Gum curettage - formål, metoder til implementering, anmeldelser og priser. Kirurgisk indgreb i tandpleje - curettage: hvad det er, teknologi og resultat Hvor ofte udføres lasergummikurettage
Hej kære besøgende. Vi byder dig velkommen til siderne på vores side. I dag vil vi tale med dig om en sådan procedure som tyggegummi curettage. Vi vil diskutere formålet, implementeringsmetoder, kontraindikationer samt moderne teknologier, der er blevet et alternativ til denne teknik.
Hvad er curettage og hvordan sker det?
Hvis patienten lider af paradentose, udfører lægen rengøring af tænder, rødder, parodontose. Denne procedure kaldes curettage. I processen fjernes ikke kun plak og, men også sygt væv sammen med patogene organismer / affaldsprodukter fra bakterier.
En periodontal lomme er en rille, en fordybning, der dannes mellem tandkødet og den cervikale del af tandkronen. På sund person udsparingen overstiger ikke 3 mm. Med en dybde på 4 mm eller mere vi taler O forskellige sygdomme tandkød Dybe lommer er forårsaget af plak og tandsten. Sidstnævnte har egenskaberne til at danne selv på den subgingivale del af tanden og roden.
Jo større antallet af sådanne aflejringer, jo farligere er bakterieprocessen. Skadelige mikroorganismer forårsager betændelse i tandkødet. Lydstyrken falder over tid knoglevæv, tanden er blotlagt, .
Hvis en operation er planlagt i den nærmeste fremtid, vil det ikke være muligt at undgå proceduren. Det er nødvendigt at eliminere alle infektionskilder før operationen. Ellers er der stor risiko for, at operationen vil være forgæves, den inflammatoriske proces kan ikke stoppes.
Hvis dybden af parodontallommen ikke overstiger 4 mm, udføres lukket curettage. I dette tilfælde er et tandkødssnit ikke påkrævet. Når lommen har en dybde på 5 mm, tyr lægen til åben curettage.
Åben tyggegummi curettage
En åben type curettage er en fuldskala kirurgisk operation, hvor følgende handlinger udføres:
- klappen fjernes fra tandkødet. Denne procedure bruger lokalbedøvelse;
- fjernelse af subgingival tandsten beskadiget af vævsgranulering osv.;
- tandkødslommen behandles med et antiseptisk middel;
- specielle midler bruges til at erstatte knoglevæv.
Åben curettage - stadier
Ved afslutningen af proceduren sys tandkødet. Hvis mængden af fjernet beskadiget væv er for stor, bruges et lille fragment fra himlen til udskiftning. Ved lignende knogleproblemer er knogletransplantation nødvendig.
Video - Åben curettage
For at udføre denne procedure bruges specielle værktøjer. De kan være enten manuelt metal eller ultralyd. Først og fremmest skal lægen bestemme dybden af parodontallommen. Til dette bruges sædvanligvis specielle sonder. Derefter rengøres lommerne, vaskes med antiseptiske præparater. Hårde og bløde aflejringer fjernes, rødderne poleres.
Efter en sådan procedure forsvinder mindre lommer, og dybe lommer - mere end 4-5 mm - bliver mindre. Også tandkødet holder op med at klø og bløder, deres ømhed falder. Hertil kommer denne god måde beskyttelse af tænder mod mobilitet.
En bivirkning af proceduren er en midlertidig stigning. De begynder at reagere på varm og kold mad/drikke, sød og sur mad.
Video - Lukket curettage
Kontraindikationer for tyggegummi curettage
Der er situationer, hvor læger normalt ikke udfører curettage. Blandt dem:
- tandmobilitetsgrad 3 og derover;
- knogle;
- for tyndt tandkød, fibrose af parodontale væv;
- inflammatoriske processer, der forekommer i en akut form.
Før lægen ordinerer en operation/procedure, vejer lægen alle fordele og ulemper. Tandlægen skal trods alt overholde princippet om "gør ingen skade", som enhver anden læge.
Alternative metoder
Nu tilbyder nogle klinikker at udføre paradentosebehandling uden curettage. I stedet for den sædvanlige procedure tilbyder de en anden ved hjælp af Vector-apparatet. Det skal præciseres, at disse ikke er udskiftelige metoder. Især hvis det er nødvendigt at opbygge knoglevæv, er en klapoperation med knogleerstattende materialer og membraner uundværlig. Men det betændelsesnævnte apparat kan effektivt elimineres.
I nogle tilfælde er teknikkerne gode i sammenhæng. Først, ved hjælp af "Vektor" behandles blødt væv. Derefter, ved hjælp af klassisk curettage, vil lægen behandle roden, fjerne granuleringer. Men ikke omvendt, for efter curettage lukkes parodontalforbindelsen med en isolerende bandage, og sondering af dette område er forbudt.
Den næste procedure kan ikke udføres tidligere end en måned senere.
Efter curettage
Efter bedøvelsen er slut, kan tandkødet gøre ondt. Hvor meget afhænger af typen af operation og smertetærsklen for en bestemt person. Hvis du næsten ikke kan udholde smerte, skal du ikke lide. Bed din læge om at ordinere smertestillende medicin til dig, mens du kommer dig. Proceduren er ikke den mest traumatiske af dem, der findes i kirurgisk tandpleje. Men for at undgå efterfølgende betændelse, stærke smerter og andet ubehagelige konsekvenser du skal følge visse retningslinjer.
- De første par dage efter indgrebet bør du kun spise flydende og blød mad. Ellers risikerer du at beskadige uoprettet tandkødsvæv og få betændelse.
- Af samme grund er det værd at udskifte standardbørsten med en lignende med en blød børstetype (blød). Så er risikoen for at skade tandkødet meget lavere.
- Undgå varme drikke/mad og alkohol.
- Brug antiseptiske skylninger efter måltider. Antallet af bakterier i mundhulen reduceres markant med en så simpel procedure.
Nogle patienter, der tænker, at det er bedre ikke at røre ved tandkødet, holder helt op med at børste deres tænder efter operationen. Det her stor vildfarelse. Når alt kommer til alt uden at opfylde hygiejneprocedurer, skaber du de samme forhold, som førte til paradentosevævssygdom.
Top 5 mundplejeprodukter
Foto | Beskrivelse | Pris |
---|---|---|
Renseskum til mundhulen bruges til at pleje tænderne i løbet af dagen. Skummet skal holdes i munden i 30 sekunder, spyttes ud og skylles med vand. Lavendelsmagen er særligt forfriskende og lindrer også ømme tandkød. Følelser efter skummet - som efter at have børstet tænder | 200 rubler | |
Den bedste konfektureduo af chokolade og mynte, producenterne af disse produkter besluttede at pakke i en tube tandpasta. Sammensætningen indeholder ikke fluor, men der er calcium og magnesium. Der er ingen skarp lugt og smag af mynte, snarere kun chokolade | 220 rubler | |
Blød blegecreme til tænder. Kan bruges med eller uden børste ved blot at holde den i munden i et minut. I munden bliver cremen til mousse. Selvom der er en blegende effekt, er cremen velegnet til følsomme tænder. | 5200 rubler | |
Universelt produkt - antimikrobielt oralt probiotikum mod caries og ØNH-sygdomme. Indeholder probiotika til vedligeholdelse normalt niveau gavnlige bakterier i mundhulen. Fantastisk erstatning for almindeligt tyggegummi | 1669 rubler | |
Organisk biologisk nedbrydelig silketandtråd - til dem, der bekymrer sig om miljøet. Rullet med naturlig candelilla vegetabilsk voks og imprægneret med tranebærekstrakt. Den bakteriedræbende fruktose og procyanidin, der findes i tranebær, bruges til at forhindre tandkødssygdomme. | 560 rubler |
Præventive målinger
For at du ikke behøver at gå gennem tandkødsbehandlingsproceduren, glem ikke regelmæssig mundhygiejne, det vil sige, vær særlig opmærksom på at fjerne alle aflejringer, der har akkumuleret på overfladen af tænderne. Derudover anbefales det yderligere at bruge tandtråd (tandtråd) og en irrigator. Besøg regelmæssigt tandlægekontoret i forebyggende øjemed (mindst to gange om året) for at være i stand til at identificere og helbrede en bestemt sygdom rettidigt.
Hvis tilgængelig, bedes du bruge tjenesten. professionel rengøring tænder – så du kan forhindre den efterfølgende udvikling patologisk proces. Vær også særlig opmærksom ordentlig kost ernæring - det skal være mættet med nyttige mineraler og vitaminer. Følg alle disse forhold, så dine tænder er stærke og sunde!
Gik du glip af et par rutinetjek hos tandlægen og overset tandkødssygdomme? Det kan ske for enhver, fordi paradentose i starten er asymptomatisk. Når tandkødet hæver, begynder at gøre ondt og bløder, vises dårlig lugt fra munden og tænderne bliver gule af plak - alle løber til lægen.
Ved sådanne stadier af tandkødsbetændelse er curettage af parodontale lommer indiceret - mekanisk fjernelse af subgingivale aflejringer. Det udføres på åbne og lukkede måder. Læs mere om hver i vores artikel.
Beskrivelse af proceduren
Curettage af parodontallommen udføres ved hjælp af et specielt værktøj - en dental curette (det andet navn er en curettage-ske).
Curetten føres ind i tandkødslommen, og al den plak, der er ophobet i lommen, skrabes af. Indgrebet er smertefuldt, så det udføres under lokalbedøvelse.
Ved fremskreden paradentose fjernes også granulationsvæv. De erstatter atrofieret knoglevæv, som er blevet resorberet under påvirkning af toksiner, der udskilles af de bakterier, der "lever" i lommen.
Det er værd at bemærke, at afskrabning af subgingivale aflejringer ikke erstatter en fuldgyldig professionel tandrensning. Dette er blot et af dets stadier, sammen med fjernelse af tandsten og blød plak fra emaljen, samt polering af tændernes overflade.
Hvornår skal man lave tandkødslommekurettage
Den vigtigste indikation er tandkødsbetændelse, hvor der dannes parodontale lommer med en dybde på mere end 3 mm. Det betyder, at tandkødet "halter bagefter" tanden, og som følge heraf dannes der et hulrum mellem dem, som mikrober trænger ind i.
Dette kan ske på baggrund af følgende sygdomme:
- parodontitis;
- periodontal sygdom;
- tandkødsskade.
Kontraindikationer
- Tilstedeværelsen af parodontal abscess (purulent tumor);
- rigelig udledning af pus fra tandkødslommerne;
- fortyndet tandkød;
- fibromatose af tandkødet;
- patologisk tandmobilitet III-IV grad;
- skarp infektionssygdomme oral slimhinde;
- andre akutte infektionssygdomme (tonsillitis, influenza osv.);
- generelle kontraindikationer til kirurgiske indgreb.
Metoder
- Rengøring af lommer uden at forstyrre tandkødets integritet.
Vakuum curettage
Lukket curettage, som bruger en vakuumanordning, der øjeblikkeligt fjerner afskrabet plak fra lommen.
Inden pladen skrabes af, skæres tandkødet og pilles væk fra tanden.Laser curettage
I stedet for en curette bruges en laseranordning, under hvilken virkning plaquen fordamper.
Cryo curettage
En speciel kryoprobe ødelægger plak med ultralave temperaturer.
Kemisk curettage
Før plak fjernes, blødgøres det med mælkesyre eller citronsyre.
På de fleste tandklinikker anvendes lukkede og åbne metoder - de anses for traditionelle ved fjernelse af subgingivale aflejringer.
Teknikken er berettiget, hvis dybden af parodontale lommer ikke overstiger 5 mm - i de mildeste stadier af paradentose. Dets særegenhed er, at lægen udfører proceduren næsten blindt, da der ikke er mulighed for at se under tyggegummiet. Samtidig er delikatesse meget vigtig, ved unøjagtigt arbejde kan sundt tandkødsvæv blive beskadiget, og tandens overflade kan blive ridset.
Det her kirurgisk indgreb udføres i tilfælde, hvor dybden af tandkødslommerne er mere end 5 mm. Ved hjælp af en skalpel laver kirurgen snit i tandkødet og skræller en flap af dens slimhinde af tænderne.
Udsatte rødder renses omhyggeligt fra plak og granuleringsvæv og poleres derefter. Stedet behandles med antiseptiske midler, hvorefter et osteogent præparat anbringes i parodontoselommerne, som stimulerer restaureringen af knoglevæv.
Derefter føres tandkødsklappen tilbage til sin plads, suturer påføres i området af interdentale papiller, derefter påføres en beskyttende tandkødsbandage. Suturene fjernes ti dage efter operationen.
Efter proceduren kan du ikke:
- stop mundpleje (mikrober kan trænge ind i væv svækket efter operation og forårsage betændelse);
- rør ved tandkødsområdet, hvor proceduren blev udført, med en børste;
- spis fast føde i de første to eller tre dage;
- spytte.
- nægte varm mad og drikke indtil helbredelse;
- brug antiseptika - tør dine tænder med opløsninger af klorhexidin, Miramistin, skyl munden med disse og lignende præparater efter at have spist;
- påfør om nødvendigt koldt, hvilket vil hjælpe med at lindre betændelse efter kirurgiske procedurer;
- drik kun gennem et sugerør i de første timer efter åben curettage, for ikke at forårsage blødning.
Hvad er prisen
- Gennemsnitsprisen for lukket curettage er 100-200 rubler til rengøring af tandkødslommen i området af en tand.
- Åben - i området med knogletand koster fra 2.000 rubler, for en kvadrant (seks til syv tænder) - fra 9.000 rubler.
Fordele og ulemper
Fordele ved proceduren:
- muligheden for at eliminere patologiske tandkødslommer. Åben curettage er den eneste metode til at opnå et sådant resultat);
- restaurering af knoglevæv på grund af genplantning af osteopreparationer ved hjælp af en åben teknik;
- at slippe af med patologisk tandmobilitet. Med restaurering af knoglevæv holder tænderne stærkere;
- lave omkostninger ved lukket curettage.
Der er også mange ulemper. Først og fremmest den lave effektivitet af lukket curettage til moderat og svær parodontitis (i 99,98% af tilfældene gentager sygdommen) og de høje omkostninger ved den åbne metode (ud over lægens arbejde i total beløb omfatter suturmateriale, osteogene præparater).
varigheden af den åbne curettage-procedure.
Cirka 2 timer at arbejde i området med 6-7 tænder;
høje krav til lægekvalifikation.
Ellers kan der opstå slimhindeskader og skader på tænderne.
Åben curettage af parodontale lommer bør kun udføres af kirurger med speciale i parodonti. På vores hjemmeside kan du finde klinikker, der med succes klarer behandlingen af paradentose med en lignende teknik.
Nogle sygdomme i mundhulen kræver en særlig tilgang. Tit lægemiddelbehandling er ikke nok, det er nødvendigt at eliminere årsagen til sygdommen og slippe af med dens konsekvenser. En af klare eksempler En inflammatorisk proces, der påvirker kæbens knogler og endda de ledbånd, der kan holde kronen på plads, er paradentose.
Curettage af tandskålen vil hjælpe med at helbrede en sådan sygdom. Ved hjælp af denne procedure, udført ved en åben eller lukket metode, vil lægen være i stand til at fjerne den akkumulerede plak og sten med en curette og en irrigator samt rense brøndene fra affaldsprodukter fra bakterier og vira.
Periodontale lommer - hvad er det?
Over tid aflejres tandsten, dens ophobning kan føre til udvikling af en inflammatorisk proces i parodontale væv og deres yderligere ødelæggelse med knoglevæv påvirket. Som et resultat af betændelse dannes en depression, der starter fra tandkødet og slutter med den cervikale del af kronen, kaldet "periodontallommen".
Afhængig af dybden og bredden af lommen mellem tænderne, vil lægen være i stand til at bestemme sygdommens omfang. Et tidligt stadie kan diagnosticeres med en røntgenundersøgelse, og hvis betændelsen skrider frem, kan den konstateres visuelt. Normalt bør fordybningen ikke overstige 3 mm - hvis tandkødslommen går ud over de angivne grænser, indikerer dette tilstedeværelsen af en tandsygdom.
Curettage af tandkødslommen i tandplejen
Curettage er en medicinsk betegnelse for rensning af kropshuler, organer eller hud ved hjælp af et specielt instrument kaldet en curette. Ved hjælp af denne kirurgiske procedure fjerner lægen de berørte områder og renser områderne med ophobning patogene mikroorganismer. Curetten vil også hjælpe med at udføre diagnostisk curettage for efterfølgende at overføre det opnåede biologiske materiale til en laboratorieundersøgelse.
Well curettage er en af de mest almindelige medicinske procedurer udføres i behandlingen af paradentose, der opstod efter tandudtrækning. Under proceduren fjerner tandlægen purulente neoplasmer, tandsten placeret under tandkødet og områder af den ødelagte tand.
Indikationer for proceduren
En patient ved en tandlægesamtale kan blive anbefalet udrensning af parodontale lommer i tilfælde af:
Curettering af parodontoselommer er en helt anden procedure end rensning af emaljen, hvor kun plak fjernes. Rengøring af tandlommen giver dig mulighed for at slippe af med akkumulerede aflejringer og forhindrer også yderligere henfald af væv.
Hvornår er behandling kontraindiceret?
Operationen bør opgives, hvis der er purulent udflåd, er der stor sandsynlighed for at udvikle en byld, eller tandkødslommen har spredt sig til knoglestrukturer. Hvis dybden af parodontallommen er mere end 5 mm, tandkødet er for tyndt, fibrotiske ændringer er til stede, eller tandmobiliteten når 3 grader, vil lægen nægte at udføre denne kirurgiske procedure. Også proceduren for curettage af hullet, for at undgå komplikationer, bør ikke sendes, hvis der er en akut infektion i mundhulen eller med nedsatte fysiologiske funktioner.
Fordele og ulemper ved curettage
Der er flere positive og negative aspekter af en sådan procedure som curettage. Fordelene ved denne procedure omfatter:
Desværre er der også ulemper. Hvad angår den lukkede metode, forekommer tilbagefald næsten altid i de fremskredne stadier af paradentose. En anden ulempe er varigheden af proceduren. Patienten under den åbne curettage på 6-7 tænder skal bruge omkring to timer.
Den åbne metode kræver den største koncentration og omhu fra kirurgen. En ukvalificeret læge kan skade slimhinden og tænderne.
Procedure procedure
Oversat fra på engelsk"curettage" er ikke andet end "curettage". Inden for tandpleje er betydningen af dette udtryk meget bredere. Når læger udfører skrabning til behandling af tandkødssygdomme, overholder lægerne følgende taktik:
- stedet for proceduren behandles antiseptisk opløsning;
- anæstesi administreres;
- plak og tandsten fjernes fra overfladen af tænderne (som det ses på billedet) ved hjælp af en periodontal irrigator;
- det berørte område af cement og dentin fjernes fra tandens rod med skrabebevægelser;
- tandens rod er udjævnet og poleret;
- væv beskadiget af infektionen elimineres;
- et antiseptisk middel påføres de rensede væv;
- en fikseringsbandage påføres tandkødet presset mod tanden.
Efter en korrekt udført operation, vist i videoen, genoprettes blodcirkulationen og lymfestrømmen i tandkødskanalen. Således er alle betingelser skabt for hurtig regenerering af væv.
Lukket
Et karakteristisk træk ved den lukkede metode til behandling af parodontale lommer er manglende evne til visuelt at spore tilstanden af tandrødderne, så granulering og tandsten kan forblive intakte. Virkningen af proceduren er mulig, hvis dybden af parodontallommen ikke er mere end 3 mm. Med paradentose er kun midlertidig lindring mulig, selve sygdommen vil fortsætte med at udvikle sig.
En læge i en procedure med lukket curettage af parodontale lommer kan rense hulrummet af 2-3 tænder, efter proceduren kan helingsprocessen tage op til en uge. Diagnose kan ikke udføres tidligere end en måned efter tandindgreb. Normalt bruges tyggegummi curettage kun i de tandklinikker, hvor der ikke er nogen højt kvalificerede specialister, og proceduren udføres ikke af en erfaren kirurg, men af en tandlægeterapeut.
Åben
Åben curettage giver dig mulighed for at fjerne alle eksisterende subgingivale aflejringer og beskadiget væv i området af en tand implanteres syntetisk knoglevæv, og under behandlingen forsvinder tandkødslommen. Åben curettage udføres under lokalbedøvelse.
I processen med lasercurettage laver kirurgen et snit i området af tandhalsen og eksfolierer derefter tandkødet. Lægen er i stand til at detektere alle eksisterende subgingivale aflejringer, så senere en sådan behandling tillader dem at blive fjernet ved hjælp af en curette eller irrigator. Området, hvor operationen udføres, skal behandles med et antiseptisk middel. Hvis knoglelommen er dyb, så bruger lægen et syntetisk materiale til forlængelse.
I slutningen af operationen påfører lægen sting, som skal fjernes efter ti dage. I gang laserkirurgi det er muligt at dissekere væv uden kontakt, minimere smerte og øjeblikkeligt koagulere blodkar. Gendannelse af gingivalpapiller i den postoperative periode er hurtigere.
Curettage og klapoperation på tandkødet
Brugen af klapkirurgi til betændelse i tandkødet fører til gode resultater. Under operationen har kirurgen god visuel kontrol, så alle berørte områder fjernes. Dette kirurgiske indgreb involverer udskæring af den periosteale overflade af parodontiet, herunder bearbejdning af rod og blødt væv.
Komplikationer er mulige i den postoperative periode. Tandhalsen kan være blotlagt, eller der vil ske ændringer i de alveolære processer. Æstetiske defekter eller forekomsten af dentinhypertension er også mulige.
Kan behandlingen foregå derhjemme?
Hvis den periodontale periode gør ondt, betyder selvmedicinering derhjemme, at man bevidst tager risici. Paradentose er seriøs sygdom kræver lægetilsyn.
Derhjemme kan du ty til hjælp fra forskellige metoder, der vil blive kombineret med terapi ordineret af en erfaren parodontist. For eksempel kan tandkødshuler behandles ved hjælp af forskellige salver og geler, der kan forbedre stofskiftet og blodcirkulationen i væv.
Folkemidler mod periodontal lommesygdom kan også hjælpe, når det kommer til den indledende fase af sygdommen. Opløsninger og afkog hjælper godt lægeplanter med antimikrobiel og sårhelende effekt kan de skylle din mund.
Mulige komplikationer
Hvis curettage af parodontale kanaler udføres af en erfaren læge og nøje overholder metoden til dens implementering, kan komplikationer undgås. Der er dog tilfælde, hvor der på grund af et bestemt sæt omstændigheder opstod komplikationer:
- voldsomt blodtab;
- betændelse i den postoperative periode;
- sekundær infektion.
Hvis lægen ikke er erfaren nok i at udføre sådanne operationer, eller arbejdet blev udført skødesløst under operationen, fjernes ikke alt patogent væv fra parodontallommen. I dette tilfælde er sandsynligheden for tilbagefald stor. Patienten skal igen søge om hjælp til en specialist, der er i stand til at udføre højkvalitetsrensning af parodontose.
www.pro-zuby.ru
Udvikling af den patologiske proces
Normalt er lommen i tyggegummiet ikke uddybet med mere end 3 mm. Den lille dybde af halsen dannet af blødt væv forhindrer ikke dens selvrensende. Progressiv uddybning og betændelse i tandkødslommerne - karakteristisk symptom parodontal sygdom. Tandkødet mellem tænderne svulmer, begynder at gøre ondt, og der kan komme pus fra det. Den indledende fase af udviklingen af sygdommen er tandkødsbetændelse. På dette stadium er det ret nemt at fjerne betændelse - du skal omhyggeligt overvåge mundhygiejne, regelmæssigt gennemgå professionel tandrensning med fjernelse af blød og hård plak, skylle munden med antiseptika og urteinfusioner.
Yderligere udvikling af den inflammatoriske proces er ledsaget af en betydelig stigning i antallet af bakterier. De enzymer, der udskilles af dem, påvirker parodontale fibre negativt og forårsager gradvist deres ødelæggelse. På dette stadium gennemgår tandkødslommerne en række ændringer og bliver paradentose. Aktiviteten af den inflammatoriske proces øges, det bløde væv, der påvirkes af det, bløder ved berøring, erosion opstår på tandkødet.
Hulrummet mellem tanden og tandkødet bliver dybere, bindevævet, der sikrer tandsættets integritet, påvirkes af betændelse og svækkes.
I mangel af behandling og rensning af tandkødslommerne vil processen spredes ikke kun til fibrene i parodontale ledbånd, men også til kæbeknoglevævet.
Vigende tandkød fører til gradvis eksponering af tanden. Ødelagte væv er ikke i stand til at sikre toppen af roden i hullet, og på et tidspunkt falder det ud.
I den indledende fase af sygdommen vaskes lommer i tandkødet med et antibakterielt middel en gang om året. Derudover er daglig anvendelse af lægemidler til de berørte områder, skylning af munden ordineret. medicinske formuleringer. Med paradentose moderat effektiv curettagemetode alvorligt forløb sygdomme bruges fotodynamisk, kirurgisk metode s og skråstagsskinne.
Typer af curettage, indikationer for proceduren
Skelne mellem åben og indendørs udsigt curettage. Denne teknik giver effektiv fjernelse tandsten, madrester, påvirket tandkødsvæv og blødgjort dental cement. Til lukket curettage anvendes en diodelaser eller en ultralydsskaler. Denne metode til behandling af lommer i tandkødet bruges i tilfælde, hvor dybden af hulrummet omkring tanden ikke overstiger 5 mm. Uddybningen renses, tandroden behandles og poleres, de berørte væv fjernes. Dette hjælper med at genoprette forbindelsen mellem tænder og tandkød.
Åben curettage er et kirurgisk indgreb med lokalbedøvelse. Under operationen dissekeres vævet i området af interdentale papiller, tandstenen fjernes, tandkødslommen rengøres grundigt for aflejringer. Derefter påføres et lægemiddel, der accelererer væksten af epitelet og undertrykker den vitale aktivitet af patogene mikrober. Tandroden poleres for en tættere tilpasning af slimhinden til den, og såret sys. rehabiliteringsperiode efter proceduren er to uger, efter dens udløb, bemærker patienterne positive resultater - tyggegummiet bløder ikke, gør ikke ondt, hyperæmi og hævelse går væk, dybden af lommen falder.
Indikationer for curettage er:
- dybden af lommen af eksfolieret tandkødsvæv overstiger 3 mm;
- akkumuleret en stor mængde faste aflejringer;
- tyggegummiet påvirkes af den inflammatoriske proces.
Fotodynamisk metode
Ikke-kirurgisk behandling af forsømte el svær form paradentose kan opnås ved hjælp af fotodynamisk terapi. Før proceduren udføres en professionel rensning af mundhulen, hvorefter tandkødet behandles med klorofyl opnået fra spirulina-alger. Som svar på dets anvendelse begynder epitelceller at producere fotosensibiliserende stoffer. Efter 30 minutter sender lægen en laserstråle til det syge væv. Dens stråling fører til henfald af fotosensibilisatorer med frigivelse af aktivt ilt.
Under indflydelse oxidationsproces mikrober, der forårsagede betændelse, er fuldstændig ødelagt. Lægen gør rent beskadigede områder væv og lukker tandkødslommen. Fordelen ved denne behandlingsmetode: sparsom, smertefri effekt og høj effektivitet - en enkelt procedure er nok til at eliminere betændelse og blødning. Der dannes en film på tandkødet, der forhindrer indtrængning af infektion og gentagelse af sygdommen. Brugen af osteogene præparater og aminosyrer hjælper med at genoprette de berørte væv.
Med en periodontal lommedybde på mere end 4-5 mm anvendes en patchwork-metode. Under operationen adskilles tyggegummiet fra tandens overflade, indholdet af lommen fjernes, det rensede hulrum og rod behandles med et antiseptisk middel. Derefter fikseres det bløde væv i tandkødet korrekt position sømme. I de fleste tilfælde giver metoden positive resultater. Dens ulemper omfatter den stress, som patienten oplever, og en lang restitutionsperiode.
Kabelstaget skinne
Denne behandlingsmetode giver dig mulighed for at styrke tænder, der er begyndt at løsne sig. Splintteknologi består i at binde tandsættets bevægelige enheder med aramidtråd, som er særligt holdbart. Tynde riller bores langs omkredsen af tilstødende tænder, efter lægning er tråden dækket med et reflekterende materiale. Fyldningens farve matcher tændernes nuance, så den er næsten usynlig.
Skinnemetoden med kabelstag forhindrer, at tandsættet løsner sig, samtidig med at tændernes naturlige bevægelighed sikres, så kæbeknoglerne ikke atrofieres. Fastgørelse med aramidtråd forstyrrer ikke diktionen og forårsager ikke ubehag hos patienten. For at genoprette tandens hulrum i stedet for tabte tænder, er det tilrådeligt at bruge proteser, der ikke er lavet af metal-keramik, men kombinerer keramik og glas eller titanium, for ikke at overbelaste kæben.
På den indledende fase af paradentose, præparater lavet af urteingredienser recept traditionel medicin. De hæmmer bakterier og forbedrer sårheling. Derudover er det nyttigt at massere tandkødet med en blød tandbørste efterfulgt af at skylle munden med infusioner af kamille, egebark eller salvie.
godt helbredende effekt give følgende værktøjer:
- Skræl umodne valnødder, insisterede på olivenolie(1 spsk pr. 250 ml). Til infusion skal blandingen placeres i køleskabet. Med jævne mellemrum skal du få en krukke og ryste den. Efter en uge skal du si og bruge til at smøre tandkødet 3-5 gange om dagen.
- Infusion eller juice af plantain. For at forberede infusionen, hæld 20 g blade med et glas kogende vand. Bruges til mundskyl. Saften, der presses fra plantens friske blade, påføres de syge områder af tandkødet 3 gange om dagen.
- Komprimerer fra revet friske rødbeder. Massen, uden at klemme, pakkes ind i gaze og holdes på tyggegummiet i 15 minutter. Hyppighed af brug - 3 gange om dagen.
- Infusion af græs highlander nyre. Hæld en skefuld knuste vegetative dele af planten med et glas kogende vand. Lad det trække i 15 min. Brug 2 gange om dagen, påfør tamponer fugtet med varm infusion til tandkødet.
- Velling fra knuste havtornbær. Pak frugtmassen ind i et to-lags stykke gaze og påfør på syge områder 2 gange om dagen i 20 minutter.
- Tinktur af viburnum frugter med honning. Det er nødvendigt at blande 500 g bær med den samme mængde boghvedehonning og 500 ml 70% ethyl (medicinsk) alkohol. Sæt på et mørkt sted i 2 uger. Sådan bruges: 1 spsk. l. 3-4 gange om dagen i 20 minutter. før måltider. At tage midlet hjælper med at styrke immunforsvaret og helbrede paradentose. Derudover kan vatpinde fugtet med tinktur påføres tandkødet.
zubi.pro
Hvad er en periodontal lomme?
Klynge et stort antal indskud fører til udvikling af betændelse i parodontale væv. Som et resultat af denne proces, der sker en gradvis ødelæggelse af parodontal- og knoglevæv. Den samtidige henfaldsproces fører til dannelsen af en periodontal lomme.
Ud fra bredden og dybden af det dannede mellemrum kan man bedømme graden af vævsdestruktion. I de tidlige stadier kan tandkødslommen diagnosticeres ved hjælp af røntgen. Progressiv inflammation afslører tilstedeværelsen af lommer ved visuel inspektion.
Symptomer
Dannelse af tyggegummilommer kan være asymptomatisk op til et vist punkt. Men med udviklingen af sygdommen vises dens vigtigste symptomer også:
- ubehag i tandkødsområdet;
- dårlig ånde, der ikke forsvinder efter rengøring af høj kvalitet og brug af skylninger;
- rødme og hævelse af tandkødet. I dette tilfælde har blødt væv en skinnende overflade;
- blødning, selv med ringe påvirkning af tandkødet. For eksempel ved rengøring af kroner;
- ved palpation af parodontale væv noteres ømhed og udtalt smidighed i tandkødet;
- i fremskredne tilfælde øges parodontallommens størrelse. Når der trykkes på, kan der være en frigivelse af purulent indhold;
- tænder bliver mobile;
- udvidelse af interdentale rum;
- en generel forværring af patientens tilstand er mulig.
Når disse symptomer opdages bør du kontakte din tandlæge med det samme, selvom problemet kun er lokaliseret i nærheden af en tand, ellers vil situationen forværres hver dag og føre til udviklingen af sygdommen.
Grunde til uddannelse
Hovedårsagen til parodontale lommer er ophobning af bakterielle aflejringer i den cervikale region af kronen. Mikrober danner en usynlig hinde over hele overfladen af emaljen og udskiller deres stofskifteprodukter, som forårsager betændelse.
De vigtigste faktorer, der fremkalder væksten af mikrober inkluderer:
- underernæring, hovedsageligt kulhydratfødevarer;
- dårlig kvalitet af mundhygiejne;
- dårlige vaner;
- generelle sygdomme;
- hormonelle lidelser;
- immundefekt;
- tandsygdomme.
Konsekvenser af sygdommen
En tandkødslomme er ikke bare en parodontal deformitet. Dette er en alvorlig patologi, der kræver tilstrækkelig og rettidig behandling, hvis fravær kan føre til alvorlige komplikationer.
Mest ofte er der en akut byld, som senere får en kronisk form.
Denne patologi er ledsaget af stærk tandmobilitet og ømhed. I mangel af korrekt behandling falder tanden fuldstændigt ud af alveolskålen. Udviklingen af betændelse fører til lymfadenitis og generel forgiftning af kroppen.
Hvilke behandlinger er tilgængelige
Før behandlingsproceduren stilles en diagnose, som bestemmer graden af sygdommen. Denne fase er nødvendig for at vælge den mest korrekte metode til at eliminere patologien.
På indledende fase bruge konservativ terapi rettet mod at lindre symptomer. I vanskelige tilfælde anbefales den mest effektive metode - en kirurgisk metode til behandling af en periodontal lomme, som sikrer fuldstændig fjernelse af plak.
Terapeutiske metoder til at fjerne parodontallommen
Denne behandlingsmetode kan bruges med en lille fordybning af lommen, der ikke overstiger 0,15 mm. Samtidig skal der være et minimum af aflejringer på den subgingivale del af tanden, og der bør ikke være tegn på bløddelsbetændelse.
Terapeutisk behandling omfatter følgende procedurer:
Hygiejnisk rensning af tænder med en ultralydsskaler. Fjernelse af sten og plak sker ved dets ødelæggelse uden at beskadige tandkødet. Denne metode i På det sidste mere populær end laserkurettage, hvor det angrebne område behandles med en laser for at behandle en parodontose lomme.
Medicinsk terapi. Som regel er det ordineret umiddelbart efter afslutningen af tandrensning. På mild grad sygdomme, anvendes kun aseptisk behandling: skylning, bad, kunstvanding. For at gøre dette skal du bruge klorhexidin eller miramistin.
I alvorlige tilfælde er et antibiotikakursus nødvendigt: Lincomycin, Amoxocillin, Azithromycin.
Disse procedurer kan være ubrugelige, hvis lommedybden overstiger 2 mm. I en sådan situation vil lægen ikke være i stand til helt at fjerne stenen fra under tandkødet. Derudover er parodontiet yderligere skadet. Som et resultat af manipulationerne intensiveres inflammation og vævsdestruktion kun.
Kirurgi
Kirurgisk behandlingsmetode giver mulighed for direkte mekanisk handling specialværktøj til subgingivale områder. Afhængigt af graden af skade er der to kirurgiske metoder til at eliminere dette problem: lukket og åben curettage.
Eliminering af parodontale lommer ved kirurgiske metoder betragtes i øjeblikket som den mest effektive. Efter behandling med denne metode er patienten garanteret positivt resultat med fuldstændig parodontal genopretning. Men det skal huskes, at hver metode har sine egne specifikke indikationer og funktioner.
Lukket drift
Formålet med lukket type curettage er at fjerne det voksende granulationsvæv fra parodontale lommer og fjerne alle aflejringer på tanden under tandkødet.
Det særlige ved metoden er det proceduren til rengøring af hulrummet udføres uden at krænke tandkødets integritet.
Hovedfaktoren ved valg af lukket curettage er hulrumsdybde ikke mere end 3 mm. Derfor bruges metoden kun til mild form paradentose.
Med mere komplekse former patologi, vil denne metode kun bringe midlertidig lindring. Den største ulempe ved denne teknik er, at rengøring udføres uden visuel kontrol. Fra hvad aflejringer og granuleringer forbliver delvist på plads.
Driftstrin
- Lokalbedøvelse.
- Derefter renses lommehulen med en curette. Først behandles tandens og tandkødets vægge, derefter bunden.
- Efter fuldstændig fjernelse af stenen og granuleringen skylles lommen med en opløsning af natriumchlorid.
- Til sidst påføres en beskyttende bandage på det behandlede segment. Til dette bruges zincoplast, stomalgin, repin.
Vakuum curettage
Hvis det er til stede under tyggegummiet stor klynge plak, kan bruges alternativ metode– vakuumkurettage. Dens største forskel fra den klassiske metode er det proceduren bruger hule curetter fastgjort til et vakuumapparat.
Under klipning af patologiske partikler fjernes de straks ved vakuum. Således er forekomsten af yderligere komplikationer udelukket.
åben procedure
hovedmål denne metode er ikke kun eliminering af granulering og aflejringer, men også restaurering af knoglevæv.
Med åben curettage udføres virkningen på væv ved at eksfoliere en del af slimhinden. Derfor kræver denne procedure en detaljeret forberedelse, som består af følgende:
- Udførelse af tandrensninger.
- Foreskriv om nødvendigt antiinflammatorisk behandling.
- Ifølge indikationerne udføres splinting.
Hvordan er operationen
- En lille slimhindeflap eksfolieres fra knoglen efter at have skåret vævet i området af tandhalsen. I tilfælde af alvorlig deformation af tandkødskanten laves snittet, der går 1,5 mm tilbage fra kanten. Den resterende strimmel fjernes efterfølgende.
- Efter at have udsat røddernes overflade, udfører lægen en dyb rengøring.
- Dernæst sprøjtes et osteogent præparat ind i tandkødslommerne, som kompenserer for knoglevævet.
- Ved afslutningen af proceduren udføres suturering i området af de interdentale papiller. Med en skåret kant af det deforme tyggegummi trækkes slimhinden op til halsen og fikseres i denne position. Suturer fjernes normalt på den 10. dag efter operationen.
- For at konsolidere effekten påføres en tyggegummibandage.
Ofte, med dannelsen af dybe parodontale lommer, er der en betydelig eksponering af rødderne. For at eliminere denne defekt i processen med åben curettage udføres bløddelstransplantation, transplantation af væv fra den bløde gane på tandkødet.
Kontraindikationer
Denne teknik betragtes som den mest effektive, men den har visse kontraindikationer:
- byld i akut form;
- vækst af fibrøst væv;
- overdreven udtynding af tandkødet;
- stærk mobilitet af kronen;
- lommedybde over 6 mm.
Prisen for alle typer operationer
De gennemsnitlige omkostninger til tjenester til behandling af parodontale lommer i Rusland har en lille forskel. De vigtigste faktorer, der påvirker prisfastsættelsen, er anæstesimetoden og klinikkens teknologiske muligheder. Ikke det sidste aspekt vil være klinikkens status.
Gennemsnit, prisintervallet for lukket curettage er i intervallet 5000-12000 rubler. Proceduren med åben curettage vil koste 9.000-18.000 rubler.
Som praksis viser, er den mest effektive metode til at eliminere lommer ved moderat og svær paradentose åben curettage. Denne teknik gør det ikke kun muligt at eliminere vækster og beskadigede elementer, men også fuldstændigt at genoprette den tabte knogle over tid.
Ulempen ved denne metode kan kun kaldes en lang helingsproces. I modsætning hertil er lukket curettage blodløs og mindre smertefuld. Men desværre kan det kun bruges i den indledende fase af sygdommen.
Patientanmeldelser
Det er de fleste patienter, der gennemgår parodontal lommebehandling, af den opfattelse operationsmetoden er den eneste måde, der med garanti kan komme problemet til livs.
Anmeldelser viser det terapeutisk behandling oftest giver ikke resultater, kun midlertidigt stoppe symptomerne på sygdommen. Hvis du har stødt på en lignende patologi og har erfaring med dens behandling, kan du give din feedback i kommentarerne til denne artikel.
Vi tilbyder dig at se en video om processen med at udføre operationen "åben curettage af parodontale lommer":
zubovv.ru
Strukturen af parodontale lommer og sygdomsstadiet
Paradentoselommer vises med tandkødssygdomme - paradentose, paradentose og tandkødsbetændelse. På grund af betændelse krænkes integriteten af blødt væv, de begynder at "afvige" fra emaljen, gradvist afsløres tændernes halse, og der opstår atrofi af den alveolære knogle.
Kun paradentose er ledsaget af både infektiøs betændelse og tandmobilitet. Med periodontal sygdom sker ødelæggelsen af bindevæv uden dannelse af pus, og med tandkødsbetændelse bevares tandsættets integritet.
Paradentose skaber et ideelt miljø for reproduktion af mikrober og bakterier. Bunden er fyldt med madpartikler, plak og pus. Patienten kan ikke selv rense lommen helt. Over tid forværres processen: rummet fyldes dybere og dybere med faste aflejringer, og granulationsvævet og alveolære processer atrofierer.
Vigtig! De vigtigste metoder til at undersøge tandkødslommer er røntgen og sondering. Billedet viser tydeligt mørke områder på det sted, hvor det bløde væv bevæger sig væk fra tanden.
Der er tre stadier af sygdommen:
- Lys. Lommedybden er op til 3,5 mm.
- Gennemsnit. Destruktion når 4 mm.
- Tung. Læsioner overstiger 5 mm.
Årsager og symptomer
Den vigtigste faktor, der fører til dannelsen af parodontale lommer, er akkumulering af bakterier og plak, som bogstaveligt talt skynder sig til overfladen af emaljen. Årsagerne til udviklingen af patologi omfatter:
- Dårlig eller forkert mundhygiejne.
- Spise en stor mængde bløde og kulhydratholdige fødevarer: slik, kager, fastfood.
- Mangel på faste grøntsager og frugter i kosten: hård mad hjælper med at slippe af med plak, fremmer korrekt blodforsyning til tandkødet og tændernes styrke.
- Bidefejl: trængsel, krumning af tænder.
- Diabetes.
- Hormonel ubalance.
- Immundefekt.
- Dårlig kvalitet eller forkert fremstillede fyldninger, kroner, broer, proteser.
Vigtig! Rygere er de mest modtagelige for plakdannelse på deres tænder. Nikotinharpikser dækker overfladen af emaljen, især indefra. For patienter med afhængighed er professionel rengøring obligatorisk for at undgå risikoen for at udvikle paradentose.
Dannelsen af parodontale lommer er ledsaget af:
- Kløe i tandkødet.
- Blødning under mekanisk påvirkning.
- Dårlig ånde, der ikke forsvinder selv efter børstning og skylning med opløsninger.
- Adskillelse af purulent indhold ved tryk.
- Reaktion på koldt, varmt, surt, sødt.
- Ubehag under spisning.
- Visuel forstørrelse af tanden på grund af periodontal dystrofi.
- Mobilitet og løsning af tænder - i et alvorligt stadium.
Behandling
Behandling af parodontale lommer udføres på flere måder. Hvilken teknik der vælges afhænger af læsionens dybde og sygdomsstadiet.
Laser rengøring
Det bruges i den første fase af patologi. Tandsten fjernes af tandapparatet "Vector". Højfrekvente ultralydsvibrationer udsendt af scalerspidsen fjerner aflejringer i parodontale lommer. Parallelt hermed desinficeres hullerne, og patogene mikroorganismer elimineres.
Vigtig! Laserrensning udføres normalt uden bedøvelse. Proceduren er smertefri, noget ubehag er muligt. Anæstesi anvendes, hvis patienten har overfølsomhed Eller han er meget bange.
Fotodynamisk terapi
PDT - moderne ikke-kirurgisk metode behandling på ethvert stadium af sygdommen. Lommen i tyggegummiet renses for plak og et specielt præparat påføres - koncentreret klorofyl. Den er lavet af tang – spirulliner. Stoffet bidrager til udviklingen af fotosensibilisatorer.
Når afsløret Laser stråle en oxidativ reaktion begynder med frigivelsen af ilt. Mikrober og bakterier dør, og der dannes et beskyttende lag på slimhinden. Ved afslutningen af proceduren lukkes tandkødslommerne. Yderligere terapi er rettet mod at genoprette knogle- og granulationsvæv.
curettage
Den mest almindelige behandling. Der er to typer procedure:
- Åben. Det udføres, når dybden af lommerne ikke overstiger 5 mm.
- Lukket. Det bruges i tredje fase af læsionen.
Det generelle princip for både lukket og åben curettage er det samme. Den eneste forskel er udskæring af blødt væv. Det udføres med den anden type metode.
Proceduren består af flere faser:
- Behandling af mundhulen med antiseptiske opløsninger: Chlorhexidin, Miramistin.
- Anæstesi.
- Mekanisk fjernelse af plak, aflejringer, pus. Om nødvendigt udskæring af det berørte væv.
- Re-desinfektion af slimhinder.
- Anvendelsen af lægemidler, der fremmer osseointegration - vækst af knogleceller og heling af tandkød.
- Suturering (hvis der er snit), påføring af en beskyttende bandage.
Vigtig! Normalt foretrækker de at udføre en åben type curettage. Det er mere effektivt og giver fuld adgang til tandkødslommer.
Efter proceduren starter restitutionsperiode. Det varer fra 14 til 21 dage. Ved udgangen af den tredje uge er bindevævet fuldstændigt genoprettet.
Klap betjening
Kirurgisk indgreb udføres på det tredje stadium af sygdommen, når parodontallommen har nået en dybde på 5 eller flere millimeter. Operationen er traumatisk, smertefuld, ledsaget af fysisk og psykisk ubehag. Men det giver dig mulighed for helt at eliminere læsionerne af bindevæv.
Proceduretrin:
- Anæstesi.
- Lodret udskæring af tandkødet to steder.
- Eksfoliering af den periosteale flap.
- Mekanisk fjernelse af berørt væv, tandaflejringer, pus.
- Antiseptisk behandling og anvendelse af sårhelende lægemidler, der stimulerer væksten af nye celler.
- Suturering.
Vigtig! Efterhånden som bedøvelsen aftager, begynder patienterne at føle smerte. Derfor anbefales det efter operationen at tage smertestillende medicin.
I løbet af rehabiliteringsperioden er sårhelende geler og antiseptiske opløsninger til skylning ordineret. Oftest er Asepta, Metrogil Denta, Solcoseryl, Actovegin ordineret. Hvis sygdommen er ledsaget af en omfattende inflammatorisk og purulent proces, er antibiotika indiceret.
Priser
Omkostningerne ved behandling af parodontale lommer afhænger af typen af procedure og mængden af behandlet område. Gennemsnitspriser for terapi:
- Behandling med "Vector"-apparatet - 2.500 pr. kæbe,
- Lukket curettage - 1.400 pr. tand,
- Åben curettage - 2.700 pr. tand,
- Klapoperation – Fra 2.500 til 3.500 afhængigt af antallet af rødder i tanden,
- PDT — 1.500 for én tandkødslomme.
Periodontal lomme vises med udviklingen af paradentose. Sygdommen er ledsaget af smerte, blødning og i fremskredne tilfælde - en krænkelse af interdentale bindinger og adentia. Behandlingen udføres ved hjælp af laserapparater, mekanisk rensning og kirurgisk excision.
skzub.ru
Behandling
En tandkødslomme er en reversibel tilstand, der kan helbredes med ordentlig hygiejne. I tilfælde af en sygdom, for eksempel paradentose, vil behandling hos en tandlæge være påkrævet. Især i tilfælde af betændelse, ømhed, hævelse af tandkødet med frigivelse af pus, kan en kirurgisk operation anvendes. Ellers vil det føre til tab af tænder.
Med betændelse i tandkødslommen udføres behandling forskellige veje. Terapeutiske metoder anvendes, hvis dybden ikke er mere end 4 mm. Først og fremmest er det nødvendigt at udføre rensning af plak, tandsten, mikrober, aflejringer, så nakken lukker, fastgørelsen af tandkødet til tænderne genoprettes.
I tilfælde af blødning bør du konsultere en læge. Medicinske procedurer udføres ved hjælp af:
- Håndværktøj;
- ultralyd scaler;
- fotosensibilisator;
- kirurgi.
Lommeområdet renses med en ultralydssklera, derefter behandles tandrodens overflade med polering. Overskydende vækster fjernes fra det betændte væv. Der er således tilvejebragt betingelser for restaureringsprocessen for normal fastgørelse af tandkødet til tænderne.
Fotodynamisk terapi - en moderne metode, hvorved en fremskreden form af sygdommen behandles uden kirurgisk indgreb. Princippet i metoden er, at efter tandbørstning påføres et særligt stof bestående af koncentreret klorofyl på overfladen af tandkødet.
Det er opnået fra spirulliner - tang. I de ødelagte, betændte celler under virkningen af lægemidlet udvikles fotosensibilisatorer, og efter det, efter en vis periode, påfører specialisten en laserstråle på tandkødet. Dens lys virker på fotosensibilisatorer med frigivelse af ilt. I dette tilfælde opstår en aktiv oxidativ reaktion, som et resultat af hvilken den patogene flora og skadelige bakterier dør. Når de berørte vævsområder i parodontoselommen fjernes, lukkes den helt. Ved hjælp af en procedure kan du helt helbrede lommen og slippe af med betændelse, blødning. Hvis behandlingen udføres med en laser, skabes en beskyttende formation på slimhinden, der forhindrer mikrober i at trænge ind i tandkødet og bidrager også til genopretning. normal tilstand lomme. Efter at have udført procedurer for at fjerne inficeret tandkødsvæv, skal knoglevæv genoprettes. Succesfuld terapi vil være fuld bedring dentogingivale forbindelser og tandkødsfunktion.
Til dette bruges en patchwork-teknik, hvor tandkødet pilles af i området af flere tænder i nærheden. Efter åbning renses lommerne manuelt, og derefter bearbejdes tandens rod og tyggegummiet sys på.
En sådan operation udføres næsten altid med en positiv effekt, men den eneste ulempe ved proceduren kan være vanskeligheden ved at psykologisk aspekt for patienten selv. Du kan overveje resultatet af operationen af tandlommen, hvis billede er præsenteret ovenfor.
Mange patienter er interesserede i, hvordan man behandler en lomme i tandkødet mellem tænderne med curettage-teknologi, som ofte anbefales af specialister. Det anses for at være effektivt og mindre smertefuldt. Skelne mellem åbne og lukkede metoder. Under proceduren renses tandkødslommerne grundigt for aflejringer, tandsten og ændret væv.
Tandlægen ordinerer en rengøring under hensyntagen til graden af sygdommen.
- Lukket curettage udføres af laser, ultralyd i en lille dybde af formation, ikke over 5 mm.
- Åben curettage er en kirurgisk operation, der udføres med brug af bedøvelsesmidler. I processen laves et snit i tandkødet i området af de interdentale papiller, hvorefter der renses og et middel til effektiv helbredelse hvorefter såret sys.
Resultatet efter curettage er mærkbart efter to uger. Puffiness, rødme, blødning af tandkødet forsvinder, dybden af lommen reduceres. For at finde ud af, hvordan man behandler lommer i tandkødet, hvilken metode ville være bedre, skal du søge råd fra specialister ved det første tegn på sygdommens begyndelse.
Forebyggende handlinger
For at forhindre genbehandling i tandlommen, bør forebyggende foranstaltninger træffes i tide. Når curettage-proceduren udføres, ordinerer lægen en række forebyggende foranstaltninger, der skal udføres regelmæssigt:
- børste tænder;
- brug rengøringsmidler, pastaer med en slibende effekt, hvor aflejringer fjernes ved hjælp af faste partikler og polerede tænder;
- brug tandtråd (tandtråd) til at rense mellem tænderne;
- et besøg på tandlægeklinikken til forebyggelse mindst to gange om året;
- overholdelse af yderligere anbefalinger fra lægen vil reducere væksten af lommer, forhindre komplikationer af en anden karakter.
Behandling med folkemedicin
Patienter spørger ofte, når de kontakter en tandlæge, om tandlommen kan behandles derhjemme.
I dette tilfælde kan antiseptiske opløsninger, afkog fra lægeplanter med en sårhelende effekt effektivt hjælpe. Flere opskrifter kan findes nedenfor.
- Valnød. Opskriften bruger grøn skræl. Slib en spiseskefuld skræl og hæld olivenolie i en varm tilstand - 0,25 ml. Hæld produktet i en krukke og luk tæt, og stil det derefter på køl i en uge med lejlighedsvis omrystning. Efter infusion filtreres den resulterende opløsning, og tandkødet smøres fem gange i løbet af dagen.
- Plantain. Kogt vand - 0,25 ml hæld 20 gram knuste plantainblade og insister i mindst en time. De skyller munden fire gange i løbet af dagen. Om sommeren hjælper plantainjuice meget, hvortil bladene knuses i en blender og saften presses ud med gaze. Du kan se resultatet af behandling med juice af tyggegummilommer, hvis billede er præsenteret nedenfor. Positiv effekt nået på tredjedagen.
- Eukalyptus olie. Tilsæt 2 teskefulde olie i 200 ml kogt vand, omrør og skyl derefter mindst tre gange om dagen i syv dage. Værktøjet er fremragende til at styrke tandkødet.
- Brintoverilte. 1 tsk peroxid tilsættes 100 ml vand. Munden skal skylles to gange dagligt i en uge.
- Sukkerroer. Riv rødbederne og pak den resulterende opslæmning i mængden af en teskefuld i ostelærred, pres ikke saften. Midlet påføres i femten minutter på de betændte områder. Proceduren udføres mindst tre gange om dagen med en ny kompres. Det forventede resultat kan komme efter to dages almindelig behandling.
- Highlander nyre. Med dette værktøj udføres behandlingen i en uge. Highlanders ske hældes kogt vand 0,25 ml, derefter infunderet i 25 minutter. Det er nødvendigt at fugte et stykke vat i den resulterende tinktur, påføre det betændte område, holde i 10 minutter. Midlet påføres to gange om dagen. Infusionen påføres varm, men ikke kogt.
- Blade og stængler af gyldent overskæg. Plantens blade påføres betændelsesstederne og skyll munden med en tinktur af stilkene. En skefuld af planten brygges med en halv liter kogende vand og infunderes i 30 minutter. Skylning udføres mindst tre gange om dagen.
- Citronskaller. Bryg hakket citronskal med et glas kogende vand, lad det stå i en halv time og skyl munden tre gange om dagen i ti dage.
- Luft, propolis. Det resulterende middel er effektivt mod betændelse, som et bedøvelsesmiddel, sårheling. Forberedelse udføres på forhånd med tilsætning af vodka. Dette vil kræve en liter vodka af den bedste kvalitet, mal roden i en mængde på 250 gr., Og propolis - 20 gr. Hver komponent tages separat, hældes med fem hundrede milliliter vodka og infunderes i ti dage med daglig rystning. Efter forberedelse, fortsæt til behandling. Behandlingen gennemføres over fire uger. For at gøre dette skal du blande calamustinktur med propolistinktur i en teskefuld.
Afslutningsvis skal det bemærkes, at selvbehandling af tandkødssygdomme uden råd fra specialister ikke anbefales. Ønskeligt helingsprocedurer udføre i en kombination af traditionelle metoder med traditionel medicin.
Behandlingsmetoder for periodontitis: essens, funktioner, anmeldelser
Denne artikel er skrevet af en tandlæge med mere end 20 års erfaring.
Her kan du finde ud af:
- arten og karakteristika af en sådan sygdom som parodontitis;
- grunde til, at kirurgisk behandling er nødvendig;
- eksisterende metoder til kirurgisk kontrol af parodontitis;
- fordele og ulemper ved de præsenterede metoder;
- feedback fra patienter om effektiviteten af hver type operation;
- svaret på spørgsmålet, hvad er den bedste måde at behandle paradentose på.
For at få fuld visning om behovet kirurgisk behandling paradentose, er det nødvendigt at overveje processen med dens forekomst.
Årsager, træk og konsekvenser af paradentose
Hvis en person ikke er opmærksom nok på mundhygiejne, kan der dannes plak på tænderne, samt hårde indskud er åbenlyse faktorer i udviklingen af paradentose. Betændelse i tandkødet begynder, og først manifesterer dette sig gennem deres blødning, og senere opstår tændernes mobilitet, de kan skifte, pus kan komme ud under tandkødet.
Således bliver i starten blød plak på grund af mineralisering til tandsten, hvis mikroorganismer producerer toksiner. Disse toksiner fremkalder en inflammatorisk proces i tandkødet, hvilket resulterer i forskellige bivirkninger.
Først begynder knoglevævet omkring tanden gradvist at opløses. Det forsvinder ikke bare, i stedet er der et andet - granulerings - væv, der indeholder mange mikrober, der også opløser knoglen. Knoglevævsatrofi forekommer således mange gange hurtigere.
For det andet dannes parodontale lommer. Betændelse forårsager ødelæggelse af tandens fastgørelse til knoglen (det såkaldte parodontium). Ved hjælp af parodontium er tanden sikkert fastgjort til knoglevævet med mikroligamenter.
Hvad angår parodontallommen, er det et område, hvor knoglevævet ødelægges, og selve hulrummet er fyldt med pus, granulært væv og tandaflejringer. Hos folket kaldes parodontoselommen også for gingival eller dental. En sådan sygdom kan påvises hos en patient ved hjælp af et røntgenbillede eller ved sondering.
Hvis der som følge af undersøgelsen findes dybe tandkødslommer (fra 3-4 mm) hos en person, så er der ingen terapi og antibiotika i dette tilfælde ude af stand til at hjælpe, fordi ødelæggelsesprocessen bliver irreversibel.
Det er der flere grunde til.
- Ikke engang den mest kvalificerede specialist er i stand til at give en 100% garanti for, at med indførelsen af en ultralydsdyse under tandkødet vil alle subgingivale aflejringer blive fjernet. Det skyldes, at lægen ikke kan se, hvad der præcist sker i tandkødslommerne. Derfor er der i næsten alle tilfælde stadig en masse ødelæggende aflejringer.
- Desuden er en sådan procedure meget dyr og omhyggelig, det tager meget tid, kræfter og penge, og der er ingen garanti for en fuldstændig helbredelse.
- Selv hvis vi antager, at subgingivale aflejringer er blevet fuldstændigt fjernet fra lommen, vil parodontitis stadig udvikle sig, da der er alle betingelser for en gunstig udvikling af infektion.
Den eneste udvej, der kan garantere forbedring, er kirurgi. Kun den kan fuldstændigt fjerne alle aflejringer, granulationsvæv og parodontale lommer.
Typer af paradentosebehandling med kirurgi
Der er tre hovedmetoder til operationer for denne sygdom: åben og lukket curettage af tandkødslommer og flapkirurgi. Overvej funktionerne ved hver af metoderne mere detaljeret.
Lukket curettage af parodontale lommer
Formålet med lukket curettage er at slippe af med granulering i parodontale lommer, samt subgingivale tandaflejringer. Men teknikken har en betydelig ulempe - under curettage er der ingen oversigt over rodoverfladen og parodontale lommer, så granuleringer og aflejringer kan forblive på deres oprindelige steder og i en betydelig mængde.
Denne teknik er kun effektiv, hvis patienten har parodontale lommer på op til 3 mm. Det her mild grad paradentose. Med mere komplekse stadier af udviklingen af sygdommen kan curettage kun give kortvarig lindring, og under alle omstændigheder er progressionen af parodontitis uundgåelig.
Sådanne operationer udføres som udgangspunkt på klinikker, hvor der ikke er højt kvalificerede parodontale kirurger, og operationer udføres af almindelige tandlæger.
Det er værd at sige lidt om en parodontists speciale for at gøre det klart, hvor vigtig en sådan specialist er i behandlingen af paradentose.
En paradentose er i bund og grund en tandlæge, der behandler tænder, i de fleste tilfælde er det fra paradentose.
Også denne specialist behandler tandkødsbetændelse. Denne sygdom er meget mindre farlig, men giver "ejeren" en masse problemer. Ved tandkødsbetændelse ændrer tandkødet farve og svulmer, bløder og smerte(brænding, kløe, ømt tandkød) og dårlig ånde.
Det er vigtigt rettidigt at diagnosticere både parodontitis og mindre farlig tandkødsbetændelse. Parodontisten foretager en visuel undersøgelse, og bruger også specielle professionelle metoder diagnostik. Takket være dem kan han rettidigt identificere tegnene på en begyndende sygdom og yde kvalificeret assistance rettidigt.
På et tidligt stadium af tandkødsbetændelse fjerner lægen plak, renser sten i tandkødslommerne og udglatter tandrodens overflade.
I den midterste eller sene fase er der behov for kirurgisk indgreb.
Generelt behandler en parodontist paradentosesygdomme, studerer parodontale væv. Generelt afhænger hans arbejde direkte af patientens mål. Nogle kan have brug for forebyggende pleje og rådgivning for at hjælpe med at forebygge tand- og tandkødssygdomme og opretholde en god mundhygiejne.
Andre patienter har brug for komplet diagnostik mundhule, identifikation af årsagerne til periodontal sygdom og udvikling af effektive behandlingsmetoder og anbefalinger.
Hvorom alting er, så er det nødvendigt med en specialparodontist i enhver højt kvalificeret tandklinik, og i tilfælde af en paradentosesygdom bør man kontakte denne slags læge.
Åben curettage af tandlommer
Formålet med åben curettage er at slippe af med granulering i parodontale lommer, subgingivale tandaflejringer, eliminering af tandkødslommer og stimulering af knoglevævsregenerering ved implantation af syntetisk væv.
Operationen udføres normalt under lokalbedøvelse. Inden det går i gang, udføres en seriøs og grundig forberedelse. Tandaflejringer fjernes, antiinflammatorisk terapi udføres mv. Som regel betjenes et segment (7-8 tænder) under en operation.
Overvej forløbet af en sådan operation
Omkring de nødvendige tandhalse laver speciallægen et snit, hvorefter klapperne i tandkødets slimhinde eksfolierer fra tænderne. Dermed bliver rodoverfladen og knogledefekter synlige. Kirurgen kan nu visuelt observere alle lommer og subgingivale aflejringer. Ved hjælp af ultralyd fjerner den granulationsvæv og al tandsten. Derefter behandles rødderne af tænderne og knoglevævet med et antiseptisk middel, og podningen af syntetisk knoglevæv begynder. Denne procedure er ikke i stand til helt at genoprette vævet, men det hjælper med at reducere dybden og bredden af lommerne betydeligt.
Lidt skal siges om syntetisk knoglevæv. Det er et kunstigt råmateriale i pulverform, der fuldstændig erstatter knoglen. Det er ikke farligt for allergikere, fordi det er hypoallergen.
Efter knogletransplantation, en parodontal kirurg i området med interdentale papiller suturer, så påføres en bandage også på det opererede område. Suturene fjernes efter 10 dage.
Klap betjening
Med hensyn til klapkirurgi hjælper det med at nå følgende mål: Fjern granulationsvæv fra under tandkødet, rense subgingivale tandaflejringer, fjern tandkødslommer og til sidst stimulere knogleregenerering ved at implantere dets syntetiske analog. Som du kan se, er disse mål fuldt ud i overensstemmelse med målene opnået med åben curettage.
Der er dog forskelle mellem disse metoder. Den består i, at snittet under en patchworkoperation laves 1-1,5 mm fra tandkødskanten. I fremtiden er denne strimmel af tandkød skåret ud, fordi den er betændt i lang tid, ændrer tandkødet sig og mister sin evne til at sidde tæt mod tandoverfladen. Ved afslutningen af proceduren strækkes tandkødsslimhindens flaps til tandhalsene. Denne "spænding" er med til at forhindre "hængende" af tandkødet.
Klapoperationer bruges både til generaliseret parodontitis og med det formål at lukke tandkødsfremfaldet i området ved 1-2 tænder og blotlægge rødderne.
Vi tilbyder til overvejelse feedback fra patienter efter test af dem forskellige metoder kirurgiske indgreb.
Gennemgang af lukket curettage
Denne procedure er meget kortvarig, den tolereres uden problemer. En erfaren parodontist kirurg er ikke nødvendig for at udføre en sådan operation, almindelig tandlæge eller paradentose. Desuden er dette med hensyn til pris den billigste af alle de præsenterede metoder til kirurgisk behandling. Og måske er disse de eneste fordele ved lukket curettage.
Der er flere ulemper.
For det første kan operationen kun hjælpe ved et mildt stadium af paradentose. Tilstedeværelsen af dybe parodontale lommer, dvs. med parodontitis af moderat og svær grad er lukket curettage ineffektiv. Man kan også med næsten 100% sikkerhed sige, at sygdommen helt sikkert vil udvikle sig efter sådan en operation.
Feedback på åben curettage og klapoperation
Den ubestridelige fordel ved disse metoder er, at de er den eneste måde at ødelægge tandkødslommer og stabilisere paradentose. Derudover reducerer sådanne operationer knoglevævsatrofi ved at genplante dens syntetiske analog. Dette hjælper til delvist at klare tændernes mobilitet.
Det er vigtigt at sige om de ulemper, der er ved de fleste kirurgiske indgreb.
For det første, for at udføre sådanne operationer, er der brug for en speciel specialist - en parodontist-kiropraktor, som i øjeblikket ikke kan findes i hver tandklinik.
For det andet "bider" priserne for disse operationer, og det er ikke en overdrivelse. Ud over lægens, hans assistents eller sygeplejerskes arbejde skal patienten også betale for indkøb af dyre materialer (monofilament - suturmateriale, syntetisk knoglevæv osv.).
Under operationen, når lægen fjerner granulationsvæv og betændt tandkød, er der risiko for tandkødsrecession (det vil sige, at tandkødet så at sige "falder" og blotlægger rødderne). Omfanget af en sådan eksponering af rødderne afhænger fuldt ud af størrelsen af knoglevævsatrofien.
Desuden er tandkødspapillerne nogle måneder efter operationen udfladet og kan ikke fylde hele mellemrummet. Og først efter en lang periode tager de deres tidligere form og fjerner hullerne mellem tænderne.
Endelig er den sidste ulempe ved sådanne operationer varigheden af deres gennemførelse. Arbejdet med et segment (7-8 tænder) tager cirka 2 timer.
Valget af metode til kirurgisk behandling af paradentose
Som det kan ses af den præsenterede artikel og fra anmeldelserne af de opererede patienter, har hver metode til kirurgisk indgreb fordele og ulemper. I den indledende fase af udviklingen af parodontitis kan lukket curettage hjælpe, men en sådan operation er ineffektiv, og dens resultat er kortvarig - i fremtiden skal den gentages gentagne gange.
For moderat og svær periodontal sygdom er det bedre at vælge andre metoder. Den mest pålidelige og levedygtig mulighed kan kaldes patchwork-kirurgi og åben curettage, da kun de er i stand til at klare de midterste og svære stadier af paradentose, mens de garanterer ophør af sygdommens progression i fremtiden.
Under alle omstændigheder bør undersøgelse og behandling i specialiserede klinikker ikke forsømmes, da tandsundhed er en meget værdifuld gave, som ikke alle formår at opretholde i voksenalderen.
Omkostningerne ved curettage af parodontale lommer
Lukket curettage af en periodontal lomme i området af en tand 1210 rubler
Åben curettage af en periodontal lomme i området af en tand 2680 rubler
Selve ordet "curettage" er af fransk oprindelse, bogstaveligt oversat som "behandling med en lille kirurgisk curetteske." Sådanne skeer med et langt håndtag bruges til manuel skrabning af små hulrum.
I maxillofacial-regionen fjerner de udover patologiske lommer også cyster i kæberne (curettage), vækster i maksillærkamrene og næsehulen.
Årsager til dannelsen af parodontale lommer i tandkødet
Normalt er der omkring hver tand en lille tandkødsfold med en dybde på højst 0,3 mm, der ligesom en krave sidder tæt på dens cervikale del. Nedenfor ses tandens cirkulære ledbånd, som er designet til at:
- hold fast i tanden i hullet;
- tillad ikke mad, mikrober og andre fremmede formationer ind i hullet.
Gingivalfolden kaldes den fysiologiske parodontale (gingival) lomme.
Med dårlig tandpleje eller på grund af arvelige faktorer (f.eks. funktioner kemisk sammensætning spyt) ophobes bløde aflejringer på tænderne - først i mellemrummene. I dette løse stof finder saprofytiske mikroorganismer, der lever i munden, ly. Deres affaldsprodukter føjes også til massen af sedimenter.
Mikroflora, især svampe, udskiller enzymer, der omdanner blød plak til krystallinske indeslutninger - sådan dannes supra- og subgingivale hårde tandaflejringer.
Subgingival tandsten, der samler sig på tandens væg, skubber den marginale fold af tandkødet. Der dannes en patologisk tandkødslomme, som er i stand til at nå en betydelig dybde. Dette forårsager tandkødsbetændelse og blødning.
Mellemrummet mellem tandkødet og tandoverfladen fyldes gradvist med løse let blødende granuler. Som følge af betændelse ødelægges hullets knoglevæv, hvilket er tydeligt synligt på røntgenbilledet.
Blod er smukt næringsmedium for mikrober fremskyndes sedimenteringsprocessen markant. Blodpigmenter pletter tandstenen i en mørk farve. Tandkødet svulmer, øges i størrelse. Der er en ubehagelig lugt fra munden, såvel som konstant eller periodisk suppuration fra patologiske lommer.
Tænderne mister deres støtte i form af et cirkulært ledbånd og knoglehul, begynder at løsne sig og falder til sidst ud.
Hvordan man håndterer tandsten
Ved de første tegn på paradentose (betændelse i tandkødet) bør du kontakte din tandlæge. Afhængigt af sværhedsgraden af situationen, med tænder og patologiske lommer, kan lægen tilbyde flere typer manipulationer.
Terapeutisk service – professionel tandrensning.
Samt kirurgi:
- lukket tyggegummi curettage;
- åben curettage af parodontale lommer;
- patchwork operation.
Professionel tandrensning
Hvis patienten påsøgte til tiden, mens der endnu ikke er sket dybe destruktive processer i tandkødslommerne, og hullernes integritet ikke er brudt, er professionel rengøring af tænderne fra supra- og subgingival calculus nok til at forbedre tandkødet.
læge under lokalbedøvelse eller endda uden det fjerner hårde og bløde tandaflejringer med:
- Håndværktøj;
- ultralyd scaler;
- Laser stråle.
Hver af disse procedurer afsluttes ved at slibe og polere tændernes overflade for at reducere sandsynligheden for hurtig dannelse af ny tandplak.
Kirurgiske metoder
Når dybden af patologiske lommer når 2 mm, er en sådan overfladisk rengøring meningsløs, for uden curettage er det umuligt at kvalitativt rense dem fra patologisk ændrede væv.
Indikationer og kontraindikationer for curettage
Udrensning af parodontale lommer er nødvendig, hvis:
- der er tandkødsspalter mere end 2 mm dybe;
- tandkød er betændt og bløder;
- rigelig subgingival calculus fylder lommerne.
Kontraindikationer for curettage er nogle generelle og lokale omstændigheder:
- akutte infektionssygdomme (influenza, akutte luftvejsinfektioner);
- infektiøse processer i mund og svælg (stomatitis, tonsillitis);
- suppuration fra under tandkødet;
- fibromatøse vækster af tandkødet;
- udtynding af slimhinden i tandkødet;
- anomalier i tændernes position i tandsættet;
- underudvikling af kæben;
- tandmobilitet III-IV grad;
- blodkoagulationsforstyrrelse.
Instrumenter til proceduren
Det kirurgiske felts specificitet i form af smalle, men dybe parodontale lommer og interdentale rum kræver brug af specielle instrumenter, som har en lille bredde med en tilstrækkelig lang arbejdsdel.
Når curettage gælder:
- Scalers er seglformede og hakkeformede.
- Tandgravemaskiner med forskellige diametre.
- Universal curetter.
- Curette Gracie.
- Curette skeer med forskellige diametre.
- Stoftrimmere.
Hovedkravet til instrumenteringen er, at dens arbejdsdele skal være upåklageligt skarpe, så det er muligt at afskære eventuelle patologiske vækster uden unødig skade.
Lukket curettage
Proceduren kaldes lukket, fordi den udføres blindt med minimal adgang til problemområdet.
Lukket curettage af parodontale lommer udføres når:
- parodontitis er mild;
- tandkødslommen har en dybde på 2 til 5 mm.
Hvordan er operationen
Stadier af operationen:
- Under lægen renser lægen tændernes vægge fra hård plak, forsigtigt skraber blødt væv fra granuleringer med curetter.
- Derefter skylles periodontale lommer fra en sprøjte med en tyk stump nål med en varm antiseptisk opløsning, mens små stenkorn og granulering vaskes ud af dem.
- En beskyttende bandage påføres tandkødet - dette er navnet på en blød medicinsk masse, der indeholder zinkoxid, olie og andre helbredende komponenter i tandplejen. For at bandagen skal udfylde sin funktion længere beskyttende funktion, er patienten forbudt at spise i tre timer.
I fremtiden, i flere dage, udfører den person, der gennemgik curettage, regelmæssige antiseptiske mundskylninger.
Om nødvendigt ordineres smertestillende medicin.
Åben curettage
Åben curettage udføres, hvis der er patologiske tandkødslommer dybere end 5 mm, og det er nødvendigt at fjerne granuleringer god anmeldelse operationsfelt.
Forberedelse
Åbne curettage-operationer er nødvendigvis forudgået af lokale antiinflammatoriske foranstaltninger, suppuration elimineres.
Nogle gange før indgrebet udføres foreløbig splintning (fastgørelse med en tynd tråd) af mobile tænder.
Driftsforløb
Åben curettage af parodontale lommer udføres samtidigt i området med højst 4-6 tænder. Hver kæbe desinficeres i 2-3 curettage-sessioner:
- Specielle graduerede tandsonder måler dybden af hver patologisk lomme og markerer den på tandkødet.
- Under lokalbedøvelse laver lægen en vandret skalpel, fjerner den afskårne flap af slimhinden og får fri adgang til granuleringerne.
- Han skraber de blottede vægge af fatningen og tanden med curetter og sliber dem derefter med fræsere.
- Efter antiseptisk behandling påføres lægemidler, der stimulerer osteosyntese, på såroverfladen.
- Slimhinden sys i hvert interdentalrum.
- Ovenfra er sømmene lukket med en beskyttende bandage.
Smertestillende medicin og regelmæssige antiseptiske skylninger er ordineret.
Klap betjening
Meget sjældent, hvis det er nødvendigt at redde en tand med en dyb parodontallomme, tyr de til klapoperationer, hvor der laves to lodrette snit langs tandkødet på begge sider af tandroden, så eksfolierer slimhinden. Efter curettage placeres knust knogle eller syntetisk osteogent pulver rundt om tanden. Sømme påføres.
I øjeblikket, på grund af udviklingen af implantologi, bliver sådanne operationer mindre relevante.
Rehabilitering
For at reducere postoperativ hævelse og løsning smerte det anbefales at påføre kolde kompresser fra siden af læben eller kinden de første dage. Sting efter curettage fjernes på 7.-10. dagen.
Fuldstændig genopretning af knoglevæv sker 2-3 måneder efter curettage. I hele denne tid fortsætter patienten med antiseptiske skylninger. Til bedre helbredelse tandkød, han er ordineret keratoplastiske præparater baseret på vitamin A, methyluracil, pentoxyl, og om nødvendigt smertestillende midler.
godt postoperativ pleje under opsyn af en tandlæge vil forhindre udviklingen af komplikationer i form af:
- betændelse i tandkødet;
- suppuration af det postoperative sår;
- løsning af tænder.
Pris
I betragtning af manglen på effektivitet af terapeutiske metoder til behandling af paradentose, med udviklingen af betændelse i tandkødslommerne, er det nødvendigt at indstille sig på en kirurgisk løsning på problemet. Resultatet vil være parodontal restaurering og styrkelse af tænder.
Her er det meget vigtigt at kontakte en pålidelig tandklinik, der har:
- certifikat for denne type service;
- kvalificerede kirurger.
Når man planlægger curettage af tandkødslommer, skal man tage udgangspunkt i, at højkvalitets curettage koster inden for:
- lukket curettage - mindst 200 rubler. for en tand
- åben curettage - mindst 2 tusind rubler. for en tand.
- omkostningerne ved klapoperationer er endnu højere.
Omkostningerne ved curettage afhænger ikke kun af dens type, men også af kategorien af klinik og tandlæge. Priserne er gældende fra september 2017.
Hvis der er patologiske fænomener i den cervikale zone af tandkødet, kan man ikke stole på et mirakel. Uden behandling vil processen med tyggegummidestruktion kun blive værre. Derfor anbefales det ikke at forsinke tidspunktet for besøget til tandlægen.
Nyttig video om åben curettage