Paanikahoo sümptomid ja paanikahoo tundlikkuse testimine. Paanikahoo ja paanikahoo test Vaimse häire ja paanikahoo test
Arsti nägemus paanikahoost ja paanikahoo test.
Paanikahoog sageli ei arvestata haiguse vaatenurgast. Teatud tingimustel võib peaaegu igaüks kogeda paanikahoogu. Tõsise emotsionaalse stressi korral võivad kehatasandil ilmneda ilmingud, mis viitavad paanikahoogudele. Kuid mõnikord hakkab paanika progresseeruma ja diagnoositakse
1,9-3,6% elanikkonnast. Mõne eelisega naiste seas.
Paanikahoo ajal tunneb inimene tugevat hirmu, mis on kombineeritud füüsiliste ilmingutega. Mainisin varem paanikahoogude sümptomeid, nii et ma ei hakka neil pikemalt peatuma.
Arsti diagnoosimisel võib rünnaku liigitada vegetatiivseks kriisiks võivegetovaskulaarne düstoonia. Kuid paanikahoog on nüüdseks ülemaailmselt tunnustatud termin, mis sisaldub ka haiguste klassifikatsioon.
Teie rünnaku paanikahoo järgi liigitamiseks pakun teile väikese testi.
Paanikarünnaku testi koostas Wayne J. Katon. Täisnimi: Patsiendi terviseküsimustiku (PHQ) paanika sõeluuringu küsimused.
1. Küsimus ärevushoogude olemasolu kohta. (vastus "jah", "ei")
a) kas olete viimase 4 kuu jooksul kogenud äkilisi ärevus-, hirmu- või õudushooge?
(kui vastus on "jah", jätkake küsimustele vastamist).
b) kas teil on kunagi varem olnud sarnaseid rünnakuid?
c) kas mõni neist rünnakutest ilmneb ootamatult, ilma seoseta konkreetse olukorraga, kus tunneksite ärevust või ebamugavust?
d) kas kardad rünnakut või selle tagajärgi?
2. Oma viimase rünnaku (rünnaku) ajal kogesite:
(vastus "jah", "ei")
a) pinnapealne, kiire hingamine
b) südamepekslemine, pulsatsioon, südametegevuse katkestused või südameseiskumise tunne
c) valu või ebamugavustunne rindkere vasakul küljel
d) higistamine
e) õhupuuduse tunne, õhupuudus
f) kuuma- või külmalained
g) iiveldus, ebamugavustunne kõhus, kõhulahtisus või isu
h) pearinglus, ebastabiilsus, aju udu või peapööritus
i) kipitus- või tuimustunne kehas või jäsemetel
j) värinad kehas, jäsemetes, keha (jäsemete) tõmblused või pingutamine
k) surmahirm või rünnaku pöördumatud tagajärjed?
Kui vastate punktides 1 a–d esitatud küsimustele jaatavalt ja punktis 2 a–k mis tahes neljale küsimusele jaatavalt, võib lugeda, et teil on paanikahood.
Paanikahäiretega kaasnev patoloogiline seisund kutsub esile üldise heaolu, südametegevuse ja isegi seedetrakti häirete tekke. Sageli võtab õige diagnoosi panemine kaua aega. Paanikahoogude test aitab mitte ainult õigesti diagnoosida, vaid ka alustada piisavat ravi.
Sageli käsitletakse paanikahooge ekslikult kui "neurotsirkulaarse düstoonia" või "vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia" haigusi. Selle põhjuseks on vale diagnoos ja psühhiaatri konsultatsiooni ignoreerimine. Psühholoogias seostatakse selliseid ilminguid ägeda hirmutunde perioodilise ilmnemisega teadvusel või alateadlikul tasandil.
Rünnaku kliiniline areng sarnaneb paanikahäirega. Viimane on aga keeruline haigus, mille puhul tekivad pidevalt paanikahood. Patsient saab toimuvast aru ja annab ise ettepaneku, millal uut rünnakut oodata. See reaktsioon tekib tervetel inimestel seoses tõsise emotsionaalse trauma või ägeda ärritajaga. Paanika võib ilmneda järgmiste patoloogiate tagajärjel:
- endokriinsüsteemi haigused;
- südame ja veresoonte orgaanilised häired;
- depressioon;
- foobiad.
Patsienti külastab hirmutunne, ärevus ja kasvab soov paanikasse sattuda. Need emotsioonid on selles reaktsioonis juhtivad. Seda seisundit iseloomustavad selgelt väljendunud vegetatiivsed sümptomid:
- külm higi, suurenenud higistamine;
- õhupuudus, õhupuudus, mõnikord piirneb lämbumisega;
- valu sündroom rindkere piirkonnas;
- ebamugavustunne soolestikus, tung oksendada;
- pearinglus, minestamine;
- surmahirm;
- rõhu tõus, kuulmis- ja nägemishäired;
- südame löögisageduse häire;
- tahtmatu urineerimine.
Selle vaimse seisundiga võivad kaasneda mõned või kõik ülalnimetatud sümptomid. Vaimsetel kogemustel, millega kaasneb pidev närvipinge, ei pruugi olla varem mainitud sümptomeid. Psühholoogid nimetavad seda tüüpi patoloogiat "paanikaks ilma paanikata".
Paanikahoogusid põhjustavad tegurid:
- pärilik eelsoodumus;
- stressirohked olukorrad;
- tugevad psühholoogilised kogemused;
- depressioon;
- neuroosid;
- hormonaalsed häired;
- keha füüsiline või psühholoogiline ülekoormus;
- somaatilised ja närvisüsteemi häired.
Psühholoogid ütlevad, et selline reaktsioon võib ilmneda kord kuus või kahes. Võib-olla mitu korda ühe tunni jooksul.
Rünnak kestab umbes 15-20 minutit. Retsidiivide spontaanne iseloom on tavalisem kui mis tahes olukorrast sõltuv.
Eelsoodumuse testimine
Närvisüsteemi refleksreaktsioonid nõuavad hoopis teistsugust korrektsiooni kui keerulised psühholoogilised kõrvalekalded. Paanikahoo testimine on terapeutiline vajadus. Patsientidel tehtavad elementaarsed testid võimaldavad esimese patoloogia kahtluse korral määrata täpse diagnoosi. Nende tulemused aitavad psühhoterapeudil kindlaks teha häirete põhjuse ja määrata kindlaks meetodid järgnevaks korrigeerimiseks.
Paanikahoo testid on esitatud kahes plokis. Esimene sisaldab lühikesi küsimusi, mis nõuavad sarnaseid lühivastuseid. Need mängivad otsustavat rolli teise osa testimise vajaduses või puudumises. Teises plokis on küsimused üksikasjalikumad ja laiendatud. Kuid ka neile tuleb vastata lühidalt, ühesilbselt ja kiiresti.
Küsimuste olemus põhineb negatiivse reaktsiooni sümptomite kliiniliste ilmingute hindamisel. Võimalikud on kaks vastust; need on üsna ühesilbilised, kuid võimaldavad spetsialistil teha piisava diagnoosi. Psühholoog peab uurima vastuseid ja seostama need võimalike sümptomite avaldumisega. Seejärel saame rääkida, kuidas selle reaktsiooni ilminguid korrigeerida.
Paanikahoog, mis ei ole psühhosomaatiliste patoloogiatega keeruline, ei vaja ravi ravimitega. See ei ole patsiendi eluohtlik ega soodusta tüsistusi. Kõige populaarsemad ravimid on rahustava toimega antidepressandid. Rahusteid on lubatud võtta mitte rohkem kui 14 päeva järjest. Kogu raviprotsess toimub patoloogia individuaalse kulgu rangelt arvesse võttes.
Küsimustiku olemus
Paanikahäirete all kannatavaid inimesi iseloomustab ebameeldivate hirmutunde lühiajaline raskus. Neile tundub, et keegi teine pole haigusele vastuvõtlik. Meditsiinilised andmed on aga sellised, et umbes 5% elanikkonnast kannatab selle häire all. Peaaegu 10% täiskasvanutest kannatavad vaiksete rünnakute all.
Paanikahoogude tuvastamise küsimustik on meetod, mis põhineb nende esinemise või puudumise uurimisel inimesel. Rünnaku ajal on patsiendil täiesti võimalik keha negatiivse reaktsiooniga ise toime tulla. Kindlasti tuleks aga pärast konsulteerida arstiga. Rünnakud võivad korduda üha sagedamini ja lihtsast obsessiivseisundist võib kujuneda raskesti ravitav psüühikahäire.
Küsimuste eesmärk on tuvastada ärevusseisundi olemasolu. Lõppude lõpuks võib näiteks valus surmahirm esile kutsuda patoloogilise hirmu väljamineku või tee ületamise ees. Patsient peab vastamisel jääma üheselt jah- või ei-sõna juurde. Psühhoterapeudil on oluline saada testis vastused paanikahood iseloomustavate sümptomite avaldumise kohta.
Selle meetodi usaldusväärsus on umbes 81%. Ekspertide sõnul saab 99% selle efektiivsusest paanikahood diagnoosida kui keha reaktsioone, mitte kui keerulisi vaimseid häireid.
TESTI PAANIKARANKIDE AVASTAMISEKS (Katon W.J. Patient Health Questionnaire (PHQ) Paanika sõeluuringu küsimused) A. Ärevushood. 1. Kas teil on viimase 4 kuu jooksul esinenud äkilisi ärevus-, hirmu- või õudushooge? 2. Kas teil on kunagi varem olnud sarnaseid rünnakuid? 3. Kas mõni neist rünnakutest ilmneb ootamatult, ilma seoseta konkreetse olukorraga, kus tunneksite ärevust või ebamugavust? 4. Kas teil on hirm rünnaku või selle tagajärgede ees? B. Viimase rünnaku (rünnaku) ajal kogesite: 1) pinnapealset kiiret hingamist 2) südamepekslemist, pulseerimist, katkestusi südame töös või selle seiskumise tunnet 3) valu või ebamugavustunnet rindkere vasakus pooles. 4) higistamine 6) õhupuudustunne, õhupuudus 6. kuuma- või külmalained 7. iiveldus, ebamugavustunne kõhus, kõhulahtisus või tung 8.) pearinglus, ebastabiilsus, aju udu või peapööritus 9. kipitus- või tuimustunne kehas või jäsemed 10. keha värinad , jäsemed, keha (jäsemete) tõmblused või pingutamine 11) hirm surma ees või rünnaku pöördumatud tagajärjed Kui vastasite "jah" vähemalt ühele küsimusele jaotises A ja mis tahes neljale küsimusele jaotises B, teil on paanikahood ja peate pöörduma psühhoterapeudi või psühhiaatri poole. Kuna paanikahoo “käivitav” tegur on enamasti ärevus, on ärevushäire õigeaegne tuvastamine ja ravi väga oluline TEST ÄREVUSE TASEME HINDAMISEKS Juhised. Lugege iga väide hoolikalt läbi ja valige vastus selle põhjal, kuidas olete viimase kuu jooksul tundnud. 1. Tunnen end pinges ja rahutuna: a) kogu aeg; b) sageli; c) aeg-ajalt, mõnikord; d) Ma ei tunne seda üldse 2. Ma tunnen hirmu, tundub, nagu juhtuks midagi kohutavat a) jah, see on nii ja hirm on väga tugev; b) jah, see on tõsi, kuid hirm ei ole väga tugev; c) vahel teen, aga see ei häiri; d) Ma ei tunne seda üldse 3. Peas keerlevad rahutud mõtted a) pidevalt; b) enamasti; c) aeg-ajalt; d) ainult mõnikord 4. Saan kergesti maha istuda ja lõõgastuda a) see pole üldse tõsi; b) see on tõsi ainult harva; c) võib-olla on see nii; d) jah, see on tõsi 5. Ma kogen sisemist pinget või värinat a) väga sageli; b) sageli; c) mõnikord; d) Ma ei tunne seda üldse 6. Mul on raske paigal istuda, nagu oleks vaja pidevalt liikuda a) jah, see on tõsi; b) võib-olla on see nii; c) see on tõsi vaid teatud määral; d) see pole üldse tõsi 7. Mul on paanikatunne a) väga sageli; b) üsna sageli; c) mõnikord; d) ei juhtu Nüüd arvutage tulemus: vastusevariant "a" vastab 3 punktile, "b" - 2, "c" - 1, "d" - 0 punkti. Lisage oma punktid. Kui punktide summa on 0 kuni 3, on ärevuse tase normi piires; 4 kuni 7 – ärevuse taseme kerge tõus, soovitame pöörduda psühholoogi poole; 8-10 - mõõdukas ärevus, seisundi parandamiseks on kõige parem konsulteerida psühhoterapeudiga; 11-15 – tugev ärevus, soovitame pöörduda psühhoterapeudi poole ja läbida ravikuur; 16 punkti või rohkem – ärevuse taseme järsk tõus, vajalik on kvalifitseeritud ravi psühhiaatri või psühhoterapeudi juures.
Paanikahoog (sünonüümid: vegetatiivne kriis, sümpatoadrenaalne kriis) on äge hirmuhoog, mis tekib inimese teadvusel või teadvuseta põhjustel, millega kaasnevad erksad vegetatiivsed sümptomid, mis on iseloomulikud tugevale hirmule millegi ees.
Paanikahoogu ei tohi segi ajada paanikahäirega – psühhopatoloogilise seisundiga, mille puhul patsient on regulaarselt oma patoloogilisest seisundist täielikult teadlik ja ootab järgmist paanikahoo rünnakut.
Paanika võib vaimselt tervel inimesel tekkida spontaanselt ägeda psühhogeense stiimuli või emotsionaalse trauma tagajärjel, samuti võib see olla täiendav kliiniline tunnus muudele psüühikahäiretele: foobiad, südame-veresoonkonna süsteemi orgaanilised haigused, depressiivsed häired, endokriinsed häired. haigused.
Närvisüsteemi kaitsvate refleksreaktsioonide eristamiseks hirmu ilmingute kujul tervetel inimestel vaimsetest kõrvalekalletest kasutatakse spetsiaalselt selleks otstarbeks loodud paanikahoo teste.
Paanikahoo sümptomid
Tugev hirmutunne, pingeline ärevustunne ja soov paanikaks on paanikahoo ajal peamised emotsionaalsed kogemused, mis on kombineeritud vähemalt nelja alljärgneva vegetatiivse sümptomiga, mis peegeldavad täielikult hirmu ilminguid:
- Tahhükardia, sageli südame arütmia taustal.
- Suurenenud higistamine koos püsiva "külma higi" tundega.
- Siseorganite värisemise aistingud, skeletilihaste treemor, eriti tundlik sõrmede ja põlvede piirkonnas.
- Äge õhupuudus, kiire hingamine, tavaliselt inspiratoorne düspnoe. Ägeda lämbumise rünnakud on tavalised.
- Püsiv valu rinnaku kesk- ja vasakpoolses piirkonnas.
- Ebamugavustunne soolepiirkonnas, välise anaalse sulgurlihase sagedane vabatahtlik avanemine, iiveldus.
- Pearinglus, kergustunne peas.
- Minestamine või minestamiseeelne seisund.
- Püsiv mõistuse kaotamise tunne keset hirmu teha valesti.
- Hirm surma ees.
- Kaootiline tsükkel mitmekesistest, omavahel mitteseotud, väga obsessiivsetest mõtetest.
- Sage, mõnikord ka tahtmatu urineerimine, "tükk kurgus".
- Võimalikud nägemis- ja kuulmisprobleemid, kõrge või madal vererõhk.
Nagu eespool mainitud, on selle psüühikahäire peamised sümptomid ärevus, hirm ja paanika. Tuleb märkida, et kõik need nähtused võivad ilmneda üksteisest eraldi, iseloomustades vaimsete kannatuste tõsidust, järjestikku - täpselt sellises järjekorras, nagu need on loetletud, või - segaseisundis rünnaku kõige raskema ilminguna.
Ärevusseisundi tunnuseks on püsiv närvipinge, mille puhul vegetatiivsed sümptomid võivad ilmneda nõrgalt või üldse mitte. Seda psüühilise rünnaku versiooni nimetatakse sageli "paanikaks ilma paanikata".
Paanikahoogude sagedus võib olla väga erinev – ühest episoodist kuus kuni mitmeni ühe tunni jooksul. Ka ühe rünnaku kestus varieerub üsna palju, kuid keskmiselt on see umbes 15-20 minutit.
Paanikahood liigitatakse tavaliselt spontaanselt tekkivateks häireteks, kuid patsiendi ajaloo üksikasjalikum uurimine ja küsitlemine näitab mõnikord mõningast olukorrast sõltuvust järgmise rünnaku esinemisest.
Paanikahoogude esimesed ilmingud sunnivad inimest pöörduma piisava arvu üldarstide poole, otsides südame-veresoonkonna, närvisüsteemi, seedesüsteemi jne tõsiseid haigusi. Patoloogiate puudumine hakkab patsienti veenma, et tal on mõni väga haruldane, ainulaadne haigus ja tõenäoliselt surmav. Selline sündmuste pööre põhjustab sageli depressiooni, sageli hüpohondrilise iseloomuga, arengut ja suurendab veelgi paanikahoogude sagedust, muutes kõrvalekalde paanikahäireks.
Testimine paanikahoogude suhtes
Paanikahoo või paanikahäire kahtluse korral on lubatud läbi viia mitu põhitesti, mis võimaldavad kalduda ühele või teisele arvamusele ja otsustada psühhoterapeudi külastada.
Kõik paanikahoo testid koosnevad reeglina kahest põhiplokist. Esimene plokk on lühike, sisaldades vaid üksikuid määratlevaid küsimusi, mille vastused näitavad vajadust järgmise, palju detailsema küsimusteploki järele.
Küsimused ei sisalda topelttähendust, need on otsesed väited, mis peegeldavad rünnaku kliiniliste sümptomite olemust ja millel on kaks võimalikku ühesilbilist vastust. Pärast tulemuste töötlemist tehakse põhisümptomite võrdluse põhjal järeldus paanikahoogude eelsoodumuse kohta
Paanikahoo ravi
Paanikahoog, mida ei komplitseeri kaasuvad vaimsed või somaatilised patoloogiad, ei ole patsiendi elule kuidagi ohtlik ja pealegi saab seda üsna edukalt ravida.
Nende ravimid, esmavaliku ravimid, on antidepressandid, peamiselt rahustid, mida ei kasutata kauem kui kuus kuud, ja rahustid kuni kahenädalase kuuri jooksul.
Spetsiifilised ravimid valitakse rangelt individuaalselt vegetatiivse somaatika selge ilmingu taustal.
Psühhoteraapia on väga tõhus paanikahoogude ravis, kus põhirõhk on rünnakut põhjustava peamise põhjuse väljaselgitamisel. Kui see tingimus on täidetud, on prognoos enam kui soodne.
Et teha kindlaks, kas teil on paanikahood, vastake "jah" või "ei" järgmistele küsimustele: Kas olete viimase 4 kuu jooksul kogenud äkilisi ärevus-, hirmu- või õudushoogusid?
(Katon W.J. Patient Health Questionnaire (PHQ) paanika sõeluuringu küsimused)
Praegune paanikahoo tuvastamise test
Et teha kindlaks, kas teil on paanikahood, vastake "jah" või "ei" järgmistele küsimustele:
a) kas olete viimase 4 kuu jooksul kogenud äkilisi ärevus-, hirmu- või õudushooge?
b) kas teil on kunagi varem olnud sarnaseid rünnakuid?
c) kas mõni neist rünnakutest ilmneb ootamatult, ilma seoseta konkreetse olukorraga, kus tunneksite ärevust või ebamugavust?
d) kas kardad rünnakut või selle tagajärgi?
Kui vastasid"Ei"vähemalt ühe küsimuse puhul tähendab seeet sul ei oleks paanikahood.
Kui vastasid"jah"kõigile neljale küsimusele,seejärel tehke test, et tuvastada paanikahood veelgi.
1. OMA VIIMASE RÜNNAKU AJAL KOGITE:
P pinnapealne, kiire hingamine
Ei
2. Südamepekslemine, pulsatsioon, südametegevuse katkestused või südameseiskumise tunne
Ei
3. Valu või ebamugavustunne rindkere vasakul küljel
Ei
4. Higistamine
Ei
5. Õhupuuduse tunne, õhupuudus
Ei
6. Kuumuse või külma lained
Ei
7. Iiveldus, ebamugavustunne kõhus, kõhulahtisus või isu
Ei
8. Pearinglus, ebastabiilsus, aju udu või peapööritus
Ei
9. Kipitus- või tuimustunne kehas või jäsemetel
Ei
10. Keha, jäsemete värisemine, keha (jäsemete) tõmblused või pingutamine
Ei
11. Hirm surma või rünnaku pöördumatute tagajärgede ees
Ei
Kui vastasid suvalisele neljale küsimusele jaatavalt, teil on paanikahood ja te peate pöörduma psühhoterapeudi või psühhiaatri poole.
Kuna paanikahoo “vallandav” tegur on enamasti ärevus, siis on ärevushäire õigeaegne tuvastamine ja ravi väga oluline.Avaldatud. Kui teil on selle teema kohta küsimusi, esitage need meie projekti ekspertidele ja lugejatele
P.S. Ja pidage meeles, et ainuüksi teie teadvuse muutmisega muudame koos maailma! © econet