Behandling af nærsynethed hos børn. Terapi med konservative metoder

Mere end 90 % af fuldbårne babyer ved fødslen har langsynethed, hvilket også kaldes "langsynethedsreserve". Desuden bør denne "reserve" være +3,0 D - +3,5 D hos en nyfødt. Dette skyldes, at en nyfødts øje er mindre end en voksens øje. Den anteroposteriore størrelse af øjet hos en nyfødt er omkring 17-18 mm, en tre-årig baby er 23 mm, og en voksen er 24 mm. Der sker således intensiv vækst af øjeæblet før treårsalderen, og den endelige dannelse af øjeæblet er afsluttet med 9-10 år. Naturen har sørget for alt: Hun gav det menneskelige øje en reserve på 3,5 dioptrier, som bliver brugt op efterhånden som øjet vokser, og i en alder af 9-10 har barnets øje som regel normal (emmetropisk) brydning. Derfor er langsynethed normalt for børn. Men hvis der ved fødslen opdages langsynethed på +2,5D eller mindre eller normal brydning af øjet (emmetropi), så har barnet stor sandsynlighed for at udvikle nærsynethed i fremtiden, fordi denne "reserve" er ikke nok til øjeæblets vækst.

I et sundt øje projiceres billedet direkte på nethinden. Men med en øget længde af øjeæblet (ligner det æg) eller med øget brydning af lysstråler i øjet, når billedet ikke nethinden, men projiceres foran den og opfattes som følge heraf som sløret. Når en genstand bringes tættere på øjnene, eller når der bruges negative linser, projiceres billedet direkte på nethinden og opfattes tydeligt af øjet. Dette er essensen af ​​nærsynethed.

Årsager til nærsynethed hos børn

Nærsynethed kan være arvelig, medfødt eller erhvervet. Talrige undersøgelser har vist, at arvelighed spiller en nøglerolle i udviklingen af ​​nærsynethed, og det er ikke selve sygdommen, der nedarves, men dispositionen for dens forekomst. Det er blevet fastslået, at hvis en af ​​forældrene lider af nærsynethed, øges risikoen for, at den opstår hos barnet; men det stiger endnu mere, hvis begge forældre lider af nærsynethed. Derfor skal alle foranstaltninger træffes for at forhindre udviklingen af ​​sygdommen hos sådanne børn.

Medfødt nærsynethed opstår, når der er et misforhold mellem øjets længde (anterior-posterior akse) og refraktionskraften (refraktion), men det udvikler sig ikke kun, hvis barnet ikke har arvelig svaghed og øget strækbarhed af sclera. Men i de fleste tilfælde er en sådan nærsynethed kombineret med svaghed i sclera og dens øgede strækbarhed, og den udvikler sig støt, hvilket kan føre til alvorlige irreversible ændringer i øjet og betydeligt tab af synet, som kan forårsage synsnedsættelse. Årsagen til udviklingen af ​​medfødt nærsynethed kan være medfødt patologi hornhinde eller linse, præmaturitet, arvelig patologi sclera, samt medfødt glaukom. Men øget intraokulært tryk alene er ikke nok til at få nærsynethed til at udvikle sig. For at det kan forekomme, skal øget tryk kombineres med svaghed i sclera.

Men oftere udvikler og udvikler nærsynet sig i skolealderen, hvilket er forbundet med en stigning i visuel belastning, dårlig kropsholdning, ubalanceret kost(mangel på calcium, magnesium, zink osv.), forkert tilrettelæggelse af arbejdspladsen, overdreven brug af computer eller tv, samt accelereret vækst barn. spille en vigtig rolle ledsagende sygdomme(For eksempel, diabetes) og infektioner, der kan fremkalde udviklingen af ​​nærsynethed.

Følgende risikofaktorer for udvikling af nærsynethed er således identificeret:

1. Arvelighed.
2. Medfødte anomalierøjeæblet.
3. Præmaturitet (nærsynethed forekommer i gennemsnit hos 40%).
4. Øget visuel belastning.
5. Ubalanceret kost.
6. Manglende overholdelse af visuel hygiejne.
7. Infektioner og relaterede almene sygdomme(hyppige akutte luftvejsinfektioner, diabetes mellitus, Downs syndrom, Marfans syndrom osv.).
8. Medfødt glaukom.

De umiddelbare årsager til udviklingen af ​​nærsynethed er en forøgelse af øjets anteroposteriore størrelse med mere end 25 mm med normal brydningsevne i øjet (aksial nærsynethed) eller en forøgelse af brydningskraften med normal anteroposterior størrelse (refraktiv nærsynethed), som samt deres kombination (blandet nærsynethed).

Typer af nærsynethed

Nærsynethed kan være fysiologisk, patologisk (nærsynet sygdom) og linseformet. Fysiologisk nærsynethed kan være aksial eller refraktiv, patologisk - kun aksial, og lentikulær - kun refraktiv.

Fysiologisk nærsynethed opstår normalt i en periode med intensiv vækst, og dens grad stiger indtil slutningen af ​​øjenvækst. En sådan nærsynethed fører ikke til handicap.

Lentikulær nærsynethed opstår ofte med diabetes mellitus eller central grå stær.

Patologisk nærsynethed kan begynde som fysiologisk, men den er karakteriseret ved vedvarende progression, med hurtig vækstøjeæblet i længden. Det fører ofte til handicap.

Undersøgelse af et barn for nærsynethed

Ved aftalen skal lægen fortælle dig om forløbet af graviditeten og fødslen, om de sygdomme, barnet lider, om hvornår de første tegn på nedsat syn optrådte, og hvordan de kom til udtryk, om klager i øjeblikket, om varighed og tilstande ved synsarbejde, om samtidige eller tidligere sygdomme, herunder infektionssygdomme, om barnet har pårørende, der lider af nærsynethed, om barnet har brugt briller og i hvor lang tid, om brillerne er blevet skiftet og hvor ofte, om der er foretaget behandling og om det havde en effekt.

Ved første inspektion på 3 måneder lægen udfører ekstern inspektion barnets øje. Under undersøgelsen er lægen opmærksom på størrelse, form og position øjeæbler Fikserer han lyst legetøj med øjnene? Derefter undersøger han ved hjælp af et oftalmoskop hornhinden og noterer sig, om der er ændringer i dens form og størrelse; undersøger øjets forkammer (dette er afstanden mellem hornhinden foran og iris bagpå). Med nærsynethed er det forreste kammer normalt dybt, men denne indikator kan kun vurderes af en læge.

Så er lægen opmærksom på linsen: er der en central grå stær, som også kan forringe afstandssynet; og på glaslegemet: er der nogen flydende uklarheder der? Til allersidst af oftalmoskopien undersøger lægen øjets fundus. Med nærsynethed, på grund af strækning af det bagerste segment af øjet, observeres ændringer omkring disken næsten konstant optisk nerve– udseendet af en nærsynet kegle eller stafylom. Den nærsynede kegle er placeret i form af en halvmåne omkring den optiske disk. Efterhånden som nærsynet skrider frem, forstørres den nærsynede kegle og bliver til et stafylom, som dækker synsnervehovedet i form af en ring. Således er stafylom i virkeligheden en konsekvens af en stigning i den nærsynede kegle.

Med en høj grad af nærsynethed (mere end 6.0D) kan øget pigmentering, atrofiske ændringer, rupturer og blødninger, der opstår på grund af strækning og skrøbelighed af blodkar, observeres i fundus; samt løsrivelse glaslegeme og nethinden. Ofte påvirker den atrofiske proces den centrale zone af nethinden, hvilket forringer synet betydeligt. Karakteristisk for nærsynethed er udseendet af en Fuchs-plet - pigmentering på stedet for en blødning eller dystrofisk fokus i nethindens makulære zone. Med medfødt nærsynethed forekommer ændringer i øjets fundus, der er karakteristiske for høje grader. Denne nærsynethed udvikler sig hurtigt og fører ofte til invaliditet, så det er meget vigtigt at stille en diagnose så tidligt som muligt for rettidig behandling.

Næste fase af undersøgelsen er skiaskopi (eller skyggetest). Skiaskopi udføres på følgende måde: Lægen sidder overfor barnet i en afstand af 1 meter og belyser pupillen med et oftalmoskopspejl, mens pupillen belyses med rødt lys. Når oftalmoskopet rystes, vises en skygge på baggrund af pupillens røde skær. Ved at observere arten af ​​skyggens bevægelse bestemmer lægen typen af ​​brydning (myopi, emmetropi eller hypermetropi). For at fastslå graden af ​​brydning placerer lægen en skiaskopisk lineal, bestående af negative linser (til nærsynethed), til øjet, begyndende med den svageste, og markerer den linse, hvor skyggen holder op med at bevæge sig. Derefter, efter at have foretaget visse beregninger, bestemmer lægen graden af ​​nærsynethed og foretager en nøjagtig diagnose. Men i en alder af op til et år på 15 minutter. Før denne undersøgelse er det nødvendigt at indpode tropicamid 0,5% for at bestemme en mere præcis diagnose. Der er tre grader af nærsynethed: svag - op til 3,0 dioptrier, medium - 3,25-6,0 dioptrier, høj - 6,25 og derover.

Ved hjælp af ultralyd (ultralyd) kan du opdage linseforskydning, ændringer og løsrivelse af glaslegemet, nethindeløsning, bestemme typen af ​​nærsynethed (aksial eller refraktiv) og måle øjets anteroposteriore størrelse.

Hvis i 6 måneder og ældre Forældre bemærker, at deres barn har divergerende strabismus, så er dette en grund til at kontakte en øjenlæge, da divergerende strabismus i nogle tilfælde kan være et tegn på nærsynethed. Ved den anden planlagte undersøgelse bruger lægen de samme teknikker som under den første. I dette tilfælde er det nødvendigt at sammenligne resultaterne af skiaskopi med tidligere resultater. Og hvis nærsynethed blev opdaget efter 3 måneder, er det nødvendigt at fastslå eller udelukke dets progression, fordi dens konsekvens kan være irreversibel synsnedsættelse, som kræver øjeblikkelig behandling.

Siden året Forældre kan bemærke, at deres barn har svært ved at se på afstand og har en tendens til at bringe alting tættere på øjnene, at det skeler eller blinker ofte. I dette tilfælde bør forældre helt sikkert vise barnet til en øjenlæge for at udelukke udviklingen af ​​nærsynethed, især hvis en af ​​forældrene lider af det.
Indtil omkring tre års alderen er undersøgelse for nærsynethed kun begrænset til ovenstående metoder.

Fra treårsalderen Ud over de ovennævnte metoder bestemmes synsstyrken af ​​hvert øje ved hjælp af tabeller. Efter at have identificeret nedsat synsstyrke, vælger lægen korrigerende linser, der forbedrer afstandssynet. For nærsynethed er disse negative linser. For at bestemme graden af ​​nærsynethed øges linsestyrken gradvist, indtil den bedste synsstyrke er opnået. I stedet for skiaskopi kan du fra denne alder bruge autorefraktometrimetoden, efter at du tidligere har udført en fem-dages atropinisering. Du kan også undersøge øjets forreste strukturer i detaljer ved hjælp af en spaltelampe, og ved hjælp af oftalmoskopi udføre en mere detaljeret undersøgelse af de centrale og perifere dele af fundus. Skiaskopi udføres efter foreløbig atropinisering i 5 dage. 2 uger efter sidste inddrypning af atropin specificeres korrektionen. Men fundus kan undersøges nærmere ved hjælp af en undersøgelse med funduslinse.

Skolebørns vision skal kontrolleres årligt, pga Alle er i risiko for at udvikle nærsynethed. Oftere udvikler skolebørn svage eller medium grad, som som regel ikke udvikler sig og ikke forårsager komplikationer. Det første tegn på udvikling af nærsynethed kan være en midlertidig og pludselig forringelse af afstandssynet, samtidig med at et godt nærsyn opretholdes. Skoleelever klager over, at de har svært ved at se, hvad der står på tavlen, men når de flytter til receptionerne, kan de bedre se det, klager de over øget træthedøje. Denne tilstand kaldes spasme af akkommodation. Det opstår, når ciliære muskelspasmer, som regulerer linsens krumning og dermed brydningen af ​​stråler. Årsagen til spasmen kan være autonom dystoni, ofte fundet hos individer ung, manglende overholdelse af reglerne under visuelt arbejde, asteni, hysteri og øget nervøs excitabilitet. Som regel er det ikke muligt klart at bestemme synsstyrke og brydning under akkommodation spasmer, fordi hun tøver. Men efter at have indpodet atropin i 5 dage og fundet normal skarphed og refraktion efter atropinisering, kan der stilles en diagnose - en spasme af akkommodation. Lægen vil ordinere behandling for at lindre denne spasme og henvise dig til en konsultation med en neurolog.

Med svage og moderate grader af nærsynethed hos et barn er symptomerne de samme som ved en spasme af akkommodation, men de er konstante. Med skiaskopi bestemmes nærsynet refraktion, og synet forbedres kun med negative briller. Ofte skeler sådanne børn, hvilket i nogen grad forbedrer afstandssynet. Ved en høj grad af nærsynethed og med nærsynet sygdom er synet sædvanligvis væsentligt nedsat, især hvis der opstår komplikationer; Barnet kan også bemærke tilstedeværelsen af ​​"svævende pletter" foran øjnene, hvilket kan indikere den mulige tilstedeværelse af ødelæggelse af glaslegemet.

Et barn, der lider af nærsynethed, skal registreres hos en øjenlæge og observeres en gang hver 6. måned. I dette tilfælde sammenligner lægen resultaterne af undersøgelsen med resultaterne af tidligere undersøgelser. På mild nærsynethed(op til 3,0 dioptrier) ændringer i øjets fundus er minimale, kun nogle gange kan en nærsynet kegle ses ved synsnervehovedet. På medium grad– ændringer i fundus er mere udtalte: retinale kar er indsnævrede, der kan være indledende dystrofiske ændringer, pigmentaflejringer, indledende ændringer i makulærområdet, nærsynet kegler eller stafylomer. På høj grad af nærsynethed forandringerne er endnu mere udtalte, op til omfattende retinal atrofi og løsrivelse.

Hvis nærsynethed er steget med 0,5-1,0 dioptrier i løbet af et år, så er dette langsomt fremadskridende nærsynethed; hvis med 1,0 dioptrier eller mere, så er dette hurtigt progressiv nærsynethed. I gennemsnit begynder progression ved 6 års alderen og slutter ved 18 år. Progression af nærsynethed kan føre til irreversible ændringer i fundus, hvilket fører til betydelig forringelse og endda fuldstændigt tab af synet. Med den hurtige progression af nærsynethed forlænges øjets bageste pol, men nethinden, der beklæder øjet indefra, er ikke så elastisk som scleraen; den strækker sig til et vist punkt, og derefter på baggrund af dystrofiske ændringer og udtynding , der opstår brud, og i fremtiden kan dens løsrivelse forekomme. Når nethinden strækkes, strækker blodkarrene sig også. De bliver defekte og kan ikke forsyne nethinden med næringsstoffer og ilt. På grund af udstrækning bliver de meget skøre og som følge heraf opstår der blødninger. Der sker også ændringer i glaslegemet - der opstår flydende flager, dets struktur ændres, og efterfølgende kan der opstå glaslegemeløsning, hvilket ofte er en forvarsel om nethindeløsning. Denne nærsynethed kaldes også nærsynet sygdom. Hvis der er mistanke om progressiv nærsynethed, er det nødvendigt at gentage øjenultralyd med jævne mellemrum (hver 6. måned) for at vurdere sygdomsforløbet.

Behandling af nærsynethed hos børn

Behandling af nærsynethed afhænger af dens grad, progression og komplikationer. Hovedopgaven Behandling er at stoppe eller bremse sygdommens udvikling, forebygge komplikationer og korrigere synet. Det er umuligt at helbrede nærsynethed hos børn. Der bør lægges særlig vægt på progressiv nærsynethed. Jo hurtigere behandlingen påbegyndes, jo større er barnets chancer for at bevare synet. Det er tilladt at øge nærsynethed med højst 0,5 dioptrier om året.

Ved behandling af nærsynethed anvendes alle metoder i kombination, hvilket giver det bedste resultat. Fysioterapeutisk behandling og optiske øvelser kombineres således med lægemiddelbehandling og ved høj grad eller progression af nærsynethed med kirurgisk behandling.

Først og fremmest vælger lægen briller. At ordinere briller er ikke en behandling, det er kun synskorrektion for større patientkomfort. Men med nærsynet sygdom, reducerer briller noget progression ved at reducere øjenbelastning. Derfor, når medfødt nærsynethed opdages, bør briller ordineres så tidligt som muligt. Ved mild og moderat nærsynethed ordineres briller til fjernsyn; det er ikke nødvendigt at bære dem hele tiden. Hvis et barn føler sig godt tilpas uden briller (dette gælder hovedsageligt for svage briller), så er der ingen grund til at tvinge ham til at bære dem. Med en høj grad af nærsynethed, såvel som med progressiv, er briller ordineret til konstant iført. Dette er især vigtigt, når et barn udvikler strabismus for at forhindre udviklingen af ​​amblyopi. Udover briller kan større børn bruge kontaktlinser, det gælder især hvis der er stor forskel i brydning (mere end 2,0 dioptrier) mellem øjnene, såkaldt anisometropi.

Den orthokeratologiske metode involverer periodisk at bære specielle linser, der ændrer formen på hornhinden og udjævner den. Men denne effekt varer kun i 1-2 dage, hvorefter formen af ​​hornhinden genoprettes.

Til mild nærsynethed kan du også ordinere såkaldte "afslappende" briller - disse er briller med svagt positive linser, der hjælper med at slappe af i boligen. Derudover er der computerprogrammer, afslappende bolig, som kan bruges derhjemme.

Træning af ciliarmusklen har en god effekt. I dette tilfælde placeres positive og negative linser skiftevis på øjet.
Ikke lægemiddelbehandling af alle typer af nærsynethed omfatter overholdelse af et generelt styrkende regime, gåture i den friske luft, svømning, visuel stress, en afbalanceret kost, rig på vitaminer og mikroelementer og øjenøvelser (øvelser med linser, øvelse "mærke på glas").

Elektroforese med dibazol eller med en nærsynet blanding (calciumchlorid, diphenhydramin, novocain) og zoneterapi har en god effekt.

Der er sådanne briller - lasersyn, som i nogen grad forbedrer afstandssynet, når de bæres. Essensen er den samme som når man skeler for nærsynethed, men terapeutisk effekt de giver ikke.

Også for nærsynethed er lægemiddelbehandling ordineret i kombination med ikke-lægemiddelbehandling. Til mild nærsynethed ordineres vitamin- og mineralkomplekser, især dem, der indeholder lutein (Okuvait Lutein, Vitrum Vision eller andre).

Calciumtilskud og vitaminer hjælper med at forhindre progression og komplikationer. en nikotinsyre(både i tabletter og injektioner), trental. Men vasodilatorer kan ikke ordineres i nærvær af blødninger. Til indledende dystrofi er ascorutin, dicinon, vikasol, trental, emoxypin ordineret - disse lægemidler hjælper med at forbedre blodcirkulationen i nethinden og bremser derved den degenerative proces. Når patologiske læsioner dannes, ordineres absorberbare lægemidler (collalysin, fibrinolysin, lidase).

Hvis der opstår komplikationer eller med hurtig progression, udføres kirurgisk behandling - skleroplastik. Indikationer for denne operation er: nærsynethed på 4,0 dioptrier og højere, korrigerbar, hurtigt fremadskridende (mere end 1 dioptri om året), med en hurtig stigning i øjets anteroposteriore størrelse og i fravær af komplikationer i fundus. Essensen af ​​operationen er ikke kun at styrke øjets bageste pol, for at forhindre yderligere strækning af sclera, men også at forbedre dens blodforsyning. For at gøre dette sys enten et transplantat til den posteriore pol, eller en flydende suspension af knust væv injiceres bag øjets posteriore pol. Grafts kan være donorsklera, kollagen eller silikone. Men det fører ikke til bedring, men reducerer kun progression og forbedrer blodtilførslen til øjenstrukturerne.

Laserkirurgi er nu meget brugt. Ved behandling af nærsynethed er det særligt effektivt til at forhindre forekomsten af ​​nethindebrud og løsrivelse med hurtig progression af sygdommen. I dette tilfælde "loddes" nethinden på steder, hvor den er fortyndet og omkring eksisterende brud. Nethindeløsning er også en indikation for operation.

Hvis et barn har gennemsnitlig, høj nærsynethed eller nærsynethed, så finder et besøg i en særlig børnehave sted. Børn i fare bør gennemgå periodiske eftersyn en øjenlæge for at identificere og forhindre udviklingen af ​​nærsynethed så tidligt som muligt. For enhver grad af nærsynethed er det nødvendigt at se en øjenlæge hver 6. måned.

Begyndende med tidlig alder børn skal læres at "læse korrekt": afstanden fra øjnene til bogen (billeder, legetøj) skal være mindst 30 cm; for at rette holdningen. Højden på bordet (skrivebordet) og stolen skal svare til barnets højde. Korrekt og tilstrækkelig belysning af arbejdspladsen er nødvendig. Behørig opmærksomhed bør rettes mod børns fysiske uddannelse. Ernæring skal være komplet og varieret.

Med nærsynethed er det nødvendigt at skifte briller rettidigt, fordi Overdreven akkommodationsspænding bidrager til progressionen af ​​nærsynethed. Det er bydende nødvendigt at udføre øjenøvelser derhjemme. Her er et sæt øvelser til ciliærmusklen ifølge Avetisov:

1. Cirkulære øjenbevægelser til højre og venstre.
2. Øjenbevægelser op, højre, venstre, diagonalt.
3. Let tryk med tre fingre på øvre øjenlåg med lukkede øjne.
4. Alvorlig skelen i øjnene.
5. Et rundt mærke med en diameter på 3-5 mm limes på glasset. En person står i en afstand af 30-35 cm fra vinduet, retter blikket mod en genstand (hus, træ osv.) uden for vinduet i 1-2 sekunder og flytter derefter blikket til 1-2 sekunder. til mærket på glasset, så bevæger blikket sig tilbage. Denne øvelse skal gentages mindst 2 gange om dagen fra 3 minutter i begyndelsen af ​​forløbet til 7 minutter i slutningen. Gentag kurser månedligt. Kursets varighed er 10-15 dage.

Høje grader af nærsynethed, og især i nærvær af komplikationer, er en kontraindikation for aktiv sport; løb, hop og enhver øvelse med kropsrystelser er forbudt. Børn med denne diagnose er ordineret særligt kompleks fysisk træning.

Vejrudsigt

Mild og moderat nærsynethed, der opstår i skolealderen, udvikler sig som regel ikke og fører ikke til komplikationer. Hun retter sig godt med briller. Prognosen for hende er ret gunstig. Med høje grader af nærsynethed forbliver synsstyrken reduceret selv efter korrektion med linser. Med medfødt og progressiv nærsynethed, og hvornår patologiske ændringer i fundus og i glaslegemet forværres prognosen for synet. Det er især ugunstigt, hvis der sker ændringer i den centrale zone af nethinden - i makulær zone, når synet forringes betydeligt. Hvis nærsynethed ikke korrigeres, kan der forekomme divergerende strabismus.

Hvis nærsynethed har stabiliseret sig, kan du efter 2 år gennemgå refraktiv operation og slippe af med briller. Men det gælder kun patienter over 18 år. Refraktiv kirurgi er nu meget almindelig. Læger har allerede nok erfaring på dette område, plus medicinsk udstyr bliver også forbedret, så disse operationer er nu populære blandt dem, der lider af nærsynethed, især fordi de er smertefrie og sikre.

Øjenlæge E.A. Odnoochko

Ifølge statistikker er cirka 80% af børn født med godt syn langt væk og dårligt nær, altså hypermetropisk. Dette skyldes det faktum, at nyfødte børn har en kort anteroposterior akse af øjeæblet. Over tid, når barnet og følgelig øjenæblet vokser, falder hypermetropi. Men hos nogle børn udvikler det sig til nærsynethed ().

Medfødt nærsynethed hos børn

Øjenlæger forbinder normalt medfødt nærsynethed hos børn med arvelighed, patologiske processer eller for tidlig fødsel af et barn. Det skal bemærkes, at medfødt nærsynethed oftest ikke er karakteriseret ved væsentlige ændringer i.

Medfødt nærsynethed har i de fleste tilfælde et stabilt forløb. I nogle tilfælde kan der dog observeres progression af processen. Børn med medfødt nærsynethed kræver naturligvis mere omhyggelig opmærksomhed fra øjenlæger og bør regelmæssigt undersøges for at overvåge sygdommen over tid. Eksperter anbefaler normalt at starte optisk korrektion så tidligt som muligt.

Nærsynethed, eller nærsynethed, hos børn er en sygdom, hvor barnet har svært ved at se genstande, der er i en vis afstand fra det. Dette sker, fordi parallelle lysstråler, der udgår fra fjerne objekter, konvergerer til fokus ikke på, men i planet foran det, hvilket fører til et fald i synsstyrken. I de fleste tilfælde skyldes det, at den anteroposteriore akse er for lang. Resultatet af en uregelmæssigt forlænget form af øjeæblet er nedsat lysbrydning, hvorfor afstandssynet forringes.

I oftalmologi er der tre grader af nærsynethed:

• op til 3D (dioptri) - svag grad;
• fra 3,25 D til 6,0 D - gennemsnitlig grad;
• mere end 6 D - høj grad.

En høj grad af nærsynethed hos børn kan manifestere sig i mere signifikante værdier: 20-30 dioptrier og højere.

Børn med nærsynethed har brug for afstandsbriller. Derudover har børn med nærsynethed større end 5 dioptrier også brug for i nærheden af ​​briller. Briller korrigerer dog ikke altid synsstyrken til det optimale niveau. Årsagen til dette er dystrofiske ændringer i membranerne i det berørte øje.

Der er flere årsager, der bidrager til forekomsten af ​​nærsynethed hos børn:

• arvelighed,
• primær svaghed,
• svag,
• krænkelse af visuel hygiejne,
• ydre miljø,
• hyppig brug af computer, ser tv,
• usund kost
• forskellige sygdomme,
• overarbejde.

Den mest almindelige årsag til nærsynethed er en ændring i øjeæblet - forlængelse af den anteroposteriore akse.

Behandling af medfødt nærsynethed hos børn

Mange metoder og midler bruges til behandling af nærsynethed hos børn. Primær terapi for nærsynethed er ikke rettet mod at reducere graden af ​​sygdommen, men på at standse eller maksimalt bremse dens progression samt forebygge komplikationer.

Øjenlæger hævder, at et gunstigt forløb af nærsynethed hos børn er et fald i synsstyrken med 0,5 dioptrier om året, ikke mere. I dette tilfælde behandles sygdommen med konservative metoder. Det anbefales at bruge briller, regelmæssig øjenhvile, visuelle øvelser, øjenhygiejne samt korrekt ernæring og sund søvn.

Mange oftalmologiske klinikker tilbyder patienter forskellige programmer til behandling af nærsynethed hos børn. Programmet omfatter diagnose og behandling ved hjælp af terapeutiske metoder. Klinikker tilbyder også at lave programmer til at øve hjemme, mens de forklarer forældrene, hvordan de kan kontrollere deres syn derhjemme. Processen med at gennemføre programmet er under opsyn af en læge og kan justeres om nødvendigt.

Moderne klinikker er udstyret med en lang række af det nyeste udstyr til at korrigere nærsynethed. Diagnose og behandling af børn udføres i henhold til specielt udviklet spil programmer. Også brugt terapeutiske metoder: laser korrektion, ultralyd og infrarød terapi, elektrisk stimulering, vakuummassage. Disse terapimetoder er anerkendt og brugt over hele verden.

Laser infrarød terapi

Ved laserkorrektion påvirkes øjet af infrarød stråling på tæt hold. Dette normaliserer trofismen af ​​øjenvæv og lindrer også, hvilket er en af ​​hovedårsagerne til udviklingen af ​​nærsynethed. Derudover giver enheden til laser-infrarød terapi en "fysiologisk massage" af ciliærmusklen, som er ansvarlig for normal indkvartering af øjnene.

Vakuum massage

Vakuummassage udføres ved hjælp af vekslende vakuum. Denne procedure hjælper med at forbedre øjets hydrodynamik og øger også blodforsyningen, hvilket normaliserer funktionen af ​​ciliarmusklen.

Laserterapi

Laserterapi bruges til at forbedre det rumlige syn og akkommodationsfunktionen. Princippet i proceduren er at indsende laserstråling på displayet placeret 10 cm fra øjnene. Terapeutisk effekt proceduren opstår på grund af observation af ændringer i billeder, der vises på skærmen, der stimulerer arbejdet nervecellerøjets nethinde.

Elektrisk stimulation

Denne procedure repræsenterer virkningen af ​​doseret, ikke-intensiv elektrisk strøm. Det øger ledningsevnen af ​​nerveimpulser i den visuelle analysator. Den elektriske stimuleringsprocedure er absolut smertefri.

"Amblyokor"

Det specialiserede kompleks "Amblyokor" blev udviklet til behandling af nærsynethed. Det blev skabt af specialister fra Brain Institute. Betjening af enheden er baseret på metoden til video-computer auto-træning. Mens et barn ser tegnefilm, læser enheden information om synsorganernes funktion og optager samtidig hjernens encefalogram ved hjælp af specielle sensorer. I dette tilfælde vises billedet på displayet kun, når barnets syn er "korrekt", og forsvinder, når det bliver uklart. Sådan tvinger enheden barnets hjerne til bevidst at reducere perioder med ikke-kontrastsyn. Denne procedure normaliserer neuronernes funktion i den visuelle cortex og forbedrer derved synet betydeligt.

Det skal bemærkes, at behandlingsprogrammet for hvert barn udarbejdes individuelt. Der tages hensyn til hans alder almen tilstand sundhed og psyko-emotionel status. Det er vigtigt at tage behandlingen meget alvorligt: ​​planlagte undersøgelser og procedurer bør ikke gå glip af. Denne tilgang hjælper ikke kun med at eliminere problemet, men giver også patientens forældre en garanti for, at deres barn ikke bliver syg igen, når han vokser op.

Oftalmologisk kirurgi for børn med nærsynethed

Kirurgisk behandling anvendes i tilfælde, hvor sygdommen udvikler sig med en hastighed på 1 dioptri om året og er udelukket normal udvikling vision. Operationen bruges, når der udvikles komplikationer - dystrofiske foci i nethinden. Formålet med operationen er at styrke det bagerste segment af sclera og aktivere stofskiftet i øjets øjeæbles hinde.

Forældre bør vide

I forskellige lande i verden, og nogle gange inden for ét land, varierer antallet af børn med nærsynethed betydeligt. I forskellige regioner Den Russiske Føderation Nærsynethed hos børn påvises i området fra 2,5 til 13,8%. Den maksimale aldersperiode for udvikling af nærsynethed hos børn er 10-12 år. Men i de seneste årtier er antallet af børn med nærsynethed begyndt at stige i de lavere klasser.

Ifølge statistikker er antallet af børn med nærsynethed stigende på nordlige breddegrader. Og antallet af børn med nærsynethed i landsbyer er meget mindre end i byen. Denne tendens kan forklares med ernæringsmæssige forhold, karakteristika ved lysregimet, den tid barnet tilbringer i frisk luft, intensiteten og regelmæssigheden af ​​sport og mængden af ​​visuel stress.

Hvordan man identificerer medfødt nærsynethed hos et barn

Enhver sygdom på tidlige stadier meget nemmere at helbrede. Dette gælder også for nærsynethed. Børn kan ikke klage til deres forældre over dårligt syn, fordi de ikke forstår forskellen mellem dårligt syn og godt syn. Derfor skal forældre nøje overvåge barnets adfærd. Hvis et barn hurtigt bliver træt under læsning, bøjer sig lavt over bøger og notesbøger, blinker ofte og gnider sig i øjnene, klager over hovedpine, skal du hurtigst muligt kontakte en øjenlæge. Det skal huskes, at kun en læge kan diagnosticere sygdommen rettidigt og ordinere passende behandling.

Forebyggelse af nærsynethed hos børn

Ud over at besøge en læge skal forældre forhindre dårlige synsvaner hos deres børn. Det er nødvendigt at lære dit barn at sidde korrekt ved bordet, når de laver lektier. Den korrekte og ensartede lysindfald på bordet bør kontrolleres, mens barnets ansigt og hoved skal være i skyggen. Den mest acceptable mulighed er at bruge en bordlampe med ovenlys på. Overholdelse af disse regler er især vigtig i mørke tid dage. Undgå at vippe barnets hoved for tæt på genstanden. Den optimale afstand for visuel aktivitet er 30 cm. I dette tilfælde er det nødvendigt at fjerne alle blændingsgenstande fra synsfeltet. En af provokatørerne for udviklingen af ​​nærsynethed er dårlig vane læse mens du ligger ned. Når du arbejder ved et skrivebord, skal du holde pauser hvert 30. minut, og for yngre børn skolealderen- hvert 20. minut. I pausen kan du lave øjenøvelser, få en snack eller bare slappe af.

Sikkert ved alle, hvad nærsynethed er. Desværre, som videnskabelig forskning viser, har mere end en tredjedel af menneskene på vores planet en eller anden form. af denne sygdom. Indbyggere i Asien har en forekomst af 80 procent af nærsynethed (nærsynethed), mens procentdelen af ​​nærsynede i Europa og Rusland har nærmet sig tres procent i de seneste år. Selv i USA er antallet af mennesker med denne patologi steget fra tyve til halvtreds procent i løbet af de sidste ti år.

Forskere har længe beregnet det tidspunkt, hvor en persons øjne er mest sårbare over for at reagere på patogene påvirkninger. Perioden fra syv til atten år anses for at være den farligste på grund af det faktum, at det er i denne alder, at øget vækst af kroppen begynder, og derfor væksten af ​​øjet som helhed. Ikke at holde trit med stigningen i størrelsen af ​​øjeæblet og nethinden svækkes musklerne og mister derved dyrebare synsenheder.

Desværre rammer nærsynethed omkring tredive procent af børnene, hvor kun syv procent af dem arvede denne sygdom. Men forældre skal ikke fortvivle. Denne patologi kan ikke kun forebygges, men også helbredes i de tidlige stadier og uden kirurgisk indgreb. Men for dette skal du stadig vide, som de siger, "i ansigtet" på din modstander.

Hvordan nærsynethed påvirker et barns liv

På grund af det faktum, at forældre ofte ikke kan holde styr på deres børns daglige livsstil, får skolebørn nærsynethed i de elementære klasser. Øjenlæger anbefaler kraftigt at kontrollere dit barns syn tre til fire gange om året, da barnets børns krop kan miste mere end to enheder af synet i løbet af få måneder på grund af den forkerte livsstil.

1. Barnet skeler konstant og forsøger at se noget og belaster derved synet endnu mere, hvilket ikke har den bedste effekt på dets kvalitet.
2. Han kan ikke føre en aktiv livsstil, da enhver fysisk aktivitet kan føre til endnu større synstab.
3. Moderat og svær nærsynethed er en begrænsning for at vælge bestemte erhverv i fremtiden.
4. Myopi behov permanent behandling eller i operation.

Derfor, selvom dit barn har et hundrede procent syn, skal du ikke udelukke muligheden for, at det kan forværres på et tidspunkt og føre til ikke de mest behagelige konsekvenser. Tag derfor foranstaltninger for at forhindre en sådan sygdom.

Beredskab nummer et: hvordan man beregner udviklende nærsynethed

Først efter at læger stopper faldet i synet og observerer barnet i mindst et år, kan vi tale om bedring, forudsat at faldet ikke fortsætter.

En forælders rettidig kontakt med læger spiller en vigtig rolle. Nogle gange tillader en forsinkelse på blot et par måneder ikke længere synet at blive helbredt ved hjælp af enheder og kræver kun kirurgisk eller laserintervention.

Det er også nødvendigt at huske, at enhver behandling vil give flere resultater, hvis den udføres i kombination. Ud over anbefalinger til behandling med apparater eller laser, vil øjenlægen skrive dig speciel diæt, vitaminer og medicin til at vedligeholde synet og øjenmusklerne, og vil også fortælle dig om sæt øvelser, der bør udføres i din situation.

Briller: at have på eller ej?

Behandling af nærsynethed hos børn kan ikke udføres i én fase. Det er nødvendigt at forstå, at denne sygdom kræver langvarig observation, især hvis kroppen lige er begyndt at dannes.

Efter den første fase af behandlingen, hvis det ikke var muligt at genoprette de tabte enheder, får barnet ordineret briller for at forhindre det i at skele, når det ser ud i det fjerne.

Ofte kommer et vanskeligt psykologisk øjeblik her. Børn forstår ikke vigtigheden af ​​at have tøj på og er bange for, at deres jævnaldrende griner af dem. Det er meget vigtigt at indgyde dit barn korrekt, at briller ikke kun er vigtigt element behandling, men også et stilfuldt tilbehør, der vil hjælpe ham med at være individuel.

Hvis det er muligt, hvis barnet stadig nægter at bruge briller, så bed lærerne om det uddannelsesinstitutioner sæt eleven tættere på tavlen, så han ikke belaster synet.

Ældre børn, fra 12-13 års alderen, kan lære at bruge kontaktlinser. De giver dig mulighed for at se med perifert syn, i modsætning til briller. Det er rigtigt, at mange mennesker har en intolerance over for linser, så før du køber, skal du øve dig med dit barn i optik, mens du bærer denne genstand for at forbedre synet.

Vitaminer og gymnastik

Det er vigtigt at få dit barn ind i vanen med at lave øjenøvelser. Start en tradition med at lave øjenøvelser morgen og aften. Lær også dit barn at give øjnene hvile, mens de studerer eller optræder lektier. Ring til ham i pauserne og mind ham om at sidde et par sekunder med lukkede øjne. Denne enkle, men effektive øvelse vil hjælpe med at lindre øjenbelastning.

Forklar også dit barn vigtigheden af ​​korrekt ernæring og indtagelse af vitaminer. Vigtige mikroelementer og stoffer hjælper med at styrke musklerne, nervesystem og blodkarvæggene, som efterfølgende bidrager til heling.

Du bør under ingen omstændigheder købe vitaminer eller selv vælge motion. Tildel dig sådan Præventive målinger Det bør kun en øjenlæge, der kender til dit barns synstilstand.

Kirurgisk indgreb

Desværre, hvis dit barn mister mere end én enhed om året, og behandlingen ikke stopper synstabet, vil læger råde dig til at ty til en kirurgisk procedure kaldet skleroplastik. Denne metode bruges også, hvis der som følge af behandling opstår nærsynethed alvorlige komplikationer truer med hurtigt synstab.

Operationen består i en kunstig forbedring af blodtilførslen til øjnene og styrkelse af væggene i blodkarrene og nethinden i barnets øje.

Et alternativ til skleroplastik er laseroperation, som barnet vil tåle meget lettere, men formålet med hver operation er individuelt afhængig af sygdomsgrad og individuelle egenskaber barnets sundhed.

Forældre, vær opmærksomme på dit barn og forsøm ikke forebyggende besøg hos lægen. Det er bedre at forhindre et problem end at bekæmpe det. Vær derfor på vagt og husk, at vores børn er livets blomster, og det afhænger kun af os, hvordan de vil vokse op.

En af hyppige sygdomme Barnets syn er nærsynet. Det findes hos en tredjedel af alle børn i løbet af deres skoleår. Der er endda et særligt udtryk blandt øjenlæger - " skole nærsynethed" Hvorfor nærsynethed opstår hos børn, og hvordan det kan helbredes, vil vi fortælle dig i vores artikel.

Årsager

Nærsynethed, eller nærsynethed, er en sygdom, hvor et barn har problemer med at se genstande på afstand. På grund af øjets brydning er billedet fokuseret foran nethinden, og børn ser alt omkring sig perfekt, men på afstand ser de ikke godt. Nærsynethed kan forekomme i alle aldre, men oftest rammer det børn i alderen 7-13 år. Nogle gange er sygdommen falsk, men hvis den ikke behandles, kan den efter år i høj grad blive sand, og synet falder.

Et barn i skolealderen oplever ofte øget øjenbelastning. Men nærsynethed observeres også hos børn under et år, det vil sige, det kan være medfødt. Oftest diagnosticeres medfødt nærsynethed hos for tidligt fødte børn. Derfor bør førskolebørn også være under opsyn af læger.

Sygdommens essens er enkel - i et sundt øje sker projektionen af ​​billedet på nethinden. Med en øget længde af øjeæblet eller overdreven brydning af lysstråler vises projektionen foran nethinden, og genstande bliver slørede. Hvis du bringer dem tættere på, går projektionen til nethinden, og sigtbarheden er høj.

Der er to hovedårsager til nærsynethed hos et barn i skolealderen:

1. Formen på det optiske æble ændres, og øjenaksen er længere end normalt, bagvæg strakt og synsorganernes tilstand ændres.
2. På grund af forkert brydning fokuserer det visuelle system dårligt billedet, og lysstrålerne brydes kraftigt. I dette tilfælde er øjenstørrelsen normal.

Ud over hovedårsagerne er der andre fakta, der påvirker nærsynethed.

1. Graden af ​​arvelighed, der påvirker alle synsorganer. En højrisikogruppe er et barn, hvis forældre har nærsynethed. Hvis kun én forælder er syg, er sandsynligheden medfødt sygdom – 30 %.
2. Udstrækning af øjenaksen pga primære egenskab svag bolig.
3. Svagt skleralt væv, som påvirker intraokulært tryk og øger aksen.
4. Stor belastning af øjnene, mangel på belysning, lang tid foran fjernsynet eller computeren.
5. Generel svaghed i kroppen, fødselsskader, konsekvenser af operationer, problemer i bevægeapparatet.

Da børn i skolealderen er lidt eller slet ikke opmærksomme på forebyggelse af øjensygdomme, kan nærsynethed være en ubehagelig overraskelse for forældre.

Hvordan udvikler nærsynet sig?

Selv med en lav grad af nærsynethed kan man mærke, hvordan barnet konstant skeler på grund af, at det ikke kan se fjerne objekter godt. For at se små detaljer sidder børn i skolealderen for tæt på skærmen eller bringer en bog tættere på øjnene. Derudover er nærsynethed ledsaget af hyppig hovedpine, høj træthed og en følelse af "sand" i øjnene.

Det skal også bemærkes, at der er en falsk grad af nærsynethed. Med den bringer børn i skoleårene, på grund af lang læsning eller skrivning, teksten tæt på øjnene, bøjer sig lavt til notesbogen og sidder forkert. Forkert belysning bidrager også til udviklingen af ​​sygdommen.

På grund af sådan træthed opstår der en spasme af akkommodation, og synet falder. Dette er en lang og stabil tilstand af ciliarmusklen, hvor den ikke er i stand til at slappe af. Falsk nærsynethed er også farligt. Hvis det ikke behandles, vil høj nærsynethed blive irreversibel.

I henhold til udviklingens art skelnes progressiv og stationær nærsynethed. I det første tilfælde kan synet falde med flere dioptrier om året, i det andet stopper forringelsen af ​​synet til en vis grad. Efter graden findes der tre typer af nærsynethed - baseret på hvor meget synet er nedsat: svag, moderat og høj.

Hvis nærsynethed hos børn ikke behandles omgående, kan der opstå en krænkelse. kikkertsyn, strabismus eller amblyopi kan forekomme.

De mest ubehagelige komplikationer kan være glaslegemeløsning, nethindeforandringer og blødninger.

Hvordan man forebygger

Forebyggelse af nærsynethed hos unge og børn er obligatorisk, især hvis der er en arvelig disposition. Der er flere måder at behandle nærsynethed på i skoleårene.

Behandling

Den bedste måde at begynde at behandle nærsynethed hos børn på er ved at vælge briller fra en øjenlæge. Briller reducerer belastningen af ​​øjnene og bremser udviklingen af ​​sygdommen. Det er især vigtigt at have dem på, hvis du har medfødt nærsynethed – jo før jo bedre.

Hvis sygdommen er mild til moderat, er det ikke nødvendigt at bruge briller – de kan kun bruges til fjernsyn. Hvis børn er utilpas med at bære briller, behøver de ikke at bære dem. hele året rundt, især med mild nærsynethed. Det er altid nødvendigt at bære dem i tilfælde af alvorlig nærsynethed eller progressiv sygdom. Det forhindrer også skelen. Til ældre studerende anbefales kontaktlinser. Derudover er børn ofte flov over briller, og moderne linser er praktiske og sikre for øjnene.

Der er konservative og moderne metoder til behandling af nærsynethed. Når det er konservativt for unge, er følgende faktorer vigtige:

• kontrol af en øjenlæge en gang om året;
• synskorrektion med briller eller linser;
• korrekt kropsholdning ved læsning og tilstrækkelig afstand fra teksten og skærmen;
• øjenmuskeltræning, medicin og øjendråber;
• svømning, massage, kontrastbade;
• afbalanceret menu;
• folkemedicin.

Kan effektivt helbrede nærsynethed kirurgiske indgreb. De vil hjælpe dig med at slippe af med nærsynethed for livet. Der er to grupper af kirurgiske indgreb for nærsynethed:

1. Styrkelse af sclera for at opretholde væksten af ​​øjeæblet i længden. Dette er posterior skleroplastik (syning af transplantatstrimler) og injektion ved hjælp af gel eller blodelementer. Sådanne metoder bruges, hvis barnet har et mærkbart forstørret øjeæble og nærsynethed på mere end 6 dioptrier.
2. Brydningsmetoder: linseekstraktion, keratomileusis, keratomi, keratophakia. også i moderne medicin Fotorefraktiv kerateksomi anvendes effektivt.

Der er også ikke-kirurgiske midler, der kan helbrede mild nærsynethed. Desværre slipper de ikke helt af med sygdommen, men de vil hjælpe med at stoppe udviklingen og delvist forbedre barnets syn. Dette er laserterapi med infrarøde stråler, laserstimulering, vakuummassage, amblyocor.

I folkemedicin De har brugt deres egne midler mod nærsynethed i lang tid. Fra folkelige opskrifter med en mild grad af sygdommen kan følgende bemærkes:

Også traditionelle healere til behandling af nærsynethed anbefaler at spise så meget som muligt flere bær: blåbær, ribs, sorte druer. Synet vil blive delvist genoprettet, og den fremadskridende sygdom vil stoppe.

Video "Barndomsnærsynethed"

Hvorfor opstår nærsynethed i barndommen, og hvilke behandlingsmetoder findes der.

Nærsynethed hos børn (myopi) er en almindelig defekt i udviklingen af ​​den visuelle analysator. Samtidig er objekter i nærheden tydeligt synlige, men det er meget svært at fokusere på fjerne objekter. Sådanne børn kan klage over træthed og hovedpine. Årsagerne til denne sygdom kan være forskellige fra arvelig disposition til forstyrrelser i visuel belastning. Nærsynethed hos et barn opdages ofte under en undersøgelse hos en øjenlæge. I dette tilfælde omfatter diagnosen ikke kun en vurdering af synsstyrken, men også skiaskopi, oftalmoskopi og andre teknikker. Terapi er en omfattende tilgang.

Nærsynethed hos børn er en oftalmologisk sygdom, hvis forekomst er steget markant i de senere år. Nyere statistikker viser, at mere end en fjerdedel af det samlede antal unge viser tegn på høj nærsynethed. Øjenlæger er i stand til at opdage nærsynethed i de tidlige stadier hos børn helt ned til 9 år. Nærsynethed er en sygdom, der tidlig opdagelse kan stoppes, så det er vigtigt at gennemgå en undersøgelse af en øjenlæge i perioden med aktiv vækst og modning af barnet.

Det er værd at bemærke, at nyfødte babyer er født langsynede, og dette betragtes som normen.

Efterhånden som øjet udvikler sig, erhverver det sig normal form, og synet går i nul. Denne medfødte "langsynethedsreserve" kan nå +3,0. Men hvis et barn har disse indikatorer ved fødslen lavere, for eksempel +2,5 dioptrier, så bliver det i de fleste tilfælde, efterhånden som det vokser op, jævnt til lav grad af nærsynethed, hvor det under påvirkning af yderligere faktorer kan begynde at udvikle sig mere aktivt.

Årsagerne, der førte til udviklingen af ​​sygdommen omfatter:

• øget visuel stress;
• forkert tilstand arbejde og resten af ​​den visuelle analysator;
• Ikke god ernæring etc.

Nærsynethed kan være en medfødt defekt, erhvervet eller arvelig sygdom:

• Med medfødt nærsynethed fødes barnet med et forkert dannet øjeæble. Med aktiv vækst af hele organismen skrider den hurtigt frem.
• Erhvervet nærsynethed forekommer ofte hos børn i folkeskolealderen og unge. I det tiden løber betydelig belastning af øjnene, hvilket fører til udviklingen af ​​sygdommen. Oftere end ikke er der flere årsager til udviklingen af ​​erhvervet nærsynethed.
• Arvelig nærsynethed udvikler sig under indflydelse af yderligere faktorer hos børn, der har en disposition for denne sygdom gennem deres forældre.

Denne sygdom i begge øjne er også divideret med antallet af dioptrier.

Så det kunne være:

• høj grad, når korrektion er påkrævet over 6 dioptrier;
• medium grad (fra 3 til 6 dioptrier);
• svag grad ved korrigering op til 3 dioptrier.

Nærsynethed hos børn kan være fysiologisk, linseformet og patologisk:

1. Lentikulær nærsynethed er ofte forbundet med en sygdom som diabetes mellitus eller med en samtidig patologi af udviklingen af ​​øjeæblet - grå stær.
2. Fysiologisk nærsynethed hos børn i skolealderen er ret almindelig. Dette sker på grund af den aktive vækst af hele organismen, inklusive barnets øjne. I de fleste tilfælde stopper en sådan nærsynethed sin progression og fører derfor ikke til handicap.
3. Patologisk nærsynethed hos et barn kan udvikle sig på baggrund af en fysiologisk. Det er kendetegnet ved hurtig progression. I dette tilfælde forlænges øjeæblet ret hurtigt. Denne tilstand kan føre til handicap.

High-stage nærsynethed kan efterfølgende påvirke en persons liv betydeligt, da en sådan diagnose bliver en hindring for et stort antal erhverv.

Faktorer, der påvirker udviklingen af ​​sygdommen

Følgende årsager til udviklingen af ​​nærsynethed er identificeret: barndom:

• Arvelighed og disposition for denne sygdom. Øjenlæger siger, at nærsynethed i sig selv ikke er arvelig, men disposition for denne sygdom er nøglen. Samtidig øges sandsynligheden for at udvikle nærsynethed hos et barn flere gange, hvis forældrene har en sådan synsfejl i øjnene. Denne form for nærsynethed kaldes arvelig, og sådanne babyer kræver konstant overvågning af en øjenlæge.
• Fødselsdefektøjeæblet eller deres underudvikling (medfødt nærsynethed). Nogle gange udviser en nyfødt baby umiddelbart efter fødslen en patologi i udviklingen af ​​det visuelle organ, hvilket fremkalder udviklingen af ​​lav eller høj nærsynethed.
• For tidligt fødte børn er mere tilbøjelige til at udvikle nærsynethed i fremtiden. Denne patologi observeres hos 1/3 af det samlede antal for tidligt fødte børn.
• Infektiøse og kroniske sygdomme. Forskning har vist, at sådanne årsager også kan føre til udvikling af nærsynethed hos børn. Dette observeres oftest på baggrund af sygdomme mundhulen, infektionssygdomme, sygdomme i det endokrine system.

• Forkert belastning på det visuelle organ er erhvervet nærsynethed. Når du læser en bog eller konstant arbejder ved en computer eller gadgets, bliver visse øjenmuskler spændte. Regelmæssig spænding fører til ændringer i øjeæblets form, hvilket forårsager nærsynethed. Dette er den type nærsynethed, der udvikler sig hos børn. førskolealder. Hvis ikke accepteret nødvendige foranstaltninger, så vil sygdommen af ​​lav grad meget hurtigt blive til nærsynethed af en høj, mere alvorlig form.
• Fejlernæring. Fejl essentielle vitaminer og mineraler i kosten er også årsager til, at nærsynethed udvikler sig. For at være mere præcis fører en mangel på magnesium, calcium og zink samt vitamin A og B til udvikling af patologi.
• Overtrædelse af visuelle belastningsforhold (erhvervet nærsynethed). Disse omfatter eksterne årsager til, at et barn udvikler nærsynethed. Dette kan være læsning under transport, forkert holdning under visuel stress, dårligt lys. Ofte bliver disse faktorer de vigtigste i udviklingen af ​​nærsynethed hos børn i førskole- og skolealderen.
• Nedsat immunstyrke af babyens krop. Denne faktor er ikke fundamental, men den er ret vigtig. Øjenlæger har bemærket, at svage og syge børn lider af en sådan synsnedsættelse flere gange oftere end deres sundere jævnaldrende.

Ganske ofte påvirker flere faktorer udviklingen af ​​nærsynethed hos et barn. For eksempel kan arvelig nærsynethed ikke udvikle sig, hvis du overholder reglerne for visuel stress, en afbalanceret kost og udfører forebyggende øjenøvelser.

Behovet for en oftalmologisk undersøgelse. Vigtigste tegn på nærsynethed hos børn

Det er blevet sagt mere end én gang, at mild nærsynethed, opdaget i tide, kan stoppes, og syn, forudsat kompleks behandling, restaureret. Når høj nærsynethed opdages, er alle øjenlægers indsats rettet mod at stoppe sygdommens progression. Derfor er det meget vigtigt at opdage sygdommen i tide og begynde behandlingen.

For at gøre dette udføres den første øjenundersøgelse af en øjenlæge på barselshospitalet. Lægen studerer mors og fars sygehistorie og bestemmer graden af ​​disposition for sådanne patologisk udviklingøjenanalysator. Drægtighedsperioden og mulig påvirkning for dannelsen visuelt system sygdomme opstået under graviditeten. Den første oftalmologiske undersøgelse finder sted ved tre måneders alderen.

Lægen undersøger omhyggeligt:

• størrelse og form af øjeæbler;
• deres placering;
• babyens evne til at fokusere sit blik på lyse genstande;
• tilstand af hornhinden og linsen;
• forreste kammer af organet.

Under eksamen bestemmes det patologiske processer. Hvis sådanne findes, bliver barnet registreret på apoteket.

Ganske ofte, i en alder af 6 måneder, kan forældre bemærke strabismus i deres baby. Det kan være midlertidigt i starten, men med tiden bliver det permanent. Det er strabismus, der kan indikere udviklingen af ​​amblyopi, en hyppig ledsager af nærsynethed.

Det er nødvendigt med en hurtig konsultation med en læge. Nærsynethed hos ældre børn kan bemærkes og mistænkes, og uafhængigt.

Sygdommen manifesterer sig:

• træthed når du læser, skriver;
• barnet begynder at blinke hurtigt;
• hyppige klager over hovedpine;
• forsøger at bringe objekter tættere på (observeret med en høj grad af nærsynethed);
• ændring i position ved læsning eller skrivning (lændere ned).

Hvis mindst et af ovenstående tegn bemærkes, skal du konsultere en øjenlæge. Husk, jo tidligere sygdommen opdages, jo lettere er det at stoppe dens udvikling og genoprette synsstyrken.

Behandling af sygdommen og dens forebyggelse

Mest effektiv metode At forhindre udviklingen af ​​barndomsnærsynethed betyder at indgyde de korrekte visuelle færdigheder fra barndommen:

• positur;
• læsning mens du ligger ned eller under transport er ikke tilladt;
• placere arkene fra en notesbog eller bog 35 cm fra øjnene;
• veksle mellem belastning og hvile visuel analysator;
• moderat tid brugt på computeren og gadgets (vigtigt for teenagere);
• god ernæring (fødevarer rige på zink, kalium, kobber, vitamin A, B, C);
• Brug nok tid til børn i den friske luft.

Overholdelse af alle disse punkter vil hjælpe med at reducere muligheden for at udvikle nærsynethed hos et barn. Det er især vigtigt at følge disse regler, hvis du har en disposition for en sådan sygdom.

Det er vigtigt, at sådanne børn får godt dagslys i skoletiden. Derfor skal du vælge skriveborde placeret tæt på vinduet.

Behandling af nærsynethed er kompleks. Der er ingen mirakelmetode, der umiddelbart kan rette op på en erhvervet synsfejl. Nærsynethed hos børn kan helbredes, men behandlingen bør tilgås omfattende, og alle anbefalinger fra en øjenlæge bør følges.

• Den første opgave for lægen er at stoppe udviklingen og progressionen af ​​nærsynethed og synskorrektion. Lægen ordinerer de nødvendige briller. Kontaktlinser V I dette tilfælde bruges ikke til børn, da de er meget aktive, men de kan bruges til teenagere. Graden af ​​nærsynethed bliver hovedfaktoren for at bestemme den konstante eller periodiske brug af briller (i tilfælde af høj nærsynethed bæres de altid).
• Lægemiddelbehandling for nærsynethed hos børn involverer at tage vitaminkomplekser designet specifikt til oftalmologiske problemer. Din læge kan også ordinere et kursus med særligt udvalgte øjendråber. Deres hovedfunktion er at reducere og fjerne spændinger fra musklerne, genoprette blodcirkulationen i synsorgan barn. Dråber vælges afhængigt af de medfølgende negative manifestationer.
• Derudover anbefaler øjenlæger kraftigt at observere og overvåge barnets visuelle stress, regelmæssigt udføre øjenøvelser, spille mere tid i den friske luft og regelmæssigt gennemgå lægeundersøgelser.
• Hvis så konservativ behandling ikke giver det ønskede resultat, og barndomsnærsynethed fortsætter med at udvikle sig, eller der opdages nærsynethed i højt stadie, så beslutter lægen behovet for en kirurgisk løsning på problemet. Dette kan være skleroplastik eller laserkorrektion. Men sådan en løsning, samt metoder til omfattende konservativ terapi, bør kun tages af en læge efter en grundig undersøgelse af barnet.

Prognosen for en ikke-progressiv sygdom er gunstig i de fleste tilfælde. Denne nærsynethed reagerer godt på konservativ behandling.

Ved mere kompleks nærsynethed kræves en integreret tilgang til terapi og evt kirurgi. I de fleste tilfælde kompleks form Nærsynethed medfører nedsat synsfunktion selv efter korrektion.