Деприм - состав и инструкция по применению, показания, побочные эффекты, аналоги и цена. Антидепрессанты и алкоголь
Лечение депрессии с помощью медикаментозных препаратов является длительным процессом, часто возникает искушение совместить антидепрессанты и алкоголь. Следует помнить, что даже небольшие дозы спиртного могут привести к разрушительным последствиям в организме. Принимая любые таблетки с антидепрессивным действием, необходимо проконсультироваться с врачом о возможности их сочетания с алкоголем.
Действие большинства антидепрессантов направлено на повышение в организме уровня гормонов, которые отвечают за активность, хорошее настроение и выравнивание эмоционального фона. В результате этого пациент с депрессией начинает вновь интересоваться делами, радоваться жизни. Уходит ощущение тревожности и напряженности, бессмысленности существования. Отступают мысли о своей ненужности и неполноценности.
Необходимо помнить о том, что терапевтический эффект от приема препаратов с таким действием начинает проявляться не раньше, чем через две недели после начала приема. Курс лечения всегда длительный и составляет минимум три или четыре месяца.
За такой продолжительный период многим пациентам неоднократно приходится решать дилемму: пить антидепрессанты с алкоголем или нет и чем опасно подобное сочетание.
Основные группы и их совместимость с алкоголем
Чтобы справиться с нарушением настроения и ликвидировать депрессию, в настоящее время используют несколько групп антидепрессантов. Они отличаются друг от друга по фармакологическому воздействию и степени токсичного влияния на организм.
Ингибиторы МАО
Действие ингибиторов МАО основано на угнетении специфического фермента моноаминооксидазы, который разрушает адреналин, серотонин, гистамин. В результате в крови накапливается количество перечисленных нейромедиаторов. Это приводит к улучшению настроения, активизации деятельности, спокойному засыпанию.
Препараты этой группы обладают высокой степенью токсичности, их категорически нельзя совмещать не только с алкогольными напитками, но и продуктами с высоким содержанием тирамина. Это не позволяет совмещать такие антидепрессанты с пивом.
Безалкогольное пиво и а нгибиторы МАО также категорически запрещено сочетать, так как в этом напитке содержится большое количество тирамина независимо от его крепости. Это вещество повышает уровень адреналина, что на фоне приема препаратов может грозить катастрофическими последствиями. Даже совсем небольшое количество сухого вина вместе с этими препаратами чревато разрушительными последствиями.
Трициклические
Антидепрессивные препараты этого ряда давно используются для лечения сниженного настроения, их эффективность проверена временем.
Особенность химического строения этих веществ заключается в том, что три молекулы связаны между собой циклично. Наиболее популярны и часто назначаются следующие средства:
- Мелипрамин;
- Кломипразол;
- Коаксил;
- Азафен.
Токсичность и связанные с этим побочные явления усиливаются многократно при совместном употреблении лекарств с алкогольными напитками. Безалкогольное пиво пить при лечении этими лекарственными средствами также запрещено.
Таблетки Amytriptilini отпускаются в аптечной сети только по рецепту врача, как и другие трициклические антидепрессивные средства.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
Эти препараты являются современными антидепрессивными средствами, они гораздо лучше переносятся пациентами, чем их предшественники. Современный арсенал средств из этой группы представлен следующими средствами:
- Сертралин (Торин, Серената);
- Парексетин;
- Ципрамин;
- Эсциталопрам (Селектра).
Несмотря на незначительную токсичность этих средств и меньшее количество побочных эффектов, прием их с алкоголем также недопустим.
Антидепрессанты на основе адеметионина
Эти препараты стимулируют мелатониновые рецепторы, в результате чего вырабатывается большее количество гормона мелатонина. Доказано влияние этих препаратов на улучшение сна и настроения, уменьшается тревожность и нервное напряжение.
Лечение депрессии такими средствами допускает совместимость их с алкогольными напитками. Но самостоятельно такие вопросы решать не стоит, рекомендации по этому поводу следует получить от лечащего врача.
Легкие антидепрессанты растительного происхождения
При нетяжелых формах депрессии нередко назначают средства на основе зверобоя. Несмотря на значительно выраженную антидепрессивную активность, эти таблетки действуют мягко и без выраженных побочных эффектов. Их можно приобрести в аптеке без рецепта, в отличие от других препаратов с подобным действием. Наиболее часто назначают:
- Деприм или Деприм-форте;
- Негрустин;
- Нейроплант;
- Лайф-600 или Лайф-900;
- Доппельгерц-невротоник.
Несмотря на низкую токсичность таких препаратов, их возможное сочетание с алкогольными напитками должно строго регламентироваться.
Взаимодействие этих препаратов с алкоголем
Часто спиртное совершенно необоснованно считается популярным и доступным антидепрессантом, который можно приобрести без рецепта. На самом деле эйфория, возникающая после употребления, носит скоротечный характер.
Временное улучшение настроения сменяется раздражительностью, которая может перейти в агрессию. А после протрезвления все проблемы и разочарования, вызвавшие депрессию, возвращаются с новой силой. В результате приходится постоянно употреблять алкоголь, чтобы держаться на плаву. Последствия частого употребления спиртного могут быть следующими:
- развитие хронического алкоголизма;
- нивелирование эффекта от антидепрессантов.
Анализируя влияние алкоголя на организм, можно сделать вывод о подавляющем влиянии таких напитков на состояние нервной системы. При употреблении спиртного совместно с лекарствами для лечения депрессии значительно ослабевает эффект последних. В большинстве случаев развиваются нарушения здоровья, которые могут принять неконтролируемый характер. Это значит, что ни при каких обстоятельствах алкоголь как антидепрессант не должен использоваться, запивать лекарства спиртным категорически запрещено.
Что будет при совместном применении?
Совместное применение спиртных напитков с ингибиторами МАО может привести к угнетению дыхательного центра. Это опасное осложнение может закончиться даже смертью пациента, если доза принятого алкоголя превышает разумную. Остановка дыхания случается часто во время сна и не замечается сразу близкими родственниками пострадавшего. Очень опасно также повышение артериального давления, которое может закончиться гипертоническим кризом и развитием нарушения мозгового кровообращения (ишемический или геморрагический инсульт). Ингибиторы МАО в сочетании с алкогольными напитками представляют наибольшую опасность, запить такие таблетки алкоголем равнозначно употреблению сильнодействующего яда.
Трициклические антидепрессанты со спиртным могут оказать разрушительное воздействие на организм, так как усиливаются побочные эффекты в несколько раз. В результате пострадает печень, при регулярном неблагоприятном сочетании может развиться поражение печени вплоть до цирротического ее изменения.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина обладают более мягким воздействием на организм, чем их предшественники. Но их совмещение с крепкими напитками приводит к повышению концентрации адреналина, дофамина и серотонина. Это может сопровождаться такими негативными симптомами:
- галлюцинации;
- нарушение сознания;
- мышления;
- потливость; сердцебиение;
- изменения пульса и артериального давления.
Последствия сочетания
Если смешать антидепрессанты с алкоголем, неизбежно возникнут неблагоприятные последствия в виде формирования патологических изменений внутренних органов и головного мозга:
- цирроза печени;
- артериальной гипертензии;
- усиления проявлений депрессии;
- вегето-сосудистой дистонии.
Необходимо помнить о том, что, если смешать спиртное с такими таблетками, могут развиться фатальные последствия. Поэтому запрещена даже маленькая доза алкоголя.
Исключения из правил
Прием некоторых антидепрессантов допустимо совмещать с небольшими дозами алкоголя. Такое сочетание возможно только при лечении средствами на основе зверобоя и адеметионина. Необходимо учитывать, что доза алкоголя должна быть минимальной (водки допускается выпить не больше 50 мл, сухого вина - 150 мл, пива - 500 мл). Эту дозу можно употребить не чаще, чем один раз в неделю, мешать разные сорта спиртного недопустимо. Превышать рекомендуемое количество спиртного нельзя, так как это грозит непредсказуемыми последствиями.
Когда можно начинать прием антидепрессантов после употребления алкоголя?
Часто развитию депрессивных нарушений сопутствует алкогольная зависимость. При этом следует учитывать, что лечение разрешено начинать после полного выведения этилового спирта и продуктов его метаболизма. Для этого необходимо проведение мощной детоксикации с использованием энтеросорбентов и внутривенного введения дезинтоксикационных средств.
Чтобы проконтролировать процесс выведения алкоголя, необходимо сдать соответствующие анализы. После положительных результатов можно начинать лечение с применением антидепрессантов.
Если возникла необходимость отмены такой терапии нужно помнить о том, что начинать принимать спиртное можно не раньше, чем через две недели после завершения лечебного курса. Если выпить крепкий напиток раньше, есть риск развития тяжелых нарушений внутренних органов и нервной системы.
Сочетание антидепрессантов с алкоголем чаще всего строго запрещается. Связано это с выраженной несовместимостью подобных препаратов со спиртными напитками. Одновременное присутствие действующего вещества медпрепарата и этанола в крови способно спровоцировать различные побочные эффекты и серьезные осложнения, среди которых чаще всего имеют место нарушения в работе ЦНС.
Несмотря на подобный запрет, выделяют небольшую группу антидепрессантов, прием которых одновременно с незначительным количеством алкоголя или после возлияний не оказывает отрицательного воздействия на организм.
С какими антидепрессантами можно совмещать алкоголь
В качестве максимально безопасного варианта специалисты рассматривают совместное употребление горячительных напитков и антидепрессивных препаратов, созданных с применением адеметионина или травы зверобоя. Чтобы избежать негативных реакций, дозы спиртного должны быть небольшими. В течение недели разрешается однократно принимать алкоголь в дозах, не способных провоцировать развитие похмельного синдрома. Максимально допустимая порция крепкого напитка (коньяка, водки) - 1 стакан.
К числу антидепрессантов, лечение которыми допускает прием алкогольной продукции, относятся:
- Гептор.
- Гептрал.
- Деприм.
- Негрустин
- Лайф 600.
Перечисленные средства имеют в составе адеметионин или зверобой. Несмотря на их относительную нейтральность в отношении алкоголя, важно не допускать превышения рекомендованных доз крепких напитков. Кроме этого, следует делать перерывы между приемом спиртного (не менее 1 недели).
Важная информация. Если помимо перечисленных препаратов принимаются другие виды антидепрессантов, потребуется полностью исключить даже малые дозы алкоголя .
Трициклические антидепрессанты и алкоголь - совместимость
Трициклические антидепрессанты - препараты, создающиеся на основе:
- амитриптилина;
- имипрамина;
- пипофезина;
- кломипрамина;
- тианептина.
Названные компоненты входят в состав Эливела, Кломинала, Коаксила, Азафена, Мелипрамина, Анафранила и других антидепрессивных продуктов.
Часто пациенты интересуются - можно ли алкоголь при приеме антидепрессантов из группы трициклических. Эти препараты не считаются высоко токсичными, и все же их совместное употребление с алкоголем - строгое табу. Нарушение такого запрета способно обернуться развитием тяжелых побочных эффектов.
Медикаменты из числа трициклических антидепрессантов также демонстрируют отрицательное взаимодействие с некоторыми лекарствами и продуктами питания, что требует повышенной осторожности во время их применения.
СИОЗС-антидепрессанты и спиртное
При нормальном состоянии здоровья клетки головного мозга передают информацию в процессе обмена молекулами серотонина. Депрессивные состояния сопровождаются дисбалансом этого сигнального вещества, выполняющего роль нейромедиатора.
Антидепрессанты, входящие в группу СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина) работают следующим образом - предотвращая захват серотонина тканями мозга, поддерживают продолжительную активность центральных серотонинергических процессов. В результате этого нейромедиатор, накапливаясь в области рецепторов, оказывает на них более продолжительное воздействие. В итоге удается смягчить или полностью нейтрализовать депрессивные, тревожные, фобические расстройства, нормализовать психическую саморегуляцию.
Виды СИОЗС, а также входящие в их состав вещества, представлены в таблице ниже:
Перечисленные продукты принадлежат к легко переносимым антидепрессантам. Однако сочетать алкоголь, включая слабоградусный, с любыми из них нельзя, т. к. этанол до определенного момента также стимулирует действие серотонина.
В результате комбинирования СИОЗС со спиртным закономерно возникает сильное побочное действие антидепрессантов, а степень возбуждения серотониновых становится непредсказуемой.
Антидепрессанты и алкоголь - последствия комбинации
К числу наиболее вероятных последствий запрещенной комбинации относят учащение пульса (до 120 ударов в минуту), повреждение печени, появление галлюцинаций, развитие депрессивного психоза и сексуальных расстройств. Алкоголь после антидепрессантов, или незадолго до приема лекарств, увеличивает риск появления тяжелых вегетативных расстройств в виде:
- резких перепадов давления;
- нарушений сердечного ритма;
- недостаточной или повышенной свертываемости крови.
Если употребить антидепрессанты и алкоголь, последствия бывают самыми разнообразными. Исход ситуации во многом определяется сопутствующими факторами, среди которых вид и количество выпитого, t окружающей среды, наличие и качество закуски. Характер реакции также во многом зависит от состояния организма человека.
Производители СИОЗС всегда предупреждают покупателей об опасных последствиях взаимодействия антидепрессантов с алкоголем. Подобная информация обязательно содержится в каждой инструкции, прилагаемой к медпрепаратам.
Можно ли алкоголь с антидепрессантами - мнение ученых
Британский ученый Э. Херксхеймер и его коллега из Новой Зеландии Дэвид Б. Менкес заинтересовались проблемой несерьезного отношения пациентов к опасности сочетания СИОЗС с этанолом. При этом покупатели подобных препаратов поясняли свою позицию тем, что испытания проводились на трезвых добровольцах, в организме которых полностью отсутствовали следы этанола. Вопросу совместимости спиртного с антидепрессивными средствами была посвящена статья Херксхеймера и Менкеса, опубликованная в «Фармацевтическом журнале».
Подобная ситуация имела под собой весомые основания - все существующие предупреждения носили теоретический характер, т. к. ранее не были подтверждены научными исследованиями. Херксхеймеру и Менкесу удалось установить, почему возникают и какими могут быть конкретные проявления интоксикации, а также последствия приема СИОЗС с любыми видами алкогольной продукции.
Ингибиторы МАО и другие виды антидепрессивных препаратов
Ингибиторы МАО являются веществами, способными замедлять ферментативные реакции. Эта разновидность антидепрессантов представлена следующими препаратами:
1. Аурориксом (в роли действующего вещества выступает моклобемид).
2. Пиразидолом (главный компонент - пирлиндол).
При употреблении подобных средств необходимо полностью отказаться от спиртных напитков. Прием антидепрессантов и алкоголь почти в 100 % случаев провоцирует развитие опасных состояний - тираминового или серотонинового синдрома, затруднения дыхания. Помимо этого лечение МАО должно сопровождаться строгой диетой, употреблением продуктов и медикаментов, обозначенных в инструкции по применению.
Среди медикаментов, выступающих представителями менее популярных лекарственных препаратов, пациентам с депрессией могут назначаться:
- Агонисты рецепторов моноаминов - Тразадон, Ремерон, Каликста. Такие продукты относятся к современному классу медикаментозных средств, имеющих незначительные побочные эффекты.
- Агомелатин, стимулирующий мелатониновые рецепты с одновременной блокировкой серотониновых.
В развитых странах популярны антидепрессанты нового поколения. В списке таковых значатся Сертралин, Опипрамол, Золофт, Толоксатон, Симбалта. Большинство из названых продуктов вызывают слабый стимулирующий эффект, не проявляют холинолитические и кардиотоксические свойства.
Антидепрессанты и алкоголь - правильный подход к употреблению
Современная фармакология располагает широчайшим выбором антидепрессантов, большинство из которых не стоит употреблять со спиртным. Чтобы избежать развития негативных реакций, способных иногда угрожать жизни пациента, перед приемом любых из них важно внимательным образом изучать инструкцию по применению. Не стоит полагаться на мнение людей, некомпетентных в данном вопросе. При возникновении сомнений, следует уточнять все важные моменты у
Лечение депрессии довольно продолжительный процесс. В этот период у некоторых пациентов нередко возникает желание выпить. Антидепрессанты и алкоголь являются не лучшим сочетанием, которое может послужить развитию серьезных патологий. Чтобы понять, когда можно возобновлять употребление спиртного, необходимо разобраться в принципе действия медикаментозного средства.
Антидепрессанты
Психотропные препараты помогают больному справиться с апатией, тоской и тревожными состояниями. Они нормализуют качество сна, а также улучшают аппетит и настроение.
Антидепрессанты назначаются в таких случаях:
- бессонница;
- различные виды расстройств;
- панические атаки.
Медикамент приостанавливает процесс распада серотонина, дофамина и норадреналина – нейромедиаторов, отвечающих за настроение. Антидепрессант также повышает их концентрацию в организме.
В случае апатичного состояния и заторможенности используются стимулирующая разновидность средства, которая нормализует психическую активность человека. При тревожных состояниях назначаются препараты с седативным (успокаивающим) действием.
Неправильное использование психотропных средств может вызывать проблемы с восприятием и сексуальной функцией. Возможны также ощущения тревоги, общая слабость, дрожание конечностей и состояние заторможенности. При передозировке больному необходима квалифицированная медицинская помощь, так как ситуация несет угрозу его жизни.
Самолечение опасно. Исходя из состояния пациента, специалист определяет разновидность антидепрессантов, дозировку и продолжительность терапии.
В случае длительного использования лекарства необходимо постепенно уменьшать дозу. Иначе возможно развитие синдрома отмены (реакция организма после прекращения приема лекарства). Такой эффект может растянуться от двух недель до месяца.
Совместимость с алкоголем
Этиловый спирт воздействует на лекарственные средства. Алкоголь нейтрализует, блокирует, уменьшает или усиливает эффективность антидепрессантов. При совместном употреблении основной удар берет на себя печень, которой нужно справиться с огромным количеством ядовитых веществ.
Этанол подавляет естественные реакции, а также угнетает регулирующие центры. Антидепрессанты действуют наоборот – они нормализуют функции организма. В результате комбинирования двух веществ, психоэмоциональный фон пациента может резко меняться: жизнерадостность и бодрость перетекать в депрессию и ухудшение общего состояния.
Психотропные лекарства и выпивка воздействуют на организм через дофамин, серотонин, норадреналин, мелатонин и адреналин. Количество вырабатываемых биологически активных веществ (моноаминов) зависит от концентрации этанола в крови. В результате большого расхода, возникает их дефицит.
Трициклические
Эта разновидность психотропных лекарств назначается при апатии. Характерной особенностью препарата является циклическая связка трех молекул.
Из этой группы антидепрессантов чаще всего применяют:
- Амитриптилин;
- Азафен;
- Мелипрамин;
- Коаксил.
Если при медикаментозной терапии с использованием трициклического состава принять алкоголь, то он усилит его побочные проявления. Под запретом даже безалкогольное пиво.
Трициклические составы можно купить в аптеке лишь по рецепту доктора.
СИОЗС – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
Больные переносят СИОЗС лучше, чем их предшественники.
Среди них часто используются такие препараты:
- Пароксетин;
- Эсциталопрам;
- Сертралин;
- Ципрамил.
Несмотря на то что эта группа менее токсична, во время использования антидепрессантов также не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.
Ингибиторы МАО
Ингибиторы МАО угнетают выработку фермента (моноаминооксидаза), разрушающего адреналин, гистамин и серотонин. В результате нейромедиаторы накапливаются, что приводит к нормализации состояния пациента.
Эта категория препаратов отличается высокой токсичностью. В период использования ингибиторов МАО употреблять спиртное опасно. Даже безалкогольное пиво следует исключить, так как в любом сорте янтарного напитка присутствует большое количество тирамина. Вещество поднимает уровень адреналина. При лечении психотропным средством этот эффект может стать причиной неприятных последствий.
Прочие виды
Помимо перечисленных видов антидепрессантов, специалисты часто назначают лекарства на основе адеметионина и препараты растительного происхождения. Адеметиониновые средства помогают организму вырабатывать мелатонин.
Они улучшают качество сна и настроение пациента, а также устраняют тревожность. При использовании этих медикаментозных средств употребление выпивки допускается. Однако перед тем как собираться на торжество с застольем, желательно проконсультироваться со специалистом.
В легких случаях врач может назначить растительные препараты. Лекарства на основе зверобоя действуют мягко, без ярко выраженных побочных проявлений. В отличие от других психотропных средств, они отпускаются без рецепта. Однако совмещать растительные медикаменты также не рекомендуется.
Когда после приема антидепрессантов можно пить?
По окончании курса разрешается выпить лишь через две недели. Если употребить алкоголь раньше, возможны серьезные нарушения в работе внутренних органов. Начинать терапию следует лишь после того, как организм очистится от продуктов разложения этилового спирта.
Если началу лечения предшествовало застолье, необходимо выдержать интервал в 2-3 дня. Этого отрезка времени будет достаточно для выведения опасных токсинов. В таком случае пациент минимизирует побочные реакции и повысит качество терапии.
Последствия совмещения
Одновременный прием ингибиторов МАО с выпивкой вызывает проблемы с дыханием. Этот эффект способен спровоцировать летальный исход. Остановка дыхания в основном случается во время сна, поэтому ее могут не заметить близкие больного.
Возможно также повышение АД (артериального давления), следствием которого нередко становится гипертонический криз с дальнейшим развитием нарушения кровообращения в головном мозге (геморрагический или ишемический инсульт).
Даже маленькая доза алкоголя при медикаментозном лечении может привести к серьезным последствиям!
Тандем выпивки и трициклических медикаментов может усиливать побочные эффекты лекарств. Комбинация оказывает отрицательное воздействие на функцию печени. Регулярное совместное употребление вызывает развитие цирроза.
При приеме селективных ингибиторов обратного захвата серотонина с алкоголем побочные эффекты не так опасны. Однако это сочетание не принесет организму ничего положительного.
Сочетание может спровоцировать такие симптомы:
- нарушение мышления;
- галлюцинации;
- повышенная потливость;
- проблемы с работой сердечной мышцы;
- перепады артериального давления.
Комбинирование этанола с психотропными лекарствами вызывает цирроз печени, вегетососудистую дистонию, артериальную гипертензию, а также усиливает депрессивное состояние больного.
Лечение депрессии с помощью медикаментозных препаратов является длительным процессом, часто возникает искушение совместить антидепрессанты и алкоголь. Следует помнить, что даже небольшие дозы спиртного могут привести к разрушительным последствиям в организме. Принимая любые таблетки с антидепрессивным действием, необходимо проконсультироваться с врачом о возможности их сочетания с алкоголем.
Действие большинства антидепрессантов направлено на повышение в организме уровня гормонов, которые отвечают за активность, хорошее настроение и выравнивание эмоционального фона. В результате этого пациент с депрессией начинает вновь интересоваться делами, радоваться жизни. Уходит ощущение тревожности и напряженности, бессмысленности существования. Отступают мысли о своей ненужности и неполноценности.
Необходимо помнить о том, что терапевтический эффект от приема препаратов с таким действием начинает проявляться не раньше, чем через две недели после начала приема. Курс лечения всегда длительный и составляет минимум три или четыре месяца.
За такой продолжительный период многим пациентам неоднократно приходится решать дилемму: пить антидепрессанты с алкоголем или нет и чем опасно подобное сочетание.
Основные группы и их совместимость с алкоголем
Чтобы справиться с нарушением настроения и ликвидировать депрессию, в настоящее время используют несколько групп антидепрессантов. Они отличаются друг от друга по фармакологическому воздействию и степени токсичного влияния на организм.
Ингибиторы МАО
Действие ингибиторов МАО основано на угнетении специфического фермента моноаминооксидазы, который разрушает адреналин, серотонин, гистамин. В результате в крови накапливается количество перечисленных нейромедиаторов. Это приводит к улучшению настроения, активизации деятельности, спокойному засыпанию.
Препараты этой группы обладают высокой степенью токсичности, их категорически нельзя совмещать не только с алкогольными напитками, но и продуктами с высоким содержанием тирамина. Это не позволяет совмещать такие антидепрессанты с пивом.
Безалкогольное пиво и а нгибиторы МАО также категорически запрещено сочетать, так как в этом напитке содержится большое количество тирамина независимо от его крепости. Это вещество повышает уровень адреналина, что на фоне приема препаратов может грозить катастрофическими последствиями. Даже совсем небольшое количество сухого вина вместе с этими препаратами чревато разрушительными последствиями.
Трициклические
Антидепрессивные препараты этого ряда давно используются для лечения сниженного настроения, их эффективность проверена временем.
Особенность химического строения этих веществ заключается в том, что три молекулы связаны между собой циклично. Наиболее популярны и часто назначаются следующие средства:
- Мелипрамин;
- Кломипразол;
- Коаксил;
- Азафен.
Токсичность и связанные с этим побочные явления усиливаются многократно при совместном употреблении лекарств с алкогольными напитками. Безалкогольное пиво пить при лечении этими лекарственными средствами также запрещено.
Таблетки Amytriptilini отпускаются в аптечной сети только по рецепту врача, как и другие трициклические антидепрессивные средства.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
Эти препараты являются современными антидепрессивными средствами, они гораздо лучше переносятся пациентами, чем их предшественники. Современный арсенал средств из этой группы представлен следующими средствами:
- Сертралин (Торин, Серената);
- Парексетин;
- Ципрамин;
- Эсциталопрам (Селектра).
Несмотря на незначительную токсичность этих средств и меньшее количество побочных эффектов, прием их с алкоголем также недопустим.
Антидепрессанты на основе адеметионина
Эти препараты стимулируют мелатониновые рецепторы, в результате чего вырабатывается большее количество гормона мелатонина. Доказано влияние этих препаратов на улучшение сна и настроения, уменьшается тревожность и нервное напряжение.
Лечение депрессии такими средствами допускает совместимость их с алкогольными напитками. Но самостоятельно такие вопросы решать не стоит, рекомендации по этому поводу следует получить от лечащего врача.
Легкие антидепрессанты растительного происхождения
При нетяжелых формах депрессии нередко назначают средства на основе зверобоя. Несмотря на значительно выраженную антидепрессивную активность, эти таблетки действуют мягко и без выраженных побочных эффектов. Их можно приобрести в аптеке без рецепта, в отличие от других препаратов с подобным действием. Наиболее часто назначают:
- Деприм или Деприм-форте;
- Негрустин;
- Нейроплант;
- Лайф-600 или Лайф-900;
- Доппельгерц-невротоник.
Несмотря на низкую токсичность таких препаратов, их возможное сочетание с алкогольными напитками должно строго регламентироваться.
Взаимодействие этих препаратов с алкоголем
Часто спиртное совершенно необоснованно считается популярным и доступным антидепрессантом, который можно приобрести без рецепта. На самом деле эйфория, возникающая после употребления, носит скоротечный характер.
Временное улучшение настроения сменяется раздражительностью, которая может перейти в агрессию. А после протрезвления все проблемы и разочарования, вызвавшие депрессию, возвращаются с новой силой. В результате приходится постоянно употреблять алкоголь, чтобы держаться на плаву. Последствия частого употребления спиртного могут быть следующими:
- развитие хронического алкоголизма;
- нивелирование эффекта от антидепрессантов.
Анализируя влияние алкоголя на организм, можно сделать вывод о подавляющем влиянии таких напитков на состояние нервной системы. При употреблении спиртного совместно с лекарствами для лечения депрессии значительно ослабевает эффект последних. В большинстве случаев развиваются нарушения здоровья, которые могут принять неконтролируемый характер. Это значит, что ни при каких обстоятельствах алкоголь как антидепрессант не должен использоваться, запивать лекарства спиртным категорически запрещено.
Что будет при совместном применении?
Совместное применение спиртных напитков с ингибиторами МАО может привести к угнетению дыхательного центра. Это опасное осложнение может закончиться даже смертью пациента, если доза принятого алкоголя превышает разумную. Остановка дыхания случается часто во время сна и не замечается сразу близкими родственниками пострадавшего. Очень опасно также повышение артериального давления, которое может закончиться гипертоническим кризом и развитием нарушения мозгового кровообращения (ишемический или геморрагический инсульт). Ингибиторы МАО в сочетании с алкогольными напитками представляют наибольшую опасность, запить такие таблетки алкоголем равнозначно употреблению сильнодействующего яда.
Трициклические антидепрессанты со спиртным могут оказать разрушительное воздействие на организм, так как усиливаются побочные эффекты в несколько раз. В результате пострадает печень, при регулярном неблагоприятном сочетании может развиться поражение печени вплоть до цирротического ее изменения.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина обладают более мягким воздействием на организм, чем их предшественники. Но их совмещение с крепкими напитками приводит к повышению концентрации адреналина, дофамина и серотонина. Это может сопровождаться такими негативными симптомами:
- галлюцинации;
- нарушение сознания;
- мышления;
- потливость; сердцебиение;
- изменения пульса и артериального давления.
Последствия сочетания
Если смешать антидепрессанты с алкоголем, неизбежно возникнут неблагоприятные последствия в виде формирования патологических изменений внутренних органов и головного мозга:
- цирроза печени;
- артериальной гипертензии;
- усиления проявлений депрессии;
- вегето-сосудистой дистонии.
Необходимо помнить о том, что, если смешать спиртное с такими таблетками, могут развиться фатальные последствия. Поэтому запрещена даже маленькая доза алкоголя.
Исключения из правил
Прием некоторых антидепрессантов допустимо совмещать с небольшими дозами алкоголя. Такое сочетание возможно только при лечении средствами на основе зверобоя и адеметионина. Необходимо учитывать, что доза алкоголя должна быть минимальной (водки допускается выпить не больше 50 мл, сухого вина - 150 мл, пива - 500 мл). Эту дозу можно употребить не чаще, чем один раз в неделю, мешать разные сорта спиртного недопустимо. Превышать рекомендуемое количество спиртного нельзя, так как это грозит непредсказуемыми последствиями.
Когда можно начинать прием антидепрессантов после употребления алкоголя?
Часто развитию депрессивных нарушений сопутствует алкогольная зависимость. При этом следует учитывать, что лечение разрешено начинать после полного выведения этилового спирта и продуктов его метаболизма. Для этого необходимо проведение мощной детоксикации с использованием энтеросорбентов и внутривенного введения дезинтоксикационных средств.
Чтобы проконтролировать процесс выведения алкоголя, необходимо сдать соответствующие анализы. После положительных результатов можно начинать лечение с применением антидепрессантов.
Если возникла необходимость отмены такой терапии нужно помнить о том, что начинать принимать спиртное можно не раньше, чем через две недели после завершения лечебного курса. Если выпить крепкий напиток раньше, есть риск развития тяжелых нарушений внутренних органов и нервной системы.
Вкратце: СИОЗС выравнивает настроение пациента, чтобы ему было хорошо не только после алкоголя, но и при нормальном образе жизни.
Антидепрессанты как лекарство от алкоголизма. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
Как показывает практика, к помощи спиртного чаще всего прибегают люди с низким базальным уровнем серотонина (подробнее об этом читайте в отдельной статье). Серотонин - это не «гормон счастья», как его называют в журналах. В первую очередь это нейромедиатор, то есть химическое вещество, которым клетки мозга обмениваются информацией. И отвечает он не только и не сколько за счастье, а за огромное количество разных эмоций и состояний. В том числе установлено, что серотонин участвует в подкрепляющих эффектах алкоголя. Низкий уровень серотонина приводит к импульсивным действиям, нередко приводящих к алкоголизациям.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) - современная группа антидепрессантов, применяющихся (в числе прочего) и в качестве лекарства от алкоголизма. Благодаря их действию увеличивается количество передаваемого от клетки к клетке серотонина (если говорить упрощённо), а это приводит к выравниванию настроения, снижению тревожности, витальной тоски, апатии.
Наиболее известными представителями данной группы являются: флуоксетин (прозак, портал, продеп, фонтекс, серомекс, серонил, сарафем), пароксетин (паксил, рексетин, паксет, сероксат, аропакс), циталопрам (целекса, ципрамил, эмокаль, сепрам), эсциталопрам (лексапро, ципралекс), сертралин (золофт, люстрал, стимулотон), флувоксамин (феварин, лювокс, фавоксил, фаверин).
К наиболее распространённым побочным эффектам СИОЗC относятся: бессонница, акатизия (беспокойная непоседливость), экстрапирамидные расстройства (усиление паркинсонизма или его появление, повышение тонуса мышц, в частности, жевательных), головная боль, головокружение, тошнота и рвота, отсутствие либо снижение аппетита, астения (физическая слабость), повышенная утомляемость, сонливость, тремор (дрожание), потливость. Возможны также раздражительность, агрессивность, повышенная возбудимость и нервозность.
Источник http://pohmelje.ru/lechenie-alkogolizma-lekarstva/antidepressanty-protiv-alkogolizma/
Психотропные препараты назначаются при тревожных и панических расстройствах, сильных фобиях и для снятия стрессового состояния. Многие, кому прописаны подобные лекарства, могут посчитать хорошим дополнительным средством расслабления смешать антидепрессанты с алкоголем. При этом совместимость лекарств подобного рода со спиртным мало кого интересует (это ведь не антибиотики, о реакции которых на этанол всем известно), пока последствия не дадут о себе знать.
Виды психотропных препаратов
По механизму действия можно выделить следующие типы:
- седативные средства;
- транквилизаторы;
- нейролептики;
- антидепрессанты.
- Седативные препараты назначают при расстройствах сна, нервном перенапряжении, повышенной раздражительности как успокаивающие, регулирующие деятельность ЦНС. Действие основано на усилении тормозных процессов в нервных клетках коры головного мозга.
- Транквилизаторы снимают внутреннее напряжение, страх и тревогу. Оказывают достаточно выраженное расслабляющее и снотворное действие. Прописывают транквилизаторы при неврозах различного происхождения, перед оперативным вмешательством в составе анестезии, а также при алкоголизме в составе комплекса лечения от зависимости. Пить такие таблетки можно не больше месяца во избежание привыкания.
- Нейролептики прописывают людям, страдающим серьезными патологиями психики. Это могут быть врожденные или приобретенные нарушения типа шизофрении, маниакально-депрессивного психоза или реактивные нарушения, вызванные потрясением. Препараты оказывают сильное седативное действие, угнетают деятельность ЦНС.
- Антидепрессанты назначаются при общем подавленном, апатичном состоянии для повышения активности ЦНС до нормального уровня. Рассчитаны на длительное применение − от полугода до года, эффект можно заметить на 2-3 неделе приема таблеток.
Сочетание с алкоголем
Совмещать со спиртным нейролептики или транквилизаторы, как правило, нет не только нужды, но часто и возможности. Поскольку в некоторых случаях они прописываются больным в спецучреждениях. При смеси с этанолом наступит настолько сильное угнетение ЦНС, что человек может погрузиться в глубокий сон, чреватый остановкой сердца.
А вот вероятность одновременно принять антидепрессанты и алкоголь весьма велика по следующим причинам:
- пить таблетки приходится в течение долгого времени, на которое выпадает довольно много праздничных дней, вследствие чего нарушается терапевтический режим;
- в депрессивном состоянии многие находят утешение именно в спиртном.
Каковы последствия употребления этанолосодержащих напитков, если принимаются антидепрессанты, и какие из этих таблеток можно смешивать с алкоголем?
Действие антидепрессантов направлено на восстановление процессов выработки и регуляции в головном мозге серотонина, дофамина, норадреналина. У каждого препарата свое действующее вещество, поэтому совместимость лекарств невозможна. Менять их можно только через 2-3 недели.
Антидепрессанты не действуют так губительно на печень и почки, как антибиотики, но все же продукты распада препаратов выводятся именно этими органами. А антидепрессанты и алкоголь совместно еще больше увеличивают нагрузку на них.
Самыми популярными и эффективными средствами признаны Сертралин и Ципралекс. Это антидепрессанты последнего поколения. Принцип действия: подавляют обратный захват серотонина пославшей его нервной клеткой, вследствие чего увеличивается его концентрация (класс СИОЗС).
Сертралин − один из четырех лучших антидепрессантов в линейке последнего поколения, а также типичный представитель наиболее часто прописываемой группы СИОЗС. Назначается в основном при обсессивно-компульсивных расстройствах, то есть невозможности избавиться от навязчивых мыслей, постоянно повторяющихся действий.
Активное вещество – гидрохлорид сертралина. Метаболизируется в печени, выводится почками. Через три месяца приема таблеток Сертралин достигается максимальный эффект.
В инструкции производитель прямо указывает на недопустимость совместного приема препаратас алкоголем. При заболеваниях печени и почек пить антидепрессант также не рекомендуется.
При алкоголизме постоянно стимулируется выброс серотонина. Сертралин также продлевает действие этого медиатора и дополнительно стимулирует синтез дофамина. Вследствие одновременного употребления возникает конкуренция за соединения, для которых эти вещества являются катализаторами. Это означает усиление не столько прямого действия таблеток, сколько побочного.
Возникают следующие реакции:
- галлюцинации;
- психическое расстройство;
- скачки давления;
- секреторные расстройства;
- аритмия.
Антидепрессанты с эффектом обратного захвата серотонина помогают при алкоголизме на начальных стадиях отказа от спиртного. Поскольку алкогольная зависимость во многом вызывается нехваткой серотонина, а такие препараты как Сертралин стабилизируют его уровень, то можно говорить о замещающем эффекте.
Ципралекс − сильнодействующий препарат той же группы, что и Сертралин. Один из лучших современных антидепрессантов по эффективности и переносимости. Активное вещество – эсцеталопрам (согласно справочнику рлс). Ципралекс имеет достаточно много побочных эффектов:
- нарушение обмена веществ;
- тахикардия или гипотензия;
- диарея, запор, тошнота, желудочно-кишечные кровотечения;
- нарушение зрения;
- снижение слуха;
- анурия;
- аллергические реакции;
- нарушение функций печени.
Такая совместимость лекарств как Ципралекс с Аспирином, Ибупрофеном или Индометацином может вызвать желудочные кровотечения ввиду раздражающего действия на слизистую каждого из них.
Если во время терапии назначены антибиотики, то лечение должно проводится при контроле показателей печеночной деятельности. При регулярном смешивании действующего вещества антидепрессанта Ципралекс с алкоголем побочные эффекты усилятся в разы. В крайнем случае на фоне приема таблеток раз в 2-3 месяца можно пить не более 150 мл вина.
Не следует упускать из виду и токсичное сочетание с алкоголем метаболитов стеарата магния, который входит в состав вспомогательных веществ средства Ципралекс (оболочка).
По сравнению с препаратом Сертралин Ципралекс начинает действовать значительно быстрее и частота возникновения побочных эффектов гораздо ниже.
Алкоголь, вроде бы являясь средством расслабления, напротив, если одновременно употребляются антидепрессанты, нейролептики или транквилизаторы, может вызвать не только углубление депрессии, но и спровоцировать необратимые изменения в работе головного мозга. Происходит нарушение биохимического баланса, на восстановление которого направлен прием антидепрессантов.
Хоть эти лекарства и не антибиотики, но последствия их реакции на алкоголь могут быть гораздо опаснее.
Вылечить алкоголизм невозможно.
- Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
- Очередное кодирование оказалось неэффективным?
- Алкоголизм разрушает вашу семью?
Источник http://alkogolu.net/napitki/sovmestimost/alkogol-i-antidepressanty.html
Пьянство разрушает человека не только физически, но психологически. Нарушается обмен веществ, страдает печень, нервная система, организму не хватает витаминов. У кого-то после пьянки бурный всплеск энергии, неудержимое веселье, когда «море по колено», у других – немотивированная агрессия или безразличие ко всему, что его окружает.
Человек начинает плохо себя чувствовать спустя 10 часов после пьянки. Последствия - спад энергии, опустошенность, появление головной боли, тошнота, желание пить. Все это симптомы похмелья, которые не стоит путать со сложной посталкогольной депрессией. Если человек не страдает алкоголизмом, все эти симптомы пройдут через несколько дней, как только он бросит пить.
Гораздо серьезнее дело обстоит при алкоголизме. Хоть как-то вернуться в нормальное состояние может помочь только новая доза алкоголя. Возникает порочный круг, запой, посталкогольная депрессия. Избавиться от последствий такого недуга и бросить пить навсегда больной человек просто не в силах самостоятельно.
Признаки посталкогольной депрессии
Избавиться от последствий посталкогольной депрессии можно лишь под наблюдением квалифицированного специалиста.
Лечение посталкогольной депрессии
Можно сказать, что лечение посталкогольной депрессии зависит от глубины и степени тяжести заболевания, от желания самого пациента бросить пьянки, помощи близких в лечении его от запоя.
Обычно назначается медикаментозное лечение (антидепрессанты), психотерапия, а в некоторых случаях гипноз, когда можно внушить отвращение к спиртному. Дополнительными методами лечения последствий пьянки являются физиотерапия, мануальная терапия, иглоукалывание. Посталкогольная депрессия у каждого индивидуальна, поэтому ее лечение требует специального подхода.
Антидепрессанты – это препараты, которые назначаются врачом для разрушения моноаминов в организме, притормаживая тем самым некоторые естественные процессы. Моноамины – это вещества, которые улучшают настроение, придают бодрость и ощущение счастья (адреналин, гистамин, серотонин). Антидепрессанты (транквилизаторы, снотворное или антибиотики) помогают справиться с тревогой, бессонницей, повышают настроение, интерес к жизни, улучшают физическое здоровье пациента.
Психотерапия (групповая, индивидуальная, семейная) помогает восстановить утраченные моральные ценности, учить жить без спиртного, наслаждаться жизнью и поверить в себя. Здесь очень большое значение имеет окружение, семья и близкие, которые могут и должны помочь своим родным бросить пить алкоголь, вылечиться от запоев во время реабилитационного периода, навсегда забыть о посталкогольной депрессии.
Последствия приема антидепрессантов и алкоголя
Важную роль в выздоровлении от посталкогольной депрессии играет полный отказ от приема спиртных напитков, т.к. он сводит на нет действие препаратов и увеличивает действие монаминов. Зачастую случается так, что всплеск каких-то эмоций, неприятностей провоцируют на прием алкоголя во время приема антидепрессантов, после чего посталкогольная депрессия может вернуться с новой силой. А иногда человек самостоятельно, без консультации специалиста, начинает принимать антидепрессанты. Сочетание алкоголя и антидепрессантов, влияющих на нервную систему, недопустимо.
Если Вы принимаете антидепрессанты вместе со спиртными напитками, такое сочетание может привести к печальным последствиям:
Не стоит принимать спиртное в такой непростой период, как посталкогольная депрессия. Иначе, последствия неотвратимы. Можно снова попасть в группу риска и все начать сначала.
Можно ли принимать антидепрессанты самостоятельно, ведь многие из них требуют регулярного и грамотного применения для достижения необходимого эффекта? Такие лекарства можно пить только по назначению врача, дабы избежать непредсказуемых последствий. И уж тем более, если начали, не бросайте из-за желания выпить, даже если у Вас есть на то серьезный повод.
Антидепрессанты и алкоголь несовместимы, говорят врачи. Если вы хотите бросить пить, навсегда избавиться от всех тех неприятностей, которые сулит посталкогольная депрессия, проходите курс лечения только под наблюдением доктора.
Источник http://stopalcolife.ru/health/antidepressanty-i-alkogol.html
Антидепрессанты различной структуры традиционно широко применяются в наркологической практике, в частности, при лечении алкоголизма. Это связано прежде всего с высокой коморбидностью (т.е. сосуществованием) алкоголизма и депрессивных расстройств. Среди антидепрессантов, применяющихся при лечении алкоголизма, наиболее часто назначаются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), в частности препарат Ципрамил. Ципрамил представляет немалый интерес и как препарат, эффективно воздействующий на депрессивные расстройства, и как средство, уменьшающее влечение к алкоголю. Ципрамил принимается один раз в день, его суточная доза обычно не превышает 20 мг, лишь в случаях тяжелых депрессий рекомендуется повышение дозировки до 40 — 60 мг. Результаты исследования в Италии оказались обнадеживающими. Ципрамил (20 мг/сут) был назначен 33 больным с диагнозом алкогольной физиологической зависимости. Исследование с плацебо-контролем продолжалось 16 недель. Ципрамил показал высокую эффективность в лечении алкоголизма: к концу исследования около 60% больных воздерживались от приема алкоголя.
«Тетурам» (Дисульфирам) блокирует ферменты, участвующие в обезвреживании алкоголя. После приема спиртного на фоне «Тетурама» развиваются характерные токсические эффекты: тошнота, рвота, головокружение, шум в голове, покраснение, ощущение жара, сердцебиение, чувство страха, озноб. Таким образом, «Тетурам» вырабатывает стойкое отвращение к алкоголю и позволяет добиться частичной или полной непереносимости спиртного.
Аналогом «Тетурама» является французский препарат «Эспераль» (Дисульфирам). Он может применяться как для лечения хронического алкоголизма, так и для профилактики рецидивов во время лечения.
«Глицисед» (Глицин) обладает седативным эффектом, улучшает обменные процессы в тканях мозга и мышц. Назначают при хроническом алкоголизме с целью ослабления влечения алкоголю, для уменьшения явлений абстиненции, депрессии, повышенной раздражительности, а также при явлениях возбуждения с одновременным влечением к алкоголю, при остром алкогольном опьянении.
«Медихронал» также содержит в своем составе глицин. Повышает функциональную активность коры головного мозга. Показан для устранения острого алкогольного и абстинентного состояния и физической зависимости при хроническом алкоголизме, а также для его вторичной профилактики.
«Пропротен» — гомеопатическое средство. Препарат имеет седативное, антидепрессивное действие, уменьшает тягу к алкоголю. Выпускается в таблетках и каплях. В отличие от других препаратов, не имеет побочных действий. Может применяться совместно с другими средствами для лечения алкоголизма.
“Ацидум С» — гомеопатическое средство. Препарат, направленный на лечение и профилактику алкоголизма.
При алкогольной коме применяется препарат «Антаксон» или «Налоксон». В изобилии препаратов важным остается индивидуальный подход, и лечение алкоголизма должно проходить под лечебным контролем.
Рис. 5 Пропротен-100. Рис. 6. Эспераль
Источник http://studwood.ru/1585837/meditsina/ispolzovanie_antidepressantov_lechenii_alkogolizma
Post Views: 998
Об авторе: admin