Афтозный стоматит причины возникновения. Лечение афтозного стоматита у взрослых в домашних условиях
Афтозный стоматит у детей и взрослых – это разновидность стоматита, развитие которого связано с инфицированием организма вирусом простого герпеса.
Другое название заболевания – . В результате активности возбудителя во рту появляются афты – патологические очаги. Они затрудняют приём пищи и причиняют дискомфорт больному.
Лечить афтозный стоматит нужно обязательно, т.к. он сигнализирует о других нарушениях в организме – колите, гастрите, глистных инвазиях, гормональной нестабильности, злокачественных новообразованиях и др. патологических состояниях.
Причины афтозного стоматита
Афтозный стоматит вызывает не только герпес. Среди причин его развития врачи выделяют недавнюю заболеваемость гриппом, ветряной оспой или корью, ослабление защитных реакций организма и сопутствующие стоматологические недуги – кариес, воспаление десен, пульпит. В некоторых случаях АС сопряжен с аномальным течением пищеварительных процессов, болезнями желудка или кишечника.
У взрослых женщин афтозный стоматит может появиться в период беременности и в менопаузе, когда организм претерпевает гормональную перестройку. У детей-подростков регистрируют в переходном возрасте по той же причине – изменение гормонального статуса.
Развитию заболевания способствуют и такие факторы, как:
- Вредные привычки.
- Недостаточная или чрезмерно тщательная гигиена рта.
- Длительное использование зубных паст с лаурилсульфатом натрия.
- Нервное перенапряжение. Сильные и частые стрессы негативно влияют на организм, отчего ухудшаются его иммунные возможности.
- Травмирование слизистой рта. Неаккуратное обращение со столовыми приборами, наличие некачественных пломб или поврежденных зубов, привычка есть слишком горячую пищу способствуют повреждению тонких слизистых тканей ротовой полости и вторжению болезнетворных штаммов.
- Приём медикаментов, подавляющих слюноотделение.
- Несбалансированное питание с дефицитом фолиевой кислоты, цинка, селена, железа.
Афтозному, или герпетическому стоматиту наиболее подвержены люди с очень слабым иммунитетом. Если организм бессилен против вируса, заболевание принимает хроническую форму и периодически рецидивирует.
Клинические признаки афтозного стоматита
На разных стадиях развития симптомы афтозного стоматита неодинаковы. В начальном периоде болезнь проявляется признаками ОРВИ:
По мере развития патологии в полости рта образуются афты – небольшие отдельно расположенные либо сгруппированные язвы диаметром до 5 мм. Края язв выделяются красноватым оттенком с серым налётом. Внешние признаки афтозного стоматита показаны на фото ниже.
Наличие дефектов во рту создает дискомфорт во время разговора, еды, любом движении языка. Больной жалуется на усиленное слюноотделение и невозможность полноценного восприятия вкусовых качеств пищи.
Афты – это участки слизистой с нарушенной целостностью, которые четко отграничиваются от здоровых тканей. Форма изъязвлений – овальная или круглая.
У детей
Герпесный стоматит (афтозный) у детей часто диагностируют в возрасте 1 – 5 лет. В этот период малыши активно познают окружающий мир и тащат в рот игрушки и разные предметы, подвергая слизистую ротовой полости риску травмирования и инфицирования. Кроме того, маленькие пациенты больше взрослых подвержены инфекционным заболеваниям ввиду несовершенства иммунитета.
Как и у взрослого больного, афтозный стоматит у ребенка протекает с признаками ОРВИ. Внимательные родители также заметят слюнотечение и неприятный запах изо рта малыша, отказ от еды и беспокойство, плаксивость и раздражительность. Афты при герпесном стоматите у детей могут сначала образоваться в уголках рта, а затем распространиться на слизистую ротовой полости.
При тяжелом течении патологии появляется тошнота, рвота, безразличие к происходящему.
Формы афтозного стоматита
Острый афтозный стоматит распространяется воздушно-капельным путем, поэтому проще всего его подхватить в условиях коллектива. Возбудителем заболевания может стать не только герпесвирус, но и штамм стрептококка, стафилококка и диплококка.
Симптомами острой формы герпетического стоматита будут все патологические изменения, характерные для гриппа, воспаления верхних дыхательных путей, коклюша, дифтерии, скарлатины и кори у детей:
- Гипертермия.
- Головная боль.
- Расстройство дефекации (запор, диарея).
- Болезненность лимфоузлов при пальпации.
Признаки хронического афтозного стоматита не отличаются от дефектов, сопутствующих острой форме. Отличие состоит только в продолжительности заболевания. В остром периоде афты заживают за 5 дней от момента появления без рубцевания ткани.
Если стоматит не лечится и не устраняется предрасполагающий фактор, заживление язвочек происходит в течение месяца. Из-за длительно не заживающих язв ткани частично рубцуются, но впоследствии процесс развивается повторно. К хронизации афтозного стоматита склонны взрослые и дети с хроническим аппендицитом, колитом, глистными инвазиями.
При аллергическом происхождении афтоза чувствительность слизистой оболочки ротовой полости повышается ко всем раздражителям. Состояние оральной гиперчувствительности характерно для мигрени, крапивницы и бронхиальной астмы.
Видео:
Как вылечить герпесный стоматит
Лечение афтозного стоматита вирусной природы проводят в домашних условиях. Терапевтическая схема для взрослых основывается на соблюдении диеты с исключением из рациона грубой травмоопасной для рта пищи и продуктов-аллергенов.
Для наружного лечения афтозного стоматита у взрослых стоматологи рекомендуют использовать борную кислоту и ромашку. Препаратами полощут рот несколько раз в день.
Для этой же цели подходит раствор фурацилина, марганцовки, перекиси водорода (пероксид разбавляют водой 1: 1). Смазывать афты можно соком каланхоэ, персиковым и облепиховым маслом. Если афтозный стоматит имеет аллергическую природу, его лечат внутривенными инъекциями тиосульфата натрия.
Поскольку терапия АС у взрослого пациента длится от 7 до 30 дней, важно быстро устранить болезненность и дискомфорт в ротовой полости. В этом пациенту помогут препараты:
При хроническом рецидивирующем афтозном стоматите лечение проводят в виде полоскания рта препаратом Хлоргексидина глюконат и обработки местными глюкокортикоидами:
- Мазь Клобетазол.
- Мазь Флуоцинонид.
- Дексаметазон для полосканий.
Лечение детей
При афтозном стоматите у детей лечение также начинается с соблюдения диеты. Если же болезнь возникла как реакция на приём лекарственного препарата, родители должны проконсультироваться с врачом на предмет целесообразности его отмены.
Комплексная терапия герпетического стоматита у детей включает антигистаминные препараты:
- Цетрин.
- Диазолин.
- Телфаст.
- Супрастин.
Местную обработку язвочек проводят при помощи антисептиков и противовоспалительных гелей (Мирамистин, Холисал). Орошения и смазывания делают до 4 р. в сутки. Как только острая фаза стихает, в лечение добавляют Актовегин-гель. Он ускоряет эпителизацию афт и снимает болезненность.
Из иммуномодуляторов местного воздействия детям назначают зубную пасту с лизоцимом, оксидазой глюкозы, лактоферрином. Ферменты укрепляют иммунитет ротовой полости и повышают устойчивость слизистой к вирусам и бактериям.
Стоматит – одно из наиболее неприятных стоматологических заболеваний, при котором поражается слизистая полости рта. Вопреки распространенному мнению, проявления стоматита наблюдают не только у детей, но также и у взрослых.
Своевременно принятые меры ускорят выздоровление и облегчат проявления этого заболевания.
Что представляет собой заболевание?
Афтозным стоматитом называют одну из форм этого заболевания. Вне зависимости от причин возникновения, основным проявлением его является возникновение болезненных афт (язвочек) на слизистой.
Стоматологи определяют это как воспалительный процесс в тканях слизистой ротовой полости, который сопровождается нарушением ее поверхности и образованием участков эрозии .
Фото: афтозный стоматит на внутренней стороне губы
Обычно заболевание в легкой форме проходит самостоятельно, а повреждения слизистой восстанавливаются за срок от недели до десяти дней. Однако его клинические проявления, или симптомы могут быть очень серьезными, поэтому откладывать с лечением не рекомендуется.
К тому же достаточно распространенной является хроническая форма афтозного стоматита с периодическими рецидивами.
Симптомы
Клинические проявления этого заболевания являются основным определяющим фактором в диагностировании. Для врача важно, каков характер язв, масштаб поражения слизистой, локализация и прочее.
Симптомы афтозного стоматита:
- общее недомогание;
- потеря аппетита;
- повышение температуры тела. Чаще до 37–37, 5 °C, но в некоторых случаях острых проявлений – даже до 40;
- покраснение и чувствительность слизистой рта;
- появление афт, возможно, покрытых налетом.
Очень часто симптомы стоматита дополняются и усиливаются проявлениями сопутствующего заболевания, которое стало причиной ослабления иммунитета.
Видео об афтозном стоматите:
Терапия у детей
У детей афтозный стоматит встречается все же чаще, чем у взрослых. Это объясняется отсутствием на определенном этапе собственного иммунитета, что провоцирует быстрое распространение заболевания в тесных группах, например, в детских садах.
Лечение детей требует более тщательного подхода. При появлении первых же симптомов необходимо посетить врача и убрать из рациона ребенка все продукты, потенциально вызывающие аллергические реакции, в том числе всевозможные раздражители – пряности, грубая или жесткая пища, химические вкусовые добавки и так далее.
Лечение проводится как общее, так и местное. Общее относится к устранению фактора, который стал первоначальной причиной. А местное убирает конкретные проявления заболевания.
Также используется термин – симптоматическое лечение. Оно может относиться как к общим принимаемым мерам, так и к местным.
В данном случае препараты, медицинские средства и различные инструменты призваны устранить определенный симптом, который доставляет наибольшее неудобство пациента. В частности, это применение обезболивающих и седативных средств для уменьшения боли и количества поврежденных мест на слизистой.
Также сюда можно отнести и жаропонижающие препараты, которые необходимы при сильном ухудшении состояния и опасного повышения температуры тела, что достаточно часто бывает у малышей в острой стадии афтозного стоматита.
- Кроме этого, назначаются противоаллергические препараты, чтобы удалить провоцирующий появление афт фактор. Среди них «Супрастин», «Диазолин», «Кларитин», «Тавегил» и другие.
- Постоянно проводится также обработка самих афт. Для этого используют препараты, оказывающие местное противовоспалительное, антибактериальное, обезболивающее и успокаивающее действие.
Это могут быть гели (например, «Холисал» ), которые снимут болезненность и успокоят слизистую. Для этой же цели назначают терапевтические полоскания антисептическими растворами («Мирамистин» ).
- После уменьшения проявлений и их остроты применяют также препараты, которые способствуют быстрому заживлению и восстановлению эпителия. Например, «Солкосерил-гель» помимо заживления, обладает также местным обезболивающим действием.
Терапия у взрослых
Обязательна как местная терапия, так и общая, направленная на устранение причинного фактора.
Используемые средства для общего лечения
- противовирусные препараты;
- иммуномодуляторы;
- индукторы интерферона;
- антигистаминные препараты;
- кортикостероиды.
Средства местного действия
- «Солкосерил» (гель);
- «Холисал» (паста);
- «Актовегин» (мазь или гель);
- полоскания антисептиками – слабые растворы фурацилина или перекиси;
- стимуляторы местного иммунитета;
- «Химопсин», «Трипсин», «Химотрипсин» – ферменты для очищения афт.
Также может назначаться физио- или лазеротерапия . Используется гелио-неоновый лазер, который обеззараживает афты, способствует их быстрому заживлению и убирает болезненность.
Терапия хронической рецидивирующей формы
Хронические рецидивирующие проявления этого заболевания приносят множество неприятностей и значительно ухудшают качество жизни. При их лечении используется целый комплекс мер, который способствуют постепенному угасанию заболевания без повторных проявлений.
Ведущую роль в развитии этого заболевания играет иммунная система. Точнее, ее некорректная работа, делающая невозможным противостояние микробам. У всех больных выявляют снижение количества, а также активности Т-лимфоцитов.
Общие принципы лечения хронической формы
Полноценное и эффективное лечение возможно только при проведении углубленных исследований – как клинических, так и иммунологических . Только после этого есть возможность подбора терапии с учетом всех индивидуальных особенностей пациента.
Помимо этих исследований существует необходимость в первоначальном осмотре, помимо стоматолога, также терапевта, гастроэнтеролога, отоларинголога и других специалистов.
При ведении больных дополнительной, крайне желательной для применения, мерой является тщательная коррекция питания. Из рациона следует убрать все продукты, которые могут послужить раздражающим фактором и способствовать возникновению новых афт .
Фото: хроническая рецидивирующая форма
Также необходимо выявление постоянных очагов инфекции и их санация, то есть очищение, обеззараживание и улучшение регенерации тканей. В процессе лечения пациент должен проходить диспансерное наблюдение у своего врача .
Лечение может также проводить не стоматолог, а гематолог. Это происходит в случае постановки диагноза – нейропатические язвы.
В некоторых случаях также важна консультация терапевта, так как болезнь может иметь вирусную природу (цитомегаловирус или вирус герпеса) и требует назначения специфических медикаментов.
В основном же выбранный способ лечения именно рецидивирующей формы зависит только от этиологии заболевания и подвергается такой же терапии, как и острые формы.
Очень важным с точки зрения выбора конкретного лечения является выявление сопутствующей патологии, выступающей причиной появления и рецидива заболевания.
Чаще всего такими провоцирующими факторами выступают заболевания желудочно-кишечного тракта, пищеварительной системы в целом, фокальные инфекции, а также аллергические индивидуальные реакции.
Используемые препараты
«Тимоген»
Используется для коррекции работы иммунной системы. Препарат способствует регулированию реакций гуморального и клеточного иммунитета.
Курс лечения – 10 дней . Вводят внутримышечно по 100 мкг один раз в день.
«Левамизол» (декарис)
Используется для регуляции механизма неспецифической и специфической защиты. Курс длится около 1,5–2 месяцев . Препарат принимают по два раза в неделю, то есть с перерывом в три – четыре дня.
Суточная доза – 150 мг. Их можно принимать как одномоментно, так и равными долями (по 50 мг) трижды. Во время прохождения этого курса необходимо проводить периодические дополнительные анализы крови.
Специальные комплексы
Для нормализации клеточных обменных процессов, а также метаболизма лейкоцитов могут назначаться два лечебных комплекса последовательно по 10 дней .
Первый комплекс повышает энергетический клеточный потенциал иммунокомпетентных составляющих.
Второй – не только регулирует синтез липидов, но также помогает организму синтезировать гемоглобин, стабилизирует клеточные мембраны и общее состояние тканей.
- пантотенат кальция, мононуклеотид рибофлавина, оротат калия, липамид;
- фолиевая кислота, витамин B2, оротат калия, фитин, пиридоксальфосфат.
Последовательность комплексов и точная дозировка препаратов будут зависеть от конкретной ситуации и показателей цитохимического исследования.
Среди препаратов и средств, которые используют для лечения афтозного рецидивирующего хронического стоматита, применяются:
- бактериальные аллергены;
- гистаглобин;
- тиосульфат натрия;
- продигиозан;
- пирогенал;
- лизоцин;
- витамины: C, рибофлавин, пиридоксин, никотиновая кислота;
- седативная терапия.
Народные способы и методики
Народная медицина предлагает множество настоек и отваров лекарственных растений и их сборов для уменьшения проявлений и болезненности афт при этом виде стоматита.
Чаще всего они используются в домашних условиях для полосканий, однако также можно делать примочки, обрабатывая не всю слизистую, а пораженные участки.
Также используются отвары череды, шалфея или ромашки . Можно чередовать или совмещать их. Полоскания проводят несколько раз в день – 3–6 раз.
Кроме того, смазывать поверхность поврежденной слизистой можно самостоятельно приготовленными на основе меда или прополиса мазями . Очищать поверхность афт от бактериального налета, препятствующего заживлению, можно с помощью протирания марлевым тампоном, смоченным в спиртовой настойке прополиса .
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .
Афтозный стоматит – это один из многих видов стоматитов, который отличается от других своим характерным признаком – это наличие на слизистой оболочке очень болезненных язвенных дефектов.
Данная форма является самой неприятной разновидностью стоматита, а также доставляет человеку ощущение очень сильного дискомфорта.
Что это такое?
Афтозный стоматит - это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, при котором на слизистой образуются эрозии – афты. Афты – это болезненные изъязвления округлой или овальной формы размером 3-5 мм. Но иногда встречаются и более крупные афты неправильной формы.
Обычно язвочки покрыты бело-желтым налетом и обрамлены тонкой красной каемкой. Они могут встречаться единично в полости рта или появляться в достаточно большом количестве. Афты могут находиться на небе, языке, внутренней части губ и щек. Эти изъязвления вызывают жжение и боль, особенно беспокоят во время еды.
Исходя из характера поражений слизистой ткани в медицине различают четыре подвида этого недуга :
- Некротическая афта представляет из себя скопление погибших клеток слизистой оболочки, которые в ходе заболевания покрываются эпителием. Чаще всего этот подвид афтозного стоматита обнаруживается у больных с патологией крови.
- Гранулярный стоматит вызывается из-за травмы слизистой оболочки, в результате чего появляются сначала пузырьки, потом на их месте болезненные язвочки.
- В ходе рубцующегося стоматита афты покрываются соединительной тканью. При интенсивном лечении связь нарушается - ткань рассасывается.
- Деформирующий является наиболее тяжелой формой из представленных, так как афты изменяют поверхность десны. После их заживления останутся заметные рубцы.
Диагностируется афтозный стоматит относительно легко на приеме у стоматолога. Для уточнения диагноза и выяснения возбудителя инфекции из афт может быть взят мазок на анализ.
Причины
Причины образования афт при данном заболевании точно не установлены. Наиболее часто специалисты указывают на связь между развитием афтозного стоматита и реакцией иммунной системы организма. В определенный момент иммунная система человека неспособна распознать молекулы вещества, которые присутствуют в слюне. В результате активизируются лимфоциты и образуются афтозные язвы.
Причинами первичного возникновения болезни могут служить очаги хронической инфекции:
- болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
Как этиологические факторы выступают, так же, неблагоприятные факторы:
- частая смена поясов с разным климатом;
- профессии, которые негативно влияют на психическое и физическое здоровье человека;
- стрессовые ситуации, которые возникают регулярно.
Можно составить длинный список типичных инфекционных очагов и неблагоприятных ситуаций, но принцип этиологии афтозного стоматита остается один – неспособность организма сопротивляться инфекции из-за истощения.
Афтозный стоматит у детей
Это коварное заболевание часто встречается у детей дошкольного возраста. В первые годы жизни малыши активно исследуют окружающую среду, затягивая в рот не всегда чистые и безопасные предметы. Это становится причиной появления ранок и попадания инфекции, ведущей к появлению афтозного стоматита у детей.
Первые признаки схожи с обыкновенной простудой, но при этом в полости рта появляются маленькие красные прыщики, которые перерастают в наполненные гноем пузырьки. Вокруг такого образования можно невооруженным глазом заметить красный ободок.
Опасность афтозного стоматита у детей заключается не только в вероятности перехода болезни в хроническую форму, но и в попадании грибков и других инфекций в открытые ранки.
Симптомы
Симптомы острого афтозного стоматита у взрослых развиваются резко и неожиданно. У больного возникают:
- На слизистой оболочке губ, щек, десен появляются мелкие пузырьки (везикулы), которые лопаются и образуют небольшие эрозии, афты, покрытые серо-белым налетом.
- Общее недомогание и повышение температуры до 38-39°С;
- Болезненность во рту при разговоре, еде.
- По мере увеличения размеров и количества афт возникает болезненность при пережевывании пищи, возможность употреблять твердую пищи сведена до минимума.
- Вся слизистая оболочка становится рыхлой, отечной, воспаленной (признаки ), на языке появляется белый налет.
При афтозном стоматите желательно обратиться к врачу, который назначит пациенту правильный курс лечения. Эффективная терапия позволит избежать перехода заболевания в хроническую форму.
Афтозный стоматит: фото
Как выглядит данный недуг у взрослых и детей, предлагаем к просмотру подробные фото.
Нажмите для просмотра
[свернуть]
Стадии заболевания
Афтозное воспаление ротовой полости протекает несколько стадий:
- В начальной стадии возникают такие симптомы: повышение температуры, общее недомогание, снижение аппетита;
- Вторая стадия – возникают покраснения с последующим появлением на их месте язвенных дефектов;
- Единичные мелкие язвочки до 5 мм в диаметре серого цвета с белесным или желтым налетом наблюдаются на 3 стадии заболевания. Из общих симптомов – сохраняется недомогание и температура;
- Финальная стадия сопровождается постепенным исчезновением дискомфорта, жжения и зуда во рту.
С момента обнаружения первых афт и до момента их полного заживления проходит примерно 1,5-2,5 недели. Состояние ротовой полости возвращается в норму: обычно после язв не остается рубцов или каких-нибудь других отметин.
Но если человек страдал от деформирующей формы афтозного стоматита, то после излечения мягкие ткани губ и нёба останутся со слегка измененной структурой.
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит
Эта форма характеризуется периодическим появлением афтозных элементов на протяжении долгих лет, с периодами ремиссии и обострения.
Наиболее вероятными причинами развития заболевания является: механическая травматизация слизистой, снижение иммунологической реактивности, хронические заболевания. Данный тип стоматита отличается от острого отсутствием острой реакции организма, появлением единичных афт и рецидивирующим течением.
При осмотре полости рта можно обнаружить афты на различных стадиях развития. Обострение длится 7–10 дней, после чего наступает ремиссия.
Лечение афтозного стоматита
В случае афтозного стоматита лечение у взрослых ставит своей целью либо полное устранение симптомов заболевания, либо его устойчивую ремиссию. И то, и другое достигается с помощью как общей, так и местной терапии в зависимости от клинической ситуации.
В первую очередь требуется обеспечить дезинфекцию полости рта. Дезинфицирующими средствами являются ряд антисептических растворов, которыми следует обрабатывать пораженную язвами поверхность. Для этого используют растворы:
- перекиси водорода;
Также врач может назначить такие препараты:
- « » (для антисептической обработки полости рта);
- « » (используется на начальном этапе заболевания);
- «Камистад», «Трасилол», «Клобетазол» (противовоспалительные мази с анестетиком);
- «Бензокаин», «Ксикаин» (противовоспалительные мази с анестетиком);
- «Орасепт», « », « » (антибактериальные средства, рекомендуемые при вторичном инфицировании);
- « » (обезболивающий бальзам для борьбы с афтами);
- « » (эпителизирующее средство, применяется после исчезновения язв).
Попутно больной может принимать по необходимости , и прочие препараты (с содержанием новокаина, лидокаина, гепарина, гидрокортизона и т.д.), способные улучшить общее состояние пациента. Применение растворов цитраля, витамина С и Р, препаратов с содержанием прополиса и т.д. помогают ускорить процесс заживления афт.
Если определено, что причина возникновения афтозного стоматита – вирусная инфекция, то врач может назначить .
Народные средства
Народные методы борьбы с афтозным стоматитом используют в качестве дополнения к основной схеме терапии. Некоторые натуральные ингредиенты обладают противовоспалительным действием, что ускоряет процесс выздоровления.
- Настойка ромашки. Быстро помогает при лечении любых воспалительных процессов в ротовой полости, в том числе стоматита в хронической форме. Рецепт отвара: 1 ч. л. сухого растения заливают 200 мл кипятка и выдерживают до остывания. Жидкость процеживают от жмыха, добавляют в нее 2 ч. л. меда и выпивают через 30 минут после приема пищи.
- Сырой картофель. Овощ очищают от кожуры, измельчают на мелкой терке и складывают в марлю. Полученную кашицу прикладывают к эрозиям 3 раза в день по 15-20 минут. Для каждой процедуры используют новую смесь.
- Чеснок. Несколько зубчиков растения выдавливают через пресс и смешивают с 2 ст. л. простокваши. Полученную смесь держат во рту 2-3 минуты, а затем выплевывают. Процедура может спровоцировать жжение ран, но это не повод для прекращения процедуры. Обработку ротовой полости выполняют 3 раза в день после еды.
Проводить лечение афтозного стоматита в домашних условиях следует только под наблюдением специалиста, строго соблюдая все его предписания. Принимая без назначения сильнодействующие лекарства, человек должен отдавать себе, отчет в том, что такое легкомысленное поведение может привести не только к тяжелой форме рецидивирующего хронического афтозного стоматита, но и к еще более опасным осложнениям.
Питание
Для предотвращения афтозного стоматита необходимо ограничить употребление продуктов, которые оказывают раздражение на слизистую. Сюда можно отнести:
- молоко,
- кофе,
- томаты,
- кислые фрукты,
- шоколад.
Из ежедневного меню исключить соленые и острый продукты. Они оказывают пагубное влияние на мягкие ткани в полости рта. Чтобы не травмировать слизистую, нужно осторожно кушать твердое печенье, чипсы, сухарики и прочую твердую пищу.
Профилактика
Основная мера профилактики острого афтозного стоматита – полноценная, регулярная гигиена полости рта. Утром и вечером нужно чистить зубы и язык, раз в полгода ходить к стоматологу для удаления зубного камня, предупреждения болезней зубов и десен. Не менее важную роль играет состояние желудочно-кишечного тракта и здоровый образ жизни.
Чтобы избежать развития заболевания у детей, нужно внимательно следить за рационом ребенка – питание должно быть полноценным и сбалансированным. Если малыш склонен к аллергиям, из его меню следует исключить цитрусовые и шоколад, так как эти продукты чаще всего вызывают стоматит аллергического происхождения. Родители должны следить за чистотой личных вещей, постоянно мыть ему руки и следить за тем, чтобы дети не грызли ногти, не сосали пальцы и не брали в рот посторонние предметы.
Афтозный стоматит – это одно из частых воспалительных заболеваний полости рта, которым, по разным данным, страдают от 10 до 40 % детей и взрослых разного возраста. Характерным признаком этой формы стоматита является наличие на слизистой оболочке афт – язвенных дефектов. Эти болезненные, постепенно заживающие ранки могут возникнуть в любом месте полости рта. Язвы могут быть одиночными или множественными.
Формы заболевания
Острый афтозный стоматит.
Воспаление слизистой оболочки полости рта , при котором страдает ее поверхностный слой и образуются эрозии тканей. Появление афт сопровождается жжением и резкой болью, усиливающейся во время еды, увеличением лимфатических узлов, в некоторых случаях – повышенной температурой. Афтозные язвы полностью заживают через 7-10 дней.
Хронический афтозный стоматит.
При слабом общем и местном иммунитете, а также наличии различных системных заболеваний стоматит может перейти в хроническую форму и проявляться время от времени.
Характерным признаком обострения является образование язв с бело-желтым налетом и отек слизистой. Заболевание протекает вяло, симптомы периодически появляются и исчезают.
Причины заболевания
Травмы полости рта.
Спровоцировать заболевание могут ожоги горячей едой или напитками и царапины полости рта жесткой пищей. Многие пациенты сами отмечают связь между травмой и появлением язв. Хронический афтозный стоматит иногда развивается после прикусывания тканей с внутренней стороны щеки или повреждения слизистой оболочки острыми краями зубов или элементов протезов.
Аллергия.
Появление афтозного стоматита может быть связано с аллергией на определенные продукты. Чаще всего заболевание развивается после употребления блюд из пшеницы и других злаков, которые содержат много глютена.
Помидоры, яблоки, ананасы, цитрусовые плоды, земляника, инжир, шоколад, морепродукты, сыры и различные специи также могут провоцировать появление афтозных язв во рту.
Генетическая предрасположенность.
Предрасположенность к развитию хронической формы заболевания может передаваться по наследству. Примерно у трети больных один или оба родителя также страдали афтозным стоматитом.
Недостаток витаминов.
У многих больных хроническим афтозным стоматитом наблюдается нехватка витаминов и минералов из-за несбалансированного питания. Дефицит витаминов группы В, витамина С, фолиевой кислоты, цинка, железа и селена негативно влияет на состояние полости рта и создает благоприятные условия для появления язв.
Системные соматические заболевания.
У пациентов с афтозной формой стоматита в процессе комплексного обследования часто обнаруживаются болезни желудочно-кишечного тракта и кровеносной системы, иммунодефициты. Как правило, после успешного лечения основного заболевания, признаки афтозного стоматита полностью исчезают.
Профилактика заболевания
Регулярная гигиена полости рта.
Использование зубной нити дважды в день или каждый раз после еды поможет удалить изо рта остатки пищи и уменьшить количество микробов, раздражающих слизистую оболочку и увеличивающих риск развития стоматита. Очищать пространства между зубами нужно осторожно, чтобы не поцарапать десны: это может привести к появлению новых язв.
Замена зубной пасты.
Афтозный стоматит может встречаться у людей, которые пользуются зубными пастами с лаурилсульфатом натрия. Этот пенящийся компонент высушивает слизистую оболочку полости рта, что приводит к снижению местного иммунитета и увеличивает риск развития болезни.
Изменение рациона.
Для профилактики заболевания людям, склонным к рецидивам афтозного стомтита, рекомендуется ограничить употребление продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку полости рта (молоко, кофе, сыр, томаты, кислые фрукты, шоколад и т. д.). Необходимо исключить из повседневного меню соленые и острые блюда, которые также негативно действуют на мягкие ткани в полости рта. Чтобы не поцарапать слизистую оболочку, следует с осторожностью есть твердое печенье, сухари, чипсы и другую жесткую пищу.
Лечение афтозного стоматита
При отсутствии своевременной терапии афтозный стоматит может перетечь в хроническую форму. К целям лечения можно отнести уменьшение болезненных ощущений и дискомфорта, заживление области поражения, снижение количества и частоты возникновения язв. Курс обычно включает местную и общую терапию, при этом подбор препаратов должен осуществляться только врачом. Лекарственные средства назначаются с учетом симптомов и тяжести заболевания.
Местная терапия.
В первую очередь необходимо обработать антисептическими и/или антибактериальными средствами полость рта и сами язвочки. Также могут быть использованы различные стоматологические мази, гели, спреи, рассасывающиеся таблетки, обладающие противомикробным действием.
Основу лечения составляет регулярное полоскание полости рта специальными антисептическими растворами и отварами лекарственных трав (по назначению врача). В качестве физиотерапии могут назначаться электро- и фонофорез, лазеротерапия.
Общая терапия.
В зависимости от причин и симптомов заболевания при необходимости назначаются противоаллергические, жаропонижающие и другие средства для улучшения общего состояния пациента. Если развитие афтозного стоматита спровоцировано вирусной инфекцией, может назначаться терапия противовирусными препаратами. Если заболевание сопровождается неврологическими расстройствами, показаны седативные средства.
Коррекция питания.
Лечение афтозного стоматита предусматривает коррекцию питания. Необходимо соблюдать специальную диету, при которой следует максимально ограничить потребление горячей, острой и кислой пищи, способной раздражать слизистую оболочку полости рта. Также следует исключить грубую пищу, чтобы повторно не травмировать заживающие язвочки. Рекомендуется разнообразить рацион продуктами, богатыми витаминами С и Р, которые способствуют ускорению заживления слизистой.
Поддержание иммунитета.
Укрепление защитных сил организма – важный этап в лечении афтозного стоматита. Для поддержания иммунитета врач может назначить прием витаминов (обычно это комплексы с акцентом на витамины С и группы В), а также прописать иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты.
Гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® для лечения афтозного стоматита.
Стоматологический гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® не только помогает устранить симптомы афтозного стоматита, но и борется с воспалением, которое практически всегда осложняет лечение. Противомикробные и антисептические компоненты препарата (метронидазол и хлоргексидин) уничтожают патогенные бактерии, выделяющие токсины, которые делают слизистую оболочку более рыхлой и уязвимой.
Взрослым с 18 лет для лечения афтозного стоматита необходимо использовать гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® 2 раза в день. Состав наносят тонким слоем на пораженные участки слизистой оболочки. После процедуры следует воздержаться от еды и питья в течение получаса. Для достижения максимального эффекта гель не следует смывать. Местное лечение язвенного стоматита проводится в среднем 7-10 дней.
Афтозный стоматит – одна из вариаций воспаления слизистой рта, протекающая с образованием болезненных эрозий (афт). При этом больной человек испытывает чувство сильного дискомфорта. Лечение патологии назначается исходя из причин, спровоцировавших ее развитие.
Главным фактором формирования стоматита по афтозному типу можно назвать различные инфекции, а также предшествующие вирусные заболевания. Например, это может быть грипп, корь, активность вируса герпеса, стафилококки и т.д. Лечить заболевание необходимо под наблюдением врача-специалиста.
Причины развития заболевания
Почему катаральный стоматит трансформируется в афтозную форму медикам, к сожалению, не известно. Но считается, что формирование болезненных язвочек – реакция иммунной защиты организма. Чаще всего афтозный стоматит развивается:
- при ослабленной иммунной системе;
- при имеющихся болезнях ЖКТ;
- при системных заболеваниях крови.
Афтозный стоматит может стать следствием длительного приема таких препаратов:
- понижающих показатели АД;
- нормализующих сердечный ритм;
- противовоспалительных нестероидных средств.
Формирование этой формы воспаления может вызвать аллергия на определенные продукты питания, а также механическое травмирование слизистой. Например, прикус щеки или нанесение травмы острым краем зуба.
Довольно часто причина развития патологии кроется в нехватке в организме взрослых людей витаминов и определенных микроэлементов, таких как:
- фолиевая кислота;
- железо;
- цинк;
- селен.
Не менее часто стоматит формируется на фоне чрезмерной нервной нагрузки.
Совет! Лечить афтозные язвы лучше всего препаратами, содержащими анестезирующие компоненты.
Общая симптоматика афтозного стоматита
У взрослых симптомы зависят от стадии воспаления и могут быть следующими:
- повышение температуры тела;
- отсутствие аппетита;
- общая слабость;
- увеличение лимфоузлов, расположенных на шее и затылке;
- покраснение слизистой с последующим образованием болезненных изъязвлений.
Язвочки могут быть как единичными, так и множественными. В тяжелых случаях происходит их слияние.
Симптомы острого афтозного стоматита
Для этого состояния характерны:
- резкий подъем температуры до высоких показателей;
- увеличение регионарных лимфатических узлов;
- неприятный запах дыхания;
- головные боли;
- проблемы со стулом (запор/понос).
Симптоматика хронического афтозного стоматита
В целом симптомы патологии ничем не отличаются от острой формы. Единственное различие – длительность и течение заболевания. Если при острой форме заживления язвочек наступает примерно через 5 дней, то для хронического стоматита лечение может растягиваться на целый месяц.
Симптомы рецидивирующего афтозного стоматита
Стоматит в данной форме встречается чаще всего у взрослых и проявляется, как периодические высыпания на слизистой полости рта. Симптомы могут быть следующими:
- с появлением язв общее состояние больного не ухудшается;
- изъязвление захватывает только поверхностный слой слизистой, не затрагивая глубинные слои;
- увеличение регионарных лимфоузлов.
Совет! Эффективно лечить афтозный стоматит помогает хлоргексидин, ускоряющий эпителизацию язв.
Как проходит афтозный стоматит?
Медики выделяют всего 4 стадии:
- Начальная. В этот период происходит повышение показателей температуры тела, наблюдается общее недомогание. Если прощупать шейные лимфоузлы, то они увеличены и болезненны на ощупь. Пропадает аппетит.
- Активная. На поверхности слизистой появляются покраснения. Немного позднее на их месте происходит формирование эрозий.
- На следующем этапе эрозивные образования трансформируются в болезненные язвочки.
- Завершающая стадия. На этом этапе происходит заживление афт, а дискомфорт, зуд и жжение в полости рта проходят.
При снижении иммунной защиты и наличии многочисленных хронических заболеваний (что характерно для всех взрослых людей) афтозный стоматит практически всегда переходит в стадию хронического рецидивирующего типа.
Виды язвочек
Выделяют несколько типов афт:
- Рубцующиеся. В этом случае язвочка покрывается соединительной тканью, впоследствии рассасывающейся самостоятельно.
- Некротические. Здесь происходит гибель клеток слизистой. Оболочка восстанавливается самостоятельно после завершения заболевания.
- Деформирующие. Заживают с образованием непроходящих рубцов.
Хроническая рецидивирующая форма афтозного стоматита
Это воспаление слизистой рта, для которого характерно частое формирование афт. Лечить обострение приходится довольно долгое время. Особенно часто патология диагностируется у взрослых людей в возрасте 20-40 лет.
Причины патологии
К основным провоцирующим факторам можно отнести:
- снижение иммунной защиты организма;
- пищевая аллергия;
- переутомление и состояние привычного стресса;
- механическое травмирование слизистой;
- имеющиеся очаги хронической инфекции.
Клинические формы
Различают две типа течения хронического стоматита:
- легкая;
- тяжелая.
При легкой форме на поверхности слизистой первоначально образуется покраснение, имеющее строго ограниченную форму. Через некоторое количество часов оно несколько приподнимается над поверхностью и превращается в болезненную язву, покрытую налетом серо-белого цвета.
Афты весьма болезненны. Одновременно с появлением высыпаний происходит подъем температуры тела и увеличение шейных лимфатических узлов. Заживление язвочек наступает на 7-10 сутки.
Совет! Для ускорения эпителизации язвочек лечить стоматит можно облепиховым маслом, мазью с прополисом, а также каротолином или винилином.
Тяжелая форма может проходить по нескольким сценариям:
- Образовавшиеся афты заживают примерно через две-три недели. Обострения – ежемесячно.
- Формирование глубоких и болезненных язв. Они могут оставаться на поверхности слизистой до месяца.
В отдельных случаях болезнь имеет приступообразное течение и может длиться по нескольку недель. Начинается заболевание с появления болезненных уплотнений. Немного позднее на этом месте формируется поверхностная язва, которая затем углубляется и увеличивается в размерах.
Через неделю на дне язвы образуется инфильтрат. Период выздоровления может занимать до двух месяцев. Язвы заживают с образованием рубцов, что становится причиной деформации слизистой оболочки.
Диагностика афтозного стоматита
Для подтверждения диагноза традиционно проводится визуальный осмотр полости рта. Основой и у взрослых, и у детей является наличие язвенных дефектов слизистой. Диагностирование афтозного стоматита затруднений, как правило, не представляет, поскольку для язв характерна сильная болезненность.
Используемые препараты
Фармацевтика предлагает множество препаратов, способных облегчить тяжелую симптоматику заболевания. В частности, препараты, в основе которых лежит тримекаин либо лидокаин.
Средства, используемые для очищения язв, должны включать в состав перекись водорода либо карбамида. Также для полосканий рекомендуется применять антибактериальные препараты.
В случае если в основе заболевания лежит вирусная инфекция, то лечение у взрослых пациентов предусматривает использование противовирусных препаратов. Поскольку только в этом случае можно устранить причину вероятного рецидива.
Следующая группа медикаментов, которая назначается к приему у взрослых пациентов, это витаминные комплексы. В тяжелых случаях назначается также и антибактериальное лечение.
Совет! Лечить стоматит местно можно с использованием раствора тетрациклина и кортикостероидов.
Лечение афтозного стоматита
Помимо медикаментозной терапии пациенту предписывается соблюдение щадящей системы питания, т.е. из рациона необходимо исключить грубую пищу. Ведь она способна травмировать и без того воспаленную поверхность слизистой.
Лечение у взрослых проводится комплексно и основное направление – снятие симптоматики и заживление язв. Здесь можно использовать борную кислоту либо отвар ромашки для обработки поверхности афт.
Лечение у взрослых предусматривает ежедневные полоскания. В этом случае можно использовать растворы следующих препаратов:
- марганцовки;
- перекиси водорода с водой (1:1);
- фурацилина.
Местное лечение возможно с использованием:
- облепихового масла;
- персикового масла;
- сока каланхоэ.
Лечение этой формы стоматита предполагает обязательный прием иммуномодулирующих препаратов, а также успокоительных препаратов и антигистаминов. Лечить афтозный стоматит у взрослых приходится довольно долго – от недели до месяца. Именно поэтому рекомендуется использовать препараты, снимающие болевые ощущения:
- анестезин;
- гексорал;
- таблетки лидохлор.
Своевременно начатое лечение, а также соблюдение режима позволяет добиться длительной, а, главное, стойкой ремиссии. Но при этом стоит понимать, что полное выздоровление возможно в очень редких случаях.