Причины отхаркивания мокроты с кровью. Мокрота с кровью
Если кашель у человека сопровождается мокротой с кровью – что это может быть? Достаточно часто это указывает на то, что повредились бронхи или легочная ткань. У здорового человека в мокроте кровь должна отсутствовать, а ее появление должно насторожить. Если такое состояние длится довольно долго, то вероятными причинами могут быть новообразования или туберкулез. Обычно это характерно для взрослых лиц. Так какие причины могут вызывать мокроту с кровью при кашле?
Кашель с кровью: причины
Кровь в мокроте достаточно часто является симптомом заболеваний органов дыхания. Выделяют следующие разновидности кровохарканья:
- профузное;
- среднее легочное;
- малое легочное;
- истинное.
Причины кашля, сопровождаемого кровью, разнообразны. Такое состояние может наблюдаться при следующих заболеваниях легких:
Причины кровохарканья могут скрываться в заболеваниях бронхов . Это может быть острый бронхит или бронхоэктатическая болезнь. Другие возможные причины: муковисцидоз, эндометриоз, саркоидоз, гемофилия, лейкоз, системная красная волчанка, стеноз митрального клапана.
Кровь способна поступать в мокроту из полости рта или горла. Причиной в этом случае является травма языка или кровоточивость десен. Иногда отхаркивание кровянистой мокроты может быть связано с проведением медицинских процедур (оперативные вмешательства, бронхоскопия, биопсия).
Не всегда прожилки крови в мокроте могут свидетельствовать о заболевании. Такое состояние способно возникнуть в результате простого разрыва мелких сосудов , что довольно часто происходит при сильном кашле. Также подобная мокрота выявляется на фоне использования некоторых лекарственных средств (антикоагулянтов).
Кровянистая мокрота при туберкулезе
Причиной кровяной мокроты при кашле часто становится активная форма туберкулеза. Такое инфекционное заболевание легких вылечивается очень трудно. Число больных туберкулезом увеличивается с каждым годом. Возбудителями такого недуга являются микобактерии, которые представляют собой внутриклеточные микроорганизмы, обладающие довольно высокой устойчивостью ко многим антибактериальным препаратам.
Согласно статистике, около двух миллиардов человек во всем мире инфицировано такими бактериями. При крепком иммунитете это заболевание обычно не возникает. Туберкулез обычно провоцируют следующие факторы: гиповитаминоз, хронические патологии сердца, сахарный диабет, алкоголизм, стресс, переохлаждение, курение, ВИЧ-инфекция.
Признаки туберкулеза:
- слабость;
- ночная потливость;
- увеличение лимфоузлов;
- хрипы в легких;
- насморк;
- небольшое повышение температуры тела;
- кашель с мокротой;
- апатия.
При туберкулезе мокрота может содержать не только кровь, но и гной . Отхаркивание кровью возникает чаще всего на поздних стадиях заболевания. При частом выделении крови развивается анемия. Туберкулез – это заразное заболевание, которое способно передаваться воздушно-капельным путем.
Глистная инвазия
Воспаление легких
Кровь при кашле может указывать на пневмонию. Обычно такое происходит, если возбудителями недуга являются псевдомонады, легионеллы, стафилококки. Пневмония – это острое воспаление легких, имеющее инфекционную природу. Довольно часто недуг поражает и детей. Это заболевание опасно своими осложнениями, нередко приводящими к смерти больного. Кровь в мокроте характерна и для крупозной пневмонии.
Основные симптомы воспаления легких:
- кашель;
- боль в груди;
- одышка;
- слабость;
- высокая температура (40 градусов и выше).
Сначала кашель сухой, а через некоторое время он становится продуктивным. В этом случае мокрота начинает выделяться с прожилками крови. Симптомы болезни способны беспокоить человека в течение 1-2 недели. Нередко развивается и тотальное воспаление. Пневмония приводит к следующим осложнениям:
- миокардит;
- эндокардит;
- дыхательная недостаточность;
- гангрена легкого;
- абсцесс.
Для постановки диагноза очень важен анализ мокроты. При инфекционном недуге в мокроте часто обнаруживают различные бактерии.
Мокрота с кровью при раке
Отхаркивание с кровью может быть и при раке легкого. Это самая серьезная патология . Как и любая злокачественная опухоль, рак легкого проходит несколько стадий. Положительный результат лечения во многом зависит от того, насколько своевременно был поставлен диагноз. Провоцирующими факторами развития рака легких являются:
- эндокринные нарушения;
- хронические патологии бронхов и легочной ткани;
- отягощенная наследственность;
- курение;
- вредные условия труда (вдыхание пыли, контакт с асбестом);
- работа на предприятиях по добыче угля или производству резины;
- контакт с вредными химическими соединениями (солями тяжелых металлов, мышьяком).
Чаще всего рак легких развивается у мужчин и характеризуется это заболевание следующими симптомами:
Практически всегда при раке наблюдается отхаркивание мокротой с кровью. Иногда может выделяться пенистая алая кровь. Свежая кровь характеризуется ярко-красным цветом, а свернувшаяся выделяется в виде сгустков, при этом в мокроте может наблюдаться слизь. Надсадный кашель сильно мучает больного. По мере того как болезнь начинает прогрессировать, происходит усиление симптомов. Достаточно часто кровохарканье сопровождается одышкой.
Лечение
Чтобы избавиться от мокроты с кровью при кашле, следует лечить основное заболевание . Если такое состояние возникает при остром бронхите, то лечение предполагает:
- обильное питье;
- соблюдение покоя;
- прием отхаркивающих средств, муколитиков, НПВС.
Чтобы мокрота разжижалась и легче отходила, используют следующие средства: Амбробене, Бромгексин, Лазолван, настой термопсиса и корня алтея. При болях в груди применяют согревающие компрессы. Также врач может назначить физиотерапию, а при обструкции бронхов рекомендуется использовать бронхорасширяющие средства. Если бронхит возник на фоне вирусной инфекции, то принимают противовирусные препараты (Интерферон, Ремантадин).
При диагностировании пневмонии лечение проводится антибиотиками (цефалоспоринами, пенициллинами, макролидами). Если была обнаружена раковая опухоль на начальной стадии, то проводят хирургическое лечение, после которой может быть показана медикаментозная или лучевая терапия.
Таким образом, если при кашле начала отходить мокрота с кровью, то это является поводом для обращения к врачу. Такое состояние характерно для многих заболеваний, многие из которых являются очень серьезными. Чем раньше будет проведено лечение, тем больше шансов избежать опасных осложнений.
Кашель с кровью при простуде может сигнализировать о более грозном заболевании. Иногда в отхаркивающейся при кашле мокроте могут появляться кровяные прожилки или кровь. Кровохарканье является следствием повреждения кровеносных сосудов и порой носит эпизодический характер. Если же кашель, сопровождающийся наличием крови в мокроте, приобретает затяжной характер, это является тревожным симптомом и свидетельствует о серьезном заболевании внутренних органов, чаще всего легких или бронхов, реже – органов ЖКТ. Кашель с кровью может быть также результатом травм внутренних органов.
Если при кашле отхаркивается кровь, необходимо проанализировать сопутствующие симптомы, установить причину ее появления, происхождение крови и пройти соответствующее лечение.
Возможные причины кашля с кровью
Почему же иногда при кашле появляется мокрота с кровью? Кровь может попадать в мокроту из разных органов, кровохарканьем сопровождаются:
- ларингит, тонзиллит, трахеит, простудные заболевания и грипп;
- воспалительные заболевания легких и бронхов;
- онкология, рак легких;
- заболевания ЖКТ, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- травматические повреждения трахеи и бронхов бытовой или хирургической природы.
При болезнях верхних дыхательных путей количество крови в мокроте незначительно, как и объемы образования мокроты, они сопровождаются болью в горле, хрипотой. Желудочное кровотечение отличается от легочного более темным цветом крови, наличием сгустков, а при легочном кровотечении кровь может быть пенистой. Таким образом, возможные причины кровохаркания можно определить по внешним характеристикам мокроты.
Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях
Сопутствующие кашлю с кровью симптомы для разных заболеваний нижних дыхательных путей различны.
- Бронхиты, острые и хронические, бронхоэктазия – частые и затяжные приступы кашля с обилием густой мокроты. Кашель с кровью при бронхите наблюдается далеко не у каждого больного.
- Пневмония – мокрота может иметь цвет ржавчины либо в ней присутствует свежая алая кровь, кровохарканье при пневмонии сопровождается общим недомоганием, болью в груди, повышенной температурой.
- Абсцесс легкого (осложнение пневмонии) также сопровождается высокой температурой и сильными болями в грудной клетке, мокрота темно-зеленая, гнойная, с прожилками крови, неприятно пахнущая.
- Туберкулез – мокрота может быть равномерно розовой или с кровяными прожилками, пенистой, но образование ее незначительно. Кровохарканье при туберкулезе - не единственный симптом, болезнь сопровождается слабостью, повышенной потливостью и ознобом.
- Рак легкого – возможны прожилки крови в мокроте, нитевидные вкрапления или сгустки, характерно ощущение жжения в груди, потеря аппетита и веса. Кровохарканье при раке легких встречается довольно часто.
- Сердечно-сосудистые заболевания могут приводить к застою крови в легких, такие состояния сопровождаются чувством нехватки воздуха, одышкой, а при кашле может выделяться кровь. Кровохаркание при сердечной недостаточности встречается нечасто.
- Эмболия (закупорка) легочной артерии – кровохарканью предшествует боль за грудиной, одышка, снижение давления. Может развиваться после недавно перенесенных операций, при сердечно-сосудистых заболеваниях, повышенной свертываемости крови.
- Респираторный муковисцидоз – обусловлен генетическим нарушение деятельности желез внутренней секреции, проявляется частыми и затяжными простудами, мокрота с прожилками крови и гноем, вязкая.
Кровохарканье при простуде: диагностика и лечение
При простуде наличие крови в откашливаемой мокроте является результатом повреждения в результате напряжения при кашле мелких кровеносных сосудов верхних дыхательных путей, бронхов. Откашливается мокрота с кровью и при сухом, непродуктивном кашле, поскольку травмируется слизистая гортани.
Кровь при кашле, сопровождающем простуду, выделяется редко, в небольших количествах, и такое состояние неопасно. Но частое наличие прожилков крови в мокроте на фоне простуды должно настораживать, это может сигнализировать о других, более серьезных заболеваниях, и стоит пройти обследование для уточнения причины появления крови при кашле.
Неотложная первая помощь
Неотложная помощь при кровохарканье не требуется, требующим неотложного вмешательства, оно лечится аналогично обычному кашлю, дополнительно стоит позаботиться об укреплении сосудов, принимая витаминные комплексы, аскорутин. Первая помощь при кровохарканье любой природы заключается в обеспечении покоя, избавлении больного от физической нагрузки и волнений, купировании приступа кашля.
При простуде, сопровождающейся кашлем с кровью доказали свою эффективность народные методы лечения. Они помогают смягчить кашель и быстро избавиться от него.
- мякоть алоэ с медом;
- теплое молоко, наполовину разведенное щелочной минеральной водой;
- чай (отвар) из корня имбиря с добавкой лимона;
- грудные сборы трав, обладающих отхаркивающим эффектом;
- паровые ингаляции с эфирными маслами или ингаляции над картофельным отваром.
В зависимости от характера кашля, стадии заболевания, применяются аптечные муколитические и бронхолитические препараты, таблетки, облегчающие боль в горле, сиропы, способствующие отхождению мокроты.
К какому врачу обращаться
Даже банальная простуда является поводом для обращения к врачу, особенно если кашель неоднократно сопровождается выделениями крови.
- В первую очередь стоит обратиться к терапевту , специализирующемуся на диагностике и лечении простуд, РВИ, а также заболеваний бронхолегочной и сердечно-сосудистой системы. Он проведет осмотр, назначит лабораторные анализы, по результатам обследований может порекомендовать осмотр другим специалистом.
- Если кашель с кровью сопровождает заболевания носоглотки, гортани, стоит обратиться к ЛОРу .
- Простудными заболеваниями, затрагивающими бронхи и легкие, занимается также врач-пульмонолог , он может порекомендовать лекарства от кашля, определить возбудителя пневмонии и назначить соответствующее лечение.
- При подозрении на туберкулез легких необходим визит к фтизиатру .
- Своевременно диагностировать рак поможет онколог .
Методы диагностики и лечения кровохарканья
Для точной диагностики причины появления крови при кашле необходимо обследоваться у вышеперечисленных специалистов, сдать ряд лабораторных анализов и пройти аппаратную диагностику. После этого можно будет определить почему возник кашель с кровью и поставить диагноз.
- общий анализ крови помогает установить стадию воспалительного процесса;
- анализ мокроты применяется для диагностики бронхита, пневмонии, туберкулеза;
- анализ пота позволяет диагностировать муковисцидоз, вызывающий простудные заболевания;
- рентген грудной клетки – важный метод диагностики пневмоний и абсцессов легких, эмболии, туберкулеза, рака;
- бронхоскопия – исследование стенок бронхов – применяется при диагностике бронхоэктазий, онкологии и других заболеваний;
- компьютерная томография детально выявляет изменения в легких;
- если кровохарканье не сопровождается симптомами простуды, применяются методы диагностики сердечно-сосудистых, гастроэнтерологических заболеваний, свертываемости крови – ЭКГ, ФЭГДС, коагулограмма .
Лечение назначается в соответствии с результатами диагностики. При простуде необходимо укреплять иммунитет, принимать противовоспалительные, противокашлевые препараты. Бактериальные бронхиты и пневмонии лечатся антибиотиками, туберкулез – противотуберкулезными препаратами, рак – химиотерапией или путем хирургического вмешательства. Операция может требоваться при абсцессе легких, бронхоэктазии.
Кровохарканье и легочное кровотечение
Вкрапления крови в мокроте могут быть признаками как простуды, так и ранних стадий грозных заболеваний — туберкулеза, злокачественной опухоли. Обильное откашливание жидкой крови, алой и пенящейся, является признаком легочного кровотечения, которое может представлять опасность для жизни и требует немедленного врачебного вмешательства.
Кровохарканьем считается выделение до 50 мл крови в сутки, при больших объемах речь идет о кровотечении, малом, среднем или массивном. Опасна не столько кровопотеря, сколько возможное затекание крови в нижние отделы легкого, поэтому до прибытия врачей необходимо принять меры для его предотвращения.
Легочное кровотечение может развиваться как осложнение бронхоэктазии, абсцесса легких, рака, туберкулеза и ряда других заболеваний. Также возможной причиной являются послеоперационные осложнения, травмы грудной клетки. Кровотечение может возникнуть на фоне продолжительной болезни, сопровождающейся повышенной температурой, кашлем, обшей слабостью, потерей веса. Велик риск его возникновения у людей, перенесших туберкулез. Тревожным симптомом является кровохарканье вскоре после бронхоскопии, хирургической операции на легких, перелома или сильного ушиба ребер.
Легочное кровотечение часто сопровождается бледностью, липким потом, одышкой, учащенным сердцебиением, гипотонией, головокружением, шумом в ушах.
При симптомах легочного кровотечения необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь , до ее приезда поддерживать больного в полусидячем положении и обеспечить ему возможность сплевывать откашливаемую кровь, чтоб она не скапливалась внутри. Врачами проводится гемостатическая терапия, в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство и восполнение кровопотери, после ликвидации кровотечения лечится вызвавшее его заболевание.
Профилактика появления крови в мокроте при кашле
Общими мерами профилактики являются:
- здоровый образ жизни, умеренные физические нагрузки, частое пребывание на свежем воздухе;
- рациональное сбалансированное питание, богатый витаминами и микроэлементами рацион;
- укрепление иммунитета, закаливание, профилактика простудных заболеваний;
- отказ от курения или его сокращение;
- ограничение посещения людных мест в период эпидемий вирусных заболеваний;
- регулярное санаторно-курортное лечение для страдающих хроническими заболеваниями бронхолегочной системы;
- лечение простуды при первых ее симптомах, недопущение осложнений;
- для профилактики легочного кровотечения необходимо своевременно выявлять и лечить заболевания, на фоне которых оно может развиваться, контролировать свертываемость крови.
При ряде заболеваний, чаще всего органов дыхания, кашель может сопровождаться небольшим или обильным выделением крови – жидкой, в виде небольших вкраплений или сгустков. Если мокрота с кровью при простуде наблюдается неоднократно, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, чтоб своевременно выявить осложнения простуды, туберкулез, рак и другие заболевания.
Немедленного обращения к врачу требует резкое развитие кашля с обильным выделением крови. Врачебная помощь необходима и при отхаркивании кровью при кашле на протяжении нескольких недель. Лечение кровохарканья зависит от вызвавших его причин, а здоровый образ жизни, укрепление иммунитета, профилактика простуд и своевременное лечение прочих заболеваний являются лучшей его профилактикой.
Кашель – спутник многих заболеваний. С помощью комплексной терапии справиться с кашлем совсем не сложно, но прежде чем предпринимать меры по лечению, нужно определить причину. Зафиксированы случаи, когда приступы кашля сопровождают отхаркивание с кровью. Причины кровяных выделений сигнализируют о развитии заболевания, требующего вмешательства квалифицированного специалиста.
Провоцируется рядом причин. Не опасен для человеческой жизни и не навредит здоровью разорванный мелкий сосуд. За долгие годы врачебной практики зафиксированы наиболее распространенные заболевания дыхательной системы с осложнениями — туберкулез, пневмония, опухоль легких.
Кровь из горла при отхаркивании, появившаяся единожды либо выделяемая в редких случаях не требует особых переживаний, но в таких случаях нужно обратить внимание на сопутствующую симптоматику.
Когда кровяные сгустки, прожилки наблюдаются часто при ухудшении здоровья, больному следует пройти полное обследование, чтобы устранить риск сложных заболеваний.
Кровь при отхаркивании появляется в слюне человека. Причины процесса могут нести безопасный характер, патологии врожденного вида, часто проявляющиеся болезни, редкие заболевания.
Отхаркивание с кровью, причины которого квалифицируют безопасным проявлением возможно во время разрыва бронхиального сосуда. Частое употребление лекарств, разжижающих кровяной поток, травмы психологического направления иногда стимулируют алые кровяные выделения, ржаво-коричневые мокроты из гортани.
Поступающая в мокроту и , горла, возможна в период воспалительного процесса, кровотечения десен. Травмирование языка также становится причиной образования крови в слюне. После хирургических вмешательств, бронхоскопии или биопсии кровяные выделения образовываются, но быстро проходят без дополнительных мер терапии.
Когда наблюдается присутствие крови в мокроте
Кровь в мокроте присутствует при воспалительном процессе дыхательной системы. Если по утрам отхаркиваются кровяные примеси, в организме развиваются тяжелые патологии:
Почему образовывается кровь в мокроте, как бороться с патологией, способы терапии и профилактические меры назначает доктор после полного обследования. Главная задача больного, своевременно обратиться за медицинской помощью, следовать рекомендациям лечащего врача.
Опасные признаки и симптомы
Если или появляется в слюне, следует обратить на этот процесс особое внимание, обследоваться в медицинском учреждении. Квалифицированный специалист поможет устранить патологию, не давая развиваться опасным для жизни заболеваниям.
Кровью без кашля сопровождаются болезни сердечно-сосудистой системы. Сердечный отек легкого провоцирует состояние слабости, боль в сердце и груди, быструю утомляемость. Откашливается мокрота в небольших количествах, она розового оттенка, пенистая.
Кровью без кашля характеризуется надрыв стенки аорты. Диагностируется патология зачастую после хирургических вмешательств. Терапевтические методы требуются редко.
Систематический отхаркивающийся процесс в утреннее время суток появляется при нарушении функционирования легких. Воспаление легких, туберкулез следует лечить незамедлительно под наблюдением специалиста.
Когда болит горло, сухой кашель переходит в продуктивный. Вместе со слизью выходят гнойные образования, диагностируются проблемы с миндалинами. Важно знать, что отхаркиваться мокроты с добавлением крови могут при геморрагических диатезах, аневризмах сосудов, варикозе.
Легочные кровотечения требуют незамедлительной помощи квалифицированного медика если:
- образовалось кровотечение внезапно и его невозможно остановить методами первой медицинской помощи;
- температура тела значительно повысилась;
- во время кашлевого приступа падает артериальное давление;
- симптом наблюдается в течение нескольких дней.
Приступы сопровождаются обильными выделениями пены с примесями крови из ротовой полости. Нельзя задерживать выходящие образования, запрещается их проглатывать.
Как лечить патологию
Терапия отхаркивания с выделением крови зависит от причин его образования. Возможны консервативные методы лечения. Иногда при патологии требуется оперативное вмешательство хирурга. Некоторые случаи не требует терапевтического вмешательства.
Первым этапом лечения является определения причины патологии. Врач анализирует симптомы болезни, назначает дополнительные методы обследования, лабораторные исследования.
Лечение кашля при бронхите требует соблюдения покоя, употребления большого количества питья. Доктором назначаются , отхаркивающие препараты. Лазолван, Бромгексин, настой корня алтея эффективно действуют для отхождения мокрот.
Не забывают о «бабушкиных рецептах» народной медицины. Отвары, настойки, микстуры помогают облегчить кашель, устранить выделения крови во время приступов.
Бронхорасширяющие препараты следует употреблять во время обструкции заболевания. Противовирусные медикаменты помогут при бронхите на фоне вирусной инфекции.
Обязательно следует следить за рационом питания во время болезни. Ежедневное меню должно составлять максимальное количество продуктов, насыщенных витаминами, минералами и всеми необходимыми веществами. Не рекомендуют употреблять вредную пищу, пересаливать еду, при приготовлении блюд использовать острые приправы.
Профилактика бронхолегочных заболеваний
Чтобы избежать бронхолегочных патологий следует придерживаться профилактических мероприятий, разработанных специалистами на протяжении долгих лет врачебной практики. Санитарно-гигиенические нормы в помещении должны выдерживаться 100%. Требуется, чтобы помещение регулярно проветривалось, воздух в комнате не был сухим или слишком влажным.
Для профилактики бронхитов у детей и взрослых рекомендуют проводить закаливание. Самые простые методы приводят к эффективным результатам.
Если пациент не склонен к аллергическим реакциям, можно проводить сеансы ароматерапии . Ванны с добавлением масла лимона, лаванды, успокоят больного, снимут приступ кашля за короткое время.
Травяные чаи положительно влияют на дыхательную систему. Ромашка, фиалка, липа сделают чаепитие не только приятным, но и полезным мероприятием.
Хронические болезни носоглотки требуют устранения симптомов. Заболевания способны развивать инфекции верхних дыхательных путей. При несвоевременном лечении инфекции опускаются ниже, образовывая острый вид бронхита, пневмонию. Не стоит забывать, что больные зубы, воспалительные процессы десен также провоцируют инфекционные образования. Посещать стоматолога следует не реже 2-х раз в год.
Лечебная диета, постельный режим в момент развития и обострения болезни повышают защитные функции организма. Следует избегать переохлаждения, сквозняков, общения с инфицированными людьми. Обязательно вести активный образ жизни, больше времени проводить на свежем воздухе, заниматься спортом.
Ситуация, при которой у человека в мокроте обнаруживается кровь, может не на шутку испугать, но далеко не всегда она является следствием опасного заболевания. Тем не менее игнорировать появление такого неоднозначного признака, особенно при его частом повторении, может быть очень опасно.
В сложных случаях появление крови может указывать на тяжелейшие патологические процессы. Поэтому визит к врачу необходим хотя бы потому, что он сможет исключить из списка подозрений такие опаснейшие и смертельные заболевания, как и рак.
Выделение мокроты в ограниченном количестве, особенно по утрам, это совершенно нормальное, естественное явление. Мокрота является своеобразным защитным механизмом, который использует наш организм для удаления из органов дыхания попавшей туда пыли, мельчайших посторонних частиц, микроорганизмов и других нежелательных компонентов.
Если мокрота выделяется понемногу, прозрачная или светлая, не имеет неприятного запаха гнили, гноя или следов крови, волноваться не о чем.
Мало того, даже мокрота с кровью без кашля не всегда является показателем опасного процесса в организме:
- Иногда прожилки или включения крови оказываются в мокроте, если накануне человек сильно напрягал горло – кашлял, чихал, громко и много разговаривал, пел, кричал или же пытался откашляться при попадании в горло постороннего предмета. В этих случаях появление крови является разовым явлением, вызванным сильным напряжением тканей горла и разрывом мелких капилляров в нем. Такое состояние проходит самостоятельно, лечение не требуется, только при сильной сухости и першении в горле можно прополоскать его раствором питьевой соды и кухонной или морской соли. Это средство смягчит слизистые и заживит мельчайшие повреждения.
- Еще один частый случай появления следов крови в мокроте – . В этой ситуации нужно выяснить причину появления кровотечения и вылечить ее. Чаще всего такие кровотечения провоцируются повышенной ломкостью сосудов или склонностью к артериальной гипертензии, скачкам артериального давления.
- Еще одна возможность увидеть кровь в мокроте – это кровоточащие воспаленные десна. Обращение к хорошему стоматологу и правильное лечение справится с этой проблемой.
Остальные случаи намного тревожнее и опаснее. Появление крови в мокроте может сопровождать следующие заболевания и состояния:
- Острые или хронические заболевания верхних дыхательных путей – , бронхиальная астма и так далее.
- Разрыв сосуда в бронхах.
- Травмы легкого, проникающие ранения, разрывы, пневмоторакс.
- Грибковые инфекции легких.
- Туберкулез.
- Абсцесс в ткани легкого.
- Инфаркт легкого.
- Наличие новообразований в дыхательных путях и/или в легком, в том числе и злокачественной природы.
По результатам статистики, более трети всех зарегистрированных случаев появления крови в мокроте относились к туберкулезу. Это заболевание стало настоящим бичом в нашу благополучную эпоху, поэтому только своевременное реагирование на опасные симптомы может сохранить жизнь больному и защитить его близких от инфицирования.
Осложнения
Самое опасное, на что может указывать мокрота с кровью без кашля – это наличие серьезнейших болезней, которые далеко не всегда удается вылечить – туберкулеза и рака. В значительной степени причиной появления болезни и опасных ее симптомов является курение.
Эмфизема легких, которая развивается у курильщиков, а также другие проблемы со здоровьем, способны привести к появлению тяжелейших осложнений. В их число попадает синдром легочного сердца из-за нарушений давления в малом круге кровообращения, сердечная и легочная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, хронические головные боли, мигрени и головокружения из-за постоянной гипоксии.
Если заболевание не лечить, то при наличии туберкулеза больному грозит открытая его форма с горловыми кровотечениями.
А наличие рака легких без операции и соответствующей терапии станет причиной быстрой мучительной смерти.
Какой врач поможет?
Первичное обращение больной делает к терапевту, который проводит общий осмотр и назначает прохождение анализов, компьютерную томографию и бакпосев мокроты для выявления возможного возбудителя заболевания.
Если по результатам проб и обследований у пациента обнаружатся тревожные признаки, его направят на дальнейший осмотр у профильных специалистов – пульмонолога, кардиолога, онколога. Врач сможет уточнить диагноз, составит нужное лечение и выпишет необходимые препараты или же назначит время оперативного вмешательства.
Методика лечения
Считается, что тревожным симптомом является мокрота с кровью без кашля в течение трех суток. Если проблема не исчезает, больной должен пройти диагностику и немедленно приступить к лечению.
Так как мокрота с кровью является всего лишь симптомом заболевания, лечение всегда проводится профильно, то есть лечится причина появления крови.
Особенности лечения:
- В случае с бронхитами и бактериальной природы больному назначается массированная терапия антибиотиками, противовоспалительные препараты, обезболивающие, жаропонижающие, антигистаминные средства, а также другие лекарства по выбору лечащего врача. Их цель – ликвидация воспалительного процесса, который приводит к появлению крови в мокроте. Если больной страдает от кашля и , могут быть дополнительно назначены препараты для ликвидации их проявлений.
- Если причиной появления крови стали больные зубы, воспаленное горло и десна, носовые кровотечения, пациенту нужно избавиться от основной причины, вызвавшей проблему.
- Намного сложнее лечение таких заболеваний, как абсцесс и новообразования вне зависимости от их природы. В подавляющем большинстве случаев лечение будет многоэтапным и комплексным, а начинается с оперативного вмешательства. После вскрытия абсцесса или удаления опухоли больному предстоит длительная медикаментозная терапия, а в случае рака еще и применение химиотерапии и облучения (если врач сочтет необходимым и рациональным). По завершении лечения пациенту нужно будет пройти реабилитацию, которая также может занять много времени.
- В отношении туберкулеза лечение должно быть особенно серьезным и всеобъемлющим. Наличие крови в мокроте при этом заболевании обычно свидетельствует об открытом процессе, поэтому такого больного ждет госпитализация в специализированное лечебное заведение. Лечить туберкулез крайне сложно, это заболевание склонно к рецидивам, поэтому даже после успешного завершения лечения больному придется следить за своим здоровьем и регулярно проходить обследования.
Прогноз и профилактика
В тех случаях, когда появление крови не указывает на серьезную проблему, прогноз благополучный, человеку достаточно лишь ликвидировать причину, из-за которой в мокроте стала появляться кровь.
При наличии серьезных заболеваний прогнозировать их исход крайне сложно. Он зависит от того, насколько сильно развилась проблема, как велика площадь поражения и какой тип опухоли у больного – доброкачественный или злокачественный.
Наиболее неблагоприятный прогноз при наличии поздних стадий туберкулеза с кровохарканьем и кровотечениями, а также при неоперабельном раке легких, средостения, лимфоузлов и других органов, способных повлиять на процесс дыхания и состояния дыхательной системы больного.
Из наиболее эффективных профилактических мер можно назвать полный отказ от курения, качественное лечение вялотекущих инфекций верхних и нижних дыхательных путей, решение проблем с зубами и деснами.
Подробнее о причинах появления кашля с кровью можно узнать из видео:
Очень важным является быстрое полноценное лечение внешне неопасных инфекций и простудных состояний. , и другие заболевания могут привести к появлению вялотекущих воспалительных процессов, которые могут угрожать человеку образованием очагов инфекции и развитием опасных болезней.
К числу простых профилактических мер относится правильное сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, закалка организма и укрепление его иммунной системы. Помогут в этом и занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, общий позитивный настрой. Нужно запомнить, что одеваться самим и одевать детей нужно по погоде, а не по сезону, тогда удастся избежать множества неприятностей, в том числе и появления следов крови в мокроте.
Под мокротой медицинские работники подразумевают наличие секрета, который секретируется бронхами с примесями слюны и содержимого носовых пазух и носовой полости. В норме данный экссудат слизистый и прозрачный, его немного, выделяется он только в утреннее время у людей, которые проживают в условиях пересушенного воздуха, работают на пыльном производстве или курят.
В таких случаях это трахеобронхиальный секрет, а не бронхиальная мокрота. В случае развития патологий к мокроте могут примешиваться: гной, который скапливается в дыхательных путях при наличии бактериального воспаления, кровь, когда на пути от носа к бронхам произошло повреждение сосудов, или слизь при наличии воспалительного процесса небактериального происхождения. Это содержимое также может приобретать более или менее вязкую консистенцию.
Патологические процессы как причина накопления мокроты в горле при отсутствии кашля обычно локализируются от носоглотки, куда стекает содержимое пазух носа, до трахеи. Если же патология поразила более глубокие структуры: ткань легких, бронхи, трахею, выделение мокроты будет сопровождаться кашлем (для детей младшего возраста аналогом откашливания может являться рвота с обилием слизи или других примесей). Пневмония и бронхит могут иметь течение без кашля, но в таких случаях и мокрота беспокоить не будет.
Когда выделение мокроты – норма
Слизистая оболочка бронхов состоит из клеток, которые имеют на своей поверхности реснички – микротрубочки, способные совершать движения (норма – вверх по направлению к трахее). Между реснитчатыми клетками располагаются небольшие железы, а именно – бокаловидные клетки. Их меньше в 4 раза чем реснитчатых, однако располагаются они так, что после каждых 4 реснитчатых идет одна бокаловидная: также есть участки ткани, которые представлены только одним или другим видом клеток. Железистые клетки в бронхиолах и бронхах полностью отсутствуют. Реснитчатые и бокаловидные клетки имеют общее название – мукоцилиарный аппарат, в то время как процесс передвижения слизи по бронхам и трахее называют мукоцилиарным клиренсом.
Слизь, которую секретируют бокаловидные клетки, составляет основу мокроты. Она необходима для того, чтобы вывести из бронхов частички пыли и микробов, которые благодаря своим микроскопическим размерам не были остановлены ресничками, присутствующими в горле и в носу.
К слизистой оболочке бронхов плотно прилегают сосуды. Из них выводятся иммунные клетки, которые контролируют отсутствие чужеродных частиц в потоке воздуха, идущего к легким. Также некоторые клетки иммунитета присутствуют и в слизистой оболочке. Функция у них идентична.
Поэтому трахеобронхиальный секрет или, более обобщенно, мокрота присутствует и в норме, поскольку без нее бронхи бы покрылись примесями и копотью изнутри и находились в состоянии постоянного воспаления. Количество мокроты составляет от 10 до 100 мл за 24 часа. Она может содержать в себе небольшое количество клеток лейкоцитов, однако ни волокна тканей легких, ни атипичные клетки, ни бактерии в ней не должны определяться. Секрет образуется постепенно, медленно, и по достижении ротоглотки здоровый человек проглатывает такое минимальное количество слизистой массы, абсолютно этого не замечая.
Почему в горле может ощущаться мокрота, если нет кашля?
Это происходит в результате усиленной секреции данного экссудата или нарушения процесса его выведения. Причин подобного состояния довольно много. Вот некоторые из них:
Острый гайморит. Основным симптомом является головная боль, повышение температуры тела, ухудшение состояния, выделение значительного количества соплей. Такие симптомы являются доминирующими.
Фаринго-ларингеальный рефлюкс. Заброс содержимого горла с примесью ингредиентов желудка, которые не имеют интенсивной кислой среды, ближе к области дыхательного горла. Среди других симптомов кашель, першение в горле.
Хронический тонзиллит. Человек страдает от обилия мокроты, неприятного запаха изо рта, могут просматриваться беловатые массы на миндалинах, которые при определенных движениях челюсти могут отделяться и имеют неприятный запах. Горло не беспокоит, но температура может повышаться, однако в пределах 37-37,5 градусов.
Хронический гайморит. В большинстве случаев именно эта патология описывается как мокрота в горле при отсутствии кашля. Проявляется она затруднением носового дыхания, утомляемостью, ухудшением обоняния. Из пазух носа в глотку выделяется значительное количество густой мокроты, процесс непрерывный.
Хронический гипертрофический ринит. Основной симптом – это затруднение носового дыхания, его одной половины, в результате человек страдает от головной боли со стороны заложенности носа. Также присутствует ухудшение вкуса, обоняния, развивается небольшая гнусавость. Отделяемое начинает скапливаться в горле и выделяется наружу.
Хронический катаральный ринит. Помимо обострения, нос начинает закладывать на морозе и только одну его половину, в некоторых случаях из носа может выделяться небольшое количество слизистых выделений. При обострении патологии появляются густые сопли, которые создают ощущение мокроты в горле.
Синдром Шегрена. Синдром сопровождается снижением секреции слюны, что на фоне сухости во рту приводит к ощущению скопления мокроты в горле.
Фарингит. Мокрота в горле развивается на фоне боли или першения. В большинстве случаев сумма таких ощущений провоцирует развитие кашля, который довольно сухой или с выделением незначительного количества мокроты.
Вазомоторный ринит. В таком случае человек периодически страдает от приступов чихания, которые развиваются на фоне зуда в носу, полости глотки или рта. Носовое дыхание может быть периодически затруднено, в полость глотки или наружу из носа выделяется жидкая слизь. Такие приступы связаны со сном и могут развиваться в результате смены температуры воздуха, повышения артериального давления, эмоционального стресса, приема острой пищи, переутомления.
Работа на предприятиях, которые связаны с повышенным уровнем загрязнения воздушной смеси частицами угля, силикатов.
Раздражение горла горячей, острой или холодной пищей, курение могут спровоцировать ощущение наличия мокроты без кашля. В таких случаях ухудшение дыхания, недомогание и другие симптомы отсутствуют.
Цвет мокроты при отсутствии кашля
Данный критерий позволяет заподозрить:
при наличии белой слизистой мокроты можно говорить о наличии грибкового тонзиллита, чаще кандидозного;
белая с прожилками прозрачная мокрота может свидетельствовать о наличии хронического катарального фарингита;
если мокрота желтая, при этом кашель отсутствует, это свидетельствует о наличии гнойного процесса в верхних дыхательных путях (ларингит, фарингит, ринит).
Если мокрота чувствуется только по утрам
Отделение мокроты в утреннее время может свидетельствовать о:
Рефлюкс-эзофагите – это заброс содержимого желудка в пищевод и горло. В таких случаях присутствует слабость круговой мышцы, которая выполняет роль запирающего клапана для предотвращения попадания пищи из желудка обратно в пищевод. Такая патология обычно сопровождается изжогой, возникающей при принятии после еды горизонтального положения, или периодической отрыжкой кислым содержимым или воздухом. При развитии во время беременности и наличии постоянной изжоги симптом может быть связан со сдавлением органов брюшной полости увеличившейся в размерах маткой.
Развитие у детей младшего возраста свидетельствует о наличии аденоидов. В таких случаях дыхание носом нарушается, ребенок начинает дышать ртом, однако признаки ОРЗ и температура отсутствуют.
Возникшая на фоне патологий сердца может говорить о декомпенсации заболевания, наличии застоя в легких.
Развиваясь в осенне-весенний период, свидетельствует о бронхоэктатической болезни. Среди прочих симптомов повышение температуры и недомогание. Летом и зимой у человека относительно неплохое самочувствие.
Может являться первым признаком развития острого бронхита. В таких случаях отмечают повышение температуры тела, слабость, ухудшение аппетита.
Свидетельствует о хроническом бронхите. В таких случаях у мокроты слизисто-гнойный характер (желто-зеленый или желтый), присутствует невысокая температура, слабость.
Хроническом гайморите. Симптомы: слизь в горле, нарушение обоняния вплоть до полного отсутствия восприятия запахов, затруднение носового дыхания.
Мокрота при кашле
Если пациент отмечает, что мокрота начала выделяться с появлением кашля, это говорит о наличии заболевания легких, бронхов, трахеи. Такая патология может быть хронической или острой, опухолевой, аллергической, воспалительной или иметь застойный характер. Поставить диагноз только по наличию мокроты не представляется возможным: необходимо выполнить осмотр, прослушивание шумов в легких, рентгенография легких или компьютерная томография, анализы мокроты – бактериологический и общий.
Задать направление в поиске диагноза может цвет мокроты, запах и консистенция, но это только косвенное предположение.
Цвет мокроты при кашле
Если с кашлем выделяется мокрота желтого цвета , это может свидетельствовать о:
Наличии значительного количества эозинофилов в бронхиальной и легочной тканях, что говорит об эозинофильной пневмонии (цвет мокроты походит на цвет канарейки).
Гнойном процессе: пневмонии, остром бронхите. Отличить такие состояния можно только по результатам инструментальных исследований (компьютерная томография или рентген), поскольку клиническая картина патологий идентична.
Синусите. Также здесь отмечают недомогание, головную боль, отделение мокроты и желтого цвета соплей слизисто-гнойного характера, также существенно затрудняется носовое дыхание.
Мокрота цвета охры (оттенок желтого) говорит о развитии сидероза – патологии, которая встречается у людей, работающих на пыльных производствах, при этом такая пыль содержит значительное количество оксидов железа. При такой патологии, помимо кашля, другие симптомы отсутствуют.
Жидкая желтая мокрота с незначительным количеством слизи, которая начинает отделяться на фоне желтушности кожи (при перекрытии желчных путей, при циррозе печени или гепатите, опухоли печени), свидетельствует о том, что в патологический процесс были вовлечены легкие.
Мокрота желто-зеленого цвета появляется при:
бактериальной пневмонии;
гнойном бронхите;
может являться нормальным признаком после излечения туберкулеза специфическими препаратами.
Если откашливается мокрота ржавого цвета , это говорит о травмировании сосудов в дыхательных путях, но кровь по пути к полости рта успела окислиться, гемоглобин превратился в гематин. Такой симптом может присутствовать ПРИ:
тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
пневмонии, при которой вирусное или гнойное воспаление начинает расплавлять ткани легких и приводит к повреждению сосудов, клиническая картина: отсутствие аппетита, рвота, слабость, одышка, повышение температуры, в некоторых случаях понос;
сильном кашле – в таких случаях присутствуют ржавого цвета прожилки в мокроте, которые самостоятельно исчезают спустя 1-2 дня.
Откашливание слизи коричневого цвета также свидетельствует о присутствии в дыхательных путях окислившейся («старой») крови:
Туберкулез. Отмечают также длительный сухой кашель, потерю массы тела, отсутствие аппетита, потливость (особенно в ночное время), слабость.
Рак легких. Заболевание долгое время течет незаметно, постепенно начинают возникать приступы кашля. Человек резко начинает худеть, дыхание с каждым днем затрудняется, появляется потливость в ночное время.
Пневмокониоз – болезнь, которая возникает от воздействия производственной (кремниевой, каменно-угольной) пыли. Характерными симптомами являются сначала сухой кашель, боль в груди. Постепенно бронхит переходит в хроническую стадию, часто развиваются пневмонии.
Гангрена легкого. На первый план выходит существенное ухудшение общего состояния: высокая температура, рвота, помутнение сознания, слабость. Мокрота имеет не только коричневый цвет, но и гнилостный запах.
Если в легких присутствовали такие, обычно врожденные, образования, как буллы (полости с воздухом). В случаях когда подобная булла лежит недалеко от бронха и разрывается, начинает отделяться коричневая мокрота. Если же воздух попал еще и в полость плевры, патология будет сопровождаться чувством нехватки воздуха, одышкой, которые нарастают. Во время разрыва буллы отмечается боль в грудине, при этом пораженная половина груди не участвует в дыхании.
Мокрота имеет цвет от светло-зеленого до темно-зеленого – это свидетельствует о том, что в легких присутствует грибковый или бактериальный процесс. Это:
Гайморит (симптомы патологии представлены выше).
Муковисцидоз – заболевание при котором практически все секреты, которые продуцируют железы, становятся слишком вязкими, плохо выводятся и нагнаиваются. Для патологии характерны отставание в массе тела и росте, частые воспаления поджелудочной и пневмония. Без применения ферментов и соблюдения специальной диеты такие пациенты рискуют умереть от осложнений пневмонии.
Актиномикозный процесс. В таких случаях откашливается слизисто-гнойная зеленоватая мокрота, отмечают также недомогание, продолжительное повышение температуры тела.
Бронхоэктатическая болезнь. Хроническая патология, которая связана с расширением бронхов. Характерным является течение с периодами обострения и ремиссиями. В момент обострения утром и после лежания на животе начинает отходить гнойная мокрота (желто-зеленая, зеленая). Повышается температура тела, человек страдает от недомогания.
Гангрена или абсцесс легкого. Симптомы данных патологий похожи (если говорить об остром абсцессе, а не хроническом, при котором клиническая картина довольно смазанная). Это боль в груди, одышка, недомогание, выраженная слабость, повышение температуры тела до высоких цифр, при этом жаропонижающие препараты не способны ее снизить.
Мокрота белого цвета характерна для:
Патологий сердца. Цвет мокроты белесый, жидкая консистенция.
Бронхиальной астмы: выделяется после кашлевого приступа, стекловидная, густая.
Рака легких: мокрота не только имеет белый цвет, но и содержит прожилки крови. Также отмечают быструю утомляемость и похудение.
ОРЗ: мокрота слизистая, пенистая или густая, имеет прозрачно-белый цвет.
Трудно отделяемая, стекловидная, прозрачная мокрота характерна для бронхиальной астмы. Патология характерна периодами обострений, при которых отмечают затруднение дыхания (трудности с выполнением вдоха), хрипы, которые слышны даже на расстоянии, и ремиссиями, когда состояние больного является удовлетворительным.
Диагностика мокроты по запаху и консистенции
Для того чтобы оценить данный критерий, нужно произвести отхаркивание мокроты в прозрачную стеклянную емкость, провести немедленную оценку, а затем убрать, предварительно накрыв крышкой, дать настояться (есть ряд случаев, при которых мокрота может расслоиться, что существенно облегчит дальнейшую диагностику).
Стекловидная: характерна для ХОБЛ и бронхиальной астмы.
Мокрота слизисто-гнойного характера выделяется при бронхоэктатической болезни, осложненном муковисцидозе, бактериальном бронхите, ангине, трахеите.
Пенистая мокрота розоватого или белого цвета характерна при отеке легкого, который сопровождает как сердечные патологии, так и воспаление поджелудочной железы, пневмонию, отравление ингаляционными газами.
Жидкая бесцветная мокрота характерна для хронических процессов, которые развиваются в глотке и трахее.
Слизистая мокрота: в большинстве случаев отделяется при ОРВИ.
Неприятный запах присутствует при абсцессе легкого, осложненной бронхоэктатической болезни. Для гангрены легкого характерным является гнилостный, зловонный запах.
Если после отстаивания мокрота расслаивается на 2 слоя, вероятнее всего, это абсцесс легкого. Если таких слоя три (сверху – пенистый, далее жидкий, внизу – хлопьевидный), это может свидетельствовать о наличии гангрены легкого.
Мокрота при основных заболеваниях
При туберкулезе мокрота имеет такие характеристики:
консистенция слизистая;
небольшие объемы (100-500 мл/сутки);
позже начинают проявляться белые вкрапления, прожилки желтоватого или зеленоватого гноя;
если в ткани легкого образуются полости, которые нарушают целостность органа, в мокроте начинают появляться прожилки крови: алые или ржавые, различной величины, вплоть до открытия легочного кровотечения.
При бронхите мокрота практически без запаха и имеет слизисто-гнойный характер. При повреждении сосуда в мокроте присутствуют ярко-алые кровяные прожилки.
При пневмонии, если нет гнойного расплавления сосудов, мокрота обладает слизисто-гнойным характером, желтого или желто-зеленого цвета. Если воспаление легкого было вызвано вирусом гриппа или бактериальный процесс охватывает значительную площадь, отделения могут иметь ржавый цвет или содержать прожилки алой или ржавой крови.
При астме мокрота прозрачная, белесая, вязкая, слизистая. Отделяясь после приступа кашля, она внешне похожа на расплавленное стекло, соответственно ее и называют стекловидной.
Алгоритм действий при появлении мокроты
Проконсультироваться у врача. Сначала нужно обратиться к терапевту, после этого к отоларингологу или пульмонологу. Направление к этим специалистам должен выдать терапевт. Помимо этого, необходимо обсудить целесообразность сдачи мокроты на анализ.
Приобрести две стерильные емкости для сдачи отделений. В день сдачи принимать большое количество теплой жидкости. После этого натощак утром сделать 3 глубокие вдоха и откашлять мокроту. В одну баночку нужно собрать больше мокроты, поскольку она будет исследоваться в клинической лаборатории, для бактериологической лаборатории мокроты можно собрать меньше.
Если клиническая картина патологии напоминает туберкулез, сдача мокроты в клиническую лабораторию, где под микроскопом определяют наличие микобактерий туберкулеза, должна быть произведена три раза.
Нельзя начинать самостоятельное лечение. Максимум, что можно сделать – это выполнить ингаляцию Беродуалом (если мокрота отделяется после кашля), дозировка согласно возрасту, также можно рассосать антисептик Фарингосепт, Септолете, Стрепсилс (при отсутствии кашля). Не владея информацией относительно некоторых нюансов заболеваний, к примеру, что при кровохаркании употреблять муколитики (карбоцистеин, АЦЦ) нельзя, можно существенно навредить собственному организму.