарат наносят на пораженный участок тонким слоем – 1 раз в день. Курс лечения – до 3 недель.
Диоксидин в ампулах
Ампулы предназначены для наружного или внутриполостного применения. Как правило, препарат назначают в условиях стационара. Перед началом использования раствора необходимо сделать пробу на переносимость. При отсутствии побочных эффектов в течение 4 часов препарат можно использовать для лечения.
Согласно инструкции по применению, для наружного применения используют 0,1-1% раствор Диоксидин. Чтобы получить 0,1-0,2% раствор, необходимо ампулу развести до необходимой концентрации стерильным изотоническим раствором хлорида натрия.
Для лечения гнойных и инфицированных поверхностных ран необходимо на рану накладывать салфетки, смоченные в 0,5-1% растворе препарата. Глубокие раны после обработки тампонируют тампонами, смоченными 1% раствором.
Для лечения глубоких ран при остеомиелите делают ванночки из 0,5-1% раствора препарата, либо обрабатывают раневую поверхность раствором на протяжении 15-20 минут с последующим наложением повязки на рану, смоченной в 1% растворе препарата.
Раствор препарата 0,5-1% используют для профилактики инфекций в послеоперационном периоде.
Лечение Диоксидином допускается проводить ежедневно на протяжении 1,5-2 месяцев.
При внутриполостном введении раствор Диоксидина вводят в гнойную полость при помощи шприца, трубки или катетера. Максимальная суточная дозировка составляет 70 мл 1% раствора.
Как правило, вводят 1 раз в сутки, но допускается и двухразовое введение по показаниям. Лечение продолжается на протяжении 3 недель.
Диоксидин в нос применяют при подозрениях на аллергический или вазомоторный ринит, либо когда есть основания подозревать гайморит. Закапывают в количестве нескольких капель в каждую ноздрю по несколько раз. Капли уменьшают время лечения, предотвращают осложнения, а также не пересушивают слизистую носа.
Раствор для в/в капельного введения
Препарат разводят 0,9% раствором натрия хлорида изотонического или 5% раствором декстрозы до концентрации 0,1-0,2%.
Суточную дозу вводят в 3-4 приема (дробное введение) или однократно, со скоростью 60-80 капель/мин на протяжении 30 минут.
- При хронических гнойных процессах в легких – суточная доза 500-600 мг (100-120 мл 0,5% раствора).
- При лечении гнойной инфекции мочевыводящих путей – суточная доза 200-400 мг (40-80 мл 0,5% раствора).
- При тяжелых септических состояниях суточная доза 600-900 мг (разделенные на 3-4 приема).
- При гнойном менингите суточная доза – 600-700 мг (20-140 мл 0,5% раствора).
Диоксидин в ухо
Раствор Диоксидин назначают пациентам в качестве самостоятельного лекарства или в составе комплексной терапии при гнойных отитах и распространении патологического процесса на евстахиеву трубу.
В условиях стационара промывают ушную полость раствором препарата, после чего вставляют на 20-30 минут ватную или марлевую турунду в ухо.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Диоксидин:
- повышение температуры.
- головная боль.
- озноб.
- судорожные сокращения мышц.
- различные проявления аллергических реакций (кожные высыпания, зуд и жжение, покраснения кожи).
- рвота или тошнота.
При наружном применении возможно развитие околораневого дерматита. У некоторых пациентов после применения препарата появлялись на коже пигментные пятна. В таких случаях снижают дозировку, увеличивают время введения разовой дозировки, назначают противоаллергические препараты. Если такие мероприятия не приводят к исчезновению побочных явлений, то следует прекратить использование Диоксидина.
Противопоказания
Противопоказано назначать ампулы Диоксидина в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость препарата;
- период беременности и грудного вскармливания;
- недостаточность коры надпочечников;
- выраженные нарушения в работе почек, острая почечная недостаточность;
- детский возраст до 12 лет.
Передозировка
При длительном использовании раствора внутривенно или внутриполостно возможно развитие симптомов передозировки – угнетение функции почек и нарушении работы жизненно важных органов.
При случайно введении внутрь слишком больших доз препарата пациенту следует оставаться под наблюдением специалистов с контролем важных жизненных параметров. При необходимости проводится симптоматическое лечение.
При развитии аллергических реакций назначают антигистаминные средства, уменьшают дозировку или полностью прекращают терапию.
Аналоги Диоксидин, цена в аптеках
При необходимости, заменить Диоксидин можно на аналог по лечебному действию – это препараты:
- Галенофиллипт,
- Гексаметилентетрамин,
- Зивокс,
- Сангвиритрин,
- Урофосфабол,
- Зеникс,
- Амизолид,
- Диоксиколь,
- Хиноксидин.
По коду АТХ:
- Виумксидин,
- Галенофиллипт,
- Имбакт,
- Кальцекс,
- Уротравенол.
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Диоксидин в ампулах, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках России: Диоксидин 10мг/мл раствор 5мл 10 ампул – от 216 рублей, раствор 1 % 10 мл 3 ампулы – от 240 рублей, купить 1 ампулу раствора 0,5% 5 мл можно от 42 рублей, по данным 593 аптек.
Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре +18…+25 °С. Срок годности – 2 года.
Условия отпуска из аптек – по рецепту.
Возникновение насморка в любое время года приводит к невозможности нормально вдыхать необходимый кислород. Некоторые люди в такой ситуации не применяют лекарственных средств, считая, что организм должен самостоятельно справиться с воспалением. Другие сразу начинают воздействовать, закапывая возможными каплями.
Подходить к лечению необходимо правильно, потому что вовремя не вылеченное заболевание носовых ходов грозит перерастанием в серьезные осложнения, вплоть до образования застоя в гайморовых пазухах. Для терапии заложенности носа и сильном выделении внутренней секреции врачи рекомендуют Диоксидин.
Кроме этого, Диоксидин эффективно справляется с бактериальными штаммами, у которых вырабатывается иммунитет к другим лекарственным средствам.
Активным веществом Диоксидина выступает гидроксиметилхиноксилиндиоксид. Этот ингредиент представлен в виде кристаллического порошка, без специфического запаха, желто-зеленого оттенка. Вспомогательным веществом выступает очищенная жидкость.
Выпуск лекарства производится в 3-х формах:
- 1% раствор для местного и внутриполостного использования
- 0,5% эссенция для внутривенного, местного и внутриполостного применения
- мазь в тубе 5%
Любая разновидность препарата используется для терапии . При закапывании вещества в носовые ходу ощущается неприятный привкус, горьковатого характера.
При каком насморке его можно применять?
Диоксидин относится к группе лекарственных средств с достаточно широким спектром воздействия. Его терапия распространяется на несколько видов насморка, как сезонного типа, так и спровоцированного патогенными бактериями.
Выделяют следующие направления, при которых препарат оказывает положительное воздействие и устраняет заложенность носа:
- Вирусного
- Травматического
- Медикаментозного
- Гипертрофического
- Атрофического
Из-за того, что Диоксидин выступает агрессивным лекарственным средством, его назначают для устранения заложенности носа различного характера только при острой необходимости. Такая ситуация возникает при воспалительном процессе острой фазы протекания.
Чаще всего применяется 0,5% раствор. Его вводят только в условиях стационара при помощи медицинского персонала. Самостоятельно осуществлять введение препарата запрещено. В чистом виде назначение лекарства производится крайне редко, обычно ввод средство необходимо комбинировать с другими медикаментами:
- Адреналин – для сосудосуживающего эффекта.
- Гидрокортизон – в качестве противоаллергического средства.
- Вода для инфузии и физиологический раствор – для разведения сильно концентрированного раствора, а также в качестве орошения слизистой оболочки в носовых ходах.
Одновременно с лечением Диоксидином необходимо применять традиционные способы устранения заложенности и отека носовых ходов. Для этого используется прогревание пазух носа и промывание с помощью слабого солевого раствора.
Детям для лечения Диоксидин практически не назначается, если только в его применении есть крайняя необходимость.
Самостоятельно лечить ребенка запрещается, инструкцию к применению и дозировку должен рекомендовать врач, ознакомленный с историей заболевания.
Дополнительно при назначенном лечении стоит контролировать температуру воздуха в помещении, где чаще всего находится пациент. Периодически нужно проветривать комнату и следить за влажностью. Это необходимо, чтобы не спровоцировать сухим и жарким воздухом дополнительное раздражение слизистой носоглотки.
Как действует лекарство на слизистую носа?
Диоксидин – препарат, направленный на борьбу с патогенными бактериями, попадающими в полость носа. Попадая в пазухи носа, активный компонент оказывает обеззараживающее действие. Такое влияние провоцирует улучшение общего состояния пациента во время терапии простудного заболевания.
Действующее вещество целенаправленно действует против вредоносных микроорганизмов, впитываясь внутрь клетки, оно изнутри разрушает мембрану. Благодаря такому процессу уменьшается численность бактерий, блокируя возможность их дальнейшего развития.
При возникновении сильного ринита у ребенка, средство закапывают в нос. В некоторых ситуациях дискомфорт проявляется сильными болевыми ощущениями. В таком случае требуется проводить ингаляции лекарственного средства, разведенного физиологическим раствором при помощи небулайзера.
При помощи ингалятора можно успешно лечить насморк, осложненный бактериальным инфицированием дыхательной системы.
Такое развитие воспаления приводит к воспалению легких, плевриту, трахеиту, а также бронхиту. Врачи при подобном развитии событий настоятельно рекомендуют прибегнуть к воздействию ингаляций с помощью Диоксидина.
Благодаря таким способам воздействия происходит устранение гноеродного процесса при . Лечебный процесс, происходящий с помощью ингаляций с Диоксидином, отличается особой значимостью и результативностью, когда остальные лекарственные средства к патогенным бактериям не смогли на достаточном уровне проявить влияние.
Дозировка и правила применения
В аптеке реализуются ампулы с разным содержанием лекарственного вещества – 0,5% и 1%. В одном флаконе содержится 10 мг действенного средства. Чтобы производить закапывание в носовые ходы необходимо каждый раз использовать свежую ампулу, использованные единоразово выкидывать, не хранить.
Но на практике осуществляется применение 1 флакона в течение дня. Этой нормы хватает на 3-и раза приема: утром, в обеденное время и перед отходом ко сну. Хранение открытого флакона необходимо проводить в холодильнике, на его дверцу. Сверху капсулу нужно закрыть ватным диском.
Если используются ампулы с 0,5% веществом, то их предварительно разбавить очищенной водой не стоит. Такой раствор закапывается в носовые ходы без предварительной подготовки. 1% эссенцию необходимо обязательно, перед вводом в пазухи носа, разводить с помощью дистиллированной воды или физиологическим раствором в пропорции 1 к 1.
Лекарство можно применять в качестве инъекций внутривенно или внутримышечно, но для терапии и сильного выделения внутренней секреции лечение производится путем закапывания в носовые ходы.
Если воспалительный процесс перерастает в гайморит, то ввод препарата осуществляется внутриполостным методом.
Для ввода Диоксидина в полость носа необходимо вскрыть ампулу, пипеткой набрать требуемый объем средства. Для взрослых необходимо не больше 3-х капель в каждую из ноздрей за один раз. При терапии малышей следует вводить 1-2 капельки в каждый носовой проход 2-3 раза в сутки.
Длительность лечения и кратность ввода средства рекомендуется доктором индивидуально каждому пациенту на основании протекании заболевания и степени тяжести воспалительного процесса.
Подробнее о том, как правильно лечить насморк можно узнать из видео:
Как лечить зеленые сопли у грудничка
Чтобы средство лучше подействовало на патогенные бактерии и слизистую оболочку рекомендуется до момента совершения процедуры провести промывание пазух носа солевым раствором. Для этих целей следует использовать Маример, Аква Марис или Квикс.
При необходимости такое средство можно самостоятельно приготовить в домашних условиях. Полученный препарат вводится по 1 мл в каждую ноздрю. После промывания следует тщательно высморкаться. Уже через 3-5 минут можно применять Диоксидин.
Длительность протекания лечения контролируется воспалительным процессом, но в большинстве случаев не превышает больше 7-ми дней. Если терапию осуществлять систематически, не забывая вовремя производить закапывания, то патогенные бактерии погибают в скором времени. Симптоматика насморка устраняется в течение 3-4 дней после начала терапевтического воздействия.
Диоксидин от насморка при беременности и ГВ
Фармакологический механизм воздействия является очень сильным и токсичным для будущей матери, а также для женщины, вскармливающей грудным молоком младенца.
Обычно Диоксидин не применяется для лечения при беременности и ГВ. Это обусловлено тем, что при вводе средства, активное вещество способно проникать в системное кровообращение и беспрепятственно транспортироваться с кровеносной системой к развивающемуся плоду. Такое воздействие может стать толчком для развития эмбриогенеза и негативно отразиться на развитии нервной трубки плода.
Также средство негативно воздействует на новорожденного. Попадая в носовые ходы, главное вещество всасывается в слизистую, попадая в кровоток. При выработке грудного молока, препарат легко преодолевает физиологические барьеры, попадает в формирующийся организм малыша. Подобное влияние негативно отражается на самочувствии ребенка. П оэтому применение лекарственного средства Диоксидин запрещено в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании.
Кому и когда Диоксидин противопоказан?
Перед тем как начать использование Диоксидина необходимо ознакомиться с противопоказаниями. Неправильный прием и наличие запрета на ввод могут способствовать развитию негативных побочных явлений.
Препарат запрещен к применению в следующих ситуациях:
- Изменения в нормальной работе почек или печени.
- Индивидуальная непереносимость действующего вещества или других компонентов лекарства, вызывающая аллергические реакции.
- При фиксировании повышенного артериального давления.
- При чрезмерной сухости слизистой носовых ходов.
- Детский возраст до 12 лет.
- При обнаружении кровотечения из носа.
- При беременности и лактационном периоде.
Можно применять средство пациентам с почечной недостаточностью хронического типа протекания. Но любое воздействие следует проводить только под контролем лечащего врача или медицинского персонала.
Хоть в противопоказаниях и значится детский возраст, но многие педиатры прибегают к его использованию в серьезных ситуациях. Так для лечения годовалых детей и старше можно применять лекарство в дозировке, разведенной как 1:2.
Использование медикаментозного препарата в таком случае возможно, только если остальные медикаменты не выявили положительного эффекта при воздействии.
Может ли он вызвать побочные эффекты?
Если пациент не выполняет предписанной дозировки или не придерживается норм ввода, а также при наличии противопоказаний могут возникать побочные явления.
Могут возникать следующие признаки недомогания:
- Кожная сыпь и с удороги.
- Проблемы с пищеварительными органами.
- Диарея.
- Учащение сердечного сокращения.
- Возникновение .
- Снижение возможностей борьбы слизистой оболочки с патогенными микроорганизмами (привыкание к препарату).
- Приступы рвоты и сильной тошноты.
- Повышение температуры тела.
- Сильный озноб.
- Переход острой фазы заложенности носа в хроническое протекание.
- Изменения в функционировании сердечной мышцы.
- Боли в голове и головокружения.
Такие последствия обычно возникают при первичном применении лекарственного средства. Выявление побочных реакций должно стать сигналом для прекращения воздействия каплями на лечение заложенности носа. Если у пациента выявляются частые аллергические реакции, то перед вводом лекарства необходимо пройти тестирование на выявление аллергии. Для этого необходимо предварительно нанести 1 каплю на слизистую носовых ходов. Выждать 6-8 часов, если реакции не последует, то использовать Диоксидин можно.
В некоторых случаях формирования негативного состояния является следствием неправильно подобранного объема вводимого раствора.
Если неправильно случайно или сознательно введена дозировка, превышающая нормальную дозу, то могут развиться признаки передозировки. В такой ситуации часто проявляются признаки нарушения в работе надпочечников, развивается недостаточность коры надпочечников в острой форме. При выявлении происходящего необходимо отменить лечение и прибегнуть к терапевтическому воздействию с помощью гормонов.
После отмены рекомендуется обязательно показаться для диагностики лечащему врачу. Доктор сможет выявить причину возникновения последствий и назначить результативное симптоматическое лечение. В некоторых ситуациях приходится прибегать к поиску препаратов-заменителей.
Чем его можно заменить?
При возникновении передозировки, а также при обнаружении противопоказаний или аллергических реакций во время тестирования врач принимает решение отказаться от Диоксидина и применять другие средства, подобного воздействия.
Самостоятельно подбирать аналогичные медикаменты запрещено. В противном случае неправильно выбранные средства для устранения патогенных бактерий из носовых ходов могут привести к развитию последствий или ухудшению здоровья человека.
Выделяют следующие наиболее подходящие по спектру действия и активному веществу аналоги Диоксидина:
- Фосфомицин
- 5-НОК
- Нитроксолин
- Кирин
- Зивокс
- Галенофиллипт
- Диоксиколь
- Монурал
- Ристомицина Сульфат
- Амизолид
Дозировку и правила применения подобранного медикамента взамен оригинала назначает врач. Это осуществляется на основании степени тяжести заболевания.
Таким образом, Диоксидин представляет собой лекарственное средство, эффективно справляющееся с патогенными микроорганизмами, попадающими в носовые ходы и развивающиеся там. Медикамент назначается в тяжелых ситуациях, когда другие препараты не могут справиться с лечением. Главное, придерживаться установленной дозировки и рекомендаций лечащего доктора. При обнаружении побочных действий ввод лекарства стоит отменить и проконсультироваться с врачом.
Препаратом выбора при лечении гнойных и долго незаживающих ран все чаще становится Диоксидин. Его активно назначают отоларингологи и педиатры, невзирая на противопоказания к использованию в лечении детей и рекомендацию назначать в стационарном режиме.
Такая популярность не замедлила отразиться на стоимости лекарственного средства (ЛС), быстро возросшей, по свидетельству покупателей, в несколько раз. Если есть необходимость понять, что на самом деле скрывается за названием Диоксидин, инструкция по применению поможет в этом разобраться.
Вконтакте
Одноклассники
Инструкция по применению лекарства
Официальная инструкция к любому медпрепарату, включая Диоксидин, дает исчерпывающую информацию о медпрепарате и области его применения. Сведения, предоставляемые инструкцией, являются проверенными, имеют подтверждение регистрацией медикамента и потому имеют право считаться единственно достоверными.
Состав препарата
Основу медпрепарата составляет гидроксиметилхиноксилиндиоксид, относящийся к фармакологической группе противомикробных средств. Дополнительным ингредиентом в жидких лекарственных формах Диоксидина является вода для инъекций.
Медпрепарат можно приобрести по рецепту. Примерный вид рецепта на латинском:
Rp.: Sol. Dioxydini 0,5% – 10.0
D.t.d. № 10 in amp.
S. Для промывания миндалин.
О составе других лекарственных форм Диоксидина будет рассказано дополнительно.
Это антибиотик или нет?
Учитывая бактерицидное свойство лекарства и его принадлежность фармакотерапевтическим группам противомикробных средств и антибактериальных препаратов, многие с уверенностью называют Диоксидин антибиотиком. Чтобы выяснить, является Диоксидин антибиотиком или нет, следует понять разницу между синтетическими антибактериальными средствами и антибиотиками. Антибиотики – это вещества природного происхождения, обладающие бактерицидной (убивающей бактерии) или бактериостатической (подавляющей их рост и размножение) активностью.
Синтетические антибактериальные средства в отличие от антибиотиков получены путем синтеза химических соединений, поэтому в медицинской литературе антибиотиками не называются.
Диоксидин относится к синтетическим антибактериальным средствам, поэтому его не следует называть антибиотиком.
- патогенные анаэробы (в т.ч. патогены газовой гангрены);
- стрепто- и ;
- сальмонеллу;
- вульгарный протей и прочие микроорганизмы, включая резистентные к антибиотикам.
Диоксидин недействен в отношении вирусов и не может применяться с целью профилактики.
Показания
В инструкции к ЛС Диоксидин перечислено несколько показаний к применению. Перечень предваряет оговорка о том, что Диоксидин рекомендуется при недостаточной эффективности антибактериальной или иной терапии.
Область применения Диоксидина разнообразна: он незаменим для внутривенных и внутриполостных манипуляций, для промывки ран, гноящихся язв и ожогов. Перечни вариантов введения приводятся в таблице соответственно с тем, от чего будет использовано данное ЛС.
Таблица 1. Показания к употреблению и варианты введения Диоксидина
Форма выпуска | Способ введения | Показания |
---|---|---|
Раствор 5 мг/мл | Внутривенное | Тяжелые гнойные воспаления при генерализованных бактериальных инфекциях, менингит, сепсис, в т.ч. при терапии ожогов и др. |
Раствор 10 мг/л | Внутриполостное и наружное | Внутриполостное – раны с объемными гноящимися полостями, лечение перитонитов, легочного абсцесса, эмпиемы легочной плевры, устранение других очагов гноения. Наружно – для очистки гноящихся ран, пораженных инфекцией ожогов, трофических язв и других плохо заживляющихся ран. |
Мазь | Наружное | Гноение ран и ожогов, хирургические раны на желче- и мочевыводящих путях, флегмоны, абсцессы и другие гноения. |
Врач определяет возможность назначения ЛС Диоксидин и для случаев, не предусмотренных инструкцией, но соответствующих симптоматической картине показаний. В терапевтической практике это применяется довольно широко.
Как применяют?
Методики использования Диоксидина вариативны в зависимости от терапевтической цели и формы выпуска ЛС.
Учитывая особенности внутривенного введения, этот способ применения практикуют только для госпитализированных пациентов. Об этом говорится и в аннотации к Диоксидину. Введение в вену осуществляют капельно, разбавив раствором NaCl (0,9%) или декстрозы (5%).
Суточная дозировка введения Диоксидина коррелирует с локализацией и глубиной очага гноения.
Если врач назначает Диоксидин для лечения вне стационара, он должен проинструктировать пациента, как применять этот антисептик.
В режиме стационара ампульный Диоксидин разводится до 0,1-0,2%-ной концентрации водой для инъекций или физиологическим раствором (NaCl). Эпителиальные раны обрабатывают салфетками, напитанными полученным составом, после чего на обработанную зону накладывается повязка.
Для очистки глубоких ран предпочтительно тампонирование. Для этого требуется 1%-ный Диоксидин, а также тампоны или дренажные трубки для доставки медикамента.
Для ванночек и специфических процедур требуется раствор 0,5-1%-ной концентрации.
При использовании мази ее выдавливают на салфетку и прикладывают к поврежденному участку, заблаговременно очищенному от гноя. Можно смазывать мазью поврежденную зону, также предварительно очищенную. Для доставки мази в полости используют тампоны. Длительность лечения обычно составляет 21 день или менее того.
Нужно ли разводить?
Большая часть лекарственных форм Диоксидина рекомендуется к использованию в больничных условиях, поэтому вопросами методов применения и правил разведения жидких составов должны заниматься медицинские специалисты.
Когда Диоксидин назначается врачом для домашнего применения, специалист должен расписать, как и чем разводить концентрированные растворы. Для наружных процедур Диоксидин требуется разводить до 0,1, 0,2 или 0,5%-ной концентрации. В качестве разбавки используется вода для инъекций или физраствор.
Основные принципы разведения жидких лекарственных форм Диоксидина:
- для получения 0,1%-ого раствора к 10 мл однопроцентного Диоксидина необходимо добавить 90 мл раствора натрия хлорида;
- для разбавки до концентрации 0,2% – требуется 40 мл физраствора;
- для обретения 0,5%-ной концентрации – развести 10 миллилитрами физраствора.
Если Диоксидин 0,5%-ный, получить из него 0,1% можно, добавив 40 мл раствора NaCl, а 0,2% – добавив 15 мл физраствора.
Как хранить?
Для сбережения фармакотерапевтических свойств ЛС его следует хранить в условиях, предусмотренных инструкцией.
Диоксидин относится к медпрепаратам, определенных в так называемый список Б. Это означает, что режим сохранности ЛС требует +18-25 градусов в темном месте.
Обзор отзывов
Анализ впечатлений пациентов о лечении Диоксидином позволяет убедиться, что это лекарство обладает мощнейшим бактерицидным действием, отлично подавляет развитие гноеродных бактерий в ситуациях, когда лечение иными антибактериальными медпрепаратами не дало терапевтического результата.
Еще один обобщающий фактор отзывов о Диоксидине – все они написаны респондентами, применявшими лекарство по предписанию врача.
Недостатками ЛС Диоксидин названы высокая цена и горький вкус.
Формы выпуска
Выше уже рассматривались формы выпуска ЛС Диоксидин, предлагаемые аптечной сетью – жидкие субстанции и мазь. У них имеются собственные особенности и инструкции.
Наружно и местно гноящиеся участки орошают или очищают 1 раз в день или через день – режим процедур определяется врачом.
В растворе для внутриполостного и наружного использования 10 мг/мл
Ампулы с 1%-м Диоксидином по 10 мг/мл предназначены для орошения, очистки ран, тампонирования, ванночек и прочих антисептических процедур. В соответствии со степенью поражения выбирают 1% или 0,1% растворы, субстанциями для разведения выступают физраствор или вода для инъекций.
Промывку объемных гноящихся ран осуществляют посредством шприца, дренажной трубки или катетера. Максимальное количество 1% раствора для нагнетания в полость – 70 мл в сутки.
Антисептическая мазь на основе гидроксиметилхиноксалиндиоксида используется местно и наружно. Вспомогательными ингредиентами состава выступают пищевые добавки (макрогол, моноглицериды дистиллированные и др.). Тампоны вводятся на определенное время в гноящиеся полости, затем извлекаются и заменяются новыми. Продолжительность терапии при использовании мази Диоксидин обычно составляет 21 день.
От чего применяют?
Как уже отмечалось, Диоксидин широко применяется во врачебной практике при состояниях, не перечисленных в инструкции, но имеющих специфическую симптоматическую картину.
При гайморите
Промывание носовых пазух 5-10 мл 1% -го раствора Диоксидина или доставка его в пазухи процедурой пункции практикуется при гайморите. Отоларингологи заметили, что микроорганизмы, вызывающие воспаление в околоносовых пазухах, все чаще проявляют устойчивость к действию этого мощного антисептика, поэтому для указанных процедур от стараются использовать антисептики, «специализирующиеся» на грамположительных бактериях.
При ангине
Гнойные ангины невозможно вылечить только при помощи лекарств, действующих местно, поэтому одних полосканий для лечения тяжелых форм недостаточно. Обычно полоскания антисептиками при инфекциях горла используются в качестве дополнительных лечебных мер на фоне . Для рассматриваемого случая рекомендуется 1% раствор Диоксидина. Частота и длительность полосканий определяется врачом.
При аденоидах
Мнение отоларингологов в отношении использования Диоксидина при сложно назвать однозначным. Некоторые специалисты продолжают назначать раствор для закапывания в нос в комплексе с сосудосуживающими каплями, но большинство врачей считают это абсолютно бесполезным. И даже опасным применительно к маленьким детям, наиболее склонным к .
Диоксидин запрещен к использованию детям до 12 лет, и это необходимо помнить при подборе медпрепарата.
В ситуациях, когда лечение иными медикаментами безрезультатно при гнойных и ринитах, допускается использование Диоксидина, как мощного антибактериального ЛС. Для промывки носовых ходов, для закапывания в нос или орошения спреем годятся жидкие формы лекарства. Рекомендуемая концентрация состава при назальном закапывании для взрослых – 0,5 %, частота – 3-5 раз в день, длительность терапии – не более 10 дней.
При Диоксидин может оказаться полезным в том случае, когда никакие другие лекарства не проявили должного терапевтического эффекта. Лечение этим медпрепаратом должно проводиться строго под руководством или по предписанию врача. В инструкции дается рекомендация – провести до начала лечения пробный тест на переносимость и лишь при отсутствии отрицательной реакции приступать к использованию Диоксидина.
Несмотря на довольно частое назначение капель Диоксидин при гнойных ринитах в педиатрической практике, не следует забывать о токсическом и сильном антибактериальном действии этого ЛС.
Возрастные ограничения не прописаны только в инструкции к мази Диоксидин, использовать же препарат в виде раствора у детей до 18 лет инструкция запрещает.
Полезны ли ингаляции с Диоксидином при заболеваниях респираторных путей – вопрос спорный. Многие специалисты считают ингаляционное использование Диоксидина бесполезным. Инструкция также не рассматривает подобный метод использования медпрепарата. Если же лечение очагов гнойной инфекции в горле требует применения антибактериальной терапии, ингаляционное орошение Диоксидином назначают как вспомогательное средство. Для небулайзеров используют 0,5% раствор в количестве, предусмотренном инструкцией к устройству.
Можно ли при беременности?
Вопрос о закапываниях в нос при беременности или другом использовании Диоксидина женщинами в положении должен решаться строго по инструкции. Экспериментальные наблюдения (о чем говорится в аннотации) показали несколько негативных влияний этого бактерицида на внутриутробное развитие:
- тератогенное (потенцирующее врожденные уродства);
- мутагенное (повреждающее наследственный аппарат генов и хромосом вплоть до изменения генотипа потомства);
- эмбриотоксическое (негативно влияющее на зиготу, приводящее к порокам внутриутробного развития и срыву беременности).
Несмотря на то, что при закапывании в нос в общий кровоток попадает небольшая часть лекарственного средства, все формы выпуска Диоксидина согласно инструкции при беременности запрещены.
Побочные эффекты
Использование медпрепарата вопреки противопоказаниям может спровоцировать ярко выраженные нежелательные реакции. Побочные действия при введении Диоксидина в полости проявляются:
- субфебрильной температурой, лихорадкой;
- головной болью;
- конвульсиями;
- аллергическими реакциями;
- развитием фотосенсибилизации (неравномерной пигментации кожи под ультрафиолетовыми лучами).
Наружное применение потенцирует такие побочные эффекты как раневой дерматит, аллергические реакции на коже.
Аналоги, чем можно заменить
Если Диоксидин противопоказан или плохо переносится, или потребителя не устраивает его цена, возникает проблема, чем заменить этот антисептик. В инструкциях к разным лекарственным формам даются списки аналогов этого ЛС.
Таблица 2. Аналоги и заменители Диоксидина
Форма выпуска | Прямые аналоги | Аналогичные по фармако-терапевтическим свойствам | Состав непрямых заменителей |
---|---|---|---|
Диоксидин для в/в введения и наружного применения | Имибакт, Виумксидин | Бактериофаг (коли, колипротейный, стафилококковый и др.) | Стерильный фильтрат фаголизатов патогенных бактерий |
Зивокс | Линезолид (антибиотик-осказолидинон) | ||
Диоксидин для инфузий и внутриполостного введения | Уротравенол (для внутрипузырного введения), Виумксидин | Хлорофиллипта экстракт (противомикробное средство растительного происхождения) | |
Имибакт (мазь) |
И прямые, и неструктурные аналоги Диоксидина рекомендуется использовать только по предписанию врача.
Полезное видео
Чем опасен гайморит и можно ли его предупредить? Ответы на эти вопросы смотрите в следующем видео:
Выводы
- Диоксидин – это синтетический антисептик, сильнодействующий антибактериальный медпрепарат, обладающий высокой противомикробной активностью.
- Согласно инструкции Диоксидин противопоказан детям до 18 лет и женщинам в положении.
- Способ приобретения – по рецепту. Препарат не должен применяться без назначения врача, так как это может привести к формированию устойчивых популяций бактерий, представляющих в длительной перспективе угрозу для жизни.
Вконтакте