Какой нормальный пульс у человека. Каким должен быть пульс Как должен быть пульс у взрослого человека
Пульс - это колебания стенки сосудов, связанные с изменением их кровенаполнения в течение сердечного цикла. Различают артериальный, венозный и капиллярный пульс. Исследование артериального пульса дает важные сведения о работе сердца, состоянии кровообращения и свойствах артерий. Основной метод исследования пульса - прощупывание артерий. Для лучевой артерии кисть исследуемого свободно обхватывают рукой в области так, чтобы большой палец располагался на тыльной стороне , а остальные пальцы - на передней поверхности лучевой кости, где под кожей прощупывается пульсирующая лучевая артерия. Пульс прощупывают одновременно на обеих руках, так как иногда на правой и левой руке он выражен неодинаково (за счет аномалии сосудов, сдавливания или закупорки подключичной или плечевой артерии). Кроме лучевой артерии, пульс исследуют на сонных, бедренных, височных артериях, артериях стоп и др. (рис. 1). Объективную характеристику пульса дает графическая его регистрация (см. ). У здорового человека пульсовая волна сравнительно круто поднимается вверх и медленно спадает (рис. 2, 1); при некоторых заболеваниях форма пульсовой волны изменяется. При исследовании пульса определяют его частоту, ритм, наполнение, напряжение и скорость.
Как правильно измерить частоту пульса
Рис. 1. Методика измерения пульса на различных артериях: 1 - височной; 2 - плечевой; 3 - тыльной артерии стопы; 4 - лучевой; 5 - задней большеберцовой; 6 - бедренной; 7 - подколенной.
У здоровых взрослых людей частота пульса соответствует частоте сердечных сокращений и равна 60-80 в 1 минуту. При учащении сердечных сокращений (см. ) или их урежении (см. ) частота пульса изменяется соответственно, и пульс называется частым или редким. При повышении температуры тела на 1° частота пульса возрастает на 8-10 ударов в 1 минуту. Иногда число пульсовых ударов меньше частоты сердечных сокращений (ЧСС), так называемый дефицит пульса. Это объясняется тем, что во время очень слабых или преждевременных сокращений сердца в аорту поступает так мало крови, что пульсовая волна ее не доходит до периферических артерий. Чем выше дефицит пульса, тем неблагоприятнее это сказывается на кровообращении. Для определения частоты пульса считают его в течение 30 сек. и полученный результат умножают на два. При нарушении сердечного ритма пульс считают в течение 1 минуты.
У здорового человека пульс ритмичный, т. е. пульсовые волны следуют одна за другой через равные промежутки времени. При расстройствах сердечного ритма (см. ) пульсовые волны обычно следуют через неравные промежутки времени, пульс становится аритмичным (рис. 2, 2).
Наполнение пульса зависит от количества крови, выбрасываемой во время систолы в артериальную систему, и от растяжимости артериальной стенки. В норме - пульсовая волна хорошо ощущается - полный пульс. Если в артериальную систему поступает крови меньше, чем в норме, пульсовая волна уменьшается, пульс становится малым. При тяжелых кровопотерях, шоке, коллапсе пульсовые волны могут едва прощупываться, такой пульс называется нитевидным. Уменьшение наполнения пульса отмечается также при заболеваниях, приводящих к уплотнению стенки артерий или к сужению их просвета (атеросклероз). При тяжелом поражении сердечной мышцы наблюдается чередование большой и малой пульсовой волны (рис. 2, 3) - перемежающийся пульс.
Напряжение пульса связано с высотой артериального давления. При гипертензии требуется определенное усилие, чтобы сдавить артерию и прекратить ее пульсацию - твердый, или напряженный, пульс. При низком артериальном давлении артерия сдавливается легко, пульс исчезает при небольшом усилии и называется мягким.
Скорость пульса зависит от колебания давления в артериальной системе во время систолы и диастолы. Если во время систолы давление в аорте быстро возрастает, а во время диастолы быстро падает, то будет наблюдаться быстрое расширение и спадение стенки артерий. Такой пульс называется скорым, одновременно он бывает и большим (рис. 2, 4). Наиболее часто скорый и большой пульс наблюдается при недостаточности клапана аорты. Медленное повышение давления в аорте во время систолы и медленное его снижение в диастолу вызывает медленное расширение и медленное спадение стенки артерий - медленный пульс; одновременно он бывает малым. Такой пульс появляется при сужении устья аорты за счет затруднения изгнания крови из левого желудочка. Иногда после основной пульсовой волны появляется вторая, меньшая волна. Такое явление называется дикротией пульса (рис. 2,5). Оно связано с изменением напряжения стенки артерий. Дикротия пульса встречается при лихорадке, некоторых инфекционных заболеваниях. При прощупывании артерий исследуют не только свойства пульса, но и состояние сосудистой стенки. Так, при значительном отложении солей кальция в стенку сосуда артерия прощупывается в виде плотной, извитой, шероховатой трубки.
Пульс у детей более частый, чем у взрослых. Это объясняется не только меньшим влиянием блуждающего нерва, но и более интенсивным обменом веществ.
С возрастом частота пульса постепенно уменьшается. У девочек во всех возрастах частота пульса больше, чем у мальчиков. Крик, беспокойство, мышечные движения вызывают у детей значительное учащение пульса. Кроме того, в детском возрасте имеется известная неравномерность пульсовых периодов, связанная с дыханием (дыхательная аритмия).
Пульс (от лат. pulsus - толчок) - это ритмические, толчкообразные колебания стенок сосудов, возникающие вследствие выброса крови из сердца в артериальную систему.
Врачи древности (Индия, Греция, арабский Восток) большое внимание уделяли изучению пульса, придавая ему решающее диагностическое значение. Научную основу учение о пульсе получило после открытия Гарвеем (W. Harwey) кровообращения. Изобретение сфигмографа и особенно внедрение современных методов регистрации пульса (артериопьезография, скоростная электросфигмография и др.) значительно углубили знания в этой области.
При каждой систоле сердца в аорту стремительно выбрасывается определенное количество крови, растягивающее начальную часть эластичной аорты и повышающее в ней давление. Это изменение давления распространяется в виде волны по аорте и ее ветвям до артериол, где в норме в силу их мышечного сопротивления пульсовая волна прекращается. Распространение пульсовой волны происходит со скоростью от 4 до 15 м/сек, а вызываемое ею растяжение и удлинение артериальной стенки и составляет артериальный пульс. Различают центральный артериальный пульс (аорты, сонной и подключичной артерий) и периферический (бедренной, лучевой, височной, дорсальной артерии стопы и т. д.). Различие этих двух форм пульса выявляется при его графической регистрации методом сфигмографии (см.). На кривой пульса - сфигмограмме - различают восходящую (анакроту), нисходящую (катакроту) части и дикротическую волну (дикроту).
Рис. 2. Графическая регистрация пульса: 1 - нормального; 2 - аритмичного (а-в- различные виды); 3 - перемежающегося; 4 - большого и скорого (а), малого и медленного (б); 5 - дикротического.
Чаще всего исследуют пульс на лучевой артерии (a. radialis), которая расположена поверхностно под фасцией и кожей между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием внутренней лучевой мышцы. При аномалиях расположения артерии, наличии повязок на руках или массивных отеках исследование пульса проводят на других артериях, доступных пальпации. Пульс на лучевой артерии запаздывает по сравнению с систолой сердца приблизительно на 0,2 сек. Исследование пульса на лучевой артерии надо обязательно проводить на обеих руках; только при отсутствии разницы в свойствах пульса можно ограничиться дальнейшим исследованием его на одной руке. Обычно кисть исследуемого свободно захватывают правой рукой в области лучезапястного сустава и помещают на уровне сердца исследуемого. При этом большой палец следует располагать с локтевой стороны, а указательный, средний и безымянный - с лучевой, непосредственно на лучевой артерии. В норме получается ощущение мягкой, тонкой, ровной и упругой трубки, пульсирующей под пальцами.
Если при сравнении пульса на левой и правой руках обнаруживается различная его величина или запаздывание пульса на одной руке по сравнению с другой, то такой пульс называют различным (pulsus differens). Он наблюдается чаще всего при односторонних аномалиях расположения сосудов, сдавлении их опухолями или увеличенными лимфатическими узлами. Аневризма дуги аорты, если она расположена между безымянной и левой подключичной артериями, вызывает запаздывание и уменьшение пульсовой волны на левой лучевой артерии. При митральном стенозе увеличенное левое предсердие может сдавливать левую подключичную артерию, что уменьшает пульсовую волну на левой лучевой артерии, особенно в положении на левом боку (признак Попова - Савельева).
Качественная характеристика пульса зависит от деятельности сердца и состояния сосудистой системы. При исследовании пульса обращают внимание на следующие его свойства.
Частота пульса . Подсчет пульсовых ударов должен производиться не менее чем за 1/2 мин., при этом полученную цифру умножают на 2. При неправильном пульсе подсчет следует производить в течение 1 мин.; при резком возбуждении больного в начале исследования желательно повторить подсчет. В норме число пульсовых ударов у взрослого мужчины составляет в среднем 70, у женщин - 80 в 1 мин. Для автоматического подсчета частоты пульса в настоящее время применяются фотоэлектрические пульсотахометры, что очень важно, например, для наблюдения за состоянием больного во время операции. Подобно температуре тела частота пульса дает два дневных подъема - первый около 11 часов дня, второй - между 6 и 8-ю часами вечера. При повышении частоты пульса более 90 в 1 минуту говорят о тахикардии (см.); такой частый пульс называют pulsus frequens. При частоте пульса менее 60 в 1 минуту говорят о брадикардии (см.), а пульс называют pulsus rarus. В случаях, когда отдельные сокращения левого желудочка настолько слабы, что пульсовые волны не доходят до периферии, число пульсовых ударов становится меньше числа сердечных сокращений. Такое явление носит название брадисфигмии, разницу между числом сердечных сокращений и пульсовых ударов в 1 минуту называют дефицитом пульса, а сам пульс - pulsus deficiens. При повышении температуры тела каждому градусу выше 37 обычно соответствует учащение пульса в среднем на 8 ударов в 1 минуту. Исключение составляет лихорадка при брюшном тифе и перитонитах: в первом случае часто наблюдается относительное замедление пульса, во втором - его относительное учащение. С падением температуры тела частота пульса обычно уменьшается, но (например, при коллапсе) это сопровождается значительным учащением пульса.
Ритм пульса . Если пульсовые удары следуют один за другим через одинаковые промежутки времени, то говорят о правильном, ритмичном пульсе (pulsus regularis), в противном случае наблюдается неправильный, нерегулярный пульс (pulsus irregularis). У здоровых людей часто отмечается учащение пульса на вдохе и его урежение на выдохе - дыхательная аритмия (рис. 1); задержка дыхания устраняет этот вид аритмии. По изменениям пульса можно диагностировать многие виды аритмии сердца (см.); более точно все они определяются методом электрокардиографии.
Рис. 1. Дыхательная аритмия.
Скорость пульса определяется характером подъема и падения давления в артерии во время прохождения пульсовой волны.
Скорый, скачущий пульс (pulsus celer) сопровождается ощущением очень быстрого подъема и такого же быстрого снижения пульсовой волны, что прямо пропорционально в этот момент скорости изменения давления в лучевой артерии (рис. 2). Как правило, такой пульс бывает одновременно большим, высоким (pulsus magnus, s. altus) и наиболее выражен при аортальной недостаточности. При этом палец исследующего ощущает не только быстрые, но и большие подъемы и понижения пульсовой волны. В чистом виде большой, высокий пульс наблюдается иногда при физическом напряжении и часто при полной атриовентрикулярной блокаде. Вялый, медленный пульс (pulsus tardus), сопровождающийся ощущением медленного подъема и медленного понижения пульсовой волны (рис. 3), бывает при сужении устья аорты, когда артериальная система наполняется медленно. Такой пульс, как правило, бывает малым по величине (высоте) - pulsus parvus, что зависит от малого повышения давления в аорте во время систолы левого желудочка. Подобный тип пульса характерен для митрального стеноза, выраженной слабости миокарда левого желудочка, обморока, коллапса.
Рис. 2. Pulsus celer.
Рис. 3. Pulsus tardus.
Напряжение пульса определяется силой, необходимой для полного прекращения распространения пульсовой волны. При исследовании дистально расположенным указательным пальцем полностью сдавливают сосуд, чтобы препятствовать проникновению обратных волн, а наиболее проксимально лежащим безымянным пальцем производят постепенно усиливающееся давление до тех пор, пока «ощупывающий» третий палец перестает ощущать пульс. Различают напряженный, твердый пульс (pulsus durum) и ненапряженный, мягкий пульс (pulsus mollis). По степени напряжения пульса можно приблизительно судить о величине максимального артериального давления; чем оно выше, тем пульс напряженнее.
Наполнение пульса складывается из величины (высоты) пульса и отчасти его напряжения. Наполнение пульса зависит от количества крови в артерии и от общего объема циркулирующей крови. Различают пульс полный (pulsus plenus), как правило, большой, высокий, и пустой (pulsus vaccuus), как правило, малый. При массивном кровотечении, коллапсе, шоке пульс может быть едва прощупываемым, нитевидным (pulsus filiformis). Если пульсовые волны неодинаковы по величине и степени наполнения, то говорят о неравномерном пульсе (pulsus inaequalis), в противоположность равномерному пульсу (pulsus aequalis). Неравномерный пульс наблюдается почти всегда при аритмичном пульсе в случаях мерцательной аритмии, ранних экстрасистол. Разновидностью неравномерного пульса является альтернирующий пульс (pulsus alternans), когда ощущается правильное чередование пульсовых ударов разной величины и наполнения. Такой пульс - один из ранних признаков тяжелой сердечной недостаточности; он лучше всего выявляется сфигмографически при небольшой компрессии плеча манжеткой сфигмоманометра. В случаях падения тонуса периферических сосудов можно пропальпировать вторую, меньшую, дикротическую волну. Это явление носит название дикротии, а пульса - дикротического (pulsus dicroticus). Такой пульс часто наблюдается при лихорадке (расслабляющее действие тепла на мускулатуру артерий), гипотонии, иногда в период выздоровления после тяжелых инфекций. При этом почти всегда отмечается снижение минимального артериального давления.
Pulsus paradoxus - уменьшение пульсовых волн на вдохе (рис. 4). И у здоровых людей на высоте вдоха в силу отрицательного давления в грудной полости уменьшается кровенаполнение левых отделов сердца и несколько затрудняется систола сердца, что ведет к уменьшению величины и наполнения пульса. При сужении верхних дыхательных путей или слабости миокарда этот феномен выражен более ярко. При слипчивом перикардите на вдохе сердце сильно растягивается сращениями с грудной клеткой, позвоночником и диафрагмой, что приводит к затруднению систолического сокращения, уменьшению выброса крови в аорту и часто к полному исчезновению пульса на высоте вдоха. Для слипчивого перикардита характерно, помимо этого феномена, выраженное набухание шейных вен вследствие сдавления сращениями верхней полой и безымянных вен.
Рис. 4. Pulsus paradoxus.
Капиллярный, точнее псевдокапиллярный, пульс , или пульс Квинке,- ритмичное расширение мелких артериол (не капилляров) в результате быстрого и значительного повышения давления в артериальной системе во время систолы. При этом большая пульсовая волна достигает мельчайших артериол, но в самих капиллярах ток крови остается непрерывным. Псевдокапиллярный пульс наиболее выражен при аортальной недостаточности. Правда, в некоторых случаях в пульсаторные колебания вовлекаются капилляры и даже венулы («истинный» капиллярный пульс), что бывает иногда при тяжелой форме тиреотоксикоза, лихорадке или у здоровых молодых людей при тепловых процедурах. Считается, что в этих случаях от венозного застоя расширяется артериальное колено капилляров. Капиллярный пульс лучше всего выявляется при легком придавливании губы предметным стеклом, когда обнаруживается попеременное, соответствующее пульсу, покраснение и побледнение ее слизистой оболочки.
Венный пульс отражает колебания объема вен в результате систолы и диастолы правого предсердия и желудочка, которые вызывают то замедление, то ускорение оттока крови из вен в правое предсердие (соответственно набухание и спадение вен). Исследование венного пульса проводят на венах шеи, обязательно одновременно исследуя пульс наружной сонной артерии. В норме наблюдается очень мало заметная и почти не ощутимая пальцами пульсация, когда выбухание яремной вены предшествует пульсовой волне на сонной артерии - правопредсердный, или «отрицательный», венный пульс. При недостаточности трехстворчатого клапана венный пульс становится правожелудочковым, «положительным», так как вследствие дефекта трехстворчатого клапана имеется обратный (центробежный) ток крови - из правого желудочка в правое предсердие и вены. Такой венный пульс характеризуется выраженным набуханием яремных вен одновременно с подъемом пульсовой волны на сонной артерии. Если при этом придавливать шейную вену на середине, то нижний отрезок ее продолжает пульсировать. Подобная картина может иметь место при выраженной правожелудочковой недостаточности и без повреждения трехстворчатого клапана. Более точное представление о венном пульсе можно получить, используя графические методы регистрации (см. Флебограмма).
Печеночный пульс определяют осмотром и пальпацией, но гораздо точнее его характер выявляется при графической регистрации пульсации печени и особенно рентгеноэлектрокимографически. В норме печеночный пульс определяется с большим трудом и зависит от динамического «застоя» в печеночных венах в результате деятельности правого желудочка. При пороках трехстворчатого клапана может усиливаться систолическая (при недостаточности клапана) или возникнуть пресистолическая пульсация (при стенозе отверстия) печени как следствие «гидравлического затвора» ее путей оттока.
Пульс у детей . У детей пульс значительно чаще, чем у взрослых, что объясняется более интенсивным обменом веществ, быстрой сокращаемостью сердечной мышцы и меньшим влиянием блуждающего нерва. Наибольшая частота пульса у новорожденных (120-140 ударов в 1 мин.), но и у них на 2-3-й день жизни возможно замедление пульса до 70-80 ударов в 1 мин. (А. Ф. Тур). С возрастом частота пульса уменьшается (таблица 2.).
У детей пульс наиболее удобно исследовать на лучевой или височной артерии. У самых маленьких и беспокойных детей для подсчета пульса можно пользоваться аускультацией тонов сердца. Наиболее точно частота пульса определяется в состоянии покоя, во время сна. У ребенка на одно дыхание приходится 3,5-4 сердечных толчка.
Частота пульса у детей подвержена большим колебаниям.
Учащение пульса легко возникает при беспокойстве, крике, мышечных упражнениях, приеме пищи. На частоту пульса также оказывают влияние температура окружающего воздуха и барометрическое давление (А. Л. Сахновский, М. Г. Кулиева, Е. В. Ткаченко). При повышении температуры тела ребенка на 1° пульс учащается на 15-20 ударов (А. Ф. Тур). У девочек пульс чаще, чем у мальчиков, на 2-6 ударов. Особенно четко выражена эта разница в период полового развития.
При оценке пульса у детей необходимо обращать внимание не только на его частоту, но и на ритм, степень наполнения сосудов, их напряжение. Резкое учащение пульса (тахикардия) наблюдается при эндо- и миокардитах, при пороках сердца, инфекционных заболеваниях. Пароксизмальная тахикардия до 170-300 ударов в 1 мин. может наблюдаться у детей раннего возраста. Урежение пульса (брадикардия) наблюдается при повышении внутричерепного давления, при тяжелых формах гипотрофии, при уремии, эпидемическом гепатите, брюшном тифе, при передозировке наперстянки. Замедление пульса более чем до 50-60 ударов в 1 мин. заставляет подозревать наличие сердечного блока.
У детей наблюдаются те же виды аритмий сердца, что и у взрослых. У детей с неуравновешенной нервной системой в период полового созревания, а также на фоне брадикардии в период выздоровления от острых инфекций часто встречается синусовая дыхательная аритмия: учащение пульса во время вдоха и замедление во время выдоха. Экстрасистолии у детей, чаще желудочковые, встречаются при поражении миокарда, но могут носить и функциональный характер.
Слабый пульс плохого наполнения, чаще с тахикардией, указывает на явления сердечной слабости, снижение кровяного давления. Напряженный пульс, указывающий на повышение кровяного давления, наблюдается у детей чаще всего при нефритах.
Оказание экстренной медицинской помощи всегда начинается с измерения частоты сердечных сокращений. Нормальный пульс у взрослого человека – непостоянная величина, она зависит от многих факторов, часто свидетельствует о наличии серьезных патологий. Какие показатели считаются нормальными? Что может стать причиной их изменения?
Пульс – один из наиболее важных критериев здоровья человека, он показывает ритм и частоту сердечных сокращений, по нему можно судить об эластичности сосудов, состоянии миокарда.
При физических нагрузках, сильных эмоциях сердце начинает быстрее биться, пульс учащается. У здорового человека такое состояние длится недолго, в течение 5–6 минут ритм сердца восстанавливается. Значение имеет не только частота сокращений, но и их ритмичность. Неритмичные колебания указывают на эмоциональную перегрузку, гормональные нарушения, злоупотребление кофе.
Важно! Нормальный пульс у взрослого человека в покое равен 60–80 даров в минуту. Увеличение показателей называют тахикардией, снижение – брадикардией.
От чего зависит нормальная частота пульса:
- Снижение частоты сердечных сокращений происходит во время ночного отдыха, в горизонтальном положении – при этом такое состояние не относят к брадикардии.
- Частота сердечного ритма зависит от времени суток, самые низкие показатели ночью, пульс утром начинает увеличиваться, максимального значения достигает к обеду.
- Сердце начинает интенсивнее сокращаться под воздействием чая, кофе, спиртных напитков. Спровоцировать тахикардию могут некоторые лекарственные препараты.
- Тахикардия всегда возникает во время тяжелой работы, спортивных тренировок.
- Учащенное сердцебиение возникает при сильных положительных и отрицательных эмоциях.
- Если у человека высокая температура, на улице жарко, то частота сердечных сокращений увеличивается.
У женщин показатели пульса несколько выше, нежели у мужчин. В период климакса часто бывает тахикардия, которая вызвана гормональными колебаниями. Пульс нетренированного человека отличается от спортсменов, при регулярных физических нагрузках частота сердечных сокращений становится меньше.
Какой нормальный пульс у человека
Частота сердечных сокращений зависит от пола и возраста, физической подготовки, эмоциональной стабильности.
Таблица средних значений пульса в зависимости от возраста
У новорожденных детей нормальный пульс составляет в среднем 140 ударов. По мере взросления показатели снижаются, в подростковом возрасте средняя частота сердечных сокращений – 75 ударов.
У женщин показатели больше в среднем на 7–8 единиц. При раннем климаксе у женщин в 35–40 лет часто начинается тахикардия, которая не всегда указывает на наличие сердечных патологий – так организм реагирует на снижение содержания эстрогена в крови.
Нормальное давление и пульс у взрослого человека понятие относительное, на показатели влияют различные внешние и внутренние факторы.
Факторы, которые влияют на количество сердечных сокращений у здоровых людей:
- Женщины более эмоциональны, поэтому приступы тахикардии у них случаются чаще, нежели у мужчин.
- Во время беременности сердце перекачивает на 1,5 л крови больше. Какой нормальный пульсу беременных? Допускается увеличение показателей до 110 уд/мин. При занятиях спортом – до 140 единиц. Частота сердечных сокращений возрастает во время раннего токсикоза.
- Стабильное снижение показателей на 10% допускается спортсменов, людей, которые предпочитают активный отдых.
- Если спорт подразумевает особую выносливость, то количество сердечных сокращений может уменьшиться до 45 уд/мин.
- У высоких людей показатели пульса несколько ниже, нежели у низкорослых мужчин и женщин.
Важно! Кратковременное увеличение пульса у здорового человека 30 лет даже до 200 уд/мин не считается патологией. Если такие приступы случаются часто без особых причин, необходимо посетить врача.
При незначительном увеличении частоты сердечных сокращений нормализовать их можно при помощи капель боярышника, пиона, пустырника, корвалол.
Частоту сокращения сердца определяют по пульсирующим ударам в артериях. Лучше всего прощупываются они на внутренней стороне запястья, поскольку здесь кожные покровы тонкие, сосуды расположены близко. При отклонении от нормы необходимо провести измерения на обеих руках. Прощупать пульс можно в сонной артерии, на виске, плечевой подключичной артерии.
Для проверки частоты сердечных сокращений нужно приложить 2 пальца на артерию, немного надавить. В положении лежа показатели будут несколько занижены. Чтобы отследить динамику, проводить измерение следует в одно и то же время.
Важно! Обязательно следует измерять пульс до, во время и после тренировки.
Осмотр, измерение температуры и пульса, сбор анамнеза – обязательные этапы начальной диагностики. Любые отклонения от нормы не дают точные сведенья о диагнозе, они лишь помогают определить врачу возможные причины плохого самочувствия.
Патологическая тахикардия часто сопровождается головокружением, обмороками, что может свидетельствовать о нарушении кровоснабжения мозга. При нарушении коронарного кровообращения возникает боль в грудине. При учащенном пульсе часто бывает одышка, нарушение зрения, повышенное потоотделение, слабость и тремор конечностей.
Возможные причины тахикардии:
- врожденные и приобретенные пороки сердца и сосудов;
- интоксикация;
- хронические заболевания органов дыхания;
- кислородное голодание;
- гормональный дисбаланс.
Сердечный ритм часто учащается при наличии злокачественных опухолей, патологических изменениях в центральной нервной системе, воспалительных процессах, лихорадке, сильном болевом синдроме. У женщин сердце может сокращаться чаще на фоне обильных менструаций.
Пульс и давление не всегда взаимосвязаны, есть некоторые исключения. При нормальных показателях артериального давления увеличение числа сердечных сокращений может быть признаком ВСД, часто такое бывает при сильной интоксикации или высокой температуре. Гипертония в сочетании с учащенным пульсом возникает при эмоциональном и физическом переутомлении эндокринных патологиях, проблемах с сердцем и сосудами.
Гипотонии и высокие показатели сердечного ритма – наиболее опасное сочетание, которое возникает при серьезных патологиях. Такие показатели бывают при большой кровопотере, кардиогенном шоке. Чем ниже давление и чаше пульс, тем тяжелее состояние человека. В этом случае следует незамедлительно вызывать скорую помощь.
О чем свидетельствует брадикардия
Для оценки состояния здоровья необходимо знать не только, сколько ударов составляет нормальный пульс, но и о чем может свидетельствовать его резкое снижение. Если человек не занимается спортом регулярно, то его показатели сердечного ритма не должны быть очень низкими.
Причины уменьшения количества сердечных сокращений:
- гипоксия;
- отравление химическими веществами;
- менингит, наличие опухоли или отека мозга, черепно-мозговые травмы;
- передозировка лекарственными препаратами;
- заражение крови, поражение печени, брюшной тиф.
Патологическая брадикардия возникает при инфаркте, воспалении миокарда, интоксикации. Спровоцировать снижение сердечных сокращений может высокое внутричерепное давление, язва, расстройства эндокринного характера, ВСД. Пульс заметно снижается после приема лекарственных препаратов на основе наперстянки.
Малое количество сердечных сокращений при высоком давлении часто бывает у гипертоников, которые принимают бета-блокаторы.
Самостоятельное регулярное измерение пульса поможет вовремя распознать неполадки в организме, предотвратить развитие серьезных заболеваний. После 45 лет мерить частоту сердечных сокращений нужно обязательно – в этом возрасте сосуды начинают терять свою эластичность, что сказывается на работе сердца.
Частота пульса – важный показатель в оценке работы сердца. Ее определение является составляющей в диагностике аритмии и других заболеваний, порой довольно серьезных. В этой публикации рассмотрены методы измерения пульса, нормы по возрастам у взрослых и детей и факторы, влияющие на его изменение.
Что такое пульс?
Пульс – это колебания сосудистых стенок, которые возникают в результате сокращений сердечных мышц. Данный показатель позволяет оценивать не только силу и ритмичность сердцебиения, но и состояние сосудов.
У здорового человека интервалы между пульсациями должны быть одинаковыми, неравномерность же ударов сердца расценивается как симптом нарушений в организме – это может быть как патология сердца, так и другое заболевание, например, сбой в работе эндокринных желез.
Пульс измеряется количеством пульсовых волн, или ударов, за минуту и имеет определенные значения – у взрослых это от 60 до 90 в состоянии покоя. Норма пульса у детей несколько другая (показатели представлены в таблице чуть ниже).
Пульс измеряют по ударам пульсирующей крови в лучевой артерии, чаще на запятье с внутренней стороны, так как сосуд в этом месте расположен к коже ближе всего. Для наибольшей точности показатели фиксируют на обеих руках.
Если нарушения ритма отсутствуют, то достаточно произвести подсчет пульса за 30 секунд и умножить его на два. Если удары сердца неритмичны, то целесообразнее считать количество пульсовых волн за целую минуту.
В более редких случаях подсчет проводят в местах прохождения других артерий – плечевой, бедренной, подключичной. Измерить пульс можно, приложив пальцы к шее по месту прохождения сонной артерии или к виску.
Если необходима тщательная диагностика, например, при подозрении серьезных заболеваний, то для измерения пульса выполняются и другие обследования – вольтеровское монтирование (подсчет за сутки), ЭКГ.
Используют и так называемый тредмил-тест, когда работа сердца и пульсация крови регистрируются электрокардиографом во время движения пациента на беговой дорожке. Этот тест также показывает, как быстро приходит в норму работа сердца и сосудов после физической нагрузки.
Что влияет на значения пульса?
Если норма пульса у женщин и мужчин в состоянии покоя остается в пределах 60-90, то в силу многих причин он может временно возрастать или приобретать несколько повышенные постоянные значения.
На это влияет возраст, физические нагрузки, прием пищи, изменение положения тела, температура и другие факторы внешней среды, стрессы, выброс гормонов в кровь. Число пульсовых волн, возникающих за минуту, всегда зависит от количества сердечных сокращений (сокр. ЧСС) за это же время.
Обычно пульс в норме у мужчин на 5-8 ударов ниже, чем у женщин (60-70 в минуту). Разнятся нормальные показатели у детей и взрослых, например, у новорожденного ребенка пульс в 140 ударов считается нормальным, а для взрослого это тахикардия, которая может быть как временным функциональным состоянием, так и признаком заболевания сердца или других органов. ЧСС зависит и от суточных биоритмов и наиболее высока она в период с 15 до 20 ч.
Таблица нормы пульса по возрастам у женщин и мужчин
Возраст | Пульс min-max | Среднее значение | Норма артериального давления (систол./диастол.) | |
Женщины | Мужчины | |||
0-1 мес. | 110-170 | 140 | 60-80/40-50 | |
От 1 мес. до года | 102-162 | 132 | 100/50-60 | |
1-2 года | 94-155 | 124 | 100-110/60-70 | |
4-6 | 86-126 | 106 | ||
6-8 | 78-118 | 98 | 110-120/60-80 | |
8-10 | 68-108 | 88 | ||
10-12 | 60-100 | 80 | 110-120/70-80 | |
12-15 | 55-95 | 75 | ||
Взрослые до 50 лет | 60-80 | 70 | 116-137/70-85 | 123-135/76-83 |
50-60 | 65-85 | 75 | 140/80 | 142/85 |
60-80 | 70-90 | 80 | 144-159/85 | 142/80-85 |
В таблице нормы давления и пульса по возрастам, указаны значения для здоровых людей, находящихся в состоянии покоя. Любые изменения в организме могут провоцировать отклонение частоты сокращений сердца от этих показателей в ту или иную сторону.
Например, у женщин наблюдается физиологическая тахикардия и некоторое повышение давления, что связано в изменением гормонального фона.
Когда пульс бывает высоким?
При отсутствии патологических изменений, влияющих на частоту ударов сердца, пульс может увеличиваться под воздействием физических нагрузок, будь-то интенсивная работа или занятия спортом. Увеличивать его также могут следующие факторы:
- стресс, эмоциональное воздействие;
- переутомление;
- жаркая погода, духота в помещении;
- сильные болевые ощущения.
При функциональном повышении пульса нет одышки, головокружения, головных и грудных болей, не темнеет в глазах, сердцебиение остается в пределах максимальной нормы и возвращается к обычному значению за 5-7 минут после прекращения воздействия.
О патологической тахикардии говорят, если имеет место какое-либо заболевание, например:
- патологии сердца и сосудов (к примеру, частый пульс у гипертоников, лиц с ишемической болезнью);
- аритмия;
- нервные патологии;
- пороки сердца;
- наличие опухолей;
- инфекционные болезни, лихорадка;
- гормональные нарушения;
- малокровие;
- (меноррагия).
Некоторое повышение числа пульсовых волн наблюдается у беременных женщин. У детей функциональная тахикардия является нормой, отмечается во время активных игр, занятий спортом и других видах активности и позволяет сердцу приспосабливаться к изменяющимся условиям.
Рост частоты сердечных сокращений, и следовательно, высокий пульс, наблюдаются у подростков с . В этот период важно внимательно отнестись к любым изменениям – боль в груди, малейшая одышка, головокружение и другие симптомы служат поводом показать ребенка врачу, особенно, если есть диагностированные заболевания сердца.
Что такое брадикардия?
Если тахикардией называется повышение пульса, то брадикардия – это низкие его показатели по сравнению с нормой (менее 60 пульсаций в минуту). В зависимости от причин она бывает функциональной и патологической.
В первом случае пульс снижен во время сна и у тренированных людей – у профессиональных спортсменов даже 40 ударов рассматривается как норма. Например, у велогонщика Ланса Армстронга он находится в пределах 35-38 пульсаций.
Уменьшение пульса бывает и проявлением болезней сердца и сосудов – инфаркта, возрастных патологических изменений, воспаления мышцы сердца. Это сердечная брадикардия, обусловленная в большинстве случаев нарушением проведения импульса между узлами сердца. При этом ткани плохо снабжаются кровью, развивается кислородное голодание.
Сопутствующими признаками могут быть слабость, головокружение, обмороки, холодный пот, нестабильность давления.
Брадикардия также развивается вследствие гипотериоза, язвы желудка, микседемы, при повышенном внутричерепном давлении. Выраженной считается брадикардия менее 40 ударов, данное состояние нередко становится причиной развития сердечной недостаточности.
Если частота ударов снижена, а причины не обнаруживаются, то брадикардия называется идиопатической. Есть также лекарственная форма этого нарушения, когда пульс понижается после приема фармакологических препаратов, например, Диазепама, Фенобарбитала, Анаприлина, настойки валерианы или пустырника.
С возрастом сердце и сосуды изнашиваются, становятся слабее, и отклонение пульса от нормы диагностируется у многих после 45-50 лет. Часто это не только физиологическая особенность, но и симптом серьезных изменений в работе органов. Поэтому в этот возрастной период особенно важно регулярно посещать кардиолога и других специалистов для контроля и лечения имеющихся болезней и своевременного выявления новых проблем со здоровьем.
Определение пульса помогает диагностировать аритмию и множество других болезней, которые требуют незамедлительного лечения. Какой пульс можно назвать нормальным и от чего зависит его величина?
Норма пульса
Пульс представляет собой ритмические колебания стенок артерий, которые соответствуют сердечным сокращениям. Вследствие этого нормальная частота – главный критерий здорового функционирования сердечно-сосудистой системы. Показатели характеризуют состояние кровеносных сосудов, силу, ритмичность биения сердца.
Неритмичность – состояние, в котором возникновение волн происходит при разных временных промежутках. Патология показывает возможность болезней сердца, говорит о чрезмерном употреблении напитков, содержащих кофеин, постоянных стрессовых переживаниях, гормональных сбоях.
Пульс здорового человека в минуту в состоянии покоя - 60-90 ударов.
Исследование происходит на лучевой артерии, прощупывающейся на внутренней стороне запястья. Сосуд расположен наиболее близко к коже, и его пульсация чувствуется более точно. Иногда нужно измерять в других местах (височная, плечевая артерия и т. д.)
Точная диагностика происходит в случае проведения процедуры на обеих руках. При нормальном сердечном ритме достаточно измерять 30 секунд, при этом умножать на два число пульсаций. Нарушения ритма обязывает проводить измерение 60 секунд.
Влияние на показатели
На пульс влияет:
- возраст,
- рост,
- состояние организма,
- весовая категория,
- время дня,
- вредные привычки.
Для женского пола характерен более высокий показатель, приблизительно на семь ударов больше. Величина зависит от состояния организма, наличия поражений органов. Функциональные изменения могут быть после приема . Также при вдохе частота. Высокая температура из внешней среды, изменение положения тела – факторы, также влияющие на увеличение частоты пульсовых волн.
Во сне пульс замедляется, а максимальный его уровень приходится на промежуток с 15: 00 до 20: 00. Для мужского пола норма - 60-70 ударов в минуту. У новорожденных малышей он может достигать 140 ударов в минуту, что во взрослом состоянии характеризуется как тахикардия.
Какой пульс в каком возрасте
Таблица показывает - какой пульс должен быть у здорового человека в разном возрасте.
Это примерная норма пульса у людей разного возраста.
У новорожденных малышей очень частое сердцебиение, что представляет норму. При взрослении происходит постепенное замедление, и показатель сердцебиения становиться таким, каким должен быть пульс у . Но при переходе 50-летнего рубежа – опять ускорение. По некоторым данным пульс здорового человека в минуту перед смертью снова достигает до 160 ударов.
Выше указана частота пульса здорового человека. У женщин при ранней менопаузе возможна функциональная тахикардия. Патология объясняется тем, что организм перестраивается и снижается уровень эстрогена.
Высокий пульс
Высокий пульс возможен при , стрессах, сильной боли, простудных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры. Человек жалуется на одышку, обмороки, головокружения. Занятия спортом не сопровождаются превышением возрастных максимальных показателей. Их можно вычислить, отняв от 220 число прожитых лет. При прекращении физических нагрузок сердцебиение должно стать нормальным.
Тахикардия может характеризовать:
- болезни сердца,
- патологии нервной системы,
- доброкачественные или злокачественные опухоли,
- проблемы с эндокринной системой.
Склонность к тахикардии возможна при малокровии, беременности, обильных маточных кровотечениях. Высокий уровень возможен при отравлении, обезвоживании. Если показатель повышается даже при легких занятиях спортом, то это характеризует сердечную недостаточность и требует . Пульс у здорового человека в норме не должен превышать 100 ударов.
Лечение тахикардии
В первую очередь нужно:
- исключить напитки, содержащие кофеин;
- перестать употреблять алкогольные напитки, табачные изделия;
- ограничить употребление острой еды и шоколадной продукции;
- уменьшить физические нагрузки при необходимости.
Синусовая тахикардия выражается в увеличении ритма до 120 ударов при правильном синусовом ритме. Пациентам с этими симптомами нужна консультация невролога. При синусовой тахикардии врач прописывает седативные препараты.
Артериальное давление
Аппарат, измеряющий артериальное давление - изобретение уроженца Италии Рива-Роччи. В 20 веке внес значительные дополнения ученый из России Н. С. Коротков.
Артериальное давление представляет собой давление крови в крупных артериях. Существует два уровня давления:
- Верхний уровень – наивысшее сокращение сердечной мышцы.
- Нижний уровень - наивысшее ее расслабление.
Высокие показатели на тонометре могут символизировать серьезные болезни. Возникает риск нарушений мозгового кровообращения, инфаркта.
Измерение пульса
Лучший способ проверить сердечную деятельность - пройти кардиограмму. Кардиограмма здорового человека показывает допустимые отклонений при небольших нагрузках. Это наиболее точный способ измерения под наблюдением специалиста. В домашних условиях вы только сможете измерить сколько ударов в минуту в ощущаете при различных условиях. Конечно, нужно понимать сколько должен быть пульс у здорового человека.
Чтобы увеличить точность, проводить процедуру измерения давления стоит после нахождения в покое пять или десять минут. За час перед измерением лучше не употреблять содержащие кофеин напитки и не курить. Рука должна находиться в свободном положении. Манжет надевают на плечо, чтобы нижний край на два-три сантиметра находился выше сгиба локтя. Каким должно быть давление здорового человека показано в таблице ниже.
Это пульс в состоянии покоя у . Под нагрузками без специалиста очень сложно определить какой пульс у здорового человека считается нормальным, исходя из наших индивидуальных особенностей.
Детские показатели
Детское давление значительно разнится с показателями взрослых. Оно повышается с рождения сначала в ускоренном темпе, потом темп немного замедляется со скачками вверх до подросткового возраста. После показатель достигает значения взрослого индивида.
Строение новорожденного ребенка не завершено, также как и строение сердечно-сосудистой системы. Сосуды у малыша эластичные, с более широким просветом, капилляров большее количество. Для новорожденного ребенка абсолютно нормальным будет показатель 60/40 мм рт. ст. После того, как ему исполнится год, нормальное давление у малыша будет до 100/60 мм рт. ст. Подростковый возраст характеризуется более высоким показателем из-за гормонального всплеска.
Проблемы с артериальным давлением давно возникают не только у людей пенсионного возраста. Перепады погоды значительно влияют на показатели нормы.
- Заниматься спортом. Даже легкие
оказывают положительное влияние на организм. Наклоны головой, приседания, ходьба перед сном. - Ограничить употребление соленой пищи и жидкости. Суточная норма соли должна составлять не более 5 г, а воды – 2 л.
- Увеличить употребление
, вареных овощей. Морковь, капуста, свекла. - Употреблять льняное, оливковое или рапсовое масло. Они улучшают состояние сосудов, способствуют снижению холестерина.
- Снижать стресс,
- Здоровый сон, медитации, дружеские встречи, походы в кинотеатр способствуют нормализации давления.
При гипертонии
Снижению давления способствуют такие продукты, как:
- Чеснок. Употреблять его можно в свежем виде, в салатах и даже в капсулах.
- Лимонный сок или сок из петрушки. Они являются мочегонными средствами.
- Лайм. Он богат витамином C, помогающим увеличить эластичность сосудов.
- Овес. В университете Колумбии проведено исследование, где доказано, что употребление овса помогает организму избавиться от холестерина.
- Сельдерей – действенное мочегонное средство. Способствует выведению токсинов, лишней жидкости. Лучше сделать отвар – стебли сельдерея залить литром воды.
При гипотонии
При гипотонии помогают:
- Напитки, содержащие кофеин (чай, кофе). Если употреблять 4 чашки ежедневно, симптомы гипотонии не будут беспокоить;
- Отвар из лепестков роз;
- Шоколад. Лучше всего для этой цели подходит горький шоколад;
- Настойки из женьшеня и левзеи;
- Пешие прогулки, плаванье;
- Полноценный сон (гипотоники могут спать 10-12 часов);
- Нахождение в бане или сауне;
- Контрастный душ.
Бороться с гипотонией гораздо легче, чем с гипертонией. Естественно, посещение лечащего врача нужно при любых проблемах со здоровьем.
Артериальное давление и пульс – первичные характеристики физического состояния человека. При признаках отклонений от показателей нормы не стоит заниматься самолечением, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Индивидуальный нормальный пульс у здоровых людей формируется исходя из особенностей организма – внутренних факторов. Сердечно-сосудистая система чувствительна к внешним раздражителям. Реакция всегда однообразна – изменение частоты сердечных сокращений (ЧСС).
Частота пульса у человека зависит от многих факторов
Сердцебиение участилось? Причин достаточно:
- Положение тела изменилось. Легче всего сердцу гонять кровь в положении лежа. Нет кровяных застоев в участках тела, потому пульс спокойный, низкий. Вертикальное положение усиливает сердцебиение. Часть крови оседает в ногах, и сердце перекачивает меньший объем жидкости по прежней площади циркуляции. Что это значит? Количество эритроцитов, несущих кислород, меньше. Площадь тела и кровотока прежняя. Для нормального кислородного питания сердце вынуждено гнать кровь быстрее.
- Температура воздуха. Жаркая и холодная погода – усиление ЧСС. При закрытых порах быстрый кровоток сохраняет тепло тела зимой, а летом при открытых – освобождает его.
- Физическая и умственная нагрузки.
Дневные нагрузки корректируют норму ЧСС вечером. У спящего человека минимальный сердечный ритм, который сохраняется утром. Занятость днем (спорт, учеба, умственная работа) колеблют его в пределах допустимых значений. Больше нагрузка — чаще сердцебиение перед сном. Прирост на 8-15 ударов говорит о средней интенсивности дня, больше 15 – о высоком напряжении.
Физические нагрузки учащают пульс человека
- Эмоциональные всплески. Стрессы заставляют сердце хорошо биться. И положительные тоже. Врачи провели эксперимент: измерили пульс и давление певицы перед концертом и во время шоу. Первый показатель оказался немного завышен (волнение), второй – характерен предынфарктному состоянию. Пациентка наоборот испытывала эйфорию от происходящего. Это говорит о равносильном влиянии положительных и отрицательных эмоций на сердечную мышцу.
- Высота над уровнем моря. Чем выше над морем, тем меньше в воздухе кислорода. Сердце адаптируется в 2 этапа. Первый – учащенное биение. Справиться с кислородным голоданием проще, увеличив скорость кровотока. Постепенно организм приспосабливается к новым условиям и в ответ сердце замедляет темп.
- Вредные привычки. Курение.
Выкуренная сигарета меняет физиологические показатели. Давление и пульс учащаются от никотина. Он также стимулирует организм, как и кофеин.
Курение влияет на давление и пульс
- Как симптом заболевания. Учащенный или замедленный пульс – результат протекающей болезни:
- инфекция, интоксикация;
- сердечные нарушения (аритмия, тахикардия, брадикардия);
- проблемы с давлением;
- травмы головного мозга;
- анемия;
- проблемы с железами внутренней секреции;
- перенапряжение, переутомление (у спортсменов).
Меняющийся пульс может свидетельствовать о проблемах с давлением
- Лекарственные препараты, допинг (в спорте). Побочный эффект медикаментов бывает куда сильнее лечебного. Инструкции большинства препаратов предупреждают о влиянии таблеток на сердечную мышцу.
Нормальный пульс по возрастам
Нормальный пульс у человека – это 60 ударов сердца в минуту. Распространенное, но ошибочное мнение. Норма индивидуальна для мужчин, женщин и разных возрастных категорий.
У ребенка сердечный ритм выше из-за крошечного размера. Камеры захватывают слишком мало крови. Чтобы обогатить тело кислородом, им приходится сжиматься чаще. Рекордно высокий пульс наблюдается у деток до 1 месяца – 140 ударов в минуту. По той же причине у женщин пульс априори больше на 8-12 единиц, чем у сильного пола. Каким же должен быть пульс?
Таблица 1. «Минимальная, средняя и максимальная границы пульса по возрастам»
Возраст | Среднее значение | Граничная норма |
1-12 месяцев | 130 | 102-162 |
1-2 года | 125 | 94-154 |
2-4 года | 115 | 90-140 |
4-6 лет | 105 | 86-126 |
6-8 лет | 98 | 78-118 |
8-10 | 88 | 68-108 |
10-12 | 80 | 60-100 |
12-15 | 75 | 55-95 |
15-50 | 70 | 60-80 |
50-60 | 74 | 64-84 |
60-80 | 79 | 69-89 |
Таблица 2. «Пульс при физических нагрузках»
Возраст | Максимальное число ударов | Среднее число ударов |
20 | 200 | 130-160 |
25 | 195 | 127-157 |
30 | 190 | 124-152 |
35 | 185 | 120-148 |
40 | 180 | 117-144 |
45 | 175 | 114-140 |
50 | 170 | 111-136 |
55 | 165 | 107-132 |
60 | 160 | 104-128 |
65 и больше | 150 | 98-120 |
Нормальная частота сердцебиения при нагрузке еще определяется по простейшей формуле: 220 – ваш возраст.
Главная характеристика пульса – частота или сколько ударов в минуту совершает сердце. Для измерения готовят руки пациента: убирают одежду с запястий, украшения. Снимают все, что перетягивает руки. Три пальца руки (указательный, средний, безымянный) выстраивают в ровную линию на запястье больного. Прослушивают место пульсации на обеих руках. Измеряют на той, где биение сильнее. Пальцы туго прижимаются, придавливают вену к лучевой кости. Отсчет времени: 10 сек или 20 сек. Число ударов умножают на 6 или 3, получают количество за минуту.
Высокий пульс и шум в ушах — признак разлада в организме
Под прицелом и беспричинный учащенный ритм. К примеру, он не сопровождается возбуждением психическим или парными симптомами болезни. Возникает спонтанно, когда человек пребывал в покое и занимался рутинным делом. Первоначальный признак внутреннего разлада организма.
Причины усиления ритма сердца
Банальная причина частого сердцебиения – обезвоживание организма. Кровь густеет, движется медленнее, потому сердечный ритм вынужден усилиться. В жаркую погоду проблема постигает многих, кто не следит за водным балансом. Больше чистой воды – и проблема уходит.
В жаркую погоду частота пульса может повышаться из-за обезвоживания
От чего зависит тахикардия:
- воспаление в органах дыхательной системы;
- инфекционное заражение;
- гнойные образования;
- проблемы со щитовидной железой;
- разлад сердечно-сосудистой системы;
- гормональные нарушения;
- повышение температуры тела;
- анемия;
- неправильная терапия какого-либо заболевания;
- длительные стрессы.
Высокий пульс при нормальном давлении: что делать?
Тахикардия опасна. При некоторых условиях быстрый ритм сменяется остановкой сердца и смертью. Что же делать, если приступ застал врасплох?
В первую очередь обращаем внимание на добавочные симптомы: одышка, боль в груди, темнота в глазах – повод звонить «103». До приезда «скорой помощи» больному дают сердечные капли: настойку валерианы, пустырника, корвалола, валокордина (30 капель). Валидол под язык, корвалтаб, корвалмент. Большим подспорьем считается принять магний В6.
Снимите тесную одежду, расстегните ворот, откройте окна настежь – приток кислорода облегчит работу сердца. Холодной водой смочите затылок, изгибы суставов, приготовьте нашатырный спирт на случай обморока. Обеспечьте вертикальное состояние покоя.
Пульс в спокойном состоянии индивидуален у каждого человека. В паре с артериальным давлением – мощный индикатор здоровья. Этому рабочему механизму свойственно меняться, чьи показатели способны предупредить об угрозе организму.