Как отличить мрт от компьютерной томографии. Чем мрт отличается от компьютерной томографии
Действие рентгеновских лучей в диагностическом плане невозможно переоценить. Несмотря на то, что их свойства были открыты много лет назад, еще более информативные методики - МРТ и компьютерная томография - появились намного позже. Однако, ученые успели усовершенствовать вышеназванные аппараты, сделав революционный прорыв в исследованиях внутренних органов и систем человеческого тела, выявлении возможных патологий. Стандартный рентген дает не столь точные результаты. Часто при этом методе обследования от зорких глаз докторов все же скрываются воспалительные процессы или новообразования. С изобретением новых аппаратов диагностическая медицина вышла на новый уровень развития.
КТ и МРТ – два разных метода исследования
В этой статье вы узнаете:
Разница между МРТ и КТ есть, несмотря на то, что обывателям покажутся эти приборы идентичными. Все дело в неодинаковых видах излучения, с помощью которых врачи определяют наличие тех или иных заболеваний в организме пациента. Основа КТ – рентгеновские лучи, МРТ – электромагнитное поле.
Так, в случае с КТ можно изучать одни органы и системы, а посредством МРТ – другие. Аппарат МРТ реагирует на «отзыв» органа при воздействии электромагнитного излучения. Сравнение КТ и МРТ заключается также и в методах подготовки к обследованиям и возможным последствиям, побочных эффектах.
В чем суть МРТ
Данные врач получает уже смоделированные. На экране прибора выдаются изображения органов в трехмерном исполнении. При этом принцип получения информации сходен с компьютерной томографией, а вот характер волн существенно разнится. За счет этого посредством аппаратов можно изучать те или иные органы. Поэтому вопрос о том, что информативнее - КТ или МРТ - не может иметь место. При одних заболеваниях показано КТ, при других – МРТ.
Аппарат МРТ работает на основе магнитного излучения
Под действием излучения прибора магнитно-резонансной томографии каждый из органов человеческого тела дает своеобразный «ответ». Информация фиксируется и должным образом обрабатывается. Все сигналы преобразуются. Получается трехмерное изображение органа. При этом врач диагностического центра имеет представление не только о размерах органов, но и имеющихся патологиях, поскольку система выдает данные буквально детально. Доктор легко поворачивает изображения, приближает и удаляет их.
В чем заключается КТ
Расшифровывается эта аббревиатура как компьютерная томография. Обследование заключается в действии рентгеновских лучей. Однако это не рентген в нашем обычном понимании. Старый метод предполагает отпечаток органа на специализированной пленке. Картинка при этом часто непонятна даже самим рентгенологам.
КТ выдает трёхмерное изображение искомого органа, поскольку в его основе заложена деятельность объемной системы. Аппарат «снимает» информацию в момент, когда на кушетке находится пациент. При этом снимков с разных ракурсов делается масса. После полученные сведения обрабатываются и выдаются в виде трехмерной картинки на экран прибора.
Информативность данной методики напрямую зависит от особенностей настроек аппарата.
В каких случаях выполняется МРТ
Этот метод диагностики хорош, когда нужно посмотреть состояние сосудов, тканей тела. Пациенты приходят на МРТ с подозрениями на наличие новообразований в любых органах. Часто посредством магнитно-резонансной томографии оценивают состояние сосудов головного мозга, особенности работы сердца. При этом УЗИ никто не отменял, но врачам важно иметь полную и разностороннюю картину состояния больного.
МРТ часто применяют для изучения состояния спинного мозга
С помощью МРТ оценивают деятельность структур спинного мозга, нервов. Важно пройти обследование пациентам, перенёсшим инсульты. Больные, страдающие артрозами и артритами вправе требовать от лечащего доктора направления на МРТ. Диагносты посмотрят состояние мышечных структур, а также суставов и хрящей.
Какие показания у КТ
Этот аппарат помогает докторам понять, есть ли у больного внутреннее кровотечение. У травмированных пациентов хирурги смотрят тип повреждений, их объем. КТ дает важную информацию о состоянии зубов, костей, суставов. Хорошо видно наличие остеопороза и иных недугов костной системы и позвоночника.
Компьютерная томография – отличный способ выявления туберкулеза, воспаления легких, аномалий развития и деятельности щитовидки. Незаменима диагностика на КТ, когда нужно узнать о состоянии желудочно-кишечного тракта или мочевыделительной системы.
КТ помогает диагностировать различные заболевания легких
Опасно ли КТ
Компьютерная томография противопоказана беременным, поскольку в основе обследования – рентгеновские лучи, опасные для плода. Кормящих мам также просят воздержаться от данной диагностики, либо не кормить некоторое время малыша, сцеживая вредоносное молоко.
Детям КТ делается, когда другие методы бессильны, а вред от самой диагностики на оборудовании меньше того, что может нанести недуг.
Компьютерная томография противопоказана больным с патологиями почек, щитовидки, нестабильным уровнем сахара крови. Диагностика КТ бесполезна, когда у пациента слишком большой вес – свыше 200 кг. Да и сам стол, куда кладут больных, не выдержит такой нагрузки. Еще один нюанс: КТ нельзя делать эпилептикам, поскольку припадок может начаться в любое время. Обследование на аппарате проходят в полном покое. Не допускается нервозность, тремор.
Что же касается вредного рентгеновского излучения, кроме тех категорий граждан, которым совсем противопоказано обследование, для остальных проходить его можно даже раз в полгода.
КТ – это разновидность рентгена, поэтому часто делать его нельзя
Какие последствия у МРТ
Если в теле обследуемого имеются металлические имплантаты, пластины, протезы с металлическими вставками, брекеты, диагностика на МРТ противопоказана. Магнитные волны срезонируют в процессе исследования. В результате, последствия выразятся не только в неточном диагностировании, но и опасности для организма.
Важно помнить, что даже краска татуировок, содержащая металлические примеси, способна нанести вред при диагностике МРТ. Это стоит учесть обладателям красивых рисунков на коже.
Противопоказание есть и для «носителей» кардиостимуляторов. Этот прибор в процессе магнитно-резонансной томографии может просто остановиться, что ведет к плачевным последствиям.
В этом видео вы найдете информацию об отличиях КТ от МРТ, а также об основных параметрах обеих процедур:
В период обследования более получаса пациенту необходимо лежать без движения. Это нежелательно для эпилептиков, пациентов с клаустрофобией и патологиями нервной системы (болезнь Паркинсона).
МРТ можно без последствий делать беременным и кормящим. Вреда и другим категориям обследуемых этот аппарат не наносит.
В чем отличия в подготовке
Можно выпить успокоительное. Особая подготовка понадобится, только когда процедура предполагает введение контрастных растворов в кровь для более точной диагностики. Учитывая это, доктора предупреждают об отказе от еды за 6-8 часов до процедур, независимо, делает КТ или МРТ.
Перед проведением КТ пациент должен снять все металлические предметы: протезы, слуховой аппарат, серьги, кольца, цепочки, браслеты. Процедуру проходят в одежде, поэтому стоит проследить, чтобы в карманах «не завалялись» металлические предметы.
Когда назначено МРТ органов ЖКТ или мочевыделительной системы, пациентам лучше не кушать и не пить за 8 часов до процедуры, и в более ранний период придерживаться особого питания. Нельзя есть продукты, вызывающие повышенное образование газов в кишечнике. Это любые овощи, бобовые, хлеб.
Перед МРТ можно выпить активированный уголь, который гасит газы в кишечнике. Желательно пропить и спазмолитические лекарства по назначению врача. Это будет способствовать получению самого точного результата обследования.
Со времен становления медицины как самостоятельной отрасли, создавались различные инструменты для исследования органов человека. С развитием науки в XX веке были созданы совершенно новые устройства для неинвазивной диагностики – аппараты рентгеновской и магнитно-резонансной томографии. О том, как проводится обследование данными методами и в чем разница между ними, вы узнаете в этой статье.
Вконтакте
Компьютерная томография
Что такое томография? Данное слово с греческого языка переводится как «Сечение» и «Изображать».
То есть, это процесс получения изображения исследуемого тела слой за слоем, корни которого уходят глубоко в историю.
Становление томографии, как метода, начинается еще XIX веке, когда математиками бы проведен анализ интегральных уравнений, которые спустя сотню лет станут основой основ.
Позднее, в 1895-м году известным ученым Рентгеном был открыт ранее неизвестный тип излучения, позднее названный его именем. Рентгеновские лучи позволили совершить рывок, как в диагностировании заболеваний, так и их лечении.
Важно! Рентгеновские лучи представляют собой электромагнитные волны, лежащие за областью видимого спектра и ультрафиолетового излучения. Нашли свое применение в медицине благодаря своей способности беспрепятственно проходить сквозь исследуемый объект и засвечивать фотопластину. Так, кости поглощают данное излучение сильнее по сравнению с мягкими тканями, и в результате неравномерного засвета пластины становятся видимы их очертания
Несмотря на то, что рентгенограмма стала прорывом на то время, у нее имелся существенный недостаток. Снимки фиксировались либо на специальной пластине, либо на фотопленке, и представляли собой двухмерное изображение. Недостаток заключался в том, что тело пациента просвечивалось насквозь, вследствие чего изображения соседних органов накладывались друг на друга .
В 50-х годах XX века произошел резкий скачок в развитии электронно-лучевых трубок - источниках рентгеновского излучения, а также в развитии вычислительной техники. Это открыло путь к дальнейшему улучшению технологии рентгеноскопии, в результате чего был изобретен аппарат компьютерной томографии.
Что это такое? Как и в обычном рентгеновском аппарате, наиболее важной частью является источник излучения, которое просвечивает исследуемый объект.Другим, не менее важным элементом, является детектор рентгеновского излучения.
По своему устройству он очень схож с современным цифровым фотоаппаратом, за исключением того, что чувствителен не к видимому свету, а к волнам рентгеновского диапазона.
Между двумя этими устройствами располагается исследуемый объект – пациент. Лучи, пройдя сквозь него, поглощаются с разной силой и принимаются детектором. Для того чтобы получить снимки с разных ракурсов, данная пара выполняется в виде своеобразной «карусели», которая вращается вокруг пациента и просвечивает его со всевозможных углов.
Наконец, последним звеном является компьютер. В его задачи входить собрать полученные снимки воедино, а затем обработать, в итоге получить 3D модель исследуемого объекта.
Магнитно-резонансная томография
В чем разница между КТ и МРТ? Магнитно-резонансный томограф – дальнейшее развитие неинвазивной диагностической техники. Первые упоминания о работе в данной области относятся к 70-м годам прошлого века, когда было высказано предположение о возможности исследования объектов с помощью явления магнитного резонанса. Позднее, в 2003 году, первопроходцы в данной области были удостоены Нобелевской премии за вклад в развитие медицины.
По какому принципу работает магнитно-резонансный томограф?
Краеугольный камень данного аппарата – явление ядерного магнитного резонанса, которое дает возможность получить информацию о насыщенности исследуемого объекта определенным химическим элементом.
Как гласит школьный курс химии – ядро атома водорода состоит из одного протона . Данная частица имеет собственный магнитный момент, или, как говорят физики – спин.
Для того чтобы читателю было легче это понять, будем упрощенно считать, что ядро водорода - миниатюрный магнит, с которыми мы имели дело в повседневной жизни. Как известно из опыта – два магнита стремятся притянуться друг к другу, либо же оттолкнуться, в зависимости от своего положения. Именно это свойство – способность протона менять ориентацию во внешнем магнитном поле является наиболее важной и позволяет ответить на вопрос: «Что такое МРТ?»
Внимание ! Главным элементом конструкции томографа такого типа является источник магнитного поля. В качестве него наиболее часто используются электромагниты, хотя применяются и постоянные магниты.
Попеременно меняя направление магнитного поля, можно заставить ядро водорода также менять свою ориентацию, при этом затрачивая энергию.В результате этого ядро атома приходит в так называемое возбужденное состояние, а после чего отдает накопленную энергию обратно в виде электромагнитной волны.
Затем в дело вступает компьютер. Зная параметры магнитного поля на текущий момент, а также проанализировав вернувшуюся энергию, вычисляется местонахождение частицы.
Выполняя такие вычисления непрерывно, появляется возможность построить трехмерную модель исследуемого органа. Но, все же, какой томограф лучше?
Важно! Первоначально данный метод имел название ядерно-резонансной магнитной томографии – ЯМР. Однако название было изменено на МРТ в 1986 году. Связано это с Чернобыльской катастрофой, в результате которой у некоторых слоев населения развилась радиофобия – боязнь радиации и всего «ядерного», в том числе – отсутствие желание разобраться – «Что такое МРТ?»
Безопасность томографии для здоровья
Тема безопасности процедуры томографирования весьма часто поднимается пациентами, еще не раз не проходившими такой тип диагностирования. Давайте попробуем поставить разобраться в этом вопросе и окончательно поставить точку в теме: «Какой томограф лучше?».
Безопасность рентгеновской томографии
Рентгеновское лучи представляют собой ионизирующее электромагнитное излучение. В больших дозах способно вызвать лучевую болезнь наподобие действию гамма-радиации. Однако повода для беспокойства абсолютно нет.К современным томографам применяются высочайшие требования в вопросе радиобезопасности, так что
Так, для примера, годовая доза излучения, полученная от естественного фона, равняется примерно 150 мЗв. В то время как за один сеанс РКТ диагностирования поглощенная доза составляет порядка 10 мЗВ. Но, следует запомнить, что проводить повторную процедуру следует не ранее полугодового перерыва.
Важно! Полным противопоказанием к проведению диагностирования является беременность. Вызвано это высокой тератогенностью рентгеновского излучения – способностью вызывать аномалии развития плода.
Отдельное внимание стоит уделить внимание контрастному препарату. При определенных типах исследования требуется его внутривенный ввод, чтобы сделать нужные органы более четкими. В некоторых случаях возможна аллергия на данный препарат, что также является противопоказанием.
Безопасность МРТ
Проведение данного топографического исследования абсолютно безопасно для организма по причине отсутствия рентгеновского излучения, что позволяет выполнять различные виды МРТ исследований, и не задаваться вопросом «Что безопаснее».Магнитные поля не оказывают влияния на организм человека, но на данный момент не нет исследований касательно вреда и безопасности для плода. Вследствие этого рекомендуется отказаться от процедуры на ранних сроках беременности.
Помимо того, по причине наличия сильного магнитного поля имеется ряд ограничений на проведение диагностики:
- установленные кардиостимуляторы;
- металлические зубные протезы;
- различные металлосодержащие импланты, в том числе и слуховые;
- аппарат Илизарова, устанавливаемый при сложных переломах.
Также стоит рассказать про признаки клаустрофобии. Данный термин означает паническую боязнь закрытых пространств, которая в некоторых случаях проявляется даже у тех, кто ранее ею не страдал. В подобных случаях рекомендуется использование томографов открытого типа . Отвечая на вопрос: что вреднее МРТ или рентгеновское исследование, следует отметить, что МРТ - абсолютно безопасная процедура.
Типы томографических исследований
Какие виды диагностирования проводятся при томографировании, какой тип томографа подходит лучше и что безопаснее? Давайте ответим на этот вопрос.
Томографирование позволяет провести исследование абсолютно любого органа - каких-либо ограничений не имеется. Так, наиболее часто обследуются следующие отделы:
- головной и шейный отделы;
- грудная клетка;
- органы брюшной полости и таза;
- позвоночник, кости и суставы.
Нередко на приеме у врача пациентами поднимается вопрос – какой тип томографа лучше при обследовании того или иного органа. Тут тоже есть ряд нюансов.
Чем отличается КТ от МРТ
головного мозга? Компьютерное томографирование применяется для обследований травм черепа и головного мозга.
Также с его помощью хорошо визуализируются сосуды, что требуется при постановке диагноза «инсульт». МРТ же отличное зарекомендовала себя при выявлении опухолей, кист, а также синдрома Альцгеймера.
Что выбрать - МРТ или КТ позвоночника? поможет диагностировать заболевания водосодержащих тканей, таких как: стеноз, межпозвонковая грыжа или же метастазы раковых заболеваний.
КТ же подойдет для выявления аномалий костной ткани, ее повреждений, а также остеопороза и других «чисто костных» заболеваний.
Что лучше МРТ или компьютерная томография брюшной полости? Тут, по большей части, стоит отдавать предпочтение МРТ, ввиду отсутствия костной ткани. Кроме того, современные аппараты МРТ могут в реальном времени отследить ток различных жидкостей. Но все же, окончательно решение должен принимать врач.
Вконтакте
Современные способы диагностики позволяют обнаруживать заболевания на начальных стадиях. В наши дни невозможно вообразить себе медицину без двух важных аббревиатур – КТ и МРТ. Учитывая, что оба диагностических способа идут рука об руку, несведущие в медицине люди постоянно путают их и не знают, какому методу отдать предпочтение.
Многие полагают, что компьютерная и магнитно-резонансная томография идентичны. Это ошибочное утверждение.
На самом деле общим у них является лишь слово «томография», что означает выдачу изображений послойных срезов анализируемого участка.
После сканирования данные от прибора поступают на компьютер, в результате врач изучает снимки и делает выводы. На этом сходство КТ и МРТ заканчивается. Принцип действия и показания к проведению у них различны.
Чем отличаются оба эти метода?
Для понимания отличий следует разобраться в технике проведения.
Компьютерная томография базируется на рентгеновском излучении . То есть, КТ сродни рентгену, но томограф обладает иным способом распознавания данных, а также повышенным лучевым воздействием.
Во время КТ выбранную область послойно обрабатывают рентгеновские лучи. Они проходят через ткани, чередуя плотность, и поглощаются этими же тканями. В итоге система получает послойные картинки срезов всего тела. Компьютер обрабатывает эту информацию и выдает трехмерные изображения.
МРТ диагностика характеризуется влиянием ядерно-магнитного резонанса . Томограф отправляет электромагнитные импульсы, после чего в исследуемом участке возникает эффект, который сканирует и перерабатывает оборудование, выводя затем трехмерное изображение.
Из вышесказанного следует, что МРТ и КТ имеют значительную разницу. К тому же компьютерную томографию нельзя проводить многократно из-за большого лучевого влияния.
Еще одно отличие – время исследования. Если для получения результата с помощью КТ достаточно 10 секунд, то в процессе проведения МРТ человек находится в закрытой «капсуле» от 10 до 40 минут. И важно при этом соблюдать полную неподвижность. Вот почему магнитно-резонансную томографию не проводят людям, страдающим клаустрофобией, а детям нередко вводят наркоз.
Оборудование
Пациенты не всегда сходу могут определить, какой перед ними аппарат – МРТ или КТ. Внешне они похожи, однако отличаются по конструкции. Главная составляющая КТ томографа – лучевая трубка, МРТ – генератор электромагнитных импульсов. Магнитно-резонансные томографы бывают закрытого и открытого типа. У КТ нет разделений подобного рода, но есть свои подтипы: позиторно-эмиссионная, конусно-лучевая, многослойная спиральная томографии.
Показания к проведению МРТ и КТ
Нередко пациент предпочитает более дорогой метод МРТ, полагая, что он результативнее. На самом деле для проведения этих исследований имеются определенные показания.
МРТ назначают, чтобы:
- Выявить опухоли в организме
- Определить состояние оболочек спинного мозга
- Изучить нервы, расположенные внутри черепа, а также структуры соединительных тканей головного мозга
- Проанализировать мышцы и связки
- Обследовать больных рассеянным склерозом
- Изучить патологии поверхности суставов.
КТ назначают для того, чтобы:
- Исследовать костные дефекты
- Определить степень поражения суставов
- Выявить внутренние кровотечения, травмы
- Обследовать головной или спинной мозг на предмет повреждения
- Обнаружить пневмонию, туберкулез и другие патологии грудной полости
- Установить диагноз в мочеполовой системе
- Определить сосудистые патологии
- Изучить полые органы.
Противопоказания
Учитывая, что компьютерная томография – это не что иное, как радиационное излучение, ее не рекомендуют беременным женщинам и в период лактации .
Магнитно-резонансная томография не проводится в следующих ситуациях:
- присутствие металлических деталей в организме и на теле человека;
- клаустрофобия ;
- находящиеся в ткани кардиостимуляторы и иные электронные приборы;
- больные, страдающие нервными патологиями , которые ввиду болезни не в состоянии находиться в неподвижном состоянии длительное время;
- пациенты весом от 150-200 кг .
МРТ и КТ в вопросах и ответах
- Всегда ли КТ лучше рентгена?
Если у пациента пульпит в зубе или обычный перелом кости, достаточно рентгена. В случае необходимости уточнить диагноз неясной природы, определить точное месторасположение патологии, понадобится больше информации. И здесь уже показана компьютерная томография. Но окончательное решение принимает врач.
- КТ не дает излучение?
Напротив, при проведении компьютерной томографии лучевая нагрузка даже выше, чем при простом рентгеновском снимке. Но и назначают этот тип исследования не просто так. Данный метод используется тогда, когда он действительно вызван медицинской необходимостью.
- Для чего пациенту вводят контрастное вещество при проведении КТ?
На черно-белых снимках контраст помогает создать четкие границы органов и тканей. Перед изучением толстой или тонкой кишки, желудка больному вводят бариевую взвесь в водном растворе. Однако неполые органы и сосудистые зоны потребуют иного контраста. Если пациент нуждается в обследовании печени, сосудов, головного мозга, мочевыводящих путей и почек ему показан контраст в виде йодного препарата. Но сперва врач должен убедиться в отсутствии аллергии на йод.
- Где эффективность выше: при МРТ или КТ?
Эти методы нельзя назвать заменяющими друг друга. Они отличаются по степени чувствительности к тем или иным системам нашего организма. Так, МРТ – это диагностический метод, который дает лучшие результаты при изучении органов с большим содержанием жидкости, органов малого таза, межпозвоночных дисков. КТ назначают для исследования костного скелета и тканей легких.
Для установления точного диагноза при проблемах с органами пищеварения, почек, шеи КТ и МРТ нередко одинаковы по значимости. Но КТ считается более быстрым способом диагностики и подходит для случаев, когда нет времени проводить сканирование магнитно-резонансным томографом.
- МРТ безопасней, чем КТ?
При магнитно-резонансной томографии лучевая нагрузка исключена. Но стоит понимать, что это молодой диагностический метод, поэтому пока сложно определить, какие последствия для организма он имеет. К тому же у МРТ больше противопоказаний (присутствие металлических имплантатов в организме, клаустрофобия, установленный кардиостимулятор).
И напоследок еще раз кратко об отличии КТ и МРТ:
- КТ предполагает рентгеновское излучение, МРТ – воздействует электромагнитным полем.
- КТ изучает физическое состояние выбранной области, МРТ – химическое.
- МРТ стоит выбрать для сканирования мягких тканей, КТ – костей.
- При поведении КТ в сканируемом устройстве находится только исследуемая часть, при МРТ – полностью тело человека.
- МРТ допускается проводить чаще, чем КТ.
- МРТ не проводят при клаустрофобии, наличии в организме металлических предметов, массе тела более 200 кг. КТ противопоказана беременным.
- МРТ по степени воздействия на организм является более безопасным, но в настоящее время до конца не изучены последствия влияния магнитного поля.
Итак, мы разобрали отличия МРТ от КТ. В любом случае выбор в пользу того или иного метода исследования делается врачом на основании жалоб пациента и клинической картины.
Инновационные технологии в медицине позволяют расширить возможности не только в лечении различных патологий, но и в их диагностике. Применение КТ и МРТ сегодня позволяет получить больше информации, чем привычные и давно известные методики — УЗИ, рентгенография и лабораторные исследования.
Выбрать между этими двумя исследованиями сложно, ведь они относительно недавно стали доступны пациентам в нашей стране и многие не знакомы с ними вовсе. Для того, чтобы понять, какой из способов будет наилучшим в конкретном случае, необходимо детально изучить особенности процедур.
В чем основное отличие каждого исследования?
В чем же разница между МРТ и КТ? Рассмотрим подробнее особенности этих способов диагностики.
Компьютерная томография (КТ)
Диагностический метод исследования, в основе которого лежит использование рентгеновских лучей. В отличие от привычного рентгеновского снимка, полученное изображение изучаемого органа будет объемным, а не двухмерным. Такой эффект достигается за счет использования кольцеобразного контура, который распределяет рентген-лучи вокруг установленной кушетки с пациентом.
Во время сеанса выполняется ряд изображений внутренних органов под разными углами. Это дает возможность в дальнейшем их скомбинировать и получить обработанное компьютером трехмерное изображение. КТ дает возможность послойно рассмотреть орган — “срезы” на самых точных аппаратах достигают 1 мм. — методика включает непрерывное вращение аппарата, что делает снимок более детальным.
Обследование головного мозга
Магнитно-резонансная томография (или МРТ)
Диагностическая методика, позволяющая получить трехмерное изображение изучаемого органа. В основе способа исследования лежит использование электромагнитных волн. влияет на водород в человеческом организме — заставляет его менять положение, эти данные фиксируются аппаратом и оформляются в трехмерную картинку — томограмму. Полученное объемное изображение можно повернуть в нужную проекцию, изучить орган по “срезам”, увеличить проблемный участок для более детального рассмотрения. Полученные снимки информативны и высокоточны.
Так чем же отличается МРТ от МСКТ? Главное отличие: компьютерная томография основана на использовании рентген-лучей, а магнитно-резонансная реализуется с помощью электромагнитных волн.
В чем отличие видов томографии на практике?
Чем отличается КТ от МРТ, кроме воздействия волн и лучей — основной вопрос пациента, который сомневается в выборе метода. Разница между КТ и МРТ в использовании на практике:
- МСКТ используют для исследования физического состояния объекта (анатомии), МРТ — для химического (анатомии и физиологии);
- МРТ более информативна для сканирования мягких тканей, а КТ (в том числе и спиральная)- для костных;
- магнитные волны до конца не изучены, но методика их использования не имеет ограничения по частоте использования, рентген-облучение же нельзя проводить часто;
- МРТ часто предполагает полное помещение тела человека в томограф, а КТ — облучение изучаемой области.
Обследование позвоночника
Способы обследования современны и информативны, но при наличии доступа к обоим, нужно выбрать именно тот, который максимально подходит в конкретно сложившейся ситуации.
Показания к использованию КТ и МРТ
МСКТ и МРТ применяются для диагностики заболеваний всех органов человеческого организма. Но эти способы не одинаково хорошо подходят для исследования одного и того же органа — это обязательно нужно учитывать при выборе.
Ситуации, в которых лучше применить компьютерную томографию :
- При черепно-мозговых изменениях: ушиб головного мозга, кровоизлияние, черепно-мозговая травма, новообразования (злокачественные или доброкачественные), патологические нарушения кровообращения в головном мозге.
- Недавние травмы с подозрением на внутреннее кровотечение.
- Патологические поражения лицевого скелета, щитовидной и паращитовидной желез, челюстей, зубов.
- Атеросклероз сосудов, аневризмы и другие патологические изменения строения сосудов.
- Заболевания позвоночника: сколиоз, кифоз, лордоз, остеопороз, грыжи межпозвоночных дисков.
- Патологические : туберкулез, воспаление легких (пневмония), рак.
- Заболевания (на томограммах детально видны новообразования, камни).
Для четкой картинки и изучения полых органов КТ проводят с использованием контрастного вещества.
Целесообразно использовать магнитно-резонансную томографию в случае :
- Поражений головного мозга, а именно: , воспалительного процесса оболочек мозга, кровоизлияния (инсульта), опухолей различной этиологии, рассеянного склероза.
- Патологий, поражающих , суставы, связки и мышечные ткани.
- Опухолей в мягких тканях.
МРТ может заменить КТ в тех случаях, когда у пациента диагностирована индивидуальная непереносимость контрастного вещества или облучение уже проводилось, а повторное воздействие радиации в короткие сроки не желательно.
Преимущества и недостатки методов диагностики
Оба метода точны, но существуют ситуации, когда применение определенного способа будет более информативным. К тому же существуют некоторые временные и постоянные индивидуальные противопоказания, ограничения в количестве процедур.
Плюсы КТ, МСКТ:
- четкое трехмерное изображение изучаемой области;
- возможность послойного изучения органа;
- безболезненность диагностического метода;
- быстрота проведения исследования — воздействие лучей длится до 10 секунд;
- меньшее излучение, чем при использовании рентгена;
- эффективно для исследования костных, мышечных тканей, выявления кровотечений и опухолей;
- требует меньших финансовых затрат.
Магнитно-резонансная томография также имеет ряд преимуществ, некоторые из них созвучны с достоинствами КТ. Плюсы использования МРТ:
- высокоточная информация на объемном снимке;
- возможность вращения изображения в удобную проекцию;
- послойное исследование органа позволяет точнее изучить детали;
- наилучший способ исследования при неврологических проблемах — более точных аналогов диагностики в этой области медицины нет;
- безопасно для любого возраста (применяют детям от рождения);
- гарантирует — не влияет на мать и плод; нет влияния радиационного излучения.
- нет противопоказаний для частого использования, безболезненность проведения;
- возможно сохранения данных в электронном виде (удобно для изучения патологии в динамике);
Несмотря на технологичность процессов, их эффективное применение ограничено некоторыми нюансами. Для того, чтобы выбрать максимально подходящий способ изучения патологии, нужно учесть и недостатки каждого из методов.
Минусы КТ, МСКТ:
- радиационное облучение (что вреднее влияния электромагнитных волн);
- запрещено использовать беременным, детям;
- невозможно получить информацию о работе органов, можно только рассмотреть анатомические изменения в строении.
Основное ограничение применения заключается в облучении — несмотря на незначительное количество радиации, использовать часто, применять ослабленным пациентам, детям и женщинам в положении противопоказано.
Недостатки МРТ:
- не подходит для точного исследования полых органов (желчный и мочевой пузыри, сосуды);
- перед процедурой необходимо удалить металлические элементы с одежды;
- обследование занимает длительное время — 30-40 минут;
- не подходит для пациентов с клаустрофобией;
- возможно ограничение по весу — аппараты рассчитаны на массу до 110 кг (немногие модели — до 150 кг);
- запрещено для использования людям с несъемными протезами и имплантированными элементами — штифтами, клипсами, пластинами, кардиостимуляторами;
- для четкости получаемых снимков нужно долго находится в неподвижном состоянии (при диагностике у детей применяют анестезию).
Подготовка к исследованию
Особых сложностей в подготовке к магнитно-резонансной томографии и МСКТ нет. Она нужна лишь в случае применения анестезии детям (при МРТ) и проведения КТ с введением контрастного вещества. Перед введением седативного рекомендовано за несколько часов отказаться от еды и питья. То же касается и процедуры введения контрастного вещества. Контрастное вещество выведется из организма быстрее, если после процедуры пить много жидкости.
Наилучшим выбором одежды для томографии будет специальная сорочка (или любой костюм свободного кроя без металлических деталей). Для прохождения МРТ надо снять с себя украшения, зубные протезы, очки, слуховой аппарат, вытащить из карманов все металлические предметы — ключи, монеты.
МСКТ и МРТ детям можно проводить в присутствии родителей, в таком случае последние нуждаются в защитных фартуках. Если процедуру выполняют под седативными препаратами, ребенок должен находится под присмотром врачей до окончания действия медикаментов.
КТ или МРТ: что дешевле?
Оба вида томографии используются реже, чем УЗИ или рентген из-за недостаточного распространения аппаратуры на периферии страны и дороговизны исследования. КТ дешевле магнитно-резонансной диагностики, поэтому при наличии одинаковых показаний применяется чаще. Но не стоит забывать, что облучение нельзя проводить слишком часто — несмотря на малую дозу, процедура все же сказывается на организме не наилучшим образом.
Что же лучше МРТ или КТ? Влияние электромагнитных волн до конца не изучено, но противопоказаний к магнитно-резонансному исследованию значительно меньше. Поэтому, при наличии финансовой возможности, или при потребности оценить динамику патологических изменений, эта методика эффективнее и безопаснее.
Самый главный принцип медицины «Не навреди!». И касается это не только лечения, но и диагностики заболеваний, так как, во-первых, несвоевременная диагностика может свести шансы достичь выздоровления к нулю, а во-вторых, не все методы диагностики безвредны для организма пациента. Естественно, можно было бы отказаться от методов, оказывающих неблагоприятное воздействие на здоровье человека, но есть возможности «вредных» методов зачастую настолько велики, что заменить их попросту нечем.
Часто пациенты и медработники опасаются проводить компьютерную томографию из-за вредного воздействия рентгеновского излучения. Однако в ряде случаев именно компьютерная томография дает лучшие по информативности результаты.
Сложно сказать, что лучше, компьютерная томография или МРТ. В каждом конкретном случае выбирать наиболее предпочтительный способ следует исходя из информативности, безопасности обоих методов, наличия противопоказаний и ограничений для проведения обследования.
Чем отличается КТ от МРТ
Параметров, по которым можно сравнивать оба метода, несколько :
- информативность обследования, детальность полученных снимков;
- безопасность обследования для пациента;
- противопоказания и ограничения для проведения обследования и введения контрастирующих препаратов;
- длительность процедуры.
Для выбора наиболее подходящего метода редко учитывают только один их перечисленных выше факторов. Сначала определяют наиболее информативный из методов, а затем учитывают наличие противопоказаний, ограничений и другие параметры.
Информативность методов
Снимки, полученные при помощи КТ и МРТ , представляют собой цифровые черно-белые изображения, представляющие собой срезы органов и тканей исследуемой области. Однако детальность изображений отдельных анатомических образований, выполненных при помощи КТ и МРТ может, может значительно отличаться.
Рассмотрим отличия КТ от МРТ в зависимости от чувствительности методов к тем или иным тканям или анатомическим образованиям :
- Опорно-двигательная система
. Наиболее предпочтительным методом обследования костей является компьютерная томография. На снимках КТ можно рассмотреть строение костей вплоть до костных балок. Метод информативен для выявления:
- онкологических заболеваний костей;
- травм костей (трещин, переломов);
- остеомиелита;
- скопления жидкости, гноя, крови в полости сустава.
- Сосуды . При помощи магнитно-резонансной томографии обследование сосудов можно проводить без применения контрастирующего препарата. Для этого в современных томографах предусмотрен специальный режим МР-ангиография. Метод позволяет выявить области сужения или сдавления сосудов, оценить скорость кровотока по сосудам. Исследование сосудов возможно и при помощи компьютерной томографии. Однако здесь не обойтись без контрастного вещества. Более чувствительным КТ по сравнению с МРТ является в тех случаях, когда необходимо выявить атеросклеротическое поражение сосудов.
- Полые органы . Оба метода дают четкие изображения пищевода и терминальных отделов толстого кишечника. Желудок хорошо визуализируется при помощи КТ, если предварительно расправить стенки желудка воздухом. Также КТ позволяет получить детальные снимки толстого кишечника. Метод называют «виртуальной колоноскопией». Желудок и кишечник можно исследовать и при помощи МРТ, но для получения нужных сведений придется применять сразу два контрастных препарата: первый вводится внутривенно, второй пациенту дают выпить.
- Паренхиматозные органы . Для обследования печени, почек, поджелудочной железы, селезенки в большинстве случаев более предпочтительным является магнитно-резонансная томография. Внутренние органы хорошо визуализируются без применения контрастных препаратов. КТ дает более четкие изображения желчного пузыря и протоков, а также применяется для диагностики желчнокаменной болезни.
- Головной мозг . Более информативной для обследования центральной нервной системы является магнитно-резонансная томография. На снимках хорошо видны очаги кровоизлияния или ишемии, аномалии развития сосудов (артерио-венозные мальформации и аневризмы), признаки демиелинизирующих заболеваний и проч. Применение контрастирующего препарата позволяет выявить даже небольшие по объему новообразования гипофиза и других отделов центральной нервной системы. КТ головного мозга применяется для выявления внутричерепной гематомы, аневризмы и атеросклеротические изменения сосудов головы и шеи.
- Легкие и средостение . Наиболее информативной для обследования бронхо-легочной системы является компьютерная томография. Метод позволяет выявить опухоли, туберкулезные очаги и другую легочную патологию, заболевания плевры, изменения пищевода, диафрагмы, лимфатических узлов. МРТ также может использоваться для диагностики заболеваний легких и средостения, но ценность такого обследования будет ниже.
Выше мы привели перечень примеров того, в чем разница между КТ и МРТ в плане информативности обследования. Теперь рассмотрим безопасность обоих методов, противопоказания и ограничения для их применения.
Безопасность методов КТ и МРТ для пациента
Компьютерная и магнитно-резонансная томография относятся к методам лучевой диагностики, которые применяются для получения изображений послойных срезов тканей исследуемой области. В аппаратах МРТ используется безопасное для человека магнитное поле и электромагнитные импульсы. Отличие КТ от МРТ заключается в том, что для сканирования тела применяется рентгеновское излучение, которое в определенных дозах может вызвать развитие у пациента лучевой болезни.
В связи с необходимостью ограничения доз облучения при проведении КТ учитывается ряд ограничений :
- обследуется обычно только одна область тела;
- повторять обследование можно не ранее, чем через 6 месяцев после первой процедуры;
- обследование запрещено проводить беременным и кормящим женщинам;
- дети могут проходить КТ по достижении ими возраста 12 лет.
Так как серьезных ограничений для использования МРТ нет, то за один раз можно обследовать сразу несколько областей или все тело пациента, повторять обследование так часто, как это необходимо для диагностики заболевания и контроля за эффективностью лечения, использовать МРТ для беременных женщин и детей любого возраста.
Противопоказания для проведения КТ и МРТ
Общие противопоказания для обоих методов следующие :
- избыточный вес пациента (в зависимости от конструктивных особенностей аппарата максимально допустимый вес пациента может составлять от 120 до 200 кг);
- интенсивные боли, гиперкинезы (непроизвольные подергивания тела) или другие состояния, когда пациент не может длительное время сохранять неподвижность;
- неадекватное состояние пациента (алкогольное или наркотическое опьянение, психические заболевания и проч.).
Общие противопоказания для использования контрастирующих препаратов на основе йода (для КТ) и гадолиния (для МРТ) :
- непереносимость препарата;
- нарушение функции почек (острая или хроническая почечная недостаточность);
- беременность и лактация.
Во всех этих случаях придется искать другие варианты проведения обследования. Так, например, решить проблему обследования пациента с избыточным весом может мультиспектральная компьютерная томография (МСКТ). Также доступны будут рентгенологическое исследование, ультразвуковая диагностика.
А ниже приведены противопоказания и ограничения отдельно для КТ и МРТ. При наличии у пациента противопоказаний для применения одного из методов можно использовать второй.
Противопоказания для проведения МРТ :
- наличие металлических инородных тел в организме пациента;
- имплантированные электронные устройства типа кардиостимулятора или дефибриллятора;
- тяжелое состояние пациента, когда не обойтись без кардиомонитора или аппарата искусственной вентиляции легких.
Противопоказания для проведения КТ :
- беременность;
- детский возраст до 12 лет.
Как видите, разница между Кт и МРТ в плане возможных противопоказаний для проведения обследования делает методы взаимозаменяемыми.
Длительность процедуры КТ и МРТ
Время, которое пациенту придется провести в капсуле томографа, это еще один параметр, по которому отличается компьютерная томография от магнитно-резонансной. Для проведения КТ необходимо всего несколько минут. МРТ может занять от 30 минут до часа. Казалось бы, разница небольшая. Но эта разница может быть значимой для пациентов, страдающих клаустрофобией, а также нуждающихся в экстренной операции по поводу травмы или другой патологии.