Признаки и лечение неврастении. Признаки неврастении у женщин Что такое неврастения и как она проявляется
Для вас утро перестало быть добрым? Вас раздражают коллеги, их громкие разговоры и вечные расспросы? И даже дома вместо приятного расслабления вы ощущаете, что вас раздражают даже ваши родные? Окружающие думают, что это проявление скверного характера. На самом же деле раздражительность может быть вполне себе самостоятельным симптомом, характерным для такого заболевания, как неврастения.
Причины заболевания
Неврастения - заболевание, которое относится к группе неврозов. Причина, которая приводит к его развитию - стресс. Речь идет либо об острой чрезвычайной стрессовой ситуации, либо о хроническом стрессе умеренной интенсивности. В большинстве случаев все же причиной является именно хронический стресс.
Конечно, стресс присутствует в жизни каждого человека, но ведь не каждый получает невроз. Почему так происходит? Безусловно, определенными предпосылками к развитию болезни являются особенности характера. Так, более подвержены неврастении люди восприимчивые, тревожные, мнительные.
Неврастения - это не что иное, как истощение нервной системы. То есть нервная система настолько «устала», что уже не может адекватно реагировать на внешние раздражители и полноценно работать в таких условиях. Это своеобразный крик о помощи, сигнал о том, что пора приостановиться.
Какие же факторы приводят к нервному истощению:
- Хроническое недосыпание;
- Истощающие заболевания;
- Отсутствие должного отдыха.
Характерные симптомы
Характерным признаком неврастении является раздражительность. То есть если подобная черта характера не присуща вам, но вы стали замечать, что вокруг все раздражает, необходимо задуматься. Причем раздражает абсолютно все: громкие звуки, яркий свет, поведение людей. Любая, казалось бы, незначительная мелочь способна вызвать у человека яркую, бурную эмоцию.
Параллельно у человека нарушается сон. Обычно нарушения проявляются трудностью засыпания, частым просыпанием. Характерным признаком является тот факт, что даже после сна человек чувствует себя уставшим, а не бодрым. Безусловно, это еще больше усугубляет течение заболевания. Даже после отдыха человек не ощущает себя отдохнувшим.
У человека с неврастенией пропадает аппетит. Неполноценное питание еще больше усугубляет плохое физическое самочувствие человека, укореняет слабость.
Постепенно добавляются и психоэмоциональные нарушения. Характерна эмоциональная лабильность, которая характеризуется сменой эмоций. Наблюдается плаксивость, слезы могут вызвать, казалось бы, рядовые, обычные ситуации. Часто общим фоном служит угнетенное, депрессивное настроение. Постепенно могут присоединяться тревога, фобии.
Душевное состояние отображается на соматическом самочувствии. Человека беспокоят диффузные головные боли, давящего, сжимающего характера, как будто на голову надели тугую шапку. Этот симптом в медицинской литературе приобрел название «шапки неврастеника»
Также могут наблюдаться звон в ушках, ощущение комка в горле, ползания мурашек по телу, онемение, диарея, головокружение, повышение АД, расстройства половой сферы.
Выделяют две формы заболевания:
- Гиперстеническую;
- Гипостеническую.
Часто эти формы рассматривают как фазы, сменяющие друг друга. Гиперстеническая фаза характеризуется появлением сильной раздражительности. Человек настолько возбужден, что не может концентрироваться на выполнении рабочих обязанностей, он постоянно на что-либо отвлекается, отмечается ухудшение памяти.
Гипостеническая фаза характеризуется таким своеобразным понятием, как раздражительная слабость. То есть все также наблюдаются раздражительность, бурная реакция на провоцирующий фактор. Однако подобные реакции быстро утомляют человека. Человек зажигается словно спичка, а вскоре угасает. И после приступа агрессии человек ощущает выраженную слабость.
Наблюдается , но при этом отмечается дневная сонливость. На первый план выступают плаксивость, подавленность, плохое настроение. Человек ощущает себя словно без сил, постоянно уставшим. У многих развиваются ипохондрические симптомы, больной начинает фиксировать внимание на своем самочувствии.
Неврастения является именно тем заболеванием, на примере которого четко видна взаимосвязь между душевным и физическим здоровьем. Прежде всего, необходимо устранить ту причину, которая привела к развитию заболевания. Поскольку зачастую причиной является влияние стрессогенного фактора, необходимо обратиться к психотерапевту.
Многие люди, столкнувшись с теми или иными душевными терзаниями, считают, что это ерунда и все само собой пройдет. А поход к психотерапевту и вовсе не рассматривают как вариант. Плохое настроение - это вовсе не блажь или проявление скверного характера, как могут думать окружающие. Когда нервная система истощена ей попросту неоткуда черпать ресурсы и искать энергию для функционирования. Тем временем, пока человек не обращает внимания на свое состояние, болезнь прогрессирует. Нервное истощение может достичь такого масштаба, что человек не будет ощущать никакой мотивации делать что-либо, не иметь целей, не чувствовать. Затяжное заболевание может привести к развитию реактивной депрессии. Поэтому чем раньше человек обратится к психотерапевту, тем лучше.
Что может предложить вам врач?
- Психотерапию;
- Медикаментозное лечение.
Каждый психолог использует в своей работе разные подходы и методики. Не столь важно, какой метод будет использовать специалист, важна сама суть. Специалист предложит вам проработать психотравмирующую ситуацию, проанализировать вашу реакцию. Совместная работа с врачом позволит более правильно реагировать на стрессовые ситуации, освоить методики релаксации.
Также врач может прибегнуть к назначению медикаментов. При выраженной тревоге, подавленном настроении врач может назначить антидепрессанты, среди которых наиболее востребованы препараты группы СИОЗС (пароксетин, флуоксетин, сертралин, циталопрам). Препараты этой группы обладают минимальными побочными эффектами.
Обратите внимание : эффект от приема антидепрессантов проявляется не сразу, а спустя две-три недели применения. Поэтому, несмотря на отсутствие выраженного эффекта от лекарства в первые дни приема, ни в коме случае нельзя прекращать его дальнейшее употребление.
При наличии выраженной тревоги назначают анксиолитики. Различают две группы анксиолитиков:
- Бензодиазепиновые (феназепам, гидазепам, диазепам);
- Небензодиазепиновые (афобазол, буспирон, мебикар).
Бензодиазепиновые анксиолитики назначают короткими курсами, в связи с развитием толерантности, а также лекарственной зависимости.
Если препаратами вышеперечисленных групп не удается корректировать сон, назначают снотворные препараты (золпидем, миасер, тразодон). Эти лекарственные средства следует принимать в виде кратковременных курсов.
По показаниям пациент может принимать малые или средние дозы нормотимиков (карбамазепина).
Также хорошее действие оказывают ноотропные препараты (ноотропил, нообут), которые улучшают питание клеток головного мозга. В случаях с гипостенической формой неврастении могут назначаться , которые обладают стимулирующем действием.
Что можете сделать вы?
Как вы уже убедились, неврастения - не такое уж и безобидное заболевание и без помощи врача не обойтись. Но определенные мероприятия вы можете реализовать самостоятельно. Один из лучших способов справиться с неврастенией - сменить обстановку. Поездка на курорт, дачу или к друзьям в другой город, с которыми так давно вы хотели встретиться. Это поможет вам вырваться из той неблагоприятной атмосферы, в которую вы попали. Спокойный отдых позволит вам набраться сил и посмотреть на все со стороны. Это поможет вам увидеть проблему с другого ракурса.
Конечно, нужно нормализовать режим дня. Старайтесь не менее 8-9 часов. Как это не банально бы звучало, но ваш рацион также играет не последнюю роль. Стремитесь к тому, чтобы питание было разнообразным, наполненным витаминами и минералами. Откажитесь от продуктов, стимулирующих вашу и без того уставшую нервную систему: кофеинсодержащие напитки, алкоголь.
Лечение неврастении в домашних условиях народными методами возможно только в случае легкой формы заболевания. Успокаивают нервную систему отвары пустырника, мелиссы. Мягким антидепрессантным эффектом обладает отвар зверобоя.
Отвар пустырника готовится несложно, три столовых ложки измельченного растения нужно залить стаканом кипятка. Посуду следует накрыть крышкой. Когда отвар остынет, можно его процедить. Рекомендуется принимать по столовой ложке напитка дважды в день.
Кроме того, приятный расслабляющий эффект оказывает принятие ванны с травами. Необходимо взять по две столовых ложки чабреца, корней аира, мяты, горной лаванды, розмарина и залить двумя литрами кипятка. После десятичасового настаивания нужно вылить половину полученного отвара в набранную теплую воду в ванной. Рекомендуется принимать такую ванну в течение пятнадцати минут.
И помните, что жизнь - это череда самых разнообразных событий. А это значит, что даже после сильного дождя рано или поздно выходит солнышко.
Григорова Валерия, медицинский обозреватель
Пограничное состояние между патологией и адекватностью, сопровождающееся нарушениями эмоционального фона, квалифицируется как мозговая неврастения. Терапия проводится психологом-терапевтом или психиатром. Заболевание возникает мгновенно, протекает в острой форме, без лечения быстро принимает хронический характер. Невроз, обусловленный сбоями в мозговой деятельности может иметь тяжелые последствия. Диагностика патологии на раннем этапе - важная составляющая качественного лечения.
Классификация МКБ-10
Астено-невротическое расстройство получило код F48.0. Типы признаков патологии связываются с культурным, духовным уровнем больных и их умственным развитием. Заболевание проявляется в 2-х формах.
- Повышенная утомляемость - основные проявления наблюдаются в период краткосрочной умственной или физической активности. Ослабляется внимание, появляется дискомфорт в мышцах, снижается концентрация внимания.
- Расстройство сна - преобладающие симптомы: бессонница ночью, сонливость днем. Нарушения провоцируют перепады аппетита: внезапное сильное чувство голода сменяется полным безразличием к еде. Расстройство сопровождается паническими атаками, фобиями, тревожностью.
Признаки и симптомы неврастении проявляются по-разному. Расстройство начинает обозначать себя внезапно у здорового человека. Начинаются изменения в эмоциональных реакциях на определенные события, поведенческие отклонения, которые невозможно держать под контролем.
Хроническая усталость, слабость при неврозе называется астенией. Этот симптом сопровождает любые формы неврастении.
Этиология проблемы
Причины развития неврастении кроются в межличностном конфликте. Психофизиологические возможности организма ниже, чем предъявляемые социумом требования. Нервная система пытается адаптировать организм к стрессовым факторам. Если приспособление проходит успешно, человек нормально функционирует и самоутверждается в обществе, работая в требуемом режиме, в противном случае организм не справляется с повышением нагрузок, агрессивно воспринимает раздражающие факторы на органическом уровне.
Неврастения может возникнуть на фоне вегетососудистой дистонии. Синдром появляется в связи с повышенной раздражительностью нервной системы. ВСД, осложненная астено-невротическим синдромом, проявляется обострениями, сменяющимися периодами ремиссии. Без корректирующего лечения появляется хроническая неврастения.
Основные причины нервного расстройства:
- Перегруженный информационными потоками мозг.
- Сниженный иммунитет.
- Повышенная ответственность.
- Физическое переутомление.
- Экстремальные условия.
- Конфликтные ситуации.
Симптомы и признаки болезни
Различают гиперстеническую форму неврастении и гипостеническую. Первая характеризуется эмоциональной неустойчивостью, вспыльчивостью, патологической невосприимчивостью критики. Больных раздражают звуки. Внешне симптомы астено-невротического синдрома проявляются гиперактивностью. У пациентов подвижная мимика, активная жестикуляция. Они часто не могут найти себе места, стараются делать несколько дел сразу. Их движения хаотичны. Вечером долго не могут уснуть. Днем мучаются от психосоматических расстройств.
Гипотоническая форма неврастении сопровождается вялостью, равнодушием к происходящему. Пациенты страдают от депрессии, фобий. Погружены в себя, замкнуты. Их сложно расшевелить. Основное время они проводят дома, всегда ссылаясь на плохое самочувствие.
Существует еще несколько форм неврастении, но они встречаются реже. Раздражительная слабость появляется у холериков. Им сложно адекватно реагировать на общение с окружающими. Работу они начинают выполнять очень активно, а потом бросают начатое. В отношении других не скрывают раздражительности. Свои ошибки воспринимают лояльно, всегда находя оправдание.
На фоне структурных изменений нервной ткани может появиться резидуальный синдром. Представляет собой не прогрессирующий неврологический дефицит. Симптоматика может быть скудной или проявляться в виде явного неврологического расстройства.
Интимная неврастения чаще проявляется в скрытой форме. Характеризуется затяжной депрессией. Пациенты теряют интерес к жизни: им не нужны положительные эмоции, связь с половым партнером. Наблюдается стойкое нарушение сна. Снижается порог возбуждения, нервные рецепторы становятся нечувствительными.
Неврастения не всегда проявляется психическими отклонениями.
Симптомы у взрослых нередко маскируются под хронические заболевания и проявляются физическими дисфункциями:
- Нарушения со стороны ЖКТ: расстройство стула, рези в животе, тошнота, рвота, потеря аппетита.
- Боли в сердце, скачки АД.
- Одышка, головокружение, нарушение координации.
Проявления у женщин
Симптомы и признаки неврастении у женщин более выражены:
- Тремор конечностей, подбородка в критической ситуации.
- Отсутствие желания общаться с подругами, следить за собой.
- Потеря интереса к обустройству жилья.
У женщин психика более подвижная, чем у мужчин. Невротические расстройства сопровождаются страхами, фобиями. При переутомлении могут наблюдаться галлюцинации звуковые и зрительные, которые уходят после полноценного сна и расслабления психики.
Пациентки с неврастенией остро воспринимают внешние раздражители: плачут или проявляют агрессию, когда попадают в патовую ситуацию.
Проявления у мужчин
Неврастения проходит у мужчин в менее выраженной форме. Их эмоциональный фон внешне стабилен, но внутренние переживания, не имеющие выхода, сильнее поражают нервную систему. Симптомы и лечение неврастении у мужчин требуют более тщательного подхода. Признаки заболевания тяжело выявить.
Проявления астенического невроза у мужчин:
- Снижение выносливости, работоспособности.
- Неуверенность в себе, своих половых способностях.
- Изменения эмоциональных реакций.
- Снижение концентрации.
Терапия расстройства
Чем будут лечить астено-невротический синдром, зависит от стадии заболевания и интенсивности проявлений. Первоочередная задача состоит в выявлении основных раздражающих факторов и их купировании. Существует несколько приемов лечения.
- Медикаментозная терапия.
- Физиотерапевтические приемы.
- Психокоррекция.
В каждом случае требуется индивидуальный подход. Хорошие результаты дает комплексное лечение.
Медикаментозная терапия
Лечение астено-невротического синдрома медикаментами призвано купировать основные проявления, что позволяет остановить разрушение нервных клеток и пагубное влияние этого процесса на внутренние органы и системы.
Антидепрессанты относят к самым высокорезультативным средствам в борьбе с невротическими расстройствами. Таблетки оказывают прямое воздействие на психоэмоциональное состояние индивида. Устраняют тревожность, повышают настроение, снимают вегетативные проявления. Длительность приема зависит от симптоматической картины. Многие из них имеют серьезные противопоказания и побочные эффекты. Основным является быстрое привыкание. После курса антидепрессантов часто наблюдается синдром отмены. Самые действенные препараты этой серии: «Флуоксетин», «Бефол», «Амитриптилин», «Гуморил».
Медикаментозное лечение может проводиться при помощи транквилизаторов. Их прописывают с целью расслабить нервные центры, улучшить сон. Оказывают сильное угнетающее воздействие на мозг, обладают снотворным эффектом. Отпускаются только по рецепту. Применяются при серьезных осложнениях в виде повышенной агрессии, длительной бессонницы, галлюцинациях. Самые действенные препараты: «Феназепам» и его аналоги, «Мебутумат», «Гидроксизин».
Ноотропы дают положительный эффект на начальных стадиях и в профилактических целях. Они помогают восстановить нейромедиаторные связи, не вызывают привыкания. Вещества, входящие в состав препаратов, обладают способностью выводить из организма токсины. Ноотропные препараты для лечения неврастении: «Глицин», «Винпоцетин», «Пантогам», «Фезам», «Цинаризин».
В комплексе с ноотропами положительный эффект оказывают успокоительные препараты растительного происхождения: экстракт валерианы лекарственной, боярышник, пустырник, «Персен», «Фитосед» и др.
Физиотерапия
Астено-невротический синдром купируют при помощи физиотерапии. Используют методику в совокупности с медикаментозным лечением. Хороший эффект оказывают аппаратные и неаппаратные методики:
- Расслабляющий массаж.
- Тонизирующие солевые, травяные ванны.
- Электрофорез.
- Дарсонвализация.
- Электросон.
Физиотерапия позволяет восстановить кровообращение в головном мозгу, устранить вегетативные симптомы.
Психокоррекция
Лечить неврастению принято при помощи психокоррекции. Эта методика на начальных стадиях может использоваться самостоятельно. Эффективно вылечить астено-невротический синдром можно при помощи когнитивно-поведенческой терапии и медитативных техник. Первая позволяет быстро выяснить причины расстройства и сформировать новую устойчивую цепь реакций. Медитация основана на самовнушении. Пациент сможет практиковать ее самостоятельно и корректировать свое эмоциональное состояние.
Когнитивная терапия
Когнитивная терапия может проводиться в индивидуальном порядке или в группах по 3–7 человек с одинаковой симптоматикой и поведенческими реакциями. Сначала проходит процесс знакомства и установления доверительных отношений. Пациент рассказывает о своих ощущениях в определенных жизненных ситуациях: что его пугает, злит, тревожит, расстраивает. Сначала все это просто проговаривается, но не обсуждается и не корректируется. Затем пациент вместе с врачом ищут причину.
В дальнейшем на занятиях пациентам предлагают прожить ситуацию, вызывающую негативные ощущения, смоделировать свое поведение и реакцию организма. Когда процесс адаптации пройден, пациентам дают домашнее задание. Больному нужно перестать избегать сложностей и прожить ситуацию в реальной жизни, применив свои умения на практике. На сеансе обсуждают успехи или провалы, анализируют, вносят коррективы.
Медитация
Медитативные практики проводятся регулярно даже после купирования основной симптоматики. Сначала практика осваивается с помощью психолога, затем пациент медитирует самостоятельно в домашних условиях ежедневно по 20–30 мин., потом 2–3 раза в неделю.
Медитация позволяет эффективно расслабить нервную систему и мышечные ткани, устранить поток навязчивых мыслей. Занимаясь регулярно, пациент сможет в дальнейшем быстро расслабиться в стрессовой ситуации, будучи в окружении людей.
Примите удобное положение. Поочередно напрягайте и расслабляйте мышцы всего тела, начиная с верхнего плечевого пояса и воротниковой зоны. Концентрируйтесь на дыхании. Ни о чем не думайте. Когда достигнете полного расслабления, воспроизведите картину, которая вас успокоит и позволит еще сильнее расслабиться. Затем мысленно произнесите нужную установку. Программируйте себя на положительный результат.
Не менее эффективной техникой самовнушения являются аффирмации. Это короткие звучные фразы, содержащие полезное убеждение. Например: «Сегодня я иду на работу и получаю удовольствие от всего, что делаю, окружающие меня не раздражают». Произносите их мысленно, утром и вечером перед сном. Поначалу результат может быть незаметен, но со временем мозг начнет воспринимать установку как побуждение к активным действиям и смоделирует новую поведенческую реакцию.
Неврастения – одно из самых распространенных нервных заболеваний. Согласно официальной статистике Всемирной организации здравоохранения, за последние 25 лет частота заболеваемости возросла в 25 раз, причем в статистику включены лишь те люди, которые обратились за врачебной помощью, а таких меньшинство. Болезнь имеет психогенный характер и характеризуется нестабильным состоянием нервной системы с разнообразными, а порой и совершенно противоположными проявлениями.
Болезнь чаще всего поражает людей в самый активный с психической и физической точки зрения период – от 20 до 40 лет. Что касается детей, то у них неврастения отмечается в среднем и старшем школьном возрасте. У женщин неврастения встречается в два раза чаще, чем у мужчин – в первом случае частота заболеваемости составляет до 160 случаев на 1000 человек, во втором – до 80. Группу риска определить сложно – неврастения может возникать у людей, имеющих разный социальный и семейный статус, образование, уровень доходов.
Категории людей, относящиеся к группе риска:
- проводящие мало времени на свежем воздухе;
- ведущие однообразный, небогатый сменой впечатлений образ жизни;
- занятые на умственной работе.
Механизмом развития неврастении является расстройство мозговой деятельности, обеспечивающее адаптацию человека к внешним факторам. В результате в нервной системе происходят нарушения соматического характера, отмечающиеся во время обследования на электроэнцефалограмме.
ПРИЧИНЫ
Основная причина возникновения неврастении – истощение нервной системы, возникающее вследствие стечения разных обстоятельств.
Факторы, способствующие развитию неврастении:
- хроническое недосыпание;
- нехватка витаминов;
- интоксикация вследствие алкогольной или табачной зависимости;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- поражение организма бактериальными и/или вирусными инфекциями;
- повышенные физические нагрузки;
- наследственная предрасположенность;
- стресс.
Усугубить ситуацию и положить начало недомоганию способно также постоянное недовольство человека своей жизнью – работой, личными отношениями, а также частые конфликты в семье.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Различается три формы неврастении:
Гиперстеническая неврастения : начальная стадия заболевания, характеризующаяся повышенной возбудимостью и раздражительностью, которые сопровождают больного во всех сферах его жизни. Пациент может нервничать от малейшего шума, прикосновения, крайне раздражительно реагирует на действия и слова окружающих его людей, закрывается в себе. При гиперстенической неврастении также отмечается снижение работоспособности, апатия, нежелание заниматься повседневными делами. Симптомы, как правило, усиливаются по утрам – больной жалуется на подавленное настроение, физическую и психологическую несобранность, ощущения разбитости и усталости.
Раздражительная слабость : вторая форма заболевания, которая возникает при отсутствии своевременной терапии первой. Характеризуется постоянной сменой настроения – частые приступы гнева и раздражительности сменяются периодами слабости, апатии, подавленности. Отличительная черта этой стадии – непродолжительность чередующихся периодов: они могут длиться всего по несколько минут. Больные жалуются на ухудшение памяти, потерю контроля над эмоциями, у них ухудшается аппетит. Один из главных показателей того, что неврастения перешла во вторую стадию – серьезные нарушения сна: трудности с засыпанием и пробуждением, неглубокий, поверхностный сон, не приносящий человеку ощущения бодрости. Заболевание сопровождается нарушениями, внешне никак не связанными с нервной системой: расстройством пищеварения, изжогой, отрыжкой, потерей аппетита, чувством тяжести в желудке.
Гипостеническая неврастения : последняя форма недуга, при которой больной испытывает сильную как психоэмоцинальную, так и физиологическую слабость, сопровождающуюся апатией, повышенной сонливостью, хронической усталостью. У него пропадает интерес к жизни, отмечается слезливость, эмоциональная нестабильность. В этот период для пациента характерна зацикленность на своих внутренних переживаниях и ощущениях, сопровождающаяся обостренным восприятием равнодушия окружающих. Появляются признаки так называемой невротической депрессии.
СИМПТОМЫ
У больных неврастенией на разных стадиях отмечается общая симптоматика, отличающаяся частотой и интенсивностью проявлений. Сюда, в первую очередь, относится снижение работоспособности: под грузом внутренних переживаний пациент теряет способность полноценно сосредотачиваться на умственной деятельности. Страдает и физическая активность. Причиной тому является обязательно сопровождающие неврастению истощение и апатия.
Для заболевания характерна регулярная головная боль, не имеющая выраженной локализации и распространяющаяся по всей голове (диффузная). Как правило, она появляется во второй половине дня и усиливается к вечеру. Боль часто сопровождается неприятным ощущением сдавливания головы – этот симптом получил у врачей название «каска неврастеника».
При неврастении страдает сердечно-сосудистая система: больного мучают , боли, сжимания и покалывания в области сердца, одышка, повышение артериального давления. Цвет кожи при этом за короткий промежуток времени меняется от бледного до темно-красного.
Гиперстеническая неврастения внешне зачастую проявляется такими симптомами, как дрожание век, пальцев на руках, подбородка, усиление жестикуляции, повышенный, крикливый голос, повышенная потливость, возбужденный блеск глаз.
При гипостенической неврастении, напротив, отмечается мышечная вялость и медлительность движений, сухость кожных покровов, потухший взгляд, заторможенность реакций.
В некоторых случаях у больных неврастенией наблюдаются нарушения в работе мочеполовой системы, которые проявляются в учащении позывов к мочеиспусканию, отсутствии полового влечения, у мужчин – преждевременном семяизвержении во время полового акта, эректильной слабости. Эти изменения обратимы, и обычно половая дисфункция проходит, когда наступает выздоровление.
ДИАГНОСТИКА
Диагностика неврастении не представляет собой никакой сложности. Заболевание легко дифференцируется от других недугов, связанных с нарушением работы центральной нервной системы, благодаря обилию характерных и хорошо выраженных симптомов. При первом визите пациенту может быть назначено неврологическое обследование с целью исключения органического поражения ЦНС, однако, такая необходимость возникает достаточно редко. Заключительный диагноз ставится врачом на основании жалоб пациента и поверхностного осмотра.
ЛЕЧЕНИЕ
В лечении неврастении первостепенную важность имеют выявление и ликвидация вызвавших ее причин. Если сам пациент затрудняется определить, что именно послужило стартом для заболевания, к лечению может быть привлечен психолог или психотерапевт. Не последнее место имеет и медикаментозное лечение, а также методы, направленные на упорядочение жизни больного.
Методика лечения неврастении включает:
- витаминотерапию;
- строгий режим дня, в котором отводится определенное время на работу и отдых в зависимости от природного темпа жизни, загруженности, графика работы и темперамента пациента;
- качественное и своевременное питание, насыщенное витаминами и минералами, необходимыми для работы нервной системы;
- обязательный 8-10 часовой сон;
- при необходимости – временную смену обстановки (иногда и смену работы);
- ежедневное пребывание на свежем воздухе не менее 30 минут;
- отказ от вредных привычек, способствующих интоксикации организма и постепенному угнетению нервной системы;
- отказ от просмотра депрессивных телепередач, фильмов, чтения книг с негативным содержанием;
- расширение круга увлечений и знакомств;
- в запущенных случаях может быть показано лечение в стационаре под постоянным врачебным присмотром, с приемом транквилизаторов, антидепрессантов, ноотропов, сосудорасширяющих препаратов, а также медикаментов, которые улучшают метаболические процессы в головном мозге.
Отличные результаты дают занятия спортом, особенно связанным с водной средой – плаванием, аквафитнесом, ныряние с маской и т.д. Хорошо помогают и простые домашние закаливающие процедуры, такие как контрастный душ, обливания, ножные и ручные ванны.
ОСЛОЖНЕНИЯ
При отсутствии своевременного лечения неврастения может обернуться затяжными депрессивными психозами, требующими более серьезной и длительной коррекции. Повышенная выработка адреналина, которой сопровождается неврастения, негативно сказывается на функциональном состоянии и работе внутренних органов, однако, этот симптом носит временный характер и бесследно проходит после излечения.
ПРОФИЛАКТИКА
Методы профилактики неврастении во многом совпадают с ее лечением. Для сохранения психоэмоциональной стабильности следует по возможности избегать нервных перегрузок и стрессов, стараться спать не меньше 7 часов в сутки, выделять достаточно времени на отдых и досуг.
ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ
Все виды неврастении имеют благоприятный прогноз на излечение при условии тщательного соблюдения пациентом рекомендаций врача. Переход заболевания в более тяжелые состояния происходит редко и исключительно по причине отсутствии своевременной и адекватной психолого-медицинской помощи.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Что это такое? Неврастения – это одна из самых распространенных форм невроза. В ее основе лежит острый конфликт, обусловленный повышенными к себе требованиями и невозможностью им соответствовать.
Диагностируется, как нервное истощение в результате длительного воздействия на ЦНС моральных, либо физических перегрузок, стрессовых состояний и беспокойств. Неправильная расстановка и переоценка психических возможностей приводит к развитию неврастенического синдрома.
Генезис заболевания обусловлен перенапряжением мозговой деятельности в результате избыточных нагрузок, приводящих к невозможности полного расслабления и полноценного отдыха. Как результат – формирование дистресса () с параллельным нарастанием высокой степени нервозности, хронической усталости, инсомнии (нарушения сна), несдержанности эмоций и резких перепадов настроения.
Предшествовать неврастении могут длительные и вялотекущие хронические патологии, воздействие токсинов, различные инфекции и травмы, поражающие корешки нервных тканей, анорексия и булимия, провоцирующие нарушения в обменных процессах.
Иногда, могут вызвать неврастению – депрессия и маниакально-депрессивные состояния, не связанные с психологическими проблемами, что проявляется:
- подавленным состоянием;
- чувством неуверенности в себе;
- замкнутостью;
- быстрой утомляемостью.
Неврастения часто развивается у людей в возрасте наибольшей активности (20–45 лет). Если раньше, среди пациентов доминировали мужчины, то в настоящее время количество неврастении у женщин сравнялось с мужской заболеваемостью.
Быстрый переход по странице
Признаки и симптомы неврастении, формы проявления
проявления симптомов неврастении у детей и взрослых
Клинические признаки и симптомы неврастении могут проявляться различными формами.
1) В виде астенического варианта (гиперстенической формы). Характеризуется повышенной возбудимостью и раздражительностью, нестабильностью и перепадами настроения. Таким пациентам свойственна бурная эмоциональность и несдержанность. Они, не отдавая себе отчета и не придавая особого значения своим поступкам, могут легко оскорбить или обидеть кого-либо. Их раздражают большие компании людей и малейший шум.
Отмечается снижение работоспособности, появляется рассеяность, пациентам трудно сконцентрироваться и они еще больше раздражаются. В этой фазе болезни беспокойный сон не приносит чувства отдыха, напротив – формируется чувство усталости и разбитости, сопровождаемые мигренью.
2) В форме переходной мозговой неврастении (раздражительная слабость). Она характерна проявлением у пациентов с сравнительно уравновешенной психикой, которые первую фазу болезни перенесли без каких-либо лечебных мер.
Этот период характеризуется плохими настроениями и раздражительностью, сменяющимися моральной или физической усталостью. При любом раздражающем факторе, такие люди часто срываются на крик. Крик быстро сменяется бессилием, от которого человек страдает еще больше.
Таким пациентам свойственны бурные эмоции на совершенно «пустяшные» проблемы, а для принятия важных решений они не готовы. Нет сосредоточенности и сконцентрированного внимания на главном. Возрастающая слабость нервной системы и ее изнеможение не дают довести дело до логического конца.
3) Гипостеническим вариантом неврастении. Является третьим этапом болезни. Развивается, в подавляющем большинстве у людей, отличающихся эмоциональной лабильностью с неустойчивой нервной системой. Иногда проявляется, минуя два предыдущих этапа болезни. Основная симптоматика неврастении гипостенической формы проявляется:
- не проходящей слабостью и апатией;
- безразличием и душевной пустотой;
- тревожными ощущениями или грустью;
- немотивированной тоской и неопределенностью;
- эмоциональной неустойчивостью и плаксивостью;
- полной сосредоточенностью «на себе любимом».
При устранении причины неврастении, все формы заболевания поддаются лечению. Не стоит пытаться справиться с ней самостоятельно — как лечить неврастению знают психиатр и невролог, они и составят эффективный план лечения заболевания, пропишут курс препаратов. Это поможет предотвратить повторные приступы болезни, которые с каждым разом будут продолжительнее и в конечном итоге, приведут к развитию затяжной неврастении – к психогенным хроническим расстройствам.
Признаки неврастении у женщин, особенности
Проявление клинической симптоматики и признаков неврастении у женщин очень редко имеют одинаковую выраженность. Их возникновение обусловлено причинным фактором и индивидуальными отклонениями в состоянии психики. Среди общих симптомов фигурируют:
- потеря восприятия радостей жизни;
- перепады и моментальные перемены в настроении;
- полное равнодушие и проявление стервозности.
Именно в силу своей стервозности, такие женщины никогда не выставляют свое чувство дискомфорта на показ. Внешне они уверенны, но внутренне очень болезненно воспринимают, тревожащие их факторы. Это можно заметить по их бледному виду, по тремору подбородка и рук.
Таким женщинам свойственна острая критика друзей и близких, у них нет желания ничего адекватно понимать и воспринимать.
Все это сказывается проблемами в разной сфере деятельности, доводя пациенток до полного отчаяния и сердечных болей. Отсутствие возможности полноценно отдохнуть и расслабиться, как «снежный ком» накапливает множество негативных факторов, отображаясь:
- усталостью и неуверенностью;
- полной неудовлетворенностью жизни;
- избирательностью внимания;
- заторможенностью эмоций и вялостью мыслей;
- чувство плавания в окружающей среде;
- длительными, не проходящими мигренями;
- тянущей болезненностью в ногах с возможным развитием парестезий (онемение).
Проявление синдрома неврастении у женщин могут спровоцировать и сексуальные проблемы, обусловленные половым неудовлетворением, недоверием к партнеру, либо неуверенностью в своей женской привлекательности.
Симптомы и проявления неврастении у детей
В детском возрасте синдром неврастении проявляется различными формами вследствие самых разнообразных причин, и это не игра слов. Факторы его развития стоит рассмотреть подробнее.
- Расстройства неврастенического характера, обусловленные страхом и тревожностью. Страхи и тревога у детей развиваются с приближением ночи. Такие эмоции сопровождаются загадочными воображаемыми образами, надуманными детьми в виде страшных персонажей. Симптоматика такой неврастении у детей проявляется в виде страха одиночества и боязни темных комнат.
- Патология непонятных и чуждых состояний навязчивости. Проявляется чувством страха перед множеством предметов и непонятных ситуаций, сопровождающимися навязчивым побуждением к действию.
- Депрессивными состояниями. Такая форма болезни характерна детям пубертатного возраста. Симптоматика обусловлена развитием заторможенности, плаксивыми настроениями, низкой планкой самооценки.
- Неврастенический синдром вследствие истерических расстройств. Наблюдается в основном у детишек до 6-ти летнего возраста. Признаки выражаются аффективно-респираторными приступами – задержкой дыхания, обмороками, истериками, плачем, демонстративным падением с надсадным ором.
- Патология спровоцированная астеническими нарушениями. Характеризуется раздражением и капризами, инсомнией и отказом от еды. Такие состояния отмечаются у чрезвычайно загруженных ребятишек, которые кроме школьных занятий посещают дополнительные учебные курсы и различные кружки по интересам.
- Неврастеническое состояние на фоне ипохондрического синдрома. Вызвано страхом возможного заражения различными заболеваниями. Такие дети требуют к себе повышенного внимания и заботы.
- Фактор невротического заикания – логоневроза. Может формироваться с двухлетнего возраста. Основополагающая причина обусловлена сильным испугом, либо травмой психоэмоционального характера.
- Форма неврастении прогрессирующей развивается в период длительной болезни. Впоследствии, после полного выздоровления у ребенка остаются повадки свойственные, тем, что были при болезни (плаксивость, капризность, повышенные требования внимания и т.д.).
- Неврастенические расстройства, спровоцированные расстройствами сна. Становятся следствием сложности с засыпанием, возможны проявления лунатизма и частых ночных кошмаров.
- Неврастенические состояния, вызванные нарушениями или расстройствами питания, энуреза или энкопреза. Развитие таких патологий часто провоцируют сами родители, наказывая детей за медленный прием пищи, либо за отказ от нее. Страх перед наказанием, либо ситуации, травмирующие психику, связанные с излишней родительской строгостью, могут вызвать ночные непроизвольное мочеиспускание — развитие неврогенного энуреза, либо бессознательное выделение кала – неврогенного энкопреза.
При любых проявлениях признаков неврастении лечение необходимо начинать незамедлительно, чтобы предотвратить последствия заболевания в виде различных внутренних патологий. Эффективность лечения детей-неврастеников во многом зависит от правильной диагностики и своевременного устранения первопричины болезни.
Как лечить неврастению? — методики и препараты
Тактика лечения неврастении предусматривает применение различных методик — психотерапия, включающая методы убеждения, внушения и самовнушения, аутогенную тренировку и мышечную релаксацию, является одной из главных методик лечения неврастенических расстройств.
Проводятся занятия, направленные на приобретение навыков за контролем своих поступков и действий, на обучение правильному образу жизни с позитивным мышлением.
Регулярное общение с психологом стабилизирует сердечные функции, нормализует дыхание, воздействует благоприятно на вегетативные и неврологические процессы в организме пациента.
О препаратах
Медикаментозное лечение неврастении препаратами начинают одновременно с психотерапевтическими методиками. Оно включает: препараты транквилизаторов, нейролептиков, антидепрессантов и психостимулирующих средств.
- Препараты транквилизаторов подбираются индивидуально по показаниям. Назначаются для устранения эмоционального напряжения, страхов и тревожности. Способствуют глубокому и продолжительному сну, устраняя проблемы с инсомнией.
- Способствуют процессу засыпания и устраняют проявление судорог расслабляющие и седативные препараты в виде «Хлордиапоксида» или «Диазепама» и «Нитрозепама»
- Назначения препаратов из группы анксиолитиков, к примеру «Оксазепама» обусловлено их свойством устранения фобий, раздражительности, напряжения и стабилизации настроения.
- Противотревожным и расслабляющим мышцы свойством обладают «Лоразепам» и «Фенозепам».
- Эффективным успокаивающим средством, не вызывающим сонливости и заторможенности, является «Медазепам».
- Способствует снижению психологического дискомфорта, вследствие продолжительного психического напряжения, препарат «Афобазол», улучшающий психику и физическое состояние больных.
- Нейролептические средства обладают выраженным седативным (успокаивающим) свойством. Это могут быть: препараты «Сонапакса», «Аминазина», «Резерпина», «Трифтазина», «Меллерила» и «Галоперидола». Эти средства и их дозировка должны назначаться исключительно врачом, так как передозировка повлечет за собой снижение АД и может отразиться сексуальным угнетением.
- Среди антидепрессивных средств – эффективны «Амитрипптилин», «Имизин», «Азафен» и «Эглонил». Они способствуют повышению настроения, бодрости и аппетита. Обладают стимулирующей активностью, устраняя состояния апатии, возвращая пациенту особенности ощущения удовольствия и радости.
- Для нормализации эмоциональной и интеллектуальной активности назначаются препараты-психостимуляторы. Наиболее известный – «Фенибут». Способствует восстановлению нарушения памяти и концентрации внимания, устраняет астенические, неврологические и тревожные состояния. У детей применяется для купирования процессов заикания, нервного характера тика и признаков ночного недержания мочи.
Любая медикаментозная терапия будет эффективней в сочетании с различными терапевтическими методами, включающими физиотерапевтические и иные методики в виде:
- дарсонвализации;
- снотерапии;
- мануальных методик;
- лазерной и рефлексотерапии;
- гальванизацию воротниковой области;
- санаторно-курортного лечения.
Профилактика неврастении у взрослых и детей
Основа профилактики – это хорошо продуманный, четко разграниченный временем режим. На случай нервного, либо физического перенапряжения, у каждого человека должны быть в запасе подходящие методика расслабления – занятия плаванием или йогой, дыхательная гимнастика, либо релаксирующие методики. Кому, что по душе, что способствует полной релаксации (вредные пристрастия с алкоголем категорически исключаются).
Необходимо «обходить стороной» конфликты и избегать стрессовых ситуаций, стараться не допускать непосильных физических нагрузок. Иногда, стабилизировать нервную систему помогает смена работы, полноценный отдых в санатории, либо на море. Необходимо найти в виде хобби, занятие по душе. Порой для восстановления сил достаточно четкого режима сна – ежедневно ложиться спать и пробуждаться в одно определенное время.
Важно запомнить – не взваливать на себя всю работу и стремиться выполнить ее в один день. Первые претенденты на развитие неврастенического синдрома, это прежде всего – трудоголики.
Мозговая неврастения относится к достаточно распространенным заболеваниям, схожим с неврозами. В большинстве случаев патология диагностируется в трудоспособном возрасте от 20 до 40 лет. Мужчины намного чаще подвергаются болезни, чем женская половина населения.
Описание заболевания и причины его развития
Неврастения представляет собой патологические изменения нервной системы человека и возникает под воздействием чрезмерных физических или психических нагрузок.
Среди основных причин заболевания выделяют следующие факторы:
- перенапряжения эмоционального характера;
- стрессовые состояния;
- конфликтные ситуации, продолжающиеся длительное время;
- тяжелая физическая работа;
- неправильное питание;
- наследственность;
- недосыпание;
- интоксикация;
- нарушения соматического характера.
Часто мозговой неврастенией страдают люди, чья трудовая деятельность связана с интеллектуальной работой. Мозг подвергается длительному перенапряжению, что становится толчком для развития нарушений психики.
В группу риска также входят врачи, люди, работающие в научной сфере, юристы, студенты.
Развитию патологии может способствовать и образ жизни. Частое посещение ночных клубов негативным образом воздействует на психику. Злоупотребление алкоголем, прием токсических препаратов, все это перегружает мозг и провоцирует неврастению.
Причинами заболевания у женщин могут выступать гормональный сбой и беременность.
В совокупности, все эти факторы приводят к перенапряжению, а в дальнейшем, и истощению организма, что сопровождается признаками неврастении.
Характерная симптоматика
Для неврастении характерны такие первые симптомы, как:
- бессонница;
- головные боли;
- усталость;
- сбои сердечного ритма;
- снижение памяти и внимания;
- повышенная эмоциональность;
- скачки давления и температуры;
- тяжесть в голове;
- головокружение.
Течение болезни имеет три формы, каждая из которых характеризуется своими соответствующими симптомами:
- гиперстенический синдром;
- раздражительная слабость;
- гипостенический синдром.
На первой стадии у пациента отмечается повышенная раздражительность и возбудимость, частые смены настроения. Такие люди быстро выходят из себя, способны без причины на оскорбления, нетерпеливы. Работоспособность снижается, что еще больше начинает раздражать.
Форма раздражительной слабости проявляется у больных с устойчивой психикой, которые не предпринимали попыток по лечению заболевания на первой стадии. Характерные признаки:
- смена плохого настроения на моральное или физическое истощение;
- беспричинный крик;
- эмоциональная реакция даже на незначительные проблемы;
- неусидчивость;
- нервная слабость;
- полное изнеможение.
К третьему этапу патологии относят гипостенический синдром. В некоторых случаях он может возникать без проявления первых двух форм. Такое явление отмечается у пациентов, имеющих лабильную нервную систему. Основные симптомы:
- апатия;
- не проходящая слабость;
- тревожность;
- грусть;
- эмоциональная неустойчивость;
- плаксивость.
Мозговая неврастения может иметь связь и с сердечно-сосудистой системой. У больного возникает тахикардия, болевые ощущения в области живота, покраснение кожи, артериальная гипертензия. Проявление таких признаков происходит внезапно, чему может послужить даже незначительное волнение.
Методы лечения неврастении
После получения результатов обследования и постановки диагноза, назначается комплекс мероприятий по устранению заболевания. В первую очередь, больному необходимо изменить образ жизни и ликвидировать те факторы, которые способствуют нервному истощению:
- сон должен составлять не менее 8 часов;
- исключить прием никотина и спиртных напитков;
- ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе;
- заниматься физическими упражнениями.
Медикаментозное лечение заключается в приеме таких препаратов как:
- ноотропы (Аминалон, Энцефабол);
- успокоительные;
- гомеопатические;
- транквилизаторы (Атаракс, Алпразолам);
- нейролептики;
- витамины;
- антиоксиданты (Мексидол).
Обязательно по отношению к пациенту должна применяться психотерапия – это одна из важных составляющих всего комплекса терапии мозговой неврастении. Препараты направлены на улучшение физического состояния и подавление симптоматики. Психотерапия способствует борьбе с проблемой изнутри.
Совместно с медикаментозным лечением эффективными будут и средства народной медицины, но только на начальном этапе развития заболевания, когда явная выраженность симптомов еще отсутствует. Среди наиболее распространенных и проверенных рецептов выделяют:
- Чай на основе ромашки и мелиссы. Способствует успокоению нервной системы и нормализации сна. Рекомендуется принимать перед сном.
- Ванны с добавлением отрубей, хвои или аира.
- Травяной отвар. В одинаковых количествах взять ромашку, сушеные листья мяты и корень валерианы. Сбор высыпать в кастрюлю, залить 0, 5 л воды и прокипятить в течение 10 минут. Готовый состав остудить и процедить. Принимать по ¼ стакана утром, в обед и вечером.
- Настой валерианы. В термос поместить 1 ст. л. высушенных корней растения и добавить 200 мл кипятка. Готовить настой рекомендуется на ночь, чтобы он настоялся. Употреблять по третьей части стакана 3 раза в день. Курс лечения составляет 2 месяца.
Для получения хорошего результата назначают также иглоукалывание и массаж. Пациентам полезно будет заниматься плаванием. Возможно проведение физиотерапии. Наибольшей эффективностью обладает электросон.
Излечить такое заболевание, как мозговая неврастения, не составит труда. Главное – это желание самого больного. Показателем этого послужит, в первую очередь, изменение своего образа жизни. Если причина, по которой возникает психоэмоциональное истощение, не будет устранена, болезнь периодически будет давать о себе знать.