घरी टिश्यू नेक्रोसिस उपचार. टिश्यू नेक्रोसिस - ते काय आहे, कारणे आणि लक्षणे, निदान, उपचार पद्धती आणि संभाव्य परिणाम

त्याच्या स्वभावानुसार, प्रश्नातील रोग जोरदार आहे गंभीर परिणाम, कारण नेक्रोसिसचा परिणाम म्हणजे ऊतकांच्या वैयक्तिक (कधीकधी खूप विस्तृत) भागांचा मृत्यू. परिणामी, रुग्णाचे अवयव आणि प्रणाली भविष्यात पूर्णपणे कार्य करू शकणार नाहीत. नेक्रोसिस बहुतेकदा मृत्यूचे कारण असते: पॅथॉलॉजिकल पेशी फार लवकर वाढतात, म्हणून आपण रोगाच्या पहिल्या लक्षणांना त्वरित प्रतिसाद दिला पाहिजे.

नेक्रोसिसचे निदान - रोगाचा फॉर्म आणि टप्पा कसा ठरवायचा?

त्याच्या विकासामध्ये, हा रोग 3 टप्प्यांतून जातो:

• प्री-नेक्रोसिस.

चालू या टप्प्यावरकाही बदल घडतात, परंतु ते उलट करता येण्यासारखे असतात.

• ऊतींचा मृत्यू.

प्रभावित पेशींचे नेक्रोसिस होते.

• विध्वंसक बदल.

पॅथॉलॉजिकल ऊतींचे विघटन होते.

नेक्रोसिस ओळखण्यासाठी, जे वरवरचे आहे, कोणत्याही विशेष समस्या नाहीत: डॉक्टर रुग्णाच्या तक्रारींशी परिचित होतात, रक्त तपासणी करतात आणि जखमेच्या पृष्ठभागावरील द्रवपदार्थाचा नमुना घेतात. काही प्रकरणांमध्ये, गॅस गँग्रीनचा संशय असल्यास, प्रभावित क्षेत्राचा एक्स-रे लिहून दिला जाऊ शकतो (वायूंच्या उपस्थितीची पुष्टी करण्यासाठी).

अंतर्गत अवयवांच्या नेक्रोसिससाठी, निदान प्रक्रिया अधिक विस्तृत आहे आणि त्यात हे समाविष्ट असू शकते:

• आरen tgenography.

रोगाच्या 2 आणि 3 टप्प्यावर प्रभावी. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, उच्चारित अभिव्यक्तींच्या उपस्थितीतही, रोग शोधला जाऊ शकत नाही. सीक्वेस्टेशनसह, नंतरच्या टप्प्यात निदान करण्यात समस्या अशी असू शकते की हे पॅथॉलॉजी ऑस्टियोपोरोसिससह एकत्रित केले जाईल, जे समान लक्षणांसह संपन्न आहे.

• रेडिओआयसोटोप स्कॅनिंग.

मागील निदान पद्धती अयशस्वी झालेल्या प्रकरणांमध्ये हे निर्धारित केले आहे. ही प्रक्रिया पार पाडण्यासाठी, रुग्णाला दिले जाते वैद्यकीय औषध, ज्यामध्ये किरणोत्सर्गी पदार्थ असतो. काही तासांनंतर, रुग्णाच्या शरीरात किरणोत्सर्गी झोन ​​आढळतात. रक्ताभिसरणाच्या कमतरतेमुळे नेक्रोसिसने प्रभावित क्षेत्र, प्रतिमेमध्ये "थंड" स्पॉट म्हणून सादर केले जाईल.

• गणना टोमोग्राफी.

हाडांच्या नेक्रोसिसचा संशय असल्यास, सर्व टप्प्यांवर वापरला जातो. या पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, सीटी स्कॅन करताना, निदानकर्त्याने द्रवपदार्थाने भरलेल्या सिस्टिक पोकळीच्या उपस्थितीकडे लक्ष दिले पाहिजे. अशा स्वरूपाची उपस्थिती, जेव्हा मागील संशोधन पद्धती निष्फळ असतात; रुग्णाच्या तक्रारी निदान निश्चित करण्यात मदत करतील.

• चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा.

रोगाच्या कोणत्याही टप्प्यावर प्रभावी, वेदनारहित, रुग्णासाठी सुरक्षित. या संशोधन पद्धतीचा वापर करून, अंतर्गत अवयवांच्या ऊतींमधील बिघडलेल्या रक्ताभिसरणाशी संबंधित असलेल्या किरकोळ त्रुटी देखील शोधणे शक्य आहे.

नेक्रोसिससाठी उपचार पद्धती

नेक्रोसिससाठी शस्त्रक्रिया कशी केली जाते?

नेक्रोसिससाठी सर्जिकल उपचार सर्व प्रकरणांमध्ये सूचित केले जात नाहीत: सर्व काही नेक्रोसिसच्या स्वरूपावर आणि त्याच्या टप्प्यावर अवलंबून असेल:

• नेक्रोटॉमी.

हे ओले नेक्रोसिस (ओले गँग्रीन) साठी वापरले जाते, जे हातपाय आणि छातीच्या क्षेत्रामध्ये स्थानिकीकृत आहे. पॅथॉलॉजिकल टिश्यूचे रिसेक्शन अनेकदा ऍनेस्थेसिया न वापरता केले जाते. रक्तस्त्राव सुरू होईपर्यंत चीराची खोली निरोगी ऊतीपर्यंत पोहोचली पाहिजे.

नॉन-डेड टिश्यूच्या फ्रेमवर्कमध्ये, ओले नेक्रोसिससाठी सूचित केले जाते. हे मॅनिपुलेशन पार पाडण्यासाठी सिग्नल म्हणजे स्पष्ट सीमा दिसणे, जे पॅथॉलॉजिकल टिश्यूपासून निरोगी ऊतक वेगळे करते.

नॉनक्रिएटॉमीनंतर, डर्माटोप्लास्टी केली पाहिजे किंवा (जर सदोष ऊतींचे प्रमाण जास्त नसेल तर) सिवनी लावावी.

• प्रभावित अवयवाचे विच्छेदन/विच्छेदन. खालील परिस्थितीत आवश्यक आहे:

1. रुग्णाला ओले नेक्रोसिस (ओले गँग्रीन) चे निदान केले जाते, जे वेगाने प्रगती करत आहे.
2. कोरडे नेक्रोसिस आहे, जे पुराणमतवादी उपचारांना प्रतिसाद देत नाही; ओल्या नेक्रोसिसमध्ये त्याचे संक्रमण होण्याची चिन्हे आहेत.

अंग काढून टाकताना, जखमेच्या दृश्यमान पातळीपेक्षा जास्त प्रमाणात रेसेक्शन केले जाते. विच्छेदन पूर्ण झाल्यानंतर रुग्णालयात राहण्याची लांबी 6 ते 14 दिवसांपर्यंत बदलू शकते. IN पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीरुग्णाने प्रतिजैविक आणि वेदनाशामकांचा कोर्स घेणे आवश्यक आहे. हाताळणीनंतर कोणतीही गुंतागुंत नसल्यास, 2 आठवड्यांनंतर प्रोस्थेटिक्स केले जाऊ शकतात.

नेक्रोसिसमुळे विच्छेदन खालील गुंतागुंतांनी भरलेले आहे:

• स्टंप क्षेत्रातील त्वचेचे नेक्रोसिस. जेव्हा निर्दिष्ट क्षेत्राच्या ऊतींना अपुरा रक्तपुरवठा होतो तेव्हा ही घटना उद्भवू शकते.
• एंजियोट्रोफोन्युरोसिस. हाताळणी दरम्यान मज्जातंतूंच्या अखंडतेच्या उल्लंघनाचा परिणाम. भविष्यात, ज्या व्यक्तीवर शस्त्रक्रिया केली जाते ती व्यक्ती डाग असलेल्या भागात वेदनांची तक्रार करेल.
• प्रेत वेदना. ऑपरेशननंतर काही काळ, रुग्णाला अंगविच्छेदन केलेल्या अंगात वेदना किंवा खाज येऊ शकते.
• केलोइड चट्टे. ते लक्षणीय आकाराचे पोस्टऑपरेटिव्ह चट्टे आहेत. त्यांची निर्मिती अशा घटनांशी संबंधित असलेल्या व्यक्तीच्या पूर्वस्थितीशी संबंधित आहे.

हाडांच्या ऊतींवर परिणाम करणाऱ्या नेक्रोसिससाठी, अनेक प्रकारच्या शस्त्रक्रिया पद्धती वापरल्या जाऊ शकतात:

एन्डोप्रोस्थेटिक्स

प्रभावित सांध्याच्या जागी कृत्रिम सांधे घालण्याची तरतूद करते. रोपण टिकाऊ साहित्य (टायटॅनियम, झिरकोनियम) बनलेले असणे आवश्यक आहे. सिमेंट/गोंद वापरून पिन निश्चित केली जाते. 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांमध्ये हाडांच्या जखमांसाठी एंडोप्रोस्थेसिस बदलणे ही एक सामान्य ऑपरेशन आहे. विचाराधीन प्रक्रिया पार पाडण्यासाठी खूप क्लिष्ट आहे. मध्ये पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंतसर्वात लोकप्रिय आहेत: संसर्ग, सैलपणे निश्चित कृत्रिम अवयव (पुन्हा ऑपरेशनची आवश्यकता आहे).

आर्थ्रोडेसिस

या फेरफारमध्ये एकमेकांशी जोडलेल्या हाडांचे रीसेक्शन समाविष्ट आहे. यानंतर, ही हाडे जोडली जातात, ज्यामुळे भविष्यात त्यांचे संलयन सुनिश्चित होते. ही प्रक्रिया रुग्णाच्या काम करण्याच्या क्षमतेच्या दृष्टीने नकारात्मक परिणामांनी परिपूर्ण आहे: पायऱ्या चढणे/उतरणे आणि बसणे समस्याप्रधान आहे.

5 रेटिंग, सरासरी: 2,60 5 पैकी)

चयापचय आणि ऊतींचे पोषण यांचे विकार कार्यात्मक आणि रूपात्मक बदलांद्वारे व्यक्त केले जातात.

मुख्यतः परिमाणात्मक आणि गुणात्मक बदलस्वतःला दोन मुख्य रूपांमध्ये प्रकट करतात: हायपोबायोसिस (कमकुवत कार्य आणि ऊतींचे प्रमाण कमी होणे) आणि हायपरबायोसिस (वाढलेले कार्य आणि ऊती घटकांची वाढलेली संख्या).

शरीराच्या किंवा अवयवाच्या कोणत्याही भागामध्ये ऊतींचे पोषण व्यत्यय आणल्यास त्यांचे नेक्रोसिस होते.

नेक्रोसिस, नेक्रोसिस- सजीवांच्या पेशी किंवा सेल्युलर घटकांचा जलद मृत्यू. द्वारे पेशी आणि ऊतींचा मृत्यू होऊ शकतो थोडा वेळहानिकारक प्रभावानंतर, किंवा त्यांच्या अध:पतनाच्या आधी. या प्रकरणात, विलोपन चयापचय प्रक्रियाआणि अपरिवर्तनीय बदलप्रथिने हळूहळू आणि हळूहळू विकसित होतात, म्हणूनच अशा मंद पेशींच्या मृत्यूला नेक्रोबायोसिस म्हणतात. प्रक्रिया अपरिवर्तनीय मानली जाते, कारण ती ऊतक नेक्रोसिसमध्ये बदलते. डिस्ट्रोफिक प्रक्रियेसह जिवंत अवस्थेपासून मृत्यूपर्यंत हळूहळू संक्रमणास पॅराबायोसिस म्हणतात, प्रक्रिया उलट करण्यायोग्य मानली जाते.

शारीरिकदृष्ट्या, नेक्रोसिस इतके धोकादायक नाही, कारण जीवनाच्या प्रक्रियेत, मृत ऊतींद्वारे पदार्थ (नेक्रोहॉर्मोन) तयार झाल्यामुळे ऊतकांचा नाश आणि पुनरुत्पादन सतत होते जे मृतांच्या जागी नवीन पेशी आणि ऊतकांच्या निर्मितीस उत्तेजन देतात. रक्ताभिसरणाच्या विकारांमुळे पेशी आणि ऊतींचे कार्य मरण पावणे, कमकुवत होणे आणि बंद होण्याच्या कालावधीच्या आधी नेक्रोसिस होतो.

वेगवेगळ्या ऊतकांच्या नेक्रोसिसची संवेदनशीलता बदलते. दाट उती (हाडे, कूर्चा, कंडरा, अस्थिबंधन, फॅसिआ) पाच तास पूर्ण रक्तस्त्राव झाल्यानंतरही व्यवहार्य राहू शकतात, तर मध्यवर्ती पेशी मज्जासंस्थाअशक्तपणाचा परिणाम म्हणून अपरिवर्तनीय बदल होतात जे फक्त काही मिनिटे टिकते. पॅरेन्कायमल अवयव (मूत्रपिंड, यकृत, प्लीहा, वृषण) अतिशय संवेदनशील असतात. नेक्रोसिसचा विकास अनेकांद्वारे सुलभ केला जातो पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीशरीर: अशक्तपणा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, कॅशेक्सिया, थंड होणे, अशक्तपणा. रक्तवहिन्यासंबंधी विकारांमध्ये एनारोबिक संसर्ग जोडला जातो तेव्हा नेक्रोसिस विशेषतः वेगाने होते.

नेक्रोसिसचे अनेक प्रकार आहेत. ऊतक प्रथिने संकुचित किंवा द्रवीकृत आहेत यावर अवलंबून, कोग्युलेशन (कोरडे) आणि द्रवीकरण (ओले) नेक्रोसिस वेगळे केले जातात.

कोरडे नेक्रोसिस उद्भवते जेव्हा प्रक्रिया मृत ऊतकांच्या प्रथिनांच्या जलद गोठण्याच्या परिणामी ऊतकांच्या कॉम्पॅक्शन आणि कोरडेपणाशी संबंधित असते. हा नेक्रोसिस बहुतेकदा ओलावा नसलेल्या ऊतींमध्ये विकसित होतो (हाडे, फॅसिआ, अस्थिबंधन, कंडरा). मृत ऊतींचे पूर्ण कोरडे होणे याला ममीफिकेशन म्हणतात. कोरड्या नेक्रोसिसचा एक प्रकार म्हणजे केसीन (कर्डल्ड) टिश्यू नेक्रोसिस, ज्याचे वैशिष्ट्य तुटून पडणारे वस्तुमान आहे. क्षयरोग, सिफिलीस, मायोकार्डियमचे इस्केमिक इन्फेक्शन, प्लीहा आणि मूत्रपिंड, मेणयुक्त स्नायू नेक्रोसिस (टायफॉइड ताप) मध्ये साजरा केला जातो.

ओले नेक्रोसिस ही एक घटना आहे जेव्हा मृत ऊतक कोरडे होत नाही, परंतु, त्याउलट, द्रवाने संतृप्त होते. एन्झाईम्सच्या प्रभावाखाली, मृत ऊतक मऊ होतात, फुगतात, विघटित होतात आणि बारीक इमल्शन किंवा ढगाळ द्रव वस्तुमानात बदलतात, ज्यामध्ये भरपूर पाणी असते आणि बाष्पीभवन होत नाही.

एंजाइमच्या कृती अंतर्गत, परंतु सूक्ष्मजीवांच्या प्रवेशाशिवाय, ऊतींना मऊ करणे आणि द्रवीकरण करणे या प्रक्रियेस मॅसेरेशन म्हणतात.

ओले नेक्रोसिस आर्द्रतेने समृद्ध असलेल्या ऊतींमध्ये विकसित होते (मेंदू, जेथे नेक्रोटिक जनतेच्या द्रवीकरणाच्या परिणामी, एक पोकळी तयार होते - एक गळू).

नेक्रोसिसची प्रत्यक्ष आणि अप्रत्यक्ष कारणे आहेत.

थेट कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे: ऊतींचे यांत्रिक नुकसान (संपीडन, जखम, आघात, फाटणे, जखमा, चिमटे काढणे, पेशी आणि ऊतींना चिरडणे);

अप्रत्यक्ष कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• अशक्त ऊतींचे पोषण (थ्रोम्बोइम्बोलिझम) सह रक्ताभिसरण विकार;
• ट्रोफोन्युरोटिक विकार ज्यामुळे सेलमधील चयापचय प्रक्रिया थांबते.

नेक्रोसिस अनेक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियांमध्ये (जळजळ, ट्यूमर, जखमा, अल्सर, फिस्टुला) साजरा केला जातो. नेक्रोसिसचा विकास कमकुवत करून सुलभ होतो हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी क्रियाकलाप, कॅशेक्सिया, हायपोथर्मिया, रक्त कमी होणे, ऊतींमध्ये प्रवेश करणे रोगजनक सूक्ष्मजीव.

आघातजन्य उत्पत्तीचे नेक्रोसिस यांत्रिक शक्तीच्या प्रभावाखाली ऊतकांच्या नाशामुळे किंवा संपूर्ण रक्ताभिसरण प्रणालीमध्ये गंभीर व्यत्ययामुळे उद्भवते.

नेक्रोटिक टिश्यूमध्ये अनेक बदल होतात: प्रोटोप्लाझम सैल होतो आणि व्हॅक्यूओलेट्स होतो, सेलची मात्रा कमी होते; कोर विरघळतो, संकुचित होतो आणि फुटतो; इंटरस्टिशियल टिश्यूमध्ये बदल देखील नोंदवले जातात.

नेक्रोसिसचा परिणाम अनेक टप्प्यात होतो:

1. संस्थेच्या टप्प्यात, संयोजी ऊतक नेक्रोसिसच्या ठिकाणी वाढतात, मृत ऊतकांची जागा घेतात, एक डाग तयार करतात;
2. एन्कॅप्सुलेशन स्टेज - वाळलेल्या नेक्रोटिक वस्तुमान संयोजी ऊतकाने वाढलेले आहे (एनकॅप्स्युलेटेड);
3. पेट्रीफिकेशन स्टेज - नेक्रोटिक फोकसचे पेट्रीफिकेशन (कॅल्सिफिकेशन);
4. जप्ती - जिवंत ऊतींमधून मृत क्षेत्र नाकारणे. जळजळ होण्याच्या ठिकाणी जास्त काळ टिकून राहू शकतात, दीर्घकाळापर्यंत पोट भरण्याचे स्त्रोत आहेत.

नेक्रोसिसच्या प्रकटीकरणाचा एक विशेष प्रकार म्हणजे गँग्रीन. गँगरीनबाह्य वातावरणाच्या प्रभावाखाली त्यांच्या नंतरच्या बदलांसह ऊतक आणि अवयवांच्या नेक्रोसिसचा एक प्रगतीशील प्रकार आहे. त्वचा, त्वचेखालील ऊती, श्लेष्मल पडदा, हातपाय, श्वसन, पाचक आणि जननेंद्रियाच्या प्रणाली बहुतेकदा प्रभावित होतात. नेक्रोसिसच्या विपरीत, गँग्रीनसह ऊतींना जळलेल्या ऊतींचा तपकिरी-राखाडी, राखाडी-हिरवा किंवा काळा रंग प्राप्त होतो. हे रक्तातील रंगद्रव्ये (सल्फमेथेमोग्लोबिन) तयार होऊन हिमोग्लोबिनचे विघटन आणि त्यांचे लोह सल्फाइडमध्ये रूपांतर झाल्यामुळे होते. शरीराच्या गँगरेनस भागांना परिभाषित सीमा नसतात.

द्वारे क्लिनिकल कोर्सकोरडे, ओले आणि गॅस गँग्रीन आहेत.

कोरडे गँगरीनएक कोग्युलेशन (कोरडे) नेक्रोसिस आहे ज्यानंतर ओलावा बाहेर पडल्यामुळे ऊतक कोरडे होते वातावरण. हे हळूहळू विकसित होते आणि सामान्यतः नशाच्या लक्षणांशिवाय उद्भवते, कारण कोरड्या ऊतींमध्ये सूक्ष्मजीव खराब विकसित होतात, मृत ऊतींचे जवळजवळ कोणतेही क्षय होत नाही, त्यामुळे विषारी उत्पादनांचे शोषण होत नाही. पक्ष्यांमध्ये कान, कोमेजणे, हातपाय, शेपटी, कंगवा आणि कानातले या भागात कोरडे गँगरीन दिसून येते. कोरड्या गँग्रीनसह आजारी जनावरांची सामान्य स्थिती थोडीशी बदलते.

ओले गँगरीन- हे द्रवीकरण (ओले) नेक्रोसिस आहे, सूक्ष्मजीवांच्या प्रभावाखाली असलेल्या ऊतींचे पुट्रेफॅक्टिव्ह विघटनमुळे गुंतागुंतीचे होते, बहुतेकदा अनॅरोबिक, ज्यामुळे नेक्रोटिक वस्तुमान सडतात आणि एक भ्रूण वास येतो. या प्रकारचे नेक्रोसिस आंतरिक अवयवांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे (फुफ्फुसे, आतडे) ज्यामध्ये मोठ्या प्रमाणात द्रव आहे. प्राण्यांची सामान्य स्थिती गंभीर, उदासीन असते आणि शरीराच्या तापमानात तीव्र वाढ होते.

गॅस (अनेरोबिक) गँग्रीनआघात आणि इतर दुखापतींच्या बाबतीत घडते ज्यामध्ये स्नायूंचा मोठ्या प्रमाणात नाश होतो आणि काही विशिष्ट घटकांच्या प्रभावाखाली हाडे चिरडली जातात. ॲनारोबिक सूक्ष्मजीव, जीवनाच्या प्रक्रियेत वायू तयार करणे. गॅस गँग्रीन खूप लवकर विकसित होते आणि सेप्सिसमुळे गुंतागुंत होते, ज्यामुळे मृत्यू होतो.

नेक्रोसिसच्या सर्व प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप (मृत ऊतक काढून टाकणे) आवश्यक आहे. सामान्य आणि स्थानिक उपचार वापरले जातात.

सामान्य उपचारांचा उद्देश संपूर्ण शरीर राखण्यासाठी आणि नशेशी लढण्यासाठी आहे. उपचार जटिल आहे. प्रतिजैविक, हृदयाची औषधे, रक्त संक्रमण, प्रशासन मोठ्या प्रमाणातविविध प्रकारे द्रव.

स्थानिक उपचारमृत ऊती काढून टाकण्याच्या उद्देशाने. कोरड्या नेक्रोसिससह, उत्स्फूर्त नकार असलेल्या भागात स्पष्टपणे परिभाषित सीमा दिसण्याची प्रतीक्षा करणे चांगले आहे. कोरडे करणारे एजंट वापरण्याची शिफारस केली जाते जंतुनाशक(पायोक्टॅनिन, आयोडीनचे 3-5% अल्कोहोल द्रावण, जस्त मलमइ.) त्यानंतर संरक्षणात्मक पट्टी वापरणे.

ओले नेक्रोसिसच्या बाबतीत, विलंब न करता सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक आहे. टिश्यू काढल्यानंतर उर्वरित दोष दुय्यम हेतूने बरे होणाऱ्या जखमा म्हणून मानले जातात.

प्रतिबंध जखम दूर करण्यासाठी खाली येतो, वेळेवर ओळखआणि यांत्रिक नुकसानीचे उपचार, सौम्य खाद्य देणे, योग्य आहाराद्वारे रोगजनक घटकांना शरीराची प्रतिकारशक्ती वाढवणे, प्राण्यांच्या स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन करणे, प्राण्यांची ऑपरेशन आणि काळजी घेणे.

व्रण- मध्ये घडणारी प्रक्रिया क्रॉनिक फॉर्मत्वचा किंवा श्लेष्मल त्वचा मध्ये आणि त्यांना दोषाकडे नेणे, सेल्युलर घटकांचे विघटन आणि रोगनिदानविषयक नियमांच्या विकासासह आहे ज्यात बरे होण्याची प्रवृत्ती नाही. व्रणांना जखमेच्या पृष्ठभाग देखील म्हणतात ज्यावर विकसनशील ग्रॅन्युलेशनचे विघटन होते, परंतु डाग आणि एपिडर्मायझेशन होत नाही, ज्यामुळे दीर्घकाळ बरे होते. कधीकधी बरे होणे अजिबात होत नाही, म्हणजेच, जखमेमध्ये, डीजनरेटिव्ह प्रक्रिया पुनरुत्पादक प्रक्रियेवर विजय मिळवतात आणि फ्रेम अल्सरमध्ये बदलते.

दीर्घकाळापर्यंत यांत्रिक नुकसान (दबाव, स्ट्रेचिंग, घर्षण) मुळे अल्सर होऊ शकतात; रासायनिक किंवा तापमान चिडचिड; जखमेत उपस्थिती परदेशी संस्था(काच, लाकडाचे तुकडे, वीट, बंदुकीचे तुकडे) आणि मृत ऊतक; जखमेच्या क्षेत्रातील ऊतींचे रक्त आणि लिम्फ परिसंचरण विकार (ट्यूमर, एडेमा, वाढत्या उती, थ्रोम्बोइम्बोलिझमद्वारे रक्तवाहिन्यांचे संकुचित); पुवाळलेला किंवा विशिष्ट (ॲक्टिनोमायकोसिस, बोट्रिओमायकोसिस) संसर्गाचा विकास; मज्जासंस्थेच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे ट्रॉफिक विकार; उल्लंघन अंतःस्रावी प्रणालीआणि चयापचय; कॅशेक्सिया, खराब आहार, देखभाल आणि प्राण्यांचे शोषण यामुळे शरीराची प्रतिक्रिया कमी होणे; जास्त रक्त कमी होणे; व्हिटॅमिनची कमतरता.

पेप्टिक अल्सर रोगाच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये, अग्रगण्य भूमिका सेरेब्रल कॉर्टेक्सची असते, जी ऊतक ट्रॉफिझम नियंत्रित करते.

व्रण गोल, अंडाकृती आणि विविध अनियमित आकाराचे असू शकतात; लहान असू शकतात आणि मोठे दोष(जळण्यासाठी); सेरस, पुवाळलेला किंवा पुट्रेफॅक्टिव्ह एक्स्युडेट स्रावित करते. जळजळ होण्याची पाचही स्थानिक चिन्हे अल्सरच्या आसपास असू शकतात (सूज, सूज, कोमलता, त्वचेचे बिघडलेले कार्य - स्क्लेरोसिस किंवा एकाधिक चट्टे).

ग्रॅन्युलेशनच्या वाढीच्या स्वरूपानुसार, अल्सरचे अनेक प्रकार वेगळे केले जातात: साधे, एडेमेटस, सूजलेले, कॉलस, बुरशीजन्य, गँगरेनस, डेक्यूबिटल, न्यूरोट्रॉफिक.

साधे व्रणहळूहळू आणि अतिशय मंद बरे होण्याद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, ऊतींच्या क्षय प्रक्रियेवर पुनरुत्पादक प्रक्रियांचे प्राबल्य. या प्रकारच्या अल्सरमध्ये ग्रॅन्युलेशनला गुलाबी-लाल रंग असतो, थोड्या प्रमाणात पुवाळलेला एक्स्युडेट सोडला जातो, जो सुकतो आणि क्रस्ट्स बनतो; ऊतींची सूज आणि कोमलता व्यावहारिकदृष्ट्या अनुपस्थित आहेत. जखमेच्या निर्मितीसह उपचार होतो.

एडेमा अल्सररक्ताच्या स्तब्धतेमुळे शिरा संपुष्टात आल्याने आणि प्राण्यांमध्ये ह्रदयाचा क्रियाकलाप कमकुवत झाल्यामुळे विकसित होतो. अल्सर सुजलेले आहेत आणि ते बरे होऊ शकत नाहीत. ग्रॅन्युलेशन टिश्यू फिकट गुलाबी, चपळ आणि स्पर्श केल्यावर सहजपणे नष्ट होतात.

फुगलेला व्रणसंसर्गाच्या विकासाचा परिणाम आहे. अल्सरच्या सभोवतालची ऊती सुजलेली, वेदनादायक, बरगंडी-लाल ग्रॅन्युलेशन आणि पुवाळलेला घुसखोरी आहे.

कॉलस (कॅलस) व्रणबरे होऊ शकत नाही; ग्रॅन्युलेशन टिश्यू फिकट गुलाबी गुलाबी आहे, ज्याच्या कडा जाड आहेत (दाट कॉलसयुक्त संयोजी ऊतकाने बनलेले); ग्रॅन्युलेशनची वाढ नाही; संवेदनशीलता किंचित व्यक्त केली जाते.

बुरशीजन्य व्रणहातपायांवर उद्भवते, ग्रॅन्युलेशन टिश्यू (जखम, स्नायूंच्या हालचाली, कंडर, पट्ट्या आणि ऊतक दोषांचे सूक्ष्मजीव दूषित) वारंवार चिडून त्याचे स्वरूप वाढविले जाते. ग्रॅन्युलेशनची निर्मिती त्यांच्या विघटनापेक्षा वेगाने होते. ते त्वचेच्या काठाच्या पलीकडे पसरलेल्या असमान ढेकूळ ग्रॅन्युलेशनने भरलेले आहे आणि मशरूमसारखे आहे किंवा फुलकोबी. पृष्ठभाग mucopurulent exudate सह संरक्षित आहे. परिघाभोवती त्वचा आणि त्वचेखालील ऊती सुजलेल्या आणि वेदनादायक आहेत. पुनर्जन्म त्वचा उपकलाअनुपस्थित

गँगरेनस अल्सरओले गँगरीन, गंभीर फ्रॉस्टबाइट, सेप्सिस, ऍनेरोबिक संसर्गासह उद्भवते. व्रणाची पृष्ठभाग राखाडी-पांढऱ्या विघटन करणाऱ्या ऊतींनी झाकलेली असते आणि घाण वास, ग्रॅन्युलेशन टिश्यू अनुपस्थित आहे. व्रण फार लवकर तयार होतो आणि प्रगतीशील ऊतक नेक्रोसिससह असतो.

डेक्युबिटल अल्सर (बेडसोर)- हाडांच्या ट्यूबरकल्स आणि प्रोट्रेशन्सच्या ठिकाणी त्वचेचा गँग्रीन आहे. या भागांमध्ये रक्ताभिसरण बिघडल्यामुळे त्यांच्यावर दबाव पडतो. बेडसोर वैद्यकीयदृष्ट्या कोरड्या आणि ओल्या गँगरीनच्या रूपात उद्भवू शकतो (पू च्या रेषा असलेल्या विस्तृत अल्सरेटिव्ह पृष्ठभाग तयार होतात).

न्यूरोट्रॉफिक अल्सरमध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या रोगांमध्ये (ट्यूमर, मायलाइटिस), ऊतींचे पोषण विकार, जळजळ, यांत्रिक नुकसान विकसित होते. परिधीय नसा. त्वचा कोरडी, पातळ आणि वेदनारहित आहे. व्रण बराच काळ बरा होत नाही आणि अनेकदा पृष्ठभागावर आणि ऊतींमध्ये खोलवर पसरतो.

उपचार अल्सरच्या कारणांवर अवलंबून असतो, म्हणून मूळ कारण दूर करणे आवश्यक आहे ज्यामुळे मूळ रोग झाला. उपचार सामान्य आणि स्थानिक असू शकतात.

सामान्य उपचारांमध्ये नोव्होकेन ब्लॉकेड्स, अँटीबायोटिक्स, फिलाटोव्हनुसार टिश्यू थेरपी आणि रक्त संक्रमण यांचा समावेश होतो.

मलम (विष्णेव्स्की, इचथिओल, झिंक, पेनिसिलिन, झेरोफॉर्म) आणि पावडर (झेरोफॉर्म, आयोडॉफॉर्म) स्वरूपात स्थानिक पातळीवर विविध एंटीसेप्टिक्स वापरली जातात. आळशी ग्रॅन्युलेशनच्या बाबतीत, चिडचिडे वापरतात (आयोडीन द्रावण, टर्पेन्टाइन, कापूर आणि इचथिओल मलम), यूव्हीएल, मजबूत तयारी (मासे चरबी, रोझशिप अर्क), ऑटोहेमोथेरपी. बुरशीजन्य ग्रॅन्युलेशन पेरहायड्रोल किंवा पोटॅशियम परमँगनेटच्या मजबूत द्रावणाने कॅटराइज केले जाते आणि नंतर दाब पट्टी लावली जाते. न्यूरोट्रॉफिक अल्सरसाठी, पॅथोजेनेटिक आणि उत्तेजक थेरपी वापरली जाते (टिशू थेरपी, ऑटोहेमोथेरपी, नोवोकेन नाकाबंदी).

प्रतिबंध सामान्य वाढविण्याचे उद्दिष्ट आहे संरक्षणात्मक गुणधर्मशरीर, जखम काढून टाकणे (विशेषतः जखमा), भाजणे, हिमबाधा, वेळेवर उपचारजखमा आणि मृत ऊतक, परदेशी शरीरे आणि पू काढून टाकणे.

फिस्टुलाएक लहान आउटलेट असलेला एक अरुंद पॅथॉलॉजिकल कालवा आहे ज्याद्वारे एक्स्युडेट सोडला जातो, नैसर्गिक शारीरिक पोकळी (वक्ष, उदर, सांध्यासंबंधी) किंवा पॅथॉलॉजिकल (मृत ऊतक, परदेशी शरीरे, पुवाळलेला पोकळी) प्राण्यांच्या शरीराच्या पृष्ठभागाशी जोडतो (बाह्य वातावरण) .

फिस्टुला हा दाहक प्रक्रियेचा परिणाम असू शकतो जेव्हा पू किंवा परकीय शरीर जळजळ (प्युर्युलंट फिस्टुला), अपघाती इजा (सिक्रेटरी फिस्टुला) किंवा फिस्टुला मुद्दाम लागू केल्यावर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप (मूत्र, उत्सर्जित फिस्टुला) चे समर्थन करते.

स्रावी आणि उत्सर्जित फिस्टुलाअधिग्रहित म्हणून वर्गीकृत, नलिकांच्या भेदक जखमांमुळे उद्भवते आणि स्रावी अवयव स्वतःच (फिस्टुला लालोत्पादक ग्रंथीआणि त्याची नलिका, नलिका आणि स्तन ग्रंथीची टाकी). हे फिस्टुला प्रथम ग्रॅन्युलेशन टिश्यूने झाकलेले असतात आणि नंतर एपिथेलियलाइज्ड असतात.

पुवाळलेला फिस्टुला- ही एक ट्यूबलर वाहिनी आहे जी त्वचेच्या एका टोकाला उघडते (श्लेष्मल पडदा), आणि दुसरा ऊतकांमध्ये खोलवर जातो, ज्या पोकळीत परदेशी शरीर स्थित आहे (काचेचे तुकडे, वीट, लाकडाचे तुकडे, त्याचे तुकडे. बंदुक, टॅम्पन्स; जखमेच्या खोलवर रेंगाळलेले मृत ऊतक - अस्थिबंधन, कंडरा, हाडांचे तुकडे, पू, नेक्रोटिक टिश्यू किंवा रोगजनक). पुवाळलेल्या फिस्टुलामध्ये, त्वचेवर किंवा श्लेष्मल त्वचेमध्ये एक लहान छिद्र असते ज्यातून पू बाहेर पडतो जर त्याच्यासाठी मुक्त निचरा असेल. जुन्या फिस्टुलामध्ये, उघडणे सहसा आतून मागे घेतले जाते. चॅनेल विविध लांबीचे (प्रोबिंगद्वारे सेट केलेले) आणि रुंदीचे असू शकते, वाटेत सरळ आणि त्रासदायक असू शकते.

जन्मजात फिस्टुलाएक दुर्गुण आहे भ्रूण विकासशरीर (मूत्राशय, नाभीचे फिस्टुला). अशा फिस्टुलाचा ठिबक श्लेष्मल झिल्लीने रेषेत असतो, ज्यामधून स्राव बाहेर पडतो (लाळ, दूध - स्रावींसाठी; मूत्र आणि मलमूत्र - उत्सर्जनासाठी; पुवाळलेल्यांसाठी - पुवाळलेला एक्स्युडेट).

फिस्टुलास उपचार करण्याची मुख्य पद्धत शस्त्रक्रिया आहे. हे प्रामुख्याने परदेशी शरीर, नेक्रोटिक टिश्यू, पू काढून टाकण्यासाठी आणि भविष्यात चांगला निचरा सुनिश्चित करण्यासाठी खाली येतो. जागोजागी (वक्षस्थळ, उदर, श्रोणि पोकळी) स्थित फिस्टुला असलेल्या प्राण्यांना मांसासाठी मारले जाते.

प्रतिबंध जखमा, भाजणे, हिमबाधा, उघडे फ्रॅक्चरहाडे जर परदेशी संस्था उपस्थित असतील तर त्यांना काढून टाकणे आणि जखमेच्या द्रवपदार्थाचा प्रवाह सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे.

तुम्हाला त्रुटी आढळल्यास, कृपया मजकूराचा तुकडा हायलाइट करा आणि क्लिक करा Ctrl+Enter.

अंतर्मनाचा त्रास

रक्तपुरवठ्यापेक्षा ऊतकांच्या सामान्य कार्यासाठी मज्जातंतूंचे ट्रॉफिक कार्य कमी महत्त्वाचे असते, परंतु त्याच वेळी, अंतःकरणाच्या व्यत्ययामुळे वरवरच्या नेक्रोसिस - न्यूरोट्रॉफिक अल्सरचा विकास होऊ शकतो.

न्यूरोट्रॉफिक अल्सरचे वैशिष्ट्य म्हणजे रिपेरेटिव्ह प्रक्रियेचा तीक्ष्ण प्रतिबंध. हे मुख्यत्वे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की इटिओलॉजिकल फॅक्टरचा प्रभाव कमी करणे किंवा कमी करणे कठीण आहे.

न्यूरोट्रॉफिक अल्सर रीढ़ की हड्डीच्या नुकसानामुळे आणि रोगांमुळे (पाठीची दुखापत, सिरिंगोमायेलिया), परिधीय नसांना नुकसान होऊ शकतात.

नेक्रोसिसचे मुख्य प्रकार

वरील सर्व रोगांमुळे नेक्रोसिसचा विकास होतो. परंतु नेक्रोसिसचे प्रकार स्वतःच भिन्न आहेत, ज्याचा उपचारांच्या युक्तीवर महत्त्वपूर्ण प्रभाव पडतो.

सर्व नेक्रोसिस कोरड्या आणि ओल्या मध्ये विभाजित करणे मूलभूतपणे महत्वाचे आहे.

कोरडे (कोग्युलेटिव्ह) नेक्रोसिसमृत ऊतींचे प्रमाण कमी होणे (ममीफिकेशन) हळूहळू कोरडे होणे आणि मृत ऊतींना सामान्य, व्यवहार्य ऊतींपासून वेगळे करणारी स्पष्ट सीमांकन रेषा तयार होणे द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. या प्रकरणात, संसर्ग होत नाही, आणि दाहक प्रतिक्रिया व्यावहारिकपणे अनुपस्थित आहे. शरीराची सामान्य प्रतिक्रिया व्यक्त केली जात नाही, नशाची कोणतीही चिन्हे नाहीत.

ओले (संवाद) नेक्रोसिससूज, जळजळ, अवयवाच्या आवाजाच्या वाढीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, हायपेरेमिया नेक्रोटिक टिश्यूच्या केंद्राभोवती व्यक्त केला जातो, तेथे स्पष्ट किंवा रक्तस्रावी द्रव असलेले फोड असतात आणि त्वचेच्या दोषांमुळे ढगाळ स्त्राव प्रवाह असतो. प्रभावित आणि अखंड ऊतींमध्ये कोणतीही स्पष्ट सीमा नाही: जळजळ आणि सूज नेक्रोटिक ऊतकांच्या पलीकडे लक्षणीय अंतरापर्यंत पसरते. पुवाळलेला संसर्ग जोडणे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. ओले नेक्रोसिससह, तीव्र नशा विकसित होते (उच्च ताप, थंडी वाजून येणे, टाकीकार्डिया, श्वास लागणे, डोकेदुखी, अशक्तपणा, भरपूर घाम येणे, दाहक आणि विषारी स्वरूपाच्या रक्त चाचण्यांमध्ये बदल), ज्यामुळे प्रक्रिया जसजशी पुढे जाते तसतसे बिघडलेले कार्य होऊ शकते. अवयव आणि रुग्णाचा मृत्यू. कोरड्या आणि ओल्या नेक्रोसिसमधील फरक टेबलमध्ये सादर केले आहेत. 13-2.

अशाप्रकारे, कोरडे नेक्रोसिस अधिक अनुकूलतेने पुढे जाते, मृत ऊतकांच्या लहान प्रमाणात मर्यादित असते आणि रुग्णाच्या जीवनास लक्षणीय कमी धोका निर्माण करते. कोणत्या प्रकरणांमध्ये कोरडे नेक्रोसिस विकसित होते आणि कोणत्या प्रकरणांमध्ये ओले नेक्रोसिस विकसित होते?

तक्ता 13-2.कोरड्या आणि ओल्या नेक्रोसिसमधील मुख्य फरक

कोरडे नेक्रोसिस सहसा तयार होते जेव्हा ऊतींच्या लहान, मर्यादित क्षेत्रास रक्तपुरवठा विस्कळीत होतो, जो लगेच होत नाही, परंतु हळूहळू होतो. बहुतेकदा, कमी पोषण असलेल्या रूग्णांमध्ये कोरडे नेक्रोसिस विकसित होते, जेव्हा व्यावहारिकपणे पाणी-युक्त फॅटी टिश्यू नसतात. कोरडे नेक्रोसिस होण्यासाठी, या भागात कोणतेही रोगजनक सूक्ष्मजीव नसणे आवश्यक आहे, जेणेकरुन रुग्णाला रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया आणि पुनरुत्पादन प्रक्रिया लक्षणीयरीत्या बिघडवणारे सहवर्ती रोग होऊ शकत नाहीत.

कोरड्या नेक्रोसिसच्या विरूद्ध, ओले नेक्रोसिसच्या विकासास प्रोत्साहन दिले जाते:

प्रक्रियेची तीव्र सुरुवात (मुख्य वाहिनीचे नुकसान, थ्रोम्बोसिस, एम्बोलिझम);

मोठ्या प्रमाणातील ऊतींचे इस्केमिया (उदाहरणार्थ, फेमोरल धमनीचे थ्रोम्बोसिस);

द्रवपदार्थाने समृद्ध असलेल्या ऊतींच्या प्रभावित भागात अभिव्यक्ती (फॅटी टिश्यू, स्नायू);

संसर्गाची जोड;

सहवर्ती रोग (इम्युनोडेफिशियन्सी स्थिती, मधुमेह मेल्तिस, शरीरातील संसर्गाचे केंद्र, रक्ताभिसरण प्रणालीची अपुरीता इ.).

ट्रॉफिक अल्सरसह, जखमेप्रमाणेच, इंटिग्युमेंटरी टिश्यूजमध्ये दोष आहे हे लक्षात घेऊन, त्यांचे एकमेकांपासून फरक निश्चित करणे महत्वाचे आहे (तक्ता 13-3).

जखमेच्या अस्तित्वाच्या अल्प कालावधीद्वारे आणि जखमेच्या प्रक्रियेच्या टप्प्यांनुसार बदल द्वारे दर्शविले जाते. सहसा उपचार प्रक्रिया 6-8 आठवड्यांत पूर्ण होते. जर असे झाले नाही तर, दुरूस्तीची प्रक्रिया झपाट्याने कमी होते आणि अस्तित्वाच्या दुसर्या महिन्यापासून, इंटिग्युमेंटरी टिश्यूमधील कोणत्याही दोषास सामान्यतः ट्रॉफिक अल्सर म्हणतात.

ट्रॉफिक अल्सर नेहमी ट्रॉफिक विकारांच्या मध्यभागी स्थित असतो, फ्लॅसीड ग्रॅन्युलेशनने झाकलेला असतो, ज्याच्या पृष्ठभागावर फायब्रिन, नेक्रोटिक टिश्यू आणि पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोरा असतो.

फिस्टुला

फिस्टुला हा ऊतकांमधील पॅथॉलॉजिकल पॅसेज आहे जो अवयव, नैसर्गिक किंवा पॅथॉलॉजिकल पोकळी बाह्य वातावरणाशी किंवा अवयव (पोकळी) एकमेकांशी जोडतो.

फिस्टुला ट्रॅक्ट सामान्यतः एपिथेलियम किंवा ग्रॅन्युलेशनसह रेषेत असते.

जर फिस्टुला ट्रॅक्ट बाह्य वातावरणाशी संवाद साधत असेल, तर फिस्टुला बाह्य म्हणतात; जर ते अंतर्गत अवयव किंवा पोकळी जोडते - अंतर्गत. फिस्टुला जन्मजात आणि अधिग्रहित असू शकतात, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेमुळे स्वतंत्रपणे तयार होऊ शकतात (ऑस्टियोमायलिटिससह फिस्टुला, लिगेचर फिस्टुला, दीर्घकालीन दाहक प्रक्रियेदरम्यान पित्ताशय आणि पोट यांच्यातील फिस्टुला), किंवा कृत्रिमरित्या तयार केले जाऊ शकतात (गॅस्ट्रोस्टोमी) अन्ननलिका जळल्यास आहार देणे, आतड्यांसंबंधी अडथळ्यासाठी कोलोस्टोमी).

दिलेली उदाहरणे दाखवतात की फिस्टुला किती वैविध्यपूर्ण असू शकतात. त्यांची वैशिष्ट्ये, निदान आणि उपचारांच्या पद्धती संबंधित अवयवांच्या रोगांच्या अभ्यासाशी संबंधित आहेत आणि खाजगी शस्त्रक्रियेचा विषय आहेत.

उपचारांची सामान्य तत्त्वे

नेक्रोसिससाठी, स्थानिक आणि सामान्य उपचार केले जातात. त्याच वेळी, कोरड्या आणि ओल्या नेक्रोसिसच्या उपचारांच्या युक्त्या आणि पद्धतींमध्ये मूलभूत फरक आहेत.

कोरड्या नेक्रोसिसचा उपचार

कोरड्या नेक्रोसिसच्या उपचारांचा उद्देश मृत ऊतींचे क्षेत्र कमी करणे आणि अवयव (अंग) चे जास्तीत जास्त संरक्षण करणे आहे.

स्थानिक उपचार

कोरड्या नेक्रोसिसच्या स्थानिक उपचारांची उद्दिष्टे प्रामुख्याने संसर्गाच्या विकासास प्रतिबंध करणे आणि ऊतक कोरडे करणे हे आहेत. हे करण्यासाठी, नेक्रोसिसच्या सभोवतालच्या त्वचेवर एंटीसेप्टिक्ससह उपचार करा आणि इथाइल अल्कोहोल, बोरिक ऍसिड किंवा क्लोरहेक्साइडिनसह ड्रेसिंग वापरा. नेक्रोसिस झोनवर चमकदार हिरव्या रंगाच्या 1% अल्कोहोल सोल्यूशन किंवा पोटॅशियम परमँगनेटच्या 5% द्रावणाने उपचार करणे शक्य आहे.

स्पष्ट सीमांकन रेषा तयार झाल्यानंतर (सामान्यत: 2-3 आठवड्यांनंतर), नेक्रेक्टोमी केली जाते (फॅलॅन्क्सचे विच्छेदन, बोटाचे विच्छेदन,

फूट), आणि चीरा रेषा अपरिवर्तित ऊतींच्या झोनमधून गेली पाहिजे, परंतु सीमांकन रेषेच्या शक्य तितक्या जवळ.

सामान्य उपचार

कोलिकेशन एन. द्रवपदार्थाने समृद्ध असलेल्या ऊतींमध्ये विकसित होते, उदाहरणार्थ मेंदूमध्ये. कोरड्या N च्या फोकसमध्ये मृत वस्तुमान वितळणे याला दुय्यम संयोग म्हणतात.

गँग्रीन हे ऊतकांचे नेक्रोसिस आहे जे बाह्य वातावरणाच्या संपर्कात येतात आणि त्याद्वारे राखाडी-तपकिरी किंवा काळा रंग प्राप्त करतात.

सिक्वेस्ट्रम हे नेक्रोटिक, सामान्यतः हाडे, ऊतींचे क्षेत्र आहे ज्याचे ऑटोलिसिस झाले नाही. सिक्वेट्रमच्या आसपास पुवाळलेला द्रव विकसित होतो.

हृदयविकाराचा झटका हा एन प्रकारांपैकी एक आहे, जो एखाद्या अवयवाच्या एका भागात अचानक रक्ताभिसरण विकारांच्या परिणामी विकसित होतो ( तांदूळ 2 ).

N. च्या अनुकूल परिणामासह, नेक्रोटिक वस्तुमान उद्भवतात, किंवा N. क्षेत्र संयोजी ऊतकाने अतिवृद्ध होते आणि अंतर्भूत होते. कोरड्या एन सह, कॅल्शियम क्षार () मृत जनतेमध्ये जमा केले जाऊ शकतात. कधीकधी N. उद्रेक होण्याच्या जागेवर तयार होतो (). संयोग एन. च्या केंद्राभोवती तयार होतो, मृत लोक निराकरण करतात आणि उद्भवतात. अवयवांचे नेक्रोटिक भाग नाकारले जाऊ शकतात ().

N. चा निकाल निश्चित आहे कार्यात्मक मूल्यअवयवाचा मृत भाग. काही प्रकरणांमध्ये, ऊतींचे नुकसान लक्षणीय परिणाम सोडत नाही, इतरांमध्ये ते गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते.

संदर्भग्रंथ:डेव्हिडोव्स्की I.V. सामान्य मानव, पी. 156, एम., 1969; सामान्य मानवी पॅथॉलॉजी, एड. A.I. स्ट्रुकोवा एट अल., पी. 116, एम., 1982.

हेमॅटोक्सिलिन आणि इओसिन डाग; ×250">

तांदूळ. 1. मध्यभागी केसस नेक्रोसिससह ट्यूबरकुलस ग्रॅन्युलोमाचा सूक्ष्म नमुना. हेमॅटोक्सिलिन आणि इओसिन डाग; ×२५०.

नेक्रोसिस म्हणजे रोगजनक सूक्ष्मजंतूंच्या प्रभावामुळे, सजीवातील पेशी, ऊती किंवा अवयवांच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांची अपरिवर्तनीय समाप्ती. नेक्रोसिसचे कारण यांत्रिक, थर्मल, रासायनिक, संसर्गजन्य किंवा विषारी एजंटद्वारे ऊतकांचा नाश होऊ शकतो. ही घटना ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, रक्ताभिसरण आणि रक्त परिसंचरण व्यत्यय यामुळे उद्भवते. नेक्रोसिसची तीव्रता शरीराच्या सामान्य स्थितीवर आणि प्रतिकूल स्थानिक घटकांवर अवलंबून असते.

रोगजनक सूक्ष्मजीव, बुरशी आणि विषाणूंच्या उपस्थितीमुळे नेक्रोसिसचा विकास सुलभ होतो. तसेच, खराब रक्ताभिसरण असलेल्या भागात थंड होण्यावर नकारात्मक परिणाम होतो; अशा परिस्थितीत, रक्तवहिन्यासंबंधी उबळ तीव्र होते आणि रक्त परिसंचरण आणखी विस्कळीत होते. अति उष्णतेमुळे चयापचय वाढीवर परिणाम होतो आणि रक्ताभिसरणाच्या कमतरतेसह, नेक्रोटिक प्रक्रिया दिसून येतात.

नेक्रोसिसची लक्षणे

सुन्नपणा आणि संवेदनशीलतेचा अभाव ही पहिली लक्षणे आहेत जी डॉक्टरांना भेटण्याचे कारण असावे. अयोग्य रक्ताभिसरणामुळे त्वचेचा फिकटपणा दिसून येतो, हळूहळू त्वचेचा रंग निळसर, नंतर काळा किंवा गडद हिरवा होतो. जर नेक्रोसिस खालच्या अंगात उद्भवते, तर ते प्रथम स्वतः प्रकट होते थकवाचालताना, थंडपणाची भावना, लंगडेपणा दिसणे, ज्यानंतर बरे न होणारे घाव तयार होतात ट्रॉफिक अल्सर, कालांतराने नेक्रोटिक.

शरीराची सामान्य स्थिती बिघडणे मध्यवर्ती मज्जासंस्था, रक्त परिसंचरण, श्वसन प्रणाली, मूत्रपिंड आणि यकृत यांच्या बिघडलेल्या कार्यांमुळे उद्भवते. या प्रकरणात, सहगामी रक्त रोग दिसल्यामुळे रोग प्रतिकारशक्ती कमी होते आणि. मेटाबॉलिक डिसऑर्डर, थकवा, हायपोविटामिनोसिस आणि जास्त काम होते.

नेक्रोसिसचे प्रकार

ऊतकांमध्ये कोणते बदल होतात यावर अवलंबून, नेक्रोसिसचे दोन प्रकार वेगळे केले जातात:

· कोग्युलेटिव्ह (कोरडे) नेक्रोसिस - जेव्हा ऊतक प्रथिने जमा होतात, घट्ट होतात, कोरडे होतात आणि दही झालेल्या वस्तुमानात बदलतात तेव्हा उद्भवते. रक्त प्रवाह आणि आर्द्रतेचे बाष्पीभवन थांबविण्याचा हा परिणाम आहे. ऊतींचे क्षेत्र कोरडे, ठिसूळ, गडद तपकिरी किंवा राखाडी-पिवळ्या रंगाचे असतात ज्यात स्पष्ट सीमांकन रेषा असते. मृत ऊतक नाकारण्याच्या ठिकाणी, एक व्रण दिसून येतो, एक पुवाळलेली प्रक्रिया विकसित होते आणि उघडल्यानंतर, एक फिस्टुला तयार होतो. नवजात मुलांमध्ये प्लीहा, मूत्रपिंड आणि नाभीसंबधीचा कॉर्ड स्टंपमध्ये कोरडे नेक्रोसिस तयार होते.

· लिक्वेशन (ओले) नेक्रोसिस - सूज येणे, मऊ होणे आणि मृत ऊतींचे द्रवीकरण, राखाडी वस्तुमान तयार होणे आणि पुट्रीड गंध दिसणे यामुळे प्रकट होते.

नेक्रोसिसचे अनेक प्रकार आहेत:

· हृदयविकाराचा झटका - ऊती किंवा अवयवाला रक्तपुरवठा अचानक बंद झाल्यामुळे होतो. इस्केमिक नेक्रोसिस या शब्दाचा अर्थ अंतर्गत अवयवाच्या एखाद्या भागाचे नेक्रोसिस आहे - मेंदू, हृदय, आतडे, फुफ्फुस, मूत्रपिंड, प्लीहा. लहान इन्फेक्शनसह, ऑटोलाइटिक वितळणे किंवा रिसॉर्प्शन होते आणि संपूर्ण ऊतक पुनर्संचयित होते. हृदयविकाराचा एक प्रतिकूल परिणाम म्हणजे ऊतींचे व्यत्यय, गुंतागुंत किंवा मृत्यू.

· सिक्वेस्ट्रम - सिक्वेस्ट्रल पोकळीमध्ये स्थित हाडांच्या ऊतींचे मृत क्षेत्र, पुवाळलेल्या प्रक्रियेमुळे (ऑस्टियोमायलिटिस) निरोगी ऊतकांपासून वेगळे केले जाते.

· गँगरीन - त्वचा, श्लेष्मल पृष्ठभाग आणि स्नायूंचा मृत्यू. त्याचा विकास टिश्यू नेक्रोसिसच्या आधी होतो.

· बेडसोर्स - ऊतींचे दीर्घकाळ संपीडन किंवा त्वचेला नुकसान झाल्यामुळे स्थिर लोकांमध्ये उद्भवते. हे सर्व खोल, पुवाळलेला अल्सर तयार होण्यास कारणीभूत ठरते.

नेक्रोसिसचे निदान

दुर्दैवाने, रुग्णांना अनेकदा एक्स-रे वापरून तपासणीसाठी पाठवले जाते, परंतु ही पद्धत त्याच्या विकासाच्या अगदी सुरुवातीस पॅथॉलॉजी ओळखण्याची परवानगी देत ​​नाही. नेक्रोसिस केवळ रोगाच्या दुसऱ्या आणि तिसऱ्या टप्प्यात क्ष-किरणांवर लक्षणीय आहे. या समस्येचा तपास करण्यासाठी रक्त चाचण्या देखील प्रभावी परिणाम देत नाहीत. आधुनिक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग किंवा संगणकीय टोमोग्राफी उपकरणे आज ऊतींच्या संरचनेतील बदलांचे वेळेवर आणि अचूक निर्धारण करण्यास अनुमती देतात.

मजकूरात त्रुटी आढळली? ते निवडा आणि आणखी काही शब्द, Ctrl + Enter दाबा

नेक्रोसिसचा परिणाम

जर ऊतींचे एन्झाइमॅटिक वितळणे, उर्वरित मृत ऊतकांमध्ये संयोजी ऊतकांची वाढ आणि एक डाग तयार झाल्यास नेक्रोसिसचा परिणाम अनुकूल असतो. नेक्रोसिस झोन संयोजी ऊतकांसह अतिवृद्ध होऊ शकतो - एक कॅप्सूल तयार होतो (एनकॅप्सुलेशन). मृत ऊतींच्या (ओसीफिकेशन) क्षेत्रामध्ये हाडे देखील तयार होऊ शकतात.

जर परिणाम प्रतिकूल असेल तर, पुवाळलेला वितळणे उद्भवते, घाव पसरल्यामुळे गुंतागुंत होते - सेप्सिस विकसित होते. इस्केमिक आणि मायोकार्डियल इन्फेक्शनसाठी मृत्यू वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. रेनल कॉर्टेक्सचे नेक्रोसिस, स्वादुपिंडाचे नेक्रोसिस (पॅन्क्रियाटिक नेक्रोसिस) इ. इ. - महत्वाच्या अवयवांना इजा झाल्यास मृत्यू होतो.

नेक्रोसिसचा उपचार

कोणत्याही प्रकारच्या नेक्रोसिसचा उपचार यशस्वी होईल जर रोग प्रारंभिक टप्प्यात आढळला. पुराणमतवादी, सौम्य आणि कार्यात्मक उपचारांच्या अनेक पद्धती आहेत; केवळ एक उच्च पात्र तज्ञ हे ठरवू शकतो की सर्वात प्रभावी परिणामासाठी कोणता सर्वात योग्य आहे.

त्वचा नेक्रोसिस ही एक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये ऊतींच्या एका भागाचा मृत्यू होतो. हे सूजाने सुरू होते, ज्यानंतर विकृतीकरण आणि कोग्युलेशन होते, ज्यामुळे शेवटचा टप्पा - पेशींचा नाश होतो.

त्वचा नेक्रोसिस कशामुळे होते?

त्वचेच्या नेक्रोसिसच्या विकासासाठी दोन संभाव्य परिस्थिती असू शकतात:

• रक्ताभिसरण विकार;
• रोगजनक बॅक्टेरिया आणि व्हायरसचा संपर्क;
• आघातजन्य नेक्रोसिस;
• टॉक्सिजेनिक नेक्रोसिस;
• ट्रोफोन्युरोटिक नेक्रोसिस;
• इस्केमिक नेक्रोसिस;
• शारीरिक आघात;
• रासायनिक इजा.

परंतु जर रोगाचे प्रकटीकरण वेळेवर लक्षात आले तर त्वचेच्या नेक्रोसिसला ऊतींच्या मृत्यूच्या शेवटच्या टप्प्यात आणले जाऊ शकत नाही.

त्वचा नेक्रोसिसची लक्षणे

त्वचेच्या नेक्रोसिसच्या पहिल्या लक्षणांपैकी शारीरिक क्षेत्राचा सुन्नपणा आणि संवेदनशीलतेचा अभाव आहे. ज्याच्या शेवटी, त्वचेचा प्रभावित भाग फिकट गुलाबी दिसतो, जो निळ्या रंगाने बदलला जातो आणि शेवटी, हिरव्या रंगाने काळा होतो. याव्यतिरिक्त, रुग्णाच्या स्थितीत एक सामान्य बिघाड आहे, जो स्वतः प्रकट होतो:

• उच्च तापमान;
• वाढलेली हृदय गती;
• सूज
• hyperemia.

भूतकाळातील लक्षणे अधिक खात्रीशीर बनविणारे एक सूचक म्हणजे त्वचेच्या प्रभावित भागात वेदना.

शस्त्रक्रियेनंतर त्वचा नेक्रोसिस

शस्त्रक्रियेसाठी खराब तयारीचा एक नकारात्मक परिणाम म्हणजे त्वचा नेक्रोसिस. बहुतेक प्रकरणांमध्ये सर्जिकल हस्तक्षेपाचा हानिकारक परिणाम ऑपरेशनच्या समाप्तीनंतर दोन ते तीन दिवसांनी दिसून येतो. वरवरची त्वचा नेक्रोसिस सिवनी बाजूने स्थित आहे. सिवनीचा सर्वात खोल नेक्रोसिस त्याच्या विचलनास हातभार लावतो, ज्यामुळे रुग्णाची स्थिती लक्षणीयरीत्या बिघडते आणि रोगाचा कोर्स स्वतःच गुंतागुंतीचा होतो.

ऑपरेशन्सच्या शेवटी त्वचेच्या नेक्रोसिसच्या निर्मितीच्या परिस्थितींपैकी खालील गोष्टी आहेत:

• अपुरा रक्तपुरवठा;
• मोठे ऊतक अलिप्तता;
• जास्त शिवण ताण;
• खराब झालेल्या त्वचेच्या भागात संक्रमण.

लोक उपायांसह त्वचेच्या नेक्रोसिसचा उपचार

घरी रोग बरा करण्यासाठी, आपण मलम तयार करणे आवश्यक आहे. अनेक विद्यमान पाककृतींपैकी, आम्ही दोन लक्षात घेतले.

आपल्याला आवश्यक असलेले पहिले उत्पादन तयार करण्यासाठी:

1. 50 ग्रॅम मेण, मध, रोसिन, स्वयंपाकात वापरण्याची डुकराची चरबी, कपडे धुण्याचा साबण आणि सूर्यफूल तेल घ्या.
2. सर्व साहित्य सॉसपॅनमध्ये ठेवा, नीट मिसळा आणि उकळवा.
3. नंतर, वस्तुमान थंड होऊ द्या आणि त्या दिशेने 50 ग्रॅम बारीक चिरलेला कांदा, लसूण आणि कोरफड घाला.
4. सर्वकाही नीट मिसळा.

प्रभावित भागात मलम लागू करण्यापूर्वी, आपल्याला ते उबदार करणे आवश्यक आहे.

त्वचेच्या नेक्रोसिसच्या उपचारांसाठी लोक उपायांसाठी दुसरी कृती लागू करणे सोपे आहे:

1. एक चमचा स्वयंपाकात वापरण्याची डुकराची चरबी, एक चमचा स्लेक केलेला चुना आणि ओक झाडाची साल राख घ्या.
2. सर्व साहित्य नीट मिसळा.

मलम रात्री मलमपट्टीने लावले जाते आणि सकाळी काढले जाते. कोर्स तीन दिवस चालतो.

त्वचेच्या नेक्रोसिसचा उपचार हा रोगाच्या स्वरूपावर आणि त्याच्या विकासाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतो. स्थानिक उपचारांमध्ये दोन टप्प्यांचा समावेश आहे:

• संक्रमणाचा विकास रोखणे;
• मृत ऊतींचे छाटणे.

दुसरा टप्पा दोन ते तीन आठवड्यांच्या प्रभावी उपचारानंतरच येतो. नॉन-स्पेशलाइज्ड उपचारांसाठी, खालील थेरपी निर्धारित केल्या आहेत:

• जीवाणूनाशक;
• detoxification;
• रक्तवहिन्यासंबंधीचा

याव्यतिरिक्त, सर्जिकल हस्तक्षेप शक्य आहे, परंतु ते फार क्वचितच वापरले जाते.

जीवाची व्यवहार्यता सुनिश्चित करणारी कोणतीही प्रक्रिया सेल्युलर स्तरावर घडते. नकारात्मक बाह्य किंवा उघड तेव्हा अंतर्गत घटकया यंत्रणा विस्कळीत होतात आणि ऊतक नेक्रोसिस किंवा नेक्रोसिस होतो. ही एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया आहे जी अत्यंत धोकादायक आणि अगदी घातक परिणामांना उत्तेजन देऊ शकते.

टिश्यू नेक्रोसिस - कारणे

पॅथॉलॉजीच्या उत्पत्तीची स्थापना झाल्यानंतरच यशस्वी थेरपी आणि सेल मृत्यूची प्रक्रिया थांबविली जाते. याव्यतिरिक्त, रोगाचे स्वरूप निश्चित केले जाते. मॉर्फोलॉजीवर अवलंबून आणि क्लिनिकल चिन्हेवाटप खालील प्रकारनेक्रोसिस:

• चीझ
• कोग्युलेशन (कोरडे नेक्रोसिस);
• जप्ती;
• संयोग (ओले नेक्रोसिस);
• बेडसोर्स

एटिओलॉजीच्या आधारावर, ऊतक नेक्रोसिसचे खालील प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाते:

• अत्यंत क्लेशकारक
• विषारी;
• ट्रोफोन्युरोटिक;
• असोशी;
• इस्केमिक

आघातजन्य नेक्रोसिस

समस्येचे वर्णन केलेले रूप गंभीर यांत्रिक नुकसानाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते. या प्रकारचा रोग थेट ऊतक नेक्रोसिस आहे - ते काय आहे: बाह्य भौतिक किंवा रासायनिक घटकांच्या थेट प्रदर्शनानंतर सेल मृत्यू. यात समाविष्ट:

• विजेचा धक्का;
• रासायनिक घटकांसह बर्न्स;
• खोल जखमा, खुल्या जखमाआणि जखम (फ्रॅक्चर, जखम);
• आयनीकरण विकिरण.

विषारी नेक्रोसिस

रोगाचा सादर केलेला प्रकार विषांमुळे होतो जैविक मूळ. हे बहुतेकदा एक संक्रमण आहे ज्यामुळे मऊ ऊतक नेक्रोसिस होतो, जसे की:

• डिप्थीरिया बॅसिलस;
• चिकनपॉक्स व्हायरस;
• टॉक्सोप्लाझ्मा;
• streptococci;
• क्लोस्ट्रिडिया;
• आणि इतर.

रोगजनक सूक्ष्मजीव आणि विषाणूंच्या कचरा उत्पादनांच्या प्रभावामुळे पेशींचा विषबाधा आणि नाश सुरू होतो. रासायनिक संयुगांच्या संपर्कामुळे विषारी एपिडर्मल नेक्रोलिसिस देखील विकसित होऊ शकते:

• मर्क्युरिक क्लोराईड;
• अल्कली;
• इथिल अल्कोहोल;
• ऍसिडस्;
• विशिष्ट औषधे;
• जड धातूंचे क्षार.

ट्रोफोन्युरोटिक नेक्रोसिस

सेंद्रिय प्रणालीच्या सामान्य कार्यासाठी, त्याची योग्य निर्मिती आणि चांगला रक्तपुरवठा आवश्यक आहे. हे तथ्य ट्रोफोन्युरोटिक टिश्यू नेक्रोसिस परिभाषित करतात - ते काय आहे: मध्यवर्ती किंवा परिधीय मज्जासंस्था, धमन्या, शिरा किंवा केशिका यांच्या नुकसानीमुळे सेल मृत्यू. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे पॅथॉलॉजी स्थिरतेच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. बेडसोर्सच्या निर्मिती दरम्यान त्वचेच्या ऊतींचा मृत्यू हे एक स्पष्ट उदाहरण आहे. कधीकधी हा रोग दुय्यम घटना किंवा मज्जासंस्थेच्या गंभीर आजारांचे लक्षण म्हणून विकसित होतो.

अपरिवर्तनीय सेल मृत्यू हा प्रकार अत्यंत दुर्मिळ आहे. पॅथॉलॉजिकल इम्यून कॉम्प्लेक्सची घटना म्हणजे ऍलर्जीक उत्पत्तीचे ऊतक नेक्रोसिस होऊ शकते अशी एकमेव गोष्ट. ते विशिष्ट औषधांचा वापर आणि विशिष्ट चिडचिडीच्या संपर्काच्या प्रतिसादात तयार होतात. असे कॉम्प्लेक्स केशिकाच्या आतील पृष्ठभागावर जमा केले जातात आणि तीव्र दाहक प्रक्रियेस कारणीभूत ठरतात ज्यामुळे जिवंत पेशींचा मृत्यू होतो.

संवहनी नेक्रोसिस

इस्केमिक मृत्यू किंवा इन्फ्रक्शन हे सेंद्रिय संरचनांना अप्रत्यक्ष नुकसानीच्या सर्वात सामान्य प्रकारांपैकी एक मानले जाते. ही स्थितीअत्यंत धोकादायक, विशेषत: हृदयाच्या आणि श्वसनमार्गाच्या क्षेत्रामध्ये रक्तवहिन्यासंबंधी ऊतक नेक्रोसिस प्रगती करत असल्यास, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या क्रमाचा सखोल अभ्यास करून हे काय आहे हे समजून घेणे सोपे आहे.

शिरा किंवा धमन्यांमधील रक्त प्रवाह बिघडल्याने हायपोक्सिया होतो. पार्श्वभूमीवर ऑक्सिजन उपासमारचयापचय बिघडते आणि पेशींचा मृत्यू सुरू होतो. जर रक्त प्रवाह पूर्णपणे थांबला असेल तर, नेक्रोसिस ताबडतोब उद्भवते, विकासाची यंत्रणा या प्रकरणातचपळ. रक्तवाहिन्यांमधील बदल जसे की एम्बोलिझम, थ्रोम्बोसिस आणि दीर्घकाळापर्यंत उबळ यामुळे हे उत्तेजित होते.

टिश्यू नेक्रोसिस - लक्षणे

क्लिनिकल चित्र सेल नुकसान (त्वचा, हाडे, अंतर्गत अवयव) च्या स्थानावर अवलंबून असते. सोबत असलेली चिन्हे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया, आणि बरा होण्याची शक्यता नेक्रोसिसच्या टप्प्यावर अवलंबून असते. पहिल्या टप्प्यावर, प्रक्रिया अद्याप उलट करण्यायोग्य आहे; दुसऱ्या कालावधीपासून, ऊतक पुनर्संचयित करणे यापुढे शक्य होणार नाही. रोगाचे खालील टप्पे वेगळे केले जातात:

• पेशींचा मृत्यू किंवा पॅरानेक्रोसिस;

• नेक्रोबायोसिस;

• मरणे;

• ऑटोलिसिस किंवा विघटन.

त्वचेच्या ऊतींचे नेक्रोसिस

त्वचेचे घाव स्वतःच सहज लक्षात येतात, विशेषतः प्रगतीच्या नंतरच्या टप्प्यात. सॉफ्ट टिश्यू नेक्रोसिसची सुरुवात खराब झालेले भाग सुन्न होणे आणि मुंग्या येणे याने होते. इतर विशिष्ट लक्षणे:

• सूज
• त्वचेची लालसरपणा;
• संवेदना कमी होणे;
• extremities च्या अतिशीत;
• आक्षेप
• सामान्य अशक्तपणा;
• सतत भारदस्त तापमानमृतदेह

मरणारी जागा सुरुवातीला फिकट गुलाबी आणि चमकदार असते. हळूहळू ते निळे-व्हायलेट बनतात आणि हळूहळू काळे होतात, ट्रॉफिक अल्सर तयार होतात. खालील फोटो स्पष्टपणे दर्शविते की अशा टिशू नेक्रोसिस कसे दिसते. नेक्रोसिसमध्ये कुजणे आणि मंद विघटनाची प्रक्रिया असते. यामुळे, टिशू नेक्रोसिससह सर्वात अप्रिय गोष्ट जाणवते - वास. हे गोड आणि आंबट, भ्रष्ट आणि सहन करणे कठीण आहे, व्यावहारिकदृष्ट्या कोणत्याही गोष्टीमध्ये व्यत्यय नाही.

हाडांचे नेक्रोसिस

घन सेंद्रीय निर्मितीसाठी देखील पोषण आवश्यक आहे, म्हणून चयापचय प्रक्रियांमध्ये व्यत्यय त्यांच्या संरचनेत बदल घडवून आणू शकतो. जेव्हा त्वचेखालील रक्त पुरवठा आणि स्नायू खराब होतात, तेव्हा कधीकधी हाडांच्या ऊतींचे नेक्रोसिस सुरू होते, हे काय आहे, रुग्णाला लगेच समजत नाही; प्रारंभिक टप्पेनाही स्पष्ट लक्षणेकाही हरकत नाही. जळजळ देखील होत नाही आणि नाश हळूहळू होतो. प्रथम, हाड त्याची घनता गमावते आणि ठिसूळ बनते, कधीकधी पोकळ होते, ज्यानंतर ऊतक नेक्रोसिस होतो. हे अधिक स्पष्ट, परंतु विशिष्ट नसलेले क्लिनिकसह आहे:

• वेदना
• मर्यादित गतिशीलता;
• जवळच्या सांध्यांना सूज येणे.

अंतर्गत अवयवांचे नेक्रोसिस

प्रगतीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात सेल मृत्यूचा वर्णित प्रकार ओळखणे कठीण आहे. या प्रकरणात टिशू नेक्रोसिसची चिन्हे कशावर परिणाम होत आहेत यावर अवलंबून असतात. अंतर्गत अवयवांचे नेक्रोसिस दिसून येते भिन्न लक्षणे, जे विविध रोगांसारखे असू शकतात:

• सामान्य स्थिती बिघडणे;
• शरीराचे तापमान कायमचे वाढले;
• वाढलेली हृदय गती;
• धमनी उच्च रक्तदाब;
• श्वसन विकार;
• पाचक आणि मल विकार;
• भूक न लागणे;
• श्वास लागणे आणि इतर लक्षणे.

टिश्यू नेक्रोसिस धोकादायक का आहे?

केवळ पेशींच्या मृत्यूच्या साध्या प्रकरणांसाठी अनुकूल रोगनिदान केले जाते. नुकसानीचे केंद्र संयोजी ऊतक (चट्टे) किंवा द्वारे बदलले जाते हाडांची ऊती, किंवा त्यांच्याभोवती दाट संरक्षणात्मक कॅप्सूल तयार होते. सर्वात मोठा धोका म्हणजे पुवाळलेला टिश्यू नेक्रोसिस; संसर्गामुळे सेंद्रिय संरचना जलद वितळणे, रक्तस्त्राव आणि सामान्यीकृत सेप्सिस होतो. नंतरच्या प्रकरणात, मृत्यूची शक्यता आहे.

महत्वाच्या अंतर्गत अवयवांचे नेक्रोसिस देखील असेच कठीण आहे. नेक्रोसिस वेगाने विकसित होते, ज्यामुळे त्यांचे अपयश होते. आपत्कालीन प्रत्यारोपणाशिवाय, जगण्याची शक्यता फार लवकर कमी होते. खालील अवयवांच्या झिल्ली आणि ऊतींचे नुकसान सर्वात धोकादायक मानले जाते:

• प्लीहा;
• यकृत;
• मेंदू
• हृदय;
• मूत्रपिंड (कॉर्टिकल स्तर).

टिश्यू नेक्रोसिस - काय करावे?

सेल मृत्यूची कोणतीही चिन्हे आढळल्यास, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. अन्यथा, अपरिवर्तनीय गुंतागुंत टिश्यू नेक्रोसिसला कारणीभूत ठरतील; उपचार केवळ तज्ञाद्वारे आणि हॉस्पिटलच्या हॉस्पिटल सेटिंगमध्येच केले पाहिजेत. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात ते यशस्वीरित्या वापरले जाते औषधोपचार, कपिंग प्रदान करणे दाहक प्रक्रियाआणि सेंद्रिय संरचनांचे नेक्रोसिस थांबवणे, खराब झालेले क्षेत्र एन्केप्सुलेशन आणि चट्टे तयार करणे.

विकासाच्या नंतरच्या टप्प्यावर नेक्रोसिसचे निदान झाल्यास, जे कार्यक्षमतेचे नुकसान आणि अगदी मृत्यूने भरलेले आहे, तर अधिक मूलगामी उपाय निर्धारित केले जातात. सर्व मृत भाग काढून टाकणे आवश्यक आहे शस्त्रक्रिया करून, सभोवतालच्या निरोगी ऊतींचे अंशतः कॅप्चर करणे. यामध्ये बोटांचे किंवा अंगांचे विभागीय किंवा संपूर्ण विच्छेदन, अंतर्गत अवयवांचे निष्कर्षण आणि प्रत्यारोपण यांचा समावेश असू शकतो. सामान्यीकृत रक्त विषबाधा (सेप्सिस) आणि मेंदू, हृदय आणि यकृताला झालेल्या नुकसानासह, रुग्णाला वाचवणे अनेकदा अशक्य होते.