Seedenäärmete organid. Suured seedenäärmed
Seedimine- protsesside kogum toidu mehaaniliseks ja keemiliseks töötlemiseks verre ja lümfi imendumiseks ning ainevahetuses osalemiseks sobivateks komponentideks. Seedimisproduktid sisenevad organismi sisekeskkonda ja transporditakse rakkudesse, kus need kas oksüdeeritakse energia vabastamiseks või kasutatakse neid biosünteesiprotsessides ehitusmaterjalina.
Inimese seedesüsteemi jaotused: suuõõs, neel, söögitoru, magu, peen- ja jämesool, pärak. Seedetrakti õõnesorganite seinad koosnevad kolmest kestad : välimine sidekude, keskmine lihaseline ja sisemine limaskest. Toidu liikumine ühest sektsioonist teise toimub trakti organite seinte kokkutõmbumise tõttu.
Seedesüsteemi peamised funktsioonid:
■ sekretoorne (maksa ja pankrease seedemahlade tootmine, mille lühikesed kanalid väljuvad peensoolde; seedimisel mängivad olulist rolli ka süljenäärmed ning mao ja peensoole seintes paiknevad näärmed);
■ mootor , või mootor (toidu mehaaniline töötlemine, selle liikumine läbi seedetrakti ja seedimata jääkainete eemaldamine väljaspool keha);
■ imemine toidu ja muude toitainete lagunemise saadused keha sisekeskkonda - verre ja lümfi.
Suuõõs. Neelu
Suuõõs Seda piiravad ülalt kõva ja pehme suulae, alt mülohüoidlihas, külgedelt põsed ja eest huuled. Suuõõne tagant, kasutades neelu suhtleb kurgus . Suuõõnes on keel ja hambad . Kolme paari suurte kanalid avanevad suuõõnde süljenäärmed - parotiid, keelealune ja alalõualuu.
■ Toidu maitset analüüsitakse suus, seejärel purustatakse toit hammastega, kaetakse süljega ja eksponeeritakse ensüümidega.
Suu limaskest on palju erineva suurusega näärmeid. Väikesed näärmed paiknevad kudedes pinnapealselt, suured eemaldatakse tavaliselt suuõõnest ja suhtlevad sellega pikkade erituskanalite kaudu.
Hambad. Täiskasvanul on tavaliselt 32 hammast: 4 lõikehammast, 2 hambahammast, 4 väikest purihammast ja 6 suurt molaari mõlemal lõual. Hambaid kasutatakse toidu hoidmiseks, hammustamiseks, närimiseks ja mehaaniliseks lihvimiseks; nad võtavad osa ka kõnehelide moodustamisest.
■ Lõikehambad asub suu esiosas; neil on sirged teravad servad ja need on kohandatud toidu näksimiseks.
■ Kihvad asub lõikehammaste taga; on koonuse kujuga; inimestel on halvasti arenenud.
■Väikesed purihambad asub kihvade taga; pinnal on üks või kaks juurt ja kaks mugulat; kasutatakse toidu jahvatamiseks.
■Suured purihambad asub väikeste molaaride taga; neil on kolm (ülemist purihamba) või neli (alumist) juurt ja neli või viis käpapinda; kasutatakse toidu jahvatamiseks.
Hammas sisaldab juur (osa hambast on sukeldatud lõualuu pesasse), emakakael ( igemesse põimitud hamba osa) ja kroonid (hamba osa, mis ulatub suuõõnde). Läbib juure sees kanal , laieneb hambaauku ja täidetakse viljaliha (lahtine sidekude), mis sisaldab veresooni ja närve. Pulp tekitab leeliselise lahuse, mis imbub läbi hamba pooride; See lahus on vajalik hammastel elavate ja hammast hävitavate bakterite poolt moodustatud happelise keskkonna neutraliseerimiseks.
Hamba alus on dentiin , kaetud krooniga hambaemail , ning kaelal ja juurel - hambaravi tsement . Dentiin ja tsement on luukoe tüübid. Hambaemail on inimkeha kõige kõvem kude, selle kõvadus on lähedane kvartsile.
Umbes aasta vanune laps areneb piimahambad , mis siis alates kuuendast eluaastast välja kukuvad ja asendatakse jäävhambad . Enne asendamist imenduvad piimahammaste juured. Jäävhammaste alged asetsevad emaka arenguperioodil. Jäävhammaste puhkemine lõpeb 10-12 aastaga; Erandiks on tarkusehambad, mille ilmumine viibib mõnikord kuni 20-30 aastat.
Hammustada- ülemiste lõikehammaste sulgemine alumiste hammastega; Õige hammustuse korral asuvad ülemised lõikehambad alumiste ees, mis suurendab nende lõikehambaid.
Keel- liikuv lihaseline organ, mis on kaetud limaskestaga, rikkalikult varustatud veresoonte ja närvidega; sisaldab keha ja selg - juur . Keelekeha moodustab toidust booluse ja liigutab toitu närimise käigus, keelejuur surub toitu neelu suunas, mis viib söögitorru. Toidu allaneelamisel katab hingetoru (hingamistoru) ava epiglottis. Keel on ka maitseorgan ja osaleb moodustamises kõne helid .
Süljenäärmed refleksiivselt eritavad sülg , millel on kergelt leeliseline reaktsioon ja mis sisaldab vett (98–99%), lima ja seedimist ensüümid. Lima on viskoosne vedelik, mis koosneb veest, antikehadest (need seovad baktereid) ja valkudest - mutsiin (niisutab toitu närimise ajal, hõlbustades booluse moodustumist toidu allaneelamiseks) ja lüsosüüm ( on desinfitseeriva toimega, hävitades bakterirakkude membraane).
■ Sülg eritub pidevalt (kuni 1,5-2 liitrit päevas); süljeeritus võib refleksiivselt suureneda (vt allpool). Süljeerituse keskus asub medulla piklikus.
Sülje ensüümid: amülaas ja maltoos hakkavad lagundama süsivesikuid ja lipaas - rasvad; täielikku lagunemist ei toimu aga toidu lühikese aja tõttu suus.
Zev- ava, mille kaudu suuõõs suhtleb kurgus . Neelu külgedel on spetsiaalsed moodustised (lümfoidkoe akumulatsioonid) - mandlid , mis sisaldavad kaitsefunktsiooni täitvaid lümfotsüüte.
Neelu on lihaseline organ, mis ühendab suuõõne söögitoru ja ninaõõne - koos kõriga. Neelamine on refleks protsessi. Allaneelamisel läheb toidu boolus neelu; sel juhul tõuseb pehme suulae ja blokeerib ninaneelu sissepääsu ning epiglottis blokeerib tee kõri.
Söögitoru
Söögitoru- seedekanali ülemine osa; See on umbes 25 cm pikkune lihaseline toru, mis on seest vooderdatud lameda epiteeliga; algab neelust. Söögitoru seinte lihaskiht ülaosas koosneb vöötlihaskoest, keskmises ja alumises osas - silelihaskoest. Koos hingetoruga läheb söögitoru rinnaõõnde ja XI rinnalüli tasemel avaneb makku.
Söögitoru lihaselised seinad võivad kokku tõmbuda, surudes toitu makku. Söögitoru kokkutõmbed esinevad aeglasena peristaltilised lained , mis tekib selle ülaosas ja levib kogu söögitoru pikkuses.
Peristaltiline laine on lainelaadne tsükkel, mis koosneb järjestikustest kokkutõmmetest ja toru väikeste segmentide lõdvestumistest, mis levivad mööda seedetoru, surudes toitu lõdvestunud piirkondadesse. Peristaltilised lained liigutavad toitu läbi kogu seedetrakti.
Kõht
Kõht- seedetoru paisutatud pirnikujuline osa mahuga 2-2,5 (mõnikord kuni 4) l; sellel on korpus, põhi ja pülooriline osa (kaksteistsõrmiksoole piirnev sektsioon), sisse- ja väljalaskeava. Toit koguneb makku ja säilib mõnda aega (2-11 tundi). Selle aja jooksul see jahvatatakse, segatakse maomahlaga, omandades vedela supi konsistentsi (vormid chyme ) ning puutub kokku vesinikkloriidhappe ja ensüümidega.
■ Peamine seedimise protsess maos on valgu hüdrolüüs .
Seinad Magu koosneb kolmest silelihaskiudude kihist ja on vooderdatud näärmeepiteeliga. Väliskihi lihasrakud on pikisuunalise orientatsiooniga, keskmine on ümmargune (ringikujuline) ja sisemine on kaldu. Selline struktuur aitab säilitada mao seinte toonust, segades toidumassi maomahlaga ja selle liikumist soolestikku.
Limaskesta magu kogutakse voltidesse, millesse avanevad erituskanalid näärmed maomahla tootmine. Näärmed koosnevad peamine (tootma ensüüme) vooder (toodavad vesinikkloriidhapet) ja lisaks rakud (need toodavad lima, mis uueneb pidevalt ja takistab mao seinte seedimist omaenda ensüümide toimel).
Mao limaskest sisaldab ka endokriinsed rakud , mis toodavad seedimist ja muud hormoonid .
■ Eelkõige hormoon gastriin stimuleerib maomahla tootmist.
Maomahl on selge vedelik, mis sisaldab seedeensüüme, 0,5-protsendilist vesinikkloriidhappe lahust (pH = 1-2), mutsiine (kaitseb mao seinu) ja anorgaanilisi sooli. Hape aktiveerib maomahla ensüüme (eriti muudab mitteaktiivse pepsinogeeni aktiivseks pepsiin ), denatureerib valke, pehmendab kiudaineid sisaldavaid toiduaineid ja hävitab patogeene. Maomahl vabaneb refleksiivselt, 2-3 liitrit päevas.
❖ Maomahla ensüümid:
■ pepsiin
lagundab keerulised valgud lihtsamateks molekulideks – polüpeptiidideks;
■ želatinaas
lagundab sidekoe valku - želatiini;
■ lipaas
lagundab emulgeeritud piimarasvad glütserooliks ja rasvhapeteks;
■ kümosiin
kalgeneb piimakaseiin.
Süljeensüümid sisenevad koos toidu boolusega ka makku, kus nad tegutsevad veel mõnda aega. Niisiis, amülaas lagundavad süsivesikuid, kuni toidu boolus on küllastunud maomahlaga ja toimub nende ensüümide neutraliseerimine.
Maos töödeldud chyme siseneb osade kaupa kaksteistsõrmiksool - peensoole esialgne osa. Küümi vabanemist maost kontrollib spetsiaalne ringlihas - väravavaht .
Peensoolde
Peensoolde- seedetrakti pikim osa (selle pikkus on 5-6 m), hõivates suurema osa kõhuõõnde. Peensoole esialgne osa on kaksteistsõrmiksool - pikkus on umbes 25 cm; Sellesse avanevad kõhunäärme ja maksa kanalid. Kaksteistsõrmiksool läheb sisse kõhn , kõhn - sisse niudesool .
Peensoole seinte lihaskiht moodustub silelihaskoest ja on võimeline peristaltilised liigutused . Peensoole limaskestal on suur hulk mikroskoopilisi näärmed (kuni 1000 1 mm 2 kohta), toodavad soole mahl ja moodustab arvukalt (umbes 30 miljonit) mikroskoopilist väljakasvu - villi .
Villi- see on 0,1–0,5 mm kõrgune sugunäärme soole limaskesta väljakasv, mille sees on silelihaskiud ning hästi arenenud vereringe- ja lümfivõrk. Villid on kaetud ühekihilise epiteeliga, moodustades sõrmetaolised väljaulatuvad osad mikrovillid (umbes 1 µm pikk ja 0,1 µm läbimõõt).
1 cm2 suurusel alal on 1800 kuni 4000 villit; nad koos mikrovilliga suurendavad peensoole silla pindala rohkem kui 30-40 korda.
Peensooles lagunevad orgaanilised ained toodeteks, mida keharakud suudavad omastada: süsivesikud lihtsuhkruteks, rasvad glütserooliks ja rasvhapeteks, valgud aminohapeteks. See ühendab kahte tüüpi seedimist: õõnsus ja membraan (parietaalne).
Kasutades õõnsuse seedimine toimub toitainete esialgne hüdrolüüs.
Membraani seedimine teostatakse pinnal mikrovillid , kus asuvad vastavad ensüümid, ning tagab hüdrolüüsi lõppfaasi ja ülemineku imendumisele. Aminohapped ja glükoos imenduvad villi kaudu verre; glütserool ja rasvhapped imenduvad peensoole epiteelirakkudesse, kus neist sünteesitakse organismi enda rasvad, mis satuvad lümfi ja seejärel verre.
Suur tähtsus on kaksteistsõrmiksoole seedimisel pankrease mahl (esile tõstetud kõhunääre ) Ja sapi (salastatud maks ).
Soole mahl on leeliselise reaktsiooniga ja koosneb hägusast vedelast osast ja tühjenenud sooleepiteelirakke sisaldavatest lima tükkidest. Need rakud hävivad ja vabastavad neis sisalduvad ensüümid, mis osalevad aktiivselt chyme seedimises, lagundades selle toodeteks, mida keharakud saavad omastada.
❖ Soolemahla ensüümid:
■ amülaas ja maltoos
katalüüsib tärklise ja glükogeeni lagunemist,
■ invertaas
viib lõpule suhkrute seedimise,
■ laktaas
hüdrolüüsib laktoosi,
■ enterokinaas
muudab mitteaktiivse ensüümi trüpsinogeeni aktiivseks trüpsiin
, mis lagundab valke;
■ dipeptidaasid
lagundavad dipeptiidid aminohapeteks.
Pankreas
Pankreas- segasekretsiooniorgan: selle eksokriinne osa toodab pankrease mahl, endokriinsed osa toodab hormoonid (vt " "), reguleerides süsivesikute ainevahetust.
Pankreas asub mao all; sisaldab pead , kehad ja saba ja sellel on viinamarjakujuline lobulaarne struktuur; selle pikkus on 15-22 cm, kaal 60-100 g.
Pea nääre ümbritseb kaksteistsõrmiksool ja saba põrnaga külgnev osa. Näärmes on juhtivad kanalid, mis ühinevad põhi- ja lisakanalitega, mille kaudu pankrease mahl seedimise käigus kaksteistsõrmiksoole siseneb. Sel juhul ühendub kaksteistsõrmiksoole sissepääsu juures olev põhijuha (Vateri papilla juures) ühise sapijuhaga (vt allpool).
Pankrease aktiivsust reguleerib autonoomne närvisüsteem (vagusnärvi kaudu) ja humoraalselt (maomahla vesinikkloriidhape ja hormoon sekretiin).
Pankrease mahl(pankrease mahl) sisaldab mitteioone HCO 3 -, mis neutraliseerivad mao vesinikkloriidhapet ja mitmeid ensüüme; on leeliselise reaktsiooniga, pH = 7,5-8,8.
Pankrease mahla ensüümid:
■ proteolüütilised ensüümid trüpsiin, kümotrüpsiin
Ja elastaas
lagundada valgud madala molekulmassiga peptiidideks ja aminohapeteks;
■ amülaas
lagundab süsivesikuid glükoosiks;
■ lipaas
lagundab neutraalsed rasvad glütserooliks ja rasvhapeteks;
■ nukleaasid
lagundavad nukleiinhapped nukleotiidideks.
Maks
Maks- suurim soolestikuga seotud seedenääre (täiskasvanul ulatub selle kaal 1,8 kg-ni); asub ülemises kõhuõõnes, paremal diafragma all; koosneb neljast ebavõrdsest osast. Iga laba koosneb 0,5-2 mm suurustest graanulitest, mille moodustavad näärmerakud hepatotsüüdid , mille vahel on sidekude, vere- ja lümfisooned ning sapijuhad, mis ühinevad üheks ühiseks maksajunaks.
Hepatotsüüdid sisaldavad rohkelt mitokondreid, tsütoplasmaatilise retikulumi ja Golgi kompleksi elemente, ribosoome ja eriti glükogeeni ladestusi. Nad (hepatotsüüdid) toodavad sapi (vt allpool), mis eritub maksa sapiteedesse ja eritab ka glükoosi, uureat, valke, rasvu, vitamiine jne, mis sisenevad verekapillaaridesse.
Parema sagara kaudu siseneb maks maksaarterisse, portaalveeni ja närvidesse; selle alumisel pinnal asub sapipõie mahuga 40-70 ml, mis koguneb sapi ja süstib seda perioodiliselt (söögi ajal) soolestikku. Sapipõie kanal ühineb ühise maksajuhaga, et moodustuda ühine sapijuha , mis läheb alla, ühineb pankrease kanaliga ja avaneb kaksteistsõrmiksoole.
❖Maksa peamised funktsioonid:
■ sapi süntees ja sekretsioon;
■ metaboolne:
- vahetuses osalemine valgud: verevalkude süntees, sealhulgas vere hüübimisega seotud valkude - fibrinogeen, protrombiin jne; aminohapete deamineerimine;
- vahetuses osalemine süsivesikuid : veresuhkru taseme reguleerimine poolt süntees (liigsest glükoosist) ja glükogeeni säilitamine hormooninsuliini mõjul, samuti glükogeeni lagunemine glükoosiks (hormooni glükagooni mõjul);
- osalemine lipiidide metabolismis: aktiveerimine lipaasid , emulgeeritud rasvade lõhustamine, rasvade imendumise tagamine, liigse rasva ladestumine;
- osalemine kolesterooli ja vitamiinide A, B)2 sünteesis, vitamiinide A, D, K ladestumises;
— osalemine vee ainevahetuse reguleerimises;
■ barjäär ja kaitse:
- valkude toksiliste laguproduktide (ammoniaak jne) detoksikatsioon (neutraliseerimine) ja muundamine karbamiidiks, mis sisenevad soolestikust verre ja sisenevad portaalveeni maksa;
- mikroobide imendumine;
— võõrainete inaktiveerimine;
- hemoglobiini laguproduktide eemaldamine verest;
■ hematopoeetiline:
— embrüote maks (2-5 kuud) täidab vereloome funktsiooni;
— täiskasvanud inimese maks kogub rauda, mida seejärel kasutatakse hemoglobiini sünteesiks;
■verehoidla (koos põrna ja nahaga); võib ladestuda kuni 60% kogu verest.
Sapp- maksarakkude aktiivsuse saadus; on väga keeruline, kergelt aluseline ainete segu (vesi, sapphappesoolad, fosfolipiidid, sapipigmendid, kolesterool, mineraalsoolad jne; pH = 6,9-7,7), mis on mõeldud rasvade emulgeerimiseks ja ensüümide aktiveerimiseks nende lagundamiseks; on kollakas või rohekaspruun värvus, mille määravad sapipigmendid bilirubiin jne, mis moodustuvad hemoglobiini lagunemisel. Maks toodab 500-1200 ml sappi päevas.
❖ Sapi peamised funktsioonid:
■ leeliselise keskkonna loomine soolestikus;
■ suurenenud soolestiku motoorne aktiivsus (motiilsus);
■ rasvade purustamine tilkadeks ( emulgeerimine), mis hõlbustab nende poolitamist;
■ soolemahla ja pankrease mahla ensüümide aktiveerimine;
■ rasvade ja muude vees lahustumatute ainete seedimise hõlbustamine;
■ imendumisprotsesside aktiveerimine peensooles;
■ avaldab kahjulikku mõju paljudele mikroorganismidele. Ilma sapita ei saa rasvu ja rasvlahustuvaid vitamiine mitte ainult lagundada, vaid ka imenduda.
Käärsool
Käärsool on pikkusega 1,5-2 m, läbimõõduga 4-8 cm ning paikneb kõhuõõnes ja vaagnaõõnes. See eristab nelja osa: pime soolestik vermiformse pimesoolega - pimesool, sigmoid, käärsool ja pärasool sooled. Asub peensoole ja jämesoole ristumiskohas ventiil , tagades soolesisu ühesuunalise liikumise. Pärasoole lõpeb anus , ümbritsetud kahega sulgurlihased roojamise reguleerimine. Sisemise sulgurlihase moodustavad silelihased ja see on autonoomse närvisüsteemi kontrolli all, välise sfinkteri moodustab ringvöötlihas ja seda kontrollib kesknärvisüsteem.
Jämesool toodab lima, kuid sellel puuduvad villid ja peaaegu puuduvad seedenäärmed. See on asustatud sümbiootilised bakterid , sünteesides orgaanilisi happeid, vitamiine B ja K ning ensüüme, mille toimel toimub kiudainete osaline lagunemine. Selle protsessi käigus tekkinud mürgised ained imenduvad verre ja liiguvad portaalveeni kaudu maksa, kus need neutraliseeritakse.
Käärsoole peamised funktsioonid: kiudude (tselluloosi) lagunemine; vee (kuni 95%), mineraalsoolade, vitamiinide ja mikroorganismide poolt toodetud aminohapete imendumine; pooltahke väljaheidete moodustumine; nende viimine pärasoolde ja refleksiivne eemaldamine päraku kaudu väljapoole.
Imemine
Imemine— protsesside kogum, mis tagab ainete ülekande seedetraktist organismi sisekeskkonda (veri, lümf); Selles osalevad rakulised organellid: mitokondrid, Golgi kompleks, endoplasmaatiline retikulum.
Ainete imendumise mehhanismid:
■ passiivne transport (difusioon, osmoos, filtreerimine), mis viiakse läbi ilma energiatarbimiseta ja
Läbi difusioon (see tekib lahustunud aine kontsentratsiooni erinevuse tõttu) mõned soolad ja väikesed orgaanilised molekulid tungivad verre; filtreerimine (täheldatud rõhu tõusul soolestiku silelihaste kokkutõmbumise tulemusena) soodustab samade ainete imendumist difusiooniga; läbi osmoos vesi imendub; kõrval aktiivne transport imendub naatrium, glükoos, rasvhapped ja aminohapped.
Seedetrakti osad, kus toimub imendumine. Erinevate ainete imendumine toimub kogu seedetraktis, kuid selle protsessi intensiivsus erinevates osades ei ole sama:
■ sisse suuõõne imendumine on ebaoluline toidu lühiajalise kohaloleku tõttu siin;
■ sisse kõht imendub glükoos, osaliselt vesi ja mineraalsoolad, alkohol ja mõned ravimid;
■ sisse peensoolde imenduvad aminohapped, glükoos, glütserool, rasvhapped jne;
■ sisse käärsool Imenduvad vesi, mineraalsoolad, vitamiinid ja aminohapped.
❖ Soolestikus imendumise tõhususe tagavad:
■ villid ja mikrovillid (vt eespool), mis suurendavad peensoole imendumispinda 30-40 korda;
■ kõrge verevool soole limaskestas.
Erinevate ainete imendumise tunnused:
■ oravad imendub verre aminohapete lahuste kujul;
■ süsivesikuid imendub peamiselt glükoosi kujul; Glükoos imendub kõige intensiivsemalt soolestiku ülaosast. Soolestikust voolav veri saadetakse portaalveeni kaudu maksa, kus suurem osa glükoosist muundatakse glükogeeniks ja talletatakse;
■ rasvad imenduvad valdavalt peensoole villi lümfikapillaaridesse;
■ vesi imendub verre (kõige intensiivsemalt - 1 liiter 25 minutiga - jämesooles);
■ mineraalsoolad imendub verre lahuste kujul.
Seedimise reguleerimine
Seedimisprotsess kestab 6-14 tundi (olenevalt toidu koostisest ja kogusest). Seedesüsteemi kõigi organite tegevuste (motoorika, sekretoorne ja imendumine) reguleerimine ja range koordineerimine seedimisprotsessi ajal toimub närvi- ja humoraalsete mehhanismide abil.
■ Seedimise füsioloogiat uuris üksikasjalikult I.P. Pavlov, kes töötas välja uue meetodi mao sekretsiooni uurimiseks. Nende tööde jaoks I.P. Pavlov pälvis Nobeli preemia (1904).
IP-meetodi olemus Pavlova: looma (näiteks koera) mao osa isoleeritakse kirurgiliselt nii, et selles säiliksid kõik autonoomsed närvid ja tal oleks täielik seedefunktsioon, kuid toit sinna ei satuks. Sellesse maoosasse implanteeritakse fistultoru, mille kaudu väljutatakse sekreteeritud maomahl. Selle mahla kogumise ja selle kvalitatiivse ja kvantitatiivse koostise määramisega on võimalik kindlaks teha seedimisprotsessi põhijooned igal etapil.
Toidukeskus- kesknärvisüsteemis paiknevate struktuuride kogum, mis reguleerib toidutarbimist; sisaldab närvirakke nälja- ja küllastuskeskused asub hüpotalamuses, närimise, neelamise, imemise, süljeerituse, mao- ja soolemahla sekretsiooni keskused , mis paiknevad medulla oblongata, samuti retikulaarse moodustumise ja ajukoore teatud piirkondade neuronid.
■ Toidukeskus on erutatud ja pärsitud närviimpulsid , mis pärineb seedetrakti retseptoritest, nägemisest, haistmisest, kuulmisest jne, samuti humoraalsed ained (hormoonid ja muud bioloogiliselt aktiivsed ained), mida see verega varustab.
❖ Süljeerituse reguleerimine — kompleksne refleks ; sisaldab tingimusteta ja konditsioneeritud reflekskomponente.
■ Tingimusteta süljerefleks: kui toit siseneb suuõõnde selles õõnes asuvate inimeste abiga retseptorid tunnetatakse ära toidu maitse, temperatuur ja muud omadused. Ergastus edastatakse retseptoritelt piki sensoorseid närve süljekeskus asub medulla piklikus. Temalt läheb meeskond süljenäärmed , mille tulemusena eraldub sülg, mille koguse ja kvaliteedi määravad ära toidu füüsikalised omadused ja kogus.
■ Tingimuslik refleksreaktsioon(viiakse läbi ajukoore osalusel): süljeeritus, mis tekib siis, kui suus ei ole toitu, kuid tuttavaid toite nähes või nuusutades või vestluses seda toitu mainides (antud juhul teatud tüüpi toitu, mis meil on pole kunagi proovinud, ei põhjusta süljeeritust).
Maomahla sekretsiooni reguleerimine — kompleksne refleks (sisaldab konditsioneeritud refleksi ja tingimusteta komponente) ja humoraalne .
■ Sekretsiooni reguleerimine toimub sarnaselt (kompleks-refleksne ja humoraalne). sapi ja pankrease mahl .
■ Tingimuslik refleksreaktsioon(viiakse läbi ajukoore osalusel): maomahla eritumine algab juba ammu enne toidu makku sattumist toidule mõeldes, nuusutades, kaetud lauda nähes jne. Selline mahl I.P. Pavlov nimetas seda "tuliseks" või "isuäratavaks"; see valmistab mao toiduks ette.
■ Müra, lugemine, kõrvalised vestlused pärsivad konditsioneeritud refleksreaktsiooni. Stress, ärritus, raev suurenevad ning hirm ja melanhoolia pärsivad maomahla eritumist ja mao motoorikat (motoorset aktiivsust).
■ Tingimusteta refleks: maomahla sekretsiooni suurenemine suuõõne ja mao retseptorite mehaanilise ärrituse (samuti maitseainete, pipra, sinepi) põhjustatud mehaanilise ärrituse tagajärjel.
■ Humoraalne regulatsioon: hormoonide (gastriini jne) vabanemine mao limaskesta kaudu (toidu seedimisproduktide mõjul), suurendades vesinikkloriidhappe ja pepsiini sekretsiooni. Humoraalsed ained - sekretiin (moodustub kaksteistsõrmiksooles) ja koletsüstokiniin , stimuleerides seedeensüümide moodustumist.
❖ Mao sekretsiooni faasid: peaaju (aju), mao, soole.
■ Tsefaalfaas- mao sekretsiooni esimene faas, mis toimub konditsioneeritud ja tingimusteta reflekside kontrolli all. Püsib umbes 1,5-2 tundi peale söömist.
■ Mao faas- mahla sekretsiooni teine faas, mille käigus maomahla eritumist reguleerivad maos endas moodustuvad hormoonid (gastriini, histamiin), mis toimetatakse vereringe kaudu selle näärmerakkudesse.
■Soole faas- mahla sekretsiooni kolmas faas, mille käigus maomahla eritumist reguleerivad sooltes moodustunud kemikaalid, mis vereringe kaudu mao näärmerakkudesse tarnitakse.
❖Soole mahla sekretsiooni reguleerimine — tingimusteta refleks ja humoraalne .
■ Refleksregulatsioon: peensoole limaskest hakkab reflektoorselt soolemahla eritama kohe, kui happeline toidupuder siseneb soolestiku algosasse.
■ Humoraalne regulatsioon: hormoonide sekretsioon (nõrga vesinikkloriidhappe mõjul) peensoole sisemise kihi poolt koletsüstokiniin ja sekretiin pankrease mahla ja sapi sekretsiooni stimuleerimine. Seedesüsteemi reguleerimine on tihedalt seotud sihipärase söömiskäitumise kujunemise mehhanismidega, mis põhineb näljatundel või söögiisu .
Näärmete moodustunud seedemahlad sisenevad seedekanali õõnsusse. Osa näärmeid asub seedekanalis endas ja suured näärmed asuvad väljaspool seedekanalit ning nende toodetud seedemahlad voolavad erituskanalite kaudu selle õõnsusse.
Suu näärmete hulka kuuluvad suured ja väikesed süljenäärmed, mille kanalid avanevad suuõõnde. Väiksemad süljenäärmed paiknevad limaskesta paksuses või suuõõne vooderdavas limaskestaaluses. Sõltuvalt nende asukohast eristatakse labiaal-, molaarseid, palataalseid ja keelelisi näärmeid. Sõltuvalt sekretsiooni olemusest jagatakse need seroosseks, limaseks ja segatud.
Suured süljenäärmed - Need on paarisnäärmed, mis asuvad väljaspool suuõõne. Nende hulka kuuluvad kõrvasüljenäärmed, submandibulaarsed ja keelealused näärmed. Nad, nagu väikesed süljenäärmed, eritavad seroosset, limaskestade ja segasekreeti. Kõigi suuõõne süljenäärmete sekretsioonide segu nimetatakse sülg.
99% vett sisaldav sülg niisutab purustatud toitu. Selle orgaanilised ained sisaldavad ensüüme, mis töötlevad toitu keemiliselt. Peamine neist ensüümidest, amülaas, lagundab liitsüsivesikuid maltoosiks. Sülg sisaldab ka limaskestade orgaanilist ainet mutsiini. See aitab suuõõnes töödeldud tükkidel muutuda libedaks ja kergesti läbida söögitoru.
Maks- seedesüsteemi suurim nääre. Maks koosneb kahest ebavõrdsest labast: parem - suurem ja vasak - väiksem. Suurem osa sellest asub paremas hüpohondriumis ja vasakpoolne sagar ulatub vasakusse hüpohondriumisse. Väljast on see kaetud seroosmembraaniga, mille all on sidekoe kiuline kapsel, mis sisaldab palju elastseid kiude. Venoosne veri siseneb maksa kogu seedekanalist, põrnast ja kõhunäärmest portaalveeni kaudu, mis jaguneb interlobulaarseteks veenideks, mis lähevad intralobulaarseteks kapillaarideks, mis voolavad keskveeni.
Maks täidab mitmeid põhifunktsioone: seedib, toodab valku, detoksifitseerib, hematopoeesi, viib läbi ainevahetust jne. Maksarakkude poolt eraldatakse sapp pidevalt ja see siseneb kaksteistsõrmiksoole läbi ühise sapijuha, mis asub kõhunäärme erituskanali kõrval. Ühise sapijuha ava suletakse sulgurlihase abil. Sapp voolab ka tsüstilise kanali kaudu sapipõide ja seejärel soolde. Täiskasvanul on sapipõie maht 40-60 cm3. Inimene toodab päeva jooksul 0,5-1,5 liitrit sappi. Peamised komponendid on sapphapped, pigmendid ja kolesterool. Lisaks sisaldab see rasvhappeid, mutsiini, ioone (Na +, K + , Ca2+, Cl-, NCO-3) jne; Maksa sapi pH on 7,3-8,0, põiesapi - 6,0-7,0.
Sapi moodustumist maksas nimetatakse sapi sekretsiooniks ja sapi vabanemist kaksteistsõrmiksoole sapi sekretsiooniks. Sapi sekretsioon suureneb soolhappe, valkude seedimisproduktide ja lihaekstraktide imendumisel kaksteistsõrmiksooles. Sapi eritumine algab 20-30 minuti jooksul. pärast toidu sisenemist seedekanalisse. Sapp on normaalseks seedimiseks väga oluline: see emulgeerib rasvu ja soodustab nende lahustumist vees, mis kiirendab oluliselt nende seedimist, suurendab pankrease mahla ensüümide toimet, seob pepsiini, kaitstes seeläbi trüpsiini hävimise eest ja tapab mikroobid, mis aeglustab mädanemisprotsessid soolestikus.
Sapi moodustumist ja sapi voolamist kaksteistsõrmiksoole stimuleerib toidu olemasolu maos ja kaksteistsõrmiksooles, samuti toidu nägemine ja lõhn ning seda reguleerivad närvi- ja humoraalrada. Kaksteistsõrmiksoolest liigub toidupuder tänu oma peristaltikale tühisoolde ja seejärel niudesoolde. Soolenäärmete poolt eritatav soolemahl vastusena mehaanilistele ja keemilistele ärritustele (kuni 2,5 liitrit päevas) lagundab peptiidid aminohapeteks, suhkru glükoosiks ja fruktoosiks. Soolemahl sisaldab 22 seedeensüümi, sealhulgas enterokinaasi (pankrease trüpsinogeeni aktivaator), peptidaasi , lipaas, amülaas ja fosfataas, sahharaas.
Pankreas on segatud seedenääre. Täiskasvanul on selle pikkus 14-18 cm, laius 3-9 cm, paksus 2-3 cm, kaal 70-80 g.Kõhunäärmes on pea, keha ja saba. Pea asub I-HI nimmelülide tasemel ja külgneb kaksteistsõrmiksoole aasaga. Keha Pankreasel on kolmnurga kuju ja kolm pinda - eesmine, tagumine ja alumine, samuti kolm serva - ülemine, eesmine ja alumine. Saba pankreas ulatub põrna hilumeni. Väljaheidete kanal Pankreas läbib kogu nääre, moodustub intralobulaarsete ja interlobulaarsete kanalite liitmisel ning voolab kaksteistsõrmiksoole luumenisse oma peamise papilliga, olles eelnevalt ühendatud ühise sapijuhaga. Ekskretoorse kanali lõpus on pankrease kanali sulgurlihas.
Pankreasel on lobulaarne struktuur. Eksokriinset funktsiooni täitvad lobulid moodustavad suurema osa näärmest. Nende vahele jääb saarekeste intrasekretoorne osa, mis eritavad hormooninsuliini.
Pankrease mahl vabaneb reflektoorselt, kui toit ärritab suuõõne ja neelu retseptoreid, millest tsentripetaalsed impulsid sisenevad piklikajusse. Pankrease mahl sisaldab 98,7% vett ja tihedaid aineid, peamiselt valke. Selle reaktsioon on aluseline ja sisaldab ensüüme. Inaktiivne ensüüm trüpsinogeen muudetakse soolemahla ensüümi enterokinaasi mõjul aktiivseks trüpsiiniks, mis lagundab seedimata valgud aminohapeteks. Ensüüm erepsiin eritub aktiivsel kujul ja lagundab albumoosid ja peptiinid aminohapeteks. Ensüüm lipaas lagundab rasvad glütserooliks ja rasvhapeteks. Mitmed amülaasid lagundavad tärklise ja piimasuhkru monosahhariidideks.
| | 3 | | |
SEEDENÄÄRETE ANATOOMIA JA FÜSIOLOOGIA
SÜLJEENÄÄRED
Suuõõnes on suuremad ja väiksemad süljenäärmed.
Kolm suurt süljenääret:
Parotid nääre(glandula parotidea)
Selle põletik on mumps (viirusinfektsioon).
Suurim süljenääre. Kaal 20-30 grammi.
Asub kõrvaklapi all ja ees (alalõualuu haru külgpinnal ja mälumislihase tagumises servas).
Seedeorganite ülesanne on toidu tarbimine, jahvatamine ja lagundamine. Lisaks absorbeerivad seedeorganid üksikuid toidukomponente ja tarnivad need süsteemsesse vereringesse. Seedimine algab suus toidu purustamisega läbi hammaste. Suus olev sülg sisaldab juba seedeensüüme, seega algab süsivesikute seedimine. Purustatud toit jõuab makku söögitoru kaudu. Siin muundatakse toit toidumassiks ja rikastatakse maomahlaga. Maomahl sisaldab ensüüme, mis võivad valke lagundada.
Selle näärme erituskanal avaneb suu vestibüülis teise ülemise molaari tasemel. Selle näärme sekretsiooniks on valk.
Submandibulaarne nääre(glandula submandibularis)
Kaal 13-16 grammi. Asub submandibulaarses lohus, ülalõualuu lihase all. Selle erituskanal avaneb keelealusel papillil. Nääre sekretsioon on segatud - valk - limane.
Sapi- ja pankrease kanalid sisenevad kaksteistsõrmiksoole. Sapp toodetakse maksas ja seda kasutatakse rasva seedimiseks. Pankrease mahl koos ensüümide trüpsinogeeni, kümotrüpsinogeeni, prolastaasi, amülaasi ja lipaasiga mängib olulist rolli valkude, tärklise ja rasvade hävitamisel. Lagundatud valgud imenduvad nüüd tühisooles. Lisaks imenduvad jejunaalse limaskesta kaudu rasvad, süsivesikud, vitamiinid ja vesi.
Söögitoru põletikku põhjustab sageli happelise maosisu tagasivool. Tüüpilised sümptomid on kõrvetised ja happe regurgitatsioon. Kui mao limaskesta muutub põletikuliseks, nimetatakse seda gastriidiks. Gastriit võib olla äge või krooniline ning sellega kaasneb gastralia ja mao survetunne.
Keelealune nääre(glandula sublingualis)
Kaal 5 grammi, asub keele all, mülohüoidlihase pinnal. Selle erituskanal avaneb papillil keele all koos submandibulaarse näärme kanaliga. Nääre sekretsioon on segatud - valk - limane, mille ülekaalus on lima.
Väiksemad süljenäärmed 1–5 mm suurune, paikneb kogu suuõõnes: häbeme-, põse-, puri-, palatinaalsed, keelelised süljenäärmed (enamasti palatine ja häbememokad).
Soolehäireid põhjustavad sageli patogeenid, nagu bakterid või viirused. Tulemuseks on kõhulahtisus. Samuti võivad düspepsiat põhjustada põletikulised soolehaigused, nagu haavandiline koliit või Crohni tõbi. Loomulikult võivad degenereeruda ka seedeorganid. Käärsoolevähk ehk käärsoolevähk on Saksamaal levinuim vähkkasvaja hulgas teine.
Üks kõige tõsisemaid vähiliike on pankrease kartsinoom. Tavaliselt avastatakse see hilja. 5-aastane elulemus on vaid neli protsenti. Pankrease kartsinoom metastaseerub valdavalt maksa. Kuna maks on inimkeha võõrutusorgan ja seetõttu hästi verega varustatud, mõjutavad seda eriti sageli metastaasid. Maksapõletikku nimetatakse hepatiidiks. Kroonilised hepatiidi vormid võivad põhjustada maksatsirroosi.
Sülg
Kõigi suuõõne süljenäärmete sekretsioonide segu nimetatakse sülg.
Sülg on seedemahl, mida toodavad suuõõnes töötavad süljenäärmed. Inimene eritab päevas 600–1500 ml sülge. Sülje reaktsioon on kergelt aluseline.
Sülje koostis:
1. Vesi - 95-98%.
2. Süljeensüümid:
- amülaas – lagundab polüsahhariide – glükogeeni, tärklist dekstriiniks ja maltoosiks (disahhariidiks);
Raamatud seedehäiretest
Süljenäärmed, mis toodavad sülge, mis on vesise või limaskesta konsistentsiga värvitu vedelik, toodavad ühe liitri päevas, on valkude, glükoproteiinide, süsivesikute ja elektrolüütide lahused ning sisaldavad desquamatiivseid epiteelirakke ja valgeid vereliblesid. Suurimad süljenäärmed on esindatud kolme kõõlusega: keelealused näärmed: paiknevad suuõõne sidekoes, kõrvasüljenäärmed ja submandibulaarsed näärmed: asuvad väljaspool suuõõne. Seroossed näärmed sisaldavad ainult seroosseid näärmerakke ja eritavad ptüaliini sisaldavat süljevedelikku.
- maltaas – lagundab maltoosi kaheks glükoosi molekuliks.
3. Lima sarnane valk - mutsiin
4. Bakteritsiidne aine – lüsosüüm (ensüüm, mis hävitab bakterite rakuseina).
5. Mineraalsoolad.
Toit jääb suuõõnde lühikeseks ajaks ja süsivesikute lagunemine ei jõua lõpuni. Süljeensüümide toime lõpeb maos toidubooluse küllastumisel maomahlaga, samas suureneb süljeensüümide aktiivsus mao happelises keskkonnas.
Limasnäärmetes on ainult limaskestade näärmerakud. Seganäärmed sisaldavad lima- ja seroosseid rakke, eritis on limane ja sisaldab mutsiini ja ptyaliini. Müoepiteelirakke leidub kõigis suu süljenäärmetes ja need paiknevad näärmerakkude ja basaalkihi vahel. Väljaheidete õhukanalite süsteem. Esimesi osi nimetatakse interkaltsiumikanaliteks, intrakavitaarseteks ja jätkuvad sülje- või vöötjuhades.
Suured paaritud süljenäärmed. Parotid nääre: see on tubuloacinous nääre, mis on ainult seroosne, inimestel on see suurim, ümbritsetud paksu sidekoe kapsliga. Sellel on kapsel ja sidekoe strooma. Sublingvaalne: tubuloatsinoosi ja torukesta nimetatakse limaskestaks. Mitmed poolkuukujulised seroossed rakud; seroosne sisu ümbritseb limaskesta. Sidekoe kapsel on vähearenenud.
MAKS ( hepar )
Maks on suurim nääre, värvuselt punakaspruun, selle kaal on umbes 1500 g Maks asub kõhuõõnes, diafragma all, paremas hüpohondriumis.
Maksa funktsioonid :
1) on seedenääre, moodustab sapi;
2) osaleb ainevahetuses – selles muundatakse glükoos varusüsivesikuks – glükogeeniks;
Sülg on läbipaistva muutuva viskoossusega süljenäärmete poolt toodetud suuvedelik, mis koosneb peamiselt veest, mineraalsooladest ja mõningatest valkudest. Arvatakse, et suud niisutatakse päevas ühe kuni kahe liitri sülje eraldumisega, millest osa tekib inimese elu jooksul. See sülje hulk varieerub, kuna see aja jooksul väheneb ja erinevate ravimeetodite tõttu. Sülje tootmine on seotud ööpäevase tsükliga, nii et öösel tekib minimaalses koguses sülge; Lisaks sellele varieerub selle koostis sõltuvalt suurenevatest stiimulitest, näiteks pH enne neid stiimuleid.
3) osaleb vereloomes - selles surevad vererakud ja sünteesitakse plasmavalgud - albumiin ja protrombiin;
4) neutraliseerib verega kaasas olevad mürgised lagunemissaadused ja jämesoole mädaproduktid;
5) on verehoidla.
Maks eritab:
1. Jagamised: suur paremale (sisaldab ruut- ja sabaosa) ja väiksemad vasakule;
Seda eritavad suuremad ja väiksemad süljenäärmed. Sülje vähenemist nimetatakse hüpofluidatsiooniks ja suukuivuse tunnet kserostoomiaks ehk liigseks süljetootmiseks. Maks Maks on keha kõige mahukam sisekeha ja üks olulisemaid organismi ainevahetuse aktiivsuse seisukohalt. See täidab ainulaadseid ja elutähtsaid funktsioone nagu valkude süntees, sapi tootmine, võõrutusfunktsioon, vitamiinide, glükogeeni säilitamine jne.
Maks täidab kehas mitmeid funktsioone, näiteks: 1. Sapi tootmine: maks eritab sapi sapijuhasse ja sealt edasi kaksteistsõrmiksoolde. Sapp on vajalik toidu seedimiseks. 2 - Süsivesikute metabolism: glükoneogenees: glükoosi moodustumine teatud aminohapetest, laktaadist ja glütseroolist. Glükogenolüüs: glükoosi moodustumine glükogeenist. Glükogenees: glükogeeni süntees glükoosist. Insuliini ja teiste hormoonide eemaldamine. 3 - Lipiidide metabolism: kolesterooli süntees. 42. rasedusnädalal võtab selle funktsiooni üle luuüdi.
2. Peal ness : diafragmaatiline Ja vistseraalne.
Vistseraalsel pinnal on sapine mull (sapi reservuaar) ja maksa värav . Väravast läbi kaasatud: portaalveen, maksaarter ja närvid ning tule välja: tavaline maksajuha, maksaveen ja lümfisooned.
Pankreas Pankreas on nii eksokriinne kui ka endokriinne nääre, mida katab mao alaosa taga paiknev lobsum ehk retroperitoneaalne struktuur. See kaalub 85 g ja pea asub kaksteistsõrmiksoole süvendis, mida nimetatakse kaksteistsõrmiksoole silmuseks või kaksteistsõrmiksoole teiseks osaks. See eritab insuliini, glükagooni, pankrease polüpeptiidi ja somatostatiini, et reguleerida vere glükoosisisaldust. Samuti toodab see seedimist soodustavaid ensüüme.
Kõhunäärmes on kohti, mida nimetatakse Langerhansi saarekesteks. Kinnitatud näärmed. Maks ja pankreas on seedetrakti külge kinnitatud näärmed. See koosneb kahest siseorganist, mille põhiülesanne on toota mitmeid mahlasid, mis aitavad kaasa tõhusale seedimisele.
Erinevalt teistest organitest voolab veri portaalveeni kaudu maksa lisaks arteriaalsele verele ka seedetrakti paaritutest organitest. Suurim on parempoolne sagar, mis on eraldatud vasakust tugisagarast falciformne side , mis läheb diafragmast maksa. Tagantpoolt ühendub falciformne sidemega koronaidne side , mis on kõhukelme dubleerimine.
Pankreas on keeruline organ. Selle eksokriinne funktsioon on ensüümide ja naatriumvesinikkarbonaadi tootmine. Pankrease acini poolt toodetud ensüümid muudavad looduse toitainete seedimise lihtsamaks. Valgud, lipiidid või süsivesikud kaksteistsõrmiksooles. Bikarbonaat neutraliseerib maoküümi happelist pH-d ja pakub ensümaatiliseks toimeks õiget keemilist keskkonda.
See on üks mahukamaid organeid. See asub kõhuõõne paremas ülanurgas, kattes osaliselt mao. See on üks organeid, mis täidab enamikku keha funktsioonidest, millest osa. Toodab ja eritab sappi – ainet, mis muudab rasvad lahustuvaks, hõlbustades seedimist. Seda protsessi nimetatakse rasvaemulsiooniks. - Säilitage glükoosi glükogeenina, keerulisema süsivesikuna. - Säilitage rauda ja vitamiine. Paljude veres leiduvate valkude, näiteks albumiinide süntees. - Detoksifitseerige kehasse sattunud ravimid ja mürgid. - Eemaldage vanad punased verelibled. - Osaleda rasvade, süsivesikute ja valkude ainevahetuses.
Vistseraalsel pinnal maks nähtav:
1 . Vaod - kaks sagitaalset ja üks põiki. Sagitaalsoonte vaheline ala jaotatakse põikisuunalise soonega sisse kaks krunti :
a) ees - ruutmurd;
b) tagumine - sabatasagara.
Parema sagitaalsulkuse esiosas asub sapipõis. Selle tagumises osas on alumine õõnesveen. Vasakpoolne sagitaalsoon sisaldab maksa ümmargune side, mis enne sündi esindas nabaveeni.
Inimestel on väike membraanikott, mis talletab osa maksas toodetud sapist: sapipõis. Sel hetkel on sapi kontsentreeritud ja see võib tsüstilise kanali kaudu vabaneda peensoolde ja seejärel ühise maksajuha kaudu.
Maksa sekretsioon ei sisalda erinevalt süljest ja maomahlast seedeensüüme. Tervisealane teave Ferato keeles, terviseentsüklopeedia hispaania keeles. See algab kaelast, läbib kogu rindkere ja läheb diafragma söögitoru ava kaudu kõhuõõnde. Nende seinad on ühtsed ja avanevad ainult siis, kui toit mööda läheb. Selle moodustavad kaks lihaste kihti, mis võimaldavad kokkutõmbumist ja lõdvestumist allapoole. Neid laineid nimetatakse peristaltilisteks liikumisteks ja need põhjustavad toidu liikumist makku.
Põiki soont nimetatakse maksa portaal.
2. taanded – neeru-, neerupealiste-, käärsoole- ja kaksteistsõrmiksoole
Suurem osa maksast on kaetud kõhukelmega (elundi mesoperitoneaalne asukoht), välja arvatud diafragmaga külgnev tagumine pind. Maksa pind on sile, kaetud kiulise membraaniga - Glissoni kapsel. Maksa sees olevad sidekoe kihid jagavad selle parenhüümi viilud .
See on ainult toidubooluse läbipääsupiirkond ja see on erinevate avade, põskede, nina, kõrvade ja kõri ühendus. See on organ, millesse toit koguneb ja tänu maomahlale muutub toidubooluseks. Selle osad on silmapõhja, keha, antrum ja pylorus. Selle vähem ulatuslikku serva nimetatakse väikeseks kõveruseks ja teist suureks kõveruseks. Kardia on ülemine piir söögitoru ja mao vahel ning pylorus on alumine piir mao ja peensoole vahel.
Selle pikkus on umbes 25 cm ja läbimõõt 12 cm. Maomahla sekretsiooni reguleerivad nii närvisüsteem kui ka endokriinsüsteem, milles need toimivad: gastriin, koletsüstokiniin, sekretiin ja mao inhibeeriv peptiid. Kaksteistsõrmiksoolega tihedalt seotud geel on segapäritolu, eritab suhkrute ja pankrease mahla kontrolli all hoidvaid verehormoone, mis kõhunäärmekanali kaudu soolde valatakse ning sekkub ja soodustab seedimist, selle eritistel on seedimisel suur tähtsus. toidust.
Lobulite vahekihtides on portaalveeni interlobulaarsed oksad, maksaarteri interlobulaarsed oksad, samuti interlobulaarsed sapijuhad. Need moodustavad portaali tsooni - maksa triaad .
Moodustuvad maksa kapillaaride võrgud endoteeli rakud, mille vahel asuvad stellaatsed retikulotsüüdid, Nad võimeline absorbeerima veres ringlevaid aineid, püüdma kinni ja seedima baktereid. Sagara keskel olevad verekapillaarid voolavad sisse tsentraalne veen. Tsentraalsed veenid ühinevad ja moodustuvad 2-3 maksa veeni, mis voolavad sisse alumine õõnesveen. Veri läbib maksa kapillaare mitu korda 1 tunni jooksul.
Selle moodustavad neli kroonlehte, parem-, vasak-, ruudu- ja sabaleht; mis omakorda jagunevad segmentideks. Sapiteed on maksa eritusteed, mille kaudu sapp transporditakse kaksteistsõrmiksoolde. Tavaliselt on kaks kanalit: parem ja vasak, mis koonduvad ja moodustavad ühe kanali. Maksajuha saab õhema kanali, tsüstilise kanali, mis pärineb sapipõiest, mis asub maksa vistseraalsel küljel. Tsüstiliste ja maksajuhade kogumist moodustub ühine sapijuha, mis laskub kaksteistsõrmiksoole, kus see tühjeneb koos pankrease erituskanaliga.
Lobulid koosnevad maksarakkudest - hepatotsüüdid , mis on paigutatud talade kujul. Maksakiirte hepatotsüüdid on paigutatud kahte ritta, kusjuures iga hepatotsüüt on ühel küljel kontaktis sapi kapillaari valendikuga ja teiselt poolt verekapillaari seinaga. Seetõttu toimub hepatotsüütide sekretsioon kahes suunas.
Sapipõis on väike õõnes viskus. Selle ülesanne on säilitada ja kontsentreerida maksas eritatavat sapi, kuni seedeprotsessid seda nõuavad. Sel ajal pressitakse kontsentreeritud sapp kokku ja eemaldatakse kaksteistsõrmiksoole.
Oma funktsioonide tõttu tuleks seda pidada vereringeelundiks, kuid tänu suurele verest toitainete omastamise võimele võib teda lisada seedesüsteemi küljes olevatele näärmetele. Selle suurus sõltub kogusest.
Inimese seedesüsteem on keeruline organite ja näärmete jada, mis töötlevad toitu. Söödava toidu kasutamiseks peab meie keha lagundama toidu väiksemateks molekulideks, mis suudavad töödelda ja jäätmeid eraldada.
Sapp voolab mööda maksa paremast ja vasakust sagarast parem ja vasak maksa kanal, mis on ühendatud ühine maksajuha. See ühendub sapipõie kanaliga, moodustades ühise sapikanal, mis läbib väiksemas omentumis ja avaneb koos pankrease kanaliga kaksteistsõrmiksoole suurel kaksteistsõrmiksoole papillal.
Sapp Seda toodavad pidevalt hepatotsüüdid ja see koguneb sapipõies. Sapp on aluseline ja koosneb sapphapetest, sapipigmentidest, kolesteroolist ja muudest ainetest. Inimene toodab päevas 500–1200 ml sappi. Sapp aktiveerib paljusid ensüüme ja eriti pankrease- ja soolemahlade lipaasi, emulgeerib rasvu, s.o. suurendab ensüümide ja rasva interaktsiooni pindala, samuti suurendab see soolestiku motoorikat ja omab bakteritsiidset toimet.
Gall mull (biliaris, vesica fellea)
Mahuti sapi säilitamiseks. Sellel on pirni kuju. Mahutavus 40-60 ml. Sapipõies on: keha, silmapõhja ja kaela. Emakakael jätkub sisse tsüstiline kanal, mis ühendub ühise maksajuhaga ja moodustab ühise sapijuha. Fundus külgneb eesmise kõhuseinaga ja keha külgneb mao, kaksteistsõrmiksoole ja põiki käärsoole alaosaga.
Sein koosneb limaskestadest ja lihastest ning on kaetud kõhukelmega. Limaskest moodustab kaela- ja tsüstjuhas spiraalvoldi, lihaskiht koosneb silelihaskiududest.
KANNREAS ( kõhunääre )
kõhunäärme põletik - pankreatiit .
Pankreas asub mao taga. Kaal 70-80 g, pikkus 12-16 cm.
See eristab:
Pinnad: ees, taga, alt;
H asti : pea, keha ja saba.
Kõhukelme suhtes asub maks ekstraperitoneaalne(eesmiselt ja osaliselt alumisel küljel kaetud kõhukelmega)
Prognoositud :
- pea- I-III nimmelüli;
- keha- I nimme;
- saba- XI-XII rindkere selgroolüli.
Taga näärmed asuvad: portaalveen ja diafragma; mööda ülaosa serv - põrna veresooned; ümbritseb pead kaksteistsõrmiksool.
Pankreas on segasekretsiooni nääre.
Eksokriinnäärmena (eksokriinnääre) , toodab see pankrease mahla, mis läbi erituskanal sekreteeritakse kaksteistsõrmiksoole. Erituskanal moodustub sulandumise teel intralobulaarsed ja interlobulaarsed kanalid. Ekskretoorsed kanalid ühinevad ühise sapijuaga ja avaneb kaksteistsõrmiksoole suurele papillile; selle viimases osas on sulgurlihas - Odi sulgurlihas. Läbib näärme pea lisakanal, mis avaneb väikesel kaksteistsõrmiksoole papillil.
Pankrease (pankrease) mahl on leeliselise reaktsiooniga, sisaldab ensüüme, mis lagundavad valke, rasvu ja süsivesikuid:
- trüpsiin Ja kümotrüpsiin lagundab valgud aminohapeteks.
- lipaas lagundab rasvad glütserooliks ja rasvhapeteks.
- amülaas, laktaas, maltaas, lagundavad tärklise, glükogeeni, sahharoosi, maltoosi ja laktoosi glükoosiks, galaktoosiks ja fruktoosiks.
Pankrease mahl hakkab erituma 2-3 minutit pärast söögi algust ja kestab olenevalt toidu koostisest 6-14 tundi.
Endokriinnäärmena (endokriinnääre) , kõhunäärmes on Langerhansi saarekesed, mille rakud toodavad hormoone - insuliini Ja glükagoon. Need hormoonid reguleerivad glükoosi taset organismis – glükagoon suurendab ja insuliin vähendab vere glükoosisisaldust. Pankrease alatalitlusega areneb see välja diabeet .
Seedenäärmete kanalid avanevad seedekanali luumenisse.
Suurimad neist on süljenäärmed (süljenäärmed, keelealused ja submandibulaarsed), samuti maks ja kõhunääre.
Väikeste ja suurte süljenäärmete kanalid avanevad suuõõnde. Väiksemaid süljenäärmeid nimetatakse nende asukoha järgi: palatine, labiaal-, bukaalne, keeleline. Suuri süljenäärmeid on kolm paari: kõrvasüljenäärmed, submandibulaarsed ja keelealused. Sekretsiooni (sülje) olemusest lähtuvalt jagunevad süljenäärmed proteiiniks (seroosseks), limaskestadeks ja segasteks. Sülg sisaldab ensüüme, mis viivad läbi toidu süsivesikute esmase lagundamise.
Maks on suurim nääre (joon. 10). 1,5 kg kaal täidab mitmeid olulisi funktsioone. Seedenäärmena toodab maks sappi, mis läheb seedimise soodustamiseks soolestikku. Maksas moodustub hulk valke (albumiin, globuliin, protrobiin), kus glükoos muudetakse glükogeeniks ja neutraliseeritakse hulk käärsoole lagunemissaadusi (indolo, fenool). Ta osaleb hematopoeesi ja ainevahetuse protsessides ning on ka verehoidla.
Maks asub paremas hüpohondriumis ja epigastimaalses piirkonnas. Maksal on diafragmaatiline (ülemine) ja vistseraalne (alumine) pind, samuti alumine (eesmine) serv.
Diafragmaatiline pind ei ole suunatud mitte ainult ülespoole, vaid ka mõnevõrra ettepoole ja külgneb diafragma alumise pinnaga.
Sagitaalne faltsiformne side jagab maksa ülemise pinna kaheks osaks, millest parempoolne on palju suurem kui vasak.
Vistseraalne pind näoga mitte ainult allapoole, vaid ka veidi tahapoole. Sellel on kolm soont, millest need kulgevad sagitaalselt ja kolmas ühendab omavahel ristisuunas. Sooned piiravad üksteist 4 labaga: parem, vasak, nelinurkne ja sabaosa, millest kaks esimest on jagatud segmentideks. Kvadraatsagara asub põikivagu ees ja sabasagara selle taga. Ristsoon asub keskel, seda nimetatakse maksa väravad. Maksa väravad hõlmavad portaalveeni, õiget maksaarterit ja närve ning ühist maksajuha ja lümfisoonte väljumist.
Joonis 10 – kaksteistsõrmiksool (A), maks (B, altvaade), kõhunääre (C) ja põrn (D).
1 – ülemine osa; 2 – laskuv osa; 3 – horisontaalne osa; 4 – tõusev osa; 5 – maksa parem laba; 6 – maksa vasak sagar; 7 – ruutmurd; 8 – sabaosa; 9 – sapipõis; 10 – maksa ümmargune side; 11 – alumine õõnesveen; 12 – mao depressioon; 13 – kaksteistsõrmiksoole (kaksteistsõrmiksoole) depressioon; 14 – käärsoole depressioon; 15 – neerude depressioon; 16 – ühine sapijuha; 17 – kõhunäärmepea; 18 – kõhunäärme keha; 19 – kõhunäärme saba; 20 – pankrease kanal; 21 – kõhunäärme lisajuha.
Parempoolne pikisuunaline soon selle eesmises osas laieneb ja moodustab lohu, millesse see asetatakse sapipõie. Selle soone tagumises osas on pikendus alumise õõnesveeni jaoks. Vasakpoolne pikisuunaline soon toimib läbipääsukohana maksa ümmargune side, mis on ülekasvanud nabaveen, mis toimib lootel. Vasaku pikisoone tagumises osas on venoosne side, mis ulatub ümmargusest sidemest alumisse õõnesveeni. Lootel toimib see side kanalina, mis kannab verd nabaveenist otse alumisse õõnesveeni.
Madalam Maksa (eesmine) serv on terav. Sellel on sälgud, kus asuvad sapipõie põhi ja maksa ümar side.
Kogu maks on kaetud kõhukelmega. Erandiks on maksa tagumine serv, kus see sulandub otse diafragma, porta hepatise ja sapipõie poolt moodustatud süvendiga.
Oma struktuuri järgi on maks see on kompleksselt hargnenud torukujuline nääre, mille erituskanalid on sapijuhad. Väliselt on maks kaetud seroosse membraaniga, mida esindab kõhukelme vistseraalne kiht. Kõhukelme all on õhuke tihe kiuline membraan, mis tungib läbi maksa väravate elundi ainesse, kaasas veresooned ja moodustab koos nendega interlobulaarsed kihid.
Maksa struktuuriüksus on viil– ligikaudu prismaatilise kuju moodustumine. Neid on umbes 500 000. Iga sagar koosneb omakorda nn. maksa talad, või trabekulid, mis paiknevad tsentraalse veeni suhtes piki raadiusi sinna voolavate verekapillaaride (sinusoidide) vahel. Maksa talad on ehitatud kahest reast epiteelirakkudest (hepatiit), mille vahelt läbib sapi kapillaar. Maksa talad on omamoodi torukujulised näärmed, millest maks on ehitatud. Sapikapillaaride kaudu interlobulaarsetesse kanalitesse sekreteeritud sekretsioon (sapp) siseneb seejärel ühisesse maksajuhasse, mis väljub maksast.
Maks saab verd õigest maksaarterist ja portaalveenist. Maost, kõhunäärmest, soolestikust ja põrnast portaalveeni kaudu voolav veri puhastatakse maksa lobulites leiduvatest kahjulikest keemilistest lisanditest. Läbivate aukude olemasolu sinusoidide seintes tagab vere kokkupuute hepatotsüütidega, mis imavad verest teatud aineid ja vabastavad sinna teisi. Oma koostist muutnud veri kogutakse tsentraalsetesse veenidesse, kust see siseneb maksaveenide kaudu alumisse õõnesveeni.
sapipõis - maksarakud toodavad kuni 1 liiter sappi päevas, mis siseneb soolestikku. Mahuti, kuhu sapp koguneb, on sapipõis. See koguneb ja kontsentreerib sapi vee imendumise tõttu. Asub maksa parema pikisuunalise soone esiosas. See on pirnikujuline. Selle maht on 40-60 ml. Pikkus 8-12 cm, laius 3-5 cm Eristab põhja, keha ja kaela. Sapipõie kael on suunatud maksa käärsoole ja jätkub tsüstilises kanalis, mis ühineb ühise sapijuhaga ja suubub kaksteistsõrmiksoole.
Tsüstiline kanal juhib sõltuvalt seedimise faasist sapi kahes suunas: maksast sapipõide ja sapipõiest ühisesse sapijuhasse.
Meie kehasse siseneva toidu seedimiseks on vajalik ainete, mida nimetatakse seedeensüümideks või ensüümideks, olemasolu. Ilma nendeta ei pääse glükoos, aminohapped, glütserool ja rasvhapped rakkudesse, kuna neid sisaldavad toiduained ei lagune. Ensüüme tootvad organid on seedenäärmed. Maks, kõhunääre ja süljenäärmed on inimese seedesüsteemi peamised ensüümide tarnijad. Selles artiklis uurime üksikasjalikult nende anatoomilist struktuuri, histoloogiat ja funktsioone, mida nad kehas täidavad.
Mis on nääre
Mõnedel imetajate elunditel on erituskanalid ja nende põhiülesanne on spetsiaalsete bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmine ja eritamine. Need ühendid osalevad dissimilatsioonireaktsioonides, mis põhjustavad suuõõnde või kaksteistsõrmiksoole siseneva toidu lagunemist. Sekretsioonimeetodi järgi jagunevad seedenäärmed kahte tüüpi: eksokriinsed ja segatud. Esimesel juhul jõuavad ensüümid erituskanalitest limaskestade pinnale. Nii toimivad näiteks süljenäärmed. Teisel juhul võivad sekretoorse aktiivsuse tooted siseneda nii kehaõõnde kui ka verre. Pankreas toimib vastavalt sellele põhimõttele. Vaatame lähemalt seedenäärmete ehitust ja funktsioone.
Näärmete tüübid
Anatoomilise ehituse järgi võib ensüüme eritavad organid jagada torukujulisteks ja alveolaarseteks. Seega koosnevad parotiidsed süljenäärmed pisikestest erituskanalitest, mis näevad välja nagu lobulid. Need ühenduvad üksteisega ja moodustavad ühe kanali, mis kulgeb mööda alalõua külgpinda ja väljub suuõõnde. Seega on seedesüsteemi kõrvasüljenäärmed ja teised süljenäärmed alveolaarstruktuuri keerulised näärmed. Mao limaskestas on palju torukujulisi näärmeid. Nad toodavad nii pepsiini kui ka kloriidhapet, mis desinfitseerivad toidubooluse ja takistavad selle mädanemist.
Seedimine suus
Parotiid-, submandibulaarsed ja keelealused süljenäärmed toodavad lima ja ensüüme sisaldavat eritist. Nad hüdrolüüsivad liitsüsivesikuid, näiteks tärklist, kuna sisaldavad amülaasi. Laguproduktid on dekstriinid ja glükoos. Väikesed süljenäärmed paiknevad suu limaskestal või huulte, suulae ja põskede limaskestaaluses kihis. Need erinevad sülje biokeemilise koostise poolest, milles leidub vereseerumi elemente, näiteks albumiini, immuunsüsteemi aineid (lüsosüümi) ja seroosset komponenti. Inimese sülje seedenäärmed eritavad eritist, mis mitte ainult ei lagunda tärklist, vaid niisutab ka toidu boolust, valmistades selle ette edasiseks seedimiseks maos. Sülg ise on kolloidne substraat. See sisaldab mutsiini ja mitsellaarkiude, mis suudavad siduda suures koguses soolalahust.
Kõhunäärme struktuuri ja funktsioonide tunnused
Suurima koguse seedemahlu toodavad kõhunäärme rakud, mis on segatüüpi ja koosneb nii acinitest kui ka tuubulitest. Histoloogiline struktuur näitab selle sidekoe olemust. Seedenäärmete organite parenhüüm on tavaliselt kaetud õhukese membraaniga ja jaguneb kas lobuliteks või sisaldab palju väljaheitetorukesi, mis on ühendatud üheks kanaliks. Pankrease endokriinset osa esindavad mitut tüüpi sekreteerivad rakud. Insuliini toodavad beeta-rakud, glükagooni alfa-rakud ja seejärel vabanevad hormoonid otse verre. Elundi eksokriinsed osad sünteesivad pankrease mahla, mis sisaldab lipaasi, amülaasi ja trüpsiini. Kanali kaudu sisenevad ensüümid kaksteistsõrmiksoole luumenisse, kus toimub chyme kõige aktiivsem seedimine. Mahlasekretsiooni reguleerib pikliku medulla närvikeskus ning see sõltub ka maomahla ensüümide ja kloriidhappe sisenemisest kaksteistsõrmiksoole.
Maks ja selle tähtsus seedimisele
Sama olulist rolli mahetoidu komplekskomponentide lagunemise protsessides mängib inimkeha suurim nääre - maks. Selle rakud - hepatotsüüdid - on võimelised tootma sapphapete, fosfatidüülkoliini, bilirubiini, kreatiniini ja soolade segu, mida nimetatakse sapiks. Ajavahemikul, mil toidumass siseneb kaksteistsõrmiksoole, siseneb osa sapist sellesse otse maksast ja osa sapipõiest. Täiskasvanu keha toodab päeva jooksul kuni 700 ml sappi, mis on vajalik toidus sisalduvate rasvade emulgeerimiseks. See protsess hõlmab pindpinevuse vähendamist, mis põhjustab lipiidimolekulide kokkukleepumist suurteks konglomeraatideks.
Emulsifikatsiooni viivad läbi sapikomponendid: rasv- ja sapphapped ning glütseroolalkoholi derivaadid. Selle tulemusena moodustuvad mitsellid, mida pankrease ensüüm lipaas kergesti lagundab. Inimese seedenäärmete toodetud ensüümid mõjutavad üksteise tegevust. Seega neutraliseerib sapp maomahla ensüümi - pepsiini aktiivsust ja suurendab pankrease ensüümide hüdrolüütilisi omadusi: trüpsiini, lipaasi ja amülaasi, mis lagundavad toidu valke, rasvu ja süsivesikuid.
Ensüümide tootmisprotsesside reguleerimine
Kõik meie keha metaboolsed reaktsioonid on reguleeritud kahel viisil: närvisüsteemi kaudu ja humoraalselt ehk verre sattuvate bioloogiliselt aktiivsete ainete abil. Süljeeritust kontrollitakse nii pikliku medulla vastavast keskusest tulevate närviimpulsside abil kui ka konditsioneeritud refleksi abil: toidu nägemisel ja lõhnal.
Seedenäärmete funktsioonid: maksa ja kõhunääret kontrollib hüpotalamuses paiknev seedekeskus. Pankrease mahla sekretsiooni humoraalne reguleerimine toimub bioloogiliselt aktiivsete ainete abil, mida sekreteerib kõhunäärme enda limaskesta. Mööda vagusnärvi parasümpaatilisi harusid maksa liikuv erutus põhjustab sapi eritumist ning sümpaatilisest osakonnast tulevad närviimpulssid põhjustavad sapi eritumise ja üldiselt seedimise pärssimist.
Seedenäärmete hulka kuuluvad: süljenäärmed, maonäärmed, maks, kõhunääre ja soolenäärmed.
Näärmed, mille kanalid avanevad suuõõnde, hõlmavad väiksemaid ja suuremaid süljenäärmeid. Väiksemad süljenäärmed: labiaalsed
(häbememokad näärmed), bukaalne ( glandulae buccales), molaarne ( glandulae molares), palataalne ( glandulae palatinae), keeleline ( glandulae linguales)- paikneb suuõõne vooderdava limaskesta paksuses. Paaritud suured süljenäärmed asuvad väljaspool suuõõnt, kuid nende kanalid avanevad sellesse. Nende näärmete hulka kuuluvad kõrvasüljenäärmed, keelealused ja submandibulaarsed näärmed.
Parotid nääre (glandula parotidea) on koonilise kujuga. Nääre põhi on suunatud väljapoole ja tipp siseneb ülalõualuu lohku. Ülaosas ulatub nääre sügomaatilise kaare ja väliskuulmekanalini, taga - ajalise luu mastoidprotsess ja all - alalõua nurk. erituskanal ( ductus parotideus) kulgeb põskkoopa allapoole mööda mälumislihase välispinda, seejärel läbistab põselihase ja avaneb teise ülemise molaari kõrgusel oleva auguga suu vestibüüli.
Submandibulaarne nääre (glandula submandibularis) mis asub kaela submandibulaarses kolmnurgas mülohüoidlihase tagumises servas, väljub näärmest kanal ( ductus submandibularis), mis läheb ümber selle lihase tagumise serva, kulgeb piki keelealuse näärme mediaalset serva ja avaneb keelealusel papillal.
Keelealune nääre (glandula sublingualis) asub mülohüoidlihase kohal, limaskesta all, moodustades keelealuse voldi. Näärmest väljub mitu väikest kanalit, mis avanevad mööda keelealust voldit suuõõnde, ja suur keelealune kanal, mis kas ühineb alalõuaaluse näärme kanaliga või avaneb selle kõrval iseseisvalt keelealusel papillil.
Areng. Süljenäärmed arenevad välja suu limaskesta epiteelist, eendudes selle väljapoole torude kujul, millel on sama struktuuriga külgmiste harude mass.
Anomaaliad. Huvitavaid anomaaliaid pole.
Maks (Ierag)- suurim nääre, selle kaal inimestel ulatub 1500 g-ni Maks asub kõhuõõnes, diafragma all, paremas hüpohondriumis. Selle ülemine piir mööda paremat keskklavikulaarset joont on 4. roietevahelise ruumi tasemel. Seejärel laskub maksa ülemine piir mööda parempoolset aksillaarjoont 10. interkostaalsesse ruumi. Vasakul laskub maksa ülemine piir järk-järgult 5. roietevahelisest ruumist mööda rindkere keskjoont kuni 8. vasaku ranniku kõhre kinnitustasemeni 7. ribi külge. Maksa alumine piir kulgeb mööda parempoolset rannikukaare serva, epigastimaalses piirkonnas külgneb maks eesmise kõhuseina tagumise pinnaga. Maks jaguneb suuremaks (paremal) ja väiksemaks (vasakuks) lobaks ning kaheks pinnaks - diafragmaatiliseks ja vistseraalseks. Sapipõis asub vistseraalsel pinnal (vesicafellea) (sapireservuaar) ja porta hepatis (porta hepatis), mille kaudu sisenevad portaalveen, maksaarter ja närvid ning väljuvad ühine maksajuha ja lümfisooned. Parema sagara vistseraalsel pinnal on ruut (lobus quadratus) ja sabaga (lobus caudatus) aktsiad. Maks on diafragma külge kinnitatud faltsiformse sidemega (lig.falciforme) ja koronaarside (lig. koronaarium), mis piki servi moodustab parema ja vasaku kolmnurksideme (lig. triangulare dextrum el triangulare sinistrum). Maksa ümmargune side (lig. teres hepatis) -ülekasvanud nabaveen, algab nabast, kulgeb mööda ümarsideme sälku (incisura lig. teretis), siseneb falciformse sideme alumisse serva ja jõuab seejärel porta hepatisesse. Inferior õõnesveen läbib parema sagara tagumise pinna, mille külge on kinnitatud venoosne side (lig. venosum) -ülekasvanud veenikanal, mis ühendab loote nabaveeni alumise õõnesveeniga. Maks täidab kaitsvat (barjääri) funktsiooni, neutraliseerib soolestikust verre imendunud valkude toksilised laguproduktid ja toksilised ained, mis tekivad jämesoole mikroobide tegevuse tulemusena. Maksas leiduvad mürgised ained neutraliseeritakse ja väljutatakse organismist uriini ja väljaheitega. Maks osaleb seedimises, eritades sappi. Sappi toodavad maksarakud pidevalt ja see siseneb kaksteistsõrmiksoole ühise sapijuha kaudu ainult siis, kui selles on toitu. Kui seedimine peatub, koguneb tsüstijuha läbiv sapp sapipõide, kus vee imendumise tulemusena suureneb sapi kontsentratsioon 7-8 korda.
Sapipõis (vesica fellea) asub maksa vistseraalsel pinnal süvendis. Põhi on selles esile tõstetud (fundus vesicae felleae), keha (corpus vesicae felleae) ja emakakaela (collum vesicae felleae), mis jätkub tsüstilises kanalis (ductus cysticus),äravool ühisesse maksajuhasse, mis moodustub parema ja vasaku maksajuha liitumisel (ductus hepaticus dexter et sinister).Ühisest maksajuhast saab ühine sapijuha (ductus choledochus), mis asub hepatoduodenaalse sideme kihtide vahel portaalveeni ees ja ühisest maksaarterist paremal. Harilik sapijuha kulgeb kaksteistsõrmiksoole ülemise osa ja kõhunäärmepea tagant, läbistab sooleseina, ühineb kõhunäärmejuhaga ja avaneb kaksteistsõrmiksoole suurema papilla tipus.
Areng. See on kaksteistsõrmiksoole epiteeli kihi eend ventraalses suunas. Algusest peale on kaks sagarat, millest igaühel on oma erituskanal. Algul on selle torujas struktuur selgelt väljendunud, hiljem silutakse.
Sapipõis ja selle kanal moodustuvad sapijuha eendumise tulemusena.
Anomaaliad. Kõige tavalisem on maksa lobulatsioon, samuti sapipõie liikumise juhud maksa vasakusse soonde.
Pankreas) asub kõhuõõnes, mao taga 1.-2. nimmelülide kehade tasemel, minnes vasakule ja kuni põrna väravani. Selle mass täiskasvanul on 70-80 g.Eristab pea (caputpancreatis), keha (pankreatis) ja saba (cauda pankreatis). Pankreas on välise ja sisemise sekretsiooni nääre. Seedenäärmena toodab see pankrease mahla, mis väljub väljaheidete kaudu (pancreaticus) voolab kaksteistsõrmiksoole laskuva osa luumenisse, avades selle peamise papilliga, olles eelnevalt ühendatud ühise sapijuaga.
Areng. See on kaksteistsõrmiksoole epiteeli väljakasv. See areneb kolmest primordiast: peamisest (paaritud), ventraalsest, mis jääb peajuha abil ühenduses kaksteistsõrmiksoolega, ja täiendavast, dorsaalsest, mis on ühendatud kaksteistsõrmiksoolega lisakanali kaudu.
Anomaaliad. Huvitavaid anomaaliaid pole.