Когда пить коринфар. Блокатор кальциевых каналов Коринфар – быстрое снижение давления
Справочник лекарственных препаратов, инструкции по применению, отзывы о лекарствах, медикаменты, рейтинг медикаментов, отзывы пользователей и врачей, особые указания, побочные эффекты, передозировка, применение, показания
Поиск медикаментов
Например:
карсилпеченьбронхит
Аналоги КОРИНФАР
ДЕСЯТИСИЛ АЛТАЙСКИЙ ПРЕДУКТАЛ ВЕНАРУС ПИРАЦЕТАМ КОНКОР НОРМОВЕН АСПАРКАМ ТИВОРТИН ЛОСПИРИН ЛАМИНИН ДИОФЛАН ПЕНТОКСИФИЛЛИН ФЛЕБОДИА ПАНАНГИН НИФЕДИПИН Все аналоги
отзывов 4
Купить КОРИНФАР в аптеке:
Коринфар
– лекарственный препарат группы блокаторов кальциевых каналов, обладающий выраженным антиангинальным и гипотензивным эффектом.В состав препарата Коринфар входит активное вещество нифедипин – синтетическое производное дигидропиридина.Нифедипин представитель первого поколения селективных блокаторов кальциевых каналов, производных дигидропиридина.Механизм действия препарата связан с его способностью замедлять проникновение ионов кальция в клетки гладкомышечного слоя сосудов и сердца через медленные кальциевые каналы L-типа.Вследствие уменьшения концентрации ионов кальция в клетках миокарда и гладкомышечного слоя сосудов происходит снижение сократительной активности клеток сосудистой стенки, расширение периферических и коронарных сосудов.Препарат не оказывает влияния на стенки сосудов венозного русла, не изменяет преднагрузку, не вызывает развития ортостатической гипотензии.При различных заболеваниях, которые сопровождаются нарушением трансмембранного тока ионов кальция, в том числе артериальной гипертензии, препарат Коринфар способствует нормализации прохождения ионов кальция через медленные кальциевые каналы.
Эффективность препарата в терапии больных ишемической болезнью сердца основана также на его способности уменьшать потребность миокарда в кислороде за счет снижения механической работы сердца.Кроме того, вследствие расширения периферических сосудов снижается периферическое сопротивление и постнагрузка на сердце.Расширение коронарных сосудов способствует улучшению микроциркуляции и снабжения миокарда кислородом.
Гипотензивное действие препарата осуществляется за счет расслабления периферических сосудов и уменьшения общего периферического сопротивления без изменения частоты сердечных сокращений.Для препарата характерно умеренное диуретическое действие с усилением выведения натрия, вследствие чего происходит уменьшение объема циркулирующей крови и общего периферического сосудистого сопротивления.
Кроме атиангинального и гипотензивного эффекта препарат обладает также выраженным органопротективным эффектом, в частности для препарата характерно кардиопротективное и нефропротективное действие.Кардиопротективный эффект препарата обусловлен одновременным снижением артериального давления и общего периферического сосудистого сопротивления, что приводит к снижению постнагрузки и потребности миокарда в кислороде.При применении препарата у пациентов отмечается улучшение диастолической функции миокарда.Нефропротективный эффект препарата связан с устранением спазма почечных сосудов, улучшением почечного кровотока и повышением скорости клубочковой фильтрации.
Нифедипин способен угнетать агрегацию тромбоцитов, вследствие снижения синтеза проагрегантных простагландинов.
В ходе клинических исследований было обнаружено свойство нифедипина замедлять развитие атеросклеротических изменений в стенках сосудов.
Показания к применению: Препарат Коринфар применяется для лечения пациентов, страдающих различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в том числе:
Повышение артериального давления, в том числе эссенциальная артериальная гипертензия;
- ишемическая болезнь сердца, в том числе стенокардия напряжения, вариантная стенокардия и стенокардия Принцметала.
Способ применения:Коринфар :
Взрослым обычно назначают по 1-2 таблетки препарата 2-3 раза в день, через равные промежутки времени.Таблетки глотают целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды.Рекомендуется принимать препарат после еды.Длительность курса лечения определяет лечащий врач в зависимости от характера заболевания.
Коринфар Ретард: Взрослым обычно назначают по 1-2 таблетки препарата 2 раза в день, через равные промежутки времени.Таблетки принимают после еды, запивая достаточным количеством воды.Не рекомендуется делить или измельчать таблетки.Длительность курса лечения препаратом зависит от течения заболевания.
Коринфар Уно: Взрослым обычно назначают по 1 таблетке препарата 1 раз в день, желательно утром.Таблетку рекомендуется принимать во время еды, запивая небольшим количеством воды.Не рекомендуется делить или измельчать таблетку.Длительность курса лечения определяет лечащий врач
Максимальная суточная доза нифедипина – 80мг, разовая – 40 мг.
Пациентам, страдающим тяжелой печеночной недостаточностью, необходима коррекция дозы препарата.
Побочные действия: Препарат Коринфар обычно хорошо переносится пациентами, однако у некоторых пациентов, особенно в начале терапии препаратом Коринфар, возможно развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в области желудка, нарушение стула, обратимая гиперплазия десен.При длительном применении препарата в единичных случаях отмечалось развитие нежелательных эффектов со стороны печени, в том числе нарушение оттока желчи, гепатит, повышение активности печеночных ферментов, транзиторное повышение уровня сывороточных трансаминаз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: приток крови к голове и верхней части туловища, который сопровождается гиперемией данных участков и ощущением жара, рефлекторная тахикардия, резкое понижение артериального давления, усиление приступов стенокардии, отеки конечностей.В единичных случаях у пациентов отмечалось развитие инфаркта миокарда.
Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, лейкопения.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, повышенная раздражительность, сонливость, нарушение режима сна и бодрствования, повышенная утомляемость, тремор.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит.
Другие: были отмечены единичные случаи развития гипергликемии у пациентов, страдающих сахарным диабетом.У мужчин пожилого возраста, принимавших препарат Коринфар, в единичных случаях было отмечено развитие гинекомастии, которая проходила после отмены препарата.Кроме того, при применении препарата возможно развитие нарушений зрения и миалгии.
При резкой отмене препарата возможно развитие артериальной гипертензии и ишемии миокарда, поэтому прекращать прием препарата рекомендуется путем постепенного уменьшения дозы.
Противопоказания:
Препарат Коринфар
не применяют для лечения пациентов при таких состояниях: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и лекарственным средствам группы производных дигидропиридина, кардиогенный шок, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, препарат не применяют для лечения детей в возрасте младше 18 лет, так как на данный момент нет достоверных данных о безопасности применения препарата Коринфар в педиатрии, период беременности и лактации, препарат не рекомендуется применять для терапии пациентов, страдающих выраженным стенозом устья аорты.
Препарат Коринфар
необходимо с осторожностью применять при нарушении функции печени, а также при тяжелых нарушениях функции почек.
Также с осторожностью назначают препарат пациентам, страдающим такими заболеваниями:
- артериальная гипотензия с показателями систолического артериального давления менее 90мм рт.ст;
хроническая сердечная недостаточность;
- у пациентов с почечной недостаточностью и гиповолемией, которые находятся на гемодиализе, повышен риск резкого снижения артериального давления при применении препарата Коринфар;
- не рекомендуется назначать препарат пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.
Беременность:
Препарат Коринфар
не применяют в период беременности, так как на данный момент нет достоверных данных о его безопасности для плода.Препарат может быть назначен лечащим врачом, в случае если ожидаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода.
Нифедипин выделяется с грудным молоком.При необходимости применения препарата Коринфар в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Гипотензивные лекарственные средства, а также трициклические антидепрессанты, нитраты, ранитидин и циметидин при одновременном применении способствуют усилению эффектов препарата Коринфар .
При одновременном применении нифедипина и бета-адреноблокаторов повышается риск развития артериальной гипотензии и развития симптомов недостаточности кровообращения.
При одновременном применении препарат снижает концентрацию хинидина в крови.
При одновременном применении нифедипин способствует повышению плазменных концентраций теофиллина и дигоксина.
Передозировка:
При применении завышенных доз препарата Коринфар
у пациентов отмечалось развитие артериальной гипотензии, потери сознания, нарушения сердечного ритма (возможно развитие, как тахикардии, так и брадикардии), повышение уровня сахара в крови.При дальнейшем увеличении дозы возможно развитие метаболического ацидоза, гипоксии и комы.
При передозировке препарата показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия.При тяжелой передозировке препарата Коринфар показано внутривенное введение 10% раствора кальция хлорида или кальция глюконата.При этом раствор вводят сначала струйно, а потом переходят на медленное инфузионное введение. Проведение гемодиализа неэффективно.
Условия хранения: Препарат Коринфар рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 30 градусов Цельсия.
Срок годности препарата независимо от формы выпуска – 3 года.
Форма выпуска: Таблетки Коринфар, покрытые пленочной оболочкой, по 10 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.
Таблетки Коринфар, покрытые пленочной оболочкой, по 50 или 100 штук во флаконе темного стекла, по 1 флакону в картонной упаковке.
Таблетки Коринфар Ретард, покрытые пленочной оболочкой, по 10 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.
Таблетки Коринфар Ретард, покрытые пленочной оболочкой, по 50 или 100 штук во флаконе темного стекла, по 1 флакону в картонной упаковке.
Таблетки Коринфар УНО с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой, по 10 штук в блистере, по 2, 5 или 10 блистеров в картонной упаковке.
1 таблетка препарат Коринфар, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Нифедипина – 10 мг;
Вспомогательные вещества.
1 таблетка препарат Коринфар Ретард, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Нифедипина – 20 мг;
Вспомогательные вещества.
1 таблетка препарат Коринфар УНО с модифицированным высвобождением, покрытая оболочкой, содержит:
Нифедипина – 40 мг;
Вспомогательные вещества.
Синонимы:
Адалат, Веро-нифедипин, Нифедипин, Кордипин, Нифекард.
Сердечно-сосудистые препараты
Артериальное давлениеИшемическая болезнь сердца
Отзывы КОРИНФАР
Передозировка.
Брехня про передозировку. При растолчение ста таблеток и единовременном применение легкие зрительные галлюцинации. Учащенное сердцебиение, немного штормило и тряслись руки. В течение 2 часов ни обмороков, ни тем более комы. Небольшая тошнота. на следующий день пониженное давление, желудок работает нормально, почки тоже. 27 лет, пол женский. пониженное давление постоянно.
Подскажите, Вы принимаете препарат КОРИНФАР самостоятельно или по назначению врача? Это не безопасно.
ХОРОШО СНИМАЕТ ДАВЛЕНИЕ НО ПОСЛЕ СИЛЬНО БОЛИТ ГОЛОВА.
Коринфар (нефидипин) пролонгированного действия (ретард) -эффективен в применении и имеет мало противопоказаний. При определении достаточной дозы нужно иметь ввиду, что выпускается в дозах 10 мг и 20 мг.
Коринфар принимает моя мама от давления. Она страдает от него уже лет 5. Давление повышается от чего угодно, и от перемены погоды, и перенервничает где-то, и при климаксе тоже у нее повышалось давление. А тут еще недавно и повысилось глазное давление. Так она лежала в больнице неделю. Коринфар ей прописали 1 месяц назад. Принимала по 2 таблетки 2 раза в день. Сначала она конечно принимала по одной таблетке потому как ее предупредили, что могут быть побочные эффекты. Но после его применения ничего такого не было, мама его хорошо перенесла. И сейчас только им и спасается.
Все отзывы о КОРИНФАР
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Коринфар . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Коринфара в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Коринфара при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.
Коринфар - селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов (БМКК), производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает ток внеклеточного Са внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий; в высоких дозах ингибирует высвобождение Са из внутриклеточных депо. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток Са, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена «обкрадывания», активирует функционирование коллатералей.
Расширяя периферические артерии, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, тонус миокарда, постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. Практически не влияет на синоатриальный и атриовентрикулярные узлы, обладает слабой антиаритмической активностью. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез.
Отрицательное хроно- , дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением ЧСС в ответ на периферическую вазодилатацию.
Время наступления клинического эффекта - 20 мин и его длительность - 4-6 ч.
Состав
Нифедипин + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Абсорбция - высокая (более 90%). Биодоступность - 50-70%. Прием пищи повышает биодоступность. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком. Связь с белками плазмы крови (альбумины) - 95%. Полностью метаболизируется в печени.
Выводится почками в виде неактивного метаболита (60-80% принятой дозы), 20% - с желчью. Кумулятивный эффект отсутствует. Хроническая почечная недостаточность, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику.
Показания
- хроническая стабильная стенокардия (стенокардия напряжения);
- стенокардия Принцметала (вариантная стенокардия);
- артериальная гипертензия.
Формы выпуска
Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 40 мг Коринфар УНО.
Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 20 мг Коринфар ретард.
Инструкция по применению и дозировка
Внутрь после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Доза препарата подбирается врачом индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания и чувствительностью больного к препарату. Для пациентов с сопутствующими тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями и у пожилых больных доза должна быть снижена.
Одновременный прием пищи задерживает, но не уменьшает всасывание действующего вещества из ЖКТ.
Хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия
Эссенциальная гипертензия
Средняя суточная доза - 10 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки.
При недостаточно выраженном клиническом эффекте возможно постепенное увеличение дозы препарата до 20 мг (2 таблеток) 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 40 мг (4 таблетки в сутки).
При 2-кратном назначении минимальный интервал между приемами препарата должен быть не менее 4 ч.
Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.
Побочное действие
- тахикардия;
- сердцебиение;
- аритмии;
- периферические отеки (лодыжек, стоп, голеней);
- проявления чрезмерной вазодилатации (бессимптомное снижение артериального давления, развитие или усугубление сердечной недостаточности, «приливы» крови к коже лица, гиперемия кожи яйца, чувство жара);
- выраженное снижение АД (редко);
- синкопе;
- головная боль;
- головокружение;
- общая слабость;
- повышенная утомляемость;
- сонливость;
- парестезии конечностей;
- тремор;
- экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, «маскообразное» лицо, шаркающая походка, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание);
- депрессия;
- диспепсия (тошнота, диарея или запор);
- сухость во рту;
- метеоризм;
- повышение аппетита;
- артрит;
- миалгия;
- отечность суставов;
- судороги верхних и нижних конечностей;
- кожный зуд;
- крапивница;
- экзантемы;
- аутоиммунный гепатит;
- эксфолиативный дерматит;
- фотодерматит;
- анафилактические реакции;
- анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз;
- увеличение суточного диуреза;
- ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью);
- нарушения зрения (в том числе транзиторная слепота при максимальной концентрации нифедипина в плазме крови);
- гинекомастия (у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены);
- галакторея;
- отек легких;
- бронхоспазм;
- увеличение массы тела.
Противопоказания
- артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст.);
- кардиогенный шок, коллапс;
- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- выраженный аортальный стеноз;
- нестабильная стенокардия;
- острый инфаркт миокарда (первые 4 недели);
- совместное применение с рифампицином;
- беременность (1 триместр);
- период лактации;
- повышенная чувствительность к нифедипину и другим производным 1,4-дигидропиридина или к другим компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказание: беременность (1 триместр); период лактации. С осторожностью: беременность (2 и 3 триместры).
Применение у детей
С осторожностью у детей в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Особые указания
В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола (алкоголя). Прекращать лечение препаратом рекомендуется постепенно.
Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние следует отменять постепенно).
Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение артериального давления, а в некоторых случаях - усугубление симптомов сердечной недостаточности.
При выраженной сердечной недостаточности препарат дозируют с большой осторожностью.
Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента ST , возникновение эргоновин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий, выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения (например, при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные электрокардиограммы свидетельствуют о преходящем ангиоспазме).
Для пациентов с тяжелой обструктивной кардиомиопатией существует риск увеличения частоты, тяжести проявления и продолжительности приступов стенокардии после приема нифедипина; в данном случае необходима отмена препарата.
У больных с необратимой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, имеющих высокое артериальное давление и сниженное общее количество крови, препарат следует применять осторожно, так как возможно резкое падение артериального давления. За больными с нарушенной функцией печени устанавливается тщательное наблюдение; при необходимости дозу препарата снижают и/или используют другие лекарственные формы нифедипина.
При необходимости хирургического вмешательства под общим наркозом необходимо информировать врача-анестезиолога о лечении пациента нифедипином.
При экстракорпоральном оплодотворении в отдельных случаях БМКК вызывали изменения в головной части сперматозоидов, что может привести к нарушению функций сперматозоидов. В случаях, при которых повторное экстракорпоральное оплодотворение не осуществилось по неясной причине, применение БМКК, включая нифедипин, можно считать возможной причиной неудачи.
Во время лечения возможно получение ложно-положительного результата прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.
При спектрофотометрическом определении ванилил-миндальной кислоты в моче нифедипин может быть причиной получения ложно-завышенного результата, однако, на результаты тестов, проведенных с помощью ВЭЖХ, нифедипин влияния не оказывает.
С осторожностью следует проводить одновременное лечение нифедипином, дизопирамидом и флекаинамидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта.
Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении других гипотензивных средств, а также трициклических антидепрессантов, нитратов, циметидина, ингаляционных анестетиков, диуретиков гипотензивный эффект нифедипина может усиливаться.
БМКК могут еще больше усиливать отрицательное инотропное действие таких антиаритмических средств, как амиодарон и хинидин.
При комбинировании Коринфара с нитратами усиливается тахикардия.
Дилтиазем подавляет метаболизм нифедипина в организме, что может потребовать при одновременном назначении этих препаратов снижение дозы нифедипина.
Снижает концентрацию хинидина в плазме крови.
Повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме крови.
Рифампицин ускоряет метаболизм нифедипина, не рекомендуется совместное назначение.
При одновременном назначении с цефалоспоринами (например, цефиксим) может увеличиться концентрация цефалоспоринов в крови.
Симпатомиметики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) (подавление синтеза простагландинов в почках и задержка ионов натрия и жидкости в организме), эстрогены (задержка жидкости в организме) снижают гипотензивный эффект.
Коринфар может вытеснять из связи с белками препараты с высокой степенью связывания (в т.ч. непрямые антикоагулянты - производные кумарина и индандиона, противосудорожные, НПВС, хинин, салицилаты, сульфинпиразон), вследствие чего может повышаться их концентрация в плазме крови.
Нифедипин подавляет метаболизм празозина и других альфа-адреноблокаторов, что может привести к усилению гипотензивного эффекта.
При необходимости дозу винкристина снижают, т.к. нифедипин тормозит его выведение из организма, что может вызвать усиление побочных действий.
Препараты лития могут усиливать токсические эффекты (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).
При одновременном назначении прокаинамида, хинидина и других препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, риск значительного удлинения интервала QT возрастает.
Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, поэтому он противопоказан во время лечения нифедипином.
Нифедипин метаболизируется с помощью изофермента CYP3А, в связи с этим одновременное применение препаратов, ингибирующих данную систему может привести к взаимодействию данного препарата и нифедипина: так, макролиды, противовирусные препараты (например, ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир), противогрибковые средства группы азолов (кетоконазол, итраконазол или флуконазол) вызывают увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.
Принимая во внимание опыт применения БМКК нимодипина, нельзя исключить аналогичные взаимодействия также с нифедипином: карбамазепин, фенобарбитал могут вызвать снижение концентрации нифедипина в плазме крови, а вальпроевая кислота - увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.
Аналоги лекарственного препарата Коринфар
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Адалат;
- Веро Нифедипин;
- Кальцигард ретард;
- Кордафен;
- Кордафлекс;
- Кордипин;
- Кордипин ретард;
- Коринфар ретард;
- Коринфар УНО;
- Никардия;
- Никардия СД ретард;
- Нифадил;
- Нифебене;
- Нифегексал;
- Нифедекс;
- Нифедикап;
- Нифедикор;
- Нифедипин;
- Нифедипин ФПО;
- Нифекард;
- Нифекард ХЛ;
- Нифелат;
- Нифесан;
- Осмо Адалат;
- Санфидипин;
- Спониф 10;
- Фенигидин.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Селективным блокатором кальциевых каналов является «Коринфар». Инструкция по применению объясняет, при каком давлении можно принимать эти таблетки. Сердечно - сосудистое лекарство назначают для терапии артериальной гипертензии и снижения высокого давления. Средство обладает выраженным антиангинальным и гипотензивным действием.
Формы выпуска и состав
Производят:
- Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 10 мг.
- Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 20 мг «Коринфар ретард».
- Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 40 мг «Коринфар УНО».
Одна таблетка «Коринфара» включает:
нифедипина - 10 мг;
вспомогательных веществ: моногидрата лактозы - 15.8 мг, картофельного крахмала - 15.7 мг, микрокристаллической целлюлозы - 15.5 мг, повидона К25 - 2.7 мг, стеарата магния - 0.3 мг.
Одна таблетка «Коринфара Ретард» содержит:
нифедипина - 20 мг;
вспомогательных веществ: моногидрата лактозы - 31.6 мг, картофельного крахмала - 31.4 мг, микрокристаллической целлюлозы - 31 мг, К25 повидона - 5.4 мг, стеарата магния - 0.6 мг.
Одна таблетка «Коринфара УНО» включает:
нифедипина - 40 мг;
вспомогательных веществ - моногидрата лактозы - 30 мг, микрокристаллической целлюлозы - 48.5 мг, целлюлозы - 10 мг, гипромеллозы 4000 сР - 20 мг, стеарата магния - 1.5 мг, диоксида коллоидного кремния - 0.75 мг.
Фармакологические свойства
Действующее вещество – нифедипин, является синтетическим производным дигидропинидина и относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Механизм действия лекарственного средства «Коринфар», инструкция по применению подтверждает это, обусловлен способностью нифедипина блокировать медленные кальциевые каналы L-типа, замедляя проникновение ионов кальция в гладкомышечный слой сердца и сосудов.
Вследствие снижения уровня концентрации в миокарде ионов кальция, снижается сократительная активность клеток сосудистых стенок, расширение коронарных и периферических сосудов. «Коринфар» повышает коронарный кровоток, активирует работу коллатералей, улучшает кровоснабжение миокарда в ишемизированных зонах.
Применение препарата снижает ОПСС за счет расширения периферических артерий, повышает тонус миокарда, одновременно снижая его потребность в кислороде. Терапевтический эффект от приема препарата наступает уже через 20 минут и продолжается в течение 12 часов.
Применение «Коринфара» длительное время, более 3 месяцев, вызывает толерантность организма к его действию. У пациентов с почечной недостаточностью период полувыведения лекарственного средства увеличивается.
Таблетки «Коринфар»: от чего помогает лекарство
Показания к применению «Коринфара» Ретард и УНО одинаковы – выбор препарата осуществляется лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной чувствительности. Таблетки назначают, если у пациента выявлены:
- Хроническая стенокардия напряжения.
- Артериальная гипертония.
- Вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).
Препарат «Коринфар»: инструкция по применению
При каком давлении принимать лекарство объяснит врач. Как правило, его назначают при высоких показателях давления (от 160 и выше) для снижения. Таблетки принимают внутрь после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Доза препарата подбирается специалистом индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания и чувствительностью больного к препарату.
Для пациентов с сопутствующими тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями и у пожилых больных доза должна быть снижена. Одновременный прием пищи задерживает, но не уменьшает всасывание действующего вещества из ЖКТ.
- Эссенциальная гипертензия.
Средняя суточная доза - 10 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки. При недостаточно выраженном клиническом эффекте возможно постепенное увеличение дозы препарата до 20 мг (2 таблеток) 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 40 мг (4 таблетки в сутки). При 2-кратном назначении минимальный интервал между приемами препарата должен быть не менее 4 ч. Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.
- Хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия.
Начальная доза - 10 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки. При недостаточно выраженном клиническом эффекте дозу препарата постепенно увеличивают до 2 таблеток (20 мг) 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 40 мг (4 таблетки в сутки).
Противопоказания
- Нестабильная стенокардия.
- Грудное вскармливание.
- Артериальная гипотензия (при систолическом артериальном давлении (АД) ниже 90 мм ртутного столба).
- I триместр периода беременности.
- Выраженный аортальный стеноз.
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата «Коринфар», от чего таблетки могут вызвать побочные эффекты, и другим производным 1,4-дигидропиридина.
- Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
- Одновременный прием с рифампицином.
- Кардиогенный шок, коллапс.
- Острый инфаркт миокарда (первые 4 недели).
С осторожностью рекомендуется назначать препарат больным при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, стенозе митрального клапана, выраженной тахикардии или брадикардии, злокачественной артериальной гипертензии, синдроме слабости синусового узла (СССУ), гиповолемии, инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, непроходимости желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), печеночной и почечной недостаточности, гемодиализе, сочетании с бета-адреноблокаторами и дигоксином, а также во II и III триместрах беременности; в возрасте до 18 лет.
Побочные эффекты
По инструкции применение «Коринфара» может вызывать следующие побочные явления:
- раздражительность, головные боли, сонливость, головокружение, нарушения сна, парестезии, тремор, миалгию, утомляемость;
- усиление приступов стенокардии, рефлекторную тахикардию, резкое падение АД;
- дискомфорт в желудке, тошноту, нарушение стула, рвоту;
- гиперплазию десен преходящую, отеки конечностей;
- различные аллергические реакции, от гиперемии кожи до ангионевротического отека;
- тромбоцитопеническую пурпуру, тромбоцитопению, лейкопению, анемию.
Длительное применение препарата в больших дозировках, может спровоцировать развитие таких негативных последствий, как гинекомастия у мужчин, гипергликемия у пациентов с сахарным диабетом, развитие инфаркта миокарда. Резкое прекращение лечения может вызвать ишемию и артериальную гипертензию, поэтому отмену препарата необходимо проводить постепенно.
Аналоги лекарства «Коринфар»
Полные аналоги по активному элементу:
- Кальцигард ретард.
- Никардия.
- Нифекард.
- Кордафлекс.
- Спониф 10.
- Нифегексал.
- Санфидипин.
- «Коринфар» ретард.
- Нифебене.
- Нифедикап.
- Нифелат.
- Фенигидин.
- Нифесан.
- Веро Нифедипин.
- Осмо Адалат.
- Нифедикор.
- Кордипин ретард.
- «Коринфар» УНО.
- Нифадил.
- Нифедекс.
- Кордафен.
- Нифедипин.
- Кордипин.
- Адалат.
Цена и условия продажи
Средняя цена «Коринфар» в аптеках (Москва) - 78 рублей за 50 таблеток по 10 мг. В Минске реализуют только аналоги. Цена «Коринфар Уно» в Киеве достигает 211 гривен, в Казахстане - 2070 гривен. В России препарат отпускают без рецепта.
Коринфар относится к медленным блокаторам кальцевых каналов. Он обладает антиангинальным и гипотензивным эффектом. Применяется препарат при высоком давлении и стенокардии.
Описание и состав
Медикамент выпускается в круглых двояковыпуклых таблетках со скошенными краями, которые сверху покрыты желтой пленочной оболочкой, ядро у них также желтого цвета.
Их действующим веществом является . В качестве дополнительных компонентов препарат содержит:
- молочный сахар;
- крахмал картофельный;
- Е 572;
- повидон К 25.
Пленка состоит из следующих веществ:
- тальк;
- пропиленгликоль 6000 и 35000;
- гипромеллоза;
- Е 104;
- титановые белила.
Фармакологическая группа
Механизм действия препарата связан с уменьшением тока внеклеточных ионов кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток артерий сердца и конечностей. В больших дозировках активное вещество блокирует высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо.
На фоне приема медикамента нормализуется трансмембранный ток ионов кальция, который нарушен при некоторых заболеваниях, в том числе и при артериальной гипертонии. усиливает циркуляцию крови в сердечной мышцы, улучшает ее движения в ишемизированных участках без появления феномена «обкрадывания».
При одновременном приеме его с нитратами прогрессирует тахикардия.
При совместном назначении дилтиазем нарушает метаболизм , в результате может потребоваться уменьшения дозировки Коринфара.
На фоне терапии может повышаться уровень цефалоспоринов в крови, к примеру, цефиксима.
Уменьшают гипотензивный эффект от Коринфара:
- симпатомиметики;
- эстрогены, так как задерживают жидкость в организме;
- нестероидные противовоспалительные препараты, которые не только задерживают жидкость, но и ионы натрия в организме, а также подавляют биосинтез простагландинов в почках.
При назначении Коринфара в комплексе с прокаинамидом, хинидином и другими медикаментами, которые удлиняют интервал QT, вероятность существенного его удлинения возрастает.
Если пациенту предстоит операция с применением наркоза, то анестезиологу следует сообщить о приеме .
При ЭКО в отдельных случаях блокаторы медленных кальциевых каналов провоцировали изменения головной части сперматозоидов и нарушения их функции. Если вторая попытка ЭКО не удалась по неясной причине, то лечение БМКК, в том числе и , можно считать вероятной причиной неудачи.
Прием Коринфара может стать причиной ложноположительных результатов прямой реакции Кумбса и анализов на антинуклеарные антитела.
При комбинации с дизопирамидом и флекаинидом может наблюдаться усиление инотропного действия, поэтому такая комбинация требует осторожности.
Коринфар может стать причиной ложно-завышенного показателя ванилилминдальной кислоты в урине, которая определяется с помощью спектофотометрии, но на результатах анализов, проводимых с применением высокоэффективной жидкостной хроматографии, это не отражается.
Во время приема следует соблюдать осторожность при вождении автомашины и работе с потенциально опасными механизмами.
Передозировка
- головные боли;
- покраснения кожи лица;
- продолжительная выраженная гипотония;
- урежение или учащения сердцебиения;
- подавления функции синусового узла;
- брадиаритмия;
- обморок;
- кома.
При проявлении признаков передозировки проводят симптоматическую терапию. При угнетении синусового узла и развитии коллапса проводят промывания пищеварительного тракта, прописывают . В качестве антидота можно применять препараты на основе кальция, которые вводят внутривенно. При выраженной гипотонии внутривенно медленно вводят допамин, адреналин, норадреналин или добутамин. Так как может снижаться высвобождения инсулина следует контролировать уровень глюкозы в крови, а также ионов калия и кальция. Если у пострадавшего выявлена сердечная недостаточность, то внутривенно вводят строфантин, при нарушении проводимости применяют искусственный водитель ритма, или изопреналин. Для удаления препарата из организма рекомендуется плазмофорез.
Условия хранения
Хранить Коринфар следует в темном недосягаемом для детей месте при температуре максимум 25 градусов, на протяжении 5 лет с даты изготовления медикамента. Он относится к рецептурным средствам, поэтому самолечение им недопустимо.
Аналоги
В продаже существует немало аналогов препарата Коринфар:
- в качестве действующего вещества содержит . Выпускается в таблетках по 10мг и 20 мг. Препарат нельзя прописывать детям. Но лекарство в дозировке 10 мг можно применять на протяжении всей беременности, если другие медикаменты не помогают. Таблетки в дозировке 20 мг разрешены во время вынашивания плода с 20 недели.
- Адалат является полным аналогом Коринфара. Производится в виде раствора для инфузионного введения, что позволяет его применять у пациентов имеющих трудности при приеме лекарства внутрь. Во время беременности Адалат разрешен с 20-й недели.
- относится к блокаторам кальциевых каналов. Производится препарат в таблетках рядом отечественных и зарубежных компаний. Он хорошо зарекомендовал себя в лечение артериальной гипертонии и стенокардии у взрослых пациентов.
- Коринфар Уно производится в таблетках и содержит в качестве активного компонента 40 мг , что позволяет принимать его 1 раз в сутки. Препарат противопоказан на протяжении всего периода вынашивания ребенка грудного вскармливания. Хранить его можно при температуре до 30 градусов в течение 3-х лет со дня выработки. В остальном оба препарата похожи.
Цена
Стоимость Коринфара составляет в среднем 127 рублей. Цены колеблются от 59 до 464 рублей.
Антагонист кальция группы 1,4-дигидропиридина. Блокирует трансмембранное поступление ионов кальция через селективные потенциалзависимые «медленные» L-каналы в клетки гладких мышц артериальных сосудов и кардиомиоциты. Нифедипин, как все дигидропиридиновые антагонисты кальция, имеет выраженную селективность по отношению к гладким мышцам сосудов по сравнению с миокардом. Основной гемодинамический эффект препарата — системная периферическая вазодилатация, приводящая к снижению системного периферического сосудистого сопротивления, что обусловливает его антигипертензивный эффект. Антиангинальное действие нифедипина связано с уменьшением постнагрузки на сердце и уменьшением потребности миокарда в кислороде вследствие системной вазодилатации. Кроме того, препарат оказывает непосредственное вазодилатирующее действие на коронарные артерии сердца, предотвращая развитие ангиоспазма. Действие нифедипина обусловлено улучшением диастолического расслабления левого желудочка (нормализация диастолического наполнения).
Среди других эффектов — незначительное диуретическое действие, блокирующее влияние на агрегацию тромбоцитов .
По данным исследований длительное применение препарата тормозит развитие атеросклеротических изменений в сосудах.
После перорального приема натощак действующее вещество нифедипин быстро и почти полностью (90-100%) всасывается в ЖКТ. При сублингвальном применении эффект нифедипина начинает проявляться через 5-15 мин, а при приеме внутрь — через 10-30 мин. Максимальный эффект проявляется через 30-90 мин после приема внутрь и сохраняется в течение 4-6 ч. В форме ретард препарат оказывает действие более 8 ч. После однократного приема 2 таблеток Коринфара (20 мг) терапевтическая концентрация в крови (10 нг/мл) достигается через 30 мин, максимальная концентрация в плазме крови (75 нг/мл) определяется через 1,6 ч, после чего отмечается постепенное ее снижение. После однократного приема 1 таблетки Коринфара Ретард (20 мг) терапевтический уровень препарата в плазме крови достигается через 60 мин, максимальная концентрация — через 2,4 ч; устойчивая равновесная концентрация (от 20 до 60 нг/мл) сохраняется в течение 6 ч. Через 10 ч после применения Коринфара Ретард в плазме крови сохраняется активная концентрация, составляющая 13 нг/мл, которая в течение 24 ч постепенно снижается до 2 нг/мл.
Абсолютная биодоступность нифедипина составляет 50-70%. Отмечают высокий эффект первого прохождения через печень, что обусловливает значительные колебания концентрации активного вещества в крови у некоторых больных. Около 95% препарата связывается с белками плазмы крови. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови для пролонгированной формы препарата составляет 4-6 ч, продолжительность действия до 24 ч.
В печени нифедипин почти полностью метаболизируется, прежде всего за счет окислительных и гидролитичесих процессов, образовавшиеся метаболиты не обладают фармакологической активностью. У человека выявляют 3 активных метаболита нифедипина.
В виде метаболитов нифедипин выводится из организма преимущественно через почки (60-80%), остальные метаболиты — с калом, менее 0,1% активного вещества содержится в моче.
Период полувыведения составляет 5-11 ч. Накопления лекарственного средства в организме при проведении длительного лечения терапевтическими дозами не описано. При сниженной функции печени отмечают увеличение периода полувыведения активного вещества и снижение общего плазматического клиренса, в таких случаях требуется снижение дозы препарата.
В незначительном количестве нифедипин проникает через ГЭБ, вероятно и через плацентарный барьер, а также проникает в грудное молоко.
При гемодиализе практически не выводится из плазмы крови, может быть удален посредством плазмафереза.
Показания к применению препарата Коринфар
ИБС — стабильная стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия (вариантная стенокардия, стенокардия Принцметала), эссенциальная АГ (артериальная гипертензия).
Применение препарата Коринфар
Коринфар — по 1-2 таблетки (10-20 мг) 2-3 раза в сутки, максимальная суточная доза — 80 мг, Коринфар Ретард — по 1-2 таблетки 2 раза в сутки. Таблетки принимают не разжевывая после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендуемый интервал между приемами составляет 12 ч и не должен быть меньше 4 ч. Лечение проводить длительно. У пациентов с печеночной недостаточностью может понадобиться снижение дозы препарата.
Таблетки Коринфар Уно 40 принимают внутрь по 1 таблетке 1 раз утром во время еды не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (например стаканом воды). Максимальная суточная доза препарата — 2 таблетки (80 мг) 1 раз в сутки. Продолжительность лечения определяется течением заболевания.
Противопоказания к применению препарата Коринфар
Кардиогенный шок, повышенная чувствительность к нифедипину или другим дигидропиридинам, острый период инфаркта миокарда, нестабильная стенокардия, выраженный стеноз устья аорты, период беременности и кормления грудью.
Побочные эффекты препарата Коринфар
Наиболее часто в начале лечения возможны преходящая головная боль , вазомоторные реакции (гиперемия кожи лица и туловища с ощущением жара), реже — рефлекторная тахикардия, усиление приступов стенокардии, отек голеней, парестезии, головокружение , повышенная утомляемость, артериальная гипотензия; редко — тошнота, чувство переполнения желудка, диарея, кожный зуд, крапивница, экзантема, в единичных случаях — эксфолиативный дерматит, гинекомастия (в основном у мужчин пожилого возраста при длительном применении препарата, проходит после его отмены), изменение состава крови (анемия, тромбоцитопения , лейкопения), тромбоцитопеническая пурпура, гипергликемия (особенно у пациентов с сахарным диабетом), инфаркт миокарда, в единичных случаях при применении препарата в высоких дозах — миалгия , тремор, преходящие расстройства зрения ; в единичных случаях при длительном применении — обратимая гиперплазия десен, внутрипеченочный холестаз, транзиторное повышение уровня сывороточных трансаминаз, гепатит.
Особые указания по применению препарата Коринфар
С осторожностью препарат применяют при выраженной артериальной гипотензии (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст.), при декомпенсированной сердечной недостаточности, гиповолемии, у лиц пожилого возраста (старше 60 лет). Препарат не рекомендуют назначать детям.
При внезапном прекращении лечения нифедипином может развиваться синдром отмены.
У больных с почечной недостаточностью и пациентов, находящихся на гемодиализе, прием препарата может сопровождаться ухудшением состояния.
У пациентов, принимающих препарат, могут снижаться скорость реакции и способность к концентрации внимания. Это особенно выражено в начале лечения, при повышении дозы препарата и при одновременном употреблении алкоголя.
Взаимодействия препарата Коринфар
Действие препарата усиливается при одновременном назначении других гипотензивных средств, трициклических антидепрессантов, нитратов, циметидина и ранитидина; при комбинации с блокаторами β-адренорецепторов существует опасность усиления артериальной гипотензии, в отдельных случаях — возникновения или усиления признаков недостаточности кровообращения; при комбинации с хинидином уровень последнего в плазме крови снижается. Нифедипин повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме крови при одновременном применении.
Передозировка препарата Коринфар, симптомы и лечение
Проявляется вазомоторными реакциями и головной болью , резким снижением АД вплоть до коллапса, комой, тахи- или брадикардией, гипергликемией, гипоксией тканей. В случае отравления необходимо промыть желудок, назначить внутрь активированный уголь. В зависимости от тяжести состояния больного назначают 10% р-р кальция хлорида или кальция глюконата вначале в/в струйно, а затем путем длительной инфузии.
Условия хранения препарата Коринфар
В защищенном от света месте.
Список аптек, где можно купить Коринфар:
- Санкт-Петербург
Препараты с гипотензивным действием применяются для лечения гипертонической болезни в острой и хронической форме. Они улучшают кровообращение, укрепляют и тонизируют сосудистую стенку, нормализуют работу сердца. Высокую эффективность доказали средства пролонгированного действия, поддерживающие состояние на протяжении длительного времени. К ним относится Коринфар, инструкция по применению (при каком давлении) которого будет рассмотрена ниже.
Коринфар от давления – описание препарата
Коринфар – синтетическое средство из группы антагонистов ионов кальция. Обладает ярко выраженным антигипертензивным (снижающим артериальное давление) и антиангинальным (противоишемическим) действием. Применяется в терапии пациентов с кардиологическими нарушениями и патологиями сосудистой системы.
Основным действующим компонентом препарата является нифедипин, который относится к группе блокаторов кальциевых каналов.
Коринфар – синтетическое средство из группы антагонистов ионов кальция
Производится несколькими фармацевтическими компаниями, только в форме таблеток – округлых желтых драже в пленочной оболочке. В зависимости от выпуска различается концентрация нифедипина, объем упаковки, наименование. В аптечной сети представлены три основных вида:
- Коринфар – содержит 0,01 г активного вещества (распакован в блистеры по 10 штук или в стеклянные баночки по 50, 100 штук).
- Коринфар Ретард – 0,02 г (расфасовка аналогичная).
- Коринфар УНО – 0,04 г (в блистере по 10 штук, отличается измененным характером высвобождения лекарственного вещества).
Условия для хранения стандартные – сухое и затемненное место, при комнатной температуре (не более 30°), на протяжении 3 лет. В аптеках отпускается только по рецепту. Подходящий вид препарата и лечебную схему подбирает врач, самолечение категорически запрещено.
Механизм действия Коринфара при высоком давлении
Терапевтическое действие Коринфара основано на его способности замедлять проникновение ионов кальция в клетки сосудов и сердца. Количество их уменьшается, сократительная функция сосудистой стенки снижается, периферические и коронарные сосуды расширяются. При этом вены не затрагивается, преднагрузка не изменяется, значительного снижения давления при смене положения тела не происходит. В результате наступает нормализация артериальных показателей.
Таблетки Коринфар Ретард
Механизм действия препарата предполагает несколько важных эффектов:
- гипотензивный – достигается путем расслабления сосудов, снижения их сопротивляемости, не изменяя частоту сокращений сердца;
- антиангинальный – полезен при терапии ишемической болезни сердца (ИБС) благодаря снижению его механической работы и потребности в кислороде миокарда;
- диуретический – натрий (соль) выводится в умеренных объемах, циркуляция крови замедляется;
- кардиопротективный – снижается общая нагрузка на сердечную мышцу, улучшается функциональность миокарда;
- нефропротективный – в почках улучшается кровоток, снимается спазмирование почечных сосудов, повышается скорость клубочковой фильтрации;
- антитромбическое – препятствует агрегации (склеиванию) тромбоцитов, то есть образованию тромбов;
- антиатеросклеротическое – замедляет образование атеросклеротических бляшек на сосудистых стенках.
Коринфар быстро усваивается организмом, терапевтический результат наступает уже через 10-20 минут после перорального приема. Максимальная эффективность наблюдается примерно через час, сохраняясь на протяжении 4-6 часов. Нифедипин метаболизируется в печени и выводится почками. Общий лечебный эффект сохраняется длительное время.
Показания и противопоказания
Коринфар – таблетки от давления с узкоспециальным назначением. Показаны для использования в кардиологии при таких заболеваниях:
- эссенциальная (хроническая) гипертензия;
- ишемия сердца;
Препарат прописывают при ишемии сердца
- хроническая и острая стенокардия.
Препарат хорошо купирует обострения заболеваний, помогает восстановить нормальную работу сердца, предотвратить повторные атаки и серьезные сосудистые осложнения. Используется в монотерапии, а также в комплексном лечении сердечно-сосудистых патологий.
Существует ряд важных противопоказаний, запрещающих прием лекарства. Нельзя проводить терапию Коринфаром при:
- аллергии на ингредиенты;
- остром инфаркте;
- стенозе аорты;
- нестабильной стенокардии;
- кардиогенном коллапсе;
- беременности;
- лактации;
- детям.
Некоторые патологические состояния предполагают осторожное назначение препарата с постоянным контролем состояния и картины крови. К ним относятся:
- сердечная недостаточность;
- гипотоническая болезнь (АД ниже 90 мм рт. ст.);
- дисфункция почек;
- гиповолемия (снижение объема циркулирующей крови) на фоне гемодиализа.
Детям нельзя принимать данный препарат
Как принимать Коринфар при повышенном давлении?
Способ дозирования и длительность терапевтического курса подбирает лечащий врач индивидуально. Таблетки всех видов принимаются перорально (внутрь) или сублингвально (под язык) для ускорения эффекта. Желательно делать это после приема пищи, только Коринфар УНО рекомендуется пить во время еды по причине другого механизма высвобождения действующего вещества. Запивать нужно водой в достаточном количестве.
Схема приема несколько разнится в зависимости от вида препарата. Стандартные назначения предполагают:
- Классический Коринфар – 1-2 таблетки в сутки, разделенные на 2-3 раза.
- Коринфар Ретард – 1-2 драже дважды в сутки, через одинаковое время.
- Коринфар УНО предполагает однократный прием одной таблетки в день, во время завтрака.
Максимальная доза активного вещества составляет 0,08 г в сутки, превышать ее ни при каких обстоятельствах нельзя. В индивидуальном порядке дозирование можно увеличивать или уменьшать, но только под контролем врача. Завершать длительный лечебный курс следует постепенно во избежание резкого скачка давления и нарушений в работе сердца.
Коринфар УНО предполагает однократный прием одной таблетки в день
Побочные реакции и передозировка препаратом
Коринфар – лекарство от давления с умеренным антигипертензивным действием. Сильный негативный эффект практически исключен. Клинические исследования свидетельствуют о хорошей переносимости. В редких случаях, особенно в начале терапии, фиксируются жалобы пациентов на:
- дискомфорт в желудке, тошноту;
- лекарственный гепатит;
- ощущение жара, прилива крови к голове;
- резкое снижение показателей АД;
- ухудшение стенокардического приступа;
- анемию;
- отечность конечностей;
- головную боль;
- сонливость;
- раздражительность;
- тремор;
- дерматит, крапивницу, кожные высыпания;
- низкий сахар у диабетиков;
- нарушение зрения;
- ишемию миокарда на фоне резкой отмены препарата.
Низкий сахар у диабетиков
Серьезные последствия может вызвать непреднамеренная передозировка или самовольное изменение лечебной схемы. В таком случае может развиться:
- брадикардия;
- тахикардия;
- гипотония;
- гипоксия;
- потеря сознания;
- кома (при очень больших дозах).
Любые нежелательные реакции, которые появляются во время лечения, требуют обращения за консультацией к врачу. Сильная интоксикация предполагает незамедлительную госпитализацию, промывание желудка и восстановительную терапию.
Взаимодействие и аналоги
Коринфар зачастую назначают в комплексной гипотензивной схеме. При этом могут присутствовать другие заболевания хронического или острого характера, поддерживаемые лекарственной терапией. Важно учесть особенности взаимодействия данного средства с параллельно принимаемыми препаратами из других групп:
- антидепрессанты, гипотензивные препараты, Циметидин, нитраты, Ранитидин усиливают действие Коринфара;
- прием бета-адреноблокаторов может вызвать гипотензию и нарушения кровообращения;
- снижается эффект от противоэпилептических средств;
- увеличивается мочегонный эффект диуретиков;
- незначительно усиливается действие антикоагулянтов, увеличивается протромбиновое время;
- эффективность снижается на фоне одномоментного применения препаратов кальция.
О приеме любых лекарственных и народных средств следует уведомить доктора до назначения антигипертензивного лечения. Специалист подберет разрешенную комбинацию, которая не приведет к побочным реакциям.
При непереносимости нифедипина может понадобиться замена его на аналог. В этой группе существует несколько схожих по составу и действию препаратов:
- Адалат;
- Фенигидин;
- Нифекард;
- Кордафлекс;
- Азомекс;
- Дуактин;
- Норвадин;
- Тенокс;
- Кальцигард.
Подобрать и назначить замену для Коринфара может только лечащий врач. Самостоятельно этого делать не следует, можно значительно ухудшить состояние здоровья.
Коринфар от давления по отзывам пациентов заслуживает преимущественно положительных оценок. Препарат быстро справляется с повышенным давлением, длительно поддерживая в норме работу сердечно-сосудистой системы.