Бактерии в урината на детето. Бактерии в урината на детето
Бактериите в урината на детето все още не са причина за паника, но ако има твърде много от тях и надвишават нормата, това може да е сигнал за сериозни проблеми. Важно е да се изключат възможни нарушения на етапа на събиране на анализа. Те често причиняват излишък на микроорганизми в пробата.
Повечето родители се интересуват от това как се проявява и диагностицира бактериурията и начините за борба с нея.
Бактерии в урината при деца
В тялото на всяко дете има различни микроби и това е нормално, ако са в допустими количества. Повечето от тях са абсолютно безвредни, но има и такива, които при отслабване на имунната система могат да причинят смущения и да провокират развитието на системна инфекция.
За патологично явление се счита, ако концентрацията на бактерии в един милилитър урина надвишава 100 единици.
Това състояние се нарича бактериурия и изисква медицинска намеса. Има дори таблица и препис, който показва приемливи стойности на урината за различни възрасти.
Излишъкът от бактерии е признак на инфекциозно възпаление в отделителната система: бъбреци, пикочен мехур или уретер. Невъзможно е да се колебаете при идентифицирането на такива патологии.
При децата бактериите присъстват в малки количества в пикочния мехур и пикочните пътища. Това е норма, но те никога не се появяват в уретера. Ако попаднат там, това потвърждава развитието на сериозни и опасни за здравето нарушения.
Наличието на непатогенни, патогенни и опортюнистични микроорганизми в урината предизвиква развитие на възпалителни процеси под въздействието на външни фактори. Веднага след като тялото отслабне, имунната система не го предпазва от хипотермия, нараняване или развитие на болести, микробите се активират и започват да се размножават интензивно.
Възможни причини
Идентификацията при дете може да възникне в резултат на различни причини. Сред безвредните и неопасни трябва да се разграничат неправилните резултати. Това се случва, ако процесът на събиране на материала е бил нарушен. Но ако резултатите са надеждни и микроорганизмите действително надвишават нормата, това може да означава патологии.
За потвърждаване или опровергаване на резултата се взема втора проба и се изследва урината.
Събирането се извършва по всички правила при спазване на хигиената. След получаване на повторен положителен резултат е важно да се установи как микроорганизмите са влезли в тялото. Тук има само два начина:
- низходящ, когато бактериите се внасят в пикочния мехур и каналите от горните секции;
- възходящ, ако бактериите от долните части (половите органи) попаднат в урината.
Втората важна стъпка е да се определи откъде и защо е дошла инфекцията. Причините за това са различни. Възможно е да е попаднала там след медицинска намеса или манипулация с нестерилни инструменти.
Друга причина може да бъде неспазването на правилата за лична хигиена, което е особено вярно за момичетата. Поради местоположението на гениталните органи рискът от инфекция при тях е по-висок от този при момчетата.
Причините за бактериите в урината на детето също могат да бъдат:
- плуване в студена вода;
- наранявания;
- възпалителни процеси на меките тъкани;
- всякакъв вид хипотермия;
- мастурбация;
- мастурбация.
За да започнете лечението и да намалите нивото на бактериите в урината до приемливо ниво, е важно да разберете причините за тяхното навлизане.
Симптоми
Трудно е да се разпознае бактериурията по външни признаци дори при възрастен. При децата това никак не е лесно, тъй като те по правило не се оплакват от промени в благосъстоянието. Малко дете няма да каже, че изпитва болка или дискомфорт при уриниране, така че се обръща специално внимание на събирането на анамнеза и разговор, преди да се предпише диагноза.
Най-честите признаци на бактерии в урината включват следното:
- болка в долната част на корема;
- дискомфорт и болка при уриниране;
- примеси на кръв, слуз, гной;
- болки в кръста;
- повишаване на телесната температура.
Ако получите някой от тези симптоми, важно е незабавно да потърсите помощ от лекар и да се изследвате.
Изследване
Поради липсата на симптоми, бактериите в урината могат да бъдат открити дори когато възпалителният процес е причинил сериозни последствия и се е проявил с характерни признаци. При кърмачета диагнозата е още по-трудна; инфекцията може да бъде объркана с много заболявания.
За точно установяване на диагнозата бактериурия се използват следните методи:
- биохимичен кръвен тест;
- общ анализ на урината;
- бактериологична култура;
- тест на Нечипоренко;
- тест на Зимницки;
- ултразвуково изследване.
Тестовете за урина при дете с бактериурия ще разкрият отклонения от нормалното съдържание, наличието на патогенни микроорганизми и наличието на вещества, които не могат да бъдат там.
Най-бързият начин за определяне на аномалии е тестът за нитрити. Този бърз анализ ви позволява да установите и ако има бактерии, те ще бъдат по-високи от нормалното. Уропатогенните бактерии произвеждат тези вещества и техните високи нива потвърждават инфекцията.
За да се определи класът на патогенните микроби, се прави култура на урина. И за да се оцени степента на увреждане и функционалността на органите на пикочната система, дневната урина се събира за анализ.
Принципи на лечение
Бактериите в урината на детето показват възпаление на бъбреците, пикочния мехур, инфекции на пикочните пътища и уретрата. За да се потисне активността на патогенните микроби, специалистът, въз основа на резултатите от тестовете, съставя ефективен режим на лечение.
Терапията за инфекциозни заболявания обикновено е антибактериална или комплексна.
При децата, поради негативните ефекти на антибиотиците, режимът на лечение се различава от този при възрастни.
При леки форми на заболяването лечението включва прием на антибиотици в малки дози, както и диуретици и противовъзпалителни средства. Най-често предписваните безвредни билкови лекарства са:
- Канефрон;
- Cyston;
- Уролесан.
В случай на обширни увреждания, когато в урината се открие голям брой бактерии, лечението се провежда в болнични условия. Наблюдението от специалисти трябва да се извършва редовно.
Ако пациентът има бактериурия или цистит, мощните лекарства се дават в по-малка доза, като се коригира в зависимост от тежестта на заболяването и възрастта на малкия пациент.
Следните антибиотици се използват за потискане на инфекцията:
- доксициклин;
- тетрациклин;
- амикацин;
- Гентамицин.
Но тези лекарства са противопоказани за много малки деца, те се заменят с по-нежни антибактериални средства.
Най-добри резултати се постигат чрез комплексна терапия, включваща противовъзпалителни и антихистаминови лекарства, както и леки диуретици и билкови лекарства.
Наличието на бактерии в урината е коварен знак и след няколко дни анализът може вече да не показва признаци на инфекция и концентрацията на микроорганизми намалява до нормалните граници. Но това не е причина за пълно спиране на антибактериалната терапия и лечение. В резултат на непълно лечение няколко единици патогенни организми ще останат в пикочните пътища, които ще започнат да се размножават отново. Лошото е, че тези бактерии вече ще са резистентни към лекарствата и възобновяването на терапията няма да помогне.
За да се преодолее окончателно заболяването, причинено от инфекцията, е важно да се придържате напълно към всички препоръки на специалиста и да завършите пълния курс на лечение. Трябва незабавно да разберете, че заболяване като пиелонефрит или цистит изисква продължителна терапия. И без него болестта бързо става хронична.
Ранната диагностика и лечение на инфекции на пикочните пътища при деца може да предотврати необратими увреждания и бъбречни усложнения като хипертония, бъбречна недостатъчност и др. Инфекциите на пикочните пътища са сред най-честите бактериални инфекции при децата. Честотата им зависи от възрастта и. Момичетата боледуват по-често, тъй като уретрата им е къса, плоска и широка, което улеснява проникването на бактерии в пикочния мехур. Но по време на неонаталния и кърмаческия период, поради широкото си разпространение, момчетата често са податливи на вродени аномалии.
UTI е нахлуването на микроорганизми в тъканите на която и да е част от пикочните пътища. Повечето общ път на влизане на бактериие през отваряне на уретрата към пикочния мехур. Бактериите попадат там не означава болест.
Ако Нормално е бебето да уринираИ има бактерициден защитен ефект, лигавицата между пикочния мехур и урината, бактериите ще се отделят в урината. Ако има предразположение или силна вирулентност, ще се развие инфекция в стената на пикочния мехур (цистит).
Възпалението на пикочния мехур може да се разпространи до бъбреците.
Предразполагащи фактори за развитие на бъбречно заболяване са
- малка възраст
- везикоуретерален повторен UCS
- други аномалии на отделителната система
- уродинамични нарушения на долните пикочни пътища
- камъни в бъбреците
- и други генетични, метаболитни и неврогенни заболявания.
Причини за възпаление
Повечето често срещани причиниса коли бактерии(80 процента от инфекциите):
- Klebsiella пневмония
- Proteus Mirabilis
- рядко Enterococcus
- Pseudomonas aeruginosa
- Стафилококус ауреус
- Staphylococcus saprophyticus
- Streptococcus agalactii
и много рядко хемофилни инфекции
- тип Б
- анаероби
- Салмонела
- Шигела
- и Campylobacter.
Вирусите също могат да причинят инфекции на пикочните пътища, особено инфекции на пикочния мехур.
Клиничните прояви могат да варират значително - бебето може да бъде
- напълно безсимптомно
- или може да има симптоми като тежък сепсис.
Ранната диагностика и лечение на такива заболявания при деца може да предотврати необратимо увреждане на бъбреците и по-късни усложнения като високо кръвно налягане
- кръвно налягане
- бъбречна недостатъчност
- и усложнения на бременността при момичета.
Дори 30-50 процента от децата имат повтарящи се заболявания на пикочните пътища. Важни предразполагащи фактори са везикоуретералните рецидивиращи UCS (UTI), други аномалии на пикочните пътища, нарушения на уринирането и др.
Диагностика на инфекции
Основен диагностичен критерий е растежът на уроинфекциозни бактерии в проба от урина на повече от 105 микроорганизми в 1 ml урина. В почти всички случаи в урината присъстват и възпалителни клетки – левкоцити: повече от 10 левкоцита на ml урина или повече от 5 в седимент.
Важно е да знаете, че установяването на наличие на левкоцити в урината не е категорично доказателство за наличие на инфекция.
Те могат да бъдат намерени при повишени температури поради
- възпаление извън пикочните пътища
- възпаление на пениса
- и като отражение на замърсяване на урината, което почти всички деца имат.
След първото съмнение за заболяване потвърдено с ултразвуково изследване на отделителната система. Ултразвуке неинвазивен метод, който не използва йонизиращо лъчениеи следователно първи метод при избор на диагностичен метод при деца с възможни инфекции на пикочните пътища. Ултразвукът оценява
- състояние
- форма и размер на бъбрека
- съществуване и степен на разширяване на каналната система
- външен вид
- дебелина на бъбречната тъкан
- и дебелина на стената на пикочния мехур.
В повечето случаи след първата инфекция на пикочните пътища Момичета под петгодишна възраст и момчета от всички възрасти изискват допълнително лечение. Първият начин е да продължите микционна цистерография. Това е рентгенов метод, използван за диагностика
- везикоуретерален повторен UCS
- или възстановяване на урината от пикочния мехур към уретрата и бъбреците.
Рефлуксът е най-честата аномалия на пикочните пътища при деца и се среща при 30-50 процента от децата с инфекции на пикочните пътища.
- При момчетатаобикновено се случва през първата година от живота, първичен или вроден нарушаване на връзката между уретера и пикочния мехур.
- При момичетата,обикновено, настъпва между 4 и 8 годишна възраст, а след това вторично или поради високо налягане вътре в пикочния мехур, причинявайки уродинамична уринарна дисфункция.
Важно е да се отбележи, че препоръчваните диагностични методи по света днес използват малки количества радиация за наблюдение и диагностика на инфекции на пикочните пътища. радионуклидна цистографияили по-популярни ултразвукова цистография, който не използва радиация.
Ултразвуковата цистография се препоръчва като първи метод за диагностициране на рецидивиращи UKSA момичета или като метод за наблюдение на тези, които вече са диагностицирани с рецидивиращ поток. Ако вашето малко дете е диагностицирано с везикална REFL UCS, по-нататъшната диагностика, лечение и проследяване на тези аномалии може да доведе до трайно увреждане на пикочния мехур и бъбреците.
Д-р Комаровски: всичко за инфекциите на пикочните пътища при деца.
Лечение на UTI
Изборът на антибиотици при деца зависи от
- клинична картина,
- тежест на инфекцията,
- възраст на детето,
- познаване на най-честите причини за заболяване в определена възраст
- и антимикробна резистентност.
Леки инфекциисе лекуват антибиотици перорално(през устата), докато повече тежко болни пациентидеца да използват средства венозен(капкомери) от 10 до 14 дни.
При рецидивираща инфекция на отделителните пътища при деца с вродени аномалии се провежда продължителна употреба на ниски дози антибиотици. с редовен месечен мониторинг на урината. Пикочните пътища при децата са важен проблем за общественото здраве, тъй като проблемът има
- разпространение
- склонност да се повтаряте
- връзка с аномалии на отделителната система
- необходимост от диагностична оценка и дългосрочно лечение
и най-важното, защото възможно трайно увреждане на бъбреците, което може да доведе до
- влошаване на бъбречната функция
- развитие на високо кръвно налягане
- и усложнения на бременността.
Ето защо е изключително важно всяко дете с температура да си направи изследване на урината и ранна диагностика на възпалението. Ранно лечениеи диагностична оценка при голям брой деца може да предотврати необратимо увреждане на бъбреците.
Симптомите варират според възрастта
При новородени симптомите са неспецифични и често не се отнасят директно до репродуктивната система. Най-често такива деца
- по-малко прогресивно в наддаването на тегло
- Наблюдават се затруднения в храненето
- жълтеница
- повръщане
- диария
- коремни спазми
- Температурата може да се повиши, да бъде нормална или дори да се понижи.
До двегодишна възраст симптомите са общи и неспецифични:
- неразположение
- нежелание и отказ от ядене и пиене
- повръщане и треска.
Миризмата на урина и уринарната инконтиненция при деца, които вече регулират уринирането си, са показателни.
С възрастта класическите симптоми стават все по-изразени:
- често уриниране с малки количества урина
- парене и болка по време на уриниране
- стомашни болки.
Ако има възпаление на бъбречната система, тогава детето
- с втрисане,
- болка в стомаха или гърба.
Най-важната предпоставка за поставяне на диагноза и следователно за започване на лечение е правилно взетата проба от урина.
Как се взема проба от урина
Един от основните проблеми е вземането на уринни проби от малки децакоито не могат да контролират уринирането. Към кожата на гениталните органи се залепват специални стерилни контейнери.
Важно е старателно да измиете гениталиите с топла вода и мек сапун и да оставите контейнера за събиране за максимум един час.
Ако детето не уринира, контейнерът се отстранява. процесът на измиване се повтаряи нов контейнер се захваща. Проба от уринатрябва да бъдат доставени в лабораторията в рамките на един час. Многобройни проучвания показват високи нива на замърсяване на пробите от урина поради неспазване на тези указания (до 60 процента). По този начин голям брой деца са подложени на ненужни лечения и допълнителни диагностични процедури.
Детски лекар: инфекции на пикочните пътища при дете.
Тестовете са завършени. В урината на детето са открити бактерии, какво означава това? Тази картина не е необичайна. Излишно е да казвам, че това предизвиква безпокойство сред родителите.
Има няколко причини. Едната възможност е, че урината е събрана неправилно (нестерилни контейнери, условията за събиране са нарушени и т.н.), втората е че детето има бактериурия или бактерицидно възпаление на отделителната система
.
Симптоми на бактериурия
Бактериурията може да бъде асимптоматична или детето, поради срамежливост, няма да каже къде го боли. И пикочните пътища ще болят (уретери, пикочен мехур, чести позиви за уриниране, спазми и болка при уриниране). Какви други външни признаци подсказват, че нещо не е наред с детето?
Това е за:
- за болка в пубисната област, която е болезнена по природа (ако натиснете върху областта на пикочния мехур, болката се засилва);
- за често уриниране;
- за промяна на цвета на урината;
- за задържане на урина;
- за повишаване на телесната температура на детето;
- за летаргия и загуба на апетит;
- за бледност на кожата;
- за незадържане на урина;
- за мътна урина;
- за появата на протеин, слуз и кръв в урината.
Ако детето има поне два от горните симптоми, се изисква проба от урина. Бактериите в теста за урина на дете ще показват продължаващ възпалителен инфекциозен процес.
Трябва да се отбележи, че при дете под 6-годишна възраст откриването на бактерии и левкоцити в урината се счита за отклонение от нормата. Работата е там, че до определена възраст, поради липсата на полови контакти и заболявания на пикочните пътища при децата, броят на бактериите е малък. Нормата за бактерии в урината на детето е по-малко от 100 бактерии на 1 ml урина. Например в пикочния мехур и по гениталиите има бактерии, но не трябва да ги има в уретерите и бъбреците. Ако допустимата граница е превишена, това означава, че има проблем с отделителната система на детето.
Причини за появата на бактерии в тялото на детето
Може да има няколко причини за откриване на бактерии в урината на детето. Това е за:
- за банална липса на лична хигиена. Най-често това засяга момичета, на които трябва ясно да се обясни как трябва да се измие и с каква честота. В юношеството, с началото на сексуалната активност, броят на инфекциите ще се увеличи и бактериите ще станат почти норма;
- за хипотермия на цялото тяло, в резултат на което имунната система е отслабена;
- за плуване в мръсна вода, която е пълна с инфекции;
- за последствията от минали инфекциозни заболявания;
- за инфекция при извършване на различни медицински процедури.
Необходимо е да се прави разлика между истинска и фалшива бактериурия.
Първият е резултат от възпалителни процеси, които засягат отделителната система, в резултат на което възникват цистит, пиелонефрит и др. Фалшивата бактериурия е наличието на някакви симптоми и бактерии в урината, но неясно изразени, тъй като имунната система е силна и се е справила с врага. Латентната форма на заболяването е най-опасна, тъй като е асимптоматична и следователно може да стане хронична.
Ако дете даде сигнал или родител забележи нещо необичайно в поведението на бебето, трябва да играете безопасно и да дарите урина. Как да направите това правилно? Първо, преди уриниране, трябва да измиете гениталиите на бебето. С момче е по-лесно, с момиче е по-проблемно. Второ, контейнерът за събиране трябва да е стерилен. Идеалният вариант са специални контейнери, които се продават в аптеките.
По правило приблизително 1/3 от всички предполагаеми диагнози са неправилни, защото урината е събрана неправилно или в мръсен съд. Трето, урината трябва да бъде изпратена за анализ възможно най-бързо, в идеалния случай след събиране на урина и изследване под микроскоп не трябва да минат повече от 2 часа.
След провеждане на изследването са възможни два варианта:
- повишени нива на бактерии в урината на детето;
- бактериите са нормални.
И в първия, и във втория случай тестовете трябва да се повторят. Ако възникне възпалителен процес, не би било излишно да се изясни и ако това е латентна форма на бактериурия, тогава ще са необходими допълнителни изследвания (урина според Nichiporenko, кръв).
Лечение и режим при бактериурия
В следствие на възпалителния процес в урината на детето са открити бактерии в наднормено количество и слуз. Лекарят трябва да предпише лечение. Ако това е лека форма на бактериурия, тогава ще бъде достатъчно да вземете курс от лекарства на билкова основа (Urolesan, Canephron, Cyston), да подобрите процеса на уриниране (без забавяне), да отидете на диета (изключете солено, пикантно, пушени храни) и пийте антихистамини. При умерени и тежки случаи на заболяването е необходимо медикаментозно лечение, включително антибиотици, които ще бъдат предписани от уролог. В някои случаи ще се наложи болничен престой.
Бактериите в урината на бебето могат да бъдат доказателство за неправилно взети тестове. Целият проблем е, че бебето не може да изпита неудобство и болка, още по-малко да задържи уринирането. Препоръчва се повторна проба от урина или събирането й през катетър, за да се потвърди наличието на бактериурия или да се успокои.
Експертно мнение
Д-р Комаровски, който е много популярен и нетрадиционно представя проблемите на педиатрията на най-разбираемия език, обяснява защо бактериите могат да присъстват в урината на детето и какво да правим с това:
- Уверете се, че контейнерите за събиране на урина са стерилни.
- Ако диагнозата бактериурия се потвърди, важно е да не спирате лечението до края на курса. Много родители, след като основните симптоми на заболяването при детето изчезнат, спират да дават на детето лекарства. Следващия път бактериите няма да бъдат податливи на лекарствата, което означава, че лечението няма да бъде ефективно.
- Родителите трябва да гарантират, че уринирането е редовно. В идеалния случай на всеки три часа. При установяване на режима на уриниране болковите симптоми изчезват.
- Втвърдяването на тялото на детето, спазването на хигиенните правила, правилното и редовно измиване са ключът към успешната профилактика на бактериурията.
Бактериите в урината на детето се считат за един от симптомите на инфекция на пикочните пътища. Как бактериите попадат в урината и към кой лекар трябва да се обърна с подобен проблем?
Норма за общ анализ на урината
Общият анализ на урината (UCA) е специално изследване, което ви позволява да оцените функционирането на бъбреците, пикочните пътища и цялото тяло като цяло. OAM е най-простата процедура, с която можете бързо и безопасно да идентифицирате голямо разнообразие от екскреторни нарушения.
Нормалният OAM при дете изглежда така:
- цвят на урината: прозрачен;
- специфично тегло: 1005-1025;
- pH 4,5-8;
- левкоцити – 5-10 на зрително поле;
- червени кръвни клетки - 1-2 на зрително поле;
- цилиндри – единични;
- епител – до 10 в зрителното поле.
Урината на здраво дете не трябва да съдържа:
- бактерии;
- глюкоза;
- протеин;
- кетонни тела;
- хемоглобин.
Бактериурията е наличието на различни бактерии в урината. Какво означава? Бактериурията показва, че в пикочната система на детето се е развила някаква инфекция. За точното диагностициране на проблема са необходими допълнителни изследвания. Пълен списък с необходимите изследвания можете да получите от педиатъра, който наблюдава детето.
Бактериите в урината са причина незабавно да се консултирате с лекар!
Инфекция на пикочните пътища: какво трябва да знаете?
Бактериите в урината на детето се считат за един от водещите симптоми на инфекция на пикочните пътища. Този термин се отнася до всички възпалителни процеси, протичащи на всяко ниво на пикочните пътища. Инфекцията може да се локализира в бъбреците, уретерите, пикочния мехур или уретрата. Невъзможно е да се установи точната картина на заболяването без допълнително изследване на малкия пациент.
Бактериите навлизат в урината на бебета и новородени по няколко начина:
- хематогенен (чрез кръв);
- лимфогенен (чрез лимфа);
- възходящ.
Възходящият път на инфекция е най-чест при деца над 1 година и юноши. Момичетата боледуват по-често. Анатомичната близост на уретрата (уретрата) и ануса означава, че тази област винаги съдържа огромен брой бактерии. При кърмачета с голяма степен на вероятност може да възникне хематогенен или лимфогенен път на предаване на инфекцията.
Инфекцията на пикочните пътища (UTI) може да бъде причинена от голямо разнообразие от микроорганизми. Най-често лекарите трябва да се справят с обикновена Е. coli. Klebsiella, Proteus, стафилококи и стрептококи са малко по-рядко срещани. В повечето случаи изследването разкрива смесена инфекция (инфекция с няколко различни бактерии наведнъж).
Рискови фактори за развитие на UTI:
- намален имунитет:
- нарушаване на правилата за лична хигиена (особено важно за момичетата);
- наранявания на гениталните органи и пикочните пътища;
- хронични заболявания на отделителната система;
- запушване на урината (уролитиаза, малформации и други фактори, които пречат на нормалното изтичане на урина);
- ендокринни заболявания;
- заболявания на нервната система (неврогенна дисфункция).
Варианти на хода на UTI
Бактериурията при кърмачета и деца над една година може да бъде проява на едно от следните заболявания.
пиелонефрит
Възпалението на бъбреците се усеща със следните симптоми:
- висока телесна температура;
- болка в лумбалната област от едната или от двете страни;
- облъчване на болка в областта на слабините, сакрума, бедрото.
Пиелонефритът при деца може да бъде асимптоматичен. В този случай заболяването става хронично и се открива на ултразвук напълно случайно. За дълъг период от време пиелонефритът може да доведе до развитие на бъбречна недостатъчност.
Не отлагайте посещението при лекар, ако подозирате пиелонефрит!
цистит
Възпалението на пикочния мехур се среща по-често при момичетата. Симптомите на заболяването са доста характерни:
- болка в пубисната област;
- парене и болка при уриниране;
- уринарна инконтиненция;
- повишено уриниране;
- фалшиво желание за изпразване на пикочния мехур.
Остър цистит може да се появи с тежка треска. При кърмачета това състояние често става причина за хоспитализация в болница. Хроничният цистит може да остане мълчалив за дълго време. Ако не се лекува, циститът се превръща в пиелонефрит с всички произтичащи от това последствия.
Уретрит
Възпалението на уретрата (уретрата) се усеща с болка и парене при уриниране. Тази форма на UTI рядко се среща изолирано и обикновено се комбинира с други прояви на заболяването. Неадекватната терапия на уретрит също може да причини увреждане на бъбреците.
Безсимптомна бактериурия
Бактериите в урината на детето не винаги са придружени от появата на изразени признаци на заболяване. В този случай бактериурията се открива случайно по време на рутинен преглед на детето. При диагностицирането лекарят не винаги може да установи точната причина за такива промени в теста на урината. Асимптомната бактериурия може да бъде свързана с индолентна инфекция на бъбреците или пикочния мехур, както и на гениталните органи.
Диагностични методи
Бактериурията при бебе е причина да се подложите на допълнителен преглед и да разберете точната причина за това състояние. За диагностика могат да се използват следните методи.
- Общи клинични изследвания.
Общ и биохимичен кръвен тест ви позволява да оцените общото състояние на детето и да откриете други патологични промени, настъпващи в тялото му.
- Бактериологична култура на урина.
Анализът позволява да се установи кои бактерии са причинили заболяването. Материалът за посев се събира в специален контейнер при спазване на всички правила за стерилност. Едновременно с идентифицирането на патогените се проверява тяхната резистентност към основните известни антибиотици.
- Специални изследвания на урината.
Тестовете на Зимницки, Нечипоренко и някои други позволяват да се оцени бъбречната функция, както и да се преброят точно отделните елементи на урината. Използва се за уточняване на диагнозата при наличие на промени в ТАМ.
- Ултразвук.
Ултразвуковото изследване на пикочните органи се извършва при всички деца, независимо от възрастта. Ултразвукът дава възможност да се оцени състоянието на бъбреците, уретерите и пикочния мехур, да се открият аномалии в развитието и различни пречки за изтичане на урина (камъни, тумори).
- Рентгенови контрастни изследвания.
Екскреторната урография е добър метод, с който можете да оцените бъбречната функция и да откриете различни патологични образувания (констрикции, камъни, тумори). Прилага се по строги показания и само в болнични условия.
За момичета на всяка възраст, ако се открият бактерии в урината, се препоръчва да се консултирате с гинеколог. Бактериите често навлизат в урината от вагината и срамните устни, което прави диагнозата много по-трудна. Дори при кърмачетата не може да се изключи инфекция на гениталния тракт, да не говорим за юношите.
Принципи на лечение
Бактериурията винаги ли показва инфекция на пикочните пътища? Това означава ли, че появата на бактерии в урината задължително налага прием на лекарства? Всичко зависи от резултатите от допълнителния преглед. Това се случва, че бактериите в урината се появиха веднъж и вече не бяха открити. Това е възможно, ако са нарушени правилата за събиране на материал за анализ (по-специално при използване на нестерилен контейнер).
Антибактериалните лекарства се използват за лечение на потвърдени инфекции на пикочните пътища. Изборът на лекарство ще зависи от тежестта на патологията и идентифицирания причинител на заболяването. Курсът на лечение варира от 7 до 14 дни. В тежки случаи лечението се извършва в болница.
В допълнение към антибиотиците, при лечението на инфекции на пикочните пътища активно се използват билкови лекарства. Тези лекарства подобряват потока на урината и по този начин ускоряват възстановяването. В някои случаи могат да се използват средства, които повишават общия и локален имунитет. Не се препоръчва да се самолекувате у дома и да използвате каквито и да било лекарства без лекарско предписание.
бактерии в урината на дететопозволява клиничен анализ на урината. Този тип диагноза се използва еднакво често при възрастни и деца. Процедурата позволява своевременно откриване на инфекциозни иливъзпалителни процеси в организма.
Въпреки бактериите , настоящев урината на бебето, Патологичното отклонение може да бъде напълно асимптоматично или да има лека клинична картина. Само анализът е в състояние да открие съществуващи отклонения от приетите норми.
Експертите препоръчват да се правят изследвания на урината поне веднъж годишно за превантивни цели. По-лесно е да се излекува определена болест своевременно в началните етапи на развитие, отколкото да се справят с нейните хронични форми.
Бактериурия е
Бактериите, открити в урината на детето, открити по време на диагностичен преглед, се наричат общо „бактериурия " Проблемът се причинява от проникване на патогеннимикроорганизми– стафилококови, стрептококови инфекции, Pseudomonas или Escherichia coli, Proteus, Klebsiella впикочен мехур, бъбреци.
Симптоми на заболяването
Трудно е да се разпознае заболяването дори при възрастни. В случай на атака върху тялото на детето, клиничната картина има общи симптоми, без специфични признаци. UкърмачеНевъзможно е да се пита за благосъстоянието, родителите трябва да се ръководят от неспокойно поведение и чести плачове.
Често срещансимптоми на развитие на бактериурияпредставени:
- болезнени усещания в долната част на корема;
- дискомфорт и болка в моментауриниране – детето има проблеми с всеки поривуриниране;
- наличие на чужди примеси в урината - частици кръв, гной или слуз;
- дискомфорт в лумбалната област;
- повишена телесна температура.
Ако се открият такива клинични признаци, трябва незабавно да се свържете с местната клиника за консултация с педиатър.
Възможни причини за появата на бактерии в урината на детето
Появата на патогенна микрофлора в уринатабебе е признак на възпалителни и инфекциозни лезии на отделитепикочна система. Чести причини за отклонения отстандарти за микроби в урината на дететовключват пиелонефрит, цистит , уретрит. Навлизането на патогенни микроорганизми им позволява да се активизират, провокирайки образуването на инфекциозен или възпалителен процес.
Има два начина за развитие на заболяването:
Заразяване надолу характеризиращ се с разпространениетоинфекции от засегнатия орган - пикоченбалон , уретрален канал, бъбреци.
Покачване— се регистрира, когато патогените пристигнат отвън. Uбебета до една година , особено при момичетата, проблемът се развива на фона на нарушаване на изискванията за ежедневна хигиена. В зоната навлизат вредни микроорганизмипикочен канал от ануса.
Вторични източници на заболяването могат да бъдат медицински процедури - катетеризация, поставяне на сонда и др.Детско здраве е изложен на риск от хипотермия, психо-емоционална нестабилност и фактори, които допринасят за намаляване на функционалността на автоимунната система.
Опасността от появата на бактерии в урината на детето
Наличие на бактериурияпри новородени до 6 месеца поради неспазване на хигиенните правила, заболявания на майката по време на бременност. Представена е основната опасност от заболяванетобъбречни заболявания , до формирането на недостатъчната им производителност.
Анемичните състояния възникват на фона на тежка инфекция, водеща до нарушаване на целостта на кръвните линии и последващо кървене. Дългото игнориране на проблема може да допринесе за образуването на безплодие – както при жените, така и при мъжете.
Диагностика на бактерии в урината
За да определите патогена, който е влязъл в тялото, трябваправилно събиране на урина за анализ:
- събирането се извършва в специализиран стерилен контейнер, продаван във всяка аптека;
- ако е необходимо, процедурата се извършва със стерилен катетър;
- преди да вземете проба, гениталиите на бебето се измиват с топла вода без използване на сапун;
- Само средната част от сутрешната урина е подходяща за анализ;
- контейнерът се доставя в лабораторията възможно най-скоро - от момента на събиране до доставката трябва да мине по-малко от час.
Преди изследване на уринатаНе използвайте лекарства, особено антибактериални средства и кортикостероиди. Тяхното присъствие ще изкриви реалните даннибактериално увреждане.
За идентифициране на отклоненияпри изследване на урината на детеМогат да се използват различни видове диагностични тестове:
Експресни методи – Тест на Griesser, тест за намаляване на глюкозата – отнемат малко време, но не предоставят достатъчно ниво на информация. Използват се за първоначално регистриране на бактерии в урината.
Бактериален тест на урината – отнася се за високоточни методи, които изискват определено време за получаване на крайни данни.
Откриването на бактериурия изисква повторно изследване за потвърждаване на първоначалните резултати. Бактериалната култура позволява не само да се идентифицира наличието на патогенна микрофлора, но и да се оцени нейното ниво на резистентност къмантибиотици.
Положителният тест провокира допълнителни прегледи:
- Ултразвук - за идентифициранезаболявания пикочно-полов отдел;
- рентгеноконтрастно изследване на уретралния канал;
- сцинтиграфия - за определяневъзпаление на бъбреците;
- ендоскопски процедури.
Вземането на кръв от деца ни позволява да оценим функционирането на автоимунната система и защитните бариери и да открием анемия.
Предотвратяване на инфекциозни заболявания
За да се предотврати образуването на бактериурия, експертите препоръчват да се вземат превантивни мерки. Средните статистически данни показват, че през следващата година след първичната лезия 25% от децата изпитват рецидив на патологичния процес.
За да се предотврати връщането на болестта, децата трябва да бъдат облечени строго според метеорологичните условия, да поддържат краката си сухи и да не са на течение. Увеличаването на ефективността на автоимунната система се постига чрез мерки за втвърдяване, обогатяванебебешка хранапродукти с достатъчно количество витамини и минерали.
Новородените бебета, при липса на противопоказания, трябва да се кърмят най-малко през първите 16 седмици от раждането (стандарти и препоръки на СЗО). Следващите месеци от живота - въвеждането на допълнителни храни (бебешки пюрета, извара, сокове) дава възможност за обогатяване на тялото с необходимите вещества.
За по-големи деца се препоръчва сезонна витаминна терапия - диетата не може напълно да компенсира липсата на витамини и минерали и изисква използването на специализирани мултивитаминни комплекси.причина лесното заразяване с микроби често се дължи на слабото функциониране на защитната бариера; имунната система, поради недостиг на хранителни вещества, губи своята активност и не е в състояние да отблъсне атаките на инфекциите.
Необходимо е да не забравяте за тестването - периодичните изследвания ще ви позволят да уловите възпалителния процес в тялото в началния етап на развитие и да предотвратите образуването на усложнения.
Лечение на основната причина за бактерии в урината на дете
Възможности за лечение зависи от резултатите от диагностичното изследване. В някои случаи появата на бактерии се записва веднъж и възниква поради неправилен анализ или неспазване на хигиенните правила.
Потвърдената бактериурия предполага употребата на антибактериални лекарства по преценкалекар . Лекарят разчита на лабораторна диагностична информация, общсъстояние на детето, устойчивост на патогени към антисептични лекарства.
Провежда се лечениекурс от една до две седмици; особено тежките случаи изискват настаняване на пациента в болнично заведение.
пиелонефрит
Терапията включва потискане на активността на бактериалните организми, които провокират патологичния процес. Продължителност над един месец, препоръчва се за употреба:
цистит
Неутрализирането на бактериалната инфекция е насочено към стабилизиране на процеса на отделяне на урина от тялото и потискане на болката. Основният курс на лечение включва употребата на антиспазматични и уросептични лекарства. При умерена до тежка бактериурия се препоръчва антибактериална терапия. При откриване на атипична микрофлора в урината се използват антимикотични макролиди.
Задължителната програма включва прехвърляне на децата на специализирана диетична диета. Разпоредбите за рационално хранене се спазват най-малко три месеца. От дневното меню се изключват всички храни, които могат да провокират дразнене на стените на пикочния мехур - шоколад, пържени, пикантни, пушени, мазни.
Уретрит
Възпаленията на пикочните пътища изискват въздействие върху първоизточниците на тяхното образуване. Бактериалното увреждане се потиска от антибактериални фармакологични подгрупи; алергичните форми на заболяването включват употребата на антихистамини.
На бебетата се правят ежедневни седящи вани с антисептични разтвори, добавени към водата. Терапията се провежда у дома, тежките форми на заболяването изискват хоспитализация.
Скрита бактериурия
Лекият ход на патологичния процес включва използването на курс от антибиотици, противовъзпалителни лекарства и антихистамини. Останалите етапи се лекуват в болнични условия, под постоянно наблюдение на лабораторните изследвания и наблюдение на състоянието на детето от медицински персонал.
Бактериурията по време на бременност е пряка заплаха за здравето на майката и плода.Лечение по време на бременностназначен след получаване на информация IST диагностика . Техниката включва определяне на нивата на тестостерон. Повишените му нива провокират редица заболявания - от повишена костна плътност до замръзнала бременност. Прикрепената бактериална инфекция може допълнително да влоши състоянието на тялото.
При липса на клинични прояви на заболяването се използва тактика на изчакване и вижте. При тежки възпалителни процеси на жената се предписва антибактериален режим на лечение. Лекарствата се избират от лекуващия лекар, като се вземат предвид рисковете за здравето на майката и плода.